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मिर्गी और काम, मिर्गी के साथ पेशे और रोजगार का चुनाव, मिर्गी के साथ ड्राइविंग के लिए सिफारिशें

मिर्गी और काम, तीन "हाँ!"

<<अज़ बीच मिर्गी भाग 1 मिर्गी रोग की एबीसी भाग 2>>

क्या मिर्गी आपके काम में बाधा डाल सकती है? - हाँ!
क्या काम करने से मिर्गी का दौर बिगड़ सकता है? - हाँ!
क्या मिर्गी के साथ सफलतापूर्वक काम करना संभव है? - हाँ!

कुछ व्यवसायों पर कानूनी प्रतिबंध हैं जहां मिर्गी के मरीज किसी हमले के परिणामस्वरूप खुद को या दूसरों को नुकसान पहुंचा सकते हैं, ऐसे पेशे और गतिविधियां जिन पर मरीज और उसके आसपास के लोगों का जीवन और स्वास्थ्य निर्भर करता है: ड्राइवर, पायलट, सर्जन, ऊंचाई पर, गतिशील तंत्र, पानी, आग आदि के पास काम करना।

कार्य में प्रवेश पर अनिवार्य प्रारंभिक चिकित्सा परीक्षाएं (परीक्षाएं) (बाद में प्रारंभिक परीक्षाओं के रूप में संदर्भित) कार्य में प्रवेश करने वाले व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति का उसे सौंपे गए कार्य के साथ-साथ उद्देश्य के अनुपालन को निर्धारित करने के लिए की जाती हैं। बीमारियों का शीघ्र पता लगाना और उनकी रोकथाम करना। जटिल और विवादास्पद मुद्दों का समाधान एक नैदानिक ​​​​विशेषज्ञ आयोग द्वारा किया जाता है। मिर्गी के लिए कुछ पूर्ण और सापेक्ष चिकित्सा मतभेदों की एक अनुमानित सूची बढ़े हुए खतरे की स्थिति में कुछ प्रकार की व्यावसायिक गतिविधियाँ करने के लिए

मंत्रिपरिषद के संकल्प द्वारा अनुमोदित -
रूसी संघ की सरकार दिनांक 28 अप्रैल, 1993 संख्या 377
(23 मई, 21 जुलाई 2000 को संशोधित)

ऊंचाई पर कार्य, स्टीपलजैक कार्य और ऊंचाइयों पर चढ़ने से संबंधित कार्य, साथ ही उठाने वाली संरचनाओं के रखरखाव पर कार्य
127 वी और उससे अधिक वोल्टेज वाले मौजूदा विद्युत प्रतिष्ठानों की सेवा करने वाले और उन पर परिचालन स्विचिंग करने वाले, इन विद्युत प्रतिष्ठानों पर समायोजन, स्थापना कार्य और उच्च-वोल्टेज परीक्षण करने वाले कार्मिक
राज्य वन संरक्षण, कटाई, राफ्टिंग, परिवहन और लकड़ी के प्राथमिक प्रसंस्करण में कार्य करें
सुदूर क्षेत्रों और भूमिगत क्षेत्रों में काम: तेल और गैस उद्योग में काम, जिसमें बारी-बारी से, सुदूर उत्तर, समतुल्य क्षेत्रों में, सभी प्रकार के भूमिगत काम शामिल हैं; कठिन जलवायु और भौगोलिक परिस्थितियों में स्थित जल-मौसम विज्ञान स्टेशनों, संचार संरचनाओं पर काम करना;
दबाव वाहिकाओं की सेवा करने वाले ऑपरेटर; मशीनिस्ट (स्टॉकर्स), बॉयलर रूम ऑपरेटर, गैस निरीक्षण कर्मचारी
विस्फोटक सामग्री के उपयोग से संबंधित कार्य, विस्फोट और अग्नि-खतरनाक उद्योगों में कार्य
अर्धसैनिक सुरक्षा के कर्मचारी, संग्रह तंत्र की विशेष संचार सेवाएँ, विभागों और सेवाओं के कर्मचारी जिन्हें आग्नेयास्त्र ले जाने और उपयोग करने की अनुमति है
गैस बचाव सेवा, स्वैच्छिक गैस बचाव दल, खुले गैस और तेल गशर्स की रोकथाम और उन्मूलन के लिए अर्धसैनिक इकाइयां और दस्ते, अर्धसैनिक पर्वत, पर्वत बचाव दल, अग्नि सुरक्षा, आपातकालीन चिकित्सा सेवाएं, निरंतर तत्परता की विशेष चिकित्सा टीमें
टर्निंग, मिलिंग और अन्य मशीनों, स्टैम्पिंग प्रेस पर काम करें
इंट्रा-फ़ैक्टरी ट्रैफ़िक सहित सीधे ट्रैफ़िक से संबंधित कार्य
कारों, मोटर वाहनों और शहरी विद्युत परिवहन के चालक (सभी श्रेणियां)
मौजूदा रेलवे ट्रैक तक पहुंच के साथ ट्रेनों की आवाजाही से सीधे संबंधित कार्य,
खाद्य उद्योग उद्यमों, सार्वजनिक खानपान और व्यापार, डेयरी फार्म, डेयरी रसोई, वितरण बिंदु, आधार और खाद्य उत्पादों के गोदामों के कर्मचारी जिनका खाद्य उत्पादों के उत्पादन, भंडारण और बिक्री के दौरान संपर्क होता है,
सर्जिकल अस्पतालों, प्रसूति अस्पतालों (विभागों), बच्चों के अस्पतालों (विभागों), नवजात शिशुओं और समय से पहले शिशुओं के लिए पैथोलॉजी विभागों में चिकित्सा कर्मचारी;
शैक्षणिक संस्थानों के कर्मचारी; बच्चों और किशोर स्वास्थ्य संस्थानों के कार्यकर्ता
स्कूलों में पूर्वस्कूली संस्थानों, बच्चों के घरों, अनाथालयों, बोर्डिंग स्कूलों, बोर्डिंग स्कूलों के कर्मचारी;
रोगियों के लिए पोषण के संगठन से सीधे संबंधित चिकित्सा संस्थानों, सेनेटोरियम, विश्राम गृह, बोर्डिंग हाउस, बोर्डिंग स्कूलों के कर्मचारी;
आबादी को स्वच्छता और स्वच्छ सेवाएं प्रदान करने वाले उद्यमों के कर्मचारी (स्नानघर परिचारक, शॉवर कर्मचारी, हेयरड्रेसर, मैनीक्योरिस्ट, पेडिक्यूरिस्ट, ब्यूटीशियन, लॉन्ड्री के सहायक कर्मचारी, लिनन संग्रह बिंदु, ड्राई क्लीनर);
कोच, तैराकी प्रशिक्षक, स्विमिंग पूल और चिकित्सीय स्नान के कर्मचारी, वितरण प्रक्रियाएं;
होटल, छात्रावास के सेवा कर्मी;
जल आपूर्ति सुविधाओं के कर्मचारी सीधे पानी की तैयारी से संबंधित हैं, और जल आपूर्ति नेटवर्क की सेवा करने वाले व्यक्ति;
पशुधन फार्मों और परिसरों के श्रमिक।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि "सुरक्षित", बिल्कुल मानसिक ("गतिहीन") काम के अपने "नुकसान" होते हैं। भावनात्मक तनाव, तीव्र भावनाएँ, तनाव, काम में परेशानियाँ, पर्याप्त शारीरिक गतिविधि की कमी अनिवार्य रूप से विक्षिप्त चिंता विकारों, अवसाद, भय, हताशा और नींद की कमी, बुरी आदतों का कारण बनती है - ये सभी मिर्गी के दौरे को भड़काने वाले कारक हैं।मिर्गी के रोगी का सफल कार्य और अच्छा सामाजिक अनुकूलन काफी वास्तविक है, और इसमें तीन घटक शामिल हैं जो एक दूसरे से अविभाज्य हैं।

1. चिकित्सा कारक - सही निदान और पर्याप्त मिर्गीरोधी उपचार
2. सामाजिक और व्यक्तिगत उद्देश्य - अपने और दूसरों के लिए रोगी की जिम्मेदारी, अनुपालन - डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार रोगी की स्वैच्छिक, जिम्मेदार कार्रवाई ("उपचार का पालन")
3. व्यावसायिक और जैविक पहलू: पेशे का अचूक चुनाव, स्वस्थ जीवन शैली, सही दैनिक दिनचर्या

मिर्गी के रोगियों की व्यावसायिक गतिविधियों की गुणवत्ता पर कई अध्ययन किए गए हैं। अब यह पूरी तरह से सिद्ध हो चुका है कि पेशेवर और सामाजिक सफलता के लिए मिर्गी के रोगियों को विशेष समर्थन की आवश्यकता नहीं होती है।
मिर्गी के उच्च योग्य रोगी विभिन्न प्रकार के क्षेत्रों और उत्पादन के क्षेत्रों में सफलतापूर्वक काम करते हैं। सामान्य तौर पर, व्यावसायिक चोटों और बीमारी की अनुपस्थिति की सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण आवृत्ति "वस्तुतः स्वस्थ" रोगियों के नियंत्रण समूह और मिर्गी के रोगियों के समूह में लगभग समान थी; मिर्गी रोग की गंभीरता की परस्पर निर्भरता का कोई ठोस सबूत नहीं मिला। व्यावसायिक गतिविधि के विकल्पों और प्रकृति के साथ। साथ ही, मिर्गी के निदान और पेशेवर योग्यता की गुणवत्ता और स्तर के बीच कोई स्पष्ट संबंध साबित नहीं हुआ है।

हालाँकि, हमारे देश में, कभी-कभी या अक्सर, कुछ स्थानों पर, मिर्गी का निदान अच्छी नौकरी पाने के अवसर को काफी कम कर देता है। आज तक, कुछ नियोक्ता मिर्गी से पीड़ित कर्मचारियों के प्रति पक्षपातपूर्ण रवैया अपनाए हुए हैं; अन्य बातें समान होने पर, ऐसे कर्मचारी को प्राथमिकता दी जाती है जिसके पास यह निदान नहीं है। इस मामले में, मिर्गी के रोगियों, भले ही यह अनुमत और "अनुशंसित" विशिष्टताओं से संबंधित हो, को अपने स्वास्थ्य के बारे में जानकारी का एक निश्चित हिस्सा रोकना पड़ता है।

मिर्गी के रोगियों के लिए पंजीकरण और काम के प्रावधान की आधुनिक अवधारणाओं को 1989 में इंटरनेशनल लीग अगेंस्ट मिर्गी के रोजगार आयोग द्वारा निर्धारित किया गया था।

मिर्गी और संयुक्त विकार वाले रोगियों का रोजगार और अधिकार

ज्यादातर मामलों में, पर्याप्त चिकित्सा से हमलों को पूरी तरह से नियंत्रित किया जा सकता है।
न तो मिर्गी का निदान और न ही दौरे की संभावना सवेतन कार्य प्राप्त करने में बाधा है,
कुछ प्रतिशत मामलों में जब कुछ प्रकार की कार्य गतिविधि की पसंद पर प्रतिबंध होता है, तो रोगी की इच्छाओं और इस प्रकार की गतिविधि की आवश्यकताओं को ध्यान में रखते हुए निर्णय व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।
मिर्गी के सभी रोगियों को स्वास्थ्य देखभाल, पुनर्वास और आराम के समान अवसर मिलने चाहिए, साथ ही रोजगार के अवसर बढ़ाने और सामाजिक अनुकूलन में सुधार के लिए सामाजिक समर्थन भी मिलना चाहिए।
मिर्गी के रोगियों को काम खोजने, पेशा चुनने और रोजगार खोजने का समाज के अन्य सदस्यों के समान ही अधिकार है।

रोजगार आयोग ने 4 मुख्य क्षेत्रों की पहचान की है, जिनमें स्वास्थ्य सुरक्षा, व्यावसायिक चयन, विशिष्ट कार्य के लिए चयन और काम पर सहायता शामिल है।

मिर्गी के रोगियों के लिए रोजगार के मुख्य पहलू

(रोजगार आयोग, ILAE, 1989)

स्वास्थ्य सुरक्षा

मिर्गी से पीड़ित व्यक्ति को काम पर रखते समय, नियोक्ता को कार्य प्रदर्शन की गुणवत्ता पर बीमारी के संभावित प्रभाव को ध्यान में रखने के लिए मिर्गी से संबंधित बुनियादी तथ्यों के बारे में पता होना चाहिए।

दौरे की विभिन्न अभिव्यक्तियाँ होती हैं और कई लोगों को अपने पूरे जीवन में केवल एक ही दौरा पड़ता है।
पहली बार का दौरा किसी व्यक्ति के आत्मविश्वास पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।
ज्यादातर मामलों में, पर्याप्त चिकित्सा द्वारा हमलों को पूरी तरह से नियंत्रित किया जाता है।
उचित रूप से निर्धारित एंटीकॉन्वल्सेन्ट्स किसी भी दुष्प्रभाव का कारण नहीं बनते हैं जो काम की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकते हैं।
केवल कुछ रोगियों में काम के दौरान दौरे देखे जा सकते हैं या दी गई एंटीकॉन्वेलसेंट थेरेपी काम की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकती है।
ऐसे मामलों में, उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने और दुष्प्रभावों को कम करने के लिए मिर्गी रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।
स्वस्थ लोगों की तुलना में मिर्गी के रोगियों में बीमारियाँ, काम से अनुपस्थिति और दुर्घटनाएँ अधिक आम नहीं हैं।
मिर्गी से पीड़ित व्यक्तियों को अन्य सभी कर्मचारियों के समान ही स्वास्थ्य बीमा प्रदान किया जाना चाहिए।

पेशे का चयन
अधिकांश गतिविधियाँ मिर्गी से पीड़ित लोगों के लिए स्वीकार्य हैं।

किसी विशिष्ट कार्य के लिए चयन
किसी विशेष प्रकार की गतिविधि के लिए चयन करने का निर्णय नियोक्ता द्वारा सबसे पहले व्यक्ति के कौशल स्तर के आधार पर किया जाता है, न कि मौजूदा निदान के आधार पर।

काम में मदद

यदि काम पर पहली बार दौरा पड़ता है, तो नियोक्ता को यह सुनिश्चित करना होगा कि कर्मचारी नौकरी के लिए उपयुक्त है या नहीं, यह तय करने से पहले उसे आवश्यक चिकित्सा देखभाल तक पहुंच प्राप्त हो। यदि काम पर दौरे पड़ने का खतरा है, तो नियोक्ता को अन्य कर्मचारियों को "मिर्गी से बचने" में मदद करनी चाहिए।

यदि विशेष कार्य प्रतिबंध आवश्यक हैं, तो इन प्रावधानों को स्पष्ट रूप से तैयार किया जाना चाहिए और हमेशा व्यक्तिगत रूप से चर्चा की जानी चाहिए।

(अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी। यूएस सोसाइटी ऑफ एपिलेप्टोलॉजिस्ट, अमेरिकन एपिलेप्सी फाउंडेशन, 1994)

1. ड्राइवर का लाइसेंस कैसे जारी किया जाता है? उपस्थित चिकित्सक की राय कितनी महत्वपूर्ण है?

ड्राइवर का लाइसेंस जारी करने का निर्णय उपस्थित चिकित्सक की तुलना में राज्य के मोटर वाहन विभाग (डीएमवी) पर अधिक निर्भर करता है।
उपस्थित चिकित्सक को केंद्र द्वारा प्रदान किए गए चिकित्सा दस्तावेजों को सही ढंग से भरना आवश्यक है।
ड्राइवर का लाइसेंस जारी करने के लिए आवश्यक चिकित्सा दस्तावेज़ सावधानीपूर्वक और स्पष्ट रूप से पूरे किए जाने चाहिए।
मेडिकल फॉर्म में मरीज को ड्राइविंग लाइसेंस जारी करने के संबंध में डॉक्टर की राय के बारे में एक प्रश्न, साथ ही उपस्थित चिकित्सक की टिप्पणियों, यदि कोई हो, के लिए एक कॉलम शामिल है।
ड्राइवर का लाइसेंस जारी करने का निर्णय डीटीएस कर्मचारियों द्वारा प्राप्त चिकित्सा दस्तावेजों के आधार पर स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है।
ड्राइवर का लाइसेंस जारी करने की प्रक्रिया डीटीएस द्वारा लागू राज्य कानूनों द्वारा शासित होती है और इस प्रक्रिया में शामिल व्यक्तियों के लिए दायित्व से पर्याप्त सुरक्षा प्रदान करने के प्रावधान प्रदान करती है।
ड्राइविंग लाइसेंस जारी करने के मानदंड और चिकित्सा कारणों से प्रतिबंध” प्रत्येक विशिष्ट मामले में विशेषज्ञों के एक समूह द्वारा विशेष रूप से विकसित नियमों और सिफारिशों में परिलक्षित होते हैं।
ड्राइवर का लाइसेंस जारी करने की प्रक्रिया में मामले-दर-मामले के आधार पर व्यक्तिगत निर्णय लेने की अनुमति होनी चाहिए।

2. क्या एक निश्चित आक्रमण-मुक्त अवधि आवश्यक है?

अंतिम हमले की तारीख से 3 महीने का आक्रमण-मुक्त अंतराल आवश्यक है

3. कौन से कारक इस अवधि की अवधि को प्रभावित कर सकते हैं?

अनुकूल कारक

डॉक्टर द्वारा बताई गई चिकित्सा में परिवर्तन के परिणामस्वरूप होने वाले दौरे;
चेतना और/या मोटर नियंत्रण में हानि के बिना साधारण आंशिक दौरे;
पृथक आभा के रूप में हमले:
हमले जो केवल रात में होते हैं;
पुनरावृत्ति की संभावना के बिना तीव्र चयापचय संबंधी विकारों या नशा के कारण होने वाले हमले;
नींद की कमी के कारण होने वाले हमले;
प्रतिवर्ती तीव्र रोगों के कारण होने वाले हमले।

प्रतिकूल कारक:

अपर्याप्त दवाएँ और डॉक्टर का दौरा;
पिछले 3 महीनों के दौरान शराब और/या नशीली दवाओं पर निर्भरता;
पिछले वर्ष हमलों की आवृत्ति में वृद्धि;
संरचनात्मक मस्तिष्क क्षति;
मस्तिष्क की लाइलाज कार्यात्मक या चयापचय स्थिति;
आक्रमण-मुक्त अंतराल के बाद लगातार हमले;
पिछले 5 वर्षों के भीतर परिवहन दुर्घटनाएँ।

4. क्या ड्राइविंग प्रतिबंध आवश्यक हैं? किन परिस्थितियों में और किन प्रतिबंधों पर?

डीटीएस के पास उन व्यक्तियों के लिए ड्राइविंग को प्रतिबंधित करने का अधिकार है जो ड्राइवर के लाइसेंस के लिए सामान्य मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं।

5. संदेश

डॉक्टरों को अपने मरीजों के बारे में डीटीएस को जानकारी नहीं देनी चाहिए, बल्कि मरीजों को संभावित जोखिमों, डीटीएस की आवश्यकताओं के बारे में सूचित करना चाहिए और ड्राइविंग के लिए अपनी सिफारिशें देनी चाहिए। रोगी को अपने स्वास्थ्य की स्थिति और हमलों की घटना के बारे में डीटीएस को लिखित रूप में सूचित करना होगा। पर। यदि कोई हमला होता है, तो आपको कुछ देर के लिए गाड़ी चलाना बंद कर देना चाहिए, डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और डीटीएस को सूचित करना चाहिए। यदि डॉक्टर को यह विश्वास नहीं है कि मरीज ने स्वयं डीटीएस को रिपोर्ट किया है और सार्वजनिक सुरक्षा को खतरा है, तो डॉक्टर को स्वयं ऐसा करने का अधिकार है। यदि मरीज डीटीएस को रिपोर्ट करने में विफल रहते हैं, तो डीटीएस को अपने विवेक से एक राशि का जुर्माना लगाने का अधिकार है।

6. चिकित्सीय परीक्षणयदि रोगी अपने दौरे की समय पर रिपोर्ट डीटीएस को भेजता है और नियमित रूप से ड्राइवर के लाइसेंस को नवीनीकृत करने या नवीनीकृत करने के लिए डीटीएस द्वारा प्रस्तुत एक विशेष फॉर्म भरता है, तो समय-समय पर चिकित्सा जांच की आवश्यकता नहीं होती है।

7. डॉक्टरों के लिए "प्रतिरक्षा" की डिग्री

डॉक्टरों के पास एक निश्चित "प्रतिरक्षा" (सुरक्षा) होनी चाहिए, यदि वे मरीजों के बारे में डीटीएस को संदेश नहीं भेजते हैं, क्योंकि वे इसे अनुचित मानते हैं। डॉक्टरों के पास भी होनी चाहिए "इम्यूनिटी"(सुरक्षा)यदि वे किसी मरीज के बारे में पहला या बार-बार संदेश डीटीएस को भेजते हैं।

8. क्या प्रत्येक राज्य की अपनी चिकित्सा सलाहकार समिति होनी चाहिए? इसके कार्य क्या हैं?

हर राज्य में एक चिकित्सा सलाहकार समिति या इसी तरह की संरचना होनी चाहिए। यह समिति विभिन्न बीमारियों से ग्रस्त व्यक्तियों द्वारा वाहन चलाने के संबंध में सिफारिशों और नियमों को मंजूरी देती है। समिति को वर्ष में कम से कम एक बार अवश्य मिलना चाहिए।

9. क्या कानून को ड्राइवर का लाइसेंस प्राप्त करने से इंकार करने का कार्य लागू करना चाहिए?

आधिकारिक तौर पर ड्राइवर का लाइसेंस प्राप्त करने से इनकार करने के लिए एक तंत्र होना चाहिए।

10. सुनवाई और अपील नियम क्या हैं?

ड्राइवर के लाइसेंस को आधिकारिक रूप से अस्वीकार करने से पहले अपील या सुनवाई संभव है। यदि सार्वजनिक सुरक्षा के लिए कोई वास्तविक खतरा है, तो ड्राइवर का लाइसेंस प्राप्त करने से इनकार कर दिया जाता है।

कुछ लोग स्कूल में रहते हुए ही अपना भविष्य का करियर चुनते हैं, लेकिन भविष्य के बारे में कोई भी विचार उपयोगी हो सकता है। कुछ स्कूलों में ऐसी कक्षाएँ होती हैं जो अध्ययन के विशिष्ट क्षेत्रों में विशेषज्ञ होती हैं, और रुचि के एक विशिष्ट क्षेत्र की पहचान करने से आपका चयन आसान हो सकता है।

स्कूल में पहले से ही भविष्य के पेशे के बारे में सोचना समझ में आता है, इसलिए पेशेवर सलाहकार या मनोवैज्ञानिक, जो अक्सर स्कूलों में उपलब्ध होते हैं और जिनके साथ आप अपनी योजनाओं पर चर्चा कर सकते हैं, उपयोगी हो सकते हैं।

बहुत सारी उपयोगी जानकारी वेबसाइटों पर या विभिन्न विश्वविद्यालयों के खुले दिनों में पाई जा सकती है, जो आपको अपनी प्राथमिकताओं को बेहतर ढंग से नेविगेट करने की अनुमति भी देगी। कोई पेशा या कम से कम गतिविधि का क्षेत्र चुनते समय छात्रों के साथ संचार भी एक अच्छी मदद (और शायद एक प्रेरक उदाहरण) हो सकता है।

एक नियम के रूप में, किसी विश्वविद्यालय में अध्ययन के लिए कोई प्रतिबंध नहीं है, यह सब किसी विशेष क्षेत्र में अध्ययन के लिए तैयारी की डिग्री पर निर्भर करता है। आपको किसी क्षेत्र को चुनने में खुद को सीमित नहीं करना चाहिए, उन क्षेत्रों में खुद को आज़माना महत्वपूर्ण है जो सबसे दिलचस्प लगते हैं और जिनमें व्यक्तिगत प्रतिभाएं और क्षमताएं सर्वोत्तम संभव तरीके से प्रकट होती हैं।

बुनियादी प्रशिक्षण के अलावा, आप फोटोग्राफी या ड्राइंग जैसी कुछ रचनात्मक गतिविधियों में भी खुद को महसूस कर सकते हैं। आख़िरकार, अक्सर एक पसंदीदा शौक एक व्यवसाय बन जाता है और भविष्य में उतना ही पसंदीदा काम बन जाता है।

अच्छी तरह से नियंत्रित या कम दौरे वाले मरीजों पर आमतौर पर व्यावसायिक प्रतिबंध कम या कोई नहीं होते हैं। हालाँकि, जिनके हमले जारी रहते हैं उन्हें कुछ प्रतिबंधों का सामना करना पड़ सकता है।

गतिविधि का वह क्षेत्र चुनते समय जिसमें आप भविष्य में काम करना चाहेंगे, मिर्गी के रोगियों को संभावित प्रतिबंधों या अपवादों के बारे में सिफारिशों के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि प्रत्येक मामला पूरी तरह से व्यक्तिगत है।

आमतौर पर, डॉक्टर कार चलाने, असुरक्षित मशीनरी के साथ काम करने, ऊंचाई पर, पानी के निकायों के पास, सेना में, पुलिस में, अग्निशमन विभाग में, जेलों में, सुरक्षा में, एम्बुलेंस में, रसायनों के साथ, मूल्यवान नाजुक के साथ काम करने की सलाह नहीं देते हैं। वस्तुएं और अन्य संभावित खतरनाक प्रकार की गतिविधियाँ। साथ ही, बौद्धिक कार्य से संबंधित कार्य जो बढ़ते खतरे से जुड़ा नहीं है, बशर्ते कि आपके पास उचित योग्यता और शारीरिक और बौद्धिक विकास का स्तर हो, किसी भी तरह से सीमित नहीं है।

पेशा चुनते समय, प्राथमिकताओं और सबसे दिलचस्प क्षेत्रों की पहचान करते समय अपने डॉक्टर से परामर्श करने से आपको अपने भविष्य के पेशे का सही चुनाव करने में मदद मिलेगी।

मिर्गी किसी नियोक्ता द्वारा मना करने का कारण नहीं है, बल्कि यह एक ऐसा कारक है जिसे नियोक्ता को काम पर रखते समय ध्यान में रखना चाहिए, क्योंकि यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह बीमारी संभावित रूप से कर्मचारी के काम और सुरक्षा को कैसे प्रभावित कर सकती है।

31 अगस्त 2018, सुबह 4:38 बजे

मिर्गी और रोजगार: क्या किसी नियोक्ता को दौरे के कारण किसी कर्मचारी को नौकरी से निकालने का अधिकार है?

नौकरी ढूंढना किसी के लिए भी आसान काम नहीं है, लेकिन मिर्गी से पीड़ित लोगों के लिए यह एक वास्तविक चुनौती है।

दिमित्री ज़ेड जुलाई में 18 साल के हो गए और उनके सामने नौकरी ढूंढने का सवाल खड़ा हो गया। इंटरनेट पर, युवक को येकातेरिनबर्ग में एक निर्माण हाइपरमार्केट में बिक्री सलाहकार के रूप में एक रिक्ति मिली। साक्षात्कार उत्तीर्ण करने के बाद, युवक को पद प्राप्त हुआ, लेकिन वह थोड़े समय के लिए ही नई जगह पर काम कर पाया: दो सप्ताह बाद उसे मिर्गी का दौरा पड़ा। सहकर्मी डर गए, और अगले दिन हाइपरमार्केट के प्रबंधकों ने दिमित्री को अपनी मर्जी से इस्तीफा पत्र लिखने के लिए कहा।

अनुभवहीनता और अपने अधिकारों की अज्ञानता के कारण युवक ने खुद ही नौकरी छोड़ दी।

दिमित्री 8 साल पहले मिर्गी का रोगी बन गया था। उसके हमले कभी-कभार होते हैं और ज्यादातर रात के समय होते हैं। इसलिए, यह उसे जीवन में विशेष रूप से परेशान नहीं करता है। हालाँकि, जैसा कि बाद में पता चला, मिर्गी के साथ नौकरी पाना और बनाए रखना लगभग असंभव है। 18 वर्ष की आयु तक पहुँचने से पहले, युवक को एक से अधिक बार इस तथ्य का सामना करना पड़ा कि उसकी बीमारी के बारे में जानने के बाद नियोक्ताओं ने उसे अनौपचारिक रोजगार से भी मना कर दिया।

हालाँकि, दिमित्री को कोई विकलांगता नहीं है। डॉक्टरों का मानना ​​है कि यह बीमारी युवक के जीवन में कोई बाधा नहीं डालती है।

“मिर्गी से पीड़ित व्यक्ति जिसमें कोई अन्य बौद्धिक घटक भी हो, उदाहरण के लिए, मानसिक मंदता, विकलांग हो सकता है। यह सिर्फ इतना है कि दौरे वाला कोई व्यक्ति आपको विकलांगता नहीं देगा। इसके अलावा, यदि वे निजी नहीं हैं, अलग-थलग हैं और जीवन की गुणवत्ता में हस्तक्षेप नहीं करते हैं,'' सीएसटीओ मिर्गी रोग विशेषज्ञ नंबर 1 आर्टेम वोलोडकेविच ने कहा।

उनके अनुसार, मिर्गी से पीड़ित लोग ऊंचाई पर, रेलमार्ग पर या रसोई में काम नहीं कर सकते। ड्राइवर, हेयरड्रेसर, खनिक, भूविज्ञानी और अन्य के पद भी निषिद्ध हैं। हालाँकि, एक प्रोग्रामर, फैशन डिजाइनर, अकाउंटेंट, कलाकार या ऑपरेटर का काम मिर्गी के रोगियों के लिए काफी उपयुक्त है। यह शांत और जोखिम रहित होना चाहिए, ताकि संभावित हमले की स्थिति में आसपास के लोगों को नुकसान न पहुंचे।

वोलोडकेविच का मानना ​​है, "ऐसे मामलों में बिक्री सलाहकार के रूप में काम करना निश्चित रूप से संभव है।"

कानूनी दृष्टिकोण से, किसी नियोक्ता को मिर्गी का दौरा पड़ने पर किसी कर्मचारी को नौकरी से निकालने का अधिकार नहीं है, और येकातेरिनबर्ग निर्माण हाइपरमार्केट के प्रबंधकों ने दिमित्री को बर्खास्त करके कानून तोड़ा है।

“नियोक्ता को उसे नौकरी से निकालने का कोई अधिकार नहीं था। यह जबरन इस्तीफा है. इन मुद्दों को अदालतों में हल किया जाता है, यह उल्लंघन है, ”श्रम निरीक्षणालय ने ईएएन को बताया।

वकीलों के मुताबिक, जबरदस्ती के तथ्य को साबित करना काफी मुश्किल है। हालाँकि, यदि किसी व्यक्ति के पास अभी भी पत्राचार है या टेलीफोन पर बातचीत रिकॉर्ड की गई है, तो जबरदस्ती करना संभव है।

“सेल्स कंसल्टेंट कोई ऐसा पद नहीं है जिसके लिए आपको मेडिकल जांच से गुजरना पड़े, इस मामले में कोई विशेष स्वास्थ्य आवश्यकताएं नहीं हैं। तथ्य यह है कि काम के दौरान उसे दौरा पड़ा था, यह नियोक्ता की पहल पर बर्खास्तगी का आधार नहीं है, यह कोई अनुशासनात्मक अपराध नहीं है, दिमित्री ने कुछ भी गलत नहीं किया,'' वकीलों का कहना है।

उनके अनुसार, अगर किसी हमले के दौरान किसी कर्मचारी के सिर पर जोर से चोट लगी हो और वह घायल हो गया हो, तो भी नियोक्ता को इसके लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जाएगा, क्योंकि ऐसी चोट को काम से संबंधित नहीं माना जाता है।

"नियोक्ता को सबसे अधिक भौतिक नुकसान का डर है। उदाहरण के लिए, यदि कोई युवक दौरे के दौरान घायल हो जाता है, तो नियोक्ता को उसे बीमार छुट्टी का भुगतान करना होगा। और मिर्गी से पीड़ित व्यक्ति कुछ सामान तोड़ सकता है, इसका मतलब फिर से भौतिक नुकसान है और समस्याएं,'' विशेषज्ञों का कहना है।

यह मामला पहले और आखिरी से बहुत दूर है और ऐसी स्थितियों में कानून का लगातार उल्लंघन होता रहता है।

बोगदानोविच के एख्तिरम श्री 13 वर्षों से मिर्गी से पीड़ित हैं, अब वह 28 वर्ष के हैं। युवक दिमित्री से अधिक भाग्यशाली था। उन्हें काम को लेकर कोई विशेष समस्या नहीं थी, लेकिन उनकी बीमारी ने उन्हें वह शिक्षा प्राप्त करने से रोक दिया जिसका उन्होंने सपना देखा था।

“जब मुझे नौकरी मिली तो मैं भाग्यशाली था। नियोक्ताओं ने पूछा कि अगर अचानक कोई हमला हो जाए तो क्या करें। मैंने उन्हें सब कुछ बता दिया. बेशक, काम के दौरान दौरे पड़ते थे... एकमात्र बात जिसका मुझे अफसोस है वह यह है कि मिर्गी के कारण मुझे संस्थान में स्वीकार नहीं किया गया। मैंने थिएटर स्कूल, ईजीटीआई में प्रवेश लिया, क्योंकि कोई कह सकता है कि मैं जीवन भर गाता रहा हूं। लेकिन मुझे मना कर दिया गया. उन्होंने कहा कि यह एक बड़ा काम का बोझ होगा, लेकिन उन्हें ऐसी ज़िम्मेदारी की ज़रूरत नहीं है,'' एखतीराम कहते हैं।

अब वह केवल रेस्तरां और छोटे संगीत समारोहों में ही प्रस्तुति देते हैं। हालांकि युवक को कोई दिव्यांगता भी नहीं है. मिर्गी से पीड़ित लोग स्टेज पर काम कर सकते हैं या नहीं, इस पर डॉक्टरों की स्पष्ट राय नहीं है.

इस प्रकार, दुर्लभ मिर्गी के दौरे वाले मरीज़, जिनके पास कानून के अनुसार पेशा चुनने में मामूली प्रतिबंध हैं, अक्सर नियोक्ताओं की मनमानी के कारण बिना काम के रह जाते हैं। और भले ही आप कभी-कभी रोजगार के मामले में भाग्यशाली हो सकते हैं, मिर्गी के रोगियों के लिए निषिद्ध व्यवसायों की सीमा संगठनों के प्रमुखों द्वारा कृत्रिम रूप से सीमित कर दी जाती है। साथ ही, मिर्गी के रोगियों को अक्सर राज्य से कोई सामाजिक लाभ नहीं मिलता है।

व्यावसायिक दृष्टिकोण

ऐसे कई प्रसिद्ध लोग हैं जो मिर्गी से पीड़ित थे, और फिर भी उन्होंने इतिहास पर एक बड़ी छाप छोड़ी, उदाहरण के लिए, प्राचीन रोमन सम्राट सीज़र, लेखक दोस्तोवस्की और फ़्लौबर्ट, कलाकार गाउगिन, संगीतकार हैंडेल और वैज्ञानिक हेल्महोल्ट्ज़

बेशक, मिर्गी के दौरे वाले लोगों को वाहन नहीं चलाना चाहिए, असुरक्षित मशीनरी के पास, ऊंचाई पर, पानी, आग के पास काम नहीं करना चाहिए, या सेना या पुलिस में काम नहीं करना चाहिए।

पेशे का चुनाव

स्कूल खत्म करने के बाद, मिर्गी के रोगियों में स्वस्थ लोगों की तुलना में अपनी शिक्षा जारी रखने की संभावना कम होती है

अक्सर, वे बाद में अकुशल श्रम में संलग्न हो जाते हैं

शायद यह अधिक पेशेवर प्रतिबंधों के कारण है

पर्याप्त मानसिक तनाव का अभाव, निम्न सामाजिक और बौद्धिक स्थिति वाले लोगों की संगति में रहने से व्यक्तित्व का क्रमिक ह्रास होता है

कार चलाने, मशीनरी चलाने, रसायन आदि से संबंधित गतिविधियाँ। विस्फोटक, पुलिस में सेवा, अग्निशमन विभाग, जल निकायों के पास, ऊंचाई पर और भूमिगत, महत्वपूर्ण वस्तुओं की सुरक्षा

दूसरी और तीसरी पाली के दौरान काम और अध्ययन की एक पाली अनुसूची के साथ, शाम को उचित नींद और एईडी का नियमित सेवन आवश्यक है।

प्रोफेसर, डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, एनपी "एसोसिएशन ऑफ एपिलेप्टोलॉजिस्ट एंड पेशेंट्स" के उपाध्यक्ष वोरोनकोवा के.वी. द्वारा उपयोग की जाने वाली सामग्री।

मिर्गी के निदान की स्थिति में, विभिन्न विशिष्टताओं में प्रवेश और निषेध के कानूनी औचित्य लागू होते हैं।

अक्सर, जब बीमारी वयस्कता में शुरू होती है, तो पेशेवर परीक्षाओं से गुजरने और पेशे में काम तक पहुंच का सवाल उठता है।

इस मामले में, हमलों की प्रकृति और उनके घटित होने की स्थितियों के बारे में "पक्षपातपूर्ण" होना महत्वपूर्ण है। अर्थात्, एक सटीक निदान महत्वपूर्ण है।

गलत निदान से नौकरी छूट सकती है और अनुचित उपचार हो सकता है।

मिर्गी के रोगियों को हानिकारक और खतरनाक उत्पादन कारकों के साथ काम करने से प्रतिबंधित किया जाता है। पानी, आग, चलती मशीनरी के पास या ऐसी ऊंचाई पर काम करना निषिद्ध है जो किसी हमले के दौरान चोट पहुंचा सकती है और जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकती है।

यदि निदान सही है - प्रत्येक पेशे के काम पर प्रतिबंध कानून द्वारा (कानूनी रूप से) निर्धारित किया जाता है - यदि यह पेशा आदेश 302 एन के परिशिष्ट संख्या 2 में सूचीबद्ध है - मिर्गी के निदान के साथ इस विशेषता में काम करना निषिद्ध है।

सिविल सेवा कार्य भी प्रतिबंधित है। (नीचे दिए गए आदेश के अंश देखें)।

हानिकारक और खतरनाक उत्पादन कारकों की उपस्थिति के बिना काम करने की अनुमति है।

उदाहरणार्थ - वकील, अर्थशास्त्री, लेखाकार, प्रबंधक। वास्तुकार, प्रोग्रामर, फैशन डिजाइनर, कलाकार, इंजीनियर (हानिकारक कारकों की उपस्थिति के बिना)।

एक पेशेवर परीक्षा पेशेवर और आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं के संचालन में प्रशिक्षित डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए।

सभी निर्णय इसी के आधार पर लिये जाते हैं रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश दिनांक 12 अप्रैल 2011 एन 302एन (5 दिसंबर 2014 को संशोधित)

"हानिकारक और (या) खतरनाक उत्पादन कारकों और कार्यों की सूची के अनुमोदन पर, जिसके प्रदर्शन के दौरान अनिवार्य प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाएं (परीक्षाएं) की जाती हैं, और अनिवार्य प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाएं (परीक्षाएं) आयोजित करने की प्रक्रिया भारी काम में लगे श्रमिक और हानिकारक और (या) खतरनाक कामकाजी परिस्थितियों में काम करते हैं"
(21 अक्टूबर, 2011 एन 22111 को रूस के न्याय मंत्रालय के साथ पंजीकृत)

इस क्रम के अनुसार मिर्गी की उपस्थिति होती है सामान्य मतभेदहानिकारक और (या) खतरनाक कारकों और काम के साथ काम करने की अनुमति के लिए जिसके दौरान अनिवार्य प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाएं की जाती हैं। (परिशिष्ट संख्या 3 - आदेश से उद्धरण, नीचे देखें)।

ऐसे मामलों में जहां मौजूदा बीमारी के कारण किसी कर्मचारी की पेशेवर उपयुक्तता निर्धारित करना मुश्किल है और पेशेवर उपयुक्तता की जांच करने के उद्देश्य से, चिकित्सा संगठन कर्मचारी को व्यावसायिक रोगविज्ञान केंद्र या एक विशेष चिकित्सा संगठन में भेजता है जिसके पास आचरण का अधिकार है रूसी संघ के मौजूदा कानून के अनुसार बीमारी और पेशे और पेशेवर उपयुक्तता के बीच संबंध की जांच। फेडरेशन।

उन कार्यों की सूची जिनके लिए अनिवार्य प्रारंभिक और आवधिक निरीक्षण और पेशे किए जाते हैं, परिशिष्ट संख्या 2 में दर्शाए गए हैं (नीचे दिए गए आदेश से उद्धरण देखें)।

स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय

रूसी संघ

आदेश

सूचियों के अनुमोदन के बारे में

हानिकारक और (या) खतरनाक उत्पादन कारक

और जिसमें कार्य करना अनिवार्य है

(सर्वेक्षण), और संचालन की प्रक्रिया अनिवार्य है

प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाएँ

(सर्वेक्षण) भारी काम करने वाले श्रमिकों का

और हानिकारक और (या) खतरनाक कामकाजी परिस्थितियों के साथ काम पर

बदलते दस्तावेज़ों की सूची

एन 296एन,

दिनांक 05.12.2014 एन 801एन)

परिशिष्ट संख्या 3 से उद्धरण.

चतुर्थ. काम पर प्रवेश के लिए चिकित्सीय बाधाएँ

48. कर्मचारियों (कार्य में प्रवेश करने वाले व्यक्तियों) को हानिकारक और (या) खतरनाक कामकाजी परिस्थितियों में काम करने की अनुमति नहीं है, साथ ही ऐसे काम जिनमें सार्वजनिक स्वास्थ्य की रक्षा और घटना को रोकने के लिए प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं (परीक्षाओं) की आवश्यकता होती है। निम्नलिखित सामान्य चिकित्सा मतभेदों की उपस्थिति में बीमारियों का प्रसार और प्रसार:

चेतना के विकारों के साथ होने वाली बीमारियाँ: विभिन्न एटियलजि के मिर्गी और मिर्गी सिंड्रोम, विभिन्न एटियलजि के सिंकोपल सिंड्रोम, आदि;

परिशिष्ट संख्या 4 से उद्धरण

स्क्रॉल

जिन कार्यों में निष्पादन अनिवार्य है

प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाएँ

(सर्वेक्षण) श्रमिकों का

बदलते दस्तावेज़ों की सूची

(रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के दिनांक 15 मई 2013 एन 296एन के आदेश द्वारा संशोधित,

दिनांक 5 दिसंबर 2014 एन 801एन)।

कार्य एवं व्यवसाय का नाम:

1. ऊंचाई पर काम, स्टीपलजैक कार्य, साथ ही उठाने वाली संरचनाओं के रखरखाव पर काम, जिसमें शामिल हैं:

1.1. क्रेन ऑपरेटर (क्रेन ऑपरेटर) के रूप में कार्य करें

1.2. लिफ्ट ऑपरेटर के रूप में काम करें (साधारण लिफ्ट ऑपरेटरों को काम पर रखने के लिए कोई मतभेद नहीं हैं)।

2. 42 V और उससे अधिक प्रत्यावर्ती धारा, 110 V और उससे अधिक प्रत्यक्ष धारा के वोल्टेज वाले मौजूदा विद्युत प्रतिष्ठानों पर रखरखाव और मरम्मत कार्य, साथ ही इन विद्युत प्रतिष्ठानों में स्थापना, समायोजन कार्य, परीक्षण और माप।

3. वनों की कटाई, राफ्टिंग, परिवहन, प्राथमिक प्रसंस्करण, संरक्षण और बहाली पर कार्य।

4. कार्य स्थलों और विशेष चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले चिकित्सा संस्थानों के बीच महत्वपूर्ण दूरी वाले विशेष भौगोलिक क्षेत्रों में कार्य करें, जिनमें शामिल हैं:

4.1. तेल और गैस उद्योग में काम, सुदूर उत्तर और इसी तरह के क्षेत्रों, रेगिस्तान और अन्य दूरस्थ और अपर्याप्त आबादी वाले क्षेत्रों में, साथ ही अपतटीय ड्रिलिंग के दौरान भी किया जाता है।

4.2. कठिन जलवायु परिस्थितियों में ध्रुवीय, उच्च-पर्वत, रेगिस्तान, टैगा और अन्य दूरस्थ और अपर्याप्त आबादी वाले क्षेत्रों में स्थित जल-मौसम विज्ञान स्टेशनों, संचार संरचनाओं पर काम करें।

4.3. सुदूर, कम आबादी वाले, दुर्गम, दलदली और पहाड़ी क्षेत्रों में भूवैज्ञानिक अन्वेषण, निर्माण और अन्य कार्य (घूर्णन अभियान विधि सहित)।

4.4. सुदूर उत्तर और समकक्ष क्षेत्रों में रोजगार अनुबंध के तहत किया गया कार्य।

5. दबाव वाहिकाओं के रखरखाव से सीधे संबंधित कार्य।

6. ज्वलनशील और विस्फोटक सामग्री के उपयोग से सीधे संबंधित कार्य, विस्फोट और आग के खतरनाक उद्योगों में कार्य।

7. अर्धसैनिक सुरक्षा, विशेष संचार सेवाओं, नकदी संग्रह तंत्र, बैंकिंग संरचनाओं और अन्य विभागों और सेवाओं में काम करें जिन्हें हथियार ले जाने और उनका उपयोग करने की अनुमति है।

8. गैस बचाव सेवा, स्वैच्छिक गैस बचाव दस्तों, अर्धसैनिक इकाइयों और टुकड़ियों द्वारा खुले गैस और तेल गशर्स की रोकथाम और उन्मूलन, मंत्रालयों और विभागों की अर्धसैनिक खनन और पर्वतीय बचाव सेवाओं, अग्नि सुरक्षा के लिए किया गया कार्य।

9. प्राकृतिक और मानव निर्मित आपात स्थितियों को रोकने और समाप्त करने के लिए आपातकालीन बचाव सेवाओं द्वारा किया जाने वाला कार्य।

10. सीधे तौर पर यांत्रिक उपकरणों पर किया जाने वाला कार्य जिसमें खुले रूप से चलने वाले (घूमने वाले) संरचनात्मक तत्व (लैथ, मिलिंग और अन्य मशीनें, स्टैम्पिंग प्रेस आदि) होते हैं।

11. सामान्य दबाव की स्थिति में गैस वातावरण में श्रमिकों द्वारा किया जाने वाला पानी के नीचे का कार्य।

12. भूमिगत कार्य.

13. व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों को इंसुलेट करने और पूरे चेहरे वाले हिस्से के साथ गैस मास्क को फ़िल्टर करने का कार्य किया गया।

14. खाद्य उद्योग संगठनों, डेयरी और वितरण बिंदुओं पर, खाद्य उत्पादों के ठिकानों और गोदामों पर काम करें, जहां उनके उत्पादन, भंडारण, बिक्री के दौरान खाद्य उत्पादों के साथ संपर्क होता है, जिसमें स्वच्छता प्रसंस्करण और इन्वेंट्री, उपकरण की मरम्मत पर काम भी शामिल है। ऐसे काम के रूप में जहां सभी प्रकार के परिवहन पर परिवहन करते समय खाद्य उत्पादों के साथ संपर्क होता है।

15. परिवहन सहित खानपान संगठनों, व्यापार, बुफ़े, खानपान इकाइयों में काम करें।

16. सामान्य और व्यावसायिक शिक्षा के शैक्षिक संगठनों के छात्रों द्वारा उन संगठनों में इंटर्नशिप से पहले और उसके दौरान किया गया कार्य जिनके कर्मचारी चिकित्सा परीक्षाओं (परीक्षाओं) के अधीन हैं।

17. चिकित्सा संस्थानों, साथ ही प्रसूति अस्पतालों (विभागों), बच्चों के अस्पतालों (विभागों), बच्चों के क्लीनिकों, नवजात शिशुओं के विकृति विज्ञान विभागों, समय से पहले बच्चों के चिकित्सा कर्मियों का कार्य।

18. सभी प्रकार के शैक्षिक संगठनों के साथ-साथ उन बच्चों के संगठनों में काम करें जो शैक्षिक गतिविधियाँ नहीं करते हैं (खेल अनुभाग, रचनात्मक, अवकाश बच्चों के संगठन, आदि)।

19. बच्चों और किशोरों के मौसमी स्वास्थ्य संगठनों में कार्य करें।

20. पूर्वस्कूली शैक्षिक संगठनों, बच्चों के घरों, अनाथों और माता-पिता की देखभाल के बिना बच्चों के लिए संगठनों (उनके स्थान पर व्यक्ति), बोर्डिंग शैक्षिक संगठनों, मनोरंजक शैक्षिक संगठनों में काम करें, जिनमें सेनेटोरियम प्रकार, बच्चों के सेनेटोरियम, साल भर के मनोरंजन शिविर, साथ ही सामाजिक आश्रय और नर्सिंग होम।

21. उपभोक्ता सेवा संगठनों (स्नानघर परिचारक, शॉवर कर्मचारी, हेयरड्रेसर) में काम करें।

22. स्विमिंग पूल और स्पा में काम करें।

23. होटल, हॉस्टल, यात्री गाड़ी (कंडक्टर) में फ्लाइट अटेंडेंट के रूप में काम करें।

24. दवाओं के उत्पादन, पैकेजिंग और बिक्री से संबंधित चिकित्सा उद्योग संगठनों और फार्मेसी श्रृंखलाओं में कार्य।

25. जल उपचार और जल आपूर्ति नेटवर्क के रखरखाव से संबंधित जल आपूर्ति सुविधाओं पर कार्य।

26. दुग्ध प्रसंस्करण एवं डेयरी उत्पादों के उत्पादन से संबंधित कार्य।

27. जमीनी वाहनों का नियंत्रण:

27.12. ट्राम, ट्रॉलीबस

27.13. ट्रैक्टर और अन्य स्व-चालित मशीनें

27.14. मिनी ट्रैक्टर, वॉक-बैक ट्रैक्टर, फोर्कलिफ्ट, इलेक्ट्रिक कार, ट्रैफिक कंट्रोलर, आदि।

27.15. विकलांग लोगों के लिए मैन्युअल नियंत्रण वाली सभी श्रेणियों की कारें

27.16. विकलांग लोगों के लिए मोटर चालित व्हीलचेयर

एक मनोवैज्ञानिक के लिए प्रश्न:

मैं अपने माता-पिता के साथ रहता हूं, मुझे 4 साल की उम्र में मिर्गी का दौरा शुरू हुआ, उस दिन शाम को अचानक उन्होंने लाइट बंद कर दी और फिर उन्होंने दीवार में छेद करना शुरू कर दिया, मैं डर गया और एक हफ्ते बाद मुझे पहला दौरा पड़ा, और फिर चौथी कक्षा के बाद मैंने होम स्कूलिंग की ओर रुख किया, उसके बाद मैंने मैकेनिकल-टेक्नोलॉजिकल कॉलेज में प्रवेश किया, वहां सब कुछ ठीक था, मेरे पास केवल दो या तीन हमले थे, 2012 में मैंने एक व्यवसायी के रूप में स्नातक की उपाधि प्राप्त की, अपने क्षेत्र में काम किया पेशा (व्यापार में), और हमले हुए, लेकिन मैं, मूर्ख खुद, शराब पीता था और धूम्रपान करता था, 2014 में मुझे एम.वीडियो में नौकरी मिली, लेकिन वहां छोड़ दिया क्योंकि मुझ पर हमला हुआ था, मुझे लेख के तहत निकाल दिया गया था (के लिए) स्वास्थ्य कारणों से) 2015 की शुरुआत में, सभी बुरी आदतें छोड़ दीं, फिर एक महीने के लिए इलाज के लिए मनोरोग अस्पताल गए, अब ऐसा लग रहा है कि एक साल से मुझे दौरे नहीं पड़ते, लेकिन मैं आज तक काम नहीं करता, मैंने पंजीकरण कराया रोजगार केंद्र के साथ, रोजगार केंद्र ने मुझे एक मनोरोग अस्पताल में भेजा, वहाँ बहुत सारी नौकरियाँ और पेशे थे जिनके लिए मैं स्नातक कर सकता था, लेकिन मनोरोग अस्पताल ने कुछ भी अनुमति नहीं दी, और जब मैंने पूछा कि कौन कर सकता है, तो उन्होंने केवल कहा चौकीदार, मेरे मस्तिष्क में विस्फोट हो गया था, और मेरी स्वास्थ्य स्थिति के कारण वे रोजगार केंद्र में केवल एक चौकीदार की पेशकश करते हैं। लेकिन मेरे पास शिक्षा है, मैं चौकीदार के रूप में काम नहीं करना चाहता, मैं एक पर्याप्त और बहुत सक्षम व्यक्ति हूं, एम.वीडियो में मेरे परिणाम बहुत अच्छे थे, लेकिन वे मुझे कहीं भी काम पर नहीं रखेंगे क्योंकि मेरे मेडिकल रिकॉर्ड और इस तथ्य के बारे में कि मैं वहां पंजीकृत हूं। शायद मैं किसी को फिर से अनसीखा कर सकूं? अगर ऐसा है भी, तो माता-पिता में से कोई भी भुगतान नहीं करेगा, वे खुद कर्ज में डूबे हुए हैं और मुझे डेढ़ साल से नौकरी नहीं मिल पाई है। मुझे अब नहीं पता कि क्या करना है और किसके पास जाना है। मुझे वास्तव में एक नौकरी की ज़रूरत है, मैं जीवन में जो कुछ भी मुझ पर आया है उससे लड़ने की कोशिश कर रहा हूं, लेकिन मेरे पास अब ताकत नहीं है, कोई अधिकार नहीं है, कोई सेना नहीं है, मुझे सामान्य नौकरी नहीं मिल सकती है, मेरी कार्यपुस्तिका में एक क्रॉस है, लेकिन मैं विकलांगता के लिए आवेदन नहीं करने जा रहा हूं, मैं इस उद्देश्य के लिए तीन साल तक अध्ययन नहीं कर रहा हूं ताकि कॉलेज से स्नातक होने के 4 साल बाद, मैं विकलांग हो जाऊं। मैं नौकरी, परिवार और अपने माता-पिता को कर्ज से मुक्ति दिलाना चाहता हूं। बताओ ऐसी स्थिति में क्या करना चाहिए? आप मुफ़्त में पढ़ने के लिए कहाँ जा सकते हैं? या कौन?

एक मनोवैज्ञानिक प्रश्न का उत्तर देता है।

नमस्ते सर्गेई!

लिखने के लिए आपका बहुत-बहुत धन्यवाद, आप अकेले नहीं हैं और मिर्गी से पीड़ित कई लोग आपके समान भावनाएं और अनुभव महसूस करते हैं। सच तो यह है कि समस्या ऐसे समाज में है जो अशिक्षित है और उसे अलग-अलग निदान वाले लोगों के साथ सहयोग करने का कोई अनुभव नहीं है। यह वास्तव में एक परीक्षा दोनों हो सकती है - व्यवस्था के विरुद्ध लड़ना और स्वयं की खोज करना। आपने लिखा कि बिजनेसमैन बनने के लिए आपने तकनीकी स्कूल में पढ़ाई की, अगर यह आपको पसंद आया तो इस दिशा में अपनी खोज जारी रखें। यह घर पर, ऑनलाइन स्टोर के माध्यम से, कॉपी राइटिंग के माध्यम से बिक्री हो सकती है, या आप अपनी सेवाएं बेच सकते हैं। मुख्य बात यह समझना है कि वास्तव में आपको सबसे ज्यादा क्या पसंद है। हमले आमतौर पर तनावपूर्ण स्थितियों, अत्यधिक परिश्रम और खराब जीवनशैली के कारण होते हैं। इसलिए, जो नौकरी आपके लिए उपयुक्त हो, वह सबसे पहले आपके लिए दिलचस्प होनी चाहिए, आपको आरामदायक महसूस करना चाहिए, ब्रेक और आराम के लिए समय होना चाहिए। यह अंशकालिक नौकरी हो सकती है.

निःशुल्क प्रशिक्षण रोजगार केन्द्रों और इंटरनेट के माध्यम से भी प्राप्त किया जा सकता है। इंटरनेट पर विभिन्न विशिष्टताओं में बड़ी संख्या में प्रशिक्षण वीडियो हैं। लेकिन इसके लिए आपका ये समझना ज़रूरी है कि आप क्या चाहते हैं और क्या कर सकते हैं. आपको स्पष्ट रूप से समझना चाहिए कि आपके लिए मुख्य चीज़ शासन है। आप नींद और पोषण के बारे में सतही नहीं हो सकते, हालाँकि, किसी भी व्यक्ति की तरह, देर-सबेर एक गलत जीवनशैली आपको स्वास्थ्य समस्याओं से परेशान करने के लिए वापस आ जाएगी। बात बस इतनी है कि आपके मामले में यह तेजी से हो सकता है। परन्तु जो पहले से चेताया जाता है, वह हथियारबंद होता है। इसे जानकर और एक स्पष्ट कार्यक्रम का पालन करके, आप पहले से ही जटिलताओं को कम कर सकते हैं।

इसके अलावा, मंचों पर पंजीकरण करना और समान निदान वाले लोगों के साथ अनुभवों का आदान-प्रदान करना एक अच्छा विचार होगा। आख़िरकार, दुनिया छोटी है, और आप इस खोज में अकेले नहीं हैं; आपको शायद वहां और भी दोस्त मिल जाएंगे, और यहां तक ​​कि सलाहकार भी जो इस बीमारी से निपट चुके हैं और एक पूर्ण जीवन जी रहे हैं। ऐसे समुदायों में मित्र सलाह, संपर्क और अवसर साझा करते हैं। अपना सामाजिक दायरा बढ़ाएं. यदि आपके शहर में सामाजिक सेवाएँ हैं, तो आप उनसे संपर्क कर सकते हैं; कुछ के पास विभिन्न निदान वाले लोगों के लिए विशेष कार्यक्रम और प्रशिक्षण हैं।

दूसरा महत्वपूर्ण पहलू है आत्म-सम्मोहन। आप हमलों की जितनी अधिक अपेक्षा करेंगे और डरेंगे, वे उतनी ही अधिक बार घटित हो सकते हैं। मैं समझता हूं कि ऐसे देश में जहां सब कुछ प्रमाणपत्रों और कागजों पर निर्भर करता है, वहां खुद को और दूसरों को अपनी क्षमताओं के बारे में आश्वस्त करना मुश्किल है, लेकिन चूंकि आपके जीवन में ऐसा होता है, तो इसका मतलब है कि आपको किसी चीज के लिए इस बीमारी की जरूरत है। कम से कम व्यक्तिगत विकास के लिए, खुद पर और अपने डर पर काबू पाने के प्रोत्साहन के रूप में। अपने लिए लक्ष्य निर्धारित करना सीखें, उन्हें चरणों में बांटें और कार्रवाई करें, प्रयास करना बंद न करें। बिना मिर्गी वाले लोगों के लिए अच्छी नौकरी पाना मुश्किल है, लेकिन जो लोग यह चाहते हैं वे अवसरों की तलाश में रहते हैं, और जो लोग यह नहीं चाहते वे कारणों की तलाश में रहते हैं। इसलिए सोशल मीडिया का इस्तेमाल करें. अपनी आवश्यकताओं को संप्रेषित करने और उपयोगी जानकारी प्राप्त करने के लिए नेटवर्क, परिचित, चैट और फ़ोरम। पढ़ें, नए रुझानों में रुचि लें, स्वयं को जानें। तुरंत अधिकतम निर्धारित न करें, धीरे-धीरे ऊपर जाएं। बहुत ज़्यादा मत लो. यदि आपके माता-पिता कर्ज में हैं, तो अवसर मिलने पर आप उनकी मदद कर सकते हैं, लेकिन आपको लगातार इससे परेशान नहीं होना चाहिए। पहले अंशकालिक नौकरी का प्रयास करें। प्रति घंटा भी, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता, सबसे पहले आपके लिए इस मील के पत्थर को पार करना महत्वपूर्ण है, कि आप फिर से काम कर रहे हैं, और इस विचार के अभ्यस्त हो जाएं। इसे एक फ्रीलांसर के रूप में रहने दें, और तब आपका अनुभव महत्वपूर्ण होगा, निदान नहीं। इसलिए, अपने परिवेश का विकास करें, जो आप अभी तक नहीं जानते उसका अध्ययन करें और धीरे-धीरे सब कुछ बेहतर के लिए बदल जाएगा। आपके अंदर विश्वास अटल होना चाहिए। आप जिस पर विश्वास करते हैं वह आपके जीवन में साकार होगा।