Оказание помощи при порезах ранениях. Признаки и лечение резаных ран. Что понимать под порезом

Наступает лето – прекрасная пора, когда мы все стремимся на природу, за город. Выезжаем на дачи, ходим в походы и сплавляемся по рекам. Все эти занятия, к сожалению, связаны с высоким риском бытового травматизма.

Поэтому важно быть заранее подготовленным. Если вы находитесь на природе, вдали от города, то вы просто обязаны знать:

как оказывается первая помощь при ссадинах;
как правильно оказывается первая помощь при порезах.

Помимо этого необходимо знать:

в каких случаях необходима первая медицинская помощь при ссадинах;
когда пострадавшему необходима первая медицинская помощь при порезах.

Для того, чтобы обезопасить пострадавшего и предотвратить риск кровопотери или заражения раневой поверхности, нужно также иметь хотя бы небольшое представление о том, что такое стерильность и в каком объеме следует оказывать первую помощь при ссадинах и порезах.

Все эти вопросы мы рассмотрим в своем материале, который подготовлен специально для любителей выездов на природу и дачу.

Первая помощь

Итак, приступим. Первая помощь при порезах должна быть оказана непосредственно сразу же после причинения вреда кожным покровам. Сразу же после травма следует внимательно осмотреть раневую поверхность. При этом важно убедится в том, что все кости целые и пострадавшему не грозит массивное кровотечение.

После того как раневая поверхность ссадины очищена от грязи, нужно обработать её раствором йода или бриллиантового зеленого. Также подойдет крепкий раствор марганцовки. Затем наложите стерильную повязку и доставьте больного на прием к врачу. На этом первая помощь при ссадинах считается полностью оказанной.

Обычно первая медицинская помощь при ссадинах оказывается в том случае, если у пострадавшего не видно глубоких ран и не начинается массивное кровотечение.

Ссадины – это поверхностное повреждение кожных покровов, при котором повреждаются только верхние слои эпидермиса. Обычно ссадины не вызывают сильного кровотечения. Больной испытывает чувство сильного жжения.

Первая медицинская помощь при ссадинах заключается в том, чтобы предотвратить попадание инфекции на раневую поверхность. Обычно ссадины после того, как оказана правильная первая медицинская помощь при ссадинах, заживаю самостоятельно в течение 5 – 7 дней.

Когда оказывается первая медицинская помощь

Решить, что необходима первая медицинская помощь при порезах неопытному человеку достаточно сложно. Поэтому сначала попытаемся дать определение порезу. Итак, порез – это ранение не только кожи, но и подкожной клетчатки. Иногда порез затрагивает мышечные волокна и нервные окончания. Не вовремя оказанная первая медицинская помощь при порезах, особенно глубоких, может привести к смерти пострадавшего. Поэтому медлить в таких случаях нельзя.

Следует помнить, что глубокие порезы часто травмируют достаточно крупные кровеносные сосуды. Это может стать причиной массивного кровотечения, что приводит к потере сознания больным и смерти в случае удаленности медицинского пункта.

Поэтому первая медицинская помощь при порезах должна быть оказана незамедлительно после того, как увидите, что:

у пострадавшего наблюдается обильное кровотечение;
кровотечение имеет пульсирующий характер;
кровотечение усиливается при движении поврежденной конечностью;
у больного бледнеют губы и конъюнктивы.

Правмла оказания первой помощи

Для того чтобы оказать правильно первую помощь при порезах, вам потребуется:

умение накладывать жгут для остановки кровотечения;
умение промывать рану;
умение накладывать асептическую повязку;
умение фиксировать поверженные конечности.

Впрочем, давайте обо всем по порядку. Прежде всего, установим цель о, с которой оказывается первая помощь при порезах. Это цель – спасение жизни пострадавшего. Для этого нам важно остановить кровотечение. Думать о стерильности в такой экстремальной ситуации уже некогда. Поэтому при первых же признаках кровотечения, не сомневаясь ни минуты, накладываем жгут из подручных материалов на поверхность, которая находится выше раны.

После этого промываем рану перекисью водорода и бинтуем. Во время бинтования следует, как можно туже затягивать бинт. Это важно, если до врача вам добираться довольно далеко. Дело в том, что жгут необходимо снять не позднее чем через 2 часа после его наложения. В противном случае может начаться омертвение тканей.

Что нужно для оказания первой медицинской помощи при порезах и ссадинах в полевых условиях

1. Стерильный бинт разной ширины (возьмите с собой штуки 4 разных бинтов в стерильной упаковке)

2. Раствор перекиси водорода или таблетки гидроперита для промывания раневых поверхностей

3. Резиновый медицинский жгут

4. Марлевые салфетки (ватой не рекомендуется притрагиваться к раневой поверхности, волокна хлопка могут прилипнуть к ссадине или порезу. В дальнейшем это чревато негативными последствиями)

5. Раствор бриллиантового зеленого или раствор йода 5%

В чем заключается первая помощь при порезе пальца

Первая помощь при порезе пальца заключается в том, чтобы:

остановить кровотечение;
обеспечить стерильность повязки;
доставить больного к врачу при необходимости.

При оказании первой помощи при порезе пальца помните о том, что даже малейшая травма нервного волокна может привести к тому, что в последствии палец может остаться неподвижен. Поэтому сразу же после остановки кровотечения обратитесь к врачу для диагностики глубины ранения.

Правильная первая помощь при глубоких порезах

Обычно первая медицинская помощь при глубоких порезах – это цена жизни пострадавшего человека. Вы должны быть готовы к тому, чтобы своевременно оказать первую медицинскую помощь при глубоких порезах не только своим близким людям, но и тем, кто находится с вами рядом.

В нашей стране ежегодно от несчастных случаев погибает огромное количество людей. Больше половины из них можно было бы спасти, если бы рядом оказались люди, умеющие правильно оказать первую медицинскую помощь при различных сложных ситуациях.

Ушибы, разбитые коленки, ссадины и порезы, от этого никто не застрахован, и такая неприятность может случиться в жизни каждого человека, а тем более ребенка. Кроме того, есть категория таких детей, которые постоянно норовят куда-нибудь залезть, и конечно же, подобные неприятности случаются с ними гораздо чаще. В принципе, ничего страшного в том, что ребенок разбил коленку или порезал палец, нет, и избежать этого, мало кому удается. Поэтому, как оказывается первая помощь при порезах, должен знать каждый родитель, и совсем неважно, пригодятся вам эти знания в жизни или нет. По крайней мере, так вы будете уверенны, что при необходимости, не будете стоять в растерянности или бегать в истерике от незнания, что же надо делать.

Порезом называют резаную рану, нарушение целостности кожи, мышц сосудов ит.д., а ссадиной, место лишенное, в результате какого либо механического повреждения, только эпидермиса (верхнего слоя кожи).

Порядок оказания первой помощи при порезах:

Если есть возможность, нужно подставить рану под струю холодной воды. Так вы промоете рану, кроме того холод сузит кровеносные сосуды и поможет быстрее остановить кровотечение.
Сожмите края раны пальцами, чтобы остановить кровотечение.
Обработайте рану перекисью водорода (3%), а края раны йодом или зеленкой. Не стоит допускать попадания йода и зеленки в саму рану, тем более, если порез глубокий.
Сложите в несколько слоев, кусочек стерильного бинта, положите на место пореза и плотно замотайте бинтом. Накладывая повязку, учтите, что если кровотечение артериальное (кровь алая), завязывать узел лучше выше места пореза, а если венозное (кровь темная), то ниже места пореза. Естественно он должен быть достаточно тугим, чтобы передавить кровеносные сосуды и ограничит приток крови к месту пореза.
При необходимости, можно приложить поверх повязки, на 10-15 минут, пакет со льдом. Холод уменьшит боль, поможет остановить кровотечение и предотвратит появление отека.

Если первая помощь при порезе не дала результатов, и в течение 10-12 минут вам не удалось остановить кровотечение, обязательно вызовите скорую помощь. Сильное кровотечение можно остановить, или по крайней мере, ослабить, если надавить на рану и удерживать ее в таком положении. Но в большинстве бытовых случаев, этого не требуется, и действий описанных выше, бывает вполне достаточно.

Оказывая первую помощь при порезах, не кладите вату на рану. Когда кровь засохнет, отодрать ее будет весьма проблематично, и это причинит ребенку немало страданий. Поэтому, вместо ваты лучше использовать тампон, сделать который, можно сложив в несколько слоев кусочек бинта, как мы и советовали вам выше. Тампон, конечно же, тоже прилипнет к ранке, но снять его будет гораздо проще.

Потеря сознания.

При сильном кровотечении, либо при боязни крови (что бывает достаточно часто), у ребенка может потемнеть в глазах, закружиться голова, и он может потерять сознание. Для того, чтобы этого не случилось нужно:

Если вы находитесь в помещении, откройте окна, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха.
Пусть ребенок сделает несколько глубоких вдохов.
Большим и указательным пальцем возьмитесь за мочки ушей и помассируйте их.
Сделайте массаж верхней губы, прямо под носом.
Энергичными движениями ладоней, разотрете щеки ребенка.
Если данные действия не помогли, слегка смочите ватку в нашатырном спирте и дайте ребенку ее понюхать.

Нужно ли накладывать швы и обращаться к врачу.

Через полчаса, когда на месте пореза образуется сгусток крови и рана подсохнет, не забудьте немного ослабить узел на повязке. Теперь, когда необходимая первая помощь при порезах оказана, можно спокойно оценить ситуацию, размер и глубину раны, и принять решение, нужно ли вести ребенка к врачу или все не так серьезно и без этого вполне можно обойтись.

Иногда, при сильных порезах, рану приходится зашивать. Но стоит заметить, что накладывать швы можно не позднее, чем через 8 часов после пореза, и делать это, безусловно, должен специалист. Поэтому, если вам кажется, что ребенок порезался сильно, либо глубоко, обязательно отвезите его к врачу. Обычно швы накладывают если:

Порез глубокий, глубина превышает 0,5 см.
Длина пореза более 2 см.
Рана имеет рваные края, либо они не смыкаются.
На месте пореза видны мышцы, жир, кости.

Как безболезненно снять повязку.

Если повязка пропиталась кровью, то снять ее бывает довольно проблематично, и весьма болезненно. Чтобы не причинить ребенку боль, можно, прилипший бинт, смачивать слой за слоем тампоном, пропитанным 3%-ным раствором перекиси водорода. И аккуратно, оборот за оборотом разматывать повязку. Если порезан палец, можно опустить руку в миску с теплой водой, но при этом вы должны понимать, что намокает не только бинт, но и рана. И если рана плохо зажила, может открыться повторное кровотечение.

УХОД ЗА ПОРЕЗОМ ПОСЛЕ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ.

Оказав ребенку первую помощь при порезе, перед вами встает вопрос обработки раны и ухода за ней. Как правило, небольшая рана, полученная в результате бытового пореза, заживает 7-10 дней. Но на протяжении этого срока ее нужно периодически обрабатывать и при этом менять повязки.

Убрав бинт, нужно очень аккуратно обработать рану перекисью водорода и нанести специальную мазь или крем. В таких случаях очень хорошо помогает раствор «Куриозина». Но лучше, если выбор лекарства вы обсудите со своим врачом. После нанесения препарата, нужно дать ему и ране подсохнуть, после чего залепить пластырем и наложить повязку. Лучше использовать специальный пластырь с подушечкой посередине, что бы не травмировать место пореза, при следующей обработке.

Что делать при порезах?

Правило №1 . Чем раньше - тем лучше

Незамедлительная помощь человеку, сразу же после пореза, — играет огромную роль. Изначально следует осмотреть место пореза: определиться со степенью кровотечения и наличием возможных переломов.

При незначительном порезе кровь сочится из ранки несколько минут и быстро сворачивается. Вместе с кровью из раны вымывается определённое количество бактерий.

Если речь идёт о неглубоком порезе или лёгком повреждении кожи, то после остановки кровотечения повреждённое место промывают.

Правило №2 . Чем обработать порез? Жидкость для промывания раны

Никогда не промывайте рану ни водопроводной водой, ни водой из водоёмов, во избежание заражения крови, а только - кипячёной. Если такая возможность отсутствует, к примеру, на улице, то следует воспользоваться перекисью водорода (3 %). Купить можно в аптеке, да и в походы брать перекись нужно - в обязательном порядке.

Правило №3 .

При дезинфекции зелёнкой или йодом необходимо обработать кожу вокруг пореза, а не наносить их на саму рану, — как ошибочно полагают многие.

Правило №4 . Защищаем место пореза

Место пореза необходимо защитить от неосторожных касаний, и от всевозможных загрязнений. В таком случае используют бинт или же пластырь. Если зона повреждения большая, то применяют специальные стерильные квадраты из марли, и уже их фиксируют бинтом или пластырем.

Бинты прикладывать нужно настолько сильно, чтобы не нарушить поступление крови к повреждённому месту. Часто менять бинты не рекомендуется, чтобы не нанести дополнительные повреждения. Если повязка ослабла или загрязнилась, то поверх её нужно наложить новый бинт.

Ощущение, в первый день, пульсации и зуда на месте пореза - вполне нормальное явление. Но если подобное продолжается на протяжении нескольких дней, то существует вероятность того, что в кровь попала инфекция. Место пореза опухнет и краснеет. В этом случае лечение пореза должен продолжить профильный специалист.

Что делать при серьезном порезе? Рассмотрим ряд случаев, когда обязательно нужно обращаться к врачу:

— если кровотечение отличается интенсивностью и носит пульсирующий характер;

— очень глубокий порез (возможно повреждение мышц и нервных окончаний);

— любой порез на голове, лице и, тем более, во рту;

— края раны расходятся настолько, что возникает необходимость в наложении швов;

— в ране находится инородное тело (куски стекла и прочее).

В первых двух случая результат будет зависеть от того, насколько быстро человеку будет оказана медицинская помощь.

Делать всё нужно оперативно, главное - попытаться остановить кровотечение . Можно использовать как жгут, так и подручные средства (кусок одежды, ткани). Жгут накладывают выше раны и сильно стягивают. До такой степени, чтобы кровотечение прекратилось. Рану следует обработать перекисью и туго наложить на неё бинт. Повреждённое место должно находиться в приподнятом положении, относительно всего тела.

Два часа, это - максимальное время, на которое накладывают жгут. Затем - ткани начинают отмирать. Если после истечения двух часов человеку не была оказана медицинская помощь, то жгут всё равно следует ослабить. Кровотечению, отчасти, будут препятствовать бинты.

При не столь существенных повреждениях, описанных выше, не стоит волноваться. Хватит принятия простых мер, а ранка заживёт за несколько дней.

Олег Орлов, врач

Схожие по тематике статьи

Хронический бронхит: признаки, симптомы, лечение, питание

Кто из нас хоть раз в жизни не испытал все « прелести» бронхита? Проснувшийся вулкан в груди проявляется изматывающим кашлем, усиливающимся по ночам. Мы проводим ночи на кухне в последней надежде на горячий стакан чая…

Пародонтоз - Причины, симптомы, профилактика, как лечить

Подавляющее большинство жителей Земли сейчас, в начале XXI века, все-таки научилось следить за своими зубами. Не жалея сил их чистят самыми дорогими пастами, отбеливают, пломбируют и без конца рассматривают в зеркало — не появилось…

Эпилепсия - Признаки и симптомы. Лечение эпилепсии народными средствами

Простуда на языке медиков — это острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), самое распространенное заболевание дыхательного тракта. Именно этот диагноз чаще всего ставят больным на приемах терапевты и педиатры. В России каждый…

Порез – это повреждение кожного покрова из-за острого предмета. Неглубокие порезы, которые затрагивают лишь дерму и подкожный жировой слой, не нуждаются в специальном лечении: достаточно лишь остановить кровь и обработать место повреждения антисептиком. Но есть и глубокие порезы, которые называют резаными ранами: в этом случае, вероятно, понадобится помочь врача, так как иногда повреждаются сухожилия, мускулы, нервы, связки и сосуды, которые восстановить без специалиста невозможно.

Виды порезов

В медицине порезы классифицируют по предметам, из-за которых случилась травма:

Острые и тонкие предметы оставляют колотые раны. Например, самое незначительное повреждение колотой раны оставляет игла: ее диаметр мал, но все же, глубина может достигать нескольких сантиметров.
Острые предметы оставляют резаные раны. К этому виду повреждения относится, например, порез стеклом: рана в этом случае узкая, но может достигать разной длины и глубины.
Тупые предметы оставляют рваные края. Как правило, эти раны возникают при сильном ударе в области костей. В этом случае рана отекает и долго заживает из-за неровных краев.
Острые и тупые предметы оставляют, соответственно, комбинированные раны. Они возникают при травме многих частей организма: например, при падении, аварии, и т.д.

Чем помочь пострадавшему: первая помощь

Оказание первой помощи при порезах заключается, главным образом, в очистке раны, остановке крови, обработке антисептиком и закрытии для защиты от внешней среды.

Как очистить порез? Если рана загрязнена, тогда ее нужно промыть перед обработкой. При чистых кожных покровах этот пункт можно пропустить. Возьмите стерильный бинт или вату, смочите водой с мылом (желательно детским), намыльте рану, и затем промойте ее водой.

Чем обработать порез для дезинфекции? Обработка порезов необходима, чтобы избежать нагноения. После промывания раны возьмите стерильную вату и промочите кусочек одним из этих антисептиков:

Группа галогенов: натрия гипохлорит, хлорамин Б, пливасепт.
Группа окислителей: калия перманганат, гидроперит.
Группа фенолов: ваготил.

Если ни одного из этих медикаментов нет под рукой, тогда можно использовать для обработки спирт 96%.

Как остановить кровь при порезе? Сильные порезы сопровождаются обильным кровотечением, и в этом случае необходима помощь врачей, но если по каким-либо причинам, получение медицинской помощи затягивается, то первая помощь заключается в прижимании раны куском стерильного бинта или тугой перевязкой места ранения.

При не сильном порезе достаточно обработать поврежденный участок перекисью водорода 3%.

Чем закрыть порез? Когда кровь остановлена, можно приступить к закрытию раны. На место пореза накладывают бинт или пластырь, которые заменяются несколько раз в день. Это нужно сделать, если повреждение находится на руке или ноге (особенно, если на пальцах или стопах). В остальных случаях при незначительных порезах лучше держать их открытыми: так рана быстрее затянется.

Заживление порезов

На следующий день после пореза можно приступать к применению мазей, чтобы избежать шрамов от порезов, а также ускорить заживление.

Сегодня применяют также мази от порезов:

Мазь календулы. Она хорошо снимает воспаление и помогает при долго незаживающих ранах.
Мазь этония. Помогает при гнойных ранах, обладает антисептическим свойством и ускоряет процесс рубцевания.

Если после пореза остался шрам (это происходит из-за глубоких ран), тогда применяют мазь контрактубекс, которая способствует исчезновению рубцов.

Порезами называют нарушение целостности всех слоев кожного покрова, нанесенное заостренным предметом. Порезы – распространенное бытовое явление, и самостоятельно оказать первую помощь при порезах возможно, если знать простые правила:

Оказывать помощь должен человек, который не боится вида крови.
Первым шагом в оказании помощи будет осмотр пореза для определения его серьезности.
Далее порез необходимо промыть чистой проточной или бутилированной водой, при этом руками до ранки дотрагиваться не следует. Можно осторожно обработать место пореза мылом, мыльную пену затем нужно тщательно смыть.
Промокнуть ранку чистым материалом, желательно бинтом, но если его нет под рукой, можно воспользоваться носовым платком.
Попытаться остановить кровь. Для этого поврежденный участок нужно приподнять выше уровня тела (поднять руку или ногу; лечь на бок, противоположный пораненному, если порез на туловище).
Обработать антисептиком. Для обработки подойдут йод, зелень бриллиантовая, перекись водорода, хлоргексидиносодержащие препараты. С осторожностью применяют йод и зелень бриллиантовую и спиртосодержащие растворы: их нельзя наносить внутрь раны.
Защитить порез от попадания инфекций. Для этого рану нужно закрыть пластырем с марлевой прокладкой (нужно следить, чтобы под клейкую часть пластыря не попала часть пореза) или наложить повязку из бинта или другого чистого материала. При большом порезе на рану надо закрыть чистой тканью (бинтом) и только потом перевязывать. Если к моменту выполнения этого пункта кровотечение еще не остановилось, то повязка должна быть давящей. После остановки кровотечения повязку ослабляют, не тревожа рану.

Если повязка будет пропитываться кровью, снимать ее нельзя. Нужно наложить еще один слой материала.
Итак, первая помощь при порезах оказана. Если порез неглубокий и неширокий, то теперь он заживет сам.

Первая помощь при порезах — рану необходимо промыть чистой проточной или бутилированной водой

Необходимо показать рану врачу, если:

порез длиннее двух сантиметров и глубокий, то в процессе заживления он будет оказывать значительные неудобства пострадавшему, особенно если он располагается в области суставов;
если порез находится на слизистой оболочке ротовой полости;
кровь долго не останавливается;
в ране остались посторонние предметы;
предмет, которым нанесен порез, сильно загрязнен;
порез появился вследствие укуса животного;
пострадавший – ребенок или, наоборот, в преклонном возрасте;
на следующий день после нанесения пореза кожные покровы вокруг раны изменяют свой цвет на нетипичный, появился гной или онемение;
состояние здоровья после пореза резко ухудшилось: появилась общая слабость, повысилась температура тела;
через неделю после нанесения пореза нет признаков заживления раны (рана не затягивается).

В амбулаторных условиях специалисту нужно рассказать, какие мероприятия по оказанию первой помощи были оказаны, и чем была обработана рана. Далее он определит дальнейшие действия по лечению пореза: может обработать рану специальными составами, нанести стерильную повязку, наложить швы для скорейшего заживления пореза, поставить противостолбнячный укол или назначить антибиотики. Дату противостолбнячного укола следует запомнить, так как его действие распространяется на один год вперед. В случае повторного ранения в течение года укол можно не ставить.