Здоровье женщины во многом зависит от нормального функционирования репродуктивной системы. При этом ежемесячно повторяется процесс созревания в яичниках яйцеклеток, которые после оплодотворения способны закрепиться на стенке матки. Тогда в организме женщины зарождается новая жизнь. Если беременность не наступает, то внутренний слой матки за ненадобностью отторгается. Это приводит к менструальному кровотечению. Нарушение продолжительности отдельных фаз цикла, повторное наступление месячных может быть как нормой, так и патологией, требующей серьезного лечения.

Содержание:

Когда менструальный цикл считается нормальным

Менструальный цикл состоит из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой. Фолликулярная фаза связана с созреванием яйцеклетки и выходом ее из фолликула (овуляцией). Началом этой фазы является первый день месячных. Лютеиновая фаза наступает после выхода яйцеклетки, когда на ее месте появляется желтое тело (железа, выделяющая гормоны).

При участии гормонов (прогестерона) проводится подготовка организма к наступлению беременности. Происходят следующие процессы:

приостанавливается развитие других фолликулов;
разрастается слизистая оболочка матки, к которой должна прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка, развивается сеть кровеносных сосудов;
стимулируется увеличение протоков в молочных железах;
снижается иммунная защита, что предотвращает отторжение зародыша.

Если зачатия не происходит, то желтое тело умирает, наступает следующий цикл, начинаются месячные. Продолжительность всего цикла в норме составляет 28-32 дня. Возможны небольшие отклонения (21-35 дней), которые не считаются патологическими.

Примечание: Если цикл составляет 21 день, то менструации могут наступать в начале и в конце одного и того же месяца.

Видео: Когда месячные 2 раза в месяц являются нормой

Причины отклонений, не считающихся патологией

В ряде случаев наступление месячных 2 раза в месяц не считается патологией. Это может происходить в следующих случаях:

Если женщина начинает принимать гормональные противозачаточные таблетки. Повторные месячные становятся реакцией на изменение гормонального фона в организме. Такие нарушения повторяются на протяжении 2-3 циклов, пока уровень гормонов не придет в норму.
В матке или яичниках возникает воспалительный процесс. Это вызывает резкое снижение уровня прогестерона, в результате чего развитие эндометрия будет нарушено. Произойдет преждевременное его отторжение и повторное кровотечение.
Гормональные нарушения появляются после родов или аборта, что может привести к появлению менструаций 2 и даже 3 раза в месяц.
Изменения гормонального фона связаны с периодом полового созревания. Первые менструальные циклы нестабильны, в результате месячные могут появляться дважды в месяц.
Гормональные изменения происходят в период пременопаузы, когда снижение уровня прогестерона связано со старением организма и угасанием репродуктивной функции.
Если оплодотворенная после овуляции яйцеклетка успешно прикрепилась к слизистой оболочке матки. При этом может произойти незначительное кровотечение, которое легко принять за месячные. Оно вызвано повреждением мелких сосудов эндометрия.
Изменения появляются в результате установки внутриматочной спирали. Обычно к следующему циклу процессы приходят в норму. Если этого не происходит, кровотечения становятся обильными, то спираль необходимо удалить.

Причиной того, что месячные приходят дважды за месяц, часто являются сильные эмоциональные переживания, чрезмерные физические нагрузки.

Видео: Причины повторных месячных

Патологии, которые становятся причиной кровотечений из матки

Если менструации появляются дважды в месяц, то причиной могут быть заболевания, которые необходимо диагностировать и лечить.

Воспалительные заболевания матки и яичников

Они вызывают внутреннее кровотечение. При этом женщине кажется, что у нее наступила менструация второй раз за месяц. Такие заболевания препятствуют нормальной выработке гормонов, что может действительно привести к досрочному наступлению месячных.

Эрозия шейки матки

Способствует возникновению воспалительных заболеваний внутренних половых органов. Кроме того, она связана с повреждением мелких сосудов, расположенных в слизистой оболочке.

Миома матки

Доброкачественная опухоль в мышечной ткани матки.

Гиперплазия эндометрия (аденомиоз)

Патологическое разрастание тканей слизистой оболочки, выстилающей матку (эндометрия). Причин появления немало (гормональные нарушения, заболевания половых органов, эндокринных желез, выскабливание матки, аборты и другие). При этом слизистая утолщается в 3-4 раза, нарушается структура сосудов. Для этой патологии характерно возникновение кровотечений до и после менструаций. Зачастую объем выделений в 3 раза превышает обычный. Созревания яйцеклетки не происходит, наступает бесплодие.

Полипы на шейке матки или на эндометрии

Связаны с повреждением сосудистой системы и структуры слизистой оболочки матки. Полипы эндометрия являются разновидностью очаговой гиперплазии.

Эндометриоз

Отличается от гиперплазии тем, что разрастание слизистой распространяется на область шейки матки и труб. Это вызывает появление кровотечений, которые подобны повторным менструациям.

Злокачественная опухоль матки

Появляются водянистые сукровичные выделения в промежутке между обычными месячными.

Выкидыш

Если оплодотворение состоялось, беременность наступила, но яйцеклетка не смогла прикрепиться к эндометрию, то организм избавляется от нее, как от инородного тела. При этом происходит кровотечение, которое женщина воспринимает как повторные месячные, не подозревая о том, что была беременна.

Внематочная беременность

Очень опасное состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а в ее трубах. При этом кровотечения также напоминают менструации. Рост зародыша может вызвать разрыв маточных труб. Женщина должна обратиться к врачу, сообщив, что месячные были 2 раза в месяц. При внематочной беременности необходима срочная операция.

Нарушение свертываемости крови

Возникает вследствие заболеваний печени, нехватки железа в крови, наследственной гемофилии и других патологий.

Дополнение: Нарушение биологического ритма жизни, смена часовых поясов во время поездок нередко приводят к тому, что менструация наступает дважды в месяц.

В каких случаях при нарушении частоты менструаций необходимо обращаться к врачу

Обычный цвет менструальных выделений - темно-красный, в конце месячных может появиться коричневый оттенок . Такой цвет связан с окислением крови. Если менструация наступила второй раз за месяц, цвет крови алый, причем он не изменяется в течение 4-5 дней, это говорит о том, что наблюдается маточное кровотечение. К врачу надо обратиться срочно. Он должен выяснить причину и назначить кровoостанавливающие средства.

Если во время менструации, наступившей через 2 недели после предыдущей, наблюдаются схваткообразные боли в нижней части живота, то необходимо вызывать скорую помощь. Это может быть внематочная беременность.

Любые менструальные кровотечения, повторяющиеся дважды в месяц, если они необычны по виду и длительности, являются симптомом неблагополучия, причину которого надо выяснить как можно быстрее.

Нарушение менструального цикла – один из самых распространенных симптомов гинекологических заболеваний. Если критические дни приходят дважды в месяц, речь идет о сокращении цикла. Такая ситуация считается патологией. Оптимальная продолжительность цикла варьируется от 21 до 28 дней. Частные менструации указывают на снижение репродуктивной функции.

Причины появления месячных 2 раза в месяц

Менструальный цикл представлен двумя фазами – фолликулярной и лютеиновой. Первый день месячных является точкой отсчета. С нее начинается фолликулярная фаза, характеризующаяся ростом эндометрия и яйцеклетки. Учитывая, что ежедневно фолликул вырастает на 1-2 мм, первая фаза длится от 12 до 16 дней. После овуляции начинается лютеиновая фаза. Ее продолжительность при нормальном функционировании организма всегда составляет 14 дней. Именно поэтому месячные, появляющиеся 2 раза в месяц, считаются патологией.

Кровянистые выделения не всегда представляют собой результат естественных биологических процессов. Иногда они возникают при определенных гинекологических заболеваниях. Для выявления причины отклонения необходимо обратиться к врачу.

Нарушение цикла может быть вызвано следующими факторами:

стрессовые ситуации;
начало менопаузы;
неправильное питание;
реакция организма на оральные контрацептивы;
становление цикла в подростковом возрасте;
беременность.

Стресс

Функционирование органов репродукции напрямую зависит от эмоционального состояния женщины. При перенесении стрессовых ситуаций вырабатываются гормоны пролактин и кортизол, способствующие нарушению цикла. В моменты опасности организм начинает самостоятельно подавлять иммунитет и репродуктивную функцию. Поэтому появляются атипичные кровянистые выделения.

Неправильное питание

Сбалансированный рацион считается залогом полноценной работы организма. Если в организм не поступают нужные вещества, происходит снижение важных функций. Особенное влияние на женское здоровье оказывают фолиевая кислота, витамины A, B, E, C и K, а также Омега-3, железо, йод, магний и кальций.

Таблетки и противозачаточные

Если месячные приходят дважды в месяц в первые 3 месяца приема противозачаточных таблеток, то такое явление патологией не считается. Оральные контрацептивы содержат определенные дозы гормонов, поэтому репродуктивная система адаптируется к изменению гормонального фона постепенно. Межменструальные кровянистые выделения прописывают в инструкции в качестве побочного эффекта.

Злоупотребление физической активностью является провоцирующим фактором при наличии гинекологических заболеваний. Чаще всего такая нагрузка приводит к аменорее. Если у женщины, занимающейся спортом, месячные приходят чаще, необходимо срочно обратиться к врачу. Причина может скрываться в наличии кист, миомы, эрозии или других новообразований.

Менопауза

Климакс характеризуется снижением эстрогенов в организме. Они отвечают за созревание яйцеклетки в фолликулярной фазе. Обычно в начале менопаузы наблюдается удлинение менструального цикла. Но иногда возможно появление межменструальных кровянистых выделений. В этом случае требуется обратиться к врачу для исключения патологических процессов.

Первые месячные

Нарушение регулярности месячных свойственно подростковому возрасту. Гормональный фон в этот период недостаточно налажен. Поэтому менструация у молодых девушек может появляться с интервалом меньше 21 дня. В течение года цикл должен стабилизироваться. Если этого не произойдет, следует обратиться к врачу.

Беременность

Здоровая беременность не должна сопровождаться кровянистыми выделениями. Незначительное выделение крови возможно только на 7-10 день после овуляции. В этот период происходит имплантация эмбриона. В других случаях причиной кровотечений служит высокий риск прерывания беременности. Если женщина практиковала незащищенные половые акты, следует провести тест, реагирующий на ХГЧ.

Патологии, вызывающие кровотечение

Иногда выделения, которые женщина принимает за менструацию, являются маточным кровотечением. Этот симптом провоцируют гинекологические заболевания. При его обнаружении необходимо пройти обследование. К патологическим причинам аномальных выделений относят:

Заключение

Ситуацию, в которой месячные приходят дважды в месяц, нельзя оставлять без внимания. У здоровых женщин критические дни могут незначительно сдвигаться под влиянием внешних факторов. Серьезные нарушения менструального цикла указывают на необходимость проведения диагностического обследования. В него входит ультразвуковой мониторинг и сдача крови на гормоны. При необходимости назначают дополнительные процедуры. Чаще всего после курса лечения цикл нормализуется.

Месячные 2 раза в месяц - это не физиологично. Обязательно необходимо выяснить причину данной патологии и в зависимости от нее решать вопрос нормализации менструального цикла.

Нужно отметить, что в некоторых случаях месячные 2 раза в месяц это нормально. Такая ситуация считается допустимой в первые три месяца приема оральных контрацептивов, но только если в середине цикла не возникает сильное кровотечение, а появляется так называемая «мазня».

Другая причина - возрастная категория. Нередко подобные нарушения цикла наблюдаются у подростков в течение первых двух лет после менархе. Также нарушения цикла наблюдаются у женщин в период угасания менструальной функции, то есть во время климакса.

Еще одна возможная причина кровянистых выделений в середине месячного цикла - имплантация оплодотворенной яйцеклетки в полость матки или другого органа. Потому, если в данном цикле были незащищенные половые акты, и при этом беременность не планируется, нужно учитывать данный признак возможного зачатия и сразу после начала задержки месячных (если она случится) пройти обследование на предмет вероятной беременности.

Может провоцировать длительные и частые кровотечения ВМС (внутриматочная спираль), используемая в качестве контрацепции. При подобных побочных действиях рекомендуется спираль удалить.

Если менструации 2 раза в месяц - это явление не единичное и продолжается длительное время, независимо от возраста и прочих факторов, необходимо обратиться к гинекологу, так как частые кровотечения опасны в плане развития анемии. Если причина в оральных контрацептивах , врач порекомендует смену препарата или другой метод контрацепции. В других случаях наоборот назначение гормональных средств помогает нормализовать цикл.

Обязательно проводится УЗИ внутренних половых органов. Так как довольно часто месячные 2 раза в месяц причины имеют в виде миомы матки - доброкачественной опухоли, встречающейся, преимущественно, у женщин после 35 лет, пока не вступивших в период менопаузы. Нередкие причины дисфункциональных кровотечений - аденомиоз и опухоли яичников (гормонопродуцирующие), гиперплазия и полипы эндометрия, сальпингоофорит. Иногда кровомазанья наблюдаются при патологиях шейки матки. Самое серьезное, что может скрываться за нерегулярным циклом - рак тела матки.

Каждая женщина хорошо знает свой менструальный цикл: когда, как и сколько. Но наш гормональный фон, к сожалению, очень «капризный», и иногда в нем случаются сбои.

Может случиться и так, что месячные будут идти не один, а целых 2 раза в месяц. Это может быть вызвано разными причинами - начиная от нормальных физиологических особенностей организма и заканчивая серьезными заболеваниями и патологиями. Именно поэтому женский сайт «Красивая и Успешная» решил разобраться подробнее, почему месячные идут 2 раза в месяц, нормально ли это и как привести ситуацию в норму.

Какими должны быть нормальные месячные?

Для каждой девушки и женщины ответ на этот вопрос будет разным, ведь физиология у каждой разная. Кстати, подробно ответить на него сможет только ваш гинеколог, у которого нужно обследоваться регулярно (как минимум раз в полгода).

Внутриматочная спираль

Если она установлена в матке, иногда это может спровоцировать кровянистые выделения, которые принимаются многими за повторные месячные. На самом же деле это просто повреждение сосудов.

Врачи советуют: если кровотечение обильное и повторяется постоянно, спираль лучше удалить.

Овуляция или оплодотворение

Высвобождение яйцеклетки из фолликула происходит путем его разрыва, после чего яйцеклетка выводится в матку. Разрыв фолликула часто сопровождается болевыми ощущениями, пусть и незначительными, а иногда еще и повреждением кровеносных сосудов, отчего могут возникнуть незначительные выделения. То же и с оплодотворением: если яйцеклетка оплодотворена, она прикрепляется к эндометрию матки, и это тоже может сопровождаться разрывом капилляров.

Помимо этих причин можно выделить еще и смену климатического пояса, перенесенный стресс, сильные физические нагрузки, переутомление, хроническую усталость, потерю веса и т.п.

Но есть и гораздо более серьезные причины, которые должны насторожить любую женщину.

Если кровотечение слишком обильное, не прекращается со временем, усиливается к ночи, сопровождается сильными болями, а сами выделения не похожи на обычную кровь при месячных, следует срочно пойти на осмотр. Причиной этого могут быть доброкачественные () и злокачественные опухоли, воспаление матки, яичников, труб, язвы и эрозии, эндометриоз, полипы, внематочная беременность или выкидыш, плохая свертываемость крови и прочие патологии.

Что нужно делать?

В любом случае, даже если вы уверены, что всё это из-за поездки на море и длительного перелета, перенесенного стресса или отказа от гормональных таблеток, стоит показаться врачу. Простой осмотр уже может исключить многие проблемы, а дополнительное УЗИ брюшной полости или внутреннее УЗИ покажет, что вы не беременны (или беременны), и всё проходит, как должно быть, а также отсутствие внутренних патологий в матке. Помимо УЗИ, врач может назначить еще и анализ на гормоны, а также на вирусы и инфекции, которые могут спровоцировать кровотечение. Хороший специалист сразу расскажет вам, как восстановить цикл и нормализовать работу репродуктивной системы. В любом случае, крайне не рекомендуется принимать какие-то меры и заниматься самолечением.

Месячные 2 раза в месяц – так бывает? Месячные сопровождают молодую женщину многие годы и на протяжении жизни нередко меняют свои привычные характеристики. Всевозможные нарушения менструального цикла составляют значительную часть (почти 80%) обращений к специалисту, но только у трети из обратившихся за помощью женщин подобные изменения обусловлены патологическими причинами.

Среди менструальных нарушений пациентки нередко указывают на изменение ритма менструаций, то есть когда месячные случаются не раз в месяц. Нередко преждевременные менструации сопровождаются непривычными патологическими симптомами: болью, высокой температурой, плохим самочувствием, большой кровопотерей, слабостью.

Нередко за внеочередную менструацию женщины принимают похожее на месячные , случившееся между двумя нормальными месячными.

Чтобы разобраться самостоятельно, почему месячные идут 2 раза в месяц, каждой женщине следует иметь представление о нормальном менструальном цикле и понимать, когда его нарушения должны вызывать беспокойство.

Итак, под менструальным циклом понимают временной промежуток, равный количеству прошедших между двумя последующими менструациями дней. Первый день кровотечения одновременно является первым днем одного цикла и началом последующего. Месячные проходят не у всех женщин одинаково, они могут отличаться продолжительностью, объемом кровопотери, наличием субъективных ощущений и множеством других клинических нюансов. Чтобы иметь представление о своей индивидуальной менструальной «норме» и контролировать возникшие отклонения, всем женщинам следует вести менструальный календарь, где отмечается первый день менструации, а при наличии непривычных изменений указывается их характер.

Каковыми бы ни были индивидуальные характеристики менструального цикла у женщин, все они практически всегда укладываются в общепринятые представления о физиологической менструации. Месячные считаются «нормальными», если:

— они приходят с равным промежутком с допустимыми отклонениями в 2-5 дней, чаще он равен 28 дням;

— продолжительность менструального кровотечения не превышает семидневного срока, а самое значительное количество крови покидает матку за первые три дня («обильные дни»), после чего количество выделений уменьшается, а перед окончанием месячных они становятся мажущими и скудными;

— они не проходят чрезмерно обильно, то есть количество ежедневно сменяемых гигиенических прокладок не должно превышать четырех;

— в менструальной крови нет крупных кровяных сгустков или каких-либо необычных примесей: слизи, гноя и подобных;

— они не сопровождаются выраженными тазовыми болями и другими неприятными патологическими симптомами, заставляющими принимать лекарства и менять привычный жизненный ритм.

Изменение менструального ритма может случиться без участия патологических причин. Так, например, месячные 2 раза в месяц у подростков – не редкость, потому что в период становления менструальной функции организм юной девушки завершает половое развитие (пубертат) и пытается «найти» свою индивидуальную менструальную норму.

По вполне объяснимым физиологическим причинам могут приходить месячные 2 раза в месяц и у женщин, вступающих в климактерическую пору, когда гормональная функция яичников постепенно начинает угасать, а содержание гормонов непостоянно.

После родов месячные 2 раза в месяц приходят также по нескольким причинам. Самой популярной из них является изменение характера менструальной функции по причине гормональной дисфункции, когда количественное соотношение гормонов не успевает достигнуть дородовых значений.

Среди патологических причин укорочения межменструального промежутка нередко присутствует воспалительный процесс, прерывающаяся беременность небольшого срока (и внематочная тоже), нефизиологическая гормональная дисфункция, кисты яичников, полипы и многие другие.

Следует отметить, что краткосрочное укорочение межменструального промежутка очень редко связано с серьезной патологией. Если месячные пришли 2 раз в месяц без очевидной причины и без сопровождения патологических симптомов (боль, температура, кровотечение и подобные), а в последующие циклы они появляются вовремя и больше не нарушаются, данный сбой является физиологическим.

Ведение менструального календаря помогает женщинам самостоятельно найти самое простое объяснение, почему месячные идут 2 раза в месяц, а именно: если менструация начинается вначале месяца (первые числа), а продолжительность цикла не превышает 31 дня, следующие месячные непременно придут еще раз. Когда месячные идут 2 раза в месяц по причине укорочения привычного межменструального промежутка на протяжении нескольких (чаще трех) последовательных циклов, следует искать более серьезную причину, которая и спровоцировала менструальную дисфункцию.

Месячные 2 раза в месяц у подростков чаще соотносят с вариантом физиологической нормы, поэтому не прибегают к медикаментозной терапии, при условии, что по остальным параметрам менструации попадают в границы установленной «нормы».

Изолированно от причины приходящие дважды в месяц месячные не лечат. Короткий межменструальный промежуток, как и любое другое нарушение привычного менструального цикла, самостоятельным заболеванием никогда не является. Если месячные пришли 2 раз в месяц, они всегда считаются лишь симптомом, и следует искать причину, то есть основное заболевание, которое и следует лечить.

Месячные 2 раза в месяц – причины

Изменение менструального ритма не относится к редкой ситуации и далеко не всегда означает неблагополучие в организме.

Как уже было сказано, если месячные идут 2 раза в месяц, изначально стоит обратить внимание на межменструальный промежуток и число дней в текущем месяце. Так, при наличии 31-го дня в месяце, месячные могут повторяться дважды за месяц, если привычный цикл по продолжительности не превышает 30 дней.

Почему еще месячные 2 раза в месяц случаются у здоровых женщин? Физиологических причин укорочения менструального цикла достаточно много. Самыми популярными являются простудные заболевания и переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка (подъем тяжестей, неправильная физическая активность, изнуряющий фитнес и прочие), выраженные психоэмоциональные отклонения и стрессы, перемена климата (например, путешествие в тропическую страну в зимний период).

Месячные 2 раза в месяц нередко приходят на фоне внутриматочной спирали. Ее присутствие воспринимается маточной стенкой как наличие инородного тела, от которого следует избавиться, поэтому и меняется сократительная функция миометрия. Если на фоне ВМС месячные приходят чаще, но при этом все остальное остается по-прежнему, никаких специальных мер не требуется. Удалить спираль необходимо, если, помимо урежения цикла, появились сильные боли, лихорадка, увеличилась кровопотеря и продолжительность менструации (дольше семи дней), случаются межменструальные кровянистые или любые другие патологические выделения.

Отличить очередную менструацию, наступившую раньше, от кровотечения самостоятельно не всегда возможно, особенно если оно по характеру похоже на месячные. Повторная «менструация» может случиться на фоне раннего прерывания беременности небольшого срока. В этом случае появившееся кровотечение не будет являться менструацией. Аналогичная ситуация может произойти при беременности внематочной локализации.

Ко второй группе причин появления месячных дважды в месяц относят гормональную дисфункцию, связанную с некорректной работой яичников при воспалительном процессе ( , ), наличии кист или недостаточности желтого тела. На правильную циклическую секрецию гормонов яичников (эстрогены, прогестерон) влияют гормоны гипофиза (ФСГ, ЛГ, пролактин). Если они секретируются в некорректном ритме, яичники также перестают работать правильно, и месячные могут приходить чаще, реже, утратить цикличность или прекратиться.

Месячные 2 раза в месяц – что делать

Если месячные нарушили привычный ритм, а затем стали приходить по-прежнему, можно считать, что произошедший сбой был физиологическим.

Чтобы понять, почему месячные 2 раза в месяц приходят неоднократно, необходимо сперва заглянуть в персональный менструальный календарь и посмотреть на свой цикл. Иногда менструации у здоровых женщин «сдвигаются». Например, если они обычно начинались в середине месяца, то следующие приходили только в середине следующего (или около того). Если дата месячных изменилась на начало месяца, например, после простуды, то следующие придут через обычный промежуток, но уже в другое время, то есть в конце текущего месяца. Укорочение цикла до 21 дня и меньше не считается нормальным и требует дополнительного обследования.

У женщин, пренебрегающих необходимой контрацепцией, преждевременное начало месячных может быть связано с беременностью, поэтому перед визитом к врачу целесообразно воспользоваться эскспресс-тестом на ее наличие, который позволяет диагностировать раннюю любой (маточной и внематочной) локализации.

Иногда месячные 2 раза в месяц начинают приходить на фоне приема гормональных контрацептивов, при этом они могут стать необильными (но не скудными) и менее продолжительными (но не короче пяти дней). Если препарат подбирался самостоятельно, следует уточнить правильный выбор у врача.

Некоторые негинекологические недуги способны влиять на менструальную функцию, чаще таковыми являются: , выраженное , патология щитовидной железы, заболевания крови и печени.

Самостоятельно установить причину месячных 2 раза в месяц сложно. Однако, если месячные не только пришли раньше положенного времени, но и сопровождаются нетипичными признаками, не стоит пренебрегать своевременной медицинской консультацией.

К патологическим симптомам, сопровождающим менструацию, относятся:

— Обильное менструальное кровотечение (особенно со сгустками), которое может не быть «настоящей» менструацией, а означать гинекологическую патологию.

— Выраженные тазовые боли различной интенсивности и локализации. Чаще они связаны с воспалительным процессом или прервавшейся беременностью, в том числе и внематочной. Иногда помимо болей появляется лихорадка, слабость и ухудшение самочувствия.

— Длительные скудные кровянистые выделения накануне месячных либо после их окончания.

— Патологические влагалищные выделения желтого или желто-зеленого цвета в межменструальный период.

Если причина изменения менструального ритма неочевидна, необходимо получить квалифицированную консультацию гинеколога.