Como a depressão progride. Depressão - sintomas, primeiros sinais em adultos, tipos, causas da depressão e tratamento. Estresse - causas, fatores, sintomas e alívio do estresse

Piora do humor, apatia, diminuição do interesse pela vida, letargia e relutância em se envolver em qualquer atividade - tudo isso indica o início da depressão. Muitas pessoas subestimam a gravidade desta doença e consideram-na uma manifestação de preguiça ou uma perda temporária de forças.

Porém, se os primeiros sinais de depressão começarem a aparecer, é necessário procurar um psicólogo ou psicoterapeuta e iniciar o tratamento. Se você deixar tudo como está, a pessoa pode perder a capacidade de trabalhar e até perder o interesse pela vida.

O que é isso?

A depressão foi escrita nos tempos antigos: na Ilíada de Homero, nos tratados de Hipócrates, na Bíblia. As atitudes em relação a ela eram diferentes. Se Hipócrates estudou esta doença e procurou formas de tratá-la, então na Idade Média ela foi considerada uma manifestação de desânimo e preguiça - pecados mortais. Então o doente corria o risco de se queimar. Médicos e biólogos começaram a estudar detalhadamente esta doença apenas no século XIX, quando o conhecido termo foi introduzido.

Segundo a OMS, a depressão é atualmente responsável por 40% de todos os casos de doença mental. Este número aumenta a cada ano. Todos os anos, novos pacientes recorrem a psiquiatras.

A depressão é um transtorno mental cuja manifestação característica é a chamada tríade depressiva - mau humor, visão pessimista da vida e retardo motor. Em geral, esta doença é caracterizada por diversos sintomas: emocionais, físicos, comportamentais e mentais.

Principais sinais de depressão:

melancolia, tristeza, estado depressivo, mesmo sem motivos externos;
ansiedade, medo, expectativa de que algo ruim vai acontecer com certeza;
perda de interesse pelo que antes agradava e interessava;
irritabilidade, temperamento explosivo;
insatisfação consigo mesmo, sentimentos constantes de culpa;
letargia.

Os sintomas de depressão também podem incluir o seguinte:

ansiedade severa por entes queridos;
relutância em assumir qualquer negócio: dá medo que não dê certo, não é interessante;
distúrbios do sono (ocorre insônia ou fica difícil acordar);
perda ou aumento inadequado do apetite;
disfunção intestinal;
aumento da fadiga mesmo devido a um pequeno estresse físico ou mental;
dor em diferentes partes do corpo;
diminuição da libido;
passividade;
relutância em se comunicar com outras pessoas;
abuso de cigarro, álcool, substâncias psicoativas (para aliviar de alguma forma o quadro);
dificuldades de concentração, tomada de decisões;
relutância em cuidar da aparência;
pensamentos sombrios: sobre a falta de sentido da vida, a ausência de quaisquer perspectivas nela, em casos especialmente graves - sobre o suicídio.

Os sintomas da depressão são divididos em positivos e negativos. O primeiro grupo inclui condições que normalmente não deveriam existir, o segundo grupo inclui a perda de uma ou outra capacidade psicológica.

Os médicos sempre avaliam cuidadosamente os sintomas da depressão. O diagnóstico é feito se pelo menos 2-3 dos sintomas descritos estiverem presentes dentro de 2 semanas.

Por que esta doença ocorre?

A questão do que causa essa condição interessa tanto às pessoas comuns quanto aos especialistas. Os cientistas compilaram várias listas de pré-requisitos e, dependendo delas, classificações de depressão. Numerosos estudos mostram que existem muitos fatores que causam esse distúrbio.

A depressão geralmente se desenvolve pelos seguintes motivos.

Acontecimentos desagradáveis na vida: doenças graves, invalidez; doença, morte ou traição de um familiar ou amigo, divórcio, escândalos constantes na família, conflitos no trabalho, perda de emprego, violência física ou psicológica (experimentada ou em curso), deterioração da situação financeira e outros problemas.
Mudança de estilo de vida: mudança de local de residência, estudo ou trabalho, aposentadoria.
“Síndrome do objetivo alcançado” (ocorre com pouca frequência): quando um evento tão esperado finalmente ocorre, a devastação emocional se instala inesperadamente. Isso acontece se para uma pessoa essa conquista fosse o único objetivo na vida.
Predisposição hereditária, aumento da emotividade e vulnerabilidade.
Alterações hormonais: início da adolescência, gravidez e parto, menopausa.
Distúrbios cerebrais: acidente vascular cerebral, traumatismo cranioencefálico, neoplasias, esclerose múltipla e outros.
Doenças nas quais o estado depressivo e os sintomas desta doença podem se manifestar: danos ao coração e aos vasos sanguíneos, pulmões, trato gastrointestinal, etc. (muitas vezes, nesses casos, a depressão é considerada uma reação mental a uma doença, mas é precisamente um dos sintomas).
Alcoolismo e dependência de drogas (o resultado disso são danos cerebrais).
Tomar certos medicamentos: anti-hipertensivos, antimicrobianos, antifúngicos, etc.

Tipologias de depressão

A abundância de causas que causam esta doença exigiu a compilação da sua tipologia. Normalmente, os pesquisadores identificam os seguintes tipos de problemas:

psicogênico;
endógeno;
associado a alterações endócrinas fisiológicas no corpo;
orgânico;
sintomático;
dependente;
Iatrogênico.

Outra tipologia também é conhecida:

crônica (dura 2-3 anos ou mais);
agudo (não dura muito, mas os sintomas de depressão desse tipo são mais pronunciados);
reativo (ocorre como reação aos problemas da vida);
neurótico (ocorre com distúrbios emocionais nos quais as neuroses desempenham um papel importante);
alcoólatra (ocorre durante a codificação ou outras doenças para as quais o álcool é proibido);
prolongado (devido a muitos fatores negativos que acabam resultando em tal transtorno mental);
mascarado (manifesta-se na forma de doenças somáticas);
pós-parto;
maníaco ou bipolar (ocorre em pessoas com psique instável);
sazonal (desenvolve-se com o início do outono ou inverno, o quadro melhora com a chegada da primavera).

Quaisquer que sejam os fatores que causam a doença, o tratamento deve ser iniciado o mais rápido possível.

Dificuldade em pedir ajuda

Infelizmente, muitas pessoas não entendem completamente o que é depressão. Portanto, se eles ou seus entes queridos apresentam os sinais descritos, podem considerá-los simplesmente mau humor, preguiça, promiscuidade ou pessimismo natural.

E mesmo que a pessoa adivinhe que seu quadro é doloroso e avalie corretamente os sintomas da depressão, nem sempre procura um psiquiatra ou psicoterapeuta.

Os seguintes preconceitos impedem isso:

medo da condenação pública, da reputação de louco;
relutância às restrições sociais: registo, proibição de viajar para o estrangeiro, conduzir automóvel, etc.;
teme que os antidepressivos causem uma ou outra complicação;
relutância em dedicar um médico – um estranho – às suas experiências pessoais;
a autoimagem do paciente (se ele não consegue resolver seus problemas sozinho, então é uma pessoa fraca);
a crença de que está tudo bem com ele, o mau humor e a melancolia se devem a motivos objetivos e, se forem eliminados, sua visão de mundo melhorará sem qualquer intervenção médica.

Tudo isso cria grandes dificuldades para a detecção e tratamento oportuno da patologia. Para superar seus preconceitos, é importante perceber que a depressão é uma doença, como, por exemplo, a gripe ou a bronquite, e não desaparece sem a ajuda de um especialista.

Se uma pessoa apresenta sintomas de depressão, o apoio familiar torna-se especialmente importante para ela. Em tal situação, os familiares são obrigados a simpatizar com o paciente, mas não a mergulhar no desespero com ele; procure distraí-lo de alguma forma, envolvê-lo em atividades úteis e em hipótese alguma criticá-lo, mesmo que lhes pareça que ele mesmo é o culpado por seus problemas.

Como convencer alguém que sofre de depressão a consultar um médico:

primeiro comunique-se com o próprio médico: aprenda mais sobre a doença, fale sobre o caráter do paciente, discuta as táticas de conversar com ele;
expresse ao paciente sua preocupação sobre sua condição, mas não o culpe ou pressione;
Vale sempre a pena perguntar como ele mesmo avalia sua condição, e se uma pessoa está preocupada com isso, comece a discutir com ela possíveis formas de resolver esse problema;
se o paciente for categoricamente contra o tratamento, vale pedir a outros parentes e amigos em quem ele mais confia que conversem com ele;
se a condição for grave e nenhuma persuasão ajudar, você pode procurar ajuda psiquiátrica urgente.

Diagnóstico

Para prescrever o tratamento correto, o psiquiatra realiza um exame minucioso do paciente. Em primeiro lugar, na primeira consulta, ele faz uma anamnese - pergunta detalhadamente ao requerente sobre sua vida, como a depressão se manifesta e os sintomas que lhe são característicos, quando, em que circunstâncias surgiram.

Principais dúvidas na recepção:

predomina a ansiedade ou apatia;
há alguma dor física, disfunção orgânica;
quando os sintomas são mais incômodos: pela manhã, tarde, tarde ou noite;
pensamentos suicidas vêm à mente;
quando surgiram os sintomas, o que os precedeu;
como o paciente tentou se livrar deles;
se houve algum evento traumático em sua vida;
houve algum distúrbio no funcionamento do sistema nervoso;
qual a sua atitude em relação ao fumo, álcool e drogas;
se havia alguma doença mental em familiares (incluindo depressão);
Que tipo de relacionamento o paciente mantém com sua família e na comunidade profissional ou escolar?

Essa anamnese ajuda a determinar que tipo de depressão uma pessoa sofre e a entender como tratá-la. Vários questionários também são usados para diagnóstico. Eles ajudam a identificar os sintomas e sua gravidade.

Os médicos costumam usar os seguintes questionários (escalas psicométricas):

escala de ansiedade e depressão (hospital): contém 7 questões sobre ansiedade e depressão com 4 opções de resposta para cada, utilizada para diagnóstico em ambiente hospitalar;
Escala de Hamilton: inclui 23 questões;
Escala de Zung: autoquestionário com 20 itens;
Escala Montgomery-Asberg: contém 10 pontos, utilizada para verificar a dinâmica da depressão durante o seu tratamento;
Escala de Beck: composta por 21 questões, determina o nível de desenvolvimento da doença.

Assistência médica

O tratamento da depressão inclui principalmente a prescrição de medicamentos especiais e vários tipos de psicoterapia. Eles também podem prescrever fisioterapia, acupuntura, musicoterapia, fisioterapia e massagem.

O médico seleciona os medicamentos com base nas características individuais do paciente: o tipo de depressão, seu curso, a condição física do paciente, etc. Para que a terapia seja verdadeiramente eficaz, é necessário seguir todas as orientações do psiquiatra.

Se você tiver dúvidas sobre a necessidade de tomar medicamentos ou medo de efeitos colaterais, é melhor consultar 2 a 3 médicos.

Paralelamente ao tratamento medicamentoso, o psiquiatra costuma prescrever sessões de psicoterapia. Isso é necessário para resolver os problemas da vida do paciente, ajudá-lo a resolvê-los ou mudar sua atitude em relação a eles.

individual: visa estudar a personalidade do paciente, corrigindo sua atitude negativa em relação a si mesmo, resolvendo seus problemas individuais;
grupo: ajuda a compreender os erros de suas atitudes, que se manifestam na interação com outras pessoas, e a corrigi-las sob a supervisão de um especialista;
família: tem como objetivo ajustar as relações entre membros de uma mesma família;
racional: representa a convicção do paciente de que sua atitude em relação a si mesmo e ao mundo ao seu redor está errada;
sugestivo: incutir no paciente as atitudes corretas, podendo ser feito enquanto a pessoa está acordada, em sono hipnótico ou medicamentoso, também pode ser um treinamento em auto-hipnose, que o paciente posteriormente pratica de forma independente.

Se você seguir conscientemente todas as instruções, a depressão irá embora e a alegria da vida retornará.

Prevenção

Claro, é impossível prevenir os problemas da vida que levam a esta doença, você não será capaz de se forçar a não ficar chateado por causa deles. No entanto, prevenir a depressão ainda é possível. Para fazer isso, primeiro você precisa agilizar sua vida e definir suas prioridades corretamente. Se a abordagem for correta, os sintomas de depressão que aparecem desaparecerão por conta própria.

procure não trabalhar demais, encontre tempo para descanso e atividades que você goste;
É mais fácil se relacionar com situações difíceis, parar de sofrer com o que não pode mais ser corrigido, e se algo mais puder ser feito, você não precisa se preocupar, mas buscar uma saída para essa situação;
trabalhe em si mesmo, mas ao mesmo tempo aceite-se como você é, com todas as suas deficiências;
se o trabalho ou as pessoas ao seu redor geram muito estresse, faz sentido mudar de atividade e minimizar o contato com essas pessoas;
se a vida está envenenada por medos e complexos, é necessário encontrar a causa de sua ocorrência e resolvê-la; Se você não consegue fazer isso sozinho, precisa recorrer a um bom psicólogo.

Se você ou um ente querido apresentar sintomas que normalmente ocorrem com depressão, você deve procurar ajuda qualificada e fornecer ao paciente o máximo apoio moral.

A palavra depressão hoje não surpreende ninguém, mas na maioria das vezes com ela queremos dizer mau humor. Você conhece a expressão “por que você está tão deprimido hoje”? Mas isto fala apenas de uma familiaridade superficial com o próprio fenômeno. Na verdade, todas as pessoas podem experimentar uma diminuição momentânea do humor, mas essa condição desaparece por si mesma e não requer correção. Hoje analisaremos detalhadamente os sinais da depressão para que cada leitor possa responder às suas dúvidas.

Os sintomas da depressão são diferentes dos sinais normais de mau humor

Esta é a primeira coisa que queremos transmitir ao leitor hoje. De acordo com pesquisas modernas, pode ser colocada na mesma prateleira que as doenças cardiovasculares e não parece ocorrer com mais frequência. Estas estatísticas não são tranquilizadoras: um quinto dos habitantes do mundo sofre de depressão. A razão para isso é um ritmo de trabalho frenético e muito estresse, falta de tempo livre e grande estresse, mental e físico. Pode-se contestar este facto argumentando que os camponeses costumavam trabalhar muito mais do que os modernos trabalhadores de escritório. Talvez, mas tiveram a oportunidade de respirar ar puro, admirar a floresta e o rio, comer produtos naturais e passar a noite não no computador, mas com as crianças.

Então, estamos falando de uma doença que reduz o desempenho e traz sofrimento tanto para o paciente quanto para seus entes queridos. No entanto, muitas pessoas recebem ajuda apenas nos casos mais graves. Os serviços de saúde estão extremamente preocupados com esta situação e estão a envidar esforços para sensibilizar a população.

Em particular, todos devem conhecer os primeiros sinais de depressão. É uma apatia que independe das circunstâncias, indiferença a tudo o que acontece e enfraquecimento da atividade motora. Se não houver outros sintomas (mal-estar, dor) que possam ser usados para diagnosticar outra doença, e os sinais listados forem observados por mais de duas semanas sem tendência a diminuir, você não poderá esperar mais.

A depressão deve ser tratada e deve ser tratada por um profissional experiente

Principais sintomas

Embora os médicos ainda discutam sobre as causas, as manifestações são muito familiares a todos os médicos praticantes. São tristeza, irritabilidade e retraimento. Em seguida, desenvolve-se uma sensação de pressão no peito e, muitas vezes, uma diminuição da potência. Agora os pacientes concentram sua atenção na dor.

Como a depressão se manifesta nas fases seguintes? Os sinais e sintomas desenvolvem-se progressivamente. Além do acima exposto, a fala fica mais lenta e a voz fica sem cor. A comunicação com os outros é reduzida ao mínimo, a concentração da atenção é tão reduzida que a pessoa simplesmente não consegue realizar atividades laborais e educativas. O apetite geralmente diminui e nas mulheres o ciclo menstrual é interrompido.

Quais sinais de depressão são considerados inespecíficos?

Todos os sintomas listados acima são bastante arbitrários. Cada um pode estar presente, ou vice-versa, apenas alguns. Existem alguns recursos que também são importantes de conhecer. Se o distúrbio em questão for leve, poderá surgir uma necessidade maior de alimentação.

Há mais um sinal ao qual você precisa prestar atenção. Se uma pessoa tem uma avaliação crítica seriamente superestimada de suas capacidades e habilidades, isso se torna motivo de constante insatisfação consigo mesma. Falando sobre os primeiros sintomas da depressão, é neste que você precisa prestar atenção primeiro. Mais cedo ou mais tarde, a busca constante pela perfeição levará à frustração. Em aproximadamente 15% dos casos, os pacientes desenvolvem delirium. Ele ouve vozes que exigem que ele expie sua culpa com sangue, ou seja, cometa suicídio.

Insatisfação constante consigo mesmo e com sua vida - atenção especial deve ser dada a este sinal de depressão

Razões para o desenvolvimento

Esta é uma das questões mais interessantes e importantes. Só sabendo disso você poderá tomar medidas para prevenir o desenvolvimento da doença. Porém, ao considerar os sinais de depressão em uma pessoa, não se pode deixar de notar o fato de que nem sempre é possível prever o seu desenvolvimento.

Os motivos que levam ao desenvolvimento de doenças incluem diversos eventos dramáticos que não são planejados e geralmente causam uma reação de choque. Pode ser a perda de um ente querido, de status ou de emprego. Ou seja, a doença pode se desenvolver como reação a uma situação externa.
No entanto, isso não é tudo. Considerando o que significa depressão, vemos que centenas de motivos, combinados nas mais diversas combinações, podem levar ao seu desenvolvimento. O segundo grande bloco são os fatores fisiológicos ou psicossociais. Vamos decifrar o que está incluído aqui. Trata-se de um ritmo de vida e de concorrência elevado, um nível crescente de stress, incerteza quanto ao futuro, instabilidade social e condições económicas difíceis. Como vocês podem perceber, o bloco é muito grande e extremamente relevante para a sociedade moderna. É isso que cultiva e impõe à pessoa valores que a condenam à constante insatisfação consigo mesma. Se você olhar um pouco além da agitação do dia a dia, verá facilmente o culto à perfeição, ao bem-estar e à força. Acontece que todos deveriam ser filhos, cônjuges, pais ideais, ter uma carreira brilhante, ir à academia e ao mesmo tempo ser alegres e alegres. E como somos todos apenas pessoas, muitos deixam de resistir à corrida constante por ideais. No entanto, as pessoas têm dificuldade em vivenciar a sua inadequação: começam a esconder problemas e fracassos pessoais da sociedade, escondendo-os atrás de máscaras.
Os fisiologistas observam que o desenvolvimento da doença também pode ser causado pela falta de aminas biogênicas. Estes são serotonina, norepinefrina e dopamina. Uma pessoa pode tentar compensar esses hormônios da alegria por meio de doces e comidas saborosas, além de álcool e drogas.
A depressão pode ser desencadeada pela falta de sol e quartos escuros. É chamado de sazonal e aparece com mais frequência no outono e no inverno.
Finalmente, o desenvolvimento da doença pode ser provocado pela somática. Estas são lesões cerebrais traumáticas e aterosclerose cerebral.

A perda de um ente querido e outros acontecimentos dramáticos podem causar depressão

Tensão, esforço excessivo, exaustão nervosa

Continuando a falar sobre os motivos, gostaria de me debruçar sobre o estilo de vida de uma pessoa. As altas cargas e demandas que uma pessoa impõe a si mesma são uma versão de um esquilo em uma roda. Ao mesmo tempo, ele gira cada vez mais rápido e há cada vez menos força para acompanhá-lo. O estresse prolongado de natureza psicológica e mental leva ao fato de a pessoa “desmoronar”. Como resultado, ocorre fadiga crônica, perda de desempenho e desenvolvimento de distúrbios somáticos e autonômicos.

Os sinais de depressão e esgotamento nervoso são muito semelhantes. O principal é o cansaço sem fim. Uma pessoa quer dormir constantemente, mas na cama seus pensamentos não permitem que ela adormeça por muito tempo. A melhor opção seria parar de se estuprar e sair de férias, ou até mesmo ir ao hospital. Os dispensários psiconeurológicos podem prescrever um tratamento que inclui tranquilizantes leves, bem como medicamentos que restauram intensamente o sistema nervoso. Descanso, medicação e boa alimentação darão excelentes resultados.

Auto diagnóstico

Como reconhecer antecipadamente sinais de depressão e esgotamento nervoso? O teste pode ser realizado com muita facilidade, você nem precisa de uma balança especial. Se você notar distúrbios do sono e fadiga geral constante, suas suspeitas provavelmente não serão infundadas. A exaustão nervosa passa a ser o último passo antes do desenvolvimento da depressão, por isso você continuará a notar todos os sintomas já mencionados acima. Se você quiser usar métodos de diagnóstico profissionais, recomendamos o teste A. T. Beck ou a escala geral de avaliação depressiva.

O Questionário de Depressão A. Beck ajuda a reconhecer prontamente sinais de depressão e exaustão nervosa

Desenvolvimento da doença

Agora vamos falar sobre como a depressão progride. Descrevemos os sinais e sintomas acima, mas eles não aparecem todos de uma vez. Normalmente, podem ser observados três estágios de desenvolvimento, que podem variar em duração. Considerando que não é costume consultarmos o médico por causa do humor deprimido, o curso de cada fase pode ser muito prolongado.

Distimia– a pessoa está de mau humor e sente perda de forças. Se você observar mudanças semelhantes em um ente querido e a condição persistir por mais de duas semanas sem alterações, faz sentido consultar um médico.
Episódio depressivo– pode durar muito tempo, até vários meses. Aqui já se nota uma perda de sentido da vida e de interesse por tudo o que está acontecendo, e as tentativas de suicídio ocorrem com mais frequência.
Desordem depressiva– esta é uma depressão grave que se manifesta com certa periodicidade ou ciclicidade.

Manifestações clínicas

Não se esqueça que apenas um psicoterapeuta ou psiquiatra qualificado pode fazer um diagnóstico.

Só se pode presumir que a depressão está se desenvolvendo se uma pessoa apresentar uma série de sinais clínicos específicos por duas semanas ou mais:

Mau humor, melancolia e desespero, que podem não ter um motivo óbvio.
Perda de interesse nas atividades normais. É como se a pessoa não pudesse mais desfrutar das coisas familiares, tudo é bastante chato.
Freqüentemente surgem ansiedade e tensão interna.
Os sinais de depressão incluem uma diminuição da auto-estima e um sentimento de autoconfiança; muitas vezes uma pessoa começa a ver o futuro como sombrio e desprovido de cor.
No entanto, isso não é tudo. Quanto mais grave a doença, mais difícil se torna concentrar-se nas atividades cotidianas, tomar decisões e lembrar de novas informações. O resultado são erros constantes no trabalho, insatisfação com colegas e gestão, o que afeta ainda mais a autoestima.
No meu tempo livre só quero deitar, não tenho vontade de me comunicar com ninguém ou de me encontrar com amigos.
Mudanças no comportamento alimentar. Isso pode ser uma diminuição acentuada do apetite e do peso ou, inversamente, uma alimentação excessiva descontrolada.
O interesse por sexo diminui ou desaparece completamente.

Pessoas deprimidas experimentam diminuição do interesse por sexo

Corpo e psique são dois inteiros inseparáveis

Na verdade, o nosso corpo é inseparável e, apesar de teoricamente separarmos estas duas entidades, elas funcionam num único dueto. Não é à toa que a terapia orientada para o corpo trata problemas mentais através do trabalho com o corpo. Da mesma forma, você pode fazer o contrário, mudando sua atitude e seus pensamentos, para resolver problemas como tensão muscular e bloqueios.

Os sintomas fisiológicos da depressão são poucos conhecidos, embora existam.

A primeira é a enxaqueca. Se você sofre dia após dia de dores insuportáveis, que praticamente não se resolvem com o uso de medicamentos, e os médicos não conseguem encontrar a causa, então talvez o distúrbio em questão seja a raiz do problema. Avalie como tem andado sua vida ultimamente, talvez você encontre aí respostas para suas dúvidas. Fortes dores de cabeça com depressão são típicas de um grande número de pessoas, mas a maioria delas continua tomando todos os tipos de analgésicos durante anos e procurando novas doenças do sistema nervoso central, dos vasos sanguíneos e do coração.
Problemas de estômago também são um sintoma clássico. Você provavelmente já ouviu falar que todos os problemas gastrointestinais vêm dos nervos. Isso é 100% verdade. Portanto, se dia após dia você se sente incomodado por dores, diarreia ou prisão de ventre, distensão abdominal ou síndrome do intestino irritável, pode muito bem ser depressão. Os sintomas físicos não confirmam nenhuma doença real durante os exames (ou seja, para um gastroenterologista a pessoa está completamente saudável), e também não desaparecem enquanto toma vários medicamentos.
A dor no peito é um sintoma bastante alarmante que não pode ser ignorado. Além disso, em quase 30% dos casos, os médicos não detectam nenhuma patologia do sistema cardiovascular e os encaminham para um neurologista que pode diagnosticar a depressão.
Dor nas costas – Este sintoma é comum em pessoas com depressão grave ou clínica.
Fadiga e falta de força. Já pela manhã é difícil uma pessoa se levantar e ir trabalhar. Mesmo depois de resolver problemas simples, ele se sente completamente exausto.

Gradações de gravidade da doença

Como você pode ver, a doença em estudo é bastante multifacetada e multifacetada. Além de tudo isso, existem diferentes graus de depressão.

Neste caso, os sintomas psicológicos são de primordial importância. Mas a violação das funções fisiológicas pode ser a mesma com diferentes gravidades da doença. No entanto, vamos examiná-los em ordem.

Grau leve. Muitas pessoas pensam que isso é sinônimo de algo frívolo que pode ser ignorado. Pense só, estou de mau humor, agora todo mundo tem problemas. No entanto, pessoas com depressão leve, quando expostas às mesmas condições de vida que outras pessoas, vivenciam um estresse muito mais severo. Qualquer problema os deixa em choque e pânico. Mesmo nos dias em que nada de ruim acontece, a pessoa espera que algo esteja para acontecer. Além disso, esta condição é caracterizada por depressão do humor, inibição de processos mentais, enfraquecimento das emoções positivas e perda de alegria, aumento da fadiga, diminuição da autoestima e surgimento de ideias de culpa, além de distúrbios do sono e do apetite. Um grau leve é caracterizado pela presença de um ou dois dos sinais listados.
Em segundo lugar na nossa lista está a depressão moderada. Os sintomas são os mesmos, mas uma pessoa pode sentir 3-4 dos sintomas acima ao mesmo tempo.
Grau severo. Normalmente, essa pessoa é visível a olho nu. Ele é caracterizado por ansiedade severa ou retardo psicomotor. Há perda de autoestima, sentimentos de inutilidade e culpa. Deve-se notar que a depressão moderada e grave podem ser muito semelhantes entre si, mas aqui a manifestação dos sintomas será ainda mais pronunciada. Nesse caso, aumenta a probabilidade de suicídio, sendo possíveis delírios e alucinações.

A depressão grave pode levar uma pessoa a tendências suicidas

Em vez de uma conclusão

Como você pode ver, a depressão não é um capricho fácil que uma pessoa inventa para explicar sua preguiça. Esta é uma doença grave que precisa ser tratada o mais cedo possível. O constrangimento aqui é totalmente inapropriado: somente um médico qualificado poderá selecionar o tratamento correto e, se necessário, organizar o repouso do paciente.

A escolha do método de tratamento depende da origem da doença, da gravidade dos sintomas, da experiência anterior de tratamento e das características pessoais do paciente. Normalmente, o curso inclui o uso de antidepressivos, bem como psicoterapia.

Na maioria das vezes, a depressão se desenvolve num contexto de estresse ou de uma situação traumática de longo prazo. Freqüentemente, os transtornos depressivos estão ocultos sob o disfarce de mau humor e traços de caráter. Para prevenir consequências graves, é importante compreender como e por que isso ocorre. depressão.

Causas da depressão

Transtornos depressivos pode aparecer em qualquer idade e em representantes de qualquer grupo social. Isto se explica, em primeiro lugar, pelo fato de que os valores da sociedade moderna exercem uma pressão significativa sobre uma pessoa. As pessoas buscam o bem-estar social, o sucesso profissional e a atratividade externa. Se isso não puder ser alcançado, a pessoa pode cair em desespero, ter dificuldade em experimentar fracassos e, como resultado, desenvolver depressão. Traumas psicológicos graves, como a morte de um ente querido, ruptura familiar, rompimento de relacionamento com um ente querido ou doença grave, também podem levar ao transtorno depressivo.

Em casos raros, a depressão ocorre sem causa óbvia. Os cientistas sugerem que, em tais situações, as características dos processos neuroquímicos desempenham um papel, em particular, a troca de neurotransmissores (, norepinefrina, etc.).

Sintomas de depressão

As manifestações emocionais da depressão são muito diversas. Isso inclui sentimentos de ansiedade, desespero e diminuição da auto-estima. Uma pessoa que sofre de depressão experimenta fadiga e tristeza constantes. Ele deixa de se interessar pelo que antes lhe trazia alegria e torna-se indiferente aos outros.

O comportamento dos pacientes também muda. Pode-se suspeitar de depressão se uma pessoa perde a capacidade de realizar ações intencionais e não consegue se concentrar. Uma pessoa sociável e alegre por natureza, caindo em depressão, passa a evitar o contato com amigos e parentes, “tranca-se entre quatro paredes”. Muitas vezes existe um apego ao álcool e às drogas.

Pacientes com depressão também apresentam algumas peculiaridades de pensamento. Os pensamentos sobre si mesmo tornam-se negativos, a pessoa fica fixada nos aspectos negativos de sua vida, considera-se desnecessária, sem valor e um fardo para os parentes. É difícil para o paciente tomar decisões por conta própria.

Além das alterações na esfera emocional, a depressão também se caracteriza por manifestações fisiológicas (somáticas). Na maioria das vezes, o padrão sono-vigília é interrompido e ocorre. O apetite pode desaparecer completamente ou, inversamente, aumentar e levar a comer demais. Os pacientes reclamam de dores no coração, estômago e sofrem. As reservas de energia do corpo diminuem visivelmente e os pacientes ficam rapidamente cansados, mesmo com menor estresse físico e mental. Frequentemente ocorrem distúrbios sexuais.

Complicações

Infelizmente, a dependência de drogas é muitas vezes causada por estados depressivos. Álcool e drogas dão ao paciente uma falsa sensação de bem-estar. Depressão também está subjacente a uma variedade de fobias sociais (medo de perder um ente querido, medo de estar em um local público) e, em casos graves, pode levar a pensamentos e tentativas de suicídio.

O que você pode fazer

Antes de mais nada, é preciso saber que a depressão pode e deve ser combatida.

Se você notar que um de seus entes queridos começa a se criticar com muita frequência, entra em conflito com familiares, colegas de trabalho ou experimenta um sentimento inexplicável de medo, consulte um médico.

Se o paciente for diagnosticado depressão, ele precisa de apoio, tente animá-lo, mesmo que ele mesmo não esteja interessado nisso.

Os familiares do paciente devem compreender que a depressão é uma condição transitória em que precisam de ajuda psicológica sem mergulhar eles próprios na doença. Tente convencer o paciente de que não é culpa dele ter desenvolvido depressão. Juntos vocês enfrentarão esta difícil condição.

O que seu médico pode fazer

Sem tratamento, a depressão pode durar meses ou até anos. A base do tratamento é o uso de medicamentos e psicoterapia.

Os medicamentos para o tratamento da depressão (antidepressivos) são selecionados individualmente para cada paciente e são tomados a longo prazo, durante vários meses. O tratamento medicamentoso terá sucesso se o paciente seguir rigorosamente o regime medicamentoso recomendado.

O objetivo da psicoterapia é ajudar a pessoa a aprender a regular suas próprias emoções. Esse método de tratamento envolve a participação ativa do próprio paciente, sua disposição para falar sobre seus problemas. Todas as informações recebidas pelo médico durante uma sessão de psicoterapia permanecem secretas.

Prevenção da depressão

Para impedir o desenvolvimento depressão, você precisa aprender a superar situações estressantes. Um estilo de vida saudável, exercícios regulares, horários adequados de trabalho e descanso - é isso que o ajudará a lutar e a manter a paz de espírito!

Leia no projeto Depressão #não é tão simples.

A situação com a descoberta da causa da depressão pode ser bem ilustrada pela consideração moderna dos médicos sobre os problemas dos graves desvios psicológicos desse tipo. Esta é a forma clínica, ou a chamada depressão maior, E loucura afetiva. Neste último caso, estaremos diante de duas formulações incorretas de um Estado que praticamente não pode ser autonomizado. O diagnóstico de TIR já foi abandonado em todo o mundo e é cada vez menos utilizado na Rússia. A questão aqui não é apenas a cacofonia e as associações negativas que traumatizam os próprios pacientes e seu ambiente, mas também o fato de que as condições que vivenciam nem sempre apresentam formas pronunciadas de transtorno mental e, às vezes, algumas das fases podem nem existir. . Assim, os sintomas descritos no século XIX e identificados como uma unidade separada em 1993 não foram incluídos na lista da CID-10. Um novo nome surgiu - transtorno afetivo bipolar, que soa um pouco mais suave, mas também não é preciso, pois não reflete a ausência de nenhuma das fases e a presença de muitas formas mistas.

Os motivos da depressão podem ser vários, o principal é se entender bem

Portanto, um dos transtornos complexos que inclui a depressão é o transtorno bipolar. Está associada à presença de duas fases ou tipos principais de estados afetivos:

mania ou hipermania, quando uma pessoa experimenta uma onda inexplicável de força e atividade;
depressivo, associado à tristeza e a todos os sintomas clássicos da depressão.

Entre eles pode haver uma lacuna na presença de uma mente completamente clara, mas ela pode não existir. Além disso, ambas as fases podem ocorrer simultaneamente, então a melancolia e o desânimo são expressos em nervosismo geral, e o estágio maníaco é acompanhado por delírio de negação. Vamos adicionar algumas complicações adicionais a isso...

Primeiramente, toda essa complexidade de síndromes pode estar associada a algum outro desvio psicológico. A ponto de chegar a hora de levantar as mãos e dizer que o paciente tem uma doença, mas qual não está especificada para evitar confusão.

Em segundo lugar, Os pacientes nesses casos tomam muitos medicamentos. Isso dificulta o estudo do curso dos próprios processos e do papel dos medicamentos.

Conversamos sobre transtorno afetivo bipolar com dois propósitos. Para deixar claro que os cientistas têm de identificar a causa em condições extremamente difíceis e para olhar a depressão através dos olhos dos médicos e não dos pacientes.

Imagine um paciente com transtorno bipolar, que antigamente era chamado de psicose maníaco-depressiva. Agora lembre-se que pode não haver fase de atividade, euforia, alegria sem causa e outras emoções brilhantes, mas isso é BAR. O que vai acontecer? Acontece que um paciente um pouco triste, que experimenta melancolia e apatia por vários dias com frequência de cerca de um mês, não é diferente de um paciente com curso atípico de transtorno bipolar. Depressão recorrente Muito provavelmente é transtorno bipolar. É verdade, numa forma monopolar “astuta”...

A depressão recorrente é caracterizada por humor deprimido e pensamento lento

No total, o diagnóstico depressão certamente destaca algo entre 10 e 12 espécies. Não é ruim lembrar que também existem os chamados outros transtornos depressivos, que nos EUA são designados pelo código de referência 311 do DSM-IV. Toda esta diversidade é, de uma forma ou de outra, explicada por 3-4 hipóteses dominantes. Dependendo do tipo de depressão e da escola psicológica que explica as causas da depressão, elas são interpretadas de diferentes maneiras. Na ciência, esse assunto nem sequer tem uma sistematização clara. Além disso, as explicações que surgiram no início do século XX permanecem válidas. Em particular, não com muita frequência, mas às vezes nos países da CEI até se lembram da “tríade” de Protopopov, um psicoterapeuta soviético que era representante da escola de V. M. e Bekhterev. Ele também não indicou claramente a causa da depressão e da esquizofrenia, mas identificou três sinais característicos da psicose maníaco-depressiva:

taquicardia;
pupilas dilatadas;
constipação

Viktor Pavlovich Protopopov criou vários métodos exclusivos para o tratamento de doenças mentais. Um deles é a terapia de desintoxicação. Alguns de seus desenvolvimentos ainda são utilizados na desintoxicação, que antecede o tratamento da dependência de drogas e do alcoolismo. No caso do MDP, foram utilizados complexos muito extensos. O corpo foi sistematicamente limpo, mas sem transfusões de sangue. Apenas alguns medicamentos para administração intramuscular foram utilizados. Basicamente, a limpeza era feita com enemas com dieta especial. A desidratação resultante foi compensada por banhos de sal. Portanto, os banhos que o professor de psiquiatria recomendou ao poeta Bezdomny do romance “O Mestre e Margarita” de Bulgakov não são apenas isso.

Dois pólos

Não nos desviamos do assunto. Protopopov ilustra perfeitamente um dos extremos, ou melhor, representa um dos pólos do trabalho com transtornos mentais. São médicos materialistas que tentaram vincular todos os processos psicológicos à atividade do sistema nervoso superior. Eles estavam confiantes de que apenas o sistema nervoso, incluindo o cérebro, era responsável pelos insights de Leonardo da Vinci e pelos crimes de Chikatilo, por tudo o que acontece no mundo interior de uma pessoa. Portanto, eles procuraram a resposta para a questão de por que ocorre a depressão nos nervos.

Muitos cientistas estão confiantes de que é o sistema nervoso humano o responsável pelos transtornos mentais humanos.

Os cientistas de nossos dias que trabalham no estudo do desvio da depressão não foram muito longe. As abordagens modernas de diagnóstico e tratamento também se baseiam no desejo de identificar algumas causas completamente materiais.

O outro pólo é a religião. Não vamos tentar cobrir tudo de uma vez. Para entender, basta estudar a visão da Ortodoxia. Baseia-se no fato de que uma pessoa deve viver e sentir uma conexão com Deus. Se isso não acontecer, a alma fica isolada. Como resultado, a mente sofre ao se tornar um “olho” sem corpo. Do ponto de vista ortodoxo, a mente é um instrumento da alma. Como resultado, uma pessoa é forçada a confiar apenas em suas próprias forças e vê de forma distorcida todas as condições que surgem no caminho da vida. O materialista não tem ninguém para amar além de si mesmo. Mas amando a si mesmo, ele, um homem moderno, vê perfeitamente todas as suas deficiências. Como resultado, forma-se o que pode ser chamado em linguagem psicológica. dissonância cognitiva. O resultado é o desânimo. Isso é um pecado, e o perdão só pode ser alcançado percebendo a existência de Deus e da alma dentro de si: através da oração, do arrependimento, do silêncio e de uma vida justa. Aqui os Ortodoxos são completamente radicais. Nenhum antidepressivo ajudará, pois as causas da depressão estão no nível metafísico. Não se nega que alguns grupos de medicamentos possam ter um efeito benéfico. Mas é de curto prazo e então um desvio ainda mais sério pode aguardar.

Do ponto de vista científico, existem depressões que têm uma causa muito óbvia.

Obviamente incluem:

depressão iatrogênica, associada ao uso de certos medicamentos, por exemplo, levodopa, corticosteróides, benzodiazepínicos;
álcool ou drogas - que é uma das consequências do uso de intoxicantes. A questão aqui é: por que depressão surgiu e se desenvolve raramente aumenta, pois a causa está na superfície.

Um pouco mais controversos são:

somáticas, que são supostamente causadas por doenças físicas muito específicas;
depressão pós-parto - ocorre imediatamente após o parto.

A polêmica aqui é que quase todas as mulheres se tornam mães. As exceções apenas comprovam a regra. No entanto, nem todo mundo cai em depressão após o parto. Para algumas, o parto termina não só em depressão, mas também no surgimento de outros transtornos mentais. O mesmo pode ser dito sobre doenças físicas. Milhares de pessoas com diagnóstico de câncer não ficam desanimadas até o último momento, mas para algumas a gastrite banal torna-se um motivo formal. Muito provavelmente, só podemos falar do fato de que, neste caso, uma pessoa com predisposição inicial para desvios e distúrbios de uma determinada forma sofre de uma doença muito específica.

Muito provavelmente, muitas pessoas têm predisposição à depressão

Todas as outras formas são divididas em típicas e atípicas, associadas a ciclos bipolares e simplesmente depressão, transtorno depressivo maior e menor, mas são tipos de endógenos, como é chamada a depressão sem causa. É bem possível que tal afirmação pareça ousada demais para alguns. No entanto, qualquer depressão vem de dentro, de alguma forma, sem causas claras e visíveis. A este respeito, é bastante apropriado suspeitar que o parto ou a presença de outras doenças são apenas um “disfarce” para a depressão enquanto tal.

Acima falamos sobre a visão da Ortodoxia. Não promovemos a Ortodoxia, mas sugerimos que você pense sobre isso. Vem de dentro e também tem razões internas. Ao longo de 100 anos de pesquisa ativa, os cientistas não conseguiram identificar nenhum defeito no sistema nervoso ou distúrbio nos processos químicos como resposta à questão de por que ocorre a depressão. É claro que eles acompanham esse desvio mental, mas parece que algo é a fonte de alterações e desvios químicos e outros físicos na psique.

Se não existe amor na vida...

Na literatura russa, um termo eloqüente, mas completamente explicativo, é frequentemente usado: depressão vital. Embora não responda à questão do que causa a depressão, ele enfatiza que ela diz respeito a toda a vida, e não apenas à esfera emocional. Psicólogo bastante conhecido, representante da escola de psicanálise e, ao mesmo tempo, um dos fundadores da psicologia humanitária, Erich Fromm acreditava que todas as direções de seu tempo “pecavam” com uma falha. Muita atenção é dada à própria pessoa, mas pouca atenção às suas conexões sociais. Enquanto isso, segundo Fromm, a personalidade é um produto da influência da sociedade sobre o “eu” humano. A questão aqui não é que alguém tenha sido abusado pelos pais e, como resultado, tenha desenvolvido transtorno bipolar na idade adulta. Este é um diagrama excessivamente simplificado.

A perda da capacidade de amar é uma das causas da depressão segundo Erich Fromm

Se utilizarmos os desenvolvimentos da escola de Fromm, podemos chegar à conclusão de que a causa da depressão é uma perda maciça da capacidade de amar, é a incapacidade de realizar o potencial que satisfaria a necessidade de ser amado. Mesmo que se trate do amor de um filho pelos pais ou de um homem por uma mulher, cada indivíduo tem suas próprias ideias sobre um relacionamento ideal, construído no amor. Aliviam automaticamente qualquer tensão, porque amor também é fidelidade, até mesmo capacidade de cuidar e receber cuidados. O ápice certamente seria o amor a Deus, como principal matriz das construções psicológicas. Uma pessoa feliz experimenta harmonia, e isso é impensável sem a forma mais elevada de amor.

Mas tudo isso está faltando. Você pode escolher qualquer nível: casa - família; colegas - trabalho; pessoas do campo. E em todas essas conexões não há amor, nem harmonia no nível das conexões verticais e horizontais. Não acreditamos em Deus – a nossa linha vertical está vazia. Não confiamos nas pessoas – a nossa horizontalidade é traumática. E estaria tudo bem se não confiássemos em algum “Tio Yasha da fábrica de conservas”, mas não confiamos em nossos entes queridos.

Os antidepressivos geralmente podem ajudar. Por que não? Só que eles não reconstruirão a vida de forma alguma.

Não se trata de estresse ou brigas familiares, conflitos no trabalho e coisas do gênero. Tudo isso é parte integrante da vida. Algumas pessoas conseguem se sentir bastante felizes num ambiente tão agressivo. É apenas uma questão de avaliações subjetivas...

Traga Deus ou a espiritualidade de volta para sua vida, rompa com alguém com quem você não está feliz, mas imediatamente construa outra coisa. Aprenda a “ouvir” sua voz interior, pense menos em si mesmo. Além disso, não foque na sua personalidade e nos interesses dela. Saiba agir pela ação em si, sem esperar recompensas. Coloque a não-ação em primeiro plano e, eventualmente, aprenda a meditar e contemplar. Tente entender que também podem existir objetivos abstratos.

Meditação e repensar valores é um dos métodos de tratamento da depressão

Isso parece muito complicado? Você esperava um texto sobre como alguma pílula vai ajudar? Que resposta à pergunta sobre o que causa a depressão mencionará o estresse, o estilo de vida pouco saudável e o ciclo menstrual nas mulheres? Então diz aqui que a pílula vai ajudar, mas apenas por um curto período de tempo. E então tudo dependerá de você. Todas as coisas listadas acima são causas de depressão com potencial reverso.

Não sabe como agir sem esperar recompensas? Bom, esse é um dos motivos... Você não quer aprender o contrário? Ninguém está forçando você. Talvez para algumas pessoas seja muito mais fácil conviver com a depressão. É verdade que só temos uma vida. E cada um escolhe como será. De qualquer forma, antes de diagnosticar a depressão, é uma boa ideia pensar na sua vida em geral e em como torná-la diferente.

05-12-2016 Depressão

A depressão é uma doença mental caracterizada por uma diminuição persistente do humor (mais de duas semanas), perda de interesse pela vida, deterioração da atenção e da memória e retardo motor. Se não for tratada, uma pessoa pode perder a capacidade de trabalhar durante meses, ou mesmo anos, e até tentar morrer.

A depressão não é apenas episódios temporários de depressão que afetam a todos. É uma doença.

Fatores de risco para depressão:

predisposição genética- a presença de depressão e outros transtornos mentais em familiares aumenta o risco de desenvolver a doença;
Situações estressantes- perda de entes queridos, excesso de trabalho, ambiente negativo, conflitos na família, no trabalho ou no indivíduo;
doenças acompanhantes- neurológica, somática (diabetes mellitus, patologia cardiovascular), dependência de álcool ou drogas.

A depressão é uma doença que pode ocorrer tanto após situações estressantes quanto “do nada”. Os médicos ainda não determinaram por que isso ocorre com frequência em pessoas aparentemente saudáveis, num contexto de completo bem-estar. Mas isso não impede que psicoterapeutas experientes combatam o transtorno e vençam.

O que é depressão e como ela se manifesta?

Como a depressão é tratada?

A psiquiatria usa uma combinação de farmacoterapia e psicoterapia para tratar a depressão.

Para terapia medicamentosa condições, antidepressivos são usados. Um medicamento de nova geração, selecionado individualmente por um especialista experiente, será capaz de aliviar os sintomas de uma exacerbação: melhorar o humor, aliviar a melancolia, a letargia e a ansiedade.

Para ter certeza de se livrar dos sintomas da depressão, a dosagem dos medicamentos deve ser alterada de maneira suave e gradual. Com a retirada abrupta dos medicamentos (quando a pessoa para de tomá-los), a doença pode reaparecer com renovado vigor.

Um elemento necessário do tratamento é a psicoterapia. Conversas regulares com um psicoterapeuta competente ajudam o paciente a compreender sua condição, ensinam-no a controlar seu humor e ajudam a prevenir recaídas (exacerbações). É eficaz incluir familiares nas sessões, pois no combate à doença é importante ter o apoio das pessoas próximas e a sua compreensão da situação. .

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Os psiquiatras modernos chamam a depressão psicogênica de reações agudas e de longo prazo de uma psique saudável a eventos negativos extremos em uma área que é emocionalmente significativa para uma determinada pessoa. É também chamada de “depressão reativa”, enfatizando que esta depressão é uma reação patológica à tragédia.

A depressão crônica é uma depressão persistente com duração de dois ou mais anos (um ano em crianças), durante a qual o paciente apresenta sinais de depressão, mas de forma relativamente mais fraca. A depressão crônica ocorre com mais frequência em mulheres, porque... os homens podem viver até dois ou mais anos em estado de depressão permanente sem manifestações externas óbvias, enquanto nas mulheres, devido às características constitucionais, são imediatamente visíveis.

A depressão mascarada ou oculta é uma depressão na qual uma variedade de queixas somáticas e corporais (máscaras) vêm à tona - desde coceira e dor no esterno até dores de cabeça e prisão de ventre - e sintomas característicos da depressão (diminuição da atividade motora e mental, dor negativa experiências que vão até o suicídio, anedonia) ficam em segundo plano ou em terceiro plano, ou nem aparecem externamente.

As causas da depressão endógena, que, sendo geneticamente predisposta, não residem no estresse externo ou em um ambiente traumático, mas dentro da própria pessoa: na genética do indivíduo e na hereditariedade familiar que determina distúrbios na troca de neurotransmissores, fatores pessoais (excesso correção, pedantismo, precisão e sacrifício, além da complexidade em expressar e defender sua opinião).

Na psiquiatria, a depressão é entendida como todo um grupo de doenças, heterogêneas (heterogêneas) em suas causas, manifestações clínicas e, mais importante, abordagens terapêuticas. Todo psiquiatra ou psicoterapeuta, ao se deparar com a depressão, deve fazer um diagnóstico diferencial entre seus três tipos – somatogênico, psicogênico e endógeno.

O estresse - um evento traumático forte ou impacto negativo crônico - dá origem à depressão, e os sintomas de depressão (humor deprimido, fadiga, dificuldade para trabalhar) agravam a situação. Você pode sair do círculo vicioso patológico com a ajuda de um psicoterapeuta.

A síndrome asteno-depressiva é fadiga, fadiga crônica e humor deprimido e constantemente deprimido. A condição pode ser uma doença independente ou um sinal de uma doença mental grave - transtorno afetivo bipolar, dano cerebral orgânico ou mesmo esquizofrenia. O diagnóstico e o tratamento são realizados por um psicoterapeuta.

O medo de ir ao médico e o descuido com a saúde fazem com que a pessoa sofra de depressão há muitos anos e não se lembre mais de como era a vida antes da doença. A vitória sobre o transtorno não será fácil nem rápida, mas vale a pena lutar pelas alegrias da vida com a ajuda de um psicoterapeuta experiente.