Бензонал аналоги и цены. Способ применения Бензонала. Показания к применению Бензонал

Запрещен при беременности

Имеет ограничения для детей

Имеет ограничения для пожилых людей

Запрещен при проблемах с печенью

Запрещен при проблемах с почками

Судорожные состояния могут возникать в любом возрасте и тяжелее протекают у детей. Для их снятия, а также купирования приступов эпилепсии назначают специальные средства. Одним из них является Бензонал. Согласно инструкции по применению, средство может использоваться в педиатрии, но Бензонал является сильнодействующим агрессивным препаратом, поэтому его применение требует повышенного контроля специалиста.

Общие сведения

Бензонал является популярным противоэпилептическим препаратом. Он относится к списку сильнодействующих лекарственных средств, поэтому назначается только при наличии соответствующих показаний. Производится лекарство отечественной фармацевтической компанией ООО «Асфарма».

Лекарственная группа, МНН, применение

Препарат относят к особой лекарственной группе барбитуратов и их производных. Такие средства обладают противоэпилептическим и противосудорожным эффектом.

Международное непатентованное наименование лекарства зависит от содержания в нем активного вещества, которое определяет его действие в организме. МНН Бензонала – бензобарбитал (Benzobarbital).

Применяют лекарство в разных сферах медицинской практики. Оно предназначено для купирования и профилактики судорожных состояний и эпилептических припадков как у взрослых, так и у детей разного возраста.

Форма выпуска, стоимость

В аптеках препарат можно приобрести в виде таблеток, каждая из которых содержит 50 или 100 мг активного компонента. Такие таблетки имеют плоскую цилиндрическую форму и белый цвет. Их фасуют в ячейковые блистеры по 10 штук.

Средство Бензонал можно приобрести в аптеке по специальному рецепту врача. Его цена зависит от содержания действующего вещества в 1 таблетке и их количества в упаковке. Также стоимость может отличаться в разных аптеках.

На сегодняшний день найти препарат в аптеках Москвы и других городов России очень сложно. Его практически нигде нет в наличии, поскольку он включен в список сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств. Как правило, чтобы его достать, следует иметь рецепт, а также предварительно заказать по телефону или на сайте аптеки. Удалось найти лекарство в 2 аптеках Москвы – Авиценна Фарма и Терравита. Стоимость упаковки из 50 таблеток по 100 мг колеблется от 99 до 110 рублей.

Состав и фармакосвойства

В состав препарата входит активное вещество бензобарбитал. В 1 таблетке его содержится 50 или 100 мг. Дополнительно имеются вспомогательные компоненты – картофельный крахмал, метилцелюллоза и стеариновая кислота.

Действие бензобарбитала направлено на особые рецепторы центральной нервной системы, антагонистом которых является гамма-аминомасляная кислота (ГАМК). Это вещество снижает проницаемость мембран натриевых нервных волокон, что способствует уменьшению распространения импульсов из очагов эпилептической активности.

Таким образом обеспечивается противоэпилептический и противосудорожный эффект. При этом средство способствует повышению монооксигеназной ферментной системы печени, ускоряет трансформацию билирубина и других ферментов печени. Не оказывает снотворного действия.

Активное вещество, метаболизируясь в организме, высвобождает фенобарбитал, который и обеспечивает противоэпилептический эффект. С белками крови практически не связывается, в основном его наивысшая концентрация наблюдается в тканях и внеклеточной жидкости головного мозга, почек и печени. Бензобарбитал способен проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко. Выводится в виде метаболитов и в неизмененном виде с мочой. Полураспад происходит в течение 3-4 суток.

Показания и ограничения

Препарат назначается лечащим врачом при наличии у пациента соответствующих показаний. Его принимают при:

судорожных формах эпилепсии разного происхождения. С помощью такого средства лечат генерализованную и фокальную эпилепсию, парциальные припадки и эпилептический синдром;
припадках, которые не сопровождаются судорогами (малые);
полиморфных припадках.

В некоторых случаях лекарство применяют при функциональной или доброкачественной гипербилирубинемии (в том числе постгепатитной), которая сопровождается холестазом и гемолитической желтухой.

Бензонал имеет некоторые противопоказания, которые следует учитывать перед его назначением. Такое средство запрещено принимать при:

Препарат может применяться в педиатрии, назначается для лечения судорожных припадков у детей, старше 3 лет. До этого возраста лекарство не стоит давать, поскольку оно способствует токсическому поражению печени ребенка.

Беременным женщинам также не рекомендуют принимать данное лекарство. Бензобарбитал способен проникать через плаценту и вызывать тяжелые пороки развития плода. Поэтому женщинам в репродуктивном возрасте, которые принимают Бензонал, следует позаботиться о надежной контрацепции.

Инструкция по использованию

Дозировка препарата подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от его возраста и характера припадков. В инструкции по приему Бензонала указаны такие рекомендации:

Принимают препарат длительно – в течение года и больше. При этом его нужно регулярно употреблять по 1 разовой дозе в сутки, даже при отсутствии приступов. Если припадки возвращаются, то необходимо возобновить прием предыдущей дозировки.

Важно помнить, что лекарство противопоказано принимать в сочетании с некоторыми медикаментами. Он усиливает действие таких препаратов:

наркотических обезболивающих средств;
трициклических антидепрессантов;
средств для общего наркоза;
транквилизаторов и нейролептиков;
снотворных лекарств.

Побочные явления, симптомы передозировки

Бензонал является сильнодействующим и ядовитым препаратом. Поэтому при его приеме часто наблюдаются такие негативные явления:

вялость, заторможенность, сонливость;
значительное снижение кровяного давления;
появление головной боли;
ухудшение аппетита;
угнетение кроветворения (малокровие, тромбоцитопения, тромбофлебит);
бронхоспазм;
аллергические проявления;
замедление психических реакций;
нарушение координации движений;
нистагм (подергивание глазного века);
проблемы с речью.

Также возможно развитие зависимости от лекарства. После прекращения приема (особенно длительного) часто наблюдается синдром отмены.

Передозировка может спровоцировать очень серьезные нарушения. При этом проявляются симптомы интоксикации:

нарушение функционирования ЦНС, что проявляется сонливостью, проблемами со зрением, атаксией и нистагмом;
развитие коматозного состояния;
угнетение дыхательной активности;
резкое падение АД;
головная боль;
высокая или низкая температура тела;
сужение зрачков;
нарушение сердечной деятельности (замедление или ускорение его сокращений);
кровоизлияния;
посинение кожных покровов.

Если у человека развивается хроническое отравление бензобарбиталом, то он становится раздражительным, плохо спит, не способен критично оценивать ситуацию. Лечение передозировки заключается в выведении из организма вредных веществ. Для этого требуется промывание желудка и прием сорбентов. В тяжелых случаях пациенту показаны мочегонные средства и гемодиализ. Затем применяется симптоматическая терапия.

Лучшие аналоги

В современной медицинской практике редко используют средства на основе бензобарбитала. Такое вещество обладает выраженными побочными явлениями и имеет токсическое воздействие на организм. Поэтому в большинстве случаев применяются аналоги Бензонала, которые имеют схожее действие, но более безопасны. Среди них:

Любое противоэпилептическое средство назначается только лечащим врачом. В аптеках его можно приобрести только по специальному рецепту.

Бензонал - это противосудорожный препарат в таблетках, который используется для лечения эпилепсии. Терапевтический эффект наступает в течение 20−60 минут. Лекарство имеет множество побочных эффектов, поэтому перед использованием следует ознакомиться с основными противопоказаниям. В противном случае можно усугубить клиническую картину заболевания.

Состав и свойства

МНН Бензонала - бензобарбитал. Это активное вещество является производным от барбитуровой кислоты. Именно на её основе производится большинство препаратов с наркотическим, снотворным и противосудорожным воздействием. В качестве дополнительных используются следующие вещества:

стеариновая кислота;
картофельный крахмал;
метилцеллюлоза водорастворимая.

За счёт своего состава Бензонал не оказывает снотворного эффекта.

Активный компонент быстро впитывается в желудке, максимальная его концентрация наблюдается спустя 1−3 часа после приёма.

Бензобарбитал взаимодействует с белками в плазме. Вещество имеет свойство накапливаться в печени, головном мозге и почках. Период полувыведения составляет 3−4 дня. Лекарство не выпускается в форме мази, этот препарат представлен только в виде таблеток.

Показания и противопоказания

Лекарство назначается врачом, который подбирает оптимальную дозировку. Показания к применению следующие:

эпилепсия;
парциальные и генерализованные припадки;
функциональная гипербилирубинемия.

Перед использованием препарата следует изучить все противопоказания. Отказаться от Бензонала нужно в том случае, если у пациента присутствует гиперчувствительность к лекарственным компонентам. Не рекомендуется проводить терапию этим средством при беременности, порфирии, бронхиальной астме и лактации.

Инструкция по применению

Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от его диагноза. Чаще всего назначается приём лекарства 3 раза в сутки по 100 мг. Максимальная разовая доза составляет около 300 мг, а в сутки не больше 800 мг. Через несколько дней после начала терапии дозу постепенно увеличивают. Лечение проводится до тех пор, пока клинические проявления заболевания не исчезнут. Чтобы полностью избавиться от судорог, нужно довольно много времени.

Для детей от 3 до 6 лет разовая доза составляет 25−50 мг. В возрасте от 7 до 10 лет лекарство принимается по 50−100 мг за один раз, а от 11 до 14 лет - по 100 мг. Максимальная суточная доза для ребёнка старшего возраста составляет 450 мг.

Самостоятельно корректировать план лечения запрещается, так как можно снизить терапевтический эффект или же спровоцировать развитие нежелательных проявлений.

Побочные эффекты и передозировка

Таблетки Бензонал при неправильном использовании могут стать причиной ряда побочных действий. Большинство пациентов жалуется на слабость, обморочное состояние, заторможенность и головную боль. При длительном лечении возникает рахит. Со стороны пищеварительной системы наблюдаются следующие отклонения:

тошнота;
запор;
рвота.

Негативное воздействие оказывается также и на сердечно-сосудистую систему. Оно проявляется в виде резкого снижения артериального давления. Если у пациента присутствует аллергия на компоненты препарата, возможны отёки губ, век и лица, а также сыпь по всему телу. В особо запущенных случаях возникает злокачественная экссудативная эритема.

При длительном употреблении таблеток может развиться барбитуровая зависимость. При резком прекращении терапии у пациентов наблюдается синдром отмены. Он проявляется тошнотой, нарушениями сна и галлюцинациями.

Передозировка Бензоналом приводит к поражению нервной системы. В этом случае пациенты жалуются на следующие недомогания:

ухудшение зрения;
сонливость;
проблемы с почками;
снижение артериального давления;
атаксия.

Сильная передозировка может привести к коме.

При хронической интоксикации человек становится раздражительным, имеет спутанное сознание и проблемы со сном. При возникновении первых признаков передозировки необходимо сразу обратиться к специалисту, чтобы он назначил симптоматическую терапию.

В некоторых случаях проводится реанимационное лечение, направленное на восстановление работы сердечно-сосудистой системы, почек и печени, а также на поддержание дыхательной активности. Проводится интубация трахеи или искусственная вентиляция лёгких. Назначается приём антибиотиков и внутривенное введение раствора глюкозы.

Цена и аналоги

Бензонал в аптеках продаётся только по рецепту. В среднем за упаковку в 50 таблеток цена Бензонала варьируется от 105 до 130 р. Существует ряд аналогов по механизму действия. К их числу можно отнести следующие:

Примидон;
Фенобарбитал;
Гексетидин.

При необходимости лекарство можно заменить на другие противосудорожные средства, которые относятся к новому поколению.

Это может быть Эксалиеф, Прегабалин и Вимпат. Переход на другой медикамент возможен только по назначению врача. В этом случае важно правильно подобрать дозировку таблеток: по эффективности она должна быть эквивалентна дозе Бензонала.

Состав

1 таблетка содержит Бензобарбитал 0,1 г

крахмал картофельный, кислота стеариновая, м этилцеллюлоза.

Форма выпуска.

Таблетки.

Фармакологическая группа. Против эпилептические средства. АТС N03AA05.

Фармакологические свойства.

Бензонал имеет против судорожную активность. По химическому составу и фармакологическим свойствам близок к фенобарбитала, но, в отличие от последнего, проявляет меньшую гипноседативными действие на центральную нервную систему и не вызывает выраженной сонливости.

Бензонал повышает активность монооксигеназной ферментной системы печени, усиливает процессы ацетилирования и глюкуронизации, прискорюебиотрансформацию экзо и эндогенных соединений, включая билирубин, обусловливает его гипобилирубинемичну действие. По этой активностью бензонал не уступает фенобарбитала.

Фармакокинетика .

Препарат быстро и почти полностью всасывается после приема внутрь. Хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер.

30-60% от принятой дозы связывается с белками плазмы крови.

Метаболизируется в печени путем окисления.

Частично выводится в неизмененном виде с мочой.

Показания.

Судорожные формы эпилепсии различного происхождения, особенно с корковой локализации эпилептического очага. В сочетании с гексамидином, карбамазепином, дифенином и иншимипроты эпилептическими препаратами бензонал применяют для лечения без судомнихта полиморфных припадков.

Способ применения и дозы.

Дозу устанавливают индивидуально. Бензоналзастосовують внутрь после еды. Доза препарата зависит от возраста пациента, характера и частоты приступов. Для взрослых разовая доза составляет 0,1-0,3 г, максимальная суточная доза - 0,8 г. Чаще всего препарат применяют по 0,1 г 3 раза в сутки. Лечение начинают с однократного приема разовой дозы. Через 2-3 дня дозу увеличивают до достижения клинического эффекта (снижение частоты или полное отсутствие приступов). Лечение продолжают длительный срок, не менее 1-3 лет (даже при отсутствии приступов), применяя по одной разовой дозе в сутки. В случае возобновления приступов следует вернуться к предыдущей суточной дозы.

Максимальные дозы для взрослых: разовая - 300 мг, суточная - 1 г.

Для детей 3 - 6 лет разовая доза составляет 50 мг, суточная -150-300 мг в возрасте 7-10 лет - разовая доза 50-100 мг, суточная доза - 150-300 мг в возрасте 11-14 лет - разовая доза 100 мг, суточная доза 300-400 мг. Максимальные дозы для детей старшего возраста: разовая - 150 мг, суточная - 450 мг.

Если больной ранее применял другие против судорожные средства, переход к применению Бензонал должен быть постепенным: Бензонал сначала заменяют одну дозу, а затем (через 3-5 суток) вторую и третью дозы препарата.

Побочное действие.

В редких случаях возможны сонливость, вялость, затруднение речи, атаксия, нистагм, диарея, запор, в некоторых случаях -висипання на коже.

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, кормление грудью, тяжелые заболевания функции печени и / или почек с нарушением их функции, хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации.

Передозировки.

Симптомы: в легких и средней тяжести случаях наблюдается спутанность сознания, сонливость. В тяжелых случаях - кома, тахикардия, аритмия, снижение артериального давления, снижение рефлексов.

Лечение: в случае передозировки промыть желудок с применением абсорбентов. В дальнейшем проводят симптоматическую терапию. При тяжелом отравлении больного следует госпитализировать. Эффективно форсированный диурез, а такожгемодиализу.

Фармакологическое действие

Противоэпилептическое средство. Практически не оказывает снотворного действия.

Усиливает тормозные GABA-ергические влияния на ЦНС, особенно в таламусе, восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга на уровне вставочных нейронов. Снижая проницаемость мембран нервных волокон для ионов натрия, уменьшает распространение импульсов из очага эпилептической активности. Эффект наступает через 20-60 мин после перорального приема.

Фармакокинетика

Метаболизируется с образованием фенобарбитала, который оказывает противоэпилептический эффект. Связывание с белками плазмы крови слабое. Высокие концентрации обнаруживаются в мозге, печени и почках. Проникает через гистогематические барьеры, выделяется с грудным молоком. T 1/2 составляет 3-4 сут. Выводится почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов.

Показания

Эпилепсия различного генеза, генерализованные и парциальные припадки.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально. Внутрь - по 100 мг 3 раза/сут. Максимальные дозы: разовая - 300 мг, суточная - 800 мг. Лечение начинают с однократного приема разовой дозы. Через 2-3 дня постепенно увеличивают дозу до достижения клинического эффекта (снижение частоты или полное прекращение припадков). Лечение длительное.

Детям в возрасте 3-6 лет - по 25-50 мг на прием (100-150 мг/сут), 7-10 лет - по 50-100 мг на прием (150-300 мг/сут), 11-14 лет - по 100 мг на прием (300-400 мг/сут). Максимальные дозы для детей (старшего возраста): разовая - 150 мг, суточная - 450 мг.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: редко - сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, атаксия, нистагм, затруднения речи (в этих случаях требуется коррекция дозы или назначение кофеина).

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, анемия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тромбофлебит.

Прочие: ухудшение аппетита, аллергические реакции, бронхоспазм.

Противопоказания к применению

Тяжелые нарушения функции почек и/или печени, хроническая сердечная недостаточность II-III стадии, порфирия, анемия, бронхиальная астма, дыхательная недостаточность, сахарный диабет, надпочечниковая недостаточность, гиперкинезы, депрессивные состояния (с суицидальными попытками), повышенная чувствительность к бензобарбиталу.

Лекарственное взаимодействие

Усиление эффектов опиоидных анальгетиков, средств для наркоза, антипсихотических препаратов, анксиолитиков, трициклических антидепрессантов, этанола, снотворных препаратов.

При одновременном применении наблюдается снижение эффективности парацетамола, антикоагулянтов, тетрациклинов, гризеофульвина, ГКС, минералокортикоидов, сердечных гликозидов, хинидина, витамина D, ксантинов.

При одновременном применении с препаратами, оказывающими миелодепрессивное действие, наблюдается усиление гематотоксичности.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

Особые указания

У больных, ранее принимавших барбитураты, при переходе на лечение бензобарбиталом возможны нарушения сна. В этих случаях назначают на ночь фенобарбитал (50-100 мг) или другие снотворные средства.