Каждая область медицины имеет проблему, которая трудно решается, и при этом ее невозможно игнорировать. В психиатрии таким заболеванием является . Поэтому так важно знать, как распознать шизофреника, тем более, если вы не являетесь в данной области специалистом. Если требуется обозначить в поведении человека странности, которые для нас неприемлемы, то нередко используется определение «шизик». Причем, это может касаться как стиля одежды, так и политических позиций, если отсутствует совпадение с нашими вкусами и взглядами на жизнь. Тем не менее, следует отметить, что шизофрения, как болезнь, представляет собой совершенно другое состояние.

Разница проявляется в первую очередь в том, что пострадавшим при является восприятие и мышление. Пациент живет в собственном мире, который для обычных людей непонятен и даже страшен. Такой человек почти не ориентируется в нормальных условиях. Для окружающих он может стать опасным.

Как известно, среди серийных убийц имеется немало шизофреников. Они, к примеру, могли убивать женщин легкого поведения, и при этом не сомневались, что спасают мир от разврата. Решения за больных шизофренией обычно принимают родственники, или, эта ответственность возлагается на врачей.

Больных шизофренией людей нередко посещают , в первую очередь, слуховые, когда человек слышит несуществующие голоса. В его голове звучат диалоги, которые он слышит, но не способен остановить, и как-либо повлиять на них. В таких случаях пациенты считают, что это проявление присутствия потусторонних сил.

Подобные беседы могут иметь нейтральное содержание, но нередко они являются пугающими, приводя больного в отчаяние. Порой голоса уговаривают или приказывают больного совершить поступок, который несвойственен для здорового человека. Например, выпрыгнуть из окна. Человек подчиняется, и ему повезет, если квартира на первом этаже.

Чтобы знать, как распознают шизофреника, нужно принимать во внимание и другие нюансы течения болезни. В частности, еще одним характерным признаком считается бред. В определенные моменты больной остро чувствует свою индивидуальность, он уверен в своей неповторимости. Некоторые утверждают, что они являются пророками, способными спасти человечество. То есть, имеет место бред особого предназначения, бред величия. А бывает так, что шизофреник уверяет, что за ним ведется слежка из космоса, преследуют агенты ЦРУ, или даже утверждает, что за ним охотится сатана.

Если вы хотите понять, стоит ли подозревать человека в шизофрении, обратите внимание на его рассказы. Вы можете услышать бред высокого происхождения. Не исключено, что прабабушка шизофреника и в самом деле была княгиней, но если эта идея приобретает для него сверхценность, то можно предположить, что это уже признак болезни. Еще шизофреники могут страдать бредом телесных изменений. Например, больной уверен, что способен летать, или дышать под водой, или же, некоторые утверждают, что их внутренности заполнены мусором, и прочее.

Среди людей с данным диагнозом имеет распространение бред ревности. И если вас интересует, как же распознать шизофреника, присмотритесь к его семейным отношениям. Конечно, не исключается, что жена может изменять с дворником, но здесь важно, насколько навязчивыми являются подобные мысли, как сильно ревность проникла в сознание, и в какой степени ее можно соотнести с реальностью.

У страдающего шизофренией человека может иметься сверхзначимая для него фигура. К тому же, это далеко не всегда кто-то из близких. Бывает, что это продавец из магазина, а может быть, президент страны, или воображаемый герой. Больной может уверять, что этот сверхзначимый способен контролировать ход его мыслей, и даже вкладывать их насильно.

Также шизофреникам свойственно искажение восприятия. Как обычные цвета, так и звуки им могут казаться невыносимыми, слишком интенсивными. А если вы предложите больному шизофренией разложить по кучкам кубики разного цвета, то он может часть из них выбросить, и включить в данную классификацию совершенно лишние предметы. Например, ложки, или стулья.

Для шизофрении свойственна крайняя апатия, когда человек полностью уходит в себя. У него обедняется и исчезает речь, эмоциональные реакции становятся неадекватными. Подобное состояние является причиной социальной отгороженности, и нередко человек полностью отказывается от контактов с окружающими. Если имеется кататония, то пациент постоянно находится в движении, он не может оставаться в спокойном состоянии. А иногда наоборот, страдающий шизофренией может на много часов застыть в одной позе.

Норма и патология

Диагностика шизофрении всегда отличается множеством нюансов. Как распознаются шизофреники? Для уточнения диагноза необходимо, чтобы присутствовал хотя бы один выраженный симптом. Это значит, шизофреником признают и безобидного тихого «Наполеона», переживающего по вечерам в своей квартире поражение под Ватерлоо, и личность, находящуюся в , застывающую в неудобной позе часами.

А причина этих странностей может быть признаком шизофрении – психического расстройства, которое меняет сущность человека.

Термин «шизофрения» образовался из двух греческих слов: «шизо» - раскалываю, «френ» - разум. Название заболевания придумал профессор психиатрии Поль Эйген Блейлер и заявил, что оно должно сохранять актуальность до тех пор, пока ученые не найдут эффективный способ излечения. Симптомы самой болезни были описаны психиатром из России еще в 1987 году, правда, тогда она носила другое название – "идеофрения".

Есть несколько пунктов, по которым можно распознать шизофреника.

Прежде всего это касается речи. Нужно отметить, что в устной речи много вводных слов, предложения сложные и витиеватые, но смысла мало. Но при шизофазии, речь разорванная и спутанная. Возможно и словотворчество, то есть придумывание собственных слов.

Наблюдаются особые ударения и интонация, которая не свойственна обычной «здоровой» речи.

В письменной речи шизофреника также видна бессмыслица и набор слов. Очень трудно дается описание и повествование. Они настолько сжаты, что трудно понять, о чем речь. Могут отсутствовать знаки препинания и падежи.

Еще один показатель как распознать шизофреника - поведение. Оно является продолжением образа мыслей. Часто оно манерное, разговор ведется в повелительном наклонении.

Это может быть горделивая, величественная поза. Одежда может быть вычурной, даже специально придуманной. В период приступов, поведение особо эмоциональное и яркое. Движения, как и речь, характеризуются бессмысленностью, несвязностью и разорванностью. Среди наиболее ярких и постоянных явлений у шизофреника хоботообразное вытягивание губ, гримасы и импульсивные поступки.

Уже на первых порах заболевания отмечается недостаток живости и яркости эмоций. Но особой чертой, которая ответит на вопрос как распознать шизофреника, это резкие и частые колебания от чувствительности, до полного равнодушия.

Отмечается ослабление сексуального влечения, особая сила которого, проявляется в мыслях и фантазиях, которые чаще всего носят извращенный характер.

В процессе развития болезни чувство такта притупляется, внешний вид стает крайне неопрятным, а в жилище отмечается полный бардак.

В физиологическом плане наблюдается замедленное половое созревание. Глазные яблоки могут быть западающими, малое раскрытие глазных щелей. Кожа часто сальная, усиленное потоотделение. Пониженная трудоспособность и тахикардия - частые явления у шизофреников.

Люди, имеющие такого родственника, часто пребывают в растерянности и не понимают, как существовать с ним под одной крышей.

Чтобы избежать эксцессов, стоит изучить информацию о том, как жить с шизофреником:

Больные нуждаются в длительном лечении и должны находится под постоянным контролем. В процессе терапии непременно будут обострения и рецидивы. Необходимо создать объем работы и домашних дел для больного и никогда его не превышать.

Чрезмерная опека способна навредить. На душевнобольных нельзя злиться, кричать, раздражаться. Они не способны перенести критику.

Также необходимо знать признаки приближающейся попытки самоубийства:

Общие высказывания о бессмысленности и бренности существования, греховности людей. Безнадежный пессимизм. Голоса, приказывающие совершить суицид. Убежденность больного в том, что он страдает неизлечимой болезнью. Внезапное успокоение и фатализм.

Чтобы предотвратить трагедию, следует научиться отличать «нормальное» поведение шизофреника от ненормального. Нельзя игнорировать его разговоры о желании покончить с собой, обычный человек способен таким путем добиваться внимания к собственной персоне, но с шизофреником все иначе.

Следует постараться донести до его разума, что болезнь скоро отойдет в сторону и наступит облегчение. Но делать это нужно мягко и ненавязчиво.

Что такое шизофрения и как она проявляется

Любая болезнь представляет собой опасность и может привести к плачевному исходу. Но есть не смертельные, но также угрожающие жизни заболевания. К ним относятся психические расстройства различных типов. Чтобы быть готовым ко встрече с недугом, который может поразить любого человека, нужно знать, что такое шизофрения и как она проявляется.

О тяжелом недуге писали еще древние лекари. Больной человек всегда воспринимался обществом с опаской и это вполне логично, потому как никто не знает, что вытворит психически страдающий в следующую минуту. Именно это заболевание является причиной преступлений, конфликтов, насилия. О возникновении недуга слагались целые легенды. То виной всему были нечистые силы, проникающие в тело человека, то неправильное расположение планет, плохая погода, продукты питания. На Руси считали безумных, не создающих опасности другим, блаженными. Считалось, что они наполнены Божественным началом и говорят от имени высших сил. Но врачи не унимались и искали ответы на вопросы. Классифицировать, определить формы, течения и типы заболевания удалось только в 20-м веке. Благодаря этому, есть возможность узнать, как выглядит шизофрения, диагностировать заболевание и предпринять адекватную терапию, направленную на подавление приступов и признаков.

Причины заболевания

По поводу возникновения недуга существует ряд теорий и каждая из них имеет основание для существования.

1. Психоаналитическая. Из-за внешних обстоятельств, подавляется собственное «я» человека и возникает развитие расщепления личности. Окружающий мир для больного становится объектом опасности, он стремится уйти в себя, в свой ограниченный мир, замыкается. Проблему усугубляет непонимание близких и окружающих.
2. Наследственность. Теория утверждает о генетической предрасположенности к шизофрении. Доказательством служит удручающая статистика - у шизофреников минимум в 12% случаев болен кто-то из родителей. Если больны оба, то риск возрастает до 40 процентов. Если родились однояйцевые близняшки и один из них болен, то в 85% случаев заболевает и второй, если двуяйцевые - 25% риска.
3. Серотониновый фактор. Некоторые исследователи утверждают, что причиной шизофрении может быть чрезмерная активность серотониновых рецепторов. Вследствие - повышается выработка серотонина, а нервные импульсы приходят в упадок. По этой причине в нейролептических препаратах определенного ряда содержатся вещества, стимулирующие выработку гормона.
4. Конституция человека. Каждый человек обладает своими, индивидуальными способностями, психикой. Стрессы, депрессии, инфекционные и другие заболевания могут по-разному отражаться на состоянии организма. Согласно теории, проявляется шизофрения у человека еще до определенных симптомов. У него эгоистичный, конфликтный, вспыльчивый, подозрительный нрав. А болезни провоцируют приступы, которые нарастают и становятся регулярными.
5. Дизонтогенетика. У лица, страдающего шизофренией, изначально присутствовали структурные патологии в мозге. Из-за провоцирующих факторов, недуг начинает развиваться. Особенно, по словам ученых, губительны для больного вирусные инфекции, высокая температура, отравление токсическими веществами.
6. Дофаминовая теория. Согласно концепции, причиной психического расстройства является высокий уровень дофамина, стимулирующего нейроны. Они в свою очередь неспособны нормально вырабатывать импульсы, возникает нарушение в работе головного мозга.

Как распознать шизофрению

Мы часто путаем абсолютно нормального человека с непривычными для нас чертами характера с больным. Современное течение жизни, политика, множество разносторонних интересов стимулирует людей к неадекватным поступкам, мышлению, странной манере в одежде. Поэтому важно знать, как выявить шизофрению у человека. Для этого существует определенный список факторов, указывающих на недуг.

В первую очередь, чтобы узнать болезнь «шизофрения» у человека, необходимо обратить внимание на его тип мышления и восприятия мира. Шизофреник обитает в собственном мире, с трудом ориентируется в реальности, может представлять опасность. Об этом «говорят» новостные ленты и сводки совершенных преступлений. Маньяки, насильники, убийцы относятся к лицам, страдающим психическими расстройствами.

Первые признаки шизофрении у человека

Душевный недуг развивается постепенно. На начальном этапе симптоматика проявляется практически незаметно. Если она возникает, то окружающие считают признаки следствием шока, стресса, усталости, перенесенного заболевания. Проблему для выявления болезни создает и сам больной.

Важно: так сложилось, что в обществе людей с психическими отклонениями боятся, стараются обходить их стороной. Качество жизни радикально меняется, человек чувствует себя изгоем. В некоторых случаях такое поведение общества оправдано, но не всегда. По этой причине, лицо с психическим недугом пытается скрыть свое состояние, что влечет за собой усугубление ситуации.

В числе первых признаков могут проявляться следующие моменты, на которые нужно обратить внимание:

1. Несоблюдение привычных процедур. Например, больной отказывается мыть лицо, голову, чистить уши, принимать душ, так как не видит в этом необходимости.
2. Ответы на вопросы дает односложные, говорит медленно, нарушается речь.
3. Отсутствуют эмоции, выражение лица однотипное, больной не смотрит в глаза собеседнику.
4. Полное равнодушие к ранее любимым занятиям.
5. Неспособность сосредоточиться на определенном предмете или действии.

Затем наступает следующая стадия, при которой больной становится более подозрительным, чудаковатым, эмоционально неадекватным.

Основные признаки шизофрении: как распознать

Для того чтобы понять, что рядом находится именно страдающий шизофрений человек, нужно обращать внимание на мельчайшие детали и нюансы, которые напрямую указывают на патологию.

Главный фактор - бред. Чаще всего, больной ощущает себя непревзойденным, выделяет свою индивидуальность. Во время приступа, он указывают на свою неповторимость, утверждает, что явился в мир для спасения человечества, мнит себя пророком. Если в разговоре проскакивает мысль о том, что ваш собеседник работает в ФСБ, ЦРУ или другой разведке, страдает манией преследования, полагает, что за ним следят инопланетяне, нечистая сила и т.д. - перед вами типичный шизофреник.

Как отличить шизофрению от нервного расстройства

В отличие от страдающего психическим недугом, невротик критично относится к своему поведению и понимает, что с ним действительно что-то не так. Он обязательно обратится за помощью к близким и специалисту.

При невротических припадках полностью сохраняется личность человека, несмотря на слабость, подавленное настроение. При шизоидных приступах больной теряет свою индивидуальность, становится абсолютно безынициативным, равнодушным, происходит обеднение эмоций, развивается торможение реакции.

Важно: невротический приступ - это острое расстройство, но всегда обратимое. После неприятности, человек полностью восстанавливается. Неврозы, как правило, возникают из-за неумения перенести стресс, трудности.

Распознать шизофрению у человека можно из-за полного дефекта его личности. Патология постоянно нарастает, адекватность сходит на нет. Со временем, больной перестанет воспринимать реальность, узнавать близких, симптомы могут приобрести опасный для окружающих характер.

Как распознать шизофрению у себя

Если болезнь настигла вас, то не заметить ее вы не сможете. Обратите внимание на следующие факторы, которые, возможно, присутствуют в вашем поведении. Если подтвердится хотя бы один из них - срочно к врачу и предпринимайте адекватное лечение.

1. Возникает ощущение, что ваши мысли принадлежат чужому существу. Или есть подозрение, что вам совершено внушение, телепатия и т.д.
2. Вас постоянно кто-то подслушивает, или высказанные слова соседа представляют собой подслушанный вариант.
3. Ваша голова- это вещательный канал, радиолиния, телевизор, экран, любая мысль может быть похищена и стать объектом всеобщего обозрения.
4. Любое ваше действие - это результат внешнего воздействия.
5. Любая ваша мысль - мысль существа, забравшегося в ваше тело.
6. Вас постоянно кто-то преследует.
7. Вас хотят убить, стремятся обидеть, покалечить.
8. Видите в каждом моменте послание свыше.
9. Полагаете, что обладаете сверхспособностями: умеете предсказывать будущее, общаетесь с инопланетянами, можете предвидеть опасность.
10. Можете совершить чудо, вызвать пожар, землетрясение, потоп, внушить постороннему свои мысли.

Важно: нельзя думать, что такие моменты являются постоянными. Они возникают и исчезают внезапно. Если не помните, что с вами происходило во время приступа, прислушайтесь к близким, уж они-то обманывать не будут. Особенно, если возникали галлюцинации - нарушенное восприятие реальности, человек как бы оказывается во сне. Он может разговаривать с несуществующим собеседником.

Распознать у себя шизофрению можно также по речи. Она становится невнятной, неразборчивой, вас одолевает косноязычие, причем с каждым днем усугубляется. Показателем недуга являются странные виды привычек: необычная поза во время сна, при сидении.

В чем выражается шизофрения у детей

Несмотря на то, что основным «контингентом» психиатров являются лица от 15 до 35 лет, все же есть случаи душевного заболевания у детей. У малышей признаки налицо: они не умеют разговаривать, замыкаются в себе, ведут себя неадекватно. Больное дитя плохо ест, пища выпадает изо рта, малыш не учится гигиене, отстает в развитии от своих сверстников. Что касается более старших, у которых развивается болезнь, то здесь взрослым необходимо быть очень внимательными:

1. Ребенок неоднократно говорит о суициде.
2. Стал отрешенным, перестал общаться со сверстниками.
3. Перестал следить за собой, принимать душ, стричь ногти, причесывать волосы и т.д.
4. Внезапно возникают приступы истерики, агрессии, гнева.
5. Ребенок без причины плачет или смеется.
6. Ведет себя неадекватно: на похоронах может засмеяться, на веселой вечеринке заплакать.

Как диагностировать заболевание

Чем раньше будет выявлена душевная патология, тем легче предотвратить серьезные обострения. При первейших симптомах необходимо обратиться к специалисту. Врач проводит визуальный осмотр, ведет беседу с родственниками больного, затем с ним.

Существует ряд специальных вопросов, благодаря которым можно выявить шизофрению и ее стадии. Психическое расстройство также может быть результатом инфекционного заболевания, СПИДа, сифилиса и т.д. Поэтому доктор направляет пациента на сдачу анализов для исследования. Курс терапии включает медикаментозное воздействие, психотерапию, в сложных случаях применяют хирургическое вмешательство.

Как распознать шизофреника по поведению

Современные способы терапии позволяют надолго купировать проявления шизофрении

Шизофрения - настоящий бич нашего времени. Она подкрадывается к человеку незаметно и искажает его реальность. К сожалению, эта болезнь до сих пор не лечится, но ее можно держать под контролем. Правда, для этого ее нужно вовремя распознать!

Конечно, диагноз такого серьезного психического заболевания могут поставить только специалисты. Но вы можете пройти экспресс-тест, чтобы понять, что вам не о чем беспокоиться!

Что такое шизофрения

Шизофрения имеет множеств форм и вариаций. Но главным признаком этого сложного психического расстройства является то, что у человека полностью меняется представление о реальности и о собственной личности

Вся сложность диагностики шизофрении заключается в том, что мало кто в состоянии адекватно оценить свое психическое состояние. Истинный шизофреник абсолютно уверен в том, что здоров. Более того, он убежден в своей исключительности и особой великой миссии на Земле

Вот так и получается, что многие люди просто не доходят до специалистов. Конечно, они подозревают, что с ними что-то не так, но списывают свое “странное” состояние на стрессы, усталость или какие-либо внешние причины. А коварная болезнь тем временем прогрессирует и полностью меняет их жизнь.

Правильно поставить диагноз шизофрении может далеко не каждый психиатр. Что уж говорить об обычных людях? Поэтому, заметив опасные признаки у себя или знакомых, лучше всего не паниковать, а обратиться за консультацией к хорошим специалистам.

Как начинается шизофрения

Достоверно о причинах возникновения шизофрении до сих пор толком ничего не известно. Психиатры говорят, что чаще всего во всем виновата генетика, помноженная на стресс.

Обычно первые признаки шизофрении проявляются в 18–35 лет. Но это заболевание психики может возникнуть абсолютно у любого человека в любое время его жизни. В случае детской шизофрении странности поведения часто списываются на переходный возраст или на особенности характера.

Начальные признаки шизофрении трудно заметить. Но чаще всего происходит следующее.

Человек замыкается в себе, избегает общения с людьми. Он плохо идет на контакт и теряет интерес ко всему, что раньше приносило ему радость.

Все физические ощущения притупляются: такие люди могут не замечать голода, а также забывают вовремя умыться и переодеться.

Человек может проявлять неадекватные эмоции: например, самый невинный вопрос вызывает у него раздражение и агрессию.

Важно: подобное поведение свойственно не только для больного шизофренией. Так может вести себя ребенок, переживший психотравму, бунтующий подросток или взрослый человек во время депрессии.

Поэтому, если вы заметили у кого-то вышеперечисленные признаки, не стоит сразу подозревать шизофрению. Подобное поведение указывает лишь на то, что в душе человека что-то происходит. Возможно, вам стоит поговорить с ним и убедить его обратиться к психологу, чтобы избавиться от стресса и психотравм.

Настоящая шизофрения проявляется не только этими признаками. При постановке диагноза психиатры также обращают внимание на два типа клинических симптомов: большие и малые.

Как распознать шизофреника: экспресс-тест

Этот специальный экспресс-тест поможет вам самостоятельно оценить риск развития шизофрении. Только помните, что его результаты - всего лишь повод задуматься о своем психическом здоровье и обратиться к профессионалу!

Итак, чтобы поставить предварительный диагноз, внимательно просмотрите этот список симптомов шизофрении и мысленно поставьте галочку там, где вы согласны с описанием.

Симптомы большого круга

Галлюцинации (голосовые, реже зрительные). Человек может как понимать, что голоса в голове ему только чудятся, так и считать, что разговаривает с невидимым собеседником. Главная опасность заключается в том, что ГОЛОС может не только что-то рассказывать, но и давать директивные указания. Например, приказать причинить кому-то вред.

Эхо мыслей. Это особое ощущение того, что собственные мысли повторяются или отдаются эхом (но при этом не произносятся вслух) с небольшим интервалом. Кроме того, человек может ощущать “ОТКРЫТОСТЬ” мыслей. В таком случае ему кажется, что окружающие могут знать все, о чем он думает. Иногда больной считает, что окружающие специально управляют его мыслями: стирают их из памяти или, наоборот, вкладывают ему в голову свои собственные.

Бред воздействия. Человек убежден в том, что им кто-то или что-то УПРАВЛЯЕТ. Он может рассказывать окружающим, что его загипнотизировали, запрограммировали или специально воздействовали какими-то лучами.

Бредовые идеи. Шизофреник искренне верит в свою великую МИССИЮ. Он должен раскрыть масонский заговор, спасти мир от инопланетян, расшифровать послания неведомых цивилизаций, изобрести машину времени и так далее. Часто шизофреник приходит к мысли, что все вокруг ничего не понимают, один он видит ПРАВДУ.

Симптомы малого круга

Странные речевые конструкции. Человек пытается объяснить что-то очень для него важное, но совершенно НЕПОНЯТНОЕ окружающим, поскольку между фразами отсутствует логическая связь. Иногда используются слова, которые он сам и выдумал, что-то типа: “Варкалось. Хливкие шорьки пырялись по наве…”.

Заторможенная реакция. Человек перестает реагировать на окружающих, может подолгу сидеть и смотреть в одну точку. В некоторых случаях он впадает в СТУПОР вплоть до полной неподвижности.

Стойкие иллюзии. Они возникают тогда, когда мозг больного достраивает собственную РЕАЛЬНОСТЬ. Например, шизофренику может казаться, что у людей на улицах периодически вырастают рога или что по ночам его вещи оживают.

Негативные симптомы. Они называются так потому, что человек постепенно УТРАЧИВАЕТ умения или навыки: становится менее эмоциональным, теряет интерес к работе, практически не общается с людьми и т.д.

Результат экспресс-теста: на ВОЗМОЖНУЮ шизофрению указывает наличие КАК МИНИМУМ одного большого симптома в сочетании с двумя малыми.

В любом случае, наличие любого из этих признаков - однозначный повод дойти до врача-психиатра, чтобы разобраться, что именно происходит.

Как вести себя с шизофреником

Обнаружив рядом с собой шизофреника, важно помнить, что некоторые формы этого заболевания приводят к обострениям. В это время симптомы болезни проявляются особенно сильно, а сам человек словно выпадает из реальности.

Поскольку больной не понимает, что делает, предсказать его поведение невозможно. При худшем сценарии шизофреник может проявлять агрессию, которая может быть направлена как на других людей, так и на себя.

Что делать в таком случае? Вызывать скорую психиатрическую помощь! А пока врачи едут, попытаться установить доверительный контакт и успокоить больного.

Ни в коем случае не стоит доказывать шизофренику, что все на самом деле обстоит совсем не так, как он думает. Он не только не поверит вам, но и причислит вас к своим врагам. А оно вам надо? Лучше попробуйте подыграть человеку. К примеру, если он верит, что изобрел машину времени, попросите его обязательно взять вас с собой, когда он отправится в прошлое, поскольку у вас там осталось множество незаконченных дел.…

Бывает и так, что человек прекрасно осознает реальность, но при этом периодически демонстрирует те или иные симптомы шизофрении. Попробуйте уговорить его (для его же спокойствия!) пройти осмотр у психиатра. Это сложно, но крайне необходимо. Если больной отказывается идти к врачу, делайте все возможное, чтобы начать его лечение: приглашайте специалистов на дом, обращайтесь в частные клиники, мотивируйте чем угодно

Современные способы терапии позволяют надолго купировать проявления шизофрении. Поэтому не стесняйтесь своевременно обращаться к профессионалам!

Как распознать шизофреника

Каждая область медицины имеет проблему, которая трудно решается, и при этом ее невозможно игнорировать. В психиатрии таким заболеванием является шизофрения. Поэтому так важно знать, как распознать шизофреника, тем более, если вы не являетесь в данной области специалистом. Если требуется обозначить в поведении человека странности, которые для нас неприемлемы, то нередко используется определение «шизик». Причем, это может касаться как стиля одежды, так и политических позиций, если отсутствует совпадение с нашими вкусами и взглядами на жизнь. Тем не менее, следует отметить, что шизофрения, как болезнь, представляет собой совершенно другое состояние.

Разница проявляется в первую очередь в том, что пострадавшим при шизофрении является восприятие и мышление. Пациент живет в собственном мире, который для обычных людей непонятен и даже страшен. Такой человек почти не ориентируется в нормальных условиях. Для окружающих он может стать опасным.

Как известно, среди серийных убийц имеется немало шизофреников. Они, к примеру, могли убивать женщин легкого поведения, и при этом не сомневались, что спасают мир от разврата. Решения за больных шизофренией обычно принимают родственники, или, эта ответственность возлагается на врачей.

Признаки шизофрении

Больных шизофренией людей нередко посещают галлюцинации, в первую очередь, слуховые, когда человек слышит несуществующие голоса. В его голове звучат диалоги, которые он слышит, но не способен остановить, и как-либо повлиять на них. В таких случаях пациенты считают, что это проявление присутствия потусторонних сил.

Подобные беседы могут иметь нейтральное содержание, но нередко они являются пугающими, приводя больного в отчаяние. Порой голоса уговаривают или приказывают больного совершить поступок, который несвойственен для здорового человека. Например, выпрыгнуть из окна. Человек подчиняется, и ему повезет, если квартира на первом этаже.

Чтобы знать, как распознают шизофреника, нужно принимать во внимание и другие нюансы течения болезни. В частности, еще одним характерным признаком считается бред. В определенные моменты больной остро чувствует свою индивидуальность, он уверен в своей неповторимости. Некоторые утверждают, что они являются пророками, способными спасти человечество. То есть, имеет место бред особого предназначения, бред величия. А бывает так, что шизофреник уверяет, что за ним ведется слежка из космоса, преследуют агенты ЦРУ, или даже утверждает, что за ним охотится сатана.

Если вы хотите понять, стоит ли подозревать человека в шизофрении, обратите внимание на его рассказы. Вы можете услышать бред высокого происхождения. Не исключено, что прабабушка шизофреника и в самом деле была княгиней, но если эта идея приобретает для него сверхценность, то можно предположить, что это уже признак болезни. Еще шизофреники могут страдать бредом телесных изменений. Например, больной уверен, что способен летать, или дышать под водой, или же, некоторые утверждают, что их внутренности заполнены мусором, и прочее.

Поведение больных шизофренией

Среди людей с данным диагнозом имеет распространение бред ревности. И если вас интересует, как же распознать шизофреника, присмотритесь к его семейным отношениям. Конечно, не исключается, что жена может изменять с дворником, но здесь важно, насколько навязчивыми являются подобные мысли, как сильно ревность проникла в сознание, и в какой степени ее можно соотнести с реальностью.

У страдающего шизофренией человека может иметься сверхзначимая для него фигура. К тому же, это далеко не всегда кто-то из близких. Бывает, что это продавец из магазина, а может быть, президент страны, или воображаемый герой. Больной может уверять, что этот сверхзначимый способен контролировать ход его мыслей, и даже вкладывать их насильно.

Также шизофреникам свойственно искажение восприятия. Как обычные цвета, так и звуки им могут казаться невыносимыми, слишком интенсивными. А если вы предложите больному шизофренией разложить по кучкам кубики разного цвета, то он может часть из них выбросить, и включить в данную классификацию совершенно лишние предметы. Например, ложки, или стулья.

Для шизофрении свойственна крайняя апатия, когда человек полностью уходит в себя. У него обедняется и исчезает речь, эмоциональные реакции становятся неадекватными. Подобное состояние является причиной социальной отгороженности, и нередко человек полностью отказывается от контактов с окружающими. Если имеется кататония, то пациент постоянно находится в движении, он не может оставаться в спокойном состоянии. А иногда наоборот, страдающий шизофренией может на много часов застыть в одной позе.

Норма и патология

Диагностика шизофрении всегда отличается множеством нюансов. Как распознаются шизофреники? Для уточнения диагноза необходимо, чтобы присутствовал хотя бы один выраженный симптом. Это значит, шизофреником признают и безобидного тихого «Наполеона», переживающего по вечерам в своей квартире поражение под Ватерлоо, и личность, находящуюся в кататоническом ступоре, застывающую в неудобной позе часами.

Конечно, без лечения в больнице такой человек не выживет. Как известно, в отечественной психиатрии данный диагноз длительное время ставился всем, кто не вписывался в жесткие рамки других заболеваний психики.

И дело вовсе не в том, что не соответствовал медицинский уровень, ведь в нашей стране немало хороших специалистов. Прежде всего, виновата размытая симптоматика, и поэтому шизофрения является очень неудобным диагнозом. В настоящее время шизофрению считают двуликим понятием. Безусловно, это заболевание, требующее лечения, чтобы улучшить состояние и получить стойкую ремиссию.

В то же время она является своеобразным клеймом, которое может быть прикреплено не только к больному, но и здоровому человеку тоже. Такой диагноз способен вызвать страх, и маска лечения дает возможность нарушить права личности. Как распознать шизофреника – вопрос особой значимости. Ситуация изменится, если шизофрения будет полностью изучена, и перестанет нас пугать, так как не будет тайной.

Деменция – это заболевание, характеризующееся стойким и необратимым нарушением интеллектуальной деятельности человека, сопровождаемое различными отклонениями в поведении, физическом состоянии.

Основные причины и симптомы дромомании

Дромоманией называется психическое расстройство, при котором человек постоянно испытывает желание убежать из дома. Больные дромоманией убегают, что называется, «куда.

Как проявляется деменция у мужчин, женщин и детей

Сегодня человек сталкивается со множеством неприятностей, в том числе и с тяжелыми заболеваниями, которые делают людей бессильными. Большинство людей.

Методы борьбы с нервным тиком

С нервным типом сталкивался практически каждый человек на Земле. Далеко не каждый уделял этой проблеме должное внимание. Если тик.

Виды и причины афазий

Афазия поражает левое полушарие мозга, отвечающее за речевой и двигательный аппарат. При этом сохраняются интеллектуальные способности, но проблемы с.

Кто такой перфекционист

Перфекционистами называют людей, которые внутренне убеждены в существовании некоего идеального результата. Причем этот результат должен быть максимально лучше других.

Воспитание детей

Воспитание детей является неотъемлемой функцией, обеспечивающей развитие и прогресс человеческого общества. За всю историю было много людей и теорий.

Шизотипическое расстройство личности: симптомы психопатоподобной шизофрении

Человек, который выделяется среди его членов эксцентричным, странным поведением, особым способом мышления, обычно не остается без внимания общества. В.

Самые известные тяжелые психологические расстройства

Большая часть психологических заболеваний, частота появлений которых в последнее время существенно выросла, относится к обширной категории тяжелых психических расстройств.

Алкотестер – на страже безопасности дорожного движения

Аварии на дорогах из-за нетрезвого водителя - увы не редкость, эта же частая причина производственных травм и многих других.

Психиаторам: как по поведению распознать шизофреника? Кроме шуток.

1) Сильные движения с. 390 Термин "сильные движения" является специальным медицинским и используется при характеристике психически больных людей, он означает периодически повторяемые больным движения каким-либо членом. При этом больной не может прекратить движения по своей воле.

2) Немотивированные крики с. 390 Изменение интонации и тембра голоса, изрыгание проклятий и матерной брани с. 391

3) Галлюцинации с. 390, которые воспринимает больной, но не видят другие присутствующие рядом с ним. Галлюцинации бывают зрительные, слуховые, осязательные и обонятельные. Это явление часто обнаруживает поражение защитной аурической оболочки больного, в результате чего барьер, разделяющий миры Тонкий и физический, перестаёт для него существовать. Но известны случаи, когда в силу пока малоизученных геомагнитных условий такое происходит и с совершенно здоровыми людьми.

4) Судорожные припадки с. 374, наиболее частым из которых бывают судороги. Наиболее типичной картиной судорожного припадка следующая: тело вытягивается и напрягается, шея напухает, сосуды надуваются, дыхание замедляется. Затем следует громкий крик и являются самые судороги в форме диких движений членов или всего тела, принимающего "пластические" позы. Всё это продолжается от 20 минут до нескольких часов. с. 377, 380 Пример мальчика Якова с. 169, 391

5) Дефекты внешних чувств, такие, например, как понижение чувства осязания (частичная анестезия) , нарушения зрения (истерическая амблиония) , слуха с. 375 Появление ощущения "истерического шара" с. 380 ("Истерический шар" - это явление ощущения больным как бы инородного тела размером с яйцо, которое перемещается внутри, задевая органы по направлению к горлу. Иногда оно вызывает приступ удушья с. 377)

6) Нарушение координации движений (вплоть до временных параличей конечностей) с. 376

7) Беспричинное беспокойство, страх с. 377

8) Затяжная депрессия, желание уединиться от людей, апатия

9) Суицидные настроения

10) Большая возбуждаемость и способность приходить в волнение от всяких пустяков (истеричность) с. 378

11) Повышенная раздражительность

12) Мнительность, повышенная внушаемость

13) Слюнотечение с. 380

14) Обильное потоотделение во сне

15) Частые ночные кошмары

16) Перемена (или раздвоение) личности с. 389. Иногда такие переходы случаются внезапно без видимого повода и без всякого желания со стороны больного субъекта. Пример Фелиды с. 389 Пример Мистрис П. с.

17) Внезапное впадение в сомнамбулическое состояние с. 390

18) Неприятный запах от одержимого субъекта

19) Ощущение тошноты, слабости, головной боли при контакте с одержимым

Как определить шизофрению: причины и симтомы

Шизофрения. Это понятие из области медицины довольно часто можно услышать и в повседневной жизни. Что же подразумевают люди, когда называют того или иного человека шизофреником?

Чаще всего можно услышать ответ, что шизофреник – это человек с ненормальным, с точки зрения окружающих, поведением. Но это еще не значит, что он болен именно шизофренией.

Что такое шизофрения

Главным отличием шизофрении от других психических заболеваний является то, что причина ее возникновения связана с внутренними изменениями, происходящими в организме. То есть внешние факторы никоим образом не могут стать предпосылкой развития этого заболевания, чего не скажешь о других расстройствах психики. В частности, такие признаки, как бред и резкая смена настроения могут быть результатом перенесенной черепно-мозговой травмы, проявления истерии – последствием сильного эмоционального потрясения и т. д.

Своеобразность данного заболевания заключается в том, что органы восприятия, интеллект, память функционируют правильно. Проблема возникает тогда, когда мозг, восприняв информацию извне, передает ее на обработку сознанию. Именно на этом этапе возникает искажение полученных сведений. То есть происходит разлад сознания, которое не в состоянии создать правильную объективную картину внешнего мира. Об этом свидетельствует и само название заболевания: шизофрения – «разлад сознания».

Первичные признаки

Характерным признаком шизофрении, в большинстве случаев, является поэтапный нарастающий прогресс болезни с проявлением двух-трех симптомов на ранней стадии, которые с течением времени способны усугубляться и добавляться другими признаками.

Распознать начальную стадию шизофрении можно по наличию таких симптомов:

• Потеря способности выполнять даже элементарные бытовые задания ввиду непонимания необходимости их исполнения (например, больной не стирает одежду, так как она все равно опять будет грязной);
• Речевые расстройства (замедленная речь, преимущественно односложные ответы на вопросы);
• Эмоциональная ригидность (замедленность эмоциональных реакций);
• Неспособность к сосредоточиванию на объекте;
• Потеря интереса к ранее значимым занятиям.

Недостаточное внимание к данным проявлениям часто приводит к развитию более серьезных симптомов шизофрении. Их в психологической науке принято делить на 4 группы:

Позитивные симптомы

Позитивными ученые называют симптомы, которые появились в процессе развития болезни.

Позитивными симптомами психиатры считают:

Это нарушения в восприятии информации из внешнего мира. Человек получает ее благодаря наличию у него органов чувств. Галлюцинации проявляются на уровне ощущений, которых в действительности не существует. Человек слышит несуществующие звуки, голоса или речь, которые доносятся из внешнего мира или же «сидят» у него в голове.

Своеобразие галлюцинаций больного шизофренией заключается в том, что он на самом деле их ощущает, а не просто воображает. Шизофреник действительно видит и слышит инопланетян, ощущает запах ванили от котлет и т. д.

Это наличие набора определенных убеждений, которые не совпадают с реальностью. Бред может сформироваться автономно в процессе развития шизофрении, а также как результат воздействия галлюцинаций.

Разновидностей бреда достаточно много, в зависимости от характера возникших убеждений. Очень часто наблюдается развитие бреда преследования, когда больному кажется, что за ним кто-то следит, преследует его, «дышит в спину». Также широко распространен бред воздействия, когда человек считает, что им кто-то управляет и постоянно влияет на его жизнь.

это искаженное восприятие объектов окружающего мира. Например, видя стол, шизофреник утверждает, что это табурет, смотря на солнце, говорит, что это туча и т. д.

Неадекватное поведение может проявляться в чрезмерном возбуждении, высокой степени наивности и глупости, а также через несоответствие стиля поведения и внешнего вида создавшимся обстоятельствам. Наиболее тяжелой стадией такого поведения является кататония – принятие человеком нелепых поз на длительное время или же сумбурные, спутанные движения.

Как распознать шизофреника?

Только опытный психиатр может точно определить, что перед ним находиться ненормальный человек. Однако, любому из нас все же стоит знать, как распознать шизофреника, ведь эта болезнь может поразить члена семьи, а значит, необходимо будет определить, следует ли обратиться за медицинской помощью для близкого нам человека.

Как распознать шизофреника по поведению?

Существует несколько признаков, по которым можно понять, что близкому человеку необходима медицинская помощь. Психиатры советуют обратить внимание на следующие моменты поведения человека:

1. Отказ от социальных контактов, желание постоянно находиться в квартире или комнате.
2. Отсутствие интереса к каким-либо занятиям. Это также может выражать в следующем – человек резко начинает говорить, что ему ничего не нравится и что у него не возникает никаких желаний.
3. Постоянные жалобы на усталость и головную боль, также может быть признаком психического заболевания.
4. Выражение странных и пугающих идей, например, о том, что все в мире бессмысленно, или о том, что все предопределено.
5. Невыполнение домашних обязанностей. Больные люди часто не понимают, зачем делать уборку дома, или почему необходимо готовить пищу.
6. Пренебрежение личной гигиеной. Часто шизофреники не хотят принимать душ, менять одежду или мыть голову. Особенно явно это проявляется у женщин.
7. Появление бреда или галлюцинаций. Это самый верный признак, по которому можно определить шизофрению. Но зачастую заболевание может протекать без его появления.

Странности в поведении помогут, как распознать шизофрению, так и быстро обратиться за помощью, которая необходима, если даже речь идет о депрессии, а не об упомянутом уже психическом заболевании. К сожалению, не все люди знают, что внезапное изменение интересов человека может свидетельствовать о серьезных проблемах.

Как распознать шизофрению у мужчин?

Мужчины чаще, нежели женщины страдают от этого заболевания. Определить начало болезни у парня можно по уже перечисленным выше признакам, именно они помогут, как распознать шизофрению у женщин, так и определить ее у мужчин.

Пугаться все же не стоит, даже если вы заметили все перечисленные выше симптомы у близкого вам человека. Часто эти признаки могут говорить о депрессии, хронической усталости или нервном срыве. Но обратиться за консультацией к врачу все же необходимо. Эти недуги также требуют вмешательства специалиста, как и шизофрения.

Как определить шизофрению у человека: способы и методы

Шизофренией называется самое часто встречающееся заболевание, для которого характерно хроническое и прогрессирующее течение, с постепенным изменением личности человека и нарушением социальной адаптации.

Своевременное выявление заболевания помогает вовремя назначить лечение, поэтому важным является вопрос о том, как определить шизофрению у человека.

Когда зарождается болезнь?

Впервые шизофрения возникает в молодом возрасте (от 15 до 25 лет). Обычно прослеживается наследственная предрасположенность.

Близкие люди начинают замечать изменение характера, подросток замыкается в себе, становится эмоционально отстраненным, теряет интерес к прежним увлечениям.

Поскольку такие симптомы не имеют вначале резкой выраженности, то они могут оставаться некоторое время незамеченными.

Шизофрения может иметь множество вариантов своего развития. Иногда болезнь протекает медленно и не имеет явных признаков до наступления изменений личности. Возможно внезапное возникновение всей симптоматики. Спровоцировать начало может употребление наркотиков, алкоголя или стрессовая ситуация.

Проведение дифференциальная диагностика

Диагностика шизофрении достаточно сложный процесс, и при постановке диагноза следует исключить заболевания, которые могут протекать с похожими симптомами. Для этого пациента наблюдается врач в течение полугода, проводит беседы и общается с родственниками.

Для уточнения ряда моментов, проводятся дополнительные исследования:

1. МРТ. Позволяет исключить наличие новообразований в головном мозге, а также выявить особенности работы мозговых структур, которые указывают на некоторые заболевания.
2. ЭЭГ. Помогает понять, есть ли изменения электрической активности, особенно ее повышение, которое может быть при эпилепсии.
3. Исключить заболевания сосудов (атеросклероз, нарушение венозного оттока).
4. Больной проходит определенные психологические тесты, позволяющие оценить состояние памяти, мышления, нарушении работы некоторых мозговых структур.
5. Проводится оценка состояния всех систем организма, в том числе назначается анализ спинномозговой жидкости.

На данный момент существует тест, который позволяет поставить диагноз с практически 100% уверенностью. Он основан на том, как определить шизофрению по глазам.

Давно было замечено, что больной шизофренией не провожать плавно глазами предметы, которые движутся медленно. Большим затруднением для него является и длительно фокусировать взгляд на неподвижном объекте.

Основные симптомы

Для поставки такого диагноза, как шизофрения, существуют критерии диагностики, заболевание считается подтвержденным при наличии одного выраженного или двух менее выраженных проявлений:

1. Больной считает, что за кто-то проникает к нему в голову и следит за его мыслями, а также вкладывает чужие.
2. У человека четкое мнение о том, что на него извне кто-то влияет, заставляя совершать некоторые действия или думать в заданном направлении.
3. Пациент воспринимает слова и жесты других людей неправильно, и видит в них тайный смысл, который на самом деле не существует.
4. Имеются галлюцинации слухового характера. Голоса, которые он слышит, возникают у него в голове или прочих частях тела.
5. Постоянно возникающие и повторяющиеся сверхценные мысли или бредовые идеи.
6. Мышление ставится разорванным, а речь - прерывистой. Больному мешают сосредоточиться чужие мысли, которые вкладываются ему извне в голову.

Постановка такого диагноза, как шизофрения требует длительного времени и является сложным процессом.

Детская шизофрения

Шизофрения чаще всего выявляется в подростковом и взрослом возрасте. Но в виде исключения может возникать и у детей. Как определить заболевание у ребенка, чтобы не пропустить патологию и своевременно начать лечение?

При диагностике на первом месте стоит симптоматика. Следует обратить на расстройства, связанные с поведением малыша и изменениями его характера. Для болезни характерно проявление равнодушия, пассивность и вялость, отсутствие инициативы, полная беспомощность. При другом варианте течения развиваются необоснованные страхи, мнительность, тревожность.

Для уточнения следует исключить использование наркотических средств, которые могут давать сходную картину, как у больного шизофренией ребенка, или повреждение тканей мозга.

Особенности детской шизофрении в том, что она чаще всего начинается с незначительных проявлений, которые постепенно приводят к изменению характера и поведения.

Поэтому если близкие и видят какие-то странности, то не сразу могут понять, что же происходит с их малышом. Процесс же непрерывно продолжается, и без оказания помощи быстро наступает деградация пациента.

Информационный портал

Вы здесь

1. Главная ›
2. Шизофрения ›
3. Как распознать шизофрению

Как распознать шизофрению

Шизофрения многогранна, имеет множество симптомов, и вопрос о том, как распознать шизофрению уже на протяжении многих десятилетий является одним из ведущих в области психиатрии. Известны как случаи гипердиагностики, так, собственно и обратного явления, когда верный диагноз ставится с запозданием.

Впрочем, на сегодняшний момент разработаны определенные диагностические критерии, которыми руководствуются специалисты.

Гораздо важнее этот вопрос для тех, чьи родные находятся в «группе риска». Ведь именно своевременное обращение к врачу-психиатру и получение правильного лечения может помочь справиться с болезненным состоянием и предотвратить его прогрессирование.

Поэтому здесь мы постараемся рассмотреть те факторы, которые могут помочь в том, как распознать шизофрению в самом начале заболевания.

Диагностика шизофрении (согласно МКБ-10) основывается на выделении трех симптоматических групп:

1. Продуктивная симптоматика

• Галлюцинации: в сознании человека присутствует некий образ (наиболее часто - голос/ голоса), которых нет в реальности. Больной может прислушиваться к чему-то, искать источник звука, разговаривать с невидимым собеседником. Голоса могут обсуждать поступки человека, комментировать его действия, давать некие команды. Эти признаки встречаются примерно у половины больных шизофренией.
• Бред самого различного содержания: бред преследования, отношения, воздействия. Порядка 80% больных шизофренией на протяжении течения болезни обнаруживают данный симптом.
• Дезорганизация речи и мышления: мысли могут путаться или обрываться, человек замолкает на полуслове и затем не помнит, зачем он начал говорить ту или иную фразу.
• Мир может казаться нереальным, искаженно воспринимаются звуки, цвета (дереализация).
• Стираются границы между окружающим миром и ощущением «Я» (деперсонализация).

2. Негативная симптоматика

• когнитивные нарушения: расстройства внимания, памяти, мышления, речи;
• бедность мимики и невыразительный голос;
• пассивность (отсутствует спонтанность, готовность принимать решения);
• аутизм: человек с трудом идет на контакт, сужается круг общения и интересов;
• нарушается волевая регуляция: безынициативность, апатия.

3. Аффективные расстройства

депрессия со склонностью к самообвинению и суицидальными намерениями может часто встречаться при начальных этапах шизофрении (к сожалению, 40% больных совершают попытки суицида в течение жизни);

Так же выделяют психомоторные проявления, так называемую, кататонию: отказ от пищи, молчаливость, вплоть до полного отсутствия речи, напряжение мышц, вплоть до полной обездвиженности, «застывший» взгляд.

На что нужно обратить внимание в первую очередь?

В начале развития заболевания

• ухудшается память,
• снижается концентрация внимания,
• пропадает интерес к работе, общению с окружающими,
• человек стремится к одиночеству,
• перестает соблюдать правила гигиены и следить за своей внешностью,
• появляется безынициативность,
• человек становится раздражительным, апатичным,
• появляются необычные головные боли,
• начинают страдать речь и моторика,
• появляется «магическое мышление».

Распознание шизофрении, особенно в самом начале, бывает затруднено тем, что сам больной человек не считает себя таковым. Но очень важно вовремя обратиться к врачу. Качественная диагностика шизофрении и своевременно назначенные лечение и реабилитация делают жизнь человека полноценной.

Шизофрения: причины, признаки, симптомы

Людей, страдающих шизофренией, раньше называли сумасшедшими или душевнобольными. Термин шизофрения появился в медицинской терминологии относительно недавно. Он означает «раскол сознания». Интеллект человека, его знания и память остаются сохранными. Меняется восприятие окружающего мира и расстраивается мышление.

Что такое шизофрения

Личность человека, его сознание, поведение, физиологические процессы управляются мозгом. При шизофрении органы чувств подают ему сигналы, он их принимает, но интерпретирует неправильно. За процесс обработки поступивших извне данных отвечает кора головного мозга - высший отдел центральной нервной системы, обеспечивающий функционирование организма как единого целого при взаимодействии с внешним миром.

Расстройство сознания заключается в неспособности из поступившей информации сложить логичную и объективную картину окружающей действительности. У человека складывается собственное искажённое представление, которое создаётся на основе изначально правильных сигналов.

Недуг поражает в равной степени женщин и мужчин, очень редко он проявляется у детей в раннем возрасте. Пожилые люди шизофренией не болеют, если только она не начинает проявляться после многолетней ремиссии. Средний возраст манифестирования заболевания - 18–30 лет. У женщин она проявляется позже, чем у мужчин.

Причины шизофрении

Парадокс, но шизофрения в современной медицине является одной из самых изучаемых болезней и одновременно самой малоизученной. Происхождение её до сих пор до конца не выяснено. Согласия среди учёных нет. Исследования показывают, что шизофрения чаще развивается у городских жителей. Считается, что болезнь могут провоцировать неблагоприятные социальные условия.

У людей с отягощённой наследственностью вероятность возникновения шизофрении возрастает в 20 раз по сравнению со средним риском среди населения.

Идут споры о наличии или отсутствии органических поражений мозга. Патологоанатомическими исследованиями и диагностическими методами установлены устойчивые изменения в отделах коры головного мозга, отвечающих за эмоции, передачу информации между полушариями.

Шизофрения считается многофакторным заболеванием

Есть данные о том, что повреждение клеток происходит под влиянием инфекции, интоксикации, травматических и дегенеративных процессов. Внешними стимулами для проявления шизофрении могут быть:

• сильные негативные переживания;
• потеря семьи в раннем возрасте;
• эпизоды насилия в раннем детстве;
• тяжёлые детские болезни, повлиявшие на мозг;
• гормональный взрыв в подростковом возрасте (пубертат).

Биохимические и нейрохимические исследования показывают зависимость шизофрении от иммунологических процессов, нарушения работы некоторых гормонов-нейромедиаторов (веществ, способствующих проведению нервных импульсов). Риск заболевания повышают внутриутробные повреждающие факторы и тяжёлые роды.

Признаки и симптомы

Говоря о признаках шизофрении, врачи имеют в виду нарушения в четырёх направлениях деятельности мозга.

Таблица: четыре признака шизофрении (по Э. Блёйлеру)

Изменения психики начинаются с преддебютных симптомов задолго до появления явных признаков болезни. Чаще всего мальчики заболевают в подростковом возрасте, девушки - после 20 лет. Подросток становится нелюдимым, раздражительным, относится к окружающим неприязненно. У взрослых начинается нарушение сна, они несобранны, постепенно изолируются от окружающих. Нередко близкие замечают перемены, но относят их к переутомлению. Симптомы шизофрении делятся на несколько групп - позитивные, негативные, дезорганизованные и настроенческие (аффективные).

Позитивные (продуктивные) симптомы

Продуктивные симптомы - это появление качеств до этого несвойственных человеку.

Галлюцинации

Для шизофреников характерны слуховые и осязательные галлюцинации, зрительные появляются крайне редко. Слуховые проявляются в виде голосов, звучащих в голове. Человек воспринимает свои мысли так, словно они вложены ему извне. Голоса могут осуждать или хвалить, спорить, давать команды.

Слуховые галлюцинации и бред - продуктивные симптомы шизофрении

Тактильные галлюцинации вызывают у больного ощущения, что до него кто-то дотрагивается, ползает по коже, неприятные ощущения в интимной зоне больная женщина может интерпретировать как изнасилование.

Иллюзии

Иллюзии - это искажённое восприятие окружающих предметов. Человек видит один предмет, но воспринимает его как другой (например, стол может принять за шкаф).

Иллюзия - тень от дерева воспринимается шизофреником как чудовище

Бред - это выводы, убеждённость в чем-то, что не соответствует действительности. Иногда он провоцируется галлюцинациями. В просторечии его называют манией - преследования, величия, воздействия. У мужчин-шизофреников развивается бред ревности. У женщин и мужчин в равной степени часто встречается бред преследования. Бред воздействия - это представление больного, что на него направлено какое-то излучение, кто-то вмешивается в его ДНК, на нём проводят медицинские эксперименты или хотят отравить.

Неадекватное поведение

Человек не идентифицирует себя как личность, границы его «я» размываются (деперсонализация). При дереализации он любую мелочь воспринимает в преувеличенном виде, ему кажется, что люди вокруг него не живут, а играют спектакль.

Кататония - тяжёлая форма неадекватного поведения

Тяжёлая форма неадекватного поведения - кататония. Больной принимает нелепые положения, может совершать хаотичные движения или, наоборот, надолго замереть в несуразной позе.

Негативные симптомы

Негативные симптомы называют дефицитарными, потому что больной человек утрачивает часть качеств или они редуцируют (постепенно исчезают). Это выражается в потере активности, инициативы и мотивации, в физической пассивности. Утрачиваются эмоции, сужается круг интересов, речь становится бедной. К негативным симптомам относят:

• апатию;
• аутизм;
• холодность, отсутствие эмоций;
• расстройство речи и мышления;
• сложность в выстраивании последовательности действий;
• невозможность концентрировать внимание;
• низкий самоконтроль;
• проблемы переключения с одного вида деятельности на другой.

Отсутствие мотивации выражается в нежелании ухаживать за собой, человек перестаёт выходить из дома, соблюдать гигиену, стирать одежду.

Апатия и отсутствие эмоций - негативные признаки шизофрении

Речь становится прерывистой, бедной, изобилует выдуманными словами, бессмысленными рифмами, повторениями, часто пропадает мысль, теряется нить разговора. Нарушения мышления выражаются в резонёрстве - рассуждениях на отвлечённую тему, не имеющих логического завершения.

Если в клиническом течении шизофрении преобладают негативные симптомы, больной становится лёгкой добычей асоциальных и криминальных групп и сект, так как очень легко попадает под чужое влияние.

Шизофреник утрачивает способность получать удовольствие от еды, музыки, прогулок по лесу - всего того, что ему раньше нравилось.

Дезорганизованные и аффективные симптомы

Дезорганизованные симптомы представляют собой разновидность позитивных. Это хаотичное поведение, несвязная речь и мышление. Аффективные заключаются в погружении в депрессию, появлении склонности к самоубийству, самобичевании и обвинении себя во всех бедах, несчастьях и проблемах, случившихся с близкими людьми.

Симптомы у детей

У детей первые симптомы появляются к двум годам и выражаются в задержке психомоторного развития. Первые месяцы жизни они вялы. У младенцев одним из признаков может быть сфокусированный взгляд, направленный не на предмет, а в пустоту. Или, наоборот, ребёнок может игнорировать движущиеся предметы. Такие дети мало спят, бурно реагируют на резкие звуки и шум. Подрастая, они становятся легковозбудимыми, склонными к крику, капризам, агрессии.

Ребёнок, болеющий шизофренией, предпочитает одиночество и трудно интегрируется в общество

Больной ребёнок трудно социализируется, не умеет выстраивать отношения со сверстниками. Может полностью погружаться в какое-то занятие, ему не нужно постороннее участие. Он холодно относится к тем, кто о нём заботится. Для детей характерно приступообразное течение болезни, треть из больных страдают её злокачественной формой. По невыясненным причинам в группе риска находятся мальчики.

При злокачественной форме в возрасте 5–7 лет начинается регресс в развитии ребёнка. Он постепенно утрачивает приобретённые навыки самообслуживания, речи, движений. Ребёнку чужда любая радость, он замыкается в себе и перестаёт реагировать на окружающих, теряет интерес к любым занятиям. Если присутствует кататонический синдром, период бурной активности сменяется продолжительным ступором. Характерны также тактильные галлюцинации, вызывающие у ребёнка страх, усиливающийся к вечеру.

Стадии и формы шизофрении

Внезапное начало болезни - редкое явление. Обычно бурному развитию предшествуют изменения в поведении человека. Заболевание протекает в три этапа:

• на начальной стадии возникают психозы, резкие перепады настроения - человек находится на позитивном эмоциональном подъёме или, наоборот, начинает хандрить, у него нарушается восприятие себя как личности;
• манифестация - выраженное проявление продуктивных и дефицитарных (негативных) симптомов;
• конечный этап - преобладание негативных симптомов и закрепление клинической картины.

В период манифестации больной теряет интерес к жизни и окружающим его людям, уходит в себя

По времени развития болезни различают:

1. Быстропрогрессирующую или злокачественную форму, проявляющуюся в раннем детстве. К 4 годам у ребёнка заканчивается начальный период и начинается бурное развитие позитивной симптоматики с исходом в апатию и абулию (патологическое отсутствие воли к совершению даже необходимых действий);
2. Параноидную шизофрению, с начальным периодом, длящимся около 5 лет. Начинается в возрасте от 20 до 45 лет, манифестный период продолжается до 20 лет. С помощью адекватного лечения возможно достижение продолжительной ремиссии. Если болезнь носит постоянный характер, преобладают галлюцинации и бред. При приступообразном течении - расстройство эмоциональной и волевой сферы. В конечной стадии преобладает осколочный бред - непоследовательный, фрагментарный, то усиливающийся, то затухающий.
3. Вялотекущую шизофрению, начинающуюся в 16–25 лет с размытыми границами между стадиями. Проявляется в виде состояний подобных неврозу, психопатизации (изменения личности), которые позволяют вести человеку нормальный образ жизни, но негативно влияют на её качество.

Гебефрения сопровождается нарушением мышления и дурашливым поведением

Определение формы заболевания влияет на выбор тактики лечения. Виды шизофрении в зависимости от клинической картины:

• для кататонической шизофрении характерны двигательные и поведенческие расстройства, сочетающиеся с бредом и галлюцинациями;
• гебефреническая форма манифестируется мыслительными и эмоциональными нарушениями, больной дурачится, суетится, много говорит, резонёрствует;
• простая - преобладание дефицитарных симптомов, бред и галлюцинации практически отсутствуют;
• остаточная форма выражается слабыми позитивными симптомами.

Как лечат шизофрению

Лечение заключается в применении медикаментов, психотерапевтической помощи и социальной реабилитации. Добровольная госпитализация проводится в случае:

• наличия императивных галлюцинаций;
• резкого снижения веса;
• агрессии или психомоторного возбуждения;
• попыток суицида.

Помещение больного в стационар без его согласия регламентируется законодательством.

Медикаментозное лечение

На каждой стадии болезни применяют определённую группу препаратов. Для устранения позитивных симптомов (бреда, галлюцинаций) применяют нейролептики:

1. Типичные нейролептики блокируют рецепторы, чувствительные к веществам, способствующим проведению нервных импульсов в мозге. Типичные нейролептики в свою очередь делятся на седативные и антипсихотические. Из-за широты действия имеют много побочных эффектов, влияющих на нормальную жизнь больного.
2. Атипичные нейролептики воздействуют на серотониновую группу рецепторов, за счёт чего обладают более выраженным успокаивающим и противотревожным действием.

Купирующая терапия проводится в стационаре или амбулаторно и подбирается по принципу отсутствия противопоказаний. Продолжительность - 1–4 месяца. Ожидаемый эффект - устранение симптомов, восстановления критичного мышления и осознание пациентом болезни.

Медикаменты в сочетании с психо-социальной реабилитацией позволяют добиться стойкой ремиссии

На следующем этапе лечения проводится стабилизация больного. Терапия нейролептиками продолжается, но доза постепенно уменьшается. При необходимости добавляются антидепрессанты. Продолжительность 3–9 месяцев, ожидаемый результат - полное подавление симптомов и наступление ремиссии. В дальнейшем приём медикаментов продолжается, заменяется тип нейролептика, корректируется доза. В зависимости от клинической картины применяются нормотимики (стабилизаторы настроения), противотревожные средства, ноотропы (препараты, улучшающие когнитивные функции).

Психотерапевтическое лечение

Занятия с психологом дают хороший результат при применении терапии, корректирующей мышление и поведение. Она возвращает самоуважение, позволяет больному осознать своё состояние, место и функции в обществе. Проводится семейная психотерапия, где родственникам дают понимание состояния больного и основные знания по организации для него окружающей среды.

Как жить с шизофренией

В прогностическом плане благоприятными факторами является поздний возраст начала болезни. У женщин с приступообразным течением болезни есть шанс излечиться. Хуже приходится мужчинам - они редко вылечиваются полностью. У детей, которым диагноз поставлен вовремя и назначено правильное лечение, прогноз благоприятный (за исключением злокачественной формы).

После первого эпизода шизофрении и его лечения жизнь больного меняется. Препараты обычно назначаются для длительного приёма, а они влияют на мышление, активность и либидо. Для контроля состояния необходимо регулярно посещать психиатра. Пренебрежение этими рекомендациями чревато новым обострением.

Шизофренией называется самое часто встречающееся заболевание, для которого характерно хроническое и прогрессирующее течение, с постепенным изменением личности человека и нарушением социальной адаптации.

Своевременное выявление заболевания помогает вовремя назначить лечение, поэтому важным является вопрос о том, как определить шизофрению у человека.

Когда зарождается болезнь?

Впервые шизофрения возникает в молодом возрасте (от 15 до 25 лет). Обычно прослеживается наследственная предрасположенность.

Близкие люди начинают замечать изменение характера, подросток замыкается в себе, становится эмоционально отстраненным, теряет интерес к прежним увлечениям.

Поскольку такие симптомы не имеют вначале резкой выраженности, то они могут оставаться некоторое время незамеченными.

Шизофрения может иметь множество вариантов своего развития. Иногда болезнь протекает медленно и не имеет явных признаков до наступления изменений личности. Возможно внезапное возникновение всей симптоматики. Спровоцировать начало может употребление наркотиков, алкоголя или стрессовая ситуация.

Проведение дифференциальная диагностика

Диагностика шизофрении достаточно сложный процесс, и при постановке диагноза следует исключить заболевания, которые могут протекать с похожими симптомами. Для этого пациента наблюдается врач в течение полугода, проводит беседы и общается с родственниками.

Для уточнения ряда моментов, проводятся дополнительные исследования:

1. МРТ. Позволяет исключить наличие новообразований в головном мозге, а также выявить особенности работы мозговых структур, которые указывают на некоторые заболевания.
2. ЭЭГ. Помогает понять, есть ли изменения электрической активности, особенно ее повышение, которое может быть при эпилепсии.
3. Исключить заболевания сосудов (атеросклероз, нарушение венозного оттока).
4. Больной проходит определенные психологические тесты, позволяющие оценить состояние памяти, мышления, нарушении работы некоторых мозговых структур.
5. Проводится оценка состояния всех систем организма, в том числе назначается анализ спинномозговой жидкости.

На данный момент существует тест, который позволяет поставить диагноз с практически 100% уверенностью. Он основан на том, как определить шизофрению по глазам.

Давно было замечено, что больной шизофренией не провожать плавно глазами предметы, которые движутся медленно. Большим затруднением для него является и длительно фокусировать взгляд на неподвижном объекте.

Основные симптомы

Для поставки такого диагноза, как шизофрения, существуют критерии диагностики, заболевание считается подтвержденным при наличии одного выраженного или двух менее выраженных проявлений:

1. Больной считает, что за кто-то проникает к нему в голову и следит за его мыслями, а также вкладывает чужие.
2. У человека четкое мнение о том, что на него извне кто-то влияет, заставляя совершать некоторые действия или думать в заданном направлении.
3. Пациент воспринимает слова и жесты других людей неправильно, и видит в них тайный смысл, который на самом деле не существует.
4. Имеются галлюцинации слухового характера. Голоса, которые он слышит, возникают у него в голове или прочих частях тела.
5. Постоянно возникающие и повторяющиеся сверхценные мысли или бредовые идеи.
6. Мышление ставится разорванным, а речь — прерывистой. Больному мешают сосредоточиться чужие мысли, которые вкладываются ему извне в голову.

Постановка такого диагноза, как шизофрения требует длительного времени и является сложным процессом.

Детская шизофрения

Шизофрения чаще всего выявляется в подростковом и взрослом возрасте. Но в виде исключения может возникать и у детей. Как определить заболевание у ребенка, чтобы не пропустить патологию и своевременно начать лечение?

При диагностике на первом месте стоит симптоматика. Следует обратить на расстройства, связанные с поведением малыша и изменениями его характера. Для болезни характерно проявление равнодушия, пассивность и вялость, отсутствие инициативы, полная беспомощность. При другом варианте течения развиваются необоснованные страхи, мнительность, тревожность.

Для уточнения следует исключить использование наркотических средств, которые могут давать сходную картину, как у больного шизофренией ребенка, или повреждение тканей мозга.

Особенности детской шизофрении в том, что она чаще всего начинается с незначительных проявлений, которые постепенно приводят к изменению характера и поведения.

Поэтому если близкие и видят какие-то странности, то не сразу могут понять, что же происходит с их малышом. Процесс же непрерывно продолжается, и без оказания помощи быстро наступает деградация пациента.