Epilepsi için öneriler: çalışma, çalışma ve yaşam. Epilepsi için öneriler Epilepsi hastaları için çalışmak için en iyi yer neresidir?


☼ Dikkat! Yeni kanal Otizm, otizm spektrum bozukluğu: ne yapmalı, nerede okumalı, nereye gitmeli, nasıl çalışmalı veya Telegram messenger - @nevrolog'u arayın. Davranışsal nörolog ve kanıta dayalı tıp: böylece daha sonra boşa harcanan zaman, çaba ve diğer kaynaklar için acı verici bir üzüntü duymazsınız...


☼ Kanala abone olun * Çocuk nörolojisi, psikolojisi, psikiyatrisi veya Telegram messenger - @nervos'u arayın. Kanalda her zaman güncel bilgiler, en iyi makaleler, haberler ve kitap incelemeleri, iletişim grupları, destek, geri bildirimler bulunur.



EPİLEPSİ VE İŞ, EPİLEPSİYLE MESLEK SEÇİMİ VE İSTİHDAM, EPİLEPSİYLE ARAÇ KULLANMAYA YÖNELİK ÖNERİLER

Epilepsi ve iş, üç "evet!"


<<az kayın epilepsi kısmı 1 Epilepsinin ABC'si bölüm 2>>

Epilepsi işinizi etkileyebilir mi? - Evet!
Çalışmak epilepsinin seyrini kötüleştirebilir mi? - Evet!
Epilepsi ile başarılı bir şekilde çalışmak mümkün mü? - Evet!

Epilepsi hastalarının saldırı sonucu kendilerine veya başkalarına zarar verebilecekleri bazı mesleklerde, hastanın ve çevresindeki kişilerin yaşamının ve sağlığının bağlı olduğu meslek ve faaliyetlerde yasal sınırlamalar bulunmaktadır: şoför, pilot, cerrah, yüksekte çalışma, hareketli mekanizmaların yakınında çalışma, su, ateş vb.

İşe girişte zorunlu ön tıbbi muayeneler (muayeneler) (bundan sonra ön muayeneler olarak anılacaktır), işe giren kişinin sağlık durumunun kendisine verilen işe uygunluğunu ve ayrıca amacına uygunluğunu belirlemek amacıyla yapılır. hastalıkların erken teşhisi ve önlenmesidir. Karmaşık ve tartışmalı konular klinik uzman komisyonu tarafından çözümlenmektedir. Epilepsi için bazı mutlak ve göreceli tıbbi kontrendikasyonların yaklaşık listesi artan tehlike koşullarında belirli türdeki mesleki faaliyetlerin yürütülmesi için

Bakanlar Kurulu kararıyla onaylandı -
28 Nisan 1993 tarihli ve 377 sayılı Rusya Federasyonu Hükümeti
(23 Mayıs, 21 Temmuz 2000'de değiştirilen şekliyle)

Yüksekte çalışma, dikme çalışmaları ve yükseklere tırmanma ile ilgili çalışmaların yanı sıra kaldırma yapılarının bakımı ile ilgili çalışmalar
Gerilimi 127 V ve üzeri olan mevcut elektrik tesisatlarının bakımını yapan ve bunlar üzerinde operasyonel anahtarlama yapan, bu elektrik tesisatlarında ayar, montaj işleri ve yüksek gerilim testleri yapan personel
Devlet ormanlarının korunması, kesilmesi, rafting yapılması, taşınması ve kerestenin birincil işlenmesinde çalışmak
Uzak bölgelerde ve yeraltında çalışma: Petrol ve gaz endüstrisinde, rotasyonel olarak, Uzak Kuzey'de, eşdeğer alanlarda, her türlü yeraltı çalışmasında çalışma; hidrometeoroloji istasyonlarında, zorlu iklim ve coğrafi koşullarda bulunan iletişim yapılarında çalışmak;
Basınçlı kaplara bakım yapan operatörler; makinistler (stokçular), kazan dairesi operatörleri, gaz muayene işçileri
Patlayıcı madde kullanımıyla ilgili işler, patlama ve yangın tehlikesi olan endüstrilerdeki işler
Paramiliter güvenlik çalışanları, toplama aparatının özel iletişim hizmetleri, ateşli silah taşımasına ve kullanmasına izin verilen departman ve hizmet çalışanları
Gaz kurtarma hizmeti, gönüllü gaz kurtarma ekipleri, açık gaz ve petrol fışkırmalarının önlenmesi ve ortadan kaldırılması için paramiliter birimler ve ekipler, paramiliter dağ, dağ kurtarma ekipleri, yangından korunma, acil tıbbi hizmetler, sürekli hazır bulunan uzman tıbbi ekipler
Tornalama, frezeleme ve diğer makinelerde, damgalama preslerinde çalışma
Fabrika içi trafik de dahil olmak üzere doğrudan trafikle ilgili işler
Otomobil, motorlu taşıt ve şehir içi elektrikli ulaşım sürücüleri (tüm kategoriler)
Mevcut demiryolu hatlarına erişim sağlanarak doğrudan trenlerin hareketi ile ilgili işler,
Gıda ürünlerinin üretimi, depolanması ve satışı sırasında gıda ürünleriyle temas eden gıda sanayi işletmeleri, toplu yemek ve ticarethaneler, mandıralar, mandıralar, gıda dağıtım noktaları, imalathaneleri ve depoları çalışanları,
Cerrahi hastaneler, doğum hastaneleri (bölümler), çocuk hastaneleri (bölümler), yenidoğan ve prematüre bebekler için patoloji bölümlerindeki sağlık çalışanları;
Eğitim kurumlarının çalışanları; çocuk ve ergen sağlığı kurumu çalışanları
Okul öncesi kurumlarının, çocuk evlerinin, yetimhanelerin, yatılı okulların, yatılı okulların çalışanları;
Hastaların beslenmesinin organizasyonuyla doğrudan ilgili olan sağlık kurumları, sanatoryumlar, dinlenme evleri, pansiyonlar, yatılı okullar çalışanları;
Nüfusa sıhhi ve hijyenik hizmet sağlayan işletmelerin çalışanları (hamam görevlileri, duş çalışanları, kuaförler, manikürcüler, pedikürcüler, güzellik uzmanları, çamaşırhane destek personeli, çamaşır toplama noktaları, kuru temizlemeciler);
Antrenörler, yüzme eğitmenleri, yüzme havuzu ve tedavi edici banyo çalışanları, dağıtım prosedürleri;
Otel, pansiyon servis personeli;
Suyun hazırlanmasıyla doğrudan ilgili olan su temini tesislerinin çalışanları ve su temini ağlarına hizmet veren kişiler;
Hayvancılık çiftlikleri ve komplekslerinde çalışanlar.
"Güvenli", kesinlikle zihinsel ("hareketsiz") çalışmanın kendi "tuzakları" olduğunu bilmek önemlidir. Duygusal stres, güçlü duygular, stres, işteki sorunlar, yeterli fiziksel aktivite eksikliği kaçınılmaz olarak nevrotik anksiyete bozukluklarına, depresyona, korkulara, hayal kırıklığına ve uyku eksikliğine, kötü alışkanlıklara neden olur - bunların hepsi epileptik atağı tetikleyen faktörlerdir.Epilepsili bir hastanın başarılı çalışması ve iyi sosyal uyumu oldukça gerçektir ve birbirinden ayrılamaz üç bileşenden oluşur.
1. Tıbbi faktör – doğru tanı ve yeterli antiepileptik tedavi
2. Sosyal ve kişisel güdüler – hastanın kendisine ve başkalarına karşı sorumluluğu, uyum – doktorun tavsiyelerine göre hastanın gönüllü, sorumlu eylemleri (“Tedaviye Uyum”)
3. Profesyonel ve biyolojik yönler: açık meslek seçimi, sağlıklı yaşam tarzı, doğru günlük rutin
Epilepsi hastalarının mesleki aktivitelerinin kalitesi üzerine birçok çalışma yapılmıştır. Epilepsi hastalarının profesyonel ve sosyal başarı için özel desteğe ihtiyaç duymadığı artık ikna edici bir şekilde kanıtlanmıştır.
Epilepsili yüksek vasıflı hastalar, çok çeşitli alanlarda ve üretim alanlarında başarıyla çalışmaktadır. Genel olarak, mesleki yaralanmaların ve hastalık devamsızlıklarının istatistiksel olarak anlamlı sıklığı, "neredeyse sağlıklı" hastalardan oluşan kontrol grubu ve epilepsili hasta grubunda yaklaşık olarak aynıydı; epileptik hastalığın şiddetinin birbirine bağlı olduğuna dair ikna edici bir kanıt bulunamadı. mesleki faaliyetin seçenekleri ve doğası ile. Ayrıca epilepsi tanısı ile mesleki yeterliliklerin kalitesi ve düzeyi arasında açık bir bağlantı kanıtlanmamıştır.

Ancak ülkemizde bazen, hatta çoğu zaman, bazı yerlerde, zaman zaman epilepsi tanısı konması, iyi bir iş bulma fırsatını önemli ölçüde daraltmaktadır. Bugüne kadar bazı işverenler epilepsi hastası çalışanlarına karşı önyargılı bir tutum sergiliyor; diğer koşullar eşit olmak kaydıyla, bu tanıya sahip olmayan çalışanlara öncelik veriliyor. Bu durumda epilepsi hastaları, izin verilen ve “tavsiye edilen” uzmanlık dallarıyla ilgili olsa bile sağlıklarıyla ilgili bilgilerin bir kısmını saklamak zorunda kalıyor.

Epilepsili hastalar için kayıt ve iş sağlanmasına ilişkin modern kavramlar, 1989 yılında Uluslararası Epilepsiye Karşı Lig'in istihdam komisyonu tarafından belirlendi.

EPİLEPSİ VE KOMBİNE BOZUKLUKLU HASTALARIN İSTİHDAM VE HAKLARI



Çoğu durumda ataklar yeterli tedavi ile tamamen kontrol altına alınabilir.
Ne epilepsi tanısının ne de nöbet geçirme ihtimalinin ücretli iş bulmaya engel olmadığı,
Belirli iş faaliyeti türlerinin seçiminde kısıtlamaların olduğu vakaların küçük bir yüzdesinde, hastanın istekleri ve bu tür faaliyetin gereksinimleri dikkate alınarak karar bireysel olarak verilir.
Epilepsili tüm hastalar sağlık bakımı, rehabilitasyon ve dinlenmenin yanı sıra istihdam fırsatlarını artırmak ve sosyal uyumu geliştirmek için sosyal destek konusunda eşit fırsatlara sahip olmalıdır.
Epilepsi hastaları iş arama, meslek seçme ve iş bulma konusunda toplumun diğer bireyleri ile aynı haklara sahiptir.

İstihdam Komisyonu sağlığın korunması, mesleki seçim, belirli bir iş için seçim ve işte yardım dahil olmak üzere 4 ana alan belirlemiştir.

EPİLEPSİ HASTALARININ İSTİHDAMINA İLİŞKİN ANA YÖNLER

(İstihdam Komisyonu, ILAE, 1989)


Sağlık koruması

Epilepsi hastası bir kişiyi işe alırken işveren, hastalığın iş performansının kalitesi üzerindeki olası etkisini hesaba katmak için epilepsiyle ilgili temel gerçeklerin farkında olmalıdır.

Nöbetlerin çeşitli belirtileri vardır ve birçok insan tüm yaşamları boyunca yalnızca bir atak geçirir.
İlk kez yaşanan bir saldırı, kişinin özgüvenini olumsuz yönde etkileyebilir.
Çoğu durumda ataklar yeterli tedavi ile tamamen kontrol altına alınır.
Uygun şekilde reçete edilen antikonvülsanlar, iş kalitesini etkileyebilecek herhangi bir yan etkiye neden olmaz.
Sadece bazı hastalarda iş yerinde nöbetler görülebilir veya uygulanan antikonvülsan tedavi işin kalitesini etkileyebilir.
Bu gibi durumlarda tedavinin etkinliğini artırmak ve yan etkileri azaltmak için bir epileptoloğa danışılması tavsiye edilir.
Hastalıklar, işe devamsızlıklar ve kazalar epilepsi hastalarında sağlıklı insanlara göre daha yaygın değildir.
Epilepsi hastası kişilere diğer tüm çalışanlarla aynı sağlık sigortası sağlanmalıdır.

Meslek seçimi

Çoğu aktivite epilepsili kişiler için kabul edilebilir.

Belirli bir iş için seçim
Belirli bir faaliyet türü için seçim kararı, öncelikle mevcut teşhise göre değil, bireyin beceri düzeyine göre işveren tarafından verilir.

İş yerinde yardım

İşyerinde ilk kez bir nöbet meydana gelirse, işveren, çalışanın işe uygun olup olmadığına karar vermeden önce, çalışanın gerekli tıbbi bakıma erişebilmesini sağlamalıdır. İşyerinde nöbet geçirme riski varsa, işveren diğer çalışanların "epilepsiyi dışlamasına" yardımcı olmalıdır.

Özel çalışma kısıtlamaları gerekiyorsa, bu hükümler açıkça formüle edilmeli ve her zaman ayrı ayrı tartışılmalıdır.


(Amerikan Nöroloji Akademisi. ABD Epileptologlar Derneği, Amerikan Epilepsi Vakfı, 1994)


1. Sürücü belgesi nasıl verilir? Katılan doktorun görüşü ne kadar önemli?

Ehliyet verme kararı, ilgilenen hekimden çok eyalet Motorlu Taşıtlar Dairesi'ne (DMV) bağlıdır.
Tedaviye katılan hekimin Merkez tarafından sağlanan tıbbi belgeleri doğru bir şekilde doldurması gerekmektedir.
Ehliyet verilmesi için gerekli olan tıbbi belgelerin dikkatli ve anlaşılır bir şekilde doldurulması gerekmektedir.
Tıbbi formda, hastaya ehliyet verilmesine ilişkin doktorun görüşüne ilişkin bir soru ve varsa ilgili hekimin yorumlarının yer aldığı bir sütun yer almaktadır.
Ehliyet verme kararı, alınan tıbbi belgelere dayanarak DTS çalışanları tarafından bağımsız olarak verilebilir.
Sürücü belgesi verme prosedürü, DTS tarafından uygulanan eyalet yasalarına tabidir ve bu prosedüre dahil olan kişilerin sorumluluklarına karşı yeterli korumayı sağlayacak hükümler sağlar.
Ehliyet verme kriterleri ve tıbbi nedenlerden dolayı kısıtlamalar”, her özel durum için bir grup uzman tarafından özel olarak geliştirilen kural ve önerilere yansıtılmıştır.
Sürücü ehliyeti verme süreci, duruma göre bireysel kararların verilmesine olanak tanımalıdır.

2. Belirli bir ataksız dönem gerekli midir?

Son atak tarihinden itibaren 3 aylık ataksız bir süre gereklidir

3. Bu sürenin süresini hangi faktörler etkileyebilir?

Olumlu faktörler

Bir doktorun reçetelediği tedavi değişikliklerinin bir sonucu olarak ortaya çıkan nöbetler;
bilinç ve/veya motor kontrolde bozulma olmaksızın basit kısmi nöbetler;
izole auralar şeklinde saldırılar:
yalnızca geceleri meydana gelen saldırılar;
tekrarlama olasılığı olmayan akut metabolik bozukluklar veya zehirlenmelerin neden olduğu ataklar;
uyku yoksunluğunun neden olduğu saldırılar;
geri döndürülebilir akut hastalıkların neden olduğu saldırılar.

Olumsuz faktörler:

Yetersiz ilaçlar ve doktor ziyaretleri;
son 3 ay içerisinde alkol ve/veya uyuşturucu bağımlılığı;
geçen yıl saldırıların sıklığında artış;
yapısal beyin hasarı;
beynin tedavi edilemez fonksiyonel veya metabolik durumu;
ataksız bir aradan sonra sık ataklar;
Son 5 yıldaki ulaşım kazaları.

4. Sürüş kısıtlamaları gerekli mi? Hangi koşullar altında ve hangi kısıtlamalarla?

DTS, sürücü ehliyeti için genel kriterleri karşılamayan kişilerin araç kullanmasını kısıtlama hakkına sahiptir.

5. Mesajlar

Doktorlar, DTS'ye hastaları hakkında bilgi vermemeli, ancak olası riskler, DTS'nin gereklilikleri konusunda hastaları bilgilendirmeli ve araç kullanma konusunda kendi tavsiyelerini vermelidir. Hasta, sağlık durumu ve atakların meydana geldiği konusunda DTS'ye yazılı olarak bilgi vermelidir. saatinde. Bir saldırı meydana gelirse, bir süre araba kullanmayı bırakmalı, bir doktora danışmalı ve DTS'ye haber vermelisiniz. Doktor, hastanın kendisini DTS'ye bildirdiğine ve kamu güvenliğine yönelik bir tehdit olduğuna inanmıyorsa, bunu kendisi yapma hakkına sahiptir. Hastaların DTS'ye bildirimde bulunmaması durumunda DTS, kendi takdirine bağlı olarak belirli miktarda para cezası uygulama hakkına sahiptir.

6. Tıbbi muayene
Hastanın nöbetlerine ilişkin raporları zamanında DTS'ye göndermesi ve sürücü belgesinin yenilenmesi veya yenilenmesi için DTS tarafından sunulan özel bir formu düzenli olarak doldurması durumunda periyodik tıbbi muayeneye gerek yoktur.

7. Doktorlar için “dokunulmazlık” derecesi

Doktorların, DTS'ye hastalarla ilgili mesaj göndermemeleri durumunda, bunu uygunsuz buldukları için belirli bir "dokunulmazlığa" (korunmaya) sahip olmaları gerekiyor. Doktorların da “dokunulmazlığı” olmalı(koruma) Bir hastayla ilgili ilk veya tekrarlanan mesajı DTS'ye göndermeleri durumunda.

8. Her eyaletin kendi tıbbi danışma komitesi olmalı mı? İşlevleri nelerdir?

Her eyalette bir tıbbi danışma komitesi veya benzeri bir yapı bulunmalıdır. Bu komite, çeşitli hastalıklara sahip kişilerin araç kullanmasına ilişkin tavsiyeleri ve kuralları onaylar. Komitenin yılda en az bir kez toplanması zorunludur.

9. Kanun, ehliyet almayı reddetme işlevini uygulamalı mı?

Ehliyet almayı resmi olarak reddetmeye yönelik bir mekanizma bulunmalıdır.

10. Duruşma ve itiraz kuralları nelerdir?

Sürücü ehliyetinin resmi olarak reddedilmesinden önce itiraz veya duruşma mümkündür. Kamu güvenliğine yönelik gerçek bir tehdit varsa sürücü belgesi alınması reddedilir.

Çok az insan gelecekteki kariyerini hâlâ okuldayken seçiyor, ancak gelecekle ilgili her türlü düşünce faydalı olabilir. Bazı okulların belirli çalışma alanlarında uzmanlaşmış sınıfları vardır ve belirli bir ilgi alanını belirlemek seçiminizi kolaylaştırabilir.

Gelecekteki bir mesleği halihazırda okulda düşünmek mantıklıdır, bu nedenle genellikle okullarda bulunan ve planlarınızı tartışabileceğiniz profesyonel danışmanlar veya psikologlar yararlı olabilir.

Çeşitli üniversitelerin web sitelerinde veya açık günlerinde birçok yararlı bilgi bulunabilir; bunlar aynı zamanda tercihlerinizi daha iyi yönlendirmenize de olanak tanır. Öğrencilerle iletişim, bir meslek veya en azından bir faaliyet alanı seçerken de iyi bir yardımcı (ve belki de ilham verici bir örnek) olabilir.

Kural olarak, bir üniversitede okumak için herhangi bir kısıtlama yoktur, her şey belirli bir alanda çalışmaya hazırlık derecesine bağlıdır. Alan seçerken kendinizi sınırlamamalısınız, en ilginç görünen, kişisel yetenek ve yeteneklerin en iyi şekilde kendini gösterdiği alanlarda kendinizi denemek önemlidir.

Temel eğitimin yanı sıra fotoğrafçılık, çizim gibi yaratıcı aktivitelerde de kendinizi gerçekleştirebilirsiniz. Sonuçta, çoğu zaman favori bir hobi bir meslek haline gelir ve gelecekte aynı derecede favori bir iş haline gelir.

Nöbetleri iyi kontrol edilen veya seyrek görülen hastaların mesleki kısıtlamaları genellikle çok azdır veya hiç yoktur. Ancak saldırıları devam edenler bazı kısıtlamalarla karşılaşabilirler.

Gelecekte çalışmak istediğiniz faaliyet alanını seçerken, her vaka kesinlikle bireysel olduğundan epilepsi hastaları olası kısıtlamalar veya istisnalar konusunda doktorlarına danışmalıdır.

Tipik olarak doktorlar araba kullanmayı, korumasız makinelerle çalışmayı, yüksekte, su kütlelerinin yakınında, orduda, poliste, itfaiyede, cezaevlerinde, güvenlikte, ambulanslarda, kimyasallarla, değerli kırılgan maddelerle çalışmayı önermezler. nesneler ve diğer potansiyel olarak tehlikeli türdeki faaliyetler. Aynı zamanda, uygun niteliklere ve fiziksel ve entelektüel gelişim düzeyine sahip olmanız koşuluyla, artan tehlikeyle ilişkilendirilmeyen entelektüel çalışmayla ilgili çalışmalar hiçbir şekilde sınırlı değildir.

Meslek seçerken doktorunuza danışmak, tercihleri ​​ve en ilgi çekici alanları belirlemek gelecekteki mesleğiniz için doğru seçimi yapmanıza yardımcı olacaktır.

Epilepsi bir işverenin reddetme nedeni değildir ancak hastalığın çalışanın işini ve güvenliğini potansiyel olarak nasıl etkileyebileceğini anlamak önemli olduğundan, işverenlerin işe alırken dikkate alması gereken bir faktördür.

31 Ağustos 2018 04:38

Epilepsi ve istihdam: Bir işverenin, nöbet nedeniyle bir çalışanı işten çıkarma hakkı var mı?

İş bulmak hiç kimse için kolay bir iş değildir ancak epilepsisi olan kişiler için bu gerçek bir zorluktur.

Dmitry Z. Temmuz ayında 18 yaşına girdi ve iş bulma sorunuyla karşı karşıya kaldı. İnternette genç adam Yekaterinburg'daki bir inşaat hipermarketinde satış danışmanı olarak boş bir pozisyon buldu. Mülakatı geçtikten sonra genç adam pozisyonu aldı, ancak yeni yerinde yalnızca kısa bir süre çalışabildi: iki hafta sonra epilepsi nöbeti geçirdi. Meslektaşları korktu ve ertesi gün hipermarketin yöneticileri Dmitry'den kendi özgür iradesiyle bir istifa mektubu yazmasını istedi.

Tecrübesizliği ve haklarının bilinmemesi nedeniyle genç adam kendini bıraktı.

Dmitry 8 yıl önce epilepsi hastası oldu. Saldırıları seyrek ve çoğunlukla gece oluyor. Dolayısıyla bu onu hayatta pek rahatsız etmiyor. Ancak ortaya çıktığı üzere epilepsi hastası olarak işe girip bu işi sürdürmek neredeyse imkansızdır. Genç adam, 18 yaşına gelmeden önce, hastalığını öğrendikten sonra işverenlerin kendisine resmi olmayan çalışmayı bile reddettiği gerçeğiyle defalarca karşılaştı.

Ancak Dmitry'nin bir engeli yok. Doktorlar hastalığın genç adamın hayatına müdahale etmediğine inanıyor.

“Başka bir entelektüel bileşene (örneğin zeka geriliği) sahip olan epilepsi hastası bir kişi engelli hale gelebilir. Sadece nöbet geçiren biri size sakatlık vermez. Üstelik özel değillerse, izole edilirlerse ve yaşam kalitesine müdahale etmezlerse," dedi CSTO 1 Nolu epileptolog Artem Volodkevich.

Ona göre epilepsili kişiler yüksekte, demiryolunda veya mutfakta çalışamazlar. Şoför, kuaför, madenci, jeolog ve diğer kişilerin pozisyonları da yasaktır. Ancak bir programcının, moda tasarımcısının, muhasebecinin, sanatçının veya operatörün işi epilepsi hastaları için oldukça uygundur. Olası bir saldırı durumunda çevredeki insanlara zarar verilmemesi için sakin ve risksiz olmalıdır.

Volodkevich, "Bu gibi durumlarda satış danışmanı olarak çalışmak kesinlikle mümkün" diye düşünüyor.

Yasal açıdan bakıldığında, işverenin bir çalışanı epileptik nöbet nedeniyle kovma hakkı yoktur ve Yekaterinburg inşaat hipermarketinin yöneticileri Dmitry'yi işten çıkararak yasayı çiğnedi.

“İşverenin onu kovmaya hakkı yoktu. Bu zorla istifadır. İş müfettişliği EAN'ye "Bu sorunlar mahkemelerde çözülür, bu bir ihlaldir" dedi.

Avukatlara göre zorlama olgusunu kanıtlamak oldukça zordur. Ancak bir kişinin hala yazışmaları veya kayıtlı telefon görüşmeleri varsa bu durumda zorlama kanıtlanabilir.

“Satış danışmanı muayene olmanızı gerektiren bir pozisyon değil, bu durumda özel bir sağlık şartı da yok. Avukatlar, işyerinde nöbet geçirmesinin işverenin inisiyatifiyle işten çıkarılma nedeni olmadığını, disiplin suçu olmadığını, Dmitry'nin yanlış bir şey yapmadığını söyledi.

Onlara göre, bir çalışan saldırı sırasında kafasını sert bir şekilde vurup yaralansa bile, böyle bir yaralanma işle ilgili sayılmadığından işveren bundan sorumlu tutulamaz.

"İşveren büyük ihtimalle maddi kayıptan korkuyor. Mesela nöbet sırasında bir genç yaralanırsa işveren ona hastalık izni vermek zorunda kalacak. Epilepsi hastası bir kişi de bazı eşyaları kırabilir, bu da yine maddi kayıp anlamına gelir." ve sorunlar” diyor uzmanlar.

Bu dava ne ilk ne de sonuncudur ve bu gibi durumlarda yasa sürekli olarak ihlal edilmektedir.

Bogdanovich'ten Ekhtiram Sh. 13 yıldır epilepsi hastası, şimdi 28 yaşında. Genç adam Dmitry'den daha şanslıydı. İşiyle ilgili önemli bir sorunu yoktu ancak hastalığı, hayalini kurduğu eğitimi almasına engel oldu.

“Bir iş bulduğumda şanslıydım. İşverenler aniden bir saldırı olursa ne yapacaklarını sordu. Onlara her şeyi anlattım. İş yerinde nöbetler de oldu elbette... Pişman olduğum tek şey epilepsi nedeniyle enstitüye kabul edilmememdi. EGTI tiyatro okuluna girdim çünkü hayatım boyunca şarkı söylediğim söylenebilir. Ama reddedildim. Bunun büyük bir iş yükü olacağını söylediler ama böyle bir sorumluluğa ihtiyaçları yoktu” diyor Ekhtiram.

Artık sadece restoranlarda ve küçük konserlerde sahne alıyor. Genç adamın da bir engeli olmamasına rağmen. Doktorların epilepsi hastalarının sahnede çalışıp çalışamayacağı konusunda net bir fikri yok.

Bu nedenle, kanunen meslek seçiminde küçük kısıtlamalara sahip olan nadir epileptik nöbet geçiren hastalar, işverenlerin keyfiliği nedeniyle çoğu zaman işsiz kalmaktadır. Ve bazen istihdam konusunda şanslı olsanız bile, epilepsi hastaları için yasaklanan meslek yelpazesi, kuruluşların başkanları tarafından yapay olarak daraltılıyor. Aynı zamanda epilepsi hastaları çoğu zaman devletten herhangi bir sosyal yardım alamamaktadır.

Profesyonel bakış açıları

Epilepsi hastası olmasına rağmen tarihte büyük iz bırakan pek çok ünlü insan var; örneğin antik Roma imparatoru Sezar, yazarlar Dostoyevski ve Flaubert, sanatçı Gauguin, besteci Handel ve bilim adamı Helmholtz.

Elbette epileptik nöbet geçiren kişiler araç kullanmamalı, korumasız makinelerin yakınında, yüksekte, su yakınında, ateş yakınında çalışmamalı, orduda veya poliste görev yapmamalıdır.

Meslek seçimi

Epilepsi hastalarının okulu bitirdikten sonra eğitime devam etme olasılıkları sağlıklı insanlara göre daha düşük

Çoğu zaman sonradan vasıfsız işlerde çalıştırılırlar.

Belki de bu daha büyük mesleki kısıtlamalardan kaynaklanmaktadır.

Yeterli zihinsel stresin olmayışı, düşük sosyal ve entelektüel statüye sahip insanlarla birlikte olmak kişiliğin giderek bozulmasına yol açar

Araba kullanmak, makineleri hareket ettirmek, kimyasallar dahil olmak üzere ilgili faaliyetler. patlayıcılar, polis teşkilatında, itfaiye teşkilatlarında, su kütlelerinin yakınında, yüksekte ve yer altında, önemli nesnelerin korunması

2. ve 3. vardiyalarda vardiya çalışma ve çalışma programı ile akşamları uygun uyku ve düzenli AED alımı gereklidir.

Profesör, Tıp Bilimleri Doktoru, NP “Epileptologlar ve Hastalar Derneği” Başkan Yardımcısı Voronkova K.V. tarafından kullanılan materyaller.

Epilepsi tanısı konması durumunda çeşitli uzmanlık dallarına kabul ve yasaklamanın yasal gerekçeleri yürürlüğe girer.

Çoğu zaman, hastalık yetişkinlikte başladığında, mesleki sınavlara girme ve meslekte çalışmaya erişim sorunu ortaya çıkar.

Bu durumda saldırıların niteliği ve gerçekleşme koşulları konusunda “önyargılı” olmak önemlidir. yani doğru teşhis önemlidir.

Yanlış teşhis iş kaybına ve yanlış tedaviye yol açabilir.

Epilepsi hastalarının zararlı ve tehlikeli üretim faktörleriyle çalışması yasaktır. Saldırı sırasında su, ateş, hareketli makine yakınında veya yaralanmaya neden olabilecek ve yaşamı tehdit edecek durumlar yaratabilecek yükseklikte çalışmak yasaktır.

Teşhis doğruysa - her mesleğin çalışma yasağı kanunla (yasal olarak) belirlenmişse - bu meslek 302n sayılı Kararın Ek 2'sinde listelenmişse - bu uzmanlık alanında epilepsi tanısıyla çalışmak yasaktır.

Kamu hizmeti çalışması da yasaktır. (aşağıdaki siparişten alıntılara bakın).

Zararlı ve tehlikeli üretim faktörlerinin bulunmadığı çalışmalara izin verilir.

Örneğin - avukat, ekonomist, muhasebeci, yönetici. mimar, programcı, moda tasarımcısı, sanatçı, mühendis (zararlı faktörlerin varlığı olmadan).

Profesyonel muayene, profesyonel ve periyodik tıbbi muayenelerin yapılması konusunda eğitim almış bir doktor tarafından yapılmalıdır.

Tüm kararlar buna göre alınır Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 12 Nisan 2011 tarihli N 302n Emri (5 Aralık 2014'te değiştirildiği şekliyle)

"Zorunlu ön ve periyodik tıbbi muayenelerin (muayenelerin) gerçekleştirildiği zararlı ve (veya) tehlikeli üretim faktörleri ve iş listelerinin onaylanması ve zorunlu ön ve periyodik tıbbi muayenelerin (muayenelerin) yapılmasına ilişkin Prosedür" ağır işlerde çalışan ve zararlı ve/veya tehlikeli çalışma koşullarında çalışan işçiler"
(21 Ekim 2011 N 22111 tarihinde Rusya Adalet Bakanlığı'na kayıtlı)

Bu sıraya göre epilepsi varlığı genel kontrendikasyon zararlı ve/veya tehlikeli faktörlerle çalışma ve zorunlu ön ve periyodik tıbbi muayenelerin yapıldığı çalışmalar yapma izni için. (Ek No. 3 - siparişten alıntı, aşağıya bakın).

Mevcut bir hastalık nedeniyle çalışanın mesleki uygunluğunun belirlenmesinin zor olduğu durumlarda ve mesleki uygunluğun incelenmesi amacıyla sağlık kuruluşu, çalışanı bir mesleki patoloji merkezine veya bu konuda uzman bir tıbbi kuruluşa gönderir. Rusya Federasyonu'nun yürürlükteki mevzuatına uygun olarak hastalık ile meslek arasındaki bağlantının ve mesleki uygunluğun incelenmesi.

Zorunlu ön ve periyodik muayenelerin ve mesleklerin yapıldığı işlerin listesi Ek 2'de belirtilmiştir (aşağıdaki siparişten alıntıya bakınız).

SAĞLIK VE SOSYAL KALKINMA BAKANLIĞI

RUSYA FEDERASYONU

EMİR

LİSTELERİN ONAYLANMASI HAKKINDA

ZARARLI VE(VEYA) TEHLİKELİ ÜRETİM FAKTÖRLERİ

VE PERFORMANSIN ZORUNLU OLDUĞU İŞLER

(ANKETLER) VE ZORUNLU ANKETLERİN YÜRÜTÜLMESİ PROSEDÜRÜ

ÖN VE PERİYODİK MUAYENELER

AĞIR İŞLERDE ÇALIŞAN İŞÇİLERİN (ANKETLERİ)

VE ZARARLI VE(VEYA) TEHLİKELİ ÇALIŞMA KOŞULLARI OLAN İŞLERDE

Değişen belgelerin listesi

N 296н,

05.12.2014 N 801н tarihli)

Ek No. 3'ten alıntı.

IV. İŞE KABUL İÇİN TIBBİ KONTRENDİKASYONLAR

48. Çalışanların (işe giren kişilerin), zararlı ve/veya tehlikeli çalışma koşullarındaki işlerle, kamu sağlığının korunması ve bu tür olayların önlenmesi amacıyla ön ve periyodik tıbbi muayene (muayene) gerektiren işlerde çalıştırılmasına izin verilmez. Aşağıdaki genel tıbbi kontrendikasyonların varlığında hastalıkların ortaya çıkması ve yayılması:

bilinç bozukluklarının eşlik ettiği hastalıklar: çeşitli etiyolojilerin epilepsi ve epileptik sendromları, çeşitli etiyolojilerin senkop sendromları, vb.;

Ek No. 4'ten alıntı

TASLAK

PERFORMANSIN ZORUNLU OLDUĞU İŞLER

ÖN VE PERİYODİK MUAYENELER

İŞÇİLERE YÖNELİK (ANKETLER)

Değişen belgelerin listesi

(Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 15 Mayıs 2013 N 296n tarihli Emirleri ile değiştirildiği şekliyle,

5 Aralık 2014 tarihli N 801n).

İşin ve mesleklerin adı:

1. Yüksekte çalışma, dikilitaş çalışması ve ayrıca kaldırma yapılarının bakımı ile ilgili çalışmalar, örneğin:

1.1. Vinç operatörü olarak çalışmak (vinç sürücüsü)

1.2. Asansör operatörü olarak çalışın (sıradan asansör operatörlerini işe almak için herhangi bir kontrendikasyon yoktur).

2. Gerilimleri 42 V ve üzeri alternatif akım, 110 V ve üzeri doğru akım olan mevcut elektrik tesisatlarının bakım ve onarım işleri ile bu elektrik tesisatlarında montaj, ayar işleri, test ve ölçümler.

3. Ormanların kesimi, raftingi, nakliyesi, birincil işlenmesi, korunması ve restorasyonu ile ilgili çalışmalar.

4. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere, çalışma alanları ile uzmanlaşmış tıbbi bakım sağlayan tıbbi kurumlar arasında önemli mesafe bulunan özel coğrafi bölgelerde çalışmak:

4.1. Uzak Kuzey ve benzeri bölgelerde, çölde ve diğer uzak ve yetersiz nüfuslu bölgelerde ve ayrıca açık deniz sondajı sırasında petrol ve gaz endüstrisinde yapılan çalışmalar.

4.2. Zor iklim koşullarında hidrometeoroloji istasyonlarında, kutuplarda, yüksek dağlarda, çölde, taygada ve diğer uzak ve yetersiz nüfuslu bölgelerde bulunan iletişim yapılarında çalışın.

4.3. Uzak, seyrek nüfuslu, ulaşılması zor, bataklık ve dağlık alanlardaki jeolojik araştırma, inşaat ve diğer çalışmalar (dönüşümlü keşif yöntemi dahil).

4.4. Uzak Kuzey ve eşdeğer bölgelerde iş sözleşmeleri kapsamında yapılan işler.

5. Basınçlı kapların bakımı ile doğrudan ilgili işler.

6. Yanıcı ve patlayıcı maddelerin kullanımıyla doğrudan ilgili işler, patlama ve yangın tehlikesi olan endüstrilerde çalışmak.

7. Paramiliter güvenlik, özel iletişim hizmetleri, nakit toplama aygıtları, bankacılık yapıları ve silah taşımasına ve kullanmasına izin verilen diğer departmanlar ve hizmetlerde çalışmak.

8. Açık gaz ve petrol fışkırmalarının önlenmesi ve ortadan kaldırılması, bakanlıkların ve dairelerin paramiliter madencilik ve dağ kurtarma hizmetleri, yangından korunma için gaz kurtarma hizmeti, gönüllü gaz kurtarma ekipleri, paramiliter birimler ve müfrezeler tarafından gerçekleştirilen çalışmalar.

9. Doğal ve insan yapımı acil durumları önlemek ve ortadan kaldırmak için acil kurtarma hizmetleri tarafından gerçekleştirilen çalışmalar.

10. Açık hareketli (dönen) yapısal elemanlara (torna tezgahları, frezeleme ve diğer makineler, damgalama presleri vb.) sahip mekanik ekipman üzerinde doğrudan yapılan işler.

11. Gaz ortamında normal basınç koşullarında işçiler tarafından yapılan su altında çalışma.

12. Yeraltı çalışmaları.

13. Yalıtımlı kişisel koruyucu ekipman ve tam yüz kısmı filtreli gaz maskeleri kullanılarak yapılan çalışma.

14. Gıda endüstrisi organizasyonlarında, mandıra ve dağıtım noktalarında, gıda ürünlerinin üslerinde ve depolarında, üretim, depolama, satış sırasında gıda ürünleriyle temasın olduğu yerlerde, sıhhi işleme ve envanter, ekipman onarımı çalışmaları da dahil olmak üzere çalışmak Her türlü taşıma aracında taşınırken gıda ürünleriyle temasın olduğu işlerde.

15. Ulaşım dahil catering organizasyonlarında, ticarette, büfelerde, catering birimlerinde çalışmak.

16. Genel ve mesleki eğitim veren eğitim kurumlarının öğrencileri tarafından, çalışanları tıbbi muayenelere (muayenelere) tabi tutulan kuruluşlarda staj öncesinde ve sırasında yapılan çalışmalar.

17. Sağlık kurumlarının sağlık personelinin yanı sıra doğum hastaneleri (bölümler), çocuk hastaneleri (bölümler), çocuk klinikleri, yenidoğan patolojisi bölümleri, prematüre bebekler.

18. Her tür ve türdeki eğitim organizasyonlarının yanı sıra eğitim faaliyetleri yürütmeyen çocuk organizasyonlarında (spor bölümleri, yaratıcı, boş zaman çocuk organizasyonları vb.) çalışmak.

19.Çocuk ve ergen mevsimlik sağlık kuruluşlarında çalışır.

20. Okul öncesi eğitim organizasyonlarında, çocuk evlerinde, yetimlere ve ebeveyn bakımı olmayan çocuklara yönelik organizasyonlarda (onların yerinde kişiler), yatılı eğitim organizasyonlarında, sanatoryum türü dahil rekreasyonel eğitim organizasyonlarında, çocuk sanatoryumlarında, yıl boyu kamp rekreasyonlarında çalışmak ve ayrıca sosyal barınaklar ve bakım evleri.

21. Tüketici hizmetleri kuruluşlarında çalışmak (hamam görevlileri, duş çalışanları, kuaförler).

22. Yüzme havuzlarında ve kaplıcalarda çalışın.

23. Otellerde, pansiyonlarda, yolcu arabalarında (kondüktör) uçuş görevlisi olarak çalışmak.

24. İlaçların üretimi, paketlenmesi ve satışı ile ilgili tıbbi endüstri kuruluşlarında ve eczane zincirlerinde çalışmak.

25. Su arıtma ve su şebekelerinin bakımı ile ilgili su temini tesisleri üzerinde çalışmalar.

26. Sütün işlenmesi ve süt ürünleri üretimi ile ilgili işler.

27. Kara araçlarının kontrolü:

27.12. Tramvay, troleybüs

27.13. Traktörler ve diğer kendinden tahrikli makineler

27.14. Mini traktörler, arkadan çekmeli traktörler, forkliftler, elektrikli arabalar, trafik kontrolörleri vb.

27.15. Engelli kişiler için manuel kumandalı tüm kategorilerdeki arabalar

27.16. Engelliler için motorlu tekerlekli sandalyeler

Bir psikoloğa soru:

Annemle babamla yaşıyorum, 4 yaşında epilepsi hastası olmaya başladım, o gün akşam aniden ışıkları kapattılar, sonra duvarı delmeye başladılar, korktum ve bir hafta sonra ilk krizimi geçirdim. 4. sınıftan sonra evde eğitime geçtim, ardından Makine-Teknoloji Koleji'ne girdim, orada her şey yolundaydı, sadece iki üç atak geçirdim, 2012'de işadamı olarak mezun oldum, kendi alanımda çalıştım. mesleğim (ticarette) ve saldırılar oldu, ama ben, aptal olan ben, içki ve sigara içtim, 2014'te M.Video'da bir iş buldum, ancak bir saldırı geçirdiğim için oradan ayrıldım, makale nedeniyle kovuldum (çünkü) sağlık nedenleriyle) 2015 yılı başında tüm kötü alışkanlıkları bıraktım, ardından bir ay tedavi için psikiyatri hastanesine gittim, şimdi sanki bir yıl oldu nöbet geçirmiyorum ama bugüne kadar çalışmıyorum, kayıt yaptırdım iş bulma merkeziyle birlikte iş bulma merkezi beni bir psikiyatri hastanesine gönderdi, mezun olabileceğim birçok iş ve meslek vardı ama psikiyatri hastanesi hiçbir şeye izin vermedi ve kimin izin verebileceğini sorduğumda sadece bir tane dediler. hademe, beyin patlaması yaşadım ve sağlık durumum nedeniyle iş bulma merkezinde sadece hademe hizmeti veriyorlar. Ama eğitimim var, temizlikçi olarak çalışmak istemiyorum, yeterli ve çok güçlü bir insanım, M.Video'da çok iyi sonuçlar aldım ama beni hiçbir yerde çalıştırmazlar çünkü işe almıyorlar. tıbbi kayıtlarım ve orada kayıtlı olduğum gerçeği. Belki birisini tekrar unutabilirim? Olsa bile hiçbir anne-baba ödeme yapmayacak, kendileri borç içinde ve ben bir buçuk yıldır iş bulamadım. Artık ne yapacağımı, kime başvuracağımı bilmiyorum. Gerçekten bir işe ihtiyacım var, hayatın bana sunduğu şeylerle savaşmaya çalışıyorum ama artık gücüm yok, haklarım yok, ordum yok, normal bir iş bulamıyorum, çalışma kitabımda çarpı işareti var, ama ben sakatlık başvurusunda bulunmayacağım, olmayacağım. Bu amaçla üniversiteden mezun olduktan 4 yıl sonra engelli olayım diye üç yıl okudum. Bir iş, bir aile ve ailemi borçtan kurtarmak istiyorum. Böyle bir durumda ne yapacağımı söyle bana? Ücretsiz olarak nerede eğitim alabilirsiniz? Veya kim?

Sorunun cevabını psikolog veriyor.

Merhaba Sergey!

Yazdığınız için çok teşekkür ederim, tek siz değilsiniz ve epilepsi tanısı alan birçok kişi sizinle benzer duygu ve deneyimler yaşıyor. Aslında sorun, okuma yazma bilmeyen ve farklı tanılara sahip insanlarla işbirliği yapma deneyimi olmayan bir toplumda. Bu gerçekten hem sisteme karşı mücadele etmek hem de kendini aramak için bir sınav olabilir. İş adamı olmak için teknik okulda okuduğunuzu yazmıştınız, eğer beğendiyseniz arayışınıza bu yönde devam edin. Bu, evde satış, çevrimiçi bir mağaza aracılığıyla satış, metin yazarlığı olabilir veya hizmetlerinizi satabilirsiniz. Önemli olan tam olarak neyi en çok sevdiğinizi anlamaktır. Ataklar genellikle stresli durumlardan, aşırı efordan ve kötü yaşam tarzından kaynaklanır. Bu nedenle size uygun bir işin öncelikle ilginizi çekmesi, kendinizi rahat hissetmeniz, mola ve dinlenmeye zamanınızın olması gerekir. Bu yarı zamanlı bir iş olabilir.

Ücretsiz eğitim iş merkezlerinde ve ayrıca internet üzerinden alınabilir. İnternette çeşitli uzmanlık alanlarında çok sayıda eğitim videosu bulunmaktadır. Ancak bunun için ne istediğinizi ve yapabileceğinizi anlamanız önemlidir. Sizin için asıl şeyin rejim olduğunu açıkça anlamalısınız. Uyku ve beslenme konusunda yüzeysel olamazsınız, ancak her insan gibi, er ya da geç yanlış bir yaşam tarzı, sağlık sorunlarıyla karşı karşıya kalacaktır. Sadece sizin durumunuzda daha hızlı gerçekleşebilir. Ancak önceden uyarılan kişi önceden silahlanmıştır. Bunu bilerek ve net bir programa bağlı kalarak komplikasyonları zaten en aza indirebilirsiniz.

Ayrıca forumlara kayıt olmak ve benzer tanıya sahip kişilerle deneyim alışverişinde bulunmak iyi bir fikir olacaktır. Sonuçta dünya küçük ve bu arayışta yalnız değilsiniz; muhtemelen orada daha fazla arkadaş, hatta bu hastalıkla başa çıkmış ve dolu dolu bir hayat yaşayan akıl hocaları bile bulabileceksiniz. Bu tür topluluklarda arkadaşlar tavsiyeleri, bağlantıları ve fırsatları paylaşırlar. Sosyal çevrenizi genişletin. Şehrinizde sosyal hizmetler varsa onlarla iletişime geçebilirsiniz; bazılarının farklı tanılara sahip kişilere yönelik özel programları ve eğitimleri vardır.

Bir diğer önemli husus ise kendi kendine hipnozdur. Saldırılardan ne kadar çok bekler ve korkarsanız, o kadar sık ​​meydana gelebilirler. Her şeyin sertifikalara ve belgelere bağlı olduğu bir ülkede kendinizi ve başkalarını yeteneklerinize ikna etmenin zor olduğunu anlıyorum, ancak bu hayatınızda gerçekleştiğine göre bu hastalığa bir şey için ihtiyacınız olduğu anlamına geliyor. En azından kişisel gelişim için, kendinizin ve korkularınızın üstesinden gelmeniz için bir teşvik olarak. Kendinize hedefler koymayı öğrenin, bunları aşamalara ayırın ve harekete geçin, denemekten vazgeçmeyin. Epilepsisi olmayan kişilerin iyi bir iş bulması zordur ama isteyenler fırsat arar, istemeyenler ise sebep arar. Bu nedenle sosyal medyayı kullanın. İhtiyaçlarınızı iletmek ve faydalı bilgiler almak için ağlar, tanıdıklar, sohbetler ve forumlar. Okuyun, yeni trendlerle ilgilenin, kendinizi tanıyın. Maksimumu hemen ayarlamayın, yavaş yavaş yükseltin. Çok fazla üstlenmeyin. Anne babanızın borcu varsa, bu fırsatınız olduğunda onlara yardım edebilirsiniz, ancak bu konuda sürekli eziyet etmemelisiniz. Önce yarı zamanlı bir işi deneyin. Saatlik de olsa fark etmez, ilk etapta bu dönüm noktasını aşmanız, yeniden çalışmaya başlamanız ve bu fikre alışmanız önemli. Serbest çalışan olarak olmasına izin verin, o zaman teşhis değil, deneyiminiz önemli olacaktır. Bu nedenle çevrenizi geliştirin, henüz bilmediklerinizi inceleyin ve yavaş yavaş her şey daha iyiye doğru değişecektir. İçinizdeki inanç sarsılmaz olmalıdır. İnandığınız şey hayatınızda meyvesini verecektir.