Плановое кесарево сечение: к чему готовиться? Некоторые практические аспекты подготовки. Когда нужна операция

Операция по хирургическому родоразрешению проводится, как правило, по определенным показаниям, хотя иногда ее делают и по желанию самой роженицы. Когда оперативное родоразрешение осуществляется по определенным показаниям, которые выявлены еще до родов, то говорят о плановом кесарево. Исход операции зависит во многом от того, как подготовиться к кесареву сечению. Что же нужно делать до операции и как?

Кесаревым сечением называют операцию, при которой через разрез на животе и маточной стенке извлекается ребенок. Проводится процедура в случаях, когда естественное родоразрешение невозможно, либо по желанию пациентки. Многие считают, что путем кесарева сечения родить много проще, ведь нет ни схваток, ни адской, разрывающей боли. Но в действительности все совсем не так. Это полноценное оперативное вмешательство, которое должно проводиться только исключительно при наличии строжайших показаний, когда ребенок физически не сможет появиться на свет естественным способом.

Нельзя утверждать, что в процессе оперативного родоразрешения на новорожденного возлагаются меньшие нагрузки. Все совсем наоборот, когда малыш рождается при цельном пузыре, в момент его изъятия из матки происходит сильный и резкий скачок давления. При естественном родоразрешении кроха плавно переходит в большой мир, постепенно привыкая к разному давлению внутри живота и во внешней среде. Причем при нормальном родоразрешении у малыша больше шансов избежать разнообразных родовых травм, нежели при оперативных родах.

Показания для проведения плановых оперативных родов

В зависимости от течения беременности доктор может рекомендовать пациентке проведение кесарева сечения, потому что традиционное родоразрешение может негативно сказаться на здоровье матери либо самого малыша. У операции кесарева есть ряд показаний.

Бывают и относительны противопоказания, при которых вопрос о проведении операции решается гинекологом в индивидуальном порядке. Это могут быть разнообразные патологии, каким-либо образом угрожающие плоду или мамочке, к примеру, нервносистемные патологии или нарушения сосудистых структур, онкопатологии различной локализации и пр.

Этапы подготовки

Кесарево сечение подготовки требует обязательной, ведь вне зависимости от показаний – это полноценная полостная операция, которая все же несет определенные риски для самой матери и для новорожденного. Это хирургическое вмешательство, поэтому предполагается использование сильных медикаментозных препаратов, действие которых обеспечит достаточное обезболивание и полноценное течение жизнедеятельных процессов. Даже современный уровень медицины не гарантирует безупречного течения операции, риски различных осложнений сохраняются всегда. Даже при отсутствии явных рисков ни один врач не сможет гарантировать успешный ход оперативного вмешательства.

Самостоятельно

Самостоятельная подготовка к кесареву сечению может начинаться уже с момента назначения подобной операции. Мамочке заранее рекомендуется узнать о данном хирургическом мероприятии максимально больше информации. Можно за пару месяцев до кесарева начать посещение специальных курсов, на которых супруги в подробностях узнают об операции. Им расскажут о необходимых предметах в роддоме, к чему следует подготовиться и как скорее прийти в себя после операции.

Восстановительный период после кесарева значительно дольше, нежели после обычных родов, поэтому и пребывание в родильном доме будет более длительным. Также заранее стоит узнать у доктора перечень продуктов, требующих ограничений или исключений в рационе перед оперативным вмешательством. Кроме того, необходимо заранее позаботиться об интимных гигиенических процедурах. Полежите в ванной, поскольку в следующий раз подобный случай представится не скоро.

Рекомендуется приобрести бандаж, предназначенный для ношения в послеоперационный период. С помощью подобного изобретения женщина быстро встанет на ноги и избавит от болезненности в шовной области. Дома брить промежность не рекомендуется, чтобы избежать гнойных высыпаний и раздражения, которые могут отсрочить проведение операции. Кроме того, необходимо приготовить все необходимые принадлежности для себя и малыша, к примеру, медполис и документы, одежду и подгузники, медикаменты, прокладки и пр. На ногтях не должно быть лака, поскольку по оттенку ногтей доктор будет оценивать ход оперативного вмешательства.

В больнице

Когда пациентка ложится в больницу, то начинается непосредственная подготовка к операции, которая предполагает следующие мероприятия:

• Проведение ультразвуковой диагностики;
• Отказ от пищи и питья примерно за 12 часов до вмешательства, поскольку наркоз может не подействовать.
• Сдача лабораторных анализов вроде влагалищного мазка, крови либо мочи;
• Сбривание волос в области паха и промежности.

Ночью перед вмешательством пациентке запрещается кушать, пить и курить, нельзя конфеты, жвачку и воду. Нужно получше выспаться, утром можно почистить зубы. Если принимаете какие-либо медикаменты, то нужно сообщить об этом доктору. Перед самим оперативным вмешательством роженица надевает стерильную рубашку, шапочку и бахилы. Затем анестезиолог вводит необходимый анестетический препарат, а место разреза обрабатывают йодным раствором, после чего начинается сама процедура кесарева.

Психологически

Важное значение имеет психологическая подготовленность, поэтому заранее до оперативного вмешательства мамочке рекомендуется посещать специализированные курсы, где с роженицами работают психологи. Женщинам не стоит бояться, скрывая внутренние страхи. Опасения перед оперативными родами – дело обычное и вполне объяснимое. Но малышу значительно страшнее, нежели мамочке, ведь ему предстоит выйти из теплого и мягкого маминого животика в новый и совершенно незнакомый мир. Поэтому первостепенной задачей мамочки является помощь малышу во всем, чтобы он максимально безопасно появился на свет. Для этого нужно точно выполнять все врачебные рекомендации.

При отсутствии противопоказаний или каких-либо осложнений доктор может сделать спинальную анестезию, тогда роженица будет в полном сознании, она сможет познакомиться с малышом сразу после его изъятия из утробы. Раньше кесарево проводилось через вертикальный разрез на брюшной стенке, теперь же разрезы делают по линии бикини, где шов менее заметен.

Многие мамы сложно переживают категорическое решение гинеколога о необходимости родов оперативным способом. Они волнуются из-за длительного восстановления после оперативных манипуляций, наличия некрасивого шрама на области живота. Многие мамочки хотят видеть малыша сразу после рождения, а при общей анестезии это невозможно. Но сегодня можно воспользоваться эпидуральной или спинальной анестезией, при которой мать находится в полном сознании.

Как происходит операция

Анестезиолог размещает датчики дыхания, пульса и давления, будет следить за процессом анестезии во время кесарева. В мочевой пузырь вставляют катетер Фоли, а живот обработают. Над пациенткой размещают специальные шторки. На брюшной стенке делают надрез (либо поперечный, либо вертикальный). Потом хирург раздвигает мышечные ткани, разрезает маточную стенку, вскрывает пузырь. Извлекается малыш, потом плацента, матку зашивают саморассасывающимися нитями, потом шов накладывается на брюшную стенку, закрывается стерильной повязкой.

Чтобы уменьшить кровопотери и усилить маточные сокращения, на живот роженицы кладут лед. Длительность всех оперативных манипуляций составляет не более 40 минут, причем малыш извлекается уже минут через 10, а остальные полчаса проводится удаление детского места, выполняются швы и перевязка.

Опасность кесарева и вероятные последствия

После операции возможно выявление различных осложнений.

Мама также может столкнуться с рядом осложнений. К примеру, частой проблемой рожениц после кесарева является анемия, маточные инфекции, проблемы с кишечной перистальтикой и пр. Отдельной статьей идет спаечный процесс, который тоже достаточно часто становится последствием кесарева. Спайки достаточно долго способны не проявлять никаких признаков, а могут привести к кишечной непроходимости или закупорке маточных труб и пр.

Послеоперационная реабилитация

Первое время после операции женщина находится в ПИТ, где за ее состоянием круглосуточно следят. Когда действие анестезирующего препарата прекращается, пациентке вводится обезболивающее, препараты для нормализации кишечной деятельности, а также физраствор, восполняющий жидкостные потери. Первые часы пациентка только лежит, вставать нельзя. В этот период она испытывает слабость и озноб, болезненные ощущения в животе и пр. Можно выпить водички с добавлением лимона.

Лишь спустя 7-8-часовой период после операции можно будет сесть. Когда женщина перестанет испытывать головокружения, можно будет сходить в туалет с помощью медсестры. Новорожденный в этот период пребывает в неонатологическом отделении, лишь несколько раз нянечки приносят его матери. Через сутки роженицу переводят в послеродовую палату, где она самостоятельно осуществляет уход за младенцем. Примерно через три дня после операции прекращают вводить обезболивающие препараты.

Область шва после операции регулярно обрабатывается дезинфицирующими растворами. Примерно через 5-6 дней роженица сдает необходимые лабораторные анализы, ультразвуковую диагностику шва, маточного тела и соседних структур. Женщину осматривает гинеколог на кресле, а если осложнений нет, то уже через неделю мамочку и младенца выписывают.

Принять душ можно будет через неделю-две после оперативного родоразрешения, а в ванной понежиться удастся только через полтора месяца. На протяжении 8 недель категорически запрещена половая близость и любая физическая повышенная нагрузка.

В современной медицине кесарево сечение - это хирургическая операция по извлечению плода из материнской утробы путем иссечения брюшной стенки и матки. Зачем же идти в обход, когда есть прямой путь? Дело в том, что естественные роды в некоторых случаях могут нести в себе опасность как для матери, так и для ребенка. Поэтому выход остается один: «кесарить».

Подготовка к кесареву сечению Частота подобных операций составляет порядка 15% от общего числа родов. Для выполнения кесарева сечения мало одного желания матери, она выполняется по определенным показаниям. Первые в жизни роды через кесарево сечение предопределяют подобный механизм и при последующих родах, хотя нельзя исключать и естественного пути, тут все индивидуально. Возрастные (старше 30 лет) «первородки» - вот основные «клиенты» врачей-хирургов родильных домов. Следует отметить, что риск для роженицы при кесаревом сечении естественно выше, чем при естественных родах.

Что же касается детишек, появляющихся на свет «обходным» путем, то они ни капельки не отличаются от детей, прошедших огонь, воду и… маточные трубы.

Показания к кесареву сечению

Операция кесарева сечения может быть как плановой, так и экстренной, форс-мажорной. Последняя проводится при возникшей во время родов угрозе жизни или здоровья матери или ребенка.

Показания для проведения планового кесарева сечения

• с сопутствующим кровотечением;
• неправильная ориентация плода в матке (тазовая часть плода обращена к выходу из матки () или плод расположен поперек матки);
• анатомическая узость таза роженицы в совокупности с крупным размером самого плода;
• многоплодная беременность;
• резус-конфликт матери и плода;
• наличие сопутствующих заболеваний и патологических состояний ( , гипертония, порок сердца, заболевания почек, высокая степень миопии);
• опухоли мягких родовых путей (маточные трубы, матка, влагалище);
• предшествующая операция на матке (при плохом состоянии рубца).

Показания для проведения экстренного кесарева сечения

• нарушения родовой деятельности ( , сильная или дискоординированная родовая деятельность);
• острая гипоксия плода с нарушением сердцебиения;
• раннее отхождение околоплодных вод при отсутствии реагирования матки на стимуляцию;

Противопоказания к кесареву сечению

• инфекционные заболевания родовых путей;
• гнойные воспаления брюшной стенки;
• воспаление зародышевой оболочки (амнионит);
• глубокая недоношенность плода;
• тяжелые уродства плода, несовместимые с жизнью или внутриутробная смерть плода.

При плановом кесаревом сечении беременная женщина госпитализируется несколько ранее, чем при естественных родах: это происходит за одну-две недели до «Часа Х» (т.е. 38-39 неделя беременности). А далее начинается процесс подготовки похлеще, чем у космонавтов. Берут общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, делают мазок из влагалища, УЗИ плода, кардиотокографию (регистрация сердечного ритма плода). Врач-анестезиолог после скрупулезного сбора анамнеза и необходимых обследований определяется с анестезией и препаратами для нее.

В ночь перед операцией возможно использование седативных средств для полноценного нормального сна. В день операции роженице нельзя пить и есть. С гигиенической целью необходим душ. Непосредственно перед операцией в мочевой пузырь водится катетер, на ноги накладывается бандаж, применяется (чаще всего - эпидуральная) - и в добрый путь.

Как происходит кесарево сечение?

Проведение кесарева сечения Первым делом для доступа к матке роженице вскрывают брюшную полость. Это может быть продольный или поперечный разрез, все решает хирург. Затем производится разрез стенки матки, на края которой накладываются зажимы. Последний барьер для скальпеля хирурга - плодный пузырь, из которого извлекают сам плод. После чего остается иссечь пуповину и передать маленький орущий комочек акушерке. Возможное кровотечение предупреждают введением пациентке окситоцина или метилэргометрина, повышающих тонус гладкомышечного каркаса матки. За пуповину из матки вытягивается так называемый послед - плацента с остатками плодных оболочек. На этом все: можно зашивать, накладывать асептическую повязку и поздравлять роженицу.

Восстановление после кесарева сечения

Рубец после кесарева сечения Если все закончилось хорошо (т.е. без осложнений), то уже на следующие сутки можно садиться и осторожно ходить по палате. А кормить свое чадо можно уже через два часа после операции. Швы снимут через неделю, после чего молодую маму наконец-то выпишут домой. Но это не значит, что об операции можно забыть. Да и свежий рубец не даст это сделать. Следует поберечь себя: в первые 2-3 месяца не поднимать ничего тяжелее собственного ребенка, да и его не следует брать, сгибаясь в три погибели, из низкой кроватки или коляски. Если в течение месяца будет ощущаться тянущая боль внизу живота - ничего страшного: эта боль связана с заживлением рубца и сокращением матки. Как правило, шов заживает без особых проблем. Лишь иногда отмечается его воспаление, что требует немедленного визита к хирургу. Поводом для тревоги также должна стать резкая боль, подъем температуры или обильные кровянистые влагалищные выделения. В подобных случаях необходимо незамедлительно обращаться в женскую консультацию.

Что касается гастрономического аспекта, то первый день после операции должен быть без еды, т.к. кишечник еще не восстановил свою работу. В последующем можно кушать каши, нежирные бульоны, пить чай, кефир. На 5-ые сутки возможен переход к привычному рациону питания.

Возможные осложнения после кесарева сечения:

• кровотечения;
• воспаление брюшины вследствие повреждения стенки мочевого пузыря и попадания мочи на нее;
• воспаление мышечной (миометрит) или слизистой (эндометрит) оболочки матки в случае занесения в нее инфекции;
• тромбообразование, отрыв тромба и закупорка сосуда;
• спайки (в матке, кишечнике, брюшине);
• (купируется приемом препаратов железа);
• недозаживление рубца на матке, из-за чего при следующей беременности он может разойтись.

И в заключение хочется ответить на один из самых актуальных вопросов для женщин, перенесших кесарево сечение: когда же можно будет в следующий раз родить? Не ранее 2-3 лет после операции. Причем в этот период также нежелателен. Существует опасность прободения матки в месте разреза. Поэтому, следует более внимательно отнестись к вопросу

Инструкция

Кесарево сечение может быть плановым и экстренным. Экстренную операцию проводят, если во время беременности или родов появляется непредвиденные ситуации, например, острая гипоксия плода, преждевременная отслойка плаценты, угроза разрыва матки и др. Плановое кесарево сечение назначают еще во время беременности по показаниям. Решение о необходимости операции принимает врач акушер-гинеколог женской консультации или медицинского центра. Предварительно женщину осматривают и другие врачи-специалисты: терапевт, хирург, эндокринолог, невропатолог и др. Затем ее направляют на консультацию в роддом, где предполагают делать операцию. Врачи роддома принимают окончательное решение, как будет рожать женщина.

Дата планового кесарева сечения определяется максимально близко к предполагаемой дате родов. Срок родов вычисляют, исходя из даты последней менструации или предполагаемого дня зачатия, а также по данным первого УЗИ. Женщину госпитализируют в роддом за 1-2 недели до операции. Это время необходимо для обследования будущей мамы и ребенка. Однако при хорошем самочувствии беременной женщины исследования можно сделать в амбулаторном режиме. Необходимо сдать мочу и кровь на анализ (общий, на сахар, коагулограмма), пройти ЭКГ, УЗИ, допплерометрию для исследования маточно-плацентарного кровотока, а также кардиотокографию для оценки сердечной деятельности плода.

Важным этапом в подготовке к кесареву сечению является аутоплазмодонорство. Будущей маме нужно сдать перед операцией некоторое количество плазмы (жидкой части крови). Если во время кесарева сечения возникнет потребность в препаратах крови, женщине будет сделано переливание ее собственной плазмы. Накануне операции будущей маме необходимо хорошо выспаться, на обед нужно съесть только первое блюдо, ужин должен быть легким. В день операции нельзя есть и пить, поскольку содержимое желудка может попасть в дыхательные пути во время пребывания под наркозом. Необходимо сделать обычные гигиенические процедуры: принять душ, удалить волосы в области лобка, сделать клизму.

Раньше кесарево сечение выполняли под общим наркозом, в настоящее время его применяют очень редко. Как правило, используют эпидуральную или спинальную анестезию, в этом случае обезболивается только нижняя часть туловища. В процессе операции живот обрабатывают антисептиком, затем разрезают брюшную стенку, делая поперечный разрез над лобком. На матке также делают разрез, вскрывают плодный пузырь и извлекают ребенка. Затем пересекают пуповину, удаляют послед, зашивают разрез на матке, восстанавливают ткани и накладывают швы. В зависимости от сложности кесарево сечение может продолжаться от 20 до 40 мин.

Видео по теме

Любая операция волнительна для человека. Многие боятся наркоза и послеоперационных осложнений, даже если хирургическое вмешательство минимально. Поэтому неудивительно, что кесарево сечение вызывает так много вопросов у беременных женщин.

Инструкция

Кесарево сечение - это хирургическая операция, при которой плод извлекается через разрез на передней брюшной стенке и матке. Эту операцию не проводят просто так, чтобы избавить женщину от родовых мук, как ни крути, а это оперативное вмешательство, хирургическая манипуляция с применением анестезии. Поэтому для кесарева необходимы строгие показания .

Показания для операции кесарева сечения: предлежание плаценты, отслойка нормально расположенной плаценты, анатомически узкий таз, аномалии развития и опухолевые заболевания таза, влагалища и матки, выраженное расхождение лонного сочленения, тяжелый гестоз, сросшаяся двойня, два рубца на матке после предыдущих родов, крупные рубцы от разрыва промежности при предыдущих родах, аномалия плода, угрожающая жизни матери и плода при естественном родоразрешении, хронические заболевания роженицы, которые могут угрожать жизни женщины и плода.

Подготовка к операции начинается за 4-5 месяцев до предполагаемой даты родов. В этот период роженица может сдать в центре переливания крови собственную плазму в объеме 300 мл. Это не обязательная процедура, но все же пройти ее предпочтительно, потому что в случае оперативного вмешательства вероятно переливание крови, и в целях инфекционной безопасности будет лучше, если это будет собственная плазма женщины. Кроме будущей мамы обычно сдает кровь и будущий отец - уже для возможного переливания крови ребенку .

Кесарево сечение может быть проведено планово (до начала родовой деятельности) или экстренно (уже в родах). В случае экстренной операции подготовка изначально проводится к естественному родоразрешению, подготовка к плановому кесареву сечению несколько отличается. В день операции проводится туалет наружных половых органов, ставится очистительная клизма. Последний прием пищи разрешается только накануне операции - легкий ужин не позднее 18:00.

Подготовку к кесареву сечению проводят грамотные специалисты, поэтому не нужно стесняться задавать им интересующие вопросы - они всегда терпеливо и в полной мере ответят на них и развеют опасения.

Всем известно, что роды могут проходить не только естественным путем. При определенных показаниях или в случае экстренных обстоятельств проводится кесарево сечение. Операция может быть как плановой, так и экстренной. Конечно, если кесарево – экстренное, тогда от вас абсолютно ничего не зависит – остается довериться врачам и надеяться на их профессионализм. Но если вы заранее знали об операции, тогда подготовка к кесареву сечению должна стать обязательным этапом.

Подготовка к плановому кесареву сечению

Начнем с того, что после того, как вам точно установили кесарево как единственный возможный или рекомендуемый процесс проведения родов, вы в любом случае должны дать согласие и подписать необходимые документы. Далее врачи предложат вам сдать до 300 мл собственной крови. Эта мера предосторожности сыграет важную роль, если во время операции вам потребуется срочное переливание. Никакой опасности для вас или ребенка небольшая потеря крови не представляет – плазма восстановиться в течение нескольких дней.

От того, как вы подготовитесь к , во многом зависит ход самой операции. Если вы уже выбрали клинику или роддом, в котором вам будут делать кесарево, тогда приготовьтесь лечь в стационар уже за 1-2 недели до предполагаемого срока родов. Это необходимо для проведения дополнительных обследований, сдачи анализов, а при необходимости – медикаментозной коррекции вашего состояния.

Если беременность в целом проходит нормально, нет осложнений и жалоб, тогда можно прийти на кесарево сечение даже в день самой операции. Имейте ввиду, что последний прием пищи должен быть накануне вечером не позднее 18 часов. После этого запрещено есть, а также пить любую жидкость.

При подготовке к операции кесарево сечение за 2 часа вам в обязательном порядке назначат . Также на некоторое время введут катетер во избежание последующих проблем с почками. Как правило, для того чтобы предотвратить развитие глубокого тромбоза вен, ноги перед операцией обматывают эластичными бинтами. Можно заменить бинты на специальные противоварикозные чулки.

Плановое кесарево сечение, как способ проведения родов, позволяет морально подготовиться к операции. Как правило, уже с 20 недели вы будете знать, что вас ждет. Поэтому стоит заранее позаботиться о выборе медицинского учреждения, обсудить с вашим врачом все нюансы операции и послеродового периода – ваше излишнее любопытство в этой ситуации принесет только пользу.

Беременность - волшебное время для каждой женщины. Все девять месяцев будущая мамочка ждет появления на свет своего чада и, конечно же, надеется, что роды пройдут хорошо. На то, как происходит процесс рождения малыша, влияет множество факторов: как проходила беременность, выбор роддома и, конечно, лечащего врача. Именно он будет принимать решение о том, каким путем будут проходить роды.

Что представляет собой операция

Часто возникают случаи, когда естественные роды могут стать угрозой для жизни роженицы и ее будущего ребенка. В такой ситуации врач принимает решение о проведении операционного родоразрешения.

Операция кесарево сечение - способ операционного родоразрешения, при котором плод извлекается из живота женщины при помощи разреза на брюшной полости, а также матке.

Виды кесарева

Выделяют два вида операционного родоразрешения:

1. Плановое. Решение о проведении операции в плановом порядке принимает врач еще во время беременности роженицы. Она назначается при наличии медицинских показаний.
2. Внеплановое. Проведение внеплановой операции возможно в процессе родов, при возникновении каких-либо затруднений и опасности для жизни матери и ее ребенка.

Показания к проведению операции

Операция кесарево сечение подразумевает наличие определенных показаний. Их можно подразделить на три вида:

1. Абсолютные - условия, предполагающие, что роды естественным путем невозможны.

• Узкий таз - лечащий врач замеряет ширину тазовой кости еще на первом осмотре в поликлинике, поэтому при постановке подобного диагноза женщина может сразу начинать готовиться к операционному вмешательству. Как подготовиться к кесареву сечению, ей объяснит ее же лечащий врач.
• Наличие механического препятствия, которое будет мешать прохождению плода (например, опухоль, предлежание плаценты).
• Возможность Такая ситуация может возникнуть при наличии швов (например, если первые роды проходили с помощью операции).
• Отслойка плаценты.

2. Относительные - условия, предполагающие, что риск для возникновения осложнений и угрозы здоровья мамы и малыша невелик и проведение естественных родов возможно. Они, как правило, не связаны с самим течением беременности и могут стать причиной осложнений во время родов. Это, например, проблемы со зрением, почками, сердцем, онкологические заболевания и другие.

3. Срочные - условия, возникшие во время родов, угрожающие жизни и здоровью будущей мамы и ребенка (например, если родовая деятельность очень слабая или вовсе остановилась).

Плановое кесарево: сроки

День операции назначается в зависимости от самочувствия женщины, а также состояния и развития ребенка. Если беременность протекает хорошо и без патологий, то кесарево назначают на ближайший день к предполагаемым родам.

За две недели до предполагаемого события гинеколог, который наблюдал за течением всей беременности, дает роженице направление на госпитализацию и объясняет, как подготовиться к кесареву сечению, чтобы женщине было проще перенести процесс психологически. Дополнительно будущая мама может посещать психологические семинары, которые проходят при поликлиниках. Здесь также помогут понять и перенести предстоящий процесс.

Подготовка к операции

Предоперационная подготовка к кесареву сечению начинается с заблаговременного помещения в роддом. Здесь женщина проходит необходимое обследование и остается под наблюдением лечащего врача несколько дней до операции. Предварительно ее знакомят с ходом операции, а также рассказывают, как подготовиться к кесареву сечению.

У женщины берут все необходимые анализы, узнают о переносимости ею анестезии и наличии аллергии на медицинские препараты, делают ультразвуковое обследование, чтобы определить готовность малыша к родам.

За день до оперативного вмешательства ужин должен состояться не позднее 18 часов. Утром перед операцией запрещается даже употребление жидкости. На кесарево роженица должна пойти с пустым желудком. Операционное родоразрешение назначается, как правило, на утренние часы.

Как проходит операция

Как проходит кесарево, врач объясняет роженице накануне. В назначенный день женщина отправляется на гигиенические процедуры. Здесь ей делают очистительную клизму, а также бреют необходимые участки тела. Некоторое время дается, чтобы надеть компрессионные чулки. После этого подготовка к кесареву сечению заканчивается, и роженица отправляется в операционную.

Виды анестезии

Перед проведением оперативного вмешательства женщине делают анестезию. Применяется два вида обезболивания:

• Эпидуральная анестезия.
• Общий наркоз.

После введения обезболивающего начинается сам операционный процесс. Врач разрезает живот, раздвигает мышцы, после чего делает разрез на матке и вскрывает плодный пузырь. После извлечения малыша на свет начинается процесс зашивания. На матку накладывают швы с помощью нитей, которые сами по истечении нескольких месяцев рассосутся. Затем шов накладывают на живот. Вся операция занимает не более сорока минут. Как проходит кесарево, вы теперь знаете.

После операции: состояние, диета

После проведения оперативного вмешательства женщина остается в больнице на срок не менее семи дней. Все это время она находится под наблюдением медицинского персонала, который производит все необходимые процедуры и обеспечивает ей и малышу уход.

Первые часы после кесарева самые тяжелые. Пациентка находится в палате интенсивной терапии в лежачем положении. Некоторое время ей вводят обезболивающие и восстанавливающие препараты. Сесть разрешается только спустя шесть-восемь часов после операции. На следующий день женщину переводят в обычную палату.

Диета после операции достаточно строгая, но лишь первое время. В первый день рекомендуется обильное питье, причем пить газированную воду не стоит. На второй день после кесарева разрешается употребление жидкой пищи (супы, пюре и бульоны). Если самочувствие женщины нормализуется, то на третий день ей разрешается начать обычное питание, подходящее всем новоиспеченным мамам.

Домашний уход и меры предосторожности

После нужно будет соблюдать некоторые меры предосторожности. Так, от принятия ванны, посещения бассейна и плавания в водоемах придется отказаться как минимум на несколько месяцев, до тех пор пока не произойдет полного заживления швов.

Активные физические нагрузки также противопоказаны минимум два месяца. Женщинам, перенесшим кесарево сечение, первое время нельзя поднимать и носить ничего тяжелее ребенка.

Возвращаться к нормальной половой жизни можно только через полтора-два месяца. За это время организм успеет восстановиться. Параллельно стоит определиться с будущими методами предохранения, поскольку следующая беременность после операции возможна не ранее чем через два года.

Психологическая подготовка

Как психологически подготовиться к кесареву сечению? Несмотря на то что врачи негативно относятся к процессу кесарева сечения, на сегодняшний день операционное родоразрешение - процесс возможный не только при наличии показаний, но и по желанию будущей мамы. Подготовка к кесареву сечению подразумевает взвешивание всех плюсов и минусов процедуры.

Плюсы кесарева:

• Отсутствие травм половой системы женщины.
• Процесс проходит безболезненно благодаря анестезии.
• Процедура занимает не более сорока минут, тогда как роды, проходящие естественным путем, могут занять много часов.
• Малыша вы сможете увидеть сразу после операции, как и при естественных родах.

• Более длительный период послеоперационной реабилитации и нахождения под наблюдением врача.
• Швы на животе и матке, которые останутся на всю жизнь.
• Некоторые мамочки отмечают, что первые месяцы не чувствуют психологической близости с малышом, относя это именно к процессу искусственных родов.
• Долгий период полного физического восстановления (ограничение водных процедур, физической активности и половых отношений).

Для того чтобы быть готовой морально к процессу, стоит почитать соответствующую литературу, можно попросить своего лечащего врача рассказать вам, как подготовиться к кесареву сечению, а также как проходит сама операция. Из уст доктора, который был с вами на протяжении девяти месяцев, это будет звучать надежнее и поможет расслабиться.

В процессе родов главную роль играет психологический настрой, поэтому успокойтесь, а все остальное за вас сделает сама природа и ваш лечащий врач.