क्या पेट का कैंसर हो सकता है? पेट का ऑन्कोलॉजी। पेट के कैंसर की जटिलताएँ और चिकित्सा के दुष्प्रभाव

गैस्ट्रिक कैंसर अंग के श्लेष्म झिल्ली की उपकला कोशिकाओं का एक व्यापक घातक गठन है, जो मृत्यु दर के कारणों में दुनिया में दूसरे स्थान पर है। महिला और पुरुष दोनों इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं; ट्यूमर पेट के किसी भी हिस्से में विकसित हो सकता है और मेटास्टेसिस होने का खतरा होता है।

लक्षण

रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती हैं कि कैंसर विकास के किस चरण में है। लंबे समय तक, पैथोलॉजी में एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम होता है। एक घातक नवोप्लाज्म के पहले लक्षण अक्सर गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रिक या ग्रहणी संबंधी अल्सर, कोलेसिस्टिटिस, अग्नाशयशोथ या हेपेटाइटिस के रूप में प्रच्छन्न होते हैं। यदि कैंसर हृदय क्षेत्र में स्थानीयकृत है, तो सीने में दर्द हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप रोग को हृदय प्रणाली की विकृति समझ लिया जाता है।

कैंसर की गैर विशिष्ट अभिव्यक्तियों में स्मॉल साइन सिंड्रोम शामिल है। इसमें अधिजठर क्षेत्र में लंबे समय तक असुविधा शामिल है; पेट के प्रक्षेपण स्थल पर हल्का, कष्टकारी दर्द जो दर्द निवारक दवाओं के उपयोग के बाद भी दूर नहीं होता है। खाना खाते समय व्यक्ति का पेट जल्दी भर जाता है और भारीपन का एहसास होने लगता है।

अक्सर मतली, सीने में जलन और कभी-कभी रुकी हुई सामग्री की उल्टी होती है, जो सांसों में दुर्गंध पैदा करती है। बढ़ी हुई लार मौजूद हो सकती है। कुछ प्रकार के उत्पादों के प्रति घृणा विकसित हो जाती है, सबसे अधिक बार मांस, सॉसेज और डेयरी उत्पाद।

मानव शरीर में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की विशेषता वाले सामान्य लक्षण हैं। इनमें भूख न लगना, वजन कम होना, थकान और कमजोरी शामिल हैं।

कैंसर में तापमान का बढ़ना प्रमुख लक्षण है, खासकर यदि इसके बढ़ने का कोई अन्य कारण न हो। घनी परत के कारण जीभ का रंग भूरा हो जाता है, जिसे हटाना मुश्किल होता है।

यदि पेट का कैंसर होता है, तो रोग के लक्षणों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव शामिल है। यह लक्षण ट्यूमर के विकास के बाद के चरणों की विशेषता है, जब रक्त वाहिकाएं नष्ट हो जाती हैं। उल्टी में रक्त का मिश्रण दिखाई देता है, मल का चरित्र बदल जाता है (वह काला हो जाता है)।

ट्यूमर का आकार बढ़ने से व्यक्ति की सेहत खराब हो जाती है। यदि कैंसर पेट के ऊपरी हिस्से में स्थित है, तो अन्नप्रणाली के लुमेन के संकीर्ण होने के कारण निगलने में कठिनाई हो सकती है। उल्टी में पेट से हाल ही में खाए गए भोजन के कण होते हैं।

पेट के एक घातक ट्यूमर की विशेषता आस-पास के अंगों में मेटास्टैटिक नोड्स का तेजी से विकास है। असामान्य कोशिकाएं रक्त और लसीका प्रवाह के साथ बिखर जाती हैं। गैस्ट्रिक कैंसर के लिए मेटास्टेस का सबसे आम स्थानीयकरण फेफड़े, यकृत और लिम्फ नोड्स हैं। इससे खांसी और इसके साथ जुड़े अन्य लक्षण प्रकट होते हैं, विशेषकर पुरुषों में, जो महिलाओं की तुलना में अधिक बार मादक पेय और धूम्रपान का सेवन करते हैं।

बच्चों में लक्षण

बच्चों में कैंसर की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ तभी प्रकट होती हैं जब रोग प्रक्रिया दीवारों में गहराई तक फैल जाती है या अन्य अंगों तक भी फैल जाती है। यह बच्चे के शरीर की उच्च अनुकूली क्षमताओं के कारण होता है।

जैसे-जैसे विकृति बढ़ती है, शिकायतें सामने आती हैं, जिसके आधार पर जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों - गैस्ट्रिटिस या पेप्टिक अल्सर पर संदेह किया जा सकता है। इनमें भूख न लगना और पेट में दर्द शामिल है। कैंसर के अधिक विशिष्ट लक्षण गंभीर कमजोरी, तेजी से वजन कम होना और भोजन निगलने में समस्याएँ हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का विकास उल्टी और काले मल में ताजा रक्त की अशुद्धियों से प्रकट होता है।

कैंसर के प्रकार

पेट के ट्यूमर अंग के विभिन्न भागों में हो सकते हैं। इसके आधार पर, रोग के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• एंट्रम;
• हृदय विभाग;
• पाइलोरिक विभाग;
• पेट का शरीर (कम और अधिक वक्रता, आगे और पीछे की दीवारें)।

घातक कोशिकाएं न केवल पेट के ऊतकों को, बल्कि अन्नप्रणाली सहित आस-पास के अंगों को भी प्रभावित कर सकती हैं। इस मामले में, पैथोलॉजी का निदान कार्डियोसोफेजियल कैंसर के रूप में किया जाता है।

कैंसर कोशिकाओं के विकास पैटर्न के आधार पर, एक्सोफाइटिक और एंडोफाइटिक प्रकार के पेट के ट्यूमर को प्रतिष्ठित किया जाता है।

पहली विशेषता प्रभावित अंग के लुमेन में असामान्य कोशिकाओं की वृद्धि है। कोशिकाओं की संरचनात्मक विशेषताओं के आधार पर, उन्हें प्रतिष्ठित किया जाता है:

• पट्टिका के आकार का;
• तश्तरी के आकार का, अल्सर वाली सीमाओं के साथ, किनारे उभरे हुए और स्पष्ट रूप से परिभाषित होते हैं;
• पॉलीपॉइड - आसपास के ऊतकों से सीमांकित, सबसे अनुकूल पाठ्यक्रम है।

एंडोफाइटिक प्रकार का पेट का ट्यूमर अंग की दीवारों में गहराई तक बढ़ता है, जो श्लेष्म, सबम्यूकोसल और यहां तक ​​कि मांसपेशियों की परतों को कवर करता है। प्रमुखता से दिखाना:

• फैला हुआ रेशेदार, अंग की पूरी दीवार तक फैलता है और बिगड़ा हुआ मोटर कार्य करता है;
• घुसपैठ, सभी दिशाओं में तेजी से विकास की विशेषता, सबसे प्रतिकूल पाठ्यक्रम है।

कैंसर कोशिकाओं के हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के परिणामों के आधार पर, निम्नलिखित प्रकार के ट्यूमर को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. एडेनोकार्सिनोमा, या ग्रंथि संबंधी कैंसर। नियोप्लाज्म का सबसे आम प्रकार।
2. श्लेष्मा, या कोलाइड, कैंसर। सबम्यूकोसल परत में स्थानीयकृत, यह श्लेष्म द्रव्यमान का एक संचय है, जिससे पेट की दीवारें स्पष्ट रूप से मोटी हो जाती हैं और इसके आकार में वृद्धि होती है। ट्यूमर को काटते समय, चीरा स्थल से प्रचुर मात्रा में बलगम निकलता है।
3. रेशेदार कार्सिनोमा, या सिरस। घातक कोशिकाएं आकार में छोटी होती हैं; ट्यूमर की संरचना में बड़ी मात्रा में संयोजी ऊतक होते हैं। रेशेदार कैंसर का निर्धारण करना मुश्किल है, क्योंकि गठन में कुछ रोग संबंधी कोशिकाएं होती हैं। अक्सर गैस्ट्रिक रक्तस्राव होता है।
4. मस्तिष्क कैंसर। ट्यूमर ऊतक एनाप्लास्टिक होता है, इसमें कई असामान्य कोशिकाएं होती हैं, और, इसके विपरीत, थोड़ा स्ट्रोमा होता है।
5. लघु कोशिका कैंसर. दुर्लभ रूप से पाए जाने वाले, इसमें छोटी लिम्फोसाइट जैसी कोशिकाएं होती हैं, जिनसे बड़ी परतें और अन्य संरचनाएं बनती हैं। कोशिकाओं में सेरोटोनिन, गैस्ट्रिन और अन्य पेप्टाइड्स होते हैं।
6. त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा। पेट की परिवर्तित ग्रंथि संबंधी उपकला से आता है।

पेट के ट्यूमर का रूपात्मक विभाजन सशर्त है, क्योंकि प्रत्येक प्रकार मिश्रित रूप बनाते हुए दूसरे में बदलने में सक्षम है।

ट्यूमर का एक और हिस्टोलॉजिकल वर्गीकरण है:

1. आंत्र, या आंत्र, कैंसर. इसका आकार पॉलीपॉइड या मशरूम जैसा होता है। उपकला कोशिकाओं के मेटाप्लास्टिक अध: पतन के साथ, पुरानी पेट की बीमारियों (गैस्ट्रिटिस, अल्सर) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
2. फैला हुआ गैस्ट्रिक कैंसर. यह युवा रोगियों में होता है, अधिकतर एक हस्ताक्षर वलय के आकार के रूपात्मक रूप में।

गैस्ट्रिक एडेनोकार्सिनोमा कोशिकाओं में विशिष्ट अंतर होते हैं। इसके आधार पर, निम्न प्रकार के ग्रंथि संबंधी कैंसर को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. पैपिलरी एडेनोकार्सिनोमा। यह रेशेदार आधार पर स्थित उंगली जैसी वृद्धि के गठन से भिन्न होता है।
2. ट्यूबलर एडेनोकार्सिनोमा। यह अंग के रेशेदार स्ट्रोमा में विस्तारित ट्यूबलर संरचनाओं के गठन की विशेषता है। ऐसा उनमें बलगम जमा होने के कारण संभव होता है।
3. म्यूसिनस एडेनोकार्सिनोमा। ट्यूमर में बड़ी मात्रा में बाह्यकोशिकीय म्यूसिन होता है।
4. पेट का क्रिकॉइड कैंसर। म्यूसिन स्वयं कैंसर कोशिकाओं का हिस्सा है। इसके परिणामस्वरूप, नाभिक संकुचित हो जाते हैं और किनारों पर स्थानांतरित हो जाते हैं, जो एक विशिष्ट वलय जैसी आकृति के निर्माण को उत्तेजित करता है।

कोशिका विभेदन की डिग्री के आधार पर, एडेनोकार्सिनोमा को 3 प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. अत्यधिक विभेदित कैंसर. कोशिकाएँ व्यावहारिक रूप से स्वस्थ तत्वों से भिन्न नहीं होती हैं। रोग का पूर्वानुमान अच्छा है और रोगी के पूरी तरह ठीक होने की उच्च संभावना है।
2. मध्यम विभेदित कैंसर. यह एक संक्रमणकालीन रूप है, जिसकी विशेषता औसत डिग्री की घातकता है।
3. ख़राब विभेदित कैंसर. असामान्य कोशिकाएं तेजी से विभाजित होती हैं और पूरे मानव शरीर में फैलती हैं।
4. अपरिभाषित, या एडेनोजेनिक, गैस्ट्रिक कैंसर। कोशिकाएँ पूर्णतः असामान्य हैं। अपने कार्य करने में असमर्थ हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अंग की सामान्य कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है। कोशिकाओं में अनियंत्रित विभाजन की संभावना रहती है। रोग के हिस्टोलॉजिकल रूप को निर्धारित करना असंभव है। इस प्रकार के कैंसर की विशेषता सबसे अधिक आक्रामकता होती है।

के कारण और जोखिम कारक

पेट के कैंसर के कारण अलग-अलग होते हैं, जिनमें बाहरी और आंतरिक दोनों कारक शामिल होते हैं। मुख्य हैं:

1. हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण. रोगज़नक़ में अम्लीय वातावरण में जीवित रहने की क्षमता होती है, जो धीरे-धीरे गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नष्ट कर देता है। यह गैस्ट्रिटिस और पेप्टिक अल्सर की घटना को भड़काता है, जो कैंसर के अग्रदूत हैं, क्योंकि वे असामान्य कोशिकाओं के तेजी से प्रसार के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाते हैं।
2. खराब पोषण। बड़ी मात्रा में वसायुक्त, मसालेदार, नमकीन, स्मोक्ड खाद्य पदार्थों के साथ-साथ बहुत अधिक स्टार्च (आलू, ब्रेड, चावल, आदि) वाले खाद्य पदार्थों के नियमित सेवन से पाचन तंत्र पर भार पड़ता है और पेट के सुरक्षात्मक कार्य कमजोर हो जाते हैं। . उपवास, बार-बार नाश्ता करना, अधिक खाना और इसी तरह के अन्य कारक जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।
3. नाइट्रेट और नाइट्राइट भोजन के साथ मानव शरीर में प्रवेश करते हैं। यह तब संभव है जब रसायनों का उपयोग करके उगाई गई सब्जियों और अन्य खाद्य पदार्थों का सेवन किया जाए। स्मोक्ड और सूखे खाद्य पदार्थों, तम्बाकू, बीयर आदि में नाइट्रिक और नाइट्रस एसिड की अधिकता दर्ज की जाती है। नाइट्रेट और नाइट्राइट में पेट की उपकला कोशिकाओं को नष्ट करने की क्षमता होती है, जिससे कैंसर में उनका और अधिक अध:पतन होता है।
4. बुरी आदतें। पेट का कैंसर अक्सर उन लोगों में दिखाई देता है जो शराब और धूम्रपान का सेवन करते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि अल्कोहल में एथिल अल्कोहल होता है, जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर एक स्पष्ट परेशान प्रभाव डालता है और अल्सर और कटाव के आगे विकास के साथ कोशिका क्षति को भड़काता है। निकोटीन पेट की कार्यप्रणाली पर भी प्रतिकूल प्रभाव डालता है, जिससे मौजूदा समस्याएं बढ़ जाती हैं।
5. कुछ दवाओं का लंबे समय तक उपयोग। पेट का कैंसर गैर-विशिष्ट विरोधी भड़काऊ दवाओं, एंटीबायोटिक्स, ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स और अन्य दवाओं से शुरू हो सकता है, जिनके लंबे समय तक उपयोग से श्लेष्म झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन और अल्सर का विकास हो सकता है। इससे भविष्य में कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, इन दवाओं को केवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार और अनुशंसित खुराक के अनुसार ही लिया जाना चाहिए।
6. रेडियोधर्मी विकिरण. उच्च स्तर के विकिरण वाले पर्यावरणीय रूप से प्रतिकूल क्षेत्रों में रहने पर पेट में घातक गठन की संभावना तेजी से बढ़ जाती है।
7. वंशागति। पेट के कैंसर के खतरे में वे लोग होते हैं जिनके करीबी रिश्तेदारों को किसी अंग में घातक नवोप्लाज्म हुआ हो।
8. पेट और पाचन तंत्र के अन्य अंगों पर ऑपरेशन का इतिहास।
9. आयु। वृद्ध लोगों में, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की कोशिकाओं का क्रमिक परिवर्तन उनके और पतले होने के साथ होता है। यह असामान्य संरचनाओं में अध:पतन के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनाता है।

चरणों

असामान्य कोशिकाओं के प्रसार की डिग्री के आधार पर, गैस्ट्रिक कैंसर के विकास के निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• स्टेज 1 को अंग के श्लेष्म और सबम्यूकोस झिल्ली के भीतर रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण की विशेषता है। गठन का आकार व्यास में 2 सेमी से अधिक नहीं है।
• चरण 2। कैंसर कोशिकाएं अंग की दीवारों में बढ़ती हैं और आसपास के लिम्फ नोड्स (15 तक) को प्रभावित करती हैं।
• चरण 3. ट्यूमर पेट की पूरी दीवार तक फैल जाता है और आस-पास के अंगों में भी फैल सकता है।
• चरण 4. दूर के मेटास्टेस रिकॉर्ड किए जाते हैं।

रोग का निदान

मरीज की शिकायतों के आधार पर पेट के कैंसर का संदेह किया जा सकता है। हालाँकि, निदान की पुष्टि करने के लिए, एक व्यक्ति को गहन जांच से गुजरना होगा, जिसमें विशेष प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों का उपयोग शामिल है।

इसमे शामिल है:

1. एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी - विशेष उपकरणों का उपयोग करके गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जांच। यह स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत होता है। यदि कैंसर या गैस्ट्रिक म्यूकोसा के अन्य संदिग्ध क्षेत्रों का पता लगाया जाता है, तो प्रक्रिया के दौरान गठन की बायोप्सी की जाती है। आगे के साइटोलॉजिकल और रूपात्मक परीक्षण के उद्देश्य से सामग्री का एक नमूना प्राप्त करना आवश्यक है। साथ ही, आप छोटे पॉलीप्स को हटा सकते हैं, क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं से रक्तस्राव के विकास को रोक सकते हैं या रोक सकते हैं, और अन्य जोड़तोड़ कर सकते हैं।
2. एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड परीक्षा. एंडोस्कोप के अंत में स्थापित एक अल्ट्रासाउंड सेंसर अंग की दीवारों में गहराई तक कैंसर कोशिकाओं के प्रसार की गहराई को निर्धारित करना संभव बनाता है। एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड की मदद से, सर्जिकल उपचार की संभावना पर निर्णय लेना संभव है, जिसमें यह पहचानना भी शामिल है कि कैंसर कोशिकाएं बड़ी रक्त वाहिकाओं में विकसित हो गई हैं या नहीं।
3. छाती और पेट के अंगों की गणना की गई टोमोग्राफी। आस-पास के लिम्फ नोड्स और अंगों में मेटास्टेस का निर्धारण करने के लिए संकेत दिया गया है।
4. पीईटी-सीटी (पॉज़िट्रॉन एमिशन कंप्यूटेड टोमोग्राफी)। रोग के प्रारंभिक चरण में पेट के ट्यूमर का निदान करना और दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव बनाता है। विधि में एक विशेष रेडियोधर्मी ट्रेसर के मानव शरीर में अंतःशिरा इंजेक्शन शामिल है, जो त्वरित चयापचय द्वारा विशेषता वाले अंगों में जमा होता है, जो कैंसर कोशिकाओं के अनियंत्रित विभाजन के लिए विशिष्ट है)।
5. पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड। यह जांच की एक स्क्रीनिंग विधि है जो पेट के कैंसर से सटे अंगों की जांच करना संभव बनाती है।
6. पेट का एक्स-रे. यह एक निदान पद्धति है जिसका उपयोग पेट की छाया के भीतर भरने वाले दोष की उपस्थिति या अनुपस्थिति, श्लेष्म झिल्ली की राहत में बदलाव, प्रभावित क्षेत्र में पेरिस्टलसिस की अनुपस्थिति या कमी, में गिरावट को निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है। अंग की दीवार की लोच और विस्तारशीलता। फ्लोरोस्कोपी के दौरान, एक कंट्रास्ट एजेंट (बेरियम सल्फेट) को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, जिसके बाद एक्स-रे की एक श्रृंखला का उपयोग करके इस पदार्थ से पेट भरने की प्रक्रिया की निगरानी की जाती है।
7. लेप्रोस्कोपी। पेट के अंगों और पेरिटोनियम की जांच करने, खुली सर्जरी की तैयारी के चरण में मेटास्टेस की पहचान करने के लिए आवश्यक है।
8. क्रोमोगैस्ट्रोस्कोपी। इस प्रक्रिया के दौरान, विशेष रंगों को अंग गुहा में डाला जाता है, जिसकी मदद से स्वस्थ कोशिकाओं को कैंसरग्रस्त कोशिकाओं से अलग किया जा सकता है।
9. सामान्य रक्त विश्लेषण. जब कोई घातक ट्यूमर होता है, तो परीक्षण के परिणाम बदल जाते हैं। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर तेजी से बढ़ जाती है, जो एक सूजन प्रक्रिया का संकेत देती है। हालाँकि, यदि कोई व्यक्ति किसी भी कारण से जीवाणुरोधी दवाएं लेता है, तो ईएसआर स्तर सामान्य होगा। रोग के प्रारंभिक चरण में, ल्यूकोसाइट्स सामान्य सीमा के भीतर होते हैं या थोड़े कम हो जाते हैं, बाद में उनका स्तर बढ़ जाता है। ल्यूकोफ़ॉर्मूला में कई युवा कोशिकाएँ दिखाई देती हैं। हीमोग्लोबिन का स्तर गिर जाता है और एनीमिया विकसित हो जाता है।
10. रक्त रसायन। यह कैंसर कोशिकाओं द्वारा आंतरिक अंगों को होने वाले नुकसान का पता लगाने के लिए किया जाता है। पेट में एक घातक गठन जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में कुछ परिवर्तनों के विकास को भड़काता है। इनमें कुल प्रोटीन और ग्लूकोज की मात्रा में कमी, लाइपेज, क्षारीय फॉस्फेट, ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़, एमिनोट्रांस्फरेज़ गतिविधि और बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि शामिल है।
11. मल का विश्लेषण करना। ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव बनाता है। भले ही कोई दृश्यमान निशान न हो, मल को गुप्त रक्त का पता लगाने के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।
12. ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण। यह विशिष्ट प्रोटीन की परिभाषा है जो मानव शरीर में नियोप्लाज्म के विकास के दौरान ही उत्पन्न होती है। अध्ययन की सहायता से, प्रक्रिया की घातकता, रोग के विकास के चरण को स्थापित करना और चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी करना संभव है। यदि गैस्ट्रिक कैंसर का संदेह है, तो विश्लेषण के लिए ट्यूमर मार्कर सीईए या सीए-19-9 का उपयोग किया जाता है।

रोग के प्रारंभिक चरण में पेट के एक घातक ट्यूमर का विभेदक निदान एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस, अल्सर, पॉलीप्स, तपेदिक, सिफलिस और सौम्य संरचनाओं के साथ किया जाता है।

उपचारात्मक उपाय

पेट के कैंसर के लिए उपचार पद्धति का चुनाव रोग की अवस्था, दीवारों और आस-पास के अंगों में रोग कोशिकाओं के अंकुरण की डिग्री और लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्भर करता है। रोगी की स्थिति, उम्र और मौजूदा पुरानी बीमारियाँ भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।

कैंसर का सबसे आम उपचार ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना है। इस मामले में, न केवल ट्यूमर हटा दिया जाता है, बल्कि उसके आसपास के स्वस्थ ऊतक (प्रत्येक तरफ कम से कम 4 सेमी) भी हटा दिया जाता है। गठन के आकार के आधार पर, एक सबटोटल या टोटल गैस्ट्रेक्टोमी (पेट का आंशिक या पूर्ण निष्कासन) किया जा सकता है।

जब बीमारी का समाधान हो जाता है, जब ट्यूमर की स्पष्ट सीमाएं होती हैं और श्लेष्म या सबम्यूकोसल परत में स्थित होती है, तो लेप्रोस्कोपिक विधि का उपयोग करके सर्जरी करना संभव होता है। अन्य स्थितियों में, एक खुली गुहा दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

ऑपरेशन की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, डॉक्टर कीमोथेरेपी लिख सकते हैं। इस उपचार का संकेत अंग उच्छेदन के बाद भी दिया जाता है। इस पद्धति का मुख्य नुकसान यह है कि न केवल असामान्य कोशिकाएं मर जाती हैं, बल्कि स्वस्थ कोशिकाएं भी मर जाती हैं, जिससे दुष्प्रभाव और जटिलताओं का विकास होता है।

पेट के कैंसर के लिए, मोनोथेरेपी या कई कीमोथेरेपी दवाओं के संयोजन का उपयोग किया जाता है। ये डोकेटेक्सेल, इरिनोटेकन, पैक्लिटैक्सेल, ऑक्सालिप्लाटिन आदि हो सकते हैं। उपचार 14, 21 या 28 दिनों तक चलने वाले चक्रों में किया जाता है।

यदि पेट के एक भाग या पूरे हिस्से को निकालने के लिए सर्जरी की जाती है तो कीमोथेरेपी दोबारा बीमारी के जोखिम को कम करना संभव बनाती है। यदि कैंसर निष्क्रिय है, तो यह उपचार पद्धति कैंसर कोशिकाओं के सक्रिय विभाजन को धीमा कर सकती है, ट्यूमर के आगे बढ़ने और विकास को रोक सकती है, और रोगी की भलाई में भी सुधार कर सकती है।

लक्षित चिकित्सा पेट के कैंसर के इलाज के कोमल तरीकों को संदर्भित करती है। घातक ट्यूमर से निपटने की इस पद्धति का मुख्य लाभ इसकी चयनात्मक क्रिया है। ट्यूमर के पास स्थित स्वस्थ कोशिकाएं प्रभावित नहीं होती हैं।

उपचार में असामान्य कोशिकाओं से निपटने के लिए डिज़ाइन किए गए विशेष सिंथेटिक पदार्थों को मानव शरीर में शामिल करना शामिल है। लक्षित चिकित्सा का उपयोग ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के दौरान एकमात्र विधि के रूप में या सहायक उपचार के रूप में किया जाता है।

पेट के कैंसर के लिए, निम्न प्रकार की लक्षित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

1. वीईजीएफ अवरोधक। कैंसर कोशिकाएं रक्त परिसंचरण और रक्त वाहिकाओं के निर्माण को सक्रिय करने के लिए इस पदार्थ का उत्पादन करती हैं। वे असामान्य कोशिकाओं की सक्रिय वृद्धि और प्रजनन के लिए आवश्यक हैं। इस मामले में, Ramucirumab दवा के उपयोग की सिफारिश की जाती है।
2. HER2 अवरोधक। यह एक प्रोटीन है जो कैंसर कोशिकाओं की सतह पर स्थित होता है और उनके बढ़े हुए विभाजन को भड़काता है। ट्रैस्टुज़ुमैब इसकी गतिविधि को कम करने में मदद करेगा।

घातक नियोप्लाज्म के उपचार के लिए रेडियोथेरेपी का उपयोग केवल सर्जिकल और कीमोथेरेपी विधियों के संयोजन में किया जाता है। यह पैथोलॉजिकल फ़ॉसी पर सटीक प्रभाव और स्वस्थ ऊतकों पर न्यूनतम प्रभाव की विशेषता है। रेडियोथेरेपी का उपयोग ट्यूमर के इलाज की एकमात्र विधि के रूप में नहीं किया जाता है, क्योंकि यह सबसे कम प्रभावी है।

प्रशामक देखभाल रोगी की भलाई में सुधार के लिए डिज़ाइन की गई है। इसका उपयोग रोग के उन चरणों में किया जाता है जब सर्जरी या किसी अन्य तरीके से ट्यूमर को पूरी तरह से निकालना असंभव होता है। इसकी मदद से, आप रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को कम कर सकते हैं - मतली, उल्टी, चक्कर आना और बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के विकास को रोक सकते हैं।

यदि ट्यूमर बड़ा है और अन्नप्रणाली के लुमेन को अवरुद्ध करता है, तो डॉक्टर गैस्ट्रोस्टोमी ट्यूब स्थापित करने (पेट से शरीर की सतह तक एक विशेष ट्यूब का विस्तार करना जिसके माध्यम से रोगी को भोजन दिया जाता है) या एक ट्यूब बनाने की आवश्यकता पर निर्णय ले सकता है। आंतों के छोरों और पेट के बीच सम्मिलन को बायपास करें। इससे रोगी की सेहत में सुधार होगा और उसका जीवन लम्बा होगा। यदि ट्यूमर पेट के प्रवेश द्वार को अवरुद्ध कर देता है, तो एंडोलुमिनल लेजर थेरेपी का उपयोग किया जाता है, जिसमें अन्नप्रणाली के लुमेन को मुक्त करने के लिए ट्यूमर को लेजर बीम से काटा जाता है।

दर्द को कम करने के लिए, रोगी को गैर-मादक और मादक दर्दनाशक दवाएं, आंशिक ध्वनि और अन्य चिकित्सीय प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। इम्यूनोथेरेपी को प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और शरीर की अपनी सुरक्षा बढ़ाने के लिए संकेत दिया जाता है।

पेट के कैंसर के बाद पुनर्वास एक लंबी प्रक्रिया है। आख़िरकार, एक व्यक्ति को न केवल कैंसर निदान से, बल्कि उपचार के नकारात्मक परिणामों (सर्जरी, कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी, आदि) से भी उबरना होगा।

पुनर्वास कार्यक्रम प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से विकसित किया गया है और इसमें फिजियोथेरेपी, एक्यूपंक्चर, फिजियोथेरेपी और अन्य तरीके शामिल हैं। रोगी के साथ मनोवैज्ञानिक कार्य भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

जटिलताओं

पेट के एक घातक ट्यूमर में जटिलताओं के विकसित होने की उच्च संभावना होती है। इसमे शामिल है:

1. रक्तस्राव की घटना. ट्यूमर के ऊतकों को क्षति अम्लीय वातावरण के प्रभाव में या ट्यूमर के विघटन के कारण होती है। इससे रक्तस्राव होता है, जो धीरे-धीरे एनीमिया का कारण बन सकता है। बड़े पैमाने पर खून की कमी के साथ, खून के साथ उल्टी संभव है, और मल काला हो जाता है।
2. वेध. पेट की दीवार के माध्यम से ट्यूमर के विकास के परिणामस्वरूप, यह छिद्रित हो सकता है और घातक कोशिकाएं पेट की गुहा में प्रवेश कर सकती हैं। इस मामले में, तीव्र पेट के लक्षण दिखाई देते हैं: तेज दर्द, एक सकारात्मक शेटकिन-ब्लमबर्ग संकेत, पेट की दीवार की मांसपेशियों में तनाव। यदि ऐसी कोई जटिलता होती है, तो वेध को खत्म करने के लिए आपातकालीन सर्जरी का संकेत दिया जाता है।
3. ट्यूमर संक्रमण. घातक ऊतकों में रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रवेश एक सूजन प्रक्रिया के विकास को भड़का सकता है। संक्रमण बाद में लिम्फ नोड्स, यकृत और अन्य अंगों में फैल जाता है। ट्यूमर संक्रमण की मुख्य अभिव्यक्ति शरीर के तापमान में तेज वृद्धि है।
4. अन्य अंगों में कोशिका वृद्धि. यह पेट क्षेत्र में तेज दर्द की घटना से पहचाना जाता है, जो प्रकृति में घेरने वाला हो जाता है। जब ट्यूमर सक्रिय रूप से बढ़ रहा होता है, तो इस समय असामान्य कोशिकाएं अग्न्याशय के सिर, हेपेटोडोडोडेनल लिगामेंट और अनुप्रस्थ बृहदान्त्र में विकसित हो सकती हैं।
5. मेटास्टेसिस का विकास। पेट से कैंसर कोशिकाएं लिम्फोजेनस, हेमटोजेनस और इम्प्लांटेशन मार्गों से पूरे मानव शरीर में फैलती हैं। ट्यूमर मुख्य रूप से लसीका तंत्र, यकृत और फेफड़ों में मेटास्टेसिस करता है। मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में असामान्य कोशिकाओं के फैलने के मामले बहुत कम दर्ज किए जाते हैं।
6. जलोदर। ट्यूमर मेटास्टेसिस के चरण में पेट के कैंसर के साथ पेट की गुहा में तरल पदार्थ का संचय संभव है। यह इस तथ्य के कारण है कि कैंसर कोशिकाएं तेजी से पूरे पेरिटोनियम में फैलती हैं, रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता बढ़ाती हैं और लसीका प्रणाली में रुकावट पैदा करती हैं। लसीका के बहिर्वाह का उल्लंघन विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप उदर गुहा में द्रव जमा हो जाता है।

कैंसर का निदान और रोकथाम

कैंसर एक घातक गठन है, जिसके जीवित रहने का पूर्वानुमान सीधे विकास के चरण पर निर्भर करता है जिस पर रोग प्रक्रिया का पता चला था, अंग की दीवारों में अंकुरण की गहराई, मेटास्टेस और जटिलताओं पर।

सर्जरी के बाद पेट के कैंसर के रोगियों का जीवित रहना मेटास्टेसिस की उपस्थिति पर निर्भर करता है और क्या सर्जरी के दौरान सभी असामान्य कोशिकाएं पूरी तरह से हटा दी जाती हैं।

यदि विकास के प्रारंभिक चरण में ट्यूमर का पता चल जाता है, तो पूरी तरह से ठीक होने की संभावना 80-90% तक पहुंच जाती है। ऑन्कोलॉजी के दूसरे चरण में, पांच साल की जीवित रहने की दर तेजी से घट जाती है और 50-60% हो जाती है। तीसरे चरण में यह 38% तक पहुँच जाता है, और चौथे चरण में यह केवल 5% तक पहुँच जाता है।

पेट के कैंसर की रोकथाम में व्यक्ति को स्वस्थ जीवन शैली अपनानी चाहिए, पौष्टिक और संतुलित आहार का आयोजन करना चाहिए और मसालेदार, नमकीन, तले हुए और मसालेदार खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर करना चाहिए। भोजन बनाते समय केवल उच्च गुणवत्ता वाले प्राकृतिक उत्पादों का ही उपयोग करें। स्वादों, रंगों, खमीरीकरण एजेंटों और अन्य हानिकारक पदार्थों और कार्सिनोजेन्स के उपयोग से बचें।

शराब और धूम्रपान छोड़ना जरूरी है। दवाओं के उपयोग का दुरुपयोग न करें, विशेष रूप से गैर-विशिष्ट सूजन-रोधी दवाओं, दर्दनाशक दवाओं, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, हार्मोनल गर्भ निरोधकों आदि के समूह से।

यदि गैस्ट्रिटिस या अल्सर के लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें और फ़ाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी सहित पूरी जांच कराएं।

पेट के कैंसर में मृत्यु दर अधिक होती है।

घातक अध:पतन पहले अंग की दीवारों की श्लेष्मा परत को ढकता है, फिर गहराई तक चला जाता है। पेट के कैंसर से मेटास्टेसिस 80% से अधिक रोगियों में होता है, और इसलिए विकृति का कोर्स काफी गंभीर होता है।

अवधारणा और आँकड़े

इस रोग के प्रति संवेदनशील अधिकांश लोगों में गैस्ट्रिक कैंसर उपकला परत की ग्रंथि कोशिकाओं में शुरू होता है। धीरे-धीरे, नियोप्लाज्म अंग की दीवारों के भीतर और अंदर तक फैल जाता है।

पेट के घातक रूप के कई रूप होते हैं, सबसे अधिक बार रोगियों में एडेनोकार्सिनोमा का पता लगाया जाता है।

पेट के कैंसर के रोगियों के एक अध्ययन से पता चला कि:

• यह रोग पुरुषों में अधिक पाया जाता है।
• बीमार लोगों की औसत उम्र 65 साल है. 40 वर्ष की आयु तक पहुँचने पर रसौली विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है और 70 वर्ष के बाद कम हो जाता है।
• एशियाई देशों में इसके अधिक मरीज पहचाने गए हैं। यह जीवन और आहार की कुछ विशेषताओं के साथ-साथ इस तथ्य के कारण है कि सामाजिक संस्कृति और आय के निम्न स्तर के साथ, लोगों को निवारक परीक्षाओं से गुजरने की संभावना कम होती है।
• पेट की दीवारों को ढकने वाला कैंसर तेजी से मेटास्टेसिस करता है। अंग की दीवारों के माध्यम से, ट्यूमर आंतों और अग्न्याशय के ऊतकों में बढ़ सकता है, और रक्तप्रवाह के माध्यम से, कैंसर कोशिकाएं फेफड़े के ऊतकों और यकृत में प्रवेश कर सकती हैं। असामान्य संरचना वाली कोशिकाएं लसीका वाहिकाओं से होकर लिम्फ नोड्स तक जाती हैं।
• मृत्यु दर में पेट का कैंसर दूसरे स्थान पर है, उसके बाद घातक फेफड़ों की बीमारी है।

सांख्यिकीय आंकड़ों के अनुसार, रूस में प्रति 100 हजार आबादी पर पेट के घातक घावों से पीड़ित 19 लोग हैं, लेकिन कुछ आंकड़ों के अनुसार, यह आंकड़ा वर्तमान में 30 लोगों तक पहुंचता है।

लगभग 90% मामलों में, जब पेट में एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर का पता चलता है, तो हेलिकोबैक्टर पाइलोरी जैसे जीवाणु भी पाए जाते हैं, जो सामान्य कोशिकाओं के असामान्य कोशिकाओं में अध:पतन में इसकी निश्चित भागीदारी का सुझाव देता है।

तस्वीर में आंतों के जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को दिखाया गया है, जो पेट के कैंसर का कारण बन सकता है

पैथोलॉजी का संकेत देने वाले पहले लक्षण प्रकट होने में 11 महीने और कभी-कभी 6 साल तक का समय लग सकता है।

कारण

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी का विज्ञान पेट के कैंसर का विस्तृत अध्ययन करता है। चिकित्सा का यह विभाग रोग के कारणों और तंत्र, इसके लक्षणों और पाठ्यक्रम की विशेषताओं का अध्ययन करता है।

कई वर्षों के शोध से अभी तक एक मुख्य कारण की पहचान करना संभव नहीं हो पाया है जो पेट की कोशिकाओं के कैंसर में बदलने को प्रभावित करता है। कई कारक असामान्य परिवर्तनों में योगदान दे सकते हैं, और उनमें से सबसे महत्वपूर्ण में शामिल हैं:

• रसायनों और विषाक्त पदार्थों के नकारात्मक प्रभाव.नाइट्रेट के साथ उगाए गए पौधों के खाद्य पदार्थों में कार्सिनोजेनिक घटक शामिल हो सकते हैं। विभिन्न रंग, सॉल्वैंट्स और गैसोलीन मनुष्यों के लिए खतरनाक हैं; अगर लापरवाही से संभाला जाए तो ये उत्पाद पेट में प्रवेश कर सकते हैं। अचार और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों और अत्यधिक वसायुक्त खाद्य पदार्थों में भी कार्सिनोजेन जमा हो जाते हैं।
• विकिरण का प्रभाव.उच्च खुराक वाले विकिरण से कोशिका संरचना में व्यवधान होता है, जो ट्यूमर के विकास को उत्तेजित करता है।
• हैलीकॉप्टर पायलॉरी।इस जीवाणु में एक सुरक्षा कवच होता है, इसलिए यह पेट में काफी लंबे समय तक रह सकता है। लेकिन सबसे खतरनाक बात यह है कि हेलिकोबैक्टर पाइलोरी पहले श्लेष्म झिल्ली की संरचना को बदलता है और फिर उसके मूल कार्य को बाधित करता है। इस प्रकार, घातक अध:पतन के लिए स्थितियाँ निर्मित होती हैं।
• दवाओं के कुछ समूहों का प्रभाव.गठिया के लिए दवाएं और लंबे समय तक उपयोग के साथ कई अन्य दवाएं लेने वाले लोगों में घातक ट्यूमर विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
• और । एथिल अल्कोहल की तरह तंबाकू में भी बड़ी संख्या में कार्सिनोजेन और जहरीले तत्व होते हैं जो पूरे शरीर की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।
• पोषण संबंधी विशेषताएं.लगातार अधिक खाने, मसालेदार, स्मोक्ड और वसायुक्त खाद्य पदार्थों के सेवन से श्लेष्मा परत के अध: पतन में योगदान होता है।

पेट के कैंसर की एक वंशानुगत प्रवृत्ति भी होती है। यदि करीबी रक्त संबंधियों का इस बीमारी के लिए इलाज किया गया है, तो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा समय-समय पर जांच कराना हमेशा उचित होता है।

जोखिम कारकों में अंग सर्जरी और कई कैंसर पूर्व बीमारियाँ शामिल हैं। यह क्रोनिक कोर्स, घातक एनीमिया, अंग की दीवारों को पुरानी क्षति के साथ एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस है।

वर्गीकरण

ऑन्कोलॉजी में, पेट के कैंसर के कई वर्गीकरणों का उपयोग करने की प्रथा है; चिकित्सा के सबसे प्रभावी पाठ्यक्रम का चयन करना आवश्यक है।

पेट में कैंसर के विकास के स्थूल रूप की विशेषताएं बोर्मन वर्गीकरण में परिलक्षित होती हैं। इस विभाग के अनुसार इस शिक्षा को चार प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• नाकड़ा(दूसरा नाम मशरूम के आकार का है) ट्यूमर। यह नियोप्लाज्म श्लेष्म परत से अंग गुहा में बढ़ता है, ट्यूमर की सीमाएं स्पष्ट होती हैं, आधार चौड़ा होता है या पतले डंठल के रूप में होता है। फंगल प्रकार के कैंसर में धीमी वृद्धि होने का खतरा होता है; रोग के इस रूप में मेटास्टेस देर से होते हैं। पॉलीप कैंसर मुख्य रूप से एंट्रम में पाया जाता है।
• व्यक्तफोडा। यह नई संरचना एक तश्तरी के आकार की है, इसके बाहरी किनारे उभरे हुए हैं और एक धँसा हुआ कोर है। ट्यूमर की वृद्धि एक्सोफाइटिक होती है, मेटास्टेस भी देर से प्रकट होते हैं। अधिकांश रोगियों में, कैंसरयुक्त घाव अंग की अधिक वक्रता में बनते हैं।
• व्रणयुक्त-घुसपैठियाआमाशय का कैंसर। इस गठन की स्पष्ट रूपरेखा नहीं है; ट्यूमर की वृद्धि घुसपैठ है।
• फैलाना घुसपैठ कार्सिनोमा.इस प्रकार के ट्यूमर की संरचना मिश्रित होती है और यह श्लेष्मा और सबम्यूकोसल परतों में बनता है। जांच करने पर, छोटे अल्सर का पता लगाया जा सकता है, और कैंसर के इस रूप के बाद के चरणों में, दीवारों का मोटा होना बनता है।

हिस्टोलॉजिकल प्रकार के अनुसार, पेट के कैंसर को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• . लगभग 95% मामलों में इसका पता चला। ट्यूमर श्लेष्म परत की स्रावी कोशिकाओं से विकसित होता है।
• . इस प्रकार का ट्यूमर उपकला कोशिकाओं के कैंसरयुक्त अध:पतन का परिणाम होता है।
• सिग्नेट रिंग सेल. बलगम पैदा करने के लिए जिम्मेदार गॉब्लेट कोशिकाओं से ट्यूमर बनना शुरू हो जाता है।
• ग्रंथि संबंधी कैंसर. इस प्रकार के कैंसर के बनने का कारण सामान्य ग्रंथि कोशिकाओं का असामान्य परिवर्तन है।

फोटो में दिखाया गया है कि स्टेज 4 "एडेनोकार्सिनोमा" कैंसर वाले रोगियों के पेट के अंदर का भाग कैसा दिखता है

सेलुलर संरचना द्वारा वर्गीकरण कैंसर के विकास की आक्रामकता का आकलन करना संभव बनाता है; इनमें शामिल हैं:

• अत्यधिक विभेदितकैंसर - कैंसर कोशिकाओं की संरचना में सामान्य कोशिकाओं की तुलना में कुछ अंतर होता है। इस रूप की वृद्धि दर सबसे धीमी है और केवल अंतिम चरण में मेटास्टेस के प्रकट होने का खतरा है।
• मध्यम रूप से विभेदितकैंसर में सामान्य पेट की कोशिकाओं से मध्यम स्तर का अंतर होता है।
• कैंसर के खराब रूप से विभेदित रूप का निदान तब किया जाता है जब असामान्य कोशिकाएं संरचना में सामान्य कोशिकाओं से लगभग पूरी तरह भिन्न होती हैं।
• अविभेदित।ट्यूमर श्लेष्मा दीवार की अपरिपक्व कोशिकाओं से बढ़ता है। यह त्वरित वृद्धि, सबसे घातक पाठ्यक्रम और दूर के मेटास्टेस की तीव्र उपस्थिति की विशेषता है।

वृद्धि के प्रकार के अनुसार, पेट के कैंसर को निम्न में विभाजित किया गया है:

• फैलाना.बढ़ते ट्यूमर की कोशिकाओं का एक-दूसरे से कोई संबंध नहीं होता है। ट्यूमर अंग की दीवारों की पूरी मोटाई को कवर करता है, लेकिन गुहा में नहीं फैलता है। अविभाजित कैंसर में फैला हुआ प्रकार का गठन अधिक बार पाया जाता है।
• आंत्र प्रकार.इस प्रकार की विकृति के साथ, परिवर्तित कोशिकाओं का एक दूसरे के साथ संबंध होता है, नियोप्लाज्म अंग गुहा में फैल जाता है। आंत के कैंसर का विकास धीमी गति से होता है और इसकी आक्रामकता सबसे कम होती है।

गैस्ट्रिक कैंसर का सबसे महत्वपूर्ण वर्गीकरण टीएनएम डिवीजन है। इस वर्गीकरण का उपयोग पूरी दुनिया में किया जाता है, यह कैंसर की सीमा निर्धारित करने में मदद करता है और उपचार के लिए अपेक्षित पूर्वानुमान निर्धारित करता है।

संक्षिप्तीकरण इस प्रकार है:

• टी -फोडा। इस अक्षर के आगे की संख्या कैंसर के बढ़ने की सीमा को दर्शाती है।
• एन -नोड, अर्थात्, लसीका वाहिकाओं में कैंसर का प्रवेश।
• एम -उपलब्धता ।

पेट में ट्यूमर का विस्तार और आकार:

1. टी1- एक घातक ट्यूमर किसी अंग की दीवार में विकसित हो जाता है। इस चरण को दो भागों में बांटा गया है. स्टेज टी1ए संयोजी ऊतक तक सीमित है जो सबम्यूकोसल परत के नीचे स्थित होता है। टी1बी - ट्यूमर सबम्यूकोसल परत से आगे नहीं बढ़ता है।
2. टी2- नियोप्लाज्म मांसपेशियों की परत में प्रवेश करना शुरू कर देता है।
3. टी3- ट्यूमर सतही झिल्ली में उभरने लगा।
4. टी -4- ट्यूमर पेट की दीवार की सभी परतों में फैल गया है। T4a - ट्यूमर पेट की दीवार से आगे बढ़ गया है। टी4बी - नियोप्लाज्म ने अन्नप्रणाली, यकृत या पेट की दीवार में अपना संक्रमण शुरू कर दिया है।

लिम्फ नोड भागीदारी:

1. न0- लिम्फ नोड्स में कोई कैंसर कोशिकाएं नहीं होती हैं।
2. एन 1- कैंसर कोशिकाएं पेट के पास स्थित एक या दो लिम्फ नोड्स में पाई जाती हैं।
3. एन 2– 3-6 लिम्फ नोड्स को नुकसान.
4. N3a- पेट के करीब 7 से 15 लिम्फ नोड्स को नुकसान।
5. एन3बी- 15 से अधिक लिम्फ नोड्स को नुकसान।

पेट से अन्य अंगों तक कैंसर के फैलने को इसमें विभाजित किया गया है:

1. एम 0- अन्य अंगों पर कोई घातक घाव नहीं है।
2. एम1- मेटास्टेसिस का निदान दूर के आंतरिक अंगों में किया जाता है।

ख़राब रूप से विभेदित

खराब विभेदित गैस्ट्रिक कैंसर में असामान्य रूप से परिवर्तित कोशिकाओं की कुछ विशेषताएं होती हैं।

इस प्रकार के ट्यूमर के साथ, कैंसर कोशिकाओं की बढ़ने की क्षमता कई गुना बढ़ जाती है। इस मामले में, सेलुलर तत्व स्टेम कोशिकाओं के समान हो जाते हैं।

यह निर्धारित करता है कि वे केवल दो कार्य कर सकते हैं - पोषक तत्व प्राप्त करना और लगातार विभाजित करना। यह परिवर्तन खराब विभेदित कैंसर की उच्च आक्रामकता का कारण बनता है।

कैंसर के खराब रूप से विभेदित रूप वाले रोगियों के ठीक होने का पूर्वानुमान प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करता है। यदि रोग का पता प्रथम चरण में चल जाए तो जटिल उपचार से सौ में से 90 प्रतिशत लोग पूरी तरह ठीक हो जाते हैं।

दूसरे चरण में, जीवित रहने की दर 50% तक पहुँच जाती है। अंतिम चरण में, पूर्वानुमान इतना उत्साहजनक नहीं है। मेटास्टेसिस की उपस्थिति और कैंसर के साथ अंग की दीवारों की बड़ी कवरेज के कारण, रोगी को केवल रखरखाव चिकित्सा की पेशकश की जाती है।

चूंकि निम्न-श्रेणी का गैस्ट्रिक कैंसर एक आक्रामक पाठ्यक्रम और चरणों में तेजी से बदलाव से ग्रस्त है, इसलिए विकास के प्रारंभिक चरणों में इसका शायद ही कभी पता लगाया जाता है।

इसका प्रभाव इस तथ्य पर पड़ता है कि इस प्रकार की बीमारी से मृत्यु दर काफी अधिक है। निदान के पांच साल बाद, केवल 30 प्रतिशत मरीज ही जीवित बचते हैं।

अविभेदित

अविभाजित गैस्ट्रिक कैंसर में कोशिकाओं की हिस्टोलॉजिकल जांच से उनकी विस्तृत विविधता का पता चलता है, जो लिम्फोसाइट-जैसे से लेकर विशाल बहुकेंद्रीय तक होती है। असामान्य कोशिकाएं उन कोशिकाओं से अपनी पहचान लगभग पूरी तरह खो देती हैं जिनसे वे उत्पन्न हुई थीं।

खराब विभेदित कैंसर की विशेषताओं में सहायक संरचना - स्ट्रोमा और अल्सरेशन की प्रारंभिक उपस्थिति की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति भी शामिल है।

अविभाजित कैंसर की विशेषता सभी चरणों का तेजी से विकास, नैदानिक ​​​​संकेतों और मेटास्टेस की प्रारंभिक उपस्थिति है। इस प्रकार की दुर्दमता जीवित रहने की सबसे खराब संभावनाओं में से एक है।

लगभग 75% मामलों में, अविभेदित कैंसर का पता लगाने को दूर के अंगों में द्वितीयक घावों का पता लगाने के साथ जोड़ दिया जाता है। इस प्रकार के ट्यूमर की विशेषता बार-बार पुनरावृत्ति होना है।

घुसपैठिया

पेट के कैंसर का घुसपैठिया रूप आमतौर पर अंग के निचले क्षेत्र को कवर करता है।

इस प्रकार का कैंसर देखने में एक गहरे अल्सर के समान होता है, जिसका निचला भाग गांठदार होता है और किनारे हल्के भूरे रंग के होते हैं। लक्षण गैस्ट्रिक अल्सर के समान हैं।

घुसपैठ-अल्सरेटिव ट्यूमर की सीमाएं स्पष्ट नहीं हैं, कैंसर कोशिकाएं पेट की सभी परतों में बिखरी हो सकती हैं, जिससे कैंसर प्रक्रिया से पूरे अंग को पूर्ण क्षति होती है।

लसीका वाहिकाओं के संचय के साथ सबम्यूकोसल परत में असामान्य कोशिकाओं का प्रसार मेटास्टेसिस की प्रारंभिक उपस्थिति को गति देता है।

जैसे-जैसे घातक प्रक्रिया बिगड़ती है, प्रभावित दीवार मोटी हो जाती है, आंतरिक श्लेष्म दीवार की सिलवटें चिकनी हो जाती हैं, और पेट अपनी आवश्यक लोच खो देता है।

घुसपैठ वाले कैंसर में, ट्यूमर व्यापक रूप से फैलता है और इसकी कोई सीमा नहीं होती जो इसे सीमित करती हो। अध्ययन के दौरान, व्यक्तिगत कैंसर संबंधी समावेशन घातक गठन की अपेक्षित सीमाओं से पांच सेंटीमीटर से अधिक पाए गए। इसके कारण, नियोप्लाज्म का यह रूप सबसे घातक में से एक है।

तश्तरी के आकार का

पेट के कैंसरग्रस्त ट्यूमर का तश्तरी के आकार का एक गहरा अल्सर होता है जो गद्दे के आकार की सीमाओं से घिरा होता है।

इस रोलर की सतह ढेलेदार और ऊंचाई असमान है। ऐसे अल्सर के निचले भाग में मेटास्टेस हो सकते हैं जो पड़ोसी अंगों तक फैल जाते हैं। नीचे के मध्य भाग में भूरे या भूरे रंग की परत पाई जाती है। ट्यूमर का आकार दो से 10 सेमी तक होता है।

तश्तरी के आकार के कैंसर का स्थानीयकरण पेट के एंट्रम की पूर्वकाल की दीवार है, कम अक्सर अधिक वक्रता और अंग की पिछली दीवार।

तश्तरी के आकार के कैंसर वाले रोगियों के जीवित रहने का पूर्वानुमान ट्यूमर के आकार और पड़ोसी अंगों में इसके प्रसार पर निर्भर करता है। पहले चरण में, आधुनिक उपचार विधियों से अल्सरेशन प्रक्रिया को रोकना संभव है, लेकिन पुनरावृत्ति अक्सर होती है।

कार्डियोसोफेजियल

कार्डियोइसोफेगल कैंसर एक घातक ट्यूमर है जो ग्रासनली के निचले हिस्से और पेट के उस हिस्से को प्रभावित करता है जो ग्रासनली से जुड़ता है। कैंसर का यह स्थान रोग का निदान करने में कुछ कठिनाइयाँ प्रस्तुत करता है, और इसलिए कैंसर के इस रूप का पहले चरण में शायद ही कभी पता लगाया जाता है।

ऑन्कोलॉजिस्ट कार्डियोसोफेजियल कैंसर ट्यूमर रिफ्लक्स रोग के सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से एक कहते हैं, जिसमें अम्लीय भोजन पेट से अन्नप्रणाली में वापस आ जाता है।

दो पाचन अंगों के संयुक्त कैंसर का इलाज कम संभव है; रोग का अनुकूल परिणाम रोग के पहले चरण में ही देखा जाता है। अंतिम चरण में, सर्जरी व्यावहारिक रूप से नहीं की जाती है, और इसलिए रोगियों को उपचार के रखरखाव पाठ्यक्रम की पेशकश की जाती है।

स्क्वैमस

स्क्वैमस सेल घातक ट्यूमर उपकला, या बल्कि इसकी सपाट कोशिकाओं से बनता है। ये कोशिकाएं ग्रंथि कोशिकाओं के साथ मिलकर पेट की श्लेष्मा परत के निर्माण में भाग लेती हैं।

कैंसर के इस रूप के विकास का अनुमान डिसप्लेसिया के क्षेत्रों की उपस्थिति से लगाया जा सकता है - एटिपिकल एपिथेलियम के प्रसार का केंद्र।

बीमारी के पहले चरण में इसे लगभग पूरी तरह ठीक किया जा सकता है। लेकिन कठिनाई निदान में है, इसलिए रजिस्टर में पेट के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के पहले चरण वाले कुछ मरीज़ हैं।

इस प्रकार के घातक नवोप्लाज्म के अंतिम चरण में, पांच साल की जीवित रहने की दर केवल 7% तक पहुंच जाती है।

एक्सोफाइटिक

एक्सोफाइटिक कैंसर की विशेषता पेट के केवल एक विशिष्ट क्षेत्र को नुकसान पहुंचाना है। इस प्रकार का कैंसर पॉलीप, नोड, प्लाक, तश्तरी के रूप में बढ़ता है।

ट्यूमर की वृद्धि पेट के लुमेन में होती है, इसकी कोशिकाएं एक-दूसरे से कसकर जुड़ी होती हैं, इससे ट्यूमर की वृद्धि धीमी हो जाती है। एक्सोफाइटिक कैंसर केवल अंतिम चरण में मेटास्टेस की उपस्थिति का कारण बनता है।

उपचार में ट्यूमर को शल्यचिकित्सा से हटाना, कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा शामिल है। समय पर हस्तक्षेप के साथ, रोगी के लिए रोग का निदान अनुकूल है।

बिखरा हुआ

डिफ्यूज़ कैंसर पेट के ट्यूमर के आक्रामक रूपों में से एक है। इस प्रकार के नियोप्लाज्म वाला ट्यूमर अंग के अंदर बढ़ता है, और यह इसकी सभी परतों को प्रभावित करता है - श्लेष्म, सबम्यूकोसल, मांसपेशी।

एक फैले हुए ट्यूमर में कैंसर कोशिकाएं आपस में जुड़ी नहीं होती हैं और इसलिए अंग की पूरी मोटाई में स्थित हो सकती हैं; यह कैंसर के घाव की सीमाओं को स्पष्ट रूप से परिभाषित करने की अनुमति नहीं देता है।

संयोजी ऊतक परतों के साथ ट्यूमर के बढ़ने से अंग की दीवारें मोटी हो जाती हैं, जिससे लोच में कमी आती है और पेट स्थिर हो जाता है। धीरे-धीरे, अंग का लुमेन काफी कम हो जाता है।

फैला हुआ ट्यूमर धीरे-धीरे बढ़ता है, जिसके कारण अंतिम चरण में रोग के स्पष्ट लक्षण प्रकट होते हैं। यह उपचार के प्रतिकूल परिणाम और उच्च मृत्यु दर को निर्धारित करता है।

एडेनोजेनिक

एडेनोजेनिक कैंसर अविभेदित ट्यूमर के समूह से संबंधित है। ऐसे ट्यूमर श्लेष्म परत की उपकला कोशिकाओं से बनते हैं, जो घातक अध: पतन के परिणामस्वरूप सामान्य रूप से कार्य करने की क्षमता खो देते हैं।

एडेनोजेनिक गठन डोरियों की तरह दिखता है; वे पेट की मोटाई में गहराई तक फैलते हैं और परिवर्तित ऊतक के ढीले क्षेत्र बनाते हैं।

गैस्ट्रिक कैंसर का एडेनोजेनिक रूप जल्दी मेटास्टेसिस करने की बढ़ी हुई क्षमता से संपन्न है, यह इसकी उच्च घातकता को निर्धारित करता है। ऐसे घातक नियोप्लाज्म का उपचार हमेशा कठिन होता है, और रोग का निदान आमतौर पर पूरी तरह से अनुकूल नहीं होता है।

एंट्रम का ऑन्कोलॉजी

पेट का एंट्रम अंग का निचला भाग होता है।

आंकड़ों के मुताबिक, यह वह जगह है जहां सबसे घातक प्रक्रियाएं पाई जाती हैं - पेट के सभी ट्यूमर का 70%।

एंट्रल क्षेत्र में सबसे अधिक बार पाया जाता है:

• एडेनोकार्सिनोमा।
• गैर-ग्रंथियों की संरचना वाला ठोस कैंसर।
• स्किरहस संयोजी ऊतकों से बनने वाला एक कैंसर है।

एंट्रम में स्थित ट्यूमर ज्यादातर घुसपैठ (एक्सोफाइटिक) वृद्धि की विशेषता रखते हैं। गठन में स्पष्ट रूपरेखा का अभाव है और मेटास्टेस के तेजी से प्रकट होने का खतरा है। कैंसर के एंट्रल रूपों में रोग की पुनरावृत्ति अधिक बार होती है।

कार्डिएक ऑन्कोलॉजी

15% रोगियों में पेट के हृदय भाग में कैंसर पाया जाता है। कैंसर के इस रूप के साथ, रोग के दर्द रहित पाठ्यक्रम का अक्सर पता लगाया जाता है।

कैंसर का अव्यक्त पाठ्यक्रम भी विशेषता है, जिसमें ट्यूमर का पहले से ही प्रभावशाली आकार में पता चल जाता है। पेट के हृदय भाग से, एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर अक्सर अन्नप्रणाली में चला जाता है और फिर इस विकृति के लक्षण प्रकट होते हैं।

पेट के कैंसर के पहले लक्षण

विकास के प्रारंभिक चरण में, पेट का कैंसर स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर नहीं देता है। लेकिन फिर भी, यदि आप अपने स्वास्थ्य पर पूरा ध्यान दें, तो आप रोग की समय-समय पर प्रकट होने वाली कई अभिव्यक्तियों को देख सकते हैं।

पेट के कैंसर की ऐसी अभिव्यक्तियाँ "मामूली नैदानिक ​​लक्षण" शब्द से निर्दिष्ट होती हैं, ये हैं:

• सामान्य भलाई में व्यवधान, कमजोरी से व्यक्त, थकान में वृद्धि।
• कम हुई भूख।
• पेट में बेचैनी.कुछ लोग भारीपन की भावना से परेशान होते हैं, दूसरों को पेट में गंभीर परिपूर्णता का अनुभव होता है, यहां तक ​​कि दर्द की हद तक भी।
• वजन घटना।
• मानसिक परिवर्तन.वे उदासीनता और अवसाद के रूप में व्यक्त होते हैं।

अक्सर, शुरुआत में, पेट के कैंसर के कुछ मरीज़ अपच संबंधी विकारों के बारे में चिंतित रहते हैं।

वे दिखाई देते हैं:

• सामान्य भूख में कमी या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति।
• पहले से पसंदीदा प्रकार के भोजन के प्रति अरुचि का प्रकट होना। विशेष रूप से अक्सर एक व्यक्ति को प्रोटीन खाद्य पदार्थ - मछली और मांस व्यंजन खाने में अनिच्छा का अनुभव होता है।
• भोजन से शारीरिक संतुष्टि का अभाव।
• मतली, समय-समय पर उल्टी होना।
• तेजी से पेट भरना।

आमतौर पर, उपरोक्त लक्षणों में से एक लक्षण आहार संबंधी त्रुटियों के कारण हो सकता है। लेकिन अगर उनमें से कई एक साथ हैं, तो एक घातक नियोप्लाज्म को बाहर करना आवश्यक है।

महिलाओं और पुरुषों में रोग के सामान्य लक्षण

सामान्य लक्षण और संकेत जो पुरुषों और महिलाओं में पेट के कैंसर के विकास का संकेत देते हैं उनमें शामिल हैं:

• छाती क्षेत्र में दर्द और भारीपन महसूस होना।इसी तरह के लक्षण पीठ और कंधे के ब्लेड तक फैल सकते हैं।
• पाचन अंगों की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी।कई रोगियों में डकार, सीने में जलन और गंभीर सूजन कैंसर के दर्दनाक संकेत से पहले ही दिखाई देने लगती है।
• , यानी, निगलने में विकार। ऐसा परिवर्तन अक्सर पेट के ऊपरी हिस्से में एक घातक ट्यूमर का संकेत देता है। सबसे पहले, भोजन की एक ठोस मात्रा को निगलने में कठिनाई होती है, फिर नरम और अर्ध-तरल भोजन सामान्य रूप से निगलना बंद कर देता है।
• जी मिचलानाइससे पेट की लुमेन कम हो जाती है और भोजन का ठीक से पाचन नहीं हो पाता है। उल्टी के बाद अक्सर बेहतर महसूस होता है।
• खून की उल्टी होनाएक उन्नत कैंसर प्रक्रिया या ट्यूमर के विघटन का संकेत देता है। रक्त लाल रंग का या अलग-अलग समावेशन के रूप में हो सकता है। बार-बार खून बहने से एनीमिया हो जाता है।
• मल में खून का आना.आप काले मल को देखकर खून की कमी का पता लगा सकते हैं।

जैसे-जैसे घातक ट्यूमर बढ़ता है, नशा के लक्षण प्रकट होते हैं - कमजोरी, सुस्ती, चिड़चिड़ापन, एनीमिया और संभवतः बुखार। जब कैंसर कोशिकाएं अन्य अंगों में प्रवेश करती हैं, तो उनकी कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है और तदनुसार रोग के नए लक्षण प्रकट होते हैं।

बच्चों में लक्षण

पेट का कैंसर बच्चों में भी होता है। रोग के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं और प्रारंभिक चरणों में वे अक्सर एंटरोकोलाइटिस, गैस्ट्रिटिस और पित्त संबंधी डिस्केनेसिया की अभिव्यक्तियों के साथ भ्रमित होते हैं।

अक्सर पारंपरिक उपचार निर्धारित किया जाता है, जो रोग के लक्षणों को कुछ हद तक कम कर देता है।

एक बच्चे में पेट के कैंसर का संकेत देने वाले लक्षणों को आमतौर पर तीन समूहों में विभाजित किया जाता है:

• स्वास्थ्य में गिरावट, भूख कम लगना, कमजोरी इसके शुरुआती लक्षण हैं।
• विशिष्ट लक्षण, वे धीरे-धीरे बढ़ते हैं। ये हैं दर्द, पेट में बेचैनी, बच्चे को डकार, सूजन, पेट दर्द की शिकायत। कभी-कभी खून के साथ पतला मल भी आता है।
• अंतिम चरण में कैंसरग्रस्त ट्यूमर की विस्तृत तस्वीर सामने आती है। बच्चे को लगभग लगातार पेट में दर्द होता है, भूख लगभग नहीं लगती है, और लंबे समय तक कब्ज रह सकता है। अक्सर एक क्लिनिक सामने आता है जिसके साथ बच्चे को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। बच्चों में, पेट की दीवार के माध्यम से एक बड़ा ट्यूमर महसूस किया जा सकता है।

डिग्री और चरण

पेट के कैंसर के पांच क्रमिक चरण हैं:

• शून्य अवस्था.बढ़ता हुआ ट्यूमर आकार में सूक्ष्म होता है, जो श्लेष्म झिल्ली की सतह पर स्थित होता है, और अन्य अंगों या लिम्फ नोड्स को कोई नुकसान नहीं होता है।
• पहलास्टेज को दो भागों में बांटा गया है. स्टेज 1ए - ट्यूमर अंग की दीवारों से आगे नहीं फैलता है, और लिम्फ नोड्स में कोई कैंसर कोशिकाएं नहीं होती हैं। 1बी, ट्यूमर भी दीवारों से आगे नहीं बढ़ता है, लेकिन लिम्फ नोड्स में पहले से ही कैंसरयुक्त समावेशन मौजूद हैं।
• दूसराचरण में दो पाठ्यक्रम विकल्प भी हैं। 2ए ट्यूमर - दीवारों में एक ट्यूमर, तीन से छह लिम्फ नोड्स में कैंसर कोशिकाएं पाई गईं; कैंसर मांसपेशियों की परत पर आक्रमण करता है, अंग के बगल में स्थित एक या दो लिम्फ नोड्स को नुकसान होता है; लिम्फ नोड्स प्रभावित नहीं होते हैं, लेकिन कैंसर मांसपेशियों की परत की पूरी मोटाई में फैल गया है। 2बी - दीवार के भीतर ट्यूमर, सात या अधिक लिम्फ नोड्स में कैंसरयुक्त समावेशन; मांसपेशियों की परत में ट्यूमर, तीन से छह लिम्फ नोड्स की असामान्य कोशिकाएं।
• पर तीसराचरण में, ट्यूमर पेट की दीवार के माध्यम से बढ़ता है, आस-पास के अंगों और लिम्फ नोड्स के कई समूहों को प्रभावित करता है।
• चौथीचरण तब निर्धारित होता है जब दूर के सिस्टम और लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस होते हैं।

ट्यूमर कितनी तेजी से विकसित होता है और यह कैसे मेटास्टेसिस करता है?

अधिकांश लोगों में पेट का कैंसर धीरे-धीरे विकसित होता है। कभी-कभी किसी व्यक्ति में 10 वर्ष से अधिक समय तक कैंसर पूर्व विकृति मौजूद रह सकती है।

इसके धीमे गठन के कारण, पेट के कैंसर का पता अक्सर देर से चरणों में चलता है, यानी, जब उपचार से स्वास्थ्य में पूरी तरह से सुधार नहीं हो पाता है। यदि हेलिकोबैक्टर पाइलोरी पेट में मौजूद है, तो कैंसर ट्यूमर की वृद्धि तेज हो जाती है।

बाद के चरणों में, मेटास्टेस तीन तरीकों से प्रकट और फैलते हैं:

• आरोपण द्वारा, या दूसरे शब्दों में, संपर्क करें। मेटास्टेसिस पड़ोसी अंगों - ग्रासनली, प्लीहा, पित्ताशय और आंतों में ट्यूमर के बढ़ने से बनते हैं।
• लिम्फैजेनिकपथ। अंग की दीवारों में लसीका वाहिकाएं होती हैं जिनमें कैंसर कोशिकाएं प्रवेश करती हैं और फिर वे लसीका प्रवाह के साथ प्रवेश करती हैं।
• हेमटोजेनसइसका मार्ग रक्त के साथ-साथ कैंसर कोशिकाओं की गति है। मेटास्टेस आमतौर पर पोर्टल शिरा के माध्यम से यकृत में दिखाई देते हैं। हेमटोजेनस मार्ग गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों में घातक ट्यूमर की उपस्थिति में योगदान देता है।

क्या अल्सर कैंसर में बदल सकता है?

पेट का अल्सर कैंसर प्रक्रिया को गति दे सकता है।

पेट के अल्सर वाले 3-15 प्रतिशत लोगों में घातक बीमारी होती है।

अल्सर के कैंसर में बदलने का कारण अंग की कोशिकाओं पर लगातार हानिकारक प्रभाव पड़ना है।

अशांत संरचना वाली कोशिकाएं धीरे-धीरे विशिष्ट, नई कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित होने की क्षमता खो देती हैं और उनके स्थान पर असामान्य कोशिकाएं बनने लगती हैं।

ऐसे कई कारक हैं जो अल्सर की घातकता में योगदान करते हैं। यह बड़ी मात्रा में मसालेदार और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों की खपत, गर्म व्यंजनों का उपयोग करने की प्राथमिकता और पौधों के खाद्य पदार्थों की थोड़ी मात्रा है।

कैंसर के विकसित होने का खतरा बार-बार बीमारी के दोबारा होने, बुढ़ापे में और कैंसर की वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ बढ़ जाता है।

जटिलताओं

पेट में कैंसरयुक्त ट्यूमर के विकास के साथ, गंभीर जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं, इनमें शामिल हैं:

• अंग की दीवारों का छिद्र.
.

विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी सर्जरी से पहले और बाद के पाठ्यक्रमों में निर्धारित की जाती है। अंतिम चरण में, केवल विकिरण या कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है, जो रोगी के जीवन को लम्बा खींच सकता है।

मरीज़ कितने समय तक जीवित रहते हैं और जीवित रहने का पूर्वानुमान क्या है?

पेट में पहचाने गए कैंसरयुक्त ट्यूमर के उपचार का परिणाम उसकी अवस्था, विकृति की सीमा, रोगी की उम्र और मेटास्टेस की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

प्रथम चरण

जब गैस्ट्रिक कैंसर का पहले चरण में पता चल जाता है और सफल उपचार के बाद, अगले पांच वर्षों में सौ में से 80 लोग जीवित रहते हैं।

दूसरा

पांच साल की जीवित रहने की दर 56% अनुमानित है।

तीसरा

तीसरे चरण में पेट के कैंसर का सबसे अधिक पता चलता है। इस स्तर पर, पांच साल की जीवित रहने की दर 35% से कुछ अधिक तक पहुंच जाती है।

अंतिम

कुल पाँच वर्ष की जीवित रहने की दर 5% है। लीवर मेटास्टेसिस के साथ स्टेज 4 गैस्ट्रिक कैंसर के रोगियों के लिए रोग का निदान बेहद प्रतिकूल है; यदि लीवर में द्वितीयक कैंसर के कई फॉसी हैं तो यह और भी बदतर है। उपचार जीवन को अधिकतम कुछ महीनों तक ही बढ़ा सकता है।

निम्नलिखित वीडियो आपको पेट के कैंसर के निदान और उपचार के तरीकों के बारे में बताएगा:

पेट के कैंसर के खिलाफ स्वस्थ खाद्य पदार्थों के बारे में वीडियो:

पेट का कैंसर पहले लक्षण नहीं दिखाता है। इसलिए यह बीमारी इंसानों के लिए खतरनाक है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों से पीड़ित रोगियों पर विशेष ध्यान दिया जाता है। पेट के कैंसर के कारण विभिन्न कारकों (सहवर्ती बीमारियां, दीर्घकालिक आहार) पर निर्भर करते हैं। रोगी की व्यापक जांच के बाद थेरेपी निर्धारित की जाती है।

चिकित्सा संकेत

रोग के लक्षण (पेट के कैंसर के शुरुआती लक्षण: दर्द, मतली, एनोरेक्सिया, थकावट) बहुत ही गैर-विशिष्ट हैं। वे गैस्ट्रिटिस और पेट के अल्सर के साथ होते हैं। इसलिए, ऐसे निदान वाले मरीज़ जोखिम में हैं।

पेट का कैंसर क्या है? ऑन्कोलॉजी से मृत्यु दर के मामले में यह बीमारी दूसरे स्थान पर है (प्रत्येक सौ रोगियों में से 12 पुरुषों और 10 महिलाओं की मृत्यु हो जाती है)।

पेट का कैंसर कैसे विकसित होता है? प्रारंभ में, ऑन्कोलॉजी अंग के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है, और फिर मेटास्टेस की तीव्र उपस्थिति का कारण बनता है, जो फेफड़ों सहित आस-पास के अंगों को नुकसान पहुंचाता है।

पेट के कैंसर के कारणों का पता नहीं चल पाया है। लेकिन ऐसे कारक हैं जो रोग के विकास को भड़काते हैं:

1. हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एक जीवाणु है जो पेट के अम्लीय वातावरण में रहता है, जिससे गैस्ट्राइटिस और पेप्टिक अल्सर होता है। ऐसी बीमारियाँ ऑन्कोलॉजी की ओर ले जाती हैं, क्योंकि ये कैंसर से पहले की बीमारियाँ हैं। जीवाणु अंग म्यूकोसा को नष्ट कर देता है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड दीवारों को संक्षारित करता है, जिससे क्षरणकारी परिवर्तन होते हैं। अल्सर और एट्रोफिक घाव पेट के कैंसर की प्रगति के लिए अनुकूल वातावरण हैं, जिनके लक्षण आने में ज्यादा समय नहीं होगा।
2. दूसरा कारण आहार संबंधी प्राथमिकताएं हैं। यह साबित हो चुका है कि वसायुक्त, तले हुए, मसालेदार और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों के अत्यधिक सेवन से कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। कैंसर की उच्च घटनाओं वाले देशों (जापान) में, निवासी बहुत अधिक स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थ (रोटी, आलू, चावल) खाते हैं।

रोग के पाठ्यक्रम पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है:

• दुर्लभ, त्वरित नाश्ता;
• ठूस ठूस कर खाना।

यह पेट पर भार डालता है और उसे कमजोर कर देता है, जिससे विकृति की पुनरावृत्ति और जटिलताएं उत्पन्न होती हैं।

शराब, दवाएँ, रसायन

नाइट्रेट और नाइट्राइट गैस्ट्रिक म्यूकोसा की अखंडता को बाधित करते हैं और इसकी संरचना में प्रवेश करते हैं, जिससे अध: पतन होता है। शरीर के लिए रसायनों का स्रोत सब्जियाँ हैं। उनका प्रदूषण नाइट्रोजन उर्वरकों की अधिकता और कम संस्कृति से जुड़ा है।

यह देखा गया है कि स्मोक्ड मीट, सूखे खाद्य पदार्थ, बीयर, पनीर, तंबाकू और सौंदर्य प्रसाधनों में महत्वपूर्ण सांद्रता में नाइट्रिक या नाइट्रस एसिड लवण की अधिकता पाई जाती है।

कैंसर का विकास एथिल अल्कोहल द्वारा उकसाया जाता है (तीव्र क्षरण प्रक्रियाओं, कोशिकाओं के घातक अध: पतन का कारण बनता है)। धूम्रपान पेट को नष्ट कर देता है, जो संबंधित लक्षणों से प्रकट होता है। कुछ दवाएं ऐसी हैं जो अंग के लिए खतरनाक हैं (सूजनरोधी, एंटीबायोटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स)। इनके लगातार सेवन से अल्सर और परिणामस्वरूप पेट का कैंसर होता है। इस मामले में, बीमारी के लक्षण शुरुआती और देर से दोनों हो सकते हैं।

यह सिद्ध हो चुका है कि महत्वपूर्ण मात्रा में रेडियोधर्मी विकिरण अंग कोशिकाओं के पतन में योगदान देता है। पैथोलॉजी के प्रति अधिक संवेदनशील व्यक्ति हैं:

• मोटापे के साथ;
• पेट पर सर्जरी के बाद;
• कम अम्लता के साथ;
• विटामिन की कमी (हानिकारक रक्ताल्पता) होना;
• अन्य अंगों के ऑन्कोलॉजी के साथ;
• एस्बेस्टस, निकल के साथ काम करना;
• आनुवंशिक प्रवृत्ति के साथ (रक्त संबंधियों में रोग होने की संभावना 25% से अधिक है);
• वायरल पैथोलॉजी की उपस्थिति के साथ (विशेष रूप से, एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमण);
• घातक रक्ताल्पता से पीड़ित;
• इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियों के साथ;
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण (वर्ग 1 कार्सिनोजेन) की पुष्टि के साथ।

तथाकथित कैंसरग्रस्त बीमारियाँ हैं जो श्लेष्म झिल्ली पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं, जिससे असामान्य उपकला की उपस्थिति होती है:

• पॉलीपस वृद्धि;
• बी12 की कमी से एनीमिया (विटामिन की कमी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एपिथेलियम के गठन को बाधित करती है);
• क्रोनिक गैस्ट्रिटिस के कुछ उपप्रकार (विशेष रूप से एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस, जिससे पेट की कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है);
• मेनेट्रिएर पैथोलॉजी, जो श्लेष्म झिल्ली की असामान्य वृद्धि में योगदान करती है;
• पेट में नासूर।

घटना का तंत्र

यदि रोगी स्वस्थ है तो पेट में घातक ट्यूमर नहीं होगा। श्लेष्म झिल्ली के गुण प्रारंभिक रूप से बदल जाते हैं। ट्यूमर में बदलने की प्रक्रिया में 20 साल तक का समय लगता है। पेट के कैंसर के साथ, रोग के लक्षण चरणों में प्रकट हो सकते हैं।

शुरुआती चरणों में, ट्यूमर छोटा होता है - 2 सेमी तक। केवल आकार में वृद्धि से, अंग की सभी दीवारों के माध्यम से बढ़ते हुए, ट्यूमर खुद को महसूस करता है। यह पाचन को बाधित करता है और भोजन को जठरांत्र पथ से गुजरने से रोकता है। रोगी का वजन तेजी से कम होने लगता है।

ट्यूमर तेजी से बढ़ता है, पड़ोसी अंगों और ऊतकों में बढ़ता है। यह प्रक्रिया मेटास्टेस की प्रारंभिक अभिव्यक्ति की ओर ले जाती है: कैंसर कोशिकाएं पूरे शरीर में हेमटोजेनस या लिम्फोजेनस रूप से फैलती हैं, जिससे नए ट्यूमर नोड्स बनते हैं। मेटास्टेसिस अक्सर लिम्फ नोड्स, यकृत, अंडाशय, पेरिटोनियम, हड्डियों और फेफड़ों को प्रभावित करते हैं। सभी अंगों की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी हो सकती है, जिससे रोगी की मृत्यु हो सकती है।

रोग की मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

क्लिनिक पूरी तरह से ट्यूमर के स्थान पर निर्भर करता है। इस प्रकार, ऊपरी अन्नप्रणाली के ट्यूमर में महिलाओं और पुरुषों में पेट के कैंसर के निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• अति लार;
• निगलने में कठिनाई;
• पुनरुत्थान;
• छाती में दर्द;
• अन्नप्रणाली में भोजन का रुक जाना।

यदि ऐसी नैदानिक ​​​​तस्वीर विकसित होने लगती है, तो किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। प्रारंभिक अवस्था में पेट के कैंसर के लक्षण क्या हैं?

पैथोलॉजी की सामान्य अभिव्यक्तियों में भारीपन, पेट में दर्द, पचे हुए भोजन की उल्टी और वजन कम होना शामिल हैं। कैंसर की सभी अभिव्यक्तियों को कई उपसमूहों में विभाजित किया जा सकता है। गैस्ट्रिक कैंसर के मामले में, पहले सामान्य लक्षण इस प्रकार हैं:

• तेजी से थकान होना;
• घटिया प्रदर्शन;
• वजन घटना;
• सुस्ती;
• अश्रुपूर्णता;
• अकारण कमजोरी;
• रक्ताल्पता.

प्रारंभिक चरण में पेट के कैंसर के स्थानीय लक्षणों में शामिल हैं:

• भोजन से संतुष्टि की कमी;
• भूख में कमी;
• कुछ खाद्य पदार्थों से घृणा;
• लगातार उल्टी;
• बुखार।

महिलाओं और पुरुषों में पेट के कैंसर के विशिष्ट लक्षण:

• उल्टी और काले रंग का मल;
• भोजन ले जाने में कठिनाई;
• कल के भोजन की सुबह उल्टी होना।

पेट के अल्सर वाले लोगों के लिए अपने स्वास्थ्य की निगरानी करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। जब नए लक्षण प्रकट होते हैं या बीमारी का कोर्स बदलता है, तो किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना महत्वपूर्ण है। इस प्रकार, भोजन के सेवन के साथ दर्द का संबंध, स्वाद में बदलाव और चिकित्सा की प्रभावशीलता में कमी पेट के कैंसर के शुरुआती लक्षण हैं।

विकृति विज्ञान की अभिव्यक्ति के रूप

रोग के विकास के अक्सर 3 मुख्य विकल्प होते हैं:

1. अव्यक्त - स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम। एकमात्र अभिव्यक्ति पैल्पेशन पर एक नियोप्लाज्म की उपस्थिति है। अक्सर, पहली जांच के दौरान (एफजीडीएस, एक्स-रे करने से) संयोग से बीमारी का पता चल जाता है।
2. एक दर्द रहित बीमारी की विशेषता अधिक स्पष्ट नैदानिक ​​तस्वीर होती है, लेकिन यह दर्द के साथ नहीं होती है।
3. दर्दनाक पाठ्यक्रम ऊपरी पेट में दर्द के साथ होता है (पीठ के निचले हिस्से तक फैलता है)। अक्सर पेट के कैंसर के पहले लक्षण लगातार बने रहते हैं और हिलने-डुलने पर बिगड़ जाते हैं।

रोग के विकास में 4 मुख्य चरण शामिल हैं। वे दिखाते हैं कि पेट का कैंसर कितना और कितनी जल्दी विकसित होता है:

1. प्रारंभिक चरण पेट की परतों में छोटी संरचनाओं द्वारा प्रकट होते हैं।
2. चरण दो: ट्यूमर बड़ा हो जाता है, गहरा हो जाता है और पास के लिम्फ नोड्स में फैल जाता है। बदहजमी हो जाती है.
3. ट्यूमर अंग की दीवार में बढ़ता है और आसन्न ऊतकों में फैल जाता है।
4. मेटास्टैसिस - कैंसर कोशिकाएं शरीर के विभिन्न हिस्सों में फैलती हैं, जिससे सिस्टम की कार्यप्रणाली बाधित होती है।

ऑन्कोलॉजी के चरण

प्रगति के चार मुख्य चरण हैं। प्रत्येक बाद के संक्रमण का पता लगाने की दर काफी बढ़ जाती है, लेकिन जीवन प्रत्याशा और रोगियों के ठीक होने की संभावना कम हो जाती है।

चरण 0.अंग की क्षति में विशेष रूप से श्लेष्म झिल्ली शामिल है। सबसे अनुकूल चरण: 10 में से 9 मरीज़ ठीक हो जाते हैं।

प्रथम चरण।ट्यूमर श्लेष्म झिल्ली में बढ़ता है। पैथोलॉजी का पता लगाने की दर बेहद कम है, जीवित रहने की दर 80% तक है, क्योंकि ऐसी बीमारी पूरी तरह से इलाज योग्य है।

चरण 2।नियोप्लाज्म अंग की लगभग सभी परतों में बढ़ता है और लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस करता है। जीवित रहने की दर - 10 में से 5 लोग।

चरण 3.कैंसर पेट की सभी दीवारों में फैल जाता है। इस वजह से, जीवित रहने की दर 10 में से 3 लोगों की है।

चरण 4.रोग के विकास का अंतिम चरण। मेटास्टेस पड़ोसी अंगों में फैल जाते हैं। कैंसर का इलाज मुश्किल से संभव, 100 में से 5 मरीजों को होती है बचने की उम्मीद ऐसे मरीजों का जीवन असहनीय हो जाता है: वे अक्सर लगातार दर्द निवारक थेरेपी पर रहते हैं।

पैथोलॉजी का निदान

चूंकि पेट के कैंसर के पहले लक्षण दिखाई नहीं देते, इसलिए जांच रोग के चरण 2-3 में की जाती है। पुरुषों और महिलाओं में रोग के निदान में एंडोस्कोपी, हिस्टोलॉजी और बायोप्सी शामिल हैं। कंट्रास्ट फ्लोरोस्कोपी का उपयोग करके कैंसर प्रक्रिया का आसानी से पता लगाया जा सकता है। आपको किसी अंग के भरने में दोष, उसकी क्रमाकुंचन गतिविधि में कमी, अंग के आकार, आकार और राहत में परिवर्तन की पहचान करने की अनुमति देता है।

प्रारंभिक अवस्था में, रोग का निर्धारण अक्सर अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके किया जाता है। रक्त में कैंसर मार्करों के अध्ययन का व्यापक रूप से स्क्रीनिंग के लिए उपयोग किया जाता है। खुद को कैंसर से बचाने के लिए, पैथोलॉजी की सभी अभिव्यक्तियों को जानना और नियमित रूप से गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास जाना महत्वपूर्ण है। केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ ही गहन जांच के बाद बीमारी की पहचान कर सकेगा और पेट के कैंसर का इलाज बता सकेगा। सफल थेरेपी मरीजों को उपचार के बाद पूर्ण जीवन जीने की अनुमति देगी।

अल्सर के विभेदक निदान में दो बीमारियों के इतिहास का तुलनात्मक विश्लेषण शामिल है। एक विकासशील कैंसर रोग निम्नलिखित लक्षणों को भड़काता है:

• दर्द की अवधि और गंभीरता में वृद्धि;
• दर्द के रात के हमलों का विकास जो खाने से जुड़ा नहीं है;
• अचानक वजन कम होना;
• एनीमिया की अभिव्यक्तियाँ;
• कुछ खाद्य पदार्थों की अस्वीकृति;
• काले तरल मल की उपस्थिति;
• खून की उल्टी होना.

थेरेपी के तरीके

पेट के कैंसर का मुख्य उपचार सर्जरी है, जिसके दौरान ट्यूमर को अंग के एक हिस्से (गैस्ट्रोटॉमी द्वारा इलाज) या पूरे पेट (गैस्ट्रोटॉमी) के साथ हटा दिया जाता है। कभी-कभी कैंसर का सर्जिकल उपचार जटिल होता है: अंग के अलावा, प्लीहा, यकृत और आंत के कुछ हिस्सों को हटा दिया जाता है। यह रोग के आगे विकास को रोकेगा और ट्यूमर के लक्षणों को कम करेगा।

आगे पेट के कैंसर का इलाज कैसे करें? सर्जरी के बाद चिकित्सा जारी रखना महत्वपूर्ण है। बीमारी के खिलाफ लड़ाई में अगला चरण कीमोथेरेपी या विकिरण का प्रशासन है। क्या पेट का कैंसर ठीक हो सकता है? पाठ्यक्रम की सफलता पूरी तरह से प्रक्रिया की जटिलता, व्यापकता और उपेक्षा के साथ-साथ मेटास्टेसिस की उपस्थिति पर निर्भर करती है।

कई अध्ययनों से पता चला है कि पेट के कैंसर के लिए प्रारंभिक अवस्था में उपचार सबसे सफल माना जाता है। ऑन्कोलॉजिकल घावों को समाप्त किया जा सकता है और आपको निश्चित रूप से ऐसा करने का प्रयास करना चाहिए। अंतिम चरण में पेट के कैंसर का इलाज कैसे करें? आमतौर पर, चिकित्सा प्रकृति में उपशामक होती है, क्योंकि ऐसे रोगियों को ठीक करना असंभव है। ऐसे मरीजों में लक्षण और इलाज पूरी तरह से एक दूसरे से जुड़े होते हैं। इस निदान वाले रोगी कितने समय तक जीवित रहते हैं यह सहवर्ती विकृति पर निर्भर करता है।

पैथोलॉजी की रोकथाम

पेट की हर बीमारी का इलाज करने की तुलना में उसे रोकना बहुत आसान है। कैंसर की घटना को रोकने के लिए विशेष सिफारिशें विकसित की गई हैं। उनमें से:

1. कैंसर पूर्व रोगों के विकास के लिए नियमित और गहन जाँच।
2. डॉक्टर के सभी निर्देशों का कड़ाई से पालन।
3. आहार सुधार: स्मोक्ड मीट और मसालेदार व्यंजनों को छोड़कर, वसायुक्त भोजन को कम करें। परिरक्षकों से बचना चाहिए.
4. अधिक नाइट्रेट वाली सब्जियों का उपयोग करने से बचें।
5. दवाओं (एनाल्जेसिक, एंटीबायोटिक्स) का उपयोग समझदारी से करें।
6. पर्यावरण के नकारात्मक प्रभाव को कम करें।
7. अधिक फल और सब्जियाँ खायें।
8. शराब पीना बंद करो.

उपचार की प्रभावशीलता और सफलता का आकलन उपचार के बाद लोगों की जीवित रहने की दर से किया जाता है। वे इस डेटा को ध्यान में रखते हैं कि उपचार की समाप्ति के बाद मरीज कितने समय तक जीवित रहते हैं (5, 10 वर्षों तक जीवित रहने की दर)।

कैंसर का सफल इलाज कई कारकों पर निर्भर करता है। रोगियों के लिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि समय पर निदान और पर्याप्त, संपूर्ण चिकित्सा ऐसी कठिन बीमारी से उबरने में मदद करेगी। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि पेट के कैंसर के कारण पूरी तरह से ज्ञात नहीं हैं। इसलिए, आपको यथासंभव सभी प्रतिकूल कारकों से अपनी रक्षा करनी चाहिए।

सामग्री

पेट का कैंसर एक आम कैंसर है जो महिलाओं की तुलना में पुरुषों को अधिक प्रभावित करता है। जैसे ही एक घातक ट्यूमर विकसित होता है, यह यकृत, फेफड़े, अन्नप्रणाली और अन्य अंगों में फैल सकता है। यदि पेट के कैंसर का इलाज इसके विकास के पहले चरण में ही शुरू कर दिया जाए तो इस बीमारी से पूरी तरह छुटकारा पाने और रोगी की जान बचाने का मौका मिलता है। इस कैंसर की विशेषताएं, प्रथम लक्षण और लक्षण क्या हैं?

पेट के कैंसर की अभिव्यक्ति की विशेषताएं

गैस्ट्रिक म्यूकोसा की कोशिकाओं से एक घातक ट्यूमर के गठन के कारण होने वाला ऑन्कोलॉजिकल रोग, कैंसर रोगों में चौथे स्थान पर है। एशियाई लोग अक्सर इससे पीड़ित रहते हैं। घातक ट्यूमर पेट के किसी भी हिस्से में विकसित हो सकता है। प्रारंभिक अवस्था में पाचन अंग के कैंसर का निदान करना बहुत समस्याग्रस्त होता है, क्योंकि रोग की कोई स्पष्ट तस्वीर नहीं होती है। इस कैंसर को हिस्टोलॉजिकल सेल प्रकार, ट्यूमर वृद्धि और नैदानिक ​​चरण के आधार पर वर्गीकृत किया गया है।

पेट के कैंसर के प्रकार:

• स्क्वैमस, उपकला कोशिकाओं के अध: पतन से उत्पन्न होता है।
• सिग्नेट रिंग कोशिका, गॉब्लेट कोशिकाओं से बनती है।
• ग्रंथि संबंधी, जो ग्रंथि कोशिकाओं के अध:पतन का परिणाम है।
• अविभाजित, अपरिपक्व कोशिकाओं से उत्पन्न होता है।
• एडेनोकार्सिनोमा, म्यूकोसा की स्रावी कोशिकाओं से बनता है। इस प्रकार के ऑन्कोलॉजी का निदान 90% मामलों में किया जाता है।

कैंसर के फैलने वाले प्रकार के विकास के साथ, ट्यूमर कोशिकाओं के बीच कोई संबंध नहीं होता है, जो दीवार की पूरी मोटाई से बढ़ती है और पेट की गुहा में प्रवेश नहीं करती है। यह व्यवहार अविभाजित प्रकार के कैंसर के लिए विशिष्ट है। आंतों के विकास के साथ, कोशिकाएं एक-दूसरे से जुड़ी होती हैं। ऐसे में घातक ट्यूमर धीरे-धीरे पेट के अंदर बढ़ता जाता है। ग्रंथि कैंसर, एडेनोकार्सिनोमा, इसी प्रकार व्यवहार करता है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अनुसार, इस कैंसर को 5 चरणों (0-4) में विभाजित किया गया है।

पेट के कैंसर के पहले लक्षण और लक्षण क्या हैं?

पेट के कैंसर के पहले लक्षणों को निर्धारित करना मुश्किल होता है, इसलिए अक्सर उन्हें अल्सर या गैस्ट्रिटिस की अभिव्यक्ति के रूप में देखा जाता है। केवल एक अनुभवी डॉक्टर ही विकास के प्रारंभिक चरण में पाचन तंत्र के इस अंग में एक घातक गठन को भेद करने में सक्षम होगा। पेट के कैंसर का शुरुआती चरण में इलाज करने से इस बीमारी से छुटकारा पाने की संभावना अधिक होती है। यदि ऑन्कोलॉजी का संदेह है, तो कैंसर का सटीक निदान करने के लिए, रोगी को एक परीक्षा निर्धारित की जा सकती है।

कैंसर का निदान फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी, एमआरआई, अल्ट्रासाउंड और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग करके किया जाता है। पेट के कैंसर के लक्षण क्या हैं? डॉक्टर एल.आई. सावित्स्की का मानना ​​था कि रोग की प्रारंभिक अवस्था शरीर की विशेष अवस्था से निर्धारित की जा सकती है। उन्होंने नया शब्द "गैस्ट्रिक कैंसर में छोटा संकेत सिंड्रोम" गढ़ा।

शरीर में इसकी उपस्थिति से लगातार कमजोरी, थकान, अवसाद, वजन कम होना, भूख न लगना और पेट में परेशानी होती है। एक अनुभवी डॉक्टर कैंसर के छोटे-छोटे लक्षण पहचानकर प्रभावी उपचार बता सकेगा। रोग के प्रारंभिक चरण में, कैंसर के पहले लक्षण अस्पष्ट होते हैं और अक्सर पेट में इसके स्थान पर निर्भर करते हैं। नीचे हम इस कैंसर के मुख्य प्रथम लक्षणों पर विचार करेंगे।

अपच

भूख न लगना पेट के कैंसर का एक सामान्य लक्षण है, जो वृद्ध और मध्यम आयु वर्ग के लोगों में होता है। इस लक्षण के साथ, रोगियों को मतली और अधिजठर क्षेत्र में भारीपन का अनुभव हो सकता है। ऐसे मरीज़ ध्यान दें कि पहली बार उन्होंने भारी भोजन के बाद पेट में असुविधा देखी। इसके बाद, उन्होंने भोजन का आनंद लेना बंद कर दिया, इसलिए उनकी भूख कम हो गई। अक्सर, ट्यूमर के विकास के शुरुआती चरण में मरीज़ भारीपन, सीने में जलन, डकार और पेट फूलने की शिकायत करते हैं।

सीने में बेचैनी

कैंसर के पहले चरण में, छाती क्षेत्र में अप्रिय, दर्दनाक संवेदनाएं दिखाई देती हैं। इनमें शामिल हैं: परिपूर्णता, दबाव, भारीपन, जलन, हल्की अस्थायी ऐंठन की भावना। ये लक्षण भारी, गरिष्ठ या पचने में मुश्किल भोजन खाने के बाद दिखाई देते हैं। पेट के कैंसर के विकास के साथ, सीने में बेचैनी तेज हो जाती है और आहार संबंधी खाद्य पदार्थों के मध्यम सेवन से भी रोगी को चिंता होती है। इस कैंसर के विकास के प्रारंभिक चरण में मरीज़ अक्सर डॉक्टर से सीने में दर्द की शिकायत करते हैं जो हृदय या कंधे के ब्लेड क्षेत्र तक फैलता है

निगलने में कठिनाई

यदि घातकता पेट के ऊपरी भाग में स्थानीयकृत है, तो यह कभी-कभी भोजन निगलने में समस्या पैदा करती है। इस लक्षण को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता. कैंसर के विकास के पहले चरण में, बड़े, मोटे टुकड़ों के रूप में भोजन खाने पर रोगी को केवल थोड़ी असुविधा का अनुभव होता है। हालाँकि, जैसे-जैसे ट्यूमर विकसित होता है और आकार में बढ़ता है, नरम, तरल जैसे भोजन को निगलना मुश्किल हो जाता है।

समुद्री बीमारी और उल्टी

प्रारंभिक चरण में, पेट का कैंसर अक्सर खाने के बाद असुविधा के रूप में प्रकट होता है। कई रोगियों ने देखा कि खाने के बाद मतली दिखाई दी, जो दोपहर के भोजन के बाद लंबे समय तक दूर नहीं हुई। इस कैंसर के पहले लक्षणों में से एक उल्टी है जो खाने के बाद या दिन के अन्य समय में शुरू होती है। कुछ रोगियों में यह समय-समय पर प्रकट होता है, दूसरों में - एक बार। यदि उल्टी में लाल या भूरे रंग का रक्त है, तो डॉक्टर से तत्काल परामर्श आवश्यक है।

कैंसर प्रारंभिक अवस्था में मल में गुप्त रक्त की उपस्थिति से प्रकट होता है। यह घटना इंगित करती है कि गैस्ट्रिक रक्तस्राव हो रहा है। इसके अलावा, पेट के कैंसर के मामले में, मल में रक्त की मात्रा के परीक्षण लगातार मल में इसकी उपस्थिति की पुष्टि करेंगे। यदि, बार-बार ऐसे अध्ययनों के बाद, परिणाम हमेशा सकारात्मक होता है, तो यह पेट में एक घातक ट्यूमर के विकास की पुष्टि करने वाला एक गंभीर लक्षण है।

यदि पेट में रक्तस्राव नियमित है, तो इसके साथ सांस लेने में तकलीफ, थकान और त्वचा का पीला पड़ना भी होता है। प्रारंभिक चरण के कैंसर के सभी मामलों में मल में रक्त नहीं होता है। एक डॉक्टर जांच के बाद मल या उल्टी में रक्त का कारण निर्धारित करने में मदद करेगा। रक्तस्राव न केवल पेट में घातक ट्यूमर के कारण हो सकता है, बल्कि ग्रहणी संबंधी अल्सर और अन्य जठरांत्र रोगों के कारण भी हो सकता है।

नाटकीय रूप से वजन कम होना और सेहत में बदलाव आना

लगातार थकान और अचानक वजन कम होना पेट के कैंसर का पहला लक्षण है। यह देखा गया है कि कैंसर का यह लक्षण अक्सर उन लोगों में होता है जो लंबे समय से स्रावी कमी के साथ गैस्ट्रिटिस से पीड़ित हैं। अन्य लोगों में, पतलापन इसलिए होता है क्योंकि वे भूख न लगने और खाने के बाद बेचैनी के कारण पर्याप्त भोजन करना बंद कर देते हैं।

पेट का कैंसर कितनी जल्दी विकसित होता है?

इस रोग की कैंसर पूर्व स्थिति कभी-कभी 10-20 वर्ष तक बनी रहती है। इस समय, बीमारी के पहले लक्षण मौजूद होने पर ही कोई अनुभवी डॉक्टर कैंसर का संदेह कर पाएगा। गैस्ट्रिक कैंसर का पता अक्सर बाद के चरणों में चलता है। सबसे पहले, एक व्यक्ति गैस्ट्रिटिस से पीड़ित होता है, जो उपयुक्त उपचार के अभाव में पुराना हो जाता है। फिर गैस्ट्रिक म्यूकोसा का शोष आता है, असामान्य और कैंसर कोशिकाओं का निर्माण होता है। जो लोग स्वस्थ जीवनशैली अपनाते हैं, उनमें कैंसर तम्बाकू, शराब, अधिक पका हुआ और बहुत गर्म भोजन करने वाले लोगों की तुलना में अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है।

पेट के कैंसर से पीड़ित लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं?

"पांच साल की जीवित रहने की दर" की एक अवधारणा है। इस शब्द का अर्थ है कि यदि कोई मरीज कैंसर के इलाज के बाद 5 साल तक जीवित रहता है, तो वह ठीक हो जाता है और फिर कभी इस बीमारी से पीड़ित नहीं होगा। आंकड़े बताते हैं कि जब बीमारी के चरण 1 में पता चला और चिकित्सा देखभाल प्रदान की गई, तो 80% रोगियों के जीवित रहने का अनुमान है, चरण 2 में - 56%, चरण 3 में - 38%, चरण 4 में - 5%। ये आंकड़े बताते हैं कि यदि आप इसकी पहली अभिव्यक्तियों पर संपर्क करें और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें तो इस बीमारी को हराना संभव है।

ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार को प्रोत्साहित नहीं करती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर निदान कर सकता है और उपचार की सिफारिशें दे सकता है।

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