Laparoskopi sonrası yumurtlama. Laparoskopi sonrası yumurtlama nasıl olur Laparoskopi sonrası yumurtlama ne zaman gerçekleşir?

Laparoskopi sayesinde, kısırlık da dahil olmak üzere ciddi hastalıkları olan bir kadını iyileştirmek için eşsiz bir fırsat var. Bu yöntem güvenli ancak oldukça etkili bir cerrahi müdahaledir.

Bu sırada karnın ön duvarında, içinden video kamera ile donatılmış teleskopik bir tüp olan laparoskopun ve ayrıca patolojiyi giderebileceğiniz özel bir aletin yerleştirildiği küçük delikler açılır.

Bu tedavi yönteminin minimum riskleri olmasına ve hızlı bir şekilde iyileşmenize izin vermesine rağmen, adet döngüsünü geri yükleme alanındaki sorun, yani yumurtlamanın tamamen yokluğu göz ardı edilemez.

Laparoskopi acil durumlarda veya planlı bir operasyon olarak yapılabilir. Acil bir durumda, bu yöntem bu tür patolojiler için reçete edilir:

  • dış gebelik;
  • polikistik yumurtalık;
  • üreme sisteminde tanımlanan çeşitli patolojiler;
  • apopleksi.

Bu durumlarda planlı bir operasyon atanır:

  • miyom;
  • endometriozis, bu patolojinin çıkarılmasından sonra, 100 vakadan 70'inde uzun zamandır beklenen bir hamilelik meydana gelir;
  • fallop tüplerindeki yapışkan işlemlerin çıkarılması;
  • fallop tüplerinin çıkarılması;
  • kısırlaştırma, kısırlaştırma için tıbbi endikasyonlar varsa veya kadın artık hamile kalmak istemiyorsa, kısırlaştırıldığı laparoskopi reçete edilir.

Kaynak: zovmiloserdia.ru

Doğal olarak yumurtlamanın başlaması tamamen cerrahi müdahalenin amacına bağlıdır. Laparoskopi sırasında fallop tüpleri veya uterus çıkarılırsa ve sterilizasyon da yapılırsa, o zaman yumurtlama asla gerçekleşmez. Hamile kalmayı veya çocuk doğurmayı engelleyen herhangi bir patolojiyi ortadan kaldırmak için bu yöntemin uygulandığı durumlarda, yumurtlama, yapıldıktan sonraki ilk adet döngüsünde gerçekleşmelidir.

Yumurtlama

Bu tip cerrahi müdahaleler yumurtanın olgunlaşmasını ve folikülden salınmasını hiçbir şekilde etkilemez. Laparoskopi sayesinde, özellikle polikistik yumurtalıklar veya fallop tüplerindeki yapışıklıklar nedeniyle kısırlık meydana gelirse, gebe kalma ile ilgili sorunlar ortadan kaldırılabilir. İşlem, aşağıdaki manipülasyonları gerçekleştirmenize izin verir:

  • bir yumurtalık kistinin noktasal koterizasyonunu yapmak;
  • tüm organın bütünlüğünü korurken alanı kesin;
  • yumurtalıkta bir kesi yapın, bu eylem hormonal arka planı normalleştirmenize izin verdiği için yumurtlamanın tamamen yokluğunda çok etkilidir.

Laparoskopi yumurtlamanın başlangıcını hiçbir şekilde etkilemiyorsa, o zaman şu soru ortaya çıkar: neden ameliyattan sonra değil? Doktorlar üç neden belirler:

  • patolojik.
  • Fizyolojik.
  • Tıbbi.

Yumurtlamayı engelleyen patolojik neden, kadın vücudunda herhangi bir hastalığın gelişmesi nedeniyle oluşur. Bu tür rahatsızlıklar ve patolojik süreçler, tiroid bezi, kardiyovasküler sistem veya küçük pelvis hastalıklarını içerir.

Bir kadının düşük ağırlığının da adet döngüsünü ve bunun sonucunda yumurtlamanın olmamasını olumsuz yönde etkileyebileceği belirtilmelidir. Seks hormonlarının uygun şekilde üretilmesini engelleyen ve yumurtlamanın başlamasını önleyen yukarıdaki patolojilerin tümü ilaçla tedavi edilmelidir, bu nedenle bu durumda laparoskopi gereksiz olacak ve hamile kalmaya yardımcı olmayacaktır.

Fizyolojik nedenler emzirme dönemini içerir, bu nedenle hamilelik için umut vermemeli ve bu dönemde yumurtlamayı beklememelisiniz. Yumurtlamanın başlamasını engelleyen bir diğer sebep ise kadının yaşıdır çünkü 45 yaşından sonra menopoz dönemi yaklaşmaya başlar.

Yumurtalıkların laparoskopisinden sonra yumurtlama olmaması, herhangi bir ilaç veya kontraseptifin benimsenmesine katkıda bulunabilir. Bir kadına östrojen hormonunun büyük bir kısmını içeren hormonal ilaçlar reçete edilirse, o zaman yumurtlama döneminin başlangıcını baskılarlar.

Uyarım

Bir kadın hızlı bir şekilde bir çocuğu gebe bırakmak istiyorsa, laparoskopiden sonra yumurtlama stimülasyonunun başlatılması tavsiye edilir. Stimülasyon şeması, vücudun doğal işleyişine bir müdahale olarak kabul edildiğinden ve yarardan çok zarar getirebileceğinden, yalnızca bir uzman tarafından reçete edilmelidir. Yumurtlama stimülasyonuna neden olan ilaçları almadan önce, uygun muayenenin tam bir sürecini tamamlamanız tavsiye edilir. Genellikle atandı:

  • kalbin kardiyogramı;
  • pelvik organların ve meme bezlerinin ultrason teşhisi;
  • folikülometri;
  • HIV için kan;
  • Cinsel yolla bulaşan hastalıkları tespit etmek için PCR teşhisi;
  • vajinadan bulaşma;
  • hormonlar için kan.

Tüm testler iyiyse, doktor bir stimülasyon şeması önerir. Bugüne kadar 4 grup yumurtlama uyarımı vardır:

  • Yumurtlamaya neden olan insan hormonunu içeren müstahzarlar: Menogon veya Menopur.
  • Folikül uyarıcı hormona dayalı ilaçlar: Puregon, Formon, Fostimon, Gonal.
  • Kandaki östrojen seviyelerini düşürmeyi amaçlayan araçlar: Serofen, Duphaston.
  • Folikülün parçalanarak içinden yumurtanın salındığı ilaçlar: Horagon.

Bu prosedürün etki derecesi hakkında konuşursak, 100 vakanın% 70'inde bir kadın ilk uyarıdan sonra hamile kalır. Herhangi bir nedenle gebelik oluşmazsa, doktor ilacın dozunu artırmaya ve stimülasyonu tekrarlamaya karar verir.

Tabii ki, yumurtlama stimülasyonunun kilo alımı, gastrointestinal sistem sorunları, merkezi sinir sisteminde sorunların ortaya çıkması ve hormonların bozulması gibi kendi yan etkileri vardır. Bununla birlikte, stimülasyonun - başarılı bir çocuk anlayışı - yararlı etkileri göz ardı edilemez.

Ağrılı yumurtlama genellikle kadınların sağlıkları hakkında endişelenmelerine ve doktora gitmelerinin ana nedenidir. Yumurtlama dönemi herkes için farklıdır. Bazılarında yumurta salınımı fark edilmeden gerçekleşir, enerjiktirler, spor yapabilirler, yüzebilirler, diskolara gidebilirler ve kısıtlama olmaksızın aktif bir yaşam tarzı sürdürebilirler. Diğerleri daha az şanslı - acı verici yumurtlama zaman zaman onlara "musallat olur". Ağrı hafifse, endişelenmek için bir neden yoktur. Ancak, yumurtlamadan sonra mide o kadar ağrır ki, bir kadın her zamanki zevklerden, günlük aktiviteleri yapma ve hatta seks yapma fırsatından mahrum kalır.

Bu yazımızda sağlıklı bir kadında yumurtlama ağrılı olabilir mi, yumurtlama ağrıları neden oluşur, nedir, yumurtanın salınması sırasında ve sonrasında vücuttaki hangi rahatsızlık ağrıya işaret edebilir bunlardan bahsedeceğiz.

Olgun bir yumurtanın folikülden salınma süreci

Doktorlar, yumurtlama süreci sırasında hafif ağrının mümkün olduğuna ve herhangi bir tedavi gerektirmediğine inanırlar. Her 4-5 kadından biri ağrılı yumurtlama yaşar. Ağrı kesici (Spasmalgon, Tamipul) almak yeterlidir ve alt karın sızlanmayı bırakacaktır. Bununla birlikte, ağrının yumurtlama ile ilişkili olmadığı, ancak uterusun, fallop tüplerinin bir sonucu olduğu da olur. Örneğin adet süresi artar / azalırsa ve aynı zamanda düzenli olarak belini çekerse, bir kadına pelvik organlarda yapışkan süreçlerin varlığı teşhisi konulabilir.

Yumurtlamadan sonra karın ağrısı ilk kez ortaya çıkarsa, olası tüm jinekolojik hastalıkları dışlamak için bir kadının tam bir muayene için bir jinekoloğu ziyaret etmesi, kan testi yaptırması, smear yapması ve ultrason teşhisi koyması önerilir.

Muayene sonuçları genitoüriner sistemde herhangi bir bozukluk olmadığını gösterdiyse, yumurtlamadan sonra veya yumurtlama sırasında (yaklaşık olarak adet döngüsünün 14. gününde) çekme ağrıları, olgun bir yumurta olduğunda eklerde meydana gelen değişikliklerden kaynaklanır. serbest bırakılır. Bununla birlikte, kadın tamamen sağlıklıysa, yumurtlama sırasında alt karın neden ağrıyor?

Ağrılı yumurtlamanın nedenleri:

  • folikül apopleksi;
  • yakındaki kılcal damarların yırtılması;
  • Kullanılabilirlik;
  • fallop tüplerinin artan peristaltizmi;
  • rahim kasılması;
  • düşük ağrı duyarlılığı eşiği;
  • OK iptali (oral kontraseptifler) ;
  • yumurtalıkların iltihabı ();
  • döngünün ortasında aktif seks.

Yumurtlama sırasında, folikül kapsülünün boyutu artar, uzar ve patlar, döllenmeye hazır bir yumurta bırakır. Bu sırada yırtılma sonucu oluşan kanla birlikte az miktarda folikül sıvısı karın boşluğuna girebilir. Bu sürece yumurtalık bölgesinde ağrılı hisler eşlik eder. Yakında foliküler sıvı emilir ve rahatsızlık geçer. Yumurtlamadan sonra ve sırasında alt karın bölgesinde ağrı birkaç saatten 2 güne kadar sürebilir.

Yumurtlama gününde yumurtanın hareket ettiği fallop tüpleri kasılabilir ve bu da alt karın boşluğunda rahatsızlığa neden olabilir.

Yumurtalıklardaki ağrı da rahmin kasılması ile açıklanır. Olgun yumurta, doğanın ortaya koyduğu işlevi yerine getirmediyse ve döllenmediyse, rahim yoğun bir şekilde kasılmaya başlar ve ondan "kurtulmaya" çalışır. Bu tür spazmların sıklığına ve gücüne bağlı olarak, alt karın bölgesinde bacağa, kuyruk sokumuna, bele yayılan ağrı oluşur.

Yumurtlamadan sonra alt karın ağrısının nedenlerinden biri, bir kadının psiko-duygusal durumunun ihlali olarak kabul edilir. Sürekli stres, sinirlilik, histeri sadece ruh halini değil aynı zamanda vücudun genel durumunu da etkiler. Bir kadın yumurtlama döneminde daha savunmasız ve alıcı olduğundan, sıradan bir kavga bile yumurtalıkların durumunu ve folikülün yırtılma sürecini etkileyebilir. Olumsuz duygular, önemsemelerdeki tahriş, yumurtlamanın seyrini ağırlaştırır ve ağrıyan, çeken bir doğaya neden olur.

Ne Zaman Doktora Gidilir?

Mide yumurtlama sırasında veya sonrasında iki günden fazla ağrıyorsa, analjezikler yardımcı olmazsa, spazmların yoğunluğu artar ve ağrı dayanılmaz hale gelirse, kadının bir jinekoloğa gitmesi gerekir.

Önemli! Yumurtlamadan sonra belde akut, karıncalanma ağrısı ve ayrıca mide bulantısı, kusma, bilinç kaybı acil tıbbi müdahale gerektirir! Doğru teşhis ve yetkin teşhis için, bir uzman gelmeden önce herhangi bir analjezik almak kesinlikle yasaktır.

Ayrıca, ağrılı yumurtlama aşağıdaki belirtilere sahipse, bir jinekoloğa zorunlu bir ziyaret gereklidir:

  1. Ağrının doğasında değişiklik. Ağrı daha belirgin, yorucu, kesen, saplanan, sızlayan, dayanılması imkansız hale geldi. Örneğin, yumurtlama sırasında alt karın bölgesindeki hançer ağrısı tehlikeli bir işarettir. Apandisit alevlenmesini veya peritonit gelişimini gösterebilir. Yandaki ağrı, pelvik organlarda yapışıklıkların veya ektopik gebeliğin varlığını gösterir.
  2. Yumurtlama sırasında ağrı ilk kez ortaya çıktı veya daha önce önemsizdi.
  3. Yumurtalıklarda lokalize olan ağrılı hisler diğer organlara da vermeye başladı:
  • hipokondriyum - gastrit, hepatit, pankreatit gelişimini gösterebilir;
  • omuz bıçağının veya kolun altında - kardiyovasküler hastalıkların varlığını gösterir;
  • kasıkta - pelvik organların iltihaplı hastalıklarının bir işaretidir. Rahatsızlık sürekli sürer ve fiziksel efor veya öksürme ile daha yoğun hale gelir.
  1. Ağrı yemek yedikten sonra yoğunlaşır, dışkılama eylemi (gastrointestinal sistemin iltihaplanması).
  2. İdrar yaparken ağrı görünümü, pürülan veya kanlı akıntı (genitoüriner sistemin akut iltihabı).
  3. Yumurtlama sırasında sırtın alt kısmı veya tüm sırt ağrıyor, bacakları çekiyor (osteokondroz, siyatik, bel fıtığı).
  4. Diğer semptomlar birleşir (ishal, ateş, baş ağrısı).

Bu nedenle yumurtlama sırasında karın ağrısının ortaya çıkması her zaman folikülün yırtıldığını göstermez. Yalnızca deneyimli bir doktor, belirli bir hastalığın semptomlarını güvenilir bir şekilde belirleyecek ve bu dönemde yumurtalıkların neden zarar görebileceğini size söyleyecektir. Unutma! Teşhis, yalnızca bir kadın bir dizi testi geçtikten ve pelvik organların ultrason taramasından geçtikten sonra bir uzman tarafından yapılmalıdır.

Seks sırasında yumurtlama ağrısı

Bazı kadınlar yumurtlamadan önce (yaklaşık 4 gün önce) ve sonrasında seks yapmanın kendilerine acı verdiğinden şikayet ederler. Yumurtalıklarda veya diğer pelvik organlarda iltihaplanma tespit edilmezse, bu tür ağrıların ortaya çıkması normal kabul edilir.

Folikülün yırtılmasına denk gelen döngünün ortasında gerçekleşen cinsel ilişki, ağrı ve batma rahatsızlığının oluşmasına katkıda bulunabilir. Çoğu zaman, ağrı bir tarafta lokalizedir. Örneğin, soldaki çeken bir yumurtalık, follikülün yırtıldığı ve yumurtanın salındığı yerin sol apendikste olduğunu gösterir.


OC geri çekilmesinden sonra ağrılı yumurtlama

Hormonal kontrasepsiyon sadece planlanmamış gebeliği önlemekle kalmaz, aynı zamanda yumurtlamayı da baskılar. Tamam'ın iptal edilmesinden sonra üreme sistemi tüm işlevleri geri yükler ve hormonal arka plan normale döner. Yumurtalıklar "uyanır" ve tamamen çalışmaya başlar. Kadın bedeni amacını hatırladığı için OK iptalinden sonra ağrının ortaya çıkması norm olarak kabul edilir. Birkaç adet döngüsünden sonra hormonal arka plan geri yüklenir, rahatsızlık kaybolur.

Seks sırasında yumurtalık bölgesinde keskin ağrı, bir kistin varlığını veya rüptürünü gösterebilir. Rahatsızlık geçmezse ve ağrının şiddeti artarsa, bir jinekoloğa danışmalısınız! Zamansız tıbbi bakım, karın boşluğunda kanamaya, peritonit gelişimine yol açabilir.

Doğum veya ameliyattan sonra döngünün ortasında ağrı

Tıbbi uygulamada, ağrılı yumurtlamanın yalnızca doğumdan veya karmaşık cerrahi müdahalelerden (örneğin, laparoskopi, apandektomi) sonra ortaya çıktığı durumlar vardır. Postoperatif dönem benzer semptomlara sahip olabilir ve döngünün ortasında görünebilir. Zaten kadının kendisi bunu yumurtlama ile ilişkilendirir ve herhangi bir önem vermez. Ancak karın ameliyatları sonrası iyileşme döneminde pelvik organlarda yapışıklıklar oluşabilmekte bu da kısa sürede sadece yumurtlama sırasında değil, yumurtlamadan sonraki 4. günde de ağrıya neden olacaktır.

Doğumdan sonra ilk kez ağrılı yumurtlama meydana geldiyse, mümkün olan en kısa sürede bir jinekoloğa başvurmalısınız. Pelvik organların enflamatuar süreçlerini, kistlerini ve diğer patolojilerini dışlamak için, bir kadına ultrason taraması ve testleri reçete edilir.

Önemli! Genellikle iyi düzenli doğum ve komplikasyonsuz doğum yumurtlama sırasında şiddetli ağrıya neden olmaz. Bazen bir kadın midesini hafifçe çekebilir, ancak vücudun restorasyonundan ve hormonal arka plandan sonra ağrılı yumurtlama gözlenmez.

Ağrı nasıl giderilir

İlk adetin gelişiyle birlikte kız, kadın sağlığını izlemeyi, olağandışı duyumları belirlemeyi, bir sonraki adetin süresini ve başlangıcını bilmeli ve yumurtlama döngüsünü izlemeyi öğrenmelidir. Bunu yapmak için, adetin başlangıcını ve sonunu, akıntının yoğunluğunu ve tutarlılığını, yumurtlama ve adet sırasındaki hisleri işaretlemeniz gereken özel bir defter tutabilirsiniz. Bu tür eylemler, ağrının yumurtlama süreciyle ilgili olup olmadığını veya başka bir nedeni olup olmadığını anlamaya yardımcı olacaktır.

Yumurtlama sırasında alt karın ağrıyorsa, kadının alışılmış yaşam tarzını bozarsa, doktor ağrı kesici reçete edebilir. Akut ağrıda, yumurtlamayı baskılamak ve ağrıyı ortadan kaldırmak için hormonal haplar reçete edilir.

Unutma! Sadece bir ultrasondan ve gerekli tüm testleri geçtikten sonra, neden çok ağrılı bir yumurtlamanın meydana geldiğini ve ağrıyı gidermek için ne yapılması gerektiğini belirleyebilirsiniz.

Ağrı doğada ağrıyorsa ve ultrason muayenesi herhangi bir anormallik gösteriyorsa, belirli bir hastalığın tedavisine mümkün olan en kısa sürede başlamak önemlidir. Zamansız ve bilgisiz tedavi, yumurtlama sırasında alt karın bölgesindeki ağrıyı artırmakla kalmaz, aynı zamanda onarılamaz sonuçlara da yol açar.

Rahatsızlık yumurtanın salınmasıyla ilişkiliyse, kadın kendi başına spazmları hafifletebilir. Bunun için ihtiyacınız var:

  • stres, sinirlilik, gergin psikolojik durumlardan kaçının;
  • fiziksel aktiviteyi azaltın, tamamen rahatlayın ve en az 8 saat uyuyun;
  • dışarıda daha fazla zaman geçirmek;
  • vitaminleri günlük diyete sokun, bol su için;
  • kötü alışkanlıklardan vazgeçmek;
  • diyetlerle kendinizi yormayın.

Yumurtlama dönemini kolaylaştırmak, alt karın üzerine yerleştirilmesi gereken sıcak bir ısıtma yastığına yardımcı olacaktır. Bununla birlikte, spazmları azaltmak için bu yöntem, yalnızca kadının rahatsızlığın nedeninin yumurtlama olduğunu kesin olarak bilmesi durumunda kullanılabilir.

Her kadın, kadın sağlığına dikkat etmeli ve vücudun tüm olağandışı sinyallerini dinlemelidir. Komplikasyonların gelişmesini önlemek için, sadece ağrılı yumurtlama meydana geldiğinde doktora başvurmak değil, aynı zamanda yılda en az iki kez bir jinekoloğu ziyaret etmek gerekir. 30 yaşın üzerindeki kadınların yılda bir kez tıbbi muayeneden geçmesi önerilir.

Güncelleme: Aralık 2018

Ne yazık ki, tüm kadınlar gecikmeler ve problemler olmadan "kolay ve basit" hamile kalmıyor. Çeşitli kadın hastalıkları anneliğin önünde durur ve bu gibi durumlarda tıp imdada yetişir. Hem gebe kalamama hem de herhangi bir jinekolojik patolojinin tedavisi için uygulanabilen laparoskopik cerrahi, anne olmaya yardımcı yöntemlerden biridir. Ancak öte yandan, bu manipülasyonu geçiren hastaların pek çok sorusu vardır: ne zaman hamile kalabilirsiniz, bunun için ne gereklidir, ameliyatın kısırlığa neden olup olmayacağı ve diğerleri.

Laparoskopi: özü nedir

Yunanca "rahme bakmak" anlamına gelen laparoskopi, özü üç adet küçük deliklerden (1,5 cm'ye kadar) cerrahi operasyonlar gerçekleştirmek olan modern bir cerrahi yöntemdir. Laparoskopi yardımı ile karın ve pelvik bölge organları ameliyat edilir. Laparoskopi, hem uzantılara (tüpler ve yumurtalıklar) hem de uterusa ulaşmanızı sağladığı için jinekolojide yaygın olarak kullanılmaktadır.

Ana laparoskopik alet, bir arka ışık ve bir video kamera ile donatılmış bir laparoskoptur (küçük pelviste olan her şey bir TV ekranında görüntülenir). Diğer 2 delikten çeşitli laparoskopik aletler sokulur. Operasyonel alan sağlamak için karın boşluğu karbondioksit ile doldurulur. Sonuç olarak, karın şişer ve karın ön duvarı iç organların üzerine çıkarak bir kubbe oluşturur.

Yöntemin avantajları ve dezavantajları

Öncelikle belirtmek gerekir ki, laparoskopik erişim ile cerrah, bu alanın çoklu optik büyütmesi nedeniyle ameliyat ettiği organları çok daha geniş ve daha doğru görür. Diğer avantajların yanı sıra, not edilmelidir:

  • organların düşük travmatizması (eldiven, hava ve gazlı bezlerle temas etmezler);
  • küçük kan kaybı;
  • hastanede kısa kalış süreleri (en fazla iki ila üç gün);
  • neredeyse hiç ağrı yoktur (ameliyattan sonraki ilk veya ikinci günde, gaz emilene kadar karın dolgunluğu hissi dışında);
  • deliklerin dikildiği yerler dışında kaba izlerin olmaması;
  • hızlı rehabilitasyon süresi (yatak istirahati gerektirmez);
  • postoperatif adezyon oluşma olasılığının düşük olması;
  • eşzamanlı tanı ve cerrahi tedavi olasılığı;

Laparoskopinin dezavantajları arasında not edilmelidir:

  • çeşitli komplikasyonlarla dolu genel anestezi gerektirir;
  • özel olarak eğitilmiş cerrahlar gerektirir;
  • bazı operasyonları laparoskopik olarak gerçekleştirmenin imkansızlığı (büyük tümörler, dikiş damarları ile ilgili operasyonlar).

Laparoskopi öncesi muayene

Laparoskopiden önce ve diğer herhangi bir cerrahi operasyondan önce, listesi aşağıdakileri içeren belirli bir muayeneden geçmek gerekir:

  • jinekolojik sandalyede hastanın muayenesi;
  • tam kan sayımı (trombosit ve lökosit sayımı ile);
  • genel idrar analizi;
  • kan pıhtılaşma testi;
  • Kan Kimyası;
  • kan grubu ve Rh faktörü;
  • hepatit, sifiliz ve HIV enfeksiyonu için kan;
  • jinekolojik sürüntüler (vajinadan, serviksten ve üretradan);
  • pelvik organların ultrason muayenesi;
  • florografi ve elektrokardiyografi;
  • kısırlık için laparoskopi durumunda kocanın spermogramı.

Laparoskopik cerrahi, adetin bitiminden hemen sonra (yaklaşık 6-7 gün) döngünün ilk aşaması için planlanır.

Yürütme endikasyonları

Laparoskopi hem planlı hem de acil endikasyonlar için yapılır. Acil laparoskopik cerrahi endikasyonları şunlardır:

  • ektopik (ektopik) gebelik;
  • bir yumurtalık kistinin yırtılması;
  • bir yumurtalık kistinin bacaklarının burulması;
  • miyomatöz düğümün nekrozu veya uterin fibroidlerin subseröz düğümünün burulması;
  • uzantıların akut pürülan enflamatuar hastalıkları (tuboovarian oluşumu, pyovar, pyosalpinx)

Ancak kural olarak laparoskopik operasyonlar planlı bir şekilde gerçekleştirilir (tüm klinikler özel ekipmanla donatılmamıştır). Belirtileri:

  • doğum kontrol yöntemi olarak fallop tüplerinin bağlanması;
  • geçici sterilizasyon (fallop tüplerinin klipslerle sıkıştırılması);
  • yumurtalıkların çeşitli tümörleri ve tümör benzeri oluşumları (kistler);
  • polikistik yumurtalıklar;
  • genital endometriozis (adenomyoz ve yumurtalık endometriozisi);
  • rahim miyomları (miyomektomi için birden fazla düğüm, bacaktaki subseröz düğümlerin çıkarılması, küçük olması koşuluyla rahmin amputasyonu);
  • tubal infertilite, pelviste yapışıklıkların kesişimi;
  • iç genital organların anomalileri;
  • yumurtalığın / yumurtalıkların çıkarılması veya rahmin çıkarılması (ampütasyon ve yok etme);
  • fallop tüplerinin açıklığının restorasyonu;
  • etiyolojisi bilinmeyen kronik pelvik ağrı;
  • sekonder amenore teşhisi

Kontrendikasyonlar

Laparotomi gibi laparoskopik cerrahinin bir takım kontrendikasyonları vardır. Mutlak kontrendikasyonlar şunlardır:

  • dekompansasyon aşamasında kardiyovasküler sistem hastalıkları;
  • beyinde kanama;
  • koagülopati (hemofili);
  • böbrek ve karaciğer yetmezliği;
  • 2 dereceden fazla pelvik organların malign hastalıkları artı metastaz varlığı;
  • herhangi bir etiyolojinin şoku ve koma.

Ek olarak, laparoskopik cerrahi "kendine özgü" özel nedenlerle yasaklanmıştır:

  • kısırlık varlığında eşlerin eksik ve yetersiz muayenesi;
  • cinsel ve genel akut ve kronik bulaşıcı hastalıkların varlığı veya 6 haftadan daha kısa bir süre önce iyileşme durumunda;
  • subakut veya kronik salpingo-oophoritis (cerrahi tedavi sadece eklerin akut pürülan iltihaplanması ile gerçekleştirilir);
  • laboratuvarın patolojik göstergeleri ve ek inceleme yöntemleri;
  • Vajinal yaymanın 3 - 4 derecelik saflığı;
  • obezite.

Laparoskopi: Ne zaman hamile kalabilirsiniz?

Ve son olarak, makalenin doruk noktası ortaya çıktı: laparoskopik bir ameliyattan sonra ne zaman hamilelik planlayabilir ve hatta "aktif olabilirsiniz"? Bu soruyu kesin olarak cevaplamak kolay değil, çünkü çoğu sadece ameliyatın yapıldığı tanıya değil, aynı zamanda eşlik eden jinekolojik hastalıklara, ameliyat sırasında ve ameliyat sonrası dönemde herhangi bir zorluğa, kadının yaşına ve kadının yaşına bağlıdır. ameliyattan önce yumurtlamanın varlığı / yokluğu. .

Tubal tıkanıklık sonrası (tubal-peritoneal infertilite)

Fallop tüplerinin tıkanması (yapışıklıkların diseksiyonu) için laparoskopik cerrahi yapıldıysa, doktorlar genellikle hamilelik planlamasına izin verir. 3 aydan erken değil.

Bunu ne açıklıyor? Fallop tüplerinin laparoskopisi ve onları çeken yapışıklıkların diseksiyonundan sonra tüplerin kendileri bir süre ödem halindedir ve normale dönebilmeleri için biraz zamana ihtiyaçları vardır. Ödem yaklaşık bir ay içinde azalır, ancak vücudun dinlenmeye ihtiyacı vardır - ameliyattan sonra iyileşir, yumurtalıkların çalışmasını "düzeltir".

Yapışıkların ayrılmasından bu yana ne kadar az zaman geçerse gebelik şansının o kadar yüksek olduğu yadsınamaz ama. Ödemli, hiperemik ve "şoklu" tüplerin arka planına karşı, ektopik gebelik olasılığı yüksektir, bu nedenle doktorlar beklemeyi önerir. Ve beklemenin ağrılı olmaması için, genellikle monofazik olan kombine oral kontraseptifler üç aylık bir süre için reçete edilir. Hormon haplarının böyle bir randevusu, yalnızca "zamansız hamileliği" önlemeyi değil, aynı zamanda haplar iptal edildikten sonra gelişmiş bir modda çalışmaya (yumurtlama) başlayacak olan yumurtalıklara dinlenmeyi de amaçlar.

Kist çıkarıldıktan sonra

Yumurtalık kisti için yapılan laparoskopiden sonra hamilelik de aceleye getirilmemelidir. Bir yumurtalık kistinin laparoskopik olarak çıkarılması çok dikkatli bir şekilde yapılır, sadece yumurtalık kistinin kendisi soyulur ve sağlıklı dokular kalır.

Yumurtalık fonksiyonları çoğu durumda bir ay içinde geri yüklenir. Yine de doktorlar, arzu edilen hamileliği mümkün olduğu kadar ertelemeyi tavsiye ediyor. en az 3, tercihen 6 ay.

Bu süre için, genellikle planlanmamış gebe kalmaya karşı koruyan, yumurtalıkların dinlenmesine ve normalleşmesine izin veren oral monofazik kontraseptifler reçete edilir. Hamilelik kararlaştırılan süreden daha erken geldiyse, seyrinde sorunlar olabilir, bu nedenle doktora gitmeyi ve kayıt yaptırmayı geciktirmemelisiniz.

polikistik sonrası

Polikistik yumurtalıklar, yumurtalıkların yüzeyinde çok sayıda küçük kistin varlığı ile karakterize edilir. İşlemi üç şekilde gerçekleştirmek mümkündür:

  • koterizasyon - yumurtalık kapsülü üzerinde birden fazla çentik yapıldığında;
  • kama şeklinde rezeksiyon - yumurtalığın bir kısmının kapsül ile birlikte çıkarılması;
  • dekortikasyon - sıkıştırılmış yumurtalık kapsülünün bir kısmının çıkarılması.

Polikistik hastalığı olan bu tür operasyonlardan sonra, kısa bir süre için (maksimum bir yıl) gebe kalma (yumurtlama) yeteneği geri yüklenir. Bu nedenle, gebelik planlaması mümkün olduğu kadar erken başlamalıdır (yaklaşık ameliyattan bir ay sonra cinsel dinlenme iptal edildiğinde).

Dış gebelik sonrası

Dış gebelik için laparoskopi sonrası doktorlar altı ay boyunca hamileliği kategorik olarak yasaklamak(tüpektomi yapılıp yapılmadığı veya yumurtanın korunarak tüpten çıkarılması fark etmez). Bu süre, kesintiye uğramış bir hamilelikten sonra (ve ayrıca bir düşükten sonra) hormonal arka planı eski haline getirmek için gereklidir. 6 ay içinde hormon hapları alarak korunmanız gerekir.

endometriozis sonrası

Endometriozis laparoskopisi, ya bir endometrioid kistin çıkarılmasından ya da organların yüzeylerindeki endometrioid odakların ve adezyonların eşzamanlı diseksiyonu ile peritonun koterizasyonundan oluşur. Hamilelik, odakların büyüme sürecini ve yenilerinin oluşumunu engellediği için endometriozis seyri üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Ancak her durumda, doktorlar hamilelik planlamanızı önerir. 3 aydan erken değil.

Kural olarak, laparoskopik cerrahi, altı ay sürebilen hormonal tedavinin atanmasıyla desteklenir. Bu durumda, hormon tedavisinin bitiminden sonra hamileliğin planlanmasına izin verilir.

Rahim miyomlarından sonra

Laparoskopik konservatif miyomektomi (rahim korunarak miyomatöz düğümlerin çıkarılması) yapıldıysa, rahmin "iyi" zengin yara izleri oluşturması için zamana ihtiyacı vardır. Ayrıca yumurtalıkların gelecekte etkin bir şekilde çalışabilmesi için "dinlenmesi" de gerekir. Bu nedenle hamileliğin planlanmasına izin verilir. 6-8 aydan erken değil operasyondan sonra. Bu “dinlenme döneminde” oral kontraseptifler ve uterusun düzenli ultrason muayenesi (iyileşme süreci ve yara izlerinin tutarlılığı için) önerilir.

Kararlaştırılan süreden daha erken meydana gelen gebelik, çıkarılmasıyla dolu olan skar boyunca uterusun yırtılmasına neden olabilir.

Laparoskopi: gebelik şansı

Laparoskopik cerrahi geçirdikten sonraki bir yıl içinde gebelik olasılığı kadınların %85'inde mevcuttur. Ne kadar süre sonra laparoskopi sonrası gebelik (aylara göre):

  • 1 ay sonra, kadınların %20'si tarafından pozitif bir gebelik testi not edilir;
  • operasyondan sonraki 3-5 ay içinde hastaların %20'si hamile kalır;
  • 6 ila 8 ay içinde hastaların %30'unda gebelik gerçeği kaydedildi;
  • yıl sonuna kadar kadınların %15'inde arzu edilen gebelik gerçekleşti.

Ancak kadınların %15'i, gebeliğin hiç oluşmadığı laparoskopiden sonra kalmaktadır. Bu gibi durumlarda doktorlar beklemeyi geciktirmemeyi, tüp bebek tedavisine başvurmayı önerir. Sonuçta, ameliyattan sonra geçen süre ne kadar uzun olursa, çocuk sahibi olma şansı o kadar az olur.

Laparoskopi sonrası rehabilitasyon

Laparoskopi geçirdikten sonra, vücudun rehabilitasyonu laparotomiden (karın duvarının kesilmesi) çok daha hızlı gerçekleşir. Akşam, bir kadının kalkıp yürümesine izin verilir ve taburculuk birkaç - üç gün içinde gerçekleştirilir. Ameliyat günü yemeye başlanmasına da izin verilir, ancak yiyecekler kesirli ve düşük kalorili olmalıdır.

Dikişler varsa 7-8. gün alınır. Kural olarak, belirgin bir ağrı hissi yoktur, ancak ilk günlerde karın boşluğuna verilen gaz nedeniyle karındaki kemerli ağrılar rahatsız olabilir. Emiliminden sonra ağrı kaybolur.

Laparoskopi sonrası adet döngüsü

Laparoskopik cerrahi geçirdikten sonra, çoğu durumda, yumurtalıkların normal işleyişini gösteren adet kanaması zamanında gelir. Ameliyattan hemen sonra, özellikle yumurtalıklara müdahale yapıldıysa normal kabul edilen orta derecede mukus veya kanlı akıntı görünebilir.

Menstrüasyona geçiş ile üç hafta boyunca kanamaya devam etmek mümkündür. Bazen adette 2 - 3 günden 2 - 3 haftaya kadar bir gecikme olur. Daha uzun bir gecikme için bir doktora danışmalısınız.

Laparoskopi ile çıkarılan ektopik bir hamilelikten sonra adet görme, ortalama olarak bir ay artı veya eksi birkaç gün içinde gerçekleşir. Dış gebeliğin laparoskopik olarak çıkarılmasından sonraki ilk günlerde, kesinlikle normal olan hafif veya orta derecede kanama meydana gelir. Bu salgılar, desiduanın (embriyonun bağlanması gereken, ancak bağlanmadığı yer) uterus boşluğundan reddedilmesiyle ilişkilidir.

Laparoskopi sonrası hamilelik için hazırlık

Gebe kalma şansını artırmak ve istenen gebeliğin olası komplikasyon riskini azaltmak için önce bir muayeneden geçmek gerekir:

  • jinekoloğa zorunlu ziyaret;
  • endikasyonlara göre genel klinik testler (kan, idrar), biyokimya ve kan şekeri;
  • Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için PCR testleri (tespit edilirse zorunlu tedavi);
  • vajina, serviks ve üretradan smear;
  • hormonal durumun belirlenmesi (endikasyonlara göre) ve bozuklukların düzeltilmesi;
  • Üreme sistemi organlarının ultrasonu;
  • genetik konsültasyonu (tercihen tüm çiftler için).

Kadını gözlemleyen doktor tarafından kararlaştırılan meme bezlerinin kolposkopi veya ultrason gibi daha kapsamlı bir muayeneye ihtiyaç duyulması mümkündür.

  • planlanan hamilelikten en az üç ay önce folik asit almak;
  • müstakbel baba da dahil olmak üzere kötü alışkanlıklardan tamamen vazgeçmek;
  • sağlıklı ve aktif bir yaşam tarzı sürdürmek (temiz havada yürüyüşler, orta düzeyde fiziksel ve spor aktiviteleri);
  • diyetinizi sağlıklı ve güçlendirilmiş lehine yeniden gözden geçirin;
  • stresli durumlardan mümkün olduğunca kaçının;
  • yumurtlama günlerini hesaplayın veya belirleyin (özel bir yumurtlama testine göre) ve bu süre boyunca “aktif olun”.

Laparoskopi sonrası gebelik nasıl ilerler?

Gebeliğe izin verilen şartlara ve planlama dönemindeki tavsiyelere bağlı olarak, gebelik kural olarak komplikasyonsuz ilerler. Gebelik döneminin normal seyrinden tüm sapmalar, yapılan laparoskopik operasyonla değil, operasyonun yapılma nedeni ile ilişkilidir.

Örneğin, yumurtalık laparoskopisinden sonra 3 aydan daha erken gebelik oluştuğunda, yumurtalıkların hormon oluşturma işlevinin başarısızlığı nedeniyle erken evrelerde kesinti riski artar. Bu nedenle, bu durumda, doktorun düşük yapmayı önlemek için progesteron ilaçları ve antispazmodikler yazması muhtemeldir. Diğer gebelik komplikasyonlarının gelişimi dışlanmaz:

  • genital organların kronik enflamatuar hastalıklarına bağlı intrauterin enfeksiyon;
  • polihidramnios (enfeksiyonun bir sonucu olarak);
  • plasenta previa (miyomatöz düğümlerin çıkarılmasından sonra);
  • fetoplasental yetmezlik (hormonal disfonksiyon, enfeksiyon);
  • fetüsün yanlış pozisyonu ve sunumu (rahim üzerinde ameliyatlar).

Doğum süreci

Ertelenen laparoskopik operasyon planlı sezaryen için bir endikasyon değildir, bu nedenle doğum doğal doğum kanalından gerçekleştirilir. Tek istisna, rahim üzerinde yapılan ameliyatlardır (miyomların çıkarılması veya gelişimsel anomaliler için rahmin yeniden inşası), çünkü bunlardan sonra rahim üzerinde yara izleri kalır ve doğum sırasında yırtılma riski oluşturur. Olası doğum komplikasyonları, ameliyatla değil, laparoskopi yapılan jinekolojik patolojinin varlığıyla ilişkilidir:

  • kabile güçlerinin anomalileri;
  • uzun süreli doğum;
  • erken doğum sonu kanama;
  • uterusun doğum sonrası subinvolüsyonu.

Soru cevap

Soru:
Altı ay önce laparoskopi oldum ama hamilelik hiç gelmedi, bu ameliyatın etkisiz olduğu anlamına mı geliyor?

Cevap: Laparoskopik cerrahi etkisiz olamaz. Her durumda, hangi nedenle yapılmış olursa olsun (polikistik yumurtalıklar, kist veya ektopik), cerrah tüm patolojik oluşumları ortadan kaldırdı. Altı ay elbette zaten iyi bir dönem ama hamilelik 9 veya 12 ayda gerçekleşebilir. En önemlisi, doktorunuzun talimatlarına uyun.

Soru:
Laparoskopik cerrahi sonrası neden gebelik olmaz?

Cevap:Öncelikle ameliyattan ne kadar süre sonra gebelik oluşmadığı netleştirilmelidir. Bir yıldan az bir süre geçtiyse, endişelenmemelisiniz, pelvik organların ultrasonu yaptırmanız ve hormonlar (progesteron, östrojenler, prolaktin, testosteron) için kan testleri yaptırmanız gerekebilir. Bazı durumlarda, doktor kısırlığın nedenini açıklığa kavuşturmak için daha ayrıntılı bir muayene önermektedir. Ameliyat tüplerin tıkanması nedeniyle yapılmış ve açıklık geri gelmiş olabilir ama kocanın sperminde de anovulasyon veya bir çeşit patoloji var.

Soru:
Laparoskopiden sonra doktor bana hormon hapları verdi. Onları almak gerekli mi?

Cevap: Evet, laparoskopik cerrahiden sonra hangi nedenle yapılırsa yapılsın hormon hapı kullanmak gerekir. Şimdiye kadar sadece istenmeyen gebeliklere karşı koruma sağlamakla kalmaz, aynı zamanda hormonal arka planı normalleştirir ve yumurtalıkların dinlenmesini sağlarlar.

Laparoskopi en etkili ve en güvenli cerrahi prosedürlerden biridir. Ancak kadınların ameliyattan sonra yumurtlama olmaması gibi bir problemin gelişimini yaşaması alışılmadık bir durum değildir. Bu ne anlama gelir? Uygulamada görüldüğü gibi, bu sorun kısırlıktan muzdarip olan kadınlarda görülür. İstatistikler, laparoskopi geçirdikten sonra neredeyse her beş kadından birinin çocuk sahibi olamayacağını gösteriyor. Bunlar sadece laparoskopi sonrası yumurtlama ve kısırlığın varlığı ile ilgili sorunları olan kadınlardır. Vakaların %30'unda laparoskopi tam olarak kısırlığı iyileştirmek ve kadını asıl amacına döndürmek amacıyla yapılmaktadır.

Laparoskopi endikasyonları

İki tür laparoskopik müdahale vardır: seçmeli ve acil. Aşağıdaki durumlarda acil müdahale türü gerçekleştirilir:

  • dış gebelik;
  • apopleksi;
  • Yumurtalık kistleri;
  • üreme sisteminin patolojik anormalliklerinin varlığında.

Bunlar, acil bir cerrahi müdahalenin gerekli olduğu ana endikasyonlardır. Planlı bir operasyon için endikasyonlar şunlardır:

  1. Endometriozis. Endometriyal adezyonların çıkarılmasından sonra, vakaların% 65'inde gebelik meydana gelir.
  2. Rahim miyomu. Hastalığın ilk evrelerinde ilaç tedavisi yapılabilir ancak sonuç vermezse cerrahi müdahale yapılır.
  3. Kısırlık Çoğu zaman, fallop tüplerinde yapışıklıkların varlığında, patolojiyi laparoskopik cerrahi ile tedavi etmek mümkündür. Kısırlık tedavi edilebilir, ancak hepsi hastalığın nedenine bağlıdır.
  4. Fallop tüplerinin çıkarılması. Böyle bir operasyondan sonra kadın çocuk sahibi olma olasılığını kaybeder.
  5. Histerektomi. Rahmin çıkarılmasının gerekli olduğu ve bunun sonucunda kadının üreme yeteneğini de kaybettiği bir patoloji.
  6. İyi huylu neoplazmalar. İyi huylu neoplazmların boyutundaki artışla birlikte, bunları çıkarmak için bir operasyon gerekir.
  7. Sterilizasyon. Bu operasyon sırasında kadın gebelik olasılığını kaybeder. Bu prosedür, bir kadın hamile kalmak istemiyorsa faydalıdır.

Bu endikasyonların varlığı laparoskopik müdahaleyi gerektirir. Günümüzde bu yöntem güvenlik, yüksek iyileşme süresi ve verimlilik gibi faktörler nedeniyle oldukça popülerdir.

Laparoskopinin ovulasyon üzerine etkisi

Laparoskopi işlemi yumurtlama sürecini olumsuz etkilemez. Kısırlık, oluşum nedenlerine bağlı olarak tedaviye tabi olan bir patolojidir. Konservatif tedavi yöntemlerinin olumlu sonuç vermediği istisnai durumlarda cerrahiye başvurulur.

Laparoskopi şu anda tercih edilen tedavi yöntemidir. Laparoskopi, nedenleri fallop tüplerinin veya yumurtalık kistlerinin tıkanmasıyla ilişkili olan kısırlığı tedavi etmenizi sağlar. Laparoskopik cerrahi ile bu tür manipülasyonları gerçekleştirmek mümkündür:

  1. Yumurtalık kistinin nokta koterizasyonunu gerçekleştirin.
  2. Organın bütünlüğünü korurken etkilenen bölgeyi çıkarın.
  3. Yumurtalıkta bir kesi yapın.

Kadında yumurtlamanın olmadığı durumlarda son yumurtalık kesisi işlemi yapılır. Müdahale yoluyla hormonal arka planı normalleştirebilir, böylece yumurtlamanın ortaya çıkmasına katkıda bulunabilirsiniz. Yumurtlama, bir kadının vücudundaki yüksek androjen hormonları ile önlenebilir. Azalmaları, kadını kısırlık patolojisinden kurtararak yumurtlama sürecini geri yüklemenize olanak tanır.

Rahim tıkanıklığı ile laparoskopi sonrası yumurtlama meydana gelir, ancak kısa bir süre için. Ameliyattan sonra, bir kadında yumurtlama varlığında çocuk anlayışına yol açmayacak yeni adezyonların oluşumu dışlanmaz. Bu durumda, kadın, tekrarlanan müdahale gerektirecek olan ilgili hekime yeniden başvurmalıdır.

Yumurtlama süreci nasıl teşvik edilir

Yumurtlama sürecini uyarmak için laparoskopik muayeneden önce gonadotropik hormonal preparatlar kullanılır. Bu hormonlar ameliyattan sonra da kullanılır. Yumurtlama bu hormonlar aracılığıyla gerçekleşir. Vücutta kistik oluşumların varlığında hormon üretimi azalır ve hormonal ajanlar alınarak sayıları yenilenir.

Hormonal ilaçların kullanım şeması aşağıdaki gibidir:

  1. Başlangıçta, hastaya beş gün boyunca kullanılması gereken hormonal ilaç Clostilbegit reçete edilir. Hormonu adetin üçüncü gününden itibaren içmeye başlamalısınız.
  2. Folikül 17 mm'ye ulaşır ulaşmaz, doktor Pregnil adı verilen bir sonraki gonadotropin tipini reçete eder.
  3. Kadınlarda Pregnil ilacını aldıktan sonra iki gün sonra yumurtlamanın görünümü gözlenir.
  4. Olumlu sonuçların yokluğunda yani yumurtlama olmazsa laparoskopik müdahale reçete edilir.

Bilmek önemlidir! Laparoskopi, bir kadına ancak doktor, hastanın kalıcı cinsel partnerinde kısırlık patolojisi olmadığına ikna olduktan sonra verilir.

Bir kadın yumurtlamayı kaybettiyse, neden jinekoloğun ofisinde aranmalıdır. Bu tipteki çoğu patoloji laparoskopi olmadan ortadan kaldırılabilir. Laparoskopi bile her zaman patolojiyi ortadan kaldırmaz, çünkü her şey oluşum nedenlerine bağlıdır. Sapmaların ilk belirtilerinde hemen hastaneye başvurmalısınız, çünkü erken aşamalarda patolojiyi iyileştirmek komplikasyonlardan çok daha kolaydır.

Polikistik over sendromunun neden olduğu kadın kısırlığının tedavisi için genellikle yumurtlama stimülasyonu kullanılır.

Bu, patolojik tedavi rejimlerinin sürekli geliştirilen yöntemlerinden biridir.

Bir kadının hamile kalmasını, doğurmasını ve sağlıklı bir bebek doğurmasını sağlar.

Bununla birlikte, hastalar, tedavinin etkinliğinin yalnızca doktor tarafından yumurtlama süreçlerini uyarmak için iyi tasarlanmış bir şemaya değil, aynı zamanda kadının disiplinine de bağlı olduğunu anlamalıdır.

Tıbbi tavsiyelere kesinlikle uymak gerekir.

patolojinin özü

Bir kadının vücudundaki yumurtalıkların normal çalışması sırasında her ay baskın bir folikül olgunlaşır..

Folikül patlar ve döllenmeye hazır bir yumurta bırakır. Gebe kalmamışsa, adet kanıyla vücuttan atılır.

Polikistik hastalıkta folikül yırtılmaz, yumurtalıkta kalır ve kiste dönüşür..

Böylece içinden yumurta çıkamaz, bu da yumurtlamanın gerçekleşmeyeceği anlamına gelir.

Bu tür patolojik süreçler, biri yumurtalıkların, adrenal bezlerin, hipofiz bezinin ve hipotalamusun çalışmasında bir ihlal olan çeşitli faktörlerin etkisi altında gelişir.

Bazı durumlarda, polikistik hastalığın nedeni pankreas ve tiroid hormonlarının sentezinde bir ihlal olabilir.

Ayrıca predispozan faktörler:

  • kalıtsal yatkınlık;
  • fazla ağırlık;
  • sık stres;
  • kronik bulaşıcı süreçler;
  • kürtaj;
  • düzenli cinsel yaşam eksikliği;
  • endokrin bozukluklar;
  • üreme sistemindeki inflamatuar süreçler.

Bilim adamları, gıda saklama için plastik kapların kullanılmasının da polikistik over sendromunun gelişimine katkıda bulunabileceğini kanıtladılar.

Plastik, seks hormonlarını olumsuz etkileyen maddeleri serbest bırakır.

Kadınların doktora başvurdukları polikistik hastalığın ana belirtilerinden biri gebe kalmamasıdır.

Ayrıca, polikistik belirtileri sıradaki olabilir:

  • erkek tipi saç
  • pigmentasyon, akne;
  • aşırı yağlı cilt;
  • adet bozuklukları - gecikmeler, zayıf akıntı, adet görmeme, uzamış adet görme;
  • ani kilo alımı.

Yumurtlamanın uyarılması

PKOS'ta yumurtlama süreçlerinin uyarılmasının etkili olabilmesi için, gebe kalmamanın diğer olası nedenlerini dışlamak gerekir.

Bu nedenle tedaviye başlamadan önce bir kadının kapsamlı bir teşhisten geçmesi ve cinsel partnerinin bir spermogram yapması gerekir.

Bir kadının ektopik gebelik gelişimini önlemek için fallop tüplerinin açıklığını kontrol etmesi ve ayrıca yumurtalıkları dinamik olarak izlemek için birkaç kez ultrason taraması yapması gerekir.

Folikülün olgunlaşmasındaki başarısızlıkların varlığı her zaman yumurtlama uyarımı için bir gösterge değildir. Folikül normal şekilde olgunlaşır ve gerekli büyüklüğe ulaşırsa hCG enjeksiyonları ile sorun çözülebilir. Yumurtlama süreçlerini yalnızca folikül olgunlaşması olmadığında veya sonuna kadar gerçekleşmediğinde uyarmak gerekir.

Kadın tam bir muayeneden geçtikten ve doktor yumurtlamayı uyarma ihtiyacına karar verdikten sonra, aşağıdakileri sağlayan tedavi verilir:

  • aylık döngünün normalleşmesi;
  • hormonal arka planın stabilizasyonu;
  • gerekirse ağırlığı ayarlayın;
  • bir kadının genel durumunu güçlendirmek ve bağışıklığı arttırmak.

Tıbbi terapi

Yumurtlama stimülasyon prosedürü birkaç aşamadan oluşur.:

  • ilaç almak;
  • döngünün 11. gününde bir ultrason yapılır;
  • folikülün yırtılmasını destekleyen bir ilacın verilmesi, ardından cinsel temas gereklidir;
  • hamileliği koruyacak ilaçlar almak;
  • Döngünün 18. gününde bir ultrason yapılır.

Aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

  1. Clostilbegit. Bu ilaç bir antiöstrojen ilacıdır. Clostilbegit, östrojenin aktif üretimini engeller, folikülün normal olgunlaşmasını destekler ve ayrıca yumurtanın olgunlaşması üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Kural olarak, tedavi adet döngüsünün 5. gününden 9. gününe kadar gerçekleştirilir. İlk dozu aldıktan sonra, folikülün büyüyüp büyümediğini belirlemek için bir kontrol ultrasonu yapmak gerekir. Ayrıca, folikülün büyümesini ve yumurtalıkların durumunu izlemek için düzenli olarak ultrason yapılmalıdır. Folikül gerekli boyuta ulaştığında hastaya, folikülün duvarlarını kırmak ve yumurtayı dışarıya salmak için gerekli olan hCG enjeksiyonu yapılır. Enjeksiyondan sonra 42-45 saat içinde yumurtlama gerçekleşir. Kadınların çoğu, bir tedavi küründen sonra çocuk sahibi olmayı başarır, ancak sonuç alınmazsa, birkaç kurs daha yapılabilir. Ancak ömür boyu 6 defadan fazla bu ilaçla tedavi yapmak imkansızdır.
  2. Proginova. Genellikle bu ilaç bir öncekiyle birlikte kullanılır. Kadın vücudundaki östrojen seviyesini dengeler ve alınmazsa salgı servikal bölgede kalınlaşacak ve spermatozoa buradan geçemeyecektir. Proginova, döllenmeden sonra fetal yumurtanın başarılı bir şekilde bağlanması için çok önemli olan uterusun endotel tabakasının büyümesini destekler. İlaç, döngünün 5. gününde reçete edilir ve 21 güne kadar sürer. Proginova, yumurtalık yetmezliğine neden olabileceğinden, hiçbir durumda östrojen içeren diğer ilaçlarla aynı anda alınmamalıdır.
  3. gol. Bu, Klostilbegit'ten daha güvenli bir ilaçtır, ayrıca adet döngüsünü düzenler ve hormonal seviyeleri geri kazandırır. İlaç, döngünün ilk gününden itibaren 7 günlük bir süre boyunca kabul için reçete edilir. Folikül istenilen büyüklüğe ulaşır ulaşmaz (ultrason ile izlenir) ilaç iptal edilir ve hCG enjeksiyonu yapılır. Bir hafta içinde folikül istenen boyuta ulaşmadıysa, tedavi devam eder, ancak bir haftayı geçmez.
  4. Menopur. Tedavi için kas içine enjeksiyonlar reçete edilir. İlk başta günde 1 şişe reçete edilir, ancak sonuç alınmazsa doktor dozu artırabilir. İlaç östrojen konsantrasyonunu normalleştirmeye yardımcı olur, ancak kullanmadan önce yumurtalık hiperstimülasyonunun meydana gelmemesi için tam bir teşhis konulması son derece önemlidir.

Kontrendikasyonlar ve yan etkiler

Yumurtlama süreçlerinin uyarılması için ana kontrendikasyonlar, fallop tüplerinin tıkanması ve hormonal arka planda ciddi bozulmalardır.

Clostilbegit ve klomifen bazlı diğer ilaçlar aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

  • böbrek ve karaciğer yetmezliği;
  • hipofiz bezinin hipofonksiyonu ve içindeki neoplazmalar;
  • adrenal bezlerin işlevselliği ile ilgili problemler;
  • adenomyoz;
  • endometriozis;
  • etiyolojisi net olmayan kanama;
  • cinsel organlarda herhangi bir neoplazma;
  • hiperplalaktinemi;
  • emzirme;
  • fonların bileşenlerine bireysel duyarlılık.

Yan etkilere gelince, bunlar aşağıdaki gibi olabilir.:

  • kusmak;
  • uyku bozukluğu;
  • baş dönmesi;
  • parlak ışığa karşı artan hassasiyet;
  • alt karın bölgesinde ağrı;
  • meme bezlerinde ağrı ve tıkanma.

Yumurtlama stimülasyonundan sonra çoğul gebeliğin mümkün olduğunu aklınızdan çıkarmayın..

Tedavi sürecinde birkaç folikül aynı anda olgunlaşabilir ve sonraki cinsel ilişki sırasında her yumurta döllenebilir.

cerrahi yöntemler

Yumurtlama süreçlerini uyarmak için kullanılabilecek ilaçlara ek olarak, cerrahi stimülasyon yöntemleri kullanmak mümkündür.

Örneğin, laparoskopi. Bu, bir kadının hamile kalmasını sağlayan en etkili yöntemdir.

Laparoskopi lokal veya genel anestezi altında yapılan minimal invaziv bir operasyondur ve iyileşme süresi kısadır.

Cerrah, süreci ve gerekli araçları izlemek için bir kameranın yerleştirildiği karın boşluğunda birkaç delik açar.

Foliküller üzerinde, yırtılmasına ve olgun bir yumurtanın salınmasına katkıda bulunan küçük kesikler yapılır. Bu prosedürün dezavantajı kısa vadeli etkisidir.

İlk iki döngü sırasında bir kadın hamile kalmazsa, gelecekte şanslar her ay azalacak ve bir yıl sonra tekrar boşa çıkacaktır.

Gerçek şu ki, köklerdeki kesiler birlikte büyüyecek, bu da boşluğun tekrar zor olacağı anlamına geliyor.

Halk ilaçları

Bazı durumlarda şifalı bitkiler yardımıyla yumurtlamayı uyarmak mümkündür.

En sık kullanılan kırmızı fırça, boron uterus, adaçayı.

Bir çare hazırlamak için, bir çorba kaşığı bitkisel hammaddeyi bir bardak kaynar suyla dökmeniz, ısrar etmeniz ve günde birkaç kez almanız gerekir.

Ayrıca adet döngüsünün ilk yarısında adaçayı, ikinci yarısında bor uterus alınmalıdır.

Birçok kadın, gül kaynatmalarının mucizevi gücü hakkında olumlu konuşur.. İçecek, bebek anlayışı üzerinde de olumlu bir etkisi olan E vitamini açısından zengindir.

Başarılı olmak için yumurtlamayı teşvik etmek için yaşam tarzınızı ayarlamanız gerekir.

  • doğru beslenme;
  • ağırlığın normalleştirilmesi;
  • artan bağışıklık;
  • fiziksel sağlığın güçlendirilmesi;
  • kötü alışkanlıkların reddi.

Yumurtlamanın ilk uyarılması başarılı olmasa bile, sağlıklı bir yaşam tarzı, bir sonraki yumurtlama sürecini uyarma girişimini olumlu yönde etkileyecektir.

Sonuç ve Sonuçlar

Şu anda, doktorlar giderek daha gelişmiş yumurtlama stimülasyon şemaları, yani şanslar geliştiriyorlar. hamile kalmak ve bebek sahibi olmak sürekli artan polikistikli bir kadında. Örneğin, kadınlar tüp bebek yaptırmaya karar verebilir.

Bu nedenle, başarısızlıklardan umutsuzluğa kapılmamalısınız - şifalı bitkiler ve ilaçlarla tedavi yardımcı olmadıysa, çoğu durumda yalnızca olumlu ve minnettar incelemelere sahip olan laparoskopi de vardır.

Doğum yaptıktan sonra bazı kadınlar polikistik yumurtalıkları sonsuza kadar unuturlar, ancak ne yazık ki bu her zaman böyle değildir.

Çoğu zaman patoloji kalır ve bir sonraki hamileliğin başlaması için yumurtlamanın yeniden uyarılması gerekebilir.

Kaynak: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-yaichnikov/polikistoz-yaich/stimulyatsiya-ovulyatsii.html

Laparoskopi sonrası yumurtlama

İleride anne olmayı planlayan birçok kadın, yumurtalıkların laparoskopisinden sonra yumurtlamanın gerçekleşip gerçekleşmeyeceği konusunda endişelidir. Bu tür bir müdahale güvenli ve etkilidir, ancak yumurtanın salınması ile ilgili problemler genellikle sonrasında gözlemlenir.

İstatistiksel rakamlar, ameliyattan sonra her beş kadında yumurtlamanın kaybolduğunu göstermektedir. Yumurtalıkların laparoskopisinden sonra kısırlık gelişenlerden bahsediyoruz.

Teşhislerin %30'unda üreme fonksiyonlarının rehabilitasyonu amacıyla ameliyat yapılmaktadır.

Laparoskopi nedir?

İki tür laparoskopik müdahale vardır - acil ve planlı. Doktorlar, aşağıdaki durumlardan bazılarında birincisine başvurur:

Planlanan operasyon hakkında konuşursak, şu şekilde gerçekleştirilir:

  • endometriozis. Yapışıklıklar temizlendikten sonra, girişimlerin %65'inde başarılı döllenme garanti edilir;
  • Uterin miyom. Standart araçlarla tedavi sonuç vermezse, cerrahi bir prosedür gerçekleştirilir;
  • kısırlık;
  • fallop tüplerinin çıkarılması. Sadece bir tüp çıkarılırsa doğurganlık korunur;
  • histerektomi. Bu teşhis ile rahim çıkarılır. Üreme yeteneği de kaybolur;
  • iyi huylu oluşumlar. Aşırı boyutlara ulaşırlarsa çıkarılmaları gerekir;
  • sterilizasyon. Kadın hamile kalamaz.

İstatistikler, ilgili yöntemin çok popüler olduğunu göstermektedir. Hızlı bir iyileşme süresi, güvenlik ve etkinlik ile karakterizedir.

İlk yumurtlama ne zaman başlar?

Başlangıç ​​​​olarak, adet döngüsünün hangi gününde laparoskopi yapıldığını anlamaya değer. Genellikle MC'nin başında atanır. Laparoskopi sonrası yumurtlamanın meydana geleceği ve hastanın üreme yeteneklerini koruyup koruyamayacağı hedeflere bağlıdır. Önemli organlar alındığında yumurtanın oluşumu ve döllenmesi söz konusu olamaz.

Döllenmeyi engelleyen nedenleri doğrudan ortadan kaldırmak için işlem yapıldığında, folikül normal olarak ilk döngüde gelişmeye başlar. Bu durumda operasyon, NC'nin olgunlaşmasını hiçbir şekilde etkilemeyecektir. Prosedür yardımcı olur:

  • kistin dağlanması;
  • organın etkilenen kısmının ortadan kaldırılması;
  • hormonal seviyeleri normalleştirmek için küçük bir kesi.

Bu arada, hamileliği teşvik etmek için bir operasyon ancak müstakbel baba tıbbi muayeneden geçtikten sonra reçete edilir ve sonuçları kesinlikle sağlıklı olduğunu gösterir. O zaman sorunun kadında olduğu anlaşılır.

Yumurtlama eksikliği

Laparoskopi sonrası yumurtlamanın olmadığı durumlar vardır. Tüm nedenler iki türe ayrılır - patolojik ve fizyolojik. Bazı durumlarda, bazı problemler nedeniyle NC çıkmaz. Kalp, tiroid bezi, rahim ile ilgili sorunlar olabilir.

Mükemmellik için çabalayan kızlar, olabildiğince kilo vermeye çalışırlar. Bu eylemlere giderek, kilodaki keskin bir düşüşün doğurganlığa yansıdığından şüphelenmezler bile.

Vücut ağırlığı normalin altında olduğunda, foliküler kapsül basitçe oluşmaz. Sonuç olarak, adet ile ilgili sorunlar başlar.
Aşırı kilo ile benzer bir durum ortaya çıkar.

Obezite ile hormonal dengesizlik sabitlenir, bu nedenle yumurtlama dönemi oluşmaz.

Fizyolojik nedenlerle yenidoğan emzirenlerde JC'nin olgunlaşması beklenmemelidir. Bu grup ayrıca 40 yaşın üzerindeki bayanları da içermektedir. O zaman yumurtlama eksikliği menopoza bağlanabilir.

Yılda en fazla üç anovulatuar döngü gözlenir. Yaş ne kadar büyükse, NC o kadar sık ​​oluşmaz. Bu bakımdan 30 yaşından önce hamile kalınması tavsiye edilmektedir.

Genellikle başarısızlığın nedeni, doğum kontrolü veya östrojen içerenler gibi hormonal ilaçların kullanılmasıdır.

Uyarım

Annelik sevincini bir an önce yaşamayı hayal edenler kadın doğum uzmanına başvurur. Bir sorun teşhis edilirse, genellikle stimülasyon reçete edilir. Ancak böyle bir karar alınırken vücuda bir müdahale yapıldığının unutulmaması gerekir. Ön olarak detaylı bir muayeneden geçmek ve kapsamlı testlerden geçmek gerekmektedir. Yapılması gerekenler:

  • HIV testi;
  • folikülometri;
  • genital organların ultrasonu;
  • hormonlar için kan;
  • vajinal çubuk.

Tıpta yumurtlamayı uyarmak için çeşitli yöntemler vardır. Çeşitli ilaç gruplarından kaynaklanır. İlki menopozal gonadotropin hormonunu içerir, ikincisi östrojeni azaltmaya yardımcı olur, üçüncüsü FSH'ye dayanır, dördüncüsü foliküler kapsülün zamanında yırtılmasını amaçlar.

İstatistiki bilgiler, tüm bu yöntemlerin etkili olduğunu söylüyor. Tedavinin ilk aşamasından sonra çoğu hastada gebelik oluşur. Yumurtalıklar yıpranabileceği için ilgili işlemin arka arkaya 6 kez yapılmaması önemlidir.

Komplikasyonlar

Ameliyat sonrası komplikasyonlar farklı olabilir. Karın ağrısı, ateş, ameliyat sonrası enfeksiyon sıklıkla görülür. Bazıları kusma, mide bulantısı ve kesi yeri çevresinde morarmadan şikayet eder.

Ciddi komplikasyonlar 1000'de 1 vakada ortaya çıkıyor. Bağırsaklara, mesaneye, büyük damarlara, pelvik sinirlere, anestezide kullanılan ilaçlara karşı alerjik reaksiyonlardan bahsediyoruz.

bulgular

Böylece, çoğu durumda yumurtalıkların laparoskopisinden sonra yumurtlama kendi kendine geri yüklenir. Doğurganlığı geri kazanmak için ameliyat yapılır. Bununla birlikte, yumurtlamanın gerçekleşmediği de olur. Bunun nedeni yumurtalıkların kendisinin laparoskopisi değil, hormonal arka planda olası bozulmalardır.

Kaynak: https://ovulyacia.ru/stimuljacija/ovuljacija-after-laparoskopii

Laparoskopik yumurtalık koterizasyonu: prosedürün özellikleri, incelemeler. Yumurtlamayı uyarmak için yumurtalıkların dağlanması

Son yıllarda, giderek daha fazla sayıda kadın kısırlıkla karşı karşıya kalmaktadır. Bu tanı, düzenli cinsel aktiviteden sonraki bir yıl içinde kaydedilen şikayetler (gebeliğin olmaması) temelinde konur. Genellikle bu gibi durumlarda yumurtlama uyarılır.

İncelemeler (kimin bu şekilde hamile kaldığını söylüyorlar) olumlu. Ancak herkes için değil, bu yöntem her derde deva oluyor. Bazı kadınlar laparoskopik yumurtalık koterizasyonu gerektirir. Bugünün makalesinden bu prosedürün ne olduğunu öğreneceksiniz.

laparoskopik cerrahi

Minimal invaziv bir müdahale yöntemi olan laparoskopi, çeşitli hastalıkların tedavisi ve teşhisi için uzun yıllardır kullanılmaktadır. Bu tekniğin ortaya çıkmasından önce, doktorlar bir laparotomi gerçekleştirdiler: peritonun katman katman insizyonu. Tıbbın gelişmesiyle birlikte, olumsuz sonuçlara yol açmayan, düşük travmatik yöntemler kullanmak mümkün hale geldi.

Laparoskopik cerrahi her organa müdahaleye izin verir. Daha sıklıkla bu prosedür kadın organlarında gerçekleştirilir: yumurtalıklar, rahim, fallop tüpleri. Bu durumda yumurtalıklara yapılan manipülasyonlarla ilgileniyoruz. Bu prosedürün birkaç türü vardır:

  • teşhis (teşhis koymak için kullanılır, gerekirse tedaviye girebilir);
  • dekortikasyon (organdan yüzeysel yoğun tabakanın çıkarılması);
  • rezeksiyon (organın bir kısmının çıkarılması);
  • elektrotermokoagülasyon (yumurtalıkta bir santimetre mesafede bir girinti yapılır);
  • elektro delme (neoplazmaların akımla koterizasyonu);
  • yumurtalıkların dağlanması (kistlerin biriktiği yerlerde çentikler açılması).

Her yöntem şikayetlere ve mevcut semptomlara göre seçilir. Bundan önce hastanın durumu dikkatlice değerlendirilir ve hazırlık yapılır.

Yumurtalıkların koterizasyonu: yöntemin açıklaması

Bu yöntem, yukarıda listelenenlerden bazıları kadar sık ​​​​kullanılmaz. Bir kadına yumurtalık koterizasyonu planlandığında, bir belirsizlik ve korku duygusu yaşar. Aslında, manipülasyonda yanlış bir şey yoktur. Hastane duvarları içerisinde özel olarak üretilmektedir. Deneyimli cerrahlar ve anestezistler hasta ile çalışır.

Dağlama, kistlerin yerlerinde çentiklerin lazerle uygulanmasını içerir. Bu durumda doktorun olgun foliküllerin içeriğinin dışarı akmasını sağlaması gerekir. Manipülasyonun sonunda kadının yumurtalıklarının boyutu önemli ölçüde küçülür.

Prosedürün amacı, birden fazla kisti çıkarmak ve yumurtalıkları “boşaltmak”, çalışmalarına başlamaktır.

Manipülasyon ihtiyacı

Polikistik hastalığı olan hastalarda yumurtalıkların lazerle koterizasyonu (koterizasyon) gereklidir. Bu patoloji nedir? Polikistik hastalık, foliküllerin olgunlaştığı ancak patlamadığı bir hastalıktır.

Bu koşullar altında, yumurtalıklar her döngüde yeni bir vezikül - bir kist oluşturur. Sonuç olarak, vücut bu tür neoplazmalarla doludur ve artık normal şekilde çalışamaz.

Bu duruma çeşitli faktörler neden olabilir.

  1. Hormonal dengesizlik Cinsiyet bezleri hormon üretimine yanıt vermediğinde veya ikincisi yetersiz miktarlarda salgılandığında. Çoğu zaman luteinize edici hormondur.
  2. Yumurtalıkların çok yoğun kabuğu. Kapsül, folikülün patlamasını ve bir yumurta bırakmasını önler.
  3. Bitkisel ve kronik hastalıklar, kalıtım veya başka bir şey

Laboratuvar tanısını doğrulayan kadınlara yumurtalıkların koterizasyonu reçete edilir. Ayrıca, ilaç stimülasyonunun etkisinin yokluğunda prosedür gereklidir.

Minimal invaziv tedavi için kontrendikasyonlar

Zayıf cinsiyetin her temsilcisi bu manipülasyona kolayca katlanamaz. Uygulanması için belirli kontrendikasyonlar vardır. Bunlar arasında mutlak ve göreceli.

İlk durumda laparoskopik tedavinin hiçbir koşulda yapılmadığı geri dönüşü olmayan bir durumdan bahsediyoruz. Göreceli kontrendikasyonlar düzeltmeye tabidir.

Minimal invaziv müdahalenin mutlak sınırlaması şunlar olacaktır: sepsis, kardiyo-solunum sistemi patolojileri, peritonit, koma, bağırsak tıkanıklığı. Akrabalar çağrılabilir: yaş, ameliyat öyküsü, obezite, kan hastalıkları, bulaşıcı hastalıklar, kötü huylu tümörler, geç veya erken gebelik.

Nasıl hazırlanır?

Sonuçları size daha sonra sunulacak olan yumurtalıkların koterizasyonu biraz hazırlık gerektirir.

İşlemden önce bir kadının bazı uzmanlar tarafından test edilmesi ve muayene edilmesi gerekir. Hekimler işlemin olasılığını belirler ve görüşünü bildirir.

Ziyaret edilmesi gereken doktorlar nörolog, kardiyolog, pratisyen hekim, jinekologdur. Araştırma şu şekilde atanır:

  • KLA, OAM, HIV, hepatit ve sifiliz için kan testi;
  • kan grubu ve Rh faktörünün belirlenmesi;
  • vajinal mikrofloranın incelenmesi;
  • normal kan pıhtılaşmasının belirlenmesi;
  • EKG ve florografi.

Manipülasyonun arifesinde bir diyet uygulamanız gerekir: gaz üreten yiyecekler yemeyin, yağ ve alkolü hariç tutun. Akşam yemeği en geç 18:00'de yapılmalıdır. Saat 22:00'ye kadar su içebilirsiniz.

Dışkı düzenliliği ile ilgili problemleriniz varsa, müshil kullandığınızdan emin olun. Yatmadan önce ve sabahları bağırsaklarınızı boşaltmanız gerekir. Operasyon günü yemek ve içmek kesinlikle yasaktır.

Tuvalete kendi başınıza gidemiyorsanız lavman kullanın.

operasyonun özellikleri

Manipülasyona başlamadan önce hastaya sakinleştirici ve analjezikler verilir. Anestezi uzmanı direkt olarak ameliyat masasında anestezi verir. Laparoskopi sırasında kadın uyku halindedir.

İlaçlar etki etmeye başlar başlamaz, daha adil cinsiyetin solunum yoluna bir ventilatör tüpü sokulur ve bunun yardımıyla karın boşluğuna karın duvarını yükselten gaz pompalanır.

Forseps yardımıyla gonadlar (yumurtalıklar) sabit bir pozisyonda sabitlenir. Daha sonra kist oluşum yerlerine lazer ile çentikler açılır. Ameliyat sırasında kan kaybı minimumdur, komplikasyon riskleri de sıfıra yakındır. Planlanan tüm manipülasyonlar yapıldığında aletler çıkarılır ve delikler dikilir.

Iyileşme süresi

Birkaç gün hasta hekim kontrolünde kalmalıdır. Yumurtalıkların dağlanmasından sonra adet görme herhangi bir zamanda başlayabilir çünkü gonadların çalışmasına bir müdahale olmuştur. Bazı hastalarda döngünün düzenliliği bozulmaz, planlanan zamanda kanama başlar.

Ameliyattan 4 saat sonra kadının ayağa kalkmasına izin verilir. İyileşme sürecini hızlandırmak için mümkün olduğunca hareket etmeniz gerekir. Müdahaleden sonraki ikinci gün normal beslenmeye dönmesine izin verilir ancak bağırsakların çalışmasının izlenmesi gerekir. Gerektiğinde tıbbi tedavi reçete edilir.

Kadınların sıklıkla sorduğu sorular

  1. Birçok hasta, yumurtalık koterizasyonunun döngünün ilk günü olarak kabul edilip edilmediğini merak eder. Hayır, rahim boşluğunun jinekolojik küretajı yapılmadıysa.
  2. Manipülasyondan sonra cinsel dinlenmeyi gözlemlemek gerekli midir? Evet, iki hafta boyunca seksten uzak durmalısınız.
  3. Yumurtalık koterizasyonundan sonra gebelik ne kadar sürede mümkündür? Başka kontrendikasyon yoksa ve tıbbi tedaviye ihtiyaç yoksa, gebe kalmayı 2-3 ay içinde planlayabilirsiniz.
  4. Manipülasyon sırasında ağrı olur mu? İşlem sırasında kadın uyur ve hiçbir şey hissetmez.

    Ameliyattan sonra peritonun küçük alanları hasar gördüğünden ağrı olasılığı minimumdur.

  5. Göğüs kemiğinde neden rahatsızlık oluşur ve köprücük kemiği ağrır? Genellikle zayıf kadınlarda karın boşluğuna pompalanan gazın boşalması bu şekilde kendini gösterir. Birkaç gün sonra rahatsızlık kendiliğinden geçecektir.

Prosedürün sonuçları: artıları ve eksileri

Dağlama prosedürünün diğer tedavi yöntemlerine göre yadsınamaz avantajları vardır. Pozitif, yumurtlama uyarımı incelemelerine sahiptir. Bu şekilde hamile kalanların sadece ilaç almak zorunda kaldıkları söyleniyor. Ancak her hasta problemle baş etmek için bu yöntemi kullanamaz. Köklerin açılması gerçekleşmezse ek müdahale gerekir.

Koterizasyon güvenli ve etkili bir yöntemdir. Komplikasyon olasılığı minimumdur. Adezyon gelişmez ve antibiyotik kullanımına gerek yoktur.

İyileşme süresi kısadır, kolay ve ağrısız ilerler. Kozmetik kusurları yoktur: yara izleri ve dikişler. Prosedürün pratikte hiçbir eksikliği ve eksisi yoktur.

Sadece istisnai durumlarda, komşu organların yaralanması, kanama ve diğer komplikasyonlar şeklinde sonuçlar ortaya çıkar.