Полное или частичное выпадение матки: причины патологии, симптоматика и диагностика. Опущение матки: симптомы, стадии, лечение, профилактика

Опущение матки – диагноз, не оставляющий равнодушным ни одну женщину. Весьма распространенное заболевание среди женщин в возрастной категории от 35 до 60 лет, выявляющееся, как правило, на поздних стадиях.

Главной причиной опущения органа является ослабление тазового дна. Обычно такое явление характерно для женщин после родов, после физических нагрузок. Матка как бы частично свисает вниз, а часто и вовсе вместе с влагалищем выпадает наружу из брюшной полости, сопровождается незначительным дискомфортом.

Опущение матки может быть и у молодых нерожавших женщин, которые, активно занимаясь спортом, резко прекращают занятия. Происходит хроническое ослабление соединительной ткани, связок, мышц, что влечет выпадение органа.

Что это такое?

Опущение матки – это неверное положение матки, смещение её дна, а также смещение шейки матки ниже уровня нормальной границы из-за слабости мышечных волокон тазового дна и связок.

Патология сопровождается рядом характерных симптомов: ощущением давления, чувством дискомфорта, пациенток беспокоят тянущие боли в области живота и влагалища. У больных могут возникнуть затруднения при мочеиспускании, выделения из влагалища. Заболевание осложняется в некоторых случаях частичным или полным выпадением органа.

Причины развития

Слабость мышечно-связочного аппарата матки может обусловливаться целым рядом факторов.

К числу причин, приводящих к опущению матки, относятся:

хирургические вмешательства на органах репродуктивной системы;
возрастное ослабление мышц;
нарушения иннервации мышц тазового дна;
существенные и регулярные физические нагрузки (поднятие тяжестей);
патологии соединительной ткани связок;
врожденные пороки развития в области малого таза;
семейная (генетически обусловленная) предрасположенность;
травмы при родах;
гормональный дисбаланс в период менопаузы;
новообразования (кисты, миомы, фибромиомы).

При родах значительные разрывы промежности (в частности – при ягодичном предлежании плода) в ряде случаев приводят к серьезному повреждению мышц. Травмы могут быть также получены роженицей при использовании акушерами вакуумного экстрактора и акушерских щипцов. Доброкачественные новообразования увеличивают нагрузку на связки тазовой области, что вполне может спровоцировать опущение матки. Одним из предрасполагающих факторов может являться сильный хронический кашель, при котором постоянно напрягаются мышцы диафрагмы.

Обычно в развитии заболевания имеет место совокупность двух и более факторов.

Симптомы

У женщин разных возрастов опущение матки имеет достаточно заметные симптомы:

боли тянущего характера, которые часто иррадиируют в поясницу;
сдавливание в области таза;
запоры;
частые позывы к мочеиспусканию;
ощущение наличия во влагалище постороннего предмета;
наличие большого количества слизи или крови. При больших кровопотерях может развиваться анемия;
патологии цикла менструации (болезненность, нарушение периодичности);
невозможность жить половой жизнью из-за болезненности при половых актах или невозможности их совершения (на поздних стадиях).

Если опущение матки вовремя не диагностировать и не начать лечить, то у женщины будет наблюдаться усиление дизурических патологий, которые будут проявляться недержанием мочи или, наоборот, затруднением мочеиспускания. В свою очередь, это будет способствовать риску появления инфекционных болезней мочевыделительной системы, к которым относят пиелонефрит, уретрит.

Стадии

В зависимости от степени выпадения выделяют 4 степени заболевания:

1 степень характеризуется незначительным свисанием органа во влагалище;
2 степень – смещением органа ко входу во влагалище;
3 степень диагностируется после выступания маточного тела за пределы влагалища;
4 степень – когда матка полностью выпадает из брюшины.

Симптомы опущения матки на 2, 3 и 4 этапах девушка способна определить сама – достаточно пощупать ткани органа, выступающего из влагалища. Признаки опущения матки нередко характеризуются изменением положения мочевого пузыря или даже прямой кишки. Диагностируется опущение матки гинекологом после родов, который, сообразно стадии патологии, может назначить либо консервативную терапию (бандаж при опущении матки), либо операцию.

Диагностика

Чтобы установить диагноз производят сбор жалоб, изучают анамнез и проводят гинекологический осмотр. В обязательном порядке проводится ректовагинальное исследование. Во время осмотра устанавливается степень пролапса, наличие или отсутствие ректоцеле и цистоцеле.

Каждой больной проводится кольпоскопия. Кроме того, назначаются следующие анализы:

мазок на микрофлору влагалища;
мазок на цитологию;
определение гормонального статуса;
общий и бактериологический анализы мочи.

Также обязательно проведение гинекологического УЗИ с влагалищным датчиком (при наличии патологических изменений органов малого таза решается вопрос об их удалении). Экскреторная урография назначается при наличии цистоцеле, УЗИ почек по показаниям. При обнаружении патологии на гинекологическом УЗИ назначается гистероскопия с диагностическим выскабливанием матки

Как лечить опущение матки?

Специалист назначает лечение, определившись со степенью опущения матки. Оно зависит от того, до какой степени опустилась матка, от того, насколько пострадали другие органы, собирается ли женщина рожать в дальнейшем. Способ лечения, признанный врачом, может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение

Данный метод используется при начальных ступенях заболевания. Врач назначает медикаментозное лечение в домашних условиях, а именно препараты с эстрогенами. Дополнительно назначают мази с метаболитами.

При опущении матки проводят специальный комплекс упражнений, а также массаж. Если операцию провести невозможно (есть противопоказания), врач назначает женщине пессарии. Это кольца разного размера, выполненные из высококачественной резины. При введении их во влагалище, у матки появляется своеобразная опора, препятствующая ее дальнейшему смещению. Для нормализации функции кишечника, специалисты рекомендуют специальную диету.

В настоящее время также очень распространено ношение бандажа для поддержания гениталий в нужном положении. Ношение бандажа в период вынашивания ребенка приведет к тому, что органы не будут опускаться. Если пройденный курс лечения не принес никакого результата, переходят к хирургическому воздействию.

Упражнения при опущении матки

Снижение тонуса и эластичности мышц тазового дна создает условия для возможного смещения гениталий. Специально разработанная гимнастика для этой группы мышц позволяет предупредить нежелательные процессы опущения матки и других половых органов, а у больных с опущением матки она включается в состав лечебных мероприятий.

Лечебная гимнастика при опущении матки направлена на повышение мышечного тонуса, улучшение кровообращения и профилактику воспалительных процессов.

Наибольшей популярностью у врачей и пациенток пользуется методика Кегеля – комплекс упражнений для мышц таза, названный именем его разработчика. Суть метода состоит в тренировке мышц, окружающих влагалище, прямую кишку и уретру (мочеиспускательный канал) путем максимального сокращения на 3 секунды и последующего расслабления. Для выполнения этих лечебных упражнений не нужно посещать спортивный зал или кабинет лечебной физкультуры, они выполняются в любом положении, их можно повторять в душе или пред сном в кровати.
Другое популярное упражнение Кегеля связано со способностью женщины к самовнушению: пациентке предлагается представить мышечное тазовое дно в виде своеобразного «лифта», на котором она поднимается на самый верх и спускается обратно. Подъем начинается с «подвального этажа» (полное расслабление), постепенно женщина слегка напрягает тазовые мышцы, поднимается на «первый этаж» и задерживается на пару секунд в таком положении (остановка лифта), затем продолжает движение вверх, останавливаясь на каждом импровизированном «этаже». Чем выше поднимается, тем сильнее напряжение мышц. На пятом «этаже» оно достигает максимума. Движение «вниз» сопровождается постепенным расслаблением мышц.
Каждое упражнение Кегеля повторяют в течение дня многократно, осуществляя суммарно 50 – 100 сокращений в день.

Из всего комплекса упражнений для каждой конкретной пациентки выбирается несколько самых подходящих, или комплекс рекомендуется выполнять в полном объеме. Популярность системы Кегеля объясняется тем, что несложные упражнения можно выполнять в любое время и любых условиях, например, сидя на работе или в общественном транспорте.

Комплекс лечебной гимнастики при опущении матки включает укрепление мышц брюшного пресса (передней брюшной стенки). Хорошее состояние мышц брюшного пресса способствует сохранению нормального внутрибрюшного давления, которое препятствует смещению органов.

Еще один популярным методом является лечебная физкультура по методу Юнусова. Она включает произвольные сокращения тазовых мышц во время акта мочеиспускания вплоть до прекращения тока мочи. У женщин с предрасположенностью к опущению матки лечебная гимнастика выступает в качестве эффективной профилактики, а при наличии начальной стадии процесса она может стать единственным лечебным мероприятием.

Регулярное посещение бассейна, велосипедные прогулки и дозированные физические нагрузки могут заменить значительную часть упражнений.

Операция

Данную проблему часто решают при помощи операции. Такой метод используется довольно давно. Но раньше врачи выполняли полостные операции. Хирургическое вмешательство производили, если женщина хотела сохранить детородную функцию. В наши дни операция проводится лапароскопическим способом. Уже на третьи сутки после вмешательства женщину выписывают. Около месяца продолжается восстановительный период.

После лапароскопии не остаются шрамы. Это сводит на нет вероятность появления спаек. Операция не оказывает никакого влияния на состояние влагалища. Поэтому женщина может вести обычную половую жизнь после выздоровления. Суть операции состоит в том, что матке создают опору в виде сеточки. Новейшие технологии и материалы дают возможность оставлять сетку внутри организма.

При этом здоровью женщины ничего не угрожает. Материал отличается эластичностью. При беременности сетка просто растягивается. Операция позволяет добиться хороших результатов в кратчайшие сроки. Женщине не надо тренировать мышцы или использовать другие методы консервативной терапии.

Рецидивы здесь исключены. В процессе операции хирург при необходимости корректирует положение кишечника, мочевого пузыря и влагалища.

Затрудненное мочеиспускание

Кровянистые выделения из влагалища

Боль при половом акте

Выпадение матки из влагалища

Ощущение инородного тела во влагалище

живота: причины, лечение» >Давление внизу живота

Выпадение матки - это изменение месторасположения внутренних органов половой системы женщины с частичным или полным выходом матки наружу через половую щель. Во время развития патологии пациентка ощущает сильные боли и напряжение в районе крестца, чувство инородного тела в половой щели, нарушенное мочеиспускание и испражнение кишечника, усиление болевого синдрома при сексе, а также дискомфорт при передвижениях.

Этиология
Классификация
Симптоматика
Диагностика
Лечение
Осложнения
Профилактика

Выпадение шейки матки и влагалища характеризуется как грыжевое выпячивание, проявляющееся при неправильном функционировании мышц тазового дна. Вслед за маткой начинает смещаться влагалище, мочевой пузырь, и прямая кишка.

Перед тем как доктором диагностируется выпавшая матка, сначала пациентке устанавливается диагноз опущение полового органа. Распознать неполное выпячивание можно по смещению наружу только шейки матки, а полный пролапс характеризуется выпячиванием органа целиком из половой щели.

Недуг формируется у слабой половины человечества в любой возрастной категории. У девушек до 30 лет заболевание развивается в 10% случаев, от 30 до 40 лет патология поражает 40% женщин. В преклонном возрасте аномалия диагностируется в 50% случаев.

Провоцирующими факторами к появлению пролапса матки могут послужить:

травмы мышц таза;
наследственные аномалии развития области половых органов;
нарушение иннервации мышц тазового дна;
операции на половых органах;
родовая деятельность;
пожилой возраст женщин;
ношение тяжестей;
запоры;
генетическая предрасположенность;
ранние гинекологические недуги.

Смещение и выпадение матки - взаимосвязанные процессы, развивающиеся последовательно. Формируется патологическое действие из-за ослабления связок и мышц диафрагмы тазового дна. Прогрессировать недуг начинает при повреждении промежности, многоплодной беременности, частых родах, вынашивании крупных детей, оперативных вмешательствах на половых органах.

Выпадение матки у женщин формируется также при лишней массе тела, высоких показателях внутрибрюшного давления и опухолях в животе. Все эти причины провоцируют ухудшение функциональности мышечно-связочного аппарата.

Классификация болезни

Процесс опущения и выпячивания матки из половой щели проходит в несколько стадий:

первая – характеризуется слабостью мышц тазового дна, провисанием стенок влагалища и открытой половой щелью;
вторая – частичное выпадение органов. Вместе со стенками влагалища, опускаются мочевой пузырь и прямая кишка;
третья – происходит до половой щели;
четвертая – неполное выпадение матки проявляется выходом части органа за пределы влагалища;
пятая - полное изменение месторасположения органа – выпадение из половой щели.

Симптомы болезни

Клинических признаков у недуга не так много, однако, появление аномального размещения матки или ее шейки достаточно сложно не заметить, поэтому диагностика болезни не является затруднительной. Симптоматику заболевания характеризуют такие признаки:

давление в нижней зоне живота;
, переходящий на крестцовую часть и поясничную область;
ощущение постороннего предмета во влагалище;
затрудненное или излишне частое мочеиспускание;
могут появляться кровянистые выделения;
болевые приступы при занятии сексом;
запоры;
сбой в менструальном цикле;
усиленные боли при .

На начальных стадиях формирования смещения органа, симптоматика может быть очень слабо выражена, а то и, вообще, не проявляться. Она беспокоит женщину, когда недуг начинает прогрессировать и на 2–4 стадии выпадения матки, при этом симптомы становятся более выраженными.

Симптомы выпадения матки

Диагностика

При выявлении вышеупомянутой симптоматики, больной нужно сразу обратиться за помощью к доктору. Для обследования состояния женщины и ее половых органов, гинеколог проводит такие процедуры:

гинекологический осмотр в зеркалах;
микроскопия выделений из влагалища;
цитологический анализ мазков из шейки;
кольпоскопия;
УЗИ органов таза.

Если у женщины было обнаружено смещение мочевого пузыря в зону опущения матки, то доктору нужно провести обследование мочевыделительной системы. Ректальное исследование проводится, если в патологический процесс вовлекается прямая кишка и кишечник.

Лечение болезни

После определения недуга и его этиологии, доктора могут приступать к терапии. Лечить заболевание женских половых органов можно консервативным или хирургическим способом. Чтобы назначить курс терапии, медику нужно знать такие нюансы:

стадия развития аномалии;
сопутствующие болезни;
важность сбережения детородной функции;
хирургический и анестезиологический риск;
поражение толстой кишки, его сфинктеров и мочевого пузыря.

После выявления этих показателей определяется техника терапии. Лечение выпадения матки на начальных этапах проводится консервативными методами без радикального вмешательства. Женщине нужно употреблять специальные препараты, в которых имеются эстрогены.

В рамках консервативной терапии, женщине также назначается физкультура и массажи. Однако стоит помнить, что в лечебной гимнастике должны быть легкие движения, которые не сильно напрягают нижнюю часть живота, так как при подобном заболевании больной категорически запрещаются тяжелые нагрузки.

При неэффективности таких процедур, пациентке назначают установление пессария. Это специальные кольца с разным диаметром. Они изготовлены из толстой резины и наполнены внутри воздухом, который позволяет быть этим кольцам упругими и эластичными. Они вводятся доктором во влагалище женщины и являются некой поддержкой для органа. Маточные кольца при выпадении матки упираются в стенки влагалища и останавливают на одном месте шейку матки.

Маточное кольцо при выпадении матки

Довольно часто такая операция проводится женщинам в пожилом возрасте или при вынашивании ребенка. При внедрении таких колец во влагалище женщине нужно регулярно проводить лечение народными средствами, то есть спринцевание отварами из трав, или фурацилина.

В случае необходимости, доктора проводят более травматичные виды операции с ушиванием связок и мышц органа.

Дополнительно назначается диета для нормализации работы ЖКТ, ношение бандажа и гимнастика.

подтягивать низ живота;
имитировать потуги;
выполнять «велосипед»;
«лодочку» в лежачем положении;
ходьбу по ступенькам.

Упражнений на укрепления мышц тазового дна довольно много, однако, медики рекомендуют выбирать такие, которые не будут тяжело даваться. Напрягать мышцы внизу живота нужно умеренно, чтобы не спровоцировать появление осложнений.

Эффективным средством при выпадении матки также считается ношение бандажа. Он отлично поддерживает женские органы на нужном уровне. Его нужно носить временно, не больше 12 часов за сутки. Периодически нужно давать организму отдохнуть и расслабиться, для этого желательно снимать бандаж при отдыхе.

Осложнения

Если после рождения ребенка или при частых физических упражнениях у женщины матка начала изменять свое месторасположение и форму, то нужна срочная помощь доктора. При несвоевременном предоставлении медицинской помощи матка покрывается трещинами, которые приводят к формированию кровоточащих язв, пролежней и их инфицированию.

Содержимое

Женская половая система подвергается множеству изменений в течение жизни. Такие факторы, как родовой процесс, возрастные изменения, гормональные колебания, операции и многие другие обстоятельства, могут нарушить отлаженную работу внутренних органов и привести к ряду неприятных нарушений. Поскольку матка является основным органом в половой системе у женщин, множество гинекологических заболеваний и патологий приходится именно на нее.

Нормальное расположение матки напрямую зависит от эластичности связочного аппарата, к которому она крепится с помощью связок и мышечных тканей. Утеря необходимой эластичности может привести к смещению, опущению или полному выпадению не только матки, но и других половых органов, расположенных в области малого таза.

Что называют выпадением матки

Выпадение матки может быть частичным или полным. Полное выпадение диагностируется у женщин в случаях, когда главный детородный орган смещается и выходит из половой щели целиком. Частичное выпадение подразумевает выход лишь части тела матки наружу.

Ситуация, при которой орган смещается, но не происходит его выхода за границы половой щели — называется «опущение матки».

Опущение имеет характер прогрессирующего заболевания, поэтому при выявлении даже небольшого смещения и неоказании лечения, недуг непременно приведет к полному выпадению тела матки.

Выпадение или значительное опущение, как правило, сопровождается выворотом влагалища, смещением цервикального канала, нарушениями в работе мочевыводящей системы и кишечника. Выпадение внутренних половых органов также носит название грыжа диафрагмы или слабость тазового дна. Наибольший процент женщин, подверженных данному заболеванию, пребывает в постклиматическом периоде. Именно в это время организм вырабатывает гораздо меньше женских гормонов - эстрогенов, необходимых для правильной работы всей половой системы. В связи с этим мышцы и связки теряют прежнюю эластичность и упругость, а тело матки может постепенно смещаться вниз.

Еще одним фактором, который часто становится причиной выпадения матки являются множественные роды. Уже после вторых родов, прошедших естественным путем, значительно ослабевают мышечные ткани и связки малого таза. Доказано - практически половина женщин, переживших двое и больше естественных родов, страдают от небольшого опущения или полного выпадения тела матки.

Причины

Помимо наиболее распространенных причин, в числе которых возрастные изменения и родовой процесс, появление патологии может быть вызвано рядом следующих факторов:

заболевания, сопровождающиеся постоянным кашлем (астма, бронхит);
регулярные запоры;
осложнения во время родовой деятельности (использование медицинских щипцов, разрывы промежности, тяжелый выход крупного плода и др);
опухолевые разрастания в области малого таза;
ожирение или резкий сброс большого количества веса;
постоянное физическое перенапряжение, связанное, например, с рабочей деятельностью у женщин;
постклиматические изменения;
общая астения;
некоторые гинекологические заболевания (миомы, фибромиомы и т. д.);
травмы промежности;
плоскостопие;
ряд хирургических вмешательств на внутренние половые органы;
заболевания неврологического характера, вследствие которых нарушается иннервация мочеполовой диафрагмы;
врожденные аномалии развития связочного аппарата и органов малого таза;
наследственный фактор.

Такое нарушение, как выпадение матки и влагалища у женщин, нельзя назвать самостоятельным недугом. Обычно оно развивается постепенно, на протяжении нескольких лет. Сначала заболевание характеризуется как небольшое опушение, с течением времени оно прогрессирует, связки все больше растягиваются, а органы смещаются все ниже в область влагалища и половой щели.

Крайняя степень опущения, когда тело матки выходит наружу из влагалища, носит название - выпадение.

Разновидности патологии

Основные виды заболевания:

полное опущение или выпадение матки, когда орган полностью выходит из влагалищной щели;
частичное выпадение или опущение у женщин отмечается, когда после небольшого натуживания, часть органа оказывается снаружи.

Помимо таких определений, медицина делит выпадение матки на следующие подвиды:

ректоцелле - опущение задней влагалищной стенки и прямой кишки;
энтероцеле - опущение петель тонкого кишечника в область влагалища;
цистоцелле - опущение передней стенки и мочевого пузыря в область влагалища;
цистоуретроцеле - разновидность цистоцеле при котором происходит опущение проксимальной зоны мочеиспускательного канала;
пролапс - полное выпадение обеих стенок влагалища и матки.

Для более точного определения степени выпадений, используется также шкала с отметками от 0 до 4 баллов. Нормальное расположение органов определяется специалистами, как 0 баллов, а абсолютное выпадение матки - 4 балла.

Симптомы

Как ни парадоксально, но никакие особенно тяжелые симптомы, при данной патологии, женщин не беспокоят. Обычные признаки начальной стадии опущения сводятся к следующим жалобам пациенток:

дискомфорт и болевые ощущения в нижней части живота;
ощущение наличия инородного тела во внутренней части влагалища;
тяжесть в области малого таза;
тянущие боли в поясничной зоне;
неприятные или болезненные ощущения во время полового акта;
реже возможны нетипичные или кровяные выделения из влагалища;
частые позывы к мочеиспусканию;
невозможность полного опорожнения мочевого пузыря;
возможно появление цистита;
болезненные ощущения при дефекации;

Последствия выпадения

Отсутствие своевременного лечения на начальных стадиях заболевания может привести к весьма плачевным последствиям. Крайние степени опущения, а также выпадение матки характеризуются следующими проблемами у женщин:

невозможностью забеременеть или выносить ребенка;
сложностями в половой жизни;
нарушениями в нормальном кровообращении;
развитием воспалительных и инфекционных процессов;
варикозом;
цианозом слизистых;
появлением застойных процессов, отечности тканей;
пролежнями;
возможностью ущемления петель кишечника или тела матки;
появлением язв на поверхности выпавшего органа.

Вышедшее наружу тело матки кровоточит, трескается и иссушается, появляется высокий риск развития инфекций и воспалительных процессов, которые могут перерасти в сепсис или абсцесс. Значительно нарушается работа и близлежащих органов у женщин, например, кишечника и мочеполовой системы.

Обратиться к специалисту следует еще в период подозрений на опущение. Полное выпадение грозит пациентке не только утратой детородной функции, но и полной резекцией матки.

Диагностика

Диагностировать полное или неполное выпадение матки не составляет особого труда. Вышедшее наружу тело основного женского органа просматривается на простом осмотре в кресле у гинеколога. В некоторых случаях специалист может попросить пациентку потужиться для определения степени выпадения. При обнаружении различного рода эрозий или язв, дополнительно назначается проведение расширенной кольпоскопии. Для исключения риска развития злокачественных опухолей, дополнительно назначается анализ на биопсию.

Для уточнения клинической картины и назначения грамотного лечения, пациентке необходимо пройти обследования еще у некоторых специалистов, таких как проктолог, уролог и, возможно, анестезиолог. В ходе обследований выявляются сопутствующие заболевания, наличие или отсутствие противопоказаний к проведению хирургического лечения, а также уточняется диагноз и определяется степень выпадения.

Лечение

Выбор наиболее подходящего метода терапии зависит от множества факторов: возраста пациентки, наличия хронических заболеваний, степени выпадения и т. д.

Следует учитывать, что лечение как при частичном, так и при полном пролапсе будет хирургическим. Консервативные методы лечения, как и физиотерапия, подходят только в случае профилактики или на начальных стадиях смещения тела матки.

Какой именно вид операции выберет специалист, решается в каждом случае индивидуально. Молодым женщинам стараются сохранить детородную функцию, в то время как дамам, находящимся в постклиматическом периоде почти всегда назначают полную резекцию матки.

Разновидности лечения.

Установка пессария. Процедура заключается в установке специального пластикового или резинового приспособления, не позволяющего смещаться органам со своего анатомически верного положения. Следует отметить, что установка пессария не является хирургической операцией, не требует применения анестезии и проводится на простом приеме у гинеколога.
Операция по удалению участка вагинальной ткани. Данная процедура достаточно эффективна, но ее проведение грозит появлением ряда осложнений: кровотечения, внутреннего повреждения половых органов, боли при половом акте, образованием обширных рубцов.
Подтяжка, укорачивание, фиксация и укрепление потерявших свою эластичность связок с одновременным возвращением тела матки в верное положение. Это наиболее часто используемый вид оперативного лечения, но после его проведения возможен рецидив выпадения.
Гистерэктомия (удаление матки). При обнаружении тяжелых последствий, вызванных выпадением, полное удаление является наиболее верным решением. Тем не менее такой кардинальный метод специалисты стараются использовать только в самом крайнем случае, когда все остальные методы заведомо не принесут должного эффекта.

При грамотно проведенном хирургическом лечении период реабилитации не занимает много времени и не вызывает каких-либо осложнений.

После операции большинство женщин нуждаются в дополнительной консервативной терапии, которая включает прием медикаментов и некоторые физиотерапевтические мероприятия.

Профилактика

регулярное посещение специалиста;
проведение специального комплекса упражнений для укрепления мышц и связок влагалища;
избегание чрезмерных физических нагрузок;
особая осторожность в послеродовом периоде;
недопущение травм половой системы.

Опущение матки — довольно серьёзная патология женских половых органов. В основном она встречается у женщин старше 40 лет, однако не застрахованы и совсем молодые женщины.

Ведущие клиники за рубежом

Причины опущения матки

Регулярное поднятие тяжестей (10 килограммов — это уже тяжесть для женщины).
Травмы мышц тазового дна, которые чаще всего бывают при осложнённых родах.
Ожирение.
Хронические запоры на протяжении нескольких лет.
Нехватка эстрогена, чаще всего в период менопаузы.

Регулярное поднятие тяжестей — частая причина опущения матки.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Симптомы

Начальные симптомы — это тянущие боли внизу живота, пояснице, боль при половом акте, усиление болей во время месячных, а также увеличение интенсивности кровотечения. Могут возникнуть проблемы с зачатием.
Дальнейшее развитие заболевания приводит к проблемам со стулом и мочеиспусканием. Может ощущаться наполненность мочевого пузыря, а моча при этом отходит с трудом. Может быть недержание мочи. Нередко бывают тенезмы (болезненные спазмы сфинктера прямой кишки).
Следующий этап — это выпадение матки. Край этого органа становится виден в половой щели, матка травмируется при ходьбе.

Вести половую жизнь становится невозможно.

Почему женщины «доводят себя» до состояния выпадения матки? Всегда много забот. Главное внимание — окружающим, на себя не всегда остаются время и силы. Вот и получается, что первые симптомы остаются незамеченными.

Тянет внизу живота? Наверное, где-то застудилась или скоро начнутся месячные.

Менструации стали обильнее? Наверное, виной тому стресс.

А заболевание, между тем, прогрессирует, хотя для его диагностики достаточно простого осмотра гинеколога. Случается и такое, что патологический процесс развивается настолько быстро, что женщина не успевает среагировать.

Лечение

Как и многие другие заболевания, опущение матки можно лечить консервативными методами и оперативными. На первых этапах подойдёт консервативное безоперационное лечение опущения матки, а дальше, когда опущение достаточно большое, может помочь только операция, в самых тяжёлых случаях приходится удалять матку.

На раннем этапе заболевания основное лечение можно проводить дома. Оно заключается в выполнении комплекса упражнений Кегеля. Этот комплекс тренирует связки и мышцы тазового дна, помогает восстановить положение органов или остановить их дальнейшее смещение.

При лечении опущения матки после родов особенно эффективен комплекс традиционных упражнений. Они очень просты:

всем известный «велосипед»,
поднятие ног лёжа на боку,
попеременное сжимание и расслабление интимных мышц.

Ещё один из способов лечения — ношение бандажа. Бандаж помогает мышцам поддерживать внутренние органы и препятствует их смещению.

Лечение опущения матки народными средствами

Народная медицина предлагает в основном лечение с помощью трав. Фитотерапия — самый щадящий метод.

Растения, которые применяют при опущении матки:

Мелисса,
Одуванчик,
Горечавка,
Эхинацея,
Кедровые орехи,
Корень лилии.

Растения применяют в виде спиртовых настоек, отваров для приёма внутрь. Принимают ванны с отваром трав. Такое лечение приносит облегчение болей, помогает наладить менструальный цикл.

Однако все вышеописанные народные методы лечения опущения матки действенны лишь в самом начале заболевания, когда смещение органов небольшое. В других случаях придётся прибегнуть к оперативному лечению.

Оперативное лечение опущения шейки матки

Долгое время выполнялась операция, при которой матка подтягивалась и прикреплялась к передней брюшной стенке. После операции оставался достаточно приличный по размерам шрам, часто развивались осложнения.

В более сложных случаях проводилась полостная операция по удалению матки. Это очень тяжёлая операция для женщины в любом возрасте, она влечёт за собой некоторые дополнительные проблемы.

Современные оперативные методы лечения опущения матки позволяют восстановить положение органов малого таза, к тому же они являются органосохраняющими и делаются с помощью современной аппаратуры, которая позволяет обходиться без больших разрезов. После таких операций восстановительный период проходит быстрее и легче.

Современные способы оперативного лечения

Кольпорафия — укрепление стенок влагалища.
Кольпоперинеопластика — ушивание мышц промежности и задней стенки влагалища.
Операции на связочном аппарате, которые укрепляют связки за счёт их укорочения.
Роботизированная хирургическая коррекция положения матки.
Операции, сопровождающиеся установкой сетчатых имплантатов, выполняющих функцию каркаса. Сетка используется, чтобы образовались новые фасции (пучки мышц), благодаря которым можно заново закрепить матку в нужном положении.

По способу выполнения операции могут быть лапароскопическими и чрезвлагалищными. В любом случае травмирование сводится к минимуму. Часть операций проводится под местной анестезией и не требует длительного пребывания в клинике.

Лечение в израильской клинике

Онкогинекология в Израиле

Лечение опущения матки за рубежом

Гинекологические операции, в том числе по лечению опущения матки, выполняются во многих зарубежных клиниках.

Зачем ехать за границу? Дело в том, что в России, к сожалению, количество врачей, владеющих современными малоинвазивными методиками, недостаточно. Освоение новых технологий выполнения операций идёт довольно медленно. В то время как клиники Европы и Израиля уже освоили все эти новшества и с успехом применяют их, имеют большую практику в выполнении операций по лечению опущения матки.

Европейские клиники добиваются успеха в 90-95% оперативных вмешательств.

Какой конкретно метод лечения будет применяться, зависит от особенностей и потребностей пациентки, от её жизненных обстоятельств.

Сначала проводится тщательная диагностика состояния половых органов, беседа с пациенткой, учитывается её возраст, состояние здоровья, и лишь после получения целостной картины принимается решение. Именно внимательность, тщательность диагностики и выполнения самих операций позволяет добиваться успеха в 90-95% случаев.

Цены на лечение опущения матки

Германия . Операция по лечению опущения стенок матки в Германии обойдётся не менее чем в 4.000 Евро. Удаление матки от 5.000 Евро.
Швейцария . В клиниках Швейцарии лечение опущения передней или задней стенки матки обойдётся в 7.000 — 12.000 Евро.
Израиль . В израильских клиниках, как правило, все услуги стоят дешевле. Здесь за ту же сумму кроме медицинских услуг предусмотрено административное сопровождение пациентов, встреча и трансфер из аэропорта, помощь в обустройстве.

Дополнительную информацию смотрите в разделе .