Показания и инструкция по применению гепариновой мази. Правила применения гепариновой мази при врикозном расширении вен

Универсальность Гепариновой мази делает ее необходимой частью любой домашней аптечки. Ушибы и синяки, морщины и «мешки» под глазами, сосудистая сетка на ногах - она поможет справиться с любой из этих неприятностей.

Состав и действие

Гепариновая мазь - это комплексное средство для наружного применения. Выпускается в тюбиках по 10, 25 или 50 г. Производится несколькими отечественными и белорусскими фармацевтическими заводами. В ее составе три действующих ингредиента:

Как следует из названия главным «действующим лицом» препарата является гепарин. Это вещество - антикоагулянт, оно повышает текучесть крови и растворяет тромбы. В кардиологической практике гепарин используют при инфарктах миокарда и эмболиях.

В составе мази он действует аналогичным образом на поверхностные гематомы, помогает при варикозном расширении вен и тромбофлебитах, уменьшает узлы при геморрое и уменьшает их отек.

Бензокаин действует как обезболивающее средство при ушибах, варикозе и геморрое. Бензилникотинат выполняет транспортную функцию - способствует максимальному всасыванию действующих веществ, оказывая местное сосудорасширяющее действие. В качестве жирной основы в состав входят глицерин, вазелин и персиковое масло.

Показания к применению

Гепариновую мазь применяют для лечения:

• ушибов;
• шишек образовавшихся в результате внутримышечных уколов или синяков после внутривенных инфузий при нарушении целостности вены;
• флебитов и тромбофлебитов;
• варикоза;
• наружных геморроидальных узлов;
• вторичных воспалений лимфатических узлов.

Кроме того, ее успешно используют женщины для устранения несовершенств кожи лица, а мужчины - для повышения потенции.

Когда препарат противопоказан?

Нельзя применять мазь для лечения детей до 14 лет. Нельзя накладывать ее на открытые царапины, ранки и ссадины, гепарин замедляет их заживление. Нежелательно использовать препарат:

• при сниженном содержании тромбоцитов в крови;
• при пониженной свертываемости крови;
• если есть непереносимость ингредиентов препарата.

Побочные эффекты

Топические (местного применения) формы гепарина не меняют системные показатели крови. Однако длительное использование препарата может вызывать кожные реакции:

Даже при незначительном проявлении аллергии лечение препаратом нужно сразу прекратить.

Инструкция по применению

Для лечения поверхностных гематом, полученных в результате ушибов, а также синяков и инфильтратов после уколов средство используют несколько раз в сутки, накладывая небольшим слоем на больное место и втирая до полного впитывания. Время лечения - до исчезновения гематомы.

Гепариновая мазь улучшает состояние капилляров и местную микроциркуляцию, рассасывает кровяные сгустки, уменьшает боль.

Покраснение кожи в месте обработки мазью - это реакция кожи на сосудорасширяющее действие бензилникотината.

Практика показывает, что средство устраняет синяки за 2-3 дня.

Применение при варикозе, тромбофлебите и геморрое

Наибольший результат Гепариновая мазь дает при лечении ранних стадий варикоза. Продолжительность терапии составляет 14 дней, препарат наносят на пораженные участки трижды в день. Его действие:

При хроническом геморрое Гепариновой мазью можно лечить только наружные узлы. Во время обострения ее прикладывают к шишкам, нанося на мягкую хлопчатобумажную ткань, и закрепляют повязкой. Период лечения - 10 дней, в течение суток проводят 2-3 процедуры. Возможно применение мази во время вынашивания ребенка, но только с разрешения врача-акушера.

Гепариновая мазь как косметологическое средство

Использование средства в домашней косметологии обусловлено его противовоспалительными и противоотечными свойствами. Женщины пользуются Гепариновой мазью, если необходимо быстро привести в порядок кожу лица:

• устранить пастозность и «мешки» под глазами;
• использовать против прыщей и рубцов постакне;
• уменьшить или совсем избавиться от купероза;
• разгладить мелкие морщинки.

Отеки - это результат нарушения кровообращения и микроциркуляции. Препарат укрепляет мелкие сосуды. Темные круги под глазами придают усталый вид. Их устранение - это то, для чего также успешно применяется Гепариновая мазь. Она наносится легкими постукиваниями кончиков пальцев (вбивается в кожу).

Постакне и прыщи проходят благодаря противовоспалительным свойствам препарата. Рассасывающая способность гепарина делает мазь хорошим средством для лечения купероза. Лекарство обладает легким омолаживающим действием. Для борьбы с мелкими морщинами ее используют курсами по 10-15 дней, нанося на проблемные места.

Гепариновая мазь - это не косметологическое средство, поэтому использовать ее нужно с учетом противопоказаний.

Перед тем, как накладывать мазь, необходимо сделать проверочный тест на переносимость.

Использование для повышения потенции

Влияние Гепариновой мази на эректильную функцию заключается в следующем:

• она стимулирует местное кровообращение;
• улучшает состав крови (делает ее более текучей);
• растворяет мелкие тромбы;
• бензилникотинат расширяет артериолы пещеристых тел полового члена, что способствует лучшему кровенаполнению и улучшает эрекцию.

Средство аккуратно втирается в кожу полового члена до 3 раз в день. Допустимый период использования - 5-7 дней. Применять препарат можно только при отсутствии микротравм и гнойничковых воспалений.

Мазь помогает при эректильной дисфункции только сосудистого происхождения - при наличии спазма, тромбофлебита или атеросклероза. Психогенные нарушения с ее помощью не корректируются. Ее нельзя применять в подростковом возрасте, при гемофилии и геморрагических диатезах.

Особые указания

При топическом применении гепарин:

• не всасывается в кровь и не оказывает влияния на параметры ее свертываемости;
• безопасно для плода и не попадает в грудное молоко;
• не оказывает влияния на способность управления автомобилем и выполнение работы, требующей повышенной концентрации.

Беременность и кормление грудью не являются противопоказанием для использования мази.

Но посоветоваться с гинекологом или педиатром все же необходимо.

Не следует лечить мазью синяки, появившиеся без видимой причины, они могут быть симптомом серьезных заболеваний.

Если требуется длительное лечение или обрабатываются большие участки тела, необходимо регулярно контролировать свертываемость крови. Особенно если одновременно внутрь принимаются препараты, влияющие на систему кроветворения и свертывания.

Регистрационный номер

Код АТХ

Международное непатентованное название

Гепарин натрия + Бензокаин + Бензилникотинат

Лекарственная форма

мазь для наружного применения

Состав

1 г мази содержит:
действующие вещества : гепарин натрия - 100 ME (0,833 мг при активности гепарина натрия 120 МЕ/мг), бензокаин (анестезин) - 40,0 мг, бензилникотинат - 0,8 мг;
вспомогательные вещества : глицерол - 150 мг, вазелин - 60 мг, стеариновая кислота (стеариновая кислота 50) - 50 мг, персика масло - 50 мг, эмульгатор № 1 - 50 мг, метилпарагидроксибензоат - 1,5 мг, пропилпарагидроксибензоат - 0,5 мг, вода - до 1 г.

Описание

мазь от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения + прочие препараты.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Комбинированный препарат для наружного применения, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов. Гепарин - антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. При наружном применении оказывает местное антикоагулянтное, противоэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина. Гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антикоагулянтное действие, косвенно улучшает микроциркуляцию, что способствует процессу рассасывания гематом и тромбов и уменьшению отечности тканей.

Бензилникотинат является периферическим вазодилатирующим средством, способствует улучшению микроциркуляции. Используется в качестве адъюванта для улучшения проникновения гепарина.

Бензокаин оказывает местное обезболивающее действие. Уменьшает проницаемость клеточной мембраны для ионов натрия, вытесняет ионы кальция из рецепторов, расположенных на внутренней поверхности мембраны, блокирует проведение нервных импульсов. Препятствует возникновению болевых импульсов в окончаниях чувствительных нервов и их проведению по нервным волокнам.

Фармакокинетика
Гепарин незначительно всасывается с поверхности кожи. Связь с белками плазмы - до 95%, объем распределения - 0,06 л/кг. Не проникает через плаценту и в грудное молоко. Интенсивно захватывается эндотелиальными клетками и клетками мононуклеарно-макрофагальной системы, концентрируется в печени и селезенке. Метаболизируется в печени с участием N-десульфамидазы и гепариназы тромбоцитов, включающейся в метаболизм гепарина на более поздних этапах. Десульфатированные молекулы под воздействием эндогликозидазы почек превращаются в низкомолекулярные фрагменты. Период полувыведения (Т1/2) - 1-6 ч (в среднем - 1,5 ч); увеличивается при ожирении, печеночной и/или почечной недостаточности; уменьшается при тромбоэмболии легочной артерии, инфекциях, злокачественных опухолях. Выводится почками, преимущественно в виде неактивных метаболитов. Не выводится посредством гемодиализа.

Бензилникотинат проникает во все слои кожи. В системный кровоток практически не поступает.

Бензокаин при наружном применении практически не абсорбируется.

Показания к применению

Тромбофлебит поверхностных вен, поверхностный перифлебит; подкожная гематома; постинъекционный и постинфузионный флебит; поверхностный мастит; локализованные инфильтраты и отеки, травмы и ушибы (в т.ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов); наружный геморрой, воспаление послеродовых геморроидальных узлов; лимфедема (слоновость), лимфангит.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата; нарушение целостности кожных покровов пораженной области (открытые инфицированные раны, язвенно-некротические процессы в особенности); детский возраст до 1 года.

С осторожностью

Нарушения свертывающей системы крови, тромбоцитопения.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Безопасность применения препарата при беременности и в период лактации не установлена. Гепарин не проходит через плацентарный барьер и не выделяется с грудным молоком. Сведений о попадании других компонентов препарата в грудное молоко нет.

Гепариновую мазь применяют при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозы

Наружно. Мазь наносят тонким слоем на область поражения (из расчета 0,5-1 г(2-4 см мази) на участок диаметром 3-5 см) и осторожно втирают в кожу. Мазь применяют 2-3 раза в день ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 7 дней. Возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом.

При тромбозе наружных геморроидальных узлов применяют ректальные тампоны, мазь наносят на бязевую или полотняную прокладку, которую накладывают непосредственно на тромбированные узлы и фиксируют. Пропитанный мазью тампон вводят в задний проход. Мазь следует применять ежедневно, до исчезновения симптомов, в среднем 3-14 дней.

Побочное действие

При длительном применении препарата возможны местные реакции в виде гиперемии кожи, снижении чувствительности в месте применения, аллергических реакций (кожная сыпь, зуд).

Передозировка

В связи с незначительной системной абсорбцией передозировка маловероятна.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Мазь не назначают местно одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), тетрациклинами, блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов.

Особые указания

При продолжительном применении Гепариновой мази на обширных участках и одновременном приеме пероральных лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови и/или кроветворение, следует контролировать время свертываемости и протромбиновое время.

При необходимости длительного курса лечения и при обширных участках поражения у беременных женщин и у женщин в возрасте старше 65 лет рекомендуется аналогичный контроль.

Не следует наносить на открытые раны, при наличии гнойных процессов.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами

Препарат не оказывает неблагоприятного влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Форма выпуска

Мазь для наружного применения. По 25 г в тубы алюминиевые или в тубы полиэтиленовые ламинатные. Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в пачку из картона.

Условия хранения

При температуре не выше 20 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Без рецепта.

Производитель

АО «НИЖФАРМ», Россия
603950, г. Нижний Новгород
ГСП-459, ул. Салганская, 7

Гепариновая мазь - это комбинированное лекарственное средство для наружного применения, в состав которого входят три фармакологически активные вещества: гепарин, бензокаин и бензилбензокаин. Вряд ли два последних будут возражать, что главным действующим лицом препарата, определяющим всю его фармакологическую «политику», является гепарин. Этот антикоагулянт прямого действия способен сдерживать в узде воспалительный процесс и, что самое важное, оказывать антитромботическое действие, механизм которого (а, скорее, его описание) не сказать, что уж очень прост для несведущих. Гепарин связывается с антитромбином III (специфический белок свертывающей системы крови), изменяя пространственное расположение атомов в его молекуле и способствуя образованию комплексов антитромбин III+серинпротеазы системы коагуляции. Результатом сих пертурбаций является блокирование тромбина, подавление ферментативной активности плазменных факторов свертывания крови, плазмина и калликреина. Реакция связывания тромбина имеет под собой электростатическую основу и в значительной степени определяется длиной гепариновой молекулы (только небольшой ее участок способен связываться с антитромбином III, по сути, он и отвечает за антикоагуляционные свойства всей молекулы). По окончании реакции торможения тромбина гепарин высвобождается от «объятий» антитромбина III и снова готов к труду и обороне организма от последствий сгущения крови: он снижает ее вязкость, уменьшает стимулированную брадикинином, гистамином и другими медиаторами воспаления проницаемость сосудистых стенок, препятствуя тем самым застою крови. Гепарин способен оседать на мембранах эндотелия, тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов, препятствуя их адгезии и агрегации. Он ингибирует активность фермента липопротеидлипазы, являющегося одним из регуляторов липидного обмена, благодаря чему замедляется развитие атеросклероза. Гепарин обладает в определенной степени и противоаллергическим эффектом, который достигается посредством связывания отдельных составных частей системы комплемента, что создает препятствие для кооперации лимфоцитов и подавляет синтез иммуноглобулинов.

Еще один компонент гепариновой мази - бензилбензокаин (бензиловый эфир никотиновой кислоты) - увеличивает просвет поверхностных сосудов, создавая тем самым благоприятные условия для абсорбции гепарина с поверхности кожи. И последний участник антитромботического трио под названием «гепариновая мазь» - местный анестетик бензокаин. Он препятствует проникновению ионов натрия через клеточные мембраны, «выталкивает» ионы кальция из мембранных рецепторов, блокирует зарождение и проведение импульсов по нервным волокнам, что ведет к уменьшению выраженности боли. При нанесении на кожу практически не всасывается, не оказывая таким образом нежелательного системного действия на организм. Начинает действовать уже через 1 минуту с момента нанесения, сохраняя активность в течение 15–20 минут.

Гепариновая мазь, как это не банально прозвучит, выпускается в виде мази. Наносить ее следует тонким слоем из расчета 0,5-1 г на область поражения диаметром 3-5 см, а затем осторожно втереть в кожу. Даная манипуляция проводится регулярно 2-3 раза в день вплоть до полного исчезновения признаков воспаления. В среднем на это уходит от 3 до 7 дней. Более длительные терапевтические курсы с использованием гепариновой мази могут проводиться только по согласованию с врачом. При наружном геморроидальном тромбозе используются ректальные тампоны: мазь наносится на полотняную или бязевую прокладку, которую затем накладывают непосредственно на пораженные узлы и фиксируют. Курс лечения при условии ежедневного применения мази составляет от 3 до 14 дней. И в заключение важная информация об особенностях комбинирования гепариновой мази с другими препаратами: ее не следует использовать совместно с нестероидными противовоспалительными средствами, антибиотиками тетрациклинового ряда и антигистаминовыми средствами.

Фармакология

Комбинированный препарат для наружного применения, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов.

Антикоагулянт прямого действия. Постепенно высвобождающийся из мази гепарин натрий уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие. Способствует рассасыванию уже имеющихся и препятствует образованию новых тромбов. Блокирует синтез тромбина, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови.

Бензиловый эфир никотиновой кислоты расширяет поверхностные сосуды, способствуя всасыванию гепарина.

Местный анестетик бензокаин уменьшает выраженность болевых ощущений. При нанесении на кожу оказывает местное анальгезирующее действие.

Форма выпуска

10 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
25 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Дозировка

Наружно. Мазь наносят тонким слоем на область поражения (из расчета 0.5-1 г на участок диаметром 3-5 см) и осторожно втирают в кожу 2-3 раза в день ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 7 дней. Возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом.

При тромбозе наружных геморроидальных узлов применяют ректальные тампоны, мазь наносят на бязевую или полотняную прокладку, которую накладывают непосредственно на тромбированные узлы и фиксируют. Мазь следует применять ежедневно, до исчезновения симптомов, в среднем 3-14 дней. С этой же целью можно использовать тампон, пропитанный мазью, который вводят в задний проход.

Ежедневно реклама предлагает нам множество лекарственных средств, но далеко не все из них действуют эффективно. А есть средства, которые не мелькают в ярких видеороликах на экране и при этом остаются популярными и занимают важное место в аптечках многих семей. Один из таких препаратов – гепариновая мазь.

Гепариновая мазь относится к группе антикоагулянтов прямого действия и на данный момент является одним из лучших рассасывающих препаратов. Кроме того, мазь обладает противовоспалительными и анестезирующими свойствами.

В состав данного средства входят гепарин натрия, анестезин (бензокаин), бензилникотинат, являющиеся активнодействующими веществами, а также вспомогательные элементы, такие, как глицерин, нипазол, очищенная вода, вазелин, косметический стеарин, персиковое масло.

Лечебные свойства мази обусловлены наличием активных компонентов. Гепарин препятствует закупориванию сосудов сгустками крови, разжижает кровь, а также оказывает противовоспалительное действие; анестезин дает обезболивающий эффект; бензилникотинат расширяет сосуды , что повышает эффективность гепарина.

Именно поэтому гепариновая мазь так эффективна при воспалениях и закупориваниях вен, геморрое, ушибах и многих других заболеваниях.

Фармакокинетика, свойственная препарату

Фармакокинетика – это процессы, происходящие с лекарственным средством при попадании в организм.

В процессе применения гепариновой мази в кровь всасывается необходимое количество гепарина, который потом перерабатывается почками и выводится из организма.

Показания к применению

Мазь используется при таких болезнях:

1. . Следует отметить, что в состав большинства мазей, применяющихся при варикозе, входит гепарин. Как известно, основной причиной возникновения варикоза является нарушение кровообращения. На начальных стадиях это заболевание проявляется в отеках, покраснениях пораженного участка, могут появиться «сосудистые звездочки». Именно на этой стадии заболевания будет эффективна гепариновая мазь, т.к. она снимает воспаление и улучшает циркуляцию крови. Срок применения обычно составляет около двух недель.
2. Тромбофлебит . Это заболевание характеризуется образованием тромба в вене и началом воспалительных процессов на стенках сосуда. Гепариновая мазь также эффективно используется для лечения тромбофлебита. Ее активные компоненты помогают снять воспаление и способствуют рассасыванию тромба, а кроме того, предотвращают их повторное образование. Но следует быть осторожными при нанесении мази, т.к.активное втирание может спровоцировать отрыв тромба.
3. Воспаления вен (постинъекционный и постинфузионный флебит, перифлебит).
4. Геморрой. Данное заболевание появляется в результате тромбирования вен прямой кишки, поэтому для эффективного лечения важно устранить причину геморроя. С этим заданием хорошо справляется гепариновая мазь, которая не только снимает воспаление и устраняет болевые ощущения, но и способствует устранению уже имеющихся тромбов и не допускает образования новых.
5. . Активные вещества, входящие в состав гепариновой мази, расширяют сосуды и увеличивают текучесть крови, в результате чего ткани получают больше полезных веществ и кислорода. Такие свойства мази способствуют скорейшему заживлению язв. Но обратите внимание, нельзя наносить мазь непосредственно на рану, т.к.это может вызвать кровотечение.
6. Лактационный мастит . Гепариновая мазь нечасто используется в такой ситуации, однако при воспалении молочной железы у кормящей матери противовоспалительные свойства мази могут быть полезны.
7. Лимфангит .
8. Слоновое заболевание ног .
9. Ушибы, гематомы, отеки .

Противопоказания для использования гепариновой мази

1. Нарушение целостности кожных покровов , язвенно-некротические процессы. Нельзя наносить мазь непосредственно на рану, т.к.это может усилить кровотечение. Кроме того, применение гепариновой мази немного снижает иммунитет, что может усилить риск распространения инфекции.
2. Нарушение свертываемости крови (геморрагический диатез, тромбоцитопения) и кровотечения. Гепариновая мазь усиливает текучесть крови, поэтому нельзя использовать ее при пониженной свертываемости крови, а также при имеющихся кровотечениях, в т.ч.и внутренних.
3. Повышенная чувствительность к компонентам препарата . Перед применением мази лучше протестировать ее на небольшом участке кожи.
4. Также гепариновая мазь не назначается детям до 14 лет .

Механизм действия лекарства

Как уже говорилось, гепариновая мазь, благодаря нескольким активным компонентам, является препаратом с комплексным действием. После нанесения на кожу, каждое вещество, входящее в состав мази, начинает выполнять свою задачу.

Бензилникотинат расширяет сосуды и способствует лучшей всасываемости гепарина.

Гепарин натрия, в свою очередь, проникая в кровь, активизирует белок антитромбин III, который снижает свертываемость крови. Таким образом, подавляется активность тромбина и ухудшается способность тромбоцитов соединяться и образовывать тромбы.

Помимо этого, гепарин способствует снижению способности крови вырабатывать основу для тромбов – фибрин.

Именно благодаря таким свойствам гепарин устраняет образовавшиеся тромбы и препятствует их дальнейшему появлению, способствует рассасыванию гематом и снимает воспаление в пораженном участке.

Бензокаин действует как местная анестезия и снижает болевые ощущения в пораженном участке.

Способ применения мази и дозировка

Предлагаем вам ознакомится с инструкцией по применению гепариновой мази.

Гепариновая мазь очень проста и удобна в применении.

Она наносится на пораженный участок тонким слоем, после чего распределяется по нему осторожными движениями.

Обычно используется до 1 грамма мази на участок около 5 см в диаметре.

Для достижения эффекта процедуру следует проводить 2-3 раза в день. В среднем курс лечения гепариновой мазью составляет 3-7 дней , однако может достигать и нескольких недель, например, при лечении крупных гематом.

Поэтому перед определением срока применения препарата лучше проконсультироваться с врачом.

Особенности применения при различных заболеваниях:

1. Мазь наносится на прокладку, которую следует наложить на тромбированный узел и зафиксировать. Возможно также использование пропитанного гепариновой мазью тампона, который следует ввести в задний проход. Срок лечения обычно составляет 3-14 дней.
2. Варикозное расширение вен, тромбофлебит. Не следует использовать мазь как массажную, наносить ее нужно очень осторожными движениями, чтобы не усугубить заболевание. При варикозе мазь нужно втирать вокруг пораженной вены.
3. Ушиб. Нельзя наносить мазь непосредственно после травмы, т.к.это может усилить кровотечение. Лучше начинать использовать мазь на следующий день после травмы. Для усиления эффекта можно поверх мази наложить повязку.

Передозировка препаратом

Опасность передозировки практически отсутствует, так как активные компоненты содержатся в малом объеме, а при всасывании в кровь попадает их незначительное количество.

Побочное действие мази

Как правило, применение гепариновой мази не дает побочных эффектов, но в некоторых случаях препарат может вызвать аллергическую реакцию на коже (покраснение, сыпь, зуд).

Во время длительного курса лечения может развиться повышенная чувствительность к компонентам препарата, которая также проявляется в покраснении кожи, ощущении зуда или жжения, других негативных внешних реакциях.

В таком случае следует обратиться к врачу, который посоветует, как лучше продолжать лечение.

Особые указания по применению и меры предосторожности

Отзывы пациенток говорят о том, что гепариновую мазь при беременности и в период кормления грудью женщинам можно использовать краткосрочно и только по рекомендации врача.

В последнем триместре беременности применение данного средства не рекомендуется, т.к.активные компоненты мази могут вызвать сильное кровотечение при родах.

Применение препарата не имеет негативного влияния на способность управлять транспортным средством, заниматься деятельностью, требующей высокой концентрации внимания.

Нельзя наносить мазь на открытые раны, волдыри, слизистые оболочки и кожу вокруг глаз.

Применять только наружно. При попадании внутрь препарат может вызвать тошноту и рвоту. Если такое произошло, необходимо сделать промывание желудка и дальнейшее лечение проводить согласно симптомам.

Взаимодействие с другими препаратами

Не назначается одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), другими антикоагулянтами, т.к. эти средства усиливают действие гепариновой мази, а также с антигистаминами, тетрациклинами, ослабляющими ее действие.

Форма выпуска

Гепариновая мазь – мазь белого цвета с желтоватым оттенком. Выпускается в тубах по 10 и 25 грамм.

Лекарственная форма: для наружного применения.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Гепариновая мазь. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях назначают, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Гепариновую мазь, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии тромбофлебита, геморроя, варикоза у взрослых и детей, для чего ее назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Гепариновой мази, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарственным средством местного воздействия с выраженным антитромботическим эффектом является Гепариновая мазь. Инструкция по применению предписывает использование лекарства при ушибах, геморрое, варикозе.

Форма выпуска и состав

Гепариновая мазь выпускается в алюминиевых тубах по 10 или 25 г в картонных пачках. Представляет собой густое однородное вещество белого цвета без какого-либо выраженного запаха или примесей.

В состав Гепариновой мази входят:

• 100 МЕ/г гепарина;
• 40 мг/г бензокаина (местный анестетик);
• 0,8 мг/г бензилникотината.

Вспомогательные вещества: парацин мягкий, белый, глицерин, стеариновая кислота, подсолнечное масло, очищенная вода.

Фармакологическое действие

При нанесении на кожу мазь препятствует образованию тромбов, оказывает противовоспалительное и местноанестезирующее действие.

Гепарин, который постепенно высвобождается из мази, уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, бензилникотинат (бензиловый эфир никотиновой кислоты) расширяет поверхностные сосуды, тем самым способствуя всасыванию гепарина, бензокаин обезболивает.

От чего помогает Гепариновая мазь?

Показания к применению лекарства включают:

• Инфильтраты и отеки в результате быстрого введения лекарства в мышцу ягодицы.
• Лимфангит.
• Подкожные гематомы.
• Воспаление вены после неудачной инъекции или капельного вливания лекарств.
• Выпадение геморроидальных узлов, сопровождающееся воспалительным процессом.
• Поверхностный мастит у женщин.
• Ушибы мягких тканей, сопровождающиеся выраженной местной гипертермией и отечностью.
• Тромбофлебиты.

Для чего Гепариновая мазь применяется еще? Медикамент эффективен при геморрое, поверхностных тромбофлебите, перифлебите, мастите, при слоновости, флебите, лимфангите – используется и для профилактики, и для лечения заболеваний.

Хорошие отзывы о Гепариновой мази, применяющейся для снятия отеков, лечения ушибов, травм (в т.ч. сухожилий, суставов, мышечной ткани), локализованных инфильтратов, язв на конечностях, использующейся как заживляющее средство после повторных внутривенных инъекций. Часто используют Гепариновую мазь от синяков, т.к. она способствует рассасыванию подкожных гематом.

Инструкция по применению

Применять наружно. Средство Гепариновая мазь инструкция по применению предписывает наносить тонким слоем на область поражения (из расчета 0.5-1 г (2-4 см) на участок диаметром 3-5 см) и осторожно втирают в кожу. Мазь применяют 2-3 раза в день ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 7 дней. Возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом.

При тромбозе наружных геммороидальных узлов мазь наносят на бязевую или полотняную прокладку, которую накладывают непосредственно на тромбированные узлы и фиксируют.

Мазь следует применять ежедневно, до исчезновения симптомов, в среднем от 3 до 14 дней, с этой же целью можно использовать пропитанный тампон, который вводят в задний проход.

Противопоказания

Гепариновая мазь от синяков используется только местно, и наносится только на неповрежденные участки кожи. Нельзя смазывать препаратом открытые, гнойные или кровоточащие раны, некротические язвы.

Поскольку действие медикамента основано на подавлении тромбообразования, недопустимо применять её при:

• гепарин-индуцированной тромбоцитопении (ГИТ) II типа (на данный момент или в анамнезе);
• гиперчувствительность к компонентам Гепариновой мази, от чего могут развиться побочные явления;
• при низком уровне тромбоцитов в крови, а также при повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• наличие повреждений кожного покрова (язвы, открытые инфицированные раны, некротические процессы и т.д.);
• тромбоцитопения;
• нарушении процессов свертываемости крови и повышенной кровоточивости;
• гипокоагуляция.

Побочные явления

При применении мази возможны побочные действия в виде аллергических реакций и гиперемии кожи. Однако в целом препарат переносится легко и действует эффективно.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Гепариновая мазь при беременности применяется в наиболее сложных случаях - при закупорке и воспалении вен, при наружном геморрое, при травмах, которые сопровождаются гематомами, в том числе и после капельниц и инфузий.

Перед назначением женщине стоит проверить индивидуальную реакцию на препарат - для этого мазь наносят в зону предплечья, после чего нужно в течение некоторого времени понаблюдать за реакцией. В случае покраснения или припухлости стоит рассмотреть другие препараты.

В педиатрии применяется для лечения детей старше 12 месяцев. Препарат наносят на пораженную область тонким слоем и легкими движениями втирают в кожу. Разовая доза для ребенка зависит от площади поражения и составляет от 0,5 до 3 см столбика средства.

Особые указания

При одновременном применении Гепариновой мази с нестероидными противовоспалительными средствами у пациента возрастает риск развития кровотечений или других нарушений свертываемой системы крови.

Лекарственное взаимодействие

Усилению противосвертывающего действия гепарина способствует одновременное применение препарата с антиагрегантами, антикоагулянтами и НПВП. Уменьшению действия гепарина способствует применение препарата с Тиротоксином, алкалоидами спорыньи, антигистаминными средствами, Тетрациклином и никотином.

Гепарин не должен назначаться местно в комбинации с НПВП, блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов, тетрациклинами.

Аналоги

Гепариновая мазь имеет схожие по действию аналоги:

1. Контрактубекс.
2. Венолайф.
3. Венабос.
4. Гепатромбин.
5. Тромблесс Плюс.
6. Лиотон 1000.
7. Венитан Форте.
8. Венабос.
9. Тромблесс.
10. Гепарин.

Условия отпуска и хранения

Гепариновая мазь отпускается в аптеках без рецепта врача. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, не допуская попадания на тубу прямых солнечных лучей. Максимальная температура для хранения мази не должна превышать 25 градусов.

Срок годности препарата составляет 2 года, по окончанию которого мазь требуется утилизировать.

Цена

Средняя стоимость Гепариновой мази в аптеках Москвы составляет 55 — 76 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 50 гривен, в Казахстане — за 480 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 1,88 — 2 бел. рубля.