Cum să vă pregătiți pentru îndepărtarea polipului. Modalități eficiente și sigure de a elimina polipii din uter. Cum se efectuează operația?

Când se găsesc polipi în cavitatea uterină, aceștia sunt îndepărtați. Anterior, se folosea doar metoda chiuretajului prin aspirare în vid. În cazurile avansate, a fost necesară o intervenție chirurgicală deschisă. În zilele noastre este cel mai des folosit. Aceasta este o metodă minim invazivă de îndepărtare a excrescentelor. Histeroscopia este urmată de o perioadă de recuperare de două săptămâni.

Scurtă descriere a operațiunii

Histeroscopia uterului este o tehnică minim invazivă. Operația se efectuează cu ajutorul unui histeroscop special. Este echipat cu o mini-camera, cu care este afișată pe ecran o imagine a membranei mucoase a organului. Un histeroscop are un tub gol în care sunt introduse instrumente chirurgicale pentru manipulare. Metoda are o serie de avantaje față de alte metode de îndepărtare a polipilor:

  • direcționarea acțiunilor;
  • risc minim de recidivă;
  • nu are restricții de vârstă pentru femeile mature;
  • nu interferează cu concepția și nașterea;
  • leziuni tisulare minime;
  • viteza de operare;
  • procedura poate fi efectuată în ambulatoriu;
  • risc minim de complicații (mai ales absența completă a acestora);
  • nu este necesar concediu medical lung.

Histeroscopia variază în funcție de tip. In functie de echipament se imparte in:

  1. Radiochirurgie. Formația este evaporată cu ajutorul undelor radio.
  2. Mecanic. Polipul este excizat sau deșurubat cu instrumente chirurgicale.
  3. Electrocoagularea. Polipul este separat de membrana mucoasă folosind un electrod în formă de buclă. Sub curent, țesuturile moi se topesc.
  4. Laser. Polipul se evaporă rapid, fără a lăsa cicatrici.

Histeroscopia standard a uterului se face fără spitalizare, fără analgezice, sub anestezie de scurtă durată. Dacă polipul este mare și zona afectată este mare sau există patologii suplimentare (endometrioză, fibrom, tulburări de sângerare etc.) acesta este considerat un caz complex. Operația se efectuează într-un spital după ce pacientului i s-a administrat anestezie generală.

În funcție de mijloacele administrate pe cale orală pentru îndreptarea pereților uterini, histeroscopia se împarte în gaz (cu dioxid de carbon) și lichid (cu soluție fiziologică sau de glucoză 5%).

Prescripții și interdicții pentru intervenții chirurgicale

Histeroscopia uterului este indicată pentru nereguli ale ciclului menstrual, sângerări sau scurgeri (inclusiv dacă sunt cauzate de polipi). Operația este prescrisă dacă:

  • sinechii intrauterine;
  • nodul miomatos;
  • cancer care afectează mucoasa sau colul uterin;
  • polipoză;
  • nu poartă;
  • adenomioză;
  • dezvoltare anormală;
  • infertilitate;
  • perforarea cavității uterine;
  • corpuri străine;
  • resturi ale membranei din ovulul fecundat.

Histeroscopia este, de asemenea, efectuată pentru a examina uterul înainte de intervenția chirurgicală, pentru a evalua și monitoriza tratamentul. Procedura este obligatorie atunci când vă pregătiți pentru FIV sau după o naștere complicată.

Contraindicatii

Interdicțiile includ patologii infecțioase acute, inflamarea membranei mucoase și exacerbarea bolilor cronice. Operația nu se efectuează în timpul sarcinii (inclusiv ectopice), cancer de col uterin, atrezie cervicală sau sângerare. interzis pentru patologii renale, hepatice și cardiovasculare.

Pregătirea și evoluția operației

Operația necesită o pregătire prealabilă. În primul rând, pacientul donează sânge și urină și se face biochimia. Frotiurile sunt prelevate din colul uterin și vagin. Sunt utilizate următoarele metode de diagnosticare hardware:

  • fluorografie;

Medicul este anunțat în prealabil cu privire la prezența bolilor cronice și a alergiilor la anumite medicamente. Dacă se detectează colpită, se face igienizarea vaginală. Ducha este oprită cu 7 zile înainte de operație, iar actul sexual este oprit cu 3 zile înainte de operație. O femeie nu trebuie să folosească supozitoare vaginale cel puțin o săptămână înainte de histeroscopia uterului.

Înainte de operație, se efectuează o clismă și se golește vezica urinară. Imediat în ziua procedurii, pacienților li se interzice să mănânce. Operația se efectuează la 5-7 zile de la sfârșitul menstruației, când membrana mucoasă nu și-a revenit încă și suprafața uterului este expusă.

Cum se îndepărtează un polip?

Pacientul este scufundat în anestezie, organele genitale (extern și intern) sunt tratate cu un antiseptic. Apoi, cu ajutorul gazului sau lichidului, cavitatea uterină este extinsă și se introduce un histeroscop în ea. Se evaluează organul, membrana mucoasă a acestuia și zona ocupată de polipi. Dacă sunt prezente fragmente străine, acestea sunt scoase folosind cleme care sunt introduse prin tubul histeroscopului. Țesuturile sunt prelevate pentru analiză în același mod. Polipii sunt îndepărtați cu instrumente speciale. Apoi cavitatea este dezinfectată și histeroscopul este îndepărtat. Pacientul este scos treptat din anestezie.

Posibile complicații

Complicațiile după procedură includ durere în abdomen (în interior) de natură tragere. Aceasta este o reacție naturală a corpului uman la intervenții chirurgicale, precum și mici scurgeri de sânge fără un miros puternic. Datorită administrării de anestezie și injectării de aer în cavitate, pot apărea ușoare flatulențe. Uneori apare dureri de scurtă durată în umeri.

Consecințele grave includ durere severă persistentă, care nu poate fi ameliorată chiar și cu analgezice, sau descărcare abundentă de mucus și sânge care are un miros putred. Absența completă a descărcării este, de asemenea, considerată un semn patologic.

La îndepărtarea polipilor, țesuturile moi sau colul uterin pot fi rănite și poate apărea hemoliză vasculară. O complicație foarte rară este o embolie gazoasă, când bulele intră în sânge. Acest lucru poate duce la moartea pacientului. Uneori bolile cronice se agravează, se formează defecte în cavitatea uterină, hidrosalpinx. Cu toate acestea, orice complicații apar extrem de rar.

Recuperare postoperatorie

În perioada de reabilitare, pentru a evita consecințele negative ale intervenției chirurgicale:

Interzis Recomandat
· nu întreține relații sexuale înainte de prima menstruație (cel puțin 2 săptămâni) pentru a evita infecția;

· folosirea tampoanelor;

· dusuri;

· ridicați greutăți și faceți sport în primele 30 de zile;

· bai fierbinti, bai, saune, inot in iazuri;

Ignorați nevoia de a urina;

· utilizați spermicide în primele 30 de zile.

· după procedură, utilizați numai tampoane igienice;

· Trebuie să vă măsurați temperatura în fiecare zi;

· Este indicat să nu luați analgezice și aspirină (subțiază sângele);

· respectați o dietă adecvată pentru a evita deranjarea scaunului.

Imediat după histeroscopie, femeii i se administrează antibiotice. Acest lucru va preveni o posibilă infecție, deoarece deteriorarea endometrului poate provoca creșterea activă a bacteriilor patogene. Antispasticele ajută la reducerea simptomelor negative și sunt prescrise imediat după histeroscopie chirurgicală.

Pentru a restabili nivelul hormonal, sunt prescrise medicamente adecvate. Acestea au ca scop stabilizarea nivelului de progesteron și reducerea estrogenului. Dacă echilibrul lor nu este menținut, atunci poate apărea o recidivă a bolii. De asemenea, terapia hormonală are ca scop prevenirea sarcinii, deoarece conceperea unui copil în primele trei luni după histeroscopia uterului este nedorită.

Dacă după aceasta nu se observă abateri de la valorile normale, atunci se poate implanta o spirală cu gestagen. Acest lucru vă va permite să restabiliți rapid endometrul deteriorat și să evitați concepția.

Contraceptivele orale și gonadotropinele sunt, de asemenea, indicate pentru prevenirea recidivelor. Terapia se efectuează după verificarea nivelurilor hormonale sau atunci când formațiunile îndepărtate sunt combinate cu alte boli (de exemplu, adenomioză, hiperplazie etc.).

Medicina pe bază de plante este folosită ca zonă auxiliară. Se pot folosi decocturi, ierburi sau preparate gata preparate, dar numai după consultarea medicului. Auto-medicația este inacceptabilă, deoarece poate provoca unele complicații.

Timp de recuperare

După histeroscopie chirurgicală, zona afectată este inflamată în primele trei zile. Acest lucru este însoțit de o creștere a temperaturii. Apoi începe vindecarea. În primul rând, rana se închide cu o crustă, apoi cade și endometrul începe să crească. Ca rezultat, vindecarea completă are loc în câteva săptămâni. Timpul de recuperare depinde de dimensiunea polipului îndepărtat.

Ca urmare a electrocoagulării, perioada de recuperare este de până la 10 zile. După alte operații, rănile se vindecă în cinci zile și puțin mai mult dacă polipii erau mari. Când se utilizează orice tip de histeroscopie, perioada de reabilitare precoce este considerată a fi de 4-6 săptămâni, iar perioada finală de reabilitare este de șase luni.

Histologie

Imediat după histeroscopie, tumora și țesutul moale obținute în timpul chiuretajului sunt trimise pentru histologie. Rezultatele sunt pregătite în 10 zile. Se determină malignitatea sau benignitatea neoplasmului și riscul degenerarii acestuia în cancer. Femeile cu vârsta peste 50 de ani sunt expuse riscului de a dezvolta o tumoare adenomatoasă. Aceasta este o condiție precanceroasă. Pe baza rezultatelor histologiei, dacă este necesar, se prescrie un tratament suplimentar. Dacă sunt detectate celule canceroase, pacientul este îndrumat către un oncolog. Se poate face o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta zona afectată.

Planificarea unei sarcini

Sarcina după histeroscopie poate fi planificată numai după șase luni. În acest moment, ciclul menstrual și starea organelor genitale sunt monitorizate lunar. O femeie ar trebui să fie examinată în mod regulat pentru boli cu transmitere sexuală, infecții și inflamații.

Dacă sunt detectate patologii, acestea trebuie tratate înainte ca copilul să fie conceput. Dacă intenționați să faceți FIV, atunci fertilizarea ovulului are loc la cel puțin șase luni după operație. După ce oul a fost implantat, este necesară monitorizarea regulată.

Perioada de reabilitare este întotdeauna individuală. Recuperarea depinde de mulți factori. În principal, depinde de calificările chirurgilor și de experiența lor în efectuarea unor astfel de proceduri. Cu toate acestea, este de asemenea important ca, după histeroscopie, pacienții să respecte toate recomandările. Acest lucru nu numai că va accelera recuperarea, dar va ajuta și la evitarea complicațiilor.

Un polip endometrial este un neoplasm benign al mucoasei uterine. Cauzele exacte ale polipului endometrial sunt încă în studiu. În cele mai multe cazuri, polipii endometriali apar ca urmare a tulburărilor hormonale. Cu toate acestea, există cazuri în care apariția unui polip este asociată cu traumatisme la nivelul uterului; polipii apar după avorturi, chiuretaj frecvente și alte intervenții chirurgicale pe cavitatea uterină. Prezența unui polip endometrial nu este considerată periculoasă pentru viața și sănătatea unei femei, cu toate acestea, necesită monitorizare și tratament dinamic. Există mai multe modalități de a elimina un polip endometrial: histeroscopie, îndepărtare cu laser și chiuretaj de diagnostic.

Ce este un polip endometrial

Un polip endometrial este o formațiune de formă rotundă care este atașată de uter cu o tulpină. Tulpina polipului conține multe vase de sânge care îl hrănesc. Un polip endometrial se formează ca urmare a proliferării locale a stratului mucos al uterului. Polipul este similar ca structură cu endometrul și este format din glande și țesut conjunctiv.

Polipii se pot forma ca urmare a tulburărilor hormonale, care se caracterizează prin producția excesivă de estrogen și lipsa de progesteron. În prezența tulburărilor hormonale, are loc proliferarea patologică a celulelor endometriale, care este însoțită de formarea de polipi.

Polipii pot fi unici sau multipli. Ele pot fi localizate în orice parte a uterului: pe fundul acestuia, pereți, colțuri și canalul cervical. Dimensiunea polipilor variază de la câțiva milimetri la centimetri.

Polipii endometriali sunt adesea cauza infertilității. Polipii împiedică implantarea normală a unui ovul fertilizat în endometru. Lipsa progesteronului, precum și tulburările în structura endometrului, duc la riscul de avorturi spontane frecvente. Dezechilibrul hormonal poate fi însoțit de cicluri anovulatorii, care împiedică și concepția.

În cele mai multe cazuri, polipii endometriali nu amenință viața unei femei. Cu toate acestea, dacă structura glandelor se modifică sau prezența celulelor atipice, polipul se poate dezvolta într-o formațiune malignă. De aceea, necesită un diagnostic atent și un tratament în timp util.

Tipuri de polipi endometriali

Polipii endometriali diferă nu numai ca locație și dimensiune, ci și ca structură. Există patru tipuri principale de polipi endometriali:

  • Polip glandular. Este alcătuit din celule supra-crescute ale glandelor endometriale. Polipii glandulari sunt de obicei mici (până la 1,5 cm). Cel mai adesea, polipul endometrial de acest tip nu este îndepărtat dacă dimensiunea sa nu depășește limita permisă. Polipii glandulari ai endometrului necesită monitorizare în timp și pot fi îndepărtați singuri odată cu următoarea menstruație.
  • Polip fibros glandular. Un polip glandular-fibros este format din celule ale glandei endometriale și țesut conjunctiv (fibros). Dimensiunea acestui tip de polip poate ajunge la 2-2,5 cm.Aspectul lor indica dezvoltarea unei tulburari hormonale. Îndepărtarea acestui tip de polip endometrial necesită ulterior terapie hormonală.
  • Polip fibros. Reprezentat în principal de țesut conjunctiv. Are o structura mai densa si poate ajunge la 4-5 cm.Trebuie indepartat un polip fibros.
  • Polip adenomatos. Acest tip de polip endometrial reprezintă cea mai mare amenințare, deoarece celulele sale au o structură atipică. Polipul adenomatos trebuie îndepărtat.

Pregătirea pentru îndepărtarea unui polip endometrial din uter

Îndepărtarea unui polip endometrial, indiferent de metodă, are loc sub anestezie generală. Prin urmare, înainte de operație, pacientului i se interzice să mănânce timp de 6-8 ore și să bea timp de 2 ore. Pacientul trebuie să informeze medicul curant despre prezența oricăror alergii la medicamente.

Înainte de operație, pacientul este supus unei coagulograme - un test de sânge pentru coagulare. O femeie poate primi, de asemenea, un ECG (electrocardiogramă) pentru a-și verifica starea inimii.

Examinările suplimentare includ teste pentru boli infecțioase și virale, în prezența cărora operația este interzisă (HIV, sifilis, chlamydia etc.).

Îndepărtarea unui polip endometrial nu va fi efectuată dacă o femeie este bolnavă de gripă, ARVI și alte boli infecțioase. Procedura va fi amânată până când femeia își va reveni complet.

După ce polipul endometrial este îndepărtat, femeia va putea pleca acasă în aceeași zi, dacă nu există contraindicații pentru aceasta.

Îndepărtarea polipului endometrial: chiuretaj

Chiuretajul de diagnostic este cea mai puțin eficientă metodă pentru îndepărtarea polipilor endometriali. Chiuretajul de diagnostic este aproape întotdeauna însoțit de o recidivă a bolii, deoarece polipul nu este îndepărtat complet, deoarece doctorul acționează orbește. În practica medicală modernă, această metodă este folosită din ce în ce mai puțin, deoarece au fost deja dezvoltate metode mai eficiente pentru îndepărtarea polipilor endometriali. Chiuretajul de diagnostic poate fi efectuat în cazuri de urgență în prezența unei sângerări semnificative, care este cauzată de hiperplazie sau polip la nivelul endometrului.

Tehnica chiuretajului diagnostic:

  • Colul uterin este dilatat cu instrumente speciale.
  • O buclă de metal, o chiuretă, este introdusă în cavitatea uterină, care este folosită pentru a îndepărta endometrul mai întâi din partea inferioară a uterului, apoi din pereții și colțurile acestuia.
  • Conținutul uterului este trimis pentru examinare histologică.

Există, de asemenea, un chiuretaj de diagnostic separat, în care stratul mucos al colului uterin este mai întâi îndepărtat. Conținutul este plasat într-un singur recipient. Apoi, stratul mucos al uterului în sine este îndepărtat. Endometrul îndepărtat este plasat într-un alt recipient. Astfel, mucoasa uterină este analizată din diferite zone.

Îndepărtarea polipului endometrial: histeroscopie

Histeroscopia unui polip endometrial este considerată cea mai eficientă metodă de tratare a bolii. Histeroscopia unui polip endometrial permite îndepărtarea tumorii și a endometrului patologic. Cu ajutorul histeroscopiei polipilor endometriali, chirurgul va putea vedea polipi care nu au fost observați în timpul examinărilor.

Histeroscopia unui polip endometrial se efectuează folosind un instrument special - un histeroscop. Histeroscopul are forma unui tub, la capătul căruia se află o sursă de lumină și o cameră microvideo. Camera video transmite imaginea pe ecranul monitorului din sala de operatie, astfel incat chirurgul poate vedea tot ce se intampla in timp real. Histeroscopul contine si manipulatoare chirurgicale care vor fi folosite pentru a indeparta polipul endometrial.

Tehnica de histeroscopie a polipului endometrial:

  • Colul uterin este împrăștiat cu instrumente speciale.
  • Lichidul sau gazul este injectat în cavitatea uterină pentru a o extinde. Acest lucru facilitează mutarea instrumentelor chirurgicale într-un spațiu atât de mic. Lichidul sau gazul va părăsi singur uterul prin canalul cervical.
  • Manipulatoarele sunt folosite pentru a tăia sau a deșuruba polipii pedunculați.
  • Locul de atașare este cauterizat cu curent electric sau cu o soluție chimică.
  • Întregul endometru patologic este îndepărtat.
  • Materialul îndepărtat este trimis pentru examinare histologică.

După histeroscopie, recidivele sunt rare. Polipul poate apărea în alt loc, ceea ce va indica ineficacitatea tratamentului cauzei bolii.

Îndepărtarea polipului endometrial în uter cu laser

Îndepărtarea cu laser a polipilor endometriali din uter este considerată cea mai minimă metodă de tratament traumatică. Această metodă îndepărtează în mod specific polipii din uter fără a lăsa cicatrici. Acest lucru este important pentru femeile care planifică o sarcină în viitor. În timpul procedurii, medicul controlează penetrarea strat cu strat a laserului, prevenind rănirea.

Polip endometrial îndepărtat: ce urmează?

Când polipul endometrial este îndepărtat, femeia continuă tratamentul pentru cauza bolii. Dacă cauza este un dezechilibru hormonal, pacientului i se prescrie un curs de terapie medicamentoasă. Poate include contraceptive orale combinate, gestagene (progestative sintetice) și analogi ai hormonilor de eliberare a gonadotropinei. Cursul mediu al terapiei medicamentoase este de 3-6 luni. Terenul este monitorizat prin tratament: ultrasunete și niveluri hormonale din sânge.

După ce polipul endometrial este îndepărtat, acesta este trimis pentru examinare histologică. Acesta va determina din ce celule constă polipul. Acest lucru este necesar pentru a exclude atipia. Dacă se suspectează degenerarea malignă, femeia va fi supusă unor examinări suplimentare. În viitor, problema îndepărtării uterului va fi decisă pentru a preveni dezvoltarea cancerului.

Începe-ți drumul către fericire - chiar acum!

Un polip endometrial este unul dintre tipurile de hiperplazie endometrială, adică creșterea stratului său interior. Celulele de formare pot acumula treptat modificări care sunt considerate precanceroase și apoi se pot transforma în cancer endometrial. Deci polipul uterin în sine nu este o boală precanceroasă, ci este un precancer.

Cea mai precisă metodă de diagnosticare a bolii este în timpul căreia se efectuează o biopsie a polipului și, ulterior, examenul histologic al acestuia, adică se determină din ce celule și țesuturi constă. Orice care a fost detectat în timpul histeroscopiei trebuie îndepărtat.

Cum să eliminați un polip uterin

Multe studii au demonstrat că chiuretajul de diagnostic nu permite scăparea acestor formațiuni în toate cazurile. Polipii formați din țesuturi dense - musculare, fibroase (puteți afla mai multe despre polipii glandulo-fibroși de la noi) sunt îndepărtați în mod deosebit prost în acest fel - frecvența dispariției lor după chiuretaj este de doar 12%. Chiar și controlul endoscopic simultan nu evită recidivele bolii.

Îndepărtarea eficientă a țesutului patologic ar trebui să afecteze întregul endometru situat sub formațiune, până la stratul bazal profund. Acest lucru poate fi realizat doar prin efectuarea unei intervenții histeroscopice.

Metodele de îndepărtare a polipilor endometriali implică utilizarea unui echipament histeroscopic convențional, precum și utilizarea echipamentului electrochirurgical sau a unui ghidaj laser. Îndepărtarea polipului endometrial cu laser este o tehnologie modernă care vă permite să scăpați complet de țesutul inutil, să reduceți probabilitatea de sângerare din punctul de îndepărtare și să reduceți frecvența recăderilor. Cu toate acestea, histeroresectoscopia convențională, atunci când este pregătită și efectuată corespunzător, are rezultate foarte bune.

Cum să vă pregătiți pentru operație

Înainte de îndepărtarea polipilor uterini, se efectuează următoarele măsuri de diagnostic:

  • examinarea colului uterin în oglinzi, care ajută la evaluarea stării acestuia, a formei canalului cervical, a prezenței unui proces inflamator sau a leziunii organului; acest lucru este important deoarece prin canalul cervical vor fi introduse instrumentele de manipulare în uter;
  • examinarea bacteriologică a frotiurilor de pe suprafața colului uterin și a pereților vaginali pentru a demonstra că femeia nu are inflamație bacteriană a organelor genitale, deoarece în caz contrar există riscul de infecție în uter, care va provoca endometrită;
  • frotiu citologic;
  • ecografie transvaginală, în care un traductor este plasat în vagin și uterul este examinat fără interferențe din partea peretelui abdominal;
  • examen clinic general - analize de sânge (generale și biochimice) și urină, test de sânge pentru HIV, markeri de hepatită virală, electrocardiogramă, fluorografie toracică, examinare de către un terapeut.

Contraindicații pentru îndepărtarea polipului:

  • boli inflamatorii ale vaginului, colului uterin, uterului sau apendicelor, cauzate atât de flora comună, cât și de infecții cu transmitere sexuală (de exemplu) - intervenția chirurgicală se efectuează după scăderea acestor boli;
  • exacerbarea organelor genitale (afte) sau (disbioză vaginală);
  • sângerare intensă din tractul genital cauzată de hiperplazia endometrială sau alte cauze până la oprire;
  • sarcina;
  • patologia cervicală care împiedică trecerea instrumentelor histeroscopice în cavitatea uterină (cancer, stenoză, deformare cicatricială grosolană după rupturi în timpul nașterii și așa mai departe);
  • boli concomitente severe în stadiul de decompensare (de exemplu, diabet zaharat cu niveluri ridicate de glucoză din sânge și hemoglobină glicata, hipertensiune arterială cu valori crescute ale tensiunii arteriale) sau exacerbare (de exemplu, ulcer gastric, astm bronșic și altele);
  • infecție respiratorie acută.

Nu este necesară nicio pregătire specială pentru îndepărtarea polipului endometrial. În timpul săptămânii dinaintea procedurii, este de dorit odihna sexuală sau folosirea prezervativului. Este mai bine să nu folosiți dușuri, tablete vaginale, supozitoare și creme în orice scop.

Cu o zi înainte de operație, puteți lua mâncare ușor digerabilă pentru prânz, excluzând pâinea brună, varza, leguminoase și este mai bine să refuzați cina sau să beți un pahar de chefir. Lichidul nu este limitat. În dimineața operației, nu trebuie să mâncați micul dejun sau să beți. Seara și dimineața se efectuează o clisma de curățare conform prescripției medicului.

Momentul potrivit pentru operație este determinat de medic, de obicei la 2-3 zile după sfârșitul menstruației, adică zilele 6-9 ale ciclului, deoarece în acest moment endometrul nu și-a revenit încă, dar respingerea sa menstruală a avut loc. fost deja finalizat. În zilele noastre, polipii sunt mai vizibili, sunt mai ușor de îndepărtat, iar operația este mai puțin probabil să fie însoțită de complicații, precum sângerare.

Interventie chirurgicala

Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea unui polip endometrial este de obicei efectuată într-un spital. Perioadele de spitalizare sunt scurte, nu depășesc câteva zile.

Pacienta este asezata pe scaun ginecologic, iar analgezicele sunt administrate intravenos. În același timp, femeia adoarme și nu simte nimic. Anestezia generală intravenoasă poate fi înlocuită cu rahianestezie sau chiar cu anestezie endotraheală. Decizia asupra tipului de anestezie este luată de anestezist în funcție de mulți factori, printre care:

  • durata probabilă a manipulării și volumul acesteia;
  • boli însoțitoare;
  • intoleranță la medicamente, cazuri de alergii la administrarea de analgezice;
  • posibilitatea apariției unor complicații în timpul operației.

În orice caz, este necesară ameliorarea adecvată a durerii, deoarece atunci când canalul cervical este extins pentru introducerea unui histeroscop, pot apărea dureri și alte reacții negative.

Cum se efectuează operația?

După ce a pus pacientul sub anestezie, medicul ginecolog tratează organele genitale externe cu o soluție antiseptică și inserează dilatatoare de canal cervical - instrumente speciale care „întind” canalul la dimensiunea necesară pentru introducerea liberă a histeroscopului. Cavitatea uterină este umplută cu lichid sau gaz pentru a-și îndrepta pereții.

O metodă eficientă pentru îndepărtarea polipilor endometriali este histeroresectoscopia.

Polipii unici cu o tulpină vizibilă sunt îndepărtați cu ajutorul foarfecelor sau pensei introduse prin canalul histeroscopului. Aceste instrumente, sub control vizual (histeroscopul este echipat cu o cameră video în miniatură care vă permite să vedeți zona de operare), sunt trecute pe tulpina polipului și tăiate prin aceasta. Această procedură poate fi efectuată folosind o buclă de rezectoscop. Îndepărtarea polipilor cu laser se realizează în același mod. După îndepărtare, locul de intervenție este examinat din nou cu atenție pentru a se asigura că nu există nicio formațiune.

Dacă polipul este situat în apropierea gurii trompelor uterine, apar dificultăți tehnice ale operației, deoarece în acest loc peretele uterin este foarte subțire, de numai 3-4 mm, iar riscul de deteriorare crește. Prin urmare, se utilizează separarea mecanică a polipului, iar rezecția electrică este cel mai adesea abandonată.

Resectoscopia folosind un electrod în buclă (polipectomia electrochirurgicală) este mai des folosită pentru a îndepărta formațiunile mari situate în apropierea peretelui uterin (parietal) care au o structură fibroasă densă. Bucla este adusă la polip și tăiată la bază. Dacă îndepărtarea se efectuează mecanic, atunci este mai întâi deșurubată, iar apoi tulpina polipului este îndepărtată suplimentar cu foarfece sau pense introduse prin histeroscop. În acest caz, canalul cervical este dilatat cu dilatatoare Hegar.

Cât durează îndepărtarea? Timpul intervenției depinde de complexitatea operației, de dimensiunea polipului, de localizarea acestuia, de experiența medicului ginecolog și de mulți alți factori. În medie, manipularea durează aproximativ 30 de minute. În cazul formațiunilor multiple, dificultăților tehnice la introducerea unui histeroscop sau la îndepărtarea formațiunii în sine, intervenția durează mai mult. Durata anesteziei este, de asemenea, crescută dacă este necesar.

Perioada după operație

În mod normal, în 2-3 zile după îndepărtarea polipului endometrial, pacientul are descărcare. . Sunt puțini, „pătați” și dispar singuri de îndată ce locul de îndepărtare „se vindecă”. Pacientul poate experimenta un disconfort minor în abdomenul inferior și în zona organelor genitale externe; acest lucru nu este periculos și este asociat cu restaurarea colului uterin.

Dacă vă doare stomacul după intervenție, medicul vă va prescrie analgezice. Puteți utiliza produse sub formă de supozitoare rectale; acestea sunt mai sigure și nu mai puțin eficiente decât analgezicele obișnuite.

Dacă durerea se intensifică și sângerarea crește, precum și dacă durează mai mult de 5-6 zile, trebuie să consultați imediat un medic. Astfel de semne indică complicații ale procedurii.

Consecințele negative ale histeroscopiei și îndepărtarea polipului:

  • perforarea (perforarea) peretelui uterin;
  • sângerare de la locul de îndepărtare a formațiunii.

În primele 2-3 zile, temperatura unei femei poate crește. Cel mai adesea, aceasta este o consecință a unei exacerbări a unui proces inflamator cronic în trompele uterine. În plus, după îndepărtarea mai multor polipi din peretele uterin, apare o inflamație aseptică (fără microbii) - o reacție naturală a organismului care vizează restabilirea integrității membranei mucoase.

Când apar complicații, se efectuează adesea histeroscopia repetată, precum și chiuretajul cavității uterine, antibiotice, agenți de detoxifiere și hormoni.

  • odihnă sexuală timp de o săptămână în timp ce colul uterin continuă să se refacă;
  • refuzul de a folosi tampoane vaginale;
  • Nu trebuie să faceți duș sau să utilizați forme de dozare vaginale fără prescripția medicului.

Ce să nu faci în prima săptămână după operație:

  • vizitați o saună, o baie;
  • face o baie fierbinte;
  • mergi la piscina sau solar;
  • să faci sport, să faci o muncă fizică grea.

Principalele întrebări care apar în perioada de lungă durată după îndepărtarea polipului

Cand va incepe menstruatia?

În ciuda înlăturării formațiunii, nivelurile hormonale ale femeii nu sunt perturbate, prin urmare, menstruația după îndepărtarea polipului endometrial are loc la timp, este posibilă doar o ușoară abatere în momentul debutului menstruației. . Perioadele grele sunt o variantă a cursului normal al perioadei de recuperare. Cu toate acestea, dacă se dezvoltă în sângerare uterină, ar trebui să consultați urgent un medic.

Când poți rămâne însărcinată?

Sarcina după îndepărtarea unui polip endometrial poate apărea deja în ciclul curent dacă terapia hormonală nu este începută. Cu toate acestea, aceasta nu este o evoluție complet favorabilă a evenimentelor, deoarece femeia are nevoie de reabilitare pentru o recuperare completă.

Perioada optimă pentru recuperarea completă a stratului interior al uterului este de 3 luni. Pentru această perioadă sunt prescrise contraceptivele orale combinate. Anularea lor provoacă așa-numitul efect de rebound, în urma căruia crește probabilitatea de sarcină. Dacă polipii endometriali au fost cauza, în acest moment apare momentul cel mai favorabil concepției.

Ce tratament este prescris după îndepărtarea unui polip endometrial?

Întrebarea oportunității prescrierii medicamentelor hormonale rămâne controversată. Unii medici cred că atunci când se îndepărtează un polip mic, terapia medicamentoasă poate să nu fie necesară. Alții susțin că terapia hormonală este recomandabilă, deoarece ajută la restabilirea funcției normale a endometrului. Hormonii sunt prescriși pentru polipii glandulari funcționali, formațiunile adenomatoase, precum și pentru combinarea polipilor cu hiperplazia endometrială.

De obicei sunt prescrise combinate sau progestative (Duphaston). Alegerea medicamentului, doza și durata de administrare sunt determinate de medic. De obicei este de 3 luni. Adesea, unei femei i se oferă să-l instaleze cu conținut de levonorgestrel - „”. Aceste măsuri, pe lângă restabilirea funcției endometriale, vizează și planificarea sarcinii.

Observarea clinică a unui pacient care a suferit îndepărtarea polipului se efectuează timp de un an.

Cu greu mănânc carne, așa că m-am gândit că nivelul scăzut de hemoglobină ar putea fi legat de asta. Terapeutul a asigurat: „Dacă nu mănânci atât de mult cât ai nevoie, mergi la ginecolog”. Nu am fost la o femeie doctor de câțiva ani - este un lucru neplăcut. Mergeam ca un ceasornic – o dată la șase luni, apoi mi-am schimbat locul de reședință, m-am înecat într-o viață nouă – mai fericită – și cumva nu mă mai gândesc la asta: nimic nu mă deranjează prea mult – și bine. Aceasta este greșeala numărul unu: trebuie să mergi, absolut.

Cum să găsești un polip

Este posibil ca o femeie să nu știe că are polipi endometriali. Prin urmare, se poate face un diagnostic precis al organelor pelvine; acesta se face în a cincea sau a șasea zi a ciclului. Polipii pot crește în toată cavitatea uterină și „ieși” din vagin și numai în această condiție pot fi detectați în timpul unei examinări vizuale de rutină. Polip este un cuvânt neplăcut, se simte ca și cum ar fi un fel de extraterestru. "De ce? Ce este asta? Ce face el... el... acolo? - Sunt îngrozită că am 40 de ani și nu știu absolut nimic despre asta. „Ei bine, ce face... crește. Trebuie șters. Da, sub anestezie generală. Nu, nu este înfricoșător”, răspunde calm medicul.

Ce este un polip endometrial

Un polip endometrial apare la aproape fiecare a doua femeie și, în timp ce anterior femeile de peste patruzeci de ani care au născut erau mai susceptibile la această boală, acum polipii se găsesc atât la femeile foarte tinere, cât și la cele mai în vârstă.

Uterul este căptușit cu membrană mucoasă - endometrul și acesta - dacă ceva este în neregulă în organism - tinde să crească. Un polip este o formare benignă a mucoasei uterine care apare din diverse motive: dezechilibre hormonale (estrogen scăzut, ridicat), diabet, obezitate, avort, dispozitiv intrauterin, procese inflamatorii, diverse reacții alergice și așa mai departe. Polipii pot crește pe fondul altor boli ale sistemului reproducător - endocervicita. Polipul constă din aceleași țesuturi ca și endometrul și poate fi glandular-fibros, glandular-chistic sau mixt. Adesea, un polip este descris ca un fel de „ciupercă pe tulpină”, dar nu are întotdeauna această formă - baza poate să nu fie subțire, ci largă. Dimensiunea polipului poate varia de la foarte mic la grav, iar polipii care măsoară 1,5-2 cm provoacă deja o mulțime de probleme - durere, în timp ce polipii mici și singuri s-ar putea să nu vă deranjeze deloc. Până vor crește.

De ce este un polip periculos?

Cu cât polipul este mai mare, cu atât corpul femeii suferă mai mult de el: menstruație lungă, foarte grea, sângerări și secreții sub formă de cheaguri de sânge după menstruație și la femei în timpul perioadei. În consecință, pierderile mari de sânge duc la o scădere a nivelului de hemoglobină, care nu au timp să se recupereze. Hemoglobina scăzută este dăunătoare din multe motive, dar punctul comun este îmbătrânirea prematură a organismului. Lipsa de fier în sânge este indicată de oboseală crescută, deteriorarea stării unghiilor (când unghiile se sparg și se decojesc, nu trebuie să luați calciu, ci să donați sânge pentru hemoglobină). Pot exista dureri în abdomenul inferior, mai ales în timpul menstruației (nu, menstruația dureroasă nu este normală, nu este suficient să bei iarbă și să presupunem că este ereditar și nu se poate face nimic).

Dar ceea ce este la fel de important este că polipul afectează funcția de reproducere a unei femei. În funcție de locația sa, poate pur și simplu „bloca” intrarea în uter. Dacă polipul este mare, împiedică atașarea ovulului fecundat de peretele uterului.

Se poate dezvolta un polip benign într-un neoplasm malign?

Probabilitatea acestui lucru este foarte mică, ceea ce este o veste bună, dar materialul îndepărtat este întotdeauna luat pentru analiză histologică pentru a asigura siguranța acestuia. Dar polipul, rar degenerând în sine, poate servi ca fundal pentru dezvoltarea altor boli inflamatorii și oncologice ale endometrului.

Operațiune

O modalitate modernă de a îndepărta un polip endometrial este histeroresectoscopia, când un tub endoscopic este introdus în cavitatea uterină sub anestezie generală. Cu ajutorul unei bucle speciale trecute sub piciorul polipului, formațiunea este tăiată și locul de germinare este cauterizat pentru a preveni reapariția.

Operația este considerată aproape fără sânge, nu durează mult, la câteva ore după ea pacientul are voie să meargă acasă, dacă nu există complicații - supratensiuni, sângerare, slăbiciune și așa mai departe. In cazul meu au inceput la ora unu dupa-amiaza, m-am „trezit” la trei si jumatate, mai era nevoie de o ora jumate pentru un IV cu antibiotic, calmarea durerilor (ma durea abdomenul inferior, mi s-a dat o injecție și nimic altceva nu m-a deranjat - nici în acea zi, nici în următoarea). La cinci seara, în picioare și simțindu-mă normal, am plecat acasă.

A apărut o eroare la încărcare.

Ziua urmatoare

În mod normal, nu ar trebui să existe sângerări - doar mici scurgeri maro. În orice caz, este necesară o examinare medicală. Am avut o ușoară febră - nu mai mult de 37,3 grade, acest lucru este normal. Dupa operatie a trebuit sa iau timp de 5 zile antibiotice, un antifungic si... biokefir pentru refacerea microflorei. Zilele critice au trecut cu o explozie: nedureroase și de scurtă durată (5 zile față de 7-8 anterioare). Nivelul hemoglobinei a crescut, dar, totuși, odată cu aportul de suplimente de fier. Să vedem ce se va întâmpla în continuare.

La o lună după îndepărtare

Se face o ecografie în a cincea sau a șasea zi a ciclului, totul este în regulă, „endometrul este subțire, totul este curat. Nu există urme”. Dar medicul nu a fost doar mulțumit de acest lucru: „Dacă vrei să mergi în concediu de maternitate, lucrează la el, este foarte posibil.” Nu vreau încă, dar să știi că este posibil este grozav.

Prevenirea

Principalul lucru este să vizitați un ginecolog și să aveți o ecografie de control la fiecare șase luni. Pentru a preveni apariția polipilor endometriali, este necesară controlul indicelui de masă corporală, prevenirea bolilor inflamatorii, autoimune și a reacțiilor alergice. Pentru cei care nu plănuiesc, este posibil să instaleze un dispozitiv intrauterin special cu medicamentul. Protejează atât împotriva concepției nedorite, cât și vindecă. Spirala este instalată timp de cinci ani și nu este ieftină - aproximativ 16.000 de ruble. Fezabilitatea este determinată de medic: de exemplu, nu mi-a fost recomandat, deoarece cavitatea uterină este deformată și există o mare probabilitate ca acest instrument scump să nu rămână acolo.

Mulțumim dr. Olga Terekhina, medic obstetrician-ginecolog la Centrul Medical Atlas, pentru ajutorul acordat în pregătirea publicației.

Majoritatea experților sunt de părere că orice tumoră din uter trebuie îndepărtată. Același lucru este valabil și pentru polipi, care sunt formațiuni rotunde sau în formă de ciupercă pe membrana mucoasă a unui organ.Desigur, mulți pacienți se tem să recurgă la măsuri radicale de tratament, mai ales dacă polipii nu provoacă disconfort. Pentru a lua o decizie obiectivă, să luăm în considerare ce riscuri există în cazul refuzului intervenției chirurgicale și dacă este cu adevărat necesar pentru polipii mici.

Principalul motiv pentru apariția polipilor este dezechilibrul hormonal, atunci când corpul unei femei se confruntă cu o lipsă de progesteron și un exces de estrogen.

Dimensiunea polipilor endometriali din uter poate ajunge la 15 mm sau mai mult. Dacă formațiunea diagnosticată nu depășește 5-6 mm și nu provoacă disconfort, este pur și simplu monitorizată. În unele cazuri, excrescentele polipe dispar de la sine.

Dacă ajunge la 5-7 mm, are nevoie de tratament. Unele medicamente hormonale reduc creșterea tumorilor și le atenuează simptomele.

În absența unui tablou clinic, este posibilă o observare atentă. În cazul creșterii dinamicii, se efectuează excizia chirurgicală.

Dimensiunile polipilor care depășesc 13 mm sunt considerate mari.

De obicei provoacă simptome caracteristice:

  • durere în zona inghinală;
  • disconfort în timpul actului sexual;
  • probleme sângeroase.

Acest tablou clinic indică dimensiunea impresionantă a neoplasmului, motiv pentru care poate fi susceptibil la iritații mecanice regulate. În acest caz, intervenția chirurgicală este obligatorie.

Creșterile polipe pot dispărea de la sine.

În orice caz, decizia de eliminare este luată de medicul curant, care monitorizează dinamica progresului.

În general, polipectomia este indicată în astfel de cazuri:

  • probleme cu concepția sau sarcina;
  • blocarea trompelor uterine sau a lumenului cervical;
  • polipi mari care provoacă disconfort, inclusiv sângerări abundente;
  • posibilitatea degenerării polipilor într-o formațiune malignă.

În ce zi a ciclului ar trebui să-l scot?

Îndepărtarea polipului se efectuează în mod optim în zilele 6-9 ale ciclului menstrual. În această perioadă, formațiunile sunt mai bine vizibile, deoarece respingerea menstruală s-a încheiat deja, iar endometrul nu și-a revenit încă pe deplin.

Cum să te pregătești pentru operație?

Îndepărtarea unui polip nu necesită nicio pregătire serioasă, dar există unele restricții. Cu o săptămână înainte de procedură, se recomandă să vă abțineți de la intimitate.

De asemenea, nedorit:

  • dus de dus,
  • lumanari,
  • tablete vaginale,
  • tampoane medicinale.

În ziua operației, micul dejun și orice fel de lichid sunt excluse.

Ce teste trebuie luate?

Înainte de operație, fiecare pacient este supus unor astfel de proceduri de diagnosticare:

  1. Examinare pe scaun ginecologic folosind o oglindă; medicul evaluează colul uterin pentru inflamație și alte leziuni, examinează canalul cervical prin care vor fi introduse instrumente în timpul îndepărtarii;
  2. Examinarea citologică a unui frotiu pentru a exclude procesele maligne;
  3. Examinarea bacteriologică a unui frotiu pentru a exclude o infecție bacteriană, deoarece există riscul introducerii acesteia în uter, ceea ce poate duce la dezvoltarea endometritei;
  4. Ecografia transvaginala, care dezvaluie localizarea si marimea leziunilor polipoase;
  5. Examen clinic general (test de sânge general și biochimic, test de urină, electrocardiogramă, fluorografie, test pentru HIV și hepatită virală, microreacție la sifilis).

Numai după rezultatele tuturor testelor de mai sus pacientul este permis să fie supus unei intervenții chirurgicale.

Îndepărtarea și tipurile de anestezie

Procedura de îndepărtare a excrescărilor polipilor din uter se numește polipectomie.

Operația se realizează în mai multe moduri, în funcție de:

  • tipul și dimensiunea formațiunilor,
  • vârsta și starea generală a pacientului.

Durata îndepărtării depinde de complexitatea operației și poate dura de la 20 de minute la câteva ore.

Îndepărtarea polipului se efectuează în mod optim în zilele 6-9 ale ciclului menstrual.

În majoritatea cazurilor, polipectomia se efectuează sub anestezie generală; anestezia locală este indicată doar pentru îndepărtarea cu laser și în cazul contraindicațiilor la anestezia generală.

Histeroscopie

Avantajul acestei metode este că întregul proces de îndepărtare are loc sub supraveghere. Pentru a face acest lucru, ei folosesc un dispozitiv special cu o cameră, care este introdus în cavitatea uterină în momentul operației și monitorizează locația polipului, precum și dimensiunea și forma acestuia.

Apoi, folosind un instrument special, polipul este tăiat sau „deșurubat”, iar întregul proces este afișat pe monitor.

Durata histeroscopiei poate dura de la 15 minute la 2,5 ore, în funcție de complexitatea intervenției chirurgicale.

Răzuire

Această metodă de intervenție chirurgicală este considerată mai puțin eficientă, deoarece îndepărtarea polipului are loc „prin atingere”. În acest caz, recăderile sunt observate în 30% din cazuri.

Manipularea se realizeaza sub anestezie generala si numai in caz de contraindicatii se foloseste anestezia locala.

O operație constă din următoarele procese:

  1. Pacientului i se administrează un medicament pentru a extinde pereții uterini.
  2. Se administrează anestezie.
  3. Dispozitivele de dilatare sunt introduse în canalul cervical.
  4. Un cărucior, un instrument special care seamănă cu o lingură, este introdus în cavitatea organului prin canalul cervical, iar endometrul este răzuit cu mișcări ușoare de apăsare. Inițial, manipularea se efectuează în zona polipului, apoi se deplasează treptat în orificiul intern al colului uterin, tratând astfel întreaga cavitate a organului.
  5. Locul chiuretajului este tratat cu iod.

Dacă se găsesc polipi multipli în timpul intervenției chirurgicale, aceștia sunt inițial îndepărtați, după care se prelucrează întreaga cavitate uterină.

Razuirea se face separat. În primul rând, îndepărtează și apoi excrescențe din cavitatea uterină.

După operație, pacientul este supus unei histeroscopii repetate pentru a exclude orice tumoră rămasă. Dacă sunt detectate, răzuirea este efectuată din nou.

Această metodă necesită terapie hormonală suplimentară pentru a elimina riscul de infecție în perioada postoperatorie.

Polipectomie cu laser

Polipectomia cu laser este o metodă inovatoare pentru îndepărtarea polipilor. Vă permite să evitați recidivele și rănirea țesutului endometrial, spre deosebire de intervenția chirurgicală.

În primul rând, terapia cu laser este indicată femeilor tinere și nulipare, pentru care este importantă păstrarea funcției de reproducere. Îndepărtarea cu laser nu lasă cicatrici pe țesutul endometrial, astfel încât femeia nu va avea probleme în a concepe în viitor. Cu toate acestea, această metodă este indicată numai în cazurile ușoare când un „picior” este vizibil în polip.

Procedura se efectuează sub anestezie locală. În funcție de mărimea și tipul creșterii polipoase, se folosește un laser mai puternic sau mai slab.

Îndepărtarea are loc prin expunerea țesutului patologic la un fascicul laser fix, după care zona este cauterizată prompt. Procedura durează 20-30 de minute.

Înainte de îndepărtare, pacientul ia următoarele măsuri::

  • colposcopie;
  • histeroscopie.

Sub influența unui fascicul laser, are loc o îndepărtare minuțioasă și direcționată a focarului patologic fără a deteriora țesutul sănătos. Acest lucru vă permite să evitați durerea în perioada postoperatorie și să accelerați pe cât posibil procesul de recuperare.

Resectoscopie

Acesta este un alt mod sigur și eficient de a elimina polipii. Excizia se efectuează nu numai pe stratul funcțional, ci și pe stratul bazal al uterului, ceea ce reduce la minimum apariția recăderilor.

După rezectoscopie, recuperarea are loc rapid, dar va trebui totuși să luați medicamente antibacteriene.

Ca și îndepărtarea cu laser, resectoscopia îndepărtează în mod specific formațiunea fără a afecta țesutul sănătos. Această metodă nu provoacă dezechilibru hormonal și nu afectează ciclul menstrual, prin urmare este utilizată pentru femeile de vârstă reproductivă.

În primul rând, terapia cu laser este indicată femeilor tinere și nulipare, pentru care este importantă păstrarea funcției de reproducere.

Procedura se efectuează sub anestezie generală. Un dispozitiv special este introdus în cavitatea uterină - un endoscop, la capătul căruia este atașată o cameră. Inițial, organul este diagnosticat; dacă este detectat un polip, acesta este imediat excizat folosind curent de înaltă frecvență. În acest caz, toate manipulările sunt afișate pe ecranul monitorului.

După rezectoscopie, femeile pot prezenta durere sâcâitoare în abdomenul inferior, care slăbește în a doua zi și apoi dispare complet. În cele mai multe cazuri, nu este necesară o spitalizare după procedură.

Când este necesară o histerectomie?

O histerectomie este îndepărtarea completă a uterului. Se efectuează dacă în formațiune sunt detectate celule canceroase și excrescențe polipoase multiple. Este extrem de rar folosit pentru femeile de vârstă reproductivă.

Spre deosebire de metodele descrise mai sus pentru îndepărtarea polipilor, histerectomia necesită o recuperare îndelungată sub supravegherea personalului medical.

După operație, țesutul polip este trimis pentru histologie. Tacticile de tratament ulterioare vor fi determinate pe baza rezultatelor studiului. De obicei, terapia hormonală este prescrisă după o histerectomie.

Cât timp trebuie să stai în spital după îndepărtarea polipului?

În funcție de metoda de îndepărtare a polipilor, cu excepția histerectomiei, spitalizarea după intervenție chirurgicală nu durează mai mult de 3-4 ore.

Tratamentele extrem de eficiente, cum ar fi polipectomia cu laser și histeroscopia, necesită doar recuperarea după anestezie.

În următoarea lună după operație, trebuie să urmați următoarele recomandări::

  • Evitați orice activitate fizică;
  • Luați medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră;
  • Evitați orice intervenții vaginale (tampoane, supozitoare, dusuri, intimitate);
  • Menține igiena intimă;
  • Nu vizitați saune, băi, piscine;
  • Nu faceți o baie fierbinte; se recomandă să faceți un duș cu apă caldă;
  • Nu ridicați obiecte mai grele de 3-4 kilograme.

O lună mai târziu, suprafața interioară a uterului este restaurată și endometrul este regenerat.

Pentru a accelera procesul, medicul poate prescrie medicamente hormonale care conțin estrogeni și gestageni, de exemplu, Yarina. La îndepărtarea unui singur polip, de obicei nu este necesară o terapie suplimentară.

Posibile complicații

În cazuri rare, complicații precum acestea pot apărea după îndepărtarea polipului:

  • Recidiva polipozei;
  • Disconfort și durere în timpul actului sexual;
  • Întârzierea prelungită a menstruației (mai mult de 3 luni);
  • Sângerări abundente;
  • Leziune infecțioasă a endometrului;
  • Perforație uterină (poate să apară după chiuretajul orb);
  • Cicatrici și aderențe care îngreunează concepția sau chiar conduc la infertilitate;
  • Dezvoltarea proceselor canceroase (acestea sunt cazuri extrem de rare și apar din cauza eliminării incomplete a excrescentelor polipe).

După operație, trebuie să vă vizitați regulat ginecologul. Orice simptom alarmant ar trebui să determine o vizită neprogramată la medic. Dacă apar complicații, specialistul va lua tactica corectă de tratament. Deseori se efectuează histeroscopia repetată, apoi se prescriu agenți antibacterieni, hormonali și de detoxifiere.

La o lună de la intervenție, suprafața interioară a uterului este restaurată și are loc regenerarea endometrului.

Este important de știut că în primele 2-3 zile după operație, temperatura unei femei poate crește. Nu este nevoie să intrați în panică, deoarece aceasta este o exacerbare naturală a procesului inflamator în trompele uterine.

Adesea, după îndepărtarea polipilor, se observă o inflamație fără microbi, care este, de asemenea, o reacție naturală a organismului care vizează refacerea membranei mucoase.

Un videoclip suplimentar util despre chiuretajul uterin și posibilele complicații după operație:

Îndepărtarea polipilor este o metodă radicală de tratament de care mulți pacienți se tem. Dar metodele inovatoare de polipectomie nu sunt altceva decât o mini operație rapidă și nedureroasă. Cu toate acestea, pentru formațiunile mici izolate care nu provoacă disconfort, se recomandă să alegeți o abordare așteptată. Cel mai important lucru pentru o femeie este să găsească un specialist în care să aibă încredere în sănătatea ei.

Puteți face o programare la medic direct pe site-ul nostru.

Fii sănătos și fericit!