Как начинается и передается стрептодермия у взрослых — лечение и фото. Как лечить стрептодермию у детей: препараты, мази для лечения, симптомы и причины заболевания
Стрептодермия – инфекционное заболевание, от проявлений которого страдают малыши и дети постарше. Стрептококки, обитающие на коже, при определённых условиях превращаются из условно патогенных микробов в возбудителей патологического процесса. В большинстве случаев бактерии передаются от больных людей.
Стрептодермия часто развивается у деток с ослабленным иммунитетом. Узнайте, как снизить риск инфицирования, как лечить поражение кожи при стептодермии.
Причины возникновения
Заболевание развивается при активизации стрептококков. Согласно данным многих исследований, пятая часть малышей является носителями условно патогенных бактерий. Дети не страдают от такого соседства, несмотря на то, что микробы постоянно обитают на слизистых и коже.
Почему же прекращается «мирное сосуществование?» Причина – нарушение целостности кожных покровов, ранки, порезы, травмы слизистой.
Провоцирующие факторы для активизации микроорганизмов:
- снижение иммунитета из-за болезней, плохого питания, стрессовых ситуаций;
- длительное применение противовирусных средств, антибиотиков, нарушающих работу иммунной системы;
- период прорезывания зубов;
- послеоперационный период с долго незаживающими швами. Мокнутие, выделение экссудата в сочетании с больничным стрептококком провоцируют кожное заболевание.
Пути передачи и заражения
Заразна ли болезнь? Ответ, скорее, положительный. Почему с оговоркой? При попадании стрептококков на здоровую кожу, при сильном иммунитете инфекционному агенту сложно перебороть защитные силы организма, стрептодермия у детей не развивается. Микробы будут обитать на коже то тех пор, пока не появятся условия для активной деятельности.
При попадании в ослабленный организм, на кожные покровы/слизистые с ранками, микротрещинами, бактерии быстро размножаются, развивается воспаление. В зависимости от силы иммунной защиты, стрептодермия может проявиться в виде обычной заеды или перерасти в буллёзное импетиго с пузырями, нагноением, язвами на коже.
Возбудители передаются от больного человека к здоровому:
- контактным путём. Игры, поцелуи, объятия. Детки общаются с больными сверстниками, заразиться несложно;
- воздушно-капельным путём. При тяжёлых формах заболевания заражённый пациент чихает, кашляет, микробы со слизистой носоглотки передаются другим людям;
- бытовым путём. Возбудитель остаётся на стенках посуды, игрушках, предметах быта. Пользование общей посудой, предметами гигиены ускоряет проникновение инфекционных агентов.
Классификация
Некоторые разновидности по симптоматике напоминают другие кожные заболевания. Степень тяжести – различная.
Для многих видов инфекционного кожного заболевания характерны общие симптомы стрептодермии:
- увеличение лимфоузлов;
- вялость, ухудшение самочувствия;
- мышечные, суставные и головные боли;
- повышенная температура.
Стрептококковое импетиго
Особенности течения воспалительного процесса:
- разновидность встречается чаще всего;
- симптомы проявляются на стопах, кистях, на лице, слизистой носа;
- вначале образуются пузырьки с воспалённой красной каймой, внутри – экссудат;
- примерно через неделю, после разрыва гнойничка жидкость вытекает, образуется желтоватая корочка;
- через время корка отпадает, розовое пятно постепенно исчезает.
Важно! Многие родители считают, что у ребёнка аллергия или герпес, поздно обращаются к дерматологу. Пузырьки часто сливаются, поражается большая площадь, лечение затягивается.
Околоногтевое
Характер течения:
- болезнь поражает нежную кожу вокруг ногтя, инфекция проникает в глубокие ткани пальца;
- другие названия патологии – турниоль, панариций;
- инфекция проникает через ранки на пальцах, чаще – через заусеницы;
- палец распухает, сильно болит, развивается воспаление, повышается местная температура;
- проблемная зона окружена пузырями. Зачастую поражается, затем отторгается ногтевая пластина.
Щелевидное
Характеристика:
- знакомое явление, которое по-народному называется «заеда»;
- проявления инфекционного заболевания иногда заметны в уголках глаз, около крыльев носа;
- лёгкая форма стрептодермии у деток;
- своевременное местное лечение быстро избавит ребёнка от некрасивой, вредной заеды;
- при длительном течении болезни, долго не проходящих признаках обязательно посетите аллерголога и дерматолога.
Стрептодермия с кольцевидной эритемой
Особенности:
- признаки заболевания появляются на лице;
- в отличие от большинства видов, отсутствуют пузырьки, симптоматика напоминает лишай;
- на кожных покровах заметны пятна розового цвета, поверхность покрыта белыми чешуйками.
Буллёзное импетиго
Характер течения:
- достаточно тяжёлая форма заболевания, воспалительный процесс часто сопровождается повышением температуры;
- буллы (большие пузыри) заполнены гнойной жидкостью;
- после вскрытия волдырей остаются долго незаживающие язвы.
Вульгарная эктима
Особенности:
- тяжёлое течение, сильный воспалительный процесс, повышение температуры;
- часто поражение занимает большую площадь;
- инфекция поражает глубокие ткани, развиваются долго не заживающие эрозии;
- основные места локализации – ягодицы, ноги;
- заболевание часто протекает на фоне острых кишечных и вирусных инфекций, сахарного диабета.
Стрептококковая опрелость
Характеристика:
- проблема возникает у новорождённых и маленьких деток;
- места локализации – кожные складки. Стрептококковая инфекция развивается в паху, под мышками, коленями, между ягодицами;
- воспаление кожных покровов у малышей часто сопровождаются инфицированием, приходится устранять неприятные симптомы, одновременно лечить стрептодермию и опрелости у детей.
Прочтите советы психологов по к условиям детского сада.
О лечении синдрома гиперактивности с дефицитом внимания написано странице.
Диагностика
Схожесть стрептодермии у детей требует дифференциации с другими кожными болезнями. Обратитесь к педиатру. При сомнении врач направит на консультацию к дерматологу.
Точный ответ даёт анализ на стрептококки из пузырьков. Дополнительно требуется общий анализ крови и мочи. При сложном течении, обилии высыпаний дерматолог рекомендует сдать анализы на сифилис, ВИЧ-инфекцию.
Методы и правила лечения
При лёгких формах допустимо лечение стрептодермии в домашних условиях. Тяжёлые случаи кожного заболевания лечатся в стационаре.
Требуется комплексный подход, сочетание местного и общего лечения. Запрещено начинать терапию без сдачи анализов. Сложность диагностики приводит к неправильному применению местных средств.
Тяжёлые последствия вызывает бесконтрольный приём антибиотиков, длительная обработка поражённых зон гормональными мазями.
- антибактериальные мази от стрептодермии. Ежедневно обрабатывайте проблемные зоны. Частоту, дозировку подскажет врач на основе инструкции. Дерматолог подберёт препарат с учётом возраста ребёнка. Эффективные составы: цинковая, эритромициновая, гентамициновая, левомицетиновая мази;
- антибиотики. Бороться со стрептококками помогут препараты различных групп. При отсутствии аллергии на пенициллины рекомендованы Амоксициллин, Аугментин, Хиконцил. Среди цефалоспоринов хороший эффект обеспечивают Супракс, Ципрофлоксацин, Цефалексим. Макролиды рекомендованы, если другие антибиотики не помогают. Применяются Сумамед, Азитрал, Клацид;
- гормональные мази. Рекомендованы при тяжёлых формах стрептодермии у деток старшего возраста. Эффективные препараты: Тридерм, Лоринден С, Канизон плюс, Преднизолон. Не превышайте время применения, используйте сильнодействующие мази только по назначению врача;
- местные антисептики. Для борьбы с воспалением применяются растворы с подсушивающим, антисептическим действием. Аккуратно протирайте проблемные зоны перекисью водорода, слабым раствором марганцовки, борной кислотой, 2% салициловым спиртом. Пузырьки смазывайте зелёнкой. Запрещены токсичные составы, которые часто применяли ранее (азотнокислое серебро, ртутная мазь);
- антигистаминные препараты. Средства снимают зуд, отёчность, уменьшают красноту, снижают сенсибилизацию организма. Рекомендованы таблетки от аллергии последних поколений: Эриус, Кларитин, Зиртек, Цетрин;
- народные рецепты. Облегчат состояние, снимут отёчность, зуд примочки/компрессы с травяными отварами. Заварите череду, календулу, дубовую кору, шалфей. На 500 мл кипятка возьмите 1 ст. л. травы. Через 40 минут настоявшийся отвар используйте для борьбы с симптоматикой стрептодермии. Кору дуба непременно прокипятите четверть часа на тихом огне.
Совет! При антибактериальной терапии параллельно давайте деткам пробиотики. Антибиотики нарушают баланс микрофлоры кишечника, развиваются грибковые инфекции. Лактовит, Лактофильтрум, Линекс – эффективные пробиотики, поддерживающие достаточное количество полезных бактерий.
Полезные советы родителям:
- не купайте ребёнка во время терапии: бактерии легко проникнут на новые участки. Обязательно протирайте чистой водой зону гениталий. При благоприятном течении болезнь пройдёт через 5–7 дней. В этот период проводите местную обработку: душ или ванна запрещена;
- делайте компрессы на поражённые зоны. Здоровую кожу аккуратно протирайте ватным диском, мягкой тряпочкой, смоченной ромашковым отваром или кипячёной водой;
- дважды за сутки меняйте нательное бельё. Постель стирайте каждый день, проглаживайте горячим утюгом;
- прогулки разрешены в хорошую погоду при достаточной температуре воздуха, чтобы ребёнок не простудился;
- каждый день проводите влажную уборку, кипятите в мыльно-содовом растворе чашку, тарелку, столовые приборы больного;
- коротко подстриженные ногти, чистые ладони и пальцы – обязательно условие для выздоровления. Детям постарше объясняйте, что это за болезнь, чем грозят расчёсы воспалённых участков на лице, стопах, ягодицах, других участках тела.
- укрепление иммунитета, закаливание;
- минимизация уровня стрессов, хороший ночной и дневной сон определённой продолжительности (с учётом возраста);
- полноценное питание, витаминотерапия в осенне-зимний период;
- личная гигиена, приучение малыша к обязательному мытью рук после возвращения с прогулки;
- своевременная обработка ранок, царапин, даже самых маленьких, лечение заболеваний слизистой;
- снижение степени сенсибилизации организма. Отказ от продуктов, вызывающих аллергические реакции;
- регулярный уход за кожей маленьких детей. Опрелости у новорождённых – следствие плохой гигиены, неправильного применения подгузников, негативной реакции на порошок, пищевые продукты. При воспалении раздражённой кожи активизируется стрептококковая инфекция, усиливается тяжесть воспалительного процесса.
При подозрении на стрептодермию обязательно обратитесь к детскому врачу или дерматологу. Не медлите, если вы заметили гнойнички, пузырьки, красноту на ладонях, лице и ягодицах, подмышечной области или ногах. Своевременное лечение убережёт деток от осложнений. Особое внимание уделите детям первого года жизни со слабым иммунитетом.
Видео. Телепередача «Жить здорово» о стрептодермии:
С кожными проблемами можно столкнуться в любом возрасте. У детей самой распространенной дерматологической болезнью считается стрептодермия.
Согласно данным медицинской статистики, ее диагностируют у каждого пятидесятого ребенка.
А часто ли болеют взрослые, насколько опасно это заболевание и как его лечат?
Стрептодермия — что это такое?
Стрептодермией называют обширные поражения кожных покровов гнойно-воспалительного характера. На коже вначале появляются пятна различного размера, затем долго не заживающие ранки.
Различные формы патологии кожи вызваны воздействием стрептококков.
Эти представители условно-патогенной микрофлоры обитают в организме практически каждого человека – в органах дыхания, на коже, в желудочно-кишечном тракте, на слизистых.
Обычно бактерии из семейства Стрептококковых не представляют опасности, их «поведение» контролирует иммунная система. Но при определенных условиях микроорганизмы активизируются и провоцируют различные заболевания.
Возбудителем стрептодермии является один из стрептококков группы А – гемолитический.
Он также может вызвать развитие:
L01 – у стрептодермии такой код по МКБ-10 (международной классификации болезней). Заболевание возникает при наличии возбудителя – стрептококка и поврежденной кожи.
Когда кожные покровы здоровы, патоген не причиняет вреда. А вот любые повреждения позволяют бактериям активно размножаться и провоцировать воспалительные процессы.
Опасность представляют ссадины, царапины, порезы, расчесывания при аллергии и укусах насекомых, другие повреждения кожи, даже внешне незаметные микротравмы.
Почему стрептодермии особенно подвержены дети? Дело в том, что у них еще не сформированы достаточные защитные функции кожи.
И к правилам элементарной гигиены малыши пока не приучены. В результате стрептодермия у них является самой частой дерматологической проблемой.
Основными причинами развития кожного заболевания считаются :
Стрептодермия бывает первичной – когда возбудитель проникает в организм через поврежденные кожные покровы, и вторичной – стрептококковая инфекция присоединяется к другому заболеванию, которое уже прогрессирует (герпес, экзема, ветрянка).
О причинах возникновения, путях передачи, инкубационном периоде и местах локализации стрептодермии в следующем видео:
Заразна или нет и как передается окружающим
Путей передачи стрептодермии не так уж много:
- Контактный – непосредственное близкое общение с заболевшим путем объятий и поцелуев, совместных игр.
- Контактно-бытовой – заражение происходит через использование общей с больным посуды, одежды, игрушек, белья.
- Воздушно-капельный – крайне редкий путь инфицирования, когда возбудитель попадает на кожные покровы при кашле или чихании больного человека.
В случае, когда стрептодермия возникает в результате заражения от больного, заболевание развивается более активно и агрессивно, протекает тяжелее и длится дольше.
Болезнь часто имеет форму эпидемии – когда от заболевшего происходит инфицирование остальных детей в группе, классе, кружке по интересам или спортивной секции.
Длительность инкубационного периода разная – от 2 до 10 дней, в зависимости от состояния иммунной системы.
Заражение стрептодермией возможно только от больного человека. Животные тоже подвержены этой болезни (особенно кошки), но инфицировать они могут только своих собратьев.
Фото: как выглядит болезнь, когда она начинается
Симптомы и признаки
Как определить, что у больного именно стрептодермия, а не какое-то другое кожное заболевание?
Обычно признаки болезни проявляются спустя неделю после заражения, когда завершается инкубационный период. На начальной стадии заболевания симптоматика может быть общей и специфической.
Из общих симптомов, присущих многим инфекциям, стоит отметить появление у больного:
- высокой температуры – от 38°С и выше;
- боли в суставах и мышцах;
- тошноты и рвоты;
- воспаленных лимфоузлов.
И взрослые, и дети, заразившиеся стрептодермией, ощущают общее ухудшение самочувствия. Проявляется это в виде слабости, вялости, нарушений сна и отсутствия аппетита.
Диагностировать стрептодермию помогают характерные признаки, свойственные именно этому заболеванию:
- кожа в разных местах краснеет и шелушится;
- затем на этих участках появляются так называемые фликтены – пузырьки с прозрачным жидким содержимым;
- эти образования активно растут, достигая иногда 3 см, фликтены могут даже образовывать сплошную поверхность на каком-то участке тела;
- созревшие пузырьки начинают лопаться, на их месте образуются язвы с неровными краями;
- эти эрозии за сутки подсыхают, покрываясь корочками, которые вскоре отпадут.
Все это время пациент испытывает сильнейший зуд в пораженных областях. Но расчесывать болячки ни в коем случае нельзя, иначе инфекция будет распространяться по всему телу.
Каждый вид стрептодермии отличается присущими только ему признаками. Например, поверхностный поражает кожу вокруг ногтевой пластины, а при щелевидном импетиго образуются «заеды» в уголках рта. О причинах и лечении заеды в уголках губ мы писали .
Долго ли длится стрептодермия? Если соблюдать все предписания врача, то с болезнью можно справиться в течение недели. При отсутствии должного лечения процесс затянется надолго.
О симптомах и признаках стрептодермии расскажет видео:
Названия «стрептодермия» и «стрептококковая пиодермия» обозначают одно и то же заболевание.
Если говорить точнее, то стрептодермия является одной из разновидностей пиодермии – большой группы дерматологических гнойных болезней. Подробнее о том, что такое пиодермия и как ее лечить читайте .
Классификация заболевания основана на разных признаках и проявлениях. Учитывая глубину поражения кожных покровов, болезнь разделяют на:
- Поверхностную (импетиго) – когда кожа поражается не глубоко, на уровне эпидермиса. Читайте о способах лечения импетиго.
- Глубокую (эктима) – поражение проникает в ростковый слой дермы и даже глубже.
В зависимости от того, насколько распространены высыпания, стрептодермию делят на:
- очаговую или локальную (с единичными образованиями);
- диффузную – когда диагностируют обширные поражения кожных покровов.
Учитывая, как протекает инфекция, ее разделяют на острую и хроническую. Анализируя характер поражений, стрептодермию классифицируют как язвенную (мокнущую) или сухую.
В зависимости от характера высыпаний, стрептодермию делят на такие виды:
Диагностика
Врач с опытом сможет диагностировать стрептодермию по внешним признакам, с помощью осмотра пациента. Важно отличить инфекцию от других заболеваний со схожей первоначальной симптоматикой.
В том случае, когда возникли сомнения и требуется подтвердить диагноз лабораторными исследованиями, могут быть назначены:
- анализы крови – общий, биохимический, иногда – на ВИЧ-инфекцию;
- анализ мочи (общий);
- бактериологический посев жидкости из пораженных участков для определения возбудителя заболевания и его чувствительности к различным антибиотикам;
- исследование кала на наличие яиц глистов.
Решение о необходимости подобных анализов принимает лечащий врач. Лучше пройти дополнительные обследования, чтобы поставить верный диагноз и начать адекватное лечение.
Даже не каждый врач с первого осмотра сможет поставить правильный диагноз и дифференцировать стрептодермию от других заболеваний.
Проблема в том, что эта инфекция очень «многолика», у нее много разновидностей, которые локализуются на разных частях тела.
Родители тем более легко могут спутать проявления стрептококковой пиодермии с другими инфекционными и дерматологическими болезнями – герпесом, ветрянкой, экземой, крапивницей, атопическим дерматитом, аллергией.
Общие симптомы схожи у многих заболеваний, но каждому из них присущи особенные, характерные признаки, по которым и ставится диагноз.
У кожных болезней главным симптомом являются высыпания , которые отличаются своей локализацией и внешним видом:
Подобные нюансы отличают стрептодермию от других, на первый взгляд, схожих заболеваний. Но грамотно дифференцировать инфекцию сможет только опытный врач.
Профилактика
Общие профилактические меры по предупреждению заражения стрептодермией сводятся к соблюдению простых правил:
Стрептодермия – болезнь заразная , заболевших следует срочно изолировать от коллектива. На всех, кто контактировал с больным, накладывается 10-дневный карантин.
Члены семьи должны соблюдать меры предосторожности, чаще проводить дезинфекцию помещений, мыть руки. Больному нужно выделить отдельную посуду, постель и полотенца.
Обновление: Октябрь 2018
Стрептодермиями называют любые формы кожных гнойно-воспалительных заболеваний, вызванные стрептококками. Для развития болезни необходимо два фактора: наличие стрептококка и поврежденная кожа со сниженными защитными свойствами. Наиболее часто возникает стрептодермия у детей. Причины этого в несовершенстве защитной функции кожи и невозможности полностью контролировать соблюдение гигиены маленьким ребенком.
Первый фактор: стрептококк
Стрептококки – это условно патогенные микроорганизмы, которые практически всегда находятся в контакте с человеком. Они живут на коже, любых слизистых, в дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте человека. Практически каждый человек несколько раз в течение жизни временно становится носителем стрептококков, есть и постоянные носители. Причем к гемолитическому стрептококку, являющегося возбудителем стрептодермии, часто присоединяется и стафилококк.
Стрептококки достаточно устойчивы в окружающей среде: хорошо переносят высушивание и сохраняются в пыли и на предметах обихода месяцами. При воздействии дезинфицирующих химических средств погибают за 15 минут, при кипячении – сразу, при температуре +60 °С – через 30 минут.
Стрептококк может вызвать у человека множество заболеваний: ангину, скарлатину, тонзиллиты, фарингиты, рожистое воспаление, стрептодермию, абсцессы, пневмонию, бронхит, лимфаденит, менингит, гломерулонефрит и другие.
Второй фактор: повреждение кожи
Пока кожа и слизистые оболочки выполняют свои барьерные функции, стрептококки не доставляют человеку никаких проблем, однако, при любом повреждении кожа может утратить свои защитные свойства, и пораженный участок станет входными воротами инфекции. В этом случае и развивается стрептодермия.
- Это происходит обычно при ранках, порезах, ссадинах, укусах насекомых, расчесах при аллергических и воспалительных заболеваниях ( , аллергическом дерматит), при появлении сыпи (например, при крапивнице или ветрянке).
- Иногда поражается кожа, внешне казавшаяся неповрежденной, однако в этом случае имеют место микротравмы, не заметные глазу, либо небольшое местное воспаление, на которое можно было не обратить внимания.
Попадая на поврежденный участок кожи стрептококки, до этого чаще всего мирно существовавшие на коже или в носоглотке и не вызывавшие заболеваний, активизируются, начинают быстро размножаться и вызывают воспаление, склонное к упорному длительному течению.
Источники инфекции
Стрептококк может попасть на поврежденные кожные покровы из различных источников:
- Обитая на коже самого ребенка
- С предметов обихода (игрушки, посуда, полотенца)
- От здорового носителя, не имеющего никаких заболеваний
- От больного стрептодермией, стрептококковым фарингитом, ангиной, скарлатиной или бронхитом, реже – другими заболеваниями, которые вызывает стрептококк
В последнем случае возбудители заболевания более агрессивны, так как уже размножились в благоприятных условиях и стали сильнее и выносливее.
Достаточно часто стрептодермия у детей протекает как эпидемическая вспышка в детском саду, детских спортивных секциях, школе. Больной ребенок в этом случае является источником инфекции. Инкубационный период при стрептодермии составляет 2-10 дней.
Пути заражения
Пути заражения – это способы передачи инфекции от источника заболевшему.
- Контактный путь – при непосредственном контакте кожи носителя с поврежденной кожей ребенка (при совместных играх, объятиях, поцелуях).
- Контактно-бытовой – через общие игрушки, бытовые предметы, полотенца, посуду.
- Воздушно-капельный (реже) – при попадании возбудителя на поврежденную кожу непосредственно при чихании и кашле носителя или больного.
Почему возникают рецидивы и упорное течение стрептодермии у детей?
Если местный иммунитет у ребенка развитый, кожные покровы не нарушены, иммунная система нормально функционирует, размножение стрептококка подавляется организмом. Более тяжелое и упорное течение стрептодермии, рецидивы заболевания происходит у детей при следующих предрасполагающих факторах:
- Когда у ребенка нарушена иммунологическая реактивность: недоношенные дети, при , анемии, при гельминтозе (см. ), при общих инфекциях.
- У детей с хроническими кожными заболеваниями: ), ), аллергическими проявлениями, атопическим дерматитом
- А также при отитах, ринитах, когда выделения из ушных раковин и носа раздражают кожу
- При воздействии внешних факторов — высокие и низкие температуры — ожоги и обморожение
- Несоблюдение личной гигиены, плохой уход за ребенком
- Длительный или постоянный контакт поврежденных участков кожи с водой, отсутствие лечения.
Симптомы и формы заболевания
Общие симптомы могут появляться при любой распространенной форме заболевания и включать в себя:
- повышение температуры тела до 38 °С и выше
- нарушение самочувствия
- интоксикацию
- головную боль
- боль в мышцах и суставах
- тошноту, рвоту
- воспаление лимфоузлов в области очагов инфекции
- изменения в анализах крови
Длительность заболевания зависит от формы и тяжести поражения и составляет от 3 до 14 дней. В зависимости от локализации и глубины поражения у детей выделяют несколько наиболее часто встречающихся форм стрептодермий.
Классическая, наиболее распространенная и часто встречающаяся форма. В этом случае у ребенка появляются единичные небольшие высыпания характерного вида на коже лица, кистей, стоп и других открытых участков тела. Стрептодермия в носу обычно также протекает в виде классического импетиго.
Наиболее часто эта форма заболевания возникает потому, что является самой ограниченной, возбудитель не проникает дальше поверхностного слоя, так как в большинстве случаев всё же кожа выполняет свои защитные функции, а местные механизмы ограничения воспаления работают хорошо и включаются достаточно быстро.
Если заболевание заметить на стадии первого элемента, начать лечение и профилактику распространения, стрептодермия на лице у ребенка может на этом закончиться. Но чаще всего на такую болячку не обращают особого внимания, ждут, пока «пройдёт само», либо боятся трогать.
Ребенок расчесывает зудящий элемент, умывается, растирает лицо, оставляет содержимое пузырька на подушке, игрушках и полотенце, и начинается распространение возбудителя по коже с появлением новых элементов, которые могут располагаться по отдельности либо сливаться друг с другом.
При не очень тщательном лечении и соблюдении гигиены заболевание длится 3-4 недели, иногда дольше, могут развиваться осложнения.
Это более тяжелая форма заболевания, и требует более интенсивного лечения.
- Эта разновидность стрептодермии чаще всего возникает на коже кистей, стоп и голеней, иногда — на других участках тела.
- Пузыри (буллы) при этом больших размеров, чем фликтены, менее напряженные, воспалительный процесс более выражен.
- Может присоединяться нарушение самочувствия, повышение температуры тела, воспаление окружающих лимфоузлов, изменения в анализах.
- Пузыри заполнены серозно-гнойной жидкостью, увеличиваются достаточно медленно, после того как буллы лопаются, на их месте сохраняется открытая эрозия.
Эритемато-сквамозная стрептодермия
- Сухая стрептодермия, чаще всего развивается на лице, реже – на туловище.
- При ней не образуется мокнущих элементов, только розовые или красноватые пятна, покрытые отслаивающимися беловатыми чешуйками.
- Несмотря на то, что заболевание не имеет тенденции к быстрому распространению и доставляет меньше дискомфорта по сравнению с другими формами, оно является заразным, поэтому требует не менее интенсивного лечения и изоляции ребенка из коллектива.
Турниоль (поверхностный панариций)
Тяжелая форма, характеризующаяся поражением глубоких слоёв кожи с распадом и образованием язв.
Диагностика стрептодермии
Диагноз ставится опытным детским дерматологом или педиатром по характерному виду элементов обычно сразу. В сомнительных и тяжелых случаях делают посевы отделяемого из элементов на микрофлору, обычно сразу с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы начать эффективную терапию как можно раньше.
В тяжелых случаях обязательно берут общий анализ крови, в котором можно обнаружить повышение СОЭ, количества лейкоцитов и изменение их формулы в сторону нейтрофилеза. Иногда врач может назначить дополнительные исследования для выявления или исключения сопутствующих заболеваний:
- Общий и биохимический анализ крови
- Общий анализ мочи
- Кал на яйца глист
- В редких случаях — реакция Вассермана (см. ) и анализ крови на
Лечение стрептодермии у детей
Любая форма стрептодермии, даже местная, требует обязательного лечения, так как имеет тенденцию к распространению, является заразной и, кроме того, стрептококк может спровоцировать такие серьезные аутоиммунные заболевания как ревматизм, гломерулонефрит или эндокардит.
Гигиенические правила
Иногда родители пренебрегают рекомендациями врача по поводу соблюдения гигиены и обработки предметов обихода, считая, что главное — помазать три раза в день, остальное — неважно. В некоторых случаях этого оказывается достаточно, в некоторых — они очень удивляются, когда получается, что ребенок несколько недель не может вылечиться от казалось бы какой-то небольшой болячки, у него появляются новые высыпания, да еще и заражаются другие члены семьи. Соблюдение гигиенических рекомендаций — не менее важная часть лечения, чем мазь от стрептодермии или антибиотик.
Обязательные гигиенические моменты при лечении стрептодермии у детей:
- не мыться, хотя бы 3-4 дня, не смачивать пораженные места водой, так как она является отличным разносчиком инфекции в данном случае;
- аккуратно протирать не пораженные участки кожи влажным полотенцем или смоченным в воде или отваре череды/ромашки ватным тампоном;
- следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал пораженные места; кроме чисто механических ограничений помогают еще и антигистаминные препараты, которые назначает врач, чтобы уменьшить ;
- у ребенка должно быть индивидуальное полотенце, висящее отдельно от полотенец других членов семьи;
- индивидуальная посуда и столовые приборы, которые должны тщательно обрабатываться после того, как заболевший ребенок ими пользовался;
- мягкие игрушки на период заболевания лучше убрать, а пластмассовые — регулярно мыть;
- постоянно менять либо проглаживать горячим утюгом постельное бельё ребенка, особенно наволочки;
- при наличии мелких повреждений кожи — регулярно обрабатывать их антисептиком.
Местное лечение
В некоторых источниках в Интернете рекомендации по лечению стрептодермии у детей до сих пор переписываются из старых источников, и там встречаются советы смазывать азотнокислым серебром или ртутной мазью. Первый препарат снят с производства, точнее, выпускается только для животных либо как химический реагент, второй — давно запрещен как высокотоксичный. Перманганат калия (марганцовка) отпускается по рецепту.
Современные антисептики и мази с антибиотиками намного эффективнее, удобнее в применении и безопаснее. Местное лечение включает в себя вскрытие фликтен с соблюдением правил асептики и последующую обработку пораженных участков кожи жидким антисептиком и мазью.
Антисептики
- перекись водорода 1%
- бриллиантовый зеленый, 2%-ный водный раствор (зеленка)
- фукорцин или борная кислота
- салициловый спирт 2%
Они наносятся на пораженные участки кожи с захватом некоторой области вокруг ватной палочкой или тампоном 2-4 раза в день, в начале обработки непродолжительное время ребенок будет чувствовать жжение и боль. После высыхания жидкого антисептика на кожу можно наносить мазь.
Из народных средств, давно взятых на вооружение официальной медициной врач может порекомендовать вам отвары ромашки, череды или коры дуба, которые являются общеизвестными антисептиками. Использовать их как примочки, для ополаскивания здоровой кожи, компрессов и повязок на пораженные участки, но не в качестве основного лечения, т.к. при данной патологии без антибиотиков не обойтись.
Антибиотики в лечении стрептодермии
Антибиотики при стрептодермии у детей используются в виде местных форм и внутрь (системно) по строгим показаниям. Никто не будет начинать системное лечение антибиотиками при единичных высыпаниях на лице или руках, которые хорошо реагируют на местную терапию. В то же время отказываться от этого метода при распространенных формах, особенно с присоединением общих симптомов, и тем более в тяжелых случаях — как минимум неразумно.
Особую группу препаратов составляют мази с гормонами, которые назначаются в определенных случаях на короткий срок. При длительном применении они вызывают снижение защитных свойств кожи и повышают ее уязвимость для любой инфекции, поэтому при стрептодермии они назначаются только коротким курсом, по строгим показаниям и при определенных симптомах.
| Мази с антибиотиками (местное лечение) | Мази с антибиотиком и гормоном (только в крайних случаях по назначению врача) |
|
|
Можно осуществлять такое не дорогое местное лечение при легких формах стерптодермии. Потребуется: цинковая мазь (30 руб), левомицетин в таблетках (20 руб), левомицетиновый спирт (20 руб). Сначала производится обработка пораженного участка и окружающей ткани левомицетиновым спиртом, ранку обработать фукорцином или зеленкой, затем дать подсохнуть. Далее сделать смесь цинковой пасты/мази с растолченными в порошок таблетками левомицетина, тщательно перемешать. И смазывать таким составом ранку утром и вечером.
Системное лечение стрептодермии антибиотиками
Чаще всего для этих целей используются антибиотики пенициллинового ряда. Другие группы антибиотиков, макролиды или цефалоспорины, задействуют, если недавно по какому-то другому поводу ребенок получал пенициллины, при аллергических реакциях на них либо при отсутствии чувствительности к этим препаратам, выявляемой при микробиологическом исследовании.
Сходства и отличия стрептодермии от других заболеваний
Существует множество кожных заболеваний, которые в той или иной стадии могут быть похожи на стрептодермию (герпетиформный дерматоз, который не имеет ничего общего с герпесом, ювенильный пемфигоид, туберкулёз кожи, многоформная экссудативная эритема и др.), и диагноз может вызвать затруднения даже у опытного дерматолога, поэтому лучше оставить этот вопрос, как и назначение дополнительных анализов, врачу.
Пиодермия
Строго говоря, стрептодермия является всего лишь одной из разновидностей пиодермий. Любое кожное гнойно-воспалительное заболевание называется пиодермией. Но, поскольку стрептококк из-за своих специфических свойств образует прозрачный, а не мутный гной, и особого вида пузырьки (больше похожие на вирусные, чем на бактериальные), стрептодермия стоит несколько особняком от остальных видов пиодермий, которые обычно схожи между собой независимо от возбудителя.
Смешанное стрептококково-стафилококковое (вульгарное) импетиго. Начало заболевания абсолютно идентично, при присоединении стафилококковой инфекции содержимое пузырей становится мутным, приобретает желтоватый цвет. Лечение практически одинаково. В обоих случаях точный подбор эффективного антибиотика возможен только после микробиологического исследования, а до его результатов назначается мазь с антибиотиком широкого спектра действия, включающим обычно и стрептококков, и стафилококков.
Герпес
Стрептококковая заеда отличается от герпеса быстрым вскрытием фликтен с формированием трещин в углах рта, тогда как при герпесе пузырьки с прозрачным содержимым остаются гораздо дольше, и после их вскрытия трещин, как правило, не бывает (см. ).
Кожная форма стрептодермии обычно развивается вокруг изначально существующего повреждения кожного покрова, герпес - на неизмененной коже. Дети старшего возраста и взрослые могут заметить, что характерный зуд в месте будущих высыпаний появляется задолго до их появления, тогда как при стрептодермии зудеть будут только уже сформировавшиеся элементы сыпи.
Кандидоз углов рта
Трещины при этом более глубокие, а на слизистой имеются изменения, характерные для молочницы (белые точечные высыпания, похожие на манную крупу).
Ветряная оспа
Так как сыпь при ветряной оспе начинается на лице и голове, поначалу её можно принять за дебют стрептодермии, но с быстрым распространением элементов по всему телу и после подъема температуры сомнений в диагнозе ветрянки как правило уже не остается (см. ).
Аллергическая сыпь
Встречается нетипичная аллергическая сыпь в виде прозрачных пузырьков, которую сложно отличить от элементов стрептодермии в начале, пока еще не образовались пузырьки. Аллергическая сыпь при надавливании бледнеет, в отличие от высыпаний при стрептодермии (см. ).
Сифилитическая сыпь
Кроме классической сыпи при сифилисе встречается множество атипичных ее видов. Например, эрозивные сифилитические папулы углов рта. В отличие от элементов стрептодермии они окружены более выраженным ореолом воспаления, который распространяется далеко на слизистые оболочки. Поэтому не удивляйтесь, если ваш врач назначит такой серологический анализ как реакция Вассермана. Откуда у ребенка может быть сифилис? При близком контакте с больным, сифилис передается бытовым путем через общие предметы быта - посуда, полотенца, предметы личной гигиены, белье - если у больного есть открытые сифилитичекие язвы (см.
Профилактика
Поскольку стрептодермия заразна, она требует изоляции больного ребенка из коллектива, а на контактировавших с ним сверстников накладывается карантин на 10 дней. В течение этого времени могут появиться симптомы стрептодермии у других детей. Чаще всего вспышки случаются в детских садах, так как маленькие дети не соблюдают правила гигиены, любят мягкие игрушки и очень тесно контактируют между собой во время игр.
При лечении стрептодермии в домашних условиях требуется тщательная профилактика распространения инфекции. Соблюдение гигиены важно как для самого заболевшего, чтобы избежать занесения возбудителя на здоровые участки кожи и повторного самозаражения, так и для членов его семьи, чтобы исключить их заболевание. Это не менее важно, чем лекарственная терапия и местное лечение.
Профилактика заболевания в целом, вне контакта с заболевшим, сводится к тщательному соблюдению правил личной гигиены, закаливанию (воздушные, солнечные ванны) и полноценному сбалансированному питанию, богатому витаминами.
От здоровья кожи зависит общее самочувствие и настроение человека. Из этой статьи вы узнаете, что такое стрептодермия, каковы симптомы и методы лечения этого заболевания, как распознать признаки патологии, чтобы вовремя оказать первую помощь и каковы причины возникновения этой болезни. Вы узнаете все о стрептодермии и об основных методах борьбы с ней.
Что такое стрептодермия
Стрептодермия – это гнойно-воспалительное заболевание кожных покровов, или по-другому, эпидермиса. К основной причине появления патологии относят заражение стрептококками. Чтобы процесс запустился, достаточно двух факторов:
- присутствие инфекции;
- местное поражение кожного покрова.
По-другому это стрептодермию называют стрептококковой пиодермией. Болезнь вызывает бета гемолитический стрептококк группы А.
Хотя это кожное заболевание, возбудитель может нанести вред и другим органам и системам. Стрептодермия возможно и у мужчин, и у женщин. Однако чаще всего такие проблемы появляются у новорожденных и школьного возраста. Именно в таких коллективах возможны тесные тактильные контакты, что способствует быстрому распространению инфекции.
У взрослых людей массовые вспышки стрептодермии также возможны в закрытых коллективах. Это могут быть воинские части, тюрьмы или больницы.
При этом заболевании появляются язвочки на теле, под носом, во рту, на губах, подбородке, на руках и ногах, на пальцах, спине и даже на половых органах. Как выглядит стрептодермия, можно увидеть на фото.
Вылечить стрептодермию полностью вполне возможно. Главное – сделать это своевременно, чтобы не допустить развития осложнений.
Причины заболевания
Основная причина возникновения стрептодермии – заражение стрептококком. Однако не всегда, когда эта инфекция есть в организме, развиваются проблемы с кожей. Стрептококк в носу, в любом месте на лице или на голове в волосах может спровоцировать появление гнойных образований только при условии снижения иммунной защиты и получении микротравм на кожной поверхности.
Стрептодермия заразна. И это связано с особенностями возбудителя – стрептококка. Он обладает удивительной жизнеспособностью:
- выживает в сухой среде;
- при 60 градусах погибает через полчаса;
- в кипящей воде погибает через 15 минут;
- для сохранения жизнедеятельности не нужен кислород.
С инфекцией хорошо справляются некоторые дезинфицирующие средства, а также замораживание.
Организм может быть заражен стрептококками, но если кожа целая, инфекция не проникнет. Болезнь может развиться на фоне таких факторов:
- укусы насекомых;
- инъекции;
- опрелости;
- ссадины;
- царапины;
- ожоги.
Важно! Во время пирсинга и татуажа также высок риск занести стрептококк, что приведет к развитию стрептодермии.
О вторичной стрептодермии говорят в случаях, когда кожа у человека уже была заражена, а стрептококковая инфекция только присоединилась, усугубив состояние. Это явление возникает на фоне , чесотки.
Пути передачи инфекции и группы риска
И ребенок, и взрослый человек должны понимать, каким путем можно занести инфекцию в организм и соблюдать меры предосторожности. Выделяют три пути проникновения возбудителя:
- контактно-бытовой, то есть через общие предметы быта;
- воздушно-капельный, например, во время разговора или поцелуя с зараженным;
- воздушно-пылевой, значит, через частицы пыли со стрептококком.
Примечание! Занести инфекцию в ранку человек может сам от себя, если он уже заражен стрептококком.
Больше риска заболеть в следующих ситуациях:
Вероятность возникновения стрептодермии на лице и других местах тела можно снизить, если следить за своим образом жизни, питанием и иммунитетом.
Классификация
Существует несколько разновидностей стрептодермии:
- поверхностная;
- глубокая.
При поверхностном виде стрептодермии образовавшиеся язвы располагаются только на уровне верхних слоев кожи. По-другому состояние называется импетиго. При глубокой форме заболевания очаг воспаления расположен глубоко в коже, на уровне дермы и дальше.
Классификация разделяет патологию на следующие формы:
Хотя чаще всего появляются такие болячки на лице, системная форма заболевания может распространиться по коже в разные области. Интертригинозная стрептодермия возникает в местах, где кожа подвергается периодическому трению и потению. Даже если ранка зажила, болезнь может рецидивировать даже в том же месте.
Симптоматика
Чтобы отличить герпес от стрептодермии, необходимо четко знать симптомы этого заболевания.
Первые признаки заболевания следующие:
- появление шелушащихся участков с покрасневшей кожей;
- увеличение лимфатических узлов;
- образование пузырьков с прозрачной жидкостью, размером от 1 мм – 2 см в диаметре;
- боль и жжение около пораженного участка;
- местное повышение температуры.
На этой стадии мало кто думает, что у него стрептодермия. Диагностировать патологию может врач. Кроме признаков проблемы в кожном покрове, могут возникать такие явления:
- общее повышение температуры;
- слабость и вялость;
- тошнота;
- боли в суставах;
- ломота в мышцах;
- головная боль.
Чтобы определить стрептодермию, возможно, потребуется сдать анализы. Точно установить диагноз поможет знание симптомов каждой формы патологии.
Особенности стрептококкового импетиго
Картина развития болезни следующая:
- покраснение;
- формирование небольшого пузыря;
- его быстрый рост;
- разрыв пузыря;
- язвочка.
По мере подсыхания формируется корочка желтоватого оттенка. Цикл болезни завершается.
Особенности буллезного типа стрептодермии
Сыпь распространяется на руки, стопы и голени. Пузырьки растут медленно, а внутри скапливается гнойное содержимое.
После разрыва пузырька остаются эрозии, которые могут долго не заживать.
Особенности турниоли
Поражается зона около ногтевой пластины. Вначале кожа краснеет, зудит, а затем отекает. Формируются пузыри с плотной кожей сверху. Внутри скапливается гной.
Особенности интертригинозной стрептодермии
Данный тип стрептококковой инфекции на коже образуется в подмышечных впадинах и в местах, где есть складки кожи, например, в паху.
На коже образуются пузырьки, которые объединяются вместе, образуя более крупные очаги. После заживления ткань остается ярко розовой.
Особенности эктимы
При поражении глубоких слоев образуются пузырьки и язвы, покрытые плотной коркой. Шрамы после отпадения корок остаются довольно часто.
Зная, как начинается стрептодермия, можно пресечь патологию на начальной стадии. Тогда лечение в домашних условиях не займет много времени и не наступит обострений.
Диагностические мероприятия
Чтобы назначить подходящее средство и правильно лечить пациента, очень важна подробная диагностика. То, какие способы обследования применить, определяет лечащий доктор. Как правило, пациента ждет:
- визуальный осмотр и сбор жалоб;
- взятие соскоба для проведения бактериологического исследования;
- общий анализ крови;
- биохимия.
Чтобы полностью избавиться от заболевания, важно не только применять народные способы и соблюдать общие рекомендации при кожных заболеваниях, но и строго учитывать рецепт врача.
Общие правила при стрептодермии
Чтобы ускорить процесс выздоровления, пациенту следует учитывать следующее:
- соблюдать постельный режим;
- ограничить внешние контакты для предотвращения распространения инфекции;
- исключить близкие контакты с членами семьи, так как болезнь опасна и для них;
- пользоваться только личными предметами гигиены и быта;
- мыться при стрептодермии не желательно, так как этом может спровоцировать дальнейшее распространение инфекции по телу;
- лучше ограничиться протиранием здоровой кожи влажным полотенцем;
- раз в двое суток менять постельное и обрабатывать его горячим утюгом с паром;
- пользоваться нательным и постельным бельем из натуральных тканей.
Соблюдение этих правил поможет пациенту быстрее избавиться от болезни и послужит для окружающих людей хорошей профилактикой от заражения.
Медикаментозное лечение
Чаще всего для борьбы со стрептодермией используют только лекарства местного воздействия. Общее лечение требуется при сложных формах и при развитии неприятных последствий.
Врач может назначить:
- антисептики;
- антибиотики;
- противомикробные средства;
- противовоспалительные препараты.
Обработка антисептиками пораженных участков способствует угнетению развития патогенных микроорганизмов.
Важно! Во время обработки может быть боль и жжение, однако, это нормальная реакция на такие препараты.
При обработке кожи важно наносить лекарство не только на сами образования. Важно затрагивать еще несколько сантиметров вокруг этого места. Сформировавшиеся пузыри можно прокалывать стерильной иглой. Перед этим участки также стоит продезинфицировать.
Корки отмачивают и удаляют с помощью салициловой кислоты или вазелина. Для обработки язвочек подойдут любые следующие болтушки:
- синька 2%;
- зеленка 2%;
- фукорцин;
- перекись 1%;
- марганцовка.
Наносить все эти средства можно до 4 раз в день с помощью ватной палочки. Любые другие процедуры проводятся не ранее чем через 20 минут.
Антибиотики при кожных высыпаниях, вызванных деятельностью стрептококков, необходимы. Эти препараты могут применяться как местно, так и внутрь. Для местного использования выбирается либо мазь с антибиотиком широкого спектра действия, либо порошок, который насыпают непосредственно в область поражения.
Мазь от стрептодермии может быть следующей:
- «Левомиколь»;
- «Гентамицин»;
- «Эритромицин»;
- «Банеоцин»;
- «Стрептоцид».
Стрептоцидовую мазь или цинковую пасту с левомицетином необходимо наносить тонким слоем, до трех раз в день.
Для общего лечения могут быть назначены следующие антибактериальные препараты:
- «Кларитромицин»;
- «Амоксициллин»;
- «Флемоксин»;
- «Аугментин».
При стрептодермии антибактериальные средства может назначать только опытный врач. В некоторых случаях может быть проведен специальный тест, который определит активность препарата по отношению к конкретной группе стрептококка. Самостоятельно назначать себе такие медикаменты может быть опасным.
Лечение народными средствами возможно только наряду с основной терапией. Чаще всего применяют примочки с отварами цветков ромашки, коры дуба, шалфея и череды.
Важно каждый день поддерживать свой организм умеренными физическими нагрузками, отказом от вредных привычек, правильным питанием. При первых отрицательных симптомах стоит обратиться к врачу. Следуя этим принципам, не придется искать способ избавления от стрептодермии.
Смотрите видео:
Болеют им люди любого возраста, но у взрослых характер и локализация поражений кожного покрова при данном недуге имеет свои особенности, что отражается и на течении патологии, и на принципах ее лечения.
Причины стрептодермии у взрослых
Виновником развития стрептодермии является бета-гемолитический стрептококк . Однако его попадание на кожу вовсе не означает, что возникнет болезнь. Кожный покров здорового человека хорошо защищен от проникновения болезнетворных агентов. Поэтому стрептококк может жить на теле какое-то время, не причиняя своему «хозяину» никакого вреда. Стрептодермия же развивается только тогда, когда кожа перестает выполнять свои барьерные функции.
Спровоцировать ухудшение защитных свойств кожного покрова у взрослого человека могут следующие факторы:
Варианты течения стрептодермии
Стрептодермии бывают поверхностными и глубокими – затрагивающими нижние слои кожи. Поверхностные формы болезни:
- стрептококковое (специфическое гнойничковое поражение открытых участков тела);
- (воспаление в уголках рта);
- сухая стрептодермия (второе название патологии – простой лишай лица);
- панариций (воспаление тканей вокруг ногтя).
К глубоким стрептодермиям относят:
- эктиму обыкновенную (распространение воспаления на глубокие слои кожи с образованием язв, которые после себя оставляют );
- (воспаление подкожного жира);
- хроническая пиодермия (затяжной воспалительный процесс, проявляющийся язвенным поражением кожного покрова).
В большинстве случае у больных диагностируются поверхностные формы стрептодермии . Глубокое стрептококковое воспаление кожи характерно для людей, имеющих серьезные проблемы со здоровьем и крайне ослабленный иммунитет. Помимо этого, причиной возникновения хронической пиодермии может стать неправильное лечение обычного импетиго и несоблюдение гигиенических правил (разнос инфекции с одних участков тела на другие через полотенца и грязные руки), расчесывание сыпи.
Как начинается стрептодермия у взрослых
От заражения до появления первых симптомов болезни обычно проходит 7-10 дней . Однако у взрослых не всегда удается связать манифестацию стрептодермии с контактом с больным человеком, поскольку, как уже говорилось выше, стрептококк может какое-то время незаметно для «хозяина» жить на коже и ждать «подходящего момента» для атаки.
Начинается стрептодермия у взрослых обычно внезапно с локального покраснения кожи и пузырчатой сыпи на ней, сопровождающейся сильным зудом. Пузырьки на коже очень быстро лопаются и на их месте образуются эрозии, которые моментально подсыхают и покрываются медовыми корочками. Если больной расчесывает эти элементы, они начинают «перекидываться» на соседние и даже отдаленные участки кожи.
Локализация высыпаний у взрослых людей может быть разной : носогубный треугольник, складки под грудью, подмышечные впадины, шея, спина, кисти, голени, стопы. Если сразу несколько участков тело поражено стрептодермией, у больного может повыситься температура и появиться сильная интоксикация.
Стрептодермия у взрослых: симптомы различных форм
Хроническая стрептококковая пиодермия характеризуется периодическим появлением на коже крупных воспалительных очагов (диаметром до 5-10 см). Сначала они выглядят как пузырчатая сыпь, но со временем превращаются в язвы. После утихания воспаления на коже остаются шелушащиеся беловатые пятна. Чаще всего подобная картина появляется на голенях у людей, страдающих варикозной болезнью.
Лечение стрептодермия у взрослых
Легкие формы стрептодермии у взрослых лечат только местно:
- Обрабатывают ранки и здоровую кожу вокруг сыпных элементов водными или спиртовыми антисептическими растворами. Например, борным спиртом, перекисью водорода, йодом, хлоргексидином, резорцином.
Здоровую кожу можно смело протирать спиртсодержащими средствами, а вот воспаленные участки желательно смазывать водными растворами.
- Накладывают на пораженные участки компрессы с мазями, суспензиями, обладающими антибактериальным, подсушивающим и противовоспалительным действиями. Эффективны при стрептодермии резорциновая паста, цинковая мазь, цинковые болтушки, стрептоцидовая мазь, Левомеколь, Бактробан и прочие средства.
- Назначают короткие курсы смазывания периферии воспаленного очага гормональными мазями и кремами. Если же высыпания локализуются на лице, применять данную группу средств нельзя.
Хорошим дополнением к местной медикаментозной терапии являются народные средства – отвары из лечебных растений для обработки воспаленной кожи. Готовят такие растворы на основе , череды.
В некоторых случаях стрептодермию у взрослых лечат антибиотиками. Показаниями для такой терапии являются:
- Стрептококковая эктима.
- Распространенное стрептококковое поражение кожи.
- Высокий риск развития осложнений.
- Иммунодефицитное состояние.
- Лихорадка и .
Препаратами выбора при стрептодермиях обычно выступают полусинтетические пенициллины и цефалоспорины.
Их назначают как в виде таблеток, так и в виде инъекций. Кроме того, для уменьшения зуда и аллергической настроенности организма применяют антигистаминные препараты. Принимать их необходимо короткими курсами в средних терапевтических дозах.
Обязательной составляющей лечения стрептококкового поражения кожи является общеукрепляющая и . Больным назначают витаминные препараты, растительные иммуностимуляторы. В некоторых случаях приходится прибегать к синтетическим иммунокорректирующим препаратам.
Большое значение для уменьшения проявлений заболевания имеет и диета. Пища больного должна быть легкой, витаминизированной с ограничением сахара и сладостей, острых и жирных блюд. Помимо этого, нельзя забывать и про уход за телом. До исчезновения сыпи не желательно мочить пораженные участки кожи, тем более мыться с мочалкой и принимать ванны.
Ну и наконец, если удалось определить факторы, которые поспособствовали развитию стрептодермии, необходимо постараться их устранить. При требуется коррекция концентрации глюкозы, при
