Нормальные выделения у девочек. Причины появления белей у девочек - бели у девочек

Бели бывают у девочек любого возраста, даже у новорожденных. В одних случаях они обусловлены физиологией, в других — требуют обращения к специалисту.

Так же, как у женщин, бели у девочек могут быть разных оттенков, вызывать дискомфорт или быть почти незаметными. Своевременное обнаружение выделений зависит от внимания мамы и способности дочки сказать об этом. Лечение, если оно необходимо, назначает детский гинеколог на основе результатов тестов.

Первые бели у девочки

Самые первые выделения в жизни девочки появляются в течение недели-двух после рождения. Они обусловлены материнским гормоном эстрогеном, который вызывает гормональный сдвиг. Бели новорожденных выглядят, как желто-белые слизистые выделения. Они могут быть очень сильными, и это считается нормой.

Появление первых белей

Природа физиологических белей у новорожденных основана на скоплении гликогена в клетках слизистой влагалища. Именно это вещество образуется от воздействия материнского эстрогена, оставшегося в крови малышки после рождения. К этому гликогену присоединяются грамположительные бактерии — палочки Дедерлейна. Они являются составной частью микрофлоры влагалища. Вместе гликоген и палочки Дедерлейна образуют специфические выделения. Их количество пропорционально объему этих бактерий.

Маме не следует волноваться из-за появления таких белей у девочки. Для собственного спокойствия можно сдать мазок малышки на анализ. В секрете не должны содержаться лейкоциты. Маме следует ежедневно купать дочку. Лечение не требуется.

Когда кончаются первые бели?

Бели новорожденных прекращаются через 2 недели после рождения. Затем примерно до 8-9 лет никаких физиологических выделений у малышки не будет. Если мама замечает на подгузнике или на трусах бели, надо обратиться за консультацией к детскому гинекологу.

Выделения пубертатного периода

Половое созревание начинается с 9 лет и длится до 17-18 лет. Данные цифры могут отличаться, так как развитие каждой девочки — индивидуальное. За этот период малышка становится взрослой девушкой с полностью сформированной детородной функцией. С 9 лет начинается перестройка гормонального фона, при этом у разных девочек она может произойти позже — с 11-12 лет. В целом этот возраст зависит от начала месячных — он начинается за 2 года до их появления.

Бели пубертатного периода выглядят так:

Без запаха

Менее вязкие

Среднее количество

На трусах девочка замечает липковатые, слизистые пятна. Цвет выделений: слегка желтоватый, белый, мутный, редко — прозрачный. У девочек — старших подростков бели идут постоянно, с различной интенсивностью. Они имеют физиологические причины, не требуют лечения.

Когда начинаются постоянные бели?

После менархе (первых месячных) в течение года-двух происходит нормализация менструального цикла. Бели принимают цикличный характер, свойственный женщине.

Другие причины подростковых белей

У подростков кроме физиологических возможны патологические выделения. Они связаны со следующими ситуациями:

— инфекции

— раздражения

— механические

— общие причины.

На трусах патологические бели выглядят иначе (в зависимости от причины):

— гнойные

— с кровью

— иногда пенистые

— почти всегда есть плохой запах

— часто сопровождаются зудом, опрелостями.

Инфекционные бели

Инфекция всегда приводит к воспалительному процессу. Она возникает при заражении бытовым путем (у девочек подростков до 10-12 лет), а у старших подростков (до 17 лет) — половым путем. Как правило, инфекционные бели свойственны девочкам до 12 лет. У подростков постарше природа таких заболеваний другая, так как у них происходит самоочищение влагалища. Именно поэтому воспаления им не свойственны.

Классификация

Инфекции у девочек до 12 лет можно разделить на следующие группы:

1. Первичные: кольпит, цервицит, вульвит, вульвовагинит, инфекции из группы ППП при бытовом заражении (например, сифилисом).

2. Вторичные: недостаточная функция яичников, сахарный диабет, экссудативный диатез, ожирение, глистная инвазия.

Как выглядят бели от воспаления?

Воспалительные заболевания детородных органов у подростков проявляются так:

— большое количество белей

— отек слизистой вульвы и влагалища

— зуд, покраснение, раздражение, жжение слизистой

— эрозирование промежности, иногда — микротрещины на коже.

Особенности выделений у девочек

Для подростков старше 12 лет характерны заболевания из группы ППП(передающиеся половым путем). Некоторые из них, например, хламидиоз, сифилис, опасны риском бытового заражения. Многие начинаются бессимптомно, затем отмечаются характерные для воспаления признаки.

Такое развитие болезней из данной группы затрудняет диагностику у подростков, особенно в возрасте до 12 лет, когда детский гинеколог может не предположить наличие подобной инфекции. Девочки из семей, входящих в группу риска ЗППП, должны обследоваться на наличие венерических заболеваний.

У подростков в зависимости от причины болезни бели выглядят следующим образом:

1. Бактериальный вульвовагинит, кольпит, вульвит: желто-зеленоватые, густые, обильные.

2. Аллергический вульвовагинит: полупрозрачные, слизистые бели при сухом состоянии эпителия влагалища и вульвы.

3. Бактериальный вагиноз: молочный или сероватый цвет с рыбным запахом.

4. Глисты в желудочно кишечном тракте: выделений мало, но отмечается сильный зуд вульвы и промежности.

5. Инородный предмет во влагалище: гнойные бели с неприятным, зловонным запахом.

Важная причина: плохая гигиена

Часто бели у девушек-подростков возникают из-за несоблюдения правил гигиены. Маме надо подмывать дочку 2 раза в день, и если чистота половых губ и промежности не обеспечена, будут наблюдаться бели инфекционного характера. Причиной инфекции в данном случае будут бактерии вульвы.

Важно обучить девочку интимной гигиене с детства. Малышка должна в возрасте 5-6 лет уметь подмываться самостоятельно. Стандартно: утром и вечером, но лучше после каждого посещения туалета.

К белям общих причин приводят следующие состояния:

— болезни сердца

— сильные эмоции

— нарушение обмена веществ

— туберкулез легких (бели от интоксикации).

В данных случаях есть слизистые бели молочного или прозрачного цвета. Девочка на трусах замечает мокрые, слизистые пятна. В самом влагалище изменений нет, но может появиться покраснение эпителия из-за раздражения.

Как лечить выделения у подростков?

Лечение влагалищных выделений у девочек после 12 лет начинается с подробной диагностики. Маме надо показать дочку детскому гинекологу. Важно, чтобы мама не использовала самолечение. С учетом специфики и причины заболевания лечение в большинстве случаев — местное. В него входят спринцевание, личная гигиена.

Страница 2 из 10

Наиболее частой причиной обращения девочек к детскому гинекологу являются бели. Они могут возникать при патологической гипертранссудации влагалищного эпителия или вульвовагинитах. На рис. 1 показана частота заболеваемости девочек вульвовагинитами в зависимости от возраста.
Влагалищное содержимое состоит у девочек из транссудата лимфатических капилляров влагалища, в котором содержатся клетки слущенного эпителия. При вульвовагинитах в транссудате содержатся лейкоциты, количество которых зависит от тяжести воспалительного процесса, и разнообразная микробная флора.
Инфекция проникает в область наружных половых органов ребенка путем прямого контакта, интраканикулярным и гематогенным путем. У девочек в возрасте до 3-5 лет малые половые губы плохо выражены, имеют вид тонких складок слизистой оболочки. Они не прикрываются большими половыми губами, преддверие влагалища зияет. Слизистая оболочка наружных половых органов нежная, легко травмируется. Влагалище складчатое, с хорошо выраженными углублениями. Клетки влагалищного эпителия у девочек не содержат гликогена, при разложении которого выделяется молочная кислота. Палочек Дедерлейна во влагалищной среде у девочек нет. Поэтому процессы самоочищения влагалища, свойственные взрослым женщинам, у них отсутствуют. Влагалищная среда у девочек в период раннего детства имеет основную реакцию, в ней преобладает кокковая микробная флора. К периоду полового созревания в больших половых губах увеличивается количество жировой клетчатки. Они увеличиваются в объеме и уже прикрывают малые половые губы. В клетках слизистой оболочки влагалища растет количество гликогена. В содержимом влагалища появляются палочки Дедерлейна, кокковая микрофлора заменяется палочковой. Вот почему в пубертатном возрасте вульвовагиниты отмечаются реже, чем в период от новорожденности до 10 лет, уступая первенство различный нарушениям становления менструальной функции у девочек.
Бели у девочек, возникающие от общих, экстрагенитальных причин, не являются следствием местной воспалительной реакции. Так, у новорожденных девочек могут наблюдаться обильные слизистые, иногда кровянистые выделения, возникающие под влиянием эстрогенов матери. В период полового созревания (при возрастной вегетососудистой дистонии у девочек-подростков) бели часто являются следствием гипертранссудации влагалищного эпителия. Эти бели предшествуют наступлению первых менструаций и в ряде случаев продолжаются до полной нормализации менструальной функции - от нескольких месяцев до 2-3 лет. У маленьких девочек гиперстенического телосложения при экссудативном диатезе количество выделений из влагалища может увеличиваться.

Рис, I. Частота заболеваемости вульвовагинитами в зависимости от возраста

Патологическая гипертранссудация влагалищного эпителия у девочек может быть следствием аллергии, некоторых эндокринных и инфекционных заболеваний. Так, повышенное количество выделений из влагалища у девочек манжет наблюдаться при гипертиреозе, сахарном диабете, экстрагенитальном туберкулезе. При многих инфекционных заболеваниях (корь, скарлатина, ветряная оспа, дифтерия, грипп) слизистая оболочка влагалища и наружных половых органов ребенка поражается одновременно со слизистой оболочкой верхних дыхательных путей. Гематогенным путем инфекция попадает в область половых органов девочек при ангине, тонзиллите, отите.
Специфическим характером отличаются бели у девочек при гонорее. Детские гинекологи обязаны уметь квалифицированно диагностировать это венерическое заболевание у девочек, однако лечиться последние должны у венерологов.
По локализации воспалительные заболевания наружных половых органов у девочек делят: на вестибулит, вульвит, вульвовагинит. По длительности заболевания различают острый воспалительный процесс наружных половых органов (до 1 мес), подострый (до 3 мес), хронический (более 3 мес).
Вульвовагиниты могут возникнуть при нарушении правил гигиенического ухода за наружными половыми органами девочек.
Если девочку не подмывать, остатки мочи и кала попадают на нежную слизистую оболочку ее половых органов и служат благоприятной средой для разнообразной микрофлоры. У девочек вульвовагиниты могут возникать после травм наружных половых органов, сопровождающихся нарушением целости слизистой оболочки и присоединением вторичной инфекции.
Упорным хроническим течением отличаются вульвовагиниты, возникающие при попадании во влагалище девочки инородных тел, которые, травмируя эпителий влагалища, являются постоянным источником инфекции.
Трихомониаз у девочек отмечается, по нашим данным, в 10-15 % случаев. Грибковый вульвовагинит наблюдается у девочек в 7-20 % случаев. Изредка воспалительные заболевания наружных половых органов у девочек могут быть следствием местного воздействия различных физических или химических агентов (подмывание чрезмерно горячей водой или концентрированными дезинфицирующими растворами). Часто вульвовагиниты возникают вследствие знхеробиоза. Острицы вызывают механическое раздражение нежной слизистой оболочки преддверия влагалища и влагалища ребенка и переносят в область наружных половых органов высоковирулентную микрофлору из прямой кишки.
При пиелонефрите и цистопиелите всегда имеется вероятность возникновения вторичного вульвовагинита.
Микробные вульвовагиниты у девочек несколько отличаются по клиническому течению и характеру белей в зависимости от вида высеваемой при этом микрофлоры (стафилококковые, стрептококковые, колибациллярные вульвовагиниты, вульвовагиниты, вызванные протеем и т. д.).
Нами предложена следующая этиологическая классификация белей у девочек.

1. Бели (патологическая гипертранссудация влагалищного эпителия), проявляющиеся на фоне общей патологии: у новорожденных, при возрастной вегетососудистой дистонии, экссудативном диатезе, эндокринных (сахарный диабет, гипертиреоз) и инфекционных (грипп, ветряная оспа, корь, скарлатина, дифтерия) заболеваниях, ангине, тонзиллите, отите, аллергии, экстрагенитальном туберкулезе, гонорее.
2. Бели при вульвовагинитах: посттравматических, трихомонадных, микробных и вульвовагинитах при энтеробиозе, а также вызванных наличием инородных тел во влагалище, инвазией дрожжевых грибков, местным воздействием разнообразных химических и физических агентов, нарушением правил гигиенического ухода за наружными половыми органами.

Появление на свет дочери приносит родителям необыкновенную радость. Теперь у них есть помощница, подруга и отрада. С самого первого дня они внимательно наблюдают за её развитием и ростом. Первая улыбка и первые звуки, новый зуб и твёрдые шаги. Печально, но кроме радостных событий девочку сопровождают различные недуги.

Родители очень расстраиваются, наблюдая зелёные выделения у девочек. Не имея опыта и знаний, они пытаются самостоятельно избавиться от них. Что поможет правильно реагировать на изменения, которые постоянно происходят в детском организме? Точная информация о природе влагалищного секрета, присущего девочкам разного возраста.

Развитие половой системы

Развитие детородных органов у девушек сопровождается естественным секретом из влагалища. Он представляет собой результат работы внутренних систем, а также продукт их очищения. Биологические исследования показывают, что в состав вагинальной жидкости входят такие элементы:

1. Различные микроорганизмы, составляющие микрофлору влагалища.
2. Отработанные клетки эпителия, находящиеся внутри слизистой вагинальной поверхности.
3. Слизь, которая выходит из маточной шейки.
4. Лейкоциты и прочие составляющие крови.

Родителям не стоит переживать, если они заметили у своей дочки слизистые влагалищные выделения. Они должны быть прозрачные на вид или беловатого оттенка. К тому же, они ничем не пахнут и не беспокоят малышку. Зачастую такое встречается на 2 неделе существования ребёнка.

Иногда случается, что к секрету примешиваются элементы крови, подобно месячным. Наряду с этим, наблюдается отёк сосков молочных желез, которые при надавливании выделяют мутное вещество. Это также является нормальным явлением.

Полезная информация для родителей.

При рождении девочка получает от матери высокий уровень половых гормонов через плаценту или грудное молоко. Возникшие выделения нет необходимости как-то лечить. Достаточно соблюдать чистоту тела малышки.

Начиная с месячного возраста, малышка, можно сказать, не развивается в половом отношении. Её гормональный фон не меняется, находясь в состоянии «покоя». Этот период длится приблизительно до 7 лет, после чего начинается новый этап перестройки.

Под влиянием гормонов детородных органов у девочки 11 лет появляются вагинальные жидкости различного характера. Со временем они повторяются регулярно вплоть до начала менструального цикла.

Возникновение у девочки жёлтых выделений, в некоторых случаях, свидетельствуют о половом созревании. Они не опасны, если не сопровождаются неприятным запахом или изменением оттенка.

Аномальный вагинальный секрет у маленьких девочек

Выделения аномального характера у новорожденных малышек, зачастую бывают в большом количестве. Кроме того, к ним примешиваются элементы кровяной слизи, гноя и неприятный запах. Такое случается и в период гормонального «сна», который длиться в среднем до 7- 8 лет.

Выделения жёлто-зелёного оттенка указывают на воспаление слизистой влагалищной стенки или наружных интимных органов малышки. Всё дело в том, что у новорожденных девочек вагинальная слизистая стенка имеет нежную структуру. В случае игнорирования правил чистоты, аллергии или снижения иммунитета, сразу возникает желтоватый секрет. Он сопровождается покраснением вульвы, отёчностью и зудом.

Памятка для мамы.

Влагалищные выделения жёлтого цвета у младенцев не следует игнорировать. Поскольку они всегда свидетельствуют о попадание инфекции в детские органы. Своевременное лечение защитит ребёнка от серьёзных проблем в будущем.

Выделения жёлтого цвета и болезни

Инфекционные недуги у детей до 5 лет возникают по причине, не созревшей детородной системы. В этот период во влагалище не хватает молочно кислых бактерий, которые защищают юный организм. Ввиду этого в организм попадают патогенные микробы и приводят к возникновению вульвовагинита. Нарушение микрофлоры на слизистой стенке влагалища вызывает у девочки жёлтые выделения. К тому же, они сопровождаются отёчностью и воспалением половых губ.

Бывают случаи, когда, посещая дошкольное учреждение, у ребёнка обнаруживают глисты. Как ни печально, они провоцируют воспалительные процессы во влагалище. Даже девочка, которой исполнилось только 3 года, может пострадать от этого. Патогенные микробы попадают на вагинальные слизистые стенки из кишечника. Это приводит к болезненным ощущениям в промежности, особенно во время сна.

Серьёзной причиной возникновения неожиданных выделений служит попадание во влагалище различных предметов. Малышки 4 или 6 лет, в процессе различных игр могут ввести себе в половые органы бытовые предметы. Туалетная бумага, шарики, нитки нередко повреждают маточную шейку или вагинальную стенку. Повышение температуры и боль наряду с выделениями являются показателями инородных предметов в половых органах.

У девочки 10 лет могут появиться выделения жёлтого цвета без неприятного запаха. Чаще всего они возникают как реакция на моющие средства. Современные гели для интимной гигиены или мыло содержат химические добавки, вызывающие аллергию. В данном случае неплохо было бы подобрать другой вариант средства для мытья интимной зоны.

Серьёзной проблемой для девчонки может стать венерическое заражение. Приобретение инфекции происходит, иногда, во время родов от матери к ребёнку. В некоторых случаях – бытовым путём. Показателем инфекции служат зелёные выделения пенистого характера.

Первая помощь от матери

Конечно же, никому не нравиться когда ребёнок болеет, особенно гинекологическими недугами в юном возрасте. Но, если это случилось, первой на помощь приходит мать.

Прежде всего, важно научить дочь правильно подмываться после туалета. Делать это нужно спереди назад, чтобы не допустить попадание во влагалище микробов. Если показывать это регулярно, к 9 годам ребёнок сможет самостоятельно за собой ухаживать.

Немаловажно покупать дочери качественное бельё, которое бы пагубно не влияло на развитие детородной системы.

В случае аллергии на моющие средства, обязательно заменить подходящими. При большом количестве вагинального секрета, целесообразно подмывать ребёнка марганцовкой или отварами календулы, или ромашки. Если процедуры не помогают, значит пришло время обратиться к доктору.

Девочки в возрасте 12 лет, обычно в состоянии сами обратиться за помощью. Поэтому рассудительные и внимательные матери направят ребёнка в нужное русло. Внимательное наблюдение за формированием репродуктивной системы защитит девушку от серьёзных заболеваний в зрелом возрасте.