Выделения после родов: отклонения и норма в характеристиках. Причины появления темных выделений после родов

Темные выделения после родов (лохии) появляются у роженицы в связи с регенерацией слизистого слоя матки. В их составе присутствуют слущенные клетки эпителия, небольшое количество крови и плазмы, длительность в среднем полтора месяца.

Молодой маме необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья в послеродовой период, наблюдать за показателями температуры тела, локализацией болевых ощущений и за количеством лохий. При несоблюдении правил личной гигиены, любая инфекция, попавшая на женские половые органы, способна спровоцировать воспаление слизистого слоя матки, что вызовет развитие заболевание.

Показатели нормы

Обильные выделения наблюдаются в первые 1–2 часа после родоразрешения. Контроль количества и состава осуществляет акушер. Роженице рекомендуют подстелить гинекологическую пеленку, чтобы врач смог верно оценить интенсивность и исключить маточные кровотечения.

В начале выделения на 80% состоят из крови, обладают сладковатым запахом. Остальная часть (20%) – это секрет, выделяемый железами матки, для скорейшего возобновления и заживления слизистого слоя матки. Интенсивность лохий начнет снижаться через 3–5 дней, с 400 мл до 30–60 мл. Полностью прекратятся через 5–9 недель.

Кровяные сгустки, наблюдаемые в первые дни, исчезают через 6–10 дней. Темно-коричневые выделения после родов приходят на смену красным лохиям, и продолжаются еще до трех недель. В конце начинаются слизистые выделения, свидетельствующие о заживлении полости матки.

Первые два часа после родоразрешения

Роженицу оставляют в стационарном отделении, прикладывают холодные примочки на низ живота и контролируют количество кровяных выделений. Параметром нормы считается не более 0,5% от массы тела молодой мамы. Опорожнение мочевого пузыря проводят через катетер, чтобы не спровоцировать усиление выделений.

Первые два дня после родоразрешения

К кровяным выделениям добавляется большая часть слизи, появляются сгустки. С каждым днем количество уменьшается, цвет темнеет. При отсутствии осложнений роженицу выписывают из роддома.

Первые две недели после родов

За весть послеродовой период у женщины выделится около 1,5 литра лохий. Темные выделения становятся более светлыми, с появлением беловато-желтого оттенка. Иногда появляется и розовый цвет – это не считается патологией. Отмечается повышенное содержание слизи в лохиях. К концу четвертой недели выделения начинают мазаться, и происходит это до полного исчезновения.

Показатели патологии

Появление темных выделений после родов – физиологическое состояние, не указывающее на развитие патологии. Появляются лохии как при естественных родах, так и при кесаревом сечении.

В первые дни роженица будет вынуждена менять гигиенические прокладки каждые полчаса–час. Через 3–5 дней уже будет хватать одной прокладки на 3–4 часа.

За помощью молодой маме необходимо срочно обратиться, если появились признаки смены характера лохий:

Количество резко увеличилось, вернулся кровавый цвет. Гигиенической прокладки хватает на полчаса.
Вместо лохий, выделяется чистая кровь – состояние свидетельствует о начале кровотечения. В этом случае следует вызвать скорую помощь.
В выделениях появились гнойные примеси и резкий запах, отсутствующие прежде. Это признак начала инфекционного процесса. Сопутствующими симптомами будет повышенная температура и боль в нижней части живота.
Полное отсутствие выделений – признак застоя, который провоцирует возникновение воспалительных процессов в области малого таза.
Если с начало было замечено уменьшение количества, а затем резко увеличилось. Этот симптом указывает на наличие посторонних веществ в полости матки.
Лохии стали похожими на творог, имеют кислый аромат. Такое состояние говорит о начале грибкового поражения. Сопутствующим симптомом будет зуд.
Выделения после родов темного цвета продолжаются больше полутора месяцев.

При появлении любого настораживающего симптома, необходимо обращаться за помощью к специалисту, который исключит патологические состояния.

Выделения с кровью

Появляются при наличии в матке частей последа, диагностика проводится с помощью УЗИ. Лечение проводится хирургическим путем с последующим использованием антибиотикотерапии.

А также причиной появления крови в лохиях могут стать нарушения свертываемости крови и гипотонические сокращения матки. Такое состояние лечат с помощью медикаментозных препаратов.

Выделения коричневого цвета

Появление коричневого цвета в выделениях начинается со второй недели послеродового периода. Если количество не увеличивается, то состояние считается нормой и длится еще 2–3 недели. При обильных лохиях проводится выскабливание полости матки.

Выделения желтого цвета

Появление желтого оттенка в лохиях свидетельствует о завершении послеродовых выделений.

Но иногда изменения являются признаком патологии, при которых следует обратиться к гинекологу:

появился резкий и неприятный запах;
возник зуд и чувство жжения в области половых органов;
ощущается боль в нижней части живота;
резко повысилась температура тела.

В большинстве случаев это указывает на развитие эндометрита.

Выделения со слизью

Появление слизи связано с повышенной выработкой секрета половы органами. Происходит при овуляции, во время полового акта или при гормональной перестройке организма. Такое состояние должно насторожить только при появлении температуры, неприятного запаха и зуда.

Выделения с зелеными вкраплениями

Зеленый оттенок является признаком воспалительного процесса инфекционной этиологии. Состояние всегда сопровождается резкой болью в животе и высокими показателями температуры тела. Лечение проводится антибиотикотерапией и физиопроцедурами. При запущенном процессе назначают выскабливание.

Выделения белого цвета

Помимо молочницы, белый цвет указывает на развитие патологических процессов:

воспаление маточных труб – сальпингит;
воспаление слизистого слоя матки – эндометрит;
воспаление и нарушение секреции желез шейки матки – цервицит.

Диагноз ставится с помощью взятия мазка.

Предотвратить воспалительный процесс можно, если избегать спринцевания и малоподвижного образа жизни.

Особенности выделений после кесарева сечения

При искусственном родоразрешении характер лохий имеет несколько отличий:

обильность выделений больше, преобладает кровь и сгустки;
цвет в первые дни – ярко-красный (вплоть до алого);
длительность затягивается на несколько недель;
кровь выделяется на протяжении двух недель.

Для профилактики кровотечения роженице рекомендуется прикладывать пузырь со льдом на низ живота каждые 4–5 часов. Спать и лежать на боку, чтобы снизит нагрузку с брюшной полости. А также не рекомендуется отказываться от грудного вскармливания, так как во время кормления сократительная способность матки увеличивается.

И главное – не воздерживаться от мочеиспускания. В первые дни необходимо посещать туалет каждые два–три часа, ведь переполненный мочевой пузырь является преградой для физиологического сокращения матки.

Восстановление менструального цикла в послеродовом периоде

При кормлении малыша грудью месячные начинаются после прекращения лактации. Но если малыш питается искусственным путем, то менструальный цикл возобновится и нормализуется через два месяца.

В восстановительный период молодые мамы отмечают появление ацикличных темных выделений, как после родов, даже через месяц. Количество минимальное, хватает 2–4 ежедневных прокладок. Прекращаются после нормализации месячных.

Период восстановления

Лактация является профилактикой осложнений в послеродовом периоде. При грудном вскармливании вырабатывается окситоцин, вызывающий сокращения матки. Поэтому после кормления наблюдается усиленное выделение лохий, такое состояние не должно пугать женщину.

Чтобы через месяц после родов количество темно-коричневых выделений шло на спад, специалисты рекомендуют своевременно опорожняться. Нельзя сдерживать позывы к мочеиспусканию.

Запрещается использовать тампоны в первые три месяца после родов, так как они являются благоприятной средой для размножения патогенных бактерий и микроорганизмов. Рекомендуют использовать прокладки или гинекологические пеленки. Подходят гигиенические изделия без запаха.

Правила индивидуальной гигиены после родов

Для предупреждения развития заболеваний инфекционной этиологии, роженице необходимо уделять больше внимания гигиены половых органов. До полного прекращения выделений молодой маме нужно использовать только специальные одноразовые прокладки. Менять по необходимости, чтобы не допустить размножения микроорганизмов.

На время сна или отдыха можно использовать пеленки, которые не препятствуют оттоку выделений. Гинекологические простыни можно приобрести в аптеке или сшить из чистого хлопкового материала. Такие пеленки можно использовать несколько раз, но обязательно простирнув и прогладив.

Проводить туалет половых органов необходимо после смены прокладки и после каждого посещения туалета. Из водных процедур разрешается принимать теплый душ, а ванну лучше исключить. Вода для подмывания должна быть на пару градусов выше температуры тела. Можно использовать отвары из трав:

ромашка;
календула;
кора дуба;
эвкалипт;
тысячелистник.

После прекращения послеродовых выделений можно использовать любое детское мыло или приобрести готовые средства для интимной гигиены:

Lactacyd Femina (производитель Бельгия).
Intimate Natural (производитель Nivea).
Sesderma Intimate Hygiene Gel (производитель Испания).
Carefree Sensitive (производитель Франция).
Cleanic Intimate (производитель Болгария).

Все процедуры должны быть только наружного применения, без использования спринцеваний и влагалищных душей. Обрабатывать швы следует антисептическими растворами, с использованием одноразовых ватных палочек.

Нижнее былье выбирается не обтягивающего покроя, сделанное из натуральных тканей. Полотенце должно быть отдельным для интимных зон и стираться через 1–2 дня.

Появление на свет малыша это особый момент, когда нужно особенно тщательно прислушаться к организму и побеспокоиться о своем здоровье. В это время у женщин могут присутствовать выделения из влагалища коричневого цвета.

Кроме принесенного дискомфорта, они становятся поводом для переживаний. Норма ли это или признак болезни? В этом вопросе стоит разобраться как можно скорее.

На 7 неделе беременности внутри женского тела происходит много гормональных изменений. Плод активно развивается, формируются плечи, растут внутренние органы, он или она уже может двигать ручками и ножками.

Нормальный вид выделений прозрачные или молочного цвета, однородной консистенции, с еле уловимым кислотным запахом.

Они могут становиться более вязкими или жидкими в индивидуальном порядке, это зависит от количества гормонов. Если вы заметили, что у них другой оттенком, аромат и консистенция — это повод для тревоги.

Мажущиеся коричневые выделения на 7 неделе беременности часто становятся признаком выкидыша. Вам немедленно следует обратиться к гинекологу, чтобы сохранить плод, и предотвратить риски. В первом триместре они также могут сигнализировать о внематочной беременности.

Будущей роженице нужно обратить внимание на такие симптомы:

сильная боль внизу живота;
головокружение;
тошнота и рвота.

Они проявляются при разрыве стенки трубы и требуют немедленного вмешательства врачей. Ситуация опасна еще и тем, что на таком маленьком строке беременная еще может и не знать о своем положении, а бурые или красные следы на белье списать на менструацию.

При обнаружении кровянистых сгустков в первом триместре следует проконсультироваться с гинекологом. Они тоже несут угрозу прерывания беременности, но при своевременном лечении плод удается сохранить. Главное, не поддаваться панике и внимательно следить за симптомами. Кровотечение также может появиться в следствие стресса, удара, травмы. В таком случаи вызывайте скорою.

Лохии после родов

Лохии не несут опасности для молодой мамочки, поэтому не стоит тревожиться. Они возникают после естественных родов или кесарева сечения. После того как ребенок появился на свет, внутри роженицы продолжают находиться частички плаценты, слизи, эпителия, которые постепенно будут выходить.

В первые часы после родов за новоиспеченной мамой пристально следит персонал больницы — в этот период велика вероятность развития кровотечения. Лохии в это время очень обильные, кровяные, но не должны быть больше нормы 400 мл.

В первые дни у женщины они идут очень обильно, цвет их ярко-красный. Среди них можно заметить сгустки крови и слизь, а также почувствовать прелый запах. В этот период девушке приходится менять специальную прокладку каждые 0,5 — 2 часа.

В течение нескольких дней (3 — 5) их объем уменьшается, меняется оттенок — они становятся бурыми либо темно-алыми. Вы уже можете поменять специальные прокладки на обычные, но лечащего врача не забывайте посещать также регулярно и сообщать обо всех переменах. Беспокоится надо, если в их составе вы обнаружили гной, обычно это сопровождается болью в животе и высокой температурой, это явный признак инфекции.

Спустя 1 месяц

Коричневые выделения через месяц после родов могут значить, что из тела выходят остатки старой крови, а матка приходит в норму. Спустя это время разница ощутима: они мажущие, необильные и не причиняют дискомфорта. В норме, если они желтовато-белой окраски.

Если организм после родов , обильно они выходить будут до 4 недель. У женщин, кормящих грудью, все происходит быстрее. У тех, кто рожал с помощью кесарева сечения период затягивается.

Если в недолгий срок после рождения малыша бурых выделений мало, или они резко прекратились, надо обратиться к медикам.

Причиной этого может быть спазм шейки матки, из-за чего они просто не выходят наружу. . Особенно актуально такое развитие событий в первые дни после рождения ребенка.

Если из органа не выходят кусочки плаценты, крови и эпидермиса, он растягивается, засоряется, . Об этом воспалении также вам скажет зеленый оттенок на трусиках, резкий, гнойный запах, сопровождаемый болью в животе, повышением температуры, лихорадкой. Такое состояние требует срочного определения в стационар и лечения.

Спустя 2 месяца и 3 месяца

В норме, если коричневатые лохии у родивших продолжатся до двух месяцев, в идеале они заканчиваются после 4-6 недель. Если прошло уже длительное время, а ваше состояние не меняется, обратитесь к медикам.

Коричневые выделения после родов через 2 месяца могут свидетельствовать о неполном выходе плаценты из матки, ее тогда . Особенно обратите внимание на запах — неприятные ароматы сообщат о воспалительных процессах.

Через 12 недель организм новоиспеченной мамочки приходит в естественный режим. Можно быть спокойной за выделения, которые не имеют окраса и аромата, не причиняющие дискомфорт и болевых ощущений. Кровь из влагалища в этот период — это месячные, которые возвращаются к регулярному циклу. В противном случаи, не стесняйтесь пойти в больницу.

Темные, бурые или коричневого цвета лохии через 3 месяца предупреждают о воспалении, надо пройти лабораторное исследование и нанести визит к врачу.

Лохии коричневого цвета не всегда сигнализируют о возможной патологии. После появления на свет ребенка их, как и крови, не стоит опасаться, а просто переждать, ведь это часть естественного восстановления, которые, если протекает без осложнений, уже через 1 месяц не причинит вам дискомфорта. Во время интересного положения не следует быть легкомысленной и сразу проконсультироваться у медиков, чтобы сохранить свое здоровье и будущего маленького человечка.

В этой статье:

После рождения малыша еще в течение нескольких недель у каждой женщины продолжают появляться выделения из половых органов. Это лохии, которые будут беспокоить девушку несколько дней и даже недель до тех пор, пока слизистая оболочка матки после родов полностью не восстановиться.

Послеродовые выделения — явление нормальное и естественное, поэтому бояться этого не стоит. Если со здоровьем у молодой мамы все хорошо, то через определенное время они просто бесследно проходят.

Как известно, весь родовой процесс завершается рождением последа. Это сопровождается обильными лохиями. Они кровяные и слизистые, так как от крепления плаценты на поверхности матки остается повреждение. Пока образовавшаяся рана не заживет, из влагалища родильницы будет продолжать вытекать раневое содержимое с еле заметным запахом, постепенно изменяя свой цвет. Длятся лохии довольно долго. И самые обильные они в первый месяц. Сколько это будет продолжаться, зависит сразу от нескольких факторов. Но, если изначально сразу после родов лохии из половых путей выделяются в большом количестве, то со временем примеси крови в них будет все меньше.

Такие выделения после родов состоят из клеток крови, плазмы, слизи, находящейся в канале шейки матки, и частичек эпителия. Так как рана постепенно заживает, то начинает изменяться цвет и состав лохий. Если сразу после родов в первый месяц они обычно ярко-алые и в них могут обнаружиться сгустки крови и слизь, то через некоторое время становятся все светлее. В то время, когда девушка находится в больнице, за характером ее лохий наблюдают врачи, а вот в домашних условиях молодая мама должна делать это самостоятельно, чтобы определить, правильно ли идет процесс заживления. Цвет и объем их может стать тревожным сигналом для женщины.

Например, насторожить должны гнойные или зеленые лохии, имеющие неприятный запах. Если появляются какие-либо опасения по этому поводу, то лучше не тянуть, а сразу обратиться за консультацией к специалисту.

Первые часы после родов

Если все прошло хорошо, то первые 2-3 часа после рождения ребенка девушка будет находиться в родильном блоке. Так как в этот период есть риск появления кровотечений, то за роженицей будут внимательно наблюдать медики. Все это время у нее будут обильные слизистые кровянистые выделения после родов с едва ощутимым запахом, в составе которых могут оказаться и сгустки крови. Но при этом их общий объем не должен превышать 400 миллилитров. Иначе возможна патология. Безопасное количество лохий рассчитывается, исходя из массы тела роженицы. Составляет оно 0,5 процента от ее веса. Именно для того чтобы не возникло кровотечения после родов на низ живота женщине укладывается лед, а также производится опорожнение мочевого пузыря, с использованием катетера.

В первые часы после родов врачи очень внимательно следят за состоянием молодой мамы, так как кровотечение может появиться по самым разным причинам. Например, после тяжелых родов, во время которых девушка получила множество повреждений. Поэтому, отдыхая, женщина и сама должна контролировать свое состояние и самочувствие, чтобы избежать опасных последствий. Если состояние ее стабильно и нет никаких опасностей для здоровья, то через 2 часа мамочку уже переводят в обычную палату.

Первые дни после родов

В первые несколько дней у женщины будут появляться очень обильные красные лохии, в которых также могут быть замечены сгустки крови и слизь. Их количество составляет приблизительно 300 миллилитров в 24 часа. При этом часто может быть заметен прелый и неприятный запах. В этот период женщине приходится менять прокладку через каждые 1-2 часа.

Далее они становятся все менее обильными и меняют свой цвет. Сначала из алых превращаются в темно-красные, а затем и вовсе появляются коричневые выделения после родов. Характер лохий в эти дни обязательно должен оценить врач, внимательно рассмотрев прокладку, а также уточнив у женщины их точное количество за сутки. Кстати, объем выделений может значительно увеличиться в тот момент, когда специалист осматривает девушку.

Первые недели после родов

Если восстановительный период после родов протекает без осложнений, то выделения продолжаются не более восьми недель. В целом примерно месяц. За это время выделяется до 1,5 литра лохий. В первую неделю выделения по ощущениям и внешнему виду похожи на менструацию. Но при этом они более обильны и содержат в себе кровяные сгустки и слизь. Далее с каждым днем их количество уменьшается, и через некоторое время лохии становятся беловато-желтые или белые. В этот период характерны в основном желтые выделения после родов. Правда, иногда все еще могут появляться розовые лохии. Но они ни в коем случае не должны быть гнойные.

На четвертой неделе, когда будет заканчиваться первый месяц после родов, кровяные слизистые выделения становятся скудными и обретают мажущий характер. А примерно с шестой недели лохии и вовсе постепенно прекращаются, выделения становятся прежними и теряют цвет и запах, как в период до беременности. Молодые мамочки, которые кормят своего малыша грудью, замечают, что лохии у них прекращаются значительно быстрее. Так как в этом случае идет ускоренный процесс сокращения матки. А вот у женщин, перенесших кесарево сечение, этот процесс наоборот сильно затягивается.

Главное, внимательно следить за своим самочувствием и состоянием и при любых подозрениях обращаться за консультацией к врачу. Чтобы ускорить процесс заживления повреждений и предотвратить чрезмерные выделения, лучше всего в первые пять-шесть дней после родов как можно меньше находиться на ногах и ни в коем случае не перенапрягаться и не поднимать тяжести. В целом, сколько идут выделения после родов, зависит от индивидуальных особенностей организма женщины и ее состояния.

Правильная послеродовая гигиена

Чтобы в послеродовой период не возникало инфекционных осложнений, молодой маме необходимо тщательно следить за своей гигиеной. Это поможет бороться и с неприятным запахом. Особенно первые шесть недель, когда продолжают выделяться лохии. Необходимо, чтобы происходил правильный своевременный отток выделений от полости матки. В противном случае в них может начать развиваться болезнетворная микрофлора, что в большинстве случаев приводит к воспалению.

До того момента, пока лохии полностью не закончатся, девушке обязательно нужно применять специальные послеродовые прокладки. При этом менять их важно очень часто – не реже чем через каждые три часа. И так весь первый месяц. Иначе на них могут начать размножаться болезнетворные микроорганизмы.

А вот от ароматических прокладок, имеющих какой-либо химический запах, в первые послеродовые недели молодой маме лучше отказаться, так как они повышают риск появления аллергии. Нельзя использовать и тампоны, ведь они могут препятствовать выходу лохий из организма. В этом случае слизистые послеродовые выделения будут оставаться внутри. Если девушка лежит, то лучше всего просто подкладывать на поверхность пеленку. Часто гинекологи советуют в целом отказаться покупать готовые белые прокладки, а лучше сшить для себя их из стираного и проглаженного мягкого хлопка. Считается, что такие многоразовые самодельные прокладки, которые можно стирать, отлично дышат и снижают риск развития инфекции. А, кроме того, использовать их молодой маме гораздо приятнее и комфортнее. Да и в первый месяц таким образом получится значительно сэкономить на прокладках.

Подмываться в первые недели девушка должна не только после смены прокладки, но и после каждого похода в туалет. Принимать ванну в этот период не рекомендуется, лучше использовать теплый душ. А сколько раз в день отправляться в душ, каждая девушка решает сама для себя. Водой нужно обмывать область вокруг влагалища и половые губы, но ни в коем случае ни внутри. Кстати, теплая вода значительно уменьшает боль от заживающих после родов повреждений. Поэтому промывать промежность первый месяц можно прямо во время мочеиспускания, так как моча может сильно раздражать ранки и вызывать неприятную щиплющую боль.

Ни в коем случае нельзя делать внутривлагалищные спринцевания. Особенно это касается специальных вагинальных душей. Половые органы в течение нескольких дней после родового процесса можно обмывать только снаружи. Это необходимо, чтобы смыть выделения после родов, но никак не повредить имеющиеся ранки.

В каких случаях помощь врача необходима?

Каждой молодой маме необходимо знать, в каких случаях выделения после родов свидетельствуют о том, что ей необходимо срочно обратиться за консультацией к специалисту.

Например, если в выделениях появился гной, они имеют очень резкий и неприятный запах, стали зеленые, желтые, желто-зеленые или зеленоватые. Все это является серьезным поводом срочно отправляться к своему гинекологу. Ведь, скорее всего, эти признаки свидетельствуют о возникновении инфекционного процесса в матке. Помимо цвета и запаха послеродовый эндометрит сопровождается появлением высокой температуры и болей в области живота. Женщина через некоторое время начнет ощущать общую слабость и дискомфорт.
Еще один повод для беспокойства – если выделения после родов сначала естественно уменьшились, как это и должно быть, а затем их количество снова увеличилось. Или же в том случае если долго не заканчиваются кровяные лохии. Их продолжительность должна составлять 3-4 дня. Такое бывает в том случае, если послед задержался в полости матки, что препятствует ее нормальному естественному сокращению.
Также могут появляться творожистые белые выделения. Это признаки развивающейся молочницы. Также это неприятное заболевание характеризуется покраснением влагалища и неприятным зудом. Часто молочница появляется в том случае, если женщина употребляет какие-либо антибиотики.
Насторожить должен и тот случай, если выделения после родов вдруг резко прекратились. У лохий обязательно должна быть определенная продолжительность. Раньше шести недель их резкое прекращение свидетельствует о развитии какой-либо инфекции и некоторых других возможных неприятностях. Разобраться с ситуацией в этом случае также поможет только опытный врач.
Если же лохии настолько обильные, что женщине не хватает даже нескольких прокладок на один час, то в этом случае нельзя идти к врачу самостоятельно, лучше вызвать на дом карету скорой помощи. Ведь такое активное обезвоживание может совсем лишить молодую маму сил. Позвонить в больницу в данном случае необходимо как можно скорее и не тянуть долго, иначе через некоторое время девушке станет только хуже.

Чтобы избежать всевозможных опасных последствий, необходимо внимательно следить за своим самочувствием, характером лохий в период после рождения малыша и сколько они длятся. Особенно первый месяц. Если молодую маму что-то насторожило, лучше сразу же обратиться за консультацией к своему врачу.

Смотреть полезное видео о первых часах после родов

В течение нескольких недель после рождения ребенка у женщины восстанавливается нормальное состояние матки, выводятся остатки отмирающего эндометрия, заживает поверхность раны на месте расположения плаценты. О благополучном выздоровлении женщины или появлении каких-то осложнений можно судить по характеру выделений из половых органов. Важно знать, какими они должны быть в норме. При этом имеет значение продолжительность и обилие выделений, а также их цвет, запах и консистенция. В случае неблагополучия необходимо обратиться к врачу как можно раньше.

Содержание:

Какими должны быть лохии

Выделения, которые возникают у женщины после рождения ребенка, называют лохиями. Их появление вызвано тем, что во время родов происходит повреждение слизистой оболочки и сосудов матки, особенно на месте прикрепления плаценты. Выделения после родов связаны с очищением матки от остатков плодного пузыря, отслоившегося эпителия, сгустков крови. В них содержится также слизь, вырабатывающаяся в канале шейки.

Лохии существуют до тех пор, пока не произойдет заживление раны в полости матки и она не вернется к своему обычному состоянию (восстановится размер, обновится эпителий). Если процесс очищения полости матки проходит без осложнений, то лохии прекращаются примерно через 5-8 недель.

Как долго продолжается очищение матки и образуются лохии, зависит от следующих факторов:

способность матки к сокращению (индивидуальна для каждой женщины);
возраст женщины, состояние тканей матки;
свертываемость крови, состояние системы кроветворения;
физическая активность женщины;
кормление грудью.

По виду лохии в первые 3 дня напоминают менструацию. Объем их постепенно уменьшается от 500 мл до 100 мл в сутки.

Видео: Какими бывают выделения в послеродовой период

Виды нормальных послеродовых выделений

Кровянистые лохии. Первые послеродовые выделения бывают ярко-красного цвета, имеют запах свежей крови. Состоят из кровяных сгустков и частиц отмерших тканей. Цвет обусловлен высоким содержанием эритроцитов.

Серозные лохии. Более светлые коричневато-розовые выделения появляются примерно на 4 день. Содержание эритроцитов падает, зато растет количество лейкоцитов. Выделения имеют затхлый запах.

Белые лохии. Выделения становятся желтовато-белыми на 10 день с момента родов. Они имеют более жидкую консистенцию. Запах отсутствует. Постепенно они становятся все более скудными, мажущими. После 5-6 недели в них уже содержится только слизь из цервикального канала шейки.

Сокращения матки, вызывающие выведение лохий из ее полости, приводят к появлению у женщин в первые дни после родов болей в нижней части живота. Боли напоминают схватки. Причем болевые ощущения бывают более сильными после повторных родов.

Иногда у женщин появляются после 3-й недели черные лохии. Если отсутствуют болезненные симптомы и неприятный запах, то такие выделения не считаются патологией. Они могут появляться в результате происходящих в организме гормональных процессов и изменения состава слизи, выделяемой железами цервикального канала шейки матки.

Послеродовое маточное кровотечение и его причины

В первые 2 часа после родов существует опасность возникновения сильного маточного кровотечения (гипотонического), причиной которого может стать плохое сокращение мышц матки после ее расслабления во время беременности. Чтобы этого не произошло, женщине вводят препарат для повышения сократимости матки (окситоцин). Кроме того, через катетер опорожняют мочевой пузырь, укладывают грелку со льдом на нижнюю часть живота. Во время сокращения матки пережимаются поврежденные кровеносные сосуды, предотвращается опасная потеря крови, признаками которой являются усиливающаяся слабость, головокружение, головная боль.

Причиной непрекращающегося кровотечения в первые часы после рождения ребенка могут быть также разрывы шейки матки, если они остались незамеченными или были плохо зашиты. При этом происходят местные кровоизлияния в тканях влагалища и промежности. При наличии кровотечения врач после внимательного осмотра обнаруживает и вскрывает эти гематомы, зашивает разрывы повторно.

Последствием маточного кровотечения является анемия – недостаток гемоглобина, нарушение питания тканей организма кислородом. Если женщина в таком состоянии кормит ребенка грудью, то анемия появится и у него.

Профилактика послеродовых кровотечений

Сокращению матки и снижению выделений крови после родов способствует частое опорожнение мочевого пузыря.

Важно кормить ребенка грудью. При раздражении сосков вырабатывается окситоцин – гормон гипофиза, усиливающий сокращение матки. Во время кормления из-за этого у женщины появляются боли внизу живота, напоминающие схватки. Причем болевые ощущения сильнее у тех женщин, которые уже рожали ранее.

При непрекращающемся кровотечении нижнюю часть живота охлаждают льдом.

Опасность застоя выделений в матке

За медицинской помощью надо обращаться срочно не только, если у женщины кровотечение слишком сильное, но и в том случае, когда выделения крови внезапно полностью прекращаются через несколько дней.

Застой лохий в матке называется лохиометра. Если его не ликвидировать, то может возникнуть воспаление эндометрия (эндометрит). Отсутствие лохий – это симптом серьезного послеродового осложнения. Чтобы добиться восстановления кровянистых выделений, женщине вводится окситоцин, усиливающий сокращения, и вводят но-шпу, чтобы снять спазм шейки матки.

Для того чтобы не возникал застой выделений в матке, женщине полезно лежать на животе. Вследствие ослабления тонуса мышц живота после беременности и родов матка отклоняется назад, при этом нарушается отток крови. Когда женщина лежит на животе, матка принимает такое положение, при котором отток улучшается.

Патологические выделения при послеродовых осложнениях

Признаками осложнений в этот период являются:

Желтый цвет и резкий неприятный запах выделений . Они свидетельствуют либо о застое лохий в матке и их нагноении, либо об инфекционном заражении женщины во время родов. Воспалительный процесс в слизистой оболочке матки (эндометрит) обычно сопровождается повышением температуры и болью в нижней части живота. Если визит к врачу откладывать надолго, то из-за появления гноя в выделениях они становятся зелеными .
Выделения крови после родов усиливаются вместо того, чтобы ослабевать. Иногда они вновь появляются. Это происходит даже через 2 месяца после рождения ребенка. Возможно, что это первая менструация (вероятность раннего прихода месячных велика у женщин, которые не кормят ребенка грудью). Однако нередко такие выделения свидетельствуют о неполном удалении последа из матки, за счет чего ее сокращения затруднены.
Белые творожистые выделения могут появляться, если женщина принимает по состоянию здоровья антибиотики, провоцирующие возникновение дефицита лактобактерий во влагалище и появление молочницы. Женщину беспокоят зуд и жжение в наружных половых органах и во влагалище.

Видео: Молочница, методы лечения

Факторы, способствующие возникновению эндометрита

Во время беременности и родов у женщины резко снижается иммунитет. Это провоцирует возникновение воспалительного процесса в эндометрии матки после родов. Сопротивляемость организма к инфекциям начинает повышаться к концу первой недели у женщин, родивших естественным способом и на 10 день после кесарева сечения .

Вероятность возникновения эндометрита увеличивается, если у женщины имеются другие серьезные заболевания (эндокринных желез, почек, дыхательных путей). Возникновению эндометрита способствуют ожирение, анемия, авитаминоз, курение. Кроме того, воспаление возникает нередко у женщин, которые перенесли много абортов или делали выскабливание по медицинским показаниям.

Иногда причиной застоя лохий и возникновения воспалительного процесса является низкое расположение плаценты в матке, когда перекрывается выход в цервикальный канал. Если роды длятся слишком долго, при том что воды уже отошли, также существует повышенный риск возникновения эндометрита.

Лечение этого заболевания проводится только в стационаре. Применяются антибиотики, усилители сокращений матки. В полость вводятся обеззараживающие растворы. В отдельных случаях производится вакуумная аспирация или выскабливание матки с целью полного удаления эндометрия.

Выделения после кесарева сечения

Кровотечения длятся дольше и осложнения возникают чаще, если женщина родила путем кесарева сечения. Сократимость матки затрудняется из-за наложенного шва, отечности окружающих его тканей. Повышается риск проникновения инфекции во время родов и возникновения воспаления слизистой оболочки полости матки.

Однако, несмотря на особенности такого способа родоразрешения, кровянистые выделения после родов должны появляться в течение 2 недель, но не более. Так же, как и при обычных родах, цвет выделений постепенно меняется от ярко-красного до бледно-коричневого, а затем становятся белыми.

Обычные менструации после кесарева сечения наступают примерно в то же время, что и после рождения ребенка естественным способом. Они возникают позднее, если у женщины были послеродовые осложнения (маточное кровотечение, эндометрит, заражение крови) или имеются заболевания щитовидной железы, печени.

Видео: Особенности выделений после кесарева сечения

Профилактика осложнений

Для того чтобы снизить риск возникновения осложнений после родов, состояние женщины с самого начала беременности должен контролировать врач. Регулярное обследование позволяет наблюдать за составом крови, обнаруживать и лечить гинекологические и другие заболевания, укреплять иммунитет.

Если после начала родов выясняется, что сократимость матки недостаточная, то используются препараты, усиливающие родовую деятельность. Они же способствуют ускорению очищения полости матки после рождения ребенка.

Для того чтобы не возникал застой выделений в матке, женщине рекомендуется начинать уже через 4-5 часов после обычных родов подниматься с постели, ходить. После кесарева сечения это можно делать через 10 часов.

Перед выпиской из роддома делается УЗИ для изучения состояния полости матки и оценки ее размеров, чтобы проследить за процессом восстановления. В течение нескольких недель женщине рекомендуется больше отдыхать, избегать занятий, связанных с напряжение брюшного пресса, подъемом тяжестей.

Большое значение имеет соблюдение правил гигиенического ухода за телом и половыми органами (частое подмывание теплой водой, ежедневное купание под душем).

Предупреждение: В течение нескольких недель женщине нельзя принимать ванну. Прогревание тела, во-первых, усиливает кровоток, во вторых, при таком купании возрастает вероятность занесения инфекции во внутренние половые органы.

Спринцевание в этот период может принести большой вред. Оно также способствует быстрому распространению инфекции и возникновению эндометрита.

В первые сутки вместо гигиенических прокладок рекомендуется использовать пеленки, чтобы избежать протекания. Кроме того, так легче проследить за характером и объемом выделений. В дальнейшем прокладки надо менять не реже, чем через 2 часа.

Пользоваться тампонами запрещено категорически в течение всего периода существования лохий. Перекрывая выход из матки, они задерживают отток выделений и процесс восстановления, создавая большую угрозу возникновения воспалительного процесса.

При резком изменении характера выделений, усилении боли внизу живота, повышении температуры тела, головокружении женщине требуется срочная медицинская помощь.

Время после выписки из роддома для женщины ответственные и волнительные. И дело не только в том, что она переживает за своего малыша. Женщина еще и думает о восстановлении своего здоровья. Все ли с ним в порядке. Все ли увидели на УЗИ, и нет ли каких-либо патологий.

Это время очень важное для организма женщины. Он начинает перестраиваться на новый лад и возвращать свое нормальное состояние. Свидетельством этого как раз и являются выделения. Это говорит о том, что организм женщины восстанавливает клетки эндометрия. Ведь всю беременность слизистая матки была в капиллярах плаценты.

Коричневые выделения после родов через 1-2-3 месяца и как ухаживать за собой

Восстановление организма будет происходить у каждой женщины индивидуально. Если оно проходит нормально, то через месяц все выделения должны исчезнуть. Уже на четвертой неделе лохии по большей части «мажутся». Возможен и такой вариант, что этот процесс затянется еще на несколько недель. Многое зависит от того, кормит ли женщина грудью. Если да, то коричневые выделения проходят быстрее у них.
А все из-за того, что при кормлении грудью, матка сокращается интенсивнее. А вот мамы, которые пережили кесарево сечение или, у которых малыш на искусственном вскармливании, отмечают, что этот процесс проходит дольше.
Если женщина хорошо ухаживает за интимной областью, матка также скорее восстанавливается. А это значит, что и коричневые выделения пройдут быстрее. Так как в лохиях много вредных микробов, которые могут вызвать воспаления, надо пользоваться прокладками. Тампоны не разрешены категорически, ведь надо, чтобы лохии выходили быстрее. Желательно несколько раз в день подмываться. Ни в коем случае не используйте спринцевание. Это может занести инфекцию.
Если вы ощутили резкий или гнойный запах, это может быть воспаление эндометрия и инфицирование. Часто ему сопутствует повышенная температура и резкие боли в области живота.
Творожистые выделения могут говорить о дрожжевом кольпите.

Хочется сказать, что коричневые выделения особенно в первые несколько месяцев после родов – это нормальное явление. Если этот процесс протекает естественно, выделения нормального цвета и без резкого запаха, значить волноваться не о чем. Но если что-то по вашим ощущениям происходит не так, не надо тянуть, а лучше обратиться к гинекологу. Только внимательным отношением и уходом вы можете предотвратить осложнения.

Возможно вам также понравится:

Почему болят яичники после родов — что делать?
Когда после родов можно начинать заниматься сексом?
Питание после родов для кормящей мамы в первый месяц. Меню
После родов сильно похудела, как набрать вес
После родов сильно поправилась — как похудеть?
После родов болит живот особенно во время кормления — что делать?
Сколько времени заживают швы после родов внутренние?