Как определить лимфоциты и их норма. Лечение повышенного уровня лимфоцитов. Все тельца делятся на

Одним из важных показателей общего анализа крови является содержание лимфоцитов. Благодаря ему врач получает информацию о наличии в организме инфекционных заболеваний вирусной, бактериальной природы, развитии опухолевых процессов. Рассмотрим, что собой представляют лимфоциты, и о чем расскажут лимфоциты в анализе крови.

Лимфоциты в общем анализе крови

Лимфоциты – это вид лейкоцитов (белых телец крови), которые вырабатываются костным мозгом человека. Эти клетки иммунной системы отвечают за распознавание инфекции и формирование своевременного иммунного ответа организма на нее.

Лимфоциты имеют большое ядро, которое окружено узкой полоской цитоплазмы, не имеющей зернистости. Из-за этого их еще называют агранулоцитами (незернистые кровяные тельца).

Специалисты различают три вида лимфоцитов.

Т-лимфоциты

Данные клетки крови образуются в вилочковой железе (тимусе). Их функцией является точное распознавание бактерий, которые проникают в организм. Т-лимфоциты формируют иммунный ответ организма на проникновение инфекции. В свою очередь, Т-лимфоциты подразделяются на киллеров (клетки, подавляющие рост вирусов и бактерий, уничтожающие пораженные клетки), хелперов (клетки, усиливающие иммунитет), супрессоров (лимфоциты, подавляющие ответ иммунной системы).

Данный вид лимфоцитов наиболее многочисленный и составляет около 80% всех лимфоцитов крови.

В-лимфоциты

Эти лимфоциты продуцируются лимфоидной тканью лимфатических узлов, миндалин, селезенки, тонкой кишки. В-лимфоциты вырабатывают антитела – специфические белки, которые выявляют бактерии, вирусы, злокачественные клетки в организме и уничтожают их.

Такие лимфоциты составляют около 15% от количества всех лимфоцитов в крови.

НК-лимфоциты

Лимфоциты этого вида ответственны за предотвращение развития в организме инфекции и опухолей. Они вырабатывают белки, которые делают отверстия в оболочках патогенных микроорганизмов и выпускают в них вещества, разрушающие эти микроорганизмы.

Расшифровка анализа крови на лимфоциты

Количество лимфоцитов в крови человека меняется с возрастом. Приведем нормы лимфоцитов в анализе крови, в 10 9 /л:

  • дети первого года жизни – 4,0–10,5;
  • до четырех лет – 2,0–7,8;
  • до шести лет – 1,5–7,0;
  • до десяти лет – 1,6–6,4;
  • до 21 года – 1,0–4,7;
  • взрослые – 1,0–4,5.

Состояние, при котором в крови повышается количество лимфоцитов, называют лимфоцитозом. Различают относительный и абсолютный лимфоцитоз. При относительном лимфоцитозе повышается процент лимфоцитов в крови, но их абсолютное значение остается в норме. Такое состояние бывает при воспалительных заболеваниях, которые сопровождаются гнойными процессами.

Повышенные значения

Абсолютный лимфоцитоз – состояние, при котором значительно повышены лимфоциты в анализе крови. Такое состояние указывает на наличие следующих заболеваний:

  • инфекционные заболевания – коклюш, корь, эпидемический паротит, ветряная оспа, токсоплазмоз, лейшманиоз, малярия, возвратный тиф, лимфоцитоз, инфекционный мононуклеоз, хронический туберкулез, вирусный гепатит, вторичный сифилис;
  • сывороточная болезнь, гиперплазия тимуса, бронхиальная астма, гиперчувствительность в результате приема лекарственных препаратов;
  • ваготония, неврастения, васкулит, язвенный колит, болезнь Крона;
  • нейтропения с относительным лимфоцитозом – В12-дефицитная анемия, голодание, алиментарно-токсическая алейкия, агранулоцитоз;
  • эндокринные заболевания – микседема, тиреотоксикоз, акромегалия, гипофункция яичников, болезнь Аддисона, пангипопитуитаризм.

Обычно повышение лимфоцитов в анализе крови бывает в период выздоровления после острых инфекционных болезней. Данное состояние называют постинфекционным лимфоцитозом.

У детей повышение уровня лимфоцитов в крови наблюдается при так называемых «детских» болезнях – коклюше, краснухе, кори, ветрянке, скарлатине.

Пониженные значения

Снижение уровня лимфоцитов в общем анализе крови именуют лимфопенией. Ниже нормы лимфоциты в анализе крови бывают при развитии следующих патологий:

  • некоторые инфекционные заболевания, такие как ВИЧ-инфекция, милиарный туберкулез;
  • септические и гнойные процессы;
  • уменьшение выработки лимфоцитов при апластической анемии, хлорозе, ионизирующем излучении, химических отравлениях;
  • диссеминированная красная волчанка, спленомегалия;
  • синдром и болезнь Иценко-Кушинга;
  • лимфосаркома, лимфогранулематоз;
  • наследственные иммунодефицитные заболевания – атаксия-телеангиэктазия, синдром Вискотта-Олдрича, комбинированный иммунодефицит;
  • инфаркт миокарда.

Правильную расшифровку анализа крови на лимфоциты может сделать только врач. При этом он будет учитывать результаты других исследований, наличие или отсутствие определенных симптомов у пациента.

Диагностические исследования иммунитета важны для комплексной оценки состояния здоровья человека. При различных патологических и естественных состояниях могут изменяться показатели крови. Для оценки этих показателей достаточно простого анализа крови. Существует норма лимфоцитов в крови у женщин, свидетельствующая о нормальной функциональной активности иммунитета.

Лимфоциты — это форменные элементы крови из группы лейкоцитов

Иммунная система человека состоит из специализированных клеток, белков, тканей и органов. Работа этой системы направлена на защиту организма от различных патогенетических факторов, вроде бактерий, вирусов, грибков и чужеродных веществ. Нарушение функций иммунитета увеличивает риск развития многих заболеваний.

Клеточный иммунитет обеспечен функциями . Эти клетки формируются в красном костном мозге и развиваются в других органах иммунной системы, включая селезенку и лимфатические узлы. Лимфоидные органы представлены во всех участках организма – их главной задачей является изолирование патогенных микроорганизмов для последующей встречи с клетками иммунитета.

Лейкоциты не находятся в отдельных тканях или органах. Эти клетки циркулируют по всему организму, перемещаясь через кровеносные и лимфатические сосуды.

Отдельные виды лимфоцитов остаются в тканях для обеспечения локального иммунитета.

Лейкоциты разделяют на два основных типа:

  • Фагоциты. Эти клетки буквально пожирают болезнетворные микроорганизмы. Существуют различные виды фагоцитов, на наиболее распространены нейтрофилы, противодействующие бактериями. В случае подозрения на бактериальную инфекцию врачи, как правило, проверяют количество нейтрофилов в крови. Увеличение количества нейтрофилов указывает на инфекционное заболевание.
  • Лимфоциты. Это более специализированные клетки иммунной системы. Одни виды лимфоцитов сохраняют данные об инфекциях, а другие активно уничтожают чужеродных захватчиков. Как и все лейкоциты, лимфоциты образуются в красном костном мозге и в дальнейшем развиваются в тимусе и других органах иммунитета.

Лимфоциты являются самыми важными клетками иммунной системы, поскольку с ними связаны функции специфического иммунитета.

Виды и функции лимфоцитов

Ученые выделяют два основных типа лимфоцитов: B-клетки и T-клетки. Происхождение обоих типов лимфоцитов связано со стволовыми клетками костного мозга. Молодые лимфоциты неактивны и не способны бороться с инфекцией.

В различных лимфоидных образованиях эти клетки встречают патогенные микроорганизмы и активируются для защитной деятельности. Большинство лимфоцитов недолговечно – их средняя продолжительность жизни исчисляется месяцами. Отдельные виды клеток живут в течение многих лет, обеспечивая иммунологическую память.

Выделяют два основных функциональных типа лимфоцитов:

  1. Эффекторные клетки. Они активируются при встрече с чужеродными микроорганизмами и начинают активно бороться с инфекцией.
  2. Ячейки памяти. Эти клетки в течение многих лет сохраняют информацию о конкретных видах инфекционных агентов. Такая функция иммунитета позволяет организму эффективно бороться с уже известным заболеванием.

Функции B-клеток связаны с такими понятиями, как и . Под антигеном подразумевается определенное вещество или патогенный микроорганизм.

Антитело – это защитное вещество, своеобразное оружие B-клеток.

При проникновении инфекции в организм лимфоциты распознают конкретный вид патогена и выделяют специфические антитела, блокирующие деятельность вредителя.

T-клетки в большей степени отвечают за уничтожение чужеродных клеток. Выделяют следующие виды T-клеток:

  • Цитотоксические клетки. Они напрямую уничтожают чужеродные клетки с помощью различных механизмов.
  • Клетки-помощники. Это связывающее звено между инфекцией, цитотоксическими клетками и другими элементами иммунитета.
  • Регуляторные клетки. Эти клетки отвечают за общую регуляцию клеточного иммунитета. Они посылают сигналы другим клеткам и организовывают борьбу с инфекцией.

Если B-клетки эффективно борются с различными неклеточными вредителями, то T-клетки в больше степени обеспечивают защиту организма от раковых клеток, бактерий и других клеточных патогенов.

Норма лимфоцитов в крови у женщин

Существуют определенные лабораторные нормы, указывающие на состояние работы тех или иных систем организма. Норма лимфоцитов в крови указывает на такое количество защитных клеток, при котором возможно сохранение функций иммунитета. Нормальный показатель может зависеть от возраста, пола и индивидуальных признаков человека.

Что такое лимфоциты?

Лимфоциты – это клетки, составляющие иммунную систему организма. Они являются разновидностью лейкоцитов (группа агранулоцитов).

В состав крови взрослого человека входит около 2 % от общего числа лимфоцитов, все остальные клетки находятся в тканях организма.

Существует несколько видов лимфоцитов:

  • NK-клетки – тельца, которые контролируют качество других клеток в организме. Они способны разрушать тела, которые отличаются от других, например раковые клетки. Процентный состав от 5 до 20 % от общего числа всех лимфоцитов;
  • группа T-клеток – это лимфоциты, подразделяющиеся на 3 разновидности. Т-киллеры регулируют иммунитет человека, Т-хелперы участвуют в стимуляции выработки антител, Т-супрессоры затормаживают процесс образования антител. Процентное соотношение 65 – 80%;
  • B-клетки – клетки, способные распознать чужеродные элементы и выработать антитела, которые могут их уничтожить. Состав этого вида лимфоцитов колеблется от 8 до 20 % от общего числа данных клеток.

Подробно и наглядно про лимфоциты

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

Лимфоциты являются тем кирпичиком, из которых складывается иммунная система, и естественно, что лимфоциты в крови способные сообщить о многих процессах, происходящих в организме. Как и большинство элементов в человеческом организме, они имеют свою норму, а любое отклонение от нормы может трактоваться в виде нежелательных явлений, которые следует исследовать для диагностирования заболеваний.

Лимфоциты в крови могут изменяться как количественно, так и качественно. Любые изменения дают почву специалисту для постановки предварительных диагнозов. Изменения этого клеточного состава — это признак каких-то процессов, происходящих в организме, которые необходимо правильно расшифровать для проведения своевременного и эффективного лечения. Анализ крови на лимфоциты — это важный диагностический инструмент для специалиста.

Сущность лимфоцитов

Лимфоциты представляют собой иммунные клетки, т.е. лейкоциты агранулоцитовой группы. Они являются основными элементами, обеспечивающими образование антител (гуморальный иммунитет), контактное воздействие на пораженные клетки (клеточный иммунитет), регулирующими функционирование других клеток иммунной системы. Другими словами, лимфоциты несут ответственность за приобретенный иммунитет человека.

Лимфоциты составляют почти треть всех лейкоцитов взрослого человека, и почти половину — в детском возрасте. Однако свободно путешествует по кровяным сосудам примерно 2% их количества, а остальные связаны в тканях организма.

По морфологическим особенностям классифицируется 2 типа лимфоцитов: гранулярный вид (NK-клетки и делящиеся клетки лимфоидного типа — лимфобласты и иммунобласты) и малый вид (Т-клетки и В-клетки). Исходя из основного функционального назначения, выделяются следующие типы:

  1. В-клетки: обеспечивают гуморальный иммунитет — встречают чужеродные антигены и производят соответствующие антитела в виде молекул белка — антагонистов вторгшихся структур.
  2. Т-клетки: обеспечивают клеточный иммунитет; подразделяются на два подвида: Т-хелперы (помощники), ускоряющие производство антител и Т-супрессоры, блокирующие эту выработку.
  3. NK-клетки: на них лежит обязанность контроля качества клеток организма при обнаружении клеточной патологии, они стремятся разрушить ненормальные клеточные структуры.

Норма лимфоцитов

Уровень лимфоцитов в крови выражается в абсолютной величине (количество клеток в объеме, 1 мкл крови) или в относительном выражении (% от всего числа лейкоцитов). Норма таких клеток значительно изменяется с возрастом. Ниже приведены нормы в абсолютных и относительных единицах для разных возрастных групп.

У новорожденного относительный уровень лимфоцитов может достигать в норме 76%. При этом у людей разного возраста норма В-лимфоцитов в крови от всех лимфоцитов составляет 8-20%; Т-клеток — 65-80%; NК-клеток — 5-20%.

Процессы в лимфоцитах

Количественное или качественное изменение в клетках иммунной системы может быть результатом первичного воздействия — разрушения тканей под воздействием агрессивных факторов или вторичного поражения — ответная реакция организма. Что бы не являлось причиной таких изменений, они всегда сопровождаются патологической реактивностью организма, иммунного или аллергического типа. При различных процессах могут обнаруживаться характерные изменения:

  • повышение или уменьшение числа лимфоцитов по сравнению с нормой;
  • возникновение поражений дегенеративного характера в клетках;
  • концентрация в крови незрелых антител.

Повышение числа лимфоцитов

Повысить число лимфоцитов в крови способны различные патологии, а самому процессу такого повышения присвоено наименование лимфоцитоз. Если анализ крови показывает превышенное количество лимфоцитов в крови, то этот факт может указывать на формирование и развитие некоторых серьезных болезней:

  1. Заболевания инфекционного характера: коклюш, корь, ветряная оспа, малярия, токсоплазмоз, тиф, мононуклеоз, вирусный гепатит, туберкулез, сифилис.
  2. Постинфекционный лимфоцитоз: адаптационный период после острых инфекционных реакций.
  3. Гиперчувствительность к заболеваниям типа бронхиальной астмы, гиперплазии тимуса, сывороточной болезни или обусловленная медицинскими препаратами.
  4. Заболевания эндокринного характера: тиреотоксикоз, микседема, акромегалия, пангипопитуитаризм, болезнь Аддисона.
  5. Нейтропения, проявляющаяся только в относительном показателе лимфоцитоза: агранулоцитоз, алейкия, анемия на почве дефицита В 12.
  6. Лимфолейкозы.
  7. Ряд других болезней: болезнь Крона, язвенный колит, васкулит, ваготония, неврастения.

Лимфоцитоз может проявиться в абсолютном выражении (общее увеличение числа лимфоцитов) или относительном значении (увеличение процентного состава лейкоцитов при неизменности количества).

Абсолютная разновидность проявления свойственна для обостренных инфекционных патологий, лимфатической саркомы и хронической стадии лейкоза. Относительная форма лимфоцитоза проявляется во время инфекционных поражений вирусного типа (грипп), гнойных воспалениях, брюшном тифе, бруцеллезе и т.п.

Повышение уровня лимфоцитов может сопровождаться структурным клеточным преобразованием. Так при клетки не могут достигнуть полного созревания, что нарушает их функциональные способности по борьбе с патогенными клетками. Уровень таких незрелых лимфоцитов в крови очень высок.

Лимфоцитоз может развиваться при аллергических реакциях. В этом случае он сочетается с увеличением концентрации эозинофилов. Уровень лимфоцитов возвращается в норму через 1-2 месяца после воздействия аллергена.

Понижение уровня лимфоцитов

В некоторых случаях наблюдается обратный процесс — снижение уровня лимфоцитов в крови или лимфопения. Это явление указывает на иммунодефицит — врожденный или приобретенный. Снижение лимфоцитов обусловлено разрушением тканей, участвующих в их выработке. Чаще всего, встречается относительная лимфопения (сепсис, пневмония, миепоз). Абсолютная ее разновидность встречается значительно реже.

При возникновении лимфопении (особенно у мужчин) можно заподозрить развитие следующих патологий:

  1. Болезни инфекционного типа: СПИД, милиарный туберкулез, заболевания с гнойными процессами.
  2. Наследственный иммунодефицит: синдром Вискотта-Олдрича, атаксия.
  3. Болезни с уменьшением лимфоцитов: хлороз, апластическая анемия, нейтропения под воздействием облучения или токсического химического отравления.
  4. Красная волчанка, спленомегалия.
  5. Лимфосаркома, гранулематоз, синдром Ицепко-Кушинга, воздействие стресса, химиотерапии или лучевой терапии, некоторых медицинских препаратов.

Лимфоциты - важные клеточные структуры иммунной системы, относящиеся к группе агранулоцитов. Они обеспечивают основной клеточный и гуморальный иммунитет, регулируют работу других элементов лейкоцитарного комплекса.

Количество таких клеточных элементов в периферической кровяной системе является важным показателем прямой оценки текущего состояния общего иммунитета человека.

Пониженный уровень лимфоцитов в крови может говорить о наличии ряда болезней, патологических состояний и индивидуальных особенностей организма пациента. В этой статье мы постараемся разобрать что это значит, и какие причины приводят к пониженному уровню лимфоцитов у детей и взрослых.

Роль лимфоцитов в организме

Ученые выделили несколько видов лимфоцитов. Каждый из них отличается способом воздействия на патогенные микроорганизмы.

  1. Т-лимфоциты . Данная группа является наиболее многочисленной. Она делится еще на 3 подвида. Каждый из них играет свою роль. Т-киллеры убивают инфекционных агентов, а также измененные (опухолевые клетки). Т-хелперы улучшают иммунитет, а Т-супрессоры подавляют иммунный ответ.
  2. В-лимфоциты . Их количество составляет 10-15 % от общей концентрации. Функции Б-лимфоцитов — одни из самых важных. Они заключаются в противостоянии вирусам, бактериям и выработке клеточного иммунитета. Именно эти вещества делают вакцинацию эффективной.
  3. NK-лимфоциты . Эта приставка переводится с английского как «естественные убийцы». Доля данных лейкоцитов оценивается в 5-10% от общей массы. Главная функция агентов – убивать элементы собственного организма, если они подверглись заражению.

Лимфоциты вырабатываются в костном мозге. Из крови большая часть лимфоцитов переходит в тимус (вилочковую железу), где происходит их превращение в Т-лимфоциты, защищающие организм человека от чужеродных агентов. Остальные становятся В-лимфоцитами, которые заканчивают свое формирование в лимфоидных тканях селезенки, миндалин и лимфатических узлах.

В-лимфоциты при контакте с возбудителями инфекций синтезируют антитела. Существует и третий вид лимфоцитов. Это так называемые натуральные киллеры. Они также обеспечивают защиту организма от раковых клеток и вирусов.

Норма лимфоцитов

Норма лимфоцитов: 1,2 – 3,0 тыс/мл; 25-40 %. Состояние при котором имеет место повышение количества лимфоцитов именуется лимфоцитозом, при снижении – лимфопенией.

Количественные изменения могут иметь как абсолютный характер (изменение числа на единицу объема крови), так и относительный характер – изменение процентного отношения к другим формам лейкоцитов.

Правила сдачи анализа

Количество лимфоцитов определяют при помощи клинического общего анализа крови. Чтобы результаты были достоверны, важно соблюдать следующие правила:

  1. Женщинам нужно сдавать анализ спустя 4–5 дней после окончания месячных;
  2. За 2 дня до сдачи ограничить прием соленых, жирных блюд, исключить спиртные напитки;
  3. За день избегать физического и эмоционального перенапряжения;
  4. Анализ крови сдают на голодный желудок;
  5. Забор проводят до 12 часов дня;
  6. Как минимум за 60 минут до проведения исследования нельзя курить;
  7. В день забора крови отказаться от приема лекарственных средств;
  8. Непосредственно перед забором крови нужно посидеть в спокойной обстановке на протяжении 10 минут.

Причины пониженных лимфоцитов у взрослых

Почему анализ крови выявил пониженные лимфоциты, и о чем это говорит? У взрослых людей уровень лимфоцитов в крови составляет 20-40% от всех имеющихся лейкоцитов, но при некоторых состояниях организма стандартный показатель может существенно изменятся. Очень многие причины провоцируют снижение этих клеток ввиду чего не всегда легко поставить диагноз.

К патологическим состояниям, из-за которых могут быть понижены лимфоциты у взрослых , относят:

  • СПИД;
  • хронические гепатологические поражения;
  • апластическая ;
  • подстадия противошока;
  • септические, гнойные патологии;
  • милиарный ;
  • тяжелые инфекционные поражения;
  • лучевая и химиотерапия;
  • деструкция лимфоцитов;
  • наследственные иммунные патологии;
  • почечная недостаточность;
  • (диссеминированная);
  • лимфогранулематоз;
  • спленомегалия;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • лимфосаркома;
  • интоксикация кортикостероидами;
  • острые инфекционные и гнойно-воспалительные заболевания: , и абсцессы.

Заболевания, сопровождающиеся лимфопенией, в большинстве случаев являются весьма опасными и имеют неблагоприятный прогноз. Поэтому, если в течение длительного времени у человека диагностируются низкие лимфоциты – это сигнал к проведению немедленного и тщательного медицинского обследования.

Сама по себе лимфопения не подвергается корректировке, лечить нужно первичное заболевание. При хронической лимфоцитопении иногда назначаются инъекции иммуноглобулина. Если пониженные лимфоциты – следствие врожденного иммунодефицита, проводится трансплантация стволовых клеток.

Пониженные лимфоциты в крови у ребенка

Сниженный уровень лимфоцитов называется лимфоцитопенией (или лимфопенией). Различают два вида лимфоцитопении: абсолютную и относительную.

  1. Абсолютная лимфопения возникает, когда есть дефицит иммунитета (приобретенный или врожденный). Она может появиться у пациентов с лейкозом, лейкоцитозом, воздействием ионизирующей радиации, нейтрофилезом.
  2. При относительной лимфопении нарушается развитие лимфоидной системы, тогда лимфоциты гибнут очень ускоренно. Возникает она и как следствие хронических инфекций и острых инфекционных заболеваний.

Лимфопения у ребенка не проявляется никакими видимыми симптомами. Но в связи с клеточным иммунодефицитом могут проявляться такие признаки как:

  • значительное уменьшение лимфоузлов и миндалин;
  • экзема, пиодермия (гнойное поражение кожи);
  • алопеция (выпадение волос);
  • спленомегалия (увеличение селезенки);
  • желтушность, бледность кожи;
  • петехии (геморрагические пятна на коже).

Если лимфоциты понижены в крови, у ребенка часто происходят рецидивы инфекционных заболеваний, а в качестве возбудителей нередко выступают редкие виды микроорганизмов.

Возможные симптомы

Обычно лимфопения протекает бессимптомно, то есть без ярко выраженных признаков. Однако среди возможных симптомов низкого уровня лимфоцитов следует выделить такие признаки:

  1. Увеличение селезенки.
  2. Общая слабость.
  3. Гнойное поражении кожных покровов.
  4. Частая усталость.
  5. Бледность кожных покровов или их желтушность.
  6. Уменьшение лимфатических узлов и миндалин.
  7. Выпадение волос.
  8. Возникновение экземы и высыпаний на коже.
  9. Часто симптомом пониженного показателя лимфоцитов является повышение температуры тела.

При возникновении этих признаков желательно сдать анализ, чтобы проверить не сопровождают ли они лимфопению, которая может свидетельствовать о различных инфекционно-воспалительных процессах в человеческом организме.

Что делать, если лимфоциты в крови понижены

Специфического лечения пониженных лимфоцитов не существует, поскольку симптом может вызываться целым рядом тяжелых патологий, а также индивидуальными физическими особенностями.

При обнаружении и подтверждении лабораторных результатов пониженного уровня лимфоцитов в крови, а также отсутствия четкой симптоматики причины его формирования, врач-гематолог направляет пациента на дополнительную диагностику - ультразвуковое исследование, МРТ/КТ, рентгенографию, гистологию, цитологию и так далее.

Для взрослых и детей, курс терапии назначается исключительно на основании выявленного диагноза с учётом индивидуальных особенностей организма больного и его возраста.