Заразна и опасна: помогают ли прививки от кори и какие бывают осложнения. Болезнь корь – это опасно Опасна ли корь для привитых

Корь – инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем, то есть при чихании или кашле больного ребенка. Это заболевание до сих пор является одной из самых частых причин детской смертности, хотя врачи предлагают провести вакцинацию каждому ребенку. По данным Всемирной организации здравоохранения только за три года проводимой противокоревой вакцинации привело к сокращению смертности среди детей на 75%.

Симптомы кори у детей

Признаки кори развиваются постепенно и с первого дня заболевания невозможно сразу же сказать, что это у ребенка рассматриваемое инфекционное заболевание. Инкубационный период болезни составляет не менее 10 дней, так что как только вирус попадает в организм никаких видимых изменений в самочувствии ребенка не отмечается. А вот через 10 (в редких случаях через 14) дней у больного малыша поднимается температура – всегда внезапно и сразу до высоких показателей (до 39 градусов). Длится это состояние в среднем 5 дней, но может отмечаться и в течение недели. К высокой температуре присоединяется кашель, чихание в последнюю очередь появляются мелкие белые пятна на внутренней стороне щек.

Важно: на первом этапе развития кори даже самые сильные жаропонижающие лекарственные средства оказывают лишь кратковременный эффект. Народные способы понижения температуры вообще неэффективны.

Второй этап развития болезни характеризуется появлением сыпи на шее (ее верхней части) и лице. Она не причиняет неудобств больному ребенка – нет ни зуда, ни раздражения. Через три дня сыпь распространяется по всему телу, ее отчетливо видно и на стопах и ладонях.

Третий этап кори – утихание всех симптомов. Температура тела стабилизируется еще на втором этапе развития рассматриваемого инфекционного заболевания, а через 5-7 дней после появления первой коревой сыпи выраженности ее спадает. Причем, происходит это в обратном порядке – сначала бледнеют высыпания на шее и лице, а затем во всех остальных частях туловища. Бывают и такие случаи, когда на ногах коревая сыпь только появилась, а на верхней части тела она уже начинает бледнеть.

Обратите внимание: элементы сыпи сливаются и образуют практически сплошное «поле», но даже при самой густой коревой сыпи можно различить абсолютно здоровые участки кожи. После прохождения всех этапов развития рассматриваемого инфекционного заболевания на коже остаются пигментные пятна (на неопределенное время, но всегда проходящие), а немного позже на шее и лице в местах высыпаний отмечается шелушение.

Достаточно часто к вышеописанным симптомам кори присоединяются конъюнктивит, который характеризуется обильными гнойными выделениями из слезного мешка, расстройства пищеварения – рвота или понос.

Что делать родителям: лечение кори

Как только у ребенка повысилась температура тела, необходимо уложить его в постель и вызвать врача – это обязательно. Педиатр проверит наличие противокоревой прививки, соберет данные на окружающих (возможно, кто-то из детей, играющих/гуляющих на одной площадке с конкретным заболевшим ребенком, является носителем вируса) и поставит маленького пациента на контроль.

Если температура тела повышается до 38,5 и выше градусов, то можно дать больному ребенку жаропонижающее средство, рекомендованное педиатром – наиболее часто используемым является парацетамол. Обязательно нужно обеспечить больному обильное питье – отлично подойдут отвар из шиповника, чай с малиной/калиной, компоты из сухофруктов, липовый/ромашковый отвар.

Обычно в первые дни развития кори у ребенка отсутствует аппетит – это связано с активной деятельностью вирусов и высокой температурой тела. Не стоит насильно кормить малыша – можно давать ему молочные и кисломолочные продукты, йогурты, бульоны. После того, как первый этап болезни закончится, можно будет вводить в рацион питания больного ребенка нежирные сорта мяса и рыбы, овощи, приготовленные на пару, кисели.

Как только педиатр поставит диагноз корь, родители должны «действовать на опережение». Например, часто отмечается развитие на фоне рассматриваемого инфекционного заболевания конъюнктивита – его можно предупредить или снизить интенсивность выраженности симптомов простыми протираниями глаз крепкой чайной заваркой. Только делать это нужно не менее 5 раз в сутки, тогда получите ожидаемый эффект.

В редких случаях коревая сыпь провоцирует появление зуда – ребенку ни в коем случае нельзя разрешать активно чесать пораженные сыпью участки кожи, потому что это может привести к инфицированию микротравм. Если зуд имеется, то можно использовать для уменьшения его интенсивности мазь цинка. Но учтите, что во всех остальных случаях ничем смазывать и протирать коревую сыпь не нужно.

Кашель и насморк при кори являются симптомами, а не отдельным заболеванием – какие-то специфические терапевтические мероприятия применять не нужно. Но в некоторых случаях педиатр может назначить муколитические лекарственные препараты, которые разжижают мокроту, обеспечивают ее легкое отхождение и предотвращают развитие воспалительных процессов в верхних дыхательных путях. Если же насморк приводит к невозможности дышать, то ребенку помогут промывающий солевой раствор и любые сосудорасширяющие капли в нос.

Важно: никакого специфического лечения корь не имеет. Бессмысленно давать малышу антибактериальные препараты () – они не воздействуют на вирус и лишь еще больше ослабляют иммунную систему.

Если ребенок переболел корью, то у него вырабатывается иммунитет на всю жизнь – повторное инфицирование исключается.

Опасность кори

В принципе само по себе рассматриваемое инфекционное заболевание не представляет никакой опасности – оно само по себе проходит и даже не требуется применения каких-либо специфических лекарственных средств. Но врачи утверждают, что очень опасными являются последствия и осложнения кори – именно они вынуждают Всемирную организацию здравоохранения «бить тревогу» по поводу распространения этой инфекции.

Вирус кори негативно воздействует на слизистые, максимально снижает уровень ребенка, поэтому организм становится «широко открытыми воротами» для любой инфекции. Срок восстановительного периода для иммунной системы ребенка составляет 2-3 месяца после исчезновения всех симптомов кори! Наиболее частыми осложнениями кори являются:

• средний – характерен в качестве осложнения кори у детей младшего возраста (до 3 лет), протекает стремительно и практически во всех случаях переходит в хроническую форму;
• – чаще диагностируется у детей в возрасте от 5 лет и старше, которые переболели корью. Такое воспаление легких имеет быстрое развитие, часто приводит к отеку легких и летальному исходу;
• – ему подвержен организм ребенка с ослабленным иммунитетом в любом возрасте;
• – быстрое развитие, переход в хроническую форму отмечается в 9 случаях из 10.

Коревой вирус может поражать и центральную нервную систему – развиваются самые тяжелые последствия перенесенной кори:

• – воспаление мозговой оболочки;
• – воспаление головного мозга.

В свою очередь, менингит может приводить к гидроцефалии, поражениям слухового и зрительного нервов, что приводит к полной, необратимой слепоте и глухоте человека.

Важно: если педиатр предлагает госпитализацию ребенку с диагнозом корь, то отказываться нельзя – в лечебном учреждении пациент будет находиться под постоянным контролем специалистов, ему будет оказываться вся необходимая медицинская помощь (в том числе, и экстренная), что поможет максимально снизить риски развития опасных осложнений.

Корь может привести и к расстройствам функционирования желудочно-кишечного тракта, в частности к нарушениям микрофлоры кишечника – это состояние требует длительного лечения и продолжительной реабилитации со строгими ограничениями в питании.

Вакцинация против кори

Единственной эффективной профилактической мерой против кори является . Прививка вводится подкожно или внутримышечно, часто вакцину против кори соединяют с вакцинами от краснухи и – таким образом, ребенок прививается сразу от трех опасных инфекционных заболеваний.

Наличие прививки от кори является обязательным условием для устройства ребенка в детское дошкольное учреждение. Делается вакцинация дважды – в 12 месяцев и 7 лет. Такая схема вакцинации обусловлена тем, что после первой прививки в 15% случаев у детей не вырабатывается иммунитет против кори.

Важно: если по каким-либо причинам ревакцинация (повторная прививка) против кори не была проведена или же были потеряны сведения об этом мероприятии, рекомендуется произвести введение вакцины взрослому или подростку в любом возрасте.

Побочные действия после введения противокоревой вакцины фиксируются редко, но у ребенка может подняться температура тела до субфебрильных показателей (37-38 градусов) и появиться незначительное недомогание. Если же ребенок имеет в анамнезе аллергические реакции, то через 4-15 дней после вакцинации на теле могут появиться незначительные высыпания – это норма и никаких лечебных мер предпринимать не нужно.

Противопоказаниями к прививкам против кори являются:

• диагностированные онкологические заболевания;
• вирус иммунодефицита человека;
• аллергическая реакция на аминогликозиды;
• гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость куриных яиц.

Если на момент предполагаемого проведения вакцинации ребенок болеет (острые респираторные вирусные инфекции, грипп, простуда), то прививка будет проводиться после полного выздоровления и восстановления организма.

Корь – детская инфекция, которая сама по себе вообще не представляет никакой опасности для здоровья и жизни ребенка. Но это не повод отказываться от вакцинации – осложнения кори приводят к тяжелым поражениям центральной нервной системы и головного мозга. Уберечься от инфекции простыми профилактическими методами (исключение пребывания ребенка в детском коллективе, частые гигиенические процедуры, прием иммуномодуляторов) невозможно – по некоторым данным вирус кори может распространяться и по вентиляционным шахтам, проникать в помещение через открытое окно. Только своевременно проведенная вакцинация станет залогом исключения инфицирования корью – иммунитет на это заболевание вырабатывается один раз и на всю жизнь.

Корь — чем опасна данная болезнь? Это должен знать каждый человек, который заботится о своем здоровье. Корь представляет собой вирусное инфекционное заболевание. Следует отметить, что именно данный недуг считается самым заразным из всех заболеваний. Ежегодно фиксируется огромнейшее количество заражений корью. И в этом нет ничего удивительного, ведь заразиться данным недугом можно очень легко.

Болезнь передается воздушно-капельным путем даже после короткого контакта с зараженным. Даже если находиться с заболевшим в разных комнатах, то существует большой риск того, что заражение произойдет. Чаще всего причиной развития кори является особенный вирус, который приходится «родственником» вирусу чумки у собак.

Симптомы, на которые надо обязательно обратить внимание:

1. При заражении корью у больного сильно повышается температура. Нередко она достигает 39°С.
2. Появляется сильный кашель и конъюнктивит.
3. Воспаляется слизистая полость рта и носа.
4. Появляется светочувствительность.
5. Одним из самых ярких симптомов во время кори можно назвать белые пятна, которые появляются через несколько дней после начала болезни. Пятна локализуются на слизистой рта, около коренных зубов. Следует отметить, что такие симптомы не свойственны ни одному другому заболеванию.
6. На четвертый день по всему телу появляется характерная сыпь (красные пятна).

Чем опасен такой недуг?

Следует отметить, что корь считается детской болезнью. Чаще всего от данного недуга страдают именно детки. Однако за последние годы участились случаи заболевания и среди взрослого населения. Несмотря на то что уже давно существует вакцина от кори, согласно статистике, ежегодно от этого заболевания умирает около 250 тыс. человек. Большинство из них малыши.

Особенно опасна корь для деток до 5 лет и взрослых старше 20 лет, которые не болели еще данным недугом. Следует отметить, что чаще всего летальный исход или какие-либо тяжелые состояния вызывает не сама болезнь, а ее осложнения. К таким осложнениям можно отнести:

1. Ушные инфекции.

Самое частое осложнение, которое может развиться из-за кори. Довольно часто у больных диагностируется внутренний отит. Основным симптомом данного заболевания является сильное головокружение. Нередко такие головокружения сопровождаются тошнотой и рвотой. У больного может наблюдаться снижение слуха. В особо тяжелых случаях пациент может полностью оглохнуть.

1. Энцефалит.

Воспаление мозга, которое при несвоевременном лечении может привести к изменениям функций мозга. Самыми распространенными симптомами энцефалита являются жар, растерянность и сильная головная боль. Довольно редко данная болезнь вызывает кому. Из всего вышеописанного видно, насколько опасен этот недуг.

1. Тяжелая диарея.

Корь может вызвать очень сильную диарею, которая в конечном результате может привести к обезвоживанию организма. Такое состояние очень опасно для человека и требует срочной помощи специалистов.

1. Инфекции дыхательных путей.

Не менее опасны при данном недуге. Очень часто у больных диагностируется ларинготрахеит, который представляет собой вирусную инфекцию верхних дыхательных путей. При данном заболевании одновременно поражается и трахея и глотка. Симптомы ларинготрахеита, как правило, проявляются ночью. Больной резко просыпается от шумного дыхания, грубого лающего кашля и становится беспокойным. В особо тяжелых случаях у пациента выступает холодный пот, он не может вздохнуть из-за сильного кашля, его дыхание ослабляется. При наличии таких симптомов следует немедленно вызвать скорую помощь.

Очень страшна такая болезнь, как пневмония. Следует отметить, что именно пневмония является основной причиной смертности при осложнениях кори.

1. Проблемы со зрением. Стоит сказать, что данный недуг может стать причиной полной потери зрения у больного.

Когда следует бить тревогу?

Если у больного появился хоть один из нижеописанных симптомов, то следует немедленно обратиться за помощью к профессионалам:

1. Потеря сознания. В этом случае нужна скорая квалифицированная помощь. Также следует бить тревогу в том случае, если больного тяжело разбудить.
2. Диарея, которая длится более 2-х недель и сопровождается признаками обезвоживания.
3. Высокая температура, которая держится более 10 дней. Нехорошо, если у больного на 4 день после появления сыпи все еще имеется жар.
4. Сильные головные боли с признаками воспаления шеи.
5. После улучшения симптомы неожиданно опять появились.

Все вышеперечисленные признаки ни в коем случае нельзя игнорировать. Если вовремя не обратиться к врачу, то риск возникновения тяжелых осложнений возрастет в несколько раз. Также не стоит забывать о том, что корь может стать причиной летального исхода.

Чем опасна корь во время вынашивания малыша?

Следует отметить, что данный недуг очень опасен для беременных женщин. Как показывает практика, если женщина заболела корью на ранних стадиях вынашивания малыша, то в 20 % случаев происходит самопроизвольный аборт или у крохи появляются пороки в развитии.

Очень печален тот факт, что такие осложнения у плода, как олигофрения и различные серьезные поражения ЦНС, довольно тяжело диагностировать на ранних стадиях беременности. Поэтому большинство больных корью будущих мам очень долго находятся в неведении и не знают, поразил недуг их кроху или нет. Именно поэтому нередко врачи предлагают женщинам, которые переболели корью на ранних стадиях беременности, прибегнуть к искусственному ее прерыванию.

Очень опасно для будущих мам такое осложнение кори, как пневмония.

Данный недуг нередко приводит не только к гибели плода, но и к гибели женщины.

Если женщина заболеет корью на поздних сроках беременности, то существует риск того, что ребенок родится с врожденной инфекцией кори. Следует отметить, что смертность от врожденной инфекции кори до начала применения антибиотиков у доношенных малюток составляла до 30%, а у недоношенных до 60%.

Врожденной корью называют заболевание, симптомы которого проявились у малыша в течение первых 10 дней его жизни. Если же неприятные симптомы возникли на 14 день жизни ребенка или еще позже, то такое явление называют приобретенной корью. Следует отметить, что приобретенный недуг намного реже вызывает тяжелые осложнения по сравнению с врожденным.

Справедливости ради следует отметить, что беременные женщины крайне редко заболевают корью. Согласно статистике, от данного недуга страдают всего 6 будущих мам из 10 тыс. Однако, несмотря на такую обнадеживающую статистику, специалисты рекомендуют, перед тем как зависти ребенка, сдать нужные анализы, которые помогут определить наличие антител к кори в крови у женщины. Если таких антител выявлено не было, то будущей мамочке следует сделать вакцинацию, которая обезопасит ее и ее малыша. Надо сказать, что вакцина от данного заболевания для беременных женщин также довольно опасна. Она может навредить плоду. Именно поэтому вакцинацию не проводят женщинам во время вынашивания ребенка.

Каков правильный уход за больным?

Чтобы корь не вызвала серьезных осложнений, очень важно правильно ухаживать за больным. В комнате, в которой проживает заболевший, должно быть затемнено. Это делается для того, чтобы уменьшить болевые ощущения в глазах, которые зачастую появляются в период болезни. Если глаза болят довольно долгое время, то болевой синдром можно уменьшить с помощью пропитанных теплой водой ватных тампонов, которые надо накладывать на воспаленные органы зрения.

Очень важно, чтобы заболевший выпил достаточно много жидкости. В день надо употреблять не менее 2-х литров воды. Следует правильно и полноценно питаться. Во время кори очень часто наблюдается плохой аппетит. Это не должно помешать полноценному питанию. Организм должен получать все нужные витамины и полезные микроэлементы, чтобы бороться с вирусом.

При первых же симптомах данного заболевания следует немедленно обратиться к врачу.

В Украине по итогу 2017 года зафиксировали 4782 случая заболевания корью. Меньше чем за 2 недели 2018 года только в Киеве заболели 66 человек, из них 54 – дети.

Это первая с 2012 года, хотя надо признать, что эпидемические подъемы болезни фиксируют циклично каждые 5-6 лет.

Информирование населения в период "затишья" недостаточен, поэтому вокруг заболевания существует множество мифов.

Корреспондент.net выбрал топ-10 мифов о кори и выделил главные факты о болезни, чтобы прояснить ситуацию.

Топ-10 мифов о кори

Миф №1: эпидемий кори быть не может, болезнь успешно одолели в прошлом веке

Не правда. Вспышки кори и сегодня фиксируют в разных странах, преимущественно в тех регионах, где низкий процент охвата населения вакцинацией.

Действительно, до массовой вакцинации в 1980 году, было зафиксировано 2,6 миллиона случаев смерти от кори.

Но уже в 2017 году ВОЗ констатировала снижение количества вакцинированных в Европе, что стало причиной вспышки болезни в Румынии и Италии. Эпидемический порог в некоторых странах Европы повысился в 4-5 раз.

Миф №2: корь - не опасна

Не правда. Одной из основных причин смерти детей раннего возраста является именно корь.

По данным ВОЗ, от кори в 2015 году умерло более 134 тысяч человек. Большинство из них – дети до пяти лет.

Уровень опасности зависит от протекания болезни. При легкой форме осложнений не наблюдается. Ослабленный иммунитет - причина тяжелых осложнений в работе центральной нервной системы, дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.

Миф №3: лучше переболеть, чем вакцинироваться

Не правда. Многие путают корь с ветрянкой, которая также не всегда безобидна, и считают, что лучше переболеть и получить пожизненный иммунитет. По данным ВОЗ, по состоянию на 2015 год, от кори в мире умерло более 130 тысяч людей, а это больше 360 случаев в день или 15 смертей ежечасно.

Миф № 4: прививка от кори нужна только детям

Не правда. Если человеку по какой-либо причине не сделали прививку в детстве, то ее необходимо сделать в любом возрасте. В группе риска находятся работники медицинских и образовательных учреждений, люди, которые часто путешествуют.

У взрослых риск заражения ниже, но выше вероятность осложнений.

Многие считают, что причина развития инфекционных заболеваний в антисанитарии. Поэтому в качестве профилактики можно рассчитывать на гигиену. Это - ошибочно, поскольку возбудитель кори сохраняется в воздухе до 2 часов.

Миф №5: одной прививки достаточно и ревакцинация не обязательна

Не правда. Вакцинация от кори проводится детям по достижению 12 месяцев. Детей прививают комбинированной живой вакциной от кори, краснухи, паротита и гемофильной инфекции. В шестилетнем возрасте проводится ревакцинация.

После вакцинации иммунитет гарантирован 75% детей, после ревакцинации - 95%. Использование второй дозы вакцины защищает детей, которые еще не были вакцинированы, а также тех, у кого не выработался достаточно устойчивый иммунитет после первого введения.

Вакцинация от кори в Украине (фото: kiev.informator.ua)

Миф №6: рожденным в 1957 году вакцинация не нужна.

Частично правда, ведь в 1957 году в СССР была эпидемия кори. Именно поэтому у большинства родившихся в тот год есть стойкий иммунитет к болезни и заразиться повторно практически невозможно.

Но тем, у кого нет доказательства иммунитета (наличия антител), необходимо сделать хотя бы одну дозу вакцины.

Миф №7: Вакцины от кори опасны аллергическими реакциями, вызывают судороги и аутизм

Частично правда. Прививка может вызвать аллергическую реакцию у ребенка, который страдает аллергией на куриный белок.

В одном случае из миллиона вакцинированных детей в виде реакции на прививку может развиться энцефалит. При заражении же корью энцефалит фиксируется у одного человека из тысячи.

Чтобы предотвратить осложнения после вакцинации от кори, следует знать, что:

Прививка не делается на протяжении 3 месяцев после переливания крови;

Не вакцинируются дети, находящиеся в острой стадии любого заболевания, при иммунодефицитах, активном туберкулезе, онкологических болезнях и обострениях хронических патологий.

Нельзя делать прививку детям, у которых аллергия на куриные яйца и антибиотики аминогликозиды.

О связи прививки от кори с аутизмом заговорили 20 лет назад. Доктор Эндрю Уэйкфилд опубликовал в журнале “Ланцет” результаты своих исследований, которые показали, что после прививок от кори у детей развивался аутизм и кишечные инфекции. Но научное сообщество поставило под сомнение выводы врача, ведь в исследовании принимали участие только 12 детей. Впоследствии причинно-следственные связи доказаны не были.

Миф №8: корь лечится витамином А

Не правда. Подобный миф - следствие перекрученной информации ВОЗ. Всемирная организация давала рекомендации плохо развивающимся странам, где корь распространенная болезнь, а процент охвата вакцинацией очень низкий.

Вакцинация в бедных странах и с в местах военных конфликтов (фото: EPA/UPG)

В информации говорилось о том, что заболевшим детям надо дать две дозы витамина А в течение суток. Такая мера помогает предотвратить развитие слепоты и другие повреждения глаз. В рекомендациях ВОЗ также отмечается, что употребление витамина А снижает риск смерти от кори на 50%.

А позитивное действие во время болезни корью витамин А оказывает на людей с недостатком этого элемента в организме. Его пополнение способствует лучшей работе иммунной системы.

Миф №9: Вакцины от кори - абсолютно безопасны

Частично правда. Ни одна вакцина не дает 100% безопасности. В процессе вакцинации в организм человека вводятся живые микробы, чужеродного происхождения. Как будет реагировать организм конкретного человека на прививку, не может спрогнозировать ни один врач.

В то же время, вакцинация от кори проводится достаточно давно и качество вакцин находится под постоянным контролем. Поэтому безопасность вакцины от кори выше, чем у других прививок.

Основные факты, которые нужно знать о кори

Чтобы не поддаваться влиянию слухов и мифов вокруг болезни, нужно знать, что она собой представляет.

Корь – высококонтагиозное вирусное инфекционное заболевание. Это значит, что болезнь относят к чрезвычайно заразным.

Для нее характерно появление на теле сыпи в виде красных пятен. Но она появляется на 4-5 день болезни. Ранними симптомами являются мелкие высыпания розового или белесоватого цвета на небе, щеках, деснах и губах (пятна Бельского–Филатова–Коплика).

Симптомы болезни могут проявиться в течение нескольких дней после заражения. Но инкубационный период болезни от 7 до 17 дней.

У больного корью внезапно повышается температура тела, она может расти до 40 градусов. Воспаляются слизистые оболочки глаз, ротовой полости и дыхательных путей, появляется насморк и сильный кашель, увеличиваются шейные лимфоузлы. Заболевший страдает от общего недомогания, отсутствия аппетита и мышечной слабости. Часто появляется конъюнктивит.

Корь: симптомы, профилактика и лечение © Shutterstock

Сейчас в 40 странах Европы зафиксирована вспышка эпидемии кори. Еще совсем недавно ВОЗ предупредила, что эпидемия кори ждет и Украину. Сегодня вспышки кори зафиксированы уже в 4 областях Украины - Львовской, Ивано-Франковской, Закарпатской и Ровенской.

А заболевших корью в 6 раз больше, чем в прошлом году, среди них большинство - дети. Хуже всего то, что корь - одна из главных причин смерти детей раннего возраста во всем мире.

В 2008 г. в мире, например, зафиксировали 164 тыс. смертей от кори. Это почти 450 случаев в день, или 18 случаев в час. Как правило, в 95% случаев, смерть от кори происходит в странах с низким уровнем дохода и плохим здравоохранением. А скажем честно - это как раз наш случай!

Но самое главное, не все так ужасно: вакцинации против кори снижает количество смертей на 78%. Среди осложнений после кори - ларингит, отит, пневмония, стоматит, пиелонефрит, глухота или частичная потеря слуха, энцефалит, слепота.

Как передается корь

Очень быстро! Настолько быстро, что вирус-возбудитель кори считают самым уникальным в своем роде. Вирус кори распространяет человек, у которого еще даже нет видимых проявлений болезни, за 4 дня до начала болезни:

Корь передается

При кашле и чихании, через инфицированные поверхности;
- при тесном личном контакте;
- при контакте с выделениями из носоглотки инфицированного человека.

При этом вирус активен, то есть может заражать, в воздухе или на поверхностях в течение 2 часов.

Симптомы кори

Вирус кори обычно развивается на поверхности задней части горла и в легких, поэтому для кори характерны такие симптомы: насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на слизистой поверхности щек.

Первый признак кори - сильное повышение температуры, примерно через 10-12 дней после воздействия вируса и продолжается от 4 до 7 дней.

Через несколько дней появляется сыпь на лице и верхней части шеи, за ушами. Через 3 дня сыпь распространяется по телу, появляется на руках и ногах. Через 5-6 дней она исчезает. В среднем, сыпь появляется через 14 дней после воздействия вируса.

© Shutterstock

Группы риска

Особенно опасна корь для до 5 лет или взрослых старше 20 лет. В группе риска дети, которые плохо питаются, недополучают витамин А или болею хроническими болезнями, ВИЧ/СПИДом.

Тяжелых осложнений кори можно избежать

При правильном лечении под присмотром врача,
- при хорошем питании;
- достаточном количестве жидкости и регидратационных растворов;

При кори для лечения глазных и ушных инфекций и пневмонии врач назначит антибиотики. Всем детям с диагнозом корь назначают 2 дозы добавки витамина А с интервалом в 24 часа, чтоб предотвратить поражение глаз и слепоту. По данным ВОЗ, витамин А способствует уменьшению смертности случаев от кори на 50%.

© Shutterstock

Профилактика

Важно не контактировать с больными корью. Если знаешь, что у соседей корь, даже не ходи к ним и на порог, причем в буквальном смысле слова. Не води ребенка в места скопления людей, избегай толпы сама.

Ведь корь не страшна только тем, кто переболел ею или же вакцинировался. Именно поэтому Минздрав Украины призвал всех срочно вакцинироваться против кори, что избежать эпидемии в 2012 году.

Многие инфекции гораздо опаснее для взрослых, чем для детей. Одной из таких болезней является корь, которая ежегодно уносит 165 000 жизней во всём мире. Последние годы заболевание корью взрослых в России участилось из-за снижения иммунитета против этой болезни. Люди, рождённые после 1956 года, утратили свой иммунитет, который был приобретён в результате прививки в 1 год или после перенесённой болезни. Прививки от кори в России были обязательными для детей в 1980 году. В 2014 году в России введена плановая вакцинация всех взрослых от кори. Прививки осуществляются вакциной (живая коревая культуральная вакцина).

До какого возраста делается прививка от кори взрослым? Делать или нет эту прививку? - давайте рассмотрим эти вопросы.

Что за болезнь - корь

Считается детской инфекцией, но заражаются ею и взрослые. Возбудитель болезни РНК-вирус из семейства (Morbillivirus). Заражение происходит от другого больного. Вирус передаётся во время контакта при чихании, кашле, насморке. Период инкубации 1–2 недели. Болезнь становится заразной уже в последние 2 дня инкубационного периода, когда ещё нет даже признаков заболевания. Болезнь начинается с общих симптомов:

• насморк, кашель, боли в горле;
• повышение температуры до 39–40 °C;
• конъюнктивит, сопровождающийся светобоязнью и слезотечением;
• отёчность щёк, лица;
• пятна, локализованные на слизистой оболочке щёк возле коренных зубов и на дёснах, появляются на 3 день;
• сыпь по всему телу.

Пятна Филатова-Коплика на слизистой рта являются важным для диагностики признаком. Сыпь на коже отличается очерёдностью появления и исчезновения. Она появляется на 3-й день со дня повышения температуры сначала на лице, шее, груди, затем переходит на туловище и конечности. Высыпания держатся 3 дня и начинают бледнеть и исчезать в той же очерёдности, в какой и появились. Специфического лечения от кори нет.

Чем опасна корь для взрослых

Корь у взрослых значительно снижает иммунитет. Заболевание протекает гораздо тяжелее, чем у детей. Часто появляются такие осложнения:

• пневмония, вызванная коревым вирусом или бактериальной инфекцией;
• бронхит;
• отит;
• гепатит;
• поражение глаз в форме кератита в 20% случаев приводит к потере зрения;
• пиелонефрит;
• евстахиит протекает в тяжёлой форме и может привести к тугоухости или потере слуха;
• менингит;
• менингоэнцефалит.

Грозные осложнения кори у взрослых:

Менингоэнцефалит - это поражение вирусом нервной системы человека. Осложнение встречается в 0.6% случаев. После снижения температуры в конце высыпаний внезапно резко вновь повышается температура, путается сознание, появляются судороги. Специфического лечения нет. Коревой энцефалит является причиной смерти в 25% случаев.

Единственное эффективное средство обезопаситься от опасной инфекции - вакцинация детей и взрослых против кори.

Когда делать прививку

В рамках национальной программы плановая прививка от кори взрослым регламентируется графиком. На территории страны действует определённый график прививок, который определяет, когда и сколько раз делать прививку от кори взрослым. Бесплатная вакцинация проводится людям до 35 лет, которые раньше не болели и небыли привиты или же они не имели информации о своих прививках. Те лица, которые имели контакт с больными корью, независимо от возраста прививаются без оплаты, если им раньше не была сделана прививка и они не болели этой болезнью. Для остальных лиц проводится платная прививка.

Взрослым проводится 2-х кратная вакцинация с 6 месячным интервалом между ними. Если прививка от кори взрослому была сделана один раз, то он проходит вакцинацию с самого начала, по 2-х кратной схеме.

Ревакцинации против кори у взрослых нет. Иммунитет после двукратной прививки сохраняется как минимум на 12 лет и больше.

Куда делают прививку от кори взрослым? Она делается в верхнюю треть плеча подкожно или внутримышечно. Не рекомендуется делать прививку в ягодичную область ввиду обильного подкожного жирового слоя. Не делается прививка и в кожу, где может образоваться уплотнение. В обоих случаях нарушаются правила вакцинации. Внутривенное введение вакцины противопоказано.

По сообщения ВОЗ в 2013 году обострилась эпидемиологическая обстановка по кори в 36 странах Евросоюза, где зафиксировано 26 000 случаев заражения. Большая часть случаев заболевания отмечается в Германии, Турции, Италии. В настоящее время заражения корью со смертельным исходом зарегистрированы в Грузии, Украине. В России участились случаи завозной коревой инфекции из стран, посещаемых российскими туристами: Китай, Сингапур, Италия, Турция.

Собираясь в заграничную поездку, узнайте, когда делают прививку от кори взрослым. Вакцинация от кори делается по плановому календарю, но можно сделать экстренную прививку в любое время за месяц до предполагаемого отъезда.

Какие вакцины применяются

1. «Вакцина коревая культуральная живая» производится в России и зарегистрирована в 2007 году. Вирус для неё выращивается в культуре клеток японских перепелиных яиц.
2. , производитель компания Merck Sharp&Dohme (Голландия). Вакцина живая, коревая, паротитная, краснушная.
3. бельгийского производства компания GlaxoSmithKline Biologicals. Вакцина живая коревая, паротитная, краснушная.

Какую вакцину выбрать - отечественную или импортную?

Вакцины «Приорикс» и MMR II комплексные, они вырабатывают иммунитет сразу от 3 болезней: корь, краснуха, паротит. «Приорикс» может применяться для вакцинации не только против одновременно трёх инфекций, но и раздельно для каждого заболевания.

Российская прививка вырабатывает антитела только против кори.

Все препараты имеют типированные вирусы, образуют устойчивый иммунитет. Комплексные вакцины взаимозаменяемы. Вакцинация может быть сделана одной вакциной, а ревакцинация другой.

Согласно Национальному календарю прививок в поликлиники поставляется российская вакцина. Импортные вакцины приобретаются за свой счёт.

Вирус для вакцины коревой культуральной живой выращивается в культуре клеток японских перепелиных яиц.

Вакцина коревая культуральная живая делается в дозировке 0,5 миллилитра двукратно с интервалом 3 месяца. Иммунитет обеспечивается на срок около 20 лет.

Вакцины MMR II и «Приорикс» у взрослых делаются однократно в дозе о,5 мл в любом возрасте и повторяются каждые 10 лет.

Показания к вакцинации для взрослых

Прививка ставится:

• для плановой вакцинации всех взрослых одномоментно от краснухи, кори и паротита;
• для экстренной профилактики при планировании путешествий;
• экстренная профилактика делается в случае контакта с заболевшим корью, вакцина в таких случаях вводится в продолжение 3 дней после контакта.

Вакцинация при планировании поездки за границу должна быть проведена за 1 месяц до планируемой поездки.

Противопоказания вакцинации для взрослых

Прививка от кори взрослым имеет противопоказания. Временными противопоказаниями является респираторная инфекция или обострение имеющихся болезней. В этом случае прививка задерживается на месяц.

Абсолютные противопоказания:

• аллергическая реакция на куриные и перепелиные яйца;
• аллергия на антибиотики;
• аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию;
• беременность и период лактации.

Какие могут быть реакции на прививку

Обычно на прививку от кори у взрослых отмечается лёгкая реакция:

• покраснение на месте инъекции;
• повышенная температура не более 37,5 °C;
• насморк, кашель;
• боли в суставах.

Прививка от кори иногда вызывает опасные побочные действия у взрослых:

• аллергический шок;
• крапивница;
• возможно, появление аллергического отёка Квинке.

После прививки от кори у взрослых людей редко отмечаются тяжёлые последствия:

• энцефалит;
• миокардит;
• менингит;
• миокардит;
• пневмония.

Чтобы избежать тяжёлой реакции на прививку, взрослые должны быть здоровыми в день вакцинации. Перед прививкой нужно посоветоваться с врачом и сообщить ему об имеющейся аллергии на антибиотики или куриный белок и не употреблять в пищу незнакомые блюда.

В связи, с ухудшением эпидемиологической обстановки в России и во всех странах мира, назрела необходимость проводить плановую вакцинацию всех взрослых против кори. Прививки проводятся по графику Национального календаря российскими и импортными вакцинами. Все прививки являются безопасными, взаимозаменяемыми и эффективными. Для того чтобы минимизировать появление осложнений, к прививке нужно подготовиться.