При нарушении функции надпочечников может развиться тяжелое, угрожающее жизни состояние. Однако при правильном и своевременном лечении с острой недостаточностью надпочечников, как правило, полностью выздоравливают.

Нарушение функции коры надпочечников включает две основные формы: гипокортицизм, когда выработка гормонов ниже нормы, и гиперкортицизм, когда выработка гормонов превышает норму. Наиболее частыми формами гипокортицизма являются болезнь Аддисона и врожденная недостаточность коры надпочечников. Наиболее частой формой гиперкортицизма является синдром Кушинга. Из заболеваний мозгового слоя надпочечников наиболее распространенной является опухоль мозгового слоя -- феохромоцитома.

Недостаточность надпочечников (болезнь Аддисона)

Недостаточность надпочечников -- патология, отмечающаяся при недоразвитии или нарушении функции коры надпочечников вследствие различных заболеваний (таких, как острая кровопотеря, туберкулез, аутоиммунные заболевания -- когда иммунная система начинает действовать против собственных тканей организма) и снижении синтеза гормонов. Поскольку определенное количество гормонов все же вырабатывается, симптомы могут не проявляться до тех пор, пока не возникнет ситуация, требующая повышения секреторной активности коры надпочечников, например при возникновении сопутствующих заболеваний, травмах, стрессах, возникающих вследствие хирургических вмешательств.

Недостаточность надпочечников часто является следствием аутоиммунных заболеваний, связанных с разрушением специфических клеток желудка, что ведет к анемии , а также клеток щитовидной, паращитовидной, поджелудочной желез. Для недостаточности надпочечников характерны следующие симптомы: потеря аппетита, веса и жидкости, Гипогликемия и припадки. Часто отмечаются понос, рвота, боль в животе, изменение пигментации кожи (золотисто-бронзовый цвет кожи), особенно в кожных складках, на лице, шее, спине, ладонях и суставах. Может отмечаться потемнение кожи половых органов, локтей, а также множество рассеянных темных родинок или веснушек. Серые или коричневые пигментные пятна могут периодически появляться на щеках, деснах, языке.

При правильном и своевременном лечении все симптомы и признаки недостаточности надпочечников исчезают.

Поджелудочная железа является крайне важным органом эндокринной системы организма человека. После печени поджелудочная железа занимает второе место по размеру. Функционирование поджелудочной железы имеет огромное значение для метаболических процессов в организме и для процесса пищеварения. Функции поджелудочной железы можно выделить в две группы - внутрисекреторную и внешнесекреторную.

Нарушения поджелудочной железы сказываются на здоровье всего организма. В первую очередь от нарушений поджелудочной железы страдают пищеварительная функция и процесс обмена веществ.

Среди всех нарушений поджелудочной железы чаще всего встречаются воспалительные процессы и образование опухолей.

Нарушение поджелудочной железы, протекающее в виде ее воспаления, носит название панкреатита. Панкреатит может быть острым или хроническим.

Панкреатит острого характера возникает при:

• - расстройстве оттока сока поджелудочной железы, называемом проточной дискинезией;
• - прохождении желчи в железистый проток;
• - отравлении по причине злоупотребления спиртными напитками;
• - расстройствах алиментарного характера, например, при переедании.

При таком нарушении поджелудочной железы происходит ее отек, образование областей отмершей ткани, местные кровотечения, образование гнойничков и мнимых кист. Если при таком нарушении поджелудочной железы преобладают изменения геморрагического характера, приобретающие со временем все большую и большую обширность распространения, то заводят разговор о панкреатите геморрагического происхождения. При преобладании гноя - гнойный панкреатит, при отмирании тканей - некротический панкреатит.

Панкреатит хронического характера может стать результатом повторного обострения первичного панкреатита. Кроме того, причинами развития хронической формы панкреатита являются - самоотравления организма и расстройства метаболического процесса, несбалансированное питание, заболевания печения и желудка, желчного пузыря и двенадцатиперстного кишечника. При панкреатите хронического происхождения происходит преобладание процессов атрофии тканей. Атрофия тканей поджелудочной железы приводит к формированию кист и расстройству проточ1ной проходимости. Образование на железе рубцовой ткани, как следствие атрофического процесса, дополняется уплотнением тканей железы. Течение хронического панкреатита может спровоцировать развитие сахарного диабета.

При развитии острого панкреатита при условии отсутствия его лечения наступает шоковое состояние и перитонит. Оба эти явления часто заканчиваются летальным исходом для больного.

Другим нарушением поджелудочной железы является ее онкологическое поражение. Рак поджелудочной железы может образоваться в любом ее отделе. Однако, как правило, онкология поражает головку железы. Рак поджелудочной представлен плотными серо-белесыми узлами. Вначале узел просто давит на железу, затем начинает прорастать в ее ткани и в центральный проток желчи. Эти явления приводят как к нарушениям поджелудочной железы, так и к расстройству функций печени. Новообразования прочих отделов поджелудочной железы часто развиваются в образования большого размера, так как на первых стадиях своего развития не дают о себе знать специфическими симптомами.

Онкологическое поражение поджелудочной железы может прогрессировать из проточного эпителия или иметь форму рака альвеолярного происхождения. Первое метастазирование устанавливается в лимфоузлы, располагающиеся вблизи самой железы. Далее процесс метастазирования захватывает ткани печени.

Смерть при раке поджелудочной железы происходит по причине крайнего истощения организма, метастазирования в другие ткани и органы либо из-за сопутствующей пневмонии.

Характеристика желез внутренней секреции. Гипофиз. Эпифиз. Щитовидная железа. Поджелудочная железа. Надпочечники. Половые железы.

Нижний придаток мозга, располагается в глубине турецкого седла, при помощи воронки связан с гипоталамусом. Масса его 0,4 – 0,6 г. Анатомически состоит из трех долей – передней, средней и задней, но функционально выделяют 2 доли: переднюю, чисто эндокринную, – аденогипофиз; и заднюю, нейроэндокринную, где идет накопление гормонов, синтезированных в гипоталамусе, – вазопрессина (антидиуретического гормона – АДГ) и окситоцина.

Гормоны гипофиза.

1. Тиреотропин (стимулирует образование и выделение гормонов щитовидной железы).

2. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) (стимулирует рост и созревание фолликулов в яичниках, сперматогенез).

3. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) (стимулирует образование эстрогенов, совместно с ФСГ – овуляцию, у мужских особей – синтез тестостерона).

4. Пролактин (стимулирует рост молочных желез и выделение молока, модулирует половое поведение).

5. Соматотропный гормон (СТГ – гормон роста).

6. Липотропный гормон (стимулирует накопление жира в жировых депо).

7. Адренокортикотропный гормон – АКТГ (АКТГ образуется из предшественника проопиомеланокортина под действием протеаз; кроме АКТГ и b-липотропина, из проопиомеланокортина образуются эндорфины и меланоцитстимулирующий гормон).

8. Меланоцитстимулирующий гормон (МСГ) (стимулирует образование пигмента в коже).

Вазопрессин - антидиуретический гормон, (АДГ)

Гормональная функция вилочковой железы и эпифиза.

Вилочковая железа (тимус) является центральным органом иммунитета, обеспечивает продукцию специфических Т-лимфоцитов и их иммунокомпетентность.Гормоны тимоцитов (тимозин, тимопоэтин) обладают рядом общих регуляторных эффектов. Оказывают положительное влияние на процессы синтеза клеточных рецепторов к медиаторам и гормонам. Проявляют антагонизм по отношению к тироксину и синергизм – к соматотропину, стимулируют разрушение ацетилхолина в нервно-мышечных синапсах.

Эпифизом (шишковидной железой) вырабатывается мелатонин. Непосредственным предшественником является серотонин. Мелатонин является гормоном с многообразной функцией: контролирует пигментный обмен, половые функции, суточные и сезонные ритмы, процессы старения, участвует в формировании зрительного восприятия образов и цветоощущения, смене сна и бодрствования. Внимание онкологов привлекло его противоопухолевое действие: введение мелатонина на 75% снижает частоту возникновения злокачественных меланом и рака молочной железы в эксперименте. Было доказано, что мелатонина, вырабатываемого эпифизом, организму для нормальной жизнедеятельности недостаточно. Существуют другие источники гормона: основным продуцентом предшественника мелатонина серотонина являются энтерохромаффинные клетки ЖКТ, большинство из них расположено в червеобразном отростке. Мелатонин-продуцирующие клетки есть в печени, почках, поджелудочной железе, надпочечниках, вилочковой железе, симпатических ганглиях, гортани, легких, пищеводе, некоторых отделах головного мозга, мелатонин также обнаружен в эндотелиальных клетках сосудов, в тучных клетках, в эозинофилах. Являясь универсальным регулятором биологических ритмов, мелатонин синтезируется неравномерно. Активнее всего синтез идет ночью.

Физиология щитовидной железы. Ее гормоны, их физиологическая роль. Физиология околощитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы

В щитовидной железе образуется тироксин. Этапы образования: йодирование тирозина в молекуле тироглобулина (процесс протекает в тироцитах фолликулов), конденсация 2 молекул тирозина с образованием L-тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), поступление тироглобулина в лизосомы и освобождение Т4 и Т3. В крови гормоны щитовидной железы связываются с транспортными белками (75-80% глобулин, 15% преальбумин, 5-10% альбумин), свободный Т4 в плазме составляет 0,04% от его общего количества. В тканях происходит дейодирование Т4 в Т3, выделяется 60-90% активного Т3, при этом может образовываться неактивный реверсивный Т3.

Биологическое действие:

1. Гормоны щитовидной железы совместно с другими гормонами влияют на рост и созревание организма, затрагивая почти все процессы, способствуют пролиферации клеток, дифференциации скелетной и нервной систем.

2. Гормоны щитовидной железы оказывают положительное ино- и хронотропное действие, повышают частоту сердечных сокращений, ударный и минутный объемы сердца и пульсовое давление – (результат стимуляции аденилатциклазной системы, усиления синтеза и экспрессии на мембранах миокардиоцитов адренорецепторов).

3. Гормоны щитовидной железы стимулируют синтез белка.

4. Гормоны щитовидной железы обладают слабым диабетогенным действием, усиливая глюконеогенез и всасывание углеводов.

5. Гормоны щитовидной железы влияют на метаболизм холестерина, липолитическую активность, синтез гемоглобина, диурез, мобилизацию кальция, выработку тепла, резорбцию витамина В12, образование витамина А.

Тиреоидные гормоны имеют жизненно важное значение, так как стимулируют синтез белка во всех клетках организма, обеспечивая рост, регенерацию, нормальное физическое и психическое развитие. Особо важное значение имеют у детей, способствуя физическому росту и нормальному развитию мозга в постнатальном периоде. Повышают активность многих ферментов, прежде всего, участвующих в расщеплении углеводов. Поэтому интенсивность обмена углеводов возрастает. В митохондриях повышение ферментативной активности сопровождается увеличением интенсивности энергетического обмена. В организме возрастает основной обмен. В высоких концентрациях тиреоидные гормоны разобщают в митохондриях окисление и фосфорилирование, в результате возрастает образование свободной тепловой энергии на фоне усиливающегося дефицита АТФ в клетке, что лимитирует АТФ-зависимые процессы.

Гипертиреоз (Базедова болезнь, эндемический зоб) характеризуется повышением основного обмена, скорости синтеза и расщепления белков, жиров, углеводов, нарушениями терморегуляции – усилением теплородукции, водно-солевого обмена, дефицитом внутриклеточной АТФ. Для больных характерны повышенная возбудимость, неустойчивое настроение, истеричность, плаксивость. Повышенная чувствительность миокарда к катехоламинам приводит к тахикардии, которая резко возрастает при волнении, физической нагрузке. Повышение теплопродукции сопровождается субъективным чувством жара, потливостью, что в свою очередь повышает потребление воды, диурез. Нарушаются процессы энергетического обеспечения регенерации, функциональной активности клеток.

Недостаточность щитовидной железы у взрослых приводит к замедлению метаболичесих процессов, снижению основного обмена и температуры тела, брадикардии, гипотонии, замедляется реакция на раздражители из окружающей среды. Этот синдром называется микседемой и снимается назначением гормона щитовидной железы тироксина. Отсутствие гормона в раннем детстве приводит к значительной задержке физического и умственного развития (кретинизму или вплоть до полной умственной несостоятельности – идиотизму). Способом профилактики патологии щитовидной железы в эндемических зонах является назначение иодида натрия с пищей.

Деятельность щитовидной железы регулируется на 3 уровнях: гипоталамическом, гипофизарном, тиреоидном. Под влиянием метаболических, эндокринных, психических, термических факторов гипоталамусом выделяется тиролиберин, который транспортируется в гипофиз. Здесь развивается 2 эффекта: немедленный – освобождение тиротропина и отсроченный трофический – усиление его секреции и рост тироцитов. Соматостатин (гипофизарный) – тормозит, эстрогены, возможно, повышают чувствительность тироцитов к тиролиберину. Тиреотропный гормон гипофиза стимулирует секрецию и синтез гормонов щитовидной железы (непосредственный эффект). Тиротропный гормон образуется в базофильных клетках гипофиза, альфа-субъединица определяет видовую специфичность, бета – гормональное действие. В щитовидной железе ТТГ связывается со специфическими рецепторами мембран тироцитов, вызывая широкий спектр стимулирующих воздействий на орган – рост и васкуляризацию паренхимы, увеличение высоты фолликулярного эпителия, захват йода, синтез тиреоглобулина, йодтирозина и йодтироксинов, гидролиз тиреоглобулина, секрецию тиреодных гормонов.

Поджелудочная железа.

Гормон поджелудочной железы инсулин является белковым гормоном, состоит из 2 пептидных цепей. Синтезируется b-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы. Нормальная секреция инсулина включает 2 компонента:

1) Базальную (препятствующую катаболизму натощак);

2) Стимулированную приемом пищи.

Стимуляторы секреции инсулина: глюкоза, аминокислоты, свободные жирные кислоты, энтерогормоны, действие их усиливают ионы кальция, парасимпатическая нервная система. Гипергликемию вызывают глюкагон, катехоламины, глюкокортикоиды, СТГ, гипогликемию – инсулин. Главным стимулятором выброса инсулина является глюкоза, поступившая в организм в/в или в составе пищи. Гормон ЖКТ (гастрин, ХЦКП и т.д.) усиливает выброс инсулина на глюкозу. Белковая пища или смесь аминокислот стимулируется выделением инсулина и глюкогона. Ацетилхолин стимулирует, катехоламины тормозят секрецию инсулина.

Биологическое действие инсулина.

1. Ускорение трансмембранного транспорта в клетку глюкозы, аминокислот, свободных жирных кислот, ионов (К+, Мg2+, РО43+), нуклеотидов.

2. Активация синтеза ДНК, РНК.

3. Стимуляция синтеза белка, гликогена, липидов.

4. Антагонизм по отношению к катаболическим гормонам.

5. Торможение протеолиза, липолиза и кетогенеза, гликогенолиза, глюконеогенеза.

Рецептор инсулина имеет альфа субъединицу, содержащую инсулин-связывающий центр и в субъединицу трансмембранный белок, закрепляющий рецепторный комплекс в мембране.

Мембранные рецепторы к инсулину, связанные и провзаимодействовавшие с инсулином эндоцитозом проникают в клетку. В клетке инсулин распадается (период полураспада 30 мин), часть рецепторов повторно встраивается в мембрану.

Факторы, влияющие на концентрацию глюкозы в крови.

Повышение Снижение

Голод Инсулин

Всасывание в ЖКТ Выход глюкозы из печени

Введение глюкозы Окисление глюкозы

гликогенолиз в печени Отложение гликогена

Глюкогон Липогенез

Адреналин

Гормон роста

Кортизол

Жирные кислоты

Диабет (инсулиновая недостаточность). Главные симптомы – повышение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия), выделение глюкозы с мочой (глюкозурия), полиурия (увеличенный диурез), физическая и психическая астения (слабость). Выделяют два типа: I инсулинзависимый, ювенильный, склонный к кетозу иII типа – инсулиннезависимый. При II типе концентрация инсулина в крови близка к нормальной и возрастает при нагрузке глюкозой.

Этиология – комбинация генетической предрасположенности с многочисленными факторами: инфекция, вирусы, химические вещества, аутоиммунные процессы и т.д.

Дефицит инсулина нарушает все виды пластические, энергетического, водно-солевого обмена, страдают практически все функциональные системы.

Первичным фактором патогенеза является относительная недостаточность инсулина, приводящая к ацидозу, снижению утилизации глюкозы мышечной и жировой тканью на сроке гипергликемии, полиурии, полидипсии. Снижение МЦК, гиповолемия. Аноксия тканей стимулирует анаэробный гликолиз – молочная кислота – ацидоз Шок, кома, смерть.

Влияние дефицита инсулина на углеводный обмен

Глюкагон.

Повышает концентрацию глюкозы в крови путем мобилизации гликогена печени. Вырабатывается А-клетками поджелудочной железы, из кишечника выделяют вещества с глюкагоноподобным действием (энтероглюкагон). Полипептид с ОММ 3485 Да, натощак уровень его в крови равняется 30-430 пМ/л. Разрушается в печени, стимулом для секреции является гипогликемия (гормон голода).

Биологическое действие:

1. Активирует глюкогенолиз и глюконеогенез;

2. Активирует липолиз и освобождение триглицеридов из депо;

3. Стимулирует секрецию СТГ, адреналина и кальцитонина;

4. Тормозит перистальтику ЖКТ, базовую и стимулированную секрецию кислоты и пепсина в желудке;

5. Тормозит секрецию поджелудочной железы;

6. Оказывает положительное инотропное действие на миокард.

Физиология надпочечников. Половые железы.

Надпочечники

Гормоны мозгового слоя надпочечников

Эффекты катехоламинов

Норадреналин является агонистом a-1,2 и b-1 адренорецепторов, поддерживает и повышает тонус сосудов, исключая коронарные артерии. В связи с повышением периферического сопротивления, повышает систолическое и диастолическое давление. Минутный выброс почти не меняется, почечный кровоток уменьшается. Несмотря на стимуляцию b1-рецепторов, рефлекторно возникает брадикардия.

Адреналин стимулирует a- и b рецепторы, обеспечивая “реакцию бегства”. При внутривенном введении вызывает констрикцию артерий, капилляров, вен. Опорожняет кровяные депо (кожа, чревная область), сосуды сердца и скелетных мышц расширяются. Периферическое сопротивление в целом повышается. В большей степени повышает систолическое, чем диастолическое артериальное давление. На сердце оказывает положительное хроно- и инотропное действие. Минутный объем крови возрастает до тех пор, пока повышение среднего артериального давления не включит парасимпатическую противорегуляторную систему. Повышает опасность генерации гетеротопных очагов возбуждения и развития стенокардии. С повышением дозы адреналина возрастают альфа-симпатомиметические эффекты, вызывающие повышение систолического и диастолического давления. Почечный кровоток уменьшается без изменения фильтрации, тормозится перистальтика кишечника, и расслабляется мускулатура бронхов. Усиливается липолиз, гликогенолиз, образование молочной кислоты.

Дофамин через b1-адренорецепторы увеличивает минутный объем сердца, благодаря увеличению сердечного выброса и роста числа сердечных сокращений. Через дофаминовые рецепторы расширяет почечные, мезентериальные и печеночные сосуды.

Гормоны коры надпочечников.

Глюкокортикоиды

Секретируются кортизол (гидрокортизол) и кортикостерон, скорость секреции 10-30 мг/сут, при стрессе возрастает до 250 мг/сут. Секреция кортизола запускается системой гипоталамус-гипофиз-надпочечники, регулируется по механизму отрицательной обратной связи. Функция гипоталамуса модулируется гиппокампом и лимбической системой. Глюкокортикоиды (кортизол) усиливают синтез гликогена из аминокислот, оказывают катаболическое действие на белки (особенно мышц), повышают содержание в крови жирных кислот, в печени усиливается синтез гликогена и белков, в крови повышается концентрация глюкозы. Повышенное выделение глюкокортикоидов и катехоламинов при стрессе обеспечивает увеличение кровотока в мышцах, обеспечивает метаболизм питательными веществами, интенсифицирует функциональную активность ЦНС, сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Все эти реакции способствуют более активному противостоянию организма агрессии.

Минералокортикоиды

Биологическая функция: альдостерон поддерживает натриевый баланс, регулируют распределение Nа+, К+, Н+, транспорт этих ионов через клеточные мембраны. Вторично воздействует на объем вне- и внутриклеточной жидкости. Основная область действия альдостерона- дистальные почечные канальцы, где он стимулирует обратное всасывание Nа+ преимущественно в обмен на К+ и Н+; при этом усиливается выделение Mg2+ и аммония. Аналогичным образом действует на клетки слюнных и потовых желез, слизистую кишки. Обладает провоспалительным действием.

Половые железы

Андрогены и анаболические стероиды. Андрогены имеют стерановый скелет, относятся к группе С19 стероидов. Самый важный андроген – тестостерон – образуется в клетках Лейдига под влиянием лютеонизирующего гормона. У мужчин ежедневно вырабатывается 4-14 мг тестостерона, концентрация в плазме 4,5-8,5 нг/мл (16-35 нмоль/л). Циркулирующий гормон примерно на 98% связан с глобулином, связывающим половые стероиды. В тканях подвергается превращениям в биологически активный a-дигидротестостерон. Эндо- или экзогенный тестостерон инактивируется в печени через окисление 17-ОН-группы, небольшая часть превращается в эстрогены. Полупериод жизни 11 мин, метаболиты в виде 17-кетостероидов выделяются с мочой, у мужчин 1/3 кетостероидов имеет происхождение из гонад, 2/3 – из надпочечников. Способствуют развитию гениталий, вторичных половых признаков и мужской психики, стимулирует рост, формирование скелета, сперматогенез и влияют на процессы обмена. Основной метаболический эффект – анаболический в обмене белков. Андрогены способны стимулировать и ингибировать широкий спектр ферментов, участвующих в синтезе белка. Дигидротестостерон имеет значение для ранней эмбриональной дифференцировки мочеполового синуса, тестостерон и другие андрогены регулируют развитие половых признаков. К тестостерону имеют органоспецифичность рецепторы мышц, придатков яичка, кора головного мозга; к дигидротестостерону – пенис, кожа, волосяные фолликулы. При недостатке андрогенов наблюдаются: евнухоидные пропорции тела, психический инфантилизм.

Эстрогены – вещества, вызывающие признаки течки (эструса) у кастрированных самок грызунов. Индуцируют рост женских гениталий (матки, влагалища, труб) и развитие вторичных женских половых признаков. Обеспечивают пролиферацию и восстановление слизистой оболочки матки. Типичные представители – эстрон (Е1), эстрадиол (Е2), эстриол (Е3). Е2 секретируется овариальными фолликулами в зависимости от стадии менструального цикла и является наиболее активным эстрогеном. В отсутствие созревающих фолликулов, эстрогены представлены в плазме только Е1, который образуется путем ароматизации андрогенных предшественников, преимущественно в жировой ткани и печени. Суточная секреция Е1 9, Е2 у половозрелых женщин колеблется между 200 и 2000 нМ в зависимости от времени менструального цикла, всего за цикл секретируется около 5 мкМ эстрогенов. В плазме связываются со специфическим белком – глобулином и альбумином (неспецифический белок). Только 2% находится в свободном виде. Е1, Е2 метаболизируются в печени, около 50% экскретируется с мочой.

Гестагены. Физиологический эффект прогестерона заключается, в первую очередь, в секреторной трансформации слизистой оболочки матки. Тормозит вызванную эстрогенами пролиферацию слизистой оболочки, стимулирует секрецию эндометриальными железами богатой гликогеном слизи и путем разрыхления субгландулярной стромы подготавливает слизистую к имплантации оплодотворенной яйцеклетки (бластоцита). Другая важная особенность действия прогестерона – обеспечение покоя миометрию, понижение его чувствительности к окситоцину (эффект поддержания беременности). Вне беременности секретируется желтым телом, однако и в первой фолликулярной стадии цикла выявляется в крови в небольших количествах. Метаболизируется преимущественно в печени.

Общий план строения нервной системы. Нейрон - структурная единица нервной системы.

Нервная система в функциональном и структурном отношении делится на центральную и периферическую нервную системы.

Центральная нервная система (ЦНС) – это совокупность нервных образований спинного и головного мозга, обеспечивающих восприятие, обработку, передачу, хранение и воспроизведение информации с целью адекватного взаимодействия организма и изменений окружающей среды, организации оптимального функционирования органов, их систем и организма в целом.

Центральная нервная система человека представлена спинным и головным мозгом. Последний включает в себя продолговатый мозг, Варольев мост, средний мозг, промежуточный мозг, мозжечок и большие полушария. Каждая из этих структур имеет морфологическую и функциональную специфику. Наряду с этим, у всех структур нервной системы есть ряд общих свойств и функций, к которым относятся:

· нейронное строение;

· электрическая или химическая синаптическая связь между нейронами;

· образование локальных сетей из нейронов, реализующих специфическую функцию;

· множественность прямых и обратных связей между структурами;

· способность нейронов всех структур к восприятию, обработке, передаче и хранению информации;

· преобладание числа входов для ввода информации над числом выхода информации;

· способность к параллельной обработке разной информации;

· способность к саморегуляции;

· функционирование на основе рефлекторного доминантного принципа.

Периферическая часть нервной системы состоит из нервов, т. е. пучков нервных волокон, которые выходят за пределы головного и спинного мозга и направляются к различным органам тела. К ней относятся и нервные узлы, или ганглии – скопления нервных клеток вне спинного и головного мозга, а также разнообразные рецепторы расположенные как на поверхности тела, так и внутри организма.

В зависимости от иннервации органов различают вегетативный и соматический отделы нервной системы. Первый осуществляет регуляцию деятельности внутренних органов и обмена веществ, приспосабливая органы к текущим потребностям организма. Большинство внутренних органов обладает двойной иннервацией: к каждому из них подходят два нерва – симпатический и парасимпатический. Так, симпатический нерв ускоряет и усиливает работу сердца, а парасимпатический (блуждающий) тормозит; парасимпатический нерв вызывает сокращение кольцевой мускулатуры радужной оболочки глаза и в связи с этим сужение зрачка, а симпатический нерв вызывает расширение зрачка.

Симпатическая часть вегетативной нервной системы способствует интенсивной деятельности организма, особенно в экстренных условиях, когда нужно напряжение всех его сил. Парасимпатическая часть вегетативной нервной системы – система «отбоя», она способствует восстановлению истраченных организмом ресурсов.

Раздражение симпатических нервов утомленной скелетной мышцы восстанавливает ее работоспособность. Все это дало основание говорить об адаптационно-трофической функции симпатической нервной системы. Рефлекторные реакции поддержания кровяного давления на относительно постоянном уровне, теплорегуляция, изменение частоты и силы сердечных сокращений при мышечной работе и многие другие процессы связаны с деятельностью вегетативной нервной системы.

Все отделы вегетативной нервной системы подчинены высшим вегетативным центрам, расположенным в промежуточном мозге. К центрам вегетативной нервной системы приходят импульсы от ретикулярной формации ствола мозга, мозжечка, гипоталамуса, подкорковых ядер и коры больших полушарий.

Соматическая нервная система регулирует сокращения поперечнополосатой мускулатуры и в конечном итоге – движения, и обеспечивает чувствительность нашего тела.

Выделение вышеназванных отделов в нервной системе условно. В действительности она представляет собой анатомически и функционально единое целое, элементарной основой которого являются нервные клетки – нейроны.

Строение нервной системы и совокупность процессов, происходящих в ней, позволяют ей выполнять регулирующие и управляющие функции, которые обеспечивают:

1) быстрое координирование функций организма;

2) согласование состояния организма с различными условиями окружающей среды;

3) объединение отдельных органов и систем организма в единое целое.

Вся полнота и тонкость приспособления организма к окружающей среде, и функционирование организма как единого целого, взаимодействие отдельных его частей, сохранение постоянства внутренней среды (гомеостаза) осуществляются двумя регуляторными системами: нервной и гуморальной. Взаимозависимость и взаимовлияние нервной и гуморальной систем отвечает принципу биологической надежности и способствует сохранению и поддержанию относительного постоянства в работе организма.

Нервная и эндокринная регуляция осуществляют совместную регуляцию функций организма и поддерживают гомеостаз.

То, что играет при виде длинных ног в сетчатых колготках, - это гормоны. А то, что их производит, -эндокринные железы. А если с первым или вторым проблемы, то тут уже не до длинных ног и не до колготок. Эндокринные железы (они же - железы внутренней секреции) синтезируют и впрыскивают в кровь биологически активные вещества - гормоны. Влияя на рост или активность клеток, гормоны регулируют процессы обмена веществ, роста и размножения - то есть практически всю деятельность организма. И нарушение гормонального баланса грозит этому организму большими неприятностями. ЩИТОВИДНАЯ. Две дольки под гортанью весом 30-40 г каждый час пропускают через себя 5-6 л крови. Эту нудную и неприятную работу они выполняют для того, чтобы обеспечить организм дозой гормона тироксина (он на 65% состоит из йода). Тироксин поддерживает интенсивность обмена веществ. Излишек тироксина вызывает тиреотоксикоз (раньше его называли базедовой болезнью или токсическим зобом). В тяжелых случаях интенсивность обмена ускоряется настолько, что сердце бьется с частотой 140 ударов в минуту. Плюс резкое похудение, повышенная возбудимость, потливость, дрожание рук и всего тела. Недостаток тироксина вызывает вялость, медлительность, сонливость, снижение памяти. В тяжелых случаях к этому присоединяются отеки и сухость кожи, выпадение волос. Давление снижается, пульс замедляется, а температура тела падает до 35°. СТРАШНОЕ! У людей, испытывающих недостаток йода, велик шанс заболеть эндемическим зобом. В результате человек перерождается в существо маленького роста, с короткими конечностями, низким лбом, большими ушами, не помещающимся во рту языком, недоразвитыми половыми органами, нарушенным обменом веществ и глубокой умственной отсталостью. ПАРАЩИТОВИДНАЯ. Четыре комочка ткани величиной с небольшую горошину, прикрепленные к щитовидной железе, вырабатывают паратиреоидин. Этот гормон со сложным и неудобным названием регулирует обмен кальция и фосфора - то есть отвечает за состояние и развитие скелета. Излишек паратиреоидина приводит к тому, что кальций и фосфор усиленно выводятся из скелета и поступают в кровь. В итоге кости размягчаются и разрушаются, доходит до выпадения зубов и деформации скелета. Согласись, не очень приятно превратиться из позвоночного в кольчатого червя. Недостаток этого гормона приводит к тому, что кости остаются в порядке, зато в крови кальция слишком мало, поэтому повышается нервно-мышечная возбудимость. Как следствие возникает тетания, или судорожная болезнь. В тяжелых случаях судороги могут охватить все мышцы - вплоть до спазма дыхательной мускулатуры, диафрагмы и коронарных артерий сердца. ГИПОФИЗ. Эта весящая всего полграмма горошина у основания мозга - биохимическая фабрика и центр управления полетами одновременно. Гипофиз и сам производит разнообразные гормоны, и держит под контролем деятельность почти всех остальных эндокринных желез. В частности, от гипофиза полностью зависит гормон роста (соматотропин), который регулирует рост и обмен веществ. Избыток соматотропина ведет к акромегалии: разрастаются мелкие кости, мягкие ткани и внутренние органы. Увеличиваются надбровные дуги, нижняя челюсть, нос, губы, уши, кисти и стопы, объем грудной клетки, может деформироваться позвоночник. Лучший пример акромегалии в искусстве - фильм Дэвида Линча "Человек-слон" (The Elephant Man). Недостаток гормона роста приводит к карликовости (рост не выше 130 см), недоразвитым половым органам и отсутствию вторичных половых признаков. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ. Отталкиваясь от названия, любой гастроэнтеролог или патологоанатом может легко обнаружить ее неподалеку от желудка. Большая часть этой железы занята производством панкреатического сока, который помогает переваривать питательные вещества. Но отдельные участки вырабатывают гормоны инсулин и глюкагон (к наркотическим галлюцинациям он не имеет никакого отношения!): они регулируют углеводный обмен. Инсулин снижает концентрацию сахара в крови и увеличивает запасы гликогена в печени. Глюкагон, наоборот, стимулирует превращение гликогена печени в глюкозу крови. Если в крови излишек инсулина, то глюкозы там становится слишком мало, что провоцирует так называемый гипогликемический приступ. Если помощи рядом нет, то приступ плавно, но очень быстро переходит в гипогликемическую кому. Когда инсулина не хватает (или глюкагона слишком много), развивается сахарный диабет. Глюкоза не попадает в клетки, а накапливается в крови; нарушается не только углеводный, но и жировой и белковый обмен - вплоть до диабетической комы. НАДПОЧЕЧНИКИ . К почкам не имеют никакого отношения, хотя и соединены с ними. Внутренний слой надпочечников снабжает организм адреналином и норадреналином, а наружный вырабатывает кортикостероиды - кортизол, альдостерон, адреностерон и другие гормоны - злости, зависти, вредности, стервозности и т.п. Про адреналин даже говорить не будем. Кортизол стимулирует превращение белков в углеводы. Альдостерон регулирует обмен калия и натрия. Адреностерон действует как половой гормон, то есть стимулирует развитие мужских половых признаков. Если надпочечники вдруг объявят забастовку и забудут о производстве адреналина, тебя сожрут враги. А снижение секреции кортизола, альдостерона и кортикостерона вызывает болезнь Аддисона (она же бронзовая). Помимо красивого оттенка кожи тебя ждут постоянная мышечная слабость, уменьшение массы тела, желудочно-кишечные расстройства, снижение потенции. В общем, кроме цвета лица - ничего хорошего. СЕМЕННИКИ. Находятся внизу живота. Вырабатывают мужские половые гормоны - андрогены. Недостаточная секреция андрогенов по-научному называется гипогонадизмом. Хуже всего, если семенники отказали еще до начала полового созревания. Тогда развивается евнухоидный синдром. Только не вздумай использовать этот термин в качестве ругательства, это настоящая беда - высокий рост, длинные конечности, слаборазвитая мускулатура, безволосое тело, высокий голос и самое главное - недоразвитые половые признаки, отсутствие либидо и потенции. Кстати, семенники вырабатывают и женские гормоны (преимущественно эстрадиол). Зачем они нужны мужчинам, наука еще окончательно не выяснила (хотя известно, что и женщин, и мужчин эстрогены защищают от стресса).

Наука эндокринология изучает железы внутренней секреции, их нарушения, а также выделяемые этими железами гормоны.

Гипоталамо-гипофизарная система — это тесная связь эндокринной и нервной части организма человека, поэтому ее называют нейроэндокринной системой.

Чтобы понять, как работают органы эндокринной системы нужно знать их анатомию и механизм синтеза.

Как работают эндокринные органы:

• эндокринные железы, синтезируют гормоны;
• они транспортируются различными путями;
• их принимают ткани соответствующих органов.

Без нормального функционирования эндокринной системы невозможна здоровая работа органов и систем человеческого организма.

• Железы внутренней секреции и их гормоны
• Эндокринный щитовидный орган
• Надпочечники
• Половые железы
• Почки, сердце и центральная нервная система как эндокринные железы

Железы внутренней секреции и их гормоны

Гормоны – вещества, отличающиеся высокой активностью, их синтезируют железы внутренней секреции.

Эти вещества делят в зависимости от их химического строения. Смотрите таблицу:

Свойства гормонов представлены в таблице:

Небольшое количество гормонов в крови, оказывает явное действие на органы и системы. Точки их воздействия находятся на расстоянии от эндокринных желез.

Специфичность и избирательность заключается в их воздействии на органы и ткани, называемые мишенями. Гормоны взаимодействуют с ними, благодаря рецепторам, белковым молекулам, способным трансформировать сигнал в действие, вызывающие определенные изменения в органах.

Расположен в мозге, обладает свойствами эндокринной и нервной систем. В гипоталамусе синтезируются вазопрессин и окситоцин, транспортируемые в гипофиз, они регулируют работу репродуктивной системы и почек.

Гипофиз вырабатывает тропные гормоны. Он расположен у основания мозга, в месте, называемом турецкое седло. Вещества, вырабатываемые гипофизом, указаны в таблице.

Эндокринный щитовидный орган

Железа синтезирует йодосодержащие: тиреокальцитонин, тироксин, трийодтиронин, вещества, регулирующие обмен фосфора, кальция, уровень энергозатрат, необходимых для всего организма.

Околощитовидные железы продуцируют паратгормон, повышающий содержание кальция и фосфора в крови и поддерживающий его на необходимом уровне.

Нормальная работа щитовидной железы и ее продуктивность обеспечивается постоянным поступлением элемента йод в количестве до 200 мкг. Йод человек получает с пищей, водой и воздухом.

Йод в кишечнике расщепляется на йодиды и захватывается щитовидной железой. Синтез тиреоидных веществ осуществляется только чистым элементарным йодом, получаемым при помощи ферментов цитохромоксидазы и пероксидазы. Поступление йодидов в щитовидку и их окисление осуществляет гипофизарный тиреотропин.

Недостаток йода – основная причина проблем щитовидной железы и гормональной недостаточности, вызывающих нарушение в работе всех органов, падение иммунитета и снижение интеллектуальной активности.

Функционирование аденогипофиза и щитовидной железы осуществляется гипоталамусом, главным регулятором эндокринной системы. Тиролиберин, вырабатываемый этим органом, стимулирует производство тиреотропина в гипофизе.

Надпочечники

Гормоны в надпочечниках выделяются в мозговом и корковом веществе. В корковом веществе синтезируются кортикостероиды.

Корковое вещество делится на три зоны, в которых продуцируются гормоны, указанные в таблице.

Мозговое вещество поставляет в кровь катехоламины: норадреналин и адреналин. Норадреналин регулирует нервные процессы в симпатической зоне.

Катехоламины регулируют жировой и углеводный обмен, помогают организму адаптироваться к стрессу, выделяя адреналин в ответ на эмоциональные раздражения (боль, радость, волнение, ужас, злость). Адреналин не зря называют гормоном эмоций.

Эндокринная часть железы, называемая островки Лангерганса производит глюкагон, инсулин, соматостатин.

• Инсулин регулирует жировой, белковый и углеводный обмен.
• Глюкагон – стимулятор глюкозной секреции инсулина.
• Соматостатин подавляет синтез гормона роста, инсулина и глюкагона.

Нарушение производства глюкагона и инсулина приводит к диабету.

Половые железы

Синтезируют не только гормоны, также яйцеклетки женские и сперматозоиды мужские. Сперматозоиды продуцируются в мужских семенниках. Их выработке способствуют андрогены. Женские яичники вырабатывают эстрогены. Их специализация — женские половые признаки, их развитие. Яичники вырабатывают и прогестерон, необходимый для вынашивания потомства. Контроль над синтезом половых клеток осуществляется аденогипофизом.

Почки, сердце и центральная нервная система как эндокринные железы

Кроме выделительной функции, почки осуществляют и эндокринную. Юкстагломерулярный аппарат синтезирует ренин, регулирующий тонус сосудов. Синтезируют почки и эритропоэтин, отвечающий за эритроциты костного мозга.

Сердце также является частью эндокринной системы, натрийуретический гормон, производимый в предсердии, влияет на производство почками натрия.

Энкефалины и эндорфины — гормоны эндокринной и нервной систем, синтезируются в ЦНС, их задача – обезболивание, поэтому их еще называют «Эндрогенные опиаты». Нейрогормоны действуют по типу морфина.

Какие бывают гормоны?

Понятие и классификация

Что это такое гормон? Научное определение этому понятию довольно сложное, но если объяснить по-простому, то это активные вещества, которые синтезируются в организме, необходимые для работоспособности всех органов и систем. При нарушениях уровня этих веществ в организме наступает гормональный сбой, который, в первую очередь, сказывается на нервной системе и психологическом состоянии человека, и только потом начинают возникать дисфункции остальных систем.

Что такое гормоны можно понять, выяснив их функции и значение в организме человека. Они классифицируются по месту образования, химическому строению и предназначению.

По химическим признакам выделяют следующие группы:

• белково-пептидная (инсулин, глюкагон, соматропин, пролактин, кальцитонин);
• стероиды (кортизол, тестостерон, дигидротестостерон, эстрадиол);
• производные аминокислот (серотонин, альдостерон, ангиотезин, эритропоэтин).

Можно выделить и четвертую группу – эйкозаноиды. Эти вещества производятся в органах, не относящихся к эндокринной системе, и оказывают свое действие на местном уровне. Поэтому их принято называть «гормоноподобными» веществами.

• щитовидная железа;
• паращитовидная железа;
• гипофиз;
• гипоталамус;
• надпочечники;
• яичники;
• яички.

Каждый гормон в организме человека имеет свое предназначение. Их биологические функции показывает следующая таблица:

Функция	Назначение	Основные гормоны
Регулятивная	Сокращение мышц и их тонуса	Окситоцин, адреналин
	Секреция желез в организме	Статины, ТТГ, АКТГ
	Контролируют белковый, углеводный и жировой обмен веществ	Липотропин, инсулин, тиреоиды
	Отвечают за поведенческие процессы	Тиреоиды, адреналин, гормоны половых желез
	Контролируют рост тела	Соматропин, тиреоиды
	Водно – солевой обмен	Вазопрессин, альдостерон
	Обмен фосфатов и кальция	Кальцитонин, кальцитриол, паратгормон
Программная	Половое созревание	Гормоны гипоталамуса, гипофиза и половых желез
Поддерживающая	Усиление действия гомонов роста и половых желез	Тироксин

Эта таблица показывает лишь основные назначения нескольких гормонов. Но каждый из них может стимулировать и отвечать сразу за несколько функций. Вот несколько примеров: адреналин не только отвечает за сокращение мышц, но и регулирует давление и некоторым образом участвует в углеводном обмене веществ. Эстроген, который стимулирует репродуктивную функцию, влияет на свертываемость крови и липидный обмен.

Щитовидная железа расположена в передней части шеи и имеет совсем небольшой вес – около 20 гр. Но этот маленький орган играет большую роль в организме – именно в нем вырабатывают гормоны, стимулирующие работу всех органов и тканей.

Трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) – основные гормоны этой железы. Для их образования необходим йод, именно поэтому они называются йодсодержащими. Т3 – имеет в своем составе три молекулы йода. Он вырабатывается в незначительных количествах и имеет способность быстро разрушаться, попадая в кровь. Т4 – состоит из четырех молекул, имеет более длительную жизнеспособность и поэтому считается более важным. Его содержание в организме составляет 90% от всех гормонов человека.

Их функции:

• способствуют освоению белков;
• стимулируют энергетический обмен;
• повышают артериальное давление;
• влияют на работу ЦНС;
• контролируют сердечную работоспособность.

Если наблюдается недостаток Т3 и Т4, то нарушается работоспособность всех систем организма:

• снижается интеллект;
• нарушается обмен веществ;
• снижается выработка половых гормонов;
• притупляются тоны сердца.

Могут наблюдаться серьезные нарушения в психике и нервной системе. Повышенный уровень вызывает раздражительность, резкий набор или снижение веса, тахикардию, гипергидроз.

Два состояния, в которых бывают эти вещества:

• Связанное – не влияют на организм, пока доставляются белком альбумином к органам.
• Свободное – оказывают биологически активное влияние на организм.

Так как в организме все взаимосвязано, эти виды гормонов воспроизводятся под воздействием ТТГ, вырабатываемого в гипофизе. Именно поэтому для диагностики важна информация не только о гормонах щитовидной железы, но и гормона ТТГ.

Гормоны паращитовидной железы

За щитовидной железой находится паращитовидная, которая отвечает за концентрацию кальция в крови. Это происходит за счет паратгормона – ПТГ (паратирина или паратиреоидного гормона), стимулирующего обменные процессы в организме.

Функции ПТГ:

• снижает уровень кальция, выводимого почками;
• стимулирует всасывание кальция в кровь;
• повышает уровень витамина D3 в организме;
• при дефиците кальция и фосфора в крови выводит их из костной ткани;
• при избыточном количестве фосфора и кальция в крови, откладывает их в костях.

Низкая концентрация паратгормона приводит к мышечной слабости, возникают проблемы с кишечной перистальтикой, нарушается работоспособность сердца и меняется психическое состояние человека.

Симптомы снижения паратгормона:

• тахикардия;
• судороги;
• бессонница;
• периодический озноб или ощущение жара;
• боли в сердце.

Высокий уровень ПТГ оказывает негативное влияние на формирование костной ткани, кости становятся более ломкими.

Симптомы повышения ПТГ:

• отставание в росте у детей;
• боли в мышцах;
• учащенное мочеиспускание;
• деформация скелета;
• выпадение здоровых зубов;
• постоянная жажда.

Возникающий кальциноз нарушает кровообращение, провоцирует образование язв желудка и двенадцатиперстной кишки, отложение фосфатных камней в почках.

Гипофиз – мозговой отросток, вырабатывающий большое количество активных веществ. Они образуются в передней и задней части гипофиза и имеют свои особенные функции. А также вырабатывает несколько видов гормонов.

Образующиеся в передней доле:

• Лютеинизирующий и фолликулостимулирующий – отвечают за репродуктивную систему, созревание фолликулов у женщин и сперматозоидов и мужчин.
• Тиреотропный – контролирует образование и выделение гормонов Т3 и Т4, а также фосфолипидов и нуклеотидов.
• Соматропин – контролирует рост человека и его физическое развитие.
• Пролактин – главная функция: выработка грудного молока. Также принимает участие в формирование вторичных женских признаков и играет незначительную роль в вещественном обмене.

Синтезирующиеся в задней доле:

• Окситоцин – влияет на сокращение матки и, в меньшей степени, других мышц тела.
• Вазопрессин – активизирует работу почек, выводит избыток натрия из организма, участвует в водно-солевом обмене.

В средней доле – меланотропин, отвечает за пигментацию кожных покровов. По последним данным, меланотропин может оказывать влияние на память.

Гормоны, образовывающиеся в гипофизе, находятся под влиянием гипоталамуса, который играет роль регулятора секреции активных веществ в органах. Гипоталамус является звеном, связывающим нервную и эндокринную системы. Гормоны гипоталамуса – меланостатин, пролактостатин, угнетают секрецию гипофиза. Все остальные, например, люлиберин, фоллиберин направлены на стимуляцию секреции гипофиза.

Активные вещества, которые образуются в поджелудочной железе, составляют всего 1–2% от общего числа. Но, несмотря на небольшое количество, они играют значительную роль в пищеварении и остальных процессах организма.

Какие гормоны вырабатываются в поджелудочной железе:

• Глюкагон – повышает уровень глюкозы в крови, участвует в энергетическом обмене.
• Инсулин – снижает уровень глюкозы, подавляет ее синтез, является проводником аминокислот и минералов в клетки организма, предупреждает дефицит белка.
• Соматостатин – снижает уровень глюкагона, замедляет кровообращение в брюшной полости, предотвращает всасывание углеводов.
• Панкреатический полипептид – регулирует сокращения мускулатуры желчного пузыря, контролирует выделяемые ферменты и желчь.
• Гастрин – создает необходимый уровень кислотности для переваривания пищи.

Нарушение выработки гормонов поджелудочной железой, в первую очередь, приводит к сахарному диабету. Аномальное количество глюкогона провоцирует опухоли поджелудочной железы злокачественного характера. При сбоях в выработке соматостатина и гастрина приводит к различным заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Гормоны коры надпочечников и половых желез

В мозговом веществе надпочечников вырабатываются очень важные гормоны – адреналин и норадреналин. Адреналин образуется при возникновении стрессовых ситуаций, например, в шоковых ситуациях, при страхе, сильной боли. Зачем он нужен? При выбросе адреналина в кровь возникает устойчивость к негативным факторам, то есть он имеет защитную функцию.

Также людьми замечается, что при получении хороших новостей, возникает чувство окрыленности – активизируется возбуждающая функция норадреналина. Этот гормон придает чувство уверенности, стимулирует работу нервной системы, регулирует артериальное давление.

А также в надпочечниках вырабатываются кортикостероидные вещества:

• Альдостерон – регулирует гемодинамику и водно-солевой баланс в организме, отвечает за количество ионов натрия и кальция в крови.
• Кортикостерон – участвует только в водно-солевом обмене.
• Дезоксикортикостерон – повышает выносливость организма.
• Кортизол – предназначен стимулировать углеводный обмен.

Сетчатой зоной надпочечников выделяются половые гормоны – андрогены, влияющие на развитие вторичных половых признаков. К женским относятся – андростендион и дегидроэпиандростерон (ДЭА), отвечающие за рост волос, работу сальных желез и формирование либидо. В яичниках вырабатываются эстрогены (эстриол, эстрадиол, эстрон), от них полностью зависти репродуктивная функция женского организма.

У мужчин они практически не играют роли, так как их главный гормон – тестостерон (формируется из ДЭА) и вырабатывается в яичках. Второй по важности мужской гормон – дегидротестостерон – отвечает за потенцию, развитие половых органов и либидо. В некоторых случаях андростендион у мужчин способен превращаться в эстроген, что приводит к нарушению половых функций. Половые гормоны человека, где бы они ни образовывались, зависят друг от друга и одновременно влияют на организм мужчин и женщин.

Влияние гистамина на заболевания

Особенности строения и функций гипоталамуса

А вы сможете назвать свойства гормонов?

Описание ПТГ и его диагностика

Какие гормоны способны повышать и понижать уровень сахара в крови?

Роль гормонов печени в организме

Чем характеризуется синдром гиперкортицизма и как его лечить

Кушингоидный синдром – что это такое? Насколько опасно данное состояние для человека? Под болезнью и синдромом Иценко-Кушинга подразумевают определенную симптоматику, развивающеюся на фоне избыточного продуцирования кортикостероидных гормонов клетками надпочечников. Данное состояние может возникать вследствие разных причин, что обуславливает его разделение на несколько видов. Болезнь Кушинга развивается на фоне нарушения функционирования гипоталамо-гипофизарного комплекса. Такая патология провоцирует излишнюю выработку адренокортикотропного гормона и в последующем – кортизола надпочечниками. Синдром Иценко-Кушинга или гиперкортицизим (кушингоид) характеризуется комплексом нарушений, которые возникают по какой-то причине, но не в результате гипоталамо-гипофизарной патологии.

Описание синдрома

Синдром или болезнь Иценко-Кушинга характеризуются стойким нарушением работы надпочечников, которые выделяют слишком много кортизола. Данный процесс контролируется гипофизом. Для этого он продуцирует адренокортикотропный гормон, который активирует выработку как кортизола, так и кортикостерона. В свою очередь, работу гипофиза регулирует гипоталамус, продуцируя статины и либерины. Нарушение деятельности одной из звеньев такой системы провоцирует гиперсекрецию гормонов корой надпочечников, что провоцирует синдром Иценко-Кушинга или болезнь.

Повышенная выработка кортизола, которая наблюдается при данном состоянии, провоцирует катаболическое действие на белковые структуры в организме человека. Наблюдаются негативные изменения большинства тканей и структур, в число которых входят кости, мышцы, внутренние органы, кожный покров. По мере развития синдрома Кушинга происходят атрофические и дистрофические процессы во всем организме. Нарушается углеводный, жировой обмен, наблюдаются электролитные нарушения.

Согласно последним исследованиям, данная проблема в 10 раз чаще беспокоит женщин. Средний возраст ее развития составляет 25-40 лет. Также иногда встречается появление синдрома Иценко-Кушинга у детей. Это достаточно редкое патологическое состояние, которое диагностируется у одного человека на 100 тысяч – 1 млн населения в год.

Болезнь и синдром Кушинга, симптомами которых являются одни и те же проявления, принято называть две разные проблемы, требующие разного подхода к лечению. Первая патология характеризуется как нейроэндокринная, а вторая – чаще всего как опухолевый процесс, развивающийся на различных органах (надпочечниках, бронхах, тимусе, поджелудочной железе, печени). При этом в последнем случае образование может быть как доброкачественным, так и злокачественным. Для синдрома Кушинга характерно то, что опухоль секретирует глюкокортикоиды.

Причины развития синдрома

Синдром Иценко-Кушинга появляется вследствие определенных причин:

• выделяют экзогенный (медикаментозный) синдром гиперкортицизма. Он возникает на фоне длительного приема препаратов, содержащих глюкокортикоидные гормоны. К такой группе медикаментозных средств относят Преднизолон, Дексаметазон и другие, которые используются при лечении бронхиальной астмы, красной волчанки, ревматоидного артрита и других заболеваний или синдромов. В данном случае показано максимальное снижение дозы препарата, позволяющей добиться положительного результата при терапии основной проблемы со здоровьем;
• в 1-2% от всех случаев синдрома Иценко-Кушинга, диагностика состояния больного человека позволяет выявить опухоль, секретирующую кортикотропные гормоны, которая способна развиваться в различных органах – легких, половых железах, печени и других. Данное заболевание может в медицинской литературе характеризоваться как АКТГ-эктопированный синдром;

• в 14-18% от всех случаев выявления заболевания Кушинга (фото пациентов хорошо иллюстрируют характер заболевания) говорят о патологии, развивающийся на фоне опухолевых образований на коре надпочечников. Они могут иметь форму аденомы, аденоматоза, аденокарциномы;
• семейная форма такой проблемы, как болезнь Иценко-Кушинга. Как правило, данное патологическое состояние не передается по наследству. Иногда встречаются случаи, когда при наличии передающегося от родителей к ребенку синдрома множественной эндокринной неоплазии, значительно повышается вероятность появления различных опухолей (в том числе приводящих к болезни Иценко-Кушинга у детей и взрослых);
• 80% всех пациентов страдают такой формой синдрома, как болезнь Иценко-Кушинга. Это связано с наличием микроаденомы гипофиза, которая продуцирует большое количество АКТГ. Это доброкачественная железистая опухоль, размер которой не превышает 2 см. Для болезни Иценко-Кушинга характерным провоцирующим фактором является травмирование головы, перенесенные инфекции, поражающие головной мозг. Также такая проблема может развиться у женщин после родов.

Симптомы развития данного синдрома

Как синдром, так и болезнь Иценко-Кушинга, симптомами которых являются системные нарушения деятельности организма, характеризуются следующими признаками:

• ожирение. Заболевание Кушинга, что подтверждают последние исследования, сопровождается излишним накоплением жира в 90% случаев. Наблюдается патологический тип ожирения. Жир может откладываться неравномерно по телу. Обычно его много на животе, лице, шее, груди, спине. При этом на тыльной стороне ладоней кожа и жировая прослойка очень тонкие. Даже если у больного нет выраженного ожирения, его фигура имеет характерный вид при наличии данного синдрома;
• лунообразное лицо, которое приобретает выраженный багрово-красный цвет (иногда присутствует цианотичный оттенок);

• атрофия мышечной ткани. Особенно этот процесс выражен на плечах и нижних конечностях (на ягодицах, бедрах) при развитии данного синдрома. Клинические проявления этого нарушения заключаются в том, что больной человек не способен присесть и встать. Также присутствует атрофия мышц передней брюшной стенки. Это явление имеет название «лягушачий живот». Атрофия мышц на брюшной стенке провоцирует развитие грыжевых выпячиваний;
• происходят негативные изменения, затрагивающие кожный покров. Эпидермис становится истонченным, сухим, шелушится, хорошо просматривается сосудистый рисунок, есть отдельные участки с излишней активностью потовых желез. У больного с данным синдромом присутствуют стрии, которые образуются из-за распада коллагена в коже и прогрессирующего ожирения. Растяжки могут достигать значительных размеров (шириной в несколько сантиметров) и приобретают багровый цвет. Также на кожном покрове образуются высыпания (акне), кровоизлияния (сосудистые сеточки), присутствует гиперпигментация;

• остеопороз, возникающий как тяжелое осложнение у 90% больных с данным синдромом, чаще всего поражает поясничный и грудной отдел позвоночника. Данное патологическое состояние сопровождается снижением тел позвонков и переломами компрессионного типа. На рентгенограмме можно увидеть характерное для этого синдрома явление. Оно называется «стеклянные позвонки», поскольку они некоторые из них могут полностью просвечиваться. Патология, сопровождающаяся переломами, приводит к значительным болевым ощущениям из-за сдавливания корешков спинного мозга. В сочетании с атрофией мышц данное явление приводит к сколиозу и кифосколиозу. Синдром Кушинга у детей провоцирует значительное отставание в росте, поскольку из-за большого количества глюкокортикоидов происходит торможение развития эпифизарных хрящей. Больной ребенок страдает снижением толерантности к углеводам, полицитемией;
• наблюдается кардиомиопатия. Она развивается из-за негативного влияния гормонов на миокард, наличия электролитных сдвигов. Кардиомиопатия проявляется нарушением ритма сердца, сердечной недостаточностью. Данное состояние является очень опасным для жизни больных и часто становится причиной летального исхода;

• характеризующий признак данного синдрома – наличие нарушений со стороны нервной системы. У пациента происходят изменения настроения – депрессивное и заторможенное состояние сменивается эйфорией и психозом;
• развивается стероидный сахарный диабет. Данное осложнение наблюдается у 10-20% от всех больных с данным синдромом. Сахарный диабет развивается без нарушений работы поджелудочной железы;
• развитие нарушений половой системы. У женщин из-за избытка андрогенов, вырабатываемых надпочечниками, развивается гирсутизм, сопровождающийся обильным оволосением по мужскому типу. Также наблюдается стойкая аменорея.

Осложнения данного синдрома

При синдроме Кушинга, лечение которого должно происходить в обязательном порядке, наблюдаются следующие осложнения:

• хронический процесс, который прогрессирует без правильного врачебного вмешательства, часто приводит к гибели пациентов. Это случается на фоне нарушений сердечной деятельности, развития инсульта, сепсиса, пиелонефрита, хронической почечной недостаточности, при значительных повреждениях позвоночника из-за развития остеопороза;
• адреналовый или надпочечниковый криз. Проявляется нарушением сознания, рвотой, повышением давления, гипогликемией, болями в животе и другими патологическими состояниями;
• из-за снижения резистентности к разным инфекциям у больных с данным синдромом часто наблюдаются гнойные процессы, грибковые поражения, фурункулез, флегмоны;
• на фоне остеопороза и выделения вместе с мочой кальция и фосфатов развивается мочекаменная болезнь.

Беременность и роды при наличии данного синдрома

Беременность у пациенток с наличием данного синдрома наступает редко из-за выраженной аменореи. Ее развитие возможно лишь при кортизол-продуцирующей опухоли надпочечников.

Несмотря на это, исход такой беременности неблагоприятный. Чаще всего она прерывается на раннем сроке или сопровождается преждевременными родами. У плода происходит задержка развития, возможна перинатальная смерть. Неутешительные показатели вызваны развитием стойкой надпочечников недостаточности у ребенка на фоне патологии матери.

В любом случае беременность является негативным фактором при наличии гиперкортицизма. Она повышает развитие опасных для жизни женщины осложнений. В случае успешного течения беременности важно постоянное наблюдение врачей, симптоматическая терапия для улучшения состояния больной. Медикаментозное лечение в этом случае не назначается.

Диагностика данного синдрома

При наличии подозрений на развитие болезни Иценко-Кушинга диагностика проводится с применением широкого спектра исследований разного рода:

• проводится скрининговый тест. Он подразумевает проведение экскреции кортизола на основании суточного объема мочи. Повышение уровня гормона как минимум в 3-4 раза свидетельствует о наличии данного синдрома;
• для подтверждения или опровержения эндогенной природы этой патологии прибегают к малой дексаметазоновойпробе. После приема данного препарата у здорового человека происходит снижение концентрации кортизола в крови в 2 раза. При развитии этого синдрома такого эффекта не наблюдается;

• при наличии положительного результата при малой дексаметазоновой пробе прибегают к большой. Она позволяет определить конкретное патологическое состояние – болезнь Иценко-Кушинга или синдром. Данное исследование отличается от предыдущего введением относительно большой дозы препарата. Болезнь Иценко-Кушинга будет сопровождаться снижением уровня кортизола на 50%, а синдром – отсутствием изменений концентрации гормона;
• показано исследование крови и мочи. Определяется высокий уровень гемоглобина, эритроцитов, холестерина. В мочи диагностируется большая концентрация 11-ОКС и низкая – 17-КС;
• чтобы выявить источник проблемы, проводится МРТ или КТ надпочечников. Определение локализации опухолевых или других негативных процессов позволит эффективно лечить конкретного больного;
• рекомендация врачей – при лечении болезни Иценко-Кушинга необходима консультация узкопрофильных специалистов с последующей диагностикой определенных состояний при помощи рентгенографии, КТ позвоночника и грудной клетки, биохимического анализа крови.

Лечение данного синдрома

Способы лечения синдрома Иценко-Кушинга полностью зависят от причины, которая вызвала развитие данного негативного процесса в организме. Перед применением любых мер в обязательном порядке производится комплексное исследование состояния здоровья человека.

Оперативное лечение опухоли гипофиза

При лечении болезни Иценко-Кушинга, которая вызвана аденомой гипофиза, показано хирургическое вмешательство. Проводится селективная транссфеноидальная аденомэктомия, являющаяся единственным эффективным методом для избавления от проблемы. Такая нейрохирургическая операция показана, если выявившаяся опухоль имеет четкие границы, что подтверждается предварительным обследованием. Такой способ лечения показывает хороший результат.

После применения оперативного вмешательства удается полностью восстановить работу гипоталамо-гипофизарной системы. У 70-80% больных наблюдается ремиссия. Лишь в незначительной части пациентов возможное повторное появление опухоли.

Медикаментозное лечение

Хирургическое лечение данного заболевания в обязательном порядке сочетается с лучевой терапией. При наличии противопоказаний к оперативному вмешательству показано лечение с применением определенных медикаментозных препаратов. Это происходит при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний, в опасных для жизни человека состояниях. Применяемые препараты воздействуют на гипофиз и подавляют выработку адренокортикотропного гормона, который и вызывает развитие данного заболевания.

На фоне такого лечения в обязательном порядке назначается симптоматическая терапия. Назначаются средства, которые позволяют снизить уровень сахара в крови, значение артериального давления. Болезнь или синдром Иценко-Кушинга также подразумевает применение антидепрессантов, препаратов для уменьшения проявлений и профилактики остеопороза. Перечень медикаментозных средств определяет врач на основании симптомов заболевания и результатов диагностики.

Лечение опухоли, размещающейся в других органах

При наличии синдрома Иценко-Кушинга лечение производится исключительно после выявления локализации проблемы. После определения местонахождения опухоли прибегают к ее удалению. При отсутствии положительного эффекта от данной методики необходимо применить адреналэктомию. Она может быть односторонней, а в особо тяжелых случаях и двусторонней. Такие манипуляции приводят к развитию хронической надпочечниковой недостаточности, требующей пожизненной гормонозаместительной терапии.

Прогноз

Без правильного лечения синдром Иценко-Кушинга приводит к летальному исходу у 40-50% пациентов из-за стойких негативных изменений в организме. Поэтому игнорировать данное заболевание нельзя. Лечение должно проходить под наблюдением опытных специалистов, в число которых в обязательном порядке входит эндокринолог.

При наличии злокачественных процессов, которые спровоцировали развитие данного заболевания, прогноз неутешительный. После оперативного вмешательства по удалению опухоли только 20-25% пациентов склонны к относительно положительному результату после лечения (средний термин выживаемости составляет 2 года). При наличии доброкачественного образования любой локализации после их удаления выздоровление наступает почти у всех больных.

Вконтакте

Одноклассники

Человек устроен так, что эндокринная система играет важную роль в работе гормонального фона, которых в свою очередь отвечает за функцию щитовидной, поджелудочной железы и надпочечников. Надпочечники представляют собой парный орган, находящийся над почками и отвечает за выработку таких важных гормонов как адреналин, норадреналин и участвует в обменных процессах организма.

Сегодня мы расскажем, какие нарушения функции этого органа существуют, основные заболевания, симптомы, причины и методы лечения.

Перед тем как говорить о возможных патологических процессах в них, необходимо понять их важность для организма человека. Какие функции выполнят надпочечники:

1. Регулируют обменные процессы;
2. Отвечают за выработку важных гормонов;
3. Восстанавливают организм после стресса и психических потрясений.

При нарушениях их функции, стрессовые ситуации проходят тяжело для человека, в течение нескольких дней, когда организм восстанавливается, могут наблюдаться такие симптомы как сонливость, утомляемость, паника, страх и в дальнейшем развивается затяжная депрессия.

Нарушение в работе этого органа может привести к серьезным заболеваниям и росту опухолевых образований. Парный железистый орган производит определенные гормоны, и состоит из мозгового и наружного коркового вещества.

Катехоламины (дофамин, норадреналин) и стероидные гормоны которые отвечают за электролитный, жировой, белковый и углеводный обмен веществ, регулируют ЦНС и сердечно-сосудистую систему.

Какие гормоны вырабатывают надпочечники

Функция надпочечников – это производство и выработка важных для организма человека гормонов. Адреналин, норадреналин, альдостерон, кортизол об этих гормонах каждый уже слышал, и знает, насколько они необходимы для человеческого организма и нормальной его работы.

Адреналин – эффективно борется в случаи опасности, стрессовой ситуации, сильных эмоций (положительных и отрицательных) и болью. Во время выброса адреналина мозговым веществом человек становится сильным, в момент травмы может ее не чувствовать пока действует гормон, болевые ощущения притупляются в несколько раз.

Для чего необходим гормон:

• Развивает рефлекторные способности;
• Поднимает тонус мышечной массы, моторику;
• Способствует умственной активности, вниманию;
• Снабжает кислородом легкие;
• Поднимает болевой порог.

Норадреналин – нейтрализатор адреналина, гормоны схожи по действию, но норадреналин имеет меньше функций. Гормон геройства и негодования вырабатывается в стрессовой ситуации.

Почему можно наблюдать прилив крови к лицу, когда человек в гневе, это произошел выброс в организм именно этого гормона.

Благодаря гормону человек легко справляется с повседневными заботами, проблемами и стрессами. Чем больше норадреналина, тем человек обладает оптимистическим настроем и легко решает ту или иную проблему.

Кортизол так же принято считать гормоном стресса, и повышает уровень адреналина. Но постоянно высокий уровень кортизола несет для организма вред.

Повышению гормона может способствовать – излишнее употребление кофе, чрезмерные занятия спортом, анорексия и жесткие диеты, затянувшаяся депрессия и сильные потрясения.

Какими последствиями для организма могут обернуться при высоком уровне кортизола?

1. Появление сахарного диабета;
2. Снижение иммунной защиты организма;
3. Сокращение тестостерона в крови у мужчин;
4. Потеря или набор веса;
5. Возникновение проблем с сердцем.

Теперь понятно насколько важны эти гормоны для нашего организма, избыток или недостаток может привести к серьезным последствиям. Здоровые надпочечники – это хороший иммунитет, стабильная нервная, эндокринная и сердечно-сосудистая система.

Классификация надпочечников

Болезни надпочечников делятся на 2 группы:

1. Недостаток гормона;
2. Избыток гормона.

Все заболевания этого органа можно отнести:

• Первичные проявления болезни, когда недостаток работы органа приводит к патологическим нарушениям и их первичного поражения;
• Вторичные признаки обусловлены снижением работы коры органа в связи с нарушением гипоталамуса и гипофиза;
• Острая надпочечная недостаточность (онн).

Заболевания надпочечников

Достаточно много существует болезней связанных с нарушением в работе органа:

• Болезнь Аддисона;
• Болезнь Иценко-Кушинга;
• Альдостерома надпочечника;
• Феохромоцитома надпочечника;
• Усталость надпочечников;
• Гипертрофия надпочечников;
• Нейробластома надпочечника;
• Туберкулез надпочечников;
• Аденокарцинома надпочечника.

Заболевания надпочечников и забрюшинного пространства имеют разные симптомы, причины развития болезни и методы лечения.

Болезнь Аддисона

Болезнь Аддисона (Addison’s disease). Достаточно редкое заболевание эндокринной системы.

Происходит полное или частичное нарушение выработки гормонов надпочечниками, зачастую кортизола.

Эта болезнь развивается вследствие недостатка гормонов (кортизола и альдостерона) и их выработки.

Симптомы:

• Быстрая утомляемость, апатия, депрессия, тревожное состояние;
• Слабость в мышцах, тремор конечностей и головы;
• Резкое снижение веса, отсутствие аппетита;
• Диарея, метеоризм, боль в области живота и поясницы, рвотные позывы;
• Гипотония (понижение АД), тахикардия;
• Распространение пигментации на участках подверженных попаданиям лучей солнца;
• Нарушение психоэмоционального состояния, грубость, вспыльчивость;
• Нарушение вкусовых рецепторов и предпочтений, одновременное сочетание соленого и сладкого, кислого и сладкого и т.д.;
• Сильная жажда;
• Нарушение эректильной функции, импотенция;
• Паралич.

Причины:

1. Аутоиммунные заболевания надпочечников;
2. Туберкулез надпочечников;
3. Удаление органа;
4. Гормональная терапия и ее последствия;
5. Кровоизлияния надпочечников, онкология;
6. ВИЧ и сифилис;
7. Х-сцепленная адренолейкодистрофия.

Болезнь Иценко-Кушинга

Синдром Иценко-Кушинга (кушингоид). Адренокортикотропный гормон гипофиза чрезмерно вырабатывается и скапливается в коре надпочечников. Поражение гипоталамуса и гипофиза при гиперпластических изменениях надпочечников.

Синдром сопровождается такими симптомами:

• Резкий набор веса, ожирение, которое развивается на некоторых участках тела – лицо (становится одутловатым), шея, спина, грудь и живот;
• Лицо приобретает красно-синюшный оттенок;
• Мышечная недостаточность, отсутствие тонуса и эластичности мышц;
• Бледность кожных покровов;
• Атрофия мускулатуры и мышечной массы на ягодицах, ногах и бедрах;
• Покровы кожи становятся сухими, шероховатыми, появление сосудистых звездочек на теле и лице;
• Боль в мышцах;
• Поражение ЦНС, депрессии, чувство страха и тревоги, суицидальные мысли;
• Сердечная недостаточность.

Причиной болезни является чрезмерная выработка адренокортикотропного гормона гипофиза.

Альдостерома: причины, симптомы

Альдостерома представляет собой онкологическое образование, которое находится не далеко от надпочечников. Опухолевое образование развивается из клеток эпителий коры надпочечника и способствует появлению такого заболевания, как синдром Конна (Conn’s Syndrome).

Патология затрагивает по статистике довольно-таки молодое население – 35-50 лет. Симптомы существуют 3-х групп:

Почечная группа:

• Сильное чувство жажды;
• Частые позывы помочиться (полиурия), особенно ночью (никтурия);
• Поражение клубочков почек и паренхимы (нефропатия).

Признаки со стороны сердечной системы проявляются отеками и хрупкостью сосудов, появление синяков на коже, обусловлено это состояние стремительной выработкой альдостерона в организме.

Проявление заболевания со стороны нервной системы , проявляется возникновением спазмов мышц, не произвольного тремора конечностей – это обусловлено нехваткой в организме таких важных микроэлементов, как магний и калий.

Признаки болезни:

• Быстрая утомляемость, слабость всего организма;
• Частичное или полное отсутствие подвижности;
• Метеоризм, частые запоры;
• Судороги, слабость и боль в мышцах;
• Миопатия.

Все эти патологические процессы сливаются в единую систему, образуя общую симптоматику :

1. Мигрень;
2. Высокое АД;
3. Резко падает зрение;
4. Учащенное сердцебиение, тахикардия;
5. Боль в сердце;
6. Расстройство функции сердечной мышцы.

Причины альдостеромы:

• Патология эндокринной системы, сахарный диабет;
• Наследственность;
• Нарушение деятельности надпочечников, аденома;
• Слабый иммунитет, аутоиммунные процессы;
• Нарушения гормонального фона;
• Травмы, инфекции и воспаления поражающие почки и надпочечники.

Болезни надпочечников у мужчин

Синдром Нельсона. Проявляется заболевание на фоне опухоли гипофиза и недостаточности надпочечников. Зачастую синдром – это вторичное проявление основного заболевания надпочечников.

Симптомы:

1. Мигрень;
2. Нарушение зрительного аппарата;
3. Изменения вкусовых предпочтений;
4. Появление на теле пигментных пятен.

Лечение направлено на восстановление функции гипофиза и гипоталамуса, вплоть до хирургического вмешательства, если медикаментозное лечение не эффективно.

Опухоли надпочечников. Опухоли могут относиться, как к доброкачественным образованиям, так и злокачественным, иметь разную плотность, структуру и клиническую картину.

Основные симптомы:

1. Тремор конечностей;
2. Высокое АД;
3. Учащение сердцебиения;
4. Нарушение со стороны нервной системы, страхи, атаки паники, чрезмерная возбужденность;
5. Частые позывы к мочеиспусканию;
6. Резкие боли в области живота.

Опухоль надпочечников (нейробластома, аденокарцинома). Рак надпочечников лечится только хирургическим методом для исключения распространения метастаз на соседние органы.

Феохромоцитома представляет собой рак надпочечников на фоне гормонального нарушения, развитию которого способствуют специфические (хромаффинные) клетки.

Симптомы:

• Резкое увеличение АД;
• Повышенная потливость;
• Потеря сознания, головокружение;
• Мигрень;
• Боли в грудной клетке;
• Одышка, трудности с дыханием;
• Диарея, рвота;
• Поражение ЦНС.

Усталость надпочечников название само говорит за себя. Организм под влиянием частых нервных срывов, стрессов приводит к хронической усталости не только всего организма, но и парного органа.

Основные причины:

• Сильнейший стресс, нервное потрясение;
• Вредные привычки условия работы, плохая экология;
• Затянувшийся стресс и депрессия.

Первичные симптомы:

• Боль в мышцах и во всем теле;
• Отсутствие внимания и концентрации;
• Быстрая утомляемость, вспыльчивость, нервозность;
• Нарушение гормонального фона, быстрый набор веса или потеря;
• Нарушение вкусовых предпочтений, сочетание не сочетаемого.

Гиперплазия надпочечников у взрослых является серьезным эндокринным заболеванием, при котором происходит увеличение/уменьшение важных гормонов, среди которых глюкокортикоид, адреналин, андроген.

Симптомы:

• Раннее половое развитие, рост волос в паховых и подмышечных зонах;
• Увеличение роста не по возрасту;
• Чрезмерный уровень андрогенов в крови;
• Гирсутизм, рост волос у женщин по мужскому типу;
• У женщин отсутствует менструация;
• Выпадение волос на висках, залысины;
• Появление акне, угревой сыпи;
• Нарушение АД;
• Покалывание в конечностях, атрофия мышц;
• Увеличение веса, ожирение;
• Нарушение ЦНС, депрессии, психозы, бессонницы;
• Слабый иммунитет.

Причиной развития такого состояния во взрослом возрасте является чрезмерные стрессы, депрессии и нервные потрясения. В детском – не стабильное психическое состояние матери во время вынашивания беременности.

Признаки наличия болезни

Патологические процессы в надпочечниках, обусловлены дисбалансом и нарушением некоторых групп важных гормонов, для нормальной работы всего организма. Каждый гормон отвечает за свою симптоматику.

Если существует недостаток альдостерона, то происходит чрезмерное выведение из организма такого минерала, как натрий. Тем самым происходит повышение уровня калия в крови и развитие гиперкалиемии, что чревато летальным исходом.

Нарушение нормальной функции кортизола после нарушения альдостерона, может резко развиться надпочечная недостаточность. Андрогены отвечают за строение и внутриутробное развитие половых признаков мужчины.

Нарушение этого гормона при беременности приводит к гермафродитизму. У женщин – нарушению менструации.

Симптомы:

1. Быстрая утомляемость, слабость, апатия, бессонница;
2. Слабость в теле и мышцах;
3. Нервозность, вспыльчивость, повышенная агрессивность;
4. Потеря аппетита и веса;
5. Диарея, рвота и тошнота;
6. Пигментация открытых кожных покровов.

При любых проявлениях вышеперечисленной симптоматики необходимо незамедлительно обратиться к терапевту, который в свою очередь направит на анализы и диагностику. Заболеваниями надпочечников занимаются врачи узкой направленности, начиная от эндокринолога, заканчивая хирургом.

Анализы и диагностика

При подозрении на патологические процессы в надпочечниках, назначают такие исследования:

1. Общий анализ мочи;
2. Общий анализ крови;
3. Пробы на гормоны надпочечников. Проверяется уровень содержания альдостерона, кортизола, тестостерона в моче или крови;
4. Биопсия надпочечника. Происходит пункция иглой органа с подозрением на опухоль или ее развитие в дальнейшем;
5. МСКТ надпочечников. Является в 99% исследований самым информативным для постановки точного диагноза и назначения результативного лечения;
6. УЗИ почек надпочечников и мочевого пузыря;
7. КТ надпочечников с контрастом и без. Контраст вводится в/в, это помогает точно определить аномальный процесс в органе;
8. МРТ почек и надпочечников, головы.

Перед любым исследованием необходимо подготовиться. Все анализы и лабораторный материал берутся на пустой желудок, накануне никакого алкоголя, переедания. Где сделать КТ надпочечников?

Стоимость данной процедуры сейчас составляет 6-8 тысяч рублей в зависимости от местонахождения и квалификации медицинского центра. Сделать КТ можно в каждой клинике с наличием специальной аппаратуры - томографа.

Лечение и профилактика

Гипоталамус - гипофиз – надпочечники являются неразрывной системой, при нарушении функции в одном из них, приводит к серьезным последствиям для всего организма. Основным звеном из этой цепочки – гипоталамус, который выступает основным эндокринным стабилизатором.

Восстановление надпочечников достаточно долгий и дорогостоящий процесс. Лечение может затянуться на годы и зачастую заканчивается хирургическим вмешательством, все зависит от степени поражение органа. Поэтому при первых признаках необходимо обратиться к врачу.

Лечение:

1. Лекарственные препараты, направленные на стабилизацию гормонов, которые при исследовании показали отклонения от нормы. Препараты гормонов коры надпочечников: «Полькортолон», «Кортеф», «Медрол»;
2. Витаминотерапия, правильное питание с высоким содержанием витаминов и минералов, которые устраняют адреналиновую усталость, регулируют уровень кортизола;
3. Противовирусная терапия.

Если вышеперечисленная терапия не помогла, назначают операцию. Какой вид операции будет при лечении патологии, решаете Вы.

• Полосовая операция достаточно травматична. Послеоперационный период может быть длительным, а реабилитация тяжелой;
• Эндоскопический метод . Щадящая операция, при которой делается небольшой надрез и с помощью специального прибора происходит резекция опухоли. Восстановление не длительное, реабилитация безболезненная.

Восстановление и стимуляция надпочечников может происходить под действием таких препаратов и витаминов:

• Витамин В5 «Пантотеновая кислота»;
• «Пантетин»;
• Витамин С «Аскорбиновая кислота»;
• Витамины группы «В»;
• Солодка (Glycyrrhíza);
• Л-тирозин;
• Омега №3, №6, №9;
• «Бетаин HCl»;
• Водолечение.

Профилактика:

1. Предотвращение стрессов, затянувшихся депрессий;
2. Хорошая домашняя обстановка;
3. Правильное рациональное питание;
4. Физические нагрузки;
5. Своевременная диагностика и выявление патологий, и их лечение.

Своевременное выявление заболеваний, может гарантировать полное восстановление функции надпочечников. Не затягивайте с походом к врачу, если появились первые звоночки заболевания.

Заботьтесь о своем здоровье, чтобы не допустить серьезных осложнений, среди которых – это рак надпочечников. Подписывайтесь на наш сайт. Будьте здоровы!

Эндокринная система призвана контролировать и регулировать работу всего организма. От качества ее функционирования зависит здоровье человека.

Именно к эндокринной системе и относятся надпочечники. Их патологии могут привести к серьезным последствиям. Рассмотрим в статье, какие имеет болезнь надпочечников симптомы. Лечение у женщин этого заболевания имеет свои особенности.

Функции надпочечников

Прежде чем разбираться с патологиями данных желез, необходимо выяснить, какова их роль в организме. Это парный орган, который располагается за почками в брюшной полости. В их строении выделяют две структуры: мозговое вещество и корковое. В организме человека надпочечники выполняют ряд важных функций:

1. Корковое вещество синтезирует гормоны кортикостерон и кортизол.
2. Здесь же, в коре надпочечников, происходит синтез половых гормонов. Они непосредственно оказывают влияние на формирование вторичных половых признаков. Если у женщин происходит чрезмерное образование таких гормонов, то можно наблюдать появление признаков, которые характерны для мужчин.
3. Гормоны, образующиеся в корковом веществе, контролируют водно-электролитный баланс в организме.
4. Мозговое вещество отвечает за синтез адреналина и норадреналина. Именно они стимулируют работу сердечной мышцы, повышают содержание глюкозы в крови, артериальное давление, расширяют бронхи.
5. Все гормоны надпочечников стимулируют ответную реакцию организма на стрессовые ситуации.

Все эти функции надпочечники выполняют, если ничего не нарушает их работу. Но такое, к сожалению, бывает не всегда. Работа этого органа также может нарушаться, но важно вовремя обнаружить болезни надпочечников у женщин. Симптомы легко обнаружить, если внимательнее прислушаться и присмотреться к своему организму.

Любые нарушения в работе этого органа имеют свои проявления, важно вовремя обратить на них внимание и посетить эндокринолога.

Проявление патологий надпочечников у женщин

В женском организме как избыток, так и нехватка гормонов приводит к нарушениям в работе систем органов. Первым делом такого рода патологии сказываются на способности женщины зачать и выносить малыша. Но проявляется болезнь надпочечников у женщин еще и следующими признаками:

• Непереносимость солнечных лучей, она чаще всего проявляется в виде чрезмерно сильного загара.
• Постоянная депрессия.
• Болезненные ощущения в груди.

• Нарушается месячный цикл.
• Грудь становится меньшего размера, так же как и матка.
• Появляется на лице и других участках кожи угревая сыпь.
• Разрастается клитор.

Даже при наличии только нескольких симптомов женщина должна срочно посетить врача, чтобы принять необходимые меры для устранения проблемы. Именно поэтому необходимо знать, как проявляется болезнь надпочечников, чтобы связать имеющиеся признаки с патологией этого органа.

Заболевания надпочечников у женщин

Все врачи считают, что проблемы в работе этого органа могут обернуться серьезными осложнениями в здоровье женщины. Специалисты чаще всего отмечают следующие болезни надпочечников у женщин, симптомы которых можно наблюдать:

1. Гиперальдостеронизм. При такой патологии органы синтезируют слишком много гормона альдостерона.
2. Недостаточность коры.
3. Гиперплазия коры надпочечников.
4. Феохромоцитома.
5. Андрогенитальный синдром совмещает в себе сразу несколько врожденных отклонений.
6. Опухоли надпочечников.
7. Болезнь Аддисона встречается гораздо реже других патологий.
8. Синдром Иценко-Кушинга.

Все эти заболевания имеют как свои причины для развития, так и признаки. Болезни надпочечников у женщин рассмотрим более подробно далее.

Как проявляется гиперальдостеронизм

Эта патология бывает первичной и вторичной формы. Проявляется в усиленной выработке корой надпочечников альдостерона. Врачи выделяют следующие причины развития такого состояния:

• Заболевания печени, например цирроз.
• Хронические воспалительные процессы в почках.
• Сердечная недостаточность.
• Вторичная форма возникает, если первичная была излечена не до конца.

Проявляется гиперальдостеронизм следующими симптомами:

• Появляется общая слабость и мышечная.
• Частые головные боли.
• Повышенная утомляемость.

• Случаются приступы частого сердцебиения.
• В сутки выделяется слишком много мочи.
• У человека постоянная жажда.
• Если сделать анализ крови, то он показывает снижение кальция.
• Чувство онемения некоторых участков тела.
• Частые судороги.

Как только возникают характерные для такого состояния, как болезнь надпочечников, симптомы, лечение у женщин должно начинаться незамедлительно. Первым делом необходимо устранить патологию, которая стала причиной развития заболевания.

Недостаточность коры надпочечников

Как правило, такая патология сопровождается другими болезненными состояниями в организме. Причиной этого считают:

• Поражение передней доли гипофиза.
• Некроз доли гипофиза.
• Опухоли.
• Инфекционные заболевания.

Проявляется недостаточность коры следующими симптомами:

1. Развивается астения.
2. Пациент чувствует резкий упадок сил.
3. Резко начинает снижаться масса тела.
4. Пропадает аппетит.
5. Тошнота и рвота.
6. На коже появляются пигментные пятна.
7. Наблюдается снижение артериального давления, которое не поддается медикаментозной терапии.
8. Нарушения стула.
9. Обильное выделение мочи ночью.
10. Понижается уровень глюкозы в крови.

Если ярко проявляет свои симптомы болезнь надпочечников, лечение назначается в виде приема глюкокортикоидов и минералокортикоидов.

Гиперплазия коры надпочечников

Обычно такая патология бывает врожденной, она сопровождается явным нарушением выработки кортизола. Специалисты называют такую причину болезненного состояния: генетическая мутация. Спровоцировать ее может все что угодно.

Проявляется данная патология следующим образом:

• Появляется выраженная гиперпигментация наружных половых органов.
• Вирилизация.
• Слишком рано начинают расти волосы в подмышечной впадине и на лобке.
• Угри на коже.
• У девочек поздно начинаются менструации.

При такой патологии важна ранняя диагностика, чтобы было возможно принять соответствующие меры для нормального функционирования организма.

Как проявляют себя опухоли надпочечников

Чаще всего опухоли данного органа бывают доброкачественного характера. Точные причины до сих пор не установлены, но для гормонально активной опухоли, которую еще называют феохромоцитома, называют следующие провоцирующие факторы:

• Онкология щитовидной железы.
• Системные патологии с врожденной аномалией сосудов мозга, кожных покровов, оболочки глаз.
• Избыточный синтез гормонов паращитовидными железами.

При такой патологии можно наблюдать следующие симптомы болезни надпочечников у женщин (фото демонстрирует один из них):

1. Высокое артериальное давление.
2. Нарушается сердечный ритм.
3. Появляется слабость в мышцах.
4. Частые позывы в туалет по ночам.
5. Тошнота и рвота становятся частыми спутниками человека.
6. Усиленное потоотделение.
7. Судороги.
8. Ухудшается внешний вид пациента.
9. Постоянные дрожь и озноб.
10. Сухость в ротовой полости.

В зависимости от того, какие проявляют болезни надпочечников у женщин симптомы, назначается и терапия.

Болезнь Аддисона

При такой патологии надпочечники перестают синтезировать достаточное количество кортизола. Причинами считаются следующие состояния:

1. Поражение эндокринных желез туберкулезом.
2. Нарушения в результате воздействия химических веществ.
3. Недостаточность надпочечников.
4. Аутоиммунные процессы.

Признаки проявления данного заболевания перекликаются с другими патологиями:

• Сердце начинает чаще биться.
• Появляются тошнота и рвота.
• Падает артериальное давление.
• Нарушение стула.
• Резкое снижение массы тела.
• Быстро наступает утомляемость.
• Страдают память и внимание.
• Происходит выпадение волос в подмышечной и лобковой областях.
• Снижается половое влечение.

Проявление синдрома Кушинга

Чаще всего данную патологию обнаруживают при появлении различных новообразований в надпочечниках или соседних органах. Среди симптомов данного заболевания можно назвать следующие:

• У женщин развивается полнота по мужскому типу.
• Появляется атрофия и слабость в мышцах.
• Постоянное депрессивное состояние.
• Частые головные боли.
• Капилляры становятся хрупкими, поэтому на теле появляются синяки.
• Фурункулез.

Какая бы патология ни развивалась, очень важна ранняя диагностика болезней надпочечников.

Как распознать заболевания надпочечников

Чтобы распознать заболевания данных органов, у врачей имеется целый арсенал методов. Если появляются признаки болезни надпочечников у женщин, «Как проверить наличие патологии?» — первый вопрос. При посещении эндокринолога женщине предложат пройти следующие виды исследований:

1. Сдать кровь и мочу на анализ.
2. Пройти магнитную томографию.
3. Компьютерная томография также не будет лишней.
4. Сделать рентген черепа, чтобы установить размеры гипофиза.
5. Пройти гормональные пробы.
6. Рентген костной системы позволит установить наличие остеопороза.
7. Современным методом диагностики является лучевое исследование, которое дает возможность получить информацию о состоянии и функционировании надпочечников.

Мы подробно изучили болезни надпочечников у женщин. Симптомы, диагностика данных патологий рассмотрены в статье. Остается исследовать терапию заболеваний данного органа.

Терапия заболеваний надпочечников

Задачей, которая стоит перед врачами при обнаружении патологии надпочечников, является восстановление нормального уровня гормонов. К тому же необходимо нейтрализовать все факторы, которые усугубляют течение заболевания. Пациентам рекомендуется:

1. Прием гормональных препаратов, но строго под контролем врача и по прописанной схеме и дозировке. Такая терапия назначается только после полного обследования.
2. Часто назначаются противовирусные и антибактериальные препараты.
3. Полезен прием витаминов и минералов.
4. Очень важно обратить внимание на свой рацион.
5. Вести здоровый образ жизни, больше бывать на свежем воздухе и двигаться.
6. Стараться избегать стрессовых ситуаций.

Адреналэктомия

К хирургическому вмешательству прибегают только в крайних случаях, когда гормональная терапия не принесла желаемых результатов. С учетом особенностей патологии может удаляться один или оба надпочечника. Хирурги применяют два подхода:

1. Традиционный. Осуществляется полостная операция, делается небольшой разрез, если новообразование маленькое — на спине, в поясничной области. При больших опухолях приходится делать большой разрез на животе.
2. Эндоскопический подход предполагает проведение операции с использованием эндоскопов, которые вводят через маленькое отверстие на животе или спине. Этот метод имеет свои преимущества:

• Пациент может через несколько дней отправляться домой.
• Минимальное травмирование.
• Трудоспособность восстанавливается за 2-3 недели.
• Не остается рубцов после операции.
• Постельный режим — всего одни сутки.

Если удаляется один надпочечник, то чаще всего о симптомах патологии можно забыть, но при эктомии обоих придется всю жизнь принимать гормональные препараты.

Железы внутренней секреции очень важны в нормальной работе нашего организма. Любые их патологии должны в обязательном порядке подвергаться адекватной терапии под контролем грамотного специалиста. Только так можно обеспечить функционирование всех систем органов в нормальном режиме.

Болезни надпочечников

Эндокринная система человека имеет сложное строение, она отвечает за регуляцию гормонального фона и состоит из нескольких органов и желез, среди которых важное место занимает щитовидная железа, поджелудочная железа и надпочечники. О первых двух железах известно не мало, а вот о таком органе как надпочечники слышали не все. Хотя данный орган берет активное участие в функционировании целого организма, а нарушения в его работе могут привести к серьезным, а порой и тяжелым заболеваниям. Что такое надпочечники, какие функции выполняют в организме человека, каковы симптомы заболеваний надпочечников и как лечить данные патологии? Попробуем разобраться!

Основные функции надпочечников

Прежде чем рассматривать заболевания надпочечников, нужно ознакомится с самим органом и его функциями в человеческом организме. Надпочечники — это парные железистые органы внутренней секреции, которые находятся в забрюшинном пространстве над верхним полюсом почек. Данные органы выполняют в организме человека ряд жизненно важных функций: вырабатывают гормоны, участвуют в регуляции метаболизма, обеспечивают нервную систему и целый организм стрессоустойчивостью и способностью быстро восстанавливается после стрессовых ситуаций.

Функции надпочечников – выработка гормонов

Надпочечники являются мощным резервом для нашего организма. Например, если надпочечники здоровы и справляются со своей функцией, человек в период стрессовых ситуаций не испытывает усталости или слабости. В случаи, когда данные органы плохо функционируют, человек испытавший стресс долго не может прийти в себя. Даже после пережитого потрясения, человек еще 2 – 3 дня ощущает слабость, сонливость, присутствуют панические атаки, нервозность. Такие симптомы говорят о возможных нарушениях надпочечников, которые не в силе противостоять нервным нарушениям. При длительных или частых стрессовых ситуациях, надпочечники увеличиваются в размере, а при затяжных депрессиях перестают правильно функционировать, вырабатывать нужное количество гормонов и ферментов, что со временем приводит к развитию ряда заболеваний, которые значительно ухудшают качество жизни человека и способны привести к тяжёлым последствиям.

Каждый надпочечник вырабатывает гормоны и состоит из внутреннего мозгового и наружного коркового вещества, которые отличаются друг от друга своим строением, секрецией гормонов и происхождением. Гормоны мозгового слоя надпочечников в организме человека синтезируют катехоламины, участвующие в регуляции центральной нервной системы, коре мозга, гипоталамусе. Катехоламины оказывают воздействие на углеводный, жировой, электролитный обмен, участвуют в регуляции сердечно-сосудистой и нервной системе.

Корковое вещество или другими словами стероидные гормоны, также вырабатываются надпочечниками. Такие гормоны надпочечников учувствуют в белковом обмене, регулируют водно-солевой баланс, а также некоторые половые гормоны. Нарушения выработки гормонов надпочечников и их функций приводит к нарушению в целом организме и развитию ряда заболеваний.

Гормоны надпочечников

Основной задачей надпочечников считается выработка гормонов. Так мозговое вещество надпочечников вырабатывает два главных гормона: адреналин и норадреналин.

Адреналин –важный гормон в борьбе со стрессом, который вырабатывается мозговым веществом надпочечников. Активация данного гормона и его выработка увеличивается как при положительных эмоциях, так и стрессе или травмах. Под влиянием адреналина, тело человека использует резервы накопившего гормона, которые провялятся в виде: увеличения и расширения зрачков, учащенном дыхании, приплывы сил. Тело человека становится более мощным, появляются силы, повышается сопротивляемость к болевым ощущениям.

Адреналин и норадреналин – гормон в борьбе со стрессом

Норадреналин – гормон стресса, который считают предшественником адреналина. Оказывает меньшее воздействие на организм человека, учувствует в регуляции артериального давления, что позволяет стимулировать работу сердечной мышцы. Корковое вещество надпочечников вырабатывает гормоны класса кортикостероидов, которые разделяют на три слоя: клубочковый, пучковый и сетчатая зона.

Гормоны коры надпочечников клубочковой зоны вырабатывают:

• Альдостерон – отвечает за количества ионов K+ и Na+ в крови человека. Учувствует в водно-солевом обмена, способствует увеличению циркуляции крови, повышает артериальное давление.
• Кортикостерон – малоактивный гормон, который берет участие в регуляции водно-солевого баланса.
• Дезоксикортикостерон – гормон надпочечников железы, которые повышают сопротивляемость в нашем организме, придает силу мышцам и скелету, также регулирует водно-солевой баланс.

Гормоны пучковой зоны надпочечников:

• Кортизол – гормон сохраняющий энергетические ресурсы организма, участвует в углеводном обмене. Уровень кортизола в крови часто подается колебаниям, так утром его намного больше чем вечером.
• Кортикостерон – гормон, о котором писалось выше, также вырабатывается пучковой зоной надпочечников.

Гормоны сетчатой зоны надпочечников:

Сетчатая зона коры надпочечников отвечает за секрецию половых гормонов – андрогенов, которые влияют на половые признаки: половое влечение, увеличение мышечной массы и силы, жировые отложения, а также уровень липидов и холестерина в крови.

Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что гормоны надпочечников выполняют важную функцию в организме человека, а их дефицит или избыточное количество способно привести к развитию нарушений в целом организме.

Первые признаки заболеваний надпочечников

Заболевания или нарушения надпочечников происходят, когда в организме произошел дисбаланс одного или нескольких гормонов. В зависимости от того, какого гормона произошло сбой, развиваются определенные симптомы. При дефиците альдостерона вместе с мочой выводится большое количество натрия, что в свою очередь ведет к снижению артериального давления и повышения калия в крови. Если произошел сбой выработки кортизола, с нарушением альдостерона, может резвится надпочечниковая недостаточность, которая является сложным заболеванием, угрожающим жизни человека. Основными признаками данного нарушения считается снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, дисфункция внутренних органов.

Признаки заболеваний надпочечников

Дефицит андрогенов у мальчиков особенно при внутриутробном развитии ведет к развитию аномалий половых органов и уретры. В медицине такое состояние называется «псевдогермафродитизмом». У девочек дефицит данного гормона ведет к задержки полового созревания и отсутствии менструаций. Первые признаки и симптомы заболеваний надпочечников развиваются постепенно и характеризуются:

• повышенной утомляемостью;
• мышечная слабость;
• повышенная раздражительность;
• нарушение сна;
• анорексия;
• тошнота, рвота;
• гипотензия.

В некоторых случаях отмечается гиперпигментация открытых частей тела: складки кожи рук, кожа вокруг сосков, локтей становится на 2 тона темнее чем другие участки. Иногда появляется потемнение слизистых. Первые признаки заболеваний надпочечников часто воспринимают за обычное переутомление или незначительные нарушения, но как показывает практика, такие симптомы часто прогрессируют и приводят к развитию сложных заболеваний.

Повышенная утомляемость – первый признак нарушения работы надпочечников

Болезни надпочечников и их описание

Синдром Нельсона – надпочечниковая недостаточностью, которая чаще всего развивается после удаления надпочечников при болезни Иценко-Кушинга. Основными симптомами данного недуга считаются:

• частые головные боли;
• уменьшение остроты зрения;
• снижение вкусовых рецепторов;
• превышенная пигментация некоторых участков тела.

Головная боль – характерный признак синдрома Нельсона

Лечение надпочечниковой недостаточности проводится правильным подбором лекарственных препаратов, которые воздействуют на гипоталамно-гипофизарную систему. В случаи неэффективности консервативного лечения, больным назначается хирургическая операция.

Болезнь Аддисона – хроническая надпочечниковая недостаточность, развивающаяся при двустороннем поражении надпочечников. В процессе развития данного заболевания происходит уменьшение или полное прекращение выработка гормонов надпочечников. В медицине данный недуг можно встретить под термином «бронзовая болезнь» или хроническая недостаточность коры надпочечников. Чаще всего Болезнь Аддисона развивается при поражении тканей надпочечников больше чем на 90%. Причиной болезни чаще становятся аутоиммунные нарушения в организме. Основными симптомами болезни считается:

• выраженный болевой синдром в кишечнике, суставах, мышцах;
• нарушения в работе сердца;
• диффузные изменения кожи, слизистых;
• снижение температуры тела, которая сменивается тяжелой лихорадкой.

Болезнь Аддисона (бронзовая болезнь)

Синдром Иценко-Кушинга – состояние, при котором происходит повышенное выделение гормона кортизола. Характерными симптомами для данной патологии считается ожирение неравномерного характера, которые появляются на лице, шее, груди, животе, спине. Лицо больного становится лунообразным, красного цвета с цианотичным оттенком. У больных отмечается атрофия мышц, снижение тонуса и силы мускулатуры. При синдроме Иценко-Кушинга, типичными симптомами считаются уменьшение объема мышц на ягодицах и бедрах, также отмечается гипотрофия мышц живота. Кожа больных с синдромом Иценко-Кушинга имеет характерный «мраморный» оттенок с заметными сосудистыми рисунками, также подается шелушению, на ощупь сухая, отмечаются высыпания и сосудистые звездочки. Помимо кожных изменений, у больных часто развивается остеопороз, появляются сильные боли в мышцах, отмечается деформация и хрупкость суставов. Со стороны сердечно – сосудистой системы, развивается кардиомиопатия, гипертония или гипотония с последующим развитием сердечной недостаточности. Кроме того при синдроме Иценко-Кушинга сильно страдает нервная система. Пациенты с этим диагнозом часто бывают заторможенные, подаются депрессиям, паническим атакам. Они все время думают о смерти или суициде. У В 20% больных на фоне данного синдрома развивается стероидный сахарный диабет, при котором нет повреждения поджелудочной железы.

Болезнь Иценко-Кушинга

Опухоли коры надпочечников (глюкокоpтикостеpома, альдостерона, кортикоэcтpома, андостеpoма) – доброкачественные или злокачественные заболевания, при которых происходит разрастание клеток надпочечников. Опухоль надпочечников может развивается как из коркового, так и мозгового слоя, иметь разную структуру и клинические проявления. Чаще всего опухоль надпочечников симптомы проявляются в виде дрожания мышц, повышении АД, развивается тахикардия, повышенное возбуждение, чувство страха смерти, боль в животе и груди, обильное отделение мочи. При несвоевременном лечении появляется риск развития сахарного диабета, нарушении функции почек. В случаи, когда опухоль злокачественная, возможен риск метастазов в соседние органы. Лечение опухолевидных процессов надпочечников только хирургическое.

Опухоли коры надпочечников

Феохромоцитома – гормональная опухоль надпочечников, которая развивается из хромаффинных клеток. Развивается в результате избыточного количества катехоламина. Основными симптомами данного недуга считается:

• повышение артериального давления;
• усиленное потоотделение;
• постоянное головокружение;
• сильные головные боли, боли в груди;
• затрудненное дыхание.

Не редко отмечается нарушение стула, тошнота, рвота. Больные страдают от панических атак, имеют страх к смерти, появляется раздражительность и другие признаки нарушения работы нервной и сердечно – сосудистой системы.

Воспалительные процессы в надпочечниках — развиваются на фоне других заболеваний. В начале у больных отмечается незначительная усталость, психические нарушения и нарушения в работе сердца. По мере прогрессирования болезни, появляется отсутствие аппетита, тошнота, рвота, гипертония, гипотония и другие симптомы, которые значительно ухудшают качество жизни человека и могут привести к тяжелым последствиям. Выявить воспаление надпочечников можно при помощи УЗИ почек и надпочечников, а также результатов лабораторных исследований.

Воспаление надпочечников – негативно влияет на целый организм

Диагностика заболеваний надпочечников

Диагностировать заболевания надпочечников или выявить нарушения в их функциональности можно при помощи ряда обследований, которые назначает врач после собранного анамнеза. Для постановления диагноза, врач назначает обследования гормоны надпочечников анализ, который позволяет выявить избыток или дефицит гормонов надпочечников. Основным инструментальным методом диагностики считается УЗИ надпочечников, также для постановления точного диагноза может быть назначена магнитно-резонансная томография (МPТ) или компьютерная томография (KT). Довольно часто назначается УЗИ почек и надпочечников. Результаты обследования позволяют врачу составить полную картину болезни, определить причину, выявить те или иные нарушения в работе надпочечников и других внутренних органах. Затем назначить соответствующее лечение, которое может проводится как консервативным методом, так и оперативным вмешательством.

УЗИ надпочечников

Лечение заболеваний надпочечников

Основным в лечении надпочечников считается восстановление гормонального фона. При незначительных нарушениях больным назначаются синтетические гормональные препараты, которые способны восстановить недостаток или избыток нужного гормона. Помимо восстановления гормонального фона, лечебная терапия направлена на восстановление функциональности внутренних органов и устранение первопричины болезни. В случаях, когда консервативная терапия не дает положительного результата, больным назначается хирургическое лечение, которое заключается в удалении одного или двух надпочечников.

Медикаментозное лечение заболеваний надпочечников

Операции выполняются эндоскопическим или полостным способом. Полостная операция состоит из оперативного вмешательства, которое требует длительного периода реабилитации. Эндоскопическая операция более щадящая процедура, позволяющая больным быстро восстановится после хирургического вмешательства. Прогноз после лечения заболеваний надпочечников в большинстве случаев благоприятный. Только в редких случаях, когда в анамнезе больного присутствуют другие заболевания, могут появляться осложнения.

Профилактика заболеваний надпочечников

Профилактика заболеваний надпочечников заключается в предотвращении нарушений и заболеваний, которые вызывают повреждение надпочечников. В 80% случаях болезни надпочечников развиваются на фоне стресса или депрессий, поэтому очень важно избегать стрессовых ситуаций. Помимо этого, не стоить забывать о правильном питании и здоровом образе жизни, заботится о своем здоровье, периодически сдавать лабораторные анализы.

Профилактика заболеваний надпочечников

Патологии надпочечников проще лечить на начальных этапах их развития, поэтому при первых симптомах или длительных недомоганиях не стоить заниматься самолечением или игнорировать первые признаки. Только своевременное и качественное лечение подарит успех в лечении.

Вконтакте