Сосудистая дисхромия. Вегето-сосудистая дистония (ВСД)

Сегодня трудно найти человека, который бы не знал, что такое ВСД. Вегетососудистая дистония (ВСД) – комплекс вегетативных нарушений, при которых сосуды частично или полностью теряют способность нормальной реакции на какие-либо раздражители и могут непроизвольно расширяться либо сужаться. В этой статье подробно описано: что это такое – сосудистая дистония, как лечить данное заболевание, а также как его можно диагностировать.

ВСД не входит в Международную классификацию болезней, но часто выставляется пациентам кардиологами, терапевтами, неврологами и широко встречается в медицине, преимущественно постсоветской. Сосудистая артериальная дистония не является самостоятельным диагнозом – врачами она рассматривается как следствие заболеваний эндокринной системы, патологических изменений ЦНС, поражений сердца и некоторых психических расстройств. Поэтому многие из них вполне обоснованно считают, что нужно выявлять причину, а не указывать на последствия ВСД. Более того, многие врачи и ученые утверждают, что диагноз “ВСД” ставят тогда, когда просто не могут обнаружить существующее заболевание, которое приводит к появлению описываемых пациентов симптомов.

Под ВСД подразумевают комплексное нарушение таких физиологических процессов, как регуляция артериального давления и теплоотдача. При этом заболевании у пациента могут без видимых причин расширяться или сужаться зрачки и нарушаться кровообращение в тканях, у некоторых больных встречаются проблемы с выработкой инсулина и адреналина.

Причины вегето сосудистой дистонии

Синдромы ВСД могут быть вызваны следующими причинами:

• поражения ЦНС;
• энцефалопатия и нарушения в работе ствола мозга и гипоталамуса;
• сахарный диабет, гипотиреоз и другие заболевания эндокринной системы;
• гормональная перестройка организма (в подростковом возрасте, во время беременности, при климаксе);
• черепно-мозговые травмы;
• шейный остеохондроз;
• хронические заболевания сердечно-сосудистой системы (тахикардия, брадикардия, аритмия, пороки сердца и пр.);
• хронические инфекции;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• переутомление и регулярная нехватка сна;
• стрессы и повышенная нервозность;
• индивидуальные качества человека – повышенная тревожность, чрезмерное переживание о собственном здоровье и пр.;
• наличие вредных привычек – алкоголизм, никотиновая и наркотическая зависимость;
• психические расстройства.

Иногда даже резкая смена климата входит в причины ВСД.

Развитие вегетососудистой дисфункции возможно и у грудных детей вследствие патологий, возникших в период формирования плода и родовых травм. В этом возрасте ВСД сопровождается нарушениями желудочно-кишечного тракта (метеоризм, диарея, частые срыгивания, плохой аппетит), повышенной капризностью (иногда для детей характерна высокая нервная возбудимость) и неустойчивостью иммунитета к простудным заболеваниям.

Факторы риска вегетососудистой дистонии

Первые признаки вегето сосудистой дистонии обычно проявляются в детском или юношеском возрасте. По одним источникам, данное расстройство широко распространено и встречается у 80% населения, по другим – встречается у 32-38% пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на состояние сердечно-сосудистой системы. У женщин признаки ВСД встречаются в 3 раза чаще, чем у мужчин.

Эти цифры, конечно же, явно преувеличены, ведь такой диагноз устанавливают лишь в постсоветских странах, а европейские и американские врачи никогда и не слышали о существовании такой распространенной “болезни”. Более того, даже у разных отечественных врачей частота постановки диагноза вегето сосудистой дистонии отличается в разы.

Таким различиям способствует как отсутствие четких диагностических критериев, так и отрицание многими молодыми специалистами, получившими доступ к источникам знаний “западной” медицины, самого существования этой болезни.

К группе риска можно отнести следующие категории населения:

• подростки, беременные женщины, женщины климаксного возраста (из-за гормональной перестройки организма);
• люди, род деятельности которых тесно связан с постоянными переездами;
• люди с «сидячим» образом жизни и небольшой физической активностью;
• пациенты с хроническими заболеваниями;
• проживающие в условиях постоянного психологического дискомфорта;
• люди, имеющие наследственную предрасположенность к сосудистой дистонии (при ее наличии у кого-либо из членов семьи).

Вегетативная дистония может появиться в любом возрасте.

Симптомы вегетососудистой дистонии

Пациенты, имеющие такую патологию как вегетососудистая дисфункция, часто могут жаловаться на характерные для многих заболеваний симптомы: упадок сил, нарушение сна, частые головокружения, иногда переходящие в обмороки, боли в области сердца, больного может бросать то в жар, то в холод. При ВСД симптомы могут быть самыми разносторонними, но практически всегда они многочисленны.

Основные симптомы ВСД и у взрослых, и у детей одинаковы. Кроме вышеперечисленных, пациенты с этим заболеванием могут выражать следующие жалобы:

• онемение некоторых конечностей;
• периодическое ощущение «комка» в горле;
• чувствительность организма к погодным условиям и перепадам температур;
• часто появляющийся герпес на губах;
• депрессивные состояния, появляющиеся внезапно и без видимых причин;
• рассеянность и проблемы с памятью;
• вялость и постоянная сонливость;
• нарушение аппетита (вплоть до анорексии или булимии);
• боли спины и в области конечностей;
• одышка.

Многие больные, столкнувшиеся с синдромом вегетососудистой дистонии, проявление вегетативной дисфункции могут принимать за индивидуальные особенности своего организма.

Классификация вегетососудистой дистонии

Для вегетососудистых дисфункций не разработана единая общепринятая классификация, но их можно отличить по некоторым критериям.

В зависимости от распространенности вегетативных расстройств, можно выявить следующие виды ВСД:

• местная (локальная) дистония: нарушения наблюдаются в работе одного органа;
• системная дистония: расстройства имеются в одной системе органов (например, сердечно-сосудистой);
• генерализированная дистония: нарушена работа двух и более систем органов.

Различить типы ВСД можно и по степени выраженности симптомов:

• латентная дистония – заболевания проявляет себя только после появления факторов-раздражителей (стресс, волнение и пр.);
• пароксизмальная дистония – при данном варианте заболевания, приступы появляются внезапно, иногда с определенной периодичностью;
• перманентная дистония – заболевание, при котором некоторые нарушения (например, холодные руки из-за проблем с терморегуляцией) проявляются постоянно.

В зависимости от проявления симптоматики, можно выделить следующие типы вегетососудистой дистонии:

• ВСД с преобладанием симпатических эффектов;
• ВСД с преобладанием парасимпатических эффектов;
• смешанная ВСД.

Симпатическая система отвечает за реакцию организма на стрессовые раздражители. Ее активность может вызвать учащение пульса, расширение зрачков, артерий мозга и половой системы, уменьшение слюноотделения, подавление ферментов, отвечающих за переваривание пищи и другие нарушения.

Парасимпатическая может оказывать на системы органов как возбуждающее, так и замедляющее действие. Принцип ее работы противоположен симпатической системе.

Вегетососудистые патологии можно классифицировать и по природе их происхождения. Специалисты выделяют первичную дистонию, обусловленную наследственностью или конституционными особенностями организма, и вторичную – появившуюся в результате каких-либо патологических изменений в организме человека. Кроме того, заболевание можно разделить по тяжести проявлений вегето сосудистой дистонии на легкую, среднетяжелую и тяжелую.

Классификация согласно локализации всех симптомов

Классификация вегетативных дисфункций в зависимости от локализации всех симптомов ВСД многими специалистами считается основной: вегетативная система несет ответственность практически за большинство процессов жизнедеятельности человеческого организма.

• Сердечно-сосудистые вегетативные дистонии

Для данной системы различают следующие виды сосудистых дисфункций:

1. Кардиальный вид ВСД. Характеризуется нарушениями сердцебиения. При данной вегетососудистой дистонии пациенты жалуются на постоянную нехватку воздуха, тахикардию, боль или дискомфорт в области сердца, у них может наблюдаться дыхательная аритмия и учащаться пульс. ЭКГ никаких изменений не показывает, даже при яркой симптоматике.
2. Гипотензивный вид ВСД. Определяется слабостью организма, его повышенной утомляемостью, у пациентов встречаются частые приступы мигрени, иногда бывают предобморочные состояния. О гипотонической вегетососудистой дистонии в первую очередь может говорить понижение артериального давления до показателей менее 120/90 мм рт. ст., бледность кожи и изменения со стороны глазного дна.
3. Гипертензивный вид ВСД. Как и при гипотензивной сосудистой дистонии, при данном виде вегетативных нарушений у пациентов встречаются частые головные боли и повышенная утомляемость. Характеризуется повышением АД до показателей артериальной гипертензии. Симптоматика чаще всего проявляется при повышенных физических нагрузках.
4. Вазомоторный вид ВСД. Определяется патологическими измениями нервных волокон, отвечающих за расширение и сужение стенок сосудов. У пациентов с данным заболеванием, кроме частых головных болей и нарушений сна, возможны частые приливы крови к лицу (за счет которых заметны сильное выступление вен), тревожные состояния и охлаждение конечностей.
5. ВСД смешанного типа. Может сопровождаться комплексом из некоторых перечисленных выше вегетативных нарушений одновременно.

• Вегетативные дистонии, связанные с нарушениями дыхательной системы

При респираторной ВСД наблюдаются нарушения со стороны органов дыхания с соответствующей симптоматикой: одышка, ощущение нехватки воздуха, ощущение приступов удушья при попытке сделать полный вдох и т. д.

• Гастроэнтерологическая ВСД

Течение ВСД данного типа у пациентов ярко выражается жалобами со стороны работы желудочно-кишечного тракта и мочевыводящей системы: рвота, диарея, тошнота, газообразования, приступы отрыжки, пониженный обмен веществ, учащенное мочеиспускание, частые болевые ощущения в нижней части живота.

• ВСД, связанные с нарушением работы вегето-висцеральной системы

Нарушения вегето-висцеральной системы будут сопровождаться нарушениями в работе терморегуляции: повышенная потливость, ознобы, внезапные, иногда меняющие друг друга ощущения холода и жара, а также беспричинные подъемы температуры.

Неудовлетворительная работа вестибулярного аппарата (частые головокружения, приступы укачивания) с частыми приступами предобморочного состояния может также говорить о наличии у человека ВСД.

Осложнения вегетососудистой дистонии

Чем опасна ВСД? Прогноз протекания вегетососудистой дистонии в большинстве случаев непредсказуем. У половины пациентов с данным нарушением периодически встречаются вегетососудистые кризы – особое состояние, при котором симптомы заболевания выражаются особенно сильно.

Кризы при ВСД обычно появляются при умственном или физическом перенапряжении, резкой смене климата и некоторых заболеваниях в острой стадии. У взрослых кризы при вегетососудистой дистонии встречаются в 50% случаев. Кризы, характерные для ВСД можно подразделить на симпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные.

Симпатоадреналовый криз возникает из-за резкого выброса адреналина в кровь. Данное патологическое состояние начинается с сильной головной боли, повышения частоты сердечных сокращений и чувства боли в области сердца. Чем еще опасна вегето сосудистая дистония – у пациента в таком состоянии возможно превышение нормальных показателей артериального давления, повышение температуры тела до субфебрильных значений (37-37,50), озноб и тремор – дрожание конечностей. Заканчивается симпатоадреналовый криз так же неожиданно, как и начинается. После его исчезновения пациенты обычно испытывают чувство слабости и бессилия, у них увеличивается образование мочи.

Симптомы вагоинсулярного криза во многом противоположны симпатоадреналовым эффектам. При его появлении у пациентов увеличивается выброс инсулина в кровь, вследствие чего понижается уровень глюкозы в крови (у больных сахарным диабетом такое понижение может достигать гипогликемических, т.е. опасных для жизни величин).

Вагоинсулярный криз сопровождается замиранием сердца, головокружением, нарушениями сердечного ритма, затрудненностью дыхания и приступами удушья, возможны возникновение брадикардии и артериальной гипотензии. Для данной патологии характерны такие жалобы, как повышенная потливость, покраснение лица, слабость и потемнение в глазах. В период инсулярного криза увеличивается сокращение стенок кишечника, появляются газообразования и диареи, у некоторых больных могут возникать позывы к дефекации. Окончание данного острого периода ВСД, как и в случае с симпатоадреналовым кризом, сопровождается повышенной усталостью больного.

При смешанных кризах активируются оба отдела вегетативной системы – в таком случае пациент будет испытывать симптомы и симпатоадреналового, и инсулярного криза.

Диагностика вегетососудистой дистонии

ВСД трудно поддается диагностике, так как ее симптомы многообразны и во многих аспектах даже субъективны. Комплексная инструментальная диагностика ВСД (УЗИ, ЭКГ и пр.) обычно используется не для подтверждения самой вегетососудистой дистонии, а для исключения вероятности наличия у пациента других заболеваний.

Кроме того, при наличии каких-либо симптомов ВСД рекомендуются консультации кардиолога, невролога и эндокринолога, поскольку симптоматика вегетативных нарушений и заболеваний сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем во многом схожи. В зависимости от жалоб пациента, ему также может быть необходим осмотр гастроэнтеролога, окулиста, отоларинголога, уролога, гинеколога, психиатра и других специалистов.

Для диагностики самой вегето сосудистой дистонии используется оценка вегетативного тонуса – уровня функции того или иного органа в состоянии покоя (в случае, указанном в примере – сердца).

Определить его можно с помощью специального индекса Кердо, который рассчитывается по формуле: Индекс Кердо = (1 – диастолическое АД/частота сердеченых сокращений)*100.

Если итоговое число получилось положительным, можно говорить о более развитом симпатическом влиянии на сердце, отрицательный результат может означать парасимпатические нарушения. В идеале индекс Кердо должен быть равен нулю – это говорит о том, что вегетативные нарушения у обследуемого отсутствуют.

Существует еще один простой способ диагностики ВСД. Больному задаются вопросы, требующие только положительного или отрицательного ответа (например, «Чувствительны ли вы к погодным условиям?») В зависимости от ответов, опрашиваемому начисляются баллы, и если их сумма будет превышать определенное число, можно говорить о наличии у пациента вегетососудистой дистонии.

Лечение вегетососудистой дистонии

Лечение ВСД у взрослых и детей в большинстве случаев будет проходить по одинаковому сценарию. При терапии вегето сосудистой дистонии в основном используются немедикаментозные методы терапии, но, несмотря на это больной должен находиться под контролем терапевта, невролога, эндокринолога или психиатра. Вылечить вегетососудистую дистонию полностью возможно, но этот процесс займет продолжительное время.

Общие методы лечения вегетативных нарушений подразумевают проведение следующих мероприятий:

• нормализация режима труда и отдыха;
• устранение психоэмоциональных раздражителей;
• умеренные физические нагрузки;
• рациональное и регулярное питание;
• периодическое прохождение санитарно-курортного лечения ВСД.

При ВСД могут быть показаны витамины, фитотерапия. Больным с вегетативными сосудистыми нарушениями будут полезны курсы массажа и физиотерапии. Физиотерапевтическое лечение дистонии зависит от типа ВСД. Если немедикаментозное лечение вегето сосудистой дистонии не оказывает достаточного эффекта, пациенту индивидуально подбираются лекарственные препараты.

Для снижения активности вегетативных реакций используются седативные препараты, антидепрессанты, транквилизаторы и ноотропные средства. Препараты группы β-адреноблокаторов (например, анаприлин) назначают для уменьшения проявления симпатических эффектов, а растительные адаптогены (элеутерококк, женьшень и пр.) – ваготонических.

При тяжелых вегетосудистых кризах пациенту может потребоваться инъекционное введение нейролептиков, транквилизаторов, β-адреноблокаторов и атропина.

Пациенты с ВСД нуждаются в периодической плановой госпитализации (один раз в 3-6 месяцев), особенно в весенние и осенние периоды.

Профилактические мероприятия при вегето сосудистой дистонии

Профилактика ВСД заключается в достижении высокого уровня выносливости организма и повышения его адаптивных возможностей. Кроме того, для предотвращения данного заболевания, центральная нервная система должна обладать высоким уровнем саморегуляции. Этого можно добиться при отказе от вредных привычек, регулярными физическими и интеллектуальными нагрузками и своевременным посещение врачей с целью раннего обнаружения каких-либо заболеваний.

Вегето-сосудистая дистония – это полисимптомное расстройство, охватывающее разнообразные системы организма. Рассматриваемый сбой являет собой дисфункцию автономной системы, ответственную за две ключевые операции в организме: сохранение и поддержку устойчивости внутренней микросреды организма (кровяного давления, потоотделения, температуры тела, частоты сокращений миокарда и дыхания, метаболических процессов), а также активизацию функциональных систем, ради их приспособления к постоянно колеблющимся условиям внешней среды (стрессорам, физической работе, погодным колебаниям, климату).

Причины

Нередко в организме человеческих субъектов расстраивается работоспособность всех элементов нервной системы, результатом этого становится развитие описываемого расстройства, которое наблюдается у трети населения планеты. Проявления рассматриваемого сбоя являют собой реагирование органов на аномальное и непоследовательное функционирование частей автономной системы.

Вегето-сосудистая дистония, что это такое простыми словами? Неверно считать описываемое нарушение отдельным заболеванием. Оно скорее представляет собой симптом, сопутствующий дисфункциям внутренних органов. Появляется он по причине неправильной работы ганглионарной системы.

Патогенез данного недуга довольно разнороден. Чаще нарушение обнаруживается у самых маленьких членов социума. Сегодня согласно статистики – это состояние отмечается у 18% детей.

Ниже приведены факторы, порождающие развитие вегето-сосудистой дистонии. Кардинальным из таких факторов считается предрасположенность, переданная в качестве «наследства». Чаще описываемая дисфункция переходит по женской линии (другими словами, от родительницы к дочке), нежели от матери к сыну, а наследование по линии «зачинателя рода» вообще довольно редкое явление. Слабость капилляров, миокарда, нередко сопровождаемая органическим поражением нервной системы, также считается частой причиной рассматриваемой хвори.

Причины вегето-сосудистой дистонии – это следствие митохондриальных заболеваний (дисфункция митохондрий, приводящая к расстройству энергетической функции на уровне клетки), гормональных сбоев, вызванных, например, эндокринным дисбалансом, менопаузой или наступившими вследствие естественного гормонального переустройства в пубертате, при беременности.

Личностные особенности индивида также нередко влияют на возможность появления этой хвори. Так, например, мнительная личность, склонная к повышенной чаще страдает от описываемой патологии, нежели индивиды, имеющие более устойчивую психику. У субъектов с таким набором психоэмоциональных особенностей возрастает риск приобрести дистонию при стрессе, умственном переутомлении, нервном изнеможении.

Малоподвижное существование считается еще одним условием, ведущим к формированию рассматриваемого дисбаланса. Индивиды, с детского периода страдающие гиподинамией, предрасположены ко всяким недугам по причине хилости и неустойчивости организма к разнообразным воздействиям из вне. Инфекционный процесс, проистекающий в органе, ослабляет его, что повышает подверженность этого органа к возникновению иных недугов, включая и описываемую хворь. Помимо этого, инфекционные очаги могут размещаться и в сегментах вегетативной системы, разрушая при этом нервные волокна, ущемляя нейроны и отдельные узлы. Это является предпосылкой для образования вегето-сосудистой дистонии у детей.

Ущемление нервных волокон вследствие остеохондроза, начинающегося в шейном сегменте, приводит к дефекту нервной регуляции, в частности, к нарушению функционирования узлов ганглионарной системы, локализующихся в шейном сегменте мозга и несущих ответственность за работоспособность миокарда и центральных капилляров.

Вегето-сосудистую дистонию кроме вышеперечисленных дефектов в функционировании органов, могут породить следующие недуги: панкреатит, атеросклероз, аллергии, язвенная болезнь, профессиональные хвори, травмы черепа или позвоночника, нервные дегенерации, расстройства психики, сотрясение мозга.

Не всегда этиологический фактор рассматриваемого недуга заключается в наличии нарушений органического либо физиологического характера. Значительно увеличивается риск зарождения рассматриваемого состояния у лиц, пребывающих постоянно в неблагополучной эмоциональной среде (конфронтации в семейных отношениях, нездоровый микроклимат на работе, устойчивое интенсивное эмоциональное либо интеллектуальное напряжение, вредоносные условия труда). Все перечисленное является отличной почвой для формирования анализируемого состояния.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Множеству субъектов сегодня знакомо рассматриваемое понятие. Часто при различных нарушениях можно увидеть данный диагноз в медицинской карте пациента. Но истинное понимание вегето-сосудистой дистонии у большинства отсутствует.

В первый черед, нужно осознать, что данное расстройство не являет собой самостоятельный недуг. Описываемый дисбаланс считается вторичным проявлением различных нарушений и изъянов в нормальном функционировании системы капилляров, что неизбежно ведет к недостаточности поступления к тканям кислорода.

Вегето-сосудистая дистония также именуется миокарда или нейроциркуляторной дистонией. Рассматриваемый недуг можно причислить к дефектам мозгового кровообращения. Его симптоматика обусловлена состоянием автономной системы, несущей ответственность за баланс гомеостаза, регулируя температура тела, кислотно-щелочное постоянство, концентрацию сахара, кровяное давление. Отвечая за приведенные показатели, автономная система способствует быстрому реагированию индивида на трансформации извне и воздействия раздражителей. Именно благодаря наличию функции регулирования неизменности внутренней среды (контроль над вегетативными реакциями) происходит адаптация человеческого субъекта к внешним изменениям.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии у взрослых часто носят довольно многообразный характер и могут подражать иным тяжелым расстройствам. Однако чаще симптоматика представлена ниже приведенными синдромами.

Кардиалгический синдром представлен появлением чувства дискомфорта в районе миокарда либо в загрудинном пространстве, ощущения жжения и алгии. Описанные проявления не обусловлены физическим перенапряжением и зачастую возникают в покое.

Симптоматика со стороны миокарда и системы капилляров выражаются нарушением ритма миокарда (тахикардия либо замедление ритма), колебаниями кровяного давления, неадекватным реагированием периферических капилляров (бледность дермы, мраморность покровов кожи, зябкость конечностей).

Синдром расстройства потоотделения проявляется усиленным выделением пота в ладошках и стопах.

Синдром гипервентиляции выражен ростом частоты дыхания, которое характеризуется затрудненностью при вдохе и ощущением дефицита воздуха.

Дисфункция пищеварительной системы обнаруживается в алгиях, локализующихся в нижних сегментах живота, вздутием, неустойчивостью стула. Помимо этого, может наблюдаться нарушение пищеварения, которое обнаруживается в потере аппетита, тошноте, рвоте.

Синдром измененного мочевыделения проявляется частым мочеиспусканием, нередко болезненным, при отсутствии воспалительного процесса.

Нарушения терморегуляции выражается устойчивым субфебрилитетом при отсутствии ухудшения самочувствия, признаков инфекционных процессов или снижением температуры до показателя 35°С.

Признаки вегето-сосудистой дистонии, описанные выше могут носить приступообразный характер либо постоянно присутствовать. Продолжительное протекание дистонии без адекватного терапевтического воздействия ведет к вторичной , развитию депрессивного настроя, появлению фобий и утяжелению прохождению вегето-сосудистой дистонии у взрослых.

Вышеперечисленное свидетельствует, что определить какие-нибудь конкретные и отчетливые проявления рассматриваемой дисфункции довольно сложно. Поэтому терапевтические мероприятия и лекарство от вегето-сосудистой дистонии подбираются сугубо индивидуально, учитывая все проявления и анамнез. И единого средства, побеждающего описываемое нарушение, не существует. Поскольку рассматриваемый недуг является комплексом синдромов, обусловленных дисфункцией автономной системы. Большинство отдельно взятых проявлений нередко подтверждают наличие иных патологий, которые непосредственно не обусловлены дисфункцией ганглионарной системы или деятельностью мозга. Однако в комплексе они на фоне сосудистых или кардиологических проявлений дают основания диагностировать такое состояние как симптоматику описываемого нарушения.

Можно выделить такие основные типичные симптомы вегето-сосудистой дистонии у взрослых: головные алгии, слабость, избыточное потоотделение, головокружения, сонливость, повышенная тревожность, резкие эмоциональные колебания, мнительность, обморочные состояния, рост сокращений миокарда, температурные перепады.

Типы вегето-сосудистой дистонии

Дабы верно диагностировать состояние, описываемое больным, и подобрать препараты для лечения немаловажно располагать информацией об отличиях разновидностей этого состояния и сопутствующей ей симптоматике.

В первый черед вегето-сосудистая дистония характеризуется по тяжести протекания. Различают три степени протекания: легкую, среднюю и тяжелую.

Люди, переживающие вегетативную дисфункцию в легком течении, практически не ощущают ее влияния. Вторая и третья степени протекания способны существенно осложнить существование и снизить работоспособность. Легкая стадия часто протекает практически бессимптомно, вследствие чего большинство людей не подозревают, что страдают вегето-сосудистой дистонией. Ей обычно сопутствуют непостоянные и кратковременные головные алгии и некоторая раздражительность, незначительные алгии в области миокарда, возникающие волнообразно по причине эмоционального волнения либо физического перенапряжения. Перерывы между такими проявлениями характеризуются продолжительностью. Обострения или сосудистые кризы возникают раз за год либо реже, что на трудоспособность и ежедневную жизнедеятельность влияния практически не оказывают.

Средняя тяжесть протекания дистонии характеризуется увеличением числа проявлений и выраженностью симптоматики. Периоды обострения характеризуются длительностью (несколько месяцев), ремиссии – кратковременны. При таком течении кризы довольно часты, что осложняет существование субъектов и сказывает на трудоспособности.

Самой неприятной формой описываемой патологии является тяжелая степень, характеризующаяся устойчивостью симптоматики, ростом частоты вегетативных кризов и длительностью обострений, что зачастую ведет к преходящей потере работоспособности.

Классификация анализируемого нарушения обусловлена симптоматикой, вследствие чего описываемое расстройство имеет 4 типа: гипертонический и гипотонический, смешанный и кардиальный. Каждый тип характеризуется специфической симптоматикой, в зависимости от которой подбирается лекарство от вегето-сосудистой дистонии. Именно поэтому крайне важна грамотная диагностика. Подробно о симптоматике каждого описано ниже.

Гипертонический тип получил название благодаря основному проявлению – повышенному давлению. Стоит отметить, что гипертония тут является не этиологическим фактором, вызвавшим вегетативное расстройство, а ее следствием. Фундаментом для зарождения рассматриваемого типа дисфункции являются расстройства, вызванные нарушением трофики органов, по причине дисфункции системы капилляров. Это порождает комплекс симптоматики, который включает аритмические нарушения, рост кровяного давления без зримых причин и его самопроизвольный спад до границ нормы, приступы мигрени, сопровождаемые сильными алгиями и светобоязнью, одышку, повышенную тревожность, обильное потоотделение, рост температуры, нарушение сновидений, дрожание конечностей, понижение аппетита. Нередко давление достигает нормальных показателей после кратковременного отдыха или сна.

Гипотензивная дистония развивается при преобладании активности парасимпатического отдела ганглионарной системы. Основой ее симптоматики являются процессы торможения. Сосуды расширяются, вследствие этого падает тонус. Результатом является спад систолического давления. Рассматриваемому типу вегето-сосудистой дистонии присуще скачкообразное понижение «верхнего» давления. Вследствие этого человек ощущает устойчивую усталость, работоспособность значительно снижена. Наблюдается слабость мускулатуры и сонливость. Часто на фоне описываемого состояния падает аппетит, и возникают «голодные» головные алгии, повышается предрасположенность к обморокам.

Кардиальной вегетативной дисфункции характерны «сигналы» со стороны миокарда: сердечные алгии в центральном сегменте груди, переходящие в подключичную либо подлопаточную зону, перебои сердцебиения, учащение либо торможение сердечного ритма. При описываемом состоянии больные чувствуют дефицит воздуха и сдавленность в грудной области. Также отмечаются довольно сильные алгии, сходные со стенокардией и сопровождающиеся присущей этому недугу симптоматике, но не несущие угрозы при вегето-сосудистой дистонии патологические миокардиальные изменения.

Рассмотренные вариации вегетативного расстройства редко можно наблюдать без примеси симптоматики иных типов. Чаще присутствуют проявления, например, гипотензивной дистонии и кардиальной или сочетание симптоматики иных типов.

Нередко проявления гипертензивного типа сменяются гипотензивной симптоматикой либо наоборот. Четвертый тип, именующийся смешанным выделился именно вследствие высокой частоты совмещения проявлений разных вариаций описываемого состояния.

Диагностика

Вследствие многообразия симптоматики постановка диагноза часто порождает сложности и вынуждает эскулапов исключать различные недуги, сопровождающихся сходными признаками. Поскольку, дистония является мультикомплексным расстройством, то перед тем, как лечить вегето-сосудистую дистонию обязательно проведение тщательного диагностического обследования, поскольку данный недуг характеризуется многообразием проявлений, нередко свидетельствующих об иных патологиях.

Диагностические мероприятия необходимо начинать с анамнеза. Часто в ходе сбора данных анамнеза наблюдается родовой фактор в зарождении вегетативной дисфункции и психосоматических расстройств. Кроме того, недугу зачастую сопутствует ишемия миокарда, язва желудка, гипертиреоз, бронхиальная астма, гипертензия, сахарный диабет, нейродермит.

У детей, страдающих вегетативным нарушением, часто отмечаются в анамнезе сложности в процессе их вынашивания, обнаруживается соединительнотканная дисплазия, наличие рецидивирующих очаговых инфекционных процессов острого либо хронического течения. Состояние автономной системы оценивается по вегетативным показателям, а именно обеспечению работоспособности, тонусу, реактивности. Дабы установить состояние тонуса применяется электрокардиография, учитываются жалобы индивида и результаты проведения кардиоинтервалографии (оценка сердечных ритмов).

Обеспечение деятельности и реактивность исследуется при помощи проведения фармакологической пробы (проводимой посредством медикаментов, влияющих на артерии и функциональность миокарда) либо клиноортостатической (определяется реагирование на переведение туловища из горизонтальной позиции в вертикальную и поддержание такой позиции). Полученная информация способствует оцениванию вегетативной реакции.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии чаще использует следующие методы:

– эхоэнцефалография (ультразвуковая эхография);

– электроэнцефалограмма (графическое изображение биоэлектрической мозговой активности);

– реовазография (изучение кровообращения в конечностях), реоэнцефалогрфия (изучение капилляров мозга).

Перечисленные методы способствуют получению полноценной картины функционирования ЦНС и состояния пациента, выявлению внутричерепной гипертонии и изменений в капиллярах. Кроме вышеперечисленного, также больному необходимы консультации некоторых узких специалистов, например, окулиста, эндокринолога, лора, невропатолог, иногда психиатра.

Так как вегето-сосудистая дисфункция не является недугом нозологической разновидности, а представляет собой исключительно сбой в функционировании эндокринных желез, отдельных органов, то при диагностировании этого расстройства, прежде всего, изучается этиологический фактор, который при назначении целенаправленной терапии должен также учитываться.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

При описываемом нарушении лечебные мероприятия должны нести комплексный характер, быть долговременными, учитывать особенности дисфункций, этиологический фактор и индивидуальные специфики человека. При запущенном протекании данного нарушения терапевтические мероприятия будут продолжительными.

Итак, как лечить вегето-сосудистую дистонию? Как правило, лечебные мероприятия предполагают использование немедикаментозных схем, которые можно дополнять успокоительными средствами.

Немедикаментозные терапевтические мероприятия включают:

– предельно возможное исключение условий, провоцирующих возникновение симптоматики описываемой дисфункции;

– соразмеренное соотношение бдения и сновидения, соблюдение распорядка дня, включающего время на восьмичасовый (как минимум) ночной сон;

– адекватные физические упражнения (утренняя зарядка, плаванье, танцы);

– закаливающие процедуры;

– массирование воротниковой области и головы, массаж спины;

– следование здоровому питанию (употребление витаминизированных продуктов, замена части животного происхождения жиров растительными, исключение маринадов, рассолов, напитков, содержащие кофеин);

– психотерапевтическую коррекцию, сосредоточенную на нормализации отношения пациента к происходящим обстоятельствам и устранение психологической напряженности;

– фитотерапевтические препараты;

– аромотерапевтические процедуры.

При диагностировании вегето-сосудистой дистонии лечение, препараты назначаются исключительно лечащим терапевтом. Терапевтическое воздействие сконцентрировано на восстановлении баланса в функционировании ганглионарной системы. Лечение у взрослых большей частью симптоматическое. Выбор фармакопейных средств обусловлен особенностями состояния. Обычно, практикуется назначение анксиолитиков, устраняющих тревожность, и психотропные средства, направленные на снятие депрессивных состояний. Помимо этих категорий препаратов используются также средства, понижающие либо повышающие давление. Обязательно назначаются витаминные препараты B-группы и бета-блокаторы.

При венозной недостаточности применяются флеботоники (Детралекс). Для устранения головных алгий используются анальгетики, например, Спазмалгон, дабы снизить показатели АД практикуется назначение Папазола, Каптоприла. Нормализовать функционирование капилляров мозга можно с помощью Глицина, улучшить метоблические процессы в миокарде можно посредством назначения Рибоксина.

Также рекомендовано проведение общеукрепляющей терапии, а именно применение витаминных комплексов, назначение минералосодержащих средств, содержащих цинк, селен и магний. Помимо перечисленных препаратов рекомендовано применение средств, расширяющих капилляры (Кавинтон), нормализирующих сон (Имован) и блокаторы продукции адреналина (Обзидан).

Также в терапевтическую стратегию необходимо включить водные процедуры (например, хвойные или скипидарные ванны), иглорефлексотерапию, дарсонвализацию, электросон, электрофорез (выбор препарата обусловлен индивидуальной симптоматикой).

Дабы лечебные мероприятия привели к нужному эффекту, прежде всего, человеку следует изменить собственный распорядок жизни. Поскольку адекватное функционирование ганглионарной системы напрямую обусловлено правильным соотношением режима бодрствования, труда и сна.

Профилактика

Людям, страдающим анализируемым нарушением, необходимо понимать важность профилактических мероприятий, проведение которых не станет лишним даже для здоровых субъектов. Следует акцентировать, что рассматриваемое расстройство не способно привести к безвременной кончине, поскольку является лишь проявлением дисфункций автономной системы.

Профилактика вегето-сосудистой дистонии у взрослых и детей должна охватывать такие компоненты, как рациональное питание и сбалансированные физические упражнения, умение устранять напряжение (телесное и психологическое) и водные процедуры. Кроме того, необходима целесообразная организация дневного распорядка труда и отдыха, а также выделение достаточного времени на полноценный сон.

Первую позицию среди профилактических мероприятий занимает физическая реабилитация, включающая спортивные упражнения. Наиболее оптимальным сегодня среди методов физреабилитации является йога. Ее преимущество заключается в доступности каждому, поскольку упражнения не требуют особой физической подготовки.

Вторая позиция отдана разумному питанию и поддержанию диеты. Прежде всего, рацион индивида, страдающего рассматриваемой хворью, должен быть вкусным и сбалансированным. Все провианты, используемые для питания должны быть обогащенными минеральными веществами и витаминными, поскольку именно эти элементы могут восстановить соотношение между отделами автономной системы, поддержать миокард, поспособствовать адекватному функционированию капилляров.

В первый черед питание больного необходимо грамотно организовать. Следует предпочтение отдать натуральным продуктам. Рацион должен содержать томаты, укроп, фасоль и щавель. Животного происхождения жиры рекомендуется заменить растительными маслами. Количество потребления соли, мучных изделий и сахара рекомендуется снизить, а прием спиртосодержащих жидкостей лучше полностью исключить.

Третью позицию занимаю водные процедуры, среди которых максимально эффективным принято считать контрастный душ. Данная процедура неспособна избавить человека от данного расстройства, но в качестве профилактических мероприятий она незаменима. Действие контрастного душа направлено на ликвидацию усталости, снятию напряжения, повышение тонуса капилляров, профилактику простудных хворей. Существует несколько правил использования описываемой процедуры.

Прежде всего, на начальных этапах знакомства с данной процедурой не следует практиковать слишком большой температурный разбег. Показатели температуры воды должны отличаться максимум на 18-20°С. Кроме того, холодной воде не следует опускаться ниже порога в 18°С, а горячей – превышать 40°С. Постепенно температурный разбег можно увеличивать. В ходе процедуры испытывать дискомфортные ощущения человек не должен. Начинать процесс и завершать его следует холодной водой, обливая ею вначале стопы, затем колени, постепенно перемещая душ выше, дойдя до плечевого пояса необходимо переключиться на горячую воду и спускаться в обратной последовательности. Приступать рекомендуется с 5 чередований, постепенно доведя до 11.

Применение выше приведенных профилактических процедур гарантирует быструю ликвидацию описанной неприятной симптоматики.

Очень многим людям в наше время знакомо название вегето-сосудистая дистония. При различных неврологических обследованиях врачи пишут в карточку больного именно этот диагноз. Судя по частоте подобных заключений можно сделать вывод, что ВСД является довольно распространенной проблемой. Однако далеко не все знают, что же такое вегето-сосудистая дистония. Какие симптомы вегето-сосудистой дистонии? Насколько оно опасно для здоровья? Какие существуют современные лекарства и методы диагностики и лечения этого заболевания?

Что такое ВСД

Вегето-сосудистой дистонией называется многосимптомный синдром, затрагивающий различные системы и органы человеческого организма. Основное воздействие со стороны вегетативной нервной системы оказывается на периферические нервы. Страдает также и сердечно-сосудистая система. Одним из типичных проявлений ВСД является дистония сосудов головного мозга. По синдромам данное заболевание различают на:

• Кардиалгический синдром
• Тахикардический синдром
• Брадикардический синдром
• Аритмический синдром

При кардиалгическом синдроме дистония проявляется в виде острых колющих болей в области сердца, возникающих как в состоянии покоя, так и при физических нагрузках. Кардиалгия в данном случае может иметь и продолжительный ноющий характер, повторяясь с определенной периодичностью. Именно эта особенность является отличительным признаком наличия у больного сложного синдрома нарушений, называемого вегето-сосудистой дистонией. Врачи связывают данный синдром с симпатическими нарушениями. Наблюдается этот синдром у большинства людей, страдающих ВСД.

Тахикардический синдром проявляется в основном у людей старшего возраста. Характеризуется постепенным увеличением числа сокращений сердечной мышцы, среднее число которых составляет 90 ударов за минуту. Наличие явных признаков вегето-сосудистой дистонии часто диагностируется как проявление тахикардичсекого криза, что может привести к лечению именно этого конкретного обострения, а не всего комплекса в целом. В редких случаях синдром характеризуется весьма значительным повышением сердечного ритма до 140-160 ударов за минуту. Среди отдельных проявлений данного синдрома ВСД выделяют нейроциркуляторную дистонию по гипертоническому типу. Данное расстройство характеризуется увеличением активного сердечного выброса при сохранении нормального периферического сопротивления сосудов.

Брадикардический синдром встречается гораздо реже и проявляется в основном снижением сердечных сокращений. Частота сокращений сердечной мышцы в среднем составляет 60 ударов за минуту, но может снижаться и до 40 ударов и ниже. В связи с этим у страдающих ВСД людей наблюдается повышенное обморочное состояние и головокружения, особенно при увеличение разовых физических нагрузок. Постоянно холодные конечности являются прямым следствием проявления данного синдрома. Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу является одним из проявлений данного синдрома. Страдают от ее проявлений в основном люди молодого возраста. Основным показателем является нестабильное эмоциональное состояние, раздражительность и так далее.

Аритмический синдром является наиболее сложным в определении. Причина этого в схожести симптомов с течением легких миокардитов и аритмии сердца. Данные проявления могут вызываться патологиями желчного пузыря, остеохондрозом или гиперфункцией щитовидной железы.

Причины возникновения ВСД

Среди основных причин возникновения синдрома вегето-сосудистой дистонии врачи называют факторы наследственной предрасположенности . На фоне неблагоприятных внешних факторов данные причины способны оказать значительное влияние на состояние вегетативной нервной системы человека. Ведущим составляющим проявлений и усилений синдрома является головной мозг, а именно гипоталамус, отвечающий за контроль эндокринной системы человека. Психоневрологические расстройства приводят к чрезмерной активности одних процессов и торможению других, что сложным образом отражается на различных системах организма, в том числе и сердечно-сосудистой.

Чаще всего вегето-сосудистая дистония у детей выявляется как следствие наследственности. Повышенная нервозность и стрессы уже в первые месяцы беременности могут оказать значительное влияние не только на формирование личности ребенка, но и на высшую нервную деятельность головного мозга. Факты показывают, что эмоциональная неустойчивость детского организма провоцирует развитие ВСД даже в детские годы.

Подростковые годы являются переходными не только в процессе превращения ребенка во взрослого человека, но и в нейрофизиологическом. Конфликтные ситуации, эмоциональные стрессы, хронические заболевания, эндокринные расстройства, недостаток движения и прочие факторы являются во многом провокаторами развития вегето-сосудистой дистонии у подростков. Повышенная умственная нагрузка, имея под собой наследственную составляющую, приводит к возникновению некоего дисбаланса в организме, который и приводит к появлению и развитию вегето-сосудистой дистонии.

В зрелом возрасте особую роль в запуске механизмов ВСД играют гормональные перестройки организма. Вот почему женская половина населения планеты страдает от ВСД гораздо чаще мужской. Предродовой период, беременность, период климакса, все это, являясь переломными моментами в жизни женщины, может стать отправной точкой для мобилизации проявления симптомов вегето-сосудистой дистонии. Особенно неблагоприятна вегето-сосудистая дистония при беременности, когда даже незначительные отклонения в здоровье женщины обязательно сказываются на состоянии плода.

Это же справедливо и в отношении наличия лишнего веса, который может стать провокатором проявлений дистонии. Увеличение массы тела приводит к развитию гипертонии, что в свою очередь является дополнительной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему. Развитие вегето-сосудистой дистонии в данном случае затрагивает людей совершенно разного возраста.

Симптомы ВСД

Из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что выделить какие-то конкретные и четко различимые симптомы заболевания очень тяжело. Вегето-сосудистая дистония – это комплекс синдромов, характеризующихся расстройством или поражением вегетативной нервной системы. Многие отдельные симптомы зачастую являются показателями наличия каких-либо других заболеваний, напрямую не связанных с деятельностью вегетативной нервной системы или мозга. Однако их объединение на фоне кардиологических или сердечно-сосудистых проявлений дает основание диагностировать состояние именно как проявление вегето-сосудистой дистонии.

Наиболее характерными проявлениями или симптомами ВСД являются:

• Головные боли
• Головокружения
• Слабость
• Потливость
• Обморочные состояния или обмороки
• Шум в ушах
• Сонливость
• Резкие эмоциональные перепады
• Панические атаки
• Навязчивые синдромы
• Тревожность
• Мнительность
• Повышенная частота сердечного ритма
• Перепады температуры тела

Еще вегето-сосудистая дистония характеризуется проявлением выраженных болей в области груди и сердца, изменением ритма и характера сердечного ритма (вплоть до полной блокады) и другими симптомами, связанными с сердечно-сосудистой системой.

Течение ВСД

В большинстве случаев без провоцирующих факторов заболевание имеет латентный (бессимптомный) характер. Однако под воздействием неблагоприятных условий и перегрузок нередки проявления кризов. Такие кризы порой имеют внезапный характер и сопровождаются свойственными для многих заболеваний симптомами: бледностью, резкой потливостью, снижением артериального давления, болями в области живота, тошнотой и рвотой, снижением температуры тела.

Кризовый всплеск активности болезни протекает тяжелее у людей старшего возраста, особенно у тех, кто страдает сопутствующими заболеваниями. Во многих случаях криз является результатом давно копившихся составляющих, а поэтому нередки случаи проявления большого количества симптомов одновременно.

Диагностика ВСД

Диагностика вегето-сосудистой дистонии значительно затруднена уже по определению. ВСД – это комплекс всевозможных проявлений различной природы. Поэтому строго классифицировать те или иные симптомы как присущие исключительно вегето-сосудистой дистонии просто невозможно. Нет в арсенале врачей и специальных приборов или особого оборудования, которое с большой долей вероятности определяло бы наличие расстройства. Безусловно, классические методы обследования важнейших органов и систем организма являются огромной помощью врачу-диагносту, но, основываясь лишь только на этих результатах, окончательно определить природу тех или иных симптомов довольно сложно. Часто комплексное сочетание тех или иных факторов вместе с результатами многосторонних анализов дают основание поставить диагноз.

Многие врачи, не имея достаточного багажа знаний или просто по причине неопытности, не считают нужным разбираться во всех тонкостях данного заболевания. Гораздо проще объяснить тревожность – усталостью, перепады артериального давления – гипертонической болезнью, а головокружение недостатком движения. Подростковую вегето-сосудистую дистонию многие врачи предпочитают вообще игнорировать, списывая характерные симптомы на переходный возраст или наследственность. Часто среди типичных рекомендаций в подобных случаях можно услышать: побольше двигаться и получше питаться. Попить успокоительное и все само пройдет. Впрочем, нельзя отрицать определенного положительного влияния таких советов, ведь устранение некоторых симптомов ведет к положительным изменениям в общем самочувствии пациента.

Для правильной постановки диагноза врачу необходимо иметь на руках результаты различных исследований, важнейшие из которых:

• реовазография,

Важны тщательные обследования и заключения следующих специалистов: лор, невролог, эндокринолог, окулист и психотерапевт. Опыт и история наблюдений за состоянием здоровья ближайших родственников тоже может помочь при определении причин вегето-сосудистой дистонии.

Классическое лечение ВСД

• Кто лечит, к какому врачу обращаться? .
• Где лечат, куда можно обратиться? .

При медикаментозном лечении вегето-сосудистой дистонии основное внимание сосредоточивается на устранении сопутствующих заболеваний, вирусной или хронической природы. Важно также отследить работу эндокринной системы организма, в частности щитовидной железы. При необходимости проводится комплексное лечение с привлечением гормональных препаратов.

При кризовой форме проявления дистонии назначаются препараты, регулирующие деятельность сердца, успокоительные и витамины (особенно витамины группы B). Из более сильных препаратов назначают антидепрессанты и седативные средства: карбамазепин, диазепам, фенибут, амитриптилин, пиритинол, пирацетам и другие. Из психотропных препаратов можно выделить: грандаксин, френолон, мезапам, сонапакс. Для улучшения кровообращения применяют также: винпоцетин, никотиновую кислоту, пентоксифиллин и циннаризин.

Чаще всего в самом начале развития ВСД не требуется применять сильнодействующие медикаменты. Достаточно обойтись лишь природными седативными средствами, такими как боярышник, зверобой и валериана. Для психостимуляции применяют природные препараты на основе трав заманихи или лимонника.

Из физиотерапевтических мероприятий в случае вегето-сосудистой дистонии назначают: ЛФК, классический массаж, иглоукалывание (рефлексотерапия) и водные процедуры (бассейн). Также врачи настоятельно рекомендуют больным ВСД покидать пределы города в качестве профилактических мер. Смена остановки очень полезно сказывается как на общем самочувствии, так и на нервно-эмоциональном здоровье тоже. Общение со специалистом-психологом также может оказать благотворное влияние на эмоциональное состояние больного.

Народные методы лечения ВСД

Из народных средств лечения вегето-сосудистой дистонии наиболее распространенным является лечение травами. Существует несколько эффективных сборов:

• Смешать 2 части корней левзеи, дягиля, травы омелы и родиолы. Прибавить 3 части зверобоя и корней валерианы, плюс 4 части плодов шиповника и столько же корней солодки. Полученную смесь размельчить и перемешать. Залить горячей водой (1,5 л.) две столовые ложки данной смеси и настоять в термосе. Принимать по полстакана 3 раза в день на протяжении 2-3 месяцев.
• Смешать по 2 части цикория, володушки и корней одуванчика. Прибавить 3 части валерианы, корней солодки, можжевельника и зверобоя. Полученную смесь размельчить и перемешать. Залить горячей водой (1 л — 1,5 л.) две столовые ложки данной смеси и настоять в термосе. Принимать по одной третьей части стакана 3 раза в день на протяжении 2-3 месяцев.
• Смешать 1 часть листьев мяты перечной и корней девясила. Добавить по 2 части хвоща полевого, крапивы и травы лабазника. Еще добавить по 4 части корней одуванчика и почек березы, плюс 6 частей плодов шиповника. Полученную смесь измельчить и перемешать. Залить горячей водой (1,5 л.) две-три столовые ложки данной смеси и настоять в термосе. Принимать по полстакана 3 раза в день на протяжении 2-3 месяцев.

Еще одним полезным народным средством является смесь свежевыжатых соков, вина и меда:

• Сок моркови (200 мл)
• Сок свеклы (200 мл)
• Сок редьки (200 мл)
• Сок лимонам (200 мл)
• Мед (200 мл)
• Сок чеснока (15 головок)
• Красное вино (желательно «Кагор») (200 мл)

– комплекс функциональных расстройств, в основе которого лежит нарушение регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой. Проявляется приступообразным или постоянным сердцебиением, повышенной потливостью, головной болью, покалыванием в области сердца, покраснением или побледнением лица, зябкостью, обморочными состояниями. Может приводить к развитию неврозов, стойкой артериальной гипертензии, значительно ухудшать качество жизни.

В период полового созревания развитие внутренних органов и рост организма в целом опережает становление нейроэндокринной регуляции, что ведет к усугублению вегетативной дисфункции. В этом возрасте вегето-сосудистая дистония проявляется болями в области сердца, перебоями и сердцебиением, лабильностью артериального давления, психоневрологическими расстройствами (повышенной утомляемостью, снижением памяти и внимания, вспыльчивостью, высокой тревожностью, раздражительностью). Вегето-сосудистая дистония встречается у 12-29% детей и подростков.

У взрослых пациентов возникновение вегето-сосудистой дистонии может провоцироваться и усугубляться в связи с влиянием хронических заболеваний, депрессий, стрессов, неврозов, черепно-мозговых травм и травм шейного отдела позвоночника , эндокринных болезней , патологий ЖКТ , гормональных перестроек (беременности, климакса). В любом возрасте фактором риска развития вегето-сосудистой дистонии является конституциональная наследственность.

Классификация вегето-сосудистой дистонии

На сегодняшний день единая классификация вегето-сосудистой дистонии не разработана. По мнению различных авторов, вегетативная дисфункция различается по ряду следующих критериев:

• По преобладанию симпатических или парасимпатических эффектов: симпатикотонический, парасимпатикотонический (ваготонический) и смешанный (симпато-парасимпатический) тип вегето-сосудистой дистонии;
• По распространенности вегетативных расстройств: генерализованная (с заинтересованностью одновременно нескольких систем органов), системная (с заинтересованностью одной системы органов) и локальная (местная) формы вегето-сосудистой дистонии;
• По выраженности течения: латентный (скрытый), пароксизмальный (приступообразный) и перманентный (постоянный) варианты течения вегето-сосудистой дистонии;
• По тяжести проявлений: легкое, среднетяжелое и тяжелое течение;
• По этиологии: первичная (конституционально обусловленная) и вторичная (обусловленная различными патологическими состояниями) вегето-сосудистая дистония.

По характеру приступов, осложняющих течение вегето-сосудистой дистонии, выделяют сипмпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные кризы. Легкие кризы характеризуются моносимптомными проявлениями, протекают с выраженными вегетативными сдвигами, продолжаются 10-15 минут. Кризы средней тяжести имеют полисимптомные проявления, выраженные вегетативные сдвиги и продолжительность от 15 до 20 минут. Тяжелое течение кризов проявляется полисимптоматикой, тяжелыми вегетативными расстройствами, гиперкинезами, судорогами, длительностью приступа более одного часа и послекризовой астенией в течение нескольких дней.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Проявления вегето-сосудистой дистонии многообразны, что обусловлено многогранным влиянием на организм ВНС, регулирующей основные вегетативные функции - дыхание, кровоснабжение, потоотделение, мочеиспускание, пищеварение и др. Симптомы вегетативной дисфункции могут быть выражены постоянно или проявляться приступами, кризами (паническими атаками, обмороками , другими приступообразными состояниями).

Выделяют несколько групп симптомов вегето-сосудистой дистонии по преимущественным нарушениям деятельности различных систем организма. Эти нарушения могут проявляться изолированно или сочетаться друг с другом. К кардиальным проявлениям вегето-сосудистой дистонии относятся боли в области сердца, тахикардия , ощущение перебоев и замирания в работе сердца.

При нарушениях регуляции дыхательной системы вегето-сосудистая дистония проявляется респираторными симптомами: учащенным дыханием (тахипноэ), невозможностью осуществления глубокого вдоха и полного выдоха, ощущениями нехватки воздуха, тяжестью, заложенностью в груди, резкой приступообразной одышкой, напоминающей астматические приступы. Вегето-сосудистая дистония может проявляться различными дисдинамическими нарушениями: колебаниями венозного и артериального давления, нарушением циркуляции крови и лимфы в тканях.

Вегетативные нарушения терморегуляции включают в себя лабильность температуры тела (повышение до 37-38°С или снижение до 35°С), ощущения зябкости или чувство жара, потливость. Проявление терморегуляторных нарушений может быть кратковременным, длительным или постоянным. Расстройство вегетативной регуляции пищеварительной функции выражается диспептическими нарушениями: болью и спазмами в животе, тошнотой, отрыжкой, рвотой, запорами или поносами.

Вегето-сосудистая дистония может вызывать появление различного рода мочеполовых расстройств: аноргазмию при сохраненном половом влечении; болезненное, учащенное мочеиспускание при отсутствии органической патологии мочевыводящих путей и т. д. Психо-неврологическим проявления вегето-сосудистой дистонии включают вялость, слабость, утомляемость при незначительной нагрузке, сниженную работоспособность, повышенную раздражительность и плаксивость. Пациенты страдают головными болями , метеозависимостью, расстройством сна (инсомнией , поверхностным и беспокойным сном).

Осложнения вегето-сосудистой дистонии

Течение вегето-сосудистой дистонии может осложняться вегетативными кризами, встречающимися более чем у половины пациентов. В зависимости от преобладания нарушений в том или ином отделе вегетативной системы различаются симпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные кризы.

Развитие симпатоадреналового криза или «панической атаки » происходит под влиянием резкого выброса адреналина в кровь, происходящего по команде вегетативной системы. Течение криза начинается с внезапно возникающей головной боли, учащенного сердцебиения, кардиалгии, побледнения или покраснения лица. Отмечается артериальная гипертензия , учащается пульс, появляется субфебрилитет, ознобоподобный тремор, онемение конечностей, ощущение сильной тревоги и страха. Окончание криза такое же внезапное, как и начало; после окончания – астения , полиурия с выделением мочи низкого удельного веса.

Вагоинсулярный криз проявляется симптомами, во многом противоположными симпатическим эффектам. Его развитие сопровождается выбросом в кровь инсулина, резким снижением уровня глюкозы, повышением активности пищеварительной системы. Для вагоинсулярного криза характерны ощущения замирания сердца, головокружения, аритмии , затруднение дыхания и чувство нехватки воздуха. Отмечается урежение пульса и снижение АД, потливость, гиперемия кожи, слабость, потемнение в глазах.

Во время криза усиливается перистальтика кишечника, появляется метеоризм, урчание, позывы на акт дефекации, возможен жидкий стул. По окончании приступа наступает состояние выраженной послекризовой астении. Чаще встречаются смешанные симпато-парасимпатические кризы, характеризующиеся активацией обоих отделов вегетативной нервной системы.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Диагностирование вегето-сосудистой дистонии затруднено ввиду многообразия симптомов и отсутствия четких объективных параметров. В случае вегето-сосудистой дистонии скорее можно говорить о дифференциальной диагностике и исключении органической патологии той или иной системы. Для этого пациенты проходят консультацию невролога , эндокринолога и осмотр кардиолога .

При выяснении анамнеза необходимо установить семейную отягощенность по вегетативной дисфункции. У пациентов с ваготонией в семье чаще встречаются случаи заболеваемости язвенной болезнью желудка , бронхиальной астмой , нейродермитом ; с симпатикотонией - гипертонической болезнью , ИБС , гипертиреозом , сахарным диабетом . У детей с вегето-сосудистой дистонией анамнез нередко отягощен неблагоприятным течением перинатального периода, рецидивирующими острыми и хроническими очаговыми инфекциями.

При диагностике вегето-сосудистой дистонии необходимо проведение оценки исходного вегетативного тонуса и показателей вегетативной реактивности. Исходное состояние ВНС оценивается в состоянии покоя по анализу жалоб, ЭЭГ головного мозга и ЭКГ . Вегетативные реакции нервной системы определяются с помощью различных функциональных проб (ортостатической, фармакологических).

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Пациенты с вегето-сосудистой дистонией лечатся под наблюдением врача общей практики , невролога, эндокринолога либо психиатра в зависимости от преимущественных проявлений синдрома. При вегето-сосудистой дистонии проводится комплексная, длительная, индивидуальная терапия, учитывающая характер вегетативной дисфункции и ее этиологию.

Предпочтение в выборе методов лечения отдается немедикаментозныму подходу: нормализации трудового режима и отдыха, устранению гиподинамии, дозированной физической нагрузке, ограничению эмоциональных воздействий (стрессов, компьютерных игр, просмотра телепередач), индивидуальной и семейной психологической коррекции, рациональному и регулярному питанию.

Положительный результат при лечении вегето-сосудистой дистонии наблюдается от лечебного массажа , рефлексотерапии , водных процедур . Применяемое физиотерапевтическое воздействие зависит от типа вегетативной дисфункции: при ваготонии показано проведение электрофореза с кальцием, мезатоном, кофеином; при симпатикотонии - с папаверином, эуфиллином, бромом, магнием).

При недостаточности общеукрепляющих и физиотерапевтических мероприятий назначается индивидуально подобранная медикаментозная терапия. Для снижения активности вегетативных реакций назначают седативные препараты (валериану, пустырник, зверобой, мелиссу и др.), антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропные средства. Благоприятный лечебный эффект нередко оказывают глицин, гопантеновая кислота, глутаминовая кислота, комплексные витаминно-минеральные препараты.

Для уменьшения проявлений симпатикотонии применяются β-адреноблокаторы (пропранолол, анаприлин), ваготонических эффектов - растительные психостимуляторы (препараты лимонника, элеутерококка и др.). При вегето-сосудистой дистонии проводится лечение хронических очагов инфекции, сопутствующей эндокринной, соматической или иной патологии.

Развитие тяжелых вегетативных кризов в ряде случаев может потребовать парентерального введения нейролептиков, транквилизаторов, β-адреноблокаторов, атропина (в зависимости от формы криза). За пациентами с вегето-сосудистой дистонией должно осуществляться регулярное диспансерное наблюдение (один раз в 3-6 месяцев), особенно в осеннее-весенний период, когда необходимо повторение комплекса лечебных мероприятий.

Прогноз и профилактика вегето-сосудистой дистонии

Своевременное выявление и лечение вегето-сосудистой дистонии и ее последовательная профилактика в 80-90% случаев приводят к исчезновению или значительному уменьшению многих проявлений и восстановлению адаптационных возможностей организма. Некоррегируемое течение вегето-сосудистой дистонии способствует формированию различных психосоматических нарушений, психологической и физической дезадаптации пациентов, неблагоприятно сказывается на качестве их жизни.

Комплекс мер профилактики вегето-сосудистой дистонии должен быть направлен на укрепление механизмов саморегуляции нервной системы и повышение адаптивных способностей организма. Это достигается с помощью оздоровления образа жизни, оптимизации режима отдыха, труда и физической активности. Профилактика обострений вегето-сосудистой дистонии проводится с помощью ее рациональной терапии.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) — нарушение работы сердца, нервной и кровеносной системы. Игнорирование симптомов ВСД может привести к серьезным осложнениям и последствиям.

ВСД — это своеобразная «гремучая смесь», когда к нарушенному давлению прибавляется излишняя эмоциональность. В следствии этого человек может чувствовать:

• сильное биение сердца
• головные боли
• тошноту
• давление в сердце
• нарушение работу желудочно-кишечного тракта
• повышенную или пониженную температуру

Вегетативная система — регулятор большинства процессов жизнедеятельности в организме. Ее поражение негативно сказывается на общем состоянии человека и приводит к множеству неприятных ощущений.

Данная патология очень распространена в наше время и является наиболее частой причиной обращения пациентов к врачам, специализирующимся в разных областях.

головная боль при вегетососудистой дистонии

Симптомов у данного заболевания очень много, а его развитие и несвоевременное обращение к врачам способно «наградить» вас последствиями.

Симптомы заболевания можно разделить на семь основных сфер:

Сфера эмоциональная:

• снижение или полное отсутствие работоспособности
• нарастающее и регулярное нервное напряжение
• упадок сил, отсутствие настроения
• нарушение нормального сна, бессонница, частые пробуждения
• нервные срывы, плаксивость

Сердечно-сосудистые симптомы:

• регулярные скачки давления
• нарушенное сердцебиение
• необоснованная боль в области сердца и в груди

Симптомы ВСД в дыхательной системе:

• постоянные одышки
• удушья
• дышать становится трудно
• частое дыхание маленькими глотками воздуха

Симптомы ВСД системе желудочно-кишечного тракта:

• возможно тошнотворное состояние
• рвота
• частые изжоги
• повышенный метеоризм
• нарушения стула
• отрыжка
• желудочные боли

Симптомы, затрагивающие терморегуляцию:

• излишнее потоотделение
• приливы жара
• озноб

Вестибулярные симптомы:

• частые головокружения
• потемнения в глазах
• обморок

Симптомы ВСД, затрагивающие мочеполовую систему:

• частое мочеиспускание и желание сходить в туалет
• зуд промежности
• боль в гениталиях

Видео: «Что такое ВСД?»

Что такое криз вегетососудистой дистонии?

Вегето-сосудистый криз имеет в своей основе концентрацию в человеческом организме адреналина, гормонов и других веществ. Более того, в зависимости от индивидуальных особенностей и переносимости организма, каждый человек по разному переносит криз, с различным уровнем чувствительности.

Вегето-сосудистый криз — основное последствие дистонии. Замечено, что хуже всего и тяжелее всего человеком воспринимаются самые первые кризы. При их частом возникновении, человек способен адаптироваться к ним.

боль в сердце при ВСД

Иногда сам криз называют панической атакой, возникающей резко и оставляющей негативные последствия. Различают три вида атаки:

• Легкая. Симптомов проявляется не много, да и сам криз проходит через пятнадцать минут
• Средняя. Симптомы такого криза выражены и явно и вегетативная система явно нарушена. Криз длиться до часа, а слабость от него остается на сутки
• Сильная. Проявляется как несколько кризов подряд с явными симптомами. Вегетативная система сильно нарушена. Приступы могут длиться несколько часов погружать человека в плохое самочувствие на несколько дней

Практически, самую главную роль в течении приступа играет умение человека справляться со своим эмоциональным состоянием. Если он способен контролировать эмоции — криз пройдет легче.

Существует несколько основных правил поведения во время вегето-сосудистого криза:

1. Прежде всего, примите горизонтальное удобное положение и отвлекитесь от того, что делали до этого
2. Постарайтесь успокоиться и отвлечься от проблемы, которая повлияла на ваше эмоциональное состояние
3. Примите вовнутрь успокоительное растительного происхождения: валерьянку или корвалол (современные аптеки имеют множество препаратов)
4. Измерьте свое давление и если оно понижено, выпейте кофе с кусочком шоколада (для повышения артериального давления)

плохое самочувствие при ВСД

Люди, имеющие вегето-сосудистую дистонию отличаются вялостью, суетливостью или даже наоборот, возбужденностью. Симптомы страдающего человека всегда легко различить. У него не редко дрожат руки, он чувствует апатию и часто впадает в депрессивные состояния. Потливость — визуальный признак ВСД. Люди, болеющие ВСД имеют мокрые ладошки, ступни и часто замечают круги влаги в подмышечных впадинах.

Дыхание может быть сильно нарушено, вдохи прерывистыми и судорожными. Часто больные дышат ртом, что провоцирует появление сухости во рту.

Как лечится вегето-сосудистая дистония у взрослых?

Начиная лечение дистонии, каждый пациент должен понять,что ему необходимо придерживаться всех рекомендаций по соблюдению режима сна и отдыха. Следует срочно облегчить свой труд, уменьшить ежедневную нагрузку и физические нагрузки и соблюдать диету правильного питания.

диета при ВСД

Диета при лечении вегето-сосудистой дистонии:

1. Отказаться от вредных напитков: кофе заварной и растворимый, крепкий чай, напитки-энергетики
2. Существенно снизить потребление поваренной соли и современных приправ в блюдах в течении дня
3. Исключить из своего рациона консервы
4. Употреблять большее количество свежих фруктов и овощей
5. Ограничьте потребление сладкого
6. Не употребляйте алкоголь
7. Следите за тем, чтобы в ваш организм регулярно попадала клетчатка, витамины и минералы

Лечение дистонии может быть как медикаментозным, так и народным. В большинстве случаев врачи назначают лечебные препараты и только после того, как они не оказывают свое действие, назначают:

• массаж
• психотерапию
• фототерапию
• морские ванны
• хвойные ванны
• гирудотерапию
• барокамеру лечебную
• абдоминальная декомпрессия

назначения врача при ВСД

Начальная стадия ВСД характеризуется незначительным приемом медицинских препаратов, количество которых увеличивается в соответствии симптомов. Врачи назначают:

• вегетотропные препараты
• лекарства от сердца
• психотропные лекарства
• успокоительные

Таблетки от вегето-сосудистой дистонии у взрослых

Самыми популярными лекарствами, успешно применяющимися лечения вегето-сосудистой дистонии являются:

налаживает работу нервной системы. Это успокоительный препарат растительного происхождения. Его так же назначают при не значительных и легких нервных и панических расстройствах. У него достаточно мягкое действие и он не вызывает привыкания.

ново-пассит

назначают при колющих и режущих ощущениях в области сердца. Обладает успокаивающим эффектом.

валокордин

Аспаркам -незаменимое лекарство при лечении дистонии. Лекарство укрепляет сердечные мышцы и улучшает работу сосудов.

аспаркам

Все лекарства, применяемые при лечении дистонии, можно разделить на основные группы:

• Сосудорасширяющие препараты — расширяют просвет кровеносных сосудов (фезам, трентал, кавинтон)
• Седативные препараты — нужны для снятия нервозности (корвалол, бифрен, глицисед)
• Неотропныо препараты — необходимы в совместном применении ссосудорасширяющими (аминалом,пирацетам)
• Сердечные препараты — улучшают работу сердца (корвалмент, дигоксил)
• Гипотензивные препараты — при повышении давления (лозап, диокор)
• Витамины, лекарственные травы, комплекс минералов и аминокислот

Массаж при вегето-сосудистой дистонии для взрослых

В лечении и профилактики вегето-сосудистой дистонии успешно используется массаж. Данный массаж производится точечно с целью расслабления определенных групп мышц. Он считается одним из наиболее эффективных способов облегчить состояние при ВСД. Массаж приводит к нормализации нервной системы организма, способен уменьшать головные боли. Единственное условие, требующее соблюдения — отказаться от массажа при повышенном давлении.

массаж при ВСД

Массаж следует проводить на таких участках тела, как:

• нижние конечности (на ногах)
• в области живота
• в области таза
• спина
• кисти рук
• голова

Важно: Массаж должен расслабить мышцы и избавить от стресса, налаживает терморегуляцию организма.

Упражнения про вегето-сосудистой дистонии, облегчающие состояние

Комплекс упражнений при ВСД отличается значительно маленькими и легкими нагрузками. Их желательно осуществлять на открытом воздухе, чтобы организм имел доступ к чистому кислороду. Только ощущая свою силу справляться как с легкими, так и со сложными упражнениями, нагрузку можно увеличивать.

лечебная гимнастика при ВСД

Гимнастика при лечении ВСД должна быть разнообразной и задействовать все группы мышц. Конечно же, она должна приносить удовольствие и вызывать только позитивные эмоции.

В отличии от гимнастики, профессиональным спортом при дистонии заниматься запрещено. Если после занятий вы чувствуете приятную усталость и радость — вы движетесь в правильном направлении. Заниматься спортом можно под любимую музыку — это подарит удовольствие.

Спортивные занятия при вегето-сосудистой дистонии:

• плавание
• бег и спортивная ходьба
• прогулки на велосипеде
• аэробика под музыку
• утренняя зарядка и легкая гимнастика
• активные вечерние прогулки

Видео: «Упражнения при вегето-сосудистой дистонии»

Народное лечение вегето-сосудистой дистонии

Народная медицина действительно помогает облегчить общее состояние при вегето-сосудистой дистонии. Перед тем, применять на себе действие различных сборов, отваров и настоек необходимо точно убедиться в том, что они не вызовут у вас никаких аллергических реакций и негативных последствий.

Все народные лекарства направлены на то, чтобы укрепить стенки кровеносных сосудов, наладить работу сердца. Кроме их применения, обратите внимание на то, что вам необходимо полностью изменить режим питания и включить в пищу такие продукты как орехи и бананы, так как они насыщены калием и магнием — минералами, позитивно влияющими на работу сердца.

народная медицина при всд

Сердечная настойка: настойка пиона, боярышник, настойка валерианы или пустырника. Эти настойки можно дополнять настойками эвкалипта или перечной мяты. Лекарственные свойства этих компонентов налаживают артериальное давление и оказывают противосудорожное действие.

Тибетская настойка: настойка из ромашки, зверобоя, почек березы и бессмертника. Настои всех компонентов смешивают и разбавляют с медом. Лекарство позволяет улучшить самочувствие практически сразу.

На укрепление сосудов так же положительно влияют:

• настойка из сосновых иголок
• луковая шелуха
• трава тысячелистник
• плоды шиповника
• чабрец
• крапива

Последствия вегето-сосудистой дистонии у взрослых

Вегето-сосудистая дистония обязательно требует лечения, так как игнорирование заболевания способно привести к серьезным последствиям. Прежде всего, ВСД нарушает общее состояние больного и ухудшает качество его жизни. Симптомы и плохое самочувствие преследует страдающего везде и всегда.

Работоспособность больного человека или полностью отсутствует. ВСД превращается в различные сердечный заболевания и даже приносит заболевания ЖКТ. Нарушаются работы внутренних органов: печени, почек. Не редки случаи психических заболеваний.

Дистония способна «дарить» тяжелые заболевания при игнорировании симптомов, однако если заняться лечением вовремя — ВСД можно полностью устранить.

ВСД требует обязательного лечения

Вегето-сосудистая дистония при беременности

К сожалению, все симптомы ВСД усиливаются при беременности вдвойне. К неприятным ощущениям и плохому самочувствию может добавиться хроническая усталость. Как правило, беременные женщины жалуются на онемение конечностей, плохую терморегуляцию, излишнюю потливость и постоянные скачки давления.

ВСД при беременности

Женщинам, находящимся в положении и страдающим дистонией,следует избегать стрессов и любых психологических расстройств.

Лечение ВСД при беременности заключается в принятии седативных средств растительного происхождения, ограничении тяжелых физических нагрузок, полноценном сне и регулярном отдыхе. Женщины должны рано уходить в декретный отпуск и регулярно навещать своего врача.

Профилактика вегето-сосудистой дистонии

Профилактика вегето-сосудистой дистонии заключается в соблюдении простых правил:

• выполнение физических упражнений: дыхательная гимнастика, утренняя зарядка, частые прогулки на свежем воздухе, йога
• соблюдение режима правильного питания: исключение вредных и жирных продуктов, избегание продуктов быстрого питания, насыщение пище растительными ингредиентами
• выполнение профилактического массажа
• водолечение
• избегание ежедневных стрессов

профилактика ВСД

Что делать при вегето-сосудистой дистонии у взрослых: советы и отзывы

Главное, что нужно делать и взрослым и детям при обнаружении проблем со здоровьем — не игнорировать их. Как правило, своевременное обращение к врачу всегда позволяет избежать осложнений и последующих проблем.

Изменение способа жизни — это не всегда плохо, корректировка режима питания и создания более активного времяпровождения дарит позитивные эмоции, которые не только укрепляют здоровье, но и улучшают качество жизни.

Как бы ни было грустно, но вегето-сосудистая дистония при полном запущении заболевания может стать причиной летального исхода как для взрослого, так и для ребенка.

Видео: «Вегето-сосудистая дистония. Симптомы. Лечение»