Когда после родов можно принимать ванну. Можно ли принимать ванну после кесарева

Принимать теплую ванну приятно и это нужное условие для гигиены. Ванна помогает снять стресс, расслабиться, улучшить настроение и снять отеки. Если раньше теплая ванна была под категорическим запретом для новоиспеченных мамочек, то сейчас врачи не так категоричны. Так когда же после рождения ребенка можно принимать ванну?

Правда ли, что нельзя купаться после родов?

В обществе укрепился стереотип о том, что родившей женщине нельзя принимать ванну, пока не прекратятся выделения из родовых путей, а это 6-8 недель после появления на свет малыша.

Большинство гинекологов при ответе на данный вопрос говорят, что полностью погружаться в воду можно не раньше, чем прекратятся лохии.

В основе этого мнения лежит риск того, что болезнетворные бактерии проникнут в половые пути и спровоцируют эндометрит или другой недуг. Многие врачи настаивают на том, что швы и небольшие разрывы влагалища – благоприятные условия для развития инфекций. По этой причине молодым мамочкам рекомендовали принимать только душ и отказаться от ванны до тех пор, пока с момента родов не пройдет 1,5-2 месяца.

Согласно последним исследованиям, риск проникновения инфекции из воды в ванной крайне низкий. Зато теплая вода действительно уменьшает отеки, снимает нервное напряжение и боль, когда наложены швы. Да и при приеме ванны поверхность половых органов лучше очищается, чем под душем.

Если роды были естественными

Для женщин, родивших естественным путем, врачи не вводят ограничения по приему ванны – по их мнению, это не навредит женскому здоровью. Все же есть один важный нюанс: полное закрытие шейки матки и восстановление ее барьерной функции происходит лишь через 1,5-2 месяца после появления на свет ребенка. Это означает, что принимать ванну и купаться в первые 40 дней после родов нужно осторожно. В это время не следует делать воду слишком горячей и долго в ней находиться.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Также требуется время, чтобы восстановились защитные силы организма, поэтому от пара и перепадов температур женщина может испытывать головокружения и даже падать в обмороки. Так что в каждом конкретном случае необходимо учитывать самочувствие после родов.

Если делали кесарево

При кесаревом сечении матка затрагивается только поверхностно, но со стороны влагалища нет разрывов и каких-либо изменений, а на месте родов не образуется открытая рана. Решая, принимать ванну или нет, следует оценивать состояние шва – полностью ли он зарубцевался, не появляется ли незаживающая мокнущая рана. Если со швом после кесарева все в порядке, он заживает нормально, тогда искупаться в теплой воде можно, но только недолго.

Как правильно принимать ванну молодой маме?

Собираясь принять ванну впервые после родов, женщине стоит учесть ряд рекомендаций:

Ванну нужно хорошо помыть, чтобы в ней точно не осталось болезнетворных бактерий.
Воду не стоит делать очень горячей – оптимально 36-37 градусов, а больше 40 градусов недопустимо (т.к., из-за притока крови к органам малого таза может возникнуть кровотечение).
Не добавляйте соль, пену и любые ароматизаторы.
Залезать в ванну следует с осторожностью – если все еще присутствует послеродовая слабость и усталость, может закружиться голова. Лучше попросить помощь у близких.
Оптимальное время приема ванны – 15-20 минут, но лучше начать с 10 минут. Если все в порядке, в следующий раз можно купаться подольше.
Нельзя опускать грудь в воду – это чревато приливом молока и его застоем.
Полезно добавлять в ванну отвары из череды, шалфея, ромашки, в которых купают ребенка. Это натуральные антисептики, которые также ускоряют заживление ран.

Что говорят женщины

Женщины, прошедшие через роды, имеют также разные мнения по этому поводу. Одни утверждают, что принимали ванну уже в первые сутки после выписки и ничего страшного не случилось.
Другие говорят о том, что перед водными процедурами необходимо вставить тампон и тогда можно ничего не опасаться. Однако медики уверяют, что это средство личной гигиены также не стоит использовать несколько месяцев после родов.
Третьи говорят о том, что они очень долго не принимали ванну после родов. Все дело в том, что у них просто не было на это времени.

Сложные роды, наличие разрывов и швов – не абсолютные противопоказания для теплой расслабляющей ванны. Все же о том, когда ее можно принимать после появления на свет ребенка, необходимо посоветоваться с врачом, чтобы ненароком не нанести вред своему здоровью.

Кесарево сечение выполняется в тех случаях, когда роды через естественные родовые пути невозможны или опасны для жизни матери или плода. Это самая частая операция в акушерстве. На что нужно обратить внимание женщине, перенесшей это вмешательство, чтобы послеоперационный период прошел благополучно?

Когда требуется операция?

Во время кесарева сечения происходит рассечение стенки матки. Показания к операции могут быть со стороны матери, когда в силу того или иного заболевания роды представляют угрозу для ее здоровья, и со стороны плода, когда для него родовой акт является непомерной нагрузкой. Чаще, показания бывают одновременно со стороны матери, так и со стороны плода.

Показания к операции могут возникнуть во время беременности (полное предлежание плаценты, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, несостоятельность рубца на матке после предыдущего кесарева сечения или других операций на матке, узкий таз, тяжелые формы токсикоза второй половины беременности, тяжелые заболевания матери (пороки сердца, сахарный диабет, близорукость высокой степени), ЭКО и др.). В таких случаях производят плановое кесарево сечение. Бывает, что показания к операции возникают во время родов (слабая родовая деятельность, не поддающаяся специальному лечению, острая гипоксия плода и др.), когда производят экстренное кесарево сечение.

Что такое послеродовый период?

Послеродовым называется период, в течение которого заканчивается обратное развитие тех органов и систем, которые подверглись изменениям в связи с беременностью и родами. Обычно этот период с учетом индивидуальных особенностей течения беременности и родов продолжается 6-8 недель. Исключением являются молочные железы, функция которых достигает своего максимального развития в течение первых дней послеродового периода и продолжается во время лактации.

Основной задачей послеродового периода является профилактика инфекционных осложнений у женщины и новорожденного. В связи с этим особо важное значение имеет соблюдение женщиной правил личной гигиены. Проникновение инфекции в половые пути и молочные железы представляют большую опасность для здоровья мамы и малыша.

Необходимые меры после кесарева

Сразу по окончании операции женщине на нижний отдел живота на 2 часа кладут пузырь со льдом для лучшего сокращения матки и профилактики кровотечения из матки. Ее переводят в палату интенсивной терапии, где в первые 12-24 часа после операции следят за общим состоянием, величиной и состоянием матки, выделениями из половых путей, функцией мочевого пузыря, измеряют пульс, артериальное давление. Внутривенно вводят растворы, улучшающие состояние крови, в зависимости от величины кровопотери (при неосложненной операции она составляет 500-800 мл). При необходимости родильнице переливают компоненты крови - эритроцитарную массу, свежезамороженную плазму. Необходимость этого определяется состоянием женщины - уровнем гемоглобина до и после операции, величиной кровопотери и др.

Обязательно назначаются обезболивающие препараты. Частота их введения зависит от интенсивности болевых ощущений. Обезболивание, как правило, необходимо в течение первых 1-3 дней после операции.

Для предотвращения инфекционных осложнений женщине вводят антибиотики: во время операции, через 12 и 24 часа после операции. В случаях высокого риска инфекционных осложнений (при наличии хронических инфекционных заболеваний, тонзиллита, гайморита, цистита и др., плохих результатах мазков из влагалища) антибиотики вводят 5-7 дней.

После современных операций уже через несколько часов рекомендуется поворачиваться в постели, двигать руками и ногами. Садиться и ходить по палате можно через 5-6 часов. Первый раз родильницу поднимает медицинская сестра палаты интенсивной терапии.

Через 12-24 часа после операции женщину переводят в послеродовое отделение.

Послеоперационный шов осматривается врачом 1 раз в день. Ежедневно медсестра обрабатывает его зеленкой или раствором марганца для удаления возможных бактерий, способных вызвать его воспаление, и заклеивает специальной стерильной повязкой. На 5-7-е сутки снимают швы с брюшной стенки и делают УЗИ, которое позволяет судить о размерах матки, ее полости, ее содержимом, состоянии швов. После снятия швов на 5-7-е сутки их можно продолжать обрабатывать теми же растворами и накладывать стерильную повязку в домашних условиях до полного заживления. Наложение повязки предотвращает трение шва с бельем и обеспечивает лучшее заживление. Растворы и стерильные повязки продаются в аптеках. Когда струп (корочка) на послеоперационном шве полностью отошел, повязку можно больше не носить. В случае появления после выписки домой болезненности, каких-либо выделений из послеоперационного шва, тем более - повышения температуры, женщине необходимо срочно обратиться к врачу.

Кожный рубец формируется примерно на 7-е сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой - это можно будет делать еще через неделю. В течение 7 дней, пока кожный рубец не образовался, можно пользоваться влажными салфетками или мыться по пояс сверху, наклоняясь над ванной или лотком душа.

На 7-10-е сутки женщина может быть выписана домой под наблюдение врача женской консультации.

Особое внимание врач роддома обращает на характер выделений из половых путей и изменение величины матки. Лохии (послеродовые выделения) в первые 3 дня имеют кровянистый характер, на 4-9-й дни они становятся серозно-сукровичными (желтовато-коричневыми), а примерно с 10-го дня приобретают вид жидких светлых выделений. К концу 2-й недели лохии становятся очень скудными, а к 6-8-й неделе выделения из половых путей прекращаются. Во время кормления грудью первое время кровянистые выделения могут усиливаться.

Необходимо обмывать половые органы теплой водой после каждого мочеиспускания движениями спереди назад - от мочеиспускательного канала и влагалища к прямой кишке - для профилактики попадания кишечных бактерий в мочевые и родовые пути. Если нет аллергических реакций, можно использовать специальные средства для интимной гигиены с антибактериальными добавками.

Проблемы послеоперационного периода

Сокращение матки . Величину матки в роддоме измеряют каждый день, и к 10-му дню после кесарева сечения ее размеры незначительно больше размеров матки до беременности. У кормящих женщин размеры матки нормализуются быстрее.

В течение нескольких дней после родов матка в норме должна сильно уменьшиться в размерах. Такие сокращения матки вызывают незначительные тянущие боли внизу живота, как при менструации. Боли могут усиливаться при кормлении грудью, т.к. во время кормления вырабатывается гормон окситоцин, способствующий сокращению матки. Но после оперативных родов в связи с наличием шва иногда матка сокращается недостаточно хорошо. В результате этого в ней могут скапливаться остатки крови и может начаться воспаление и повыситься температура тела. Сокращения матки могут быть болезненными и, так же, как при естественных родах, усиливаться при кормлении. В таких случаях женщина получает обезболивающие и улучшающие сокращение матки препараты в форме таблеток или уколов. Длительность такого лечения, как правило, несколько дней, и зависит она от состояния конкретной женщины. Лечение начинает проводиться в условиях родильного дома под контролем УЗИ матки, закончить его можно амбулаторно под наблюдением врача женской консультации. Для лучшего сокращения матки желательно периодически лежать на животе, полезен легкий массаж живота, необходимо ношение бандажа, регулярное опорожнение кишечника, рекомендуется также 3-5 раз в день на 7-10 минут прикладывать лед на низ живота.

Запоры . После кесарева сечения возможно снижение нормальной функции кишечника - запоры.

На 2-й день после операции ставят очистительную клизму для стимуляции деятельности кишечника и лучшего сокращения матки, так как после операции кишечник находится в расслабленном состоянии, что способствует накоплению газа, препятствует нормальному продвижению пищи по кишечнику.

Женщине после кесарева сечения подходит диета с употреблением большого количества кисломолочных продуктов с повышенным содержанием бифидо- и лактобактерий (кефир, простокваша). Мучные изделия (хлеб, макароны) в рационе необходимо снизить до минимума. Сырые овощи и фрукты исключены, т.к. их употребление через грудное молоко может приводить к выраженному газообразованию и поносу у ребенка, а также к повышенному газообразованию у мамы. Хорошо стимулирует кишечник разумная физическая активность. Если функция кишечника не нормализуется, необходимо проконсультироваться с врачом. Сейчас в аптеках можно купить отечественный препарат Лактусан. Он разрешен к применению у беременных и кормящих. Принцип работы Лактусана заключается в привлечении в просвет кишечника жидкости, за счет чего происходит размягчение каловых масс и облегчается процесс дефекации. Также он обладает свойством нормализовать микрофлору кишечника и бороться с дисбактериозом, что особенно актуально для женщин после кесарева сечения и применения антибиотиков.

Питание женщины после кесарева сечения, также как и после обычных родов, должно быть высококалорийным и разнообразным и содержать 2500-2800 ккал в день. Предпочтение следует отдавать белковой пище (мясо, молоко, кефир и т.д.) как основному источнику для синтеза необходимого количества молока и восстановления организма после беременности и родов.

В первые сутки после операции можно пить минеральную воду без газа. На вторые сутки можно есть бульоны, каши, вареное мясо, печенье, варенье, творог, сметану, пить чай. С третьего дня возможно обычное питание с исключением продуктов, не рекомендуемых при кормлении грудью (рекомендуются молочные каши, фруктовые кисели, овощные бульоны и гарниры, котлеты, приготовленные на пару, вареные мясо и рыба, овощи). Необходимо исключить из своего питания жирное, жареное, копченое, соленое, мучное и сладкое, газировку, чипсы, гамбургеры и т.д.

Восстановление мышц живота . В послеродовом периоде рекомендуется ношение специального послеоперационного бандажа, который способствует лучшему восстановлению растянутых и ослабленных мышц живота.

После родов в течение нескольких недель даже без специальной нагрузки мышцы брюшной стенки сами сокращаются. Сразу после кесарева сечения качать пресс нельзя, т.к. могут разойтись швы, - следует подождать 2 месяца. В это время можно поддержать мышцы, надевая послеродовый бандаж на несколько часов в день. Бандаж носится по показаниям в течение 1 месяца послеоперационного периода и более. Начать носить послеоперационный бандаж можно с первых дней после операции. Современные бандажи изготавливаются из эластичной ткани, пропускающей воздух. Его можно носить поверх стерильной повязки на шве. Послеродовый послеоперационный бандаж обеспечивает поддержку мышц живота, их фиксацию, оказывая на них умеренное регулируемое давление для более быстрого их сокращения и восстановления их тонуса в послеоперационный период, тем самым обеспечивая нормализацию внутрибрюшного давления. Бандаж предохраняет от развития грыж и увеличения их размеров, стабилизирует положения внутренних органов и матки, обеспечивает родильнице более комфортные движения и ходьбу. Также бандаж фиксирует швы после операции кесарева сечения и в послеоперационном периоде способствует уменьшению болей в области послеоперационного шва.

Лактация . Выработка молока после кесарева сечения в целом не отличается от таковой после естественных родов, кроме сроков начала и установления лактации. После операции при надавливании на сосок начинает выделяется молозиво, затем - молоко. Молозива немного, но оно в 10 раз более питательно, чем молоко, поэтому даже небольшого количества молозива хватает, чтобы накормить ребенка в самые первые дни после рождения.

Молоко приходит также, как и после самопроизвольных родов, на 3-10-е сутки (как правило, после экстренных операций, проведенных на фоне начавшейся родовой деятельности, - чуть раньше - на 3-4-е сутки, после плановых операций - на 5-10-е). После перевода в послеродовое отделение женщина должна носить специальный бюстгальтер для предупреждения чрезмерного нагрубания молочных желез. Для предотвращения чрезмерного нагрубания, вызванного выработкой молока, ограничивают питье до 800 мл в сутки. Первое прикладывание к груди возможно уже в палате интенсивной терапии в первые сутки после операции, если это предусмотрено условиями роддома, или же в послеродовом отделении. Следует тщательно осматривать соски, на поверхности которых не должно быть трещин.

Основным условием для успешной лактации, особенно после оперативных родов, является пребывание женщины в атмосфере полного психологического и физического покоя и ее правильный настрой.

Женщине после кесарева сечения вводится большое количество разных лекарств. Несмотря на использование обезболивающих препаратов, антибиотиков и других лекарств, которые попадают в молоко, после операции кесарева сечения женщина может полноценно кормить ребенка грудью. В послеродовом периоде используются препараты, совместимые с грудным вскармливанием. Режим кормления (по требованию или по часам) определяется условиями родильного дома и желанием женщины. Но в каждом конкретном случае женщина должна дополнительно уточнять у врача возможность такого совмещения.

Наиболее удобной позой при кормлении ребенка для женщины после кесарева сечения в первые дни после операции является поза лежа на боку, т.к. в таком положении нет никакого воздействия на послеоперационный шов. В дальнейшем, при восстановлении после операции, возможны и другие позы - стоя, сидя.

При невозможности кормления грудью (при тяжелом состоянии матери или ребенка) необходимо сцеживать молоко по количеству предполагаемых кормлений.

После восстановления

Все женщины после кесарева сечения с рубцом на матке должны быть взяты на диспансерный учет в женскую консультацию сразу же после выписки из роддома. Диспансерный учет - это регулярное профилактическое наблюдение за женщиной и выявление заболеваний или осложнений после операции на ранней стадии, что позволяет проводить более своевременное и поэтому эффективное лечение. Находиться на нем женщины должны не менее 2 лет после операции, так как установлено, что восстановление полноценного строения мышечного слоя матки после кесарева сечения происходит в течение 1-2 лет. Это делается также для того, чтобы раньше диагностировать и начать лечение при возникновении нарушений менструального цикла, воспалительных заболеваний половой сферы, спаечного процесса в брюшной полости, возможных после операции кесарева сечения, и для скорейшего восстановление нормальной репродуктивной функции.

Менструальная функция после кесарева сечения не многим отличается от таковой после естественных родов. В случае полноценного грудного вскармливания по требованию более 11-12 раз в день (включая ночные кормления) менструации отсутствуют в течение 6-12 месяцев после родов. Если по тем или иным причинам грудного вскармливания нет, то первая менструация после операции приходит примерно через 8 недель после родов.

В течение 1-2 лет после кесарева сечения необходима надежная контрацепция. Аборт, производимый после операции, серьезно ухудшает прогноз при планируемой повторной беременности.

Самостоятельные повторные роды после кесарева сечения возможны, но только у определенной группы женщин. Эта возможность зависит прежде всего от состояния рубца после предыдущего кесарева сечения, от готовности родовых путей к прохождению через них ребенка, от опыта врачей роддома, показаний, послуживших причиной кесарева сечения, и т.д.

Екатерина Венедиктова
Врач акушер-гинеколог, ГКБ № 67, г. Москва

Обсуждение

Привет, мне сделали спинальную анастезию КС + перевязали трубы, 4й ребенок, КС первый раз/возраст 45 лет, плод 4500 кг. Кесарево перенесла на ура, после шов вообще не болел, болели внутри перевязанные трубы, колит, жжет, наклониться невозможно. Папа помогал с ребенком в палате, пластом пролежала 2 дня, на третий выписали домой, я живу заграницей, здесь, если нет никаких угроз для матери и ребенка, можно вообще уйти на 2е сутки и нанять дома сиделку. Сегодня нам 5 дней, мы уже бегаем!

26.06.2018 17:36:16, МамаМикаэля

У меня было плановое кесарево сечение, все точно, как в статье. Единственное, что я бы добавила-это возможные проблемы после операции. Это лето очень жаркое, через неделю после КС у меня было кровотечение, хорошо, врач проконсультировал по телефону, чтобы ложила на живот лед дома и продолжила колоть окситоцин, т. к. матка плохо сокращалась. До этого я даже предположить не могла, что жаркая погода так скажется на способностях организма восстанавливаться.

28.07.2010 18:53:14, Ирина, Украина

Статья хорошая. Я рожала в 2004 и было все также как в статье и реанимация и антибиотики и аккуратный шив под трусики. Но в статью можно было бы добавить и описание трудностей при вынашивании следующего ребенка. Сечас я на 24 неделе, вроде снова будут кесарить и побаиваюсь дотянет ли мой шов до 40 недель.

06.11.2008 19:10:49, Мария

для Марии 11,4,2008. У меня было кесарево в октябре 2007 в 29 роддоме г. Москвы. Нам его рекомендовали многие знакомые знакомых. Я поступила туда "самотеком", когда преждевременно отошли воды вызвали скорую, заплатили и меня доставили от Речного вокзала до Авиамоторной(роддом при институте Бурденко) на скорой. Все прошло супер!!! Прямо как в статье.А еще там обязательно совместное пребывание и грудное вскармливание.Рассмотрите его как вариант.Кстати, у меня была спинальная анастезия - так что самое важное событие в жизни не пропустила!!!

26.05.2008 19:27:11, Екатерина

у меня зрение -4,5/-5-сейчас 16 недель-окулист назначил повторный прием в 7 месяцев-сказал посмотрим-скорее всего ложиться на плановое кесарево
Я кстате в свете посоледних родов некоторых моих знакомых-которым чуть не угробили малышей во время нормальных родов-ка то даже сама больше склоняюсь к операции.
Подскажите кто не так давно делал кесарево-где качественно и подскажите контретного врача на личном опыте
Буду очень признательна и благодарна. сами мы живем не далеко от одинцово-пока не знаю даже про местный роддом

11.04.2008 15:14:45, Мария

Моей ляле 7,5 месяцев.К малышу на этаж выше доползла только на третий день. Все как в статье. Выписали на 9 день из за низкого гемоглабина(кстати перелитая плазма - не помогла) через день гемоглабин упал до 74 (помогает только мясо в неимоверных количествах). Кормила на спец. подушке для кормления.

24.03.2008 11:19:38, Галина

У меня было два кесарева сечения, в 2004г и в 2008г (то есть 1 месяц назад) и все было именно как написано в этой стотье, и лед на живот, и палата интенсивной терапии - 12ч, и антибиотики - 5дней, и сокращающие препараты(окситоцин) - 7дней, и клизма очистительная, и ежедневная обработка шва, и диета в роддоме такая же, и напутствия врачей на дом для полного восстановления - абсолютно такие же!!!

13.03.2008 08:19:57, Инна

У меня было, в принципе все тоже самое, что описано в статье. Но меня интересует один вопрос: Девушки кого-нибудь смотрели на кресле после КС?

Рожала через кесарево в 2007 году. Все было как в статье. Малышка находилась со мной в палате. Огромным плюсом было круглосуточное пребывание папы с нами а палате))), ребеночка поднять и поносить смогла на 3 день, до этого кормила полулежа в первый день, потм садилась, но с болями.... Всем советую привлекать папу.

13.12.2007 11:51:29, Наталия

Статья хорошая, много объяснений на интересующие вопросы, но и вместе с тем я согласна с Ольгой, лежа кормить не возможно от боли, лежать удобно было лишь на спине и на животе (если умостишься удобно).Кормила тоже лялю в основном сидя

10.12.2007 16:14:58, Надюша

Отличная статья!Получила ответы на интересующие меня вопросы.У меня все так и было но интересовал вопрос по поводу восстановления менструации спасибо за объяснение.

20.11.2007 22:36:39, оксана

Кормить после "кесарева" лежа невозможно, т.к. болит шов. Лежать в течении 5 дней у меня получалось только на спине. Кормила сидя на высокой кровате, положив на колени подушку, а на неё ребенка.

19.09.2007 23:20:27, Ольга

ни льда ни заботы. г Оренбург сразу разрешили вызвать маму,вернее посоветовали так как заниматься мной было некому. Спасибо анестезиологу он помог меня довезти до палаты и попасть на кровать. представляете меня просили, после наркоза спинального, самой слезть на кровать. А потом слава богу у меня по очерди были мама, свекровь и муж по 12 часов и так десять дней. В последний день сняли швы и сделали узи на шов. и МЫ С СЫНОМ ПОЕХАЛИ ДОМОЙ.это было 1 год назад но врачей я с тех пор почти ненавижу

17.08.2007 20:57:19, галина

а у мена все было по другому!

17.08.2007 20:46:08, галина

Комментировать статью "Кесарево сечение: восстановиться без потерь!"

Восстановление после кесарева: матка, шов, обезболивающее и другие вопросы. Версия для печати. После снятия швов на 5-7-е сутки их можно продолжать обрабатывать теми же растворами и накладывать стерильную повязку в домашних условиях до полного заживления.

После кс для уменьшения матки грелку со льдом уколы тока обезболивающие и мне кололи что а мне кололи, но обезболивало оно только область шва....а вот матка сокращалась так Вопрос к тем, кто кормил грудью после кесарева. Первое, кололи ли какие-то антибиотики...

Обсуждение

У меня было два КС. Когда приедете в РД - сделают вам и клизму, и побреют, это ж дело 15 минут.
Чем позже будут кесарить, тем лучше для ребенка, в идеале - когда уже схватки сами начались.
После операции колят окситоцин, я вообще не чувствовала никаких болей от сокращения матки, и при сосании груди ребенком - тоже.
Мне не было больно вообще, если не шевелиться. Оба раза я через сутки после опер-и требовала отменить мне обезбол. уколы, т.к. от самого факта укола и то больнее, шов болел только в момент когда садилась-ложилась-переворачивалась. Уровень боли - как саднящая ссадина, т.е. сильное жжение, ничего критичного. А когда не двигалась - никаких болей вообще, без обезбол. Выписали на 8-й день, на 9-й день бегала за отходящим автобусом бегом без проблем, вообще ничего уже не болело.

присоединюсь к мнению Капашиты - 40 недель самое время, и еще лучше схватки. заранее ложиться смысла нет, зачем вам это?
да, колят, ОЧЕНЬ больно было 2 дня, потом полегче, вставать с кровати тяжеловато сначало, но меня в ПМЦ как-то быстро на ноги поставили, слышала, что в ЦПСиР тоже. удачи!

Восстановление после кесарева: матка, шов, обезболивающее и другие вопросы. Версия для печати. 4,3 5 (899 оценок) Оценить статью. После осложненных родов (роды с разрывами влагалища или шейки матки, кесарево При этом может произойти активация не только...

Обсуждение

Надо сдать расширенный бакпосев. И чтоб хорошую флору тоже посмотрели - есть ли она?

Уреаплазму лечить не нужно, если нет клиники и воспаления. Это условно-патогенный агент, живет у многих женщин в норме (ссылки неоднократно приводил здесь). Однажды ее убив, вы на следующий же день ее можете вновь получить. У вас, как я понял, клиника есть - значит, возможно, лечить стоило.

ВПЧ вообще не имеет лечения. Максимум что можно сделать - удалять хирургически кондиломы.

Мне предстоит плановое КС, после всегда колят антибиотики и обезболивающее. А врач мой мне потом говорил, что сейчас всем один раз в матку вводят антибиотик, прямо на ГВ после кесарева. я кормила после КС грудью... антибиотики колоои совместимый это раз а...

Антибиотик кололи 1 раз сразу после операции, обезболивающее 1 день и на ночь второго дня Рядом лежала девочка и жаловалась, что у нее шов болит сильно, и потребовала укол. ГВ после кесарева. Если сделали кесарево, и три -пять дней ставят антибиотики, ребеночка...

Обсуждение

У меня последнее кесарево и операция. Приложили ребенка к груди через 7 часов и с тех пор каждые 3 часа я ее кормила. Невзирая на антибиотики. Говорили, что кололи какие-то щадящие именно потому, что кормлю. Молоко пришло на 2 или 3 день, уже не помню и все-время гиперлактация. Кормимся до сих пор, так малышке понравилось. А вообще, проблемы с животиком первые полгода были, врач говорит именно потому что на фоне антибтотиков кормила, мол в стерильный кишечник сразу молоко с лекарством...

Мне предстоит плановое КС, после всегда колят антибиотики и обезболивающее. что-то слишком долго,у меня КС, кололи Антибиотики первые сутки,через 12 часов после отмены приложила к груди,кстати,вроде есть и такие,что с самого Роддом для планового кесарева.

Обсуждение

Нам уже 5 месяцев. Первые 2 месяца без проблем, а после и до сих пор тоже только приливное. А вы думаете это с кесаревым связано?
я уже не могу дождаться докорма кашками... устала. вот.

Оба раза кормила,первый раз под общим наркозом - молоко пришло на третий день и кормила доо полугода.
Во второй раз под местным наркозом и кормила до 8 мес. Что кололи в первый раз не знаю, а вот во второй раз кололи от давления и сутки после этого мне нельзя было кормить,сцеживалась и выливала вредные капли, па потом начала кормить. Повоевать правда пришлось. Первая вообще не сосала, приходилось кормить сцеженным(она 10 дней со мной была в роддоме) , вторая сосала только приливное молоко

Восстановление после кесарева: матка, шов, обезболивающее и другие вопросы. Наиболее удобной позой при кормлении ребенка для женщины после кесарева сечения в первые дни после Все нормально, сейчас ношу послеоперационный бандаж, шва уде почти не видно!!!

Обсуждение

аня, у меня год ребенку, но где-то плюс-минус в это время часто шов болел. Ноющая боль - не живот,именно шов - тоже все бегала - разглядывала:-)))
Ларчик просто открывался - мы спим с дочкой, а в этом возрасте она начала усиленно пихаться ногами,.. вот по длине своей доставала пальцами ног именно в шов!:-)
Больновато, но не смертельно:-), сейчас и она потише спит, да и шву уже ничего не страшно.
В принципе можно показать шов врачу, но, я думаю, если боль прошла, то не стОит сильно беспокоиться.(тем более такое средство найдено для лечения:-))))
Удачи тебе - часто читаю твои послания и восхищаюсь - и масик такой молодец, и ты все успеваешь (и здесь, и работа). В общем, не болеть всем вам! По поводу секса-теоретически 8 недель, но как сказала моя гинекологиня- если уж невтерпеж, то с презервативом, чтобы инфекцию не занести.
Была еще одна проблема- из-за антибиотиков и сокращающего у малыша были проблемы с желудком:(
Но пропили курс бифидумбактерина, потом массаж и все образовалось. Но сначала долго не могли понять, почему возникали проблемы:(
Шрам очень быстро становится малозаметным и даже когда на осмотре у врача его прощупывают, то не больно.Порекомендую бандаж и массаж спины, все это потом поможет держаться в форме. А гимнастикой,честно говоря,раньше чем 2 месяца ни сил ни желания заниматься не было, и я просто подолгу ходила с коляской, а не сидела.
Не расстраивайтесь, все пройдет и будет замечательно.

Кукусь, мне еще в роддоме от трещин очень помог Бепантен (мазь). Покормила, намазала, и через два часа к следующему кормлению сосок уже подживал (я даже удивилась в первый раз). И смывать ее не надо перед кормлением.

После родов, особенно, если они проводились при помощи кесарева сечения, очень важно соблюдать правила индивидуальной гигиены. Однако, и в этом вопросе существует ряд ограничений для рожениц. И даже после сложной операции, усталости от хлопот и недосыпания, неприятных выделений, когда так хочется окунуться в ароматную пенную ванну, делать это крайне нежелательно. Разберемся, почему и сколько нельзя купаться после кесарева?

Чем опасны водные процедуры?

Обычно, когда женщину выписывают из роддома, врачи дают ей ряд наставлений, в том числе касающихся правил гигиены. При этом они подчеркивают, что на протяжении 8-10 недель роженице запрещено принимать ванну. Этот срок можно несколько сократить тем женщинам, которые рожали естественным путем и не имели каких-либо осложнений (в виде разрезов, разрывов) во время родов.

Многие мамы не осознают в полной мере серьезности данных врачами рекомендаций и легкомысленно их нарушают, считая, что чистая вода из крана не может причинить никакого вреда. Увы, это не совсем так.

Сколько же опасностей таит в себе расслабляющая теплая ванна? Врачи-гинекологи называют несколько причин, из-за которых не рекомендуют своим пациенткам принимать ванну после родов.

До момента полного заживления рубец нежелательно мочить. Раскисание тканей под действием теплой воды замедлит процесс заживления и может спровоцировать нагноение. Более того, до момента затягивания раны нельзя мочить ее даже под душем. В этот период можно делать только влажные обтирания живота. Примерно через неделю, когда шов немного заживет, женщине после кесарева можно будет мыться под душем.
Бактерии и микроорганизмы, присутствующие в сырой воде, с легкостью могут проникнуть в матку через еще не восстановившуюся шейку, и вызвать внутреннее воспаление. Учитывая, что матка в этот период времени имеет сквозную рану, существует вероятность проникновения инфекции в полость прямо через наружный шов.
Горячая вода усиливает кровообращение во внутренних органах, что приводит к более интенсивному выделению лохий. А это, в свою очередь, создает условия для развития и размножения во внутренних половых путях болезнетворных бактерий. Независимо от того, каким образом проводилось родоразрешение, принимать ванну не рекомендуется до тех пор, когда полностью не прекратятся выделения.
Иммунитет женщины после родов, а особенно если они проводились посредством кесарева, очень ослаблен. Поэтому ей нужно максимально избегать любых факторов, которые могут спровоцировать развитие болезни или каких-либо послеродовых осложнений. К сожалению, горячая ванна после операции кесарева является именно таким фактором.

Физические и психологические аспекты половой жизни после кесарева сечения

Правила приема водных процедур

Точной цифры, сколько женщине нельзя купаться, врачи назвать не могут. Этот срок зависит от скорости заживления швов, процесса сокращения матки, индивидуальных особенностей женщины. Примерно через 8-10 недель после операции кесарева сечения врач может разрешить роженице не только принимать душ, но и мыться в ванной. Но предварительно она должна пройти обследование, во время которого гинеколог исследует состояние рубца и подтвердит, что женщине можно купаться в ванне.

Однако, даже после получения такого разрешения, маме после кесарева во время купания нужно придерживаться следующих правил:

Перед тем, как набирать ванну, ее нужно тщательно вымыть, продезинфицировать, а затем смыть остатки средства холодной водой.
Первое время желательно мыться в кипяченой воде. В ней содержится значительно меньше бактерий, чем в сырой.
Температура воды не должна превышать 40, иногда можно погреться в 45-градусной воде. Интенсивное кровообращение, вызываемое горячей водой, замедляет процессы регенерации и послеродового восстановления.
Очень полезно добавлять в воду отвар ромашки, которая оказывает противовоспалительное и релаксирующее воздействие.
Не следует добавлять в воду соль, ароматизированную пену, другие подобные средства. Во время мытья можно пользоваться только натуральным мылом без химических добавок, чтобы избежать раздражения кожи в области шва.
Несмотря на то, что очень хочется понежиться в теплой воде, нужно не позже, чем через 5-7 минут заканчивать процедуру. Со временем можно будет себе позволить наслаждаться ванной немного дольше.
Важно также учитывать, что горячая ванна стимулирует выработку грудного молока. Поэтому не рекомендуется принимать ее вечером перед сном, когда может возникнуть застой молока в протоках грудных желез.

Выполняя данные несложные правила, женщина после кесарева может снизить риск развития послеродовых осложнений, вызванных нарушением правил интимной гигиены.

На какой день выписывают после кесарева?

Открытые водоемы

Не следует думать, что когда врач через 8-10 недель после кесарева разрешает женщине принимать ванну, то ей также можно купаться и в море, реке или озере.

В открытых водоемах количество различных болезнетворных бактерий и микроорганизмов порой в сотни раз превышает допустимые санитарные нормы.

Никто не знает, сколько в такой воде может быть кишечных палочек или других инфекций. Кроме того, купание в холодной воде может вызвать переохлаждение организма, и, как следствие, развитие простудных заболеваний. Переохлаждение груди может привести к развитию лактостаза, когда протоки желез закупориваются молочными пробками.

Выполняя рекомендации врачей по поводу личной гигиены, женщина уже через два месяца может позволить себе понежиться в теплой ванне. Главное при этом – знать меру и не злоупотреблять водными процедурами, чтобы не спровоцировать развитие различных болезней.

Рождение ребенка является одним из самых волнующих и ответственных моментов в жизни каждой женщины, и порой будущей маме не остается ничего другого, как довериться в руки хирургов и дать согласие на оперативное родоразрешение.

Если малыш появился путем кесарева сечения, особое внимание уделяется послеоперационному периоду. В первые недели после хирургического вмешательства существует множество ограничений и запретов, и зачастую женщина не знает, как поступать в той или иной ситуации. Многие молодые мамы интересуются, когда можно мочить шов после кесарева, ведь хочется и в душ по-человечески сходить и ванну принять. Рассмотрим данный вопрос с медицинской точки зрения.

Как долго заживает шов после кесарева сечения?

Акушеры-гинекологи, шагающие в ногу со временем, давно отказались от выполнения кесарева сечения с продольным рассечением тканей и последующим формированием грубого рубца внушительных размеров. Сейчас же предпочтение отдают поперечному дугообразному разрезу на несколько сантиметров выше лобковой кости, шов после которого без труда скрывает нижнее белье.

Именно выбор техники проведения кесарева сечения является самым важным фактором, влияющим на скорость заживления рубца. Когда можно мочить шов после кесарева также зависит от индивидуальных особенностей и возраста женщины, толщины подкожно-жировой клетчатки и послеоперационного ухода за раной.

Заживление раны с формированием состоятельного рубца приходится на 7-10 сутки после проведенной операции. Если с мамой и ребенком все хорошо, выписка из роддома происходит не ранее чем по истечении пяти полных суток после кесарева сечения. В течение всего времени врач наблюдает и ухаживает за рубцом и приблизительно на пятый день снимает наружные швы, то есть, удаляет хирургические нити, которыми было выполнено ушивание раны.

Когда можно мочить шов после кесарева в душе?

Мыться женщине можно на следующие сутки после кесарева, однако приходится изрядно потрудиться, чтобы не намочить шов. Помыться «целиком» врачи разрешают уже тогда, когда сняты наружные швы - примерно на 5 сутки после родов, ведь необходимо убедиться в том, что рубец достаточно герметичен и риск занести инфекцию во время принятия душа сведен к нулю.

СОВЕТ. В аптеке можно приобрести специальный «дышащий» пластырь, который не пропускает влагу в рану, позволяя безопасно принимать душ. Несмотря на самоклеящуюся основу пластыря, будет лучше, если его зафиксирует врач или медсестра.

Когда можно мочить шов после кесарева в ванной?

Многие женщины по прибытию из роддома мечтают о том, как они будут нежиться в горячей ванне, ведь в период беременности это простое удовольствие было недоступно из-за риска развития преждевременных родов. Но не намочить шов во время принятия ванны практически невозможно, а значит, придется немного подождать с такого рода водными процедурами. Помимо свежего послеоперационного рубца существует еще одна причина, почему не стоит купаться в ванной после кесарева – это кровянистые выделения из половых путей (лохии), которые наблюдаются не менее чем в течение 6 недель после операции.

ВАЖНО! Независимо от метода родоразрешения принимать горячую ванну ранее, чем через два месяца после родов крайне нежелательно, так как это может привести к возникновению маточного кровотечения.

Когда можно мочить шов после кесарева в бассейне?

Плавание после родов помогает маме улучшить эластичность кожи, сбросить лишний вес, восстановить жизненный тонус без нагрузки на суставы. После кесарева мочить шов в бассейне можно не ранее, чем через 1,5-2 месяца с момента родов, и связано это больше не с риском «подцепить» инфекцию, а с готовностью организма к нагрузкам. По рекомендациям врачей в первый месяц после полостной операции лучше ограничиться пешими прогулками и несложными гимнастическими упражнениями, постепенно повышая уровень физической активности.

Когда можно купаться в море после кесарева?

Такие места массового скопления людей, как пляжи на морском побережье, являются потенциально опасными для лиц с ослабленным иммунитетом, в число которых попадают женщины после кесарева сечения. Следует понимать, что любая инфекция может легко проникнуть в послеоперационную рану и спровоцировать нагноение, что влечет за собой расхождение швов и другие неприятные последствия. Мочить шов после кесарева, наслаждаясь морским бризом, стоит только при полном заживлении рубца на животе и прекращении лохий. На свой страх и риск многие женщины плещутся в море уже через два месяца после кесарева, однако врачи в данной ситуации все же настоятельно рекомендуют отсрочить купание в открытых водоемах как минимум на полгода.

Послеродовой период – еще одно серьезное испытание, которое предстоит пройти каждой женщине, произведшей на свет малыша. Особенно, если роды проходили посредством кесарева сечения. Кроме вопросов о кормлении, пеленании и в целом уходе за крохой, восстановлении после операции мамы, решению подлежит многочисленное количество проблем. Одна из них – личная гигиена роженицы.

Итак, ванна после кесарева – нужна ли, разрешают ли такие водные процедуры врачи, что нужно учитывать женщине, перенесшей операцию, совершая манипуляции по уходу за телом. Об этом и многом другом, важном для новоиспеченной мамочки, далее в статье.

Когда можно принимать ванну после кесарева сечения

Давно (что не может ни радовать) канули в Лету времена, когда только-только родившую женщину вместе с новорожденным отправляли на временное место жительства в баню, чтобы она смыла с себя и крохи всю накопившуюся грязь в буквальном и аллегорическом смыслах. Ведь ранее беременность считалась «чертовым временем», а роженицы – существами «нечистыми и погаными».

Вы любите расслабиться в горячей ванной?

Да Нет

Современные же врачи, отвечая на вопрос, когда женщине можно принимать полноценную ванну после кесарева сечения, гораздо более категоричны. Сроки, когда гигиенические процедуры допустимы в полном их понимании, не могут быть одинаковыми для всех. Здесь все индивидуально и зависит от:

скорости заживления послеоперационного рубца;
интенсивности ;
особенностей организма каждой отдельно взятой женщины и пр.

Но, как правило, раньше 10-й недели после родов принять ванну не получится, и на что-либо большее, чем душ, рассчитывать не стоит. Впрочем, и эта гигиеническая процедура требует особого подхода и разрешена не сразу после выписки из больницы.

Стоит ли мочить шов после операции

Ответим на этот вопрос развернуто и обоснованно. Каждая роженица, произведшая на свет кроху путем операции кесарева, мечтает, чтобы рубчик на животе, если не вообще исчез, то был едва заметен. Оптимальный косметический эффект достигнуть вполне возможно, если будут соблюдены 4 условия:

Идеально ровные края раны.
Правильное кровоснабжение области, где расположена рана (в данном случае – передней стенки живота).
Хорошая наследственность (отсутствие склонности к образованию келоидов).
Стерильность.

Соблюдение первых трех пунктов, к сожалению, не в нашей власти, здесь многое зависит и от хирурга, и от генетики. А вот выполнение четвертого условия вполне возможно обеспечить самостоятельно. Послеродовой шов обязательно регулярно обрабатывать йодом, спиртом или зеленкой (лучше уточнить этот момент у лечащего врача), стерильную повязку необходимо менять не реже, чем через день. Лучше, если это будет делать медсестра или доктор в специально отведенном для перевязок кабинете, где воздух регулярно кварцуется .

Важно! Снимать самостоятельно повязку со шва до/после перевязки запрещено!

То, когда можно купаться после кесарева, как раз и зависит напрямую от поддержания стерильности рубца – только после того, как врач разрешит снять повязку. Снимая ее самовольно и отправляясь в душ, женщина создает идеальные условия для попадания в рану и размножения там различных бактерий. Ведь именно тепло и влага – лучшие друзья последних. Как бы того ни хотелось, насухо вытереть рубец невозможно. Первое, что тому помешает – боль, пощипывание и дискомфорт. В результате нити, которыми соединялась во время операции кожа, набухнут, и микробного воспаления не придется долго ждать. Поэтому до полного заживления шва купание и в душе, и, тем более, в ванной – табу. Разрешается в этот период (длиться он, как правило, недолго – 5–7 дней) обмывать тело, но тщательно защитить область вокруг раны. По истечению этого срока можно будет принимать душ (не ванну!) с разрешения врача.

Внимание! Сообщать медсестре или врачу, если шов случайно намочили – обязательно. Возможно, вам назначат дополнительные процедуры или перевязку.

На что стоит обратить внимание

Определить, когда роженице можно купаться, специалист сможет на основании детального обследования состояния рубца. Возможно, придется сдать дополнительные анализы на предмет обнаружения воспаления в организме.

Однако даже когда уже можно принимать ванну после кесарева, женщине необходимо учитывать целый ряд важных рекомендаций.

Ванна перед купанием должна быть тщательно вымыта с дезинфицирующим средством и ополоснута холодной водой.
Первые несколько дней лучше использовать для мытья кипяченую воду, которая в гораздо меньшем объеме, чем сырая, содержит различные бактерии.
Вода не должна быть горячей, максимум – 40-45 градусов. В противном случае кровообращение существенно усиливается, что влечет за собой замедление процесса регенерации тканей и .
О морской соли, ароматизированных шариках и пене на некоторое время нужно забыть. Натуральное мыло, отвар ромашки – вот лучшие «спутники» молодой мамы при совершении гигиенических процедур.
С длительным расслаблением в ванне лучше подождать, процедура не должна длиться дольше 5–7 минут.

Стоит также учитывать, что горячая и даже хорошо теплая вода усиливает . Поэтому, лучше не откладывать купание на вечер, чтобы избежать застоя молока в грудных железах.

Какие могут быть последствия

Нередко женщины берут на себя смелость самостоятельно определять, когда им после кесарева можно купаться в ванной. Ни врачи, ни кто-либо другой не вправе препятствовать этому решению, так как контроль над состоянием пациентки и ответственность за него в послеродовой период несет и осуществляет, прежде всего, она сама. Вкратце озвучим лишь последствия такого необдуманного шага:

Размокший в результате водных процедур рубец будет очень долго заживать. Возможно даже нагноение раны, а значит – потребуется как минимум длительное лечение, как максимум – повторная операция для ликвидации последствий.
Микроорганизмы и бактерии, которые обитают в воде, через незаживший шов могут проникнуть в матку, вызвав воспаление и инфицирование.
Горячая вода неизбежно усилит интенсивность , все может закончиться кровотечением.
В силу того, что иммунитет роженицы (особенно, после кесарева) очень слабый, нужно исключить факторы, которые могут спровоцировать послеродовые осложнения. Ванна – один из них.

Приведенный список далеко не полный. На самом деле, негативных моментов, вызванных игнорированием рекомендаций доктора, гораздо больше. И стоит несколько раз подумать, прежде чем пойти на поводу у собственных желаний, пренебрегая многочисленными рисками, особенно, когда речь идет о собственном здоровье.

Что думают врачи

Гинекологи рекомендуют, точнее, настаивают на том, что для женщины после кесарева обязательна консультация со специалистом в любом спорном вопросе, когда речь идет об ее собственном благополучии. Ведь даже такой, казалось бы, необходимой гигиенической процедурой, как ванна после кесарево, когда она происходит не вовремя и неправильно, можно нанести непоправимый урон неокрепшему организму.

Процитируем ведущего акушера-гинеколога московского ПМЦ Елену Авдееву: «Первое, о чем меня спрашивают пациентки, выписываясь из роддома, можно ли принимать ванну. Разумеется, если женщина родила естественным путем и без осложнений, уж через недельку-другую она может лежать в ванне часами, главное, чтобы температура воды и ее чистота (прежде всего) соответствовали нормам. Что касается пациенток, к которым применяли кесарево, здесь я, как и все врачи, рекомендую повременить с полноценными водными процедурами. Это, все-таки, операция, хоть и часто встречающаяся сегодня. Лучше соблюсти все меры предосторожности, чтобы спустя пару месяцев вести полноценную и, главное, здоровую жизнь, сполна наслаждаясь радостью материнства».

Заключение

Подытожим все вышесказанное и на его основании составим несколько правил, которые нужно соблюдать женщине, перенесшей кесарево сечение в том, что касается гигиенических мер после операции.

Любые решения относительно купания можно принимать только после консультации с гинекологом.
Душ после кесарева, если восстановление происходит нормально, разрешается только после снятия повязки и полного заживления шва.
Принятие ванны лучше отложить на несколько месяцев, чтобы организм после операции полностью пришел в норму.
Использовать во время купания будь то в душе, будь то в ванне косметические средства с отдушками запрещено.
Купание в водоемах, бассейнах – категорическое табу.

Совет! Если соблазн сбежать в ванную комнату и поваляться в пушистой, душистой пене очень велик, вспомните о последствиях. Решите для себя, стоит ли это получасовое удовольствие длительных месяцев лечения и даже возможного повторного хирургического вмешательства.