Какие прививки должны сделать в роддоме новорожденному. Прививки в роддоме: какие и зачем их делают

Ни для кого не новость, что прививки новорожденным делают еще в роддоме. Вакцинация - это необходимая мера для приобретения иммунитета против ряда опаснейших заболеваний таких, как корь, гепатит, туберкулез, коклюш, паротит, краснуха, дифтерия, столбняк, полиомиелит.

При рождении малыш уже в роддоме имеет опыт социального контакта с медперсоналом. Иммунная система еще не сформирована. Это естественно, ведь иммунитет, по своей сути - это определенный опыт контакта с возбудителями заболеваний, например, после прививки , посредством чего вырабатывается ответ организма, создавая антитела. После выписки из роддома, ребенок расширит свой круг общения - это будут бабушки, дедушки, тети, соседи по лестничной клетке.

В роддоме на 1–2 сутки ребенка прививают против туберкулеза и гепатита В. Как правило, эта вакцина легко переносится, не вызывает побочных реакций, возможно незначительное повышение температуры. Многие родители интересуются делается ли сейчас прививка от оспы. Современный календарь плановой вакцинации, данную прививку не предусматривает кроме того ее не делают до достижения ребенком годовалого возраста.

Прививка против гепатита В

Вакцинация новорожденных в роддоме может слегка удивить и даже насторожить молодую маму, потому как кажется, что малыш слишком маленький. Однако - это нормальная практика, организм крохи достаточно сильный, чтобы благополучно перенести прививку. Куда больше опасений вызывает потенциальный риск заражения после выписки из роддома.

Гепатит В - это вирус, который передается через слюну, кровь и плаценту, поражает ткани печени. Опасное для незрелого организма заболевание, риск заражения которым есть сразу же после выписки из медицинского учреждения, например, если вашу детку поцелует человек, имеющий этот вирус.

Прививка БЦЖ

Неонатолог обязан проинформировать молодых родителей о том какие прививки ставят в роддоме. Первой вакциной, которую дают новорожденному в течение первых суток жизни является БЦЖ против туберкулеза, с целью защитить от возможного заражения. Возбудитель заболевания (туберкулезная палочка) передается воздушно-капельным путем от больного человека здоровому. При этом достаточно малейшего контакта с частичками вируса в воздухе.

Обязательно ли делать прививки новорожденным?

Исходя из вышесказанного, прививки в роддоме делаются исключительно для пользы малыша, формирования у него специфического иммунитета. Ранняя вакцинация имеет ряд преимуществ:

становление специфического иммунитета еще до выписки из роддома;
малыш находится под постоянным наблюдением детского доктора и медсестер, соответственно реакция на вакцинацию контролируема специалистами;
новорожденный малыш преимущественно спит, тем легче его организму противостоять возбудителю заболевания и сформировать иммунитет.

Существуют противники раннего прививания детей, мотивируя это тем, что:

нужно дать время новорожденному, в частности, его иммунной системе окрепнуть;
прививка не является 100% защитой от заражения.

Несмотря на все противоречия, факты говорят сами за себя. С появлением вакцинации случаи заражения привитых детей встречаются крайне редко, либо же течение болезни проходит значительно легче чем среди не привитых.

Как бы там ни было, за здоровье своего ребенка ответственность несут прежде всего родители. Делать прививки или нет принимает решение каждая конкретная семья. Доктора могут лишь настоятельно рекомендовать и проинформировать молодых родителей обо всех преимуществах вакцинации. По закону мама имеет право написать отказ от прививок по собственным убеждениям. В таком случае она оформляет соответствующие документы.

Состав вакцин

Вакцинация новорожденных в роддоме, к большому сожалению, не всегда возможна по причине отсутствия вакцины. Не нужно радоваться и облегченно вздыхать по этому поводу. Напротив, после выписки из роддома следует соблюдать определенную осторожность, дабы не повстречаться с возбудителем инфекции пока малыша все же не вакцинируют в поликлинике.

Периодическое отсутствие вакцины это одна из проблем отечественной медицины. Она знакома многим родителям, которые и хотели бы привить своих деток, а возможности такой у них нет.

Другой вопрос касается состава препаратов. Используют так называемые инактивированные вакцины и содержащие ослабленные частички вируса. При введении инактивированной вакцины заражение происходит «убитым вирусом», при этом иммунная система знакомится с чужеродными агентами, вырабатывая к ним антитела. Такая вакцина, как правило, наименее склонна вызывать побочные явления. Родители имеют полное право узнать о том, какая вакцина используется, кто производитель и какие побочные реакции могут быть.

Преимущества и недостатки вакцинации новорожденных

Каждое цивилизованное государство заботится о том, чтобы растить здоровых детей. Создаются госпрограммы по плановой вакцинации, на это затрачиваются колоссальные средства, проводится массовая работа по информированию населения. Однако есть и те, кто активно призывают родителей писать отказы и надеяться «на авось». Конечно, есть свои за и против.

Самым большим преимуществом ранней вакцинации является формирование специфического иммунитета против опаснейших для новорожденного ребенка заболеваний.

При этом первая прививка делается в роддоме лишь начало в долгом процессе иммунизации.

Реальные противопоказания для прививки:

если ребенок родился ослабленный с низкой массой тела (менее 2 кг), врачи могут принять решение отложить вакцинацию;
тяжелые патологии центральной нервной системы;
острая фаза вирусной инфекции;
тяжелые аллергические реакции на ранее вводимые медикаменты.

Некоторые родители опасаются проявления побочных реакций поствакцинального периода. Однако, риск возможных последствий после прививки значительно ниже рисков, которым подвергается непривитый малыш.

Чем объясняется необходимость вакцинации в роддоме?

Первая прививка новорожденному делается в роддоме (БЦЖ) на протяжении первых часов жизни. Почему? Исходя из вышесказанного понятно, что нужно успеть сформировать специфический иммунитет у ребенка до того, как он встретится с возбудителем конкретного заболевания, например, туберкулезом (крайне опасным и заразным вирусом). Альтернативных методов профилактики нет, нужна вакцинация, или полностью исключение контактов с людьми, которые могут быть носителями инфекции.

Если отказаться от прививок новорожденному ребенку?

Некоторых родителей волнует вопрос можно ли отказаться от вакцинации? Да. Такой отказ обязательно оформляется письменно. Заявление пишет один из родителей (отлично будет, если подпишут его и мама, и папа), в трех экземплярах. Из них мама один оставляет у себя, второй остается медучреждению и еще один вклеивают в обменную карту беременной.

Если по какой-то причине (за исключением реальных противопоказаний) принимается решение об отказе, то стоит задуматься над тем, что не привитый ребенок подвергается опасности заражению ряду опасных заболеваний значительно чаще, нежели детки, которые прошли плановую иммунизацию.

При современной эпидемии туберкулеза, не сделать прививку БЦЖ без веских на то причин, кажется неразумным. Ведь тяжело сказать наверняка, что у вас в подъезде нет человека с открытой формой туберкулеза. В данном случае риски осложнений и постпрививочного синдрома куда меньше, нежели опасность заражения.

Необходимость проведения прививок в роддоме очень часто у будущих родителей вызывает вопросы. Более того, не взвесив все за и против, многие из них пишут отказ от вакцинации, хотя специалисты настаивают на проведении этой процедуры. Так как же поступить правильно? В роддоме до выписки новорожденным делают прививку от туберкулеза и гепатита В. Рассмотрим подробнее, зачем нужны эти прививки.

БЦЖ

Туберкулез является распространенным инфекционным заболеванием, вызываемым различными видами микобактерий. Инфицироваться этой болезнью может любой человек, вне зависимости от условий его проживания. Туберкулез передается, как правило, воздушно-капельным путем, и заражает ткани и органы человека. Заразиться туберкулезом можно даже не имея прямого контакта с больным человеком. Именно для того, чтобы малыш не был инфицирован сразу после выписки, специалисты рекомендуют вакцинировать детей еще в больнице.

Прививают от туберкулеза новорожденных на третий день после появления на свет. Вакцина вводится под кожу на поверхности левого плеча. На месте прокола сразу возникает папула. Нормальным считается ее исчезновение через двадцать минут. По истечении двух-трех месяцев на месте вакцинации образовывается маленькое уплотнение (около одного миллиметра), которое окончательно заживает к одному году жизни ребенка.

Противопоказания

Запрещено вакцинировать от туберкулеза:

новорожденных, у которых в семье имеются случаи врожденного или приобретенного иммунодефицита;
если в роду у других детей были осложнения после проведения БЦЖ;
новорожденных с недостаточностью функции фермента;
детей с тяжелыми наследственными заболеваниями и с поражениями центральной нервной системы.

Иногда проведение БЦЖ откладывается на некоторое время. Это может быть связано со следующими состояниями:

гемолитическая болезнь новорожденного, развивающаяся из-за несовместимости крови матери и ребенка;
недоношенность малыша;
развитие инфекционных процессов.

Осложнения после БЦЖ

К числу осложнений, которые могут возникнуть после проведения прививки от туберкулеза, относятся:

инфицирование лимфоузлов;
образование подкожного инфильтрата;
образование келоида;
образование безболезненной язвочки.

О том, как проявляется и какими симптомами сопровождается каждое из этих осложнений, родителям рекомендуется узнать у специалистов заранее.

Вакцина от гепатита В

Гепатит В – инфекционное заболевание, нарушающее функции печении. Специалисты настаивают, что вакцинировать ребенка от данной болезни нужно именно до выписки из роддома, поскольку в эти дни шансы стать хроническим носителем гепатита у малышей максимальные.

Заражение гепатитом В может произойти даже при минимальном контакте с инфицированной кровью, которая способна попасть в организм ребенка через поврежденную слизистую оболочку или кожу.

Проникновение инфекции в организм новорожденного провоцирует развитие хронического гепатита.

Если у роженицы положительный статус гепатита, малыша вакцинируют от данного заболевания на протяжении первых двенадцати часов после появления на свет. Исключением являются только недоношенные дети, которым прививку делают после того, как их вес будет больше, чем два килограмма. Во всех остальных случаях новорожденных прививают до выписки из роддома.

Вакцина малышам вводится в бедро внутримышечно и проводится по одной из следующих схем:

Стандартная: первая прививка – перед выпиской из роддома, вторая – через месяц, третья – через полгода после первой.
Альтернативная: первая прививка – в первые 12 часов после рождения, вторая – через месяц, третья – через два месяца после первой.

Надлежащим образом малыш будет защищен от инфекции и его организм выработает иммунитет к гепатиту В на следующие 15 лет только в случае проведения полного курса вакцин.

Осложнения после прививки от гепатита В

Побочные реакции, которые могут проявиться после вакцинации от гепатита В:

мышечная или суставная боль, узловатая эритема, крапивница, сыпь;
небольшое повышение температуры и легкое недомогание;
дискомфорт, покраснение, уплотнение в месте укола.

Решение о том, прививать ли ребенка в роддоме, принимать, конечно, родителям, однако все же лучше перед этим проконсультироваться со специалистом.

Рождение нового человека на свет - это прекрасный момент. Самая первая встреча с родными, познание окружающего мира, вся жизнь ещё впереди. Однако, у всех малышей есть вероятность заразиться очень опасными болезнями, которые могут привести к осложнениям, нарушениям в развитии и даже к летальному исходу. И чтобы этого не случилось, врачи настоятельно рекомендуют делать прививки в роддоме и не отказываться от них.

Зачем нужны прививки?

Конечно же, любому ответственному родителю сначала надо разобраться для чего и зачем делают прививки в роддоме. Следует отметить, что отзывы в интернете о них весьма противоречивы. Одни родители полностью поддерживают идею о них, другие очень часто разносят слухи о летальных исходах от прививок, когда малыш не смог справиться с вакцинацией.

Врачи все же утверждают одно - они являются единственным способом избежать эпидемий. Мнение, что мамин иммунитет защищает ребёнка после его рождения, это ошибочное мнение. Так что лучше довериться врачам, нежели слухам в интернете.

Новорождённым ставят прививки в роддоме для того, чтобы у них выработались антитела к опасным заболеваниям. Существует специальный график вакцинаций для малышей, которая разработала Всемирная организация здравоохранения. В этом графике чётко определён возраст ребёнка и какие прививки ему необходимы. Например, в течение первых трёх месяцев жизни малыша делаются прививки от столбняка, дифтерии и коклюша.

Какие прививки делают в роддоме новорождённым? В самом роддоме вакцинируют от гепатита B и от туберкулёза (БЦЖ).

Эту вакцинацию делают во всех странах мира без исключения , так как малыши полностью беззащитны перед этой болезнью и могут стать носителем вируса в хронической форме. Заболевание поражает печень человека и может проявиться в виде самых разных заболеваний. Есть множество причин сделать прививку, самые важные из них следующие:

Таким образом, своевременная прививка от этого заболевания способна обеспечить защиту ребёнка.

Как защищают от гепатита B?

Данную вакцинацию делают в роддоме в течение самых первых 12 часов жизни младенца. Эта вакцина вводится внутримышечно, обычно в бедро. Есть два способа проведения данной вакцинации:

Стандартная вакцинация. Первую вакцинацию проводят в определённый день после рождения малыша, прямо в роддоме. Вторую делают ровно через 30 суток, а третью уже через 6 месяцев после первой.
Альтернативная вакцинация. Первая прививка делается в течение 12 часов после рождения, вторая через 30 дней, а третья через 60 дней. Как правило, этот вариант используется в особых случаях.

Естественно, надо пройти весь курс вакцинации, то есть сделать все прививки, чтобы у ребёнка выработался правильный и стойкий иммунитет от этого заболевания. Эта прививка рассчитана на то, что иммунитет вырабатывается на 15 лет.

Как правило, это вакцинация переносится малышами легко, ведь современная медицина имеет качественные препараты. Но конечно же, как и везде, бывают исключения, могут проявиться негативные реакции, например:

Противопоказания для прививки

Как правило, данные противопоказания носят временный характер, и когда состояние малыша нормализуется, уже можно будет сделать вакцинацию. К противопоказаниям относятся:

если ребёнок является недоношенным, то введение, как правило, откладывается на 2 месяца;
осложнения при родах;
наличия у малыша серьёзных заболеваний в острой форме;
заболевания нервной системы;
кожные заболевания или поражения.

Прививка от туберкулёза

В роддоме также делают прививку от туберкулёза или как её ещё называют БЦЖ (бацилла Кальметта-Жерена). Туберкулёз является заразной инфекционной болезнью , инфекция передаётся воздушно-капельным путём, очень быстро распространяется и быстро поражает органы человека. Больше двух миллионов человек ежегодно умирают от этого заболевания. Но благодаря вакцинации заболеваемость в последние годы существенно снизилась.

Самое сложное то, что заражение происходит через воздушно-капельный путь передачи, и инфекция может заразить малыша в любое время и в любом месте. Из-за этого врачи рекомендуют делать эту прививку прямо в роддоме. Обычное проявление этого заболевания это туберкулёз лёгких, но также поражаются и другие органы и системы: глаза, кожа, кости, суставы, кишечник, почки, половые органы и некоторые другие.

Данную прививку делают три раза:

на третий день после рождения ребёнка в самом роддоме;
в возрасте 7 лет;
в возрасте 14 лет.

Как делают прививку от туберкулёза в роддоме?

Проводят данную вакцинацию на третьи сутки после рождения ребёнка. Делают укол в левое плечо (верхняя и средняя треть), после укола сразу же появляется папула, которая исчезает в течение получаса. Дальше в течение нескольких месяцев на месте укола появляется небольшое уплотнение и покрывается тонкой коркой. Как правило, полное заживление от укола происходит в течение года жизни ребёнка и на его месте остаётся небольшое пятнышко.

После вакцинации у ребёнка могут быть разные реакции на прививку, например, такие:

новорождённый может быть слабым или вялым в течение нескольких дней после прививки;
остеит костей;
воспаление подмышечных узлов.

Противопоказания

Бывает и такое, что проведение вакцинации откалывается на определённый срок, например, если ребёнок является недоношенным или есть аллергические реакции. А среди противопоказаний к вакцинации от туберкулёза выделяют:

наличие поражения центральной нервной системы у новорождённого, а также других сложных заболеваний, которые были переданы по наследству;
если были осложнения после данной вакцинации у родственников;
наличие у ближайших родственников ребёнка иммунодефицита;
наличие у родителей или малыша ВИЧ.

Если есть следующие противопоказания то прививать ребёнка, конечно же, нельзя, следует полностью обследовать малыша и дождаться вердикта врача.

Итак, какие прививки делают в роддоме? Как правило, от туберкулёза и от гепатита B, делают их здоровым детям, но если имеются какие-либо осложнения, то лучше обследовать ребёнка и дождаться вердикта врача. Во всех остальных случаях их делать, конечно же, надо. Снижение заболеваемости после начала вакцинации говорит о том, что прививки новорождённым в роддоме необходимы. Конечно же, могут быть и какие-либо осложнения после прививок , но они не такие тяжёлые, как заболевание гепатитом B или туберкулёзом.

После появления новорожденного на свет педиатры, работающие в роддоме, осматривают малыша и берут необходимые анализы. На основании данных, полученных в результате обследований, специалист назначает прививки. Прививки новорожденным в роддоме являются эффективным средством защиты иммунитета от инфекций. Для родителей ребенка очень важным является вопрос, какие прививки делают в роддоме?

Обязательные прививки новорожденным в роддоме

Обязательные прививки в роддоме делаются бесплатно. График вакцинации утвержден Министерством здравоохранения. Спустя двое суток после рождения, малышу делают - от туберкулеза, при выписке из медицинского учреждения вводят вакцину от гепатита В.

Прививка в роддоме от гепатита

Для того чтобы уберечь новорожденного от гепатита В, в бедро малыша вводят вакцину. Как уже было отмечено, обычно данную прививку делают при выписке, но в отдельных случаях время введения вакцины меняется: детям с гепатитом, переданным от матери, ее делают в течение 12 часов после рождения; недоношенным малышам – когда масса тела достигнет 2 кг.

В некоторых случаях имеются противопоказания для прививки:

поражение ЦНС;
внутриутробные инфекции и гнойно-септические поражения;
гемолитические заболевания.

Прививка БЦЖ в роддоме

Отсутствие иммунитета к туберкулезу грозит опасным заболеванием, поэтому врачи настоятельно рекомендуют своевременно сделать вакцину новорожденному. По правилам БЦЖ вводится подкожно в левое плечо.

Противопоказаниями для прививки являются:

перинатальное поражение ЦНС;
внутриутробное инфицирование;
тяжелые поражения мозга;
врожденный иммунодефицит;
некоторые заболевания крови.

Осложнения по причине прививок возникают редко, причин две: некачественное проведение процедуры, или иммунитет малыша не справляется с дозировкой бактерий вакцины.

Отказ от прививок в роддоме

Некоторые родители сомневаются, стоит ли делать прививки в роддоме. Федеральный закон закрепил за родителями право отказаться от вакцинации ребенка. В случае отказа пишется заявление на имя руководителя медучреждения в двух экземплярах, в нем должна содержаться аргументация, чем вызван отказ. Также обязательна отметка, что родители берут на себя ответственность за последствия. Под заявлением ставится подпись с расшифровкой, дата написания. После того как заявление будет зарегистрировано, один экземпляр следует оставить в медучреждении, а второй должен быть на руках у родителей.

Тема вакцинации вызывает немало сомнений и споров, особенно, когда речь идет о новорожденных младенцах. Давайте разберемся, какие прививки рекомендуют сделать крохе еще в роддоме и почему вакцинацию проводят так рано.

Рассчитайте календарь прививок

От гепатита

Первая вакцина, которая вводится в организм новорожденного ребенка, призвана защитить его от вирусного гепатита. Укол выполняется в первые сутки жизни малютки. Целью столь ранней вакцинации является профилактика заражения гепатитом В, которое возможно через кровь. Ребенок рискует заразиться вирусом от мамы (во время родов), при переливании крови, стоматологических манипуляциях, от близких родственников бытовым путем (например, через маникюрные ножницы). Так что рисков для младенца довольно много.

Вакцина вводится в область бедра, где может образоваться покраснение или небольшое уплотнение (это нормально и не должно беспокоить родителей). Прививка очень редко вызывает повышенную температуру и в целом переносится большинством новорожденных легко.

Первые прививки новорожденному малышу делают еще в роддоме

БЦЖ

Второй вакциной, вводимой малюткам во время их пребывания в родильном доме, является препарат, защищающий крох от туберкулеза. БЦЖ младенцам вводят с третьего по седьмой день жизни, когда новорожденный начинает прибавлять вес. Если какие-либо причины стали препятствием для вакцинации в роддоме, БЦЖ можно сделать в поликлинике до двухмесячного возраста. Малышам старше двух месяцев сначала проводится проба Манту, и если она будет отрицательной, тогда разрешено введение БЦЖ.

Инъекцию выполняют в левую ручку крохи, в область плеча. На месте укола появляется белесая папула, которая через двадцать минут пропадает. Дальнейшие изменения места введения БЦЖ начинают развиваться через месяц-полтора после инъекции.

На ручке малыша появляется уплотнение – оно зачастую преобразуется в гнойничок, затем покрывается корочкой и в результате заживает, оставляя небольшой рубчик. Родителям следует знать, что краснота и нагноение места укола являются нормальной реакцией на такую вакцину.

Плюсы

Эффективность прививок у новорожденных очень высокая – из ста малышей, которым ввели вакцину, успешно противостоит заражению 95 малюток. Но даже если кроха заболеет, благодаря наличию определенного количества антител в его организме инфекция перенесется легче, а риск ее опасных осложнений будет низким. Так что польза от вакцинации очевидна, и родители, которые хотят обезопасить малютку в будущем, это понимают. Кроме того, из-за нынешней моды на отказ от вакцинации риск инфицирования довольно большой.

Прививки защищают кроху от смертельно опасных болезней

Минусы

Малюткам, у которых имеются проблемы со здоровьем, прививки способны причинить вред. Именно потому сначала младенца должен осмотреть врач и оценить, стоит ли вводить вакцину. К примеру, если у новорожденного наблюдаются признаки энцефалопатии или он родился недоношенным, вакцинацию откладывают.

Недостатком вакцины БЦЖ считают то, что она не препятствует заражению туберкулезом. Однако это и не является целью данной прививки (хотя риск заболеть снижается практически вдвое). С помощью БЦЖ детей защищают от самых опасных форм данной инфекции, способных оставить младенца инвалидом или даже вызвать смерть. Благодаря вакцинации сейчас такие формы туберкулеза почти не возникают.

Недостатком вакцины против гепатита является плохая переносимость прививки при аллергии на дрожжи. Определить, есть ли такая редко встречающаяся аллергическая реакция у младенца, в первый день его жизни не получится. Но, если кроха плохо отреагирует на вакцину, продолжать вакцинацию от гепатита В больше не будут.

Возможные осложнения

Многие симптомы, которые считаются родителями вредом для здоровья малыша, на деле представлены побочными реакциями от вакцин, указывающими на выработку иммунитета и проходящими со временем. Однако вакцины нельзя назвать в полной мере безопасными, ведь всегда существует риск серьезных осложнений после их введения, хоть он и низкий у большинства препаратов.

К опасным осложнениям вакцинации против гепатита В относят:

Немедленная аллергическая реакция – у ребенка может появиться крапивница , сыпь, в редких случаях анафилактическая реакция
Нарушения работы сердца (аритмии), гипотония
Проблемы с нервной системой

Введение БЖЦ может вызвать такие осложнения, как местные изменения (образование келоидного рубца, холодного абсцесса, язвочки), воспаление лимфоузлов, а также БЦЖит.

Может, поставить позже?

Основной причиной столь раннего проведения вакцинации у деток, которые только родились, является стремление максимально рано сформировать у них иммунитет к весьма опасным заболеваниям.

График прививок составлен оптимальным образом и, если ваш малыш здоров, откладывать вакцинацию не стоит

Если малышу с риском заражения гепатитом В сделать прививку в первые 12 часов после появления на свет, у него в 99% случаев будет стойкий иммунитет к этой вирусной болезни. Если же отсрочить вакцинацию хотя бы еще на 12 часов, иммунитет выработается лишь в 75% случаев.

Гепатит В часто передается младенцу от мамы, а так как уверенности в том, что тесты при беременности правдиво показали отсутствие такого вируса у женщины, на 100% быть не может, вакцинация оправдана.

Что касается БЦЖ, вакцинация в первые дни нужна не только потому, что туберкулез опасен для маленького ребенка. Поскольку данная вакцина не совместима ни с какими другими, ее введение проводят таким образом, чтобы формированию иммунитета не помешали последующие прививки малыша.