Если зубы почернели что делать. Как избавиться от черного налета на зубах. Бактериальный зубной налет: причины образования

Потемнение зубной эмали, в первую очередь, придает зубам визуально нездоровый вид, что должно служить достаточным поводом для похода к стоматологу. Отнестись к этому явлению стоит со всей серьезностью, так как в некоторых случаях оно может свидетельствовать о патологических процессах, протекающих внутри полости зуба. Устранение проблемы носит косметологический характер, но от некоторых привычек, возможно, придется отказаться.

Эмаль может изменить цвет от частого употребления чая и кофе.

Потемнение зубов – распространенная ситуация в стоматологической практике, и наиболее частые его причины носят бытовой характер. В первую очередь, речь идет о курении, окрашивающем эмаль в нездоровый желтый цвет, который потом сменяется коричневым и, в самых запущенных случаях, черным. Даже после каждой сигареты не является гарантией их белизны, а если учесть все остальные негативные последствия курения для организма, то станет очевидно, что единственно правильное решение – отказ от табака.

Другая распространенная причина потемнения эмали зуба – употребление черного чая, кофе и красного вина. Длительный контакт зубов с этими жидкостями неизбежно приведет к возникновению темной пигментации из-за натуральных красителей, так что злоупотреблять ими не стоит. Есть ряд продуктов питания, которые также способны затемнять эмаль, пусть и в меньшей степени:

фруктовые соки (особенно виноградный и томатный);
газированные воды, содержащие красители;
карамельные конфеты;
приправы;
соевый и бальзамический соусы;
кетчуп;
свекла;
ягоды (черника, ежевика, вишня).

Кариес — наиболее частая причина потемнения зубов.
Важно! Красители сегодня входят в состав очень многих продуктов, ежедневное употребление которых со временем приводит к изменению естественного цвета зубов, а также повышает риск их угнетения патогенной микрофлорой.

Заболевания зубов

Обратите внимание! Лечение радикулярной кисты предполагает два метода – цистотомию и цистэктомию: в первом случае полость вскрывается, очищается и обеззараживается, а во втором врач удаляет кисту целиком, не нарушая ее целостность.

Зуб с удаленным нервом темнеют.

Еще одним заболеванием, способным в тяжелых случаях вызвать почернение зуба, является – ограниченное воспаление периодонта около верхушки корня. Его причинами также чаще всего становятся периодонтит или а характерной особенностью болезни можно назвать постепенное увеличение гранулемы за счет разрастания ее тканей.

В определенный момент размеры патологии достигают того значения, когда начинают приносить пациенту боль, а также вызывают отечность и гиперемию десны. Нагноение гранулемы приводит к образованию флюса, провоцирующего типичные симптомы интоксикации вроде слабости, головных болей, повышения температуры и тошноты. Современные методы лечения позволяют сохранить больной гранулемой зуб посредством частичной резекции его корня или применения консервативной терапии.

Потемнение из-за лекарств

Иногда люди жалуются на то, что у них темнеют зубы из-за прописанных лекарств, что действительно в некоторых случаях происходит в виде побочного эффекта. Одним из самых наглядных примеров может послужить такой препарат, как Тотема (в форме жидкости), предназначенный для пациентов с железодефицитной анемией. Он содержит следующие ключевые компоненты:

глюконат марганца;
глюконат меди;
глюконат дигидрат железа.

Именно последнее вещество вызывает окрашивание эмали в темный цвет, что является следствием контакта железа с сероводородом в полости рта, который вырабатывается образующими кариес бактериями. Предупредить подобную ситуацию достаточно легко – принимать Тотему следует через трубочку, избегая ее контакта с зубами, о чем дополнительно сказано в инструкции.

Так выглядят тетрациклиновые зубы.
Перечислить все препараты, способные привести к потемнению цвета эмали, затруднительно по причине их многочисленности, поэтому можно выделить основные группы: антибиотики, антипсихотические, гипотензивные и некоторые антигистаминные лекарства.

Флюороз

Фтор — неотъемлемый компонент здоровой эмали, но его избыток может вызывать серьезные отклонения в здоровье человека, развитием которых становится флюороз. Это хроническое заболевание представляет собой следствие чрезмерно длительного попадания в организм фтора или фторсодержащих соединений, что чаще всего связано с питьевой водой и некоторыми продуктами (реже – загрязненным воздухом).

Появление темных пятен — проявление средней стадии флюороза, тогда как на ранних этапах симптомы либо отсутствуют, либо проявляются в виде молочно-белых полосок на зубах. Конкретно темно-коричневый цвет эмали возникает при меловидно-крапчатой форме флюороза, которая также приводит к эрозии зубов и обнажению дентина. Тяжелые стадии болезни способны поразить костные ткани скелета.

Так выглядят зубы, пораженные флюорозом.

Чтобы избежать флюороза, следует потреблять питьевую воду, содержащую не более 1,5 мг фтора на один литр объема. Дополнительным осложняющим фактором является неконтролируемое применение обывателями зубных паст с повышенным содержанием фтора, что вкупе с сильно фторированной водой может привести к избытку этого элемента в организме. Не стоит забывать о такой процедуре реминерализации зубов, как – насыщение эмали ионами фтора, что также может усугубить ситуацию при неосторожном подходе.

Дополнительная информация. Сильнее всего флюорозу подвержены маленькие дети, в том числе, те, у которых молочные зубы еще не прорезались. Концентрация фтора в воде должна превысить 6 мг/л, чтобы постоянные зубы взрослого человека оказались поражены болезнью.

Устранение потемнения

Если потемнение поверхности зубов было вызвано патологией, то любые косметические меры по осветлению эмали будут напрасными, потому что сначала потребуется устранить причину болезни.

Только после этого стоматолог сможет прибегнуть к процедуре отбеливания зубов, которая хоть и является достаточно эффективной, но может нанести вред эмали при слишком частом применении в силу своего радикального характера. Проводится отбеливание одним из следующих образов:

лазером;
химически;
применением специальной лампы.

Метод отбеливания зависит от причины потемнения эмали.

С осторожностью следует использовать и отбеливающие пасты, которых на полках магазинов сегодня большое множество. Далеко не все из них полностью безопасны при длительном обращении, а некоторые рассчитаны только на эпизодическое применение ради достижения быстрого результата.

Стоит избегать избыточного употребления пищи или напитков, обладающих выраженным окрашивающим эффектом, а после их контакта с эмалью лучше как можно быстрее почистить зубы или прополоскать рот предназначенными для этого растворами.

Красивые зубы – визитная карточка человека, и если не следить за ними, белый цвет постепенно изменится на коричневый. Почернение зубов происходит из-за несоблюдения гигиены, а также при попадании в полость рта красящих веществ. Это могут быть чай, кофе, никотин, пищевые красители, смолы. Кроме того, зубы меняют цвет после приема антибиотиков тетрациклиновой группы. Очистить плотный потемневший слой непросто. Каким бывает налет, и как с ним бороться, рассмотрим в статье.

Виды темного налета на зубах

Изменение цвета зубной эмали зависит от множества факторов. Зачастую причиной становятся бактерии, находящиеся на поверхности зубов, или красящие отложения, влияющие на пигментацию.

К бактериальным видам потемнения эмали относят:

микробный налет, легко поддающийся чистке;
частично минерализованное покрытие;
зубной камень высокой плотности (рекомендуем прочитать: ).

К видам пигментированных отложений относят:

коричневый налет от употребления чая, кофе и других напитков;
скопление никотина из-за чрезмерного курения;
потемнение от приема железосодержащих препаратов;
покрытие эмали искусственными красителями;
размножение хромогенных бактерий;
изменение цвета от антибиотиков;
отложения веществ, попадающих из окружающей среды;
почернение вследствие заболеваний внутренних органов.

Изменение цвета эмали из-за бактериальных факторов обусловлено недостаточной гигиеной полости рта. При регулярной чистке зубов, использовании флосса и специальных ополаскивателей появление темных отложений исключено. Однако черный налет на зубах при воздействии красящих веществ невозможно предупредить простым соблюдением гигиены.

Причины возникновения черного налета

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Причинами появления потемнений бактериального происхождения является скопление и размножение пагубной микрофлоры. Микробы в полости рта находятся постоянно и в большом количестве. Всего через 6 часов после тщательной чистки зубов на их поверхности появляется налет. Почему бактерии начинают активно размножаться практически сразу после приема пищи? Для роста бактерий достаточно легкой пленки, состоящей из белков, углеводов и жиров. После употребления сладкого процесс размножения микробов ускоряется.

Сразу после появления бактериального налета на шейках зубов начинается его постепенная минерализация. Мягкие отложения легко счищаются при помощи щетки и нити. Через 10-16 часов бактериальный слой твердеет, но имеет еще рыхлую структуру. Его тяжело снять щеткой.
Если минерализованный налет не убрать, на его поверхности нарастают новые отложения, быстро увеличивающиеся в объемах и меняющие цвет зубов. Белые зубы постепенно превращаются в желтые или коричневые. Кроме плохой гигиены на усиленное образование коричневого налета могут влиять болезни внутренних органов, гормональный фон, низкое содержание лизоцима в слюне.
Для предупреждения потемнения зубов необходима тщательная чистка ротовой полости специальными пастами, применение антисептических растворов для полоскания, использование флосса.
Время между гигиеническими процедурами не должно превышать 16 часов, чтобы избежать затвердения налета. Именно поэтому стоматологи рекомендуют чистить зубы не менее 2-х раз в день с внешней и внутренней стороны.
Черный и коричневый налет на зубах формируется быстрее при недостаточной гигиене ротовой полости. Полифенол, содержащийся в чае, кофе, табачном дыме и в некоторых продуктах питания, крепится к уже имеющемуся налету - к чистой эмали такие соединения прилипают плохо и быстро смываются.
Налет коричневого цвета
Коричневый налет зачастую появляется от красящих веществ. Для удаления таких потемнений, как правило, недостаточно профессиональной чистки, важно установить причину их появления и провести лечение. Чаще такие отложения образуются при:
приеме железосодержащих препаратов;
попадании в организм большого количества йода или хлора;
полоскании ротовой полости растворами с содержанием марганцовки, коры дуба, цветков ромашки;
вдыхании испарений ртути и свинца;
кислотном некрозе.

Налет в виде темных полосок
Появление на зубах темных полос и пятен может свидетельствовать о начальной стадии кариеса. Методы диагностики:
Если темные участки не повреждены, показано удаление налета ультразвуком, пастой или лазером. Если же почернение является кариесом, проводится лечение, соответствующее степени повреждения зуба. Это может быть минерализация, усиленная гигиена ротовой полости или пломбирование.
Полоски могут появиться после применения некоторых препаратов. Тетрациклин – антибиотик широкого спектра действия с небольшим количеством побочных эффектов и низкой стоимостью, который часто назначается врачами. Препарат может воздействовать на костные ткани человека. Применение лекарства во время беременности и лактации влияет на цвет зарождающихся зубов у малышей. Окрашивание эмали происходит неравномерно, зачастую цвет меняет только тот участок зуба, который развивался в период лечения препаратом.
Поражение тетрациклином может быть частичным (в виде вкраплений, пятен, полос) или сплошным. Изменение цвета эмали не влияет на ее здоровье и целостность, но лишает оболочку минеральных веществ.
Чтобы устранить пагубное влияние антибиотиков, зубы покрывают фторлаком (рекомендуем прочитать: ). Процедура спасет зуб от потери микроэлементов и защитит от повреждений в будущем. Другие методы отбеливания дают лишь косметический эффект и назначаются в индивидуальном порядке.
Флюороз – еще одна причина появления черных полос и пятен на зубах у взрослых. Он развивается от переизбытка в организме фтора. Зачастую элемент попадает в организм с водой или из загрязненной окружающей среды. Потемнения могут стать причиной развития кариеса.
Способы удаления темных отложений
В клинике
Полностью удалить темный налет на зубах самостоятельно невозможно. Для удаления затвердевших зубных отложений следует обратиться в стоматологическую клинику. Наиболее эффективными методами лечения считаются:
Обработка эмали при помощи ирригатора, который снимает налет тонкой струей воды под напором. Для лучшего эффекта в воду добавляются моющие и абразивные вещества.
Глубокое очищение зубов с применением профессиональных паст и щеток специальной конструкции, которые мягко снимают налет, не повреждая эмаль.
Удаление минерализованных образований ультразвуком с последующей полировкой.
Послойное уничтожение налета лазером поможет избавиться от отложений камня, отбелить зубы, укрепить десны и устранить их кровоточивость (рекомендуем прочитать: ).

Для удаления черной пигментации зубов врачи-стоматологи применяют те же методы, что и при удалении минерализованного налета. Для большей эффективности применяется комбинация нескольких методов профессиональной чистки: ультразвуковая обработка и промывка ирригатором.
В домашних условиях
Удаление потемневшего налета в домашних условиях менее эффективно. Проводить чистку следует с особой осторожностью, чтобы не повредить нежную зубную эмаль. Для самостоятельного отбеливания применяют специальные зубные пасты и щетки, а также средства народной медицины.
Зубные пасты для глубокой чистки содержат абразивные частицы, разрыхляющие вещества и отбеливающие компоненты, бережно снимающие окаменевшие слои налета. Абразивность паст обозначается аббревиатурой RDA и должна составлять от 100 и выше. Чем больше это число, тем интенсивнее средство счищает отложения.
Следует отдавать предпочтение только качественным пастам, в которых указан уровень абразивности. Пирофосфаты – еще один обязательный компонент чистящих паст, он позволяет разрыхлить отложения камня для более легкого его очищения. Для чистки рекомендовано использовать следующие средства: PRESIDENT White Plus (RDA 200) и LACALUT White (RDA 120).
Из народных средств рекомендована полирующая смесь: в пищевую соду добавить 3% раствор перекиси водорода в пропорции 1:1. Полученную массу необходимо аккуратно втирать в черный участок при помощи ватного тампона. Ежедневно поводить глубокую чистку готовыми пастами или домашними средствами не стоит, т.к. существует вероятность истончения эмали и повышения чувствительности зубов.
Как предупредить потемнение эмали?
Для предотвращения появления отложений на зубах и пигментации эмали необходимо:
ограничить употребление чая, кофе и других красящих продуктов;
отказаться от курения;
включить в рацион питания продукты, богатые клетчаткой, овощи, фрукты;
тщательно чистить зубы щеткой и нитью;
не принимать препараты с тетрациклином при формировании постоянных зубов у ребенка.

Черная эмаль на зубах - это признак нездоровья, и каждый, кто сталкивается с подобной проблемой, понимает, что что-то в его организме не то. Но далеко не все знают, отчего такое бывает и что нужно делать, чтобы не бояться улыбаться, показывая свои чистые белые зубы.

Надо сказать, что - это скорее исключение, чем правило, так как у взрослых естественный цвет эмали - желтоватый, у детей же молочные зубки имеют голубоватый оттенок. Но если зубная эмаль приобрела коричневый или даже черный цвет, это повод искать причину такой патологии и устранять ее.

Разберем основные причины почернения эмали зубов

Самая простая в выявлении и устранении причина - пигменты пищи, которую мы употребляем. Такие продукты, как крепкие чай или кофе, черника, свекла и пр., окрашивают наши зубы, меняя оттенок эмали. Ежедневная тщательная гигиена как нельзя лучше решает эту проблему.
Курение. У ярых курильщиков цвет эмали со временем меняется - вначале он желтеет, а затем начинает чернеть. Это происходит из-за оседания смолы, входящей в состав сигарет, на поверхность эмали. Смола, «поселившись» на эмали зуба, начинает ее постепенно разрушать, что и приводит к ее почернению. Здесь выход один - бросать курить. Если же это невозможно, то хотя бы очень строго и регулярно соблюдать гигиенические правила.
Кариес. Небольшие черные пятнышки на зубах - это начинающийся . В дальнейшем процесс прогрессирует, происходит потемнение дентина и его разрушение, влекущее за собой образование кариозной полости в зубе.
Одна из причин почернения зуба - его травма, сопровождаемая повреждением сосудисто-нервного пучка.
Депульпация зуба. В результате удаления нерва зуб меняет свой цвет - темнеет.
Пломбирование корневого канала определенными материалами, окрашивающими зуб.
Эндемический флюороз. Это заболевание, вызванное избыточным содержанием фтора в потребляемой воде. Оно формируется еще в младенчестве. Количество фтора в воде должно быть в пределах 1,5 мг/л. Эндемический флюороз постепенно приводит к появлению меловидных штрихов, пятен и темных участков на зубах, а также разрушению дентина и эмали.
Врожденные поражения зубов некариозного характера. Такие зубы имеют не только другой цвет эмали, но и другую форму и строение.
Тетрациклиновые зубы. Если мать во время беременности принимала антибиотики тетрациклиновой группы, отдельные участки зуба ребенка окрасились в темный цвет еще внутриутробно.

Чернеют зубы у ребенка

Некоторые родители считают, что детские молочные зубы можно не лечить. Это мнение неправильное - пораженный молочный зуб становится очагом инфекции в детском организме, поэтому лечить молочные зубы нужно обязательно. И чернеющие зубы в этом плане - не исключение.

Почернение зубов в детском возрасте бывает вызвано несколькими причинами.

Ранний кариес.
Переизбыток фтора в воде, которую пьет малыш и его кормящая мать.
Нарушение усвоения кальция.
Чрезмерное количество сладкого в рационе ребенка.
Нарушение обмена веществ.
Появившийся ранний зубной налет.

Как избежать почернения зубов?

В этом плане необходима простая профилактика. Тем, кто курит, нужно отказаться от курения. Продукты, которые могут окрасить зубы, употребляйте с осторожностью и сразу же чистите зубы после этого. Обязательно регулярно посещайте стоматолога - хотя бы один раз в год. Обучайте детей гигиеническим правилам и сами тщательно их соблюдайте. Правильное питание с достаточным количеством кальция в рационе - не последняя вещь, если не сказать - основная, поэтому придерживайтесь правильного питания, включайте в рацион продукты, содержащие кальций. Не давайте детям фторсодержащие зубные пасты. Принимайте медицинские препараты строго по назначению врача.

Что делать с уже почерневшими зубами?

Прежде всего, нужно провериться на наличие кариеса и пролечить его, причем лучше с помощью современных материалов (фотополимеров).
Почерневший зуб можно отбелить. Но перед отбеливанием необходимо произвести профессиональную чистку зубов у пародонтолога.
Само отбеливание можно произвести двумя способами:

В домашних условиях на зубы надевают так называемую каппу, заполненную гелем с 10% перекисью карбамида. Результат наступает на 3-6 неделе.
Профессиональное стоматологическое отбеливание с помощью пероксидов с высокой концентрацией отбеливающих компонентов.

Помните, что после процедуры отбеливания ваша эмаль станет гиперчувствительной.

Если потемнел зуб, что делать? Это частый вопрос. Разберемся в нем подробнее.

Молочные зубы так называются благодаря особенному белому оттенку зубной эмали. Но порой родители замечают то, что у их детей зубки теряют свой первоначальный цвет, а вместе с тем чернеют. В нашей статье расскажем о том, что служит причиной того, что потемнел зуб у детей и взрослых, а также выясним, чем опасна чернота на зубах и что требуется делать в подобных ситуациях, а, кроме того, почему нельзя оставлять черноту резцов без терапии. Начнем с рассмотрения причин потемнения.

Причины потемнения зубов

Негативных факторов, способных приводить к тому, что потемнел зуб, существует достаточно много. Некоторые из них являются обратимыми при правильной терапии. Но большинство из них настолько меняют зубную структуру, что вернуть первозданный вид становится невозможным. Кроме этого, чернота на зубах является признаком серьезных патологий, которые способны приводить к тяжелым последствиям и осложнениям.

Наиболее распространенной причиной того, почему потемнел зуб, является несоблюдение гигиены ротовой полости. В том случае, если ребенок систематически не чистит свои зубы или выполняет эту процедуру плохо, то на эмалевой поверхности скапливается налет из остатков пищи. Сначала у него светлый оттенок, но позже он уплотняется, в него начинают впитываться красящие вещества продуктов. Так зубы у людей постепенно чернеют.

Употребление пищи и напитков, содержащей пигменты темных оттенков, тоже является причиной потемнения зубов у взрослых и детей. При этом варианте резцы чернеют непосредственно сразу после пищи. Оттенок может при этом зависеть от интенсивности красящего компонента и от наличия налета на эмалевой поверхности.

Кариес

Детские зубки сильнее подвержены кариесу, чем у взрослых. Это связано с малой плотностью зубной ткани, а, кроме того, с некоторыми особенностями иммунной системы и плохим выполнением чистки. Вследствие этого кариозные поражения могут распространяться на все зубы за очень короткий срок. В этом случае на эмалевой поверхности будет сначала видно темное пятно, которое быстро почернеет и увеличиться в размерах. Порой бывает так, что кариозная полость может распространяться вглубь зуба без внешнего дефекта. Тогда черными резцы становятся не снаружи, а с внутренней стороны.

Почему может потемнеть зуб у ребенка?

Основные причины потемнения зубов в детском возрасте

В детском возрасте частым явлением выступают различные травмы. Бывает так, что потемнел зуб после удара у ребенка. Так легко можно повредить сосудистые пучки, которые располагаются внутри пульпы. В том случае, если при этом возникает гематома, то зуб начинает приобретать неестественный темный оттенок из-за попадания гемоглобина и прочих пигментов в зубную ткань.

У маленьких детей употребление некоторых медицинских средств (к примеру, антибактериальных из категории тетрациклина) может спровоцировать накопление лекарственного вещества в эмалевых тканях. Это ведет к тому, что даже самый первый зубик у ребенка лезет черным.

Еще почему может потемнеть зуб у ребенка?

Флюороз является патологией, возникающей из-за избыточного употребления фтора. Он обычно связан с большой концентрацией этого элемента в воде, или с чрезмерным употреблением медикаментов с таким компонентом или неправильно подобранной пастой для чистки. При этом заболевании на детских зубах образуются черные точки, способные сливаться в обширные темные пятна между собой. Параллельно возникает симптоматика поражения костной и мышечной системы.

Лечение кариеса у ребенка как причина потемнения зубов

У детей, которые старше двух лет, популярным методом профилактики кариеса является серебрение. Эта процедура предполагает проведение обработки поверхности эмали раствором, который содержит ионы серебра. Этот препарат взаимодействует с верхним слоем эмали, образуя черный налет, из-за чего зубы сильно темнеют, приобретая неряшливый вид.

Что делать, если потемнели передние зубы?

Лечение потемнения

К сожалению, далеко не всегда можно детским темным зубам вернуть природный молочный оттенок. В том случае, если потемнение эмали вызвано скоплением налета из-за неправильной очистительной техники, то посещение кабинета стоматолога вполне в состоянии решить данную проблему. Доктор выполнит осмотр, а, кроме того, сделает профессиональную чистку от плотного отложения на зубах.

Почернение эмали от пищевых красителей устраняют даже в домашних условиях. Для этого требуется несколько раз тщательно почистить зубы и как следует прополоскать рот. После первой чистки цвет эмали уже обязательно станет значительно светлее. В том случае, если происходит окрашивание в черный цвет, то в этой ситуации эффективной станет только профессиональная чистка во врачебном кабинете.

Терапия почернения при кариесе

Итак, у ребенка потемнели молочные зубы.

При наличии кариеса главной задачей лечения является сохранение зубов, особенно если молочные зубы еще не меняются, а малыш не достиг шести лет. При этой болезни черный цвет обуславливается скоплением некротизированной массы, колоний бактерий и остатков пищи, которые в особенности восприимчивы к окрашиванию пищевым пигментом. После того как врач удалит всю погибшую зубную ткань и запломбирует полость, чернота обязательно уйдет, а зубы снова станут светлыми. В исключительных случаях, когда отсутствует возможность вылечить кариес, проводят удаление пострадавшего зуба.

Лечение потемнения при травмах зубов

В том случае, если причина почернения заключается в травме, которая приводит к разрыву сосудов пульпы и образованию гематомы, то доктор при терапии будет оценивать возможность лечения, исходя из признаков пульпита. Если признаки воспаления отсутствуют, то специфическое лечение не потребуется. Но, к сожалению, вернуть природную белизну уже не получится.

Прочие методы лечения потемнения зубов

В настоящее время крайне редко у детей встречаются которые вызваны неправильным приемом медикаментов. Если же подобная проблема происходит с молочными резцами, то решить ее до их естественной смены не получится. В этом случае важной будет являться гигиена рта, чтобы не потемнели молочные зубы еще больше.

Поменять цвет эмали при флюорозе не всегда возможно. Главное в терапии такой патологии - это остановить ее дальнейшее прогрессирование посредством снижения количества употребляемого фтора. Избавиться от налета после процедуры серебрения невозможно. Поэтому данную процедуру не рекомендуется делать детям школьного возраста, так как она создает косметический дефект, способный стать причиной крайне негативной реакции со стороны сверстников.

Профилактика потемнения зубов

Предупредить почернение зубов у детей совсем не сложно. Родителям нужно не забывать о нескольких следующих правилах:

Нужно обязательно проконтролировать качество того, как дети чистят зубы. Начинать приучать ребенка к этой процедуре требуется уже после прорезывания первых зубов. Правильное формирование столь полезной привычки с раннего детства непременно поможет сохранить белизну зубов и их здоровье в целом.
Полноценный питательный рацион играет важную роль в профилактике почернения. Наличие в рационе оптимального количества питательных веществ, а, кроме того, витаминов и минералов в несколько раз понижает риски развития зубных патологий. Чтобы молочные зубы не чернели, родителям нужно ограничивать ребенка, особенно в сладостях, газированных напитках и белой выпечке в том числе. При этом каждый день в рационе должны быть сырые фрукты с овощами и молочными продуктами.
Правильный подбор гигиенических средств также очень важен. Малышу, которому исполнился год, не подойдет паста для зубов, предназначенная для школьников. Нужно регулярно менять зубную щетку, выбирая ее в соответствии с возрастом.
В местах, в которых содержание фтора в питьевой воде превышает стандартные показатели, требуется тщательно следить за качеством употребляемой жидкости. В особенности это актуально для малышей первого года жизни, когда осуществляется активное формирование костей и зубов.
Регулярное посещение стоматолога для осмотра и профессиональной чистки дает возможность своевременно избежать зубного почернения.

При необходимости лечения неглубокого кариеса или в рамках его профилактики альтернативой серебрению служит процедура глубокого фторирования. Такая манипуляция позволяет избегать образования непривлекательного черного налета и при этом демонстрирует более высокую эффективность.

Под термином «внутренний кариес» рядовой пациент стоматологической клиники понимает обычно болезнь, поражающую ткани глубоко под эмалью зуба. В то же время, врачи знают, что по большому счету, любой кариес поражает именно внутренние ткани зуба, более мягкие и легко повреждаемые, чем эмаль. Поэтому словосочетание «внутренний кариес» может быть применено практически к любому случаю заболевания и по большому счету является тавтологией.

В некоторых случаях про внутренний кариес говорят, когда имеют в виду патологический процесс под коронкой или плохо установленной пломбой. Здесь кариес внутри зуба развивается абсолютно незаметно и для врача, и для пациента, и выдает себя только при охвате патологическим процессом эмали вокруг пломбы (коронки) или при появлении болевых ощущений. Но опять же, это все тот же обычный кариес, просто с нестандартной локализацией.

В большинстве случаев при первом же осмотре зубов бросаются в глаза их стенки (поверхности), пораженные кариесом. Это зачастую вовсе не кариозные полости, а просто серая, потускневшая эмаль, утратившая свой здоровый вид вследствие деминерализации.

Часто стоматолог видит некий «тоннель» в промежутке между зубами, но зонд может из-за плотности межзубного промежутка не проходить в скрытую внутреннюю кариозную полость. Обычно врач показывает пациенту в зеркало сероватые оттенки эмали на фоне развившегося внутреннего кариеса и начинает после проведенной анестезии обработку зуба.

При касании бором серой эмали она почти в 90% случаев уже через пару секунд откалывается и бор проваливается во внутреннюю полость с обилием кариозного, пигментированного, инфицированного и размягченного дентина. Если анестезия проведена врачом правильно, боли нет абсолютно.

Очистку и пломбирование зуба врач проводит строго по протоколу лечения кариеса. Если в зубе уже есть сообщение с пульповой камерой (полостью, где находится нерв), то врач проводит депульпирование и пломбирование каналов с последующей постановкой постоянной пломбы в одно или два посещения.

На фото ниже представлен зуб, в котором под ярким светом заметны глубокие внутренние кариозные полости:

На следующей фотографии показан , то есть локализованный в области естественного рельефа зубов. Под такими потемнениями внутри тоже часто скрываются значительно разрушенные ткани, не сразу обнаруживаемые при обычном осмотре:

В домашних условиях такой «внутренний кариес» обнаружить практически невозможно. Он выдаст себя только при обширном повреждении дентина и появлении болей в зубе при включении пульпы в патологический процесс. Именно поэтому так важны профилактические визиты к стоматологу, который специальными методами сможет обнаружить кариес при любой его локализации и вылечить зуб раньше, чем потребуется его депульпирование (удаление нерва).

Причины развития глубокого кариеса

Причины кариеса в глубоко расположенных тканях зуба аналогичны таковым для кариеса с любыми другими видами его локализации. Болезнь развивается вследствие следующих факторов:

Постоянное присутствие в ротовой полости кислот, как попавших сюда с пищей (фруктами, овощами), так и вырабатываемых бактериями, которые потребляют остатки практически любой углеводной пищи - мучного, сладостей, каш.
Сниженная секреция слюны или её низкая бактерицидная активность. Это может быть вызвано другими заболеваниями или нарушениями обмена веществ.
Механическое и температурное повреждение эмали зубов.
Наследственные факторы.

Обычно кариес развивается под влиянием комплекса из нескольких таких факторов.

В любом случае, именно в глубоких, находящихся под эмалью частях зуба, кариес развивается быстрее всего из-за большей восприимчивости тканей здесь к действию кислот. Поэтому нередки ситуации, когда под едва заметным (а то и вообще незаметным невооруженным взглядом) отверстием находится обширная разрушенная кариозным процессом полость.

На заметку:

Именно поэтому эмаль почти всегда отламывается (сходит куском) тогда, когда уже сформировалась большая кариозная полость, поражающая слои размягченного инфицированного дентина. То есть, эмаль долго может держать нагрузку, нависая над скрытой кариозной полостью, часто ничем ее не выдавая.

Особенности диагностики кариеса внутри зуба

Кариес внутри зуба диагностировать значительно сложнее, чем обычный, имеющий проявления на поверхности эмали. Однозначно его можно заметить при использовании следующих методов диагностики:

Кроме того, запущенный внутренний кариес вызывает боли у пациента, сначала несильные и возникающие в основном при пережевывании жесткой пищи и попадании на зуб очень холодных продуктов, и усиливающиеся по мере прогрессирования болезни. Если зуб без видимых повреждений начинает регулярно болеть, нужно непременно явиться к стоматологу на осмотр.

В качестве вспомогательных для диагностики и подтверждения кариеса внутри зуба могут применяться следующие методы:

Правила лечения болезни

Во всех случаях развития кариеса внутри зуба для его лечения требуется вскрытие эмали, удаление пораженного дентина и пломбирование зачищенных полостей. В запущенной форме внутренний кариес приводит к необходимости удаления нерва и пломбирования каналов.

Ещё более тяжелыми являются ситуации, когда кариесом изнутри зуба повреждается весьма значительный объем тканей, и он либо после их удаления, либо просто из-за размягчения, раскалывается. В этой ситуации часто по показаниям приходится удалять зуб с последующей установкой импланта по желанию пациента, либо обходиться современными методиками протезирования.

На заметку

Раскол расколу – рознь, поэтому зубо-сохраняющие методики могут предусматривать, например, реставрацию зуба на титановом (анкерном, стекловолоконном) штифте после тщательного его внутриканального лечения + установку коронки (металлокерамики, штампованную, цельнолитую и т. д.), могут предполагать подготовку зуба под вкладку, установку вкладки + коронки. Вариантов может быть много.

Иногда повреждения оказываются достаточно обширными, но при них удается сохранить корни зуба, удалив из них пульпу. В таких случаях удается обойтись установкой коронки.

В любом случае, после обнаружения кариозной полости врач проводит ее вычищение с помощью бора. Если такие ткани подходят вплотную к пульпе, удаление их может быть болезненным и чаще всего производится с применением местной анестезии.

Из стоматологической практики

Бывают неоднозначные ситуации, когда область пульпы при зачистке кариозной полости ещё не вскрывается, но боль при работе врача пациент уже начинает испытывать. Однозначно нельзя сказать, стоит здесь проводить депульпацию, или нет. Без депульпации после установки пломбы она может при жевании начинать беспокоить нервные окончания и вызовет боль. Некоторые врачи склонны депульпировать такой зуб, чтобы не пришлось проводить повторные работы, если после установки пломбы больной начнет испытывать боли. Другие стоматологи подробно объясняют ситуацию пациенту и принимают решение совместно с ним. Следует учитывать, что многие пациенты очень трепетно относятся к сохранности своих зубов в «живом» виде и готовы рискнуть, чтобы ещё несколько лет походить с зубом с сохраненной пульпой, если после простого пломбирования боли возникать не будут.

В целом же, даже при глубоком кариесе удалять нерв приходится, согласно статистике, менее чем в трети случаев, а удаление самого зуба из-за глубоко проникшего кариеса - вообще достаточно редкая ситуация.

Профилактика глубокого кариеса

Избежать развития кариеса глубоко внутри зуба можно, если регулярно проходить профилактические осмотры у дантиста и выявлять появление болезни еще на стадии пятна. При таком подходе с высокой степенью вероятности получится избежать депульпации, а при отсутствии скрытого кариеса можно даже будет обойтись без вскрытия зуба и пломбирования.

Для предотвращения появления даже самых ранних признаков кариеса необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

тщательно чистить зубы не менее двух раз в день - после завтрака и перед сном;
после еды полоскать рот;
не увлекаться сладостями и конфетами;
удалять остатки пищи, застрявшие между зубами;
не допускать попадания на зубы слишком горячих или слишком холодных продуктов и напитков.

При предрасположенности к кариозному поражению зубов следует посоветоваться с врачом и по его рекомендации принимать препараты кальция и фтора в виде таблеток или специальных растворов.

Дополнительной мерой профилактики могут быть жевательные резинки, содержащие вместо сахара ксилит. Их следует жевать в течение 10-15 минут после приема пищи для усиления выработки слюны и очистки промежутков между зубами.

В комплексе при систематичном применении такие меры профилактики обеспечат надежную защиту от повреждения зубов, и даже при появлении первых признаков кариеса врач сможет успеть ликвидировать патологию еще до распространения ее в глубокие ткани под эмалью.