Методика волевой ликвидации глубокого дыхания

Дыхание по методу Бутейко. Описание техники дыхания.

Вводная часть

Современная медицина имеет многовековой опыт. Она берет свое начало с таких известных личностей, как Гиппократ и Авиценна. Их вклад в «копилку» медицинской теории и практики огромен. Прошло время, изменились описания болезней и подход к их лечению. Многие болезни, которые считались неизлечимыми, поменяли свой статус и стали поддаваться терапии. Но есть заболевания, перед которыми медицина так и осталась бессильна: бронхиальная астма, повышенное артериальное давление, аллергия, стенокардия и др. В лучшем случае врачи просто «подсаживают» пациента на лекарства и добиваются временного облегчения. Больные ищут выход из положения сами. Вход идут все методики, традиционные и не традиционные. К таким не традиционным методам лечения хронических и трудно поддающихся терапии заболеваний является методика дыхания Бутейко Константина Павловича. Он ничего не имеет общего с дыхательной гимнастикой, и направлен лишь на изменение глубины дыхания во время тренировок.

*Важнейшие показатели дыхания и здоровья Объект, позволяющий человеку дышать неглубоко - диафрагма. К.П.Бутейко сформулировал суть своего метода как уменьшение глубины дыхания расслаблением диафрагмы.

Правильное дыхание по Бутейко не видно и не слышно, только через нос. Вдох такой маленький, что ни грудь, ни живот не колышутся. Дыхание очень поверхностное, воздух опускается примерно до ключиц, а ниже «стоит» углекислота. Вы как будто нюхаете неизвестный вам, возможно, ядовитое вещество. При этом вдох длится 2-3 секунды, выдох 3-4 секунды, а затем пауза 3-4 секунды, объем вдыхаемого воздуха, чем меньше, тем лучше.

И так приступим к началу занятий упражнениями.

Сядьте на стул, расслабьтесь, взгляд чуть выше линии глаз. Расслабьте диафрагму (дыхание должно быть мелким) в груди появилось ощущение нехватки воздуха. Оставайтесь в таком состоянии 10-15 минут. Если желание вздохнуть усилилось, усильте чуть глубину дыхания. При этом дышите как бы самыми верхушками легких. При правильной тренировки обязательно появится сначала тепло потом станет жарко, минут через 5-7 может появиться испарина с любым желанием вздохнуть - боритесь только расслаблением диафрагмы.

После тренировки, выходите из этого состояния, не углубляя дыхания.
После тренировки МП должна быть на 1-2 секунды больше.
Расчет уровня СО2 в организме: при паузе 15 секунд углекислота составляет 4-4,5%, при норме 6,5% ваша пауза должна составлять 60 секунд. Из этого следует, что 60:15= 4 , то есть вы дышите глубже нормы в 4 раза.

Все упражнения выполняются обязательно с дыханием через нос и без шума. Перед выполнением комплекса и после него выполняются контрольные измерения: МП - максимальная пауза, пульс. В норме, для взрослых людей, МП на удовлетворительно - 30 сек., на хорошо - 60 сек., на отлично - 90 сек. Пульс на удовлетворительно - 70 уд/мин., на хорошо - 60 уд/мин. на отлично - 50 уд/мин. Для детей среднего и старшего школьного возрастов МП в норме на 1/3 меньше, пульс на 10 уд/мин. больше. Для детей дошкольного и младшего школьного возрастов МП на 2/3 меньше, пульс на 20 уд/мин. больше.

Рекомендуемый комплекс упражнений

Комплекс дыхательных упражнений К.П. Бутейко, направленный на развитие нужного дыхания, а также на развитие способности человека задерживать дыхание, как на вдохе, так и на выдохе, как в состоянии покоя, так и при физической нагрузке.

Работают верхние отделы легких:
5 секунд вдох, 5 секунд выдох, расслабляя мышцы грудной клетки; 5 секунд пауза, не дышите, находитесь в максимальном расслаблении. 10 раз. (2,5 минуты)
Полное дыхание. Диафрагмальное и грудное дыхание вместе.
7,5 секунды - вдох, начиная с диафрагмального дыхания и заканчивая грудным дыханием; 7,5 секунды - выдох, начиная с верхних отделов легких и заканчивая нижними отделами легких, т.е. диафрагмой; 5 секунд - пауза. 10 раз. (3,5 минуты)
Точечный массаж точек носа на максимальной паузе. 1 раз.
Полное дыхание через правую, затем левую половины носа. По 10 раз.
Втягивание живота.
В течение 7,5 секунды - полный вдох, 7,5 секунды - максимальный выдох, 5 секунд - пауза, удерживая втянутыми мышцы живота. 10 раз. (3,5 минуты)
Максимальная вентиляция легких (МВЛ).
Выполняем 12 быстрых максимальных вдохов и выдохов, т.е. 2,5 секунды - вдох, 2,5 секунды - выдох, в течение 1 минуты. После МВЛ сразу выполняем максимальную паузу (МП) на выдохе, до предела. Выполняется МВЛ 1 раз.
Редкое дыхание. (По уровням)
Первый уровень:
1-5 секунд - вдох, 5 секунд - выдох, 5 секунд - пауза. Получается 4 дыхания в минуту. Выполняйте 1 минуту, затем, не прекращая дыхания, выполняются следующие уровни.
Второй уровень:
2-5 секунд - вдох, 5 секунд - задержка дыхания после вдоха, 5 секунд - выдох, 5 секунд - пауза. Получается 3 дыхания в минуту. Выполняется 2 минуты
Третий уровень:
3-7,5 секунды - вдох, 7,5 секунды - задержка дыхания после вдоха, 7,5 секунды - выдох, 5 секунд - пауза. Получается 2 дыхания в минуту. Выполняется 3 минуты.
Четвертый уровень:
4-10 секунд - вдох, 10 секунд - задержка дыхания после вдоха, 10 секунд - выдох, 10 секунд - пауза. Получается 1,5 дыхания в минуту. Выполняется 4 минуты. И так далее, кто сколько выдержит. Норма довести до 1 дыхания в минуту.
Двойная задержка дыхания.
Сначала выполняется МП на выдохе, затем максимальная задержка на вдохе. 1 раз.
МП сидя 3-10 раз, МП в ходьбе на месте 3-10 раз, МП в беге на месте 3-10 раз, МП во время приседания. 3-10 раз.
Поверхностное дыхание.
Сидя в удобном положении для максимального расслабления, выполняйте грудное дыхание. Постепенно уменьшайте объем вдоха и выдоха - до невидимого дыхания или дыхания на уровне носоглотки. Во время такого дыхания будет появляться сначала легкая нехватка воздуха, затем средняя нехватка или даже сильная, свидетельствуя о том, что упражнение выполняется правильно. Находитесь на поверхностном дыхании от 3 до 10 минут.

Все упражнения выполняйте обязательно с дыханием через нос и без шума. Перед выполнением комплекса и после него осуществляются контрольные измерения МП и пульса,

Выполнять комплекс упражнений желательно на пустой желудок.

На конечном этапе занятий дыхания по методу К.П.Бутейко происходит реакция очистки всего организма. Когда начнется реакция, предсказать невозможно. Бывает, и через несколько десятков минут, и через несколько месяцев занятий. Их может быть несколько, а может и вообще не быть ни одной.

На кануне чистки наблюдается резкий рост КП* (иногда на 3-5 секунд), а во время чистки - ее падение, потому что накопленный СО2 во время чистки расходуется на перестройку всех систем организма: кишечника, печени, легких, сердечно-сосудистой, нервной, костно-мышечной. Хотя КП во время чистки падает, в среднем она не опускается, ниже исходного уровня на начало занятий. Длительность реакции, как правило, от нескольких минут до трех недель.

Реакции не нужно бояться. Ей надо радоваться - ведь организм выздоравливает. Если же болело там, где раньше не болело, значит вы просто этого не ощущали, а болезнь была. Лекарства лучше не употреблять, но если не решитесь отказаться от них, то хотя бы в половинной доли или меньше от обычной. Тяжелым больным необходим контроль (при диабете необходим постоянный лабораторный контроль).

Выявляются следующие этапы реакции очищения: соответствуют КП - 10,20,30,40,60 секунд.

1. Рубеж 10 секунд. Из организма удаляется то, что лежит на поверхности. Чаще всего при этом наблюдается выделения из носа, слюнотечение, жидкий стул, учащенное мочеиспускание, жажда, пот, налет на языке, мокрота. Если раньше были неполадки с почками и мочевым пузырем, могут появиться рези. Может быть состояние, как при гриппе: озноб, температура, гнойные выделения из глаз, носа, слабость или ломота во всем теле. Аппетит снижен или вовсе пропадает. Мучит жажда и появляется страшная сухость во рту, носу, носоглотке.

2. Рубеж 20 секунд. Отреагируют нос, легкие, кишечник, кожа(зуд), суставы становятся болезненными, болит позвоночник, переболят все бывшие послеоперационные рубцы, переломы, места бывших травм, будут зудеть места бывших уколов, рассосутся все инфильтраты после инъекций, когда- либо делавшихся вам. Частично затрагиваются и обменные процессы: обостряется экзема, могут появиться головные боли. Выделяется обильная мокрота. Если были гаймориты, фронтиты, был оперирован нос, из носа может выделяться большое количество гноя, пробок, часто с кровью. Восстановятся обоняние, вкусовые ощущения. Могут появиться расстройства стула, рвота. Некоторые люди остаются на КП 10-20 секунд по полгода и более, потому что их организм слишком зашлакован. А чтобы почиститься, нужно постоянно находиться в методе ВЛГД. У легочных больных при чистке повышается температура до 41 градуса, но она не держится сутками, скачет вверх-вниз. Температуру не сбивать! Лучше использовать уксусные обвертывания (только для детей). Мокрота может идти не только у легочных больных, но и у гипертоников. Может быть кровохарканье. Это отторгается легочная ткань, разрушенная бронхоскопиями и вашим надсадным прежним кашлем. На полную перестройку легких уходит 2-3 года. Перестройке помогает массаж. Печень и сердце массируют только при беге трусцой или прыганьем со скакалкой Острая эмфизема проходит через 1-2 недели. По рентгенологическим данным вы получите положительную динамику в легких. Снимки следует делать до занятия ВЛГД и потом каждые полгода.
Если пошла сухая мокрота, надо ставить банки, горчичники, делать массаж, увеличить прием жидкости (горячая подсоленная вода). Походить в сауну (сухой пар), если пульс не выше 70 и нет сердечных проявлений.
Если есть, какие-нибудь кожные нарушения обязательно посещайте баню, мылом не пользуйтесь, просто ополаскивайтесь и после бани натирайтесь касторовым маслом.
Гипертоникам и стенокардикам можно начинать ходить в баню только после достижения стабильной КП в пределах 30-40 секунд и пульса не выше 70. Пациентам с ишемической болезнью сердца нужно принимать валидол при сердечных сбоях и во время чистки. У гипертоников могут быть носовые кровотечения. Нос не тампонируйте, а подставьте ванночку с водой, положите холодный компресс на переносицу.
Из носа бывает выделений дольше, чем из легких. Промывать нос лекарствами не нужно, можно
применять слегка подсоленную воду, втягивая и выпуская ее каждой ноздрей по очереди.

3. Рубеж 30 секунд. При КП 30 секунд реагирует нервная система, человек плачет без причины, становиться легко возбудимым и раздражительным. Может наступить депрессия, отвращение к занятиям методом ВЛГД. Это так называемая психологическая чистка.
У больных с кожными заболеваниями чистка проявляется в виде зуда, сыпи, которые сами исчезнут без применения мазей и лекарств, но при условии упорных занятий методом ВЛГД. У больных тиреотоксикозом - рыдания, слезы, у гипертоника давление скачет вверх-вниз.

4. Рубеж 30-40 секунд. Чистка очень кардинальная: перестраиваются сосуды, обмен веществ, кишечник, почки, рассасываются новообразования, нормализуется давление. Гипертоник после достижения 40 секунд уже не гипертоник. Все сердечно-сосудистые патологии исчезают при стабильной КП 42-44 секунды. Астматик распрощается с астмой на 22-24 секундах КП. Идет перестройка всех эндокринных функций и систем: менструального цикла щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, мочеполовой сферы. Обостряется мастопатия, появляются боли и возможны нарушения менструального цикла. При появлении мастопатии не нужно никаких дополнительных воздействий. Эрозии и токсикозы уходят. Люди теряют избыточный вес. Худеют и очень худые, но после очищения приобретают нормальный вес, восстановив недостающие формы, но уже чистыми, здоровыми клетками.
Все обменные нарушения, полиартриты, остеохондрозы дают на КП 40 секунд дикие боли. Появляется песок в моче. Отходят камни из желчного и мочевого пузырей. В момент от хождения камня нужно усиленно тренироваться, двигаться, прыгать, танцевать, так как при физической нагрузке увеличивается содержание СО2, каналы расширяются и камень пройдет без боли.

Чистится геморрой, могут быть кровотечения и гнойные выделения. Исчезает варикозное расширение вен. У язвенного больного возникают кратковременные боли, рвота, кал со слизью. Могут быть кишечные колики, схваткообразные боли в животе, также учащается мочеиспускание и появляется расстройство стула. Не следует торопиться к хирургическим вмешательствам, не надо применять никаких болеутоляющих. Постарайтесь от всех симптомов избавиться усиленной тренировкой методом ВЛГД.
Нормализуется сон. Потребность во сне сократится до 4-5 часов в сутки.

5. Рубеж 60 секунд. Подчищается все, что не подчистилось на прежних этапах очищения. Здесь рекомендуется спровоцировать реакцию выздоровления каким-либо простудным заболеванием в сочетании с нарушением правил жизни (обычно в питании). В это время может выделяться огромное количество мокроты, очищаются самые глубинные участки легких.

Иногда во время реакции выздоровления бывает ломка голоса. Это может быть от прежнего кашля, бронхоскопии. Кстати, астма может начаться с потери голоса. Первый приступ удушья - это
ларингоспазмы, отек гортани. После реакции выздоровления голос восстанавливается.

Переболит сердце, даже если раньше не было жалоб на него. Моча во время чистки кирпично-красная, мутная, с осадком, слизью, зловонная с кровянистыми выделениями, с запахом лекарств. У больных остеохондрозом выходит огромное количество солей, моча у них белая, пенистая. Слюна у таких больных очень неприятная, ее следует сплевывать в баночку. Могут быть маточные кровотечения.

Зеркалом реакции является язык. В норме он должен быть розовым, влажным, чистым, без борозд и трещин. Желтый налет - чистится печень, белый - желудочно-кишечный тракт. Сухой - недостаток воды в организме. Когда язык обложен - у больного наблюдается отвращение к пище, ни в коем случае нельзя его заставлять есть. Надо в это время пить много воды, чтобы вывести все шлаки из организма. По языку можно сказать, чистка это или простудное заболевание. Как только язык станет розовым, чистым, влажным это означает реакции выздоровления на данном рубеже. Если пульс в период чистки больше чем 100 ударов, не хватайтесь за ингалятор. Лучше помочь себе в течение 1-2 дней приемом того гормонального лекарства, которое помогало вам раньше, - о половины той максимальной дозы, которую вы когда-либо принимали. Затем, постепенно тренируя дыхание, уйдите от приема гормона. Не пугайтесь приема гормонального препарата - он уменьшает дыхание, тем и хорош. И это наиболее безвредное из всех принимаемых астматиками лекарств.

Для облегчения периода чистки следуйте следующему:

Не бросайте метод, занимайтесь при слабой степени само удушения релаксационным уменьшением дыхания. Главная задача - не раздышаться, удержаться, не сдавать позиции, отвоеванные у глубокого дыхания.
Принимайте горячий душ, сидячую ванну (только бедра в воде), посетите сауну. Это все при ознобах, если нет температуры и позволяет сердце.
Принимайте больше горячей подсоленной воды. Не забывайте во время чистки принимать обыкновенную поваренную соль. Часто слабость бывает из-за нехватки соли. Эта соль не имеет никакого отношения к отложению «солей» в позвоночнике.
Не ешьте насильно, не отвлекайте организм от собственной работы - очищения.
Можно поставить банки, горчичники, сделать массаж.
Ни в коем случае не лежите: сидите или двигайтесь по комнате, но лучше на улице, на свежем воздухе. Во время чистки принимайте мед, зубной порошок (промытый). белую глину - по 1 чайной ложку 3 раза в день. Они пройдут транзитом по кишечнику и соберут все яды.
Если во время чистки появляются сильные схваткообразные боли в кишечнике или колющие боли в сердце, то нужно помочь себе валидолом и усиленно потренировать дыхание.
Добавляйте в пищу 2-3 капли в день раствора йодистого калия.
Старайтесь подавлять кашель неглубоким дыханием. Без кашля легче отходят мокрота.
Если плохо работает кишечник, сделайте клизму или примите слабительное (сульфат натрия или магния, лист сенны, кору крушины, жостер).
Легким во время перестройки требуется тепло, поэтому не переохлаждайтесь в это время, носите жилет. Не находитесь на сквозняке. Однако не перегревайтесь - кутаться тоже нельзя. Полезны тепловые процедуры, массаж грудной клетки.
Если чистка идет в виде необузданного кашля, то сделайте отвлекающие водные процедуры - прогревание рук и ног в такой горячей воде, какую только можете терпеть. Можно массировать воротниковую зону.
Не употребляйте сахар, лучше перейти на сухофрукты. Виноград и помидоры плохо действуют на больную печень.
Если проявляются гнойные конъюнктивиты (гнойные выделения из глаз), то промойте глаза крепким раствором зеленого чая, слегка подсоленным.
Во время чистки тщательно следите за состоянием полости рта, постоянно полощите его в настое трав, язык необходимо очищать от налета ложкой.

вообще - Контрольная Пауза (КП ) и Максимальная Пауза (МП ).
КП это задержка дыхания выполненная после обычного нормального выдоха. Задержка производится до первого наилегчайшего желания вдохнуть. Время этой задержки и есть КП . Перед замером КП следует 10 минут отдохнуть. После замера ни глубина ни частота дыхания не должны быть больше, чем до замера.
МП включает в себя КП плюс некоторую волевую задержку. Условия замера те же что и при КП . ОБычно МП примерно в два раза больше, чем КП .

Константин Павлович Бутейко отнюдь не случайно открыл свой метод волевой ликвидации глубокого дыхания (ВЛГД). Стечение обстоятельств и хорошая наблюдательность, помноженные на знания, позволили ему это сделать с успехом.

Бутейко всегда привлекала медицина, и он после окончания техникума поступил в мединститут. Во время учебы в мединституте у него появляется злокачественная гипертония в общей форме. Давление было 220/120, головные боли, бессонница, боли в сердце и многое другое. Так как он сам тогда занимался проблемами этой болезни, то рассчитал срок своей жизни примерно в полтора года. Как медик он знал, что медикаментозный путь лечения бесполезен. За эти полтора года надо было найти что-то нетривиальное, что спасло бы жизнь. Бутейко стал экспериментировать – дышал усиленно в полную грудь, глубоко. В результате – головокружение, сжимает виски, плохо с сердцем, слабость. Когда же он, наоборот, тормозил дыхание, то оживал через несколько минут. И вот в ночь с 9 на 10 сентября 1952 года и родилась теория, которая затем получила прочное научное обоснование. Главным стержнем этого метода является роль углекислоты в организме, а причина болезней – глубокое дыхание, вымывающее ее из организма. В дальнейшем в лаборатории климатической биологии, организованной в Сибирском отделении Академии наук, Бутейко с помощью современной аппаратуры, снимающей сразу 24 параметра о состоянии человеческого организма, детально изучил функционирование больного и здорового организмов. Полученные данные затем были обработаны на ЭВМ и получены математические зависимости между функциями. Эти исследования показали, что:

Увеличение глубины дыхания не ведет к увеличению кислорода в клетках нашего организма, а наоборот. В связи с тем что углекислый газ в 25 раз быстрее вымывается из организма, чем кислород, возникает его дефицит. В результате этого ухудшаются условия перехода кислорода от гемоглобина к тканям (эффект Вериго – Бора) и наступает кислородное голодание всего организма;

Изменение внутренней среды клеток из-за вымывания углекислоты разлаживает работу 700 ферментов и 20 витаминов! В результате нарушается обмен веществ и энергии в организме;

Уменьшение углекислого газа в клетках возбуждает их (точнее, понижает порог возбудимости). Это, в свою очередь, приводит к возбуждению нервной системы со всеми вытекающими отсюда вредными последствиями;

Защитная реакция от потери углекислого газа в организме приводит к спазмам бронхов и сосудов, к накоплению слизи в организме.

Исходя из своей обширной практики, Бутейко утверждает, что существует одна болезнь – глубокое дыхание, зато симптомов у нее 150! Вот симптомы болезни глубокого дыхания, исчезающие при использовании метода волевой ликвидации глубокого дыхания.

1. Нервная система: головные боли (иногда по типу мигрени), головокружения, обмороки (иногда с эпилептическими судорогами); нарушение сна (в том числе бессонница), плохое засыпание, сонливость и др.; шум в ушах, ухудшение памяти, быстрая умственная утомляемость, вспыльчивость, раздражительность, плохая концентрация внимания, чувство беспричинного страха, апатия, ухудшение слуха, парестезия (включая полную потерю всех видов чувствительности, чаще конечностей), вздрагивание во сне, тремор, тик; ухудшение зрения, увеличение старческой дальнозоркости, различные мелькания в глазах, сетка перед глазами и т. д., увеличение внутриглазного давления, болезненность при движении глаз вверх и в стороны, преходящее косоглазие; радикулиты и т. д.

2. Вегетативная нервная система: кризы типа диэнцефальных и вегетодистонических, в том числе: потливость, зябкость, бросание в холод или жар, беспричинный озноб, неустойчивость температуры тела типа термоневроза и т. д.

3. Эндокринная система: признаки гипертиреоза, ожирение или истощение, иногда по типу эндокринного, явления патологического климакса, нарушение менструального цикла, токсикозы беременности, фибриомы, импотенции и т. д.

4. Система дыхания: спазмы гортани и бронхов (приступы астмы), одышка при физической нагрузке и в покое, частое глубокое дыхание с участием дополнительной дыхательной мускулатуры, отсутствие паузы после выдоха и в покое, дыхательная аритмия или периодическое ощущение недостатка воздуха, ощущение неполного вдоха, ощущение ограниченности подвижности грудной клетки (стеснение в грудной клетке), боязнь духоты, затруднение дыхания через нос и в покое и при небольшой физической нагрузке, ринит по типу вазомоторного, склонность к простудным заболеваниям, в том числе катары дыхательных путей, бронхиты, гриппы и т. д., кашель сухой или с мокротой, сухость во рту или в носоглотке, хронический тонзиллит, ларингит, гайморит, фронтит, острая эмфизема легких, интерстициальная пневмония, бронхоэктазы, спонтанный пневмоторакс, потеря обоняния, боли различного характера в грудной клетке, нарушение осанки, деформация грудной клетки, вздутие надключичных областей (эмфизема верхушек легких) и т. д.

5. Сердечно-сосудистая система и система крови: тахикардия, экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, спазм сосудов конечностей, мозга, сердца, почек, белок в моче, дизуретические явления, никтурия и др., похолодание, зябкость конечностей, других областей, боли в области сердца, стенокардия, повышение или понижение артериального давления, телеангиэктазия, варикозное расширение вен, в том числе геморроидальных, ломкость сосудов, в том числе кровоточивость десен, частые носовые кровотечения и т. д., ощущение пульсации различных областей, пульсирующие шумы в ушах, сосудистые кризы, инфаркт миокарда, инсульт, повышение свертываемости крови, тромбы (тромбофлебиты), уменьшение щелочных резервов крови, электролитные нарушения, эозинофилии, гипер– или гипоглобулия, изменения в крови, уменьшение парциального давления кислорода в артериальной крови в начальных стадиях болезни и противоположные изменения в конечных стадиях болезни и т. д.

6. Система пищеварения: понижение, повышение, извращение аппетита, слюнотечение или сухость во рту, извращение или потеря вкуса, спазмы пищевода, желудка (боли в правом подреберье, в подложечной области и т. д.), колит (запоры, поносы), дискинезия желчных путей, изжога, частая отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм, некоторые формы гастритов и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и т. д.

7. Костно-мышечный аппарат: мышечная слабость, быстрая физическая утомляемость, ноющие боли в мышцах, судороги мышц, чаще ног (икроножные мышцы и мышцы стопы), подергивание различных групп мышц, усиление или ослабление тонуса мышц, атрофия мышц, боли в трубчатых костях и т. д.

8. Кожа и слизистые: сухость кожи (ихтиоз), пустулезные сыпи (акне), кожный зуд, экзема, псориаз, склонность к грибковым заболеваниям, бледность с серым оттенком кожи, акроцианоз, отеки Квинке, пастозность лица, экзематический блефарит, синюха и т. д.

9. Обменные нарушения: ожирение, истощение, липоматоз, инфекционные инфильтраты, остеофиты и отложения солей в области суставов по типу подагры, отложение холестерина на коже (чаще на веках), тканевая гипоксия, скрытые отеки, нарушение тканевого обмена по типу аллергических реакций и т. д.

Прежде чем приступить к изложению самой методики ВЛГД, уточним с помощью цифр, что представляет собой глубокое дыхание.

Если частота вашего пульса равна 60 ударам в минуту, частота дыхания – 8, автоматическая пауза после выдоха – 4, максимальная пауза – 120 секунд, значит, у вас содержание углекислого газа в альвеолах легких равно 6,5 % и вы вполне здоровый человек. Если ваши показатели уходят вверх от состояния нормы – вы обладаете более высокими показателями здоровья. Но если они находятся ниже – вы глубокодышащий человек и ваше здоровье хуже нормального уровня. Это есть не что иное, как состояние предпатологии. В зависимости от того, насколько эти показатели уходят вверх или вниз, – вы сверхвыносливы или больны.

Дыхание здорового человека протекает так: вдох, выдох, автоматическая пауза, которая возникает непроизвольно. Затем процесс повторяется снова. Методика Бутейко сводится к тому, чтобы вернуть больному, глубокодышащему человеку эту автоматическую паузу. Как показала практика, автоматическая пауза восстанавливается после 3 лет регулярных тренировок. Причем контролировать ее нужно постоянно.

Тренировка по данному методу производится так: нужно удобно сесть, спина должна быть прямой, потянуть вверх шею, руки положить свободно на колени, но чтобы они не соприкасались. Теперь необходимо максимально расслабиться, успокоить дыхание и пульс. При расслаблении особенно проконтролируйте расслабление плеч, рук (особенно изгибы руки и кисти), лицо (особенно мышцы вокруг глаз и лоб), ноги (особенно ступни), мышцы грудной клетки, живота и диафрагмы. Если у вас сильно напрягается спина во время занятий, то прислоните ее к спинке стула, но держите ровной.

Теперь замерьте частоту своего пульса, частоту дыхания и контрольную паузу. Еще раз укажу, что контрольную паузу (КП), то есть задержку дыхания после обычного выдоха, держать до первой трудности. Если вы будете ее передерживать, то получите неправильные исходные данные. Так, если ваша КП – 15 секунд (норма – 60 секунд), то 60: 15 = 4, это показывает, что при каждом вдохе вы вдыхаете в четыре раза больше воздуха, чем нужно. Все эти замеры запишите в тетрадь и в дальнейшем по ней будете сверяться о ходе тренировочного процесса.

Итак, приняв нужное положение, начинайте постепенно уменьшать глубину дыхания, сводя ее на нет. При этом должна ощущаться легкая нехватка воздуха. Внешнее дыхание должно стать незаметным. Уменьшению глубины дыхания способствует поднятие глаз вверх (подбородок не поднимать) и слегка надутые губы.

Существует множество инструкций по применению метода ВЛГД, в которых даются различные варианты тренировок. Поэтому я сошлюсь на официальный источник – журнал «Природа и человек» № 5 за 1989 год, в котором помещена статья К. П. Бутейко «Очищение дыханием».

«Уменьшать глубину дыхания нужно шесть раз в сутки в 0, 4, 8, 12, 16 и 20 часов, причем два цикла – в ночные часы. В каждом цикле – пять попыток, и тренироваться лучше так, чтобы в районе пятой минуты вы уже не могли дышать в выбранном режиме. Дальше время попыток увеличивается до 10 минут. Освоив такой ритм, нужно переходить ко второй степени и опять стараться еще больше уменьшить глубину дыхания и дышать в новом режиме сперва до пяти, а затем до десяти минут. Таких степеней уменьшения дыхания несколько. Переходить от одной к другой можно лишь тогда, когда полностью освоишь предыдущий режим и вернуться к прежнему дыханию невозможно».

Итак, вы в течение 5 минут (а в дальнейшем 10) уменьшали глубину дыхания. Теперь измерьте КП. Это и есть одна попытка. Далее вы уменьшаете глубину дыхания снова в течение 5 минут и делаете КП – это вторая попытка, и так до пяти попыток. Этим ограничивается первый цикл упражнений, который продолжался 5 попыток по 5 минут, плюс время, затраченное на КП, итого время одного занятия будет равным 30 минутам в случае пятиминутной попытки и около часа в случае десятиминутной попытки. Закончив такое занятие, вы замеряете в конце ЧП и ЧД.

Каждый цикл (занятие) выглядит так:

1-й цикл – 0 часов. ЧП = ЧД = КП = (то есть данные в начале занятия).

Т1 = КП1 = (Т1 – это время попытки, равное 5 или 10 минутам, а КП1 – контрольная пауза после нее).

Теперь еще раз замерьте ЧП и ЧД.

2-й цикл (тренировка) вы проведете в 4 часа утра, и все повторится снова. Суточные упражнения заканчиваются расчетом среднего арифметического из замеренных за сутки тридцати шести КП. Эту цифру также заносят в тетрадь и затем по ним смотрят динамику тренировочного прогресса.

Критерии правильности проведения тренировки следующие: легкая нехватка воздуха в начале занятия 5-минутной попытки, переходящая в очень сильную («уже не могли дышать в выбранном режиме»); ощущение теплоты с переходом в испарину и даже пот; рост КП от одной попытки к другой, от одного дня к другому. В самом начале занятий КП может увеличиваться очень медленно или даже стоять на месте. Это значит, что углекислый газ, накопленный во время попытки, тут же используется организмом, а для накопления его в крови еще недостаточно. Поэтому не думайте, что вы неправильно поступаете, продолжайте тренировки, и КП начнет потихоньку расти.

Такой программы необходимо придерживаться, пока не дойдете до легкой задержки, равной 60 секундам. После этого можно заниматься 2 раза в день в течение 1 года. Занятия проводить часовые: утром после подъема и вечером перед ужином. После этого переходите на одно занятие по часу, которое выполняйте перед ужином, а утром только проверяйте КП, которая должна быть не меньше 60 секунд. Через полгода-год прекратите занятия (а можете и продолжить) и сделайте две вещи: проверьте утром КП (чтобы она была не меньше 60 секунд) и выполните легкие физические упражнения, которые способствовали бы накоплению углекислоты в организме.

Если КП по утрам у вас начинает падать, обязательно найдите причину и ликвидируйте ее. Если КП по-прежнему падает, обратно приступайте к занятиям по всем вышеуказанным правилам.

Увеличению глубины дыхания, то есть падению КП, способствуют:

Хронические тонзиллиты, холециститы, аппендициты, бронхиты, пневмония;

Продукты, содержащие много кофеина: кофе, какао, чай, шоколадные конфеты;

Антибиотики, спазмолитики и другие подобные лекарства;

Алкоголь, никотин, наркотики;

Гиподинамия (малоподвижный образ жизни);

Жаркая погода, чрезмерное увлечение парной и другими горячими процедурами;

Отрицательные эмоции;

Положение глаз вниз;

Обильное и смешанное питание. Белковые продукты: мясо всех видов, рыба, яйца, молочные продукты, а также цитрусовые и дрожжевой хлеб.

Накопление углекислого газа в организме идет ступенчатообразно – каждые 5–7 дней (у всех строго индивидуально), когда КП увеличивается на несколько секунд. Это и есть ступени дыхания, во время которых оно уменьшается по глубине, а количество углекислого газа в организме возрастает. Такие перестройки в организме проявляются в виде очистительных кризисов, по Бутейко – ломки. По наблюдениям Бутейко должно пройти 8 ломок. Во время ломок можно определить пораженные органы и системы. Чем больше они поражены, тем острее пройдет ломка. Самая тяжелая первая ломка возникает из-за того, что первым восстанавливается кислотно-щелочное равновесие крови – это мощный отрицательный кризис. Последующие ломки будут слабее и слабее. Одна ломка может продолжаться от трех до шести недель. Все зависит от степени поражения. Чем раньше начнется ломка, тем последующие будут слабее. Чтобы ломка началась быстрее, можно подержать ноги в холодной воде. Во время ломок могут отозваться места, которые давно зажили. Например, ожоги с детства, места ранений и т. д. Помните: без ломок не будет выздоровления. Шестимесячная ломка обязательна, если хорошо идет набор КП.

Преддверия ломки и признаки самой ломки:

1. Плохой сон и болезненное желание сна.

2. Раздражительность.

3. Плаксивость.

4. Падает аппетит.

5. Обостряются все хронические заболевания.

6. Появляются боли в пораженных ранее местах (ожоги, порезы, ранения и т. д.).

7. Головная боль.

9. Увеличивается мочеиспускание.

10. Появляются кровь с мокротой или слизь из носа и десен.

11. Перед началом ломки легче, чем раньше, происходит задержка дыхания – растет КП.

12. Могут быть галлюцинации.

13. Судороги.

14. Изжога, тошнота, иногда рвота.

15. Зуд кожи.

16. Крапивница.

17. Экзема.

18. Аллергический насморк.

19. Снижение трудоспособности.

20. Боли в сердце.

21. Шум в голове, головокружение, головные боли.

22. Одышка, кашель.

23. Сильно мерзнут ноги, а также ряд других симптомов в зависимости от поражения.

По признакам ломки можно судить, какие органы и системы организма поражены.

Если нарушен сон, появляются головные боли, раздражительность, плаксивость и т. д. – сильно поражена нервная система.

Тошнота, изжога, рвота – больная печень.

Галлюцинации бывают при пораженной психике.

Судороги указывают на недостаток витаминов группы В.

Кашель – хронический бронхит.

Боли в сердце, шум в голове, одышка и т. д. – поражена сердечно-сосудистая система.

Если мерзнут ноги – поражены кровеносные сосуды ног.

Если обостряется астма – поражены бронхи и легкие.

Нижеследующие советы К. П. Бутейко помогут вам нормально преодолеть ломки.

Не бояться ничего, все пройдет, и ничего не случится плохого. Например, многие больные бывают в панике при виде черных, зловонных, запекшихся кусков мокроты – это очищаются бронхи. Или не могут уснуть, нет аппетита, плачут, не находят себе места и т. д. – пройдет ломка, и все нормализуется.

Как только вы обнаружите, что у вас начинается ломка, то есть, кроме вышеперечисленных обстоятельств, обострений, у вас начнет падать КП, сразу принимайте меры по ее сохранению: а) прибавьте еще одну попытку к занятиям; б) если очень тяжело даются задержки – парьте ноги во время занятия, но не перегревайтесь до пота. Можно пить по 200–250 мл горячей воды в течение 10–15 минут, а затем через 15–20 минут начинать заниматься. Можно принимать и горячую ванну, вымыть голову горячей водой, ставить горчичники на грудь, растирать грудь теплыми руками (особенно во время кашля).

Если у вас сильная ломка и вы приняли все меры и все равно не можете выдерживать ранее взятых КП, не волнуйтесь, включите еще одно-два занятия сверх нормы с целью усиленного накопления углекислого газа и кислорода в организме.

Если не хочется есть – не насилуйте себя, но пейте побольше для вымывания шлаков.

Во время ломок строго соблюдайте принципы правильного питания и полностью исключите белковые продукты, цитрусовые и дрожжевой хлеб, а также продукты, содержащие кофеин.

Во время ломок особенно страшен кашель (обостряется бронхит), старайтесь унять его любой ценой: трите переносицу, растирайте грудь теплой рукой, ставьте горчичники и т. д.

Больше двигайтесь на свежем воздухе, но не спите и не лежите. Если станет невмоготу, то засните на 30–35 минут, затем снова будьте в движении и регулярно выполняйте тренировочное дыхание.

Во время занятий по методу Бутейко ощущается недостаток калия, кальция и натрия в организме. Их необходимо восполнять пищей, содержащей в повышенном количестве эти микроэлементы. Такие продукты потребляйте в течение 10 дней, а затем сделайте перерыв на этот же срок. И наоборот, когда появляется в организме избыток калия, наступает насморк. На 1–2 дня прекратите принимать калийные продукты.

Бутейко блестяще воплотил заветы древних мудрецов: «Прежде чем лечить другого, излечись сам. Прежде чем предложить что-либо другому, испытай на себе». Знания, добытые им, весьма пригодятся, особенно в практическом плане, тем людям, которые будут практиковать и другие способы дыхательной тренировки.

Что надо знать методисту волевой ликвидации глубокого дыхания

От редакции. В области популяризации медицинских знаний складывается парадоксальная ситуация, когда самообразование, призванное усилить и сделать более эффективным взаимодействие пациента с врачом, все в большей мере используется для самолечения. Сегодня этот шаг - между самообразованием и самолечением - делают многие читатели, не понимая, что реальность отделяет одно от другого поистине гибельной пропастью.

Исключения не составило и повальное увлечение дыханием по Бутейко (так озаглавлены ходящие по рукам машинописные тексты с описанием метода ВЛГД). Знакомство с подобным самиздатом вызывает тревогу у врачей и специалистов, отвечающих за здоровье людей. Дело даже не в том, что тексты подобных перепечаток отличаются от подлинника, а зачастую потрясающе безграмотны. Полная бесконтрольность самолечения и "недоверие к лечащему врачу - вот что рождает подобный "источник истины", а за доверчивость расплачивается сам больной. Как же разомкнуть порочный круг

Прежде всего надо исключить пользование такими источниками. Только познакомившись с подлинной методикой, начинаешь понимать всю ее неоднозначную тонкость в применении, необходимость обучения и опыта, врачебного контроля. Ведь и дрова пилить и колоть умеючи не просто, а без соответствующих навыков и тяжело, и небезопасно. Убедиться в этом может каждый, кто прочтет публикуемую ниже в изложении методику ВЛГД (сокращенный вариант), предназначенную методисту, занимающемуся с пациентом под контролем врача.

О глубокодыхательной пробе

Проведение пробы. Перед началом обучения методу ВЛГД обязательно проведение глубокодыхательной пробы (Врачебное дело.-1968.- N 4). Суть ее заключается в том, что обучающийся по команде изменяет глубину дыхания (увеличивает или уменьшает ее).

Если у обучающегося в данный момент имеются выраженные признаки болезни (статус астматика, головные боли у гипертоника, боли под ложечкой у больного язвенной болезнью, зуд кожи у больного экземой и т. д.), то ему предлагается уменьшить глубину дыхания по методу ВЛГД до исчезновения или уменьшения симптомов болезни, о чем следует информировать обучающего (методиста ВЛГД). При этом надо зафиксировать время, которое понадобилось для уменьшения или снятия соответствующего симптома, что происходит обычно при правильном выполнении методики уменьшения глубины дыхания - в течение 3-5 минут.

Затем пациенту предлагается углубить дыхание в два-три раза, но не максимально (чтобы не получить неправильную пробу), и зафиксировать время возвращения симптомов, после чего снова предлагается снять приступ или симптом методом ВЛГД. Если обучающийся не усваивает метода ВЛГД, не может управлять дыханием (что бывает крайне редко, в основном у психически больных взрослых и детей до 3 лет), то он не подлежит лечению этим методом.

Во время проведения пробы необходимо следить за изменением пульса (насколько учащается при глубоком дыхании и становится реже при применении метода ВЛГД). Если пульс резко учащается (больше чем на 30% от исходного) или становится мягким (снижается артериальное давление), то пробу надо прекратить, чтобы избежать пароксизмальной тахикардии или обморока, к чему может привести слишком продолжительное (более 3 минут) глубокое дыхание.

Оценка пробы. Ее следует считать положительной, если состояние пациента при углублении дыхания ухудшается, а при уменьшении - улучшается. Положительную пробу следует считать специфической, если глубокое дыхание вызывает главные симптомы болезни (у астматика - это приступ бронхиальной астмы, у больного стенокардией - приступ стенокардии и т. д.), и неспецифической, если у больного возникают другие отрицательные симптомы (у астматика - головокружение, у больною стенокардией - слабость, тяжесть в ногах и т. д.).

Что касается отрицательной пробы (когда глубокое дыхание улучшает состояние, а уменьшение дыхания - ухудшает), за более чем четверть века применения глубокодыхательной пробы она не встречалась ни разу.

Проба не должна проводиться, если больной недавно принял бронхо- и сосудорасширяющие, а также другие средства. Как уже отмечалось, без предварительного проведения глубокодыхательной пробы применение метода ВЛГД категорически недопустимо, так как без нее обычно не удается убедить больного, что причиной болезни является глубокое дыхание.

О контрольной, волевой и максимальной паузах

Содержание углекислого газа (СО 2) в легочных альвеолах определяется по таблице в соответствии с контрольной паузой (КП), т. е. задержкой дыхания после естественного выдоха. Измерение пульса, максимальной и контрольной пауз желательно производить в стандартных условиях, в одно и то же время суток (утром и вечером), после 10-минутного отдыха для выравнивания дыхания.

Измеряется контрольная пауза сидя. Необходимо сесть в удобную позу, принять правильную осанку, для чего подтянуть живот, затем полностью его расслабить, не теряя при этом осанки, поднять зрачки вверх, не поднимая головы. Сидеть на пятках или по-турецки (полулотос, лотос), а губы сложить трубочкой (слегка надув). Полезно использовать следующее мнемоническое правило правой руки соответственно числу пальцев (начиная с большого):

удобная поза...
правильная осанка...
зрачки вверх...
сесть на пятки или по-турецки...
губы трубочкой (слегка надуты).

Правило правой руки применяется при измерении контрольной и максимальной пауз, а также в течение тренировки по методу ВЛГД. Расслабление дыхательных мышц повлечет за собой естественный, ненасильственный выдох. В конце выдоха двумя пальцами несильно зажать нос, зафиксировать по секундной стрелке время начала задержки, поднять глаза вверх и не дышать до первой трудности (до легкого недостатка воздуха), что определяет легкую (контрольную) часть задержки дыхания.

Если задержать дыхание больше - до предельной трудности, можно определить волевую паузу (это время от появления первой трудности до предельной трудности), при этом рот должен остаться закрытым. Когда закончится волевая пауза (ВП), следует зафиксировать время.

Сумма времени контрольной и волевой пауз составляет максимальную паузу (МП). В дальнейшем необходимо измерять только контрольную паузу и по ней определять уровень СО 2 (по таблице). Волевая и максимальная паузы измеряются только для специальных целей, например при беге трусцой.

Правильное измерение контрольной и волевой пауз не должно вызывать глубокого дыхания. Если же глубокое дыхание выявилось, то это значит, что больной слишком затянул паузу и этим сделал ошибку. Нельзя забывать, что пауза не лечит, а только измеряет дыхание.

Контрольная пауза определяет глубину дыхания (альвеолярную гипервентиляцию) по следующей форме: глубина дыхания в процентах равна результату деления стандартной контрольной паузы здорового человека (эта величина равна 60 с) на контрольную паузу, умноженному на 100. Например, контрольная пауза равна 15 с, отсюда

глубина дыхания = 60/15 x 100 = 400%.

Это означает, что глубина дыхания увеличена в 4 раза по сравнению с нормой, т. е. в каждом вдохе (а их в среднем за сутки 40 тыс.) вдыхается воздуха в 4 раза больше нормы.

О показаниях и противопоказаниях

Наличие гипервентиляции (глубокого дыхания, дефицита СО 2 в легочных альвеолах) и как следствие наличие симптомов болезни глубокого дыхания является показанием.

Противопоказания (относительные):

психические заболевания и умственные дефекты, не позволяющие обучаемому понять, что причиной его болезни является глубокое дыхание, и освоить метод ВЛГД;
заболевания, угрожающие кровотечением,
инфекционные заболевания в остром периоде (обострение хронического тонзиллита и др.),
состояние больного в стадии ремиссии (межприступный период болезни),
очаговая инфекция на корнях зубов.

О подготовке к обучению методу ВЛГД

Для применения метода ВЛГД необходима тщательная подготовка, за исключением тех случаев, когда способ должен применяться как экстренная помощь. Метод ВЛГД не следует сочетать с другими методами лечения: больной должен закончить их курс либо убедиться в их неэффективности.

Исключение составляют лекарства, используемые при симптоматических способах лечения (например, для снятия приступа бронхиальной астмы, гипертонического криза и т. п.), которые в уменьшенной в 2-3 раза дозе могут применяться в первый период обучения методу ВЛГД, пока больной не полностью освоил метод для снятия приступа.

Необходимо особо сказать о тактике отмены гормональных препаратов (например, у больных бронхиальной астмой следует путем уменьшения или увеличения дозы гормона найти минимальную дозу, на которой в течение недели проявляются симптомы, которые уже легко снимаются методом ВЛГД).

Обязательны: полное обследование больного, измерение частоты пульса, контрольной паузы (КП) и максимальной паузы (МП), определение минутного объема дыхания (МОД), глубины дыхания (содержания СО 2 в легочных альвеолах) соответствующими приборами либо по таблице.

Критерии вентиляции легких
Состояние организма	Сверхвыносливость					Норма	Болезнь
Форма дыхания	Поверхностное					Норма	Глубокое
Степень нарушения	V	IV	III	II	I	0	I	II	III	IV	V	VI	VII
СО 2 в альвеолах:													Граница жизни
%	7,5	7,4	7,3	7,1	6,8	6,5	6,0	5,5	5,0	4,5	4,0	3,5
мм рт. ст.	54	53	52	51	48	46	43	40	36	32	28	24
КП освоивших ВЛГД или МП начинающих (в секундах)	180	150	120	100	80	60	50	40	30	20	10	5
МП освоивших ВЛГД	210	190	170	150	120	90	75	60	50	40	20	10
Пульс в минуту	48	50	52	55	57	60	65	70	75	80	90	100

О методе ВЛГД

Метод ВЛГД заключается в постепенном уменьшении глубины дыхания путем расслабления дыхательной мускулатуры (диафрагмы) до появления ощущения недостатка воздуха и постоянного сохранения этого ощущения на протяжении всей тренировки.

Для облегчения запоминания применяется мнемоническое правило левой руки, состоящее из пяти пунктов (соответственно пальцам, начиная с большого):

уменьшение (1)...
глубины (2)...
дыхания (3)...
расслабление диафрагмы (4)...
до недостатка воздуха (5)...

Пятый пункт является наиболее важным и сложным методически, требующим тщательного разъяснения методистом ВЛГД. Существуют три степени интенсивности тренировки:

легкая (контрольная), во время которой ощущение недостатка воздуха такое же, как в конце контрольной паузы;
сильная (максимальная), во время которой ощущение недостатка воздуха такое же, как в конце максимальной паузы;
средняя - промежуточное ощущение.

Интенсивность тренировки меняется под контролем методиста ВЛГД в зависимости от тяжести симптомов, которые снимаются методом ВЛГД, тяжести болезни и необходимой срочности исправления дыхания. При правильной тренировке после нее КП и МП становятся больше, чем до тренировки (примерно на треть).

Об этапах освоения метода

Метод ВЛГД может применяться в любой позе, в любых условиях (лежа, сидя, стоя, в движении), но обучаться методу целесообразно сидя, в удобной позе. Освоение метода ВЛГД следует разделить на этапы.

Усвоение теории

Прежде всего обучаемый должен твердо усвоить положения теории болезни глубокого дыхания. Напомним, что глубокое дыхание чрезмерно удаляет из организма углекислый газ и создает тем самым дефицит СО 2 в организме. Организм защищается от чрезмерного удаления СО 2 , суживая, уменьшая просвет каналов, по которым выделяется СО 2 из организма, а так как по этим каналам (бронхи, сосуды и т. д.) поступает кислород, то сужение их вызывает уменьшение притока кислорода к клеткам (мозга, сердца и т. д.), т.е. глубокое дыхание создает кислородное голодание организма.

Таким образом, здесь действует четкий физиологический механизм: чем глубже дышишь, тем меньше кислорода поступает в ткани организма. Кислородное голодание организма способствует появлению ложного ощущения недостатка воздуха, что вызывает усилия больного еще больше углубить дыхание. И чем глубже больной дышит, тем сильнее он задыхается, т. е. замыкается порочный круг.

Методика способа ВЛГД на первом этапе пациенту не объясняется, если речь идет не об экстренном спасении больного.

Для изучения теории пациенту дается от 1 до 3 суток, после чего проверяется усвоение теории, оцениваемое по пятибалльной системе. Замечена прямая зависимость между степенью усвоения теории и лечебным эффектом. Сообразительные люди сами начинают уменьшать глубину дыхания и получают облегчение.

О снятии симптомов болезни

Использовать метод могут те, кто прошел глубокодыхательную пробу и усвоил теорию на "отлично", не усвоившие продолжают ее изучать. Пациенту, который освоил глубокодыхательную пробу, хорошо понял теорию и научился определять глубину дыхания при помощи контрольной паузы (КП), предлагается применять метод ВЛГД только при наличии симптомов болезни или приступов для их снятия.

При удовлетворительном состоянии больной не должен применять метод ВЛГД. Умение снимать симптомы является главным показателем освоения метода ВЛГД.

Больной обязан заполнять дневник ВЛГД со следующими показателями:

перечислить все симптомы болезни;
перечислить все лекарства и методы лечения, ранее применявшиеся, и эффект от них;
перечислить все лекарства и методы, которые использовал непосредственно перед началом применения метода ВЛГД;
записать результаты глубокодыхательной пробы;
ежедневно вести дневник самочувствия, где указываются дата, время измерения, частота пульса в минуту, КП, МП, самочувствие и время, за которое снимались симптомы болезни;
после освоения метода ВЛГД написать отзыв о его применении.

Измерение показателей производится 2 раза в день: утром и вечером перед сном. На втором этапе больной может находиться 2-3 дня или оставаться всю жизнь, если нет возможности контролировать его методистом, прошедшим специализацию по методу ВЛГД.

О предупреждении симптомов болезни

Если больной усвоил теорию и методику ВЛГД и снимает симптомы болезни (приступ) не более чем за 10 мин, что подтверждает освоение метода, он переводится на третий этап. Ему разрешается следить за дыханием и при углублении дыхания до появления симптомов болезни применять метод ВЛГД для их предупреждения. При этом он должен перед применением метода и после измерить все три показателя (частоту пульса, контрольную и максимальную паузы) и записать в дневник.

Постоянная тренировка методом ВЛГД

На четвертом этапе больному разрешается постоянно следить за дыханием и применять метод ВЛГД, даже если состояние удовлетворительное.

Этот этап является достаточным для полной нормализации дыхания, уровня СО 2 в альвеолах у большинства больных, увеличения контрольной паузы до нормальной, урежения пульса иногда до 50 ударов в минуту.

Если на четвертом этапе у больного не наблюдается уменьшение глубины дыхания (при отсутствии ошибок в тренировке), а симптомы болезни возвращаются, больные переводятся на пятый этап.

О проверке правильности тренировки

На пятом этапе выполняются все требования этапа 4 и, кроме того, методист ВЛГД проводит проверочные тренировки дыхания по 20-30 мин с замером волевой паузы (ВП) через 3-5 мин. Чем тяжелее состояние больного, тем реже измеряется ВП.

Измерение ВП в течение контрольной тренировки - динамика волевой паузы - более точно выявляет ошибки в методике.

Весь период контрольной тренировки (20-30 мин) измерения волевой паузы на фоне постоянного недостатка воздуха записываются в дневник. А перед началом и после тренировки пациент замеряет все три показателя (частоту пульса, контрольную и волевую паузы) и записывает их в дневник.

Возможны три варианта оценки проверочной тренировки:

если больной не усвоил методику и не уменьшает дыхания, тогда все ВП до, после и во время тренировки будут примерно одинаковы;
если больной не уменьшает, а углубляет дыхание, тогда вторая и третья ВП будут больше исходной настолько, насколько углублено дыхание, а дальше паузы будут уменьшаться (так как нарастает кислородное голодание от глубокого дыхания и больной вызывает приступ болезни);
тренировка правильная, если больной уменьшает глубину дыхания, тогда вторая ВП будет меньше первой (замеренной до занятия в свободном дыхании) настолько, насколько уменьшится глубина дыхания.

Что надо знать о третьем случае? Если больной глубину дыхания уменьшил в 2 раза, то и волевая пауза уменьшится в 2 раза. Это очень сильная тренировка, и пациенту трудно тренироваться долго. Дыхание будет срываться, будут прорываться глубокие вдохи. Если же вторая волевая пауза меньше исходной на 1/3 - значит, пациент уменьшил глубину дыхания на одну треть. Это хорошая, интенсивная тренировка дыхания, на ней можно продолжать тренировку 15-20 мин.

Наконец, если глубина дыхания уменьшилась на 1/4 (ВП уменьшается на 1/4)- это относительно легкая тренировка, и пациент может ее продолжать до 30 мин и дольше. Во всех случаях если больной тренируется правильно и дыхание уменьшается, то третья и четвертая паузы будут увеличиваться. Объясняется это тем, что накапливается кислород в тканях, дыхательный центр адаптируется к увеличивающемуся количеству СО 2 в крови, и ВП после 20-30 мин тренировки будет больше, чем до тренировки, на 20-50 %.

Наблюдая за динамикой ВП во время тренировки, можно определить, сколько нужно тренироваться. Тренироваться следует до тех пор, пока идет рост ВП. Как только наступает усталость, ВП начинает уменьшаться, тренировку следует прекратить.

При сильной тренировке пациент быстро устает, и снижение пауз в этом случае наступает через 15 минут, а при средней интенсивности тренировки - через 20-30 мин, при слабой - через 40 мин. Так как эти одномоментные тренировки форсируют уменьшение глубины дыхания, количество их следует назначать индивидуально в зависимости от состояния и намеченных сроков излечения.

Обычно эти тренировки проводятся утром и перед сном. Утром - чтобы сразу уменьшилось глубокое дыхание после сна а вечером - чтобы пациент уснул с максимальным дыханием и чтобы оно меньше усиливалось к утру, не вызывало приступа. Предлагаются также тренировки, если возникают симптомы болезни днем, но в этих случаях особенно тщательно напоминают пациенту, что ВП только проверяет дыхание, чтобы он не забывал об основе - постоянном уменьшении глубины дыхания.

По мере нормализации дыхания и ликвидации болезни количество тренировок можно уменьшить. Если пациент выведен из тяжелого состояния и приступы болезни прекратились, интенсивность тренировок можно уменьшить, потому что торопиться уменьшить дыхание в принципе надо только в первый период: чтобы прекратить разрушительное действие глубокого дыхания на организм - спасти больного, остановить болезнь. А далее, чем медленнее идет нормализация дыхания, тем больше времени для перестройки процессов организма и менее выраженно тогда проявляются реакции очищения.

То есть необходимо соблюдать принцип "от добра добра не ищут". Если состояние лучше, тренируются поменьше, хуже - тогда больше. А больные, как правило, делают наоборот: получив быструю ликвидацию основных симптомов болезни, начинают всеми силами "нажимать" на тренировки, вызывая тем самым преждевременные реакции перестройки, что отбрасывает их назад, т. е. и тут алчность порочна.

О тренировке с нагрузкой

Те, кто освоил методику дыхания сидя, могут применять нагрузку, т.е. постоянно тренироваться в медленной и быстрой ходьбе, в беге трусцой (СО 2 ласно приведенной ниже методике).

Физическую нагрузку и тренировку в ходьбе можно назначить на любом этапе, если контрольная пауза достигла 20 секунд и ликвидировались основные симптомы болезни. Чем меньше глубина дыхания, тем большую нагрузку можно назначить при условии, что не срывается дыхание и КП после нагрузки становится больше, чем до нее. Если же КП после нагрузки уменьшается - это свидетельствует о чрезмерной нагрузке.

Физические нагрузки нужно уменьшать заранее также, если в какой-нибудь из дней занятий выявится, что КП (до нагрузки) меньше обычной.

О тактике поведения во время реакции очищения

Примерно у трети пациентов эти реакции проходят более или менее безболезненно и почти незаметно. Методист ВЛГД должен предвидеть начало реакции и объяснить, когда она наступит и как себя вести. Обычно это делается после объяснения методик ВЛГД, так как выздоровление иногда начинается уже через несколько часов от начала тренировки дыхания.

Опытный методист, прошедший специализацию по методу ВЛГД, может довольно точно предсказать характер реакции очищения. В основном она напоминает симптомы болезни, действуют те каналы очищения, которые выявились во время болезни: у астматика - выделение мокроты, при хроническом насморке - выделения из носа и т. д.

Методист ВЛГД должен настроить больного, чтобы не пугался, а радовался выздоровлению, не прекращал бы тренировку дыхания и пытался снимать симптомы методом ВЛГД. Если в некоторых случаях симптомы не снимаются, а усиливаются от тренировок, это говорит об ускорении реакции и показывает, что в данный момент не следует усиливать тренировку (но нельзя и прекращать полностью, иначе дыхание углубится, реакция очищения не завершится). Если глубина дыхания вернется к исходному уровню, то вновь начнется болезнь.

Это в первую очередь касается головной боли, боли в области сердца, печени и т. д., связанных с дефицитом ионов натрия, калия, реже других солей (магния, кальция, фосфора), которые были удалены из организма при глубоком дыхании. Поэтому методист ВЛГД может рекомендовать прием солей: хлористого натрия (1/3-1/2 чайной ложки), калия (1 г) или сульфата магния (2 г) на стакан воды, пить маленькими глотками до исчезновения или ослабления симптомов, чайную ложку мела, 2-3 таблетки глицерофосфата кальция (разжевать) и т. д.

При повторении таких симптомов, если соли не снимают их, назначаются соответствующие лекарства, которые ранее снимали эти симптомы, но уже в половинной дозе. Больной должен ограничить физическую нагрузку, стараться больше быть на свежем воздухе, правильно питаться, не ограничивая прием жидкости (желательно добавить минеральную воду).

Нетяжелым больным с заболеваниями верхних дыхательных путей, особенно астматикам, показана паровая баня, лучше сауна (не забывать при этом о методе ВЛГД).

Необходимо помогать организму во время реакции очищения: при появлении тошноты выпить теплой воды (с добавлением питьевой соды из расчета 1 г на 1 л и поваренной соли 2 чайных ложки на 1 л) и вызвать рвоту, а при отсутствии послабления кишечника воспользоваться слабительным или клизмой с теплой водой (1-2 л), горячим душем (сидя), ванной (при удовлетворительном состоянии сердечно-сосудистой системы) и т. д.

После реакции очищения наступает или значительное улучшение состояния здоровья, или полное выздоровление, если дыхание нормализовалось, о чем свидетельствуют показатели КП.

О поведении после излечения

Больной после излечения не должен забывать о сути причины его болезни (глубокое дыхание), и даже когда дыхание нормализовалось, обязательно проверять контрольную паузу утром, после сна, и вечером, чтобы избежать возвращения глубокого дыхания. Если КП уменьшается и становится ниже нормы, необходимо возобновить или усилить тренировку.

МЕТОДИКА ТРЕНИРОВКИ БЕГА ТРУСЦОЙ

Показания: дефицит СО 2 в легочных альвеолах и недостаточность физической нагрузки (сидячий образ жизни).

Противопоказания: отсутствие постоянного контроля методиста ВЛГД; дефекты в двигательном аппарате; выраженная недостаточность жизненно важных органов (сердца, печени, почек и т. д.); период заболевания и восстановительный период при острых инфекциях, инсульте, инфаркте и т. д.; слишком глубокое дыхание (резко повышенная гипервентиляция), ощущение одышки в покое и ходьбе, снижение ССЬ в легочных альвеолах ниже 5 %; другие противопоказания, устанавливаемые методистом ВЛГД.

Этап первый

Обучение измерению СО 2 (в легочных альвеолах) по контрольной паузе с помощью секундомера и измерению частоты пульса.
Обучение ведению дневника занятий, в котором указываются:
- дата;
- время тренировки;
- продолжительность бега;
- частота пульса;
- частота дыхания;
- максимальная пауза (МП) после выдоха до тренировки;
- МП после тренировки в первую минуту, в 5-ю, 10-ю и 15-ю минуты отдыха в ходьбе или сидя;
- самочувствие, симптомы, до и после тренировки.

При неустойчивом артериальном давлении желательно также регистрировать его до и после тренировки, а также в 5-ю, 10-ю, 15-ю минуты во время отдыха.

Если бег трусцой продолжается более 5 мин, желательно определение максимальной паузы во время бега через каждые 5 мин.

Обучение правильной осанке стоя, в ходьбе и в беге.

Для этого необходимо встать у вертикальной поверхности (стена без плинтуса). Затылок и плечи, крестец должны одновременно касаться вертикальной поверхности. Центр тяжести ближе к пяткам. Голова и туловище должны держаться так, чтобы между плоскостью стены и шейным и поясничным изгибами позвоночника было не более толщины ладони (3-4 см). Живот слегка втянут и при этом должны быть расслаблены по, возможности те мышцы, которые в беге и статике непосредственно не участвуют.

Руки согнуты в локтях до угла, удобного тренирующемуся (80-140°). Смотреть прямо, так, чтобы в нижнем поле зрения видеть впереди на расстояние 1-2 м. Дыхание только носом, и если оно становится недостаточным, надо прекратить бег. У лиц с хроническим насморком (заложенность носа), не позволяющим дышать носом, необходимо предварительно тренировать дыхание методом ВЛГД до восстановления свободного носового дыхания.

Одежда и обувь не должны стеснять движения!

Перед началом бега необходимо пройти 2-5 мин ускоренным шагом, соблюдая правильность осанки и дыхания носом. При учащении пульса более чем на 20 % от исходного и невозможности дышать только носом бег начинать нельзя. Только когда быстрая ходьба проходит нормально, можно начинать бег. При беге основную тяжесть следует переносить на пятки, а не на носки.

Следует добиваться приятного встряхивания всего тела при каждом толчке ногой, что является полезным массажем внутренних органов. Бежать вначале надо как можно медленнее (но не на одном месте), чтобы скорость бега не превышала обычную скорость пешехода.

Бег дозировать только временем, показаниями пульса, носового дыхания, максимальной паузой и самочувствием, а не расстоянием. Во время бега пульс не должен учащаться более чем на 20 %, а максимальная пауза - не менее 5 сек. Должны сохраняться легкое носовое дыхание и хорошее самочувствие, в противном случае необходимо прекратить бег и учиться правильной быстрой ходьбе. В принципе применение данной методики допустимо для больных с той разницей, что им бег заменяется быстрой ходьбой.

Этап второй

Следует выяснить время, в течение которого не наступает превышения указанных критериев, т. е. частота пульса не увеличивается более чем на 20 %, сохраняется максимальная пауза в беге не менее 5 секунд, отсутствуют перебои пульса, сохраняются легкое носовое дыхание и хорошее самочувствие. Это время (от нескольких десятков секунд до нескольких минут и даже часов в зависимости от тренированности, тяжести болезни, возраста и т. д.) является ориентиром. Далее в течение определенного периода надо контролировать это время, занимаясь бегом, обучаясь соблюдать осанку и все другие условия.

Лишь когда это время стабилизируется, можно начинать увеличивать нагрузку бега, но не более чем на 25 % в первые 3-5 дней, а затем не более чем на 10% в день (при этом следует строго следить за указанными критериями). Если критерии не выполняются, необходимо немедленно прекратить бег. Нет ничего безрассуднее и опаснее, чем наобум взятое и шаблонное наращивание время бега, что к сожалению, широко практикуется и описывается в популярных брошюрах.

Необходимо избегать резкого увеличения потливости (в этом случае следует прекращать бег) и последующего медленного охлаждения. Необходима осторожность в последующих водных процедурах, которые тоже являются дополнительной нагрузкой на кровообращение. Предпочтительнее душ приятной температуры (теплый), сидя непродолжительное время под контролем пульса.

Освоившим метод ВЛГД во время бега следует соблюдать основные требования методики ВЛГД, учитывать, что максимальная пауза в беге по сравнению с максимальной паузой сидя сокращается примерно в 2 раза. Также следует соблюдать контроль за критериями бега и прекращать его по тем же показателям.

Возникающие при этом вопросы следует разрешать с методистом ВЛГД. Лицам, не владеющим методом ВЛГД, не следует преднамеренно углублять, урежать или как-то по-другому изменять дыхание, а надо предоставить его саморегуляции.

После тренировки обычно наблюдается снижение аппетита, что важно рассматривать как положительный эффект, не стремиться есть, пока не появится легкое чувство голода. Лучше выпить по желанию что-нибудь по вкусу - минеральную воду, просто воду и т. д.

В случае снижения тяги ко сну, те, кто занимается вечером, не должны считать это за бессонницу и заставлять себя уснуть. Лучше потратить появившееся время и высвобожденную энергию на что-то полезное.

Лицам, у которых КП меньше 20 с, следует вначале повысить СО 2 до уровня 4,5 % методом ВЛГД (КП равна 20 с) и только потом начинать тренировку бега трусцой.

Если время бега окажется слишком коротким (меньше 2-3 минут), то тренировки можно повторять 2-3 раза в день. Общее время бега трусцой необходимо согласовывать с методистом ВЛГД в зависимости от состояния здоровья и поставленных задач, а также учитывая общую дневную физическую нагрузку. В среднем время бега трусцой оказывается оптимальным в границах от 30 до 60 мин за сутки, а умеренная физическая нагрузка, включая ходьбу, в среднем возрасте должна продолжаться на свежем воздухе не менее 2-3 ч.

По мере увеличения возраста в принципе это время должно увеличиваться, так как нахождение в закрытом помещении без физической нагрузки может переносить только здоровый и молодой организм. Чем старше человек и чем тяжелее он болен, тем дольше он должен находиться на свежем воздухе и больше двигаться, т. е. соблюдать оптимальную долю физической нагрузки (не заменимой никакими витаминами). Величина нагрузки устанавливается строго индивидуально, под наблюдением методиста ВЛГД.

К.П.Бутейко,
врач, к.м.н.

Метод основан на волевом изменении акта дыхания - переходе к поверхностному редкому дыханию. Метод доказал свою эффективность при самых различных заболеваниях. По мнению автора, в основе метода - ликвидация состояния гипокапнии за счет накопления тканевого СО2.

Нет сомнения в том, что углекислый газ, как и всякий другой метаболит (продукт обмена веществ в организме), является биологически активным веществом, т.е.

Способен влиять на функционирование организма. Верно также и то, что искусственное снижение концентрации СО2 в организме приводит к расстройству его функции. Но утверждение о том, что все болезни, от которых сейчас умирает большин-

ство людей, являются следствием гипокапнии (гипокапния - снижение концентрации СО2 в тканях, гиперкапния - повышение), а гиперкапния полезна, является неверным. Вредна рекомендация использовать "лобовое решение", предлагаемое Е.Фроловым ("Советский спорт", страничка ЗОЖ №268): вдыхать 7-8% гиперкапническую смесь для укрепления здоровья! Однако при этом сначала появится частое и глубокое дыхание, потом резкая головная боль, судороги, а через 3-5 мин наступит потеря сознания. Ведь выведение углекислого газа из организма происходит по законам диффузии: он переходит из области большего парциального давления к меньшему (ткань - венозная кровь - легкие - атмосфера). Если в тканях концентрация углекислого газа в норме составляет 7%, а во вдыхаемом воздухе будет такой же, исчезнет перепад давления, выведение СО2 затормозится, и наступит острое гиперкапническое отравление. Это, к сожалению, не теория, а печальный пример из водолазной практики.

Если же человек попадает в атмосферу с относительно небольшим (до 1,5-2%) повышением концентрации СО2, то можно наблюдать весь комплекс реакций, указывающих на то, как организм пытается "избавиться" от излишков СО2: увеличивается вентиляция (частота и глубина дыхания), включаются в действие буферные системы крови, "ощела-чивая" внутреннюю среду организма, увеличивается выделение с мочой кислых продуктов обмена и т.п. В том случае, если этих механизмов недостаточно, внутренняя среда "за-кисляется" и развивается ацидоз различной степени, т.е. снижение рН среды. При этом появляется целый ряд неприятных симптомов: заторможенность, головная боль, снижение умственной и физической работоспособности. Так что говорить о благотворном влиянии СО2 на организм не приходится. Тот метод, о котором упоминает Е.Фролов, - использование карбогена (газовая смесь, состоящая из 95% кислорода и 5% углекислого газа), действительно имеет место, но его использование определяется необходимостью стимулировать дыхательный центр и восстановить нормальное дыхание.

Результаты исследований в других областях знаний говорят о том, что отнюдь не "закисление" за счет повышения СО2 (в тканях он содержится в виде угольной кислоты), а напротив, "ощелачивание", приводит к укреплению здоровья.

Так, в условиях высокогорья происходит усиленное вымывание углекислого газа из организма, однако хорошо известно благотворное влияние горного климата на здоровье

человека. Кроме того, в опытах, проведенных в Институте геронтологии АМН СССР Ю.Г.Григоровым по использованию различных пищевых диет с целью продления жизни, установлено, что "щелочная диета" приводит к выраженному продлению жизни подопытных животных на фоне "ощелачивания" внутренней среды организма. Можно привести еще ряд подобных примеров.

Так в чем же все-таки суть оздоровительного эффекта ВЛГД по Бутейко? Одна из основных функций углекислого газа в организме - стимуляция акта дыхания. Чтобы не допустить в организме опасного снижения концентрации кислорода, мудрая природа "придумала" этот механизм: как только концентрация СО2 в крови достигает определенного предела, задолго до опасного снижения кислорода в тканях, раздражается дыхательный центр, находящийся в продолговатом мозге, и срабатывает стимул вдоха. Концентрация кислорода в тканях опять повышается. Именно поэтому считается опасной искусственная гипервентиляция при нырянии: гипокапния "отодвигает" стимул вдоха, может наступить потеря сознания и утопление. Тренируя выдержку вдоха, можно повысить порог возбуждения (т. е. понизить чувствительность) дыхательного центра к СО, и достичь определенной степени гипоксии. Именно гипоксия - недостаток кислорода в тканях - и является тренирующим фактором. Здесь механизм ВЛГД схож с действием физической нагрузки: тренировка к гипоксии приводит к совершенствованию окислительно-восстановительных реакций, являющихся основой жизни. Но эта тренировка "мягкая",без выраженной нагрузки на сердечно-сосудистую систему, что делает ее допустимой и для больных людей. Но физическая нагрузка обладает еще целым рядом положительных эффектов, которые отсутствуют у методики ВЛГД. Поэтому для здоровых она предпочтительнее, чем ВЛГД. В основе ее - тренировка гипоксической гипоксией, которая вызывается волевым усилием - поверхностным дыханием.

Можно полагать, что у методики ВЛГД по Бутейко есть еще один механизм, который определяет ее эффективность при таких заболеваниях как бронхиальная астма, гипертоническая болезнь и т.п. Дело в том, что ядро блуждающего нерва, иннервирующего тонус бронхиального дерева, а также сосудистый центр, определяющий тонус сосудов, от которого во многом зависит уровень артериального давления, расположены по соседству с дыхательным центром в продолговатом мозге. Изменение тонуса дыхательного центра при помощи целого ряда механизмов, которые хорошо изуче-

8. Медицинская валеология

ны, приводит и к изменению функционального состояния и других центров регуляции, что и дает ощутимый лечебный эффект.