Повышение протромбина по квику. МНО - международное нормализованное отношение. Что же это такое

Современная медицина оперирует множественными диагностическими методами. И один из них – это анализ крови. Протромбин по Квику: что это такое и чем особенна данная процедура – разберемся далее.

Основная терминология и все самое главное об этой проблеме

Важно отметить, что это предшественник тромбина, того белка, который способен образовывать тромбы. Вырабатывается белок в печени, а для этого нужен витамин К.

Когда же делается анализ на протромбин?

Для оценки работы печени.
Для оценки функционирования пищеварительной системы.
И для определения процессов свертываемости крови.

Так, в результате исследования на протромбин медики определяют протромбиновый индекс, протромбиновое время, МНО (то есть международное соотношение) и протромбин по Квику.

Протромбин по Квику: норма и определение

В далеком 1935 году ученый А.Квик предложил данный анализ для того, чтобы определять свертываемость крови по уровню в ней протромбина. Результаты анализа показывают, насколько в процентах активен протромбин в растворах нормальной плазмы.

Нужно отметить, что на сегодняшний день это один из самых популярных анализов на протромбин. Ведь он эффективен, малозатратный и дающий верные результаты.

Каковы же нормальные показатели, которые свидетельствуют о том, что с организмом все в порядке? Так, цифры должны находиться в диапазоне от 78 до 142.

В каких случаях нужно сдавать кровь на протромбин по Квику

При всевозможных нарушениях, которые касаются свертываемости крови.
В случае если надо выявить патологии печени.
Для определения дефицита в организме витамина К4.
Для контроля за свертываемостью крови во время приема антикоагулянтов.

Когда показатели бывают повышены

Бывает так, что протромбин по Квику повышен. Что же это может означать? Такое возможно в следующих ситуациях:

Во время приема препаратов, которые называются антикоагулянты. А также при лечении антибиотиками и диуретиками.
При таких проблемах, как онкологические опухоли, ДВС-синдром, лейкоз.
Также показатели могут быть завышены в результате недостатка свертываемости крови, как приобретенного, так и врожденного.

Когда показатели могут быть понижены

Если речь идет о пониженных показателях, то это в первую очередь чревато различной сложностью кровотечениями. Иные ситуации, когда подобное явление может также наблюдаться:

Если в организме недостаток витамина К, который улучшает свертываемость крови.
При использовании определенных препаратов, которые способны влиять на свертываемость крови.
Если в крови недостаток неких факторов (приобретенный или врожденный).
Если в печени протекают патологические процессы, связанные со свертываемостью.

Протромбин (ПТ) является одним из показателей системы, отвечающего за то, чтобы кровь свертывалась нормально, формировались тромбы, и в случае ранения они останавливали кровотечение.

ПТ является очень важным исследуемым фактором, определяемым в анализе на свертывание крови , что помогает диагностировать большой спектр заболеваний, а также заблаговременно предупредить кровотечения, которые трудно остановить, или повышенное формирование тромбов.

Данный белковый компонент вырабатывается в печени, он же тромбиновый предшественник, который принимает прямое участие в формировании тромбов. Фиксирования показателя гликопротеида является основным исследуемым элементом, при анализе гемостазиограммой.

Протромбин — что это?

При поступлении пациента в стационарное отделение, следующим утром, производят забор крови, для исследования общего анализа крови, показателей сахара и протромбина. Данные исследования проводятся как основные методы описания общего состояния больного, и определения клинической картины.

Остальные анализы крови, такие как биохимия, или коагуляционные и т.д., могут проводиться в день поступления больного , если проявляются явные симптомы, и есть подозрения на конкретные заболевания, либо, если есть цель исследовать подробнее отдельные органы, и для контроля эффективности терапевтических средств.

Одной из частей системы свертывания крови являются плазменные белки, именуемые факторами свертывания крови. Всего их существует тринадцать факторов, отмеченных римскими цифрами од одного до тринадцати.

Одним из наиболее значимых компонентов является протромбин (гликопротеид), что представляется в виде второго фактора свертывания крови.

Такой фактор свертывающей системы именуется также протромбиновым комплексом (протромбиназа), принадлежащему к альфа-глобулинам, и производится клетками печени.

На формирование протромбина влияет витамин К, вследствие нехватки которого, показатель данного белка снижен.

В период нормального состояния здоровья, протромбин никак не показывает себя в организме, активируясь, только если необходимо формирование тромба.

Нормальные показатели белка протромбина указывают на нормальное свертывание крови, функционирующее эффективно и своевременное восстановление крови, при её потерях.

Исследование протромбина проводится реже, чем клинический анализ крови, так как процедура является очень сложной, и назначается при необходимости. Основными причинами назначения исследования протромбина являются патологические состояния, при которых нарушается свертываемость крови.

Нормальные показатели

Исследование, направленное на установление количественного показателя протромбина, является достаточно сложным, так как эта форма плазменного белка распадается быстро и легко. Анализ крови помогает зафиксировать аномальную свертываемость крови (анализ протромбина).

После чего, по результатам коагулограммы назначаются более специфические способы исследования крови (МНО, ПТВ и другие методы).

Для определения работы системы свертываемости крови существует несколько методов, которые стоит рассмотреть по отдельности.

Норма по Квику

Данный вид исследования протромбина является наиболее распространённым, и подразумевает собой расчет уровней протромбина в процентном соотношении от нормированного значения. Данный показатель помогает определить активность протромбина в сравнении с другими разведениями плазмы пациента.

Исследование по Квику значится наиболее информативным, нежели протромбиновый индекс (пти). После исследования крови на скорость свертывания, составляется график на основе полученных данных.

Назначение исследования крови по Квику происходит в следующих случаях:

При сбоях в процессах свертываемости крови;
Фиксируется повышенный процесс формирования тромбов;
При лейкозе;
При дефиците витамина К.

Уровни протромбинового комплекса колеблются зависимо от возрастной категории исследуемого пациента.

Нормальные показатели зафиксированы в таблице ниже.

Возрастная группа (лет)	Нормальный протромбин (%)
Менее 6	80 – 100
6 – 12	79 – 102
12 – 18	78 – 110
18 – 25	82 – 115
25 – 45	78 – 135
45 – 65	78 – 142

Половая принадлежность никак не влияет на уровни протромбина, они одинаковы для мужчин и женщин.

Упадок протромбина по Квику происходит при терапии антикоагулянтами непрямого действия, параллельно регистрируется высокий показатель МНО. Необходимо это учитывать и проводить анализ контроля терапии в одной и той же лаборатории и одинаковым способом.

В остальных случаях можно получить неточные результаты, которые негативно повлияют на корректировку курса терапии.

Протромбиновый индекс

Данный показатель обозначается в %-тах. При состоянии протромбина в норме, показатели этого анализа могут совпасть с результатами ПТ по Квику. А если уровень протромбина низкий – значения этих двух анализов отличаются в значительной степени.

Также показатель протромбинового индекса зависит от чувствительности химических реактивов, применяемых при анализе.

Это означает, что при использовании разных химикатов для исследования, в различных лабораториях, нормы могу варьироваться зависимо от этой чувствительности.

Нормальными значениями индекса являются показатели от девяноста пяти до ста пяти процентов.

Высокие показатели ПТИ регистрируются при следующих заболеваниях:

Синдром ДВС;
Патологии печени;
Рост активности VII фактора (отмирание тканей, травмы);
Запуск защитной реакции у женщин в процессе родов;
Формирование тромбов, которые закупоривают сосудов, впоследствии патологических состояний кроветворной системы;
Чрезмерная работа противосвертывающей системы.

Понижение данных факторов происходит при таких отклонениях в организме:

Недостаточная выработка витамина К;
Употребление курса антикоагулянтов;
Синдром ДСВ;
Патологические состояния печени, с поражением гепатоцитов;
Врожденная недостаточность отдельных факторов свертывания крови (X, VII, V, II).

Протромбиновое время (ПТВ)

Этот показатель характеризуется временем сворачивания плазмы, после добавления в нее смеси для исследования. Позволяет провести быструю оценку гомеостаза и определить реакции свертывания крови.

В случае, опасных для организма ситуаций, таких как травматические с повреждением тканей, сильные кровоизлияния, отмирание тканей и иные патологические состояния организма, в кровь попадает гликопротеин, который отвечает за включение внешней системы гомеостаза, а проще говоря – за восстановление тканей.

Гликопротеин именуется также тканевым фактором. Вследствие попадания его в кровь, он вступает в реакцию с факторами плазменных белков, циркулирующих в крови, активируя формирование тромбов.

На первом этапе реакции происходит превращение протромбина в активный тромбин, что впоследствии активируется фибрином , выделяемым печенью, и способствует высвобождению факторов плазменных белков.

Конечные результаты колеблются, в зависимости от возрастной категории.

Наиболее приемлемое, усредненное значение является от девяти до двенадцати секунд.

Показатель ПТВ повышен при некоторых патологических состояниях организма, к которым относят:

Патологические состояния печени;
Малое количество синтезируемого витамина К;
Гемофилия В;
Увеличение количества эритроцитов;
Рак поджелудочной;
Увеличение способности крови растворять сгустки;
Миелоидная метаплазия;
Рост показателей антитромбина, который блокирует тромбин, и остальные факторы гемокоагуляционной системы;
Геморрагическое поражение младенцев;
Синдром ДВС (дессименированного внутрисосудистого свертывания крови).

Кровь при таком исследовании берется, как и при методе Квика, с цитратом натрия.

Международное нормализованное отношение (МНО)

Данный способ используют дополнительно и применяют для контроля результатов анализов на протромбин. Этот способ обследования рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения и иными комитетами, и международными организациями.

Данный тест помогает определять эффективность назначенной терапии веществами, которые снижают содержание протромбина и тормозящими процессы свертываемости – антикоагулянтами.

Данная группа препаратов используется для предотвращения повышенного формирования тромбов, и предотвращения возможных осложнений.

Нормальными показателями МНО являются от 0,85 до 1,15.

При патологиях сердечных клапанов, закупоривании вен тромбами, или перекрытии легочной артерии, показатель протромбина по МНО может достигать 3, что считают нормой при проведении терапии вышеупомянутых заболеваний.

Нормальные границы могут расширяться до четырех с половиной, при терапии тромбирования артерий.

Какие нормы у беременных?

В период вынашивания ребенка, организм женщины переносит большие гормональные перестройки, которые ведут к изменению состава крови. Протромбиновый индекс, у беременных колеблется в границах от девяноста до ста двадцати.

Исследование протромбинового индекса можно проводить до четырех раз в процессе вынашивания ребенка.

Особенно важен анализ в последние три месяца вынашивания ребенка, так как остается маленький промежуток времени до родов, и требуется контроль динамики показателей крови.

Когда показатель протромбина возрастает до ста пятидесяти – может повлечь отслоение плаценты.

А при упадке его до девяноста процентов, провоцируются сильные потери крови в процессе, или после родов, что может привести к смертельному исходу матери.

Какие специфические исследования могут дополнять анализ?

В случае, когда вышеперечисленные методы исследования не дают полной информативности, систему гомеостаза можно расширить, назначив обследование количественных показателей тромбоцитарных факторов и факторов плазменных белков.

Они назначаются, если анализ протромбина обнаружил отклонения в системе свертывания.

На основе его показателей могут назначаться следующие расширяющие лабораторные анализы:

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ);
Растворимый фибрин-мономерный комплекс (РФМК);
Исследование фибриногена;
Тромбиновое время – отрезок времени, за который фибриноген переходит в фибрин.

Способы исследования крови не ограничиваются вышеперечисленными, могут применяться и другие, зависимо от индивидуальных показателей пациента.

Показания к проведению исследования

Направить на проведение исследования протромбина врач может при наличии одного из следующих факторов:

Снижение функционирования ферментов печени;
При регистрировании у пациента кровоизлияния, которое слишком долго останавливается, что явно гласит о нарушениях процессов свертываемости крови;
Для контроля и корректировки терапии, при продолжительном употреблении антикоагулянтов;
При аутоиммунном состоянии гиперкоагуляции, вызванным антифосфолипидными антителами, для уточнения фактора, спровоцировавшего заболевание;
При заболеваниях организма, которым сопутствует нарушение выработки витамина К организмом человека;
Часто исследование назначается женщинам возрастной группы от пятидесяти до шестидесяти лет, так как в это время происходят гормональные перестройки, которые меняют состав крови.

Подготовка к сдаче анализа

После того, как пациенту назначили прохождения исследования на протромбин, следует провести некоторые подготовительные меры. Их соблюдают для того, чтобы получить максимально точный результат, так как некоторые сторонние факторы могут повлиять на состав крови.

К действиям, обязательным к выполнению, при подготовке к анализу на протромбин являются:

Анализ сдается натощак. Прием пищи необходимо прекратить не менее чем за восемь часов, до сдачи крови. Но последний прием пищи не должен быть более чем четырнадцать часов назад;
Не менее чем за сутки до забора крови, нужно прекратить употребление в рацион жирной, сильно соленной, пряной или острой пищи;
Не менее чем за 24 часа отказаться от спиртных напитков;
За шестьдесят минут до анализа нужно прекратить употребление сигарет;
Если пациент принимает лекарственные препараты нужно прекратить их употребление не менее чем за 48 часов до забора крови. В случае если человек проходит курс лечения, или есть другие причины, по которым нельзя прерывать прием препарата, то анализ следует отложить до конца курса терапии. При непрерывном употреблении препаратов, нужно уведомить лечащего врача об этом, для того чтобы он учел все поправки в результатах анализов, что поспособствует точному диагностированию.

Как проходит анализ?

Исследование крови на протромбин начинается с забора венозной крови (узнайте ?) стандартным способом.

Дальнейшее исследование проводится путем помещения в пробирку цитрата натрия, после чего при помощи центрифуги производят отделение плазмы от крови.

С полученной плазмой и проводят дальнейшие исследования, добавляя разные реактивы и отслеживая поведение плазмы на их воздействие.

Почему понижаются уровни?

Показатель протромбина понижен, либо повышен, возникает как приобретенным фактором в процессе жизни, так и врожденным. Последний регистрируется достаточно редко, и обуславливается мутационными процессами рецессивных генов, которые локализуются в одиннадцатой хромосоме.

При патологически низком содержании общего количества белков в крови, в большинстве случаев, показатель протромбина также пониженный.

Спад ПТ показывает на то, что даже при малейших повреждениях сосуда, могу провоцироваться большие кровопотери, так как свертываемость и формирование тромбов понижены. В этом случае потеря крови останавливается намного дольше, а также медленнее заживают повреждения тканей (органов) человека.

При низких отметках протромбина, и даже средних открытых ранах, может провоцироваться потеря большого объема крови, что чревато смертельным исходом.

Основные причины, влияющие на понижение данного показателя, являются следующие:

Отдельные патологические состояния печени (в большинстве случаев, при заболеваниях печени белок растет). Отмирание тканей печени, а также разные формы гепатита пагубно сказываются на протромбине, понижая его уровни;
Недостаточная выработка организмом витамина К . В большинстве регистрируемых случаев, такой процесс отмечается при патологиях желудочно-кишечного тракта, и нарушении состава микроорганизмов кишечника (рост количества вредных бактерий);
Недостаток в организме белка, вырабатываемого печенью – фибриногена , которые впоследствии становится фибрином, являющимся основной для формирования тромба при свертываемости крови;
Онкологические заболевания;
Аллергические реакции;
При неправильном рационе питания. Если человек употребляет большое количество мясных продуктов, но мало свежих фруктов и овощей, то показатель белка снижается;
Употребление отдельных медикаментов , которые снижают свертываемость, тем самым понижая количественную концентрацию белка.

Приведение к нормальным показателям протромбина происходит после назначения эффективной терапии.

Для этого необходимо обследоваться у лечащего врача, и после изучения специалистом результатов анализов, он может назначить наиболее эффективную терапию, для того чтобы показатели протромбина стали выше.

Лечение низкого протромбина

Любые терапевтические средства назначаются исключительно лечащим врачом. Наиболее часто, при низком протромбине, назначаются Гепарин и Варфарин, которые являются наиболее эффективными средствами для повышения свертываемости крови.

Значительную роль, при низких уровнях протромбина играет правильное питание.

В первую очередь необходимо максимально ограничить, а лучше исключить, следующий список продуктов:

Гречка;
Хлеб в любом его виде;
Соленые блюда;
Копчености;
Животные жиры;
Бобовые;
Красный перец, краснокочанная капуста, свёкла;
Зелень.

В профилактических мерах, в сопутствии с назначенной терапией назначается диета, которая должна включать в рацион питания следующие продукты:

Употребление таких продуктов, значительно ускорит нормализацию показателя протромбина.

Почему значения протромбина возрастают?

Рост уровней протромбинового комплекса говорит о том, что свертываемость крови повышена, и растет шанс формирования тромбов, которые впоследствии могут перекрыть сосуды, что влечет к серьезным осложнениям.

Особенно если перекрываются сосуды, питающие жизненно важные органы, в таком случае, с большим риском возможен смертельный исход.

При перекрытии сосудов, питающих сердце, смертельный исход наступает за считанные минуты.

При повышенном формировании тромбов, особую опасность представляют суженые сосуды.

Причиной тому могут служить отложения атеросклеротических бляшек, или патологические состояния сосудов. В таком случае, шанс тромбирования этих сосудов растет в разы.

Провоцировать повышенное формирование тромбов могут:

Опухолевые образования злокачественного характера;
Патологические состояния печени;
Тромбирование сосудов;
Количества эритроцитов в объеме крови повышено, что влечет повышение количества белков, так как сами белки находятся внутри красных кровяных телец;
Патологическое состояние сердца, которое характеризуется болевыми ощущениями в грудной клетке, также именуемое «грудная жаба»;
Наследственная предрасположенность и другие патологии;
Чрезмерное количество витамина К в организме человека;
Употребление Гепарина, слабительных средств, Аспирина, Метотрексата, гормональных средств, антибиотиков, или никотиновой кислоты. Прием перечисленных препаратов, свыше указанной нормы, повлечет к увеличению протромбина в крови человека.

В большинстве случаев, рост протромбина регистрируется в возрасте от сорока пяти до пятидесяти лет вне зависимости от половой принадлежности.

У женщин рост протромбинового комплекса может провоцироваться употреблением гормональных лекарственных средств.

Лечение высокого уровня

Для того чтобы снизить повышенный уровень протромбина необходимо соблюдать определенную диету и более активный образ жизни.

К повышению густоты крови приводят следующие продукты:

Пища, сделанная из животных, такие продукты хранят много холестерина и жирных кислот. Убирать полностью из рациона не стоит, но снизить потребления возможно. К ним не относится молочная продукция;
Жаренные и копченые блюда;
Пища с повышенным содержанием белков;
Быстрые углеводы (сахар, конфеты, батончики, торты, выпечку, картошку);
Алкогольные напитки и газировка;
Бананы;
Крепкий чай и кофе.

Отдельные виды трав, также влияют на повышение свертываемости:

Свежая крапива;
Тысячелистник;
Лопух;
Хвоя;
Кровохлебка.

Не стоит резко ограничивать потребление вышеперечисленных продуктов, так как в некоторых из них так же присутствуют полезные компоненты. Следует, лишь постепенно снизить их присутствие в рационе.

Эффективными продуктами, для понижения протромбина в крови, являются следующие:

К наиболее часто назначаемым медикаментозным средствам относят:

Аспирин, Магникор, Кардиомагнил, Дипиридамол – препараты, содержащие в составе аспирин, который разжижает кровь. Но препараты назначаются не всегда, при следующих болезнях их прием запрещен:

Гипертония;
Бронхиальная астма;
Беременность;
Язва желудка и кишечника;
При аллергии на составляющие этих препаратов.

Если обнаруживается такие болезни, то назначаются другие препараты:

Неодикумарин;
Варфарин;
Гепарин.

Профилактические действия

Для того чтобы показатель протромбина находился в пределах нормы, рекомендуется соблюдать профилактические действия, направленные на широкий спектр заболеваний:

Данный список действий направлен на профилактику большого количества заболеваний, и поможет минимизировать шанс поражения организма.

Прогноз и заключение

Чрезмерный упадок количественного показателя протромбина указывает на слишком жидкую кровь, с недостатком белковых компонентов. При травмах, или родах, это может привести к большим потерям крови, что может повлечь смертельных исход.

Недостаточность белкового насыщения приведет к прогрессированию отдельных патологий. А большой рост уровней протромбина влечет к повышенному образованию тромбов.
В таком случае с большим шансом может произойти закупоривание сосудов. Такое состояние всегда грозит жизни человека.

При перекрытии сосудов жизненно важных органов может повлечься очень скорый смертельный исход. При перекрытии коронарных артерий сердца, или закупоривании других артерий сердца, смерть наступает практически сразу и неожиданно.

Благодаря широкому выбору, как лекарственных препаратов, так и доступных всем средств народной медицины, и просто пищевых продуктов, поддерживать нормальное состояние крови не составляет труда.

Каждый в состоянии подобрать вариант, который подойдет лично ему. При подборе средств и диет для поддержания протромбина в норме, лучше всего обратиться к врачу, дабы избежать неправильно скомбинированного лечения.

Что это за анализ?

Протромбин - сложный белок , один из важнейших показателей коагулограммы , характеризующий состояние свертывающей системы крови . Протромбин или фактор II свертывания крови - это предшественник тромбина (белка, стимулирующего образование тромба).

Протромбин синтезируется в печени при участии витамина К . На основании анализа протромбинов врач может оценить работу и выявить заболевания печени и желудочно-кишечного тракта .

Для характеристики системы гемостаза (свертывающей системы крови) анализ протромбинов крови является наиболее важным тестом, входящим в гемостазиограмму .

Зачем проводится анализ?

Результаты анализа крови протромбина могут быть представлены в различных формах:

Протромбиновое время Отражает время свертывания плазмы крови, выражается в секундах.
Протромбин по Квику А.Quik в 1935г предложил этот тест с целью анализа свертываемости крови по определению уровня протромбина. Анализ отображает активность протромбина в процентах, выявленную по калибровочному графику, построенному в результате измерения протромбинового времени в разведенных растворах нормальной плазмы. На сегодняшний день этот тест самый популярный метод анализа протромбина.
Протромбиновый индекс (или индекс протромбина )Определение индекса протромбина выражает отношение протромбинового времени здорового человека к протромбиновому времени больного. Выражается в процентах.
Международное нормализованное отношение (МНО )

Анализ МНО рекомендован комитетом экспертов ВОЗ, Международным комитетом по изучению тромбозов и гемостаза и Международным комитетом по стандартизации в гематологии для контроля при лечении непрямыми антикоагулянтами. Непрямые антикоагулянты - это синтетические вещества, сходные по строению с витамином К, которые снижают протромбин в крови и замедляют свертывание крови. Антикоагулянты используются в лечении заболеваний, связанных с образованием тромбов в венах - в лечении тромбофлебита , тромбоза , легочной эмболии , тромбоэмболических осложнений при инфаркте миокарда , коронарной недостаточности . Анализ крови МНО позволяет врачу отслеживать эффективность воздействия лекарственной терапии при этих заболеваниях.

Повышенный протромбин - симптом следующих заболеваний:

тромбоэмболия
инфаркт миокарда , предынфарктное состояние
полицитемия
злокачественные опухоли.

Низкий протромбин в крови дает врачу основание поставить следующий диагноз:

врожденный или приобретенный дефицит протромбина
нехватка витамина К.

Результаты/Норма/Расшифровка анализа

Нормы протромбина : 78 - 142 % (анализ протромбина крови по Квику).

Протромбиновый индекс – анализ и трактовка его результатов

О чем говорит ваш протромбиновый индекс? Анализ, его результаты, в лаборатории выдают на бланке, в котором есть показатели нормы. Приведем их здесь:

протромбиновое время в норме составляет 9-12,6 секунд;
низкий протромбиновый индекс – составляет меньше 77%; о том, что протромбиновый индекс повышен, свидетельствует показатель, превышающий 120%;
МНО в норме составляет 0,85-1,15;
протромбиновый индекс крови, вычисленный по методике Квика, в норме составляет 78-142%.

Кроме нормы показателя «протромбиновый индекс» важно знать, чем грозит человеку снижение протромбинового индекса, или почему этот показатель повышен.

Итак, если протромбиновый индекс снижен, это может говорить о дефиците витамина К, приобретенном или врожденном недостатке белка протромбина.

Если показатели протромбина выше нормы, есть основания подозревать угрозу инфаркта, инфаркт, тромбоэмболию, наличие злокачественных новообразований, полицитемию (повышенный уровень эритроцитов).

Как видите, исследования крови на содержание белка протромбина важны как для беременной женщины, так и для той, которая только планирует беременность. Будьте внимательны к себе, учитесь доверять наблюдающему врачу, только так можно избежать нежелательных последствий во время родов и осложнений после них.

Дело непростое. Причина в том, что молекулы данного белка довольно сложные и крупные, они легко распадаются, поэтому отделить от других белков очень трудно. Так что о наличии специалисты судят по его активности. Для этого в лабораториях так называемый протромбиновый индекс: сначала подсчитывается протромбиновое время, то есть продолжительность образования сгустка , при добавлении установленного количества активаторов (тромбопластина и хлористого кальция). Далее сравнивается полученный у пациента показатель со средним показателем . Норма составляет 93-107%.

При протромбина может появиться кровоточивость, а иногда - даже и опасные . Повышенное количество данного белка чревато тромбозами, а это в свою очередь инфарктами и инсультами (особенно при атеросклерозе). Сам по себе протромбин отрицательно ни на что не влияет. Но так как именно от него зависит свертываемость крови, необходимо следить, чтобы он был в норме.

Для того чтобы снизить концентрацию протромбина в крови, пациент должен потреблять как можно большее количество жидкости: супы, соки, воду. Желательно также включить в свой рацион фрукты и овощи. При выполнении этих условий не будет сгущаться, а вероятность появления тромбозов будет сводиться к нулю.

Кроме того, известно, что биосинтез протромбина регулируется витамином К. Исходя из этого, следует снизить потребление продуктов, содержащих данный витамин. К ним относится редька, черноплодная рябина, бобовые, бананы. Откажитесь и от лекарственных трав, которые повышают свертываемость крови: сюда можно отнести подорожник, крапиву, тысячелистник, пижму, бессмертник и сушеницу.

Источники:

кровь на протромбин

Кровь человека уникальна по своему составу, а ее влияние на организм первостепенно. В состав плазмы крови входят многие частицы и микротела, жизненно необходимые нашему организму. Отсутствие какого-то вида телец, его меньшее или большее количество могут привести к крайне тяжелым и даже смертельно опасным заболеваниям. Знание того, как лечить , может помочь избежать плачевных последствий.

Инструкция

Понижение или повышение уровня тромбоцитов в крови одинаково плохо для . Если у вас кровоточивость, т.е. кровоточивость из , десен, прямой кишки, обильные менструальные кровотечения, постоянно появляются синяки и гематомы, это может быть признаком того, что количество тромбоцитов в крови снижено. Обязательно сдайте анализы. Если результат меньше 140000 – это тромбоцитопения, необходимо провести курс лечения.

Первое, на что вы должны обратить внимание, – ваш рацион. Питание должно быть здоровым и полноценным. Вам противопоказаны маринованные продукты, острая пища . Следите за тем, чтобы среди употребляемых продуктов были те, что богаты витаминами А, С, Р.

Употребляйте миндаль и арахис, делайте чай из листьев брусники – это поможет улучшить характеристики свертываемости крови.

Еще одним средством в борьбе с тромбоцитопенией могут быть отвары из целебных трав и растений – используйте цветки белой акации, черную рябину, корень бадана, листья барбариса, кору дуба, листья винограда.

Тем, кого интересует протромбиновый индекс стоит знать, что норма у женщин находится в пределах 78-146%.

Система свертывания крови состоит из 15 факторов. С помощью различных показателей характеризуется ее состояние. Протромбин — активный белок системы свертывания крови, который стимулирует формирование тромба.

Чтобы оценить состояние системы свертывания крови, назначают анализ протромбина в крови. При расшифровке результата можно получить высокое либо низкое значение протромбинового индекса. Рассматриваемый белок вырабатывается (в печени) витамином К. С помощью протромбинового времени и протромбина врач оценивает состояние ЖКТ и печени.

Процедура проводится натощак. Кровь берут из вены. В материал добавляют тканевый тромбопластин.

Если пациент только начал принимать антикоагулянты, тогда потребуется часто сдавать кровь (могут наблюдаться отклонения от нормы). Врач должен подобрать подходящее средство и скорректировать дозировку. Затем проводится повторное исследование.

Изначально больной сдает кровь 1 раз в 2 дня, а потом — 2-4 раза в месяц. Значение протромбинового времени позволит вычислить период, необходимый для образования сгустка крови (после добавления реактивов). Норму протромбинового времени умножают на индекс чувствительности тромбопластина, указанного на упаковке реактива. Чем выше будет значение, тем больше свертываемость крови.

Разжижающие средства принимают в одно время. Анализ проводится в лабораторных либо в домашних условиях. В последнем случае используют специальный прибор. Анализ крови на содержание белка позволяет получить значение следующих показателей:

Протромбиновое время — значение обозначают в секундах (время свертываемости крови больного).
Протромбин по Квику — показывает активность протромбина в плазме крови больного. Предварительно подготавливают калибровочный график. При этом учитывают протромбиновое время. Значение показателя выражают в процентах.
Индекс протромбина (соотношение протромбинового времени в норме к тому, которое у больного).
МНО (помогает оценить эффективность терапии).

Симптоматика

Если изучается протромбиновый индекс, норма в идеале у мужчин и женщин может колебаться в пределах 95-105%. Протромбин по Квику в норме не превышает 142%. Если данные показатели находятся в норме, тогда их значение совпадает. Результат анализа на наличие в крови протромбина выдают на бланке. Норма протромбинового времени составляет 9-12,6 секунд, а МНО — 0,85-1,15. Если норма протромбина ниже среднего уровня, тогда кровотечение может быть спровоцировано следующими факторами:

прием препаратов, которые вызывают пониженную свертываемость;
дефицит витамина К;
нефротический синдром;
нарушения в работе печени.

Если вышеперечисленные заболевания проявляются в период беременности, тогда потребуется срочная помощь врача.Если норма протромбинового индекса превышает среднее значение, тогда наблюдается повышенная свертываемость крови. Такое состояние может быть спровоцировано следующими факторами:

наличие гепарина;
избыток витамина К;
длительное применение контрацептивных гормональных средств.

Данный симптом проявляется при следующих заболеваниях:

тромбоэмболия;
инфаркт;
наличие злокачественного образования;
высокий уровень эритроцитов.

Значение протромбина и протромбинового времени важно в период беременности и при ее планировании. Коагулограмма назначается будущим мамам, так как с помощью такого показателя можно предупредить кровотечение во время родов и образование тромба.

Если значение показателя низкое, тогда существует риск кровотечения. В этом случае пациентке назначают коагулянты. В противном случае женщине в положении прописывают препараты, которые препятствуют повышенному свертыванию крови. Перед родами акушер-гинеколог должен знать уровень протромбинового времени. Значение этого показателя позволит врачу предотвратить гемолитический шок во время естественных и искусственных родов. Если акушер-гинеколог не будет знать о низком значении протромбинового индекса, тогда он не сможет предотвратить отслойку плаценты. Недостаток протромбина способствует проявлению следующих симптомов:

длительное кровотечение;
обильные кровопотери.

При этом нарушается физиологическая система человеческого организма.

Избыток и недостаток индекса

Если значение протромбинового индекса высокое, тогда врач сможет своевременно предупредить развитие тромбоза. Высокое содержание протромбина в крови может спровоцировать атеросклероз. Медики рекомендуют регулярно контролировать рассматриваемый показатель.

Чтобы нормализовать уровень протромбина, необходимо соблюдать специальную диету. Больной должен пить много жидкости (сок, суп, воду). Полезно включить в рацион свежие овощи и фрукты. Не рекомендуется злоупотреблять травами, способствующими свертываемости крови (крапива, подорожник, сушеница). Если придерживаться такой диеты, тогда протромбин будет находиться в норме, а риск возможного кровотечения и высокой свертываемости крови будет сведен к минимальному значению.

Так как белок легко поддается действию антикоагулянтов (Варфарин), поэтому рекомендуется периодически исследовать кровь на МНО (особенно при употреблении антикоагулянтов).

Рассматриваемое исследование проводят в определенных случаях. При этом для каждого показания характерны различные нормы характеристики:

обследование больного перед хирургическим вмешательством (МНО колеблется в пределах 0,85-1,25);
при лечении венозного тромбоза и после операции значение показателя не превышает 2,0-3,0;
при заболеваниях сердца и сосудистой системы показатель колеблется в пределах 3,0-4,5.

Если значение МНО превышает 1,25, тогда существует риск развития следующих патологий:

врожденные заболевания системы свертываемости крови;
болезни печени;
нарушена всасываемость жиров в кишечнике;
желчь плохо попадает из печени в двенадцатиперстную кишку.

Коагулограмма у детей

Если значение показателя МНО превышает 6,0, тогда требуется срочная госпитализация пациента. В противном случае может появиться кровотечение. Подобное состояние опасно для человека при наличии таких сопутствующих болезней, как воспаление и язва кишечника и желудка, артериальная гипертензия, почечная болезнь. Дефицит витамина К может носить врожденный характер. Подобное явление часто наблюдается в период беременности и после родов. Во время беременности норма протромбированного времени составляет 11-18 сек. В группу риска входят женщины в положении с высокой вероятностью выкидыша, гипертонусом матки, наличием гестозных признаков. Уровень протромбина, норма у женщин в положении колеблются в пределах 78-142%.

В норме кровь свертывается у ребенка в течение 4-9 минут. Коагулограмма назначается детям в следующих случаях:

операция;
частые кровотечения;
гемофилия.

Полученные данные врач сверяет с нормой, учитывая возраст и жалобы пациента. С помощью данного исследования врачи могут выявить воспалительные, сосудистые и аутоиммунные болезни.