Лечение зубов во время беременности. Можно ли беременным пломбировать зубы: советы дантистов

Беременность приносит не только радостные хлопоты, но и обостряет некоторые болезни. Плод вытягивает из материнского организма кальций, в результате чего очень часто разрушаются зубы, выпадают давно поставленные пломбы. Каждому известен факт, что, если зуб заболел, его необходимо срочно вылечить, чем скорее, тем лучше. У женщин в положении возникает закономерный вопрос, можно ли беременным пломбировать зубы, не навредит ли это будущему ребенку?

Зубная боль у беременной — надо идти к стомтаологу

Почему нельзя затягивать с лечением?

Во время беременности естественная защита организма значительно снижается, поэтому женщины оказываются в группе риска по заболеваниям зубов и десен. Плоду необходимо большое количество минеральных веществ и, если мамочка не употребляет достаточное количество витаминов, то эмбриону приходится восполнять недостаток из имеющихся ресурсов материнского организма. В результате этого процесса в женском организме не достает кальция для поддержания и обеспечения собственных потребностей. Его недостаток чреват:

  • повышенной чувствительностью зубов;
  • разрушением эмали;
  • кровоточивостью десен;
  • выпадением пломб;
  • разрушением дентина и другими боле серьезными проблемами.

Очень важно понимать, что своевременное лечение поможет сохранить зубы в дальнейшем. Витамины нужны ребенку не только, когда он находится в утробе, но и в послеродовой период. С молоком матери малыш получает все необходимые вещества, поливитамины и минералы. Если не заняться лечением зубов при беременности, то вполне реально, во время лактации женщина уже потеряет несколько зубных коронок.

Более того, если вовремя не разобраться с проблемными зубами, особенно с кариозными повреждениями, возрастает риск передачи недуга не родившемуся малышу.

В таком случае у ребенка молочные зубки могут появиться уже пораженными кариесом.

Какие методы для лечения женщин в положении использует стоматолог?

Еще один вопрос, который задают беременные женщины, можно ли ставить пломбу во время беременности? Лечение зубов во время вынашивания малыша — очень важный, обязательный процесс, но, в силу того, что некоторые препараты могут проникать через плаценту и навредить плоду, существуют некоторые нюансы.

Применяется местная анестезия, которая не попадает в кровь

Беременным не пломбируют зубы под общим наркозом.

Противопоказанием к рентгену является срок беременности до 20 недель. Общий наркоз для лечения и пломбировки зубов для любого человека — не самое лучшее мероприятие. Каждый организм реагирует на искусственное введение в кому по-разному. Общая анестезия является совершенно безопасным методом, одним уколом можно прекрасно обезболить любой зуб. Естественно, необходимо правильно подобрать лекарственный препарат, подходящий для лечения беременных.

Рентген делать после 20 недель беременности полностью безопасно. Не стоит беспокоиться, ведь современная аппаратура точечно воздействует только на больной зуб. Не всегда стоматологи предлагают лечение сразу. Если его можно отложить на послеродовой период, то почему бы и нет.

Безопасный рентген и специальная защита

Бывают такие ситуации, когда требуется срочное вмешательство. Такое заболевание, как пародонтит, может спровоцировать преждевременные роды. Еще одно острое заболевание десен — гингивит. При значительно сниженных защитных функциях организма он развивается очень быстро и приводит к потере зубов.

Пломбировка

Идеальный вариант — предварительное обращение за консультацией к врачу стоматологу, еще во время планирования беременности. Если же проблема с зубами началась уже в период беременности, к лечению лучше приступить по прошествии 12–14 недель. Именно на этом сроке уже сформирован плацентарный барьер и даже с использованием анестезии угроза для малыша будет сведена к минимуму. Не рекомендуется проводить пломбирование зубов за месяц до родов, если в этом нет острой необходимости.

Если болит зуб под пломбой, то необходимо сделать рентген и посмотреть, нет ли гноя в каналах. Зачастую, старую пломбу снимают и чистят каналы, если требуется, то на несколько дней устанавливается временная пломба с безопасным лекарством, которое будет способствовать заживлению и окажет бактерицидное действие.

Если во время беременности выпала пломба уже давно установленная, поверхность зуба зачищается, и, если ничего не болит, то даже временная пломба с лекарством не требуется, врач сразу устанавливает постоянную пломбу. В таком случае разделаться с проблемным зубом получится за одно посещение. Чаще всего, для установки постоянных пломб врачи пользуются таким пломбировочным материалом:

  • металлическим;
  • фосфатным;
  • композитным светоотражающим.

Для пломбирования применяют неопасные материалы

Как лечат болезни ротовой полости?

Кариес довольно хорошо поддается лечению, особенно на ранней стадии, когда это одна маленькая дырочка. Для устранения такой проблемы даже не понадобится анестезия. В тяжелых случаях, когда человек не обращается к специалисту, разрушения доходят до пульпы. В таких случаях показано удаление нервов и более жесткие меры лечения. Противопоказанием является временная пломба из мышьяка.

Гингивит развивается в результате гормональной перестройки организма женщины во время вынашивания плода. В деснах происходит воспалительный процесс, в результате чего мягкие ткани опухают и могут закрыть даже зубные коронки. Такой процесс препятствует проведению привычных гигиенических процедур, поэтому нужно, как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью, иначе недуг перерастет в более серьезную форму пародонтит. Для лечения гингивита назначают антисептическую обработку десен. В результате распространения воспаления, в кровь матери поступают токсины, что негативно отражается на здоровье будущего малыша.

Стоматит ротовой полости у беременных женщин — еще одно распространенное заболевание, которое возникает в результате снижения защитных функций организма.

Лечение зубов беременным — щадящее

Недуг не так серьезен, как предыдущий, но причиняет невыносимую боль и провоцирует отечность. В стоматкабинете врач пропишет вам безопасное лекарство.

Удаление и протезирование

Люди не всегда вовремя обращаются к стоматологам и в самых запущенных случаях возможно выпадение зуба или врач может сам прийти к выводу, что лучше удалить зубную коронку. Противопоказаний к удалению в период беременности нет. Зубные протезы тоже можно установить, но врач постарается вас уговорить сделать это в послеродовой период.

Мало кому захочется ходить без зуба, но важно понимать, что установка новой зубной коронки — это внедрение инородного тела, которое ваш организм должен принять. При ослабленном иммунитете адаптация организма к импланту будет проходить намного дольше. После установки вставного зуба придется пропить курс антибиотиков, что может негативно сказаться не только на организме мамы, но и плода. Удаление зуба мудрости – это отдельная тема. Сама по себе процедура является довольно сложной. Процесс подразумевает полное удаление здорового зуба с крепкими корнями, да еще и прикрытого десной. После такого удаления возможны серьезные осложнения.

Когда лечиться у стоматолога?

Зубы не спрашивают, когда им болеть. Если зуб заболел на восьмой неделе беременности, то поход к стоматологу нельзя откладывать еще целый месяц. В стоматкабинете при необходимости вам подберут соответствующее лечение на любом сроке. Иногда лечение проводится без анестезии, с подбором безопасных пломбировочных материалов.

До и после лечения зубов беременной

При возможности отложить лечение, лучше всего приступать к нему во втором триместре. Категорически запрещено отбеливать зубы в любом триместре, это может привести к разрушению эмали, также не рекомендовано удалять зубной камень, это лучше сделать во время планирования беременности.

Влияют ли на плод не вылеченные зубы матери?

Как известно, любое изменение или болезнь мамы во время беременности негативно влияет на состояние малыша, состояние зубов не является исключением. В период беременности нельзя терпеть сильную боль, а все знают, что зубная боль самая сильная. Это оказывает психотравматическое влияние на плод. Развитие любого воспаления в ротовой полости связано с увеличением числа патогенных микроорганизмов. Со временем, разрушая эмаль и добираясь в итоге до пульпы, бактерии проникают в кровь, а вместе с ней в плаценту и в организм будущего ребенка.

Терпеть боль и не лечить зубы — опасно для малыша

Запущенное состояние зубов может спровоцировать развитие различных патологий у младенца.

Развитие инфекции вызывает воспаление, а затем интоксикацию, которая сопровождается повышением температуры тела, рвотой, нарушениями пищеварения. Такие симптомы могут привести к преждевременным родам.

При выявлении проблемы с зубами, необходимо на любом сроке обратиться к стоматологу и установить степень сложности. Врачи настоятельно рекомендуют лечить зубы во время беременности, потому что запущенные зубные болезни могут привести к преждевременным родам и развитию патологических процессов в организме плода.

Период беременности всегда готовит будущим мамочкам много нежелательных сюрпризов. Месяц за месяцем у женщин меняется гормональный фон, истощается минеральный запас, слабеет иммунитет. А это всего лишь несколько возможных причин для возникновения проблем в ротовой полости. Но это же не конец света, как утверждает большинство беременных дам, ссылаясь на запрет обезболивающего. Это всего лишь повод уделить несколько свободных часов для себя любимой и своего здоровья. Тем более лечить зубы теперь само удовольствие по сравнению с уровнем стоматологии лет 10 назад. Правда, к беременным женщинам нужен индивидуальный подход в лечении зубов, но все не так страшно как кажется. Давайте вместе искать ответы на вопрос: «Лечат ли зубы во время беременности?».

Почему-то женщины в положении считают посещение стоматолога чем-то лишним и второстепенным. Все 9 месяцев они бегают по кабинетам поликлиники и сдают множество анализов ради благополучия своего ребенка, а заботу о своем здоровье откладывают на потом. А что в итоге? Даже маленькая проблема, на решение которой могло уйти 15 минут у стоматолога, к концу беременности может привести к удалению зуба и хроническому пародонтозу.

Женщина должна четко понимать, что есть три веские причины, по которым нужно сходить ко врачу:

  1. Гормональные изменения в организме способствуют патологическим процессам в ротовой полости.
  2. Недостаток кальция, особенно во 2 и 3 триместре с легкостью разрушит даже самые здоровые зубы. Современные стоматологические технологии помогают в такой ситуации многим женщинам сохранить свои зубы в отличном состоянии.
  3. Во время беременности меняются свойства слюны: она теряет свои дезинфицирующие способности, и патогенные микробы начинают размножаться во рту. Также у слюны меняется уровень рН, и разрушается эмаль.

Совет! Не стоит считать больные зубы во время беременности небольшой проблемой, которая сама решится. Лучше сделать профилактический осмотр, а не теряться в догадках и переживаниях. Обращайтесь только к специалистам, имеющим опыт в лечении зубов у беременных женщин. Они будут знать когда, как и чем можно проводить лечение?

Можно ли в беременность лечить зубы?

Многие женщины, попадая к стоматологу, задают один и тот же вопрос: «Лечат ли зубы при беременности?» Все хотели бы услышать слово «нет» и отложить эту процедуру как можно подальше. Но лечение зубов при беременности — это обязанность каждой будущей мамы, которая заботится о себе и о своем малыше. Вы, конечно же, спросите, причем тут плод? Дело в том, что воспалительные процессы в полости рта могут влиять на развитие плода не самым лучшим способом. Даже простой кариозный зуб, который не беспокоит женщину, служит источником микроорганизмов, которые попадают в желудок и провоцируют поздний токсикоз. Только представьте, с какой скоростью разнесется инфекция по организму матери, если гнойный очаг окажется в прикорневой области зуба? Или сильный гингивит перейдет уже родившемуся ребенку при поцелуе матери? Вариантов тут много, и не все из них безобидные.

В норме у женщины количество кальция в организме равно 2 %. Очень часто во время беременности она недополучает этого минерала с питанием или у нее есть проблемы с обменом веществ, и кальций не усваивается. В таком случае к дыркам в зубах присоединятся ночные судороги в конечностях, и удвоится риск послеродового кровотечения. Кроме этого, у новорожденного малыша будет риск возникновения аллергических реакций и рахита. Поэтому профилактический осмотр у стоматолога должен проводиться в каждом триместре.

Немного статистики…

45% беременных женщин соприкасаются с такой проблемой, как гингивит. У них опухают и кровоточат десна, появляется дискомфорт и неприятный запах изо рта. У большинства из них эти проблемы проходят самостоятельно после родов, если они придерживались рекомендаций специалистов.

Подходящий строк беременности для лечения зубов

В том, что можно лечить зубы во время беременности мы уже убедились. Но когда лучше это делать? Если наступает критический момент, то за помощью к стоматологу нужно идти сразу. Если время терпит, то лечение проводят в период с 14 по 20 неделю беременности, то есть во втором триместре. Начиная с 14-15 недели, плод уже защищен плацентарным барьером. На этом сроке беременности допускается применение анестетиков с минимальным содержанием адреналина или рентгенография (в крайних случаях). В первый триместр эмбрион только формируется и закладываются органы и системы, поэтому использование анестезии и каких-либо препаратов противопоказано. После 20-24 недели женщине физически довольно сложно проходить через такое мероприятие, как лечение зубов.

На заметку! В 3 триместре плод оказывает сильное давление на аорту. Если женщине приходится проводить стоматологическое лечение, то ее положение в кресле должно быть особенным. Чтобы исключить обморок или падение артериального давления, женщине нужно расположиться на левом боку.


Болезни, которые можно и нужно лечить при беременности

Если так сложится, что вам понадобится лечение зубов во время беременности, во-первых, не переживаете, а во-вторых, расскажите доктору на какой вы неделе беременности, о ее течении и о приеме медикаментов, если их принимаете. Это поможет доктору подобрать оптимальную и безопасную тактику лечения.

Совет! Защитить зубы при беременности на ранних сроках поможет тщательная гигиена с помощью фторсодержащих паст без эффекта отбеливания.

Если у вас кариес…

Кариес ― это обычная дырка в зубе. На этапе возникновения кариес элементарно лечится и не требует обезболивающего. Если процесс запустить, то разрушения зубных тканей дойдет до пульпы и понадобится удаление нерва и более жесткое лечение. Единственное ограничение ― это мышьяк. Его использование недопустимо. А ограничений в выборе пломб нет. Можно пломбировать зубы как химическими пломбами, так и пломбами светового отверждения с использованием ультрафиолетовых ламп.

Важно! Зубные пасты с ароматизаторами и вкусовыми добавками могут провоцировать приступы токсикоза. Многократная рвота повышает кислотность слюны и вызывает разрушение эмали.

Если у вас гингивит или стоматит…

Гингивит беременных ― это гипертрофированное увеличение десны под воздействием гормональных сбоев в процессе подготовки к родам. Ткани десны легко воспаляются и могут закрывать полностью зубные коронки. При таком состоянии полости рта женщина просто не в состоянии следить за гигиеной и ей нужна профессиональная помощь. Самолечение домашними средствами только усугубит болезнь и все закончится сложной формой пародонтита. По результатам недавних исследований, у женщин с обострением тяжелых форм пародонтита во время беременности, наблюдались преждевременные роды и некоторые патологические состояния у новорожденных детей.

Своевременное обращение к доктору облегчит ваше болезненное состояние при гингивите и защитит малыша от воздействия токсинов. Доктор назначит обработку десен антисептиком, полоскания и аппликации для снятия воспаления, проведет профессиональную гигиену полости рта.

В силу ослабленного иммунитета у женщин часто возникает стоматит в ротовой полости. Маленькие язвенные поражения причиняют сильную боль и отечность. Особой опасности это заболевание не приносит, но сходить к доктору не помешает. Он посоветует вам спрей, который уместен при беременности.

Если у вас периодонтит или пульпит…

Воспаление нерва (пульпит) и около корневых зубных тканей (периодонтит) ― это следствие невылеченного кариеса. Лечение таких болезней уже требует использование анестетика, а для того чтобы качественно запломбировать зубные каналы, придется сделать рентген. Современные радиовизиографические аппараты облучают в 10-15 раз меньше, нежели их прародители. К тому же свинцовый передник защитит малыша от облучения.

Если мучают зубные камни…

Во время беременности и зубы, и зубные камни создают много трудностей. Зубной налет и камни могут вызывать кровотечения из десен и поощрять размножение «плохих» микроорганизмов. Такая процедура не обезбаливается и проводится с помощью ультразвука или специальных инструментов.

Какую анестезию можно применять при беременности?

До сих пор между беременными ходит миф о том, что если болит зуб при беременности, то лечить его придется без анестезии. Это заставляет напуганных женщин идти на «ватных» ногах к стоматологу в ожидании жутких мук в стоматологическом кресле. И лишь попав к врачу, они узнают, что новое поколение обезболивающих средств активно используется в практике для лечения женщин в положении.

Анестетики на основе артикаина и мепивакаина («Ультракаин») содержат минимальное количество сосудосуживающих компонентов и оказывают сугубо местное действие, не попадая через плаценту к ребенку. Поэтому мучения от зубной боли приносят куда более сильный ущерб вашему ребенку, чем анестезия зубов при беременности.

На заметку! Общая анестезия противопоказана при беременности.


Рентген при беременности: допустимо ли это?

Не каждый врач сможет «вслепую» запломбировать кривой канал, диагностировать кисту или скрытый кариес. Для этого понадобится рентген. Он допускается только после 12 недели беременности.

Как делают рентген беременным женщинам:

  1. Ее укрывают свинцовым покрывалом.
  2. Определяют подходящую экспозицию и пользуются пленкой класса Е.
  3. Делают одновременно все необходимые снимки.

Важно знать!

Предпочтительно обращаться в клинику, где есть современные аппараты с микродозами, близкими к нормальному радиационному фону.


Удаление и протезирование зубов при беременности

Надобность в удалении зуба при беременности редко, но встречается, если вы запустили свой зуб и кариес полностью поразил его. Процесс абсолютно безопасен для беременности, если не считать волнения пациентки. После удаления зуба при беременности надо избегать переохлаждения или перегрева поврежденного участка десны.

Протезирование считается допустимым во время беременности, тем более, если женщина чувствует себя прекрасно и сама выступает инициатором. При необходимости разрешается устанавливать брекеты.

Интересно!

Кариес зубов диагностируют у 91.4% женщин с нормальным течением беременности.

Сильная чувствительность зубов (гиперестезия эмали) наблюдается у 79% беременных женщин.

Какие процедуры лучше отложить

  1. Имплантация. Приживление новых имплантов предусматривает использование медпрепаратов, антибиотиков и дополнительных сил женского организма. Для беременных эта процедура нежелательна.
  2. Удаление зуба мудрости при беременности. Это сложная хирургическая манипуляция, после которой возможно повышение температуры и прием антибиотиков. Если ситуация не критическая, то можно удалить зуб после беременности.
  3. Отбеливание зубов. Химические составляющие в жидкости для отбеливания проникают через плацентарный барьер и оказывают токсическое воздействие на плод. Кроме этого, отбеливание разрушает эмаль и повышает риск стоматологических заболеваний.


Чем грозят малышу больные зубы матери

  1. Психотравмирующий фактор. Зубная боль негативно влияет на женский организм и заодно на состояние ребенка.
  2. Инфекция. Различные патогенные микроорганизмы могут вызывать всевозможные осложнения у ребенка.
  3. Интоксикация и воспаление. Поражение парадонта вызывает плохое самочувствие, высокую температуру, токсикоз, нарушения пищеварительной системы. Это грозит поздним гестозом для матери и гипоксией для плода.

Какие препараты запрещено использовать во время беременности

Перед тем, как вам сделают укол обезболивающего и предложат сделать аппликацию, поинтересуйтесь, какой препарат будет использоваться.

  1. Лидокаин ― химическое вещество для местной анестезии. Вызывает судороги, головокружения, слабость и снижение давления.
  2. Натрий фторид ― средство для лечения кариеса. Применяется для укрепления зубной эмали. В больших концентрациях негативно влияет на сердечный ритм и развитие плода.
  3. Имудон ― препарат для лечения воспалительных заболеваний ротовой полости. Негативный фактор неизвестен, поскольку исследования не проводились.

Выполняем назначения врача

Даже если все зубки здоровы и нет намека даже на самый безобидный гингивит, все беременные женщины просто обязаны навестить стоматолога при постановке на учет для получения ценных рекомендаций:

  1. Идеальный вариант ― это вылечить зубы еще на этапе планирования беременности.
  2. Регулярно проходить осмотр у стоматолога.
  3. Следить за гигиеной рта: зубные нити, ополаскиватели, мягкие зубные щетки и качественные пасты.
  4. Скорректировать меню, чтобы в нем присутствовало достаточное количество кальция.
  5. Если мучает токсикоз, после рвоты обязательно полощите рот содовым раствором.
  6. Для профилактики гингивита ополаскивайте рот травяным отваром из ромашки, душицы, мяты и зверобоя.

Женщины должны ответственно готовиться к такому счастливому периоду в своей жизни, как беременность. Но, если по каким-то причинам не получилось заранее подготовить свои зубы и здоровье в целом, тогда приходите к стоматологу за помощью как можно раньше и помните, что лечение стоит проводить на 4, 5 и 6 месяце беременности.

Лечить зубы беременным не просто можно, а необходимо. Нельзя терпеть зубную боль, это огромный стресс как для организма женщины, так и для малыша. Кроме того, скрытые очаги инфекции во рту могут привести к инфицированию плода. Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу.

Особенности лечения зубов беременным

Беременность не является абсолютным противопоказанием к проведению каких-либо стоматологических манипуляций. Однако пациентка должна предупредить врача о своем положении, а также назвать точный срок беременности.

Основные нюансы терапии:

  • во время вынашивания ребенка можно лечить кариес, пульпит, периодонтит и воспалительные заболевания десен (гингивит, пародонтит, стоматит);
  • для пломбирования зуба можно использовать как химически отверждаемые материалы, так и композиты светового отвердения, фотополимерные лампы безопасны для плода;
  • запрещается проводить отбеливание эмали;
  • лечение зубов проводится под местной анестезией (инъекция Ультракаина, Артикаина), нельзя допустить, чтобы будущая мать терпела жуткую боль в кабинете стоматолога;
  • общий наркоз строго противопоказан.

Лечение зубов на ранних и поздних сроках

Весь период беременности условно разделяют на 3 периода (триместра).

Первый триместр (до 12-ти недель)

В 1 триместр (самый ранний срок) происходит закладка всех жизненно важных органов ребенка. Плацента только начинает формироваться, она еще не может защитить плод от негативного влияния. Поэтому в данный период нежелательно проводить какое-либо медицинское вмешательство. Однако стоматолог может назначать местные препараты для снятия воспаления (Хлоргексидин, Мирамистин, Холисал).

Второй триместр (примерно с 13-й до 24-й недели)

Во втором триместре риск опасностей значительно снижается. Плацента служит надежным защитным барьером для малыша. Это оптимальный период для лечения зубов и других стоматологических процедур.

Третий триместр (с 25-й недели до родов)

В 3-м триместре возникает повышенная чувствительность матки к медикаментозному воздействию. Кроме того, в этот период организм женщины достаточно ослаблен. Поэтому «лишний» стресс в кабинете стоматолога крайне нежелателен. При возможности лучше отложить лечение зубов на период лактации. Однако это не касается экстренных случаев, например, острой зубной боли.


Диагностика зубов при беременности

Без диагностики не обходится лечение пульпита и удаление зубов во время беременности. Традиционная рентгенография (прицельный рентгеновский снимок) - не самый лучший вариант для пациенток «в положении». Клетки плода находятся в процессе деления, поэтому они особо чувствительны к радиации.

Но если возникла необходимость такой диагностики, лучше проводить ее во ІІ триместре. Обязательно следует прикрыть живот и область таза защитным свинцовым фартуком.

Самый безопасный вариант для женщин во время беременности – это цифровая радиовизиография. Такой метод отличается минимальной лучевой нагрузкой – на 90% меньше по сравнению с пленочным рентгеном.

Используются анестетики местного действия, которые не преодолевают плацентарный барьер. Еще одно требование к обезболивающим препаратам – низкая степень воздействия на сосуды.

Лидокаин не подходит для будущих мам, поскольку такой препарат может вызвать мышечную слабость, судороги и резкое понижение давления.

Самый оптимальный вариант – анестетики на основе антикаина:

Эти препараты не наносят вред малышу, поскольку действуют локально. Также они имеют пониженную концентрацию сосудосуживающих компонентов (адреналина и пр.), что безопасно для матери.

Удаление зуба во время беременности

Удаление зуба – это хирургическая операция, которая всегда сопровождается психоэмоциональной нагрузкой. Конечно, она нежелательна для женщин во время вынашивания ребенка.

Поэтому удаление зубов проводится только в крайних случаях:

  • перелом коронки или корня;
  • глубокий кариозный очаг, который становится причиной гнойного воспаления;
  • образование кисты, диаметр которой превышает 1 см;
  • непрекращающаяся острая боль, которую невозможно устранить с помощью консервативной терапии.

Удаление зубов мудрости во время беременности вообще не проводится. Такая операция часто заканчивается альвеолитом (воспалением лунки) и другими осложнениями, требующими приема антибиотиков.

Имплантация и протезирование зубов в период вынашивания ребенка

Во время беременности можно ставить любые виды протезов, в том числе коронки и мосты. Исключение – дентальные импланты.

Вживление зубного имплантанта зачастую требует больших затрат жизненных сил. Но во время беременности все ресурсы направлены на развитие здорового малыша.

Кроме того, после имплатации требуется прием противовоспалительных и обезболивающих средств, которые противопоказаны для будущей матери.

Лечение зубов в период вынашивания ребенка можно пройти абсолютно бесплатно, если воспользоваться полисом ОМС. Список всех государственных учреждений, а также частных стоматологий вы найдете на нашем сайте.

Стоматологические заболевания показано лечить на этапе планирования беременности. Однако случается, что срочное врачебное вмешательство требуется во время вынашивания малыша. Будущим мамам важно понимать, что боль, воспаление и иные патологии полости рта не должны оставаться без внимания. Мнение, что лучше потерпеть и обратиться к врачу после рождения ребенка, ошибочно. Современная стоматология способна помочь в самых серьезных случаях, без вреда для мамы и малютки.

Влияние кариеса на здоровье матери и плода

Риск возникновения кариеса при беременности чрезвычайно велик. На защитные функции организма негативно влияет изменение гормонального баланса, перестройка обмена веществ. Кариес быстро прогрессирует, трансформируясь из небольшого пятнышка в глубокую полость. При плановом осмотре его обнаружит врач и вовремя запломбирует зуб.

Чем опасен даже один больной зуб? Бактерия, которая вызывает кариозное поражение тканей (Actinomyces Naeslundii), попадает в пищеварительный тракт и кровь, может вызвать повышенный тонус матки, открытие цервикального канала, разрушение плодовых оболочек. Это приведет к ранним родам и риску для здоровья малыша. Среди других опасностей гнилых зубов:

  • Осложнение в виде пульпита и периодонтита. Токсины переходят в кровь и попадают к плоду, что негативно отражается на его развитии.
  • Боль, которая может обостряться в ночные часы. Плохо сказывается на психоэмоциональном состоянии будущей мамы, мешает жить и работать.
  • Повышение температуры, воспалительные процессы во рту. Опасно при беременности.
  • Инфекционное поражение ротовой полости. Негативно отражается на развитии плода, обостряет токсикоз, увеличивает риск выкидыша.

При отсутствии лечения кариес будет прогрессировать. После родов придется лечить не маленькое пятнышко, а большую кариозную полость. Не исключено, что потребуется удалить нерв, прочистить зубные каналы и защитить зуб коронкой. Все это затратно и длительно по времени. Маленькое пятнышко можно запломбировать без боли за одно посещение. Качественная пломба прослужит до 5 лет, потом ее нужно заменить.

Диагностика и лечение кариеса на разных сроках беременности

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Основная опасность, которая может возникнуть при лечении кариеса во время беременности, – использование анестетиков. Их компоненты могут пройти через плацентарный барьер и негативно отразиться на развитии малыша. Очень важно не упустить момент, когда кариозное пятнышко можно вылечить без бормашины и инструментального вмешательства, – методом реминерализации.

На начальной стадии кариеса также можно обойтись без анестезии. При образовании полости лечение без обезболивания будет дискомфортным, что негативно скажется на самочувствии мамы. Пульпит и периодонтит категорически нельзя лечить без анестезии – у беременной может случиться болевой шок. Каждый период имеет свои особенности, что учитывается стоматологами:


  • Лечение зубов в первом триместре. Это время можно поделить на два этапа: первый - с момента зачатия и внедрения яйцеклетки, второй - с 18 дня, когда у плода формируются зачатки органов и систем. Любой из них нежелателен для стоматологического вмешательства, поскольку велик риск преждевременного прерывания беременности. Кроме того, будущих мам часто мучает токсикоз, и лечение у стоматолога его может обострить. В это время врачи вмешиваются при наличии гнойного очага, острого воспалительного процесса, осложнений кариеса.
  • Стоматологическая помощь во втором триместре. Наиболее благоприятный период для лечебных и профилактических мероприятий. Врач всегда учитывает негативное влияние анестезии, старается подобрать максимально эффективные и при этом щадящие препараты. Он принимает решение о том, какие зубы следует пломбировать (рекомендуем прочитать: ).
  • Лечение кариеса в третьем триместре. Крайне нежелательно, за исключением сложных случаев. Будущей маме тяжело располагаться в стоматологическом кресле в связи с увеличившимися размерами плода. Повышается нагрузка на полую вену, что ведет к скачкам давления и увеличению частоты сердечных сокращений. Когда без вмешательства не обойтись, важно, чтобы будущая мама заняла удобное и правильное положение.

Разрешенные методы диагностики

Диагностирует кариес стоматолог во время осмотра полости рта. Нередко врачу необходим снимок зуба, по которому можно увидеть глубину и степень поражения тканей. Рентген при беременности не делают, поскольку излучение может негативно отразиться на здоровье плода.

В современных клиниках установлены радиовизиографы. Лучевая нагрузка, которую они дают на организм, минимальна (1 мЗв). При этом за 1 раз можно сделать снимки в нескольких проекциях без вреда матери и плоду. Аппарат используют в основном только во втором триместре. Исключение составляют случаи, когда решается вопрос о прерывании беременности или необходимо неотложное стоматологическое вмешательство (например, при проблемных зубах мудрости).

Как избавиться от острой боли?

Самостоятельно кариес при беременности лечить нельзя. При острой невыносимой боли нужно принять таблетку (Парацетамол, Ибупрофен) и срочно попасть на прием к врачу. Категорически запрещено превышать дозировку, указанную в инструкции. Притупить боль помогут полоскания с солью, содой и йодом. Важно, чтобы их температура была в пределах 30-38 градусов.

При острой боли, которая застала ночью, можно принять таблетку Дротаверина, Папаверина, Спазмалгона, предварительно изучив противопоказания. Если есть возможность дотерпеть до визита к стоматологу, лучше обойтись без лекарств. Купировать боль помогут охлаждающие гели Калгель, Солкосерил и другие. Можно ли пить такие сильные препараты, как Темпалгин, Кетанов, Фервекс? Только с разрешения доктора, и только во втором триместре.

Никаких народных методов без консультации со стоматологом применять нельзя.

Во многих рецептах фигурирует чеснок и сало (см. также: ). Считается, что их прикладывание снимает зубную боль. На деле можно получить ожог и раздражение десны, занести инфекцию в кариозную полость.

Применение анестезии

Использовать общую анестезию при лечении зубов беременным нельзя. Врач подбирает разрешенные препараты местного обезболивания, делает инъекцию при терапии сложных форм кариеса, пульпита и периодонтита, высоком болевом пороге. К разрешенным медикаментам, используемым с 14-15 недели беременности, относят: Септанест, Скандонест, Примакаин, Убистезин, Ультракаин. Их достоинства:

  • высокое качество обезболивания;
  • гипоаллергенность;
  • успокаивающее действие на воспаленную зону.

Будущей маме очень важно предупредить врача о своем деликатном положении и состоянии здоровья. Это поможет ему сориентироваться и грамотно подобрать обезболивающее.

Можно ли пломбировать зубы?

Беременность накладывает некоторые ограничения на образ жизни будущей мамы, требует более внимательного отношения к здоровью. Визит к стоматологу нельзя откладывать при острой зубной боли, выпавшей пломбе. Когда процесс запущен, разрушение тканей может дойти до пульпы. В этом случае понадобится более сложное и опасное для плода лечение с удалением нерва, чисткой и пломбированием корневых каналов.

Экстракция зубов при беременности

Удаление зубов при беременности показано в крайних случаях. Наиболее подходящий период – с 18 по 32 неделю. Вмешательство проводится на основе снимков, полученных от радиовизиографа, оценки рисков, тщательного подбора анестезии. После удаления будущей маме очень важно придерживаться рекомендаций по правильному уходу за лункой. Занести инфекцию легко. Вылечить воспаление без применения вредных для плода медикаментов, увы, не получится.

При беременности часто беспокоят зубы мудрости («восьмерки»). Иногда они так сильно мучают будущих мам, что стоматологи решаются на экстракцию. Показания к этому: ретинированные и кариозные зубы, неправильный выход «восьмерок» (растут криво, корни расположены под углом), воспалительный процесс, повышение температуры. Врачи стараются отложить удаление зубов мудрости на послеродовой период. При неблагоприятном прогнозе им приходится принимать срочные меры.

Профилактика кариеса во время беременности

Профилактические мероприятия по предупреждению развития кариеса в период беременности достаточно строги. Они заключаются в следующем:

При выполнении этих рекомендаций будущие мамы снизят риск развития кариеса, что позволит избежать волнений и проблем со здоровьем в «интересном положении». После рождения малыша нужно найти время для визита к стоматологу. Он проведет осмотр, профилактическую чистку, переустановит пломбы (при необходимости) и подскажет, как ухаживать за зубами во время кормления грудью.

Для женщины беременность связана со множеством ограничений. При этом ответственная будущая мать старается минимизировать вред для себя и вынашиваемого ребенка, проверяя особенности влияния каждого мероприятия, будь то медицинские процедуры или посещение бани. При этом один из наиболее часто задаваемых вопросов касается безопасности .

Можно ли лечить зубы во время беременности?

Проведение соответствующих мероприятий не только не воспрещается, но еще и настоятельно рекомендуется. одна из самых сильных. Ее возникновение чревато большим стрессом и, как следствие этого, истощением организма.

Кроме того, сильные психологические нагрузки способны вызывать временные изменения гормонального фона, что вредно для вынашиваемого ребенка. Но все же не все стоматологические процедуры можно проводить во время беременности.

Реализация некоторых из них может негативно повлиять на организм будущей матери и находящегося внутри нее плода. Также следует учитывать, что на некоторых сроках вовсе не рекомендовано проведение каких-либо медицинских процедур.

Хотя в случае со стоматологическими вероятность причинения вреда плоду в результате какого-то вмешательства сравнительно низка.

Лучше всего, конечно, позаботиться о лечении зубов заблаговременно. Это минимизирует вероятность возникновения проблем, связанных со стрессами, провоцируемых патологиями зубов.

Стоматологические процедуры и беременность

Для лечения стоматологических патологий у беременных чаще всего применяются следующие препараты:

  • Артифрин;
  • Убистезин;
  • Альфакаин.

Преимущество данных препаратов состоит в том, что их использование не приводит к сильному повышению уровня адреналина.

Это связано с высокой психоэмоциональной нагрузкой. Она оказывается даже в том случае, если была введена местная анестезия.

Есть исключения, при которых допускается удаление зуба при беременности:

  • , устранение которой невозможно терапевтическими методами . В таких ситуациях психоэмоциональное напряжение значительно выше, чем то, которое характерно для хирургической операции;
  • . В таком случае имеет место не только болевой синдром, но еще и воспаление, вызывающее образование большого количества гноя. Последнее способно привести в том числе к заражению крови. А попавшая в нее инфекция обязательно проникнет в практически беспомощный организм плода, что непременно приведет к ряду нарушений в нем. Поэтому от патологии такого рода следует избавляться как можно скорее;
  • . Но не всегда данный фактор является поводом для хирургического вмешательства. Стоматологи рекомендуют избавляться от зуба тогда, когда размер кисты в диаметре превышает 10 миллиметров;
  • переломанный корень или коронка . Если не удалить то, что осталось от зуба, внутри него может развиться инфекция. Она, как и в случае с глубоким кариесом, может негативно повлиять на здоровье вынашиваемого ребенка.

Еще существует операция, которую во время беременности не проводят вообще. Ею является . Это связано с тем, что после проведения такой операции высокая вероятность . Данную инфекцию приходится , прием которых способен причинить значительный вред еще не родившемуся малышу.

Теперь о вопросе, который касается противоположной процедуры: можно ли вставлять зубы женщине, которая вынашивает ребенка. В случае с , и это делать допустимо. Эти мероприятия не нанесут вреда ни беременной, ни плоду.

в период беременности устанавливать нельзя . Ни одна клиника не согласится проводить данную операцию беременной. Убедиться в этом можно, если зайти на сайт любой стоматологии и ознакомиться со списком противопоказаний для этой процедуры.

Соответствующее ограничение связано с тем, что приживление искусственного корня требует затрат большого количества энергии. А во время беременности много сил уходит на развитие плода.

Если пренебречь же данным противопоказанием, возможна одна из двух проблем. Первая – высокая вероятность, что имплант просто не приживается. Вторая – возникновение нарушений в развитии плода, но это случается редко.

На каких сроках беременным нельзя лечить зубы?

Самый опасный для плода период – это первый триместр. Он длится 12 недель с момента зачатия. Этот срок называют ранним.

Именно на нем в организме намечаются все органы, а сам плод полностью беззащитен для любых внешних атак (будь то бактерии и вирусы или агрессивные химические вещества).

Поэтому в период первого триместра будущим матерям запрещены любые хирургические операции. Единственное, что может стоматолог – прописать мягкие средства, устраняющие воспаления.

Любое более серьезное лечение возможно исключительно при жесткой необходимости. Во (13-25 неделя) снимаются многие ограничения на проведение стоматологических процедур. К этому времени плацента, защищающая плод от внешних воздействий, становится достаточно надежной.

Начиная с 25-й недели и до рождения ребенка, длится третий семестр. В этот период, как и в самом начале беременности, проведение агрессивных процедур очень не рекомендовано. На третьем семестре матка становится очень чувствительной, тогда как организм самой женщины сильно изнурен.

В этот период ее тело остро реагирует как на стресс, так и на медикаменты. Поэтому ни с анестезией, ни без нее зубы лучше не лечить. Следует дождаться времени лактации, и уже тогда посещать кабинет стоматолога.

Видео по теме

Можно ли лечить зубы во время беременности? Ответ в видео:

Как возможно убедиться, лечение зубов в период беременности является возможным, хотя и с достаточно большим количеством оговорок. Кроме тех, что были названы выше, существуют и другие.

Поэтому с некоторой долей вероятности в стоматологии могут отказать в услугах после изучения состояния организма женщины, которая вскоре должна будет родить ребенка.