Вакцинация в нашей стране вызывает немало толков. Зачастую люди задают вопрос — «Можно ли заразиться гриппом, если есть прививка?». Чтобы ответить, необходимо развеять мифы, связанные с иммунизацией населения.

Риск заболеть есть даже после прививки — просто он намного меньше

Как только подходит период пика заболеваемости, люди начинают задумываться об иммунизации и тревожат себя домыслами — можно ли заразиться гриппом, если есть прививка, будут ли осложнения и т.д. Такими страшилками пестрят даже известные издания, не только рассказы обывателей. Еще хуже, если такие домыслы высказывают представители медицины, вот уж кому-кому, а им-то не доверять нельзя. Развеять ошибочное мнение можно только одним способом — научными доказательствами и данными статистики и знанием того, что такое на самом деле прививка от гриппа.

Ведущие компании по производству препаратов, предупреждающих заражение гриппом или позволяющие пережить болезнь в легкой форме, обладают крупнейшими лабораториями, оснащенными новейшим оборудованием. К каждому сезону они выводят новые виды антигенов, вакцины существуют двух типов — с живыми антителами и инактивированными микробактериями. Они отличаются по степени воздействия на организм человека. Первый тип менее популярен, так как, инактивированные практически не имеют противопоказаний. Вводятся препараты двумя путями — укол в дельтовидную мышцу и спрей в нос.

При уколе, в организм вводят мертвые вирусы, и они ни в коем случае не могут вызвать болезнь.

Второй предусматривает внедрение живых микробактерий, и теоретически, они могут стать провокатором заболевания, но для этого у человека должны быть все предпосылки:

• истощение организма;
• обострение хронических заболеваний;
• возраст до 6 месяцев;
• первый триместр беременности;
• перенесенная недавно химиотерапия.

Введение живой вакцины человеку с ослабленным иммунитетом чревато заражением

Проблемы могут быть также у лиц, перенесших вирусную инфекцию за 2-4 недели до вакцинации.

Как должна проводиться иммунизация

Учитывая тот факт, что иммунизация проводится только под наблюдением и строгим контролем лечащего врача, риск возникновения гриппа после прививки сводится к минимуму.

Доктор внимательно осматривает пациента, измеряется температура, проводится исследование анализов, а уж затем принимается решение — делать прививку или нет. Если где-нибудь — в общественном транспорте, на форуме услышали от дамы, что после прививки от гриппа заболела острым респираторным заболеванием, это говорит только об одном — не были соблюдены общепринятые правила вакцинации. Или тот, кто говорит, что сделал прививку от гриппа и заболел, обладает весьма богатым воображением. В таких случаях человеку нужно дать ссылки на источники, в которых официальная статистика способна убедить самого оголтелого скептика иммунизации о пользе прививок и вреде отказа от вакцинации. Ведь проблема таких споров заключается не только в том, что страдает один человек, возникают эпидемии, пандемии, уносящие сотни тысяч жизней ежегодно.

Кому и когда нужна вакцинация

Перед тем, как начать развенчивать мифы, давайте представим себе ситуацию, с которой сталкивается каждый человек ежегодно. Примерно в октябре, ноябре, в весенние месяцы появляются новости о том, что вот-вот будет превышен эпидпорог заболеваемости гриппом. О чем это говорит — о том, что люди до сих пор не поняли, насколько важно сделать вовремя прививку.

Осень и весна — это «мокрые» сезоны, погода холодная, ветреная. Добравшись до работы, учебы, все сидят в закрытых помещениях, в которых накапливаются болезнетворные вирусы. Так и происходит заражение, особенно тех, кто входит в группу риска:

• Люди старше 60 лет и малыши от 6 месяцев — у первых уже не происходит выработка собственных антигенов к вирусам, у вторых она еще не началась. Если после прививки ребенок заболел, значит, врачом не были соблюдены правила — организм был ослаблен или введена неправильная доза.
• Лица с хроническими заболеваниями — организм ослаблен, воспалительные процессы снижают защитную реакцию.
• Лица, работающие в больших коллективах — школах, детсадах, крупных компаниях и т.д.
• Беременные женщины во втором и третьем семестрах.

Тем, кто работает в больших коллективах, желательно пройти вакцинацию

Для того чтобы вакцинация была эффективной, прививаться нужно минимум за 14 дней до эпидемии. За это время, в организме микробактерии формируют иммунитет, а до этого есть смысл предпринимать меры профилактики, к которым относятся:

• ношение медицинской маски, марлевой повязки;
• отказ от нахождения в местах скопления людей — клубах, дискотеках, барах;
• прием здоровой пищи — овощей, зелени, фруктов, ягод, орехов, в которых масса микроэлементов, витаминов и полезных минералов;
• занятие легкими видами спорта — бегом, плаванием, спортивной ходьбой;
• ежевечерние прогулки на свежем воздухе;
• избегать стрессовых ситуаций, депрессии.

Ежедневные прогулки на свежем воздухе укрепляют организм

Мифы о вакцинации

1. Можно ли заболеть гриппом если делал прививку. Если после вакцинации, инфицирование произошло через несколько дней, то это абсолютно нормально. Антитела еще не успели «вызреть» в организме, иммунная система не смогла защититься от вируса, что говорит только об одном — прививку нужно делать вовремя.
2. Можно ли заболеть гриппом, если сделана прививка. Нередко даже привитый вовремя человек может инфицироваться, значит, штамм не распространен в тех местах, куда он решился путешествовать после вакцинации. Значит, в состав прививки не вошли те виды антиген, которые на данный момент стали причиной болезни в определенной местности. Иммунизация предусматривает прогноз распространения тех видов вируса, которые расходятся в пределах той или иной местности.
3. Переболеть или сделать прививку? Никто не спорит о том, что любой перенесенный вирус дает организму иммунитет. Но истории вакцинации уже более 200 лет, а общая иммунизация популярна более 60-ти. Если бы грипп был лучшим способом укрепления иммунной системы, то никто бы о создании антигенов не задумывался. Болезнь опасна своими осложнениями, к которым относятся серьезные патологии в сердечно-сосудистой, нервной, опорно-двигательной системе, возможен отит с последующей глухотой, менингит и т.д. Есть ли смысл подвергать опасности себя и здоровье близких?
4. Заболел от прививки от гриппа. Современные методы многоступенчатой очистки, эффективный контроль компаний производителей сводит к минимуму возникновению побочек после вакцинации. Возможно только покраснение на месте укола, болезненность. По данным ВОЗ, за сезон иммунизацию проводит более 37 миллионов человек, из которых только 13 тысяч сообщают о побочных эффектах, причем незначительных. В редких случаях возможна аллергическая реакция, так как одним из компонентов препаратов является яичный белок, который не переносится организмом аллергиков.
5. После прививки от гриппа постоянно болею. В состав прививочных препаратов входят антигены ослабленной или мертвой микробактерии, но даже живая бактерия оказывает куда меньшую нагрузку на иммунитет, чем множество чужеродных возбудителей. Внедрение антител не является причиной восприимчивости к другим видам бактерий и организм не ослабляет свою сопротивляемость.
6. После прививки от гриппа часто болею. Антигены, входящие в состав вакцины не вызывают снижение сопротивляемости к другим видам болезней. В организм человека вводятся только обезвреженные антитела, которые распознают возбудителей болезней и создают защитную реакцию. При этом не снижается фактор защиты от других рисков.
7. Привился от гриппа и заболел, началось расстройство желудка, нарушилась работа печени, почек. Любой препарат, поступающий на прилавки аптек, и используемый для вакцинации, проходит тщательный контроль производителей и международных организаций по здравоохранению. Люди полагают, что прививки могут быть опасны из-за химических соединений, но в составе вакцин только ничтожная доля этил-ртути, количество которой совершенно безопасно для человека.
8. Прививка вызывает грипп. Это исключено, в составе средства нет живых вирусов, в организм человека вводятся совершенно обезвреженные микробактерии, то есть инактивированные, которые не могут распространяться или размножаться.
9. Если заболеть после вакцинации, то болезнь будет протекать в более сложной форме. Статистика говорит об обратном, даже через короткий период после прививки, болезнь протекает легче или в той же форме, что и без вакцинации.
10. Вакцинация беременной может навредить состоянию плода. Да, организм беременной женщины подвержен рискам из-за сниженного иммунитета. Но такое возможно только в первом триместре, второй и третий вполне подходят для иммунизации. В состав прививочных средств не входят живые микробактерии, обезвреженные не способны заразить организм будущей матери и ребенка. Куда хуже, если женщина будет подвержена инфицированию, что в обязательном порядке приводит к серьезным осложнениям, в которые входят патологии сердечно-сосудистой системы младенца, его почек, печени, умственное развитие. А после прививки, через организм мамочки антитела попадают к плоду, что создает защитный барьер от вирусных инфекций.

Одним чесноком грипп не предотвратить

Также люди полагают, что грипп совершенно безопасная болезнь, от которой можно излечиться народными средствами — чесноком, луком и т.д. Да, укрепить иммунитет лекарственными растениями можно, но если уже подхватили вирус, то с ним нужно бороться более радикальными методами.

Нередко пациенты задают вопрос «После прививки от гриппа заболела, чем лечиться?». Здесь придется принимать лекарства, но предписанные специалистом, заниматься самолечением категорически нельзя. В состав препаратов входят противовирусные, жаропонижающие средства, лечение предусматривает постельный режим, регулярное проветривание помещения, обильное питье чистой воды.

Если вы убеждены в том, что любой, кто высказывается в пользу прививок, - это человек однозначно и с потрохами продавшийся производителям вакцин - вам совсем не надо это читать.
Если вы ярый противник прививания, если вы для себя и за своего ребенка уже все решили - вам совсем не надо это читать.
Эта статья предназначена родителям, которые понимают, что прививки - реальный и высокоэффективный способ профилактики инфекционных болезней, но способ, сопряженный с определенным риском. Именно поэтому благоразумным и здравомыслящим мамам и папам следует знать и пытаться практически реализовывать некий алгоритм действий, позволяющий значительно уменьшить риск. Вот об этих действиях (реальных и практических) мы и поговорим.

Итак, во всем комплексе проблем, связанных с вакцинацией, можно выделить три направления, подлежащие отдельному рассмотрению:

• 1) Вакцинный препарат.
• 2) Ребенок.
• 3) Условия вакцинации - т. е. параметры, при которых пути дитя и вакцины пересекаются.

Сразу же отметим, что возможности родителей влиять на три обозначенных направления далеко не равноценны. Они минимальны в отношении вакцины, максимальны в отношении ребенка и весьма существенны, когда речь идет об условиях вакцинации.

Вакцинный препарат

Главное: ни на территории России, ни на территории Украины не зарегистрировано ни одного заведомо плохого и некачественного препарата. Они (препараты) могут очень существенно отличаться по цене, умеренно отличаться по эффективности, переносимости, вероятности реакций и осложнений.
Поскольку из всех существующих на сегодня вакцин реакции на вакцину от коклюша встречаются чаще всего, так не удивительно, что мы обратим внимание именно на эту вакцину и на ее примере обсудим возможности выбора.
Вакцина от коклюша - стандартный компонент таких вакцинных препаратов, как АКДС, тетракок, инфанрикс. В инфанриксе коклюшный компонент максимально расщеплен, что, тем не менее, не влияет на эффективность вакцинации, но многократно уменьшает как выраженность, так и саму вероятность возникновения реакций.
Теперь о практических результатах вакцинации. Сразу предупреждаю: все, о чем сейчас пишу, - личный опыт и личные наблюдения, потому, собственно, материал этот размещается в личном блоге. Те, кто доверяет, берут на вооружение, остальные рассматривают в качестве информации к размышлению.
С 2000 года у меня на приеме не было ни одного ребенка с коклюшем, который был бы привит тетракоком или инфанриксом. Больных коклюшем, которые, судя по записям в карточке, были правильно и своевременно привиты вакциной АКДС, сколько угодно. Правда, тяжелых форм болезни практически нет, но больных немало.
Реакции на вакцинацию после тетракока и АКДС практически одинаковые по частоте и выраженности, иногда даже кажется, что тетракок переносится хуже, по крайней мере, местные реакции тканей встречаются чаще.
Инфанрикс в большинстве случаев переносится хорошо.
АКДС делается бесплатно, тетракок и инфанрикс, как правило, надобно покупать. Цена кусается.
Тетракок и инфанрикс - это однодозовая упаковка (один шприц, один флакон = один пациент). АКДС - в ампуле 2 дозы (зачем, почему, для кого??? - непонятно совершенно).
Все препараты чувствительны к условиям хранения, должны храниться и транспортироваться исключительно в холодильнике.
Общие итоги:
Инфанрикс - эффективно, минимум реакций, дорого.
Тетракок - эффективно, реакции не редкость, дорого.
АКДС - в большинстве случаев эффективно, реакции не редкость, бесплатно.
Выбирайте!
Теоретически, можно подобным образом проанализировать практически все вакцины.
Ну например:
ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина, живой вирус) - не надо делать укол, эффективность максимальная, переносится прекрасно, бесплатная, но в одном случае на миллион (несколько миллионов) возможен ВАП (вакциноассоцированный полиомиелит);
ИПВ (инъекционная полиомиелитная вакцина, убитый вирус) - необходим укол, эффективность максимальная, переносится прекрасно, часто платная, в любом случае дороже, чем ОПВ; ВАП невозможен.
У страны (у государства) есть материальная возможность выбора - замечательно. У страны возможности нет, но есть лично у вас - выбирайте.
Но на самом деле, главное в другом, и это совершенно очевидно.
Один и тот же вакцинный препарат (абсолютно одинаковый) получил 1 миллион детей. 999 999 перенесли его прекрасно, а 1 заболел.
Абсолютное большинство детей нормально или с незначительными и кратковременными реакциями переносят вакцину АКДС (для всех абсолютно одинаковую). Но иногда возможны серьезные осложнения.
Понятно, что коль скоро препарат во всех случаях одинаковый , а состояние здоровья вакцинируемых разное , то в большинстве случаев первопричина осложнений - особенности организма, а не плохое качество препарата.
Вероятность осложнений можно уменьшить, выбирая наименее реактогенную вакцину, но этот выбор возможен далеко не всегда хотя бы потому, что в стране, где вы имеете счастье обитать, может быть не зарегистрирован инфанрикс, или в ваш город не завезли ИПВ, или ваша семья не имеет материальной возможности купить тетракок.
Тем не менее хотелось бы еще раз подчеркнуть то, с чего мы начали: ни на территории России, ни на территории Украины не зарегистрировано ни одного заведомо плохого и некачественного препарата. В большинстве случаев родители не имеют никакой возможности влиять на качество вакцин, но эта «невозможность влиять» в очень малой степени сказывается на результатах вакцинации.
В то же время именно родители имеют огромные и реальные возможности влиять на состояние здоровья вакцинируемого ребенка.

Ребенок

Прежде всего, следует констатировать, что система воспитания влияет на результаты прививания самым принципиальным образом.
Если вы знаете, как правильно за ребенком ухаживать: кормить, одевать, гулять, купать, закалять, оказывать помощь при простейших респираторных вирусных инфекциях - так вот, если вы все это не только знаете, но и воплощаете в жизнь, вероятность того, что ваш ребенок без проблем перенесет прививки, максимальна.
Учить правильностям ухода мы здесь не будем, об этом уже написано достаточно.
На практике сплошь и рядом ситуация такова: ребенок мало или вообще не гуляет, живет в душной комнате, перекармливается, с месячного возраста кормится соками, перекутывается, его активно целует и облизывает куча родственников, он активно лечится от насморка кучей лекарств (нос сопит, поскольку в нем засохшая из-за жары слизь)…
Прививка оказывается последней каплей, которая переполняет чашу терпения иммунной системы, но виновата, разумеется, прививка.
Итак - первое и обязательное условие подготовки - нормальный образ жизни.
Следующее. На момент прививки ребенок должен быть здоров.
Причем здоров, прежде всего, с точки зрения мамы! Понятно и очевидно, что температура тела должна быть нормальная и что не должно быть никаких других жалоб. Но не только это! Поведение, настроение, аппетит, сон - все как всегда. Врач может не знать о том, что ночью малыш непонятно почему капризничал, или о том, что сегодня утром он почему-то не доел любимый кефир. Но мама обязана отреагировать. Понаблюдать, подождать, отложить. В конце концов, никто лучше мамы не сможет почувствовать состояние дитя и произнести фразу «что-то не так».
В то же время, если вот уже три недели у ребенка сопли с нормальной температурой и прекрасным аппетитом - так понятно, что никакой нагрузки на иммунитет эти сопли не оказывают и прививке не помешают. Если имеются проявления аллергического дерматита, так прививку можно делать лишь тогда, когда как минимум 3 недели нет новых высыпаний. Но здесь (сыпь, сопли, любые реальные симптомы) последнее слово уже за доктором.
Вы сомневаетесь - это реальный повод сделать накануне прививки клинический (общий) анализ крови. Если вы будете делать этот анализ по своей инициативе (т. е. за свои средства), заплатите немножко больше, но попросите, чтоб определили уровень тромбоцитов и время свертывания - дополнительная подстраховка.
Очень-очень важно!
Чем меньше нагрузка на кишечник, тем легче переносится прививка.
Поэтому три дня - за день до прививки, в день прививки и на следующий день - постарайтесь по возможности ограничивать объем и концентрацию съедаемой пищи.
Не предлагайте еду, пока не попросит.
В любом супе, в любой каше ложка может плавать, а может стоять. Сделайте, чтоб плавала и очень быстро тонула.
При использовании молочных смесей или готовых растворимых каш для детского питания надо сознательно уменьшить концентрацию. Написано на упаковке: на 200 мл воды положить 6 ложек порошка. Положите 5! А если у дитя лишний вес - 4,5!

При естественном вскармливании проблем обычно не бывает - грудное молоко само по себе прекрасная профилактика послепрививочных реакций, но в ситуации, когда дитя кормят по требованию, возможно развитие проблем. Суть: после прививки ребенок вполне может испытывать умеренное недомогание, что проявляется бОльшей капризностью. А поскольку плачет дитя больше, то, разумеется, возле груди оно также находится больше. Соответственно, в день прививки ребенок съедает еды больше, чем в обычные дни, потом у него болит живот, а виновата, как обычно, прививка. Усугубляется ситуация еще и тем, что сторонники кормления по требованию, как правило, не дают детям никакой жидкости, кроме молока, так что уменьшить объем еды не получается никак.
Если речь идет о свободном вскармливании то, алгоритм действий таков:
- если можно напоить, а можно накормить, так следует напоить;
- если можно накормить сейчас, а можно через полчаса, так очень постараться, чтоб через полчаса;
- если можно подержать у груди 10 минут, а можно 30 - так лучше 10…
Следующее положение техники безопасности.
Нельзя делать прививку, если в течение суток перед прививкой у ребенка не было стула.
Вам сегодня в поликлинику, а вы со вчерашнего дня не какавши? Сделайте очистительную клизму, поставьте глицериновую свечку.

В принципе обращаю внимание: наличие у ребенка запоров (даже при естественном вскармливании) увеличивает риск побочных реакций после прививок. Поэтому, что бы вы ни читали о том, как это совершенно нормально - какать при грудном вскармливании раз в 5 дней, постарайтесь дитю помочь (сироп лактулозы), добейтесь регулярного опорожнения кишечника, там и о прививках можно будет думать…
Если вы по каким-то соображениям даете ребенку витамин Д в дополнение к материнскому молоку или смеси, прекратите прием за 2-3 дня до планируемой прививки и возобновите не ранее, чем через 5 дней. Витамин Д, как вы знаете, регулирует в организме обмен кальция, а нарушения обмена кальция лежат в основе аллергических реакций. Малейшая передозировка витамина Д увеличивает вероятность аллергии, так что лучше не экспериментировать. С этой же позиции однозначно не помешает 3 дня до и после прививки подавать дитю кальций. Только ни в коем случае не покупайте ничего дорогого, ионизированного, растворимого и т. п. Обычный, копеечный белого цвета кальция глюконат - 1 таблетка в сутки, можно за один раз. Растолочь (помолоть на кофемолке) добавить в молоко, скормить. Доза от возраста не зависит - лишний кальций просто не усваивается (не всасывается).
Подготовить ребенка к прививке какими-либо лекарствами невозможно. Большинство лекарств, якобы облегчающих переносимость прививки, - способ психотерапии родственников и врачей.
В любом случае по своей инициативе не давайте ничего. Если врач настаивает на использовании антигистаминных средств, не применяйте такие препараты, как супрастин и тавегил (они «высушивают» слизистые оболочки, а если после прививки будет подъем температуры, то сочетание двух этих факторов может увеличить риск осложнений со стороны дыхательных путей). В любом случае прием антигистаминных препаратов следует сочетать с прием препаратов кальция.
Собираясь в поликлинику на прививку, очень-очень постарайтесь не переусердствовать с одеждой. Будет крайне нежелательно, если прививку сделают сильно пропотевшему малышу с дефицитом жидкости в организме. Если в поликлинику все-таки попали потные, подождите, переоденьте, хорошо напоите.
Не кормите минимум час до и после прививки. После прививки тяните с едой, как говорится, до последнего. Поите, развлекайте, отвлекайте. Если удастся не кормить часа три, будет просто замечательно.
Итак, в день прививки ребенок должен быть здоровым, прокакавшимся и желательно хотя бы умеренно голодным.
Самая частая реакция на прививку - повышение температуры тела. К этому надо быть готовым заблаговременно, поэтому не надо дожидаться температуры, а потом бегать по аптекам.
Обязательно иметь в доме готовые порошки, из которых делаются растворы для пероральной регидратации (восполнения потерь жидкости через рот) - регидрон, хумана электролит, гастролит, глюкосолан и т. п.
Из жаропонижающих следует иметь:
- парацетамол (панадол, эффералган, тайленол и т.д.) в свечах;
- ибупрофен (нурофен, бурана и т.д.) в сиропе;
- (найз, нимид, нимегезик, нимесил и т.д.) в растворе или сиропе.
Любая температура, выше нормальной, после прививки (наверняка - всё, что выше 37,3 °С в подмышечной впадине) - реальный повод использовать жаропонижающие средства.
Если температура тела ниже 38 °С - парацетамол в свечах или ибупрофен. Перед ночным сном оптимально именно свечи.
При температура выше 38 °С - только внутрь жидкие лекарственные формы, прежде всего ибупрофен.
Если не помогают нурофен и парацетамол - тогда нимесулид.
Любое повышение температуры после прививки, помимо использования вышеупомянутых лекарств, требует:
- поддержания режима прохладного влажного воздуха: идеальная температура - 18 - максимум 20 °С, относительная влажность воздуха - 50-70%;
- максимального ограничения любой еды;
- обильного питья, идеально использовать вышеупомянутые растворы для пероральной регидратации (часто, дробно, температура раствора = температуре тела).
Гуляние (прогулки на свежем воздухе). После прививки при нормальной температуре тела, чем больше, тем лучше.
Купание. В день прививки лучше от купания воздержаться. Затем в обычном режиме. Если есть повышение температуры, ограничиться гигиеническим протиранием (влажные салфетки).

Условия вакцинации

Для начала показательная иллюстрация наших возможностей. Помните, мы писали про АКДС, тетракок, инфанрикс: все препараты чувствительны к условиям хранения, должны храниться и транспортироваться исключительно в холодильнике.
Если вы по совету врача решили приобрести в аптеке инфанрикс, то приобретите (одолжите, возьмите на прокат) до того сумку-холодильник и хладоэлементы…
Лично я убежден в том, что вакцина АКДС не менее эффективна, чем тетракок или инфанрикс, но в отношении этого препарата чаще нарушаются условия хранения.
Это обусловлено, прежде всего, ее стоимостью (точнее бесплатностью). Трудно себе представить, что человек, заплативший за инфанрикс свои кровные 50$, положит ампулу в карман и сядет в трамвай.
Никто из родителей не может быть уверенным в том, что препарат, который на ваших глазах достала из холодильника медсестра прививочного кабинета или работница аптеки, до попадания в этот холодильник хранился правильно. К вам домой приехал доктор с сумкой-холодильником и извлек из этой сумки ампулу. Вы можете либо доверять, либо не доверять этому доктору, но ни вы сами, ни этот доктор не знаете ничего о том, как хранилась ампула до того, как попала в сумку-холодильник.
Констатируем факт: хранение вакцин - слабое и одно из наименее контролируемых звеньев во всей цепочке проблем, связанных с вакцинацией.
Радикальное решение находится в плоскости технической, и с учетом возможностей современной техники решение это несложное - каждая ампула или хотя бы каждая упаковка с ампулами должна иметь индикатор, навсегда меняющий цвет в ситуации, когда температура окружающей среды превысит, допустим, 10 °С.
Понятно, что все описанное не имеет никакого отношения к конкретным действиям конкретных родителей. Это пожелания - государству, обществу защиты прав потребителей, производителям вакцин…
Но, тем не менее, проконтролировать последний этап родители могут однозначно. Вакцина должна быть на ваших глазах извлечена из холодильника, после чего ее (ампулу, флакон) кто-то из взрослых берет в руку и отогревает теплом своего тела. Холодные руки - можете на ампулу подышать, засунуть ее под мышку и т. п. Но в любом случае, вы должны своими глазами увидеть и своими руками почувствовать холодную ампулу! Если вы пришли, а она (ампула) уже теплая, если уже теплую ампулу принесли к вам в дом, вы не можете быть уверенным ни в чем, вы не знаете, сколько времени она уже теплая.

Нельзя делать прививку в непривычных, нестандартных для данного ребенка климатических условиях. Если на улице страшная жара, а на кондиционер папа пока не заработал, так вполне можно подождать.
Нельзя непосредственно перед и непосредственно после прививки (2 дня до, 3 дня после) искать дитю инфекции, посещая без необходимости многолюдные места и приглашая гостей.
Нельзя делать прививку, если имеется реальный риск заболеть. Если папа вчера пришел с работы весь в соплях, если сегодня у старшего брата начался понос, делать пока еще здоровому дитю прививку, мягко говоря, неправильно.
Тем не менее для дитя первого года жизни в подавляющем большинстве случаев реальный риск заболеть связан не с сопливым папой, а с походом в поликлинику.
Классическая ситуация: ребенку 3 месяца. 3 месяца - это срок, когда прекращают свое существование доставшиеся дитю от мамы антитела. 3 месяца - это визит в поликлинику. Обход врачей-специалистов. 3-4 очереди к кабинету доктора. Ребенок при этом находится в коридоре поликлиники, т. е. там, где вероятность встречи с больным однозначно выше среднестатистической. И вот после того, как все доктора скажут, что малыш здоров и может прививаться, настанет очередь последней очереди, к прививочному кабинету. И ребенок получит вакцину АКДС. Получит ее именно в тот день, когда имел, по меньшей мере, 20 контактов с незнакомыми людьми. А через два дня начнется кашель и появится температура. А виновата будет прививка.
Итак, повторимся: крайне нежелательно делать прививку тогда, когда имеется реальный риск заболеть. И таким днем очень часто является день посещения поликлиники. Настоятельно советую разграничивать во времени походы по многочисленным кабинетам и прививку.
Обошли специалистов, все дали добро. Замечательно. Вернулись домой, помним, что инкубационный период большинства ОРВИ не превышает 2 дня. Если через 2 дня дитя здорово, можно и на прививку собираться.
Тем не менее одной очереди - непосредственно к прививочному кабинету - вам избежать не удастся. Если есть возможность не сидеть в коридоре, а занять очередь и погулять - погуляйте. Если есть возможность усадить в очередь папу, бабу, старшего брата, а самим раньше времени в коридор не соваться - не суйтесь. Гуляйте на свежем воздухе. Подойдет время - позовут.
В любом случае, во время пребывания в поликлинике постарайтесь дитя своевременно раздеть (чтоб не потел) и имейте при себе один из солевых растворов в виде капель для введения в носовые ходы (салин, аква марис, обычный физраствор и т. п.). Упомянутые капли капайте дитю в нос каждые 15-20 минут по 2-3 капли в каждую ноздрю (реальное уменьшение вероятности ОРВИ).
Сразу после прививки теоретически вам домой уходить нельзя, и доктор вас предупредит, чтоб посидели в коридоре минут 30. Это правильно (не уходить), но лучше все-таки часок погулять на свежем воздухе рядом с поликлиникой.
Совмещение риска прививки и риска инфицирования ОРВИ - одно из главных противоречий всей системы организации прививок. Понятно, что разрешить это противоречие можно лишь определенными организационными усилиями. И это на самом деле вовсе не так уж сложно.
Казалось бы, ну почему один человек, получивший диплом врача-педиатра, не может осмотреть ребенка и решить: можно делать прививки или нет? Почему не может к нам домой прийти доктор, осмотреть, решить, что можно, и тут же ввести вакцину?
Кому нужны хождения по многолюдным поликлиникам, очереди, осмотры многочисленных специалистов?
Казалось бы, вопросы риторические, но до тех пор, пока детские врачи будут нищими, зависимыми и бесправными, они же будут и безответственными, поскольку взять с них нечего.
Но это все лирическое отступление, а на самом деле: ну почему нельзя прививать на дому?
Кстати, должен заметить, что прививать на дому нельзя по инструкциям Минздрава Украины. Российские акты этого не запрещают. Но не поощряют, ограничивают, предостерегают. Объясняется это тем, что после любой вакцины может иметь место опасная для жизни острая аллергическая реакция под названием анафилактический шок.
И здесь есть два крайне парадоксальных момента.
- анафилактический шок после инъекций антибиотиков встречается намного чаще, чем после вакцин. Но тысячи медсестер ежедневно делают детям на дому десятки тысяч уколов антибиотиков, и этого почему-то никто не запрещает;
- неотложная помощь при анафилактическом шоке в условиях поликлиники заключается в том, что ребенку внутримышечно вводятся несколько препаратов, а пока кто-то вводит, остальные суетятся и ждут скорую помощь. Ничего другого в наших поликлиниках сделать нельзя - нет ни условий (реанимационного оборудования), ни людей (умеющих пользоваться реанимационным оборудованием).
Таким образом, если у доктора есть с собой, что уколоть внутримышечно (те самые несколько препаратов), так возможности оказания неотложной помощи на дому и в поликлинике примерно одинаковые.
Резюме: риск вакцинации дома и в поликлинике одинаков, риск попутного инфицирования не сопоставим. Получается, что всегда, когда есть возможность привиться дома, более безопасно прививаться дома.
Следует отметить: если вам удалось договориться о том, что прививать вашего ребенка будут дома, то практически в 100% случаев прививать дитя будут за вознаграждение. Поскольку платите вы, так вы имеете право кое-что требовать (снять сапоги, помыть руки) и кое-что контролировать (наличие сумки-холодильника и аптечки для оказания первой помощи при осложнениях).
Рассмотрев тему инфицирования перед прививкой, обратим внимание на инфицирование после. Это положение особо актуально тогда, когда прививки проводятся в детских коллективах. Оптимально, когда прививки делаются в пятницу - тогда впереди два выходных дня, в кругу семьи и минимум контактов с сопливыми сверстниками. Важно лишь чтоб на этот послепрививочный день не был запланирован поход в цирк…

Итоги

Главное, что я хочу сказать: переносимость прививки определяется совокупностью множества факторов. При этом качество вакцинного препарата оказывает на конечный результат несопоставимо меньшее влияние, нежели подготовка ребенка и правильная организация процедуры.
Проще всего - ничего не делать, ничем не интересоваться, ухаживать за ребенком в соответствии с требованиями общественного мнения. А потом перегретый и перекормленный малыш после часового блуждания по коридорам поликлиники вернется домой в комнату с ковром и обогревателем и съест дополнительную порцию смеси вприкуску с апельсиновым соком…
И когда после этого поднимется температура, или возникнет рвота, или заболит живот, или появится сыпь, так понятно, что виновата во всем этом прививочная мафия!

Ребенок после прививки (Часто задаваемые вопросы)

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

На сегодняшний день прививки применяются для борьбы с тяжелыми инфекционными заболеваниями во всех развитых странах. Прививка позволяет выработать невосприимчивость к заболеванию, в результате чего человек становится неуязвим для данной инфекции. К сожалению, невозможно создать иммунитет против нескольких опасных инфекций одновременно, то есть при помощи одной вакцины. Поэтому для выработки невосприимчивости к каждому конкретному заболеванию необходимо делать специальную прививку, направленную против конкретной патологии.

Список смертельно опасных для человека инфекций очень широк, но прививки делаются только против ограниченного числа болезней, имеющих широкое распространение на конкретной территории. Например, людям, проживающим в условиях умеренного климата, нет необходимости прививаться против желтой лихорадки, которая распространена лишь в жарком, тропическом климате.

Многие люди считают, что россиянам не нужно прививаться от оспы, которая также очень редка в нашей стране, расположенной довольно холодном климатическом поясе. Однако это ошибочное мнение, поскольку именно на территории России расположены самые большие в мире природные резервуары черной оспы и сибирской язвы , находящиеся в восточной Сибири. Возбудители этих крайне опасных инфекций способны сохраняться в неблагоприятных условиях очень долго - споры живут до ста лет. Поэтому стоит микробу попасть в "непривитый организм", как он вызовет смертельное заболевание. Инфекция очень заразна, поэтому риск эпидемии колоссален.

Принцип формирования невосприимчивости к инфекциям после вакцинации

Когда человек делает прививку против какого-либо заболевания, ему вводятся частицы или целые микробы – возбудители данной инфекции , находящиеся в ослабленном состоянии. Слабый микроб-возбудитель вызывает инфекцию, протекающую очень легко. В результате воспаления происходит наработка специфических антител, которые способны уничтожать именно данный, введенный микроб. Затем организм начинает выработку клеток памяти, которые будут циркулировать в крови некоторый промежуток времени, длительность которого зависит от типа инфекции. Клетки памяти против некоторых инфекций сохраняются всю жизнь, а другие только несколько лет. В итоге, при попадании микроба–возбудителя в привитый организм, клетки памяти сразу же его распознают и уничтожают - в результате человек не заболевает.

Поскольку введение вакцины вызывает слабое воспаление, то закономерно развитие различных реакций со стороны организма. Рассмотрим различные реакции на прививки, их длительность, выраженность, а также в каких случаях они становятся признаками неблагополучия, что требует квалифицированной врачебной помощи.

Прививки детям после года – календарь

Дети в возрасте от года до 14 лет получают те же прививки, что и до года. Такая процедура называется ревакцинацией. Она необходима для выработки стойкого иммунитета против инфекций на длительный промежуток времени. Министерство здравоохранения утвердило следующий календарь прививок для детей с возраста 1 года, находящихся на территории России:
1. 12 месяцев – прививки против кори , краснухи и свинки . Четвертая прививка - против гепатита В, если она проводится по схеме 0 – 1 – 2 – 12 (первая вакцина в роддоме, вторая – в 1 месяц, третья – в 2 месяца, четвертая – в 12 месяцев).
2. 1,5 года – повторное введение вакцины АКДС (против коклюша , дифтерии и столбняка) и повторные прививки против полиомиелита и гемофильной палочки.
3. 20 месяцев – третья вакцина против полиомиелита.
4. 6 лет – вторая прививка против кори, краснухи и свинки.
5. 6–7 лет – повторная прививка против дифтерии и столбняка (АДС).
6. 7 лет – повторная прививка против туберкулеза .
7. 14 лет – третья прививка против дифтерии, столбняка, полиомиелита и туберкулеза.

Дети, ранее не привитые от гепатита В, могут начать вакцинацию в любое время, по достижении возраста 1 года. Также по желанию проводится ежегодная вакцинация против гриппа . С возраста 1 года до 18 лет необходимо проводить иммунизацию против краснухи, которая может негативно сказываться на способности к зачатию у девочек.

Как вести себя сразу после укола?

После того, как ребенку поставили вакцину, аккуратно оденьте малыша. Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно задайте их врачу или медицинской сестре, и получите ответ. Запомните или запишите все рекомендации о том, как вести себя дома с ребенком.

После прививки останьтесь в здании учреждения, где был поставлен укол, минимум на 20–30 минут. Это необходимо для того, чтобы выяснить, разовьется ли сильная аллергическая реакция на прививку. Если такая реакция начнет развиваться, ребенку сразу на месте окажут необходимую помощь, которая заключается во внутривенном введении ряда препаратов.

Заранее приготовьте любимую игрушку или лакомство для ребенка, и дайте их ему после выхода из кабинета, где сделали инъекцию. Некоторым детям помогает успокоиться грудь, если у матери есть молоко .

Поведение ребенка после прививки

Поскольку прививка вызывает легкий иммунный ответ в организме ребенка, его могут беспокоить:

• легкие головные боли ;
• слабость;
• недомогание;
• повышение температуры;
• расстройство пищеварения и т.д.

Кроме того, прививка является небольшим стрессом для большинства детей, которым неприятны уколы. Поэтому поведение ребенка после процедуры может изменяться. Чаще всего у детей наблюдаются следующие поведенческие реакции:

• ребенок капризничает;
• длительный плач или крик;
• беспокойство;
• отсутствие сна;
• отказ от пищи.

Ребенок капризничает. Это вполне естественная реакция в ответ на недомогание и перенесенный стресс от укола. К тому же, если ребенок ощущает легкие неприятные симптомы , он не понимает что происходит, откуда это идет - поэтому капризничает.

Ребенок кричит или плачет. Данное явление - довольно частое, особенно сразу после инъекции. Если ребенок плачет или кричит долго, дайте ему препарат с противовоспалительным и обезболивающим действием (например, Нурофен). Возьмите его на руки, покачайте, ласково разговаривайте с ним, всячески успокаивайте - это принесет свои плоды. Крик и плач также может быть обусловлен повышенным внутричерепным давлением , которое является следствием родовой травмы.

Часто у ребенка после прививки и кормления развиваются колики , или его мучают газики. Дайте малышу Эспумизан или проведите иные манипуляции, которые помогают справиться с этими явлениями. Длительный крик или плач более трех часов подряд является сигналом к тому, что необходимо обратиться к врачу.

Беспокойный ребенок. Это также естественная реакция на введение вакцины, стресс , посещение поликлиники, где много людей, незнакомая обстановка и т.д. К тому же дети крайне восприимчивы к волнению родителей, что может вылиться в беспокойство. Поэтому перед прививкой старайтесь сами быть спокойными, не волнуйтесь и не показывайте этого ребенку.

Ребенок не спит. Отсутствие сна у малыша после прививки также может быть обусловлено сочетание двух типов факторов – сильное волнение из-за пережитого стресса, и легкое недомогание, которое внешне даже не проявляется. Беспокойство родителей также передается малышу, он начинает нервничать, и не может заснуть. Боль во время укола может сохраниться в сознании ребенка даже тогда, когда все закончилось. Попробуйте воздействовать методами психотерапии – успокаивайте ребенка, дайте витаминку под видом обезболивающего и т.д.

Подъем температуры может произойти через 3 часа после прививки, и держаться до трех суток. У некоторых детей бывают небольшие повреждения центральной нервной системы, что приводит к развитию судорог при повышении температуры. Этого явления не следует пугаться. Напротив - прививка с последовавшим за ней подъемом температуры помогла выявить последствия родовой травмы , которые требуют коррекции у невропатолога . После спада температуры обязательно посетите невропатолога и пройдите курс терапии.

Если ваш ребенок склонен к судорогам в ответ на повышение температуры, то для него безопасный порог её повышения составляет максимум 37,5 o С. Для детей, не имеющих склонности к судорогам, безопасный порог повышения температуры составляет 38,5 o С.

Итак, при подъеме температуры после прививки не сбивайте ее, если она ниже безопасного порога. Если же температура повышается сильно (выше безопасного порога) - дайте ребенку жаропонижающее на основе парацетамола , или введите свечу в прямую кишку. Ни в коем случае нельзя применять Аспирин (ацетилсалициловую кислоту). Для облегчения состояния ребёнка после прививки на фоне подъема температуры можно слегка обтирать его тряпочкой, смоченной теплой водой (ни в коем случае не холодной). Не кормите ребенка обильно, давайте ему больше теплого питья. Не старайтесь закутать его - наоборот, одевайте легко, укрывайте неплотными одеялами или простынями.

Кожная сыпь

Сыпь после прививки может развиваться только на участке тела рядом с местом инъекции, или по всей поверхности. У некоторых детей возможно развитие сыпи в качестве реакции на прививку. Обычно она проходит самостоятельно в течение 2–3 суток, без дополнительного лечения. Однако если ребенок склонен к аллергии - лучше обратиться к врачу, который определит, вызвана сыпь приступом аллергии или вакциной.

Часто сыпь после прививки вызывается погрешностями в питании . Это обусловлено тем, что ребенок ест через силу, его кишечник работает слабо, и любой пищевой аллерген может привести к развитию сыпи. К таким потенциально опасным продуктам относят яйца, клубнику , цитрусовые, дрожжи и т.д.

Чтобы купировать развитие сыпи, рекомендуется после прививки принимать антигистаминные препараты – Супрастин, Зиртек , Эриус , Телфаст и т.д. Все эти препараты эффективны, но Супрастин является лекарством первого поколения, который имеет побочный эффект в виде сонливости . Многие родители считают его устаревшим и неэффективным, но как раз именно он - самый мощный в подавлении аллергии, а его недостаток - в наличии побочных реакций.

Понос после прививки

Желудочно-кишечный тракт ребенка является очень чувствительным и неустойчивым, поэтому прививка способна вызвать расстройства пищеварения. Это связано с двумя причинами:
1. Прививка содержит микробы, которые способны оказать воздействие на слизистую кишки. Если перед инъекцией ребенок имел любые проблемы с пищеварением (например, вздутие живота , колики или запор), то кишечник ослаблен, и прививка вполне может спровоцировать понос.
2. Родители накормили ребенка слишком обильно, против его желания или продуктами, которые вызвали расстройство пищеварения.

Если понос удается прекратить приемом Бактисубтила и его аналогов, то беспокоиться не стоит. Если же цвет кала стал зеленым, или появилась примесь крови, или понос не удается остановить в течение суток - необходимо обратиться к врачу.

Кашель у ребёнка после вакцинации

Дети до 7 лет кашляют в среднем по 20–30 раз в сутки, и это не является патологией. Кашель необходим ребенку для удаления пыли и других частичек, попадающих в воздухоносные пути (бронхи, трахею) в процессе дыхания. Прививка может слегка активировать этот процесс за счет усиления кашлевого рефлекса. Понаблюдайте за малышом: если кашель усилится, проявятся другие признаки простуды - только тогда начинайте лечение.

Насморк после вакцинации

Прививка вызывает активацию иммунитета, поэтому если у ребенка был очаг инфекции в носовых ходах - возможна быстрая и усиленная выработка слизи, которая начнет выходить в виде насморка . Не стоит паниковать - лучше облегчите выделение слизи из носовых ходов при помощи ингаляций . Не применяйте капли в нос в течение дня - закапывайте их только на ночь, чтобы дать ребенку возможность хорошо выспаться.

Рвота

Рвота после прививки может быть только однократно в течение дня. Если рвота развилась у ребенка спустя несколько дней после прививки, необходимо обратиться к врачу, так как в этом случае она может быть признаком совершенно иного заболевания, не связанного с вакцинацией.

Можно ли купать ребенка после прививки?

Ребенка можно купать при условии, что он хорошо себя чувствует, и у него нет температуры. Нельзя купать ребенка только после пробы Манту , до момента фиксации ее результатов. Любая другая прививка не является противопоказанием. Если у малыша появилась реакция в месте укола, не бойтесь выкупать его. Вода наоборот успокоит раздраженную кожу, поможет уменьшить покраснение и отек в области укола.

Помните, что при решении вопроса о мытье ориентироваться следует на состояние ребенка. Хорошее самочувствие и отсутствие реакции на прививку в виде температуры означает, что купание не будет опасным.

Как купать?

Вопреки расхожему мнению место инъекции можно мочить - то есть ребенка можно спокойно купать. Нельзя мочить только пробу Манту до момента фиксации результатов. После того, как вакцина была введена, приведите малыша домой и наблюдайте за его состоянием. В этот же день купать его нежелательно, поскольку в организме идет напряженная работа иммунной системы. Даже если нет температуры, и малыш чувствует себя отлично, воздержитесь от дополнительной нагрузки в виде мытья. Купание в день прививки может немного ослабить иммунную систему, как бы отвлечь ее, что спровоцирует усиление реакции на вакцину.

Начиная со следующего дня после вакцинации, если ребенок чувствует себя хорошо, и у него отсутствует температура, его можно купать согласно обычному режиму. Если после процедуры повысилась температура - отложите купание до ее нормализации. Как только температура спадет, можно купать ребенка.

Однако наличие температуры или недомогание не является противопоказанием для умывания, чистки зубов и подмывания ребенка. Эти гигиенические мероприятия необходимо выполнять. А если малыш потеет - вытирайте его влажным полотенцем и меняйте одежду на сухую. Пот может раздражать место инъекции, поэтому лучше обмывайте или протирайте этот участок кожи, содержа его в чистоте.

Шишка или уплотнение у ребенка после вакцинации

Любое уплотнение в месте инъекции не требует немедленного лечения. Чаще всего такие уплотнения, или даже шишки, развиваются при подкожных инъекциях. Если уплотнение не беспокоит малыша - не предпринимайте никаких действий. Если же оно чешется, зудит или каким-либо еще образом заставляет ребенка нервничать, доставляет ему беспокойство - смажьте место укола кремом и наложите повязку. Можно смазывать уплотнение после прививки мазью Троксевазин или ее аналогами. Также ускорить рассасывание уплотнения помогут физиотерапевтические методы (например, прогревание). Повязку меняйте через 5 – 6 часов, причем каждый раз обмывайте кожу над уплотнением. Вода сама по себе поможет снять зуд и неприятные ощущения в месте уплотнения. Помните, что уплотнение не является патологией - это нормальная реакция организма на прививку.

Если уплотнение не рассасывается в течение месяца, и на нем заметны какие-либо синячки, необходимо обратиться к хирургу, поскольку в месте инъекции могла сформироваться гематома , которая потребует лечения. Если уплотнение начинает кровоточить или гноиться, следует немедленно обратиться к врачу.

В целом, если уплотнение просто прощупывается, но на поверхности кожи нет никаких ранок или синяков, кожа не отличается от соседних участков - то нет поводов для беспокойства. Такое уплотнение может рассасываться довольно долго, если вакцина попала в область тела, где мало кровеносных сосудов.

Ребенок хромает

Данное состояние связано с инъекциями, которые делаются в мышцу бедра. Поскольку мышечная масса ребенка довольна малая, препарат рассасывается относительно медленно, что провоцирует болезненность при ходьбе, наступании на ногу и, соответственно, хромоту. Для устранения данного состояния необходим массаж и хорошая двигательная активность. Если ребенок плохо встает на ножку и не хочет ходить, положите его на кровать и делайте упражнения ножками в такой позиции. Также полезно прогреть место инъекции и принять водные процедуры. Если нет возможности подвигать ножками в теплой воде, замените их энергичными обтираниями полотенцем, смоченным теплой водой. В норме хромота проходит в течение максимум 7 суток.

Ребенок после прививки заболел

К сожалению, каждая прививка имеет спектр применимости. Иными словами, препарат может быть введен ребенку только при соблюдении ряда условий, которые определяются для каждой вакцины индивидуально. В этом заключена основная опасность прививок. Однако, согласно опыту врачей всех стран и данным Всемирной организации здравоохранения, прививки вызывают осложнения, в том числе у детей, только в случае нарушения правил и техники вакцинации. Проиллюстрируем это наглядными примерами, касающимися основных прививок:
1. После вакцинации от оспы ребенок заболел энцефалитом . Такая ситуация сложилась потому, что ему поставили прививку, несмотря на высокое внутричерепное давление в период новорожденности . Инструкция на этот счет дает ясные указания – прививать не ранее чем через год после нормализации внутричерепного давления. Но прививку ввели в полгодика - т.е. ребенок заболел вследствие нарушения правил вакцинации.
2. Сильная аллергия и удушье после прививки против дифтерии. Ребенка привили на фоне диатеза , кроме того прямые родственники (мать и бабушка) являются аллергиками. На этот счет инструкция дает указание – делать прививку спустя полгода после исчезновения признаков диатеза на кожных покровах. В итоге в данной ситуации несвоевременная вакцинация привела к усилению аллергического воспаления.
3. Заболел полиомиелитом после введения вакцины от полиомиелита. Ребенку ввели вакцину через несколько дней после того, как он переболел сильным расстройством пищеварительного тракта. Этого делать нельзя, поскольку полиомиелит относится к энтеровирусам, проникающим в организм именно через кишечник. Не восстановившийся детский кишечник был слаб, и не справился со слабыми частицами вируса полиомиелита, что привело к инфицированию и заболеванию. Вакцина против полиомиелита должна применяться не ранее чем через 1,5 месяца после желудочно-кишечного заболевания.

Простудные заболевания после прививок не стоит соотносить с вакцинацией. Дело в том, что вакцина активирует одну определенную часть иммунных клеток, а многочисленные простуды у детей связаны с несостоятельностью совершенно других клеток. Конечно, все в организме взаимосвязано, но способность вырабатывать клетки памяти имеется у ребенка еще в утробе матери, а вот защита от многочисленных микробов, вызывающих простуды, формируется только к 5–7 годам. Часто родители сами провоцируют простуду ребенка после прививки, когда неосознанно стараются одеть потеплее, накормить посильнее и т.д. В итоге простуда становится логическим завершением того, что ребенок одет неадекватно условиям на улице или дома. Перекармливание сильно ослабляет иммунитет в принципе, поэтому не стоит этого делать никогда.

Чтобы предотвратить частые заболевания у ребенка после начала посещения детского сада, постарайтесь сделать все прививки заранее, за несколько месяцев до похода в сад. Это даст возможность организму ребенка благополучно перенести их.

Краснуха у детей после вакцинации

Краснуха является вирусной инфекцией, иммунитет к которой формируется только на несколько лет. Сегодня зарегистрированы случаи, когда краснухой заболевали дети после вакцинации, и даже малыши, ранее переболевшие этой инфекцией. Такая ситуация связана с тем, что долгие годы ставились прививки от краснухи, вирус стал циркулировать в популяции домашних животных и немного изменился. Таким образом, появились несколько подтипов вирусов краснухи, с которыми никогда раньше не сталкивался организм человека. Поэтому ребенок, привитый от одного типа вируса, может заразиться другим.

Заразен ли ребенок после прививки?

Для обычных здоровых людей ребенок после прививки абсолютно не заразен. Опасность может сохраняться только для людей, имеющих ослабленный иммунитет, например:

• беременные женщины;
• больные с новообразованиями;
• люди, перенесшие тяжелое заболевание и находящиеся в периоде реабилитации;
• пациенты после серьезной операции;
• больные ВИЧ /СПИД .

Что давать ребенку после прививки – как ему помочь?

Когда вводится АКДС , перед сном ребенок должен принять жаропонижающий препарат на основе парацетамола, даже при условии нормальной температуры тела. После данной вакцины необходимо следить за температурой тела в течение 5 – 7 суток, и при необходимости давать жаропонижающее.

Если температура поднялась выше 38,5 o С, дайте ребенку Анальгин в дозе 125 мг (1/4 таблетки) и парацетамол-содержащие препараты (например, Панадол , Тайленол и т.д.). В иных случаях регулярно обтирайте ребенка полотенцем, смоченным теплой водой, для снижения температуры тела. Ни в коем случае не применяйте для обтираний водку или уксус.

После введения вакцин АКДС, АДС, ИПВ и гепатита В обязательно дайте ребенку антигистаминные препараты, которые рекомендовал врач (например, Супрастин, Зиртек, Эриус и т.д.).

Кормите ребенка привычными продуктами, не пытайтесь дать ему что-нибудь новенькое, так как это может спровоцировать аллергическую реакцию или расстройство пищеварения.

Если место инъекции стало красным, образовалось уплотнение или припухлость, поставьте на это место компресс с согревающим эффектом, или накладывайте влажную повязку. Повязку необходимо менять каждые несколько часов.

Возможные осложнения вакцинации

К осложнениям прививок относят ряд патологических состояний, которые вызваны именно вакцинацией, оказавшей сильное воздействие, в сочетании с индивидуальными особенностями организма человека. Реакции на прививку в виде температуры, покраснения или припухлости места укола, недомогания и сыпи - не являются осложнениями. К осложнениям вакцинации, согласно определению Всемирной организации здравоохранения, относят "стойкие и тяжелые нарушения здоровья". Осложнения развиваются крайне редко – в среднем один случай на 100 000 привитых.
3. Несоблюдение правил вакцинации (активное не выяснение противопоказаний).
4. Индивидуальные особенности (сильная аллергия при введении вакцины во второй и третий раз).
5. Наличие инфекционного процесса, на фоне которого ввели вакцину.

Таким образом, известная истина о том, что все имеет свои показания и противопоказания, которые необходимо строго соблюдать, подтверждается. Поэтому, чтобы избежать развития осложнений, следует четко соблюдать инструкции по вакцинации – правильно вводить препарат, выяснять, были ли какие-либо заболевания, на фоне которых ребенка нельзя вакцинировать и т.д. Необходима индивидуальная работа с родителями и детьми.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Когда встречается температура у ребенка после прививки? Что при этом делать?

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Подъем температуры (гипертермия) у ребенка не выше 38,5 o С после поставленной прививки представляет собой нормальную реакцию детского организма. Гипертермия обусловлена тем, что иммунная система в ходе процесса обезвреживания прививочного антигена и формирования невосприимчивости к инфекции выделяет специальные пирогенные вещества, которые и приводят к повышению температуры тела. Именно поэтому бытует мнение, что температурная реакция на прививку является гарантией формирования у ребенка отличного иммунитета к инфекции.

В случае с АКДС температурная реакция может развиться после любой по счету прививки. У некоторых детей наиболее сильная реакция наблюдается в ответ на первичное введение вакцины, а у других - напротив, на третью дозу.

Как вести себя после прививки?

Полное формирование невосприимчивости к инфекции после прививки происходит в течение 21 суток, поэтому отслеживать состояние ребенка следует в течение двух недель после вакцинации. Рассмотрим, что необходимо делать в различные сроки после введения вакцины, и на что обращать внимание:

Первые сутки после введения вакцины
Обычно именно в этот период развивается большинство температурных реакций. Наиболее реактогенная - вакцина АКДС. Поэтому после прививки АКДС перед ночным сном при температуре тела, не превышающей 38 o С, и даже на фоне нормальной температуры необходимо поставить ребенку свечу с парацетамолом (например, Панадол , Эффералган , Тайленол и прочие) или ибупрофеном .

Если температура у ребенка поднялась выше 38,5 o С, то необходимо давать жаропонижающие препараты с парацетамолом в форме сиропа, и анальгин . Анальгин дают по половине или по трети таблетки. Если температура не снижается, прекратите давать ребенку жаропонижающие средства и вызовите врача.

Для снятия гипертермии нельзя применять Аспирин (ацетилсалициловую кислоту), который может приводить к серьезным осложнениям. Также не обтирайте тело ребенка водкой или уксусом, которые высушат кожу и усугубят ситуацию в дальнейшем. Если хотите воспользоваться обтиранием для снижения температуры тела, применяйте мягкую тряпочку или полотенце, смоченное теплой водой .

Двое суток после прививки
Если вы поставили прививку какой-либо вакциной, содержащей инактивированные компоненты (например, АКДС, АДС, против гепатита В, гемофильной палочки или полиомиелита (ИПВ)), обязательно давайте ребенку антигистаминные средства , которые порекомендовал лечащий врач. Это необходимо для профилактики развития аллергии .

Если температура продолжает держаться - сбивайте ее при помощи жаропонижающих препаратов, которые вы давали с самого начала. Обязательно контролируйте температуру тела ребенка, не допускайте ее повышения более 38,5 o С. Гипертермия более 38,5 o С способна спровоцировать развитие судорожного синдрома у ребенка, а в этом случае придется обязательно обращаться к врачу.

Две недели после прививки
Если была сделана прививка против кори, свинки, краснухи или полиомиелита (капли в рот), то именно в это период стоит ждать реакций на вакцинацию. В период с 5 по 14 день возможна гипертермия. Подъем температуры практически никогда не бывает сильным, поэтому можно обходиться жаропонижающими свечами с парацетамолом.

Если же прививка была сделана любой другой вакциной, то повышение температуры в это период свидетельствует не о реакции на препарат, а о заболевании ребенка. Также гипертермия возможна при прорезывании зубов .

Что делать, если поднялась температура?

Во-первых, заранее приготовьте необходимые препараты. Вам могут понадобиться жаропонижающие средства с парацетамолом (например, Панадол, Тайленол, Эффералган и т.д.) в форме свечей, лекарства с ибупрофеном (например, Нурофен , Бурана и т.д.) в форме сиропов, а также нимесулид (Найз, Нимесил , Нимид и т.д.) в форме растворов. Ребенка необходимо обильно поить, для чего используйте специальные растворы, восполняющие потерю необходимых минеральных веществ, которые будут уходить с потом. Для приготовления растворов вам понадобятся следующие порошки – Регидрон , Гастролит, Глюкосолан и прочие. Все эти лекарственные препараты купите заранее, чтобы они, в случае необходимости, находились дома, под рукой.

Гипертермия у ребёнка более 37,3 o С после прививки (по результату измерения подмышкой) является сигналом к приему жаропонижающих лекарственных препаратов. Не стоит дожидаться более серьезной температуры, которую гораздо сложнее сбить. При этом придерживайтесь следующих простых правил касательно необходимых препаратов:
1. При подъеме температуры до 38,0 o С применяйте ректальные свечи с парацетамолом или ибупрофеном, причем перед сном всегда лучше использовать свечи.
2. При гипертермии более 38,0 o С давайте ребенку сиропы с ибупрофеном.
3. Если свечи и сиропы с парацетамолом и ибупрофеном никак не повлияли на температуру, и она осталась по-прежнему повышенной, то применяйте растворы и сиропы с нимесулидом.

Помимо применения жаропонижающих лекарственных препаратов после прививки, необходимо обеспечить ребенку следующие оптимальные условия на фоне гипертермии:

• создать прохладу в комнате, где находится ребенок (температура воздуха должна быть 18 – 20 o С);
• увлажнить воздух в комнате до уровня 50 – 79%;
• уменьшите кормление ребенка насколько это возможно;
• давайте пить много и часто, причем старайтесь использовать растворы для восполнения баланса жидкости в организме.

Если не удается сбить температуру и контролировать ситуацию, лучше вызовите врача. При попытках снизить температуру тела используйте перечисленные жаропонижающие средства. Некоторые родители пытаются применять исключительно гомеопатические препараты для снижения температуры, но в данной ситуации эти лекарственные средства - практически неэффективны.

Помните о важности контакта между родителями и ребенком. Берите малыша на руки, качайте его, играйте с ним, одним словом – уделяйте внимание, и такая психологическая помощь поможет ребенку быстрее справиться с реакцией на прививку.

Если место инъекции воспалилось, то температура может подниматься и держаться именно из-за этого. В этом случае попробуйте поставить примочку с раствором новокаина на место инъекции, что снимет боль и воспаление. Уплотнение или синяк на месте инъекции можно смазать мазью Троксевазин . В результате температура может снизиться сама, без применения жаропонижающих препаратов.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Прививки АКДС - это привычная медицинская манипуляция, которой сегодня никого не удивишь. Задача этой абсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины защитить иммунитет ребенка от вторжения возможного вируса. В идеале она не только помогает пациенту, но и проходит без осложнений. Но бывает так, что после АКДС остается «воспоминание» в виде сильного уплотнения. Оно может болеть, вызывать неприятные ощущения и опухать. Что же делать, если на месте укола появилась болезненная шишка?

Почему возникает

Считается, что небольшое уплотнение, появившееся после прививки, неопасно. Обычно оно проходит самостоятельно, не причиняя пациенту вреда. Однако возникшая шишка нередко носит ярко выраженный характер. Кроме того, после инъекции место укола может отличаться болевыми ощущениями. В этом случае возможна даже высокая температура, и ряд симптомов, напоминающих серьезные заболевания (например, полиомиелит). При появлениях тяжелых признаков: температуры, воспалений, шишек и покраснений на коже можно говорить о том, что возникло осложнение. Почему оно появляется?

В большинстве случаев шишка – это результат инфильтрации. Такое бывает после укола. Прививке требуется время, чтобы рассосаться, а значит, после инъекции возникает уплотнение.

Бугорок под кожей может сформироваться как осложнение в результате попадания вакцины в жировую ткань. Известно, что прививка АКДС ставится в мышцу, но иногда она может попасть и в подкожную клетчатку. В этом случае ее рассасывание замедляется, и возникает болезненное покраснение, которое долго не проходит. Однако и это не самое страшное. После АКДС возможны и более серьезные осложнения.

Чем грозит

Помимо того, что малыша может настигнуть опухолевидное образование после укола, ребенок может также получить негативные реакции после вакцины от полиомиелита, которая по срокам совпадает с выполнением проведения с АКДС. Очень часто обе прививки делаются в виде одного укола, что может привести к сильному воспалению и уплотнению на месте выполнения вакцины. Следует отметить, что после прививки от полиомиелита могут возникать не только припухлости на месте укола, но и ряд других неприятных симптомов:

• аллергические реакции;
• повышение температуры;
• диарея после прививки от полиомиелита - также нередкий случай;
• слабость и общее недомогание;
• потеря или снижение аппетита.

Очень часто препарат, предотвращающий появление полиомиелита, детям предлагают не в виде инъекций, а в каплях. Они имеет сладковатый вкус и вливаются прямо в рот ребенку. Однако во многих случаях делается прививка от полиомиелита, причем, вместе АКДС, и это может стать причиной появления болезненного бугорка на месте укола.

В большинстве случаев такая шишка исчезает самостоятельно, однако может иметь и грозные последствия. В частности, после прививки от АКДС и полиомиелита возможно развитие абсцесса. Это связано с несоблюдением санитарных норм, в результате чего в ранку на месте укола попала инфекция. В этом случае под кожей ребенка возникает уплотнение, внутри которого - гной. Разумеется, ожидать, что оно пройдет самостоятельно, нельзя, поэтому маленького пациента необходимо показать врачу после прививки как можно скорее.

В подобных ситуациях после прививки, если образовалась шишка, доктор прописывает антибиотики. Как правило, она может располагаться и на руке, и на ноге, если там была проведена вакцинация. В случае если шишка имеет большие размеры и сильно опухла, возможным лечением станет вскрытие абсцесса с целью выведения гноя. Обычно после этого ребенок быстро восстанавливается. Шишка при этом больше не болит и быстро исчезает.

Осложнениями после прививки могут быть не только припухлости на коже, но и, например, аллергические реакции: отеки, сыпь, анафилактический шок. Как правило, они дают о себе знать спустя несколько часов после введения АКДС. Именно поэтому за ребенком и его состоянием нужно следить с особой тщательностью.

Видео «Реакция малыша на уплотнение»

Как уменьшить уплотнение

Так как шишка может сохраняться от нескольких дней до двух недель, рекомендуем вам воспользоваться простыми методами, помогающими сделать ее менее болезненной. Прежде всего, важно понимать значение профилактических мер, ведь они помогут избежать появления осложнений в виде припухлостей и болезненности. В частности, важно соблюдать меры безопасности во время прививания, а также правильно подготовить ребенка к процедуре.

Необходимо убедиться в том, что вакцинация АКДС будет проведена с соблюдением всех санитарных норм, а последующий уход за местом укола будет правильным. Если все же, несмотря на все старания, небольшая шишка после прививки или полиомиелита образовалась, есть возможность уменьшить ее размеры. В частности, для этой цели ребенку хорошо помогает йодистая сеточка. Особенно хорошо она помогает, если место укола расположено на ноге. Можно также сделать ребенку сухое тепло на основе соли или приложить грелку, если появилось уплотнение.

Лечение при покраснении или шишке

Если вы заметили у ребенка покраснение, уплотнение и другие реакции после укола, можно помочь малышу справиться с этой проблемой. Для этой цели существуют некоторые мази, которые могут поучаствовать в процессе восстановления кожных покровов после прививки АКДС. В частности, место укола можно смазать мазью Троксевазин. Она оказывает благотворное влияние на рассасывание бугорка после укола и помогает бороться с покраснениями. Мазь также справляется с уплотнениями и болевыми ощущениями.

Если причиной развития шишки стало попадание препарата в жировые прослойки кожи, с этим может справиться Эскузан. Препарат способствует усилению кровообращения, что способствует уменьшению уплотнения, образовавшегося после прививки.

Что еще можно сделать, чтобы помочь ребенку? Хорошо справляется с поставленной задачей Фенистил. Он также способствует уменьшению покраснения и размеров шишки, а кроме того снимает зуд и неприятные ощущения. Он хорошо справляется с ранкой, если та болит.

Для лечения уплотнения можно воспользоваться мазью Траумель–С. Этот гомеопатический препарат помогает справляться с различными бугорками, которые образовались на коже после прививки. Если инъекция привела к тому, что у ребенка начался зуд, особенно часто это бывает на ноге, то стоит наложить на место укола марлевую повязку, чтобы малыш не чесал ранку.

Бальзам «Витаон» и гепариновая мазь – еще один вариант лечения последствий после укола. Обычно оба эти препарата действуют на уплотнение, уменьшая его размеры. Если место укола болит, то они справляются и с этим, так как действуют по принципу анальгетика.

Что делать, если вы заметили сыпь на теле ребенка, а не только покраснение? Да, замечено, что в отдельных случаях осложнения действительно могут носить аллергический характер. По этой причине также может появиться и шишка.

Если вы заметили покраснение кожи после укола, а также сыпь, в этом случае необходим прием антигистаминных препаратов – Зодака, Тавегила и т.п.

Можно также сделать несколько физиотерапевтических процедур, направленных на уменьшение боли и покраснения в области укола. Правда, самостоятельно делать компрессы дома нельзя ни в коем случае – это может привести к нагноению. Известно, что некоторые осложнения могут возникнуть именно от неправильной терапии.

Нетрадиционные методы лечения также могут помочь справиться с уплотнениями после прививки. Образовавшаяся шишка может рассосаться, если к месту укола приложить капустный лист. Еще один вариант лечения – медовая лепешка. Ее можно сделать из яичного желтка, с добавлением меда, меда, муки и столовой ложки сливочного масла. Готовое тесто прикладывают к месту укола, и осложнение в виде уплотнения после прививки должно исчезнуть.

Если домашняя терапия бессильна, а причина шишки кроется в попадании бактерий под кожу после прививки, то лучше всего обратиться к доктору. Врач прописывает антисептические препараты, которые, как правило, направлены на борьбу с покраснениями, воспалениями и различными осложнениями после вакцины. Как уже упоминалось ранее, возможны и оперативные вмешательства, цель которых - иссечение абсцесса, удаление гноя и восстановление состояния здоровья пациента после побочных действий прививки.

Видео «Прививка АКДС - доктор Комаровский»

В видео изложено мнение популярного педиатра Евгения Комаровского. Вы узнаете, что представляет из себя данная вакцина и какой эффект она готова принести ребенку.