Главные симптомы и принципы лечения ларингита у детей. Как поступать в период выздоровления. Эффективное медикаментозное лечение

Симптомы и причины возникновения острого ларингита у детей. Разные способы лечения этого заболевания: медпрепаратами, народными средствами, ингаляциями.

Описание острого и хронического ларингита у детей

Вспышки ларингита - сезонные, происходят обычно в холодное время года. У детей он встречается чаще, чем у взрослых, и переносится тяжелее в силу физиологических причин. Детская носоглотка не способна сопротивляться инфекции, та быстро попадает в гортань, где расположены голосовые связки. Существуют разные формы этого заболевания.

Острая форма ларингита

Самая лёгкая форма - катаральная, лечится быстро, если правильно и вовремя замечена. У ребёнка першит в горле, голос становится хриплым, может возникнуть кашель, единичный или приступами. Температура не обязательна.

Особенно тяжело вовремя выявить эту болезнь у младенцев. Наблюдайте: если ребёнок, которому по времени уже положено быть голодным, беспокоится, отказывается кушать, возможно, ему больно глотать. Внимательно относитесь к состоянию малыша, чтобы избежать осложнений.

Гортань при ларингите сужается, вызывая трудности при вдохе и болезненные ощущения при глотании. Её стенки могут настолько сблизиться, что больному станет трудно дышать, и чем младше ребёнок и уже его гортань, тем опаснее такое сужение (стеноз).

Острый ларингит может возникнуть по разным причинам:

• Инфекция . Именно вирусы и бактерии, поражая голосовые связки, накапливаются на них в виде слизи и налёта, что вызывает воспаление и отёчность.
• Аллергия . Чувствительные дети могут отреагировать на резкие запахи и аллергены. Чтобы вылечить ребенка, необходимо прекратить этот контакт.
• Конституционные особенности . Дети, болеющие лимфатико-гипопластическим диатезом, имеют предрасположенность к острым ларингитам. Внешне такие малыши похожи: мягкие округлые черты лица, кожа бледная, рыхлая, есть склонность к отёкам. Возможно, их мамы забеременели после 35 лет, во время беременности переболели ОРВИ, не придерживались диеты и злоупотребляли пищей, содержащей жиры и углеводы. В таких случает необходимо много внимания уделять профилактике.
• Использование спрея . Задняя стенка гортани имеет много нервных окончаний. Если сильная струя лекарственного средства попадёт на неё под давлением, это может спровоцировать защитную реакцию - рефлекторный спазм. Поэтому лекарства-спреи вроде Орасепта, Ингалипта, Салина, Ларинала детям в возрасте до трёх лет не назначают.
• Стрессовое состояние . Не сформировавшаяся окончательно нервная система ребенка может отреагировать на сильные чувства и эмоции спазмом голосовых связок.

Ложный круп

Если стенозирующий ларингит был вызван респираторной инфекцией, он может перерасти в ложный круп (истинный провоцируется дифтерией и сейчас встречается очень редко благодаря массовой вакцинации).

Круп - состояние, когда гортань сужается настолько сильно, что это грозит удушьем. Развивается быстро, зачастую ночью, что затрудняет его своевременное обнаружение. Обычно ложный круп провоцируется вирусом парагриппа, который дети переносят тяжело, особенно младшие, ведь гортань у них уже.

С возрастом течение болезни становится легче. Все органы ребёнка растут, и просвет в гортани даже в случае воспаления остаётся всё шире.

Если вы как родитель впервые сталкиваетесь с ларингитом, не занимайтесь самолечением, сразу же обращайтесь к врачу. Если ночью у малыша возникает приступ затруднённого дыхания, вызывайте «скорую помощь». Дожидаясь её, тепло оденьте ребёнка и откройте окно (даже если на улице морозно) или выйдите на балкон.

Хроническая форма ларингита

Развивается из-за длительного раздражения и напряжения голосовых связок. Выражается в чувстве постоянного першения в горле, желания прокашляться, охриплости голоса.

Причины разные:

1. Кислотный рефлюкс . При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 2-3 раза в неделю желудочный сок поднимается вверх по пищеводу и может достать до горла, раздражая голосовые связки и вызывая постоянную охриплость.
2. Гипотиреоз . При гипофункции щитовидной железы (а она расположена совсем рядом с горлом) ею вырабатывается недостаточно гормонов, что вызывает патологические процессы в организме, в том числе в горле, и приводит к хроническому ларингиту.
3. Постоянное напряжение голоса . Если регулярно долго и сильно напрягать голосовые связки, существует вероятность заработать хронический ларингит.
4. Химические раздражители . Длительное вдыхание пыли, запаха краски, газов, дыма (и при пассивном курении тоже), - всё это раздражает голосовые связки и приводит к хроническому ларингиту.
5. Не пролеченный или часто повторяющийся острый ларингит . Обычно именно это причина развития хронического ларингита у детей. Его следует обязательно лечить у специалиста. Благодаря гормональной перестройке в подростковом возрасте дети перерастают постоянную охриплость голоса.

Основные симптомы острого ларингита у ребенка

Чтобы распознать ларингит, достаточно иметь минимальный запас знаний о присущих этому заболеванию симптомах.

Классические симптомы респираторного заболевания

У ребёнка могут наблюдаться классические признаки любого простудного заболевания:

• Насморк . Не обязательно сильно выражен. Но это один из первых симптомов респираторного заболевания.
• Першение в горле . Появляется практически одновременно с насморком.
• Осиплость голоса . Через несколько часов после появления первых признаков болезни (повышения температуры, насморка) голос становится хриплым, трудноузнаваемым, меняется его тембр, иногда вообще пропадает.

Температура при остром ларингите

Необязательно, что при ларингите у ребенка будет очень высокая температура, она может повыситься незначительно и не требовать лечения. Но этот симптом - признак того, что организм борется с инфекцией. Поэтому при первых подозрениях сразу же измеряйте температуру тела ребёнка.

Это бывает непросто сделать - малышам не нравится долго сидеть неподвижно. К тому же ртуть не то вещество, которое вы желали бы видеть разлитым по ребенку, дивану и ковру. Поэтому измеряйте температуру обязательно под присмотром, возможно, замените ртутный градусник на электронный аналог или градусник-пластырь.

Кашель при остром ларингите

Кашель при ларингите специфический, лающий, сухой, отрывистый. Если лечение проводится верно, то через 3-4 дня появляется мокрота, а через неделю он проходит.

Подозревая ларингит, родители не должны самостоятельно назначать какие-либо средства «от кашля», чтобы не осложнить состояние ребенка. Мучительный кашель - это попытки организма избавиться от скопившейся в нём мокроты. Если вы дадите лекарство, усиливающее её отделение, можете спровоцировать удушье: отверстие гортани сужено из-за воспаления и отёка, густая слизь может его вовсе перекрыть.

Затруднение дыхания

Все вышеперечисленные симптомы относились к острому ларингиту, а затруднённое дыхание - только к его крайней стадии, ложному крупу. Ребенку трудно вдыхать (выдох свободный), дыхание тяжёлое, сопровождается сипом и свистом, особенно ярко это проявляется ночью и утром.

Причины: в дыхательных путях скопилось много слизи (при воспалении она вырабатывается в двойном количестве), а также из-за отёка слизистой и спазма гортани.

Если вы заметили этот симптом, немедленно вызывайте «скорую помощь». Сужение просвета гортани происходит быстро и имеет 4 стадии. На первой одышки ещё нет, но при активных действиях во время дыхания втягивается верхняя вырезка грудины и область выше пупка. А начиная со второй стадии ребёнок уже должен находиться в стационаре под присмотром врачей, чтобы не допустить четвертой - удушья.

Особенности лечения острого ларингита у детей

При правильном лечении ларингита выздоровлении наступает через неделю. Это серьёзное заболевание должно быть под контролем врача. Но любой родитель обязан понимать его особенности и уметь оказать первую доврачебную помощь.

Лечение острого ларингита медицинскими препаратами

Большинство случаев этой болезни имеет вирусную этиологию. А значит, эффективных медицинских препаратов, способных вылечить от ларингита, нет. Всё лечение симптоматическое и направлено на облегчение состояния больного и усиление его иммунитета, чтобы организм быстрее победил инфекцию.

Для этого назначаются:

1. Антигистаминные средства . Они снимают отёк гортани, а ещё действуют на ребёнка как снотворное. Хорошо принимать такое средство на ночь: и чтобы малыш выспался, и чтобы предотвратить приступ ложного крупа, который обычно случается ночью (от двух часов ночи до пяти часов утра). Вот перечень наиболее популярных антигистаминных средств для детей: Кларисенс (рекомендован даже для младенцев), Зиртек (можно принимать с шестимесячного возраста), Зодак (в каплях его начинают пить в возрасте от года, а в таблетках - с шести лет), Фенистил в каплях.
2. Жаропонижающие . Высокая температура при ларингите не обязательна. Но если она выше 38°С, сбивайте её детскими жаропонижающими средствами на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен) и парацетамола (Панадол, Эффералган) согласно инструкции. Малышу до года лучше дать лекарство в виде ректальной свечи, т.к. из-за сузившейся гортани проглотить тягучий сироп ребенку может быть трудно (свечи Цефекон, Эффералган - на основе парацетамола, Ибупрофен, Ибуфлекс - на основе ибупрофена). Если температура очень высокая и доза лекарства, рассчитанная на 8 часов, не действует на всё это время, обговорите с педиатром возможность чередования каждые четыре часа препаратов с разными действующими веществами, парацетамолом и ибупрофеном.
3. Антибиотики . Против вирусов, которые обычно вызывают острый ларингит, антибиотики не действуют, но иногда течение этой болезни осложняется бактериальной инфекцией, и тогда врач может их назначить. Определить, что за инфекция, можно лишь в лаборатории путём взятия мазки со слизистой. Но часто педиатры перестраховываются и назначают антибиотики превентивно, чтобы избежать осложнений. Если повышенная температура у ребенка держится более пяти дней или же держалась в течение трёх дней, потом нормализовалась и снова повысилась, то это назначение вполне оправдано. Для лечения ларингита используют цефалоспорины (Супракс, Цефикс, Цефодокс, Цефтриаксон, Фортум) или пенициллиновый ряд антибиотиков (Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав, Экоклав), в тяжёлых случаях прописывают азитромицины (Сумамед, Азитрокс, Хемомицин).
4. Пробиотики . Для нормализации микрофлоры кишечника обязательны во время и после приёма антибиотиков препараты из такого списка: Линекс, Пробифор, Бифиформ, Аципол.
5. Лекарства от кашля . Назначать их должен только врач. Именно при ларингите неправильное использование этих средств может привести к значительному ухудшению состояния ребёнка. Не давайте никакие отхаркивающие лекарства при первых же звуках кашля, чтобы не стимулировать выработку мокроты, которая может закупорить сузившуюся гортань. Возможно, врач пропишет препараты, подавляющие мучительный сухой кашель - Гликодин, Алекс Плюс (на основе декстрометорфана) или Терпинкод, Коделак (на основе кодеина, но их дают в крайнем случае, чтобы не возникло привыкания к опиоидному соединению). Когда минует угроза стеноза гортани, их отменяют и начинают принимать отхаркивающие средства - Амбробене, Лазолван, АЦЦ.
6. Лекарства для горла . Аэрозоли при ларингите нельзя использовать, чтобы не спровоцировать стеноз. То же самое относится и к таблеткам для рассасывания - вы не можете быть уверены в реакции организма ребенка. Поэтому до получения консультации врача, чтобы облегчить самочувствие при дискомфорте в горле, делайте простейшие полоскания с содой или солью (0,5 ч. л. на стакан тёплой кипячёной воды). Врач может прописать одно из специальных средств для рассасывания - Фарингосепт, Септолете.
7. Лекарства для носа . При ларингите важно, чтобы дыхание через нос было свободным. Используйте сосудосуживающее средство, рекомендованное врачом, например, Виброцил, Назол Бэби. Строго придерживайтесь инструкции и не применяйте его дольше, чем можно, чтобы не заполучить медикаментозный ринит. Перед тем как использовать лекарство, очистите нос малыша от присутствующей там слизи - закапайте солевым раствором (Салином, Аквамарисом, Но-солем, Хьюмером, физраствором) и высморкайте.

Важно! С осторожностью относитесь ко всем препаратам на травах. Приступ аллергии на их составляющие может привести к стенозу из-за увеличившегося отёка гортани. У аллергика негативная реакция может быть и на лекарство без натуральных компонентов, поэтому, если даёте его впервые, делайте это с утра, чтобы в течение дня отслеживать состояние ребёнка.

Как лечить острый ларингит народными средствами

Лечить ларингит народными средствами можно только после консультации с лечащим врачом и с его разрешения.

Что может помочь при ларингите снять отёк, осиплость голоса и сделать кашель продуктивным:

• Молоко . Сварите на медленном огне отвар из 500 мл молока и натертой на тёрке луковицы (вместо неё можно также взять морковь или чеснок). Дайте настояться и остыть в течение 30 минут и процедите. Давайте пить ребёнку понемногу в течение всего дня. Жгучий молочный отвар с чесноком подходит только старшим детям.
• Яблоки . Отварите сушёные яблоки, остудите до температуры 30-40°С и добавьте мёд для сладости. Давайте ребёнку полстакана тёплого питья дважды в день.
• . Натрите на тёрке 3-сантиметровый кусочек корня хрена, залейте кипятком (200 мл), настаивайте четверть часа, подсластите 1 ч. л. сахара. Пить настой следует понемногу несколько раз в день.
• Капуста . До полной мягкости сварите несколько капустных листьев и 2-3 раза в день давайте их ребёнку съесть, запивая тёплым капустным отваром.
• Укроп . 2 ст. л. семян укропа залейте стаканом кипятка и настаивайте 30-40 минут, давайте ребёнку пить понемногу в течение дня.
• Плоды аниса . Стакан плодов залейте стаканом кипящей воды и на медленном огне 15 минут кипятите. Дайте остыть, добавьте 50 мл мёда, лучше липового, и принимайте каждый час в течение дня по 1 ст. л. Подходит только для старших детей! Еще вариант анисового отвара: измельчите семена айвы, плоды аниса и листья медуницы, взятые в равном количестве, добавьте 1 ст. л. мёда и залейте 2 стаканами кипятка. 20 минут томите на медленном огне, остудите и процедите. Давайте тёплый отвар ребёнку небольшими порциями 2-3 раза в день.
• Корень имбиря . Четверть стакана тёртого корня имбиря залейте мёдом (200 мл) и томите на медленном огне четверть часа, тщательно помешивая. Залейте в банку. Перед сном поите ребёнка тёплым сладким чаем с добавлением 1 ч. л. получившейся имбирно-медовой смеси.
• Изюм . Залейте 2 ст. л. изюма из белого винограда стаканом кипятка, отварите на медленном огне минут 5, всыпьте 1 ст. л. мелко нарезанного репчатого лука. Дайте настояться и остыть. Давайте больному трижды в день по 2 ст. л.
• Кора дуба . 3 ст. л. коры дуба смешайте с 2 ст. л. липового цвета и таким же количеством аптечной ромашки. Заварите кипятком, дайте настояться, остыть и полощите горло. Ещё вариант полоскания: 3 ст. л. коры дуба соедините с 1 ст. л. алтея и 2 ст. л. душицы. Залейте в литровом термосе кипящей водой и настаивайте 4 часа. Процедите и используйте.
• Свёкла . Натрите на мелкой тёрке сырую свёклу, выдавите сок из мякоти, добавьте в него яблочный уксус (1 ст. л.) и трижды в день полощите полученной смесью горло.

Вспомогательные методы лечения ларингита

Получив консультацию врача и находясь под его наблюдением, при остром ларингите детей можно лечить домашними вспомогательными средствами.

Что вы можете сделать:

1. Тёплое питьё . Жидкость, попадающая в организм, разжижает слизь, та не скапливается в сгустки и не забивает гортань. Постоянное увлажнение горла уменьшает чувство дискомфорта, вызванное воспалением. Чем больше ребёнок будет пить, тем быстрее выздоровеет. Напиток должен быть тёплым, не горячим. Подойдут компоты, морсы, зелёный чай, натуральные соки (не из цитрусовых!), минеральная вода без газа. Избегайте всего, что раздражает горло, - излишне кислого, содержащего газ (например, сладкие газировки).
2. Тёплые ванночки для ног . Допустимы, если нет высокой температуры. Такая процедура усиливает приток крови к нижним конечностям и ослабляет отёк голосовых связок. Воду наливайте очень тёплую, но комфортную.
3. Увлажнение воздуха . Тёплый и сухой воздух опасен при ларингите. Чтобы он не перешел в стадию крупа, обеспечьте ребёнку доступ свежего, прохладного (+18°С) и влажного (50-70%) воздуха. Часто проветривайте помещение, гуляйте на свежем воздухе, если нет температуры. Воспользуйтесь увлажнителем или расставьте ёмкости с водой, развесьте влажные полотенца на батареи, поставьте кастрюлю с водой на огонь, чтобы создать испарения.
4. Отдых голосовым связкам . Воспалительные процессы в гортани сильно на них влияют, поэтому горло во время болезни нельзя беспокоить. Но не заставляйте ребёнка разговаривать шёпотом, это ещё больше напряжет связки.
5. Правильное питание . Исключите всё то, что может вызвать аллергию и осложнить течение болезни: мёд, конфеты, экзотические фрукты, цитрусовые, рыбу, клубнику, копчёности, колбасу, специи, соленья, крепкий бульон. Для повышения иммунитета сделайте лекарство из сухофруктов, клюквы, зелёных яблок и орехов, провернув всё через мясорубку и сформировав небольшие шарики-порции (храните в холодильнике).

Помните о здоровом микроклимате в квартире. В вашем жилище должно быть прохладно и влажно. Сухой и тёплый воздух - идеальное место для развития болезнетворных микроорганизмов.

Ингаляции при остром ларингите

Ингаляции горячим паром нежелательны, это может привести к закупорке гортани и ожогу. Дополнительно увлажнять дыхательные пути следует ультразвуковым ингалятором (небулайзером). В резервуар аппарата можно добавлять как чистый физраствор, так и его смесь с лекарствами.

Перечень лекарств для ингаляций:

• Физраствор . Первый день - каждые 2 часа по 5 минут, залив в резервуар небулайзера 5 мл, в последующие - 3-4 раза за день.
• Сода-буфер . Специальный препарат на основе соды, уменьшающий воспалительные процессы и отёчность. Для ингаляции разводится физиологическим раствором до нужного объёма, указанного в инструкции.
• Беродуал . Бронхорасширяющий препарат. Купирует и предупреждает приступы удушья. Назначается исключительно лечащим врачом, он же рассчитывает дозу. Обычно применяют дважды в день не дольше 5 дней подряд, из расчёта 1 капля на 2 кг веса ребёнка, разведённый физраствором до объёма 3-4 мл.
• Вентолин (Сальбутамол) . Используется 4 раза в день с интервалом между ингаляциями в 6 часов. Применяется неразведённым, одна 2-миллилитровая небула 1-процентного раствора Вентолина на одну ингаляцию. Если лекарство назначается на длительный срок (5 дней подряд), его разводят физраствором (2 мл Вентолина и 2 мл физраствора, малышам - 1 мл Вентолина и 1 мл физраствора).
• Амбробене и Лазолван . Препараты, разжижающие мокроту. Разжижают мокроту и улучшают всасывание антибиотиков. Их нельзя совмещать с противокашлевыми лекарствами. Применяются 2 раза в день не дольше 5 дней, разводятся один к одному физраствором. Детям до двух лет на одну ингаляцию необходим 1 мл, от 2 до 6 лет - 2 мл, детям с 6 лет - 3 мл.
• АЦЦ инъект . Используется 1-2 раза за день не дольше 10 дней, разводится напополам с физиологическим раствором в такой дозировке: 1 мл препарата - детям от 2 до 6 лет, 2 мл - детям от 6 до 12 лет, 3 мл - детям с 12 лет.

Во время процедуры ребёнок должен быть спокоен. Вдыхать надо через рот, а выдыхать носом. Если врач назначает несколько лекарств для ингаляции, руководствуйтесь таким правилом: сначала препараты, расширяющие бронхи; через четверть часа - отхаркивающие средства; когда малыш прокашляется - антисептические или противовоспалительные препараты.

Профилактика детского ларингита схожа с профилактикой любого респираторного заболевания. Проводите укрепление иммунитета ребёнка. Причём естественным образом, а не таблетками. Ребёнок должен правильно и хорошо питаться, без перегрева, по погоде одеваться, закаляться в разумных пределах, например, ходить босиком и есть мороженое, много гулять, и в холодное время года.

Как лечить острый ларингит у детей - смотрите на видео:

Острый ларингит у детей - довольно серьёзное заболевание, неправильное лечение которого может привести к печальным последствиям. Родители, чьи дети часто им болеют, должны быть готовы к любой ситуации, чтобы суметь вовремя оказать доврачебную помощь.

Ларингит или воспаление гортани у детей редко возникает как самостоятельное заболевание. Остро протекает болезнь у детей 2-3 лет, это связано с особенностями гортани, устройстве голосовых связок в этом возрасте.

Ларингит — воспаление слизистой гортани и голосовых складок. У детей симптомы ларингита часто появляются при ОРВИ, гриппе. Воспаление гортани протекает не в изолированной форме, а в виде , ларинготрахеобронхита.

Заболевают дети обычно в холодное время года, что связано с ослаблением иммунитета, вызванного гиповитаминозом, атипичным протеканием аллергических реакций, которые также могут вызывать .

Гортань у детей до 6 лет отличается малыми размерами, развитостью слоя рыхлой клетчатки в подголосовом пространстве – участке гортани, который располагается между голосовыми складками и трахеей.

Из-за малых размеров этого участка, узости детской гортани, отек, вызванный инфекцией или аллергической реакцией, быстро распространяется на подскладочное пространство. Это становится толчком к развитию подскладочного ларингита или ложного крупа.

Что же такое подскладочный ларингит, какими симптомами он отличается от острой формы, и в чем особенности его лечения у детей? Отличать эти две формы необходимо, чтобы предупредить опасность развития – состояния, угрожающего жизни удушьем.

Причины

Острый катаральный ларингит развивается у детей в любом возрасте, ложный круп возникает в большинстве случаев в 2-3 года, но отмечаются случаи приступов и до года. После 6 -7 лет ложный круп практически не встречается.

Причинами острого ларингита в детском возрасте служат:

• вирусные инфекции;
• перенапряжение, вызванное криком;
• резкое охлаждение, например, холодной водой в жаркое время года;
• вдыхание едких паров;
• раздражение слизистой, вызванное гастроэзофагеальным рефлюксом – забросом пищи из желудка в пищевод;
• аллергическая реакция.

Симптомы

Острый ларингит развивается на фоне респираторной инфекции, сопровождается плохим самочувствием, подъемом температуры, жалобами на головную боль, .

Характерным признаком ларингита у детей является дисфония — явление, при котором голос изменяет тональность, звучит или высоко, или низко. Иногда болезнь может сопровождаться полной потерей голоса (афонией).

Характерный лающий кашель через 4 дня болезни сменяется влажным. И болезнь при неосложненном протекании проходит. Длится заболевание в среднем 5-10 дней.

В случае распространения воспаления ниже голосовых складок у детей развивается подскладочный ларингит, для которого характерны симптомы:

В дневное время подскладочный ларингит протекает без температуры при удовлетворительном самочувствии у ребенка. Приступы происходят в , чаще – во второй половине.

Это связано с длительным пребыванием ребенка в горизонтальном положении, из-за чего образующаяся слизь хуже эвакуируется из гортани, накапливается в ней.

Усиливается отек гортани ночью еще и по причине менее активной деятельности сердца, повышения активности парасимпатической нервной системы, что увеличивает выделение слизи.

Приступ при ложном крупе сопровождается:

• лающим сухим кашлем;
• подъемом температуры до субфебрильных значений;
• частым сердцебиением;
• синюшностью носогубного треугольника;
• одышкой;
• обильным потом в конце приступа.

Одышка носит в основном инспираторный характер – затруднение ощущается на вдохе. При одышке хорошо видно, как у малыша втягиваются мягкие ткани яремной ямки, подключичного пространства, область проекции желудка на брюшную стенку.

Особенностью одышки у детей 2-3 лет при подскладочном ларингите служит пауза между выдохом и вдохом.

Предположить ложный круп во время ночного приступа кашля можно по присутствию в одышке характерной паузы, которую малыш делает перед каждым вдохом.

Сложность диагностики ларингита заключается в дифференцировании его от дифтерии – заболевания, которое называют крупом. Различить эти болезни можно по отсутствию при ложном крупе воспаления регионарных лимфоузлов, отсутствию в гортани дифтерийных пленок у ребенка.

Лечение острого ларингита

Важным условием лечения острого ларингита служит соблюдение голосового режима. Больному назначается диета, из которой исключаются острые приправы, соленая, горячая, холодная пища.

Воздух в помещении нужно увлажнять, особенно в зимнее время, когда работает паровое отопление. При сильном влажном кашле назначают – бромгексин, термопсис, амброксол.

Особенности ложного крупа

У малышей болезнь довольно часто осложняется характерными симптомами ложного крупа, требующего другого лечения. Рассмотрим, чем лечить ларингит у ребенка 2-3 лет, как предупредить ночные приступы.

• При легких приступах можно попробовать остановить его в самом начале, вызвав у малыша, пощекотав его перышком в носу.
• Другой способ прекратить приступ – надавить шпателем на корень языка. Вызванный этим рвотный рефлекс также способен прекратить приступ в самом начале.

В качестве отвлекающей процедуры:

• делают , икры, межлопаточную область;
• ставят на спину;
• накладывают согревающие компрессы на шею, грудь;
• делают горячие ванночки для ног.

Для предупреждения приступов дают пить фруктовые соки, сладкую воду, щелочную минеральную воду.

При тяжелом приступе требуется немедленная медицинская помощь, которая включает:

• ингалирование противоотечных препаратов — эфедрина, адреналина, атропина, димедрола, гидрокортизона, химотрипсина;
• назначение противокашлевых средств — либексина, тусупрекса, дестрометорфана, коделака.
• использование антибиотиков, если спазм является следствием респираторной инфекции;
• применение антигистаминные средства с седативным эффектом при аллергической природе приступа — супрастина, димедрола.

При тяжелом состоянии, риске стеноза назначают гормональные препараты гидрокортизон, преднизолон. Если приступ не удается купировать, проводят назотрахеальную интубацию – под наркозом вводят в нос трубку в трахею, через которую малыш сможет дышать.

Осложнения

Тяжелым осложнением ложного крупа являются ларинготрахеобронхит и бронхопневмония. Опасность для здоровья представляет не только спазм гортани, вызывающий удушье, но и повышенная нагрузка на сердце при повторяющихся ночных приступах.

Прогноз

Прогноз ларингита благоприятен. Заболевание хорошо поддается лечению при своевременной медицинской помощи.

Доброго времени суток, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о том, как вылечить ларингит у детей. В этой статье вы узнаете, что собой представляет данное заболевание, какие симптомы его характеризуют, какие факторы влияют на его развитие, а так же, как оно диагностируется. Прочитав материал, вам станет известно, какие возможны осложнения, и какие методы лечения применяются при ларингите. Вы выясните, что нужно делать, чтобы максимально снизить риск возникновения болезни.

Ларингит и его виды

Чаще всего данное заболевание развивается вследствие вирусной инфекции в ослабленном организме. При ларингите наблюдается воспаление гортани, которое нередко перерастает в трахеит . У карапузов до трёх лет высок риск возникновения синдрома крупа — сужение просвета гортани. Различают ложный и истинный круп. В первом случае речь идёт об отёчности слизистой на фоне аллергии или из-за воспалительного процесса, а во втором — гортань забивается плёнками дифтерийного характера. В большинстве случаев, имеет место ложный круп.

Различают такие формы ларингита:

1. Катаральный. Характерными являются небольшой кашель и лёгкое першение в горле. Заболевание практически незаметно для ребёнка.
2. Гипертрофический. На складах гортани образовываются специфические узелки. Температурный показатель остаётся в норме.
3. Атрофический. Возникает, как следствие хронического ларингита. Кашель является частым, происходит истончение гортанных тканей, у малыша пропадает возможность говорить.
4. Геморрагический. Присутствует сухость в ротовой полости, мокрота с кровянистым содержимым, ощущение чего-то лишнего в горле. Как правило, такая форма развивается в результате сбоя в работе кроветворной, сердечно — сосудистой и выделительной систем, также на фоне токсического гриппа . Характерными являются кровоизлияния в слизистую гортани, также в голосовые связки.
5. Дифтерийная форма. Характерен переход инфекционного процесса с поверхности миндалин в гортань.
6. Флегмонозный. Как правило, развивается при низком иммунитете или, как следствие тяжёлых инфекций. Характерна высокая температура и дыхательная недостаточность.
7. Аллергический. Характерен отёк гортани.
8. Ларинготрахеит или стенозирующий ларингит. Эта болезнь включает в себя поражения не только гортани, но и трахеи. Различают компенсированный, субкомпенсированный, некомпенсированный ларинготрахеит и асфиксию.

Кроме того, заболевание может быть острым и хроническим:

1. Острый. Возникновение является неожиданным. Первый признак – изменение тембра голоса. Острое течение заболевания может сопровождаться субфебрильной температурой, иногда данный показатель повышается до 39 градусов.
2. В случае хронической формы, наблюдаются частые ларингиты, происходит гипертрофия гортани, расширяются сосуды. У ребёнка незначительно изменяется голос, а может возникать афония и явная хрипота.

Ларингит может сопровождаться сужением просвета гортани, такой процесс может происходить в четыре стадии:

1. Первая степень стеноза. Малыш может дышать, одышка отсутствует, но при малейших физических нагрузках, появляется втяжение области выше пупка.
2. Вторая степень стеноза. Малыш беспокоен, бледный, наблюдается посинение носогубного треугольника, тахикардия . Характерным является кислородное голодание тканей.
3. Третья степень стеноза. Налицо симптомы дыхательной недостаточности, шумный вдох, характерна потливость, бледность кожи, у ребёнка синеют губы.
4. Четвёртая степень стеноза. Характерны обмороки, удушье, дыханье поверхностное, брадикардия.

Причины

Редко, когда заболевание вызывает одна причина. Как правило, на появление ларингита влияет совокупность благоприятных факторов. Так, что же может повлиять на развитие ларингита:

1. Аллергические реакции, которые проявляются воспалительным процессом гортани.
2. Вирусное заболевание.
3. Загрязнённый воздух, пассивное курение.
4. Анатомические особенности в строении носоглотки или гортани.
5. Переохлаждение, например, надуло сквозняком или промочил ножки.
6. Последствие длительных нагрузок на голосовые связки.
7. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
8. При удалении инородного тела , когда гортань повреждается механически.
9. У малышей, имеющих в анамнезе хронические патологии носоглотки. Кроме того, в зоне риска — дети со стоматологическими проблемами.

Несколько лет назад у моей сестры был ларингит. Однажды она проснулась и совсем не могла говорить, а всё произошло потому, что накануне попала под дождь и сильно промочила ноги. Горло было немного красным, температура — 37, 1. Ближе к ночи, она начала кашлять, но не сильно. Заболевание протекало в лёгкой форме, доктор выписал список препаратов, акцент был сделан на тёплом питье и полоскании горла, антибиотики не назначались. Уже на третий день голос начал возвращаться, но по рекомендации доктора, Аня не спешила много говорить. Полностью она выздоровела через пять дней после начала заболевания.

Симптомы

Данное заболевания, как правило, возникает резко и имеет острое течение. Первичные симптомы ларингита — тембральное изменение голоса и его осиплость, у малыша будут наблюдаться болевые ощущения в горле, что приведёт к снижению аппетита или к полному его отсутствию. Кроме этих признаков, при ларингите будут присутствовать ещё такие симптомы:

1. Изменённая частота дыхания. Оно может, как ускоряться, так и замедляться, быть затруднённым. Это происходит в связи со спазмом гортани.
2. Возможны приступы удушья.
3. Температура при ларингите, как правило, повышается незначительно. Серьёзные изменения данного показателя наблюдаются в редких случаях, например, при ослабленном иммунитете или присоединение вторичной инфекции.
4. Насморк.
5. Гиперемия горла.
6. Временная потеря голоса.
7. Отёк гортани, кровянистые выделения в районе воспаления.
8. Сухость в ротовой полости, чувство першения.
9. Сухой кашель при ларингите лающего характера — специфический признак заболевания. Его интенсивность увеличивается под утро. Он постепенно сменяется мокрым, образуется скудная мокрота.
10. Головные боли.

Признаки заболевания у грудничков

Вовремя выявить причину недуга у детей первого года жизни бывает значительно труднее, ведь малыши в таком возрасте неспособны сказать или показать, где болит. Задача родителей быть крайне внимательными и при первых признаках ухудшения состояния здоровья, оценить всю клиническую картину и обратиться за помощью к доктору. При ларингите характерным будет наличие таких симптомов:

1. Беспокойное состояние, капризность.
2. Вялость, сонливость.
3. Насморк.
4. Осиплость голоса, плач, сопровождаемый хрипами.
5. При прослушивании, в лёгких наблюдаются шумы и свист.
6. Посинение кожных покровов в области носогубного треугольника. Данный показатель является свидетельством прогрессирования заболевания.

Срочная госпитализация

Важно знать, в каких случаях ребёнка необходимо экстренно везти в больницу. В таких ситуациях дорога каждая минута. Если вовремя не обратиться за квалифицированной помощью, значительно повысится риск развития тяжёлой формы заболевания, а впоследствии появление серьёзных осложнений.

Скорую помощь необходимо вызвать, если:

1. У ребёнка, особенно у грудного, наблюдается затруднённое дыхание, одышка, кратковременная асфиксия.
2. При серьёзном сужении просвета гортани. Такое состояние особенно характерно для малышей первого года жизни. Может привести к остановке дыхания.
3. Присутствие в анамнезе состояния, которое может отяготить лечение ларингита, например, аллергия, патологии нервной, дыхательной или сердечно — сосудистой системы.
4. Высокая температура, которая удерживается на протяжении суток и не сбивается медикаментозно.

Диагностика

Не нужно пытаться самостоятельно поставить диагноз ребёнку. Когда родители замечают, что в состоянии здоровья их малыша появились какие-то изменения, необходимо сразу обращаться в поликлинику. В случае с симптоматикой ларингита, вы можете обратиться к педиатру, но профильным данное заболевание является для отоларинголога.

1. Первоначально доктор вас расспросит о времени возникновения первых симптомов, узнает, что предшествовало началу недуга. Ведь это важно для постановки правильного диагноза и выяснения ориентировочной картины течения заболевания. Отоларинголог спросит, на что жалуется маленький пациент. Собрав полный анамнез, доктор перейдёт к детальному осмотру. Он прощупает гортань и лимфоузлы, сделает заключение об их болезненности и о возможном увеличении, проверит кожные покровы и наличие отёчностей.
2. Ларингоскопия. Отоларингологу нужно осмотреть состояние гортани изнутри. Для этой цели может использоваться специальное зеркало, но не исключено, что врач возьмёт эндоскоп. После данного исследования доктор сможет сделать заключение о параметрах голосовой щели. Исходя из этого, придёт к выводу о затруднённости дыхания.
3. Исследование крови на выявление возбудителя заболевания. После проведения анализа выяснится бактериальный или вирусный ларингит у ребёнка.
4. Если было установлено, что причиной развития патологического процесса гортани являются бактерии, то будет назначен мазок со слизистой для точного определения возбудителя. Также будут проведены исследования для определения чувствительности бактерий к конкретным видам антибиотиков.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременной терапии и адекватного лечения, у малыша могут наблюдаться серьёзные последствия:

1. При частых ларингитах — переход в хроническую форму.
2. Стеноз гортани.
3. Удушье. Такое осложнение возникает на фоне аллергического вида заболевания или при тяжёлом течении ларингита.
4. Если заболевание сопровождается выделением гноя, то могут развиться такие патологии:

• абсцесс лёгкого, в случае, когда очаг локализуется в этом органе;
• медиастинит, характерно поражение грудины (её средних отделов);
• флегмона шеи;
• сепсис, происходит заражение крови.

Лечение заболевания

При появлении первых симптомов, важно обратиться за помощью к специалисту. Только доктор сможет поставить правильный диагноз и назначит соответствующее лечение. Помните, что нельзя полагаться на свои познания в медицине и заниматься самолечением, это чревато развитием серьёзных последствий.

При тяжёлом течении болезни, малыш будет госпитализирован. В случаи, когда заболевание не сопровождается стенозом, ребёнку могут назначить лечение ларингита в домашних условиях. Очень важно соблюдать правильный режим, чтоб ускорить выздоровление, но также следует не забывать и о приёме медикаментов.

Особенности ухода

1. Очень важен температурный режим и умеренная влажность в помещении, где находится больной малыш. При ларингите рекомендовано понижение температуры воздуха и повышение влажности. Для этой цели нужно раза три за сутки устраивать проветривание, делать влажные уборки (можно приобрести специальный увлажнитель).
2. Необходимо часто поить малыша. Важным условием является употребление только тёплых напитков, исключение составляют кислые ягоды и фрукты, рекомендована щелочная минералка.
3. Строгий постельный режим. Если ваш малыш непоседа и его невозможно заставить подолгу находиться в кровати, то нужно проследить за снижением физической активности.
4. Очень важно снизить нагрузку на голосовые связки. Разговоров должно быть минимум и то на пониженных тонах. Если ребёнок совсем мал, то нужно не допускать его плач или крик.
5. Желательно избегать походов на улицу, особенно, если на там ветер, холодно или идёт дождь. Это может усугубить состояние гортани.
6. Если ребёнку тяжело глотать, то необходимо позаботиться о диете. Блюда должны быть измельчёнными, в жидком или полужидком состоянии. Также рекомендовано давать обволакивающую пищу, особенно в период обострения. Малышу можно предложить перетёртые супы, йогурт, блюда из мясного фарша, вязкие каши.

Медикаментозное лечение ларингита у ребёнка

Курс лечения будет назначен в зависимости от степени тяжести заболевания, причин, спровоцировавших его развитие и характерной симптоматики. Так малышу могут быть назначены:

1. Противовирусные препараты. Зачастую причиной ларингита становятся вирусные заболевания, поэтому такая терапия является уместной. В зависимости от возраста ребёнку могут быть назначены такие препараты: Афлубин, Анаферон или Виферон.
2. Иммуностимулирующие препараты. Для повышения защитных функций организма могут назначаться Иммунал или Резистол.
3. Антигистаминные препараты. Данные медикаменты назначаются для снятия отёчности, воспаления и уменьшения гиперемии на слизистой оболочке гортани. В зависимости от возраста малышу могут назначить Супрастин, Цетрин, L — цет или Кларитин.
4. Противокашлевые средства. Так как болезнь сопровождает сухой кашель, при котором не отходит мокрота, и воспаляется слизистая оболочка горла, то могут назначаться препараты, блокирующие кашлевой рефлекс. Доктор может прописать Стоптуссин, Синекод или, например, Пектолван Плющ.
5. Отхаркивающие препараты. Так как со временем сухой кашель перерастает в увлажнённый, ребёнку будут назначаться медикаменты, способствующие отхождению мокроты. Это могут быть АЦЦ, Амбробене, Алтайка, Лазолван или, например, Бромгексин.
6. Препараты местного действия. Для того, чтобы убрать отёчность гортани, могут назначаться антисептики, противовоспалительные средства, а также анальгетики. В зависимости от возраста, ребёнку будет прописан: Фарингосепт, Ангилекс, Мирамистин или Ротокан.
7. В случае температуры, превышающей показатель в 38 градусов, допускается приём жаропонижающих медикаментов. Чаще всего назначают Нурофен или Панадол.
8. Приём антибиотиков. Назначаются, если болезнь сопровождает бактериальная инфекция. Например, могут назначить Супракс или Флемоклав Солютаб. Если малышу рекомендован курс антибиотиков, то параллельно необходимо принимать и пробиотики.
9. Эффективными являются ингаляции. Они способствуют увлажнению кашля и помогают снять воспаление. Ингаляции могут проводиться на основе минеральной воды, отваров трав или физраствором. Данная процедура должна проводиться дважды в сутки с интервалом в час от приёма пищи.
10. Физиопроцедуры. Ребёнку может назначаться:

• электрофорез с новокаином и 5-процентным хлоридом кальция (низкочастотный ток);
• ультрафиолет, обладающий бактерицидным действием;
• высокочастотный ультразвук для снятия воспаления;
• соллюкс.

В зависимости от тяжести заболевания также могут наблюдаться особенности лечения:

1. При лёгкой степени:

• противовирусные средства;
• ингаляции отварами или щелочной минеральной водой;
• отхаркивающие и противокашлевые препараты;
• антисептики и анальгетики;
• антигистаминные препараты;
• УВЧ – терапия.

1. При средней степени:

• ингаляции гидрокортизоном;
• противовирусные медикаменты;
• анальгетики;
• антигистаминные препараты;
• антисептики;
• введение глюкокортикоидов внутривенно (в случае асфиксии);
• если наблюдается затруднённое дыхание — трахеотомия или интубация.

1. При тяжёлой степени наряду с основными препаратами будут назначаться:

• мочегонные средства;
• кортикостероиды;
• антибиотики;
• пробиотики;
• в случае абсцесса — его вскрытие;
• при увеличении стеноза – трахеотомия.

Народные методы

При лечении ларингита народная медицина оказывает благоприятное влияние на процесс выздоровления. Однако, рекомендована консультация доктора. Важно, чтобы приём любых препаратов согласовывался с лечащим врачом.

1. Промывание носа травяным отваром. Также процедуру можно проводить раствором тёплой воды и половины чайной ложки соды (соли).
2. Полоскание горла. Можно применять картофельный или свекольный сок ; раствор мёда ; настой ромашки, календулы, шалфея, дуба; отвар шелухи лука.
3. Ингаляции. Можно дышать над картофельным паром, чесноком или просто над горячей водой.
4. При кашле можно пить отвар подорожника. Для того, чтобы снять воспаление — морковный сок с мёдом. С целью нормализации голоса — отвар из мёда и сушёных яблок.

Профилактические меры

Для того, чтобы предотвратить возникновение ларингита, необходимо следовать таким правилам:

1. Изолировать ребёнка от возможных инфекций. В период вспышек заболеваний, не водить малыша в места большого скопления людей, не возить в общественном транспорте.
2. При наличии хронического недуга — обязательно наблюдение доктора и своевременное лечение.
3. Нельзя допускать, чтоб ребёнок становился объектом пассивного курения.
4. Важно следить за тем, чтобы малыш не травмировал гортань, в частности, не нанёс ожог на её слизистую.
5. Нагрузки на голосовые связки должны быть умеренными.

Если у ребёнка уже диагностирован ларингит, то задача родителей не допустить перехождение в хроническую форму и предупредить развитие осложнений:

1. При появлении первых симптомов, вовремя обратиться к врачу.
2. Соблюдать режим. Ребёнку нужен правильный уход в период болезни.
3. Очень важно своевременно начать процесс лечения.
4. Нужно соблюдать все предписания лечащего доктора. Проводить адекватное лечение.
5. Не стоит полагаться только на народную медицину. Недопустимо заниматься самолечением.

Теперь вы знаете, что такое ларингит и в чём его опасность. Помните, что при появлении первичных симптомов, необходимо сразу обращаться к доктору. Только в больнице смогут поставить точный диагноз. Не занимайтесь самолечением, помните, что народные методы допустимы в комплексе с медикаментозным лечением. Не забывайте о соблюдении профилактических мероприятий, ведь всегда проще предотвратить заболевание. Берегите своих детей и будьте здоровы!

Ларингит у детей – это воспаление гортани, которое крайне редко бывает изолированным, чаще в процесс оказывается вовлеченной трахея, а иногда и бронхи.
Тогда заболевание звучит как ларинготрахеит, или ларинготрахеобронхит, и часто, к сожалению, к нему еще добавляется приставка «стенозирующий». Стеноз переводится как сужение, и в самом деле, на фоне воспаления – вирусной ли, бактериальной ли природы, встречается довольно часто, особенно у детей от трех до 6-7 лет. Хотя в последнее время возрастные рамки заметно раздвинулись – встречается он и у годовалых, и у младших школьников (бывает и у старших, и у взрослых, но там природа ларингита другая, больше аллергическая).
Причины и клинические проявления ларингита
Стеноз гортани сопутствует ларингиту не всегда, скорее он является осложнением болезни, отсюда возможны два варианта клинической картины: стеноз, или так называемый ложный круп (в отличие от истинного крупа – полного закрытия просвета гортани, который бывает при дифтерии зева) является одним из первых признаков заболевания. Обычно среди полного здоровья ребенка, или в первый день ОРВИ, часто среди ночи ребенок начинает кашлять, повышается температура, кашель становится хриплым, «лающим», голос также временами пропадает, хрипнет, но никогда не исчезает полностью – это случается при дифтерии. Вторым возможным вариантом ларингита является его появление в виде «второй» волны болезни, уже на фоне выздоровления. Симптомы те же, но выражены более сглажено. Чаще всего ларингит у детей вызывается вирусной инфекцией, причем заболевание почти никогда не развивается на фоне гриппа – причиной становятся вирусы так называемой парагриппозной группы.
Лечение острого ларингита, а также часто присоединяющихся к нему трахеита и бронхита, – дело врача, антибиотики в подобных случаях назначают почти всегда, я же напишу о том, что надо знать родителям и что делать вообще и до приезда скорой помощи в тяжелом случае.
Ларингит у детей: первая помощь
Ребенка надо успокоить – дышать ему трудно, жарко, он не понимает, что происходит. Взять на руки или удобно положить, отвлечь. Достаточно много поить водой комнатной температуры, чаями, но не раздражающими соками. Поскольку решающее значение в развитии сужения гортани играют аллергические реакции на вирус, в частности, отек слизистой, не дожидаясь затруднения дыхания, ребенку надо дать противоаллергическое. Последним по силе и безвредности считается зиртек, дозировки есть в листовке.
Вообще сама я в своей семье ввела за правило, и предлагаю остальным – любой препарат, который хоть однажды понадобился кому-то из домашних, должен быть дома всегда. Желательно не допивать лекарства до конца, или купить немного больше, чем назначили – пусть пара таблеток останется в упаковке. Болезнь всегда случается внезапно, часто ночью, машины вдруг ломаются, дежурные аптеки закрываются на ремонт… Нужна ли эта суета, когда и так есть чем заняться?!
Ребенку, заболевшему ларингитом, после дачи противоотечных, надо сделать отвлекающие процедуры – горчичники на икры, горячие ножные ванны – при этом кровь перераспределится от горла. Вообще хорош «режим тропиков» – когда жарко и влажно, удобнее всего создать его в ванной. А дальше по обстановке – ребенок успокоился, кашель не нарастает или пропал, голос стал чище – ребенок заснул, тогда можно дождаться утра, но вызов врача обязателен. Если процесс имеет отрицательную динамику – есть повод для вызова нетоложки, а до ее приезда приезда продолжать описанные выше мероприятия.

Организм ребёнка постоянно подвергается разнообразным испытаниям. Иммунная система ещё не способна противостоять натиску патогенных микроорганизмов. Чаще всего у детей страдает дыхательная система, что связано не только с недостаточной защитой, но и с не полностью сформированной носоглоткой. Поэтому воспаление слизистой нередко провоцирует развитие ларингита, лечение которого должно быть своевременным и грамотным.

Что представляет собой ларингит в детском возрасте

Ларингит - это болезнь дыхательной системы, которая сопровождается поражением слизистой гортани. Развивается на фоне ОРВИ, аденовирусной инфекции, гриппа, кори. Даже небольшой сквозняк или переохлаждение может стать причиной заболевания.

Ларингит проявляется отёчностью гортани, сильным кашлем

Тяжелее всех переносят заболевание малыши до 3 лет, в том числе груднички. Именно в этом возрасте патология может привести к резкому сужению гортани - синдрому ложного крупа.

Вирусный, острый, катаральный и другие виды патологии

Ларингит по своему протеканию классифицируется на:

1. Острый. Патология характеризуется резким началом болезни. Симптоматика ярко выражена.
2. Хронический. Вялотекущий процесс, сопровождающийся временным затишьем и вспышками недуга.

Острый ларингит

Острая патология подразделяется на следующие формы:

1. Катаральная. Диагностируется у детей чаще всего. Патология проявляется характерной симптоматикой: отёчностью гортани, голосовых связок, огрубением голоса, кашлем.
2. Отёчно-инфильтративная. Воспаление локализуется исключительно в гортани, но при этом распространяется в глубокие слои слизистой. Наблюдается высокая температура, сильный кашель с гнойно-слизистой мокротой. Иногда увеличиваются лимфатические узлы. Прикосновение к ним вызывает боль.
3. Подскладочная. Такая форма известна как ложный круп. Недуг характерен для детей дошкольного возраста. Днём болезнь проявляется першением, кашлем, незначительным повышением температуры. Состояние малыша можно считать удовлетворительным. Но в ночное время появляются приступы лающего кашля, которые перетекают в удушье.
4. Флегмозная. Это гнойный вид. Чаще всего заболевание возникает на фоне запущенного инфильтративного ларингита.

Хронический ларингит

Если при любой разновидности острого ларингита не применялась адекватная терапия, то патология переходит в хроническую стадию. В этом случае она постоянно будет давать о себе знать.

В медицине выделяется несколько форм:

1. Катаральный хронический ларингит. Патологии подвержены дети, которые постоянно испытывают голосовые нагрузки либо проживающие в запыленных, химически загрязнённых районах. Маленькие пациенты часто жалуются на чувство «комка» в горле. У них периодически появляется хрипота. Горло практически всегда немного отёчное и красное.
2. Гиперпластический. Слизистая гипертрофированна, на связках возможно наличие выступов. Во время обострения проявляется симптоматика катаральной формы. Основная жалоба - хриплость голоса. Иногда он полностью пропадает.
3. Атрофический. Часто является осложнением дифтерии либо скарлатины. Для патологии характерно появление корочек тёмного цвета на слизистой. Детей мучает мокрый кашель, в слизи содержатся прожилки крови.

В зависимости от причин развития ларингит бывает:

1. Аллергическим. Появление такой формы провоцируют разнообразные аллергены.
2. Бактериальный. Вызывает бактериальная инфекция. Определить природу патологии можно только после обследования ребёнка.
3. Вирусный. Распространённая форма. Её появление продиктовано перенесёнными простудами.

Как лечить опасную патологию

Отоларингологи назначают терапию, которая легко проводится в домашних условиях. Заболевание практически всегда лечат амбулаторно.

Исключение составляют:

1. Малыши до 3 лет, поскольку у таких крох высок риск осложнений.
2. Маленькие пациенты, у которых патология протекает особенно тяжёло и сопровождается высокой температурой.
3. Дети с хроническими болезнями нервной системы, аллергией.

Ребёнку требуется комплексное лечение ларингита, включающее такие мероприятия:

• коррекция поведения;
• диетическое питание;
• медикаментозное лечение;
• физиотерапевтические процедуры;
• народные методы.

Общие рекомендации, которые помогут облегчить состояние ребёнка в домашних условиях

Для ускорения процесса выздоровления необходимо создать ребёнку соответствующие условия:

1. Постельный режим. Важно соблюдать его на первых порах заболевания, особенно если у крохи повысилась температура.
2. Состояние воздуха. Больному требуется свежий, увлажнённый воздух. Поэтому необходимо постоянно проветривать комнату.
   

   Для увлажнения можно развесить мокрые простыни, поставить в помещении таз с водой.

3. Ограничение разговора. Ребёнку категорически запрещено напрягать голосовые связки. Малыш должен молчать или разговаривать шёпотом.
4. Прогулки. Выход на улицу недопустим в период острого протекания болезни, во время холода или сильной жары. Нельзя гулять в местах скопления пыли. Все эти моменты способны привести к обострению патологии.

Диетическое питание для малыша

При заболевании необходимо исключить из рациона пациента всю пищу, способную спровоцировать раздражение слизистой гортани . Нельзя кормить малыша чрезмерно горячей или холодной едой, солёными, острыми блюдами. Запрету подлежат газированные напитки, шоколад.

Чтобы снизить вязкость мокроты, обеспечить необходимое увлажнение гортани, ребёнку необходимо обильное питьё.

Предпочтение отдаётся:

• минеральным водам, таким как Боржоми, Ессентуки;
• лекарственным травяным чаям: напиткам из мелиссы, чабреца;
• ягодным морсам.

Медикаментозная терапия

Все препараты должны назначаться ребёнку врачом, дозировка определяется специалистом. Самолечение способно привести к крайне негативным последствиям.

Медикаментозная терапия при ларингите включает в себя такие группы препаратов:

1. Антигистаминные средства. Они отлично устраняют отёчность слизистой и способствуют успокоению ребёнка. Рекомендованы:
   • Супрастин;
   • Кларитин;
   • Кларисенс;
   • Зиртек;
   • Цетрин;
   • Зодак.
2. Лекарства от кашля.
   1. При сухом приступообразном кашле малышу могут быть порекомендованы противокашлевые препараты:
      • Гербион;
      • Эреспал;
      • Синекод;
      • Либексин;
      • Мукалтин.
   2. Когда появляется мокрота, советуют отхаркивающие лекарства:
      • Амбробене;
      • Бронхосан;
      • Аскорил;
      • Флуимуцил;
      • Алтейка;
      • Лазолван;
      • Солвин.
3. Спреи, таблетки для горла. Такие медикаменты могут иметь противопоказания.
   1. Пользу принесут аэрозоли:
      • Гексорал;
      • Мирамистин;
      • Люголь.
   2. Эффективными таблетками для рассасывания являются препараты:
      • Граммидин;
      • Фарингосепт;
      • Тонзилгон;
      • Лизобакт;
      • Стрепсилс;
      • Стопангин;
      • Гексорал табс.
4. Препараты для полоскания горла. Для процедуры используют:
   • Фурацилин;
   • Хлорофиллипт;
   • Ротокан.
5. Капли для носа. Сосудосуживающие лекарства позволяют снизить воспаление в носоглотке и уменьшить отёчность гортани. Эффективны препараты:
   • Нафтизин;
   • Виброцил.
6. Жаропонижающие медикаменты. Сбить температуру до нормальных значений помогают:
   • Эффералган;
   • Панадол;
   • Парацетамол.
7. Антибиотики. Их назначают только при наличии бактериального воспаления в организме. Детям могут быть показаны:
   • Экоклав;
8. Амоксиклав;
9. Супракс;
10. Зетамакс ретард;
11. Флемоксин солютаб;
12. Аугментин;
13. Хемомицин;
14. Азитрокс;
15. Кларитомицин;
16. Экомед;
17. Макропен.
18. Противоотёчные лекарства Эуфиллин или Кленбутерол используются в крайних ситуациях. Поможет быстро снять отёк гортани стероидный медикамент Преднизолон. Но применять его можно лишь в особо тяжёлых случаях и только по назначению врача.

Лекарственные препараты, в том числе спрей для горла, таблетки для рассасывания, антибиотики, растворы для уколов, пастилки, мази, сиропы от кашля - галерея

Фарингосепт смягчает горло
Лизобакт для рассасывания устраняет боль Синекод отлично помогает справиться с приступами кашля
Зодак снижает отёчность гортани Парацетамол снижает высокую температуру Сумамед применяют при бактериальном ларингите

Физиотерапия и лечение ингаляциями при помощи небулайзера

При хроническом течении болезни полезны физиопроцедуры, которые способствуют снижению воспаления, улучшению кровообращения, повышению местного иммунитета. С этой целью применяют:

• УВЧ на гортань;
• ларингиальный электрофорез;
• фонофорез;
• магнитотерапию.

1. Малышам до 3 лет ингаляции не делают. У них высок риск получения ожогов слизистой.
2. Процедура выполняется только в состоянии покоя. После физического напряжения мероприятие проводить запрещено.
3. На протяжении получаса после ингаляции ребёнок не должен разговаривать, есть или пить.
4. Процедура подразумевает вдыхание воздуха через рот, а выдыхание носом.

Растворами для ингаляций служат:

• воды: Боржоми, Ессентуки;
• лекарства: Лазолван, Синупрет, Хлорофиллипт, Амброксол, Деринат, Толзингон;
• травяные отвары ромашки, шалфея.

При остром протекании болезни для ингаляций могут применяться гормональные препараты: Дексаметазон, Гидрокортизон, Адреналин. Они позволяют быстро устранить мучительные симптомы. Но применять медикаменты можно только по рекомендации врача, который, учитывая возраст пациента, подскажет, как правильно разводить лекарства физраствором.

Эффективные народные средства: полоскания, полезные напитки на основе имбиря, мёда, трав

В терапию часто включаются рецепты, проверенные веками:

1. Полоскание:
   • в тёплую воду (1 ст.) ввести мёд (1 ч. л.);
   • компоненты прокипятить на протяжении 1 минуты;
   • после остывания средством можно полоскать горло;
   • процедуру рекомендуется повторять 2–3 раза в сутки.
2. Для паровой ингаляции можно применять травяной настой:
   • соединить в равном соотношении липу и цвет бузины;
   • измельчённый сбор (20 г) залить кипятком (200 мл);
   • настаивать 40 минут;
   • для ингаляции настой (50–100 мл) разводить водой.
3. Лечебный напиток:
   • в молоко (1 ст.) добавить чеснок (1–2 дольки);
   • прокипятить;
   • пить в теплом виде, небольшими глоточками. Желательно употребление этого напитка растянуть на 30–40 минут;
   • мероприятие нужно повторять 2–3 раза в день.
4. Имбирный напиток:
   • очищенный корень имбиря измельчить;
   • кашицу (2 ст. л.) перемешать с мёдом (250 г);
   • средство проварить 5 минут;
   • полученную смесь необходимо растворить в тёплом напитке и выпить небольшими глотками;
   • повторять на протяжении 3–4 дней.

Дополнительные методы терапии - горчичники, компрессы

В домашних условиях можно применять следующие способы лечения ларингита:

Однако не стоит забывать, что такие процедуры противопоказаны при повышенной температуре тела, кожных заболеваниях.

Гомеопатия

Основные преимущества гомеопатической терапии:

• натуральность;
• отсутствие побочной симптоматики;
• возможность применять лекарства даже для самых юных пациентов.

Однако следует учитывать и минусы терапии:

• гомеопатия несовместима с физиотерапией (а последняя просто необходима при ларингите);
• лечение неэффективно при тяжёлых формах недуга.

Врачом могут быть назначены такие гомеопатические препараты:

• Тонзипрет;
• Гомеовокс;
• Эскулюс.

Хирургическое вмешательство

В особо тяжёлых случаях необходимо хирургическое лечение, которое заключается во введении трубки в трахею (интубация трахеи), что обеспечивает проходимость дыхательных путей. Иногда используется трахеостомия - вскрытие трахеи через шею с последующим введением в отверстие устройства для дыхания.

При хроническом гипертрофическом ларингите, когда медикаментозная терапия не оказывает необходимого эффекта, отёкшие ткани удаляют скальпелем или лазером под контролем видеоскопа.

Операция необходима при флегмонозной форме заболевания с образованием гнойника. Его вскрывают, омертвевшие ткани удаляют.

Первая неотложная помощь ребёнку во время приступа ложного крупа

Мучительный стенозирующий ларингит проявляется ночью. Его появление всегда внезапно. Как помочь в такой ситуации малышу, уберечь его от негативных последствий и избежать осложнений?

Нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь. Пока едет бригада медиков, облегчить состояние малыша реально с помощью таких методов:

1. Щелочное тёплое питьё. Лучше всего подходит вода Боржоми. Разрешается дать содовую воду (на 1 ст. кипячёной воды понадобится 1 ч. л. соды).
2. Полностью раздеть малыша и умыть его лицо прохладной водой.
3. Тёплая ванна для ножек. После мероприятия конечности крохи хорошо укутываются.
4. Увлажнение воздуха. Это облегчит дыхание малыша.
5. Антигистаминный препарат. Ребёнку можно дать такие лекарства: Тавегил, Супрастин, Фенистил, Зиртек.
6. Медикамент от спазма. Купировать приступ поможет Но-шпа, Дротаверин или Папаверин.

Доктор Комаровский о стенозирующем и других видах ларингита - видео

Ларингит - это распространённая патология у детей, которая при неадекватной терапии может привести к тяжёлым осложнениям. Но если тактика лечения подобрана правильно, то болезнь отступает очень быстро, не оставляя после себя никаких последствий.