Энтерофурил 100 мг инструкция по применению взрослым. История и использование в мире. Энтерофурил инструкция по применению для детей суспензия

Инфекции преследуют нас повсюду и зачастую очень сильно поражают. В таких ситуациях следует применять медикаменты, одним из действующих является Энтерофурил.

Состав, форма выпуска

Международное название (МНН) нифуроксазид, страна производитель – Босния и Герцеговина. Аннотация говорит, что лекарство бывает в виде суспензии и капсул. Действующее вещество нифуроксазид 200 мл. Вспомогательные: сахароза, натрий гидроксид, метилпарагидроксибензоат, этанол, карбомер, кислота лимонная, ароматизатор банана, вода. Суспензия имеет желтый окрас и аромат банана.

От чего помогает, показания к применению

Энтерофурил назначают при дисбактериозе, при рвоте, при ротовирусе, при отравлении, при поносе, при лямблиозе и при панкреатите. Также его могут прописать при запоре, при кишечной палочке и при колите. Золотистый стафилококк Энтерофурил уничтожает за короткое время. Лечение клебсиеллы данным средство тоже эффективное.

При глистах средство принимать бесполезно, оно не поможет.

Энтерофурил аналоги дешевле

Когда лекарство, его нужно заменить и это не обязательно должен быть импортный препарат. Например, российский несколько дешевый и лечение будет не худшим. Википедия обозначила такие заменители:

Стопдиар
Энтерол порошок
Фуразолидон таблетки
Энтеросгель
Эрсефурил и Этерофурилом одно и тоже
Смекта
Бифиформ
Альфа Нормикс
Экофурил
Бактисубтил
Левомицетин капли

В аптеках основное средство стоит от 389 рублей, а стоимость некоторых аналогов составляет всего лишь 15 руб. Можно утверждать, что цены абсолютно разные.

Энтерофурил это антибиотик или нет?

Капсулы и сироп Энтерофурил не являются антибиотиком. А вот их совместимость необходима в тяжелых случаях.

Инструкция по применению

Перед тем как принимать лекарство, нужно ознакомиться с инструкцией. Описание указывает на способ употребления внутренний. Перед питьем сироп хорошо взболтайте. После вскрытия лекарство дозволено хранить 7 суток. В этом и заключается его разница с большинством аналогов. Общий срок годности составляет 3 года.

Энтерофурил инструкция по применению суспензия для детей, сироп

Дозы должны использоваться строго дозировочной ложкой в 5 мл с градуировкой 2,5мл. Младенцам 1-6 месяцев назначают по 2,5мл 2-3 раза в день через 8-12 часов. Для грудничков от 7 месяцев и до 2 лет прописывают 2,5мл 4 р/д через 8 часов. Ребенку 3-7 лет нужно давать по 5 мл 3-4 р/сут. через 6-8 часов. Дозировка может изменяться в зависимости от степени заболевания. Так при ротовирусе у ребенка применяется половина дозы с интервалом в 3-5 часов, от диареи назначают 2,5 мл дважды в сутки. Для профилактики нужно пить самый минимум – 2,5 мл р/сут.

Лечение не должно превышать более 7 дней.

Таблетки

Детям до двухлетнего возраста прописывают только суспензию. В 2-7 лет рекомендовано таблетки по 200 мг 3 р/сут, старшим – по 200мг 4 раза. Суточная доза колеблется от 600 до 800 мг в зависимости от возраста.

Энтерофурил до еды после еды?

Пить лучше до приема пищи, однако если лекарство принято после, то эффекты не ухудшатся, а лишь задержатся.

Взрослым сколько назначают?

Для взрослых дозировка определяется врачом. При ротовирусной инфекции назначается 5 мл 3 р/сут. Если жидкий стул не сопровождается какими-либо другими симптомами, то пейте по 5 мл по два приема. В тяжелых заболеваниях доза может увеличиться к 7 мл.

Как давать грудничку при дисбактериозе?

Для новорожденных дисбактериоз считается нормальным явлением, потому как практически все дети сталкиваются с ним. Комаровский рекомендует давать данный препарат при дисбактериозе у грудничков по 2,5 мл 3 раза в сутки.

Если состояние малыша не критическое, то достаточно и трехдневной терапии. В запущенных случаях назначается семидневное лечение.

При беременности можно?

Так как это детский препарат, который можно пить с месячного возраста, то он безопасен и при беременности, и при кормлении грудью. На ранних сроках дозы назначает врач. Как часто принимать нифуроксазид определит симптоматика, бывает, что достаточно одного приема, например, при тошноте. При грудном вскармливании лекарство дозволено, но доктор может настаивать на прерывании кормления. Беременным также нельзя долго пить это средство, максимум – неделя.

Энтерофурил для детей - это противомикробное и противодиарейное средство для перорального приема. Активным веществом медикамента является , который представляет собой кишечный антисептик.

Лекарственное средство выпускается в виде капсул по 100 и 200 мг и суспензии для приема внутрь. Производитель АО Босналек, Босния и Герцеговина.

Описание и состав

Энтерофурил в виде в суспензии представляет собой полужидкое вещество желтого цвета со вкусом банана. Предназначена для внутреннего приема. Суспензия состоит из основного компонента 200 мг./5 мл., а также из дополнительных веществ, таких как: сахарозы, метилпарагидроксибензоата, натрия гидроксида, карбомера, этанола, бананового ароматизатора, лимонной кислоты, воды.
Энтерофурил в виде капсул представляет собой дозированную лекарственную форму, состоящую из твердой желатиновой оболочки ярко- или бледно-желтого цвета по 100мг. и 200 мг., которые наполнены желтоватым порошком иногда с незначительными частицами спрессованной лекарственной массы. Одна капсула препарата в своем составе содержит по 100,0 или 200,0 мг., сахарозу микрокристаллическую целлюлозу, кукурузный крахмал, стеарат магния.

Капсулы по 100 мг

В качестве дополнительных компонентов они содержат:

кукурузный крахмал;
Е 572;
сукроза.

Оболочка капсулы образована такими веществами:

титановые белила;
красители: Е 104, кармазин, оранжево-желтый, пунцовый 4 R;
желатина.

В упаковке содержится 30 капсул.

Капсулы по 200 мг

Твердые желатиновые непрозрачные коричневые капсулы, внутри которых находится желтый порошок. В каждой из них содержится 200 мг действующего вещества.

В качестве вспомогательных компонентов они содержат:

тростниковый сахар;
кукурузный крахмал;
Е 572.

В состав оболочки лекарственной формы входит:

желатина;
краситель Е172 и Е171.

В упаковке может быть 16 или 32 капсулы.

Суспензия

Суспензия для орального приема желтого цвета с ароматом банана, сладкая на вкус. В 5 мл лекарственной формы содержится 200 мг .

В качестве дополнительных компонентов медикамент содержит:

сукрозу;
96% этиловый спирт;
каустическую соду;
лимонную кислоту;
карбопол;
консервант Е 218;
банановый аромизатор;
воду.

Препарат выпускается во флаконах темного стекла по 90 мл, который укупорен алюминиевой крышкой, в ней предусмотрен контроль первого вскрытия. В комплект идет мерная ложечка на 5 мл, которая имеет градуировку 2,5 мл.

Фармакологическая группа

Энтерофурил относится к антибактериальным медикаментам широкого спектра действия. является производным 5-нитрофурана. Предполагают, что антибактериальный эффект от медикамента наблюдается из-за наличия в его молекуле NO 2 -группы. Она угнетает энзим дегидрогеназу и нарушает образование протеина в болезнетворных микроорганизмах. В зависимости от концентрации может приостанавливать размножение и рост бактерий или вызывать их лизис.

Медикамент оказывает противомикробный эффект в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:

золотистый стафилококк;
пиогенный стрептококк;
клостридии;
эшерихия коли;
сальмонеллы;
шигеллы;
клебсиеллы;
энтеробактер;
холерный вибрион;
цитробактер;
кампилобактер еюни;
эдвардсиелла;
иерсиния энтероколитика.

Активное вещество не воздействует на сапрофитную микрофлору, не нарушает баланс нормофлоры ЖКТ.

При развитии острого поноса бактериальной природы нормализует эумикробиоз кишечника. При заражении энтеротропными вирусами предупреждает развитие бактериальной суперинфекции.

После приема внутрь активное вещество почти не адсорбируется из желудочно-кишечного тракта и проявляет свое противомикробное действие только в просвете кишечника. Эвакуируется полностью через кишечник. Скорость выведения лекарственного средства зависит от дозировки и моторики пищеварительного тракта.

Показания к применению

По своему действию энтерофурил убивает вредоносные бактерии, однако не вызывает дисбактериоза, так как не является антибиотиком. Его действие начинается только в кишечнике, он не всасывается в кровь. Применять его можно до окончания симптомов, а не целым курсом, но не более 7 дней.

Чаще всего лекарственный препарат назначают при следующих заболеваниях:

острая или хроническая диарея бактериального происхождения;
колиты, хроническая диарея;
при диарее неясного происхождения или вызванной применением противомикробных препаратов или;
применяется для диагностики у малышей хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Энтерофурил в виде суспензии предназначен для приема внутрь. Назначенное врачом необходимое количество лекарства отмеряют специальной мерной ложкой, которая идет в комплекте. Детям до 3-х лет рекомендуется давать лекарственный препарат только в виде суспензии. Его можно использовать в любой промежуток времени не зависимо от приема пищи. Перед применением энтерофурила флакончик нужно тщательно взболтать.

Противопоказания

Все лекарственные формы нельзя применять, если наблюдается:

индивидуальная непереносимость состава медикамента;
гиперчувствительность к другим нитрофуранам;
непереносимость фруктового сахара, глюкозы, галактозы или дефицит сахарозы-изомальтазы.

Капсулы противопоказаны детям младше 3-х лет.

Суспензию нельзя прописывать недоношенным детям, также малышам младше 1 месяца.

Схемы терапии

Лекарственное средство принимают через рот. Дозировку подбирают в зависимости от возраста ребенка:

Возраст	Суспензия	Капсулы по 100 мг	Капсулы по 200 мг
От 1 месяца до полугода.	Лекарственное средство прописывают по 2,5 мл 2-3 раза в сутки, с перерывом 8-12 часов.	-	-
От 7 месяцев до 2-х лет.	Медикамент прописывают по 2,5 мл, кратность приема 4 раза в день, с интервалом 6 часов.	-	-
3-7 лет	Лекарство назначают по 5 мл, кратность приема 3 раза в сутки, с перерывов 8 часов.	Препарат прописывают по 2 капсулы, кратность приема 3 раза в сутки. Дневная дозировка 600 мг.	Медикамент прописывают по 1 капсуле 3 раза в день (600 мг в сутки).
Старше 7 лет	Препарат прописывают по 5 мл 3-4 раза в день.	Лекарство назначают по 2 капсулы 4 раза в день. Суточная дозировка 800 мг.	Препарат выписывают по 1 капсуле 4 раза в сутки (800 мг в день).

Суспензию, перед тем как дать ребенку нужно хорошо взболтать.

Курс лечения максимум 1 неделя.

Во время острых приступов диареи или с целью лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта детям от семи лет энтерофурил назначают либо в капсулах, либо в виде суспензии. Малышам менее семи лет для приема внутрь врач назначает препарат только в виде суспензии. Ее очень легко давать маленьким детям, поскольку лекарство не требует запивания водой.

Длительность лечения и дозировка определяется индивидуально для каждого малыша педиатром, наблюдающим за ребенком.

Детям от семи лет в большинстве случаев назначается по 200 мг. энтерофурила до четырех раз в сутки с одинаковым интервалом. Одна капсула, как и одна мерная ложка, которая идет в комплекте с лекарством, помещает 200 мг. препарата. Максимальная суточная доза лекарственного средства не должна быть более 800мг. Энтерофурил можно принимать только одну неделю.

Детям от двух до семи лет врачи выписывают по 200 мг. препарата, т.е. по одной мерной ложке три раза в день. Для малышей такого возраста суточная доза должна быть не больше 600 мг., а курс лечения около недели.

Детям с семи месяцев до двух лет назначается по половине мерной ложки суспензии, т.е. 100 мг для приема внутрь через равный промежуток времени четыре раза в сутки в течение недели. Суточная доза не больше 400 мг.

Малышам с 32 дней до полугода врач обычно назначает по половине мерной ложки (100 мг.) два-три раза в день с одинаковым промежутком времени между приемами, курс лечения от трех до семи дней.

Суспензию можно употреблять до и после приема пищи, на действие лекарственного средства это не влияет, поскольку оно работает непосредственно в кишечнике. Перед тем, как дать ребенку препарат, бутылочку нужно тщательно взболтать. В комплекте с лекарством идет удобная мерная ложка объемом 5 мл., с дополнительным отмеченным делением на 2,5 мл., что составляет разовую или половину дозы соответственно.

Побочные действия

На фоне приема Энтерофурила могут наблюдаться следующие нежелательные реакции:

тошнота, ;
аллергия, которая может проявиться высыпаниями, анафилаксией, ангионевротическим отеком, при их появлении нужно немедленно прекратить терапию и обратиться за медицинской помощью.

Фармакологическая совместимость

Нет данных, о том вступает ли во взаимодействие с какими-либо медицинскими препаратами.

Особые указания

При расстройстве желудка кроме Энтерофурила нужно параллельно проводить регидратационную терапию в зависимости от самочувствия ребенка и тяжести диареи. Могут быть назначены препараты внутрь, например, а также проведена инфузионная терапия.

Во время лечения нельзя принимать алкоголь, в том числе и медикаменты на спирту, так как он повышает чувствительность организма к Энтерофурилу.

В случае появления признаков повышенной чувствительности к препарату, таких как диспноэ, высыпания, зуд стоит прервать терапию и обратиться к доктору для корректировки схемы терапии.

Перед началом лечения нужно исключить у пациента врожденную недостаточность энзимов, расщепляющих сахарозу.

Случаи передозировки

Лекарственное средство не всасывается из пищеварительного тракта и не поступает в системный кровоток. В настоящее время признаки передозировки неизвестны. Противоядия не существует. В случае превышения рекомендуемых дозировок пострадавшему показано промывание желудка и назначение медикаментов, устраняющих признаки интоксикации.

Условия хранения

Все лекарственные формы хранятся в месте, где их не смогут достать дети. Капсулы нужно хранить при температуре максимум 30 градусов, суспензию - при температуре 15-30 градусов.

Срок годности капсул составляет 5 лет, суспензии - 36 месяцев, после вскрытие флакона, она храниться 2 недели, после окончания, которого лекарство подлежит утилизации.

Несмотря на то, что лекарственное средство можно приобрести в аптеке без рецепта врача самолечение им недопустимо, ведь только специалист может правильно выставить диагноз и подобрать адекватную терапию.

Аналоги препарата

Как и энтерофурил, препараты-аналоги в своем составе имеют одно и тоже действующее вещество , которое способно останавливать диарею и устранять проблемы с желудочно-кишечным трактом. В аптечной сети аналогом энтерофурила является , который выпускается в форме таблеток и суспензии. По цене он намного дешевле, а по эффективности не уступает энтерофурилу. также способен уничтожить патогенные бактерии в кишечнике и быстро прекратить диарею. Через кровь препарат не всасывается, не попадает в другие органы, выводится только через кишечник. Суспензию можно давать детям с двухмесячного возраста.

Цена препарата

Стоимость Энтерофурила составляет в среднем 308 рублей. Цены колеблются от 242 до 455 рублей.

В одной капсуле Энтерофурила содержится 100 или 200 мг в качестве активного вещества и ряд вспомогательных компонентов:

крахмал кукурузный (Аmylum maidis);
сахароза (Saccharose);
микрокристаллическая целлюлоза (Cellulose microcrystallic);
стеарат магния (Magnesium stearate).

В состав 5-ти мл суспензии Энтерофурил входят 200 мг Нифуроксазида , а также:

сахароза (Saccharose);
гидроксид натрия (Natrii hydroxidum);
метилпарагидроксибензоат (Metylparahydroksibenzoat);
этанол (Ethanol);
(Carbomerum);
лимонная кислота (Citric acid);
вода (Aqua);
ароматизатор банановый.

Форма выпуска

Энтерофурил имеет три формы выпуска:

желатиновые капсулы №0;
желатиновые капсулы №2;
суспензия.

Капсулы №2 твердые, желтого цвета, непрозрачные, заполнены порошком желтого цвета (допускаются включения, представляющие собой небольшие частички спрессованной массы),содержат 100 мг активного вещества.

Капсулы №2 упакованы в блистеры по 10 штук. В одной картонной упаковке 3 блистера.

В капсулах №0 содержание активного вещества — 200 мг. Капсулы №0 упакованы в блистеры по 8 штук. В одной картонной коробке может быть 1 или 2 блистера.

Суспензия для перорального приема имеет вид густой жидкости желтого цвета с характерным банановым запахом и выпускается по 90 мл в флаконах темного стекла объемом 100 мл (в комплекте с каждым флаконом препарата идет мерная ложка).

Фармакологическое действие

Активное вещество Энтерофурила принадлежит к группе , применяемых для лечения инфекционных заболеваний кишечника , и характеризуется способностью оказывать противомикробное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Эффективность Энтерофурила обусловлена активностью входящего в его состав Нифуроксазида . Вещество действует локально, не проникая в различные ткани и органы , поэтому препарат оказывает только антидиарейное действие , какие-либо системные эффекты после его приема отсутствуют.

Противомикробное действие Энтерофурила зависит от дозы: так, низкие и средние его дозы обеспечивают бактериостатический эффект в отношении патогенных микроорганизмов , высокие — бактерицидный .

Механизм бактериостатического действия препарата связан с подавлением ферментной активности дегидрогеназ , а это в свою очередь нарушает синтез жизненно необходимых клетке микроорганизма соединений.

Бактерицидный механизм действия определяется способностью высоких доз Нифуроксазида оказывать разрушающее действие на мембраны бактериальных клеток . Нарушение целостности цитоплазматической клеточной мембраны провоцирует гибель микроорганизма .

Нифуроксазид подавляет выработку патогенной микрофлорой энтеротоксинов , что позволяет снизить выраженность раздражения эпителиальных клеток кишечника (энтероцитов ) и уменьшить активность секреции жидкости и солей в просвет кишки .

Клинические исследования показали, что Энтерофурил обладает способностью активировать защитные функции иммунной системы . Подобный эффект развивается благодаря тому, что Нифуроксазид стимулирует фагоцитоз .

При этом Энтерофурил в терапевтических дозах не оказывает негативного действия на нормальную микрофлору кишечника , не провоцирует появления устойчивых к его действию микробных форм, а также развития перекрестной устойчивости патогенных микроорганизмов к другим антибактериальным средствам .

Нифуроксазид активен в отношении грамположительных (Грам (+)) и грамотрицательных (Грам (-)) микроорганизмов , к которым относятся бактерии рода Staphylococcus spp. (стафилококки), Streptococcus spp. (стрептококки), Haemophilus influenzae (палочка Пфейфера), Salmonella spp. (сальмонеллы), Shigella spp. (шигеллы), Enterobacter spp. (энтеробактер), Klebsiella spp. (клебсиеллы), Escherichia coli () и Proteus spp. (протей).

При кишечных заболеваниях вирусного происхождения Энтерофурил снижает риск развития б актериальной суперинфекции .

После приема внутрь препарат практически не абсорбируется из ЖКТ , около 99% его остается в кишечном тракте .

Нифуроксазид и продукты его метаболизации выводятся из организма вместе с содержимым кишечника . Скорость выведения зависит от принятой дозы препарата и особенностей моторики ЖКТ конкретного пациента.

Показания к применению: для чего назначают капсулы и сироп Энтерофурил

Согласно аннотации, показаниями к применению Энтерофурила являются:

острая и хроническая , спровоцированная патогенными микроорганизмами , восприимчивыми к действию препарата (за исключением тех случаев, когда у пациента имеются признаки глистной инвазии );
хроническая диарея у пациентов с воспалением слизистой оболочки толстого отдела кишечника ;
диарея , являющая следствием неконтролируемого приема отдельных противомикробных лекарственных средств (например, );
диарея неясного генеза (как в острой, так и в хронической форме).

Противопоказания

Препарат противопоказан людям с повышенной чувствительностью к Нифуроксазиду и входящим в состав препарата вспомогательным веществам, а также к другим лекарственным средствам, являющимся производными нитрофуранового ряда .

Кроме того, Энтерофурил в форме суспензии не назначают детям в возрасте до 1-го месяца. Таблетки разрешается применять только по достижении ребенком 3-х летнего возраста.

Побочные действия

Как и любой другой лекарственный препарат, Энтерофурил может спровоцировать побочные реакции, которые чаще всего выражаются в виде:

болей в животе;
приступов тошноты;
усиления диареи.

Эти симптомы носят временный характер, не требуют лечения, пересмотра дозы и отмены препарата.

В отдельных случаях организм пациента может отреагировать на прием Энтерофурила . Если после употребления препарата появляется , или же развивается , лечение им незамедлительно прекращают.

Инструкция по применению Энтерофурила (Способ и дозировка)

Суспензия Энтерофурил: инструкция по применению

Суспензия предназначена для приема внутрь. Взрослым пациентам лекарство назначают принимать по 20 мл в сутки. Указанную суточную дозу рекомендуется делить на 4 приема. Перед употреблением флакон с Энтерофурилом следует взбалтывать.

Капсулы Энтерофурила: инструкция по применению

Суточная доза Энтерофурила для взрослых пациентов — 800 мг. Делить ее рекомендуется на 4 приема. То есть препарат принимают по одной капсуле 200 мг или по две капсулы 100 мг за один прием.

Энтерофурил: как принимать детям таблетки и сироп

Детская дозировка Энтерофурила — 600-800 мг в сутки, то есть — две капсулы 100 мг или одна капсула 200 мг три или четыре раза в сутки. Таблетки показаны детям старше 3-х летнего возраста.

Суспензию разрешается назначать детям старше 1 месяца с интервалом приема не менее 8 часов.

1 — 6 месяцев: 2,5 мл не более трех раз в день.

7 месяцев — 2 года: 2,5 мл не более четырех раз в день.

3 — 7 лет: суточная детская доза — 15 мл. Кратность приемов — 3.

Сколько дней принимать препарат, определяет лечащий врач, но при этом и для детей, и для взрослых продолжительность курса лечения не должна превышать 7 дней.

Один из наиболее частых вопросов, возникающих у большинства пациентов, это вопрос о том как принимать — до или после еды. В инструкции к Энтерофурилу указывается, что принимать препарат можно, не привязываясь ко времени приема пищи.

Передозировка

На данный момент случаи передозировки Энтерофурилом неизвестны. Это обусловлено тем, что препарат не абсорбируется из ЖКТ и не попадает в системный кровоток .

Взаимодействие

Из-за отсутствия системной абсорбции вероятность взаимодействия Нифуроксазида с другими лекарственными средствами маловероятна. Тем не менее, не следует назначать его в сочетании со спиртсодержащими препаратами, препаратами, провоцирующими антабусные реакции , а также препаратами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС .

Условия продажи

Энтерофурил отпускается без рецепта.

Условия хранения

Специальные требования к хранению Энтерофурила в форме капсул отсутствуют. Препарат в форме суспензии рекомендуется хранить в сухом месте, защищенном от попадания солнечных лучей. Оптимальный температурный режим — 15-30 °С. Не следует замораживать суспензию.

Срок годности

Капсулы разрешается употреблять в течение трех лет после даты выпуска.

Суспензия сохраняет свои фармакологические свойства в течение 3-х лет после даты выпуска. Срок годности после вскрытия флакона — не более 14 дней.

Аналоги Энтерофурила

Аналогами Энтерофурила являются французский препарат и производимый в Пакистане компанией Хербион Пакистан Прайвет Лимитед препарат .

Цена аналогов Энтерофурила варьируется в зависимости от конкретного аптечного пункта. Так, Интетрикс в Украине можно приобрести в среднем по 94 грн. При этом в некоторых аптеках его продают по 74-76 грн, а в некоторых цена на него доходит до 129 грн.

Энтобан — более дешевый аналог Энтерофурила. Его средняя цена на украинском фрамацевтическом рынке — 27 грн.

Минусами обоих препаратов является то, что они имеют ограничения по возрасту и не применяются для детей младшего возраста.

Интетрикс не имеет “детской” формы выпуска: он выпускается только в форме капсул и противопоказан детям. Энтобан имеет две формы выпуска — сироп и капсулы. Капсулы предназначены для лечения только взрослых пациентов, противопоказанием к назначению сиропа является возраст до 4-х лет, тогда как Энтерофурил разрешен детям от 2-х лет.

Также аналогами Энтерофурила являются: Фуразолидон , Энтерол .

Энтерофурил или Фуразолидон — что лучше?

Кормящим женщинам разрешается использовать Энтерофурил лишь при условии краткосрочного лечения.

С кишечными инфекциями ребенок может столкнуться в любом возрасте. Поэтому всем мамочкам полезно знать, что такое энтерофурил, от чего помогает этот препарат. Диарея может быть вызвана разными возбудителями, может отличаться и тяжесть заболевания. Но угрожающие здоровью и жизни малыша симптомы всегда одинаковы.

Действующее вещество и дозировка энтерофурила

Основным действующим веществом энтерофурила является нифуроксазид , который обладает выраженным противомикробным действием .

Для детей препарат выпускается в виде суспензии, приятный вкус которой обеспечивает добавление ароматических компонентов. Дозировка зависит от возраста:

Взрослым и детям старше 7 лет - разовая доза 200 мг, максимальная суточная - 800.
Если вашему ребенку от двух до семи - разовая доза остается прежней, максимальная снижается до 600 мг.
Малышам от 7 месяцев до 2 лет - по 100 мг за раз, за сутки - 400.
Вплоть до 6 месяцев - все те же 100 мг в один прием, за день не более 300.

Следует сразу отметить, что препарат обладает широким спектром действия. Т.е. воздействует сразу на большой круг инфекционных возбудителей. И этот тот самый случай, когда при увеличении количества сложно сохранить качество.

Когда точно установлен диагноз и выявлен возбудитель, уместнее использовать средство, наиболее эффективно помогающее от конкретной бактерии или вируса.

Преимущества и недостатки энтерофурила

У энтерофурила есть ряд преимуществ и недостатков , по сравнению с другими препаратами:

Плюсы	Минусы
Практически не проникает в системный кровоток, действуя местно, в желудочно-кишечном тракте.	Не оказывает влияния на вирусы и не помогает при вызванной ими диарее и других нарушениях.
В списке противопоказаний только аллергия.	Отсутствие выраженного специфичного воздействия.
То же касается и побочных эффектов.	Может быть опасным для беременных.
Эффективное действие против множества бактерий.	Не сочетается с препаратами на основе спирта.

Можно сделать вывод, что перед нами незаменимое средство для первой помощи. Особенно, если вы не хотите пичкать ребенка более мощными препаратами, способными вызвать нарушение работы печени и почек . Желания желаниями, но пройти полное обследование, выявить возбудитель инфекции и при необходимости пройти дополнительный курс лечения все же придется.

Возможный вред от заболевания может в десятки раз превышать тот, что нанесут организму даже самые мощные антибиотики.

Как развивается дизентерия?

Основная опасность дизентерии и других кишечных инфекций заключается в обезвоживании организма . За счет поноса организм может терять в день десятки литров жидкости, даже постоянная поддерживающая терапия не всегда способна справиться с нагрузками такого уровня.

А начинается все предельно просто:

Ребенок тащит в рот еду с пола или успевает где-то «угоститься» испорченными продуктами.
Инфекция проникает в желудочно-кишечный тракт и отправляется в его низшие отделы - тонкую и толстую кишку.
Там микробный агент проникает в полость энтероцитов - специфических клеток эпителия кишечника.
Нарушение целостности эпителия кишечника приводит к увеличению кишечного содержимого и частым поносам.

Казалось бы, проще избежать болезни, чем потом лечить последствия инфицирования. Но за маленьким ребенком просто невозможно уследить, да и взрослый не застрахован от некачественных продуктов питания. Это не значит, что можно не проводить воспитательные беседы с малышом, хорошее внушение резко снизит шансы заболевания .

Диагностика и лечение кишечных инфекций

Заподозрить наличие кишечной инфекции можно в том случае, если у больного наблюдается:

Внезапное повышение температуры.
Понос или даже банальный метеоризм.
Возникшая на фоне повышенной температуры боль в животе.
Присоединившаяся тошнота, сопровождающаяся рвотой.

По описанию видно, что симптомы не слишком специфические. На первых этапах состояние можно спутать с картиной «острого живота » и начать винить во всем червеобразный отросток. Но обычно ухудшение состояния наблюдается постепенно, уже на ранних стадиях присоединяется понос, который становится основной жалобой.

Чтобы все закончилось благополучно, желательно выполнить следующие шаги:

Необходимо как можно быстрее провести полноценную диагностику.
Посев кала и рвоты поможет выявить возбудителя инфекции.
Поддерживающая терапия обеспечит приемлемый водный баланс для организма.
Противомикробные или противовирусные препараты уничтожат причину возникновения инфекции.
Несмотря на исчезновение основных симптомов, курс лечения необходимо довести до конца. Дабы обезопасить себя от возможности проявления рецидивов.

Детские коллективы и любые массовые скопления людей являются дополнительным фактором риска. То же самое можно сказать и об отдыхе у водоемов в жаркое время года.

От чего лечат энтерофурилом?

Энтерофурил чаще всего назначают детям при кишечных инфекциях . Самая часто встречающаяся из них - инфекционная диарея, прекрасно поддается лечению благодаря этому препарату. Когда возбудитель еще не выявлен, а первые шаги на пути к выздоровлению принимать уже надо, энтерофурил подойдет идеально.

///Для полного излечения хватит недельного курса. Препарат оказывает местное бактерицидное воздействие, повреждая клеточные стенки болезнетворных бактерий. Перед применением лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Диарея была приговором несколько столетий назад, но сейчас ее успешно лечат, без каких-либо последствий. Достаточно иметь под рукой антибактериальный препарат , хотя бы энтерофурил, от чего помогает это средство, знает каждая мама, чей ребенок когда-то перенес кишечную инфекцию.

Видео об «Энтерофуриле»

В это видео врач-гастроэнтеролог Иван Кадурин расскажет, от каких недомоганий помогает Энтерофурил, сравнит его с другими аналогичными препаратами:

Выбор рационального антимикробного препарата для лечения кишечных инфекций и дисбактериозов до сих пор остается достаточно сложной задачей для врачей. Появляется все больше исследований, доказывающих способность различных антибиотиков вызывать существенные изменения в комплексе полезных микроорганизмов кишечника. Как приемлемая альтернатива им все чаще рекомендуются синтетические антимикробные средства.

Как антидиарейное и антисептическое средство для первичного лечения инфекций кишечника (в т. ч. и у детей), врачами нашей страны рекомендуется Энтерофурил. От чего помогает Энтерофурил наиболее эффективно – это среднетяжелые кишечные инфекции. При этом его обязательно нужно использовать вместе с другими назначенными врачом средствами, устраняющими симптомы и последствия диареи. Как правило, такими средствами являются пробиотики и сорбенты.

Энтерофурил – противомикробный препарат, использующийся в качестве альтернативы антибиотикам и обладающий широким спектром активности. Он характеризируется сравнительно небольшим количеством побочных эффектов. Последнее особенно важно при лечении детей, беременных и кормящих женщин.

История и использование в мире

Действующее вещество Энтерофурила – нифуроксазид. В разных странах нифуроксазид продается под торговыми марками Ambatrol, Antinal, Nifrozid, Ercefuryl, Энтофурил, Нифуроксазид. В нашей стране нифуроксазид продается под названиями Энтерофурил, Эрсефурил, Эрцефурил, Диастат.

Это противомикробное вещество запатентовано в 1966 году и использовалось для лечения колита и диареи у людей и животных. Последующие патенты описывают использование нифуроксазида в качестве антибиотика, используемого для лечения животных.

В 2000-е годы в западных странах эффективность Энтерофурила была поставлена под сомнение. Так, во Франции его использование было ограничено применением в качестве добавки к регидратации. После переоценки соотношения пользы и рисков от применения препарата Французским медицинским агентством использование нифуроксазида было запрещено в лечении детей младше двух лет. В связи с недостаточностью научных обоснований эффективности Энтерофурила некоторые отечественные и зарубежные специалисты рекомендуют вообще не назначать препарат.

В отечественной медицине область применения Энтерофурила ограничена диареей инфекционного происхождения.

Однако и в нашей стране достоверных данных о его эффективности при диарее получено не было. Применяя Энтерофурил обязательно следует учитывать, что основой лечения инфекционного поноса и рвоты является восстановление водного баланса (регидратация), а не назначение противомикробных средств.

Антибиотик или нет?

Энтерофурил принадлежит к группе кишечных антисептиков и противодиарейных препаратов.

Многих озадачивает вопрос: Энтерофурил - антибиотик или нет? Он не является антибиотиком, а принадлежит к полностью синтетическим антибактериальным средствам. Эти средства отличаются механизмами воздействия на микроорганизмы, эффективностью и общим воздействием на организм человека. В то же время истинные антибиотики – это препараты, которые продуцируют микроорганизмы или получают полусинтетическими методами.

Действие Энтерофурила зависит от доз:

низкие и средние снижают рост и размножение патогенных бактерий;
высокие – оказывают бактерицидный эффект (убивают микробы).

Энтерофурил не влияет на полезную кишечную микрофлору, поэтому при его применении не развивается дисбактериоз.

Какие заболевания лечат Энтерофурилом

Отечественные врачи рекомендуют антисептик местного действия Энтерофурил как препарат первой линии при лечении диареи сопутствующей бактериальным острым кишечным инфекциям средней тяжести. Он оказывает антибактериальное действие на возбудителей инфекций и условно-патогенные микроорганизмы. От чего помогает Энтерофурил:

Camliylobacter jejuni (кампилобактериоз),
Citrobacter spp. (условно-патогенные энтеробактерии),
Clostridium difficile (псевдомембранозный колит),
Escherichia coli (кишечная палочка),
Klebsiella spp. (клебсиеллез),
Enterobacter spp. (условно-патогенные энтеробактерии),
Salmonella spp. (),
Proteus spp. (протейная инфекция),
Shigella spp. (дизентерия),
Yersinia enterocolitica (иерсиниоз),
Vibrio cholera (холера),
Streptococcus faecalis (условно-патогенные энтеробактерии).

Как и другие препараты группы нитрофуранов, неэффективен в отношении:

Burkholderia cenocepacia (муковисцидоз),
Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка).

По данным производителя, кроме широкого спектра действия, в лечении от поноса Энтерофурил имеет другие преимущества перед антибиотиками:

не нарушает кишечную микрофлору, восстанавливает популяции полезных микроорганизмов при бактериальной инфекции;
при инфицировании вирусами препятствует развитию повторной бактериальной инфекции;
активирует иммунитет;
плохо абсорбируется, поэтому действует только в кишечнике и выводится с калом;
штаммы бактерий, устойчивые к антибиотикам, сохраняют чувствительность к антибактериальному действию нитрофуранов, к которым принадлежит Энтерофурил.

Противопоказания

По информации производителя Энтерофурил хорошо переносится большинством больных бактериальными инфекциями при рвоте и поносе и имеет минимум побочных эффектов. В то же время он имеет некоторые противопоказания:

его нельзя давать недоношенным детям;
не достигшим месячного возраста;
детям с врожденной ферментной недостаточностью, так как он содержит сахарозу;
взрослым и детям с чувствительностью к 5-нитрофуранам.

При применении Энтерофурила нужно учитывать возможность развития аллергической реакции и острого панкреатита.

Форма выпуска и дозировка

Энтерофурил производится в виде капсул, а также в виде суспензии.

Капсулы по 100 мг или 200 мг активного вещества.
Суспензия для питья в флаконах по 90 мл.

Взрослым и детям старше семи лет Энтерофурил назначают в виде капсул, детям младше двух лет – только в форме суспензии. Дозируется суспензия мерной ложкой, прилагающейся к упаковке. Перед применением суспензию надо хорошо перемешать.

Продолжительность лечения Энтерофурилом не должна длиться дольше семи дней.

Показания для применения Энтерофурила у детей

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (2006 год) лечение противомикробными средствами, к которым относится Энтерофурил, не должно проводиться у детей с диагнозом диарея. Исключение составляют некоторые случаи:

случаи кровянистой диареи (дизентерии);
подозрение на холеру на фоне тяжелого обезвоживания;
лабораторно подтвержденная инфекция Giardia duodenalis.

Антибактериальная терапия при инфекционной диарее у детей в возрасте до одного года назначается при наличии:

иммунодефицитных состояний,
сопутствующей иммуносупрессивной терапии,
гемолитической анемии,
ВИЧ-инфицирования,
холеры.

Такие дети должны сразу проходить лечение в условиях стационара. При этом антибактериальные средства им назначают только после регидратации, то есть через 3-6 часов после приезда в больницу.

В то же время по данным отечественных исследователей включение Энтерофурила в комплекс препаратов при лечении острых кишечных инфекций способствует:

улучшению общего состояния,
нормализации аппетита,
сокращению длительности лихорадки, рвоты, интоксикации, диареи.

Применение Энтерофурила позволяет сократить срок пребывания ребенка в стационаре на 2-3 дня.

Когда не нужно давать антибактериальные препараты при отравлении у ребенка

Понос с температурой или может быть симптомом не только кишечной вирусной или бактериальной инфекции, но и пищевого отравления, или реакцией на какую-либо другую болезнь (грипп, воспаление легких, вирусный гепатит). Поэтому к лечению этих симптомов нужно подходить с осторожностью, придерживаясь принципа «не навредить».

Чаще всего рвота – это проявление интоксикации, отравления или инфекции, поэтому давать не стоит. Действие этих средств купирует рвоту и токсины начнут всасываться в кровь. Если рвота вызвана другими причинами – лечить ее самостоятельно нельзя, нужно сразу же обратиться к врачу.
Для купирования поноса , поскольку в большинстве случаев они не производят ожидаемого эффекта. Наиболее часто понос бывает вызван вирусной инфекцией, перееданием или отравлением, для лечения которых антибактериальные препараты не применяются. Если остановить понос при отравлении или вирусе при помощи большого количества сорбентов или антибиотиков – токсины начинают всасываться в кровь, а также может образоваться каловая пробка. Для снижения интенсивности поноса можно дать пробиотики или в небольших количествах – энтеросорбенты. В большинстве случаев острая фаза поноса прекращается через 5-7 дней.
При рвоте и поносе происходит обезвоживание организма, поэтому лечение должно быть направлено на восполнение жидкости и электролитов в организме. Это касается детей всех возрастов.

При кишечных инфекциях рвота обычно длится несколько часов. Если последняя рвота была 20-30 минут назад, можно начать отпаивание – давать солевой раствор или любимый напиток малыша по столовой ложке каждые 10-15 минут. Всего давать нужно 100 мл на один килограмм массы тела, при этом кожа ребенка должна быть влажной и писать он должен каждые 3 часа.

Не смотря на некоторые заявления западных медицинских организаций о неэффективности Энтерофурила, в отечественной медицине этот препарат часто назначается при кишечных инфекциях бактериального происхождения. Благодаря минимальным побочным эффектам, выборочному действию против патогенных бактерий и действию только в кишечнике, его используют при лечении детей начиная с возраста одного месяца. Применение Энтерофурила по назначению врача при бактериальной диарее практически всегда оказывается безопасным и эффективным.