Головокружение при синдроме позвоночной артерии. Лечение синдрома позвоночной артерии. Изменение образа жизни

В результате патологического изменения состояния кровеносных сосудов, возникающего при шейном остеохондрозе, артерии не могут выполнять свои физиологические функции, наблюдаются нарушения в питании коры мозга. Как следствие – у больного резко ухудшается самочувствие, синдром может иметь как хронический, так и циклический характер.

В настоящее время медицинская наука различает две группы патологий, в результате которых формируется синдром.

Таблица. Основные причины патологии.

Тип причины	Краткое описание
	Функциональные возможности артерии, расположенной в позвонках, дегенерируют из-за аномалий в строении шейного позвоночника. Наблюдается после приобретенных или иных заболеваний и патологий. Чаще всего такое состояние больного появляется на фоне заболевания остеохондрозом или болезни Бехтерева, при механической асфиксии кровеносных сосудов, вызванных увеличением доброкачественной или злокачественной опухоли с локализацией в шейном отделе позвоночника. Неприятные ощущения могут появляться после сложных механических травм или в результате продолжительных мышечных спазмов. У детей синдром позвоночной артерии появляется как следствие различной тяжести родовых травм.
	Такие причины не считаются патологиями развития шейного отдела, синдром появляется из-за неблагоприятного воздействия рубцовых тканей при неправильном лечении иных заболеваний хирургическим методом. Часто кровообращение головного мозга нарушают тромбозы, артерииты, эмболии. Во время развития артерии имеют неестественные перегибы или большую извилистость. Еще одна причина – отклонение от нормы в строении шейных позвонков или спазм окружающих артерию мышечных тканей.

Клиника синдрома

Головной мозг человека питается двумя артериями – сонной и позвоночной. Первая обеспечивает до 70% кровотока, вторая до 30%. В результате прогрессирования остеохондроза позвонки деформируются, увеличиваются в размерах, разрушаются или смещаются, конкретная патология зависит от стадии болезни и индивидуальной реакции организма больного.

Все неестественные изменения негативно сказываются на состоянии артерий, они не в состоянии поставлять в головной мозг требуемое количество крови. Просвет сосудов уменьшается внешними тканями или нервные окончания реагируют на раздражители мышечными спазмами. Из-за недостаточного количества кислорода головной мозг человека не может функционировать в нормальном режиме и посылает сигналы о неблагополучном состоянии. Второе название синдрома позвоночной артерии – вертебробазилярный синдром.

Признаки синдрома позвоночной артерии

Неприятные ощущения чаще всего наступают во время сна или сразу после пробуждения. При этом большое значение имеет поза сна, в каком положении находится голова и руки, как долго человек лежит неподвижно. Какие особенности у синдрома?

Головокружение — еще один из возможных симптомов

Если болезнь прогрессирует, то неприятные синдромы обнаруживаются и во время бодрствования: шум в ушах, ухудшение слуха и зрения. Более точный диагноз могут поставить только врачи после проведения специального обследования и наблюдения изменения динамики состояния больного. Наблюдение может делаться в условиях лечебного учреждения или в домашних условиях.

Во время диагностики часто применяется шейный воротник Шанца, фиксирующий положение головы в одном положении и немного ослабляющий нагрузки на позвонки. За счет этого уменьшается интенсивность механического воздействия на артерии, они увеличивают свой просвет, снабжение головного мозга кровью улучшается. Если ношение воротника Шанца заметно улучшает состояние больного, то это свидетельствует о наличии синдрома при остеохондрозе.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить , а также рассмотреть альтернативные методы лечения и профилактику, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Признаки стенозирования артерий

Длительное нарушение кровоснабжения мозга причиной следующих явлений.

Длительные болезненные состояния оказывают негативное влияние на психику больных, служат толчком для появления депрессии. Чем раньше поставлен диагноз и приняты меры по лечению, тем меньше вероятность негативных последствий. В самых сложных формах патологии становятся причиной появления инсультов.

Методы диагностики

Самостоятельно определить причину появления синдрома позвоночной артерии невозможно, правильный диагноз может поставить только врач после личного осмотра состояния больного или после специальных обследований. Во время осмотра врач поинтересуется состоянием больного, его ощущениями, динамикой изменения патологических состояний и т. д. Пальпацией может обнаружиться мышечный спазм, болезненные изменения в позвонках шейного отдела позвоночника. Но детальное изучение состояния костных тканей после поражения и их влияние на артерии можно сделать только на специальном медицинском оборудовании.

Диагноз ставится с помощью:

• магнитно-резонансной томографии;
• ультразвуковой допплерографии;
• рентгенографии.

МРТ позволяет врачу оценить состояние кровоснабжения отдельных участков головного мозга. В зависимости от расположения проблемных мест врач определяет конкретные сосуды, ответственные за нарушения физиологичных процессов. Как дополнительные сведения можно получить представление о наличии или отсутствии участков лейкомаляции, ишемышечных очагов и прочих отклонений в состоянии тканей. Обыкновенная рентгенография дает представление об изменениях костных тканей шейных позвонков. Допплерография ультразвуковыми волнами используется для изучения проходимости артерий, интенсивности кровотока, обнаружения проблемных мест застоя крови, анатомии артерий и их пространственного положения.

Лечебная физкультура для снятия синдрома

Конкретные упражнения назначаются только специалистом с медицинским образованием. При обнаружении малейших признаков ухудшения состояния следует немедленно прекратить упражнения и повторно обратиться к лечащему врачу.

Массаж и меры профилактики для минимизации негативных последствий симптомов

К массажу следует относиться с большой осторожностью, такие манипуляции имеет право выполнять только медицинский работник после полного обследования. В противном случае может возникать чрезмерное пережатие сосудов, формирование тромбов и неконтролируемое их смещение, появление сильного болевого синдрома. К профилактическим мероприятиям относятся следующие.

1. Здоровый и активный образ жизни . Если работа требует длительного сидения в одной позе, напряжения мышц шеи и т. д., то обязательно рекомендуется делать перерывы для профилактической гимнастики. Выполнять ее можно прямо на рабочем месте в течение 10–15 минут.
2. . Необходимо уменьшить количество употребляемой соли до рекомендованных медициной значений, не злоупотреблять жирной и жареной пищей.

Медикаментозное лечение синдрома

В зависимости от фактического состояния больного и причины появления синдрома позвоночной артерии назначаются лекарственные препараты определенного действия.

Положительный эффект показывают и комплексные физиотерапевтические процедуры. За счет таких манипуляция значительно ускоряется регенерация поврежденных клеток, восстанавливается нарушенное кровообращение, улучшается общее состояние больного. Больным назначается магнитотерапия (импульсная высокочастотная или постоянным полем), ультразвуковое лечение. С учетом состояния больного и причины появления недуга одновременно могут назначаться различные медикаментозные препараты.

Использование специальных ортопедических изделий, позволяющих фиксировать положение головы в нужном положении и уменьшения нагрузки на шейные позвонки – эффективный метод лечения. Ношение таких изделий может быть длительным, вследствие чего деградируют мышцы. После снятия ортопедических изделий обязательно назначается комплекс физических упражнений для восстановления функциональных возможностей мышц шейного отдела.

Если вы хотите более подробно узнать, что такое , а также рассмотреть возможные последствия, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Важно знать, что синдром не лечится народными методами, такие действия могут привести к крайне неприятным последствиям, вплоть до инвалидности. При появлении первых признаков патологии следует немедленно обращаться к узкопрофильному специалисту. Остеохондроз – болезнь, для лечения которой необходимо уделять много времени, часто она не лечится, а только замедляется развитие негативных последствий.

Видео — Обострение шейного остеохондроза и синдром позвоночной артерии (симптомы и упражнения)

Синдром позвоночной артерии (синдром вертебробазиллярной недостаточности) — симптомокомплекс, обусловленный нарушением поступления питательных веществ в мозговые клетки вследствие патологии сосудов, расположенных по задней поверхности шеи вблизи позвоночного столба.

Изменение кровотока по позвоночным артериям вызывает головную боль, особенно в затылке, головокружение, нарушение зрения, координации движений. Причины болезни могут быть невертеброгенные (врожденные аномалии, чаще всего, малый диаметр позвоночных сосудов либо атеросклеротические изменения) и вертеброгенные (связанные с патологией позвоночника), когда артерии сдавливаются извне солевыми разрастаниями, деформациями шейных позвонков. Однако на практике очень часто наблюдается сочетание этих факторов.

Что это такое?

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе - это одно из тяжелейших проявлений возрастных дегенеративных изменений позвоночника в шейном отделе. Один из ведущих симптомов заболевания - выраженные головные боли или вертеброгенный синдром, который появляется при сдавлении позвоночной артерии или нервного сплетения, окружающего ее. Болезнь быстро прогрессирует и может начаться даже в молодом возрасте.

Причины

Возникает синдром позвоночных артерий у человека под влиянием двух основных групп причин. Это:

1. Вертеброгенные причины подразумевают заболевания, затрагивающие позвоночник. Это травмы, опухоли, у взрослых . Но все-таки на первом месте среди причин развития синдрома позвоночных артерий у человека стоит .
2. Не вертеброгенные, то есть не относящиеся к патологиям самого позвоночного столба. К этим причинам относят врожденные аномалии развития одной или сразу двух позвоночных артерий, это может чрезмерная их извитость, уменьшение размеров в диаметре. Также не вертеброгенные причины связаны бывают с .

Основными виновниками синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе являются:

1. Отклонение позвонков от их нормального месторасположения.
2. Воспалительные процессы в тканях шеи. При воспалении возникает отечность, она оказывает давление на сосуд.
3. Мышечный спазм в шейном отделе. Спазмирование мышц при остеохондрозе шейного отдела обусловлено рефлекторной защитой организма в ответ на боль и ограничение движений.
4. , то есть нарастание костных выступов на позвонках. Это приводит к механическому сдавлению рядом расположенных сосудов и главным образом позвоночной артерии. Остеофиты также постоянно раздражают окружающее сосуд нервное сплетение, что еще больше повышает спазм артерии.

Недостаточность поступления крови в головной мозг всегда приводит к развитию характерной симптоматики.

Симптомы

Начинаются симптомы синдрома позвоночной артерии с головных болей, которые возникают во время сна или при неудобном положении головы. Кроме того, оказывают влияние на появление признака травмы или переохлаждение.

Подобная мигрень имеет свои особенности:

• Распространение происходит к вискам через затылок.
• Разная длительность – от минуты до нескольких часов.
• При прощупывании шейного отдела возникают неприятные ощущения.
• Часто сопровождается головокружением, шумом, онемением или обмороком.
• Характер болевых ощущений разнообразный: пульсирующий, стягивающий, распирающий или стреляющий.
• Изменение интенсивности происходит при смене положения, но иногда может не исчезать.

Головокружение часто появляется после сна. Однако такой симптом может появиться и днем. Продолжается головокружение в течение нескольких минут, но может длиться несколько часов. На фоне головокружения у пациента возникают разные симптомы:

• Нарушение слуха и зрения.

Симптомы болезненного состояния связаны и с возникновением чувства онемения. Подобный признак затрагивает верхние конечности, область шеи и часть лица. Причина этого явления – проблемы с кровоснабжением участков.

При вертебро-базилярной недостаточности происходит стенозирование одной или обеих артерий. При длительном сгибании головы может произойти потеря сознания. Перед обмороками возникают следующие проявления:

• Происходит онемение лица.
• Больной ощущает неустойчивость своего положения, появляется головокружение.
• Нарушается речь.
• Возникает на одном глазу преходящая слепота.

Патологические изменения синдрома позвоночной артерии влияют и на психическое состояние пациента. Формируется депрессия, что связано с нарушениями кровоснабжения мозга. Кроме того, частые приступы изматывают больного, поэтому психологические причины тоже сказываются на состоянии.

Диагностика

Заподозрить синдром позвоночной артерии – задача не только невропатолога, но и врача-терапевта. Исходя из описания симптомов, а также данных осмотра (напряжение затылочных мышц, болезненность при надавливании на отростки шейных позвонков и кожу головы), врач ставит этот диагноз под вопросом, и направляет на инструментальное исследование.

Его проводят с помощью нескольких основных методов:

1. МРТ головного мозга. Позволяет оценить состояние кровоснабжения мозга, выявить участки лейкомаляции, ишемические очаги, постгипоксические кисты – то есть те осложнения, к которым могло привести нарушение трофики.
2. Рентгенография шейного отдела. Помогает выявить костные причины развития заболевания.
3. Ультразвуковая допплерография. Она выглядит и проводится как обычное УЗИ, позволяет оценить анатомию, проходимость, скорость и характер кровотока в артериях. Именно это исследование является основополагающим для постановки данного диагноза.

Лечение синдрома позвоночной артерии

Как правило, при шейном остеохондрозе в большинстве случаев используется комплексное лечение позвоночной артерии, сочетающее в себе медикаментозные и физиологические способы воздействия на область, где было обнаружено поражение сосудов.

В периоды обострения заболевания большинство специалистов рекомендуют использование специального воротника - Шанц. Он всегда подбирается с учетом особенностей течения заболевания и общей этиологии обнаруженной патологии.

Компрессионный воротник прекрасно снижает всю нагрузку на позвоночник, особенно это касается его заднего отдела. Если отмечается наличие вестибуло-кохлеарного синдрома, то больной в обязательном порядке госпитализируется в стационар. Поведение терапии необходимо начинать сразу же после обнаружения данной патологии. Очень важно подобрать грамотное и максимально подходящее лечение в каждом конкретном случае.

воротник Шанца

Медикаменты

Для терапии синдрома позвоночной артерии применяют такие группы препаратов:

• Препараты, улучшающие обмен веществ в клетках: Триметазидин, Милдронат.
• Противовоспалительные. Эти лекарства нужны для терапии основного заболевания (остеохондроза, артериита). Врачи выписывают нестероидные противовоспалительные медикаменты, такие как Целекоксиб, Нимесулид, Лорноксикам.
• Противоотечные. При шейном остеохондрозе или грыже шейного отдела сдавливаются не только позвоночные артерии, но и находящиеся рядом вены. Это нарушает венозный отток крови, вследствие чего появляется отек. Для его снятия врачи рекомендуют препараты, улучшающие венозный отток: Диосмин, Троксерутин.
• Нейропротекторы. Они укрепляют нейроны (нервные клетки) головного мозга и предотвращают их гибель. Из препаратов этой группы обычно выписывают Церебролизин, Актовегин или Пирацетам.
• Улучшающие кровообращение. Они стимулируют кровоток в позвоночной артерии, а также в мелких артериях и капиллярах головного мозга. Невролог может назначить вам Пентоксифиллин, Винпоцетин, Инстенон, Циннаризин, Винкамин или Нимидопин.

Также используют медикаменты для устранения негативных признаков, мешающих нормально жить.

Массаж

Он назначается, начиная с подострого периода заболевания. Основная его цель – расслабить напряженные мышцы шеи, что поможет уменьшить компрессию (сдавливание) позвоночных артерий.

Непрофессиональное выполнение массажных техник может привести к развитию очень серьезных и опасных для жизни осложнений: тромбоэмболии легочной артерии, полному пережатию сосудов шеи с развитием синкопального состояния или даже инсульту.

Упражнения при синдроме позвоночной артерии

Лечебная гимнастика назначается пациентам после курса массажа. Первые занятия проходят с инструктором. Он объясняет пациентам технику упражнений. Во время занятий гимнастикой не должны возникать неприятные ощущения.

Упражнения при синдроме позвоночной артерии:

• повороты головы в стороны (до 10 раз);
• наклоны головы вперед-назад (до 10 раз);
• подъем плеч (5 раз);
• круговые движения головой (до 10 раз);
• смещение головы вперед-назад на одной плоскости (до 10 раз);
• умеренное противодавление рукой в разные стороны (до 10 раз).

Все упражнения делаются плавно и мягко, резкие рывки, повороты противопоказаны. Занятия следует временно прекратить, если началось обострение болезни.

Изменение образа жизни

• уменьшить употребление соли с пищей;
• при необходимости бросить курить и снизить вес;
• откорректировать режим труда и отдыха, полноценно высыпаться;
• при высоком уровне холестерина в крови нужно снизить количество потребляемых жиров;
• меньше нервничать, а при развитии стрессовых ситуаций - употреблять успокоительные препараты;
• чтобы снять болевой синдром рекомендуется в домашних условиях, а по возможности и на работе, носить воротник Шанса, снижающий нагрузку на шейный отдел позвоночника.

Физиотерапевтические методы

В острую фазу заболевания физиотерапия помогает блокировать болевую импульсацию по симпатическим нервным волокнам. Для этого используются:

• диадинамический ток по 5 минут;
• ультразвук в импульсном режиме;
• фонофорез с растворами Анальгина, Анестезина;
• электрофорез с ганглиоблокаторами;
• токи д’Арсонваля на голову.

В подострой стадии можно применить электрофорез с йодом, Новокаином, Эуфиллином, Папаверином.

К надежным физиотерапевтическим методам относятся: иглоукалывание, гальванизации воротниковой зоны. Также подбирается индивидуальный режим импульсных токов и ультразвука.

Народные средства

Поэтому вместе с массажем, лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами можно применять различные народные средства.

1. Хорошо расслабляют и снимают спазмы мышц хвойные ванны.
2. Настойка из тертого чеснока, меда и сока лимона улучшает кровообращение и разжижает кровь. Принимать ее нужно по столовой ложке перед сном.
3. Отвар корней подсолнечника помогает вывести из организма соли, которые часто откладываются на позвонках при остеохондрозе. В сутки выпивается литр такого отвара.
4. Эффективно снимает боли компресс из тертого хрена. Кашицу этого корня накладывают на льняную салфетку на область шеи, накрывают целлофаном и тепло укутывают.
5. Заварить душицу: на литр кипятка 2 столовые ложки травы. Настаивать всю ночь, на следующий день выпить в четыре приема. Этот настой хорошо помогает от головокружения.

Профилактика

Профилактические меры от синдрома позвоночной артерии и шейного остеохондроза очень просты. Важно вести подвижный образ жизни, не перегружать позвоночник, меньше времени проводить сидя. Чтобы лечение было эффективным, необходимо немного скорректировать свой режим дня, снизить некоторые нагрузки.

Важным атрибутом такой корректировки станет утренняя зарядка. Нужно отказаться от вредных привычек, свести к минимуму время просиживания, больше двигаться. Необходимо держать спину ровной, не сутулиться, тогда шея будет здоровой.

Стремительное развитие новейших технологий, внедрения систематизирования всех рабочих процессов привело к тому, что большое количество людей обращаются с жалобами на боли в позвоночнике. После диагностирования врач может поставить диагноз синдром позвоночной артерии (СПА). Это сложнейшая для диагностирования патология может быть вызвана малоподвижным образом жизни. Довольно часто ею страдают люди, которые проводят большую часть времени за компьютером, в офисе или просто сидячая работа.

Вся трудность диагностирования состоит в том, что под одним и тем же диагнозом разные специалисты подразумевают отличные друг от друга заболевания, как то:

• заднешейный симпатический синдром;
• компрессия позвоночной артерии;
• дисциркуляторная энцефалопатию.

Для того чтобы понять причины развития СПА на фоне шейного остеохондроза, следует знать о некоторых особенностях данного кровеносного сосуда.

Существует четыре сегмента позвоночной артерии:

• сегмент I – из подключичной артерии в костный канал (КК) СII – СVI ;
• сегмент II – КК СII – СVI;
• сегмент III – из КК СII в полость черепа;
• сегмент IV – в полости черепа соединение с позвоночной артерией другой стороны.

В случаях, когда у человека, позвоночник поражен остеохондрозом, просвет в позвонках, через который проходит позвоночная артерия, сужается, вызывая патологический изгиб и ее сдавливание.

Остеофиты, всегда формирующиеся при остеохондрозе, оказывают максимально-компрессирующее воздействие на артерию, вызывая ее смещение, а некоторые из позвонков еще и сверх меры подвижны, происходит постоянное травмирование позвоночной артерии позвонком прилежащим ниже.

Клиническая картина делится на две стадии – функциональную (дистоническую) и органическую (ишемическую).

На первой, дистонической, стадии, больные отмечают:

• головную боль пульсирующего характера;
• головокружение;
• тугоухость;
• плохую ориентацию;
• зрительные расстройства.

В условиях, когда пациент не хочет или же, по каким-то причинам, не может лечиться, в головном мозге, появляются ишемические очаги, утяжеляющие состояние больного.

Обратите внимание! Органическую стадию диагностируют в случаях, когда у пациентов наблюдают стойкое нарушение мозгового кровообращения (НМК).

Признаки плохого НМК:

• головокружение;
• плохая концентрация;
• нетвердая походка;
• приступы дурноты и рвоты;
• понижение объема движений;
• замедленность речи.

Есть и иные формы ишемии мозга, развивающиеся при поражении позвоночной артерии. Подобные казусы возникают, когда человек наклоняет голову, или же быстро поворачивается. Главным признаком органической ишемии мозга, является внезапное падение с сохранением или же потерей сознания.

Обратите внимание! В положении лежа больных с таким симптомом мучают шумы в голове и общее ухудшение состояния.

Диагностирование синдрома позвоночной артерии имеет ряд сложностей, обусловленных полиморфизмом клинических симптомов и тем, что не всегда, при рентгенологическом обследовании, выявляются патологические процессы.

Поэтому, в последнее время, врачи определили три главных диагностических критерия, по которым и ставится диагноз:

1. Симптоматика. Присутствие нескольких из вышеописанных признаков синдрома позвоночной артерии.
2. Остеохондроз. Поражение в шейном отделе позвоночника.
3. Дуплексного сканирования ПА. Выявленные патологические процессы.

Несмотря на то, что у каждого врача существует своя методика диагностики, есть протокол, перечисляющий диагностические процедуры, обязательные при подозрении на синдром позвоночной артерии.

Список процедур:

1. Анализ крови. Биохимия, СОЭ, свертываемость, липидный профиль.
2. Исследование гиперкоагуляционного состояния пациентов старше 45 лет. Устанавливается наличие волчаночного антикоагулянта и дефицита антитромбина III.

Инструментальное обследование:

1. КТ-сканирование. На первом обследовании может не быть видна ранняя ишемия мозга.
2. Магнитно резонансная томография. Предпочтительнее КТ, так как почти никогда не пропускает ишемию и опухоль мозга, а также заболевания кровеносных сосудов.
3. МР-ангиография – в сочетании с МРТ дает точнейшие показатели.
4. Электрокардиограмма. Обязательное обследование для всех пациентов с подозрением на СПА.
5. Эхокардиография. Необходимо назначать молодым пациентам с окклюзией базилярной артерии.
6. Церебральные ангиографии. Из-за неинвазивной визуализации, обследование используются реже, чем вышеназванные процедуры.

Из-за многообразия симптомов, лечебные мероприятия предполагают широкий спектр медикаментозного воздействия.

Главным пунктом лечения являются противоотечные и противовоспалительные мероприятия, и первое, что делают, это стараются снять венозную дисгемию.

Препараты, воздействующие на венозный отток:

• диосмин;
• троксерутин.

Противовоспалительные препараты:

• нимесулид;
• целекоксиб.

Препараты, нормализующие кровоток в позвоночной артерии:

• винкамин;
• инстенон.

Препараты, улучшающие метаболизм мозга:

• цитиколин;
• церебролизин.

Препараты, снимающие некоторые симптомы:

• суматриптан;
• витамин В (стандартные дозы).

Если врачи считают, что болезнь приняла угрожающую жизни больного форму – назначается операция, во время которой нейрохирурги, по показаниям, проводят удаление унковертебральных остеофитов (наростов), или же формируют анастомоз между позвоночной артерией и наружной сонной артерией.

К альтернативным методам лечения относятся такие виды физического воздействия, как:

• массаж;
• мануальная терапия;
• иглотерапия;
• физиотерапия;
• лечебная гимнастика.

Обратите внимание! При синдроме позвоночной артерии не рекомендуется делать резких движений шеей, так как это может усугубить и без того болезненное состояние человека.

Единственным выходом и одним из видов , являются изометрические упражнения, смысл которых заключается в том, что голова и шея остаются неподвижными, а работают руки, и выполняются данные действия следующим образом:

Боковое напряжение – руку положить на висок и начать не сильно давить, при этом напрягать шею, как бы оказывая сопротивление. Сила, с которой рука давит на висок и сила сопротивления должны быть равны, то есть голова останется неподвижной (выполнить с обеих сторон).

То же самое сделать, положа руку на лоб, а затем на затылок. Продолжительность каждого нажима – 5 секунд.

Обратите внимание! В первые дни занятий возможно ухудшение состояния.

При синдроме позвоночной артерии, на фоне шейного остеохондроза, делают точечный массаж.

Биологическая точка, которую следует массажировать, находится на границе первой и второй фаланги большого пальца, в конце бороздочки, появляющейся при его сгибании. Давление (в течение 5 –10 секунд) производится сначала с одной, потом с другой стороны пальца, поочередно как на правой, так и на левой руке.

Обратите внимание! Йога одно из самых действенных средств в борьбе с синдромом позвоночной артерии. Более того, тибетские врачи считают, что начинать лечение следует не с назначения лекарств, а именно с йоги, и многие европейские медики согласны с этой методикой.

При использовании сосудистых препаратов, на фоне сдавливания позвоночной артерии, увеличится микроциркуляция тех зон шейного отдела, которые и так хорошо снабжаются кровью, при этом компрессия никак не лечится. Чтобы избежать данного казуса, следует принять меры для устранения смещения шейных позвонков и убрать укорочение затылочных мышц.

Только после того, как сдавливание будет ослаблено, можно подключать сосудистые препараты.

Используемые асаны

Шалабхасана

Лечь на живот, руки вытянуть вдоль тела (ладони вверх). Выполнить вдох, при этом постараться оторвать от пола плечи и ноги, то есть точкой опоры для тела будет живот. Руками и ногами тянуться назад, головой – вперед. Постараться продержаться в таком положении хотя бы минуту. С выдохом вернуться в и. п.

При остром нарушении мозгового кровообращения при синдроме позвоночной артерии требуется неотложная госпитализация больного. В остальных случаях лечение проходит в стационаре или амбулаторно по составленной неврологом терапевтической схеме. Пациентам назначается ношение различной степени жесткости в течение дня. Эти ортопедические приспособления удерживают поврежденные диски и позвонки в физиологичном положении, предупреждают ущемление ими позвоночной артерии. Во время дневного и ночного отдыха воротник обязательно снимается.

Медикаментозная терапия

Пациентам с СПА назначаются препараты различных клинико-фармакологических групп, в том числе . Для устранения отеков, усугубляющих компрессию позвоночной артерии, применяются средства с троксерутином и диосмином. Восстановить оптимальный кровоток помогает прием Трентала, Винпоцетина, Нимодипина, Циннаризина. В терапевтические схемы также включаются:

• нейропротекторы - Милдронат, Триметазидин, Пирацетам;
• препараты с группы B - Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит;
• спазмолитики - Баралгин, Спазган, Максиган;
• - Сирдалуд, Баклосан, Мидокалм.

Физиотерапия

С первых дней пациентам назначаются . Они не только стимулируют улучшение мозгового кровообращения, но и усиливают эффект от курсового приема препаратов. Физиотерапевтические мероприятия безболезненны, хорошо сочетаются между собой, оказывают длительное положительное воздействие на организм человека, не провоцируют побочных реакций при правильном проведении.

Процедуры

Наиболее востребованы при СПА, возникшем на фоне шейного остеохондроза, диадинамотерапия, УВЧ-терапия, . Пациентам назначаются до 10 процедур для улучшения кровоснабжения поврежденных тканей и всех отделов головного мозга кислородом и питательными веществами. Используемые при проведении процедур физические факторы (ультразвуковые колебания, импульсы электрического тока) способствуют ускорения лимфооттока и восстановительных процессов.

Если СПА сопровождается болями в шее и затылке, то используется электрофорез или ультрафонофорез с , анестетиками.

Массаж

В терапии СПА применяется классический, точечный, вакуумный . Но особенно полезен миофасциальная массажная методика, которая направления на устранение патологического напряжения мышц шеи и плечевого пояса. Массажист воздействует на мышечные волокна, края сухожилий, места прикрепления мышц, фасций. Прежде чем приступать к процедуре, он пальпаторно определяет триггерные участки - зоны напряжения, области выраженной болезненности, сформировавшиеся в мышечных тканях мелкие округлые уплотнения.

Упражнения

Для снятия тонического напряжения мышц шеи применяется постизометрическая релаксация - сочетание мягкой с . Пациенты занимаются под руководством врача, который задает направление движений, дозирует физические нагрузки. Во время занятий выполняются . Они способствуют увеличению промежутков между позвонками, устранению сдавления позвоночной артерии. Врач ЛФК может назначить и такие упражнения:

• сесть, положить сцепленные в замок пальцы на затылок. Пытаться запрокинуть голову, оказывая сопротивление руками в течение 20 секунд. Повторить упражнение с наклоном головы вниз, поместив руки под подбородком;
• сесть, приложить ладонь к щеке. Поворачивать голову в эту сторону, оказывая сопротивление рукой. Выполнить упражнения в другую сторону.

Эти упражнения позволяют укрепить мышцы шеи без нагрузок на поврежденные диски и позвонки. Терапевтический эффект проявляется только при регулярных тренировках.

Народные методы

Для СПА характерны симптомы, которые не получится устранить с помощью . Растирки и настои неэффективны при дроп-атаках, зрительных и слуховых расстройствах. Их мягкое седативное действие небезопасно при головокружениях, нарушении координации движений. После проведения основной терапии с разрешения врача можно использовать водочные растирания.

Хирургическое вмешательство

Если не удалось устранить причину СПА консервативными методами, проводится хирургическая операция. Показанием к ней также становится угроза ишемического поражения головного мозга. В ходе хирургического вмешательства устраняется компрессия позвоночной артерии, иссекаются костные наросты, реконструируется кровеносный сосуд. При необходимости удаляются участки адвентициальной оболочки артерии, содержащей нервные волокна, или рассекаются ветви симпатических нервов (периартериальная симпатэктомия).

Особенности лечения при беременности

Во время вынашивания ребенка многие фармакологические препараты и физиопроцедуры противопоказаны. Неврологи назначают женщинам в сниженных дозировках только безопасные средства, преимущественно для наружного применения - мази, гели, бальзамы. Основным методом терапии СПА на фоне становится лечебная физкультура и гимнастика.

Возможные осложнения

Стойкое сужение позвоночной артерии, острый дефицит кислорода и питательных веществ в головном мозге может стать причиной ишемического инсульта. Патология , часто приводит к . К тяжелым осложнениям СПА также относятся глухота, снижение остроты зрения или его полная потеря, хроническая сердечная недостаточность, частичный паралич.

Профилактика синдрома при шейном остеохондрозе

Лучшая профилактика СПА - достижение устойчивой ремиссии шейного остеохондроза. Чтобы избежать его рецидивов, нужно не допускать переохлаждений, повышенных физических нагрузок, переутомления. Неврологи рекомендуют отказаться от вредных привычек, 1-3 раза в день заниматься лечебной физкультурой, принимать назначенные препараты, в том числе витамины для укрепления иммунитета.

Заболевания позвоночника, как и любая другая болезнь, при игнорировании способны трансформироваться в тяжелые формы. Одно из таких осложнений – синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, лечение которого может отличаться в разных ситуациях.

Синдром проявляется в виде дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Основным симптомом считается сильная головная боль, вызванная вертеброгенным болевым синдромом. Боль при этом возникает вследствие защемления позвоночной артерии, а также обволакивающего ее нервного сплетения. Болезнь способна достаточно быстро прогрессировать и затронуть может даже молодой организм.

В здоровом состоянии кровь свободно циркулирует по артериям позвоночника. Через шейные позвонки происходит кровоснабжение не только шейной области, но и головного мозга. В случае поражения позвоночных каналов нарушается циркуляция крови, что приводит к остеохондрозу. Если вовремя не провести лечение, то болезнь начинает переходить в тяжелые формы.

Основные причины, ведущие к синдрому позвоночной артерии:

Признаки проявления синдрома

Симптомы проявления болезни разнообразны и немного похожи на признаки остеохондроза шейного отдела, но, в общем, есть и различия. Защемления артерий могут быть, как односторонними, так и двухсторонними. От этого зависит тяжесть заболевания.

При синдроме артерии возможны следующие симптомы:

• сильные внезапные головные боли, проявляющиеся при поворотах головы. Могут появляться как приступами, так и носить продолжительный характер;
• падение слуха с пораженной стороны;
• появляющиеся при интенсивных движениях головокружения;
• ухудшение остроты зрения и появление «мушек» перед глазами вследствие нарушения полноценного снабжения глаз необходимыми веществами;
• временная потеря сознания;
• ухудшение кожной чувствительности с пораженной стороны;
• чувство кома в горле, небольшие покашливания.

Уровень проявления симптомов может варьироваться в зависимости от степени поражения артерий.

Методы диагностирования

Ниже приведены способы диагностирования недуга невропатологом или терапевтом.

1. исходя из жалоб больного;
2. МРТ – аппарат, предоставляющий детальные снимки мягких тканей и костей. Позволяет дать достоверную картину возможных повреждений;
3. УЗИ шейных сосудов и области головного мозга. Благодаря этому функциональному методу можно получить точную картину устройства артерий;
4. диагностика с помощью рентгенографики. Предоставляет точные данные о возможном наличии патологического увеличения костной массы или изменении в теле шейных позвонков.

После обращения к врачу и получения необходимых рекомендаций, нужно будет пройти полное диагностическое обследование. При подтверждении диагноза потребуется выполнить длительный курс комплексного лечения синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе шейного отдела, включающее в себя следующее:

Лекарственный метод лечения

В зависимости от причин, вызвавших недуг, лечащим врачом назначаются конкретные медпрепараты. Ниже представлены основные из них:

• для нормализации циркуляции крови в мозгу назначают винпоцетин или кавинтон ;
• в случае головокружений – бетагистин или аналогичный по действию препарат;
• для снятия воспалительного процесса в шейном отделе позвоночника применяют диклофенак или индометацин , в качестве хондропротекторов – хондроитин сульфат, кислота гиалуроновая ;
• для понижения уровня холестерина назначают статины – аторвастатин или розувастатин ;
• чтобы улучшить и восстановить обмен веществ, чаще всего назначаются витамины , кислота никотиновая, курсы витаминов группы В;
• в случае надобности терапевт может назначить антидепрессанты .

Очень часто, в зависимости от прописанных лекарств, курсы лечения могут достигать 2-4 месяцев.

Метод лечения физическими упражнениями

Без физических упражнений не обойтись при лечении остеохондрозов и симптома артерии. Без таких курсов мышцы, связки и суставы начинают ослабевать, что ведет к деградации поврежденной области организма.

При выполнении каких-либо физических упражнений нужно придерживаться основных правил:

Метод физиотерапии

Физиотерапия назначается параллельно с курсом медикаментов. Таким образом достигается наилучший результат. Выделяют следующие лучшие методы:

1. иглоукалывание (о нем подробно );
2. аппаратное стимулирование, назначается в индивидуальном порядке;
3. мануальное воздействие в виде массажа спины, шеи и головы (подробно ).

Перемены в образе жизни

В качестве укрепления выбранных курсов лечения рекомендуется изменить свои повседневные привычки. Для этого потребуется:

Хирургический метод лечения

Это крайний метод, который применяют в следующих случаях:

• при наличии опухоли в шейной области, мешающей нормальной циркуляции;
• при возникновении межпозвонковых грыж шейного отдела, если терапевтические методы не принесли результата.

Синдром позвоночной артерии – серьезное заболевание, лечение которого лучше проводить на ранних стадиях проявления. Для этого нужно всего лишь обратиться к хорошему специалисту и пройти обследование.