Цистит после родов: основные причины, симптомы, направления лечения и профилактика. Как избавиться от цистита после родов

Цистит после родов становится частой проблемой, с которой сталкиваются молодые мамочки. Несвоевременно начатое лечение может спровоцировать развитие пиелонефрита, в таком случае, придется принимать более сильные медикаменты, что может неблагоприятно отразиться на лактации.

Возбудителями воспаления в мочевом пузыре чаще всего становятся такие бактерии как: кишечная палочка, грибы рода Candida, стафилококки, хламидии и пр.

По мочеиспускательному каналу бактерии попадают в мочевой пузырь. Если защитные функции организма снижены, то воспалительный процесс в органе начинается очень быстро.

Причины развития:

• при прохождении плода через родовые пути, кровообращение в мочевом пузыре может быть нарушено;
• нередко у рожениц применяется катетер, который может спровоцировать попадание болезнетворных микроорганизмов в орган;
• молодая мамочка после родов может не испытывать позывов к мочеиспусканию или искусственно сдерживать их;
• гормональная перестройка после родов существенно снижает иммунные силы;
• переохлаждение, в частности применение ледяных компрессов в послеродовой период;
• травмы во время родов;
• нарушение личной гигиены.

Некоторые процедуры (катетеризация и прикладывание ледяного компресса) могут спровоцировать развитие заболевания, но важно помнить, что при соблюдении необходимых норм и правил, они не способны причинить вреда, поэтому отказываться от них не стоит.

Симптомы цистита после родов

Признаки цистита могут появиться практически сразу после родов, в некоторых случаях симптомы начинают беспокоить спустя несколько дней.

Симптомы цистита после родов:

• неприятные ощущения при мочеиспускании;
• постоянные позывы в туалет;
• боль в надлобковой части;
• помутнение мочи;
• (редко).

Лечение цистита в период лактации

При первых признаков цистита нужно придерживаться определенных рекомендаций:

Ирина 30 лет: "Единственное средство, которое помогло победить хронический цистит обязательно!"

1. Обильный питьевой режим . Пить нужно минимум 2-2,5 л воды в сутки. В первый месяц кормящая мама испытывает постоянное чувство жажды (в связи с налаживанием лактации), для питья больше подойдет отвар шиповника, негазированная вода;
2. Отдых . Режим молодой мамочки после родов зависит только от малыша, но при таком изнуряющем и неприятном заболевании как цистит, нужно уделять время и для себя, поэтому рекомендуется больше отдыхать для восстановления сил;
3. Диета . Некоторые продукты вызывают раздражение слизистой мочевого пузыря, например: цитрусовые фрукты, маринованные, острые блюда, лук, чеснок, копчености.

Антибиотики при грудном вскармливании

Чтобы узнать какой именно препарат подойдет, нужно сдать посев мочи на чувствительность возбудителя к антибиотику. Но ждать результат анализа приходится некоторое количество дней, а лечение необходимо начать как можно быстрее.
При цистите чаще всего назначают :

• пенициллиновой группы («Ампициллин», «Амоксициллин»);
• цефалоспорины (« », «Цефриаксон»).

Популярный антибиотик «Монурал», который часто назначают при воспалительном процессе в мочевом пузыре, имеет ограничения в приеме на период лактации .

Лекарства должен подбирать только врач в индивидуальном порядке, учитывая потенциальную пользу и вред для матери и ребенка.

Эффективным и быстрым способом для снятия воспаления в мочевом пузыре считаются инстилляции. Инстилляция – это процедура, при которой лекарственные средства вводят непосредственно в больной орган.

Препараты растительного происхождения для послеродового лечения цистита

В комплексной терапии назначаются средства растительного происхождения. Такие препараты изготавливаются на основе лекарственных трав и оказывают антибактериальное, мочегонное, противовоспалительное действие. Популярными средствами являются: « », « », « ».

Лекарства растительного происхождения считаются относительно безопасными при грудном вскармливании, но применять их стоит с особой осторожностью и только по назначению лечащего врача.

В состав лекарственных средств входит большое количество целебных трав, которые при попадании в грудное молоко, могут спровоцировать аллергию у малыша или поспособствовать снижению лактации, так же используются и .

Народные средства

В народной медицине эффективным способом избавления от цистита считается прием настоев и отваров на основе трав с мочегонным и противомикробным действием.

Наиболее популярными считается употребление таких компонентов как: , березовые почки, тысячелистник, .

Брусничный настой:

• 20 гр листьев брусники;
• 200 мл воды.

Как готовить : листья брусники залить 200 мл кипятка, закрыть крышкой, укутать (можно в термосе) и оставить на 45 мин. После настой процедить, листья отжать.

Как принимать: 1 ст. л. перед едой 3 р/день.

Настой травы тысячелистника:

• 2 ч. л. травы тысячелистника (измельченной);
• 1 ст. кипятка.

Как готовить : траву мелко нарезать, залить кипящей водой, настаивать 60 мин. После тщательно процедить.

Как принимать: по ¼ ст. 3-4 р/день.

Любое средство для приема внутрь в период лактации следует употреблять с осторожностью. При любой аллергической реакции у малыша необходимо прекратить применение.

Для снятия неприятных ощущений внизу живота рекомендуются «сидячие» ванночки с добавлением трав, например лавровый лист, ромашка. Процедура длится примерно 10 минут, вода не должна быть сильно горячей.

Профилактика цистита после родов

Цистит возникает под влиянием определенных факторов. Чтобы снизить риск развития заболевания в послеродовой период,

• не переохлаждаться;
• после родов гигиенические прокладки менять каждые 1,5-2 часа;
• своевременно вылечить гинекологические заболевания (бактериальный вагинит, молочница);
• чаще опорожнять мочевой пузырь;
• соблюдать личную гигиену;
• не допускать запоров (т. к. они могут нарушать кровообращение в малом тазе);
• принимать специальные витамины для кормящих мам.

При цистите не стоит заниматься самолечением (особенно в период лактации) . Важно понимать, что цистит имеет серьезные последствия, поэтому лечение заболевания должно быть начато вовремя. Малышу нужна здоровая и счастливая мама!

Мочевой пузырь у женщин расположен таким образом, что в период беременности и рождения ребенка он подвержен травмированию и воспалениям. Снижение иммунной защиты создает дополнительные условия для развития мочеполовых инфекций. Наиболее часто диагностируют цистит после родов.

Цистит, развившийся у женщин, после естественных родов, имеет свои особенности, провоцирующие факторы, причины. Поэтому в урологии уделяется особое внимание этой форме заболевания.

Как часто Вы болеете циститом?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Существует фактор риска, делающий вероятность развития цистита после родов довольно высокой даже в том случае, если сам процесс протекал без осложнений.
В послеродовой период (пуэрперий) организм женщины очень подвержен риску инфицирования. Внутренняя стенка матки и влагалище обычно представляют собой раневую поверхность. Сгустки крови, остатки последа и оболочек являются благоприятной средой для размножения болезнетворных организмов, особенно на фоне резкого угнетения местного иммунитета и сопротивляемости тканей.

Провоцирующие факторы

Существует несколько путей проникновения инфекции в мочевой пузырь в процессе естественных родов:

• Из окружающей среды. Во время родов происходит растяжение мышц и мягких тканей. Широкие отверстия уретры и влагалища легко могут стать входными воротами инфекции.
• Гематогенным путем (с током крови). Если болезнетворная микрофлора во время родов окажется в полости матки, то скоро через травмированный эндометрий и поврежденные сосуды она попадет в кровяное русло, инфицируя близлежащие органы.
• Механический путь. Причиной цистита в этом случае является сильное механическое сдавливание органа во время родов (если плод очень крупный). Развивается так называемая стерильная форма цистита.
• После родов на какое-то время нарушается иннервация мочевого пузыря, из-за чего отсутствуют позывы к мочеиспусканию. Застоявшаяся моча является благоприятной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов.
• Переохлаждение. Во время родов и в послеродовом периоде производится профилактика кровотечений, для чего на нижнюю часть живота помещают пузырь со льдом. В дальнейшем это способствует развитию цистита.

Признаки болезни

Первые симптомы появляются спустя некоторое время после инфицирования органа. Болезнь обычно начинается остро. По характеру течения различают два вида: неосложненная и осложненная формы.

Читайте также: Цистит как признак беременности на ранних сроках

Неосложненный цистит протекает легче, лучше поддается лечению. Обычно поражается лишь слизистый слой внутренних стенок органа.

Осложненный цистит прогрессирует, охватывая здоровые ткани. Инфекция постепенно поднимается, поражая почки. Высок риск развития пиелонефрита.

Все признаки острого цистита, развившегося после родов, можно разделить на две большие группы:

• Дизурический синдром – изменение процесса мочеиспускания. Позывы значительно учащаются. Процесс опорожнения органа сопровождаются болевым синдромом. Моча становится мутной, приобретает неприятный запах. Пациентка чувствует тяжесть в области мочевого пузыря.
• Общая интоксикация организма. Характерна для прогрессирующей формы болезни. Появляется интоксикация, высокая температура, желудочно-кишечные нарушения. Иногда развивается депрессия.

Диагностика

Диагностика цистита, развившегося после родов, включает внешний осмотр, пальпацию, опрос пациентки (сбор анамнестических данных). К результатам первичной диагностики присоединяют данные инструментальных обследований и лабораторных анализов.

Больную направляют на общий анализ мочи и крови. Бактериологический посев даст возможность определить характер болезнетворной микрофлоры. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря позволит понять каковы степень и характер поражения органа.

Лечение

Основной метод лечения острой формы заболевания – проведение антибиотикотерапии. Но в том случае, если новорожденный малыш находится на грудном вскармливании, назначать препараты можно только после оценки соотношения риска (для младенца) и помощи (для пациентки).
Прописывая схему лечения, доктор подбирает те лекарственные средства, которые в меньшем количестве выделяются из материнского организма в грудное молоко.

В некоторых случаях пациенткам на период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание малыша. Наиболее часто молодым матерям для лечения цистита назначают следующие антибиотики:

• Монурал;
• Амоксиклав;
• Зиннат.

Для терапии неосложненных форм используют растительные препараты (Канефрон, Фитолизин). Они требуют более длительного применения, но оказывают хорошее противовоспалительное и противомикробное действие.

Кормящим мамам для скорейшего выздоровления рекомендуют пить больше жидкости (не менее 2 л в сутки). На начальной стадии болезни полезны отвары мочегонных трав (брусника, клюква, тысячелистник, ромашка), домашний клюквенный морс.

Часто бегаешь в туалет?

Каждая женщина рано или поздно сталкивается с циститом. Рези при мочеиспускании, боли внизу живота и в пояснице, частые посещения туалета... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Внимание! Основная ошибка заболевших – бесконтрольный прием антибиотиков, убивающих все микроорганизмы, в том числе и те, которые нужны для нормальной жизнедеятельности. 88% антибиотиков приносят лишь временный эффект, серьезно нарушают работу печени и желчного пузыря. Возможно правильнее устранять не следствие, а причину? Единственный натуральный препарат , который действительно лечит цистит - Ceston . Данное средство не продается в аптеках. По акции Цестон стоит всего 147 рублей. Если интересно, читайте всю информацию о лекарстве сами. Вот ссылка на официальный сайт .

Цистит, развившийся после кесарева сечения

Кесарево сечение представляет собой хирургическое извлечение плода из маточной полости. Операция показана в том случае, если на фоне осложненного течения беременности возникли нарушения, угрожающие жизни матери и ребенка. Основным недостатком этой манипуляции является значительное увеличение риска послеродовых инфекционных осложнений.

Факторы риска

Цистит после кесарева сечения развивается довольно часто. Существует несколько факторов риска, увеличивающих вероятность осложнения:

• Поздние токсикозы. Значительно ослабляют иммунную защиту организма. В итоге активизируются уже существующие заболевания мочеполовой системы. Кроме того, почки испытывают большую нагрузку, с которой не всегда могут справиться. Появляются отеки, уменьшается количество выделяемой мочи. Болезнетворные бактерии получают возможность начать активное размножение.
• Катетеризация мочевого пузыря. Эта манипуляция проводится в период подготовки к операции кесарева сечения. Может произойти случайное инфицирование уретрального канала. При катетеризации часто травмируется стенка органа. Все это увеличивает риск появления первых симптомов болезни.
• Механическое воздействие. Стенки мочевого пузыря значительно деформируются во время операции. Это вызывает так называемую стерильную форму заболевания. Она характеризуется бессимптомным началом. В дальнейшем присоединяется инфекция, проникшая через наружное отверстие уретры.

Читайте также: Почему не проходит цистит: что делать

Особенности симптоматики

Основные симптомы заболевания нарастают быстро. Начинается болезнь с нарушения процесса мочеиспускания. Учащаются позывы, изменяется состав мочи, отчего она становится мутной, приобретает гнилостный запах.
Затем присоединяются симптомы интоксикации организма.

Особенность симптоматики этой формы цистита в том, что у пациенток отсутствуют болевые ощущения. Это объясняется действием анальгетиков, назначаемых в послеоперационном периоде (в ходе реабилитационных мероприятий). Поздняя диагностика увеличивает риск перехода заболевания в хроническую форму, отчего она труднее поддается лечению.

Диагностические меры

Диагностика включает в себя две основные процедуры: анализ мочи на бакпосев и ультразвуковое исследование.

Бактериологический посев необходим для выявления характера возбудителя болезни. Это позволяет точно подобрать дозировки медицинских препаратов. Повторные исследования нужны для того, чтобы выяснить, насколько успешно продвигается терапия.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря рекомендуется проводить внутривагинальным датчиком во избежание травматизации послеоперационного шва.

Необходимая терапия

Пациенткам после кесарева сечения применяется классическая тактика лечения цистита. Назначаются препараты, которые помимо уросептического эффекта оказывают и профилактику осложнений. Лечащий доктор принимает решение, можно ли женщине продолжать грудное вскармливание или стоит временно перевести малыша на молочные смеси.

Для восстановления микрофлоры кишечника пациентке рекомендуется перейти на кисломолочную диету, принимать препараты с живыми лактобактериями, а также противогрибковые препараты. Иммунитет поможет восстановить комплексная витаминотерапия.

Цистит, развившийся после аборта

Женщинам, решившимся делать аборт, следует знать, что это травматичная процедура, при которой возможно развитие негативных последствий. Мини-аборт или медикаментозный аборт – более щадящие методы, но и они полностью не исключают осложнений. В медицинской практике часто встречаются случаи цистита, развившегося после искусственного прерывания беременности.

Цистит после аборта начинается по нескольким причинам:

• снижение иммунитета влечет за собой активизацию хронических урогенитальных инфекций;
• после травмирующего воздействия медицинских инструментов высока вероятность воспаления матки, а значит и проникновения инфекции в кровяное русло;
• процедура осложняется сосудистым спазмом, который в дальнейшем будет способствовать воспалению.

Симптомы цистита после аборта дают о себе знать довольно скоро. Больную тревожит дискомфорт, локализующийся в области мочевого пузыря. Затем присоединяется общее недомогание. При ослабленном иммунитете и недостаточном лечении симптомы нарастают, инфекция прогрессирует.

Терапия цистита после искусственного прерывания беременности должна проходить под контролем лечащего уролога. Пациенткам рекомендуется соблюдать сроки приема препаратов, не сокращать курс лечения. Важно сочетать антибиотикотерапию с приемом диуретиков (мочегонных средств). Количество жидкости в организме необходимо регулярно восполнять.

Лечение нельзя прерывать даже в том случае, если признаки уже ослабли или исчезли. Недолеченное заболевание легко может перейти в хроническую стадию.

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря с поражением его стенок и структур. Анатомия мочевыводящей системы у женщин имеет свои особенности по сравнению с мужским организмом. Именно поэтому в большей степени недугом страдают представительницы прекрасного пола. Часто возникает цистит после родов, особенно у тех, кто имеет очаги инфекций в урогенитальном тракте. Лечение воспаления мочевого пузыря должно быть своевременным и полноценным, чтобы не перевести острый процесс в хронический. Особенно важно это для кормящих мам, когда выбирать препараты приходится исходя из безопасности для малыша.

Если женщина страдала воспалением мочевого пузыря до беременности и родов, то очередной эпизод не очень смущает ее и после рождения малыша – иммунодефицит, стресс, возможно еще и операция. Но часто симптомы цистита после родов появляются у практически здоровых и никогда не знавших эту проблему мам. Возникновение признаков заболевания в это время объясняется множеством факторов.

Анатомические особенности строения женского организма

Уретра, которая ведет в мочевой пузырь, у женщин очень короткая (5 - 6 см) и широкая. Это способствует быстрому попаданию инфекции в орган, где она находит благодатные для своего развития условия – тепло, влажно, много питательных веществ. Наиболее частые возбудители цистита – кишечная палочка, стрепто- и стафилококки. В норме они в большом количестве обитают в кишечнике. А анатомически близкое расположение ануса, влагалища и входа в уретру обеспечивают беспрепятственное их попадание даже при незначительных нарушениях в гигиенических процедурах.

Ослабление иммунитета после родов

Действительно, роды – сложный физиологический процесс, требующий больших затрат сил и энергии от женского организма. Сама беременность также истощает все запасы витаминов, микроэлементов, питательных веществ. В итоге цистит при лактации вызывается даже условно-патогенной флорой, которая в обычном состоянии болезни не провоцируют.

Явным симптомом иммунодефицита служит появление герпетических высыпаний на губах у женщин сразу после родов.

Физиологическая кровопотеря во время родов составляет около 300 - 500 мл. Но при возникновении кровотечения или после проведения операции количество утраченной крови возрастает в разы. А вместе с ней уходят и факторы иммунитета, антитела и биологически активные вещества. На восстановление параметров гомеостаза организма уходит несколько месяцев.

Преходящие нарушения функции органа после родов

После затяжных родов, а также после кесарева сечения может нарушаться чувствительность мочевого пузыря. В результате женщина не ощущает позывы на мочеиспускание в течение нескольких суток. За это время следует пытаться опорожнить пузырь несколько раз в сутки, иногда приходится выводить мочу катетером, так как ее застой способствует возникновению инфекции.

Наличие очагов инфекции

Если у женщины возникает цистит после родов, причины могут скрываться в наличии хронической или острой инфекции во влагалище или мочевыделительной системе. Неспецифический кольпит, цервицит накануне могут спровоцировать воспаление мочевого пузыря. А также любая специфическая флора - хламидии, микоплазмы, уреаплазмы вызывают цистит. Причем о том, что они обитают у женщины, она может и не знать, если никогда не проводилось обследование на инфекции, передающиеся половым путем.

Манипуляции во время родов

При естественных родах продвижение головки плода создает значительное давление на мочевой пузырь. Особенно в момент ее прорезывания. Это приводит к травматизму уретры, мочевого пузыря. А в совокупности может развиться цистит после родов, лечение которого может быть назначено еще во время пребывания в роддоме.

Часто при рождении малыша происходит разрыв тканей, в том числе области клитора и уретры. Врачи, конечно, ушивают и обрабатывают все травмы, анатомические особенности организма женщина не всегда позволяют уберечь ее от последующего воспаления этих структур.

Во время родов и после них мочу выводят катетером. Это обязательная процедура после рождения крохи, способствует сокращению матки и является профилактикой кровотечения. Проводится всем женщинам без исключения. Также во время кесарева сечения всем устанавливают постоянный катетер на 1 - 2 суток. Все это может спровоцировать цистит.

Для профилактики кровотечения на низ живота после родов накладывается холод. Конечно, у здоровой и без наличия хронической инфекции женщины он не вызовет обострение заболевания, но спровоцировать его на фоне общего переохлаждения (ведь зимой в коридоре роддома не всегда тепло, приходится лежать некоторое время на каталке под теплыми одеялами) вполне возможно.

Симптомы цистита у мамы

Клиническая картина цистита может быть как смазанной, так и яркой. Все зависит от состояния организма женщины и количества и свойств патогена. Часто симптомы цистита сопровождаются признаками воспаления уретры. Обычно возникают следующие жалобы:

• Тянущие и ноющие боли внизу живота.
• Боли при мочеиспускании, особенно в конце акта – резкие «как –будто ножом» травмируются ткани, могут выделяться капельки крови. Это симптомы уретрита.
• Частые позывы в туалет, которые сопровождаются только незначительным выделением мочи.
• Иногда возникает временное недержание мочи – женщина после начала позыва не успевает добежать в туалет. Это явление проходит сразу после излечения.
• Может незначительно, до субфебрильных значений, подниматься температура тела.

Острый цистит обязательно необходимо лечить, так как инфекция, распространяясь, может затронуть вышерасположенные органы – почки. В таких ситуациях возникает пиелонефрит. Клиническая картина его более яркая, с выраженными болями и подъемом температуры, а лечение более серьезное и длительное.

Лечение заболевания

Подход к лечению цистита должен быть комплексным и безопасным для мамы и малыша. Необходимо соблюдать минимальную диету с ограничением соленого, копченого, сладкого, кофе и крепкого чая. Эти продукты провоцируют отек слизистой мочевого пузыря, что приводит к усугублению симптомов заболевания. Также следует придерживаться адекватного питьевого режима для того, чтобы токсины и продукты распада бактерий вовремя выводились. Полезно употреблять клюквенный морс, отвар ромашки, некрепкий чай с мятой.

Фитотерапия

Лечение травами включает в себя почечные сборы, антисептические и антибактериальные сборы. Популярен и эффективен такой препарат, как «Канефрон». Он создан на основе золототысячника, розмарина, любистка. Лекарство выпускается в виде капель и таблеток. Также эффективен «Фитолизин», включающий в состав более 10 травяных выжимок. Изготавливается в виде пасты, которую перед употреблением необходимо растворить в воде.

Все фитопрепараты требуют длительного приема, в том числе с целью профилактики возникновения рецидивов.

Антибактериальная терапия

Помимо вышеописанного лечения обязателен прием антибактериальных препаратов. Важно, кормит женщина грудью или нет. При лактации возможен прием цефалоспоринов («Зиннат»), пенициллинов («Амклав»). В остальных случаях придется прервать на время вскармливание малыша. Эффективны препараты группы нитрофуранов («Манурал»), макролидов («Вильпрафен», «Эритромицин»).

Желательно назначение антибактериальных препаратов с учетом посева мочи на флору с определением чувствительности к препаратам.

Рекомендуем прочитать статью о воспалении матки после родов. Из нее вы узнаете о причинах послеродового воспаления органа, симптомах и признаках наличия проблемы, методах диагностики воспалительного процесса, проведении терапии.

Профилактика послеродового цистита

Для того, чтобы предупредить заболевание, важно, чтобы в мочеполовой системе не было очагов хронической инфекции. Для этого следует обследоваться еще перед беременностью на заболевания, передающиеся половым путем, и при необходимости пройти курс лечения. При хроническом цистите и пиелонефрите желательно весь период вынашивания и после родов принимать травяные препараты и уросептические сборы.

Такие манипуляции, как катетеризация мочевого пузыря и прикладывание холода ни низ живота, отменить нельзя, так как они крайне важны в профилактике послеродового кровотечения. Женщинам после родов необходимо регулярно опорожнять свой мочевой пузырь, даже если нет естественных позывов.

Цистит – воспаление мочевого пузыря, практически всегда сочетается с уретритом. Провоцирующими моментами для заболевания являются беременность и послеродовый период. Тщательная профилактика поможет оградить женщину от этого недуга. При появлении симптомов лечение необходимо проводить комплексно, с учетом грудного вскармливания. Грамотная терапия приводит к полному выздоровлению.

Это заболевание в большинстве случаев развивается именно у представительниц слабого пола. Они болеют циститом в 5 раз чаще, нежели мужчины. Способствует этому анатомическое строение: короткий мочеиспускательный канал и близкое расположение уретры к анусу. И это основная причина женского цистита. Роды очень часто увеличивают риски возникновения патологии. Многие молодые мамы сталкиваются с воспалением мочевого пузыря сразу же после появления малыша на свет, поскольку иммунитет в этот период резко падает. Клиническая картина этого заболевания фактически та же, что и у обычных женщин. Только вот лечение недуга имеет свои особенности. Итак, узнаем об этом детально.

Клиническая картина цистита

Главными симптомами недуга являются частые позывы к мочеиспусканию, в том числе и ночью. Женщина ощущает жжение и резь в течение всего процесса опорожнения мочевого пузыря либо только в конце. Само мочеиспускание сопровождается выделением небольшого количества урины. Меняются и ее характеристики: моча мутнеет, в ней появляются примеси крови, неприятный гнилостный запах.

Очень трудно терпеть, когда женщине хочется в туалет, потому что сфинктер мочеиспускательного канала слабеет. Может ощущаться боль в надлобковой области. Она усиливается при наполнении мочевого пузыря. Симптомом цистита может быть слабость и повышение температуры.

Выраженность признаков заболевания у разных женщин может отличаться. Но какими бы ни были проявления этого урологического заболевания у женщин после родов, врачу надо показаться обязательно. Ведь запущенный цистит может трансформироваться в воспаление почек (пиелонефрит). А его основными проявлениями являются высокая температура (38-39ºС), боли в пояснице, озноб. Обнаружив эти симптомы пиелонефрита на фоне цистита, надо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Лечение цистита после родов при грудном вскармливании

Как правило, для точного определения используются клинический анализ крови, общий анализ мочи, исследование ее по методу Нечипоренко. Также женщинам проводят ультразвуковое исследование, которое покажет утолщение стенок пузыря и неоднородную структуру его содержимого при цистите. Иногда для его диагностики применяется цистоскопия.

Диета при этом урологическом недуге направлена на уменьшение раздражения стенок мочевого пузыря. В принципе, ее основы соответствуют правилам питания во время лактации. Из рациона женщины обязательно следует исключить соленые и острые блюда, маринованные и копченые, жареные и жирные. Надо временно забыть о наваристых бульонах, готовых магазинных соусах, полуфабрикатах и алкоголе. Цистит требует соблюдения питьевого режима и даже его усиления. «Промывая» организм, женщина способствует вымыванию из него болезнетворных бактерий, возбудителей цистита. Лучше пить обычную воду, ведь, например, полезный некормящим женщинам клюквенный морс может у малыша вызвать аллергию.

Подбирая препараты для лечения цистита у лактирующих женщин, надо выбирать такие, которые не требуют прерывания грудного вскармливания. Так, например, в этой ситуации не подойдут цефалоспорины и пенициллины, нитрофураны и макролиды. Обычно кормящим мамочкам для терапии цистита рекомендуют растительные лекарства. Отлично себя зарекомендовали препараты этой категории - Канефрон и Фитолизин. В их составе есть вытяжки из лекарственных растений, которые оказывают благотворное влияние на работу мочевыводящих путей, снимают воспалительный процесс и облегчают признаки цистита. В среднем цистит после родов лечится такими лекарственными средствами 2-3 недели. Очень важно не прекращать терапию, почувствовав облегчение состояния через несколько дней. Необходимо пройти весь курс терапии до конца, чтобы избежать перехода острой формы урологического недуга в хроническую.

После родов противопоказаны местные тепловые процедуры, то есть грелки на живот или сидячие ванночки. Такие манипуляции способны приводить к открытию кровотечений. Лучшее лечение, а тем более для кормящих женщин, - профилактика. Поэтому для предотвращения развития цистита необходимо своевременно опорожнять мочевой пузырь, тщательно соблюдать интимную гигиену, заблаговременно пролечивать хронические заболевания, чаще менять гигиенические прокладки.

Если у женщины появился цистит после родов, нужно срочно обратиться гинекологу, ведь затягивание с лечением приносит опасные осложнения и последствия. Лечение болезни комплексное, требует грамотного подбора медикаментов, дозировка которых определяется врачом. Какие причины развития заболевания и симптоматика, как лечить цистит при лактации и какие препараты можно пить в такой период?

Ряд факторов может спровоцировать воспаление мочевого пузыря у роженицы.

Причины цистита после родов

Цистит при грудном вскармливании развивается из-за таких патологий:

• Травмирование мочевого пузыря и мочепротоков. Во время родов мочевой пузырь сдавливается, особенно в момент продвижения головки плода по родовым путям. Если ребенок крупный, возникает большая опасность травмирования мочеполовых органов, а при повреждении в ранки и царапины попадает инфекция, в результате чего и развивается цистит.
• Недостаточное кровоснабжение в тканях мочевого пузыря в результате сдавливания кровеносных сосудов. Кровь престает нормально циркулировать в этом участке, возникает застой и развивается инфекционное осложнение.
• Воспаление при установке катетера в результате переохлаждения. После кесарева сечения, чтобы остановить кровотечение в матке, женщине на брюшную полость ложится грелка со льдом. Холодный компресс сужает сосуды, что позволяется уменьшить кровопотерю. Но сильное переохлаждение провоцирует развитие цистита, особенно когда женщине установлен катетер. На месте резекции развивается воспаление, присоединяется бактериальное осложнение, развивается цистит.
• Гормональные перестройки снижают иммунитет родившей, в результате этого обостряются хронические болезни, в организм беспрепятственно проникают патогенные микроорганизмы и вызывают инфекционные болезни.
• Если родившая плохо следит за личной гигиеной, то это тоже приводит к развитию воспаления органов мочеполовой системы с присоединением бактериального осложнения.

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезни

Цистит у родившей женщины проявляется болевым мочеиспусканием, частыми позывами, колебаниями температуры, слабостью.

Цистит у кормящей мамы проявляется характерными симптомами, при возникновении которых нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Во время лактации важно подобрать адекватное лечение, так как неграмотная терапия вызывает осложнение, а несоблюдение рекомендаций врача негативно скажется на состоянии здоровья ребенка. При цистите развиваются такие признаки:

• при мочеиспускании чувствуется резкая боль и жжение мочеполовых органов;
• возрастает количество позывов к мочеиспусканию, однако при походе в туалет объем мочи незначительный;
• подскакивает температура до 38-ми градусов и больше;
• ощущается слабость, сонливость, ухудшение общего самочувствия.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

В период лактации при неправильном и несвоевременном лечении воспаления развиваются опасные последствия. Патогенная микрофлора стремительно размножается в пораженном органе, в результате чего кровотоком инфекция поражает близрасположенные органы, например, почки. Это провоцирует новое воспаление и развитие пиелонефрита. У кормящих женщин резко повышается температура, беспокоят озноб и лихорадка, в пояснице развивается болезненное ощущение, вследствие интоксикации у женщин появляется тошнота, слабость, головокружение, потеря аппетита.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Цистит при грудном кормлении важно вовремя диагностировать. Это опасное заболевание характеризуется специфическими признаками, при проявлении которых врач может предварительно поставить диагноз. Но для подтверждения диагноза и назначения адекватного лечения, особенно когда молодая мама находится на ГВ, нужно пройти лабораторные и инструментальные исследования.

Вернуться к оглавлению

Лабораторное исследование

Лабораторный метод диагностики позволяет выявить воспаление в организме, определить и идентифицировать возбудителя для того, чтобы подобрать нужное лекарство. Для этого кормящей маме нужно сдать общий анализ крови, который при наличии воспаление покажет увеличение количества эритроцитов и лейкоцитов. А анализ мочи и бакпосев дадут возможность определить патогенный микроорганизм, который спровоцировал заболевание. Благодаря анализу мочи врач выявит чувствительность инфекции к антибиотику, что важно при подборе антибиотика.

Сложные формы цистита требуют аппаратного обследования мочевого пузыря.Вернуться к оглавлению

Инструментальное исследование

Острый цистит при ГВ диагностируется при помощи УЗИ органов брюшной полости. Во время процедуры врач применяет прибор цистоскоп. Это длинная трубка, конец ее оснащен микровидеокамерой, которая дает возможность доктору осмотреть ткани мочевого пузыря с уретрой, и идентифицировать воспаление. Но это травмоопасная процедура и цистоскопия при сильном воспалении противопоказана. Поэтому врачи обычно основываются на результаты лабораторных исследований.

Вернуться к оглавлению

Лечение при грудном вскармливании

Медикаменты

Лечение цистита при грудном вскармливании основывается на применении антибиотиков и уросептиков. Но нужно знать о том, что в случае антибактериальной терапии кормящей матери придется прекратить грудное вскармливание. Принимать препарат нужно не меньше 7-ми дней, поэтому в этот период ребенка рекомендовано перевести на искусственное питание, а для того, чтобы сохранить лактацию, женщине нужно регулярно сцеживаться.

Лечение цистита не обходится без терапии антибиотиками и вспомогательной народной медицины.

Цистит при вскармливании успешно лечиться с помощью антибиотиков группы цефалоспоринов. Они мало концентрируются в грудном молоке, но могут вызывать аллергические реакции у крохи, поэтому нужно внимательно следить за малышом и при возникновении реакции прекратить кормление. Таблетки пенициллиновой группы назначают при поражении организма кишечной палочкой, препараты группы макролидов показаны при развитии в органах хламидий и микроплазм. В лечение цистита при лактации врач назначает средство «Монурал». Лекарство применяется всего 1 раз, это удобно при кормлении грудью. Еще часто используются в терапии лекарства «Канефрон» в таблетках и вагинальные свечи с антисептиком.

Вернуться к оглавлению

Диетотерапия

Лечить цистит при кормлении грудью эффективно с помощью диетотерапии. Ограничивается соль, так как она плохо влияет на почки и провоцирует отеки, жирные и острые блюда, алкоголь. В рационе преобладают растительные блюда, овощи и фрукты в запеченном виде. Важно наладить питьевой режим и выпивать в сутки не меньше 1,5-2-х литров чистой воды. Можно употреблять и травяные чаи, компоты, соки, морсы. Пусть они будут легкими, с минимальным использованием сахара. В рацион рекомендуется включить молочную продукцию, натуральный йогурт, ряженку, кефир, творог. Вместо сладостей, есть сухофрукты, мармелад, лукум. По назначению врача в период кормления для лечения воспаления мочевого пузыря рекомендовано пить минеральную воду без газов.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

При цистите в период грудного кормления можно воспользоваться народными средствами. Но нужно помнить, что терапия в домашних условиях согласовывается с врачом, так как самолечение принесет вред и осложнения. При лечении используются травяные настои и отвары. Рецепты самых распространенных напитков такие:

• Настой из плодов шиповника. Взять 25-30 г ягод шиповника, засыпать в эмалированную емкость, залить горячей водой и прокипятить 10-15 минут. Затем посудину укутать и дать настояться 2-3 часа.
• Настой из ромашки аптечной и мелиссы. Взять в равных пропорциях растений (по 10 г), залить 500 мл кипятка и дать настояться 15-20 минут. Добавить ложечку меда и пить 3-4 раза в день после еды.
• Настой из кукурузных рылец. Взять 20 г рылец, залить 250 мл кипятка, проварить 10 минут и дать настояться еще 15 минут. Принимать 5 раз в день по стакану.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Если после родов у женщины воспалился мочевой пузырь, нужно следить за здоровьем и совершать профилактические процедуры. Нужно пить много жидкости, не терпеть и ходить в туалет по первому позыву, следить за гигиеной и регулярно менять нижнее белье, не переохлаждаться, повышать иммунитет с помощью витаминотерапии. И помнить, что медикаментозную терапию назначает врач. Заниматься самолечением опасно и приводит к тяжелым осложнениям.

Для развития любого воспаления необходимо сочетание двух важных факторов – возбудитель и снижение местной защиты. В послеродовом периоде существуют благоприятные факторы для развития цистита, уретрита. Плод в матке сдавливает мочевой пузырь, что приводит к нарушению кровоснабжения. Длительный застой крови – благоприятное условие для размножения микроорганизмов.

Каждый организм индивидуален. Родовой процесс у каждой женщины протекает уникально. Описанные ниже принципы терапии народными средствами, профилактические процедуры лучше соблюдать. Даже при отсутствии клинических проявлений нельзя исключить воспаление мочевого пузыря у женщины.

По статистике цистит провоцируется бактериальной флорой – стрептококк, стафилококк, микоплазмы, хламидии, кишечная палочка, уреаплазма, трихомонады. Близкое расположение мочевыводящего канала к анусу и влагалищу у женщин создает возможности для восходящего проникновения возбудителей к мочевым органам. Во время родов заносятся не только бактерии, но и грибы рода «Candida», обуславливая воспалительный процесс самостоятельно или присоединяясь к другим возбудителям.

В послеродовом периоде обостряется хронический процесс. Устранять нужно длительно, но только после рождения малыша. Задача при появлении рецидива – подавить активность воспаления.

Патогенез цистита у женщин в послеродовом периоде

У представительниц прекрасной половины воспаление мочевого пузыря встречается чаще, чем у мужчин. Кроме близкого расположения уретры к половым органам и заднему проходу, предрасполагающим фактором нозологии является широкая и короткая уретра, по которой бактерии без труда поднимаются вверх. Поврежденная стенка, эрозии воспаляются раньше, чем микроорганизмы поднимутся выше. При такой ситуации вначале развивается уретрит, а через некоторое время цистит.

В послеродовом периоде создаются дополнительные предпосылки для заболевания:

1. Застой мочи на фоне компрессии пузыря плодом;
2. Стойкое сужение (при искусственной родостимуляции);
3. Перестройка гормональной системы снижает местную иммунную защиту;
4. Бактериальный вагиноз – дисбаланс между физиологической и патологической флорой.

В профессиональных гинекологических клиниках женщинам в послеродовом периоде устанавливают мочевой катетер, по которому отводится моча – инстилляция. Процедура предотвращает застойные изменения.

Компрессия нервных окончаний, иннервирующих органы малого таза, при прохождении ребенка по родовым путям приводит к тому, что на протяжении нескольких часов у женщины отсутствует мочевыделение, несмотря на постоянные позывы. Для предотвращения последующих застоев родильнице нужно ходить в туалет не реже, чем через каждые 2 часа. Если не выполнять данное требование, в пузыре накапливается много урины, приводящей не только к циститу, но и мочекаменной болезни.

Обостряет нозологию присутствие других факторов снижения местной защиты. Сужение сосудов таза при переохлаждении снижает местный иммунитет. Гинекологи советуют лед на низ живота в послеродовом периоде для ускорения возвращения матки в физиологическое состояние и предотвращения кровотечения из маточных сосудов. К рекомендации нужно относиться с осторожностью. Делайте перерывы между очередным прикладыванием холодной жидкости, чтобы исключить стойкий спазм сосудов. Ослабление микроциркуляции – важный фактор застойных изменений.

Нестабильность эндокринной системы требует лечения, так как никакие лекарственные препараты не устраняют комплекс патологических процессов, обусловленных дисбалансом гормонов. Схема терапия подбирается эндокринологом и гинекологом.

Дисбаланс внутривлагалищной флоры приводит к уменьшению количества лактобактерий, повышению штаммов патогенных бактерий. Рези, неприятные выделения – первые признаки вагиноза. После рождения ребенка – это заболевание возникает часто. Для предотвращения цистита его лечение должно проводиться сразу после появления симптомов. Амбулаторно лечиться разрешено, когда температура ниже субфебрильной (38,5 градусов). Более высокие показания требуют помещения в стационар.

Основные признаки воспаления мочевого пузыря после родов

Ранний симптом – учащение мочеиспускания. Состояние сочетается с усиленными позывами. Количество урины не соответствует выраженности клиники.

В финальной стадии появляются рези. В моче могут появляться эритроциты, лейкоциты. Рези на протяжении всей продолжительности процесса мочеотделения возникают при сопутствующем уретрите (воспалении мочеиспускательного канала). Болевой синдром в заключительной стадии мочеиспускания появляется при эрозивном поражении стенки уретры.

Выделим основные симптомы послеродового цистита:

• Изменение цвета мочи (мутная, с кровянистым содержимым);
• Учащенное мочеиспускание;
• Частые позывы с малопродуктивным отделяемым (при сильном желании урины выделяется немного).

При осложнениях возможно повышение температуры, болезненности в пояснице, суставные боли.

Осложнения послеродового цистита

Запущенное состояние приводит к пиелонефриту (воспаление почечной лоханки), уретриту. Нозологические формы провоцируются бактериальной флорой, распространяемой из мочевого пузыря с кровью или во время обратного заброса мочи из мочевого пузыря в мочеточник (пузырно-мочеточниковый рефлюкс).

Пиелонефрит формируется при затянувшемся цистите. Инфекция характеризуется повышением температуры до 39 градусов, лихорадкой. Интоксикация обуславливает рвоту, тошноту. Экстренная помощь при нозологии предотвращает необратимые изменения в почках. Обязательна госпитализация в стационар после диагностики патологии. Амбулаторная терапия разрешается только по рекомендации врача после оценки объективного статуса, анализа лабораторных показателей.

Терапия мочевого воспаления у женщин

Квалифицированная терапия проводится только после получения лабораторных анализов. В послеродовом периоде использование традиционных лекарств затруднено, если женщина кормит грудью. Химические препараты способны проникать в молоко, негативно влиять на здоровье грудничка. Для исключения негативного влияния врачи назначают растительные отвары, вызывающие мало побочных эффектов.

Природные уросептики не приносят вреда малышу. Во время лактации для лечения мочевого пузыря назначается «Канефрон» - комплексный препарат, содержащий несколько трав. Средство имеет антибактериальное, противовоспалительное действие.

Если нельзя обойтись без промышленных таблеток, для исключения осложнений рекомендуется введение их непосредственно в мочевой пузырь – инстилляция. Подход позволяет воздействовать непосредственно на очаг поражения с минимальным системным распространением, проникновением в грудное молоко.

Профилактика цистита у женщин

Ношение синтетического белья повышает температуру органов малого таза. Расширение сосудов в такой ситуации способствует застою, повышению концентрации мочи. Для предотвращения патологии следует носить натуральное белье. Хлопчатобумажные ткани впитывают пот, предотвращают опрелости, размножение бактерий. Провоцирует инфекции мочеполовой сферы обтягивающее и ажурное нижнее белье. Синтетика – ненатуральный материал, который не способен «дышать».

Употребление жидкости способствует вымыванию бактерий из мочевого пузыря. Чем больше человек пьет, тем меньше вероятность застойных изменений. Стандартная доза воды за день – 1,5 литра, но при болезнях мочевой системы суточное употребление нужно увеличить до 2-3 литров.

Чай и кофе не рекомендуются при воспалительных заболеваниях мочевых путей. Содержащиеся в них веществ сужают периферические сосуды, способствуя развитию застоя, сокращению гладкой мускулатуры пузыря, мочеточника. Кофеин раздражает слизистые оболочки, обостряя воспаление.

Глюкоза – это идеальный субстрат для размножения бактерий. Для предотвращения развития микрофлоры рекомендуется ограничить потребление сахара, мучных изделий, тортов, пирожного.

При первых проявлениях заболевания назначается бессолевая диета. Рекомендуется отказаться от острых блюд, копченостей, маринадов. Отечность, воспаление слизистых оболочек уменьшается при отказе от соли. Рацион питания обязательно включает полноценное содержание белков. Устраняется интоксикация кишечника употреблением клетчатки. Связывание токсинов в кишке снижает обострение, развивающееся после раздражения слизистой оболочки токсичными продуктами в урине.

Препараты для лечения цистита после родов

При грудном вскармливании и беременности лечение воспалительного процесса в мочевом пузыре проводится монуралом. Лишь небольшая часть проникает в грудное молоко, но средство высокоэффективно против многих возбудителей.

Зиннат – лекарство с топической направленностью против мочеполовых, дыхательных, кожных инфекций. Не оказывает влияния на ребенка, хотя в небольших концентрациях попадает в грудное молоко.

Амоксиклав – защищенный препарат, разрешенный при кормлении грудью. Эффективно избавляет от большинства микроорганизмов. Назначается взрослым и детям.

Народная терапия цистита в послеродовом периоде

Благоприятное влияние на процесс мочевыделения оказывает клюквенный морс. Противобактериальный, антивоспалительный эффект возникает при длительном употреблении. Курс излечения раствором продолжается несколько месяцев.

Для приготовления клюквенного морса следует измельчить 150 грамм ягод после промывания. Отжать сок через марлю. Добавить жмых в кастрюлю и кипятить в 600 мл воды на протяжении 15 минут. Выключить огонь, добавить сок, сахар. Прокипятить 5 минут. После остывания поставить раствор в холодильник. Хранить в темном месте.

Эффективное лечение мочекаменной болезни, цистита предполагает смену кислотно-основного состояния мочи на противоположное тому, при котором сформировалась патология.

При воспалении урина становится кислой. В такой среде живет большинство бактерий. Сдвиг в основную сторону достигается приемом цитрата калия и натрия. Нейтрализация кислоты снижает раздражающее действие урины на стенку мочевого пузыря, поэтому устраняется зуд, болевой синдром внизу живота.

Если амбулаторная терапия не помогает в течение 1-2 дней, потребуется квалифицированная помощь. Нельзя запускать нозологию, так как развиваются необратимые изменения со стороны почек. При пиелонефрите нужно отказаться от кормления грудью.

Лекарственные препараты при цистите, не проникающие в грудное молоко:

• Сульфаметоксазол;
• Триметоприм;
• Фитолизин;
• Канефрон.

Для уничтожения бактерий применяются антибиотики, при которых нужно отказаться от кормления:

• Цефазолин;
• Цефуроксим;
• Цефалексин;
• Нитрофурантоин;
• Ципрофлоксацин;
• Офлоксацин.

Дозу и кратность применения антибактериальных средств назначает врач.

Внимание! Нельзя прекращать прием лекарства после исчезновения симптомов. Бактерии не погибнут, а приобретут устойчивость к препарату. Следующее обострение нельзя будет купировать данным антибиотиком. Лекарственная резистентность микрофлоры развивается при приеме препарата менее 5 дней.

Антибактериальное лечение фармацевтическими средствами эффективнее при дополнении фитолизином или канефроном. Растительные компоненты вызывают минимальное количество побочных действий, не оказывают влияние на ребенка, употребляющего грудное молоко.

Для профилактики грибкового цистита, вызываемого грибами рода «Candida», рекомендуется своевременно лечить молочницу. Для этого прекрасно подойдут свечи ломексина, залаина, ливарола, пимафуцина.

Диагноз «цистит» знаком каждой второй женщине. Это заболевание возникает у родильниц особенно часто из-за ослабленного иммунитета после родов. Цистит опасен осложнениями, и заниматься самолечением во время послеродового восстановления гинекологи не рекомендуют. На начальной стадии болезни можно обойтись без приема антибиотиков. Но воспалительный процесс прогрессирует очень быстро, и если упустить начало заболевания, то придется принимать лекарства несовместимые с ГВ. Важно правильно распознать первые признаки цистита и вовремя обратиться к врачу.

О том, как проявляет себя цистит после родов, и как предотвратить рецидив заболевания рассказываем в нашей статье.

Цистит – это инфекционно-воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря. Возбудителями болезни становятся бактерии, которые в норме населяют организм человека. Они являются частью микрофлоры: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, грибы рода Candida. Под действием негативных факторов количество этих бактерий резко возрастает, и организм реагирует на них как на чужеродные.

Женщины болеют циститом чаще чем мужчины из-за особенностей строения наружных половых органов. Мочеиспускательный канал женщин короткий (3-5 см) и расположен по соседству с анальным отверстием и влагалищем. Патогенные бактерии без труда попадают в уретру и стремительно размножаются на фоне ослабленных сил организма.

Факторы, провоцирующие развитие болезни

Застой мочи, недолеченные урогенитальные инфекции, несоблюдение правил личной гигиены в послеродовом периоде провоцируют цистит. А также беременность и роды становятся пусковым механизмом для начала воспалительного процесса в мочеполовой системе. Как это влияет на развитие болезни:

• После родов происходит физиологическое снижение иммунитета и гормональная перестройка. Это ослабляет защитные силы организма в борьбе с патогенной флорой.
• Голова ребенка, проходящая по родовым путям, сдавливает кровеносные сосуды малого таза. Кровообращение уменьшается, ткани мочевого пузыря слабо обогащаются кислородом и не получают достаточного питания.
• Голова плода сдавливает мочевой пузырь и образуется застой мочи.
• Послеродовые выделения провоцируют дисбактериоз влагалища.
• Установка катетера для мочевыведения, которую иногда практикуют после осложненных родов.
• Лед на живот может привести к переохлаждению и снижению местного иммунитета. Однако стоит отметить, что эта процедура после родов обязательна. Это делается для стимуляции сокращений матки и предотвращения маточного кровотечения после родов.
• Из-за сдавливания нервных окончаний в органах малого таза женщина не чувствует позывов к мочеиспусканию. Это приводит к застою мочи.

Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

Как проявляется цистит

Начало заболевания характеризуется частым мочеиспусканием. Позывы сильные, но при этом количество выделяемой мочи маленькое. Спустя 2-3 часа появляются острые режущие боли во время мочеиспускания, боли внизу живота. Моча становится мутной, с примесью крови. Иногда возникает недержание. Из-за атрофии нервных окончаний, женщина не чувствует позывов к мочеиспусканию. Это состояние проходит после выздоровления.

Резкое повышение температуры до 38-39 градусов, ломота в теле, боли в пояснице могут быть признаками начала пиелонефрита. Пиелонефрит – это осложнение цистита. Бактерии по мочеточнику поднимаются вверх и приводят к воспалению почечной лоханки. При пиелонефрите показана срочная госпитализация, особенно для женщин после родов.

Лечение цистита

Лечение цистита нужно начинать при первых признаках начала заболевания. На начальной стадии можно обойтись без применения сильных препаратов. Но уже через 3-4 дня прогрессирующей болезни врачи назначают антибиотики. Некоторые из них несовместимы с ГВ.

Для назначения корректной терапии пациенты сдают анализы мочи: общий и на чувствительность к антибиотикам.

Цистит лечится совместно с бактериальным вагинозом и урогенитальными инфекциями. Поэтому нужно сдать мазок на микрофлору из влагалища.

Цистит – это инфекционное заболевание. Оно требует терапии антибактериальными препаратами. Во время лактации женщинам назначают антибиотики пенициллиновой группы, лекарства из натуральных компонентов. К ним относятся уросептики. Эти препараты природного состава концентрируются в моче, не распространяясь в другие органы. Действие уросептиков антимикробное и противовоспалительное. На рынке представлено достаточное количество медикаментов для лечения цистита при грудном вскармливании. Терапию назначает уролог или гинеколог. Антибиотикотерапию нельзя прекращать после того, как прошли симптомы заболевания. Важно пройти полный курс лечения чтобы предотвратить осложнения или рецидивы.

Для лечения цистита также применяют метод инстилляции мочевого пузыря. Процедура предполагает введение препаратов непосредственно в мочевой пузырь через катетер. Такой способ воздействует только на область воспаления, и исключает попадание лекарства в грудное молоко. Процедура безболезненная, но по ощущениям неприятная.

Процедура инстилляции мочевого пузыря

Как лечить цистит в домашних условиях

Помимо медикаментозного лечения во время болезни нужно придерживаться основ правильного питания и пить большое количество жидкости.

Любой воспалительный процесс в организме смещает кислотно-щелочной баланс в сторону кислой среды. В таких условиях бактерии быстро размножаются. Напротив же, в щелочной среде патогенные микроорганизмы выжить неспособны. Ощелачивание организма способствует выздоровлению. Чтобы выровнять кислотно-щелочной баланс кушайте ощелачивающие продукты: фрукты (в том числе и кислые как лимон), овощи в свежем виде, зелень, ягоды, орехи, пророщенные злаки, пища без термической обработки. Исключите продукты закисляющие организм: мучные изделия, сахар, мясо, шоколад, кофе, какао, соусы, майонез, варенные злаки. Чтобы снять отек слизистой оболочки ограничьте употребление соли.

Кофеин сужает сосуды и гладкую мускулатуру мочевого пузыря. Спазм сосудов приводит к застою мочи. Кофеиносодержащие напитки лучше исключить во время цистита.

Обильное питье вымывает токсины и бактерии из мочевого пузыря. Пить нужно не менее 2-3 литров жидкости в сутки. Пусть это будут негазированная вода, всевозможные морсы, отвар ромашки. Ромашка имеет антибактериальное и мягкое мочегонное действие.

Мощное противовоспалительное и антиоксидантное действие оказывает клюквенный морс. Но чтобы сохранить его полезные свойства напиток нельзя кипятить. Приготовить клюквенный морс несложно. Разомните толкушкой ягоды клюквы и отожмите сок с помощью марли. Ягодный жмых соедините с холодной водой и нагрейте (не доводите до кипения!). Остудите отвар и добавьте его к ранее выжатому соку. Для сладости добавьте немного меда. Пейте напиток теплым.

Клюквенный морс оказывает мягкое слабительное действие

Нельзя использовать грелку на низ живота во время цистита. Это провоцирует размножение бактерий и еще больше усугубляет болезнь.

Как предотвратить цистит

Чтобы не спровоцировать рецидивы цистита нужно соблюдать ряд рекомендаций:

• Выбирать нижнее белье только из натуральных тканей. Избегать ношения трусиков-стринги. Они в силу своей формы способствуют попаданию бактерий из влагалища и ануса в мочевыводящий канал.
• Вылечить урогенитальные инфекции желательно до беременности.
• Не переохлаждаться. Переохлаждение снижает защитные силы организма, и сопротивляться болезням становится труднее.
• Менять послеродовые прокладки каждые 2 часа.
• После каждого посещения туалета подмываться. Направление движения руки — спереди назад.

При первых признаках цистита показан постельный режим и обильное питье. Если спустя сутки улучшение не наступает необходимо обратиться к врачу. Только специалист сможет назначить необходимые лекарства, совместимые с лактацией. Заболевание коварно стремительным переходом в пиелонефрит. Лечение осложнений цистита требует назначения агрессивных антибиотиков и прекращения ГВ.

Короткий мочеиспускательный канал, а также близкое расположение уретры к анусу и влагалищу – основные факторы, предрасполагающие к частому развитию цистита у женщин.

Беременность и роды многократно увеличивают вероятность возникновения патологии. Многие молодые мамы сталкиваются с воспалением мочевого пузыря сразу же после появления малыша на свет.

Клиническая картина цистита после родов не имеет специфических характеристик. Главная особенность подобной ситуации – ограниченные возможности в применении медикаментов, связанные с лактацией.

Причины

При цистите в клетках слизистой оболочке мочевого пузыря возникает воспалительный процесс.

Его запускают условно-патогенные бактерии – кишечная палочка, сапрофитный стафилококк, клебсиелла, энтеробактер или другие.

Они попадают в пузырь по мочеиспускательному каналу во время или сразу же после родов и начинают активно размножаться на фоне гормональной перестройки и ослабления иммунной защиты.

Основные факторы, способствующие возникновению цистита у рожениц:

• сдавливание мочевого пузыря при прохождении ребенка по родовым путям;
• ущемление нервных окончаний, регулирующих работу мочевыводящей системы, в результате которого женщина может вообще не ощущать позывов к опорожнению несколько суток подряд;
• введение катетера в мочевой пузырь через уретру;
• местное переохлаждение, возникающее при прикладывании пузыря со льдом к области живота;
• инфекционные гинекологические заболевания;
• травмы родовых путей;
• несоблюдение гигиенических правил.

В списке причин послеродового цистита присутствуют катетеризация и прикладывание холода к животу. Эти процедуры проводятся для того, чтобы стимулировать быстрое сокращение матки и избежать кровотечений. Не стоит отказываться от них, при соблюдении всех правил, они не принесут вреда.

Клиническая картина (симптоматика)

Главные признаки цистита:

• частые позывы к мочеиспусканию в любое время суток;
• рези и ощущение жжения в течение всего процесса опорожнения или только в конце;
• выделение небольшого количества мочи и изменение ее внешних характеристик – помутнение, примеси крови, гнилостный запах;
• недержание;
• боли в надлобковой области, усиливающиеся при наполнении пузыря;
• незначительное повышение температуры, слабость.

Выраженность симптомов поражения мочевого пузыря у разных женщин может отличаться. В любом случае необходимо посетить врача. Запущенный цистит может трансформироваться в пиелонефрит – воспаление почек. Основные проявления этого недуга – боль в пояснице, высокая температура (38-39ºС), озноб.

Обнаружение признаков пиелонефрита на фоне цистита – повод для срочного обращения за медицинской помощью. Это серьезное заболевание, которое может привести к почечной недостаточности, лечится только в условиях стационара.

Диагностика

Для постановки диагноза при цистите после родов используются такие методы:

Сбор анамнеза и уточнение симптомов.

Лабораторные исследования:

• клинический анализ крови – чаще всего формула крови изменяется не очень сильно, немного повышается СОЭ и число лейкоцитов;
• общий анализ мочи, исследование по Нечипоренко – в выделениях обнаруживаются белок, эритроциты и большое количество лейкоцитов;
• бактериологический посев – дает возможность выявить возбудителя воспаления и определить его восприимчивость к лекарствам.

Инструментальные методы:

• УЗИ – на мониторе будут заметны утолщение стенок пузыря и неоднородная структура его содержимого;
• цистоскопия – визуальный осмотр слизистой оболочки мочевыводящих путей с помощью приспособления, вводимого через уретру, эта болезненная процедура применяется редко.

Помимо основных анализов, молодой маме стоит обязательно пройти обследование на предмет гинекологических и половых заболеваний. Поскольку именно они могут быть причиной цистита, и лечение необходимо осуществлять комплексно.

Лечение

Режим и диета

Заметив проявления цистита, женщине после родов стоит пересмотреть свой рацион. Диета при урологическом воспалении направлена на уменьшение степени раздражения стенок пузыря. Ее правила во многом соответствуют принципам питания во время лактации.

Следует исключить:

• острые, соленые, маринованные, копченые лакомства;
• жареные и жирные блюда;
• наваристые бульоны на основе рыбы и мяса;
• готовые соусы, полуфабрикаты;
• лук, чеснок, сельдерей, редис;
• алкоголь.

Цистит – причина выпивать очень большое количество жидкости (2,5-3 л в сутки), чтобы мочевыводящие пути «промывались». Но некоторые полезные напитки на фоне лактации могут вызвать аллергию у малыша, например, клюквенный морс. Питьевое меню кормящей женщины должно состоять из зеленого чая, негазированной минеральной воды с щелочными свойствами и отвара шиповника.

Несмотря на множество хлопот в первые недели после родов, молодой маме следует больше отдыхать и ограничить физические нагрузки, ведь организму требуются силы для борьбы с инфекцией.

Подбирая медикаменты для лечения цистита, нужно учитывать тот факт, что некоторые бактерии могут разрушительно действовать на антибиотики. В этом случае некоторые препараты могут оказаться неэффективными и болезнь будет прогрессировать. – особенности подбора препаратов, обзор эффективных медикаментов.

Об особенностях течения хронического цистита у женщин читайте .

Цистит – это воспалительный процесс. И для того чтобы лишний раз не раздражать мочевой пузырь, следует отказаться от некоторых продуктов питания. Здесь вы найдете перечень продуктов, которые нельзя есть при цистите.

Лекарства

Лечение цистита предполагает прием антибиотиков с уросептическим действием.

Одни из них совместимы с естественным вскармливанием, другие – нет. Поэтому назначением препаратов должен заниматься только доктор.

Чаще всего применяются:

• цефалоспорины – цефалексин, цефазолин, цефуроксим;
• пенициллины – амоксициллин.

В некоторых ситуациях используются лекарства, требующие перерыва в кормлении грудью:

• нитрофураны – нитрофурантоин, фуразидин, фосфомицин;
• макролиды – олеандомицин.

Выбор медикамента зависит от возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам, а также от тяжести состояния.

Как правило, принимать лекарства необходимо 3-7 дней. Даже если возникла необходимость прервать вскармливание, его можно попытаться сохранить – следует часто сцеживаться, чтобы лактация не угасла.

При цистите после родов антибиотикотерапию следует дополнять растительными фитопрепаратами. Хорошо себя зарекомендовали «Канефрон» и «Фитолизин».

В их формулу входят экстракты лекарственных растений, оказывающие благотворное влияние на работу мочевыводящих путей. Средний курс приема – 2-3 недели.

Канефрон Н – 60 драже

Еще один метод лечения – инстилляции бактерицидных лекарственных растворов в полость пузыря через уретру. Их применение усиливает действие системных средств и ускоряет выздоровление.

После родов местные тепловые процедуры (грелки на живот, сидячие ванны) противопоказаны, поскольку могут привести к открытию кровотечения. С осторожностью стоит подходить и к народным рецептам: многие травы негативно сказываются на лактации и могут спровоцировать аллергию у ребенка.

Не стоит бояться приема антибиотиков при грудном вскармливании. По возможности врач назначит эффективные препараты с минимальным токсическим действием.

Очень важно не прекращать их прием сразу после улучшения самочувствия. Необходимо пройти курс лечения до конца, иначе болезнь может стать хронической.

Профилактика

Для предотвращения развития цистита в послеродовом периоде необходимо:

• заблаговременно провести лечение хронических заболеваний – молочницы, бактериального вагинита и прочих;
• опорожнять мочевой пузырь каждые 2-3 часа, даже если нет позывов в первые дни после родов;
• менять гигиенические прокладки раз в 1,5-2 часа;
• соблюдать правили личной гигиены;
• подмываться и подтираться по направлению от уретры к анусу;
• следить за режимом дефекации – запоры считаются предпосылкой к развитию воспаления;
• не переохлаждаться;
• максимально обогатить свой рацион полезными продуктами (в рамках дозволенного при грудном вскармливании);
• принимать поливитаминные комплексы.

Возникновение цистита сразу же после родов – распространенная проблема. При своевременном начале лечения побороть болезнь можно за несколько дней. В первые недели жизни малыша большинство женщин полностью отдают себя материнству, забывая о своих потребностях. Но обнаружив признаки воспаления мочевого пузыря, лучше сразу же обратиться к доктору, который назначит эффективную терапию. Промедление в этом вопросе чревато развитием осложнений.

Женщины страдают циститом в пять раз чаще мужчин. Первый характерный признак болезни – боли внизу живота и при мочеиспускании. , диагностика и этапы лечения.

Возможно, следующая тема будет вам интересна. Классификацию препаратов от цистита вы найдете в материале.

Видео на тему