Разбираемся в видах грудных имплантов

Пациентки спрашивают, какой им нужно выбрать объем , чтобы получить, например, вожделенный 2-й или 3-й размер.

Интернет открыт для всех и уже до консультации, прочитав кучу информации, пообщавшись на форумах, посмотрев фотографии других женщин, увеличивших себе грудь, пациентки определяются с формой импланта, производителем, знают, чем отличаются текстурированные и гладкие поверхности, в курсе о наполнителях имплантов, хирургических методиках и т.д.

Некоторые параметры, такие как форма (анатомическая или круглая), проекция, базовая ширина импланта, в целом, понятны. Понятно и их влияние на будущую форму груди. Выбор других параметров, например таких, как объем импланта, ассоциируется у пациенток с размером груди и не всегда очевиден.

Объем импланта и его связь с размером груди

Во-первых, размер будущей груди зависит не только от объема импланта, но и от «отправной точки» - анатомических параметров грудной клетки и молочной железы, имеющихся у пациентки сейчас, до операции.

Упрощенно говоря, объем будущей груди будет складываться из объема импланта + дооперационного объема мягких тканей груди пациентки. То есть, чтобы получить, например, 3-й размер груди для пациентки, имеющей 1-й размер, нужно будет выбрать большего объема, чем для пациентки, которая носит сейчас бюстгальтера 2-го размера.

Но, как мы знаем, не существует индустриальных стандартов в изготовлении бюстгальтеров. Например, 3-й размер лифчика одной фирмы может не соответствовать 3-му размеру другой фирмы. И даже бюстгальтеры одной фирмы, одного размера, но разного обхвата (ширины грудной клетки) фактически имеют разные по объему чашечки.

Можно ли определить, какой размер груди будет после ее увеличения?

Что еще усложняет проблему, так это то, что при имплантации грудь становиться не только больше, но и шире - увеличивается ее обхват - что может «уменьшить» заказанный размер груди.

У женщины одна и та же грудь, но, как мы видим, она спокойно может носить и третий, и четвертый размер. И это самая стандартная ситуация.

Бывает так, что пациентки на послеоперационном осмотре предъявляют претензии, что сейчас, после имплантации груди они покупают тот же размер бюстгальтера, что и до операции. А на вопрос: «Нравиться ли вам грудь сейчас?» - честно отвечают «Да. Но ведь размер остался тот же!»

Знаете, я не ношу бюстгальтеров, не занимаюсь ни их производством, ни продажей. И поэтому я не эксперт в размерах. Но какая разница, бюстгальтер какого размера теперь вы покупаете в магазине - 4-го или 3-го? Или может быть, вон в том магазине вы вообще купили себе 2-й размер? Если вам нравиться ваша грудь, если она гармонирует с вашей фигурой, то какое имеет значение цифра на бирке? Важно только то, как выглядит ваша грудь, насколько комфортно вы чувствуете себя, насколько пропорции вашего тела улучшились.

Цифра на бирке бюстгальтера - не цель увеличения груди. Цель любой пластической операции - улучшение внешних параметров, восстановление эстетических пропорций тела и повышения уверенности в себе пациента.

Большинство представительниц прекрасного пола уверено, что грудные импланты представляют собой материал шарообразной формы, наполненный силиконом. Однако такое мнение является ошибочным. Производители во всем мире изготавливают различные вариации грудных изделий, различающихся между собой по: типу наполнителя, диаметру, объему, форме, текстуре поверхности. Поэтому каждая девушка перед выбором будущего импланта обязательно должна посоветоваться со специалистом.

Какие факторы влияют на выбор?

Главным нюансом в данном вопросе является мнение врача, который будет рекомендовать пациентке более подходящий вариант, исходя из следующих факторов:

формы и размеров тела пациентки;
анатомических особенностей груди — натуральная форма и размер;
потребностей пациентки: какой результат она хочет получить;
количества кожи, молочной железы;
объема, целостности тканей молочной железы;
образа жизни, физической активности пациентки.

При первой консультации девушке измеряют объем груди, грудную клетку, общий вес, рост. Пластический хирург после получения данных о пациентке сможет порекомендовать лучший вариант импланта. Чтобы определиться, какой из них будет более подходящим и удобным, пациентка сможет примерить несколько предложенных вариантов.

Какие существуют формы и профили имплантов?

Бывают случаи, когда девушки соглашаясь на операцию, советуются с родственниками или подругами о том, как выбрать форму и профиль грудного импланта. Выбор зависит от предпочтения самой пациентки: каждая девушка имеет индивидуальные анатомические особенности, поэтому и будущая грудь должна быть уникальной. Многие обращают внимание на девушек, которые уже сделали выбор в пользу хирургического вмешательства и с гордостью носят четвертый размер. Важно понимать, что не каждой женщине подойдет большой размер. Поэтому лучше прислушаться к мнению специалиста, чтобы стать неотразимой и восхитительной.

Сегодня производители предлагают внушительный выбор имплантов, отличающихся по форме и профилю. Последний определяется выступом новой груди от грудной стенки. Существует два основных вида форм имплантов:

Круглые импланты

Данная форма подходит для создания «кукольной», округлой формы груди. Особенностью таких имплантов является достижение наполненного верхнего склона и создания приподнятой и объемной груди. Такие импланты подходят пациенткам с достаточным количеством собственных тканей и недостатком объема.

Анатомические импланты

Нашли широкое применение у пациенток, желающих добиться максимально естественной и натуральной формы, с сохранением плавности контуров молочной железы. Хорошо подойдут для худеньких девушек с эластичной кожей.

Профессиональные врачи при выборе изделий советуют отталкиваться от индивидуальных пропорций тела. Только так можно добиться идеального конечного результата. Специалисты подгоняют эндопротезы под тело человека, поэтому диаметр будущих имплантов должны соответствовать ширине грудной клетки и базе молочной железы. Девушки должны внимательно относиться к выбору диаметра, иначе будущий имплант внешне будет заметно отличаться от естественной красоты.

Анатомические импланты намного дороже круглых из-за сложности их изготовления. Постановка анатомических имплантатов тоже требует большей тщательности в позиционировании, специалист обязан подогнать эндопротез с математической точностью, поэтому операция требует больших трудозатрат.

Какой бывает поверхность грудных имплантов?

Поверхность грудных имплантов бывает гладкой и текстурированной. Гладкая на сегодняшний день практически не используется: осуществляет достаточно плохая фиксация в ткани молочных желез и мышц. Результатом после использования гладкой поверхности является изменение положения импланта, что приводит к деформации. Также риск возникновения капсулярной контрактуры при использовании гладких имплантов значительно возрастает. Девушка ощущает дискомфорт, грудь уплотняется, проявляется асимметрия груди. Итог — новое хирургическое вмешательство.

Наиболее распространены эндопротезы, имеющие текстурированную поверхность. Особенность заключается в том, что они повторяют форму тканей и лучше фиксируются в тканях. Стоит отметить, что любая поверхность не всегда обеспечивает 100%-положительный результат. Полностью обезопасить себя от возникновения контрактуры невозможно: огромное значение имеет особенность организма.

Существует еще один вариант, когда поверх текстурированной оболочки имплантат дополнительно покрыт микро-пенополиуретановым покрытием. Такое покрытие дает гарантию от возможного смещения имплантатов, их ротации и практически исключает риск формирования капсулярной контрактуры.

Какие существуют наполнители грудных имплантов?

Наполнители грудных имплантов представлены в трех видах: солевые растворы, силиконовые, биогель. Рассмотрим подробнее:

силиконовый наполнитель представляет собой специальный когезивный липкий гель. Он обладает памятью, поэтому может оставаться на месте, если происходит разрыв оболочки. Силикон безопасен для женского организма, не мигрирует после установки. Ученые доказали, что силиконовый наполнитель позволяет получить максимальное соответствие анатомии молочной железы. Гель получил пожизненную гарантию и является самым распространенным наполнителем;
солевой наполнитель представляет собой стерильный солевой физиологический раствор 0, 9%. Специалист вводит раствор в установленные в тело человека грудные импланты. Поэтому появляется возможность сформировать необходимый размер и объем будущей груди. Кожа после операции постепенно растягивается и, а раствор не позволяет долго сохранять форму груди. Данные импланты требуют регулярной замены, поэтому девушки выбирают их реже;
биогель представляет собой природный полимер, полученный из целлюлозы, идентичной силикону. После разрыва оболочки импланта наполнитель рассасывается и распадается в тканях на компоненты: глюкозу, воду, углекислоту.

Каждый из наполнителей имеет индивидуальные преимущества и недостатки. Наиболее опасным считается биогелевые импланты, которые могут вызвать ряд негативных последствий.

Преимущества грудных имплантов

Выбрав правильный имплант, можно получить множество преимуществ:

эффективную биосовместимость, стерильность. Современные производители изготавливают качественные изделия, которые гарантируют минимальные риски отторжения имплантов организмом. Поэтому воспаления исключены;
хорошую имитацию натуральной груди. Последние технологии добились эндопротезов, идеально повторяющих формы груди до операции в визуальном и тактильном плане;
безопасные наполнители. Лучшим вариантом является когезивный силиконовый наполнитель. Он исключают истечение и миграцию геля по организму в случае повреждения импланта;
минимальный риск разрыва эндопротеза. Обычно имплант повреждается только в случае колюще-режущих ранений или как следствие неквалифицированных действий при пункции молочной железы. Поэтому надо обязательно предупреждать маммолога об установленных имплантах и выполнять медицинские пункции под контролем УЗИ у квалифицированного специалиста.

Главным преимуществом грудных изделий считается доступная привлекательная цена. Стоимость может зависеть от производителя, наполнителя, формы. Профессиональные пластические хирурги советуют прекрасному полу выбирать импланты по качеству, не обращая внимания на цены. Здоровье у женщины должно быть на первом месте, так как оно важнее, чем индивидуальные потребности. Поэтому к выбору эндопротезов стоит подойти с особой ответственностью, чтобы новый оригинальный бюст не навредил организму, смог повысить самооценку леди, реализоваться в жизни или найти вторую половинку.

Подробней узнать об операции по увеличению груди вы можете из раздела «Услуги/Увеличение груди» .

С начала рассвета косметической медицины, эндопротезирование грудных желез по сегодняшний день считается наиболее популярной пластической операцией. Грудные импланты - это протезы, изготовленные из биосовместимого высококачественного материала, устанавливающиеся под мышцу или кожу для увеличения размера груди или ее моделирования.

Плюсы и минусы грудных эндопротезов

Преимущества и недостатки имплантов груди принято отличать сообразно их наполнителю, техническим классификациям, вариантам установки и форме. Но есть также и общепринятые факторы, которые актуальны для любого типа эндопротезов. Грудные импланты имеют следующие преимущества:

Имитация натуральной груди. Максимально точно имитируют натуральную женскую грудь как зрительно, так и тактильно;
Биосовместимость и стерильность. Сегодня наполнители имплантов не образуют внутри груди воспалительных процессов и гарантируют минимум рисков отторжения протеза;
Безопасность наполнителя. Солевые заполнители совершенно безвредны для организма, а высококогезивный гель не смещается даже во время повреждения протеза;
Небольшая частота разрывов. Разрывы имплантов груди проходят механически, из-за сильной травмы или удара. При изготовлении протезов на производствах тщательно тестируют натяжение, перед тем как выпустить на рынок протезы, это снижает риск повреждения имплантов. В случае разрыва, компания-производитель обязуется бесплатно заменить протез, что указано в документе о гарантии изделия.

К недостаткам эндопротезов относятся больше непредвиденные случаи, но, все-таки они бывают:

Тактильные ощущения. Импланты груди могут быть чувствительны на ощупь, тем более, когда установка выполняется под железу;
Контурирование импланта. Чаще всего контуры видны в лежачем положении и с условием, что эндопротез находится под железой. Установка под мышцей почти никогда не создает эффекта контурирования;
Риск фиброзно-капсулярной контрактуры - относится к протезам с гладкой оболочкой;
Неправильный выбор размера. Размеры имплантов должны четко соответствовать натуральному размеру груди женщины.

Характеристики имплантов груди, их разновидности и фото

Классификация имплантов по наполнителю

Силиконовый наполнитель. Протезы впервые появились в 1991 г. Это силиконовый мешок (эластомер), заполненный когезивным силиконовым гелем (плотный гель, похож на консистенцию мармелада с отличительной особенностью, запоминать форму импланта), гидрогелевым наполнителем или гелем «SOFT TOUCH» .

Непосредственно эластомер может быть полностью гладким и иметь шероховатую, текстурированную поверхность. При нарушении целостности протеза, наполняющий состав остается на месте и не проникает в ткани молочной железы. Потому силиконовые имплантаты являются абсолютно безопасными. В современной косметологической медицине, как правило, используются именно они.

Солевые импланты. Самый старый вид имплантов, который изобрели еще в 1960 г. Протезы собой представляют круглые мешки из силиконового материала, которые наполняются физраствором. Эндопротезы могут предварительно заполняться веществом , либо наполняться с помощью отверстия непосредственно во время операции. При установке второго варианта врач делает намного меньший разрез. Существуют солевые импланты, которые позволяют мануальную коррекцию после проведения маммопластики.

Главным недостатком является тенденция к повреждению импланта, его мягкость, возможность тактильным способом определить в молочной железе наличие жидкости, при разрыве протеза теряется форма груди, а также есть необходимость в проведении повторной коррекции. Некоторые женщины жалуются на отличительный звук «бульканья» жидкости в груди. К главным преимуществам солевых имплантов относится полная биологическая совместимость физраствора, в случае, когда происходит разрыв протеза и заполнитель проходит в ткани. Физический раствор идентичен плазме в организме человека.

Минимальный возможный возраст для установки солевых протезов является 18 лет. На сегодняшний день солевые имплантаты применяются реже силиконовых.

Высоко-когезивный заполнитель – наиболее плотный материал, который на ощупь напоминает мармелад. Из высоко-когезивного геля изготавливают анатомические протезы. За счет повышенной плотности импланты почти не деформируются во время носки и при повреждении не вытекают. Недостаток этого наполнителя – не естественный вид груди из-за довольно выраженного свойства наполнителя запоминать форму и неестественная твердость консистенции.

Наполнитель «SOFT TOUCH» - по характеристикам похож на вышеописанный наполнитель. Отличие состоит в меньших отрицательных свойствах и меньшей плотности.

Гидрогелевый заполнитель (биоимпланты) изготавливаются как альтернатива силиконовым имплантам. В качестве заполнителя применяется натуральный полимер карбоксиметилцеллюлоза. Этот наполнитель безвреден, в случае разрыва и попадания в ткани молочной железы биодеградирует.

Силиконовые протезы максимально точно имитируют грудь, стерильны, не изменяют первоначальной формы и почти никогда не контурируют. Помимо этого, они почти не отличаются на ощупь.

Недостатки:

травматичность операции, которая объясняется наличием большего разреза для установки протеза;
необходимость в МРТ каждые несколько лет, для обнаружения повреждений.

Поверхность

Текстурированная. Эта поверхность имеет мелкие поры. Попадая в них, соединительная ткань не обрастает вокруг импланта и не приводит к осложнениям. Именно по этой причине многие хирурги предпочитают протезы с пористой текстурированной поверхностью. Еще одно преимущество – текстурированный протез надежно скрепляется с окружающими тканями, снижая этим риск смещения.

Гладкая. На сегодняшний день косметологическая хирургия относит гладкие импланты к пережиткам прошлого, но некоторые врачи все-таки предлагают этот вариант пациенткам. После установки протезов, организм из соединительной ткани создает вокруг них капсулу. Так как гладкая поверхность не имеет пор, то интенсивный рост ткани в молочной железе приводит к уплотнению груди возле импланта, а непосредственно протез - к деформации. Данный процесс и называется фиброзно-капсулярной контрактурой. Недостатком гладких эндопротезов также является риск их смещения после установки, что создает деформацию груди.

К преимуществам относят тонкую оболочку протеза , что делает их мягче, в отличие от текстурированных, уменьшает стоимость и продлевает срок службы.

Формы эндопротезов

Каплевидные или анатомические. Широко применяются для увеличения плоской груди, и в случаях, когда пациентка хочет сохранить максимальную естественность и плавность контуров грудной железы. Анатомические протезы немного дороже круглых, также врачу тяжелей работать с ними. Многие хирурги придерживаются мнения, что из-за увеличения капсулы, каплевидные протезы через время получают круглую форму. Помимо этого, анатомический имплант может перемещаться, от этого грудь получает деформированные контуры . Чтобы не допустить этих нюансов, во время выбора анатомических протезов необходимо отдать предпочтение их текстурированной поверхности.

Из-за большой плотности анатомические импланты удерживают форму груди даже в лежачем положении, что довольно неестественно. Также появляются сложности, когда вы решите скорректировать или приподнять грудь бюстгальтером.

Круглые. Наиболее часто используемые для коррекции и увеличения груди с выраженной асимметрией или птозом. Круглые эндопротезы подходят для девушек, которые решили сделать их грудь максимально приподнятой и объемной. Изготавливается несколько разновидностей круглых имплантов: высокопрофильные и низкопрофильные. Они имеют тенденцию переворачиваться и не создают зрительной натуральности. Но эти протезы очень просты в установке, потому многие хирурги выбирают именно их. При этом круглые протезы имеют довольно невысокую стоимость .

Объем

Размер имплантов груди определяется в физическом объеме их заполнителя, а именно миллилитрах. Есть теория, по которой 150 миллилитров раствора или геля пропорциональны одному размеру натуральной груди. Во время маммопластики берется во внимание также изначальный размер. То есть, устанавливая протезы объемом в 400 миллилитров , владелица первого размера в результате операции будет иметь четвертый. Также есть еще такие понятия, как:

Регулируемый размер - коррекция и заполнение происходит непосредственно при операции с помощью специального отверстия в эластомере;
Фиксированный размер - протезы определенного объема.

Выбор подходящего объема

Выбор формы и объема имплантов груди проходит на первой консультации с пластическим хирургом, обычно для этого просматриваются фото операций «до и после» и, как правило, пациентка и хирург приходят к общему консенсусу, но все же решающее слово лучше всего оставить врачу. Он учитывает все анатомические особенности и выберет тот размер и форму, которые создадут девушке максимально натуральную и красивую грудь. Доступ (разрез для импланта) тоже согласуется с хирургом, учитывая характеристики импланта и особенности организма пациентки.

Основные факторы для выбора эндопротезов:

Объем грудной клетки;
Пропорции фигуры и рост;
Изначальный размер груди;
Плотность молочных желез;
Состояние кожи.

Время службы имплантов груди и их замена

Сегодня компании, которые изготавливают эндопротезы, дают пожизненную гарантию изделий без какого-либо риска для здоровья женщины. Потому чисто теоретически, импланту не требуется замена, кроме экстраординарных случаев, которые связаны с их целостностью (в данном случае изготовитель обязуется сделать замену за свой счет). Помимо этого, увеличивающая маммопластика не мешает процессу кормления грудью . Но есть и иные факторы, которые смогут вынудить женщину сделать повторную операцию:

Появившиеся дефекты в оболочке протеза;
Деформация груди из-за грудного вскармливания или беременности;
Сильные изменения веса.

Ведущие компании-изготовители имплантов

Nagor (Англия). Импланты грудные характеризуются многообразием размеров и форм. Результаты клинических испытаний доказали 0% разрывов протезов в течение пяти лет. Импланты в большинстве своем имеют текстурированную поверхность и гелевый заполнитель.

Mentor (Америка). Изготавливает анатомические и круглые протезы с текстурированной оболочкой. В качестве наполнителя используется высоко-когезивный гель . Изготавливаются и солевые импланты с возможностью корректировки во время операции или после завершения. Протезы Mentor являются одними из наиболее упругих.

Arion (Франция). Анатомические и круглые эндопротезы, заполнитель - силиконовый гель и гидрогель. Характеризуются моноблоковым соединением клапана с оболочкой протеза и шестислойной оболочкой. Изделия имеют пожизненную гарантию.

Allergan/McGhan (Америка). Отличаются особым размером пор текстурированной поверхности, что дает возможность соединительной ткани рассосаться глубоко в протезе. Прочно фиксируются в груди. Заполнены мягким гелем, хорошо имитируют естественную грудь . Продукция имеет и протезы с солевым наполнителем.

Polytech (Германия). Грудной имплант заполнен мягким высококогезивным гелем, имеет «эффект памяти» (при любых манипуляциях не деформируются), пластичная оболочка имеет несколько слоев. Оболочка - с нанесением МРС, текстурированная или гладкая.

Если вы нашли самую современную клинику и профессионального пластического хирурга, то можно быть уверенным, что проблема правильно выбора импланта будет в надежных руках, и в скором времени вы сможете наслаждаться вашими красивыми и новыми формами тела, сравнивая фото до и после операции.

В данной статье мы обойдемся без экскурсов в историю. Единственное, что имеет значение, так это поколение используемых имплантов. Современные имплантаты третьего поколения значительно отличаются от тех имплантатов, которые использовались 7-10 лет назад. Отличаются они как по используемым материалам, так и по целому ряду характеристик, которые определяют срок службы и комфортность использования изделий.

Основные отличия имплантов третьего поколения

Использование принципиально нового силиконового геля.

Его также называют когезивным гелем или парагелем. Такой гель прилипает к оболочке импланта и при повреждении целостности стенки протеза остается в полости протеза. Силиконовый гель из имплантатов предыдущих поколений мог свободно мигрировать из разорвавшегося протеза и распространяться по межмышечным промежуткам в руку, на спину, по передней брюшной стенке с образованием силиком. Силикомы можно удалить только хирургическим путем.

Использование нового типа силиконовой оболочки имплантов.

Еще с тех пор, когда устанавливались импланты первого и второго поколений, существует мнение, что грудные протезы нужно менять каждые пять лет. У ранних протезов силиконовая стенка изнашивалась из-за постоянного сгибания и разгибания во время дыхательных движений грудной клетки. Современные силиконовые оболочки тоже изнашиваются, но происходит это намного медленнее.

Настолько, что хватит на полторы человеческие жизни. Именно потому на вопрос «Как часто нужно менять импланты?» теперь можно смело ответить, что плановая замена не предусмотрена, в этом больше нет необходимости. Исключением может стать серьезная травма груди, при которой может треснуть или разорваться капсула протеза.

Абсолютная непроницаемость оболочки.

Современные силиконовые импланты не уменьшаются в размерах за счет проникновения силиконового геля через оболочку. В этом есть как заслуга оболочки, которая имеет три и более слоев и так называемый барьерный слой и самого геля, который не обладает текучестью.

Высокая эластичность имплантов.

Чтобы установить даже очень объемный имплант третьего поколения, достаточно разреза кожи всего 3-4 см.

Модельный ряд.

Форм и размеров имплантов столько, что можно подобрать оптимальный протез для любой женщины и при этом честь особенности ее телосложения.

Видео: Импланты для увеличения груди

Виды имплантов груди

По наполнителю протезы делятся на:

солевые протезы;
силиконовые грудные имплантанты;
грудные протезы с биосовместимым гидрогелем;
протезы, наполненные шариками силикогеля;
протезы сложного состава.

Солевые импланты

Солевые протезы стоят дешевле силиконовых, потому все еще востребованы на рынке, несмотря на свои недостатки. К недостаткам можно отнести то, что при переливании жидкости в импланте на расстоянии может быть слышен плеск и бульканье. Столь долгое присутствие на рынке солевых имплантов при всех их недостатках можно объяснить большим количеством сообщений в прессе о последствиях увеличения груди силиконом и о вреде силикона для организма человека.

В Штатах даже был введен мораторий на использование силиконовых имплантов в косметических целях до того времени, как будет доказана или опровергнута их вредность.

Уже к 2006 году была доказана абсолютная безопасность силиконовых эндопротезов и мораторий был снят. Но слухи все еще перепечатывают из одного желтого издания в другое.

Биоимпланты

Гидрогель представляет собой субстанцию на основе природного полимера – карбоксиметилцеллюлозы. Грудные импланты на основе гидрогеля по эластичности не уступают силиконовым протезам, стоят дороже, но имеют свои недостатки:

гидрогель вытекает из полости импланта при повреждении стенки;
постепенно такие импланты «высыхают» — теряют свой объем за счет просачивания жидкости через оболочку.

Силикогелевые импланты были разработаны для того, чтобы уменьшить вес протеза и таким образом приостанавливать опущение груди (мастоптоз). Вес новых имплантов почти на треть меньше обычных силиконовых протезов сходного объема.

Сложные по строению протезы представляют собой двухкамерную конструкцию. В наружной камере находится силиконовый гель, а во внутренней солевой раствор. Сложные протезы бывают клапанные и бесклапанные. Клапанные протезы чаще всего применяются для того, чтобы вводить их через разрез кожи в области пупка. После установки имплантов на место их заполняют стерильным физраствором. Удобство их в том, что во время операции благодаря возможности дозировать введение жидкости можно изменять объем протезов, чтобы получить симметричную грудь красивой формы.

В этом и недостаток: если ввести жидкости больше, то протез на ощупь будет слишком плотным и не будет создавать иллюзию полностью натуральной груди.

По качеству выделяют два вида силиконового геля: стандартный когезивный и высококогезивный. Высококогезивный гель не имеет возможности течь, но при этом полностью сохраняет эластичность, присущую тканям натуральной груди. Его еще называют гелем с памятью формы, так как после вулканизации гель всегда восстанавливает форму, которую ему придали однажды. Гель сохраняет свою форму даже тогда, когда оболочка имплантата повреждена. Высококогезивный гель используется только в анатомических имплантатах Макган. По форме изготавливают:

круглые импланты;
анатомические импланты;
анатомические импланты с высоким профилем.

Имплантаты анатомической формы каплевидные. Если положить рядом обычный анатомический имплант и имплант с высоким профилем, то окажется, что у второго толщина намного больше. Соответственно, и увеличение объема у импланта с высоким профилем будет более заметное визуально. По характеру поверхности импланты бывают:

гладкие;
текстурированные;
с губчатой структурой поверхности.

Текстурированные импланты имеют на своей поверхности неровности или ворсинки. Нужны они для того, чтобы соединительнотканная капсула, которая в любом случае развивается вокруг инородных тел организма (а имплант – это инородное тело), при своем сжатии прижимала ворсинки импланта, но не деформировала сам имплант.

Фото: гладкие и текстурированные импланты

Использование имплантов с губчатой структурой поверхности позволяет уменьшить вероятность поворота или смещения импланта. Соединительная ткань прорастает в губчатую структуру оболочки и отлично фиксирует имплантат на одном месте. По размеру грудные имплантаты бывают:

фиксированные;
регулируемые.

Фиксированные — это бесклапанные протезы, объем которых невозможно изменить во время операции. Регилируемые имеют клапан, через который в них можно ввести солевой раствор.

Как определить, какой объем выбрать

Размеры грудных имплантов определяются кубическими миллилитрами.
Один размер примерно соответствует 150 кубическим миллилитрам.
Для определения размера груди после операции не стоит забывать о том размере, который есть сейчас. Это значит, что если вы выбрали имплантаты размером 150 мл, а ваша собственная грудь второго размера, то после операции вы получите крепкую троечку.
Существуют имплантаты самых разных объемов, которые могут отличаться друг от друга на 10 мл. Для того, чтобы выбрать оптимальный размер для своей пациентки, пластические хирурги часто используют специальные компьютерные программы, которые точно моделируют результаты увеличения груди в зависимости от используемой формы и объема имплантатов.

Срок годности

На свои изделия производители дают пожизненную гарантию. Для того, чтобы обезопасить себя, необходимо пересилить в себе желание сэкономить на имплантатах. В настоящее время среди клиенток пластических хирургов существует порочная практика, когда импланты с целью экономии покупают не в клинике и не у официального представителя компаний-производителей, а в фирмах с сомнительной репутацией и грудными протезами неизвестных производителей. К сожалению, грудные импланты – это не тот случай, когда можно сэкономить на известном имени или бренде.

За примерами далеко ходить не надо. Скандал с имплантами Пип уже несколько лет никак не угасает. Если в кратце, то импланты наполнялись техническим силиконом, а их оболочка не обеспечивала полную герметичность. Такие импланты оказались опасными для тех женщин, которым они были установлены.

Теперь во всех тех странах, где продавались Пип импланты, клиники разыскивают женщин, которым они были установлены, и проводят замену протезов. Точное количество таких женщин неизвестно.

Видео: О разновидностях имплантов молочных желез

Протезы настолько опасные, что ряд стран финансирует замену имплатов своим гражданам. Это делают Франция, Венесуэла, Израиль.

Как выяснилось совсем недавно, количество опасных имплантов может оказаться намного больше, чем ожидалось. И устанавливаться они могли и после вынесения запрета на их продажу и использование. Так случилось, что фирмы-посредники продавали Пип импланты под собственным названием М-импланты.

Чтобы новая грудь приносила только положительные эмоции в будущем и не заботили последствия установки некачественных протезов, лучше выбирать производителя с мировым именем, которому не выгодно терять рынки сбыта ради одного скандала.

Какие существуют противопоказания на гормональное увеличение груди? Подробности в статье — . Как проводится увеличение груди собственным жиром? Сколько этапа проходит процедура? Все об этом читайте . Как вы думаете, возможно ли увеличить грудь в домашних условиях? Подробности по ссылке .

Производители

На производителях грудных протезов и основных характеристиках их продукции мы остановимся подробнее.

Макган

Компания МакГан Медикал входит в транснациональный холдинг Инамед и является лидером по производству и продаже грудных эндопротезов в мире. Заводы компании расположены в США и Ирландии. В 2007 году компания Макган объединилась с компанией AllerganInc. Образовавшаяся после слияния компания стала носить название Аллерган, а Макган сохранилась как торговая марка продукции. Грудные имплантаты Макган относятся к изделиям высшей ценовой категории. Связано это и с большим количеством протезов разного размера и формы, так и со свойствами оболочки имплантатов, которая препятствует поворачиванию и смещению протезов после операции.

Фото: грудные имплантаты Макган

Импланты Макган имеют Международные сертификаты качества ISO 9001 и ISO 9002, Сертификаты Европейского Сообщества EN 46002 и СЕ 0459. В России импланты сетрифицированы Госстандартом и зарегистрированы в Министерстве здравоохранения. Официальный дистрибьютор МакГан в России – фирма «Медикал Тест».

Ментор

Компания Ментор производит импланты на заводах в США и Нидерландах. Одним из преимуществ грудных протезов Ментор является низкий риск развития капсулярной контрактуры, которая развивается всего в 1,1% случаев.

Фото: грудные импланты Ментор

Эндопротезы для груди Ментор имеют Европейские и Международные сертификаты качества, в России зарегистрированы в Министерстве здравоохранения. Официальные представитель Ментор в России компания Кловермед.

Политех Силимед

Политех – крупнейшая европейская компания по выпуску имплантов мягких тканей для реконструктивной и эстетической медицины. На европейском и российском рынке компания представляет физрастворные, силиконовые и двухпросветные имплантаты, имплантаты с гладкой и текстурированной поверхностью, а так же с поверхностью из полиуретановой пены. Официальный представитель Политех в России фирма «Бонамед».

Как выбрать имплант

В принципе, самой женщине не нужно досконально разбираться в формах и размерах грудных протезов. Достаточно будет выбрать качественные импланты, производитель которых имеет хорошую репутацию. Чтобы получить результат, наиболее приближенный к естественной форме бюста, необходимо соблюсти несколько простых правил:

высота груди может несколько превосходить ее ширину, но разница не должна быть значительной;
грудь начинается на уровне 3-го ребра и покато спускается вниз, наращивая толщину;
нижний полюс представляет собой хорошо наполненный овал;
сосок является максимально выступающей областью молочной железы, если смотреть сбоку;
толщина груди (расстояние от грудной клетки до соска) должна равняться примерно трети полной высоты груди (от уровня 3-го ребра до нижнего полюса железы).

Самостоятельно подобрать импланты так, чтобы соблюсти все или хотя бы большинство перечисленных выше параметров, соотнести их с особенностями строения тела, такими как ширина грудной клетки и прочими, очень сложно.

Видео: Пластика груди, виды доступов и имплантов

Лучше довериться пластическому хирургу, которому необходимо четко донести, какой именно результат вы хотите получить после операции. А уж он сам решит, какие импланты самые лучшие для того, чтобы воплотить вашу мечту.

Цены

Диапазон цен на грудные эндопротезы составляет от 570 до 2200 долларов за штуку. В России средняя цена имплантатов колеблется от 20 до 45 тысяч за 1 штуку. Производители и дистребьюторы нередко не афишируют цены на свою продукцию. Потому ряд клиник делает еще и свою дополнительную наценку.

Вот здесь есть возможность сэкономить. Если цена импланта в клинике кажется вам высокой, то вы можете обратиться к официальному представителю производителя имплантов в России и приобрести себе пару по цене представительства.

Не всегда стоимость имплантов пластическими хирургами завышается. Некоторые хирурги рекомендуют ту или иную фирму искренне, так как именно ее изделия обеспечивают этому хирургу наилучший эффект операции и радуют клиенток отличными результатами.

Основным риском аугментационной (увеличивающей) маммопластики являются не возможные осложнения, которые определяются десятыми долями процента, и не ошибки оперирующего пластического хирурга, которые могут быть сведены, практически, к нулю в случае выбора опытного специалиста.

Недовольство пациенток результатами пластической операции в большинстве случаев связано с некорректным подбором имплантатов, в результате чего грудные железы получаются не того объема или не той формы, которые ожидались. Однако обвинить специалиста в каких-либо врачебных ошибках невозможно, поскольку размер и форма груди после пластики могут соответствовать избранным женщиной, но при этом молочные железы выглядят неудовлетворительно.

Как подобрать размер грудных имплантов

Существуют различные приемы и методики, которые специалисты используют в целях определения необходимых параметров имплантов. Эти параметры обязательно согласовываются с пациенткой. Поэтому желательно, чтобы она была уже в некоторой степени подготовлена и более или менее представляла себе, что она хочет получить в итоге.

Одним из таких параметров является размер имплантов для увеличения молочных желез, который определяется посредством относительно несложных измерений. Знание и умение проводить эти измерения помогут женщине самой сориентироваться в необходимом размере. Кроме того, это позволит ей составить себе определенные представления и о практическом опыте специалиста, к которому она обратилась. Каковы же эти измерения и с помощью каких инструментов они производятся? Разные врачи могут использовать для этого различные методики. В качестве примера далее предлагается описание одной из них.

Первый инструмент - это импровизированный отвес. Его легко сделать из сложенной вдвое нити, на одном из концов которой закрепляется любая ручка, служащая отвесом. Свободный конец нити устанавливается в области яремной вырезки (на шее посередине рукоятки грудины) таким образом, чтобы ее противоположный конец проходил посередине пупка. После этого фломастером или мелом необходимо на коже провести пунктиром отметку вдоль нити (срединная, или линия «А»).

Расстояние между молочными железами у всех женщин разное. Поэтому следующий ориентир - это вспомогательная линия («Б»), проходящая по внутреннему краю грудной железы и проведенная параллельно срединной. На вспомогательной линии отмечается точка последующих измерений - точка №1. Она расположена на пересечении представляемой линии со вспомогательной. Первая проходит через середину соска перпендикулярно к последней. Этот ориентир необходим для получения представления о внутренней границе полости, которая будет сформирована хирургом для протезирования.

Следующая основная линия, или (условно) линия «В», соответствует верхнему краю молочной железы. Почти у всех женщин она расположена на уровне III ребра, которое можно прощупать. При этом за первое ребро принимается ключица, на проекции которой оно находится. Многие женщины не могут определить у себя расположение III ребра. В этом случае ориентиром может служить кожная складка, которая образована переходом кожи молочной железы в подмышечную область. От этой точки фломастером проводится перпендикуляр к линии «А», который и представляет собой проекцию III ребра. На ней (в центре) отмечается точка №2, которая будет служить верхней точкой дальнейших измерений.

Линия «Г», как правило, соответствует нижней кожной складке под молочной железой, то есть складке, сформированной в результате перехода кожи с молочной железы на грудную клетку. Нередко складку визуально определить невозможно. В этом случае необходимо линейкой (второй инструмент) отмерить 5-6 см книзу от нижнего края ареолы напротив соска и через эту точку (№3) провести перпендикуляр к линии «Б», а по другую сторону от нее - до передней подмышечной линии, которая соответствует переднему краю бокового отдела грудной клетки.

Четвертая линия («Д») проводится по ходу анатомической передней подмышечной линии. Она соединяет линии «В» и «Г». Если грудная железа выступает кнаружи от передней подмышечной линии, то ее (железу) необходимо сместить в противоположную сторону и визуально определить необходимую точку прохождения передней подмышечной линии. После этого, вернув железу в исходное положение, отметить на ней на уровне соска проекцию этой точки (№4), через которую и надо провести соединяющую линию. Она будет соответствовать наружному краю кармана, в который будет помещен имплантат.

После проведенных построений с помощью штангенциркуля (третий инструмент) или обычной линейки, не прижимая ее к железе, необходимо измерить расстояние между точками №1 и №4 (линейка должна при этом проходить приблизительно через сосок). Измерения проводятся 3-хкратно, и выбирается среднее значение. Таким же образом измеряется расстояние между точками №2 и №3.

Схема необходимых измерений при подборе имплантов

Затем по специальной шкале определяется размер имплантата, соответствующего полученному при измерении меньшему значению.

Например, первое расстояние составило 13 см, второе - 15 см. Первому значению соответствует объем 355 – 400 мл. Шкала предназначена для определения оптимальных объемов, преимущественно, круглых имплантатов. Если женщина пожелает в соответствии со своими измерениями, то есть 13 и 15 см, установить не круглый, а анатомический имплантат, подобрать необходимый размер последнего поможет специалист. А разобраться в видах имплантов поможет наш .

Как правильно выбрать форму

Этот вопрос беспокоит всех женщин или девушек, решившихся на . Они консультируются с несколькими пластическими хирургами, задают им соответствующие вопросы, но нередко получают разные ответы, что приводит их в замешательство. Казалось бы, для пластического хирурга не должно быть ничего проще, чем выбрать конкретной пациентке имплантат с необходимым профилем. Однако это действительно непросто и каждый специалист прав по-своему.

Дело в том, что анатомические импланты отличаются от круглых тем, что их уровень максимальной проекции незначительно смещен к нижнему полюсу. Кроме того, они также незначительно различаются размером основания. Анатомический по своей форме похож на каплю, почему и называется еще каплевидным. Он идеально повторяет форму молочной железы. Круглый же имплантат создает впечатление, что грудь после его установки будет выглядеть неестественной, искусственной.

Однако это только так кажется при рассмотрении протезов на поверхности стола. После установки их в молочные железы все меняется. Некоторые из факторов, влияющих на форму грудных желез после пластических операций:

При вертикальном положении женщины в результате влияния силы тяжести гель в протезах смещается книзу. В круглых имплантатах гель более мягкий, по сравнению с анатомическими, а поэтому и смещение его более выражено. Это придает круглым имплантам более вытянутую, каплевидную форму. В горизонтальном же положении тела в круглых изделиях возникает эффект «растекания» геля. Кроме того, они на ощупь более приятные, чем каплевидные.
Анатомические изделия, как в вертикальном, так и в горизонтальном положении тела почти не меняют свою форму. Несомненно, это их свойство можно было бы считать только положительным. Однако у худощавых женщин и девушек оно может приводить к образованию неровностей (эффект «гофре») по краям установленного имплантата.
Нормальной реакцией организма является формирование вокруг инородного тела соединительнотканной капсулы, толщина которой не бывает однородной со всех сторон и одинаковой у всех женщин. Поэтому и характер ее воздействия на изделие почти непредсказуем и индивидуален.

Узнайте больше о формировании капсулы, и таком , как капсулярная контрактура, о частоте ее проявления и методах коррекции.

Имплантат, установленный под большую грудную мышцу, испытывает и ее воздействие. Чем больше развита мышца, тем более выражено ее влияние. Например, возможен значительный поворот импланта вокруг своей оси. Если он круглый, то форма грудной железы не изменится, чего нельзя сказать о подобном случае с анатомическим имплантатом.
На состояние тканей в послеоперационном периоде оказывают влияние и различные доступы при выполнении . Кроме того, эти изделия одной формы и с одинаковым объемом выпускаются с разными шириной и проекцией, то есть они могут быть плоскими и при этом широкими или, наоборот, высокими и узкими. При этом их объемы остаются одинаковыми. Пациенткам с разным ростом можно сформировать грудные железы одинакового размера, но разной формы, поскольку это будет зависеть от размера грудной клетки, то есть от расстояния между молочными железами - импланты с широким основанием нельзя установить при узкой грудной клетке.

1. Форма эндопротезов
2. Пример различного профиля круглых грудных эндопротезов

Таким образом, на выбор размера и формы молочных желез для пластической операции по их увеличению оказывают влияние множество факторов, большинство из которых очень сложно подвергнуть статистическим оценкам. Поэтому каждый из пластических хирургов учитывает оценку разных сочетаний анатомических особенностей своих пациентов, причем применительно именно к той методике, которой он отдает предпочтение и которой владеет лучше всего.

Убедиться в ошибочном или, наоборот, правильном выборе размера и формы грудных имплантов помогают такие дополнительные методы, как использование сайзеров (силиконовых накладок) со специальной компрессионной майкой, компьютерное 3D моделирование, технология так называемой дополненной реальности и 3D-Form (компьютерная система).