Почему месячные идут но зачатия не происходит. Могут ли при беременности идти месячные: возможные отклонения и особенности кровянистых выделений после зачатия

Уровня гормонов, когда эндометрий матки отслаивается и начинается кровотечение. Это происходит в тех случаях, если зачатия не произошло. Если же пришли уже после оплодотворения яйцеклетки, то можно предположить, что происходит то же самое. А ведь падение гормонов является первым признаком выкидыша. Поэтому даже при небольшом количестве кровянистых выделений нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Чем раньше это будет сделано, тем выше шанс спасти ребенка.

после зачатия?

В норме менструация должна прекратиться, как только наступит беременность. Но нередко можно встретить , которые не знали о ее наступлении, так как все это время у них . И такие случаи врачи нередко квалифицируют как норму.

Чаще всего месячные идут из-за слишком быстрой перестройки организма. Такое происходит, когда оплодотворение начинается с середины менструального цикла. В этом случае плодное яйцо просто не успевает к дате начала менструаций к нужному месту, а потому они идут по привычной схеме.

Месячные объясняются также недостаточным количеством эстрогенов в крови матери. Сегодня гормональные нарушения не редкость, а потому многие из них узнают о своем интересном положении только ближе к 12 недели.

Менструация после зачатия может начаться при одновременном созревании двух яйцеклеток, одна из которых отторгается с ее помощью. Этот случай довольно сложный, а потому он требует наблюдения специалистов.

Как отличить месячные при беременности от начала выкидыша?

Если факт подтвержден, а кровянистые выделения продолжают идти, необходимо срочно бежать к врачу. Во всяком случае, назвать нормой это нельзя. Даже если он не подтвердит выкидыш при осмотре на кресле и УЗИ, нелишним будет сдать кровь на определения уровня гормонов и воспалительных процессов.

Обычная менструация, возникающая из-за гормональных нарушений, которые могут происходить в организме женщины на первых месяцах беременности, незначительная и не сопровождается болью. Если же начались кровянистые выделения, сопровождаемые схваткообразными болями внизу живота, то это может говорить о начале выкидыша и спасти жизнь ребенка в этом случае может только вызов скорой помощи, до приезда которой нужно принять горизонтальное положение и перестать совершать лишние телодвижения.

Если после зачатия пошли месячные, нужно обратить внимание на признаки их появления. Кровотечение возможно в момент ожидаемой менструации на первой неделе беременности, выпадающей на их начало. Причиной тому – овуляция, разрыв пузырьков граафа, попадание яйцеклетки в брюшную полость. Однако, кровянистые выделения, принимаемые за месячные, могут иметь совсем иное происхождение.

Если проявить внимание к выделениям, то можно заметить большую разницу. Да, при убежденной беременности и приходе месячных на конец цикла имеются отклонения в организме и нужно бить тревогу. Но, есть исключения из правил. Дело в том, что с приходом менструации происходит выделение гормонов, в результате влияния головного мозга на эндокринную систему. Именно под их влиянием яйцеклетка готова к оплодотворению, а матка - к принятию плодного яйца.

Организм молодой девочки содержит в себе до 2 млн яйцеклеток, зрелых из них более 400000. С приходом каждой менструации созревает до 20 клеток в плодном яйце, одна из них, расположенная в граафовом пузырьке, лидирует. В процессе овуляции клетка за счет отростков перемещается в трубу матки, примерно 24 часа остается жизнеспособной.

Женщины испытывают боли и дискомфорт. Это сигнал о зачатии яйцеклетки, а лишь мазня, светло-красные выделения, продолжающиеся не более 2 часов. Могут усилиться после секса, в результате стимулирования шейки матки, и патологией данный факт назвать нельзя. Приход месячных на первой неделе беременности, согласно акушерской неделе, и это нормальное явление. Зачатия еще нет, но оно настигнет позже, ближе к 3-ей неделе.

Кровянистые выделения можно считать овуляторными по причине разрыва фолликул в яичнике и выхода яйцеклетки наружу. При повреждении сосудов кровь может перекочевать в брюшину, яичник испытает апоплексию, но состояние неопасное, не угрожающее женщине и плоду. Выделения могут быть и на 3-ей неделе в момент прикрепления эмбриона к эндометрию матки. Говорят, что месячные пошли через плод. Приход кровянистых выделений связан с наступлением беременности.

Бывают случаи, когда созревает сразу 2 яйцеклетки. Одна оплодотворяется, другая – отмирает, выходит в сопровождении с кровотечением и даже при наступлении зачатия приходят месячные.

Месячные при зачатии идут по причине быстрой перестройки организма, если оплодотворение пришлось на середину цикла. Просто они идут по привычной схеме, если не успевает плодное яйцо прикрепиться на начало менструации.

Недостаток в крови женщины эстрогена приводит к месячным. Гормональный сбой случается, и женщины зачастую узнают о беременности только в 12–13 недель.

Если это выкидыш?

При подтверждении факта беременности и отхождении кровянистых выделений обращение к врачу должно быть незамедлительным. Данное состояние – не норма, и в случае не подтвержденного диагноза - выкидыш по результатам УЗИ, то рекомендуется сдать дополнительный анализ на гормоны. Возможны воспалительные процессы в организме.

Если имеются гормональные нарушения, то в первые два месяца беременности может проходить обычная менструация, но выделения незначительны и непродолжительны.

При выкидыше появляются схваткообразные, сильные боли наряду с обычными кровотечениями при плановых месячных. Для спасения жизни малыша скорую помощь нужно вызвать как можно быстрее. В ожидании ее лечь, не делая лишних движений телом.

Беременность, признаки

В самом начале беременности проходит , и это норма. Женщина вряд ли еще знает о своем интересном положении. Кровотечение проходит до того, как тест покажет 2 полоски. Связано это со временем прикрепления плодного яйца, как правило, выпадающего на овуляционные дни, в середине цикла. При цикле в 30 дней это происходит с 14 по 16 день. Оплодотворенная яйцеклетка в полость матки по трубам передвигается от 10 до 14 дней, внедряется в стенки с 24 по 27 день цикла. Через 2-3 дня должны начаться плановые месячные и данное кровотечение реально при беременности, неопасно. Это физиологические особенности женского организма.

Если женщины не ждут беременности, то не всегда придают особого значения выделениям, появившимся раньше положенного срока. Однако, при планировании беременности стоит понимать, что нормально лишь имплантационное кровотечение на раннем этапе беременности, в момент ее зарождения.

Каждой женщине важно научиться отличать вагинальные кровотечения от других иных. К сожалению, несвоевременные месячные часто связаны отнюдь не с беременностью, а воспалительными процессами, инфекциями, болезнями, протекающими в организме, которые в срочном порядке нужно лечить. Научитесь распознавать природу кровотечений. Для женщины в детородном возрасте и планирующей детей это крайне важно.

Когда кровотечения опасны?

Многие женщины опасаются выкидыша при отхождении крови более суток после зачатия. Паниковать не нужно, лучше показаться врачу. Вероятность угрозы есть, но причина затяжного кровотечения может быть совершенно иная. Например, воспалительный процесс в организме, сбой в работе многих систем и органов.

Последствия непредсказуемы при . Это серьезное осложнение. При имплантации оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки начинаются выделения, похожие на месячные. На самом деле, это патология, приводит к разрыву маточной трубы. В ряде случаев при своевременном обращении к врачу с данной беременностью справиться можно. При запущении проблемы иногда без оперативного вмешательства уже не обойтись. Если кровотечения не проходят или появилось в конце менструального цикла и девушка уверена, что беременна, то нужно посетить гинеколога. Возможны серьезные отклонения в организме.

Угрозы нет, если мазня с небольшими выделениями пришлась на начало беременности по причине начала менструации. Это симптом, нежели болезнь.

Каждой женщине важно понимать причины, спровоцировавшие появления выделений, кровотечений в случае, если результат теста положительный. Своевременный визит к гинекологу поможет избежать множества проблем. Медлительность в большинстве случаев вредна при месячных идущих уже при беременности. Все - же кровотечение в норме, идущее при беременности, бывает в редких случаях. Не подвергайте угрозе зародившуюся внутри вас жизнь. Обращайтесь к врачу при малейшем подозрении на неполадки в организме. Гормональный сбой неустойчив, начинает перестраиваться при зачатии. Симптомы при наступлении беременности на самом деле могут быть самыми разнообразными.

Женский организм может преподнести немало сюрпризов. К одному из таких нежданных явлений относятся месячные после зачатия. Такое явление случается редко, но все-таки оно имеет место быть и достойного того, чтобы рассмотреть его более детально.

Механизм менструации

Чтобы лучше понимать суть вопроса, следует хорошо представлять себе, как происходят регулярные месячные. В первой половине менструального цикла матка начинает приобретать дополнительные оболочки, которые утолщают ее эндометрий.

Во время овуляции готовая и зрелая яйцеклетка выходит из фолликула на яичниках в маточную трубу. Если там состоится встреча со сперматозоидом, беременность наступит. Если такой встречи не будет, то яйцеклетка погибнет через сутки и опустится в полость матки.

Калькулятор расчета овуляции

Длительность цикла

Длительность менструации

Менструация
Овуляция
Высокая вероятность зачатия

Разросшиеся за цикл маточные оболочки в случае отсутствия беременности за ненадобностью попросту выводятся из организма наружу в виде менструального кровотечения. Если беременность наступает, все меняется.

Изменения в организме после зачатия

После оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом в организме женщины незамедлительно стартует масса различных процессов, призванных способствовать сохранению беременности. Меняется гормональный фон, начинают вырабатываться большие концентрации прогестерона. Этот половой гормон подготавливает матку к предстоящей имплантации плодного яйца, эндометрий женского репродуктивного органа становится более толстым, рыхлым. Гормон подавляет иммунитет, чтобы тот не отторг по случайности зародыш, который лишь на 50% является родственным женскому организму. Вторую половину генетического материала ребенок унаследовал от отца.

Прогестерон расслабляет маточную мускулатуру. Примерно через неделю после оплодотворения бластоциста, которой стала оплодотворенная яйцеклетка, опускается в полость матки и прикрепляется к одной из стенок, плотно соприкасаясь с эндометрием. Она практически врастает с стенку матки. С этого момента начинает вырабатываться гормон ХГЧ - хорионический гонадотропин человека. Именно он в сочетании с высоким уровнем прогестерона приводит к задержке очередной менструации.

Малыш растет и развивается в материнской утробе в течение 38 недель. К концу первого триместра беременности уровень ХГЧ достигает пика и начинает снижаться, а прогестерон начинает снижаться ближе к родам. Собственно, его снижение до определенной концентрации и вызывает сам родовый процесс.

У 95% женщин все происходит именно так. Но есть и такие беременные, которые могут достаточно долго не догадываться о своем «интересном» положении, поскольку у них есть месячные. И только растущая матка и другие симптомы расставят все на свои места.

Причины менструации после зачатия

Нормальным явлением месячные после зачатия считать довольно сложно. В народе бытует мнение, что месячные после задержки - признак так называемого «омовения плода». Медики действительно порой сталкиваются с таким явлением, и объяснить его бывает достаточно трудно.

Но в норме такое происходит только раз - на первом месяце беременности. В дальнейшем любые кровянистые выделения будут считаться угрозой прерывания беременности.

Небольшое кровотечение, напоминающее месячные, может произойти после зачатия примерно через две недели , то есть в срок очередной менструации в том случае, если у женщины двурогая матка или в данном цикле из фолликула во время овуляции вышло две яйцеклетки, а оплодотворена только одна. На следующий месяц таких выделений быть уже не должно.

Если же тест на беременность показал две полоски, а на следующий день или через несколько дней у женщины начались месячные, это может говорить не только о выходе второй, «ненужной», отмершей яйцеклетки, но и о том, что плодное яйцо не смогло нормально имплантироваться и отторгается. Причин может быть много: хромосомные патологии зародыша, которые сделали невозможным его дальнейшее нормальное развитие и рост, воздействие токсинов, заболевания гинекологического профиля, которые включают в себя эндометриоз и другие воспалительные и инфекционные недуги.

Причиной внеплановых месячных после зачатия может стать сбой в менструальном цикле женщины. Если овуляция произошла поздно, то не исключено, что на момент прихода месячных имплантация еще не завершится. Такое случается очень редко, но знать о такой возможности женщина должна.

Однако в большинстве случаев за месячные женщина принимает другие выделения, которые также имеют кровянистый характер. Есть некоторые ситуации, в которых после состоявшегося оплодотворения у женщины могут наблюдаться такие выделения.

Имплантация

На 7-8 сутки после овуляции у женщины может начаться незначительная кровянистая или сукровичная «мазня». Она не говорит о патологии, а скорее является самым первым признаком беременности за неделю до задержки. При имплантации плодного яйца нарушается целостность эндометрия, что может проявиться незначительными и неинтенсивными кровянистыми или желтоватыми выделениями. Поначалу женщина вполне может принять такое явление за раннее начало месячных, подумать, что произошел «сбой» цикла.

Однако такая «менструация» неожиданно заканчивается на следующий день или через сутки. Это убеждает женщину в том, что у нее «точно произошел сбой». Однако тест-полоски уже через 7-10 дней показывают уверенные и яркие две полоски.

Имплантационное кровотечение бывает не всегда и не у каждой женщины. Достаточно часто этот тонкий и деликатный процесс протекает совершенно незаметно для самочувствия будущей мамы.

Гормональные нарушения

Выделения, похожие на месячные, но только значительно более скудные и непродолжительные, могут пойти после зачатия по причине гормональной недостаточности. Дефицит прогестерона, низкий уровень ХГЧ и другой дисбаланс на уровне обмена веществ вполне могут привести к кровянистым выделениям на ранних сроках.

Примечательно, что основная опасность гормональной недостаточности кроется даже не в нетипичных выделениях, а в угрозе самопроизвольного прерывания беременности.

Женщине обязательно нужна медицинская помощь. Лечение будет направлено на восполнение дефицита, гормональная терапия поможет сохранить беременность и избавить будущую маму от кровянистых пугающих выделений.

Травма влагалища или шейки матки

Практически сразу после оплодотворения начинаются изменения в слизистых оболочках. Под действием гормонов беременности они становятся более рыхлыми, ранимыми, кровеносные сосуды легко травмируются. Поэтому кровянистые выделения, появившиеся после полового акта, вполне могут оказаться следствием механической травмы нежных слизистых оболочек. Более обильные выделения с небольшим ноющим болевым синдромом могут говорить о травмировании шейки матки.

Такие травмы вовсе не означают, что выносить ребенка женщина не сможет. Но вот от врачебного осмотра и консультации отказываться не стоит. Выделения после механической травмы не носят продолжительного характера. После нескольких часов кровянистых выделений они меняются на сукровичные, а затем сходят на нет.

Начавшийся выкидыш

Если плодное яйцо уже начало отслаиваться, произошла его гибель или оно еще живо, но уже обречено, то кровянистые выделения будут сопровождаться тянущими и схваткообразными болями внизу живота. В выделениях будут заметны хорошо различимые сгустки.

Женщине в этой ситуации нужна оперативная медицинская помощь. Если матка не сможет самостоятельно избавиться от остатков плодного яйца, может развиться тяжелое воспаление и угрожающий жизни сепсис.

Считается, что прекращение месячных – это основной и главный . Именно на него ориентируется большинство женщин: они обращаются к врачу-гинекологу только в том случае, если произошла задержка менструации. В принципе это верный подход, т. к. отсутствие месячных может говорить о том, что оплодотворение завершилось успешно, эмбрион закрепился в матке, и организм перестраивается, подготавливается к вынашиванию плода. Однако не всегда всё происходит так, как описано в учебниках анатомии. Женщину могут побеспокоить кровянистые выделения уже после того, как тест показал положительный результат и констатировал факт зачатия.

Как происходит оплодотворение?

Чтобы разобраться, какова вероятность того, что после зачатия пойдут месячные, и чем это грозит плоду, необходимо вспомнить школьные уроки анатомии и физиологии.

В яичниках у женщин содержатся яйцеклетки. Каждый месяц одна из них выходит из «хранилища» и попадает в маточную трубу, где должна оплодотвориться. Далее есть 2 варианта развития событий:

Если яйцеклетка встречается со сперматозоидом, то зигота (оплодотворённая яйцеклетка) отправляется в матку, где прикрепляется к внутренней стенке. В мозг отправляется сигнал о том, что зачатие прошло успешно. Организм начинает перестраиваться. Сразу после оплодотворения может быть изменение гормонального фона. В результате останавливается процесс отделения внутреннего слоя матки (эндометрия), т. к. зигота прикрепляется именно к нему.
Яйцеклетка не встречает сперматозоид. Тогда она погибает. В мозг поступают сигналы о том, что зачатие не произошло, нужно готовиться к следующему циклу. Тогда яйцеклетка разрушается, а внутренний слой в матке обновляется. В этом случае могут быть кровянистые выделения, т. к. необходимо избавиться от старого эндометрия и распавшейся клетки. Для этого выделяются другие гормоны.

Следовательно, при успешном оплодотворении месячные должны прекратиться, т. к. эндометрий и яйцеклетка не разрушаются, а используются по назначению. Выделения, напротив, должны насторожить, т. к. это может создать угрозу для плода. Однако и из этого правила бывают исключения.

Почему менструации продолжаются: возможные причины

Тем не менее, бывает так, что женщина не подозревает о том, что она беременна, т. к. у неё пошли месячные. Существует целый ряд причин, почему :

наличие каких-либо генетических патологий у матери или эмбриона;
гормональный сбой, который не позволяет сохранить беременность или качественно имплантироваться зиготе;
развитие пороков;
отслоение яйцеклетки или эндометрия;
замершая беременность;
нехватка т. н. «жёлтого тела»;
ненадёжное закрепление или имплантация зиготы в неблагоприятном месте;
внематочная беременность.

В большинстве случаев кровянистые выделения – это тревожный симптом. Выше всего риск их появлений на 4-5, 8-9 или 12-13 неделях. Т. е. самым опасным является первый триместр. На этих сроках риск выкидыша самый высокий. Это связано со спецификой развития эмбриона.

Чаще всего кровянистые выделения сигнализируют о нарушениях в ходе беременности, отслоении яйцеклетки или эндометрия по какой-либо причине, угрозе выкидыша.

При их появлении необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Безобидные ситуации

К счастью, не всегда ситуации настолько печальны. Бывают и совершенно безобидные, когда у женщины идут :

На то, чтобы добраться из маточных труб до места имплантации, зиготе требуется 2-3 дня, но иногда этот срок может увеличиться до 2 недель. Если яйцеклетка после оплодотворения не успела закрепиться, то в мозг не поступал сигнал о начале беременности, поэтому месячные могут пройти в обычном режиме и в назначенный срок.
Другой редкий случай – одновременный выход 2 созревших яйцеклеток. Обычно оплодотворяются обе, что приводит впоследствии к рождению двойни. Но иногда бывают исключения: только одна яйцеклетка встречается со сперматозоидом, а вторая отмирает и выводится естественным путём. В этом случае менструация может быть в ожидаемый срок.

Кроме того, кровянистые выделения, похожие на месячные, могут прийти по другим причинам. Обычно они кратковременные, скудные и не представляют угрозы для плода:

Небольшое количество красноватых выделений может появиться в момент закрепления зиготы на стенке матки. Это связано с тем, что кровеносные сосуды очень тонкие, их легко повредить даже при имплантации. Выделения могут идти в течение нескольких дней, но они менее обильные, больше похожи на «мазню».
Кровотечение может вызвать даже незначительный гормональный сбой. При небольшом отклонении от нормы угрозы для плода нет.
Выделения красного цвета наблюдаются у женщин, страдающих эрозией шейки матки. Тогда это не месячные, а кровотечение. В этом случае кровит не сама матка, а эрозия. Необходимо обратиться к гинекологу, чтобы он назначил лечение.
В некоторых случаях кровянистые выделения наблюдаются после гинекологического осмотра. Дело в том, что стенки у влагалища становятся очень тонкими и чувствительными, их легко повредить.
По этой же причине выделения появляются после активного полового акта или спринцевания.

«Цветная» беременность

Редко приходится сталкиваться с таким феноменом, как «цветная» беременность. Этот термин означает, что месячные продолжают идти регулярно после оплодотворения яйцеклетки в течение первых недель или даже месяцев. Однако характер выделений несколько отличается о привычной менструации. Также отсутствуют многие признаки, которые предшествуют месячным. Например, не появляются отёки, не увеличивается грудь, нет характерных тянущих болей внизу живота, не изменяется эмоциональный фон и т. д. Конечно, в этом случае понять, что началась беременность сложнее. Однако должно насторожить отсутствие многих привычных симптомов. Перед обращением к врачу можно сделать экспресс-тест в домашних условиях. Наличие выделений не повлияет на точность результата.

Конечно, бывали случали, когда беременность установить сразу не получалось, т. к. она протекала бессимптомно. И женщина узнавала о том, что она в положении, на довольно поздних сроках, когда уже живот становился заметным. Однако это больше относится к веку прошедшему, когда не было такого количества методов диагностики: экспресс-тестов, анализа крови на ХГЧ, УЗИ. В настоящее время это очень редкое явление и связано с тем, что сама женщина не обращается к врачу.

Современные методы исследований позволяют точно установить, что девушка беременна уже на 10-12 день после зачатия. Поэтому при внимательном отношении к собственному организму риск описанного выше варианта развития событий сводится к минимуму.

Внематочная беременность

Другой вариант, когда могут беспокоить месячные после зачатия – это внематочная беременность. Данное положение считается опасным и тяжёлым. Как ясно из названия, плод закрепляется не в самой матке, а в маточных трубах. В этом случае кровянистые выделения – это не месячные, а следствие развития патологического процесса.

Дело в том, что эмбрион растёт и развивается, но маточные трубы очень узкие, поэтому наличие в них плода может запросто привести к разрыву. Тогда кровотечение становится обильным, появляется угроза жизни женщины. Вот почему так важна своевременная диагностика беременности и правильное определение местоположения плода!

Что в итоге? Получается, кровянистые выделения во время беременности могут быть. Существует множество причин, способных их вызвать. Но не всегда это менструация. Чаще это кровотечение. Если наблюдается скудная «мазня», то, скорее всего, угрозы плоду нет. Обильные выделения, сопровождающиеся острой болью, свидетельствуют о развитии патологических процессов. В любом случае, если пошли месячные после зачатия, следует незамедлительно обратиться к гинекологу, чтобы выяснить причины и своевременно провести лечение.

Первым критерием беременности многие считают прекращение менструации. В большинстве случаев так оно и бывает: оплодотворение яйцеклетки запускает в организме женщины определенные процессы, из-за которых вплоть до родов (а иногда и на некоторое время после них).

Но в некоторых случаях месячные продолжают идти вплоть до момента, когда беременность становится видна невооруженным взглядом - женский организм в этом плане крайне непредсказуем, так что ориентироваться только на месячные после зачатия ни в коем случае нельзя .

Для проверки беременности необходимо использовать надежные тесты, проконсультироваться у врача, а при появлении крови после того, как беременность четко установлена, не стоит списывать все на месячные - кровотечение может быть совсем не безобидным, из-за чего у будущей матери могут начаться серьезные проблемы со здоровьем, вплоть до вынужденного прерывания вынашивания плода.

Менструация или кровотечение?

В сети множество отзывов от счастливых мам, которые не подозревали о своем положении ровно до того момента, как начал расти живот. Многие врачи тоже могут вспомнить случаи из практики, когда у женщины менструация была чуть ли не на последнем месяце - и после этого появлялся здоровый малыш, а сам родовой процесс проходил без осложнений. Это, несомненно, вдохновляет, но также стоит помнить о женщинах, вынужденных по несколько месяцев лежать на сохранении, потому что они вовремя не обратили внимание на тревожный симптом. Вот несколько серьезных причин, по которым может начаться кровотечение после зачатия:

критически низкий уровень гормонов в организме;
выкидыш;
воспалительный процесс в мочеполовой системе;
угроза прерывания беременности;
патологии развития матки;
отторжение одного из плодов при первоначальном развитии близнецов;
имплантационное кровотечение;
внематочное развитие плода.

Важно! Кровянистые выделения во время вынашивания ребенка могут не принести серьезного вреда, но первое, что должна сделать будущая мать - пойти к гинекологу и попросить направления на необходимые исследования. Лучше перестраховаться и вовремя обнаружить проблему, чем потом тратить гораздо больше времени и сил на лечение матери и ребенка.

О причинах и последствиях кровотечений во время беременности

Итак, мы разобрались, могут ли быть месячные при беременности. Но из-за чего они начинаются и есть ли способ это предотвратить? Ранее уже был представлен краткий список возможных симптомов, и сейчас мы раскроем его немного подробнее.

Нарушение гормонального фона.

Менструация может быть совсем скудной, по большей части “мажущей”, по ночам кровь, как правило, не идет вовсе. Решение проблемы в обращении к эндокринологу и гинекологу: они должны подобрать такие препараты, которые не навредят плоду. В более серьезных случаях может понадобиться прерывание беременности по медицинским показаниям (крайняя мера, назначаемая при полной невозможности выносить и родить малыша).

Угроза выкидыша.

Кровь алая, и её очень много. Боли внизу живота заметно усиливаются, многие пациентки при этом описывают свои ощущения как “периодические сильные схватки” или постоянное чувство тяжести. Выход только один: срочно вызывать скорую и готовить сумку для больницы - даже если плод спасти не получится, у женщины могут возникнуть осложнения, лечить которые можно только в стационаре.

Внематочное развитие плода.

Менструации также не обильные, но боль, как правило, постоянно локализуется с одной стороны. Постоянный характер болевых ощущений, они могут пропадать на несколько часов или даже дней, но постоянно возвращаются. На поздних сроках боли усиливаются настолько, что женщина не может их терпеть - правда, до этого доходит очень редко, потому что внематочную беременность диагностируют практически при первых же УЗИ. Лечение исключительно оперативное, но волноваться не стоит: даже в запущенных случаях, когда хирургам приходится полностью удалить одну из маточных труб, у пациентки есть шанс снова стать матерью.

Инфекционные заболевания.

Выбор медикаментов сильно зависит от срока и состояния пациентки. Врач должен учитывать все мелочи, постепенно прекращая кровотечение и назначая препараты, позволяющие стабилизировать состояние организма путем введения необходимых для его функционирования веществ.

Имплантационное кровотечение.

Абсолютно не страшно, как правило, представляется несколькими каплями крови на белье или мажущими выделениями не алого цвета (часто так бывает, если обычно месячные у женщины очень обильные). Обусловлено небольшим промежутком времени от зачатия до следующей менструации. Оплодотворенная яйцеклетка полностью погружается в эндометрий, в результате чего выделяется небольшое количество крови. Лечения не требует, но пациентке стоит первые недели две активнее следить за своим состоянием.

Вышеперечисленные причины сохранения месячных при вынашивании плода можно классифицировать по-разному, но самый главный тревожный симптом, требующий скорейшего вмешательства медиков - алые выделения в больших количествах. Чем больше крови выделилось, тем критичней ситуация, даже если сильных болевых ощущений в этот момент не наблюдается.

Патологии строения матки.

Например, эндометриоз или миома, также могут стать причиной средних по силе кровотечений во время беременности. Назначается медикаментозное лечение, в запущенных случаях приходится соглашаться на оперативное вмешательство с возможным прерыванием беременности.

Отторжение второго плода.

Если женщина забеременела близнецами, но в самом начале развития один плод погиб, может начаться отторжение, сопровождающееся небольшим кровотечением. Процесс может не задеть второго ребенка, но госпитализация и наблюдение специалиста в этом случае обязательны.

Диагностирование беременности

Если отсутствие менструации не обязательно, как можно диагностировать беременность? Врачи советуют женщинам прислушиваться к собственным ощущениям. Уже на третьей неделе беременная может чувствовать:

болезненность в области груди;
не слишком сильные болевые ощущения в самом низу живота, больше похожие на слабые спазмы.

На этом же этапе может проходить описанное выше имплантационное кровотечение. Разумеется, результат не будет точным до использования более современных методов, вроде экспресс-тестов и посещения гинеколога. Более специфические симптомы, например, тошнота по утрам, могут проявиться позже - примерно с пятой - шестой недели, хотя бывали случаи, когда единственным неприятным симптомом был растущий живот и отекающие в самом конце срока ноги.