Как мерить температуру под мышкой. Где измерять температуру у человека

Привычный способ измерения температуры под мышкой подходит не всем и не всегда. Температуру во рту чаще всего измеряют у маленьких детей, которые не могут держать градусник.

Термометр для такой процедуры нужен специальный, а результаты будут несколько отличаться от привычных показателей.

Зачем измерять температуру во рту?

Для начала стоит задаться вопросом – зачем измерять температуру во рту, если держать градусник под мышкой гораздо удобнее? На этот вопрос есть два ответа.

Первый – маленькие дети от года до трёх ещё не умеют держать градусник в подмышечной впадине, и измерить температуру во рту у них гораздо проще. В более юном возрасте используется ректальный термометр.

Второй ответ – температура в подмышечной впадине не всегда даёт объективную информацию о состоянии организма. Почему так происходит? Потому что среди функций кожи отведение избыточного тепла, поэтому неудивительно, что она будет значительно прохладнее, чем внутренние органы.

Такое явление может наблюдаться даже при активном воспалительном процессе. Измерение температуры на слизистых оболочках – рот, прямая кишка, влагалище – гораздо более информативно.

Слизистая полости рта – наиболее доступная и удобная из всех перечисленных.

Чтобы результат получился достоверным, нужно правильно проводить процедуру измерения оральной температуры. За полчаса до процедуры нельзя:

Все указанные факторы влияют на температуру в полости рта, именно поэтому их нужно исключить.

Приступая к процедуре нужно заранее приготовить термометр и часы, чтобы засекать время, сесть в удобную позу и несколько минут провести в полном покое. Все съемные зубные конструкции нужно снять, градусник заранее продезинфицировать. Затем градусник помещают под язык, закрывают рот и держат 3-4 минуты.

Для измерения температуры в полости рта существуют специальные оральные градусники, но можно воспользоваться обычным, которым измеряют температуру под мышкой.

Градусник нужно дезинфицировать до и после каждого применения. Какой предпочтительнее – электронный или ртутный, зависит от индивидуальных предпочтений. Электронный безопаснее и покажет результат быстрее, ртутный точнее, но в бытовых условиях это его преимущество незначительно.

Во время процедуры термометрии нельзя совершать какие-либо активные действия – это опасно. Плотно сжимать зубы не стоит – есть риск откусить кончик градусника. В случае электронного градусника это приведёт только к повреждению устройства, а если температура измерялась ртутным, то есть большой риск отравления ртутью. Поэтому для детей однозначно лучше выбрать электронный оральный термометр.

Температура во рту норма у взрослого и у детей

Нормальная в полости рта выше, чем под мышкой, но ниже, чем в прямой кишке.

Нормой для взрослых считается 36,8°-37,3°, у детей данный параметр несколько выше и достаточно сильно зависит от возраста.

Более высокие цифры могут отмечаться при воспалительных процессах в ротовой полости, поэтому прежде чем приступить к такой процедуре, нужно убедиться в их отсутствии.

Существует два основных метода измерения температуры во рту – сублингвальный (градусник помещается под язык) и буккальный (градусник помещается за щеку). Показания по данным обоих измерений буду одинаковыми, поэтому какой метод выбрать, определяется удобством пациента.

Почему температура во рту и под мышкой разная

Температура не одинакова по всему человеческому телу. Если измерять температуру внутренних органов, то окажется, что она гораздо выше, чем температура кожи. Ток крови перераспределяет тепло, отводя его избыток из одних областей (например, печени) и согревая другие, в частности, кожу и слизистые.

Каким термометром лучше пользоваться для измерения температуры во рту?

Температура кожи также распределена неравномерно – некоторые области холоднее, а некоторые теплее. Измерение в подмышечной впадине обусловлено тем, что именно в этом месте температура кожи меньше всего подвержена воздействию внешних факторов. Она же будет наиболее высокой температурой, регистрируемой на коже.

Слизистые оболочки очень мало контактируют с внешней средой, поэтому их температура более стабильна. Почти всегда она выше, чем температура на поверхности кожи.

Среди слизистых, чья температура доступна для измерения, наиболее стабильный и высокий показатель наблюдается в прямой кишке. Во рту он несколько ниже и больше зависит от окружающих факторов – пищи, вредных привычек и т.д. Температура в подмышках стабильнее, чем на слизистой полости рта, но обычно несколько ниже её.

Наиболее точный результат даёт сравнение всех трех показателей. Для наблюдения в динамике нужно измерять температуру в одно и то же время при одинаковых условиях.

В норме расхождение между полученными результатами в разных областях будет небольшим – не более 0,5°С. Но в некоторых случаях возможны существенные различия.

Температура в полости рта значительно выше, чем в подмышке. Такое состояние наблюдается при воспалительном процессе во внутренних органах, а также при активном воспалении в полости рта;
Температура в подмышке выше, чем в ротовой полости. Наблюдается при кожных воспалительных заболеваниях, увеличении подмышечных . При этом температура в правой и левой подмышке будет разная. В этом случае подмышечная термометрия неинформативна;
Температура в прямой кишке значительно выше, чем во рту. Это показатель начинающихся воспалительных процессов в кишечнике или малом тазу, болезней прямой кишки (особенно геморроя), неправильного измерения температуры во рту;
Температура во рту выше, чем в прямой кишке. Это говорит о воспалительном процессе во рту, употреблении горячих напитков и блюд перед измерениями.

В любом случае, термометрия не является исчерпывающим методом диагностики заболеваний. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо обратиться к врачу и сдать анализы.

Температура во рту может оказаться важным диагностическим признаком, который поможет определить ранние стадии заболеваний. Но техника измерения несколько сложнее, чем при определении подмышечной температуры, хоть и занимает меньше времени.

Для измерения можно пользоваться обычным термометром, но лучше купить специальный электронный, который более безопасен в применении. Некоторые специалисты не советуют применять данный метод у детей.

Видео об неотложной помощи ребенку при высокой температуре:

Для измерения температуры тела используется термометр. Измерение температуры у взрослого человека проводят в подмышечной впадине, в полости рта, в прямой кишке, у детей в паховой складке. Температуру тела измеряют дважды в сутки, по специальным показаниям температуру тела измеряют каждые два часа.

Понятие о термометрах

Термометр – прибор для измерения температуры. Медицинский термометр впервые предложил немецкий учёный Габриель Даниель Фаренгейт в 1724 г., он использовал свою шкалу температуры, которую до настоящего времени называют шкалой Фаренгейта. Различают следующие виды медицинских термометров, используемых для измерения температуры тела:

цифровой (с памятью)

моментальный (используют при измерении температуры тела у больных, находящихся в бессознательном, спящем и возбуждённом состоянии, а также при скрининговом обследовании)

Ртутный термометр изготовлен из стекла, внутри которого помещён резервуар с ртутью с отходящим от него запаянным на конце капилляром. Шкала термометра (шкала Цельсия, которую предложил шведский ученый Андерс Цельсий, отсюда и буква «С» при обозначении градусов по шкале Цельсия) в пределах от 34 до 42-43 °С имеет минимальные деления в 0,1 °С.

Термометр называют максимальным в связи с тем, что после измерения температуры тела он продолжает показывать ту температуру, которая была обнаружена у человека при измерении (максимальную), так как ртуть не может самостоятельно опуститься в резервуар термометра без его дополнительного встряхивания. Это обусловлено особым устройством капилляра медицинского термометра, имеющего сужение, препятствующее обратному движению ртути в резервуар после измерения температуры тела. Чтобы ртуть вернулась в резервуар, термометр необходимо встряхнуть.

В настоящее время созданы цифровые термометры с памятью, которые не содержат ртути и стекла, а также термометры для мгновенного измерения температуры (за 2 с), особенно полезные при термометрии у спящих детей или у больных, находящихся в возбуждённом состоянии.

Правила измерения температуры тела

Термометрия – измерение температуры. Как правило, термометрию проводят дважды в сутки – утром натощак (в 7-8 ч утра) и вечером перед последним приёмом пищи (в 17-18 ч). По специальным показаниям температуру тела можно измерять каждые 2-3 ч.

Перед измерением температуры необходимо вынуть термометр из дезинфицирующего раствора, ополоснуть, затем вытереть и встряхнуть. Основная область измерения температуры тела – подмышечная впадина, кожа должна быть сухой, так как при наличии пота термометр может показывать температуру на 0,5 °С ниже реальной. Длительность измерения температуры тела максимальным термометром – не менее 10 мин. После измерения термометр встряхивают и опускают в стакан с дезинфицирующим раствором.

Места измерения температуры тела:

полость рта (термометр помещают под язык)

паховые складки (у детей)

прямая кишка (как правило, у тяжелобольных; температура в прямой кишке обычно на 0,5-1 °С выше, чем в подмышечной впадине)

Измерение температуры тела в подмышечной впадине в стационаре

Необходимое оснащение: максимальный медицинский термометр, ёмкость с дезинфицирующим раствором (например, 3% раствор хлорамина Б), индивидуальная салфетка, температурный лист.

Порядок выполнения процедуры:

осмотреть подмышечную впадину, вытереть салфеткой кожу подмышечной области насухо

вынуть термометр из стакана с дезинфицирующим раствором

после дезинфекции термометр следует ополоснуть проточной водой и тщательно вытереть насухо

встряхнуть термометр для того, чтобы ртутный столбик опустился до отметки ниже 35 °С

поместить термометр в подмышечную впадину таким образом, чтобы ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом, плотно прижать плечо к грудной клетке

вынуть термометр через 10 мин, снять показания

встряхнуть ртуть в термометре до отметки ниже 35 °С

поместить термометр в ёмкость с дезинфицирующим раствором

зафиксировать показания термометра в температурном листе

Температура тела в норме составляет 36-37 °С, суточные колебания обычно регистрируются в пределах 0,1-0,6 ?С и не должны превышать 1 °С. Максимальную температуру тела отмечают вечером (в 17-21 ч), минимальную – утром (в 3-6 ч). В ряде случаев у здорового человека отмечается незначительное повышение температуры:

при интенсивной физической нагрузке

после приёма пищи

при сильном эмоциональном напряжении

у женщин в период овуляции (повышение на 0,6-0,8 °С)

в жаркую погоду (на 0,1-0,5 °С выше, чем зимой)

У детей обычно температура тела выше, чем у взрослого человека, у лиц пожилого и старческого возраста температура тела несколько снижается.

По материалам статьи «Температура тела»

Процесс терморегуляции является одним из наиболее важных физиологических механизмов, который обеспечивает постоянство внутренней среды и течение всех биологических реакций. Нормальная температура человеческого тела составляет от 36,5 до 37,2 градусов. Этот диапазон температурных значений гарантирует нормальное функционирование защитных сил организма и других жизненно важных систем.

Под воздействием инфекционных и неинфекционных факторов у детей разного возраста может увеличиваться температура тела. Это состояние, как правило, сопровождается общим недомоганием, головной болью, ломотой в теле и снижением аппетита. Для того чтобы иметь представление об истинных показателях температура тела ребёнка, родители нередко используют ртутный термометр.

Характеристики термометра

Характер и длительность оценки температурных показателей тела напрямую зависят от выбранного типа градусника. Термометры, функционирующие за счёт расширения ртутных частиц, являются теми изделиями, которые использовались с самого момента изобретения градусника для замера телесной температуры. То, что данная разновидность термометров не утратила своей популярности, обусловлено рядом преимуществ ртутного градусника:

Точность получаемых данных относительно температурных показателей;
Доступная цена;
Возможность измерения любым из известных способов;
Простота эксплуатации;
Вероятность получения недостоверного результата сводится к нулю.

Несмотря на данные преимущества, ртутные термометры обладают рядом недостатков. К таким недостаткам относят:

Длительность стандартной процедуры составляет не менее 8 минут;
Хрупкий каркас градусника;
В случае повреждения термометра, человек рискует получить отравление парами ртути.

Даже с учетом перечисленных недостатков правильная эксплуатация данных изделий будет являться гарантом эффективного и безопасного измерения показателей.

Правила измерения

Для получения максимально точного результата от данной процедуры родителям необходимо ознакомиться с ключевыми рекомендациями:

Перед началом измерения показателей в подмышечной впадине ребёнка родителям следует убедиться, что там сухо. Если малыш вспотел, то область подмышечной впадины вытирают насухо бумажной салфеткой. Это мероприятие позволит избежать ложных результатов, которые возникают при испарении пота и охлаждении кожных покровов ребёнка;
До начала эксплуатации термометра встряхните его до показателей 35,5 градусов;
Температура воздуха в помещении, где происходит измерение, должна составлять от 18 до 25 градусов. Если в комнате менее 18 градусов, то перед началом измерения температуры тела ребёнка необходимо согреть градусник ладонями;
Во время установки ртутного термометра в подмышечную впадину убедитесь, что ртутный наконечник соприкасается с кожными покровами малыша. Когда градусник установлен, важно позаботиться, чтобы подмышечная впадина была прикрыта рукой малыша;
В момент измерения температурных показателей важно следить, чтобы ребёнок не двигался, не принимал пищу и не разговаривал;
Неправильно оценивать температурные показатели тела ребенка сразу после прихода с прогулки и после купания. Если ребёнок недавно капризничал или плакал, то эту процедуру откладывают на 30-40 минут.

Для оценки данного параметра у детей разного возраста используются области подмышечной впадины, ротовая полость, паховая складка и прямая кишка. Если малыш заболел, то эту процедуру осуществляют каждые 3 часа. Если ребенок принимает жаропонижающие лекарственные средства, то замер показателей осуществляют до употребления препарата и через 40 минут после этого.

Оценка температуры тела в ротовой полости чаще всего используется у детей старше 3 лет, так как эта процедура может оказаться травмоопасной для детей младшего возраста. В целях безопасности измерения температуры во рту необходимо ознакомиться с такими рекомендациями:

Перед тем как ртутный термометр окажется во рту у ребёнка, его протирают раствором Хлоргексидина или ;
До момента начала измерения необходимо встряхнуть градусник до отметки 35 градусов;
Оптимальным местом для расположения ртутного наконечника термометра является подъязычная область ребёнка. Родителям малыша необходимо следить, чтобы зубы ребенка не прижимали плотно термометр (во избежание его повреждения). Продолжительность данной процедуры составляет 56 минут.

У детей различного возраста нередко возникает необходимость замера показателей ректальным образом (через прямую кишку). Перед использованием термометра его необходимо обработать антисептическим раствором и вытереть насухо. Для получения достоверных результатов ректальной температуры следует учесть такие правила:

Глубина введения ртутного наконечника в прямую кишку ребёнка составляет 1,5-2 см;
Перед введением термометра малыша укладывают на левый бок, подогнув его ножки к животу;
Наконечник термометра следует вводить аккуратно, винтообразными движениями;
Продолжительность измерения ректальной температуры составляет от 6 до 8 мин. В течение этого времени малыш должен лежать неподвижно;
По истечении указанного времени наконечник термометра аккуратно извлекается из прямой кишки.

Область паховой складки не является предпочтительным местом для реализации данной процедуры. Использование этой зоны допустимо у детей грудного возраста. Для реализации процедуры малыша укладывают на спинку, а одну ножку сгибают в области тазобедренного сустава и прижимают к животу.

Ртутный наконечник термометра устанавливают в области паховой складки, прижимая его ножкой малыша. Продолжительность процедуры измерения в таком формате составляет от 7 до 10 минут. Во время процедуры необходимо позаботиться о том, чтобы малыш не делал резких движений и не плакал.

Ещё одной менее распространённой областью для измерения температурных показателей тела является ушной канал. Для этой процедуры, чаще всего, используются инфракрасные термометры, однако их отсутствие легко компенсирует ртутный градусник.

Для осуществления процедуры необходимо аккуратно отодвинуть мочку уха ребёнка кверху и назад. После этого наконечник термометра устанавливается в ушной канал. Глубина введения составляет не более 1 см.

Измерять температуру в ушном канале нужно от 5 до 8 минут. Такой способ предпочтителен для детей старше 2-х лет, так как у новорожденных детей недостаточно развит ушной канал. Обычно у таких малышей повышен риск травматического повреждения.

Повышенная температура тела часто является поводом для беспокойства о своем здоровье. Нередко в ступор нас вводит разная температура подмышками, причем, иногда разница в измерениях бывает очевидной. Почему так получается, и под какой подмышкой нужно мерить температуру, мы расскажем в данной статье.

Бывает ли разная температура под разными подмышками

При любом заболевании важно максимально точно определить температуру тела. Незначительное повышение, длящееся недолго, вполне вероятно, не отразится негативно на здоровье. Оно говорит о том, что организм борется с инфекцией. Но длительное повышение температуры тела может свидетельствовать о серьезных нарушениях.

Нормальная температура у человека колеблется от 35,5 до 37,2 °C. Показатели изменяются в течение дня, и скачки совершенно не говорят о каких-либо неполадках в организме.

Независимо от того, в каком состоянии находится человек (здоров он или болен), повышена ли у него температура или она остается в пределах нормы, показатели могут отличаться. Многие наблюдают разную температуру под разными подмышками. Данное явление считается нормальным, и врачи советуют не заострять на этом внимание.

Разницу в показателях могут зафиксировать различные виды градусников: известнейшие ртутные, современные электронные или, набирающие популярность, инфракрасные. Температура, изменяемая в разных частях тела (во рту, в подмышечной впадине, в прямой кишке), отличается. Что уж говорить об отличии параметров в разных подмышках, тем более, что именно в подмышечной впадине мы получаем самый приблизительный результат. Способ измерения получил наибольшую популярность благодаря простоте и гигиеничности применения, а не точности показателей.

Разница измерений между разными подмышками

Разница между измерениями под разными руками иногда и хорошо заметна. В среднем, при термометрии различие между сторонами бывает в 0,1 - 0,3 градуса. В определенных случаях разница показателей, полученных в разных подмышках, может составлять и полградуса. Врачи зачастую не видят здесь опасности, а для собственного успокоения советуют попросить измерить температуру под разными подмышками у другого человека. Вполне вероятно, что и у второго испытуемого результат будет отличаться под разными руками. Доктора утверждают: подобные различия - не редкость.

Под какой подмышкой правильно мерить температуру

Чтобы термометрия дала наиболее точные результаты, а мы не получили повод лишний раз забеспокоиться о состоянии своего здоровья, следует понять, с какой стороны мерить температуру (с правой или с левой).

Когда производятся различные физические исследования состояния здоровья на парных органах, предпочтение отдается нерабочей стороне. То есть, правшам измерять температуру тела подмышкой следует с левой стороны, а левшам - в правой подмышечной впадине. Наиболее часто повышенные показатели получают именно в рабочем органе, что и может ввести в легкое заблуждение о состоянии здоровья. При этом, если в нужной подмышечной впадине присутствует какой-либо воспалительный процесс (например, фурункул), измерять температуру нужно с той стороны, с которой это наиболее доступно и не вызывает неприятных ощущений. Если у правши зреет фурункул под левой подмышкой, или, если левая рука загипсована, проводить термометрию нужно с правой стороны.

Причины различий в измерениях

Под какой подмышкой мерить температуру, мы уже разобрались, теперь расскажем о некоторых причинах явления. Неврологи придумали специальное название данному симптому, - термоневроз. Иногда это происходит при переживаниях, эмоциональных нагрузках. Термоневроз может быть вызван проблемами в работе нервной вегетативной системы. Порой, данный симптом проявляется из-за слишком сильного беспокойства о состоянии своего здоровья.

Причинами разной температурой подмышками могут быть влажные руки пациента, сильная потливость, излишнее волнение. Симптомы могут также свидетельствовать о возможности появления в дальнейшем вегето-сосудистой дистонии. Чтобы избежать ВСД, необходимо укреплять иммунную систему, принимать витамины, заниматься активными прогулками на свежем воздухе. Если , это может свидетельствовать о различных серьезных заболеваниях. Советуем прочитать отдельную статью на эту тему.

Но причины разной температуры под разными подмышками могут быть более банальными: перенесенные вирусные заболевания, перегрев, мокрые подмышки. Последний фактор тоже нередко служит причиной разных результатов под обеими руками.

Поэтому перед тем, как вставить градусник в подмышечную впадину, ее необходимо протереть сухой салфеткой. Таким образом вы уберете пот и частицы дезодоранта, которые могут повлиять на точность замеров.

Причиной разной температуры под мышками могут быть и заболевания. Но это в случае, если разница в показателях большая. Например, под одной рукой измеряемая температура нормальная (36,6), а под другой - повышенная (38 градусов). В данном случае необходим визит ко врачу. Если разница между показателями небольшая, но вас это сильно волнует, лучше также обратиться к специалисту, который проведет необходимое обследование, и убедит вас в отсутствии поводов для беспокойства.

Как всем известно, даже незначительное изменение температуры тела приводит к изменениям в самочувствии человека. Чтобы выяснить причину изменения своего состояния, обычно самым первым действием любого человека является измерение собственной температуры. Именно для этого традиционно, многими десятилетиями используется такой домашний прибор как ртутный медицинский термометр. Однако, следует отметить, что имея такой недостаток как долгое время измерения, использование ртутного термометра требует выполнения некоторых правил:

Перед началом каждого измерения температуры, нужно убедиться, что градусник находится в рабочем состоянии. Для этого убедитесь в целостности ртутного резервуара и полной наполненности его ртутью. После чего проверьте часть, в которой находится пластинка с градуировкой. Внутри стеклянного корпуса не должно быть никаких свободных капелек ртути. Обнаружение свободной ртути говорит о нарушении герметичности измерительной трубки и, в целом, о негодности градусника. Перед тем как мерить температуру ртутным градусником, убедитесь, что его показания соответствуют температуре начала измерения.

В исходном положении, показания температуры должны быть не более 35,5 градусов по Цельсию. Если они отлично от этого, взявшись за тыльную часть градусника, встряхните его для перетекания ртути из измерительной трубки в резервуар. Так же нужно внимательно проверить, чтобы полоска ртути в измерительной трубке не имела разрывов. Если таковые присутствуют, опустите прибор в теплую, но не слишком горячую воду. Подъем ртути до конца измерительной трубки устранит этот дефект, после чего градусник нужно будет встряхнуть, до достижения им температуры начала измерения.

Для измерения температуры больного в подмышечной впадине, нужно уложить его на мягкую ровную поверхность и освободить от одежды пути для достижения подмышки. Стоит отметить, что подмышка должна быть сухая, поскольку потливость приводит к неточностям в измерении. После этого установите градусник так, чтобы он плотно прилегал к верхнему своду подмышки, после чего прижмите руку к телу. Дело в том, что температура кожных покровов несколько ниже температуры тела и поэтому, плотным прилеганием руки без доступа внешнего воздуха, мы обеспечиваем равномерный разогрев кожного покрова до действительной температуры тела.

Весь процесс измерения таким способом температуры занимает от семи до десяти минут. По окончании этого времени, достаньте градусник и меняя угол наклона в горизонтальной плоскости, по сочетанию отблеска ртутной полоски и градуированной шкалы, посмотрите результат измерения. Важно отметить, как пользоваться ртутным градусником при оральном измерении. Особой сложности в этом никакой нет, кроме того, что совершенно недопустимо применять именно этот способ для маленьких детей. Как правило, у больного ребенка рассеянное внимание, что может привести к прикусыванию кончика градусника и как следствие к попаданию ртути в пищеварительную систему.

Так же существует способ ректального измерения температуры. Однако при таком способе следует учитывать такую особенность человеческого тела как повышенное на один градус значение температуры в заднем проходе, что приводит к неточностям измерения. Так же следует отметить, что ряд заболеваний кишечного тракта так же приводит к недостоверности показаний градусника. Для измерения таким способом, кончик градусника густо смазывается нейтральным кремом или вазелином и вставляется в задний проход заболевшего на глубину в один сантиметр. Время измерения, как и при обычных способах, так же составляет около десяти минут.