Замедленный ритм сердца как лечить. Брадикардия: замедление сердечного ритма. Возможные негативные последствия

Скорость расходования кислорода под водой зависит от работы миокарда. Нетренированное сердце бьется сильно и часто, быстро истощая запасы кислорода. Замедление сердечного ритма - ключ к долгому пребыванию под водой. У знаменитого ныряльщика Жака Майоля сердце под водой сокращается со скоростью 20 ударов в ми­нуту, т.е. почти в четыре раза медленнее, чем на поверхности. Это и позволяет человеку спускаться на глубины свыше сотни метров.

Для замедления работы сердца, во - первых, нужно иметь здоро­вое сердце и хорошую физическую форму. Во - вторых, надо полно­стью расслабиться и не делать под водой резких движений и мощных усилий. Для этого лучше носить длинные и жесткие ласты с большой площадью лопастей. Ползать по дну с аквалангом в них неудобно, а вот в толще воды они позволяют парить, совершая медленные и плав­ные гребки при высокой скорости спуска. Легкость погружения мо­жно также обеспечить созданием небольшой отрицательной плаву­чести тела на поверхности воды, и тогда человек свободно и без лиш­них усилий опускается на дно, сохранив запас воздуха.

Подъем на поверхность

Легкое желание вдохнуть можно перебороть или обмануть, со­вершая быстрые глотательные движения. При его неумолимом уси­лении рекомендуется все бросить и подниматься на поверхность. Только не надо страдать и ждать головокружения от кислородного голода! Если вы собираете раковины на глубине 3 м, это не страшно, но на глубинах более 10 м не забывайте, что вам еще предстоит подъ­ем, во время которого ваши легкие будут расширяться, а парциаль­ное давление кислорода соответственно упадет.Главное - вовремя остановиться!

Подниматься на поверхность следует плавно и медленно - так же, как опускались. Ускоряя подъем бешеной работой ластами, вы не только приближаете первый глоток свежего воздуха, но и значи­тельно увеличиваете расход кислорода и выделение СО 2 . Что при­близится раньше - же­ланный воздух или гипо­ксия - сказать трудно. Плавные же и несколько ленивые движения лас­тами требуют минималь­ных затрат дефицитного кислорода. Снизу по­верхность, играющая бликами, кажется сияю­щей и великолепной. Поднимите руку вверх, чтобы не напороться на какое-нибудь препят­ствие, и остатками "вы­хлопного" воздуха очи­стите трубку от воды.

Медитация

Если вы способны впадать под водой в своего рода медитативное состояние - вас можно поздравить. Способность отрешиться от все­го земного и "настроиться" на волну подводного бытия позволит вам не только полностью расслабиться и замедлить сердечный ритм, но и оказаться в этаком состоянии ДЗЕН. И вот тогда вы действительно почувствуете себя частью океана, одним из тех созданий, что парят и плавают в толще воды, вызывая зависть у всего сухопутного. Вы на время забудете, что у вас нет жабр - настолько комфортной и есте­ственной вам покажется жизнь под водой. Пугливые экзотические рыбы позволят вам подобраться к себе вплотную. И дело даже не в том, что вы не высасываете шумно воздух и не пускаете гирлянды пу­зырей из акваланга, не делаете резких движений и не гоняетесь за крабами. Это единение с природой трудно описать или понять, его можно лишьощутить. Попробуйте!

Вход в воду

Любое погружение начинается со входа в воду. Вход с берега прост: надеваем ласты непосредственно у кромки воды или полосы прибоя и заходим в воду спиной вперед. С палубы корабля можно спуститься по трапу, что, кстати, весьма неудобно делать в ластах, иди эффектно спрыгнуть тем или иным способом - в зависимости от высоты борта (берега, пирса, платформы, скалы) и исходного по­ложения. Положение 1, самое обычное. Подводник стоит на палубе (пирсе, платформе, скале) и прыгает вниз "солдатиком", оттолкнувшись обе­ими ногами или сделав большой шаг вперед.

Положение 2. Подводник сидит на перилах (поручнях, транце) спиной к морю, перекатывается назад и падает спиной в воду, остав­ляя ноги полусогнутыми, а туловище - переломленным в поясе.

Положение 3. Подводник сидит на краю палубы (скалы, пирса, платформы) низко над водой. Из этого положения удобно соскольз­нуть вниз, оттолкнувшись одной рукой от края палубы (скалы, пирса, платформы).

Положение 4. Кувырок вперед со входом в воду ногами очень удо­бен и эффектен при прыжках с высокого борта, но требует опыта и тренировки. Во время прыжка следует одной рукой прижимать мас­ку к лицу, чтобы она не слетела.

Умение плавать с трубкой необходимо всем!

Умение хорошо плавать и нырять с дыхательной трубкой необхо­димо подводнику. Нередко приходится покрывать большую дистан­цию, чтобы добраться с берега или борта до места погружения, и на­оборот. Поэтому аквалангист сохранит много воздуха в баллонах для подводной работы, если все перемещения по поверхности воды со­вершит при помощи дыхательной трубки. Во время погружения вас может отнести приливом или течением от страхующего судна, и ког­да вы подниметесь с жалкими остатками воздуха в акваланге, вам придется взять трубку в зубы и самим выбираться на берег. Умение хорошо плавать с трубкой неоднократно спасало аквалангистам жизнь в штормовом море. Лучше не попадать в подобные ситуации, но всегда надо быть к ним готовыми.

Глава 4.2. Язык общения

Перед поездкой в другую страну мы стараемся выучить извест­ный минимум нужных слов на незнакомом языке. Тогда проще путе­шествовать и общаться с окружающими. Точно так же, собираясь под воду, необходимо выучить водолазный язык. Поскольку челове­ческая речь под водой не помощник, приходится невербально об­щаться знаками, а также при помощи частотных световых, звуковых и механических сигналов.

При дневных погружениях в воду с достаточной видимостью об­щение происходит при помощи знаков. В каждой стране и даже в ка­ждом клубе или центре погружений используют особенные знаки, придуманные людьми, которые вместе отдыхают или работают. Одна­ко существуют базовые сигналы, общепринятые для всех подводни­ков мира. Если вы вооружены знанием этого своеобразного эсперан­то, вас поймут аквалангисты любой национальности на всех морях.

Как правило, аквалангисты погружаются в парах или небольших группах, возглавляемых инструктором или опытным подводником. Отвечая за жизнь младших товарищей, старший группы постоянно контролирует самочувствие и запас воздуха у подводников, отдавая команды сообразно с конкретной обстановкой. На все его запросы следует отвечать соответствующим знаком. При возникновении проблемы не надо совершать необдуманных самовольных действий:

объясните инструктору, что с вами случилось, и он примет правиль­ное решение. Главное - точно изложить ему свои ощущения на не­богатом, но выразительном и достаточном невербальном водолазном языке.

Основные знаки руками

Приказы старшего группы или партнера дублируют, показывая, что все понятно, а на его вопросы отвечают соответствующим зна­ком. Отсутствие ответного сигнала расценивается как ЧП и считает­ся поводом для подъема пострадавшего, а, следовательно, и всей группы на поверхность.

Ночные сигналы

Минимальная видимость в глубокой темноте делает ночные по­гружения повышенно опасными. Лишь лучик фонаря высвечивает узкий сектор пространства. В темноте легко потерять и ориентацию, и партнера. Такие же условия в морях с мутной водой, где на глуби­не 50 м черно как в фотокомнате. В темноте на близком расстоянии используют обычные сигналы рукой, подсвеченные фонарем. На дальнем расстоянии применяют световые сигналы.

Движения фонаря по большому кругу: "ОК? Да, все ОК".

Движение фонаря по вертикали (или по горизонтали): "Что - то не в порядке, появилась проблема". После этого сигнала следу­ет немедленно подплыть к партнеру для выяснения ситуации.

Частотные сигналы

Механические сигналы

До изобретения жилета-компенсатора аквалангисты погружа­лись на спусковом конце, т.е. на веревке, обмотанной вокруг пояса подводника, которую держал страхующий в лодке или на берегу. Вы­тягивая конец из воды, страхующий помогал подводнику выбирать­ся на поверхность. Сейчас спусковой конец широко используется в нестандартных погружениях, например, на сильном течении, в под­водные пещеры или под лед.

Дернули один раз: "Все ОК?" Рывок в ответ: "Да, все нормально".

Дернули два раза; "Проверь запас воздуха". В ответ один рывок: "Да все в порядке".

Дернули три раза: "Начинай (или начинаю) подъем на поверх­ность".

Дернули четыре раза: "Тревога, срочно выходи (выхожу) из воды!"

Профессиональные водолазы, работающие на грунте в вентили­руемом снаряжении - в медных шлемах и свинцовых ботах исполь­зуют конец для самых разнообразных сигналов: например, два раза дернуть и потрясти означает команду "иди влево", а потрясти три раза - "стой на месте". Аквалангистам же достаточно и четырех ос­новных сигналов, тем более что в море, да еще при волнении легко ошибиться, приняв воздействие течений или волн за сигналы "потря­сти" или "потянуть".

Частотные сигналы, лежавшие в основе общения через спусковой конец, широко используют и в общении другими методами: похло­пывания рукой по плечу партнера или отчетливые рукопожатия в кромешной темноте, световые сигналы - мигание фонаря или дру­гого источника света, звуковые сигналы и проч.

Звуковые сигналы

Звук распространяется под водой прекрасно, поэтому звуковые сигналы высокоэффективны для связи страхующего с подводни­ком. Принцип тот же, что и в других частотных сигналах: один сиг­нал - вопрос - ответ "ОК"; два сигнала - "проверь запас воздуха";

три - "начинай (начинаю) подъем на поверхность"; четыре - "тревога, выходи (выхожу) немедленно". Как издавать звуки - это уж зависит от фантазии их издающего. Чаще всего стучат металличес­кими предметами по борту корабля (ниже ватерлинии!) или друг о друга. Можно, например, завести подвесной мотор п-ное число раз. Однажды ночью мы собирали научный материал; в единствен­ном фонаре сели батарейки. Наши руки были заняты питомзами и другим оборудованием, и мы не могли общаться похлопыванием по плечу. Пришлось разговаривать при помощи... выдохов. Команда из трех отчетливых выдохов с пузырями и с добавлением голоса была услышана и понята.

Общение аквалангистов между собой посредством сигналов - необходимость и характерная особенность подводного плавания. Без взаимопонимания риск несчастного случая резко возрастает, но о взаимовыручке и взаимопомощи во время совместных погружений - отдельная глава.

Глава 4.3. Базовые упражнения

Многие начинающие подводники первое время очень боятся по­гружаться под воду с аквалангом; им страшно опуститься даже на ка­фельное дно бассейна. Другим на первый взгляд кажется, что плава­ние с аквалангом - сущий пустяк, не требующий никаких особых знаний и навыков: подумаешь, закинул аппарат за спину, засунул ле­гочник в рот - и вниз! Подводное плавание с аквалангом не требует чрезмерного мускульного или умственного напряжения, но первая же мелочь, нарушившая ваше спокойствие, может вьтзвать панику, шок и стать причиной гибели. Например, когда в маску заливается на глубине вода, а человек не знает, как ее оттуда убрать, выход из поло­жения один - немедленный подъем на поверхность. И хорошо еще, если он не впадет в панику и не наглотается воды по дороге наверх.

Таким образом, главная задача любого курса подготовки аквалан­гистов - избегать и не допускать неблагоприятных ситуаций под во­дой. Для этого необходимо хорошо освоить снаряжение и грамотно им пользоваться. В процессе тренировок практические навыки, при­емы и умение обращаться со снаряжением доводятся до автоматиз­ма. Только тогда в море подводник сможет устранить возникшую проблему. Например, постоянное запотевание маски способно пре­вратить погружение в настоящее мучение, которое, как правило, за­канчивается быстрым всплытием наверх. Грамотный подводник, не отвлекаясь от основного занятия, наберет в маску немного воды, бы­стро и непринужденно промоет и очистит ее.

Практически все ситуации, способные вывести подводника из равновесия, хорошо известны и систематизированы. За полвека су­ществования легководолазного спорта отработаны приемы и прави­ла поведения, помогающие подводнику устранить создавшуюся опа­сность. Учебный курс, собственно, и состоит из отработки приемов, не освоив которые, лучше в море не ходить. Проще всего их отраба­тывать в бассейне, где тихо и спокойно, а на белом кафельном дне нет никаких отвлекающих внимание объектов (фото 4.1). Начальная степень или звание в любой подводной федерации означает, что че­ловек уже владеет минимальным набором базовых приемов и навы­ков, и его можно допускать к погружениям на открытой воде.

Очистка маски от воды

Маска позволяет нам видеть и, таким образом, увереннее чувство­вать себя под водой. Попробуйте закрыть глаза и подвигаться на ули­це: вы будете чувствовать себя очень неуверенно и робко. Под водой же полная потеря видимости и ощущение холодной воды особенно неприятны. Проблемы с маской возникают часто: она запотевает, протекает, случайно срывается с лица посторонним предметом, рвет­ся или выскакивает затылочный ремень, ломается замочек на ремне, край фланца загибается и служит причиной протекания маски. Опас­нее всего неожиданная потеря маски - она может вызвать шок. По­этому очистка маски от воды - важнейший базовый прием, без отли­чного владения которым не стоит даже и думать о погружениях.

Для очистки маски следует нажать на ее верхнюю часть или же слегка оттянуть нижнюю. Затем делается мощный выдох через нос, в течение которого голова с маской запрокидывается вверх, где маску возвращают в нормальное положение. Обычно это делают при пря­мом вертикальном положении головы, когда вверху находится собст­венно верхняя часть маски; вертикальное положение тела при этом необязательно, поскольку часто приходится очищать маску во время плавания или каких-либо работ на дне. Главное - понимать суть приема, которая заключается в вытеснении воды из подмасочного пространства воздушными пузырями в направлении сверху вниз.

Несмотря на простоту приема, многие осваивают его только на втором занятии. Основные ошибки при его выполнении:

Слишком сильное оттягивание нижнего края маски;

Выдох через рот, а не через нос;

Запрокидывание вверх одной лишь маски, в то время как лицо остается в вертикальном положении;

Недостаточно сильный выдох;

Запоздалое возвращение маски в исходное положение (когда в нее уже снова залилась вода);

Неправильное положение головы при выдохе.

Все ошибочные действия корректируют во время тренировок.

Нахождение легочного автомата под водой

В подводной практике нередко приходится вынимать и вставлять загубник под водой: например, при смене дыхательной трубки на ле­гочник, если шланг за что - то зацепился, или перед погружением по­сле входа в воду с берега и т.д. Потеря легочника на глубине и неспо­собность его быстро найти таит в себе реальную угрозу паники и утопления. Основная ошибка в таких случаях - поиск самого легочно­го автомата, который может болтаться где - то за спиной или нахо­диться вверху, зацепившись за водоросли или какую - нибудь сваю. Значительно легче найти шланг регулятора. Сделать это можно дву­мя способами.

1. Поднять руку вверх за голову к первой ступени регулятора, и, обнаружив нужный шланг, провести по нему рукой до легочно­го автомата.

2. Слегка наклониться вправо и сделать круговое движение пра­вой рукой - шланг с легочником окажется у вас на руке. Для облегчения задачи можно левой рукой приподнять баллон за днище.

Легочник вставляют в рот и очищают от воды сильным выдохом или, значительно реже, нажатием на кнопку принудительной подачи воздуха. Оба способа хороши, но первый более естественный, а вто­рой легче, если воздуха в легких для выдоха осталось мало. Осторож­но сделав первый вдох, восстанавливают равномерное дыхание.

Дыхание партнеров из одного легочного автомата

В настоящее время большинство аквалангистов используют сис­тему "октопус" (осьминог), представляющую собой основной регу­лятор со вторым легочным автоматом на удлиненном шланге сред­него давления (см. главу 2.6). Если у партнера закончился воздух на глубине, вы даете ему этот легочник и спокойно поднимаетесь на по­верхность. В некоторых федерациях, однако, многие подводники и сегодня погружаются с одним легочником в регуляторе, и вот тогда приходится делиться им с теми, кто остался без воздуха.

Начинается "совместное" дыхание с того, что тот, кто вовремя не заметил недопустимого падения стрелки на манометре, подплывает к партнеру и показывает ему недвусмысленный знак, проводя ребром ладони по горлу. Лучше подплывать с левой стороны, чтобы удобнее было передавать легочник, расположенный в составе регулятора, как правило, справа. Хозяин воздуха делает вдох и дает "просителю" свой легочник, берясь другой рукой за его компенсатор или аппарат.

Тот, что с пустыми баллонами, кладет одну руку на легочник (точнее, на руку своего благодетеля) и вставляет загубник в рот, а другой ру­кой крепко держит своего спасителя. Сделав два дыхательных цикла, отдает легочник "хозяину". Так они, дыша из одного источника, и поднимаются наверх. Есть мнение, что держать регулятор, передавая его акцептору, следует не за сам легочник, а за основание шланга - так, чтобы тот мог нажать на кнопку принудительной подачи возду­ха, если воздуха в его легких для очистки легочника уже не осталось.

Несколько усложненное упражнение - дыхание из альтернатив­ного источника в движении, когда донор и акцептор, крепко "обняв­шись" и передавая друг другу единственный легочный автомат через каждую пару дыхательных циклов, плавают на заданной глубине.

Наиболее распростра­ненные ошибки при вы­полнении упражнения:

Донор, отдавая това­рищу легочник, уби­рает с него свою ру­ку;

Донор сам вставляет свой загубник в рот просителю слишком настойчиво и забот­ливо;

Перед передачей ле­гочника партнеру донор делает два ды­хательных цикла (как и велено инст­руктором) , завер­шая их, однако, не вдохом, а выдохом;

Партнеры не держат друг друга, поэтому их разносит в стороны так далеко, что легочник уже невозмож­но передавать руками;

Акцептор заходит к донору со стороны регулятора (как правило, справа), и, чтобы передать легочник клапанами выдоха вниз, приходится неестественно перекручивать его шланг.

Аварийное всплытие

Название этого упражнения говорит само за себя - оно предна­значено для выживания в экстремальной ситуации, связанной с не­возможностью дыхания по какой-либо причине - например, после израсходования всего воздуха в баллонах, или из - за неспособности открыть резерв. В этом случае подводнику приходится резко всплы­вать на поверхность. Тренировочная отработка подобной ситуации весьма полезна и эффективна для избежания паники и нерешитель­ности при возникновении реальной аварии в море. В то же время, данное упражнение иногда приводит к баротравме легких, если не выдыхать воздух в процессе всплытия. Неопытный подводник посто­янно находится в напряженном и даже стрессовом состоянии, упус­кая из виду многие элементарные вещи и не замечая болевых ощу­щений, которые, кстати, под водой притупляются. Неприятное ощу­щение или боль в груди замечают лишь на поверхности, когда уже поздно что-либо исправить. Из-за неоднократных несчастных случаев, происходивших прямо в бассейне, отношение подводного сообщества к этому упражнению неоднозначно. Категорически не рекомендуют имитировать аварийное всплытие с большой глубины, поскольку большинство травматических случаев произошло именно во время отработки аварийного всплытия с глубины 15 - 20 м. Вы­полнять упражнение лучше на небольшой глубине - 3 - 4м. Тогда опасность баротравмы из - за неправильного выполнения минималь­на. Делают упражнение следующим образом. Легочник вынимают изо рта, правую руку вытягивают вверх, левую кладут на инфлятор компенсатора и начинают всплытие на ластах или легким надувани­ем КП, вращаются вокруг оси и постоянно смотрят вверх. Скорость всплытия необходимо удерживать в рамках дозволенного - не боль­ше 18 м/мин - путем стравливания воздуха из КП. При этого необ­ходимо постоянно выдыхать воздух, выпуская цепочку пузырей. Стандарты федерации PADI в целях избежания возможности баро­травмы предусматривают имитацию этого упражнения движением на ластах по горизонтали с регулятором во рту, но с постоянным вы­дохом и обязательным произнесением непрерывного звука "А-а-а-а".

Отключение и подключение к аквалангу

Самое интересное и сложное упражнение, требующее демонст­рации необходимых аквалангисту навыков, умение плавать, нырять, управлять собственным телом и снаряжением. Суть его заключается в том, что подводник полностью снимает с себя снаряжение под во­дой и, оставив его на дне бассейна, поднимается на поверхность. За­тем он должен нырнуть на дно, подключиться к аппарату и всплыть уже полностью экипированным. Разумеется, речь не идет о том, что­бы снимать и одевать под водой гидрокостюм! В игре участвует лишь акваланг - с жилетом-компенсатором или без оного, маска, грузо­вой пояс и ласты.

Все предметы снаряжения снимают в строгой и логичной после­довательности:

1. Снимают аппарат и аккуратно кладут его на дно, не забывая предварительно сдуть КП и продолжая дышать из легочника.

2. Снимают ласты и располагают их под аппаратом, чтобы они не уплыли.

3. Снимают маску и закрепляют ее под аквалангом, чтобы ее не отнесло в сторону.

4. Вынимают загубник, кладут регулятор на аппарат и поднима­ются на поверхность, не забывая при этом выдыхать. Подключение к аппарату производится в обратном порядке.

1. Ныряют на дно, спокойно ложатся рядом с аквалангом, придер­живаясь за него рукой. Вставляют легочный автомат в рот и на­чинают неглубокое дыхание.

2. Надевают и очищают маску.

3. Надевают ласты.

4. Надевают комплект: акваланг на лямках или с жилетом - ком­пенсатором.

5. Всплывают на поверхность.

Кажется, все очень просто и понятно, но на практике данное уп­ражнение оказывается очень трудным, поскольку требует умения нырять с задержкой дыхания, очищать маску и легочный автомат от воды, грамотно пользоваться снаряжением, не суетиться и четко со­блюдать очередность действий. Не случайно оно служит одним из контрольных тестов во многих дайв - школах.

Практически никому из начинающих подводников отключение и подключение к аппарату не дается с первого раза. Рассмотрим основ­ные проблемы, возникающие при отработке упражнения.

· Если не выдуть из компенсатора весь воздух, снятый аппарат немедленно всплывет. Иногда можно видеть забавную картину:

Акваланг с ускорением поднимается наверх, а рядом, усиленно дыша из натянутого регулятора, всплывает и сам хозяин комп­лекта.

Сняв аппарат, человек приобретает положи­тельную плавучесть - особенно если глубоко и часто дышит. Его тянет вверх, он упирается, уси­ленно работая ногами, и поэтому не может снять остальное снаряжение. Некоторые тянут за со­бой и акваланг, вцепив­шись зубами в легочник и сражаясь с положитель­ной плавучестью. Такое поведение, кстати, может повредить регулятор. В этом случае нужно при­держиваться за акваланг, как за якорь, и стараться работать на выдохе, делая короткий вдох и затем длинный глубокий выдох.

· Чтобы перехитрить плавучесть, многие снимают акваланг поз­же ласт, а надевают - перед ластами. Это неправильно! Чело­век ни в коем случае не должен оставаться в воде с аквалангом за спиной и без ласт на ногах: в таком состоянии он беспомо­щен, ибо плавает с большим трудом.

· Нередко возникает психологический дискомфорт: дышать мо­жно из легочника, но аппарат не за спиной, а лежит рядом - вдруг его отнесет куда - нибудь?

· Похожий страх перед сложной задачей заставляет забывать уже отработанные упражнения, без которых подключение к аппарату под водой невозможно; возникают проблемы с очист­кой легочника - и тогда курсант заглатывает воду, или с очист­кой маски - и тогда в ней плещется вода; человек не может до­нырнуть до дна - на 4 - 6м, хотя до того все хорошо получа­лось.

· От неуклюжего поведения, вызванного неопытностью, случа­ются забавные недоразумения: теряется маска, уплывают лас­ты, лямки акваланга запутываются в узел и т.д.

Опыт показывает, что у человека, освоившего ранее все компо­ненты упражнения, трудностей при его выполнении не возникает.

Компенсация плавучести

Успех и безопасность практически любого подводного погруже­ния зависят от умения аквалангиста регулировать свою плавучесть. Множество несчастных случаев произошло из - за неспособности с ней справиться - как правило, сохранить ее нейтральной. В одних случаях подводники не могли остановить падение на глубину, в дру­гих - замедлить выбрасывание на поверхность. Мелкие же непри­ятности с положением тела в толще воды происходят постоянно. Чтобы достигнуть ощущения комфортности в воде, нормально пла­вать и следовать плану погружения, необходимо легко и быстро из­менять свою плавучесть - так, как хочется или требуется. Поэтому особое внимание в процессе подготовки аквалангистов обращают на отработку приемов компенсации плавучести.

Плавучесть изменяют при помощи "встроенного" компенсатора - легких, емкость которых достаточно велика, чтобы определять по­ложение тела в толще воды. Делая выдох, мы уменьшаем объем тела и, следовательно, архимедову силу, и опускаемся вниз. Делая глубо­кий вдох, мы увеличиваем силу выталкивания и всплываем. Именно при помощи легких подбирают грузовой пояс - так, чтобы под по­верхностью воды обеспечить нейтральную плавучесть, а при первом же выдохе начать спуск без движений ластами. Легкие - удивитель­но послушный и эффективный инструмент, умение пользоваться ко­торым даст замечательные результаты.

Значительное увеличение веса подводника, одетого в гидрокос­тюм, нацепившего акваланг и грузовой пояс, да еще взявшего в руки фотокамеру со вспышками, уменьшает роль легких в регуляции пла­вучести. Главной становится роль компенсатора плавучести, сделан­ного в виде жилета или ошейника. Подробное устройство и принципы пользования рассмотрены в главе 2.8. Знать КП мало - необходи­мо еще и уметь обращаться с ними на практике. В общем это несло­жно: нажатием на одну кнопку сдуваем КП и опускаемся, нажатием на другую надуваем КП воздухом и поднимаемся.

Таким образом, КП работает как плавательный пузырь у рыб. Од­ним из критериев мастерства подводника является умение правиль­но пользоваться КП и непринужденно регулировать собственную плавучесть так, как того требует конкретная ситуация, с минималь­ными усилиями и без лишних движений вверх-вниз. В федерации PADI даже есть спецкурс, который так и называется - Совершенная демонстрация плавучести. Грамотное владение КП проявляется не только в неподвижном зависании в толще воды, но и на спуске и всплытии. Скорость спуска и всплытия также контролируют при по­мощи КП: падение вниз замедляют, надувая КП нажатием кнопки надува на инфляторе, а всплытие замедляют, сдувая КП нажатием кнопки стравливания. На первых порах бывает трудно правильно вычислить тот объем воздуха, который поможет всплыть, погрузить­ся или остановиться на заданной глубине. Автоматизм и непринуж­денность в управлении компенсатором приходят с опытом, но полу­чить базовые навыки можно и нужно в бассейне при помощи не­скольких упражнений.

Для того, чтобы человек прочувствовал эффективность КП и зря не утруждал легкие, все упражнения лучше выполнять с сильным пе­регрузом, что достигается при помощи грузового пояса. Достаточно навесить на человека 12 кг свинца, и он поневоле начнет пользовать­ся компенсатором.

Первое упражнение - так называемый "маятник". Человек ста­новится ногами (обутыми в ласты) на дно и начинает потихоньку сду­вать свой КП, постепенно наклоняясь и ложась на дно животом. За­тем он так же встает на ноги, надувая КП. Поклоны повторяются не­сколько раз, причем делать их следует, не отрывая ног от поверхно­сти дна и не взлетая вверх. Другой вариант "маятника" заключается в таких же поклонах, но с использованием легких. Подбирается ней­тральная плавучесть, так чтобы при выдохе подводник ложился жи­вотом на дно, а при вдохе вставал вертикально на ласты, и делал все это, не отрывая кончиков ласт от поверхности дна.

Другое упражнение заключается собственно в установке нейт­ральной плавучести в толще воды: надо зависнуть неподвижно на за­данной глубине без помощи ласт. Разумеется, на малой глубине ды­хание и ритмические изменения объема легких мешают полной не­подвижности, поэтому допустимы некоторые колебания плавучести.

Обычно работа с КП осуществляется нажатием кнопок инфлятора, т.е. автоматически. Желательно отработать надувание ком­пенсатора ртом - вдыхая через легочник и выдыхая в инфлятор. Это сложнее, но именно так и погружались с первыми компенсато­рами, переделанными из авиажилетов.

Более сложный момент в освоении КП - спасение "утопающе­го". Подробно о методах и различных аспектах спасения и, в частно­сти, подъема пострадавшего на поверхность рассказывается в главе 4.10. Здесь же мы рассмотрим эту проблему с методической точки зрения. В экстремальной ситуации партнер хватает одной рукой по­страдавшего за лямку жилета или аппарата, а другой берется за ин­флятор спасаемого и надувает его жилет. Если спасаемый находится в сознании и дышит, но не способен к самостоятельным движениям, при всплытии следует сделать декомпрессионную остановку или ос­тановку безопасности. Для этого необходимо зависнуть вдвоем на определенной глубине при помощи одного лишь компенсатора спасаемого. Если это удается, можно считать, что компенсатор плавуче­сти стал вашим надежным другом.

Глава 4.4. Подготовка к погружению

Любое погружение начинается с планирования, которое включа­ет тщательную разработку всех этапов погружения, начиная с подбо­ра, проверки и подготовки снаряжения и заканчивая его высушиванием после выхода из воды. Грамотное планирование гарантирует безопасность и успешное проведение подводной экскурсии, но это отдельная тема для разговора (см. главу 4.7).

Отправной пункт путешествия в подводное царство - подвод­ный центр, где вы берете в аренду снаряжение, заказываете транс­порт, катер, инструктора, гида и проч. Если только центр не распола­гается непосредственно у причала с катером или у места входа в во­ду, снаряжение всех участников погружения загружают в машину, которая затем едет на причал с ожидающим судном или на место по­гружения на берегу. Перед отъездом вы лично должны удостове­риться, что все необходимое в машине. Проверьте еще раз: маска с трубкой, ласты, баллон, регулятор с манометром (консолью), гидро­костюм, компенсатор, грузовой пояс, нож, фонарик и приборы - в наручном варианте или в консоли. Все индивидуальное снаряжение - кроме самих баллонов и грузов - следует продуманно и аккурат­но уложить в бак, ящик или сумку, чтобы ничего не повредить - так, чтобы предметы можно было доставать в порядке сбора комплекта и одевания. Например, сбор комплекта начинают с присоединения КП к баллону и накручивания регулятора - значит, они должны лежать сверху. Последними одевают ласты - значит, с них надо начинать укладывать сумку. Это особенно важно при погружениях с катера или судна, где пространство строго ограничено и любой беспорядок в снаряжении крайне нежелателен, неправильная укладка сумки приводит к тому, что предметы, которые надевают позже, вынимают, чтобы добраться до КП, оказавшегося на дне, и раскидывают по па­лубе. Кто-то нечаянно на них может наступить, или же смоет за борт волной.

Подготовка снаряжения и сбор комплекта акваланга к погруже­нию включает следующие действия в порядке их выполнения:

· наружный осмотр баллонов;

· прикрепление жилета - компенсатора плавучести (КП) к балло­ну;

· накручивание регулятора на баллон и подключение его шланга к инфлятору КП;

· открывание запорного вентиля и проверка давления в баллонах по манометру;

· проверка подачи воздуха в легочник двумя - тремя вдохами из основного и альтернативного легочников;

· проверка КП: надувание его до предела и проверка работы стравливающего клапана, сдутие КП при помощи инфлятора и стравливающих клапанов;

· сбор и подгонка грузового пояса соответственно конкретным условиям погружения;

· подготовка маски с трубкой, ласт и сопутствующих предметов снаряжения;

· подготовка костюма, бот и перчаток.

Когда все снаряжение собрано, проверено и расположено рядом в месте, наиболее удобном для одевания, аквалангист начинает оде­ваться - желательно, синхронно со своими партнерами. Он надевает последовательно:

· гидрокостюм с ботами;

· нож и наручные приборы;

· грузовой пояс;

· ласты - или комплект акваланга, если надо идти к месту входа в воду;

· комплект акваланга (при использовании нагрудного КП поверх его лямок надевают грузовой пояс, а уже затем - акваланг);

· маску с трубкой.

Технические подробности вышеперечисленных действий описа­ны в Части 2.

Погружение с берега

Как правило, машина под­водного центра подъезжает к берегу или пирсу, откуда и за­планировано начать подвод­ное путешествие. Разложите снаряжение на ровном месте, подготовьте комплект и на­деньте гидрокостюм. Сложите одежду и закройте машину. Затем, надев грузовой пояс и подготовленный комплект, на­деньте маску на лоб или шею, возьмите в руки ласты и рабо­чее оборудование: питомзу для сбора материала, фото- или видеоаппаратуру, конец для подъема тяжестей на поверхность или для погружения в пещеру и проч. В таком виде шагаете к воде, там надеваете ласты, сдвигаете маску на лицо, затем прыгаете или входите в воду.

Погружение с борта судна

Место выполнения и последовательность шагов подготовки сна­ряжения зависят от размеров судна и удаленности места погруже­ния от стартовой позиции. Рассмотрим несколько вариантов.

1. Судно большое, и на палубе достаточно места для спокойной сборки комплекта и его надевания. Тогда лучше погрузить все оборудование на судно и готовиться во время перехода к месту погружения.

2. Судно большое, но на море поднялось волнение, а место погру­жения совсем близко - напротив причала. Удобнее собрать комплект и облачиться в гидрокостюм на берегу, а пояс и аква­ланг надеть непосредственно перед входом в воду.

3. Катер небольшой, и на палубе тесно, а место погружения дале­ко от суши. Снаряжение готовят на берегу, надевают гидрокос­тюм, грузят готовый комплект в катер и надевают его уже на месте перед входом в воду.

4. Катер маленький, место погружения далеко от причала, но ря­дом с каким - нибудь островом или другим берегом. Лучше за­грузить разобранное снаряжение в лодку, высадиться на бли­жайшую к месту погружения сушу и уже там полностью экипи­роваться.

5. Лодка маленькая, а место погружения совсем рядом с прича­лом. В данном случае можно полностью одеться на берегу и, ко­гда лодка подойдет к месту погружения, прыгнуть в воду.

6. Корабль такой большой, что прыгать в воду с его борта (высо­той более 3 м) опасно. В таких случаях погружают

Пульс это толчкообразные колебания артериальной стенки, вызванные выбросом крови в артерии при сокращении сердца. При нормальной работе сердца частота пульса соответствует частоте сердечных сокращений.

Нормальными значениями частоты пульса считаются показатели от 60 до 90 ударов за 1 минуту. Частота сокращений сердца менее 60 ударов в минуту характеризуется как замедление пульса или брадикардия (правильнее было бы говорить о низкой частоте пульса, но в обиходе прижилось выражение низкий пульс). Чаще всего урежение пульса не является поводом для беспокойства, наоборот, это несколько снижает нагрузку на сердечную мышцу. Но выраженная брадикардия (частота пульса ниже 50 ударов в минуту) может быть свидетельством различных заболеваний, и само по себе провоцировать развитие неприятных для пациента клинических симптомов.

Какие причины могут вызывать низкий пульс?

Изменения в сердечной мышце — миокарде, связанные с замещением мышечных клеток рубцовой тканью и затрагивающие главный «генератор» сократительных импульсов сердца, т.н. синусовый узел. Это состояние обозначают термином синдром слабости синусового узл (СССУ).

Частая причина низкого пульса это неритмичная работа сердца, когда не все сокращения Сердца достаточной силы, чтобы ощущаться на запястье.

Так бывает:

• при частых перебоях, экстрасистолах;
• мерцательной аритмии;
• блокадах сердца.

Брадикардию также может вызывать:

• длительное нахождение в условиях низких температур;
• увеличение активности парасимпатической нервной системы;
• рост внутричерепного давления, возникающий при отеке мозга, опухолях, кровоизлиянии в мозговые ткани и оболочки, а также при менингите;
• некоторые лекарственные препараты, например, бета-блокаторы или антиаритмики;
• интоксикация различными химическими веществами;
• нарушения функции щитовидной железы, например при гипотиреозе;
• Инфукционные заболевания.

Кроме того, снижение пульса часто встречается у тренированных спортсменов и молодых здоровых людей, часто подвергающихся физическим нагрузкам. Брадикардия у таких категорий людей считается физиологической нормой в том случае, если она не проявляется никакими патологическими симптомами.

К чему может приводить замедление сердечных сокращений?

Незначительные нарушения сердечного ритма могут вообще не вызывать у человека каких-либо субъективных жалоб или ощущений.

Но значительное снижение пульса, составляющее менее 40 ударов в минуту, способно проявляться такими симптомами, как:

• общая слабость;
• Снижение или, наоборот, повышение давления;
• упорные головокружения;
• появление холодного пота;
• затруднение дыхания;
• обморочные состояния.

В подобных ситуациях необходимо пройти обследование у специалиста-кардиолога. Консультация врачей клиники ЦЭЛТ станет гарантией того, что все исследования будут проведены в максимально короткие сроки. А профессионализм наших специалистов позволит точно определить причину снижения пульса и при необходимости вовремя назначить адекватное лечение (ссылка на расписание кардиологов).

Как диагностируется редкий пульс?

Как было сказано выше, частота пульса отражает частоту сердечных сокращений. Поэтому, более точный метод регистрации частоты сердечных сокращений – это электрокардиография. Но если перед врачом стоит задача только лишь посчитать пульс, а не оценивать другие параметры сердечной деятельности, то более простым способом является пальпация (прощупывание) поверхностно лежащих артерий человеческого организма. Этот метод не требует никакой специальной подготовки и оборудования, поэтому позволяет получить результат немедленно.

Еще более информативно мониторирование ЭКГ с помощью миниатюрного регистратора. Метод еще называют Холтеровским мониторированием. Непрерывная регистрация ритма сердца позволяет наиболее точно выяснить особенности и причины замедления ритма сердца.

На теле человека имеется несколько точек, в которых можно измерить пульс методом прощупывания. Наиболее популярным способом является пальпация лучевой артерии на внутренней стороне запястья. Необходимо помнить, что посчитать количество ударов необходимо на обеих руках, поскольку ослабление пульса только на одной из них может быть признаком серьезной патологии сердечно-сосудистой системы.

Лечение при брадикардии

Необходимо лечить не снижение пульса (брадикардию), а выяснить причину редкого пульса. Врачи клиники ЦЭЛТ знают, в каких случаях необходимо медицинское вмешательство. Поэтому вопрос диагностики и выявления причины здесь выходит на первый план. В ситуации, когда брадикардия является выраженной, сопровождается потерями сознания, имеется риск внезапной остановки сердца и возникает угроза жизни пациента, мы рекомендуем выполнить имплантацию кардиостимулятора.

Низкий пульс

Сегодня вечером сильно громко стучит сердце. отдает во всей груди.Померила давление — пульс 47, давление нормальное.Плюс прибор показывает аритмию.

С чем может быть связан низкий пульс?У меня всегда ставили тахикардию, пульс для меня норма в спокойном состоянии 80-85.Есть ВСД по гипертоническому типу.

Низкий пульс

«Низкий пульс » – часто мы слышим этот вердикт врача и не совсем понимаем, что он означает, а также чем может быть вызван такой патологический процесс. Для того чтобы выяснить природу низкого пульса . следует разобраться, что вообще представляет собой это медицинское понятие.

Итак, пульс – это ритмичные колебания объема крови в сосудах, вызванные сокращением миокарда и обусловленные давлением в сосудах за один сердечный цикл. Этот процесс проявляется в виде ударов при пальпации крупных сосудов.

При нормальном состоянии пульс варьируется от 60 до 80 ударов в минуту. Измерение этого показателя осуществляется в горизонтальном положении и желательно в утренние часы. Необходимо отметить, что на показатель пульса может влиять такой фактор, как возраст человека. Например, у новорожденных пульс обычно составляет 140 ударов/мин. а у людей преклонного возраста – всего 65 ударов/мин. Самым высоким пульс бывает у детей до 7-ми лет, чаще всего он равняется 100 ударам/мин. С возрастом пульс снижается, и в период старости его показатель становится самым низким. Однако медики выяснили, что перед смертью пульс может снова повышаться и подчас достигать 160 ударов/мин.

Пульс имеет свойства меняться в зависимости от физического и эмоционального состояния человека. Например, при беге и других физических нагрузках он повышается; стресс, страх, испуг и другие эмоциональные состояния также могут вызвать увеличение показателя пульса.

Какой пульс считается низким?

Низкий пульс – весьма распространенное явление, которое вызвано нарушением сердечного ритма.

Какой пульс считается низким? В медицине принято считать, что при показателе пульса ниже 55 ударов/мин. имеются все основания для диагностирования у человека патологических процессов, связанных с нарушением работы сердца. Такое нарушение по-другому называется «брадикардия». Обычно снижение пульса до 50 ударов/мин. наблюдается при пониженном артериальном давлении. Кроме того, этот показатель зависит от физиологических причин: к примеру, пульс имеет свойство понижаться в состоянии покоя либо во время глубокого сна (чаще всего – у спортсменов). Этот процесс также наблюдается при длительном пребывании человека в холодном помещении, либо резкой смене климатических условий. Если же пульс понижается без ведомых на то причин, необходимо обследоваться у врача.

Снижение показателя пульса до 50-40 ударов/мин. прежде всего, сигнализирует о сбоях в работе сердечной мышцы, поэтому при наблюдении такого симптома человеку необходимо обратиться к врачу-кардиологу для дальнейшего медицинского обследования. В первую очередь, следует сделать электрокардиограмму. Если результаты обследования покажут, что пульс равен частоте сердечных сокращений, т.е. показатели этих двух понятий равны, то есть все основания полагать о развитии у пациента брадикардии.

О чем говорит низкий пульс?

Низкий пульс сигнализирует о нарушениях сердечного ритма вследствие сбоев в работе миокарда. Причин может быть несколько, одна из самых распространенных – пониженное артериальное давление.

О чем говорит низкий пульс? Прежде всего, ‒ о развитии сердечной патологии, особенно если брадикардия подтверждается результатом электрокардиограммы. Такая патология развивается из-за дисфункции синусового узла сердца (главного водителя сердечного ритма), продуцирующего электрические импульсы. Следствием этого процесса может стать недостаточное снабжение органов и тканей кислородом, а также веществами, необходимыми для их полноценного функционирования. Это приводит к различным нарушениям и сбоям в работе внутренних систем и органов. Низкий пульс поначалу может не беспокоить пациента, однако со временем к нему присоединяются и другие клинические симптомы брадикардии:

частые головокружения и головные боли; общая слабость и быстрая утомляемость; тошнота и рвота; обмороки.

Изменения пульса могут провоцировать также эндокринные патологии, психологические стрессы, различные заболевания щитовидной железы и прием гормональных препаратов. Замедленный пульс – спутник таких опасных сердечных недугов, как ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония, врожденные и приобретенные пороки, инфаркт миокарда.

Самый низкий пульс

Низкий пульс (брадикардия) – весьма опасное состояние, которое провоцирует нехватку кислорода, из-за чего, прежде всего, страдает головной мозг человека. В результате такой патологии появляются частые, внезапные обмороки, человека начинают беспокоить приступы головокружения и головной боли. Кроме того, из-за снижения пульса до предельной отметки в 40 сокращений/мин. и меньше человек может испытывать сильную слабость, хроническую усталость, общее недомогание. Одним из главных симптомов такого состояния также является появление холодного пота.

Самый низкий пульс – менее 40 ударов/мин. ‒ может провоцировать остановку сердца, что, естественно, без экстренной медицинской помощи чревато смертельным исходом. Вот почему при симптомах брадикардии необходимо как можно раньше обратиться к врачу-кардиологу для проведения точного диагностирования сердечного заболевания. Первостепенным методом исследования состояния сердца станет электрокардиограмма. Также могут понадобиться такие исследования, как коронарография, УЗИ сердца, пробы с атропином, холтеровский мониторинг (проведение суточного обследования работы сердца посредством применения портативного электрокардиографа). Если в результате медицинских исследований не будет выявлено какой-либо серьезной сердечной патологии, пациенту необходимо проконсультироваться у других врачей – невропатолога, эндокринолога, терапевта и др. с тем, чтобы выяснить истинную причину нарушения сердечного ритма.

Часто брадикардия беспокоит спортсменов и физически активных людей. В таком случае симптом не имеет клинического значения. Нередко показатель пульса 60-40 сокращений/мин. связан с конституцией человека, передается генетически, а также встречается у людей с неустойчивой работой вегетативной нервной системы (выраженной лабильностью), у которых наблюдается преобладание тонуса блуждающего нерва.

Нужно отметить, что люди по-разному ощущают брадикардию. У некоторых при ЧСС 45-50 ударов/мин. проявляются симптомы в виде частых головокружений и общей усталости, а другие при ЧСС 37-40 ударов/мин. практически ничего не ощущают. Несмотря на это, низкий пульс нельзя назвать нормой, ведь в таком состоянии организм недополучает кислород, а вместе с ним – различные питательные вещества, необходимые для нормальной работы всех внутренних органов и систем.

Чем опасен низкий пульс?

Низкий пульс (брадикардия) чаще всего возникает вследствие нарушения ритма сердечных сокращений из-за пониженного АД, патологий органов пищеварения, частых неврозов, эндокринных заболеваний. Такой симптом может спровоцировать превышение нормы калия в крови, а также передозировка лекарственных средств, в частности бета-блокаторов – препаратов, которые понижают давление и активность сердечной мышцы.

Чем опасен низкий пульс? Прежде всего, тем, что из-за такой патологии происходит недостаточное кровоснабжение головного мозга и внутренних органов, что может привести к серьезным сбоям в их работе. Особенно опасен этот процесс для пожилых людей, у которых сосуды и без того плохо поддерживают тонус.

Если приступ брадикардии случился внезапно, следует незамедлительно вызвать скорую. Такое состояние по-другому называется «блокадой проведения», и оно может вызвать фатальную аритмию. Снижение пульса до 30 ударов/мин. может привести к потере сознания. В таком случае желательны реанимационные мероприятия (вдыхание резких запахов, подъем ног, искусственное дыхание) еще до приезда скорой.

Синдром «больного синуса» (состояние, при котором водитель сердечного ритма не может справиться с работой, и частота его импульсов снижается) – довольно распространенное в наше время патологическое явление. Выявить подобный диагноз можно лишь методом холтеровского ЭКГ-сканирования (суточного мониторирования работы сердца).

Причины низкого пульса

Низкий пульс – это отклонение от нормы, связанное со снижением частоты сердечных сокращений.

Причины низкого пульса самые разнообразные. Это и артериальная гипертония, и болевые синдромы, недоедание и неправильный прием медпрепаратов. Различные изменения в работе сердца очень часто вызывают брадикардию. Кроме того, пульс может понизиться из-за долгого нахождения человека в холодной воде, сильного стресса, интенсивных физических нагрузок. При диагностировании низкого пульса необходимо обратиться к врачу-кардиологу для обследования. Нужно отметить, что частота сердечных сокращений зависит от показателя артериального давления: соответственно, чем меньше АД, тем ниже будет пульс. Если у человека наблюдается гипотония, вызывающая брадикардию, следует начать прием лекарств, стимулирующих кровяное давление. Среди причин низкого пульса можно отметить также кислородное голодание, связанное с малоподвижным образом жизни и отсутствием активной деятельности. Отклонения в работе сердца могут наблюдаться у людей разного возраста, что связано с наследственностью, нашей конституцией, а также количеством приобретенных заболеваний.

Причина патологической брадикардии кроется в органической патологии сердца и нарушении работы миокарда, т.е. наличии ишемической болезни сердца, атеросклероза коронарных сосудов, миокардита, либо постинфарктного кардиосклероза. Кроме того, причинами снижения ЧСС могут стать эндокринные и нервные заболевания, повышение внутричерепного давления, тяжелая интоксикация и различные инфекции.

Почему пульс низкий?

Низкий пульс – это сигнал о нарушении сердечного ритма. Однако об истинной брадикардии может идти речь лишь в том случае, если по данным ЭКГ показатели пульса и частоты сердечных сокращений будут одинаковыми.

Многих интересует вопрос: «Почему пульс низкий?» Среди причин такого явления можно отметить физиологические состояния и различные органические патологии. Нередки случаи, когда у человека от природы наблюдается низкий пульс, но при этом органических изменений в сердце нет.

Спровоцировать снижение пульса могут патологические нарушения в нервной и эндокринной системе, работе щитовидной железы, ВСД, а также заболевания сердечно-сосудистой системы: миокардит, атеросклероз, ишемия и т.п.

Низкий пульс может быть показателем инфекции в организме, а также сигнализировать о повышенном внутричерепном давлении и других нарушениях в работе головного мозга (менингите, кислородном голодании мозга и т.п.). Прием некоторых лекарственных препаратов, в частности, бета-блокаторов, также может привести к понижению пульса.

Наличие нескольких видов брадикардии требует тщательного обследование пациента с низким пульсом для определения самой главной причины этого состояния. При физиологической брадикардии как такового лечения не требуется. Но если результаты обследования доказывают наличие у пациента патологической брадикардии, которая связана с проблемами в работе проводящей системы сердца, следует лечить основную патологию. Только после этого пульс человека восстановится.

Симптомы низкого пульса

Низкий пульс может проявляться бессимптомно, особенно если это физиологическая особенность конкретного человека. В таком случае причин для беспокойства нет, ‒ данный симптом не угрожает здоровью.

Симптомы низкого пульса, который вызван нарушениями в работе сердца или других органов, могут проявляться в виде головокружений, головных болей, полуобморочных состояний, что чаще всего спровоцировано кислородным голоданием. При этом у человека могут также наблюдаться слабость, боли в груди, одышка, быстрая утомляемость, рассеянность и потеря памяти. Если такие симптомы возникли внезапно и без ведомых на то причин, есть основания полагать о наличии брадикардии – нарушения сердечного ритма, которое характеризуется низкой частотой ударов сердца и показателей пульса (меньше 60 ударов/мин.).

Потенциальные осложнения брадикардии включают частые обмороки, сердечную недостаточность, а в тяжелых случаях – даже внезапную остановку сердца. Поэтому так важно своевременно обратить внимание на симптомы такого патологического состояния и обратиться к врачу. Не обязательно низкий пульс могут вызывать заболевания сердца, среди распространенных причин такого симптома – эндокринные патологии, пониженное давление, интоксикация, болезни нервной системы, инфекционные заболевания, а также повышенное внутричерепное давление.

Слабость и низкий пульс

Низкий пульс может сопровождаться такими симптомами, как головокружение, тошнота, слабость, – часто это происходит из-за пониженного артериального давления.

Слабость и низкий пульс могут быть признаками сердечно-сосудистых и других заболеваний. Нужно помнить, что снижение пульса до 40 ударов/мин. опасно для здоровья, поскольку такое состояние вызывает нехватку кислорода в головном мозге. В свою очередь, это проявляется головокружением и слабостью, а также хронической усталостью и полуобморочными состояниями.

Мышечная слабость в конечностях при низком пульсе может указывать на гипертиреоз – повышенную функцию щитовидной железы. Дополнительными симптомами при развитии данной патологии могут быть нервная возбудимость, бессонница, похудание при хорошем аппетите, дрожание пальцев и пр. Общую слабость на фоне низкого пульса вызывают интоксикации организма при инфекционных заболеваниях, а также отравления и прием некоторых лекарственных препаратов.

Медленно нарастающая слабость и снижение пульса нередко возникают при заболеваниях сердца. При этом пациенты отмечают постоянно выраженную слабость и утомляемость, особенно при усилении физической нагрузки и даже после нее. Кроме того, наблюдаются и другие признаки: одышка, боль в груди, отеки конечностей. Часто слабость совмещается с сонливостью, потливостью, рассеянностью, головными болями, раздражительностью. Такой комплекс симптомов может сигнализировать о развитии артериальной гипотензии (понижении артериального давления). Нужно отметить, что при такой патологии даже сон не приносит долгожданной бодрости, – наоборот, в утренние часы слабость при пониженном АД выражена особенно сильно. Для постановки точного диагноза при наблюдении слабости, низкого давления и других неприятных симптомов следует обратиться к врачу.

Аритмия и низкий пульс

Низкий пульс способен выбить человека из колеи, особенно если он сопровождается целым рядом других симптомов: болевыми ощущениями в груди, одышкой, появлением холодного пота, полуобморочными состояниями. Нередко это связано с аритмией – нарушением пульса, которое характеризуются неодинаковыми интервалами, замиранием сердца, перебоями в его работе. Выявить аритмию довольно легко – посредством ручного измерения пульса, либо моделями цифровых измерителей АД, которые снабжены также измерителем пульса и определителем аритмии.

Аритмия и низкий пульс – о чем говорят эти симптомы? Прежде всего, о возможном развитии заболевания сердца. Нужно отметить, что в большинстве случаев аритмии вторичны относительно основного заболевания, т.е. этот симптом вызывает какая-то патология, сбой в работе сердечной мышцы, выявить который можно лишь методом медицинского обследования.

Аритмия вследствие развития брадикардии опасна тем, что низкий уровень кровообращения негативно влияет на все внутренние органы человека. Помимо нарушения сердечных сокращений, у человека наблюдается слабость, головокружение, может возникать потеря сознания. К примеру, гипертоническая болезнь, дисфункции щитовидной железы, сердечная недостаточность, низкий уровень калия в крови и врожденный порок сердца могут вызвать т. наз. «мерцательную аритмию», которая характеризуется хаотичным сокращением предсердий. Эта патология приводит к крайне неэффективному выбросу крови и нарушению всего кровообращения. В свою очередь, слабое кровообращение может провоцировать одышку, быструю утомляемость, вызвать боли в сердце. Только лечение причинного заболевания может помочь избавиться от аритмии на фоне низкого пульса.

Низкий пульс утром

Низкий пульс не обязательно является показателем какого-нибудь заболевания или патологического процесса в организме, в утренние часы – это норма, которая обусловлена замедлением всех процессов в организме в период расслабления и отдыха.

Низкий пульс утром может составлять менее 60 ударов/мин. однако на протяжении дня этот показатель колеблется. Обычно к позднему вечеру пульс тоже замедляется, ‒это вызвано физиологическими процессами и не сигнализирует о проблеме со здоровьем, если человека не беспокоят другие симптомы. Нужно учитывать, что в положении лежа пульс также будет ниже, чем в положении стоя или сидя. Таким образом, для отслеживания процесса изменения пульса рекомендуется проводить его измерение в одинаковое время и только в горизонтальном положении. При этом наиболее точными будут значения при подсчете пульса в течение 1 минуты.

Если человека, помимо низкого пульса, по утрам беспокоят головные боли, выраженная слабость, одышка, головокружение и другие неприятные симптомы, ‒ это говорит о возможном наличии вегето-сосудистой дистонии по гипотоническому типу, либо гипофункции коры надпочечников или щитовидной железы. При патологическом состоянии низкий пульс в сочетании с низким давлением по утрам наблюдается у гипотоников, людей, переживших черепно-мозговую травму, а также страдающих различными хроническими заболеваниями. В любом случае для определения причины плохого самочувствия необходимо пройти медицинское обследование.

После инфаркта низкий пульс

Низкий пульс после перенесенного инфаркта – явление обычное. Если пациент чувствует себя хорошо, то этот показатель не должен его особо беспокоить.

Однако часто после инфаркта низкий пульс в 55 ударов/мин. и ниже свидетельствует о развитии брадикардии и гипотензии (если систолическое давление составляет менее 100 мм рт. ст.). В таком случае необходима медицинская консультация. Самостоятельно предпринимать какие-либо меры опасно, ведь речь идет о реабилитационном периоде больного после инфаркта. Медикаментозные средства для нормализации пульса должны назначаться исключительно врачом-кардиологом после осмотра.

Резкое развитие брадикардии свидетельствует о плохом кровообращении, поэтому требует немедленного вызова скорой помощи. В данном случае необходимо предотвратить риск летального исхода. Обычно медики применяют внутривенное введение адреностимуляторов.

Кардиологическая реабилитация после инфаркта направлена, прежде всего, на снижение риска повторного приступа. Одним из основных направлений такой реабилитации является постоянный контроль показателей АД и пульса, а также уровня холестерина и глюкозы в крови. Кроме того, следует придерживаться диеты для нормализации сердечной деятельности, работать над снижением массы тела при лишнем весе, избегать нервных перенапряжений и стрессов, заботиться о физической реабилитации (вначале – в стационаре, строго под наблюдением врача). При умеренных физнагрузках пульс должен повышаться, однако его величину следует тщательно контролировать. В медицине применяют формулу для расчета оптимального показателя пульса: от 220 нужно «отминусовать» возраст пациента и умножить цифру на 0,70. При этом важным условием должно быть хорошее самочувствие больного.

Низкая температура и низкий пульс

Низкий пульс, сопровождающийся понижением температуры тела ниже 36°С и другими симптомами (апатией, вялостью, общим недомоганием), свидетельствует о патологических процессах в организме. Из них следует выделить снижение уровня гемоглобина, дисфункции щитовидки, поражение надпочечников, переутомление, обострение хронических заболеваний, недостаток витамина С, снижение иммунитета на фоне беременности и др. Причин много, поэтому важно учитывать общую клиническую картину, самочувствие пациента, наличие дополнительных признаков, хронических заболеваний в анамнезе.

К такому состоянию, когда понижается давление и пульс, могут также привести:

переохлаждение в результате долгого пребывания на холоде; погружение в холодную воду; ношение одежды не по сезону; чрезмерный прием жаропонижающих средств; наркомания и алкоголизм.

Безусловно, при низкой температуре тела, которая сопровождается снижением пульса и другими симптомами, необходимо своевременно обратиться к врачу. Только медицинское обследование поможет выявить основную причину недуга.

Болит голова и низкий пульс

Низкий пульс в сочетании с пониженным АД (гипотонией) может вызвать головную боль, слабость, общее недомогание. Обычно головная боль при этом тупая, постоянная, на ее фоне также может возникать пульсирующая боль приступообразного характера. Чаще всего такие приступы возникают после нервного или умственного перенапряжения. Симптомами приступа являются бледность кожных покровов и редкий пульс, который с трудом можно прощупать на предплечье.

Если у Вас болит голова и низкий пульс, нужно идти к врачу на обследование. Нередко в случае гипотонии нужна консультация невропатолога, поскольку этот недуг чаще всего одолевает людей очень чувствительных, эмоциональных, имеющих низкий порог стрессоустойчивости и предрасположенность к депрессиям. Таким образом, гипотония выступает результатом стресса и психоэмоционального напряжения человека.

Если головная боль и снижение пульса вызваны понижением давления, для снятия боли можно применить кофеинсодержащие средства (аскофен, цитрамон, кофе, крепкий чай). Следует на время придерживаться постельного режима. Спать рекомендуется без подушки, с низким положением головы и слегка приподнятыми (с помощью подушки или валика) ногами.

Катастрофический дефицит физической активности – одна из основных причин развития гипотонии. Так что людям, страдающим от такого недуга, следует менять свой образ жизни и больше двигаться. Гипотонию могут провоцировать хроническая усталость, перемена климата, длительный постельный режим, бессонница, перенесенные инфекции и грипп. Все это ‒ временные состояния, которые можно подкорректировать.

Головокружение и низкий пульс

Низкий пульс представляет опасность, когда сопровождается другими симптомами, в частности, такими как слабость, холодный пот, головокружение, головная боль, тошнота. Замедление пульса связано с нарушением процесса сокращения сердца. Именно это ‒ причина возникновения ряда беспокоящих симптомов.

Головокружение и низкий пульс свидетельствуют о нарушенном кровообращении, это может быть сигнал о развитии брадикардии – результата нарушения электрической активности сердца, сбоя в передаче сигналов, регулирующих ритм сердечной деятельности. Если не обращать внимания на такие патологии и допустить запущенность брадикардии, в тяжелом случае у человека может наступить остановка сердца.

Замедление пульса и возникновение головокружения могут быть признаками гипофункции щитовидной железы, угнетающей работу сердечной мышцы, гипотермии, недоедания, переохлаждения, сильного истощения, а также ВСД, гипотонии, анемии. Прием некоторых лекарственных препаратов может вызвать снижение пульса и, как следствие, ‒ головокружение. Это могут быть бета-блокаторы, препараты наперстянки, седативные средства и транквилизаторы.

В любом случае при возникновении неприятных симптомов необходимо обратиться в медицинский центр для диагностирования точной причины снижения пульса и сопутствующих симптомов. Только медицинское обследование может помочь в выборе правильного лечения.

Низкое давление и низкий пульс

Низкий пульс, сопровождающийся пониженным давлением, ‒ это признак брадикардии. При этом частота сердечных сокращений может составлять всего лишь от 50 до 30 ударов/мин. Естественно, такое состояние является аномалией и требует медицинского обследования для выявления главных причин.

Низкое давление и низкий пульс при развитии брадикардии могут возникнуть вследствие:

резкого переохлаждения организма; патологических изменений в сердечной мышце (порока сердца, миокардита, стенокардии); передозировки определенными лекарственными средствами; инфекционных заболеваний; истощения организма человека при острой нехватке питательных веществ и голодании; ударов и травм шеи или грудной клетки; тяжелого отравления никотином или тяжелыми металлами.

Подобные состояния могут сопровождаться приступами головокружения, резкой утомляемостью, сильной слабостью из-за недостаточного количества кислорода и кровяного снабжения тканей организма. Наиболее чувствительным в этом плане является головной мозг. Поэтому при продолжительной брадикардии у человека нередко возникают обмороки. В таком случае важно выявить настоящие причины этого состояния – заболевание сердца или внутренних органов, результат отравления и т.п.

Гиподинамия (давление ниже 95/60 ‒ у женщин и 100/60 ‒ у мужчин) в сочетании с низким пульсом может быть следствием малоподвижного образа жизни, бессонницы, работы в тяжелых условиях (под землей, при высокой температуре, а также контакте с вредными химическими веществами).

Развитие гипотонии может быть связано с болезнями щитовидной железы, дисфункцией надпочечников, сбоями в работе нервной или сердечно-сосудистой системы, а также анемией, холециститом, язвенной болезнью, гепатитом С и др. Обычно лечение заболевания, вызвавшего понижение давления, приводит к его нормализации и восстановлению пульса.

Низкий пульс при нормальном давлении

Низкий пульс может наблюдаться при нормальном давлении. При этом если человек не ощущает каких-либо дополнительных симптомов, повода для беспокойства нет. Часто снижение пульса может возникать у спортсменов, активных тренированных людей, которые нормально переносят состояние, когда частота сердечных сокращений находится ниже нормы при допустимых значениях артериального давления. Однако если наряду с низким пульсом в 55-30 ударов/мин. наблюдается слабость, головокружение, тошнота, затрудненность дыхания, снижение концентрации внимания, нарушение мышления и другие симптомы, есть повод для волнения. Таким образом может проявлять себя какое-то заболевание.

Чем может быть вызван низкий пульс при нормальном давлении? Прежде всего, брадикардией ‒ разновидностью сердечной аритмии, которая в большинстве случаев развивается в результате нарушений в проводящей системе вследствие необратимых органических изменений в миокарде (пороков сердца различной этиологии, АГ, миокардита, ИБС). Брадикардия также может быть вызвана повышением активности парасимпатической системы (например, при купании человека в слишком холодной воде и т.п.). Передозировка бета-блокаторами, хинидином, сердечными гликозидами может провоцировать снижение пульса.

Нужно учесть, что брадикардия, которая развилась даже на фоне нормальных показателей артериального давления, может привести к таким осложнениям, как шок или аритмический коллапс – опасным состояниям, нередко заканчивающимся остановкой сердца и летальным исходом. Вот почему так важно своевременно выяснить причину брадикардии и начать эффективную борьбу с ней. Комплексная терапия при этом должна проводиться под строгим контролем кардиолога.

Низкий пульс при высоком давлении

Низкий пульс часто является симптомом, сопровождающим различные заболевания. К примеру, многие гипертоники жалуются на пониженный пульс. Это вызывает проблему, поскольку прием гипотензивных лекарственных препаратов в еще большей степени провоцирует снижение ЧСС, а употребление медикаментов для нормализации пульса способствует еще большим колебаниям АД. Кстати, высоким принято считать давление, показатель которого превышает 140/90.

Чем вызвано такое состояние? Основными причинами возникновения высокого давления на фоне замедленного пульса могут быть:

слабость синусового узла; эндокардит; пороки и блокады миокарда; различные патологии сердца; болезни щитовидной железы; вегетативная дистония; побочные действия некоторых лекарств.

Нередко брадикардия возникает у гипертоников в период адаптации их организма к перепадам температурного режима, либо из-за переутомления, сильных умственных нагрузок, хронической усталости. В подобных ситуациях низкий пульс не опасен, такой симптом является явлением временным и быстро проходящим.

Что же делать, когда наблюдается низкий пульс при высоком давлении? Естественно, лучше всего обратиться к врачу-кардиологу, особенно в случае, если снижение пульса при гипертонии возникло резко, либо часто повторяется. Пациенту понадобится тщательное обследование с помощью мониторинга АД, электрокардиограммы, холтеровского исследования сердца, велоэргометрии и эхокардиографии, а также изучения функционирования щитовидной железы (в частности, определение уровня гормонов и УЗИ данного органа).

При развитии у больного гипертонического криза на фоне низкого пульса необходимо сразу же вызвать скорую. Во время ожидания врачей больной должен принять горизонтальное положение. Можно поставить теплый компресс на воротниковую зону, либо приложить горчичник к ногам. Нужно учесть, что самостоятельный прием каких-либо лекарственных препаратов недопустим. Особенно это касается средств, которые чаще всего применяются в лечении гипертензии, ‒ таких как Адельфан, Анаприлин, Конкор, Верапамил, а также их аналогов.

Необходимо подчеркнуть, что лечение гипертонии в ее сочетании со склонностью к замедленному пульсу характеризуется своими особенностями, ведь в данном случае можно использовать не все гипотензивные средства. Обычно врач назначает пациенту блокаторы ангиотензиновых рецепторов, ингибиторы АПФ или альфа-адреноблокаторы, а также мочегонные лекарства. Важно подобрать максимально эффективную схему лечения, а это может сделать только опытный врач.

При высоком давлении и низким пульсе нужно с осторожностью применять т.наз. «альтернативные» методики стимуляции сердечных сокращений, к примеру, физические нагрузки и употребление кофеинсодержащих напитков. Даже гомеопатические препараты должен назначать исключительно лечащий врач, дабы избежать побочных эффектов в виде повышения давления при нормализации пульса.

Очень низкий пульс

Низкий пульс является патологией в том случае, если достигает крайних границ и сопровождается рядом симптомов, указывающих на различные нарушения в работе сердца или же развитие заболеваний других внутренних органов (щитовидной железы, печени или почек, головного мозга и т.п.).

Очень низкий пульс, составляющий менее 55 ударов/мин. – повод для беспокойства. В таком случае принято говорить о т.наз. «синусовой брадикардии», которая, по мнению большинства врачей, считается пограничным состоянием между нормой и патологией. Брадикардия опасна, прежде всего, тем, что может спровоцировать аритмию, а при более тяжелом течении ‒ развитие инфаркта и инсульта.

Причинами медленного пульса могут быть гиподинамия, снижение уровня обмена веществ, утрата тонуса, набор лишнего веса. Нередко брадикардия возникает с четкого ощущения чувства сердечных ударов, постепенно снижается пульс. Диагностику брадикардии обычно проводят путем измерения частоты работы и силы сердца. Достигая низкого предела – от 55 ударов/мин. и ниже, брадикардия становится очень опасной, ведь снижение пульса и одновременное увеличение сердечной амплитуды – это, по сути, состояние сердечной недостаточности, которое требует немедленного медицинского вмешательства, поскольку самостоятельно организм не справится. Величина нагрузки на сердце возрастает, при этом размеры сосудов и сердца растут, достигая величин, при которых не хватит их прочности, и это чревато разрывом. В поздних формах брадикардии показатели пульса достигают 35-30 ударов и ниже, что грозит остановкой сердца и летальным исходом.

Пульс ниже 60

Низкий пульс в 60 ударов/мин. не всегда является патологическим нарушением, поскольку частота сердечных сокращений зависит от уровня тренированности и силы сердечной мышцы, а также нормального функционирования нервной системы. Это может звучать странным, но подчас пульс в 40 ударов/мин. является нормой – для спортсменов, у которых хорошо тренирована сердечная мышца. Для обычного же человека снижение пульса за границы 60 ударов является отклонением от нормы и сигнализирует о сбоях в работе сердца.

На что именно может указывать пульс ниже 60? Прежде всего, на артериальную гипотензию, недостаточность кровоснабжения миокарда и содержания кислорода в крови, а также на дефицит в организме калия, магния, кальция. Понижение пульса могут спровоцировать некоторые лекарственные препараты, чрезмерное употребление кофеинсодержащих напитков и алкоголя. Постоянный показатель пульса ниже 60 ударов/мин. может свидетельствовать о дисфункции щитовидной железы (она слабо работает), особенно если человек ощущает общее недомогание, слабость, а также у него наблюдается выпадение волос, запоры, нарушения терморегуляции.

На скорость сокращения сердечной мышцы влияет проводящая система, состоящая из специальных мышечных волокон, которые проводят импульсы в разные области сердца. В случае прерывания этих путей заболеваниями, либо их изменения лекарственными средствами, может возникнуть блокада сердца. В таком случае опасность возрастает, поскольку сердечные сокращения могут замедлиться до уровня сердечного приступа, шока, инфаркта.

Пульс ниже 50

Низкий пульс – зачастую это фактор развития патологических процессов в организме, особенно когда его показатель составляет менее 50 ударов. Кроме того, если человек ощущает сопутствующие симптомы в виде слабости, головной боли, затрудненности дыхания и т.п. есть основания полагать о развитии заболевания сердца или внутренних органов.

Что значит, когда пульс ниже 50 ударов/мин. Такое состояние называется «брадикардией» и может свидетельствовать о наличии в организме какого-либо заболевания, да и само по себе оно способно провоцировать возникновение неприятных по ощущению клинических признаков – выраженной усталости, апатии, головных болей. Поэтому при наблюдении урежения пульса следует обратиться за медицинской консультацией, пройти ЭКГ и ряд дополнительных кардиологических исследований для выяснения главной причины развития данного состояния.

Выраженная брадикардия часто сопровождает сердечную недостаточность, которая опасна для здоровья человека и может спровоцировать сердечный приступ или инфаркт. Патологическими причинами развития брадикардии могут быть: отравление организма тяжелыми металлами, склеротические изменения в сердечной мышце, гипотиреоз, повышение внутричерепного давления, желтуха, длительное голодание и другие факторы.

Нужно учесть, что низкий пульс, показатель которого составляет 50 ударов/мин. и менее, часто встречается у хорошо тренированных людей и многих спортсменов и не является отклонением. К примеру, пульс известного велогонщика Мигеля Индурайна в состоянии покоя составлял всего 28 ударов/мин. При этом, если спортсмен не ощущает дискомфорта и других симптомов, таких как учащенное сердцебиение, головокружение, затрудненное дыхание, одышка, то его здоровье в норме.

При значительной выраженности нарушений синусового ритма особую опасность составляют обморочные состояния, поскольку в таких случаях возрастает риск внезапной остановки сердца. Таким образом, тяжелая форма брадикардии требует медицинской помощи, в частности, при угрозе для жизни больному рекомендуется установить кардиостимулятор.

Пульс ниже 40

Низкий пульс, показатель которого составляет всего 40 ударов/мин. или ниже, является фактором, указывающим на сильную степень развития патологической брадикардии. При этом частыми симптомами такого состояния можно назвать боли в сердце, резкие колебания АД, холодный пот, слабость, головокружения и внезапные приступы потери сознания.

Почему пульс ниже 40 приводит к таким выраженным симптомам? Все дело в недостатке кровоснабжения и кислородном голодании органов и тканей. В таких ситуациях следует обязательно пройти тщательное обследование у кардиолога с целью определения причины брадикардии и назначения лекарственных средств для эффективной борьбы с данной патологией.

Особенно опасен внезапно возникнувший приступ брадикардии на фоне предварительного бодрствования и хорошего самочувствия, ‒ такое состояние называется «блокадой проведения» и может сигнализировать о сердечном приступе или даже инфаркте, поэтому требует незамедлительного вмешательства врачей. Если пульс падает до показателя 30 ударов/мин. и менее, такое состояние может привести к обмороку на фоне снижения минутного объема сердца. Человеку понадобится срочный вызов скорой помощи для реанимационных мероприятий.

Постоянно низкий пульс

Низкий пульс в сочетании с низким давлением – это гипотоническое состояние, которое при постоянном течении грозит недостаточным кровоснабжением головного мозга и внутренних органов, приводя к нарушениям в их работе. Однако если пульс снижается на фоне нормального давления, возникает вопрос о причинах такого процесса.

Постоянно низкий пульс меньше 60 ударов/мин. указывает на развитие брадикардии, вызвать которую могут стрессы, неврозы, патологии органов пищеварения, эндокринные заболевания, нарушения сна, повышение нормы калия в крови и много других причин. Такое состояние может быть и физиологическим (например, у спортсменов, людей с наследственной предрасположенностью к пониженному пульсу), и патологическим (при ВСД, гипофункции щитовидной железы, хронических заболеваниях, в посттравматический период или после перенесенной операции). Если пульс стабильно остается низким, ‒ это повод обратиться к врачу для обследования, поскольку брадикардия сопровождается массой неприятных ощущений: вялостью, апатией, ухудшением памяти и мыслительных процессов, быстрой утомляемостью. Кроме того, это опасное состояние из-за своей продолжительности негативно сказывается на работе всех органов и систем и, в конце концов, может привести к развитию у человека ишемии, инфаркта, инсульта.

Низкий сердечный пульс

Низкий пульс опасен тем, что органы, а, в первую очередь, головной мозг человека, недополучают кислород и важные питательные вещества, необходимые для нормального функционирования. Таким образом, происходит сбой в работе внутренних органов и систем.

Низкий сердечный пульс от 55 ударов/мин. и ниже – это уже патология, указывающая на развитие брадикардии. Среди факторов, провоцирующих замедленность частоты сердечных сокращений – потеря крови, обезвоживание организма, рвота, недоедание и передозировка некоторыми лекарственными препаратами. Часто слабый пульс является спутником пониженного артериального давления. Такое явление не следует оставлять без внимания, поскольку нарушение объема крови и кровотока приводят к дисбалансу в работе органов и систем. Симптомами, сопровождающими низкий сердечный пульс, бывают повышенное потоотделение, частые головокружения, одышка, быстрая утомляемость, обморочные состояния.

Слабый пульс может указывать на тяжелую степень сердечной недостаточности, возникшей из-за инфекции или каких-либо внутренних повреждений. В таких случаях сердечная мышца не в силах нормально перекачивать достаточное количество крови. Происходит нарушение кровообращения в теле, вследствие чего часть крови возвращается обратно – в сердце и легкие. Такое состояние приводит к замедлению пульса. Как результат, больной начинает плохо переносить простейшие физические нагрузки, и у него наблюдается хроническая недостаточность кровообращения, не поддающаяся консервативным методам лечения.

При существенном урежении сердечного пульса рекомендовано сразу же обратиться к врачу, поскольку в тяжелых случаях брадикардия может привести к остановке сердца, развитию ишемии, инфаркту или инсульту. Если аритмия повторяется, при этом человека тревожат другие неприятные ощущения (затрудненность дыхания, боль в груди, одышка, потеря сознания), визит к врачу должен быть незамедлительным.

Низкий пульс при беременности

Низкий пульс во время беременности – явление весьма распространенное. Обычно женщины нормально его переносят, однако бывают случаи, когда при снижении пульса появляются неприятные ощущения в виде головокружения, слабости, утомляемости и сонливости, а в некоторых ситуациях могут наблюдаться обмороки.

Низкий пульс при беременности может быть спутником пониженного давления. Если у будущей мамы наблюдается лишь слегка замедленный пульс, который составляет не менее 55-50 ударов/мин. такое состояние никакой угрозы для здоровья ребенка не представляет. Чтобы привести частоту сердечных сокращений в норму, беременной всего лишь необходимо прилечь, расслабиться и хорошенько отдохнуть.

Проявить настороженность следует в тех ситуациях, когда на фоне снижения пульса отмечаются следующие симптомы:

нехватка воздуха; частые головокружения; сильная слабость; общее недомогание; головные боли; потеря сознания.

В таких ситуациях женщина должна обратиться к своему врачу для дополнительного обследования и уточнения причин, вызывающих подобные неприятные состояния. Будущая мама должна постоянно следить за состоянием давления и пульса и, кроме того, регулярно посещать своего врача-гинеколога для контроля течения беременности.

Низкий пульс у ребенка

Низкий пульс у детей сигнализирует о плохом кровоснабжении организма. Нужно отметить, что показатели нормального пульса у детей разного возраста меняются. Так при рождении отмечается самый высокий показатель – 140-160 ударов/мин. потом наблюдается постепенное снижение пульса. Так, к годовалому возрасту ребенка он достигает 120-125 ударов/мин. к двум годикам – 110-115 ударов/мин. До 7-летнего возраста частота пульса плавно падает до показателя 90 ударов/мин.

Для детей от 8 до 12 лет нормой является пульс 80 ударов/мин. а после 12-ти лет нормой считается пульс в 70 ударов/мин. как у взрослых. Частота пульса у ребенка замеряется для оценки состояния его сердца и сосудов. Низкий пульс у ребенка нередко указывает на протекание в организме различных патологических процессов.

Причинами брадикардии у детей являются:

заболевания нервной и эндокринной системы, повышение тонуса блуждающего нерва в результате патологических процессов в миокарде, инфекционные заболевания, переохлаждение организма, гипотиреоз, тяжелая интоксикация, проблемы с мозговым кровообращением и пр.

При наблюдении низкого пульса ребенка необходимо обследовать. Лучше сделать это, не откладывая визит к врачу, как можно раньше, чтобы вовремя предотвратить возможные негативные для здоровья последствия.

Низкий пульс у подростка

Низкий пульс в подростковом возрасте чаще всего бывает связан с интенсивным развитием и ростом всех внутренних органов ребенка, включая сердце. Это является причиной снижения частоты сердечных сокращений. Кроме того, развитие брадикардии может происходить из-за нарушения процессов обмена веществ, а также вследствие подросткового невроза.

Низкий пульс у подростка очень часто сопровождается такими симптомами:

болевые ощущения в грудной клетке; сильное головокружение; потеря концентрации внимания; постоянная вялость и слабость; быстрая утомляемость, в том числе на фоне незначительных физических нагрузок; колебания кровяного давления; затрудненность дыхания и одышка; плохой аппетит.

В случае обострении заболевания может наблюдаться потеря сознания в результате нарушенного кровообращения в головном мозге. Брадикардия у подростков чаще всего носит непродолжительный характер и относительно легко корректируется режимом дня, диетой, оптимальным сочетанием фаз сна и бодрствования. Конечно, при жалобах ребенка на головную боль и плохое самочувствие нужно провести обследование, и если диагноз «брадикардия» подтвердился, то регулярно наблюдаться у кардиолога.

Проводящая система сердца у подростка отстает от миокарда по темпам развития из-за неравномерного роста левых и правых отделов сердца. Следствие этого процесса являются функциональные нарушения сократительной функции сердечной мышцы. Могут отмечаться синусовая аритмия, раздвоение тонов, экстрасистолия, сердцебиение, одышка, снижение пульса. Малоподвижный образ жизни приводит к приступам головокружения, обморочным состояниям, болям в области груди и живота. У подростков могут также наблюдаться быстрая смена настроения, повышенная потливость, красный дермографизм. Это происходит из-за неустойчивости эндокринной, нервной и вегетативной систем, что характерно для подросткового возраста.

Низкий пульс у спортсменов

Низкий пульс у тренированных людей, активно занимающихся спортом, ‒ не редкость. Физиологическая брадикардия, достигающая 50-40 ударов/мин. а иногда и более низких показателей, не предоставляет никакой угрозы. Естественно, если при этом отсутствуют другие симптомы, в частности, такие как головокружение, затрудненное дыхание, обморочное состояние, упадок сил, выраженная слабость, дискомфорт и боли в области груди. Очень часто пульс у людей, занимающихся спортом, снижается в ночное время, в состоянии полного покоя, и объясняется тем, что в процессе полноценного сна в ночные часы уменьшается потребность организма в кислороде.

Низкий пульс у спортсменов обычно связан с развитостью и повышенной функциональностью их сердечно-сосудистой и дыхательной систем, которые обеспечивают головной мозг и другие жизненно важные органы кислородом в достаточном количестве даже на фоне редкой частоты сердечных сокращений. Физиологическая брадикардия абсолютно не опасна для здоровья человека, поскольку не провоцирует снижение уровня кровоснабжения мозга и других органов. Для данного типа брадикардии специального лечения не требуется. В случае возникновения каких-либо неприятных симптомов, указывающих на патологические процессы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Бег на низком пульсе

Бег на низком пульсе, т.е. в умеренном темпе, без интенсивных нагрузок, позволяет добиться положительных результатов в оздоровлении всего организма. Такой бег способствует:

укреплению сердечно-сосудистой системы; повышению эластичности сосудов; укреплению мышц и суставов;  стимуляции полноценной функциональности органов дыхания; насыщению кислородом внутренних органов; улучшению общего тонуса.

Начинать оздоровительную пробежку рекомендуется очень медленно, практически с ходьбы, постепенно выводя пульс на нужный уровень. В целом его показатель не должен превышать 120 ударов/мин. Это оптимальный уровень для бега на низком пульсе. Процесс оздоровления организма происходит благодаря слаженной работе организма без дополнительных нагрузок, таких, какие наблюдаются при интенсивном беге, когда происходит трата гликогена, вследствие чего продукты анаэробного распада, в частности, молочная кислота в мышцах, доставляют дискомфорт при беге.

Низкий пульс при оздоровительной пробежке выступает обязательным условием для достижения положительных результатов. Заканчивать такой бег необходимо ходьбой, медленной 2-минутной прогулкой.

Что делать при низком пульсе?

Низкий пульс, который указывает на патологические процессы, происходящие в организме, не должен остаться без внимания. В таком случае необходимо пройти тщательное медицинское обследование с целью выявления основных причин развития брадикардии.

Что делать при низком пульсе? В первую очередь, следует сделать электрокардиограмму, а при необходимости – провести другие кардиологические исследования. Если снижение пульса вызвано гиподинамией, следует принять лекарства, способствующие повышению давления, а также кофеинсодержащие тонизирующие напитки с добавлением женьшеня или гуараны.

Инновационным методом, применяемым в современной медицине для коррекции пульса, является электрокардиостимуляция, которая сводится к использованию в лечении специального датчика (т.наз. «искусственного водителя ритма сердца»). Такой датчик вводится подкожно, при этом операция абсолютно безболезненна и для пациента и безвредна для его здоровья.

Особого внимания требует пониженный пульс при нарушениях в функционировании эндокринной системы. Сопутствующими симптомами такого патологического процесса являются постоянный озноб, сильное выпадение волос и ломкость ногтей. Довольно часто такое состояние встречается у трудоголиков и имеет другое название ‒ «синдром хронической усталости». Его провоцирует постоянная утомляемость, психофизическая нагрузка на организм, в результате которой он не успевает, как следует, отдохнуть и постепенно накапливает отрицательную энергию. Это негативно отражается на функционировании сердечно-сосудистой системы.

Низкий пульс на фоне повышенного артериального давления чаще всего является признаком сердечного заболевания, поэтому требует особого подхода в лечении. Особенно если в результате диагностирования у человека выявлено гипертонию, порок сердца, ишемическую болезнь.

Нужно учесть, что человеческий организм остро реагирует на резкие перепады температуры, а также смену климата, следствием чего может стать снижение пульса в процессе адаптации организма к новым условиям. Так, пониженный пульс может стать результатом долгого пребывания человека в холодной воде. В таком случае ему показано активное согревание.

Что делать при пульсе ниже 50?

Низкий пульс с показателем ЧСС ниже 50-ти ударов/мин. считается симптомом заболевания, которое имеет медицинское название «синдром слабости синусового узла». Главная особенность этого недуга состоит в замедленной частоте сердечных сокращений, которая наблюдается в состоянии покоя, а также недостаточном увеличении данного показателя при физической нагрузке.

Что делать при пульсе ниже 50? В ситуации, когда человек не наблюдает у себя каких-либо неприятных симптомов (головокружения, боли в груди, слабости), брадикардия не требует специального лечения. Однако при слишком выраженной брадикардии, когда показатель пульса падает до отметки 30 ударов/мин. могут возникнуть кратковременные прекращения сердечных сокращений. Результатом этого становятся головокружения и предобморочные состояния, а также потеря сознания. Остановки сердца в данной ситуации не происходит, но приступы опасны тем, что при падении во время обморока человек может серьезно травмироваться. Пациенты с брадикардией, которая сопровождается потерей сознания (частыми обмороками), нуждаются в тщательном медицинском обследовании. Обычно такое обследование осуществляется в стационарных условиях. При подтверждении диагноза «синдром слабости синусового узла» пациенту имплантируют кардиостимулятор.

Если у больного наблюдается выраженная брадикардия постоянного характера, притом в дневное время и с повторными эпизодами обмороков, дополнительного медицинского обследования обычно не требуется. Пациенту имплантируют кардиостимулятор без предварительного проведения кардиотестов.

Лечение низкого пульса

Низкий пульс нужно корректировать, исходя из основной причины заболевания, которое вызвало данный симптом. Это касается исключительно патологической брадикардии, ‒ физиологическая не представляет угрозы для жизни человека, поэтому не требует специального лечения.

Лечение низкого пульса должно учитывать множество факторов, главный из которых – устранение болезни и нормализация частоты сердечных сокращений. Обычно в лечении брадикардии используются такие препараты, как:

Атенолол, Алупент, Атропин, Эуфиллин.

Безусловно, самостоятельно принимать лекарства нельзя, поскольку данные препараты способны вызвать сердечную аритмию. Назначение оптимального лекарства и схему лечения должен продумать опытный врач.

В тяжелых случаях брадикардии ‒ состояния, при котором показатели пульса составляют 40 ударов/мин. и менее, пациенту проводят имплантацию электрокардиостимулятора – специального датчика, задача которого состоит в увеличении количества сердечных сокращений до нормы. Процесс увеличения сердцебиения осуществляется посредством электронных импульсов, посылаемых кардиостимулятором. Прибор вводят подкожно, под большую грудную мышцу. Операция не представляет особой сложности и, по сути, безболезненна. Электроды устанавливают внутри сердечных камер. С помощью программатора устанавливаются режимы работы кардиостимулятора.

Как повысить низкий пульс?

Низкий пульс часто вызывает тревожность и волнение у человека, который впервые сталкивается с таким симптомом.

Первый вопрос, который возникает в такой ситуации, – «Как повысить низкий пульс?» Прежде всего, такая проблема, как колебания сердечного ритма, требует консультации со специализированным врачом. Только постановка правильного диагноза с помощью медицинского обследования подскажет, в каком направлении нужно следовать, чтобы устранить проблему низкого пульса. Если врач не выявит серьезной патологии, то даст полезные советы и рекомендации насчет того, что надо делать в домашних условиях для нормализации пульса.

Одним из распространенных способов сделать это является применение горчичника. Обычно его кладут на несколько минут на участок тела, расположенный чуть правее сердца. Обычно оптимальное время для такой процедуры составляет 3 минуты. Не нужно проводить манипуляцию слишком часто, это может привести к негативным последствиям.

Хорошо помогают нормализовать пульс кофеинсодержащие напитки, а также отвары из женьшеня и гуараны. При низком пульсе на фоне пониженного давления вполне возможной причиной такого состояния является дисфункция щитовидной железы. В таком случае необходима помощь врача-эндокринолога, который, приняв во внимание результаты анализов УЗИ щитовидной железы, гормонов и пр. назначит эффективное лечение, направленное также на нормализацию пульса. Таким образом, повышение пульса – дело специалиста, только своевременная консультация врача и его предписания помогут избавиться от причинной патологии и неприятного симптома.

Что принимать при низком пульсе?

Низкий пульс часто вызывает такие неприятные ощущения, как головокружение, резкая слабость, путанность сознания. Чтобы выяснить главную причину недомогания, нужно пройти медицинское обследование.

Многих интересует вопрос: «Что принимать при низком пульсе?» Только врач должен назначать медикаментозные препараты для нормализации пульса. Соблюдать их прием и дозировку следует строго по предписаниям, поскольку превышение доз может спровоцировать резкое увеличение кровяного давления.

Что касается легкого недомогания, связанного с приступом брадикардии, то при пульсе в 55-50 ударов/мин. можно выпить чашечку горячего черного чая или молотого кофе. Натуральный кофеин, который содержится в них, начнет свое незамедлительное действие. Для усиления воздействия кофеинсодержащих напитков можно добавить в них несколько капель приобретенных в аптеке настоек женьшеня, элеутерококка либо красавки (достаточно 10-15 капель). При тяжелом приступе брадикардии, сопровождающемся понижением пульса до 35 ударов/мин. не рекомендуется заниматься какими-либо народными методами лечения. Это весьма опасное состояние, которое требует вмешательства врачей и тщательного обследования в условиях стационара. Поэтому в случае сильного приступа брадикардии необходимо сразу вызвать «неотложку».

Препараты при низком пульсе

Низкий пульс нужно лечить лишь в случаях его явных клинических проявлений, когда у человека наблюдаются выраженные нарушения гемодинамического процесса.

Препараты при низком пульсе, показатель которого составляет 40 ударов/мин. должны быть назначены врачом с учетом динамики заболевания, вызвавшего данный патологический процесс. Обычно для повышения пульса используют следующие лекарственные средства:

Атропин (вводится внутривенно либо подкожно каждые 3 ч.); Алупент (внутривенно – в составе изотонического раствора хлорида натрия, либо перорально – в таблетках по 20 мг); Изопротеренол (путем инфузионного введения); Изадрин (внутривенно – в составе 5 % раствора глюкозы).

В лечении брадикардии, которая не имеет выраженных негативных симптомов, хорошо зарекомендовали себя препараты красавки, а также экстракты женьшеня и элеутерококка (дозировка препаратов подбирается индивидуально, с учетом состояния пациента). Если у пациента имеются противопоказания к использованию Атропина или Изадрина, ему назначают Ипратропиум бромид либо Эфедрин гидрохлорид в таблетках.

При остром течении брадикардии, вызванной резким нарушением проводимости импульса, пациента необходимо срочно госпитализировать. В таком случае требуется осуществление стационарного лечения, главной задачей которого будет устранение причин, вызвавших снижение сердечного ритма. Часто брадикардия бывает связана с возрастом больного и естественным старением (обычно в организме после 55-60 лет происходят необратимые процессы). Если терапия казалась неэффективной, используется метод электрокардиостимуляции. При этом пациенту подкожно имплантируют специальный прибор, действие которого направлено на нормализацию числа сердечных сокращений.

Помощь при низком пульсе

Низкий пульс может проявляться как индивидуальная особенность организма, либо быть симптомом серьезного заболевания сердца, например, инфаркта миокарда. Все зависит от состояния человека, показателя пульса, течения приступа брадикардии.

Помощь при низком пульсе обычно сводится к вызову скорой помощи, особенно если показатель сердечных сокращений очень снижен. Больного с приступом брадикардии, сопровождающейся потерей сознания, госпитализируют. В случае диагностирования патологической брадикардии – состояния, которое представляет серьезную угрозу для здоровья человека, больному имплантируют искусственный датчик – водитель ритма.

Если пульс слегка понижен, необходимо пройти обследование на выявление главной причины такого состояния. Самолечением заниматься не рекомендовано, тем более нельзя принимать какие-либо медпрепараты без предварительной консультации с врачом. Важно также измерить давление и сдать анализ крови, чтобы иметь понятие о состоянии организма.

Для повышения пульса могут назначить симпатомиметики и холинолитики – препараты, которые следует принимать под строгим контролем врача, поскольку они могут вызвать другие проблемы с сердцем, в частности, желудочковую тахикардию и фибрилляцию. Помощь при слегка пониженном пульсе в домашних условиях сводится к приему тонизирующих напитков, содержащих кофеин, который способствует повышению давления и вместе с тем – увеличению частоты сердечных сокращений.

Народные средства при низком пульсе

Низкий пульс можно лечить с помощью хорошо проверенных народных средств, если его причины установлены, и врач позволил применять такие средства.

Итак, народные средства при низком пульсе:

Редька и мед. Сок редьки с добавлением меда помогает ускорить сердцебиение. С редьки нужно срезать верхушку и сделать небольшое углубление, срезав при этом немного мякоти. Затем необходимо положить в него мед и оставить на ночь в стакане. Утром образовавшийся сироп следует разделить на три приема и употреблять в течение дня. Лимон и чеснок. Считаются самыми действенными средствами для борьбы с брадикардией. Для приготовления целебного средства необходимо использовать 10 лимонов, выжать из них сок и добавить в него измельченный чеснок (10 головок). В полученную смесь добавить 1 литр меда, настоять, принимать по 4 ч. ложки натощак, медленно рассасывая порцию в течение минуты. Грецкие орехи. Для приготовления рецепта нужно использовать 0,5 кг очищенных ядер, добавить в них кунжутное масло и сахар (по 1 стакану). Отдельно залить 1 л кипятка 4 лимона, разрезанных на 4 части, смешать все ингредиенты. Готовую смесь принимать за полчаса до еды трижды в день по 1 ст. ложке. Пустырник. Сок пустырника нужно принимать, растворив 30-40 капель в 1 ст. ложке воды. Он очень эффективен при слабом пульсе, неврозе сердца, одышке. Побеги сосны. Для приготовления спиртовой настойки из молодых побегов сосны нужны 70 веточек и 300 мл водки. Настаивать на солнце 10 дней, затем принимать готовое средство по 20 капель. Плоды шиповника. 10 крупных ягод шиповника нужно отварить в 0,5 литрах воды в течение 15-ти минут. Отвар остудить, протереть ягоды через сито и смешать с 3 ч. ложками меда. Принимать готовое средство нужно ежедневно по полстакана перед едой.

Для повышения пульса используют обычный горчичник. Его следует поставить в области груди, ближе к правой стороне. Жжение выступит стимулятором притока крови и, соответственно, увеличит число сокращений сердца.

Корвалол при низком пульсе

Низкий пульс бывает вызван нервными расстройствами, стрессами и дисфункциями вегетативной системы организма. В таких случаях у человека могут наблюдаться раздражительность, бессонница, расстройства сердечно-сосудистой системы.

Корвалол при низком пульсе может помочь лишь в том случае, если брадикардия вызвана нервными расстройствами, неврозом сердца, повышенным давлением. Обычно данный препарат назначают при тахикардии. В состав препарата входят корень валерианы, масло мяты и фенобарбитал (снотворное средство). Лекарство оказывает успокаивающее (седативное) и сосудорасширяющее действие, нормализует кровяное давление, уменьшает нервное беспокойство, чрезмерную раздражительность, восстанавливает утраченный сон, улучшает кровообращение, а также способствует нормализации работы сердца.

Перечисленные эффекты данного лекарственного средства развиваются весьма быстро (через 10-15 после его приема) и сохраняются довольно долго – в течение 6-8 часов. Обычная дозировка составляет 15-30 капель натощак 2 или 3 раза в день. В больших дозах Корвалол оказывает более выраженное снотворное действие.

Низкий пульс требует особого подхода в лечении, поэтому при наблюдении брадикардии следует как можно раньше обратиться к врачу за диагностикой. Только результаты медицинских исследований покажут истинную причину развития данной патологии и помогут определиться с эффективными методами терапии.

Нарушения сердечного ритма представляют собой нарушение частоты, ритмичности и последовательности сокращений сердечной мышцы.

При работе сердце может сокращаться и расслабляться от 50 до 150 раз в минуту.

При нормальном (синусовом) ритме частота сердечных сокращений составляет от 60 до 80 в минуту. Очень важно, чтобы сердце сокращалось и расслаблялось через одинаковые промежутки времени, что обеспечит приток крови и доставку кислорода и питательных веществ по всему организму.

Причины нарушения сердечного ритма:

Изменения нервной и эндокринной регуляции или функциональные нарушения и аномалии развития сердца, его анатомической структуры (органические нарушения);

Негативное влияние эндокринных, вегетативных и электролитных факторов, связанных с интоксикациями;

Вредные привычки (курение, наркомания, алкоголизм), стрессы, злоупотреблением кофе или продуктов, содержащих кофеин;

— нарушениями жизненных режимов, когда имеют место постоянные стрессовые ситуации, либо недостаточный сон;

— приемом некоторых лекарственных средств;

— заболеванием других органов или систем человеческого организма;

Симптомы нарушения сердечного ритма

— перебои в работе сердца, ощущения сильного сердцебиения,

— чрезвычайно медленное биение сердца

— боли в груди

— одышка

— головокружение

— потерю сознания или ощущение, близкое к обмороку

— боли в сердце или в области его расположения.

Нарушения сердечного ритма могут быть (классификация)

Замедление сердечного ритма (брадикардия) может быть вызвана следующими причинами:

Синдром слабости синусового узла . Патология, характерная для пожилых людей, при которой имеется нарушение функции синусового узла (естественного водителя сердечного ритма). Это приводит к замедленному возбуждению сердечной мышцы, а иногда и к появлению пауз в работе сердца, продолжающихся до нескольких секунд. Эти явления могут сочетаться с эпизодами тахикардии (ускорения сердечного ритма).

Блокада сердца . Импульсы, возникающие в синусовом узле, периодически не достигают желудочков сердца из-за нарушений проводящей системы. Наиболее тяжелой формой является полная блокада сердца, когда ни один синусовый импульс не достигает желудочков.

Прием лекарств . Некоторые лекарственные средства вызывают замедление генерации электрических импульсов в синусовом узле. Такие препараты дают хороший эффект при лечении ряда заболеваний (например, стенокардии), однако их передозировка может привести к развитию блокады сердца.

Поражение проводящих путей . Ишемическая болезнь сердца, хирургическая операция на сердце или применение абляционного катетера при лечении тахиаритмий могут приводить к повреждению проводящих путей и замедлению сердечного ритма.

Некоторые редкие заболевания сердца и щитовидной железы.

Ускорение сердечного ритма

Аномально ускоренный ритм сердечных сокращений (тахиаритмия ) обычно связан с нарушением проведения электрических импульсов по проводящей системе сердца на фоне патологии миокарда или при врожденном пороке сердца.

Причиной нарушения функции миокарда и развития тахиаритмии может быть ишемическая болезнь сердца, патология клапанов, прием лекарств, изменение химического состава крови и заболевания щитовидной железы. У предрасположенных лиц приступ тахиаритмии может быть спровоцирован чрезмерным употреблением кофе или алкоголя.

Различают два основных вида тахиаритмий:

Предсердные тахиаритмии — электрические импульсы с усиленной частотой поступают к предсердиям и заставляют их сокращаться в ускоренном темпе. Если частота импульсов превышает определенный порог, предсердия теряют способность к нормальному сокращению. Такой вид аритмии называется мерцанием предсердий.

Некоторые или все импульсы из предсердий передаются к желудочкам, заставляя их также сокращаться в ускоренном темпе. Желудочковая тахикардия — обычно имеет более серьезные последствия, так как может нарушать способность желудочков полноценно перекачивать кровь по организму, что сопровождается развитием циркуляторного шока. Желудочковая тахикардия может приводить к остановке сердца, которая может быть обусловлена как непосредственно тахикардией, так и вызванной ею фибрилляцией желудочков.

Сердечный ритм здорового человека

В норме сердце быстро реагирует на изменение двигательной активности, стресс, состояние тревоги или болезнь. Своевременная реакция крайне важна — она сопровождается увеличением сердечного выброса при повышении потребности тканей в кислороде и питательных веществах.

Во время сна или в состоянии покоя сердечный ритм может значительно замедляться. Это состояние — так называемая синусовая брадикардия — чаще всего наблюдается у молодых спортивных людей.

Варианты синусового ритма

Ускорение сердечного ритма может быть вариантом нормы и носит название синусовой тахикардии. Противоположностью этой реакции является снижение (иногда значительное, в особенности у молодых физически тренированных людей) частоты сердечных сокращений во время сна или отдыха, называемое синусовой брадикардией. Нередко сердечный ритм при этом урежается до 40 ударов в минуту. Таким образом, частота сердечных сокращений у здорового человека может варьировать в очень значительных пределах. Аритмией же по определению является аномальное ускорение или урежение сердечного ритма.

Лечение народной медициной .

— красный перец, помидор — нормализуют функции сердечнососудистой системы, укрепляют стенки кровеносных сосудов;

— смородину белую, красную, черную, которые содержат оксикумарины - вещества, снижающие свертываемость крови. Используются для лечения атеросклероза, различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, для профилактики тромбозов сосудов, в том числе для профилактики инфаркта миокарда. Снижают артериальное давление;

Абрикосы — улучшают деятельность сердечнососудистой системы;

Сок тысячелистника и руты: сок из травы тысячелистника и руты в соотношении 1:1. Принимать по 24 (двадцать четыре) капли на ¼ стакана холодной кипяченой воды. Выпить в 2 приема в течение дня при сильном сердцебиении;

— шиповник — как витаминное средство, общеукрепляющее, а также для лечения атеросклероза;

— боярышник — помогает при сердечнососудистой недостаточности, гипертонической болезни, недостаточности кровообращения, устраняет аритмию и снимает боли в области сердца, усиливает кровообращение в сердечной мышце. Поддаются лечению ревматические пороки сердца. Боярышник снижает уровень холестерина в крови, является профилактическим и лечебным средством в отношении атеросклероза;

— виноград — нормализует сердечный ритм, снижает артериальное давление, устраняет одышку, отеки, «чистит» кровь, улучшает тонус сердечной мышцы.

— дыня — полезна при всех заболеваниях сердечнососудистой системы, выводит холестерин из крови:

— свекла обладает сосудорасширяющим эффектом, применение свежего сока способствует снижению артериального давления;

Петрушка: семена и листья - прекрасное мочегонное средство при сердечных заболеваниях.

Профилактика нарушений ритма и проводимости сердца складывается в основном из следующих мероприятий:

— борьба с неврозами и устранение невротических состояний;

— борьба с ревматизмом и поражениями клапанного аппарата сердца;

— предупреждение атеросклероза.

Синусовый ритм сердца на ЭКГ — что это значит и как его определить? В сердце есть клетки, которые создают импульс благодаря определенному количеству ударов в минуту. Они находятся в синусовом и в атриовентрикулярном узлах, также в волокнах Пуркинье, из которых состоит ткань сердечных желудочков.

Синусовый ритм на электрокардиограмме означает, что этот импульс генерируется именно синусовым узлом (норма – 50). Если цифры другие, значит импульс генерируется другим узлом, который выдает иное значение количества ударов.

В норме здоровый синусовый ритм сердца регулярный с различной ЧСС, зависящей от возраста.

Нормальные показатели в кардиограмме

На что обращают внимание при проведении электрокардиографии:

1. Зубец Р на электрокардиограмме обязательно предшествует комплексу QRS.
2. Расстояние PQ соответствует 0,12 секунд – 0,2 секунд.
3. Форма зубца Р постоянна в каждых отведениях.
4. У взрослого частота ритма соответствует 60 – 80.
5. Расстояние Р–Р аналогично расстоянию R–R.
6. Зубец Р в состоянии нормы должен быть положительным во втором стандартном отведении, отрицательным в отведении aVR. Во всех других отведениях (это — I, III, aVL, aVF) его форма может различаться в зависимости от направления его электрической оси. Обычно зубцы Р положительные и в I отведении и в aVF.
7. В отведениях V1 и в V2 зубец Р будет 2-хфазным, иногда может быть преимущественно положительным или же преимущественно отрицательным. В отведениях с V3 до V6 зубец преимущественно положительный, хотя могут быть исключения, зависящие от его электрической оси.
8. За каждым зубцом Р в норме обязательно должны прослеживаться комплекс QRS, зубец Т. Интервал PQ у взрослых имеет значение 0,12 секунд – 0,2 секунд.

Синусовый ритм вместе с вертикальным положением электрической оси сердца (ЭОС) показывает, что эти параметры находятся в пределах нормы. Вертикальная ось показывает проекцию положения органа в грудной клетке. Также положение органа может быть в полувертикальной, горизонтальной, полугоризонтальной плоскостях.

Когда ЭКГ регистрирует синусовый ритм, значит, что с сердцем у пациента проблем пока не возникает. Очень важно при прохождении обследования не волноваться и не нервничать, чтобы не получить недостоверные данные.

Не стоит делать обследование сразу после физических нагрузок или после того, как больной поднялся на третий-пятый этаж пешком. Также следует предупредить пациента, что не стоит курить за полчаса до обследования, чтобы не получить недостоверные результаты.

Нарушения и критерии их определения

Если в описании присутствует фраза: нарушения синусового ритма, значит, зарегистрирована блокада или аритмия. Аритмией является любой сбой в последовательности ритма и его частоте.

Блокады могут вызываться, если нарушается передача возбуждения из нервных центров к сердечной мышце. Например, ускорение ритма показывает, что при стандартной последовательности сокращений, ритмы сердца ускорены.

Если в заключении фигурирует фраза о нестабильном ритме, эначит это проявление маленькой частоты сердечных ударов или наличие синусовой брадикардии. Брадикардия пагубно влияет на состояние человека, так как органы не получают требуемого дл нормальной деятельности количества кислорода.

Если фиксируется ускоренный синусовый ритм, значит, скорее всего, это проявление тахикардии. Такой диагноз ставится при превышении количества ударов сердечного ритма в 110 ударов.

Расшифровка результатов и постановка диагноза

Для того, чтобы поставить диагноз аритмии следует провести сравнение полученных показателей с показателями нормы. ЧСС в течение 1 минуты не должна быть больше 90. Чтобы определить этот показатель, нужно 60 (секунды) разделить на продолжительность R-R промежутка (также в секундах) или умножить количество комплексов QRS за 3 сек (участок длиной равной 15 см ленты) на 20.

Таким образом можно диагностировать следующие отклонения:

1. Брадикардия – ЧСС/мин меньше 60, иногда фиксируется увеличение P-P интервала до 0,21 секунды.
2. Тахикардия – ЧСС увеличивается до 90, хотя прочие признаки ритма остаются в норме. Часто может наблюдаться косонисходящая депрессия PQ сегмента, а ST сегмента — восходящая. На взгляд это может быть похожим на якорь. Если ЧСС повышается выше 150 ударов в минуту, возникают блокады 2-ой ст.
3. Аритмия – это нерегулярный и нестабильный синусовый ритм сердца, когда интервалы R-R различаются сильнее, чем на 0,15 секунды, что связано с изменениями количества ударов на вдох и выдох. Часто встречается у детей.
4. Ригидный ритм – излишняя регулярность сокращений. R-R различается меньше, чем на 0,05 сек. Это может происходить из-за дефекта синусового узла или нарушения его нейровегетативной регуляции.

Причины отклонений

Наиболее распространенными причинами нарушений ритма можно считать:

• чрезмерное злоупотребление алкоголем;
• любые пороки сердца;
• курение;
• длительное употребление гликозидов и антиаритмических средств;
• выпячивание митрального клапана;
• патологии функциональности щитовидной железы, в том числе и тиреотокскоз;
• сердечная недостаточность;
• заболевания миокарда;
• инфекционные поражения клапанов и прочих частей сердца - заболевание инфекционный эндокардит (симптомы у него довольно специфичны);
• перегрузки: эмоциональные, психологические и физические.

Дополнительные исследования

Если врач при осмотре результатов видит, что длина участка между зубцами Р, а также их высота неравнозначны – значит, синусовый ритм слаб.

Для определения причины, больному могут порекомендовать пройти дополнительное диагностирование: может быть выявлена патология самого узла или же проблемы узловой вегетативной системы.

Тогда назначается холтеровский мониторинг или производится медикаментозная проба, что позволяет выяснить существует ли патология самого узла или нарушилась регуляция вегетативной системы узла.

Больше подробностей о синдроме слабости этого узла смотрите на видео-конференции:

Если выясняется, что аритмия стала следствием нарушений в самом узле, то назначаются коррекционные измерения вегетативного статуса. Если по другим причинам, то применяются и другие методы, к примеру, имплантацию стимулятора.

Холтеровский мониторинг — это обычная электрокардиограмма, которая проводится в течение суток. Благодаря продолжительности этого обследования, специалисты могут изучить состояние сердца при разных степенях нагрузки. При проведении обычного ЭКГ пациент лежит на кушетке, а при проведении холтеровского мониторинга можно изучить состояние организма и в период физических нагрузок.

Тактика лечения

Синусовая аритмия специального лечения не требует. Неправильный ритм еще не значит, что есть какое-то из перечисленных заболеваний. Нарушение сердечного ритма – распространенный синдром, характерный для любого возраста.

Избежать проблем с сердцем во многом может помочь правильный рацион, режим дня, отсутствие стрессов. Нелишним будет прием витаминов для поддержания работы сердца и улучшения эластичности сосудов. В аптеках можно найти большое количество комплексных витаминов, содержащих все необходимые компоненты и специализированные витамины для поддержания работы сердечной мышцы.

Кроме них, можно обогатить свой рацион такими пищевыми продуктами, как апельсины, изюм, черника, свекла, лук, капуста, шпинат. В них содержится много антиоксидантов, которые регулируют число свободных радикалов, излишнее количество которых может стать причиной инфарктов миокарда.

Для бесперебойной работы сердца организму необходим витамин Д, который содержится в петрушке, куриных яйцах, лососе, молоке.

Если правильно составить рацион, придерживаться режима дня можно добиться долгой и бесперебойной работы сердечной мышцы и не беспокоиться за неё до глубокой старости.

Напоследок предлагаем вам посмотреть видео с вопросами и ответами о нарушениях ритма сердца:

Брадикардия сердца у ребенка: симптомы, признаки, лечение

Нарушения ритма сердца – распространенная проблема, связанная с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Брадикардия у детей является наименее изученной патологией в аритмологии. Ее регистрируют у 3,5% здоровых школьников.

Механизм развития

Брадикардия развивается, когда ЧСС ниже нормы. В медицинской литературе синусовый узел принято называть водителем ритма. Он находится в стенке правого предсердия и генерирует электрические импульсы. Возбуждение передается по предсердиям и достигает атриовентрикулярного узла.

Правильный сердечный ритм – синусовый (60 ударов в 1 минуту – у взрослого человека). Нормальный пульс у детей от 0 до 1 года – 132 удара в минуту, а у подростка старше 15 лет – 70. Если водитель ритма генерирует импульсы медленно, возникает синусовая брадикардия.

Классификация

Различают следующие формы заболевания:

• синусовая брадикардия (нарушается функция ритмовождения);
• гетеротопная форма (встречается редко).

Наиболее распространенная – синусовая брадикардия. Она бывает первичной (врожденной) и приобретенной. Ослабленная иммунная система, частые простудные заболевания, воспаление легких, менингит вызывают нарушения функции головного мозга, внутренних органов и сердца. Вслед за этим появляется приобретенное заболевание.

Брадикардия у новорожденных развивается при нарушении кровообращения мозга, гипоксии, гипотиреозе. Сердечные импульсы у малышей при заболевании составляют менее 100 ударов в минуту. У детей 1–6 лет определяют патологию при пульсе менее 70–80 ударов, у подростков – ниже 60 ударов в минуту. У здорового ребенка после занятий спортом и активного отдыха наблюдаются признаки физиологической брадикардии. Симптомы этого состояния схожи с самим заболеванием.

Замедленный ритм сердца бывает:

• абсолютным;
• относительным;
• умеренным.

При абсолютной брадикардии пульс ребенка постоянно ниже нормы. Сердечный ритм будет одинаков как в спокойном, так и в возбужденном состоянии. Относительную брадикардию регистрируют при некоторых инфекциях. Умеренная брадикардия не сопровождается жалобами и не приводит к серьезным нарушениям здоровья.

Этиология

Среди причин патологии выделяют следующие:

• врожденный порок сердца;
• нарушения центральной и эндокринной системы;
• инфекции дыхательных путей;
• врожденные сердечно-сосудистые заболевания;
• нарушения кровообращения мозга;
• гипоксия;
• медикаментозные и химические отравления.

Брадиаритмия в подростковом возрасте встречается часто. Согласно статистике, это временное явление. Врачи объясняют это гормональной перестройкой и ростом организма. Иногда брадикардия у детей проходит самостоятельно без негативных последствий.

Симптоматика

При выраженной брадикардии детей беспокоят:

• головная боль;
• общая слабость;
• головокружения;
• быстрая утомляемость;
• нарушение памяти;
• понижение артериального давления;
• кратковременное нарушение зрения;
• одышка при нагрузке;
• боль в грудной клетке.

Симптомы связаны с тем, что сердце не может снабжать весь организм кровью. Исход болезни зависит от степени развития патологии. Все внутренние органы и мозг испытывают нехватку в кислороде. Если больному не оказать своевременную помощь, в тяжелых случаях может произойти остановка дыхания. Следует обращать внимание на жалобы больного и проводить профилактические осмотры (1 раз в год) у кардиолога.

Диагностика

Кардиолог на основании анамнеза и осмотра оценивает состояние ребенка и при необходимости назначает обследования. Для этого проводят:

• суточное ЭКГ-мониторирование по Холтеру;
• нагрузочный тест;
• ЭхоКГ сердца;
• чреспищеводное ЭФИ.

Лечение

При заболевании следует регулярно наблюдаться у кардиолога. Медикаментозное лечение должен проводить только кардиолог. При первичной брадикардии врач назначит курс препаратов, который справится с восстановлением сердечного ритма у пациента. Вторичная брадикардия у ребенка требует выявления и лечения основного заболевания.

Врач назначит препараты, которые регулируют обмен электролитов и углеводов, а также устранят кислородное голодание. При выраженной форме болезни проводят курс лечения следующими препаратами:

• экстракт элеутерококка;
• атропина сульфат;
• кофеин;
• изопреналин;
• эуфиллин.

Для лечения такого заболевания, как синусовая брадикардия у детей, используют также народные средства. Среди растений, снижающих ЧСС, выделяют бессмертник, татарник, тысячелистник и лимонник. Не следует самостоятельно давать детям лекарственные растения до утверждения окончательного диагноза.

Профилактика

Больному необходимо заниматься плаванием, утренней гимнастикой и закаливанием. Ему подходят только спокойные виды спорта. Противопоказана тяжелая атлетика и изнуряющие тренировки.

Ребенок должен с детства знать о вреде курения. Больным следует включать в меню грецкие орехи, морскую капусту, крепкий чай, овощи и фрукты, а также продукты, богатые калием. Рекомендуют употреблять и кунжутное масло.

Последствия

Брадиаритмия не опасна и легко поддается лечению, но она может указывать на иные патологии в органах – сердечную недостаточность, гипотонию, аритмию. Больной может терять сознание; также нередки случаи появления судорог. В такой ситуации необходима срочная консультация кардиолога.

Препараты метаболического действия

К этим средствам относят триметазидин (предуктал) и неотон.

Данные препараты способствуют улучшению функционирования мышцы сердца в условиях нехватки кислорода. Они повышают энергетические запасы мышечных клеток и улучшают усвоение ими кислорода.

Предуктал нередко применяется в комплексной терапии стенокардии, что позволяет существенно уменьшить частоту и выраженность болевых приступов. Эффективность этого препарата ослабевает при постоянном приеме, поэтому, как правило, его принимают не более чем 1–2 месяца подряд, затем следует перерыв, после чего возможен повторный курс.

Предуктал может использоваться и в экстренных ситуациях, например при затянувшемся приступе загрудинной боли или перед тяжелой физической нагрузкой.

Побочные действия при лечении этим препаратом возникают очень редко. Он не оказывает влияния на пульс и артериальное давление.

Неотон – препарат, вводимый только с помощью капельницы. В период острейшей стадии инфаркта миокарда позволяет ограничить размеры поврежденного участка.

Данное средство оказывает заметное действие только в первые часы после возникновения болевого приступа.

Препараты метаболического действия используют для подготовки кардиологических больных к операции.

Препараты других групп (бета‑блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ и прочие) будут рассмотрены в главе, посвященной лечению гипертонической болезни.

В настоящее время к этой группе относится лишь один препарат, который называется кораксан. Он принципиально отличается от бета‑блокаторов (которые тоже снижают частоту сердечных сокращений) тем, что не вызывает сужения сосудов. Единственный результат его действия – это замедление сердечного ритма за счет прямого воздействия на клетки синусового узла. Прием данного препарата приводит к существенному уменьшению частоты пульса, что делает средство полезным для тех больных, которые, страдая от учащения пульса при стенокардии, не могут принимать бета‑блокаторы из‑за противопоказаний.

Одна из моих пациенток с целым «букетом» заболеваний (тяжелая стенокардия, гипертоническая болезнь и постинфарктный кардиосклероз) в течение длительного времени принимала эгилок. Этот бета‑блокатор хорошо замедлял сердечный ритм, что благоприятно сказывалось на ее самочувствии.

Однажды пациентка пришла на прием с жалобами на онемение пальцев на левой ноге и ощущение холода в них. Я назначил допплерографию сосудов нижних конечностей, которая выявила сильное сужение сосудов. Неудивительно, что при атеросклерозе сосудов сердца этот же недуг поразил и сосуды ног.

Мне пришлось отменить использование эгилока. Несмотря на то что прием препарата уменьшался постепенно, с соблюдением всех правил предосторожности, у больной участился пульс, что привело к возобновлению приступов стенокардии. Правда, состояние ног в этот период существенно улучшилось, что подтвердило предположение о том, что недостаточность кровоснабжения стоп была вызвана побочным действием бета‑блокаторов. После приема 2 раза в день 2,5 мг кораксана (минимальная доза) пульс нормализовался без каких‑либо побочных эффектов.

Завершая разговор о лекарственных препаратах, хочу упомянуть, что в настоящее время цены на них могут существенно отличаться. Например, препарат небилет (14 дней лечения) стоит около 500 рублей, а прием другого бета‑блокатора, анаприлина, в течение того же времени обойдется вам в 15 рублей.

Безусловно, небилет является более современным препаратом, его дозировка гораздо удобнее (прием 1 раз в день, а не 4 раза), он селективнее (действует именно на сердце) и имеет меньше побочных эффектов. К сожалению, не у всех есть возможность его купить.

Если не хватает денег, принимайте анаприлин и не волнуйтесь. Такие недорогие препараты, как нитросорбид, аспирин, адельфан, анаприлин при условии грамотного использования могут в течение долгого времени поддерживать ваше здоровье. Принимать «старые» препараты гораздо лучше, чем не лечиться.

Однажды у В. А. Алмазова спросили: «Какие ингибиторы АПФ лучше назначать?» Академик ответил: «Любые, главное, чтобы пациент их принимал».