Как проводится туберкулиновая проба? Пирке прививка и манту что это

ПИРКЕ РЕАКЦИЯ (Pirquet), кожная реакция на туберкулин, предложенная Пирке в 1907 г. Применяется для изучения туб. аллергии, т. е. повышенной чувствительности к туберкулину лиц, инфицированных туб. баци-лами. Сущность метода Пирке заключается в том, что на скарифицированный участок кожи наносится туберкулин, и затем спустя известный срок регистрируются воспалительные изменения кожи на этом месте (см. также Кожная реакция). При изучении оспенных прививок Пирке нашел, что у лиц, которые уже перенесли вакцинацию, реакция на повторную прививку появляется рано, в течение ближайших 24 часов. Ранняя реакция служит следовательно доказательством вакцинальной аллергии. Пирке воспользовался кожной вакцинацией для того, чтобы установить предшествующее заражение туберкулезом. Повышенная чувствительность туберкулезного организма к туберкулину проявляется в том, что кожа такого организма отвечает на проникающий в нее туберкулин характерными воспалительными явлениями, в то время как кожа здорового человека таких реакций не обнаруживает. Первоначальная техника Пирке. Кожа предплечья обтирается ватой, смоченной эфиром; затем с помощью глазной пипетки наносятся 2 небольшие капли туберкулина на расстоянии 10 еж одна от другой. Затем с помощью прокаленного на пламени особого платино-иридиевого борчика кожа пробуравливается посередине между обеими 72fr каплями (контрольная реакция); таким же способом производят механическую травма-тизацию кожи под обеими каплями туберкулина. После этого кладут на обе капли несколько волокон стерильной обезжиренной ваты, чтобы воспрепятствовать стеканию капель. Спустя 5 мин. туберкулин стирают, но так. образ., чтобы он не попал на контрольную реакцию. Петрушки (Petruschky, ; 1908) вместо борчика пользуется оспопрививательным ланцетом, проводя по коже поверхностный разрез. Настюков (1922) предложил платиновый скарификатор. Согласно инструкции II Всесоюзного туберк. съезда и II Всесоюзного съезда детских врачей в 1923 г. исследуется чувствительность кожи к серии разведений туберкулина, а именно кроме цельного туберкулина к 30%, 10% и 3%-ным его растворам. Т. о. кроме степени интенсивности реакции на цельный туберкулин определяется также нижний предел чувствительности на слабые растворы туберкулина. Состав жидкости для контрольной реакции:, 100 см 3 фи-зиол. раствора, 0,5 карболовой к-ты и 5,0 глицерина. Эта же жидкость применяется для разведения туберкулина. В виду того, что мя-со-пептонный глицериновый бульон, применяемый обычно для получения туберкулина, в некоторых случаях сам по себе вызывает известные реактивные явления на коже, лучше применять в качестве «контрольной» жидкости глицериновый мясо-пептонный бульон с прибавленим 0,5%-ной карболовой к-ты. Измерение реакций. Результаты П. р. пытаются измерить также количественно. Для этого определяется диаметр воспалительных инфильтратов, появляющихся на скарификациях [см. отдельную табл. (ст. 223- 224), рисунок 2]. Если от контрольного раствора появляется инфильтрат, то он также измеряется. Кроме размера инфильтрата в миллиметрах следует в протоколе отмечать также морфол. особенности местного реактивного воспаления, как наличность серозного эксудата (крупные и мелкие везикулы), разлитой гиперемии, появление корок, некроза, шелушения, пигментации. Общие температурные и очаговые реакции наблюдаются при методе Пирке редко. Учет результатов кожной реакции удобно производить через 48 часов; в случае отрицательной реакции ее следует немедленно возобновить. Учитывая через 48 часов результаты повторного исследования, следует одновременно проверить результаты первого исследования. Основным критерием положительной реакции на туберкулин является величина диаметра папул на возрастающих концентрациях туберкулина. Если на всех концентрациях туберкулина наблюдаются почти одинаковые папулы, хотя бы достигающие размера 5 мм, то нельзя считать реакцию положительной. Положительной кожной реакцией на туберкулин является всякий инфильтрат, диаметром своим отчетливо превышающий диаметр неспецифического инфильтрата, получающегося от контрольного раствора. Ряд авторов оспаривал строгую специфичность кожных реакций на туберкулин. Высказывалось мнение, что реакция здорового и туб. организма на туберкулин представляет | только количественную разницу, т. е. на боль- : ного туберкулин действует в качестве более сильного раздражителя, нежели на здорового. I Дилер (Zieler) же настаивает на специфичности туберкулиновых реакций. По его данным, субъекты, свободные от tbc,не дают кожных реакций на туберкулин и другие препараты из ВК (свободными от tbc Дилер признает таких, к-рые на дозы в 50-1 000 мг старого туберкулина Коха под кожу не дают общей и местной реакции). Напротив, положительную реакцию на другие бактериальные препараты.(кишечная палочка, дизентерийная бацила.и др.) в одинаковой мере дают как туберкулезные, так и нетуберкулезные люди. Большинство клиницистов считает, что положительная кожная реакция на туберкулин с достоверностью указывает на инфицирован-ность tbc. Отрицательная кожная реакция на туберкулин не может считаться доказательством отсутствия туб. инфекции в организме. Для окончательного выяснения степени тубер-кулинной аллергии при наличии отрицательных кожных реакций необходимо прибегнуть к туберкулинодиагностике методом внутри-кожных и подкожных проб (метод определения ту беркулинного титра). Однократная П.р. почти не имеет значения для оценки течения туб. процесса; гораздо ценнее в этом смысле повторное их наблюдение. У детей напр. более интенсивные реакции на туберкулин соответствуют свежим и острым проявлениям процесса (аллергический стадий), по мере же перехода процесса в стадий изолированной фти-зы интенсивность их уменьшается. Практическое значение для диагностики tbc П. р. имеет гл. обр. в детском возрасте. Лит.: Банделье и Рёпке, Специфическая диагностика и терапия tbc, вып. 1, М.-П., 1923,-В о л ь ф-Е йснер А., Ранняя диагностика и иммунитет при tbc, СПБ, 1913; Иммунобиология, клиника и профилактика tbc детей, сб. статей, т. I-III, Ы., 1926-32; М е е р с о н Д., Реакция Pirquet,ee диагностическое, прогностическое и эпидемиологическое значение, Одесса, 1921; М о д е л ь Л. и Сидельнпко-в а Е.,Туберкулинодиагностика, изучение туберкулин-ного титра у детей, М., 1928; О г"е 1 Н., Allgemeine Diagnostic, Prognostik, Prophylaxe und T.herapie (Hndb. d. Kindertuberkulose, nrsg. v. St. Engel u. Cl. Pirquet, B. II, Lpz., 1930, лит.); Pirquet C, Klimsohe-Studien iiber Vakzination und vakzinale Allergie, Lpz.- Wien, 1907..Л. Модель.

Туберкулёз - это довольно распространённое инфекционное заболевание, которое можно встретить буквально в любой стране мира. Болезнь может возникать из-за попадания в организм различных бактерий или палочки Коха. Недуг чаще всего передаётся воздушно-капельным путём и имеет тяжёлую симптоматику, а именно:

• головокружение;
• мокрый кашель;
• кровохарканье;
• слабость;
• лихорадочное состояние;
• беспричинное похудение;
• ночная потливость.

Туберкулиновые пробы противопоказано делать при наличии различных кожных заболеваниях, аллергических реакциях, бронхиальной астме, эпилепсии, инфекционных заболеваниях. Не стоит делать пробы и в течение одного месяца после инъекционного введения иммуноглобулина или

Диагностирование туберкулёза

Основой орган, который повреждается при туберкулёзе, - это лёгкие. Другие внутренние органы довольно редко страдают при таком заболевании. Диагностировать туберкулёз возможно с помощью флюорографии, КТ (компьютерной томографии), рентгенографии, кожной туберкулиновой пробы (Пирке проба) и других типов лабораторных исследований. С целью диагностирования заболевания вакцинация проводится один раз в год.

Что такое реакция накожной пробы?

Одним из методов профилактического исследования малышей на туберкулёз является проба Пирке. Данный иммунологический тест способен показать, есть ли в растущем организме, даже на ранних стадиях, туберкулёзная инфекция. Реакция организма на появление туберкулина называется реакция Пирке, и определяет она чувствительность организма к Пирке проба делается также и пациентам уже взрослой возрастной группы как контрольный анализ при оценке эффективности лечения.

Состав пробы

В состав пробы входит туберкулин - это специальная вытяжка из разрушенных бацилл Коха, изобретённая ещё в 1890 году немецким доктором Именно этот врач стал первооткрывателем такого заболевания, как туберкулёз. Применяться вытяжка начала в 1907 году. Изначально ею смазывали кожу и следили за реакцией, а уже после туберкулин начали пробовать вводить подкожно.

На сегодня Пирке проба, состав которой включает в себя смесь убитых фильтратов культуры микробактерий человеческого и бычьего типов, наблюдается у многих людей различной возрастной группы. Помимо действующего основного вещества - туберкулина Пирке проба включает в себя такие дополнительные вещества:

• соли фосфатного ;
• хлорид натрия.

Как это происходит?

Принцип действия пробы, состав которой основан на туберкулине, заключается в накожном нанесении препарата. Кожные покровы предплечья или плеча хорошо дезинфицируются только карболовой кислотой, ведь спиртосодержащие вещества оставляют на коже белок, что нежелательно для проведения чистоты анализа. Насечки на коже делаются с помощью скарификатора глубиной не более 5 мм. Пациенту необходимо подождать до 5 минут, пока раствор впитается, а остатки аккуратно вытирают бумажной салфеткой. После процедуры за пациентом ведётся наблюдение в течение 48 часов и анализируется реакция на вещество.

В результате введения туберкулина в месте царапин возникает специфическое воспаление (папула), которое спровоцировано скоплением Т-лимфоцитов. Именно эти клетки крови отвечают за противотуберкулезный иммунитет. Кожные покровы могут изменять цвет и плотность в области папулы. Такой метод диагностирования применяется довольно редко из-за его малой информативности и небольшой диагностической эффективности. После того как была сделана проба и до получения результатов не рекомендуется:

• мочить место, где была сделана проба;
• протирать папулу различными лекарственными средствами или мазями;
• заклеивать папулу пластырем;
• расчёсывать или раздирать.

Результаты

В среднем, когда выполняется проба Пирке, оценка результатов проводится по истечении 2-3 дней, то есть 48-72 часов. На месте, где была сделаны царапины, появляется очаг раздражения. Область его замеряется врачами. Результаты классифицируются таким образом, когда выполняется проба Пирке:

• норма наблюдается при минимальном показателе замера папулы (в среднем до 5 мм);
• показатель 3 мм говорит о необходимости проведения повторной вакцинации и повторного анализа результата раздражения;
• если обнаружена папула размерами от 4 до 10 мм, то это означает возможное заражение туберкулёзом или же нахождение человека в группе риска (то есть постоянное пребывание в контакте с заражённым человеком);
• если очаг раздражения обладает размерами от 10 до 15 мм или обнаружены язвочки на месте вакцинации, то данный показатель говорит о большой вероятности заражения туберкулёзом.

Градуированная проба

Данный тип исследования усовершенствован и представляет собой накожное нанесение препарата с помощью нескольких царапин. В отличие от традиционного варианта проведения исследования, градуированная проба позволяет определить дифференциально-диагностическое значение в процессе выяснения характера аллергии на туберкулин. Кожная проба проводится с помощью нанесения на кожные покровы туберкулина со 100%-й, 25%-й, 5%-й и 1%-й концентрацией. Подготовка кожи проводится так же, как и при традиционном проведении пробы Пирке. Насечки наносятся строго по порядку, и при этом применяются различные маркированные пипетки. Для каждого пациента используют только стерильные материалы. После появления «белого валика» можно убрать остатки туберкулина. Данный тип диагностирования чаще всего проводится в целях определения результативности лечения туберкулёза.

Результаты градуированной пробы

Градуированную кожную пробу Гринчара и Карпиловского оценивают после 48-72 часов после проведения процедуры. Различают такие реакции организма на различные концентрации туберкулина:

• анергическая реакция (реакции на пробы нет);
• неспецифическая реакция (можно заметить лишь лёгкое покраснение на пробе с 100%-й ;
• нормергическая реакция (наблюдается умеренное реагирование организма на туберкулин, а реакции на пробы с 5%-м и 1%-м раствором вовсе отсутствуют);
• гиперергическая реакция (данный результат характеризуется ответной реакцией на все типы проб; чем выше концентрация туберкулина в растворе, тем больше реакция);
• уравнительный тип реакции (все сделанные пробы имеют одинаковые папулы, цвета кожных покровов и размеры очагов воспалений);
• парадоксальная реакция (при большей концентрации туберкулина в пробе наблюдается более ярко выраженная реакция).

Итак, мы рассмотрели такой метод диагностики, как проба Пирке. Результат ее говорит не о локализации заболевания в организме или же о способности человека инфицировать здоровых людей. Он свидетельствует лишь о реакции организма на возбудитель туберкулёза. Проба Пирке - ее альтернатива) считается обязательной для проведения в детском возрасте.

Туберкулез – это достаточно распространенное инфекционное заболевание, которое можно встретить буквально в любой стране мира. Болезнь может возникать из-за попадания в организм различных бактерий или палочки Коха. Болезнь чаще всего передается воздушно-капельным путем и имеет тяжелую симптоматику, а именно:

головокружение;

мокрый кашель;

кровохарканье;

слабость;

лихорадочное состояние;

беспричинное похудение;

ночная потливость.

Туберкулиновые пробы противопоказано делать при наличии различных кожных заболеваниях, аллергических реакциях, бронхиальной астме, эпилепсии, инфекционных заболеваниях. Не стоит делать пробы и в течение одного месяца после инъекционного введения иммуноглобулина или биологической пробы.

Диагностика туберкулеза

Основой орган, который повреждается при туберкулезе, – это легкие. Другие внутренние органы довольно редко страдают при таком заболевании. Диагностировать туберкулез можно с помощью флюорографии, КТ (компьютерной томографии), рентгенографии, кожной туберкулиновой пробы (проба Пирке) и других типов лабораторных исследований. С целью диагностирования заболевания вакцинация проводится один раз в год.

Что такое реакция накожной пробы?

Одним из методов профилактического исследования малышей туберкулезом является проба Пирке. Данный иммунологический тест способен показать, есть ли в организме, что растет, даже на ранних стадиях, туберкулезная инфекция. Реакция организма на появление туберкулина называется реакция Пирке, и она определяет чувствительность организма к микобактериям туберкулеза. Проба пирке делается также и пациентам уже взрослой возрастной группы как контрольный анализ при оценке эффективности лечения.

Состав пробы

В состав пробы входит туберкулин – это специальная вытяжка из разрушенных бацилл Коха, изобретенная еще в 1890 году германским доктором Робертом Кохом. Именно этот врач стал первооткрывателем такого заболевания, как туберкулез. Применяться вытяжка начале 1907 года. Сначала им смазывали кожу и следили за реакцией, а уже после туберкулин начали пробовать вводить подкожно. На сегодня проба Пирке, состав которой включает в себя смесь фильтратов убитых культуры микробактерий человеческого и бычьего типов, наблюдается у многих людей разной возрастной группы. Кроме основного действующего вещества – туберкулина проба Пирке включает в себя такие дополнительные вещества:

соли фосфатного буферного раствора;

хлорид натрия.

Как это происходит?

Принцип действия пробы, состав которой основан на туберкулине, заключается в накожном нанесении препарата. Кожные покровы предплечья или плеча хорошо дезинфицируются только карболовой кислотой, ведь спиртосодержащие вещества оставляют на коже белок, что нежелательно для чистоты проведения анализа. Насечки на коже делаются с помощью скарификатора глубиной не более 5 мм Пациенту необходимо подождать до 5 минут, пока раствор впитается, а остатки осторожно вытирают бумажной салфеткой. После процедуры ведется наблюдение за пациентом в течение 48 часов и анализируется реакция на вещество.
В результате введения туберкулина в месте царапин возникает специфическое воспаление (папула), которое спровоцировано скоплением Т-лимфоцитов. Именно эти клетки крови отвечают за противотуберкулезный иммунитет. Кожные покровы могут изменять цвет и плотность в области папулы. Такой метод диагностирования применяется достаточно редко ввиду его малой информативности и небольшой диагностической эффективности. После того как была сделана проба и до получения результатов не рекомендуется:

мочить место, где была сделана проба;

протирать папулы различными лекарственными средствами или мазями;

заклеивать папулы пластырем;

расчесывать или расчесывать.

Результаты

В среднем, когда выполняется проба Пирке оценка результатов проводится по истечении 2-3 дней, то есть 48-72 часов. На месте, где была сделаны царапины, появляется очаг раздражения. Область его замеряется врачами. Результаты классифицируются таким образом, когда выполняется проба Пирке:

норма наблюдается при минимальном показателе измерения папулы (в среднем до 5 мм);

показатель 3 мм говорит о необходимости проведения повторной вакцинации и повторного анализа результата раздражения;

если обнаружена папула размерами от 4 до 10 мм, то это означает возможное заражение туберкулезом или же нахождение человека в группе риска (то есть постоянное пребывание в контакте с зараженным человеком);

если очаг раздражения обладает размерами от 10 до 15 мм или обнаружены язвы на месте вакцинации, то данный показатель говорит о большой вероятности заражения туберкулезом.

Градуированная проба

Данный тип исследования усовершенствована и представляет собой накожное нанесение препарата с помощью нескольких царапин. В отличие от традиционного варианта проведения исследования, градуированная проба позволяет определить дифференциально-диагностическое значение в процессе выяснения характера аллергии на туберкулин. Кожная проба проводится с помощью нанесения на кожные покровы туберкулина 100%, 25%, 5% и 1%-й концентрацией. Подготовка кожи проводится так же, как и при традиционном проведении пробы Пирке. Насечки наносятся строго по порядку, и при этом применяются различные маркированные пипетки. Для каждого пациента используют только стерильные материалы. После появления «белого валика» можно убрать остатки туберкулина. Данный тип диагностики проводится в целях определения результативности лечения туберкулеза.

Результаты градуированной пробы

Градуированную кожную пробу Гринчара и Карпиловского оценивают после 48-72 часов после проведения процедуры. Различают следующие реакции организма на различные концентрации туберкулина:

анергическая реакция (реакции на пробы нет);

неспецифическая реакция (можно заметить лишь легкое покраснение на пробе с 100%-й концентрацией раствора);

нормергическая реакция (наблюдается умеренное реагирования организма на туберкулин, а реакции на пробы с 5%-м и 1%-м раствором вовсе отсутствуют);

гиперергическая реакция (данный результат характеризуется ответной реакцией на все типы проб; чем выше концентрация туберкулина в растворе, тем больше реакция);

уравнительный тип реакции (все сделанные пробы имеют одинаковые папулы, цвета кожных покровов и размеры очагов воспалений);

парадоксальная реакция (при большей концентрации туберкулина в пробе наблюдается ярко выраженная реакция).

Итак, мы рассмотрели такой метод диагностики, как проба Пирке. Результат ее говорит не о локализации заболевания в организме или же о способности человека инфицировать здоровых людей. Он свидетельствует лишь о реакции организма на возбудитель туберкулеза. Проба Пирке (реакция Манту - ее альтернатива) считается обязательным для проведения в детском возрасте.

Дата публикации: 22.05.17

1874-1929)

кожная аллергическая проба для определения инфицированности туберкулезом или послевакцинной аллергии, проводимая путем нанесения туберкулина на скарифицированный участок кожи с последующей оценкой местной реакции, - см. Туберкулинодиагностика .

II Пирке́ про́ба (С.P. Pirquet, 1874-1929, австрийский педиатр)

аллергическая проба для диагностики туберкулеза, проводимая путем нанесения туберкулина на скарифицированный участок кожи предплечья с последующей оценкой характера местной реакции.

1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .

Смотреть что такое "Пирке проба" в других словарях:

- (С. P. Pirquet, 1874 1929, австрийский педиатр) аллергическая проба для диагностики туберкулеза, проводимая путем нанесения туберкулина на скарифицированный участок кожи предплечья с последующей оценкой характера местной реакции … Большой медицинский словарь

- (Н. А. Шмелев, 1899 1976, сов. фтизиатр; С. P. Pirquet, 1874 1929, австрийский врач; син. туберкулиновая проба градуированная) модификация пробы Пирке с использованием четырех различных разведений туберкулина; применяется для оценки активности… … Большой медицинский словарь

Пирке проба, накожная аллергическая диагностическая проба (См. Аллергические диагностические пробы) для выявления повышенной чувствительности человека к возбудителю туберкулёза. Предложена австрийским патологом и педиатром К. Пирке (С.… … Большая советская энциклопедия

Неизм. Мед. I. ср. Подкожное введение туберкулина для установления наличия или отсутствия в организме туберкулёзной инфекции. Сделать п. // Результат его введения. Посмотреть п. II. в зн. прил. [с прописной буквы]. Относящийся к ранней… … Энциклопедический словарь

Пирке, нескл., с. (проба Пирке) … Русское словесное ударение

пирке - 1. пирке/ неизм.; мед., ср. а) Подкожное введение туберкулина для установления наличия или отсутствия в организме туберкулёзной инфекции. Сделать пирке. б) отт. Результат его введения. Посмотреть пирке. 2. Пирке/ в зн. прил. Относящийся к ранней… … Словарь многих выражений

Для уточнения диагноза туберкулеза пользуются кожной пробой с туберкулином, предложенной Пирке. Туберкулин - это фильтрат туберкулезной палочки, выраженной на глицериновом бульоне и затем убитой. Он представляет собой прозрачную темно-коричневого цвета жидкость.

Выпускается в ампулах, которые можно хранить в течение нескольких лет. В разведенном виде быстро портится.

В настоящее время выпускают сухой очищенный туберкулин по 4 мг в ампуле. Его перед употреблением разводят в 1 мл стерильного физиологического раствора с 0,25% карболовой кислотой, прилагаемого к сухому туберкулину, разлитым в ампулы. Получаемый исходный раствор сухого туберкулина соответствует 1 мл неразведенного 100% туберкулина.

При нанесении туберкулина па слегка поврежденную (путем насечки) кожу у лиц, заболевших туберкулезом или перенесших это заболевание, наступает своеобразная реакция - покраснение и утолщение кожи на месте насечки. У здоровых людей эта реакция не возникает.

Техника . Реакцию Пирке производят с чистым (100%) и разведенным (25%, 5%, 1%) туберкулином, а контролем служит стерильный физиологический раствор.

Туберкулин разводят стерильным физиологическим раствором. На 100 мл последнего добавляют 0,25 мл. химически чистой карболовой кислоты, после чего раствор снова стерилизуют.

Для приготовления 25% раствора туберкулина следует взять 1,5 мл 100% туберкулина и прибавить 4,5 мл физиологического раствора с карболовой кислотой. Для изготовления 5% раствора туберкулина к 1 мл 25% туберкулина добавляют 4 мл физиологического раствора с карболовой кислотой; 1% раствор туберкулина готовят, взяв 1 мл. 100% раствора туберкулина и прибавив к нему 4 мл физиологического раствора с карболовой кислотой. Туберкулин наносят на кожу внутренней стороны предплечья, предварительно обработав ее эфиром, бензином или 3% раствором карболовой кислоты.

Капля раствора наносят на кожу в таком порядке: сверху - контрольную каплю физиологического раствора, затем 1%, 5%, 25% и 100% раствор туберкулина; расстояние между каплями должно быть не менее 2,5 - 3 см.

Поверхностные насечки на кожу наносят через каплю раствора оспопрививательным ланцетом, тупым пером или иглой от шприца. Насечки производят, начиная с “контрольной” капли физиологического раствора и кончая каплей 100% раствора туберкулина. После нанесения насечек ждут 10 минут, чтобы капли подсохли. После этого остатки капель можно подсушить ватным тампоном.

Оценку реакции производят чурез 24 часа. Окончательные результаты реакции после проверки их врачом записывают через 48 часов. Если диаметр места покраснение кожи (гиперемии) и инфильтрата па место насечки в области нанесения 100% и 25% раствора туберкулина не превышает 1 см, то говорят о слабо положительной реакции Пирке.

Если диаметр очага гиперемии и инфильтрата превышает 1 см, если гиперемия и инфильтрат появляются не только в месте нанесения 100% и 25% раствора туберкулина, но и в области нанесения 5% раствора, реакция Пирке считается положительной.

Наконец, если на месте нанесения 100% туберкулина и всех его разведений гиперемия и инфильтрат достигают в диаметре 2 см и больше, на коже появляются папулы, лимфангоит, а иногда и лимфаденит, то реакцию Пирке считают резко положительной.

Слабо положительную реакцию обозначают одним плюсом (+), положительную - двумя плюсами (++), резко положительную - тремя плюсами (+++).

Положительная реакция Пирке свидетельствует лишь о том, что организм инфицирован туберкулезом, но она не дает права говорить об активном процессе. Давно зажившие туберкулезные очаги также обусловливают положительную реакцию Пирке. У взрослых реакция Пирке не имеет практического значения, так как большинство из них инфицировано в детском возрасте. Лишь резко выраженная реакция у взрослых указывает на активный туберкулезный процесс. У детей значение реакции Парке очень велико. У грудных и маленьких детей она говорит об активном туберкулезе. Отрицательная реакция указывает на то, что туберкулеза у данного ребенка нет.