Злокачественные опухоли: признаки, причины и способы лечения. Отличие доброкачественной опухоли от злокачественной Помощью можно различить злокачественную опухоль

Любая опухоль возникает в результате нарушения процессов деления и роста клеток. Доброкачественная опухоль растет медленно, сохраняя небольшой размер в течение нескольких лет. Обычно не влияет на организм в целом, за исключением некоторых случаев. Как правило, практически не распространяется на соседние органы и ткани, не метастазирует.

Чаще всего при доброкачественных новообразованиях нет никаких жалоб и проявлений заболевания. Опухоль обнаруживается случайно, при обращении к врачу по другому поводу.

Однако в некоторых случаях доброкачественные опухоли тоже могут быть опасными: например, при росте доброкачественной опухоли головного мозга возможно повышение внутричерепного давления, приводящее к головным болям, а в дальнейшем - к сдавлению жизненно важных центров головного мозга. Развитие опухолей в тканях желез внутренней секреции может приводить к повышению выработки различных гормонов или биологически активных веществ.

Факторы риска развития доброкачественных опухолей

• вредное производство
• загрязнение окружающей среды
• курение
• наркомания, токсикомания
• злоупотребление алкоголем
• ионизирующая радиация
• ультрафиолетовое облучение
• гормональный сбой
• нарушения иммунитета
• вирусная инфекция
• травмы
• неправильное питание

Виды доброкачественных опухолей

Доброкачественные новообразования развиваются из всех тканей организма.

Фиброма - эта опухоль растет из соединительной ткани, часто встречается в соединительной ткани женских половых органов, а также в подкожной соединительной ткани.

Липома - опухоль из жировой ткани практически не отличается по структуре от нормальной жировой ткани и имеет капсулу, ограничивающую ее границы. Подвижна и может быть болезненна.

Хондрома растет из хрящевой ткани, часто в месте травмы или повреждения ткани, характеризуется медленным ростом.

Неврофиброматоз (болезнь Реклингаузена) - это образование множества фибром и пигментных пятен, сопровождающееся воспалением нервов.

Остеома - опухоль костной ткани с четкой границей, чаще всего единичная и врожденная.

Миома - одиночные или множественные капсулированные опухоли из мышечной ткани. Лейомиома - из гладкомышечной ткани, рабдомиома - из поперечнополосатой мышечной ткани.

Ангиома - эта доброкачественная опухоль развивается из кровеносных сосудов, имеет вид сильно расширенных извилистых сосудов, расположенных под кожей.

Гемангиомы - это врожденные образования, имеющие расширенные капилляры.

Лимфангиома - это доброкачественная опухоль лимфатических сосудов. Врожденная, продолжает расти в детстве.

Глиома - опухоль из нейроглиальных клеток.

Невринома - доброкачественная опухоль, развивающаяся в периферических нервах и корешках спинного мозга, реже из черепных нервов.

Эпителиома - наиболее распространенный вид доброкачественной опухоли, растет из плоскоклеточного эпителия.

Аденома - опухоль из ткани железы.

Киста - это доброкачественное образование, имеющее мягкую полость, иногда с жидкостью внутри. В некоторых случаях может расти очень стремительно.

Стадии роста доброкачественной опухоли

1 стадия - инициация, мутация ДНК под воздействием неблагоприятных факторов.

2 стадия - промоция, клетки начинают делиться. Стадия занимает несколько лет.

3 стадия - прогрессия, относительно быстрый рост и увеличение опухоли в размерах. Возможно сдавление соседних органов.

Развитие доброкачественной опухоли занимает достаточно длительное время, в некоторых случаях - десятки лет.

Диагностика доброкачественных опухолей

Как правило, нет никаких симптомов развития доброкачественной опухоли в течение длительного времени. Их обнаруживают случайно при профилактических осмотрах, или больные сами отмечают появление какого-либо образования.

Жалобы возникают лишь в некоторых случаях: аденома надпочечников (феохромоцитома), например, вызывает повышение артериального давления и связанные с этим симптомы, опухоль головного мозга - неприятные ощущения, связанные со сдавлением мозга и повышением внутричерепного давления.

Лечение доброкачественных опухолей

Доброкачественные новообразования, как правило, удаляют хирургическим путем. В некоторых случаях применяют еще и лекарственную терапию (гормональную). Если опухоль не причиняет никаких неудобств и не представляет угрозы для пациента, то вопрос об оперативном вмешательстве решают в зависимости от состояния больного и наличия противопоказаний к операции.

Показания к хирургическому удалению доброкачественной опухоли:

• если образование постоянно травмируется (например, при локализации на шее или волосистой части головы)
• если опухоль нарушает функции организма
• при малейшем подозрении на злокачественность опухоли (в этом случае во время операции проводят исследование клеток образования)
• когда новообразование портит внешний вид человека

Образование удаляют целиком, при наличии капсулы - вместе с ней. Удаленные ткани обязательно исследуют в лаборатории.

Человеческий организм очень сложный и некоторые процессы, происходящие в нем, еще не полностью изучены. К примеру, в тканях организма иногда возникают патологические процессы, приводящие к разрастанию ткани. Этот процесс принято в медицине называть новообразованием или опухолью. Опухоли бывают двух основных видов - доброкачественные и злокачественные. И если первые, как всем известно, в большинстве случаев не несут угрозы жизни, то, вторые, могут вызвать значительные функциональные нарушения, что в конечном итоге, может привести к летальному исходу. В случае появления новообразования, главный вопрос, который возникает, как у врачей, так и у пациентов, какого происхождения опухоль?

Итак, как отличить доброкачественную опухоль от злокачественной?

1. Злокачественное образование характеризуется наличием клеток и тканей атипичного вида. Другими словами, злокачественные клетки имеют неправильную структуру. В доброкачественных клетках нет атипизма, по структуре и сути эти клетки вполне нормальные, нарушение начинается на тканевом уровне, в результате чего и появляется избыточное количество ткани или доброкачественная опухоль.
2. Для доброкачественных новообразований характерен нормальный обмен веществ, в злокачественных опухолях обменные процессы существенно нарушены.
3. Как правило, доброкачественные опухоли образуют некую капсулу, для злокачественных новообразований капсулирование нехарактерно.
4. Доброкачественные опухоли обладают оттесняющим принципом роста, то есть они раздвигают окружающие ткани и не врастают в них, а как бы оттесняют. Злокачественные опухоли поражают окружающие ткани, для их роста характерна инфильтрация - врастание в близлежащие ткани.
5. Для доброкачественных новообразований метастазирование нехарактерно по нескольким причинам: все элементы новообразования очень прочно сцеплены друг с другом, наличие капсулы также препятствует отрыву отдельных частей опухоли и переносу их в другие органы, лимфатические и кровеносные сосуды, которые проходят через опухоль нормально функционируют, поэтому не повреждаются, клетки опухоли не «строят» стенки, в отличие от злокачественных новообразований. Для злокачественных опухолей процесс метастазирования естественен, поэтому за достаточно короткое время опухоль может разрастись на весь организм, и поразить жизненно важные органы.
6. Процесс рецидивирования характерен для новообразований обоих типов. На месте удаленной хирургическим путем опухоли может образоваться новая, но для доброкачественных опухолей этот процесс достаточно редкое явления, в то время как, раковые клетки в большинстве случаев рецидивируют.
7. Злокачественные новообразования способны вызывать кахексию. Для доброкачественных опухолей данный процесс нехарактерен, исключения могут быть только в тех случаях, когда массивная доброкачественная опухоль деформирует некоторые отделы желудочно-кишечного тракта.
8. Доброкачественные опухоли могут перерождаться в злокачественные. Кроме этого, некоторые доброкачественные опухоли, несмотря на свою этимологию, могут образовываться в жизненно важном органе и тем самым приводить к потере его функционирования или полной гибели органа. Таким образом, даже доброкачественные опухоли могут стать причиной летального исхода.

Злокачественная опухоль – это автономный патологический прогрессирующий процесс, не предусмотренный планом строения и функционирования организма и представляющий собой бесконтрольное размножение клеток, отличающихся способностью к колонизации окружающих тканей и метастазированию.

Процесс развития злокачественной опухоли

Для злокачественного новообразования характерен атипизм, то есть утрата характеристик нормальных тканей. Атипизм отмечается на различных уровнях: биохимическом (измененные обменные процессы), антигенном (своеобразный набор антигенов, не свойственный нормальным клеткам и тканям), морфологическом (характерная структура) и т. д.

В самом определении злокачественной опухоли заложено представление о существенном (иногда фатальном) вреде для организма человека. Термин «рак» для обозначения злокачественной опухоли впервые употребил Гиппократ (др.-греч. καρκίνος – «краб», «рак») из-за внешней схожести разрастающегося новообразования с раком, расставившим клешни. Им же были описаны первые опухоли и сделано предположение о необходимости их полного удаления при наличии доступа.

Ежегодно в мире злокачественные новообразования диагностируются более чем у 10 миллионов человек; в структуре смертности данные заболевания располагаются на втором месте после сердечно-сосудистой патологии. Наиболее часто встречающаяся форма злокачественных опухолей – рак легких, за ним следует рак молочной железы.

Наиболее прогностически неблагоприятными являются рак легких, рак желудка, рак молочных желез, более «благополучным» – рак in situ.

В России ежегодная заболеваемость составляет приблизительно 500 тысяч человек, на диспансерном учете по поводу новообразований злокачественного характера находится около 3 миллионов пациентов (приблизительно 2% населения). В последние десятилетия отмечается явная тенденция к росту числа онкологических заболеваний.

Причины и факторы риска

Существует несколько теорий относительно причин и механизмов развития злокачественных опухолей:

• физико-химическая (теория Вирхова);
• дизонтогенетическая (Конгейма);
• вирусно-генетическая (Зильбера);
• иммунологическая (Бернета);
• полиэтиологическая (Петрова).

Физико-химическая теория объясняет развитие злокачественных опухолей как следствие воздействия на организм различных экзо- и эндогенных канцерогенов, систематического травмирования. Наибольшей канцерогенной активностью обладают агрессивные химические вещества, ионизирующее излучение, некоторые продукты собственного метаболизма (метаболиты триптофана и тирозина), ультрафиолетовое излучение, компоненты табачного дыма, афлатоксины и т. д. Воздействие перечисленных веществ на клетку в определенных дозах приводит к повреждению ее генетического аппарата и злокачественному перерождению. Возможно развитие злокачественных опухолей в местах постоянного трения, привычной травматизации.

Дизонтогенетическую модель развития злокачественных опухолей (теорию зародышевых зачатков) впервые предложил Ю. Ф. Конгейм. Она подразумевает возникновение клеточных и тканевых пороков развития в эмбриональном периоде, что в дальнейшем ведет к активному размножению атипичных клеток, формирующих опухоли. Согласно данной теории, при эмбриогенезе в некоторых частях организма формируется избыточное количество клеток, которые «за ненадобностью» находятся в неактивном состоянии. Латентные клеточные образования обладают свойственным эмбриональным тканям значительным потенциалом роста, что объясняет активное злокачественное разрастание в ситуации случайной активации спящих структур.

Вирусно-генетическая теория главенствующую роль в развитии опухолей отводит воздействию онкогенных вирусов, к которым относят, например, вирусы герпеса (в том числе Эпштейна – Барра), папилломавирусы, вирусы гепатитов, иммунодефицита человека, вирус Т-клеточного лейкоза и др. После попадания вирусной частицы внутрь нормальной клетки происходит объединение их генетических аппаратов. Клетка-хозяин начинает функционировать как сборщик компонентов вируса, продуцируя элементы, необходимые для его жизнедеятельности. В этот момент зачастую происходит злокачественное перерождение нормальных клеток организма, запускается неконтролируемая клеточная пролиферация; наличие вируса перестает играть решающую роль в канцерогенезе, и процесс становится необратимым.

Иммунологическая теория Бернета провокатором формирования злокачественных опухолей называет сбой функционирования иммунной системы (повреждение иммунологического надзора), при котором она теряет способность распознавать и уничтожать измененные атипичные клетки, что приводит к их бурному бесконтрольному росту.

Полиэтиологический подход к объяснению развития злокачественных опухолей предполагает сочетанное воздействие на нормальные структуры организма множества провоцирующих факторов, что ведет к их повреждению и дальнейшему перерождению.

В результате провоцирующих воздействий развивается недостаточность естественной системы противораковой защиты, функционирование которой обеспечивается следующими компонентами:

• антиканцерогенный механизм, ответственный за обезвреживание потенциально опасных агентов;
• антитрансформационный механизм, предотвращающий злокачественное перерождение нормальных клеток и тканей;
• антицеллюлярный механизм, заключающийся в своевременном удалении злокачественных клеток и нормальных клеток организма, претерпевших озлокачествление.

В результате повреждения системы противоопухолевой защиты или чрезмерного воздействия провоцирующих факторов формируются злокачественные новообразования.

Формы заболевания

В зависимости от тканей, из которых происходит опухоль, выделяют такие формы злокачественных новообразований:

• эпителиальные органонеспецифические (в местах нетипичной локализации эпителиальной ткани);
• эпителиальные органоспецифические (экзо- и эндокринные железы, покровы тела);
• мезенхимальные;
• меланинобразующей ткани;
• нервной системы и оболочек головного и спинного мозга;
• кроветворной и лимфатической тканей (гемобластозы);
• образованные из зародышевых тканей.

Злокачественные новообразования оказывают на организм множественное воздействие – как местное, так и системное.

Виды опухолей в соответствии с типами исходных клеток:

• карцинома (собственно рак) – эпителиоциты;
• меланома – меланоциты;
• саркома – клетки соединительной ткани;
• лейкоз – кровеобразующие клетки костного мозга;
• лимфома – лимфатические клетки;
• тератома – гоноциты;
• глиома – клетки нейроглии;
• хориокарцинома – клетки трофобласта.

Виды собственно рака (карциномы) выделяются в зависимости от разновидности эпителиальной ткани, из которой он происходит, и особенностей строения:

• плоскоклеточный (без ороговевания, с ороговеванием);
• аденокарцинома;
• рак на месте (in situ);
• солидный (трабекулярный);
• фиброзный;
• медуллярный;
• слизистый;
• мелкоклеточный.

По морфологическим признакам:

• дифференцированный рак (медленно прогрессирующий, метастазирование развивается медленно);
• недифференцированный (быстро эволюционирует, дает распространенные метастазы).

По количеству патологических очагов новообразования могут быть уни- и мультицентрическими (один или несколько первичных очагов соответственно).

В зависимости от особенностей роста в просветах органов злокачественные опухоли бывают:

• экспансивными (экзофитный рост), когда новообразование растет в просвет органа;
• инфильтрирующими (эндофитный рост) – в этом случае опухоль прорастает в стенку органа или окружающие ткани.

Степени

В соответствии со степенью распространенности процесса, наличием или отсутствием метастазов, вовлеченностью лимфатических узлов злокачественные новообразования классифицируют по системе TNM (tumor – «опухоль», nodulus – «узлы», metastasis – «метастазы»).

Степень развития основного очага обозначается как Т (tumor) с соответствующим индексом:

• Т is или Т 0 – так называемый рак in situ (рак на месте), когда измененные клетки располагаются внутриэпителиально, не прорастая в подлежащие ткани;
• Т 1–4 – степень развития злокачественной опухоли, от минимально выраженной (Т 1) до максимальной (Т 4) соответственно.

Вовлеченность в патологический процесс регионарных лимфоузлов (местное метастазирование) обозначается как N (nodulus):

• N x – обследование близлежащих лимфатических узлов не проводилось;
• N 0 – при обследовании регионарных лимфоузлов изменений не выявлено;
• N 1 – в ходе исследования подтверждено метастазирование в близлежащие лимфоузлы.

Наличие метастазов – М (metastasis) – свидетельствует о вовлечении прочих органов, поражении близлежащих тканей и отдаленных лимфоузлов:

• М x – выявление отдаленных метастазов не проводилось;
• М 0 – отдаленные метастазы не выявлены;
• М 1 – подтверждено отдаленное метастазирование.

Симптомы

Злокачественные новообразования оказывают на организм множественное воздействие – как местное, так и системное. Местные негативные последствия заключаются в сдавлении прилежащих тканевых структур, сосудистых и нервных стволов, лимфатических узлов разрастающейся опухолью. Системное воздействие проявляется общей интоксикацией продуктами распада, истощением ресурсов организма вплоть до кахексии, нарушением всех видов обмена.

Местные признаки, нередко свидетельствующие о наличии злокачественной опухоли, разнообразны и варьируют в зависимости от заинтересованного органа:

• необычная несимметричная припухлость, уплотнение;
• кровотечения;
• кашель;
• кровохарканье;
• диспепсические расстройства;
• осиплость голоса;
• систематические боли;
• спонтанное увеличение размера и окраски родинок, родимых пятен; и т. д.

Общие неспецифические признаки:

• резкое угнетение или полная потеря аппетита;
• прогрессирующее уменьшение массы тела при неизменном стереотипе питания;
• непереносимость мясной пищи, извращение вкуса;
• астенизация;
• нарушения режима «сон – бодрствование» (сонливость днем, бессонница ночью);
• снижение работоспособности;
• потливость;
• непереносимость привычных физических нагрузок; и др.

Диагностика

Для диагностики злокачественных опухолей и выявления местного и отдаленного метастазирования используется весь спектр методов исследования – в зависимости от предполагаемой локализации новообразования (лабораторные анализы, рентгенографические и ультразвуковые исследования, компьютерная и магнитно-резонансная томографии, эндоскопические методы и т. д.).

Окончательный диагноз устанавливается после проведения биопсии – забора клеток или фрагмента тканей – с последующим гистологическим или цитологическим исследованием полученного материала. О злокачественном процессе говорит наличие атипичных клеток в исследуемом образце.

Ежегодно в мире злокачественные новообразования диагностируются более чем у 10 миллионов человек; в структуре смертности данные заболевания располагаются на втором месте после сердечно-сосудистой патологии.

Лечение

Тактика лечения злокачественной опухоли определяется в зависимости от ее расположения, размера, степени злокачественности, наличия метастазов, вовлечения прочих органов и тканей и других критериев.

Консервативные методы терапии:

• химиотерапевтическое воздействие (медикаментозное подавление неконтролируемого размножения злокачественных клеток или их прямое уничтожение, уничтожение микрометастазов);
• иммуностимуляция;
• радиолечение (воздействие на опухоль рентгеновскими и γ-лучами);
• криотерапия (влияние на атипичные клетки низкими температурами);
• фотодинамическая терапия;
• экспериментальные методы воздействия, для оценки которых не собрана достаточная доказательная база.

В ряде случаев, помимо указанных методов воздействия, показано хирургическое иссечение злокачественной опухоли с близлежащими тканями, лимфатических узлов, оперативное удаление отдаленных метастазов.

Если пациент находится на терминальной стадии заболевания, назначается так называемое паллиативное лечение – терапия, направленная на уменьшение страданий неизлечимого пациента (например, наркотические анальгетики, снотворные препараты).

Возможные осложнения и последствия

Осложнениями злокачественных опухолей могут быть:

• кровотечения;
• прорастания в соседние органы с их повреждением;
• бесконтрольное бурное прогрессирование;
• метастазирование;
• рецидивирование;
• летальный исход.

Прогноз

Прогноз для пациентов, являющихся носителями злокачественных опухолей, зависит от множества факторов:

• локализации патологического процесса;
• возраста пациента;
• стадии;
• наличия метастазов;
• строения и формы роста опухоли;
• объема и способа оперативного вмешательства.

В последние десятилетия отмечается явная тенденция к росту числа онкологических заболеваний.

Пятилетняя выживаемость для пациентов с конкретным видом заболевания сугубо индивидуальна и обычно варьирует от 90 до 10% в зависимости от перечисленных факторов. Наиболее прогностически неблагоприятными являются рак легких, рак желудка, рак молочных желез, более «благополучным» – рак in situ. Недифференцированный рак более агрессивен, склонен к активному метастазированию (по сравнению с дифференцированным).

Профилактика

Профилактические мероприятия состоят в следующем:

1. Устранение или минимизация контакта с канцерогенами.
2. Периодические профилактические осмотры с выявлением онкомаркеров.
3. Модификация образа жизни.

Видео с YouTube по теме статьи:

Опухолью называют патологическое образование, возникающее при нарушении механизмов деления и роста клетки. В результате бесконтрольно изменяется ее структура, приобретаются несвойственные функции. Основные признаки, по которым классифицируются новообразования, ‑ скорость роста и развития. Они делятся на такие виды:доброкачественные и злокачественные опухоли. Доброкачественная опухоль способна возникать на разных участках тела, отличается замедленным ростом. Наиболее известные способы борьбы: удаление, медикаментозная или лучевая терапия, химиотерапия. Кроме того, больным назначается диета, направленная на изменение структуры питания.

Симптомы, которые должны насторожить человека, ‑ это незаживающие язвы, узлы в области яичек и соска, уплотнения под и на поверхности кожи. Иногда течение болезни происходит таким образом, что признаки не появляются долгое время, могут проявляться неспецифические симптомы.

Для лечения и профилактики прыщей, угрей, акне, демодекоза и других воспалительных заболеваний кожи, вызванных переходным возрастом, менструальным циклом, наследственностью, болезнями жкт, стрессами и другими причинами, наши читатели успешно используют Метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Виды опухолей

Доброкачественные и злокачественные опухоли внешне могут быть схожи между собой, особенно на раннем этапе, хотя можно выделить и принципиальные различия. Отличие доброкачественной опухоли от опасной злокачественной заключается в том, что для первой характерно отсутствие рецидива, медленный рост.

Доброкачественная опухоль способна со временем не только остановиться, но и самостоятельно уменьшиться. Но и они могут принести организму большой вред. Например, наличие опухоли среднего уха зачастую сопровождается повреждением структуры органов, расположенных рядом.

Разные виды опухолей могут развиваться из всех тканей и располагаться на различных участках кожи, мышц, органов. Наиболее распространенные виды доброкачественных опухолей: миома, липома (жировик), невринома, фиброма.

Злокачественная опухоль характеризуется быстрым ростом, появлением метастазов, прорастанием в расположенные рядом ткани и органы. При этом симптомы болезни могут не проявляться долгое время.

Виды злокачественных опухолей: обхватывающие и распирающие. Образование первой формы расширяется, сжимая здоровые клетки группой больных, с дальнейшим проникновением через оболочку здоровой клетки. Разрастаясь, оно достигает сосуда, прорастает в него. Кусочки больной ткани отрываются и разносятся по организму. Прикрепляясь к стенкам в другом месте, они провоцируют появление метастазов. За счет распирающего роста больная клетка проникает через стенки здоровой, поражая ее. Дальше болезнь развивается, как при обхватывающей опухоли.

Отнести злокачественную опухоль к тому или иному виду сложно. Поэтому выделяют отдельную группу – потенциально-злокачественные опухоли (внешне они схожи на доброкачественные, но могут давать метастазы) и местно-деструктирующие (имеют признаки злокачественных, но не метастазируют).

Иногда рост опухолей останавливается, начинается отмирание или распад опухоли. Организм начинает избавляться от ненужных образований и выводит их. Распад может начаться после химиотерапии или из-за некроза отдельных частей, вследствие слишком быстрого роста и нехватки питания. В этом случае распад сопровождается нагноением, кровотечением интоксикацией организма. Симптомы, указывающие на распад: температура септического характера, на которую не действуют антибиотики. Спровоцировать распад может голодание.

Способ борьбы выбирают в зависимости от стадии развития, местонахождения. Наиболее эффективными являются химиотерапия, лучевая терапия, удаление.

Причины заболевания

Возникновение опухолей связывают с нарушением клеточного обмена вследствие химического, физического или биологического воздействия. Эти же факторы могут дать толчок для перерождения опухоли в злокачественную. Здоровая клетка проходит цикл развития за 42 дня. Затем она отмирает и выводится. На смену ей появляется новая, которая проходит такой же путь. При нарушении цикла старая клетка не отмирает, а продолжает свой рост. Это приводит к возникновению доброкачественной опухоли.

Стоит запомнить, что доброкачественные опухоли у детей часто возникают в форме ангиомы или лимфангиомы. Проявляться они могут с самого рождения. Размер варьируется от точки до половины поверхности кожи. Доброкачественные образования на разных участках кожи медленно развиваются, не дают метастазы, не проникают, а как бы раздвигают ткани. Диагностика новообразований кожи с одной стороны проста, так как они имеют выраженные признаки. Сложнее определить: злокачественные они или нет.

Различают такие опухоли кожи: пигментные, эпителиальные и на соединительных тканях. Среди них наиболее популярными являются невусы, меланомы, папилломы и т.п. Папилломы представляют собой нарост небольшого размера, могут располагаться на любом участке кожи. Бывают сероватого или темно-коричневого цвета, располагаются над поверхностью кожи. Из пигментных клеток кожи может развиться меланома. Невус (родинка) – новообразование из клеток, отвечающих за цвет кожи. В большинстве они безопасны, но некоторые при определенных обстоятельствах могут переродиться в меланому. При раннем обнаружении опухоли кожи хорошо поддаются воздействию.

Заболевания уха

Возникновение опухоли уха проявляется снижением слуха, выделениями и происходит вследствие травмы, хронического воспаления, радиоактивного воздействия. Избавляются от опухоли уха хирургическим путем. Возникает опухоль уха в любом возрасте независимо от пола. Больше распространена опухоль уха в области ушной раковины, в структурах среднего уха встречается реже.

Опухоли среднего уха бывают злокачественные (плоскоклеточный рак, меланома и т.д.) и доброкачественные (гломусная опухоль). Симптомы того, что у человека развивается гломусная опухоль: появление дующего пульсирующего шума, со временем может развиться односторонняя тугоухость. Гломусная опухоль представляет собой сосудистое переплетение с включениями гломусных клеток. Разрастаясь в барабанной полости, гломусная опухоль выпячивает барабанную перепонку, прорастая в наружный слуховой проход. Такое заболевание среднего уха предрасположено к быстрому росту, приводящему к разрушению барабанной перепонки.

Гломусная опухоль на начальных стадиях заболевания среднего уха диагностируется достаточно сложно. На ее протекание могут указывать признаки вестибулярной дисфункции. Лечение проводится хирургическое (удаление) и с применением физиотерапевтических методов (лазерное выпаривание, диатермокоагуляция). Гломусная опухоль представляет серьезную угрозу жизни пациента, возможны рецидивы.

Причиной развития рака среднего уха может стать ионизирующее облучение, инсоляция, хроническая гнойная инфекция, термические ожоги. Особенностью является активное распространение на другие органы: костный лицевой канал, твердой мозговой оболочки, внутренней сонной артерии. Поражение может проявиться в параличе лицевого нерва.

Опухоль среднего уха может быть первичной или появиться вследствие прорастания из рядом расположенных тканей. Длительность первичной стадии ‑ до нескольких лет. Признаки повреждения среднего уха: нарушение слуха (ощущение заложенности), неврологические симптомы, сильные боли.

Клиническое течение схоже с проявлениями гнойного хронического отита. Диагностируют рак среднего уха на основании данных гистологических анализов частичек ткани, рентгенологического исследования, отоскопической картины.

Рак среднего уха на ранних стадиях лечится комбинировано: хирургическим и лучевым методом. На поздней стадии применяются химиотерапия и лучевая терапия. Профилактика заболеваний уха заключается в периодическом осмотре. Зоной риска возникновения рака уха являются наличие рубцов после различных травм, папилломы, хронический ларингит.

Симптомы заболевания

Каждой форме болезни присущи свои симптомы. На начальной стадии общими являются такие признаки, как слабость, снижение аппетита, общее ухудшение самочувствия. Сильные боли в самом начале могут отсутствовать. Врач диагностирует болезнь при осмотре и опросе больного, назначает специальные анализы и исследования. Симптомы злокачественной опухоли могут сопровождаться сильной болью, резким ухудшением состояния, особенно на поздних стадиях. Если происходит распад образования, то могут быть кровянистые выделения и температура. На пораженных участках кожи появляются язвы.

Наиболее просто определить новообразование, которые появились именно на наружных участках кожи. Они определяются визуально или пальпацией, доступны для исследования. Для лечения рака кожи применяются лазерное, хирургическое, лучевое лечение. Намного труднее диагностировать на ранней стадии наличие опухоли на внутренних органах. Здесь помогут специальные методы: морфологические, иммунологические, рентгенологические, изотопные, эндоскопические.

Лечение доброкачественной опухоли

Исследование особенностей опухоли позволяет выбрать метод лечения. Основной способ, применяемый при доброкачественных новообразованиях, ‑ хирургическое вмешательство, которое может проводиться совместно с гормональной терапией. Удаление производится не частями, а целиком с капсулой (если она есть) в пределах здоровой ткани. Лечение доброкачественных опухолей удалением наиболее эффективно и практически без последствий. Убранное новообразование обязательно подвергается исследованию, которое должно определить злокачественность опухоли.

Лечение злокачественной опухоли

В этом случае задача намного сложнее. Основные способы борьбы: хирургическое удаление, лучевая терапия, химиотерапия.

Лучевая терапия злокачественных опухолей основана на чувствительности клеток к ионизирующему излучению. Недостатком ее считается обширное повреждение здоровой кожи и продолжительность.

Одним из современных методов борьбы с новообразованиями является химиотерапия. В организм вводятся специальные препараты, являющиеся клеточными ядами или токсинами сильнейшего действия. За счет их действия тормозится развитие раковых клеток или они необратимо повреждаются. Для болезней разной стадии существуют свои схемы проведения химиотерапии. Врач определяет порядок приема и комбинацию средств, дозу.

Применение химиотерапии оказывает негативное влияние на вещество костного мозга, волосяные луковицы, клетки кожи. Поэтому пациенты очень тяжело переносят курс. Свести к минимуму побочное действие средств химиотерапии позволяет создание средств направленного действия.

При прохождении курса химиотерапии особое внимание следует уделить питанию. Обязательной является диета, основанная на употреблении свежеприготовленной пищи, ограничение кисломолочных и молочных продуктов, капусты и картофеля в сыром виде, спиртных напитков. Выздоровлению способствует сбалансированная диета, позволяющая насытить организм всеми необходимыми элементами и витаминами.

Химиотерапия применяется как до, так и после операционного вмешательства. До операции ее назначение: остановить рост и распространение новообразования, уменьшить его размеры, не дать пустить метастазы. Применение после операции направлено на уничтожение остатков, которые не были удалены хирургом. Тяжесть недуга и виды образований влияют на продолжительность и частоту проведения курса химиотерапии. Процедура введения средств химиотерапии проводится с помощью капельницы, или при приеме таблеток. Появление выраженных побочных реакций организма при химиотерапии, к сожалению, явление обычное. Наиболее часто проведение химиотерапии сопровождается облысением, тошнотой, рвотой, уменьшением красных кровяных телец в крови пациента, ухудшением общего состояния. Кроме того, и само заболевание, и необходимость пройти курс химиотерапии оказывают сильное влияние на психологическое состояние пациента.

В первую очередь, когда больной получает информацию, что у него где-то засела опухоль, он хочет узнать ее доброкачественность. Не все знают, что доброкачественная новообразование — это не рак и никаким образом к нему не относится, но и расслабляться тоже не стоит, так как во многих случаях даже эта опухоль может перерасти в злокачественную.

На этапе диагностики, как только было выявлено новообразование, необходимо выяснить его злокачественность. Такие образования отличаются прогнозом для пациента и течение самого заболевания.

Многие путают доброкачественные и злокачественные опухоли, хотя это совсем разные онкозаболевания. Сходство у них может быть, только в том, что они происходят из одних и тех же клеточных структур.

Злокачественная опухоль

К злокачественным опухолям относятся новообразования, которые начинают бесконтрольно расти, а клетки сильно отличаются от здоровых, не выполняют свою функцию и не умирают.

Виды

Разновидность	Описание
Рак	Возникает в процессе нарушения здоровых эпителиальных клеток. Они находятся практически везде на коже и внутри органов. Эта самая верхняя оболочка, которая постоянно обновляется, растет и подвержена внешним факторам. Иммунитет контролирует процесс дифференцировки и деления. Если процесс размножения клеток нарушен, то может появится новообразование.
Саркома	Вырастают из соединительной ткани: сухожилий, мышц, жира, стенок сосудов. Более редкая патология, чем рак, но быстрее и агрессивнее протекает.
Глиома	Возникает и произрастает из глиальных нервносистемных клеток в головном мозге. Появляется головная боль и головокружение.
Лейкоз	Или рак крови поражающий кроветворную систему. Берет начало в стволовых клетках костного мозга.
Тератома	Возникает при мутации эмбриональных тканей, во внутриутробном развитии.
Образования нервных тканей	Образования начинают расти из нервных клеток. Относятся в отдельную группу.
Лимфома	Появляется из лимфатической ткани, за счет чего организм становится более уязвим для других болезней.
Хориокарцинома	Из плацентарных клеток. Возникает только у женщин из яичников, матки и т.д.
Меланома	По-другому называют рак кожи, хотя это не совсем так. Новообразование вырастает из меланоцитов. Часто перерождение идет из невусов и родимых пятен.

Признаки и особенности

1. Автономия — мутация происходит на генном уровне, когда основной цикл клетки нарушается. И если здоровая клеточка может делиться ограниченное количество раз, а потом умирает, то раковая может делиться бесконечно. При благоприятных условиях она может существовать и быть бессмертной давай бесчисленное количество себе подобных.
2. Атипия — клетка становится отличной от здоровых на цитологическом уровне. Появляется большое ядро, изменяется внутреннее строение и заложенная программа. У доброкачественных же, они очень сильно приближенны по строению к нормальным клеткам. Злокачественные клетки полностью меняют функции, обмен веществ и чувствительность к тем или иным гормонам. Такие клеточки обычно в процессе еще сильнее преобразуются и приспосабливаются к окружающей среде.
3. Метастазы — Здоровые клетки имеют более толстый межклеточный слой, который четко их удерживает и не дает им перемещаться. У злокачественных клеток на определенном моменте, чаще на 4 стадии развития образования, отрываются и переносятся по лимфатической и кровяной системе. Сами метастазы после путешествия оседают в органах или лимфоузлах и начинают разрастаться там, поражая ближайшие ткани и органы.
4. Инвазия — такие клетки имеют способность врастать в здоровые клетки, разрушать их. При этом они также выделяют ядовитые вещества, продукты жизнедеятельности, которые помогают росту рака. У доброкачественных образований, они не повреждают, а просто в результате роста начинают как бы отодвигать здоровые клетки, сдавливая их.

Карцинома и другие злокачественные патологии, начинают расти довольно быстро, врастают в ближайший орган, поражая местные ткани. Позже на 3 и 4 стадии идет метастазирование и рак разносится по всему телу, поражая как органы и лимфатические узлы.

Еще есть такое понятие как дифференцировка, от нее также зависит скорость роста образования.

1. Высокодифференцированный рак — медленный и не агрессивный.
2. Умереннодифференцированный рак — средняя скорость рост.
3. Недифференцированный рак — очень быстрый и агрессивный рак. Очень опасен для пациента.

Общие симптомы

Первые симптомы злокачественной опухоли очень размыты, и болезнь ведет себя очень скрытно. Часто при первых симптомах больные путают их с обычными болезнями. Понятно дело, что у каждого новообразования свои симптомы, которые зависят от локализации и стадии, но мы вам расскажем про общие.

• Интоксикация — опухоль выделяет огромное количество продуктов жизнедеятельности и дополнительные токсины.
• Из-за интоксикации возникают головные боли, тошнота, рвота.
• Воспаление — происходит из-за того, что иммунитет начинает бороться с атипичными клетками.
• Потеря веса — рак употребляет большое количество энергии и полезных веществ. Также на фоне интоксикации падает аппетит.
• Слабость, боль в костях, мышцах.
• Анемия.

Диагностика

Многих волнует вопрос: «Как определить злокачественную опухоль?». Для этого врач проводит ряд обследований и анализов, где уже на последней стадии и выявляется либо злокачественное, либо доброкачественное образование.

1. Проводится первичный осмотр и опрос больного.
2. Назначается общий и биохимический анализ крови. На нем уже можно увидеть какие-то отклонения. Повышенное количество лейкоцитов, СОЭ, а также другие показатели могут указывать на онкологию. Могут назначить тест на онкомаркеры, но при скрининге это делают довольно редко.
3. УЗИ — по симптоматике выявляется место локализации и делается обследование. Можно увидеть небольшое уплотнение и размер.
4. МРТ, КТ — на более поздних стадиях, можно на этом обследовании увидеть злокачественность, если рак прорастают в ближайшие органы и поражают другие ткани.
5. Биопсия — самой точный метод определить даже на 1 стадии, злокачественность. Кусочек образования берут на гистологическое обследование.

Сначала проходит полная диагностика, а потом уже назначается и лечение в зависимости от локализации, пораженного органа, стадии, поражения ближайших органом и наличие метастаз.

Доброкачественная опухоль

Давайте все-таки ответим на часто задаваемый вопрос: «Доброкачественная опухоль - это рак или нет?» — Нет, такие новообразования, чаще всего имеют благоприятный прогноз и практически стопроцентное излечение от недуга. Конечно тут нужно учитывать локализацию и степень поражения тканей.

На цитологическом уровне клетки рака практически идентичны здоровым. Также они имеют высокую степень дифференцировки. Главным отличием от рака является то, что такая опухоль находится внутри некой капсулы из ткани и не поражает ближайшие клетки, но может сильно сдавливать соседние.

Признаки и разница со злокачественным сообразованием

1. Большое скопление клеток.
2. Неправильное построение ткани.
3. Малая вероятность рецидива.
4. Не врастают в ближайшие ткани.
5. Не выделяют токсины и яды.
6. Не нарушают целостность ближайших тканей. И находится в локализации своей клеточной структуры.
7. Медленный рост.
8. Способность к малигнизации — превращение в рак. Особенно опасно для: полипы ЖКТ, папилломы половой системы, невусы (родинки), аденомы и т.д.

Доброкачественные образования не лечат химиотерапией с помощью химиопрепаратов, также их не облучают. Обычно применяют хирургическое удаление, сделать это довольно просто, так как само образование находится в пределах одной ткани и разделается капсулой. Если опухоль маленькая, то ее могут лечить медикаментозно.

Стадии развития доброкачественной опухоли

1. Инициация — идет мутация одного из двух генов: размножение, бессмертие. При злокачественной опухоли идет мутация сразу двух.
2. Промоция — нет симптомов, клетки активно размножаются и делятся.
3. Прогрессия — Опухоль становится крупной и начинает давить на соседние стенки. Может превратиться в злокачественную.

Виды опухолей

Обычно разделения по видам идет от тканевой структуры, а точнее из какого вида ткани возникла опухоль: соединительная, тканевая, жировая, мышечная и т.д.

Мезенхимы

1. Сосудистая неоплазия — сосудистые саркомы, гемангиомы лимфангиомы.
2. Соединительнотканные новообразования — фибросаркома, фиброма.
3. Костные образования — остеосаркомы, остеомы.
4. Опухоли из мышц — миосаркомы, рабдомиома, лейомиомы.
5. Жировая неоплазия — липосаркома, липома.

Внешний вид

Сами опухоли могут иметь различный вид, обычно злокачественные новообразования и рак имеют хаотичное скопление клеток и тканей в виде, гриба, капусты, с кладкой и шероховатой поверхностью, с буграми и узелками.

При врастании в соседние ткани могут появляться нагноения, кровоизлияния, некрозы, выделение слизи, лимф и крови. Клетки опухоли питаются с помощью стром и паренхим. Чем ниже дифференцировка и больше агрессивность новообразования, тем меньше этих компонентов и больше атипичных клеток.

Факторы риска

До сих пор невыяснена точная причина возникновения как доброкачественных, так и злокачественных опухолей. Но есть несколько предположений:

1. Алкоголь.
2. Курение.
3. Неправильное питание.
4. Экология.
5. Радиация.
6. Ожирение.
7. Вирусы и инфекционные заболевания.
8. Генетическая предрасположенность.
9. ВИЧ и иммунные заболевания.

Вывод

Раковая опухоль или любое злокачественное новообразование умеет притворяться своим в глазах иммунной системы, уходить от любых атак лейкоцитов и подстраиваться под любой микроклимат внутри организма. Именно поэтому с ней очень тяжело бороться.

Многие ученые считают, что на первых стадиях, во время роста опухоли рак выделяет в ближайшие клетки обезболивающие вещества, чтобы скрыть свое пребывание. Потом больной обнаруживает патологию на 3 или даже 4 стадии, когда вылечить болезнь уже невозможно.