Все виды остеохондроза. Остеохондроз: виды заболевания, симптомы и методы лечения. Поясничный и крестцовый отделы

Хондроз возникает из-за дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Однако существуют виды остеохондроза, при которых поражаются коленный, плечевой или тазобедренный сустав. Заболевание сопровождается болью, ломотой в костях, чувством онемения, головокружением. Течение недуга медики подразделяют на 4 стадии. При первых симптомах следует обратиться к врачу, который правильно поставит диагноз и назначит эффективное лечение.

Причины и симптомы: как проявляется недуг?

Точных причин возникновения остеохондроза медики назвать не могут. Однако заболевание может появиться при следующих неблагоприятных факторах:

ожирение;
неполноценный рацион и недостаточное потребление жидкости;
регулярное поднятие тяжестей, связанное с профессиональной деятельностью или занятиями силовыми видами спорта;
стрессы;
вредные привычки;
частые инфекционные заболевания;
физические нарушения опорно-двигательного аппарата (кривая осанка, плоскостопие);
травмы.

Течение заболевания подразделяется на 4 степени остеохондроза отделов позвоночника, общие симптомы которых приведены в таблице:

Фазис	Признаки
Хондроз первой степени	Резкая простреливающая боль
	Высокий мышечный тонус
	Отек окружающих тканей
	Сильная боль, отдающая в ягодицы, крестец и ноги
	Появление чувства онемения в нижних конечностях
	Сокращение просвета между дисками позвонков
Третья стадия	Головокружение
	Нарушение координации
	Шум в ушах

	Гипертония
Четвертая стадия	Повреждаются спинномозговые нервы
	Ограничение подвижности конечностей и шеи
	Сильные боли

Виды патологии по локализации

Шейный отдел

Поражение в зоне шеи опасно коронарными нарушениями, поскольку в этой области проходят артерии, питающие головной мозг.

Позвоночная грыжа – опасное осложнение остеохондроза.

При этом типе остеохондроза поражаются участки позвоночника С2-С5, С3-С4. В этом месте мышцы слабые, а сегменты расположены близко один к другому. Из-за шейного остеохондроза может возникнуть межпозвоночная грыжа. В зоне шеи, кроме сосудов, расположены нервы, обеспечивающие работу всех жизненно важных органов. Основные признаки следующие:

непроходящая головная боль;
утренняя скованность;
тугоподвижность шеи;
высокий мышечный тонус;
боль в сердце, которая не купируется лекарствами;
онемение языка;
головокружения или обмороки.

Грудной отдел

Основная причина грудного остеохондроза - длительное пребывание в позе сидя. Недуг сложно выявить без всестороннего обследования, поскольку этот вид маскируется под сердечные, желудочно-кишечные или печеночные заболевания. (ГОП) опасен осложнениями в виде грыжи или протрузии дисков, сдавливания спинного мозга, нарушением работы всех жизненно важных органов. Недуг проявляется ко 2-3 степени следующим образом:

боль в груди или лопатках, усиливающаяся при вдохе-выдохе;
чувство сдавливания;
покалывание, жжение или холод в конечностях;
болезненность в зоне пищевода и глотки.

Плечевой сустав

В следствии ущемления нервов снижается чувствительности верхней конечности.

Болевые ощущения в плече провоцирует остеохондроз С4-С5 позвонков шейного отдела, при котором ущемляются нервные пучки. Боль часто появляется во время ночного сна и отдает в шею и пораженную руку. Человек старается прижать больную конечность к груди. Из-за ограниченности движений утрачивается мышечная активность и развивается атрофия. Определить присутствие недуга можно по следующим признакам:

двигательная дисфункция;
гипергидроз;
синюшность и местная гипотермия кожи;
потеря чувствительности;
боль при нажатии на пораженный сустав.

Коленный сустав

Патология возникает на фоне остеохондроза позвоночного столба. Нагрузка на колено увеличивается из-за перенапряжения бедренных мышц и ограничения пассивных мышечных движений. Это провоцирует разрушение хрящевой ткани и сужение сосудов, питающих суставную капсулу. В запущенных случаях остеохондроз позвоночника приводит к необратимым процессам в коленях. На 1 и 2 степени признаки недуга следующие:

боль в колене;
хруст;
появление хромоты;
припухлость;
болезненность при нажатии;
миастения;
двигательная ограниченность.

Поясничный и крестцовый отделы

Любая попытка сделать движение сопровождается острой простреливающей болью.

Недуг поражает позвонки L1-S1. Дегенеративные изменения происходят на 2 стадии остеохондроза. Появляется сильная боль, отдающая в бедро и голень. В межпозвоночных дисках происходит разрыв фиброзного кольца, образуется грыжа, костные разрастания. Остеохондроз поясничного отдела характеризуется следующими симптомами:

сильная нестерпимая боль в спине;
ограничение движений при попытке сесть, наклониться, повернуться;
нарушение тактильных ощущений;
слабость мышц.

Тазобедренный сустав

Вызывает дегенеративные изменения в хрящевой ткани подвижных соединений бедра, нарушение кровообращения, провоцирует утрату синовиальной жидкости. В результате возникают следующие признаки:

боль, отдающая в бедро и пах;
хруст;
ограничение подвижности;
чувство ломоты и онемения;
затрудненность передвижения;
укорочение конечности вследствие атрофии мышц.

Другие типы остеохондроза

Болезнь поражает все отделы позвоночника.

Медики подразделяют заболевание на 3 основных вида:

Полисегментарный, при котором дегенеративно-дистрофические изменения происходят во всех отделах позвоночного столба.
Распространенный, характеризующийся поражением не только позвонков, но и суставов нижних конечностей.
Корешковый синдром появляется при сдавливании и воспалении нервов спинного мозга.

Лечение: как действовать правильно?

Традиционные методы

Терапия подразделяется на этапы, в которые входит медикаментозное лечение, физиотерапия, восстанавливающие упражнения. Вылечить остеохондроз С4-С7 шейного и других позвонков на ранних стадиях можно консервативно. Для этого применяются следующие препараты:

«Ибупрофен»;
«Найз»;
«Карипазим»;
«Миоластан»;
«Баклофен»;
«Теоникол»;
«Алфлутоп»;
«Диацерин»;
хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин;
препараты с гиалуроновой кислотой.

Для избежания тяжелых последствий к лечению применяют комплексный подход.

Все медикаменты должен назначать врач, самолечение может усугубить состояние. Лечение остеохондроза шейного и других отделов позвоночника в тяжелых случаях можно только оперативным путем. Применяются методы дискэктомии и корпектомии, а также спондилодез. При полном разрушении в сегментах позвонков проводится протезирование.

Под остеохондрозом понимается дистрофический процесс в межпозвоночных дисках. Позвоночник сжимается, раздавливая диски, которые находятся между позвонками. Со временем они теряют свою эластичность, и теперь зажиматься начинают и нервные окончания спинного мозга.

Как и любое другое заболевание, остеохондроз необходимо лечить под присмотром врача. Далее, мы подробно расскажем, что это за заболевание, почему оно возникает и какие симптомы характерны для него.

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз – это заболевание позвоночника, характерной особенностью которого является дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, а затем и самих тканей позвонков.

Дистрофические изменения в диске приводят к ослаблению его наружного фиброзного кольца. Поэтому у больных остеохондрозом часто возникают такие серьезные осложнения, как протрузия (выбухание части диска) и позвоночная грыжа (свисание пульпозного ядра диска в спинномозговой канал).

Согласно результатам медицинских исследований, проблемы с позвоночником испытывает каждый второй человек после 30 лет. В 70% случаях причиной боли в области позвоночника считается остеохондроз, который относится к неврологическим заболеваниям поражающих связочный аппарат позвоночного столба.

Как и любая другая болезнь, остеохондроз не может возникнуть сам по себе, ни с того ни с сего, поразив спину острой болью. Первые признаки остеохондроза позвоночника проявляются не сразу, постепенно.

В зависимости от места возникновения боли выделяют три вида остеохондроза:

Шейного отдела;
Грудного отдела;
Поясничного отдела.

Важно! К основным осложнениям остеохондроза принадлежат протрузия межпозвоночных дисков, грыжи Шморля, анкилоз позвоночника, ущемление корешков спинальных нервов и сосудов.

Причины

По мнению многих специалистов, проводивших изучение данного заболевания, главной причиной появления остеохондроза является неправильно распределённая нагрузка на позвоночный столб. В результате у больных, непосредственно в местах, на которые оказывается избыточное физическое давление, происходит изменение структуры хрящевых тканей.

Причины возникновения остеохондроза позвоночника:

Наследственная предрасположенность к заболеванию.
Наличие заболеваний эндокринной системы – нарушение обмена веществ.
Развитие ортопедических заболеваний, например, плоскостопия, искривления осанки, болезни костно-мышечной системы.
Разнообразные травмы, ушибы позвоночника.
Образ жизни: отсутствие активности, неправильное питание с преобладанием блюд фаст-фуда и вредных продуктов.
Наличие лишнего веса.
Вредные привычки – курение, алкоголизм.
Стрессы, переутомляемость.
Беременность.

В большинстве случаев причины возникновения остеохондроза связаны с профессиональной деятельностью человека. В группу риска входят следующие профессиональные категории:

бухгалтера;
кассиры;
IT-работники;
офисные сотрудники;
профессиональные спортсмены;
водители транспортных средств.

Однако отмечено, что признаки остеохондроза гораздо чаще проявляются у женщин, чем у представителей сильного пола.

Стадии развития

Развитие остеохондроза происходит в 4 выделенных стадии (степени):

Остеохондроз 1 стадии

Характеризуется началом патологического процесса в пульпозном ядре межпозвоночного диска – происходит его дегидратация (обезвоживание), и в последствии высота диска уменьшается. При этом в фиброзном кольце начинают появляться трещины. На этой стадии пациент как правило не чувствует каких-либо изменений. Дискомфорт может проявиться при непривычной для человека позе сидения, или активной зарядке.

2 стадия

На второй стадии остеохондроза продолжение дегенеративных изменений приводит к протрузии дисков. Сокращаются щели между позвонками, происходит разрушение фиброзной капсулы. В результате ущемляются корешки спинномозговых нервов, что провоцирует появление точечных болей, интенсивность которых нарастает при наклонах, поворотах, других движениях. Возможно появление слабости, снижение работоспособности.

3 стадия остеохондроза позвоночника

Характеризуется стиранием хрящевой прокладки между дисками, истончение ткани хорошо заметно, если сделать рентгенснимок. Симптомы остеохондроза позвоночника ярко выражены, носят интенсивный характер, а болевой приступ не проходит, и снять его способны только сильнодействующие обезболивающие препараты.

4 стадия

Четвертый этап – это сложнейшие неврологические нарушения в позвоночной системе, выражающиеся в частичном или полном ограничении подвижности суставов. При таком диагностическом состоянии в месте позвонковых соединений образуются костные наросты (остеофиты), которые наносят микротравму нервным ответвлениям и соседствующим сегментам позвоночника.

В большинстве случаев, симптомы остеохондроза 4 степени не вызывают боли и неприятных ощущений, так как суставы приобретают окаменелый вид.

Симптомы остеохондроза у взрослых

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое изменение (разрушение) костной ткани позвоночника, суставных хрящей, связочного аппарата и межпозвоночных дисков. С течением болезни формируется патологическая подвижность позвоночного столба, при которой ущемляются мягкие ткани, нервные волокна и сосуды, расположенные вблизи очага поражения – так возникает боль.

Основные симптомы остеохондроза:

боль в спине, шейном отделе, пояснице, плечах и даже ребрах;
дискомфорт, скованность спины при некоторых движениях, поднятии чего-либо;
онемения конечностей (рук и/или ног);
ощущение ломоты в руках и ногах, озноб;
спазмы мышц;
нарушения в работе половых органов;
головные боли, головокружения;
боль в области сердца;
нарушение чувствительности;
мышечная гипотония;
повышенная утомляемость, иногда и глаз.

Способствовать возникновению острой симптоматики может чрезмерная физическая нагрузка, переутомление, переохлаждение, травмы, сотрясения тела и воздействие вибрации.

Симптомы и признаки
Шейный	Головная боль. Довольно часто к головной боли присоединяется дискомфорт и нарушение чувствительности в области плечевого пояса и рук. Головокружение, тошнота, шум в ушах. При нарушении питания оптического аппарата может наблюдаться мелькание мушек перед глазами или снижение остроты зрения. Внезапная потеря сознания более характерна для пожилых людей,
Грудной	Боль в области сердца, ребрах, груди, животе. Ограниченное дыхание, ощущение чувства тяжести в груди. Боль под лопатками. Расстройства ЖКТ: вздутие живота, приступ панкреатита, диарея. Онемение конечностей. Ощущение слабости в ногах и руках. Ощущение «ползания мурашек» по телу. Ощущение сдавливания в грудной клетке.
Поясничный	Основными признаками болезни считаются: Тупая или ноющая боль в пояснице, которая часто отдает в левую или правую ногу. Прострелы в пояснице. Покалывание в ногах.

Осложнения

Дегенеративные процессы, затрагивающие первым делом межпозвоночные диски, приводят к уменьшению их плотности, утрате их амортизирующих функций. Следствием таких изменений является избыточная подвижность позвоночника, поражаются фасеточные суставы, мышцы и связки.

Вовлеченные в разрушительные процессы околопозвоночные структуры вызывают компрессию (сдавливание) спинного мозга, его нервных окончаний. Вследствие этого больной остеохондрозом ощущает боль, которая сопровождается с такими симптомами и заболеваниями:

сильная головная боль, мигрень;
снижение остроты зрения;
частичная ;
радикулопатия (радикулит);
вегетативные дисфункции ();
нарушение функций мочеполовой системы;
ишиас (сдавливание седалищного нерва);
межпозвоночная грыжа;
спондилоартроз;
люмбаго, люмбалгия;
остеофитоз, спондилез;
стеноз позвоночного канала.

Хуже всего то, что вместе с остеохондрозом у вас начинают появляться и другие заболевания. Дело в том, что повреждается сосудисто-нервный пучок, ухудшается кровоснабжение, как результат – заболевание всего организма в целом.

Обострение остеохондроза

Весной чаще наступает обострение нижних отделов позвоночника, зимой обостряется грудной отдел. Обострение может быть при изменениях погоды, стрессах, физических нагрузках. При обострении заболевания назначают обезболивающие препараты, местные мази, препараты, снимающие отек и спазм мышц. Применяют мочегонные при сильных отеках, но одновременно нужно применять препараты натрия и калия.

Диагностика

Диагностика остеохондроза основывается на следующих методах:

Сбор анамнеза - заключается в изучении жалоб больного и выяснении времени возникновения, причин, длительности, особенностей проявления заболевания.
Физиологический осмотр:
- проводится диагностика положения тела, походки, объема движений пациента;
- изучаются кожные покровы для обнаружения участков покраснения, шелушения, сыпи;
- пальпируются болезненные участки для определения местной температуры, наличия отеков, мышечных спазмов, уплотнений;
- для обнаружения участка иррадиации боли проводится перкуссия пальцем или особым молоточком;
- покалывание иголкой помогает определить болевую чувствительность.

Инструментальные методы диагностики остеохондроза:

Рентгенологическая диагностика играет ключевую роль при данном заболевании. Обычная рентгенография позволяет выявить такие признаки болезни, как сужение щели между позвонками.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод исследования, позволяющий провести точную диагностику происходящих в области позвоночника процессов. С его помощью, в частности, можно определить наличие грыжимежпозвоночного диска и ее локализацию.
Компьютерная томография (КТ) близка по своим диагностическим возможностям к МРТ. Недостатком КТ является наличие лучевой нагрузки во время исследования.

Как лечить остеохондроз позвоночника?

Не существует какого-то конкретного и единственно правильного метода лечения остеохондроза – данный процесс при любых обстоятельствах предполагает комплексный подход. Если врач утверждает обратное, следует задуматься о его профессиональной квалификации и подумать над поиском другого специалиста.

Комплексная программа традиционно включает нижеперечисленные составляющие:

физиотерапевтические методы воздействия;
специальные упражнения и массажи;
методы мануальной терапии;
медикаментозное лечение;
рефлексотерапию, электрофорез и т.п.;
вытяжения.

Препараты от остеохондроза

Специалисты, при лечении такой категории пациентов, назначают медицинские препараты, обладающие следующими свойствами: снимают воспалительные процессы, восстанавливают функции опорно-двигательного аппарата, стимулируют регенерацию тканей межпозвоночных дисков и хрящей, предотвращают прогрессирование остеохондроза.

НПВС	Диклофенак, Ибупрофен, Реопирин, Пироксикам. Действие направлено на снижение воспалительного процесса в позвоночнике, купирование боли.
Спазмолитики	При остеохондрозе уменьшают болевой синдром, снимают спазм мышц: Дротоверин, Сирдалуд, Миоластан и др.;
Антиоксиданты	витамин С, Мексидол, витамины группы В (Нейрорубин, Нейровитан, Неуробекс и др;)
Для микроциркуляции крови	Трентал, Теоникол, Актовегин, никотиновая кислота.
Хондропротекторы	Терафлекс, Хондроксид, Структум. Действие таких препаратов направлено на регуляцию обменных процессов в организме и быструю регенерацию хрящей позвоночника.
Препараты инъекционные	«Диклофенак», «Вольтараен»- обезболивают и снимают воспаление, снимают отек. «Мильгама»- витаминный комплекс группы В. «Кеторолак», «Кетонал»- устраняют отек, боль, воспаление. «Мидокалм»- уменьшает боль, снимает спазмы мышц. К хондропротекторам относят «Дона», «Алфлутоп».
Гели и мази	«Фастум -гель». «Быструм- гель». «Кетопрофен». «Диклофенак». «Долобене». «Финалгон». «Капсикам». «Никофлукс». «Хондроксид». Гомеопатические мази. Массажные мази.

Лечение остеохондроза идет по традиционному пути лечения многих заболеваний опорно-двигательной системы: назначаются НПВС для устранения воспалительного процесса в тканях, хондропротекторы для восстановления уровня синовиальной жидкости и кортикостероиды, если первые два вида препаратов оказались малоэффективными.

Массаж

Для того чтобы избавиться от остеохондроза, применяют различные терапевтические процедуры, в том числе и массаж. Он обладает многими полезными свойствами — снимается мышечный тонус, кровоток в области позвоночника стимулируется, межпозвоночные диски становятся крепче.

Мануальная терапия при остеохондрозе

Мануальная терапия избавляет от острых болезненных ощущений, помогает восстановить осанку. Одним из наиболее часто используемых методов является висцеральная терапия. В ходе ее проведения осуществляется качественная проработка суставов, улучшаются процессы циркуляции крови, укрепляется иммунитет. Позволяет предупредить обострение различных хронических недугов.

ЛФК — лечебная физкультура

Лечебная физкультура или ЛФК при остеохондрозе имеет очень большое значение. Так, специальные упражнения для укрепления мышц спины способствуют формированию мышечного корсета, который в свою очередь обеспечивает равномерное распределение нагрузки на позвоночник. Кроме того, благодаря регулярным занятиям улучшается кровообращение и питание тканей, в том числе и межпозвоночных дисков, у больного вырабатывается правильная осанка, увеличивается объем движений в позвоночнике.

Чтобы лечебная физкультура и гимнастики принесли ожидаемый эффект нужно придерживаться следующих правил:

Упражнения при остеохондрозе нужно выполнять регулярно.
Все движения должны быть плавными и медленными.
Дыхание должно быть ровным.
Следите за частотой пульса.
При возникновении дискомфорта и болей в мышцах и позвоночнике нужно уменьшить амплитуду и интенсивность движений.
Гимнастикой и физкультурой можно заниматься в любой время суток.
Для занятий лечебной гимнастикой и физкультурой выбирайте удобную одежду из натуральной ткани.
Перед тем, как начать заниматься лечебной гимнастикой и физкультурой нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Физиотерапия

Помогает эффективно бороться с болезненными проявлениями в местах локализации патологического процесса. Существует множество разновидностей физиотерапевтического воздействия. Чаще всего прибегают к использованию магнитотерапии, ультразвуковой терапии, а также воздействию низкочастотными токами.

Эффекты от физпроцедур могут быть такими:

нормализация метаболизма в пораженных участках;
повышение резистентности организма;
обезболивание;
улучшение микроциркуляции в позвоночнике и паравертебральных тканях;
снятие отека;
уменьшение воспалительного процесса;
улучшение подвижности позвоночника.

Реабилитационное лечение

Восстановить здоровье после остеохондроза возможно, главное следовать всем рекомендациям врача и пройти реабилитационное лечение. Такой вариант используется лишь при ремиссии заболевания, когда отсутствуют сильные боли в области спины. Не рекомендуется использовать при обострении. Лечение остеохондроза осуществляется несколькими методами:

Лечебная физкультура.
Сауна, подводный гидромассаж, занятия в бассейне.
Работа с психологом.
Соблюдение режима питание, коррекция питания.
Лечение лазером.
Мануальная терапия.
Использование лечебной грязи.
Магнитотерапия, электрофорез.
Массаж.

Диета

В задачи диеты при остеохондрозе входят:

нормализация обменных процессов;
предупреждение отложения солей в позвоночнике;
восстановление нарушенной хрящевой структуры;
укрепление связок межпозвонковых дисков;
снижение избыточного веса и профилактика ожирения. Известно, что излишний вес увеличивает нагрузку на позвоночник и провоцирует развитие остеохондроза, поэтому у пациентов с данным заболеванием часто диагностируется ожирение.

Диетическое питание должно подбираться лечащим врачом в зависимости от наличия/отсутствия сопутствующих заболеваний. Единой диеты при остеохондрозе нет.

За основу лечебного питания при шейном и поясничном остеохондрозе для пациентов, имеющих соответствующий норме вес тела, может быть взята Диета № 15 по Певзнеру, которая содержит все необходимые макронутриенты, минеральные вещества и повышенное количество жиро/водорастворимых витаминов, углеводов. Энергетическая ценность диеты на уровне 2600-2700 ккал (85-90 г белков, 90-95 г жиров и 350-400 г углеводов).

Меню диеты при остеохондрозе должно быть некалорийным, сбалансированным, с обогащенным витаминным и минеральным составом. Желательно употреблять пищу, приготовленную в пароварке, около 6 раз за день и малыми порциями.

Какие продукты должны входить в меню обязательно:

молочная продукция (цельное молоко и кисломолочные продукты);
овощные блюда, зелень. Особый акцент необходимо уделять капусте, огурцам, редису, сельдерею, свекле;
фруктовые и ягодные блюда, в том числе желе и компоты;
растительные масла;
маложирное мясо;
заливные блюда, холодец;
темные сорта хлеба, сухое печенье, кексы;
яйца;
орехи, семечки, кунжутное семя;
крупы;
морепродукты (рыба, креветки, морская капуста, мидии);
негазированная вода.

В рационе диеты при остеохондрозе позвоночника должны быть исключены :

жирные концентрированные бульоны,
жирное красное мясо,
тугоплавкие животные жиры, птица (утка гусь),
кофе и напитки, содержащие кофеин (крепкий чай, шоколад).

Ограничивается употребление сладких продуктов и алкогольсодержащих напитков.

Лечение остеохондроза народными средствами

Перед применением народных средств в домашних условиях, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, т.к. могут быть индивидуальные противопоказания.

Редька . Смешайте 300 мл сока редьки, 200 г мёда и 100 мл водки. Полученной смесью растирайте спину. Данное народное средство помогает также при радикулите и ревматизме.
Мелко истолочь чеснок и приложить его вечером перед сном к больному месту на 5-7 мин., не допуская ожога. После этого нужно втереть в больное место подсолнечное масло и наложить теплую повязку на ночь.
Мазь на основе подорожника и шалфея при остеохондрозе . Чтобы приготовить эту целебную мазь, необходимо смешать 40 граммов вазелина, 50 миллилитров растительного масла и по 2 столовые ложки измельченных листьев шалфея и подорожника. Полученную смесь нанести на больное место и втереть легкими поглаживающими движениями. После растирания спину нужно укутать теплой шерстяной тканью.
Успокоительные сбор . Необходимо смешать по 2 столовые ложки календулы, солодки и мяты с одной столовой ложкой тысячелистника, залить смесь литром кипятка и дать настояться в течение 12-ти часов. Затем процеженный настой принимают трижды в день по трети стакана на протяжении всего курса лечения.
Разогреваем руки, шею и плечи под горячим душем . После быстрого вытирания – намазываем эти участки мёдом и приклеиваем ладонь с резким отрыванием её от кожи. Так делаем, пока ладонь не перестанет приклеиваться. Тогда замотать себя простыней, компрессной бумагой и тёплым шарфом. Лечь спать. Смыть утром.
Лист хрена . Возьмите один лист хрена и распарьте его кипятком. Переверните листик внутренней стороной к себе и приложите к больному участку. Хорошо укутайте сверху и лягте спать. На утро вы почувствуете, что боль отступила.

Профилактика

Если своевременно заняться профилактикой остеохондроза, то его лечение может не потребоваться. К вопросу нужно подходить комплексно:

ограничить подъем тяжестей (менее 10 кг);
носить грузы только симметрично (распределяя массу по обеим рукам);
следить за своим рационом, придерживаться специальной диеты;
выполнять несложные физические упражнения, имеющие целью укрепление позвоночника, мышц и суставов;
регулярно заниматься плаванием;
стараться не сидеть продолжительное время в одной позе;
принимать биологические активные добавки, содержащие мукополисахариды (эти элементы входят в состав хрящевой ткани).
Если вы занимаетесь сидячей работой, то делайте регулярные перерывы. Через каждые час-полтора вставайте из-за стола и выполняйте несложные упражнения, позволяющие снять напряжение мышц шеи и спины.

Остеохондроз, как и любое другое заболевание позвоночника требует немедленного лечения. При первых признаках, обязательно обратитесь к ортопеду. Будьте здоровы!

Центральная часть (студенистое ядро) межпозвонкового диска сначала разбухает, а затем усыхает, теряя свои амортизирующие свойства. А фиброзное кольцо, расположенное по периферии диска, становится тонким и в нем образуются трещины.

При просачивании в эту трещину студенистого ядра появляется протрузия, а если фиброзное кольцо разрывается, то студенистое тело выпадает, образуя грыжу межпозвонкового диска. С возрастом риск развития остеохондроза существенно увеличивается.

Важно

Остеохондроз может иметь разную локализацию. Самый распространенный вид - пояснично-крестцовый (в 50% случаев). Часто встречается шейный остеохондроз (в 25% случаев), реже остеохондроз грудного отдела позвоночника. В 12% случаев поражение межпозвонковых дисков затрагивает сразу несколько отделов позвоночного столба - это самая тяжелая форма заболевания.

Вне зависимости от локализации болезнь имеет несколько стадий.

1-я стадия характеризуется нестабильностью сегментов позвоночника, которая проявляется в нарушении диска.

2-я стадия выражается в том, что позвонки хуже фиксируются между собой из-за протрузии межпозвонкового диска. Щель между позвонками уменьшается.

На 3-й стадии возникают уже серьезные деформации позвоночника, такие как разрушение фиброзного кольца и образование межпозвонковой грыжи. Болевые синдромы и другая симптоматика во многом зависит от места расположения грыжи, ее формы и размера.

На 4-й стадии больному бывает трудно двигаться, а резкие движения приводят к острой боли. Иногда боли уменьшаются, и состояние человека улучшается, но это только кажущийся прогресс, связанный с тем, что между позвонками разрастается костная ткань, которая соединяет вместе два позвонка.

Проверьте себя

При шейном остеохондрозе наблюдаются:

ноющие боли в области шеи или боль в виде прострела, отдающая в область лопаток, затылка или рук;
напряжение мышц шеи, при дотрагивании - болезненные ощущения;
ощущение онемения языка, его припухлости;
ощущение мурашек и покалываний в шее и руке;
слабость шейных и плечевых мышц.

При остеохондрозе грудного отдела:

периодически ощущаются резкие боли, как будто кол в груди;
появляется ощущение, что грудь сдавливает обруч;
возникает межреберная боль при ходьбе. Боли усиливаются при дыхании и не проходят после приема нитроглицерина, но обычно бывают кратковременными.

Для остеохондроза пояснично-крестцового отдела характерны:

боли в области поясницы, иногда из-за них невозможно разогнуть спину;
боли, отдающие в ноги, в крестец, в пах;
потеря чувствительности ног, нарушение их подвижности;
холод в ногах, мурашки и покалывания.

На заметку

Многие считают, что радикулит - самостоятельное заболевание. На самом деле - это одно из проявлений остеохондроза. Повреждение межпозвонкового диска приводит к тому, что соседние позвонки сближаются друг с другом и могут ущемлять пучки нервных волокон, отходящих от спинного мозга. Сдавливать нервные корешки может и грыжа межпозвонкового диска. При этом возникает боль, которая распространяется по ходу тех или иных нервных волокон и соответственно отдает в ту или иную часть тела, чаще всего - в поясницу и одну из ног, реже - в шею или руку.

Существует также термин «люмбаго». Так называют острую боль именно в пояснице. Она может возникать при резком движении, подъеме тяжестей, неудачном повороте, долгом пребывании в неудобной позе. Во время приступа человек часто принимает вынужденную позу, любая попытка движения усиливает боль, нередко развивается спазм мышц поясничной области. Причиной люмбаго чаще всего бывает также остеохондроз позвоночника.

Факторы риска

К остеохондрозу предрасположены люди высокого роста, имеющие нарушение осанки или слабость мышц спины и живота; страдающие ожирением; офисные работники, ведущие преимущественно сидячий образ жизни, а также грузчики, строители, часто переносящие тяжести. Также он нередко бывает у профессиональных водителей, испытывающих длительное воздействие вибрации.

К остеохондрозу приводят спортивные травмы при неправильных тренировках. Заболевание часто настигает бывших профессиональных спортсменов, резко закончивших интенсивные тренировки.

SOS!

Остеохондроз гораздо более опасен, чем кажется. Он нередко становится причиной нарушения функций многих органов и систем. Иногда болезнь приводит к тяжелейшим нестерпимым болям, а защемление нервных корешков - к частичному или полному параличу руки или ноги.

Оставленный без лечения остеохондроз шейного отдела позвоночника может вызывать головокружения, головные боли, бессонницу. Запущенный грудной остеохондроз чреват таким осложнением, как межреберная невралгия. Поясничный остеохондроз опасен такими последствиями, как прогрессирование искривления позвоночника и еще большее разрушение межпозвонковых дисков, воспаление седалищного нерва (ишиас), серьезные нарушения в работе органов мочеполовой системы.

Памятка пациенту

Для лечения обострений остеохондроза в большинстве случаев применяется консервативное лечение. Главная его цель - подавление болевых ощущений и устранение вызванного болью рефлекторного напряжения мышц, скованности движения. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты.

Кроме этого используются препараты, помогающие ускорить восстановление: витамины группы В, средства, улучшающие кровоснабжение позвоночника и питание нервных корешков, биостимуляторы, а также успокаивающие средства, поддерживающие нервную систему, истощенную продолжительными болями.

Для улучшения кровообращения и снятия отека тканей, стимулирования мышц используются физиотерапевтические методы: магнито- и ультразвуковая терапия, фоно- и электрофорез, дарсонвализация, электромиостимуляция. Также применяются иглорефлексотерапия, мануальная терапия, массаж, грязевые аппликации.

Для разгрузки позвоночника, увеличения расстояния между позвонками применяется лечение вытяжением. Успешный прогноз выздоровления невозможен без лечебной физкультуры, которая активно вовлекает пациента в процесс лечения.

Оперативное лечение применяется в тяжелых, запущенных случаях.

Препараты

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Остеохондроз – заболевание, вызывающее дистрофические, необратимые изменения в суставных хрящах и соединительных тканях. При остеохондрозе позвоночника деформируются и разрушаются ткани хрящей в межпозвоночных дисках, поэтому он называется межпозвонковый. Болезнь распространяется на одну или несколько позвоночных зон (отделов). Бывают и поражения отдельных суставов рук и ног. В зависимости от конкретной зоны изменений диагностируются разные виды остеохондроза.

Остеохондроз шейного отдела

Заболевание верхнего отдела позвоночника. Распространенный вид из-за серьезной нагрузки на шею и хрупкости позвонков. Здесь расположен орган секреции – щитовидная железа, который не может стабильно функционировать при шейном остеохондрозе. Наиболее опасно давление на артерии, доставляющие питание к мозгу, из-за недостатка которого могут произойти окончательные изменения структуры (отмирание клеток). Учитывая, что от артериального кровоснабжения сильнее всего зависит участок мозга, называемый продолговатым, контролирующий работу сердца и органов дыхания, сложно недооценить возникшую угрозу. Болезнь сопровождается регулярными головными болями, трудностями со зрением и слухом, кружится голова, случаются обмороки и обострение гипертонии. Затрудняются вращения головой, начинают неметь и болеть руки. Если присутствуют подобные симптомы, лучше сходить к доктору на консультацию.

Остеохондроз грудного отдела

Сложный, в связи с трудностями своевременной диагностики вид. Повторяющиеся болевые приступы часто путают с сердечными. Слабо распространен, по сравнению с остальными видами, благодаря прочному мышечному корсету и минимальной активности дисков. Развитие болезни способно провоцировать осложнения на поджелудочную железу, печень, почки, желудок. Для этого заболевания обычны удаленные боли, выстреливающие в зоне лопатки, в межреберье, в спину и грудь и скованность в ногах. В зависимости от проявлений различают два типа течения грудного остеохондроза.

Дорсаго – приступы резкой, сильной боли, которая приводит к дыхательным сбоям и затрудняет движения.
Дорсалгия – постоянные боли в спине, в области деформирующихся позвонков, сопровождающиеся проблемами с двигательной активностью.

Узость канала позвоночника в грудном отделе предполагает отрицательное воздействие на спинной мозг даже незначительных грыж, которые возникают при заболевании, поэтому в случае малейшего проявления симптомов необходимо провести полное обследование.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела

Дегенеративное изменение позвоночного диска

Самый распространенный вид в силу интенсивных нагрузок, получаемых этим отделом позвоночника в процессе жизнедеятельности. Проявляется сильными болями в спине в районе поясницы, постепенно захватывающими ягодицы, промежность и бедра, сложностями, при попытке нагнуться. Боли уменьшаются во время отдыха. При нагрузках или резких движениях боли усиливаются, возможны прострелы (резкие, сильные приступы боли). Прогрессирование заболевания приводит к слабому кровотоку в захваченной зоне, вызывающему застойные явления и скованность. В результате слабеет мышечный корсет, меняется осанка, возникают трудности с нормальным передвижением, проблемы в половой сфере. При обнаружении подобных признаков незамедлительный визит к врачу поможет избежать перерождения заболевания в хроническое.

Полисегментарный остеохондроз

Заболевание, распространившееся в нескольких сегментах, возникает в близлежащих позвонках одного отдела или в разных, от шейного и до поясничного. Признаки формируются под влиянием расположения пораженной зоны.

Сегменты шейного отдела: когда поражается 3 позвонок происходит онемение затылка и темени. Появляющиеся трудности с речью обусловлены отказом мышц языка, может отказать обоняние. При поражении 4 позвонка начинает неметь предплечье и ключица, спазмируются шейные мышцы, возникают боли в сердце. Могут появиться приступы сильной икоты. Локализация в 5, 6, 7 позвонках проявляется болями в затылке, шее, плечах, снижается подвижность рук в плечах и локтях.

Сегменты грудного отдела: обычно поражаются 4, 5 и нижние позвонки. Начинает постоянно болеть спина, боли напоминают сердечные и невралгию межреберного пространства.

Сегменты поясничного отдела: интенсивные острые боли в пояснице или ноющие, несколько ослабленные, по всей спине. Иногда боли могут проявляться в ногах, начиная от ягодиц и продвигаются к стопам.

Распространенный остеохондроз

Обращение к врачу при первых симптомах ускорит лечение

Самый тяжелый вид, когда поражены два и более отдела. Распространение на весь позвоночник – генерализированный остеохондроз. В ходе развития болезни возможен захват соседних суставов – тазобедренных, коленных, плечевых. Кроме, явно выраженной болевой симптоматики, начинаются проблемы по части невралгии, поражаются внутренние органы (печень, почки, поджелудочная), нарушается нормальный обмен веществ. Эта форма заболевания негативно влияет на общий тонус организма, ремиссии все короче, обострения усиливаются, снижается иммунитет.

Кроме межпозвонкового остеохондроза, бывают виды остеохондроза поражающие суставы.

Остеохондроз плечевого сустава

Заболевание сустава плеча бывает следствием распространенного остеохондроза, остеохондроза шейного отдела или автономным, возникшим по ряду сторонних причин (предшествующие травмы, регулярные перегрузки, связанные со спортом или трудовой деятельностью или слабая активность). Для этого вида, как и для остальных, основными проявлениями становятся ярко выраженные боли, нарастающие при нагрузках. В фазе обострения затрудняются движения.

Остеохондроз тазобедренного сустава

Начиная с незначительных изменений в хрящевых и околосуставных тканях и высыхания смазывающей жидкости, болезнь быстро прогрессирует, приводя к полному разрушению суставов и потере способности самостоятельно передвигаться. Чтобы избежать инвалидности необходимо незамедлительно обратиться за помощью врача при первых симптомах. Чем раньше начнется лечение, тем выше шансы на излечение. Признаками приближающейся катастрофы являются боли в суставах, которые могут отличаться интенсивностью, но обязательно усиливаются при нагрузках. Облегчение наступает только после продолжительного периода покоя. Случаются судороги, возможно сопровождение движений хрустом.

В суставе колена диагностируется рассекающая (диссоциирующая) форма болезни, чаще всего наблюдающаяся у молодых, хорошо поддается лечению на всех стадиях процесса. По расположению дегенеративных преобразований коленный остеохондроз делится на три типа.

Изменения в хрящах: болезнь Кёнига.
Изменение поверхности сустава надколенника: болезнь Ларсена – Юханссона.
Изменения бугристости берцовой кости: болезнь Осгуда – Шлаттера.

Симптомами выступают боли в зоне колена, в передней части, опухание коленного сустава, хруст, сопровождающий движения, хромота при длительных нагрузках.

Корешковый синдром

Все виды остеохондроза позвоночника способны сопровождаться корешковым синдромом – комплексная симптоматика, появляющаяся при ущемлении (сдавливании) корешков спинномозговых нервных окончаний с развитием воспаления. Реже всего сопутствует заболеванию шейной зоны, чаще – грудной, максимально распространен при пояснично-крестцовом остеохондрозе. При его наличии значительно усугубляются боли.

Стадии остеохондроза

Все виды остеохондроза протекают в четырех стадиях.

Первая стадия
Запускается механизм изменения межпозвоночных дисков, начинается усыхание дискового ядра, оно медленно расслаивается и деформируется. Появляются первые болевые ощущения в пораженных сегментах, общее недомогание. Симптомы пропадают и вновь проявляются. На первой стадии болезнь прекрасно поддается лечению, но крайне редко диагностируется.
Вторая стадия
Продолжается постепенное разрушение тканей дисков переходящее с ядра на фиброзное кольцо. Диск все больше высыхает, практически теряя способность к амортизации, увеличивается давление на сосуды и нервы. Нарастают боли, особенно при резких движениях и нагрузке и начинают затрагивать сопутствующие системы.
Третья стадия
Фиброзное кольцо разрушается, сквозь трещины выпячивается ядро, образуя грыжи между позвонками. Начинают подвергаться отрицательному воздействию все окружные системы – нервы, артерии, мышцы. Трение между дисками приводит к перерождениям ткани – она грубеет, ужесточается. При прорастании измененных тканей в диск происходит закрепление сегмента, лишающее его подвижности. Боль переходит в разряд постоянной, начинаются воспалительные процессы.
Четвёртая стадия
Ткани межпозвонковых дисков окончательно замещаются перерожденными тканями. Диски стопорятся в заданном положении, формируя болезненную осанку, ограничивая двигательные функции. По сути, позвоночник из подвижного механизма на шарнирах, превращается в статичный столб.

Независимо от локализации и стадии, остеохондроз нуждается в своевременном обнаружении и специфическом лечении у специалиста, который исходя из конкретных данных назначит комплекс, включающий медикаменты, диету, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру. Заниматься самостоятельной постановкой диагноза и лечением методом «тыка» и «мне посоветовали» крайне нежелательно.

Остеохондроз позвоночника – это воспалительно-дегенеративное заболевание, при котором поражаются межпозвоночные диски, позвонки, позвоночные сосуды, нервы.

Впервые диагноз остеохондроза был поставлен всего 100 лет назад. До этого он не был известен медицине. Но всего за один век распространенность заболевания сильно выросла. Настолько, что остеохондроз стали называть болезнью столетия. Около 30 лет назад советские исследователи указывали на то, что симптомы остеохондроза выявляются у каждого пятого человека после 30 лет.

Еще недавно эту патологию считали уделом людей старшего возраста. Сегодня остеохондроз «молодеет». С жалобами на боли в спине к врачам все чаще обращаются люди в возрасте 15 – 20 лет. В 30 – 40 многие пациенты уже имеют осложнения, связанные с остеохондрозом. Заболевание было диагностировано даже у 7-летнего ребенка.
Сегодня появилось много новых методов лечения остеохондроза. Но распространенность заболевания по-прежнему растет.

Анатомические особенности позвоночного столба

При остеохондрозе позвоночника в первую очередь поражаются межпозвоночные диски.

Межпозвоночный диск – анатомическое образование, которое находится между телами двух соседних позвонков.

Строение межпозвоночного диска :

Студенистое ядро . Находится в центральной части диска. Обладает высокой эластичностью. Внутри ядра, в его центре, находится небольшая полость.
Фиброзное кольцо . Представляет собой плотные волокна соединительной ткани, которые окружают студенистое ядро. Плотность фиброзного кольца не везде одинаково. Сзади оно слабее.

Функции межпозвоночного диска :

Какие анатомические структуры поддерживают нормальное функционирование позвоночного столба и препятствуют возникновению остеохондроза?

Нормальное функционирование позвоночника зависит от следующих структур :

Межпозвоночные суставы . Каждый позвонок имеет два верхних и два нижних суставных отростка. При помощи них он сочленяется с вышерасположенными и нижерасположенными позвонками.
Связки . Если бы в позвоночнике постоянно происходили чрезмерные движения, то это приводило бы к постоянному травмированию межпозвоночных дисков и быстрому развитию остеохондроза. Этого не происходит благодаря наличию связок. Их основное назначение – ограничивать движения позвоночника.
Мышцы . Они обеспечивают не только движение, но и поддержание нормальной конфигурации позвоночного столба. Так, во время удержания позы мышцы мужчины способны развивать усилие 120 кг, а женщины – 70 кг.

В норме осанка человека предусматривает наличие четырех изгибов позвоночного столба: шейного лордоза (изгиба вперед), грудного кифоза (изгиба назад), поясничного лордоза и крестцового кифоза. Нарушения осанки со временем приводят к развитию остеохондроза.

Спинномозговые корешки и артерии

Спинномозговые корешки – это нервные пучки, которые выходят через межпозвоночные отверстия, образованные вырезками, расположенными на соседних позвонках (см. иллюстрацию). Вместе с корешками в этих отверстиях проходят спинномозговые артерии.

При остеохондрозе, в результате уменьшения высоты межпозвоночных дисков, просвет межпозвоночных отверстий уменьшается, нервы и артерии сдавливаются. Присоединяется воспаление. Этим обусловлены многие симптомы заболевания.

Почему остеохондроз чаще всего развивается в шейном и поясничном отделе позвоночника?

Остеохондрозу более подвержены наиболее подвижные отделы позвоночного столба, то есть шейный и поясничный.
Все позвонки грудного отдела участвуют в формировании грудной клетки, соединяются ребрами, благодаря чему плотно фиксированы и не обладают подвижностью. Крестцовые позвонки вообще сращены в одну кость и никогда не смещаются относительно друг друга.

Шейный и поясничный отдел являются подвижными, поэтому на межпозвоночные диски здесь приходятся более высокие нагрузки. Это является предпосылкой к более простому и быстрому развитию процесса дегенерации.

Причины остеохондроза

Основные факторы, которые приводят к развитию остеохондроза :

Повышенные нагрузки на позвоночный столб.
Малоподвижный образ жизни.
Постоянная длительная работа в неудобном напряженном положении. Например, остеохондроз является «профессиональным» заболеванием всех людей, которые работают за компьютером.
Неполноценное питание.
Частые инфекции, переохлаждения.
Нарушения осанки, сколиозы.
Врожденные аномалии позвонков. Они являются достаточно распространенными и чаще всего встречаются в поясничном отделе позвоночника.
Аутоиммунные реакции, аллергия.
Травмы позвоночного столба. Считается, что большое значение в развитии остеохондроза принадлежит так называемой хлыстовой травме. Она часто случается у автомобилистов при резком торможении и наезде на препятствие. В большинстве случаев хлыстовая травма происходит для человека практически незаметно, но со временем, повторяясь, она приводит к развитию осложнений, в том числе остеохондроза.

Стадии остеохондроза (шейного, грудного, поясничного)

Стадия	Что происходит с позвоночником?	Какие симптомы беспокоят пациента
Доклиническая стадия	Дегенеративные процессы в межпозвоночном диске пока еще только начинаются.	Пациент не предъявляет никаких жалоб. Может беспокоить только легкий дискомфорт и повышенная утомляемость мышц спины. Если провести на этом этапе обследование, то со стороны межпозвоночного диска не будет выявлено никаких нарушений.
Нарастание патологических изменений в студенистом ядре межпозвоночного диска	В студенистом ядре сильно нарушаются процессы обмена веществ. Его клетки начинают разрушаться. Параллельно начинается разрушение волокон, входящих в состав фиброзного кольца. Высота межпозвоночного диска уменьшается. Повышается нагрузка на тела позвонков. Происходит сдавливание нервных корешков, которые выходят из межпозвоночных отверстий.	Главный симптом на данном этапе – боли. Пациенты предъявляют жалобы на то, что они не могут переносить длительные и интенсивные физические нагрузки из-за выраженного болевого синдрома.
Полное разрушение студенистого ядра и фиброзного кольца.	Структура фиброзного кольца оказывается полностью разрушенной. Фактически оно распадается на фрагменты, в результате чего студенистое ядро выпячивается за пределы тела позвонка – развивается протрузия межпозвоночного диска. Это состояние еще не является грыжей диска , но сопровождается выраженными симптомами и приводит к тяжелым осложнениям. На этом этапе происходит смещение позвонков в шейном и поясничном отделе относительно друг друга.	Боли усиливаются, становятся более частыми и продолжительными. Болевой синдром распространяется на другие отделы позвоночника. К болям может приводить сон на неудобной подушке. Длительное сидение или стояние. Возникают нарушения движений и чувствительности (см. ниже).
Стадия регенерации межпозвоночного диска	Начинается процесс восстановления межпозвоночного диска, который проявляется в его замещении рубцовой тканью. Остеохондроз распространяется на другие сегменты позвоночника. В конечном итоге межпозвоночный диск восстанавливается, но восстановление не является полноценным: рубцовая ткань не обеспечивает такую же подвижность и рессорную функцию, как нормальный межпозвоночный диск. На позвонках образуются костные выступы – остеофиты, которые также сдавливают нервы и сосуды.	На этой стадии отмечаются разные симптомы (см. ниже), так как поражены разные сегменты позвоночника, и во всех патологический процесс находится на разных стадиях. Заболевание приобретает хроническое течение.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Шейный остеохондроз составляет по распространенности 50% от всех видов остеохондроза.

Каковы симптомы шейного остеохондроза?

Симптом	Причина	Описание
Боли	Сдавление корешков спинного мозга.	Локализация и характер боли зависят от локализации процесса и сдавления определенных корешков. Наиболее частые локализации боли при шейном остеохондрозе: боль в шее; боль в верхней конечности (плечо, предплечье, кисть); головные боли, боли в подзатылочной области; боли в плечевом поясе. Характерны односторонние боли, на стороне поражения.
Нарушение чувствительности	Сдавление чувствительных нервов в составе спинномозговых корешков.	Нарушение чувствительности при шейном остеохондрозе чаще всего отмечается в руках, особенно кистях. Виды нарушений чувствительности: снижение чувствительности – пациент отмечает, что чувствует прикосновения и действие различных раздражителей не так сильно, как раньше парестезии – неприятные ощущения в виде покалывания, «ползания мурашек», чувства онемения и пр Характерны односторонние нарушения чувствительности, на стороне поражения.
Мышечные нарушения	Сдавление двигательных нервов в составе спинномозговых корешков.	Характерны нарушения в мышцах рук, плечевого пояса. Виды двигательных нарушений при шейном остеохондрозе: уменьшение мышечной силы снижение мышечного тонуса Характерны односторонние мышечные нарушения, на стороне поражения.
Вегетативные нарушения	Сдавление нервов, регулирующих функции желез и сосудов.	Наиболее распространенные вегетативные нарушения при шейном остеохондрозе (в основном на руках): покраснение или побледнение кожи похолодание кожи жгучие боли, усиливающиеся во время смены погоды отечность боли в груди, в области сердца, ощущение перебоев в сердце
Спинальные синдромы	Связаны со сдавлением спинного мозга в спинномозговом канале на уровне шеи. При этом нарушения проявляются во всех областях тела, расположенных ниже места поражения.	Спинальные нарушения при шейном остеохондрозе: слабость и повышенный тонус мышц, особенно ног, но полного паралича при этом не наступает нарушения чувствительности боли в мышцах, суставах мышечные подергивания
Синдром позвоночной артерии	В боковых частях шейных позвонков находятся отверстия, через которые проходит позвоночная артерия. При остеохондрозе она может сдавливаться.	Симптомы: головные боли; головокружения; «глоточная мигрень» - состояние, которое встречается относительно редко и проявляется в виде ощущения «кома в горле», нарушения глотания.

Лечение шейного остеохондроза*

Консервативные методы лечения шейного остеохондроза**. Не существует лекарств, которые были бы способны полностью устранить причину заболевания. Поэтому лечение остеохондроза по большей части носит симптоматический характер. Действие лекарственных препаратов направлено на устранение боли и воспаления.
Анальгин . Синонимы: Баралгин М Метамизол Натрия.	Наиболее распространенное и популярное обезболивающее средство. Может применяться при остеохондрозе и широком спектре других патологий, сопровождающихся болевым синдромом.	Анальгин применяется в таблетках и в виде уколов. Применение в таблетках : Принимать в таблетках по 0,5 г по одной таблетке 2 – 3 раза в день. Максимальная суточная доза для взрослых людей – 2 г. Применение в инъекциях : Вводить внутримышечно 1 мл 50% раствора анальгина. Противопоказания : бронхиальная астма, тяжелые заболевания печени и почек, тяжелые нарушения со стороны системы кроветворения. Анальгин противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам.
Кеторолак (синоним - Кеторол)	Самое сильное ненаркотическое обезболивающее средство. Применяется при очень сильных болях строго по назначению врача.	Кеторолак выпускается в виде таблеток и раствора для внутримышечного введения. Применение в таблетках : Принимать по 1 таблетке Кеторола (0,01 г) через каждые 6 – 8 часов. Применение в инъекциях : Вводить внутримышечно по 1 мл 3% раствора через каждые 6 – 8 часов. Курс лечения кеторолаком продолжается не более 5 – 7 дней. Противопоказания : Язвенная болезнь желудка, тяжелое поражение печени и почек, нарушение кроветворения, кормление грудью и беременность, дети в возрасте до 16 лет.
Ибупрофен	Один из самых мощных и безопасных препаратов, который обладает обезболивающим, противовоспалительным эффектом.	Ибупрофен выпускается в таблетках по 0,2, 0,4, 0,6 г. Взрослым необходимо принимать по 1 таблетке 3 раза в день. Первую таблетку принимают утром до еды для того, чтобы она быстрее всосалась. Две другие таблетки принимают в течение дня после приема пищи. Противопоказания : Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенная кровоточивость, артериальная гипертензия , язвенный колит , сердечная недостаточность во время беременности.
Ортофен Синонимы: Диклоген Дикло Диклобене Клофенак	Обладает мощным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Превосходит в этом отношении ибупрофен , но способен вызывать больше побочных эффектов.	Диклофенак выпускается в виде таблеток и уколов. Применение в таблетках : Принимать по одной таблетке (0,025 г) 2 – 3 раза в день (для взрослых). Применение в виде инъекций : Используется в ампулах, в каждой из которых содержится по 75 мг действующего вещества. Ввести содержимое одной ампулы внутримышечно. Нельзя применять за один раз более 3 ампул или использовать диклофенак дольше 3 дней. Противопоказания : Язва желудка и двенадцатиперстной кишки , бронхиальная астма , воспалительные патологии кишечника в фазе обострения, нарушения функции печени и почек. Препарат противопоказан беременным женщинам.
Мелоксикам (синоним: Мовалис)	Мелоксикам обладает очень сильным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. По сравнению с остальными перечисленными средствами обладает меньшей способностью провоцировать язвенную болезнь.	Применяют в виде таблеток 0,0075 г: по 1 таблетке в сутки во время еды. Относительные противопоказания (заболевания, при которых необходимо принимать с осторожностью): бронхиальная астма; аллергические заболевания; язвенная болезнь желудка; язва двенадцатиперстной кишки; заболевания почек и печени. Мелоксикам противопоказан при беременности и кормлении грудью, в возрасте до 15 лет.
Мази
Противовоспалительные мази : Фастумгель Быструмгель Финалгель Кетонал Нурофен Найз гель	Данные мази и гели содержат в качестве основного действующего компонента противовоспалительные лекарственные препараты – Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен и пр. (см. выше). Они устраняют воспаление и боль. Местное действие делает их более безопасными, чем таблетки и инъекции.
Мази, обладающие обезболивающим и местнораздражающим эффектом : Капсикам Никофлукс Финалгон Апизартрон	В состав этих мазей входят активные компоненты, которые раздражают нервные окончания, усиливают кровообращение, обладают обезболивающим действием.	Нанести небольшое количество мази на область поражения. Втереть в кожу. Кратность применения – в соответствии с аннотацией и назначениями врача.
Хонропротекторы (наиболее распространенный препарат из этой группы – Хондроксид).	Хондропротекторы – лекарственные препараты, которые благотворно влияют на состояние суставных хрящей и межпозвоночных дисков. Они защищают диск от дальнейших повреждений и усиливают в нем регенеративные процессы. Хондропротекторы не способны полностью восстанавливать диск до первоначального состояния: лекарственные средства, которые бы обладали таким эффектом, пока еще не созданы.	Нанести небольшое количество мази на область поражения. Втереть в кожу. Кратность применения – в соответствии с аннотацией и назначениями врача.
Гомеопатические мази: Цель T Траумель C	По механизму действия сходны с противовоспалительными и обезболивающими мазями.	Нанести небольшое количество мази на область поражения. Втереть в кожу. Кратность применения – в соответствии с аннотацией и назначениями врача.
Массажные мази, мази для спортсменов: Артроцин гель Бальзам Дикуля мазь Шунгит мази с пчелиным и змеиным ядом	Обладают комплексным воздействием. Снимают боль и воспаление. Улучшают и ускоряют регенерацию тканей позвоночного столба.	Нанести небольшое количество мази на область поражения. Втереть в кожу. Кратность применения – в соответствии с аннотацией и назначениями врача.
Массаж при шейном остеохондрозе
Массаж при остеохондрозе нежелательно проводить в острую стадию. Его выполняют только тогда, когда обострение немного проходит, и все симптомы стихают. Во время обострения в отдельных случаях можно массировать спину, грудь, плечевой пояс, но не саму шею. Первые сеансы массажа выполняются максимально щадяще, в основном применяют поглаживания, продолжительность сеанса составляет 5 – 7 минут. Во время последующих сеансов массируют более интенсивно, в течение 12 минут. Области, которые массируют при шейном остеохондрозе : верхняя часть спины весь позвоночный столб мышцы груди плечи, предплечья и кисти, если в них распространяется боль плечевой пояс голова Цели массажа при шейном остеохондрозе : устранить напряжение мышц и связок, тем самым уменьшив боль улучшить кровообращение и лимфоток в позвоночном столбе усилить регенерацию межпозвоночных дисков Во время массажа при шейном остеохондрозе пациент должен лежать на животе. Иногда массаж можно делать сидя, при этом пациент кладет руки на стол и облокачивается на них лбом. Во время массажа нельзя применять грубые приемы и причинять боль.
Какие упражнения и гимнастика эффективны для лечения и профилактики шейного остеохондроза?
Комплекс упражнений для шеи	Комплекс упражнений для шеи при остеохондрозе предназначен для укрепления мышц, уменьшения болей, восстановление подвижности в шейном отделе позвоночника. Гимнастику начинают делать после того, как проходит очередное обострение заболевания.	Упражнения (каждое выполняется по 7 минут, затем время увеличивается): повороты головы вправо и влево; наклоны головы вперед и назад; наклоны головы вправо и влево; поднятие и опускание плеч; вращение головой по часовой стрелке и против; повороты и наклоны головы с одновременным противодействием рукой.
Плавание	Занятия плаванием являются одним из самых полезных видов спорта для пациентов с остеохондрозом шейного и других отделов позвоночника. В воде происходит расслабление мышц, растяжение позвоночного столба.	После стихания обострения остеохондроза можно записаться в бассейн и посещать его раз в неделю. Предварительно нужно посоветоваться с лечащим врачом.
Физиопроцедуры при шейном остеохондрозе
Электрофорез с анестетиками (обычно с анальгином)	Электрофорез – физиотерапевтическая процедура, при которой лекарственное вещество поступает в организм через кожу под действием постоянного слабого электрического тока.	Может проводиться в поликлинике или стационаре. На кожу пациента в области шеи и плечевого пояса помещают два электрода, один из которых смочен раствором Анальгина. Обычно процедура проводится в течение 15 минут, общий курс – 10 процедур.
Магнитотерапия	Для лечения шейного остеохондроза применяют низкочастотное магнитное поле. Оно действует на клетки и входящие в их состав молекулы. Достигается сильный обезболивающий и противовоспалительный эффект. Магнитотерапия безопасна и практически не имеет противопоказаний.	Процедуры проводятся в поликлинике или стационаре. Пациент занимает положение лежа на спине или на животе. На область шеи или плечевого пояса помещается магнит. В среднем продолжительность лечения – 10 процедур.
Подводное вытяжение	Процедура проводится в специализированных клиниках. Происходит растяжение позвоночного столба, устранение защемлений нервных корешков.	На шею пациента помещается специальный воротник из дерева или другого плавучего материала, а к ногам подвешивается груз определенной массы. В таком положении в течение определенного времени пациент находится в бассейне с водой.
Парафиновые обертывания	Парафин прогревает ткани, способствует устранению болевого синдрома и воспаления.	Можно проводить в домашних условиях, в стационаре или в санатории. Обычно назначается 10 процедур.
Ношение ортопедических устройств.	Во время обострения пациентам с шейным остеохондрозом назначается ношение воротника Шанца. При правильно подобранном размере он ограничивает движения шеи и способствует устранению болей.	Воротник Шанца во время обострения шейного остеохондроза носят постоянно, снимая лишь на ночь. После стихания симптомов его ношение в течение длительного времени не показано, так как это приводит к ослаблению мышц шеи.

*Лечение остеохондроза должно проводиться только по назначению и под контролем врача.
** Источник информации: Машковский М. Д., «Лекарственные средства – издание 15, перераб. и доп.», Москва, ООО Издательство «Новая Волна», 2005 г.

Как устранить боль при шейном остеохондрозе?

В качестве основного способа устранения болей при шейном остеохондрозе применяются противовоспалительные средства, описанные в таблице выше. В качестве дополнительных мер используются: физиотерапия, ношение воротника Шанца.

Почему возникает головная боль при шейном остеохондрозе?

Причины головной боли при остеохондрозе :

Сдавление позвоночных нервов . Они проходят вдоль шейного отдела позвоночника и поднимаются к затылку. Отмечается сильная боль в шее и затылке с одной стороны. Болевые ощущения распространяются в теменную и височную область на одноименной стороне. Боль может продолжаться до 10 часов.
Сдавление затылочных нервов . При их поражении боль очень сильная, распространяется на всю голову.
Синдром позвоночной артерии (см. выше). При этом боль возникает с двух сторон. Одновременно отмечается головокружение, нарушения зрения, тошнота и рвота.
Повышение внутричерепного давления. Возникает в результате нарушения оттока крови из полости черепа при сдавлении сосудов.

Лечение шейного остеохондроза народными средствами

Мазь из зверобоя и мяты

Взять по 1 столовой ложке листьев перечной мяты и цветов зверобоя продырявленного. Смешать. Залить стаканом кипятка.
Настоять в течение 10 минут, сцедить.
Растопить на водяной бане две столовых ложки вазелина.
Смешать вазелин с травяным настоем, добавить 1 чайную ложку настоя морозника.
Втирать небольшое количество мази в шею несколько раз в день.

Мазь из зверобоя и тысячелистника

Взять 2 чайных ложки тысячелистника. Смешать со столовой ложкой цветков зверобоя продырявленного
Растопить на водяной бане 2 столовых ложки вазелина
Смешать вазелин с травяной смесью. Добавить чайную ложку настоя морозника
Втирать небольшое количество мази в шею несколько раз в день

Отвар из сосновой хвои

Взять 1 чайную ложку хвои. Залить стаканом кипятка и прокипятить в течение 1 мин
Дать настояться в течение 30 мин. Сцедить
Принимать по четверти стакана отвара 3 раза в день

Ванна с шалфеем и морковным соком

Взять 50 г свежего сока моркови и 500 мл настоя шалфея. Смешать
Добавить всю полученную смесь в теплую ванну
Принимать ванну в течение 10 – 15 минут. Процедуру можно повторить в течение 12 дней

Какие виды и степени шейного остеохондроза бывают?

Шейный остеохондроз может протекать в следующих формах:

цервикалгия – боль только в области шеи
цервикокраниалгия – боль в шее, головные боли
цервикобрахиалгия – боль в шее и плечевом поясе, руке
радикулоишемия – поражение нервных корешков и сосудов

Грудной остеохондроз

Каковы симптомы грудного остеохондроза?

Боль . Изначально возникает в спине, в межлопаточной области. Со временем может распространяться в грудную клетку, плечевой пояс, поясницу. По характеру бывает ноющей, тянущей, жгучей, колющей. Усиливается во время физических нагрузок и длительном пребывании в неудобном однообразном положении. Из-за нарушения тонуса мышц пациенты с грудным остеохондрозом часто жалуются, что во время ночного сна их спину как бы «сдавливает клещами». При тяжелом течении грудного остеохондроза боль усиливается во время кашля, пациенты не могут ездить в транспорте.

Нарушение движений в грудном отделе позвоночника . Обычно разгибания. Данный симптом встречается при грудном остеохондрозе относительно редко, так как в норме грудные позвонки жестко фиксированы ребрами.

Нарушение чувствительности кожи . Выявляется при грудном остеохондрозе очень четко. У одних пациентов кожная чувствительность снижается, а у других – повышается.

Нарушение двигательной функции . Проявляется в ослаблении мышц, расположенных ниже грудной клетки, снижении их тонуса, уменьшении рефлексов. Чаще всего страдают мышцы ног и брюшного пресса.

Сосудистые расстройства . При возникновении боли в грудном отделе позвоночника происходит спазм сосудов ног. Он проявляется в побледнении и похолодании кожи, появлении неприятных ощущений (покалывание, «ползание мурашек»).

Боли в области сердца . Могут возникать за грудиной, как при стенокардии , непосредственно в области сердца, отдавать в плечо. По характеру – сжимающие, давящие, опоясывающие. Усиливаются во время физических нагрузок, глубокого дыхания, кашля и чихания.
Боли в животе . Относительно редкий симптом грудного остеохондроза. Могут иметь различный характер, возникают в результате раздражения солнечного сплетения.

Лечение грудного остеохондроза***

Метод лечения		Описание		Применение
Медикаментозная терапия, применение мазей и физиотерапия при грудном остеохондрозе – см. «методы лечения шейного остеохондроза».
Какие упражнения рекомендуют врачи при остеохондрозе грудного отдела позвоночника?
Комплекс упражнений для грудного отдела позвоночника.	Перед тем, как начинать выполнять гимнастику, проконсультируйтесь с врачом. Для первого раза хватит 5 повторов каждого упражнения. Затем количество повторов можно увеличивать. Гимнастику нужно выполнять только после того, как пройдет острый период заболевания, и утихнут боли.		Комплекс упражнений: Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. На вдохе необходимо поднять руки вверх и прогнуться назад. На выдохе наклоняются вперед и опускают руки. Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Наклоны вправо и влево. Исходное положение – встать на четвереньки. Попеременно выгибать спину колесом и прогибать ее вниз. Исходное положение – лежа на животе. Максимально прогните туловище вверх и назад, опираясь на руки. Упражнение «лодочка». Исходное положение – лежа на животе. Совершайте прогибы вверх, поднимая над полом голову с плечевым поясом и ноги.
Массаж при остеохондрозе грудного отдела позвоночника Правила выполнения массажа при остеохондрозе грудного отдела позвоночника: Комплекс массажа назначается после того, как стихает очередное обострение. В отдельных случаях возможно выполнение массажа во время обострения, но только специалистом, очень аккуратно. Обычно курс массажа проводится 1 раз в полгода-год. Первые сеансы проводятся максимально аккуратно, так, чтобы не вызвать боли у пациента. Во время массажа пациент лежит на животе, на твердой поверхности. Под грудь подкладывают специальную массажную подушку или валик. Выполняется массаж шеи, плечевого пояса, спины, поясницы, грудной клетки. Иногда показан массаж ягодиц, ног. Классический лечебный массаж может дополняться точечным и сегментарным. Но их должен выполнять только обученный специалист.

***Лечение остеохондроза должно проводиться только по назначению и под контролем врача.

Народные способы лечения грудного остеохондроза: как и при шейном остеохондрозе.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Поясничный остеохондроз составляет по распространенности 50% от всех видов остеохондроза позвоночника.

Каковы симптомы поясничного остеохондроза?

Боли . Чаще всего тупые, ноющие, тянущие. Провоцируются длительным пребыванием в неудобном положении, физическими нагрузками, переохлаждением. При поясничном остеохондрозе болевые ощущения отмечаются в пояснице, крестце, ягодичной области, одной или обеих ногах. Иногда боль возникает в нижней части грудного отдела позвоночника. Часто из-за болевых ощущений пациенту бывает сложно разогнуться после того, как он длительно находился в положении с согнутой поясницей.
Люмбаго – поясничные прострелы. Характеризуются возникновением сильных болей во время физических нагрузок, чаще всего поднятия тяжестей. Продолжаются несколько часов или дней.
Нарушения кожной чувствительности . Чаще всего снижается чувствительность кожи в области поясницы, ягодиц, нижних конечностей. Иногда, напротив, отмечается патологическое повышение чувствительности. Часть пациентов беспокоят неприятные ощущения: онемение, покалывания, «ползание мурашек» и пр.
Нарушения со стороны мышц . Проявляются ослаблением мышц ног, снижением их тонуса, уменьшением выраженности рефлексов. Со временем развивается атрофия мышц – уменьшение их объема.
Сосудистые нарушения . Во время приступа боли и перемен погоды кожа ног бледнеет, становится холодной. Возникают специфические колющие, жгучие, зудящие боли.
Вегетативные проявления связаны с нарушением нервной регуляции сосудов и потовых желез при сдавливании нервных корешков. Проявляются в виде посинения кожи ног, повышенной потливости или, напротив, сухости и шелушения.

Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника?****

Метод лечения		Описание		Применение
Медикаментозная терапия, применение мазей и физиотерапия при поясничном остеохондрозе – см. «методы лечения шейного остеохондроза».
Какие упражнения рекомендуют врачи при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника?
Комплекс гимнастики для поясницы	Перед тем, как заниматься гимнастикой, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. В остром периоде заболевания выполняется комплекс упражнений в положении лежа. После стихания обострения – комплекс упражнений в положении стоя.		Упражнения из исходного положения лежа (начинать с 5 повторений, затем увеличивать) : поднимать руки вверх и потягиваться на вдохе, опускать на выдохе; сгибание ног в коленных суставах, не отрывая пятку от пола; поочередное поднимание прямых ног вверх; поочередное отведение ног в сторону; сгибания в шее; упражнение «велосипед»; лежа на боку: поднимать прямую верхнюю ногу. Упражнения из исходного положения стоя (начинать с 5 повторений, затем увеличивать) : наклоны назад и вперед (на вдохе и выдохе соответственно); наклоны вправо и влево; повороты вправо и влево; попеременное отведение ног в стороны; поочередное поднимание согнутых в коленях ног к груди.
Массаж при поясничном остеохондрозе Правила проведения массажа при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника : Массаж делают после стихания обострения, когда нет болей. Сначала массируют здоровую сторону, а затем ту, на которой имеется поражение. Положение пациента во время массажа поясницы: на животе, на плоской твердой поверхности (кушетка или массажный стол), под поясницу подкладывают массажную подушку, так, чтобы она не провисала. Выполняют массаж поясничной, крестцовой области, ягодиц, бедер, голеней, стоп (при необходимости), спины. В среднем пациенты с остеохондрозом поясницы проходят курс массажа 1 – 2 раза в год. Продолжительность процедуры, в зависимости от остроты процесса – от 8 до 20 минут. Общее количество сеансов – 10.

****Лечение остеохондроза должно проводиться только по назначению и под контролем врача.

Народные способы лечения поясничного остеохондроза: как и при шейном остеохондрозе.

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника

Крестец состоит из 5 позвонков, которые срастаются в одну кость. Между ними нет межпозвоночных дисков, а значит, изолированный крестцовый остеохондроз не существует. Чаще всего встречается пояснично-крестцовый остеохондроз.

Причины появления симптомов пояснично-крестцового остеохондроза:

распространение патологического процесса с поясницы на крестец, дегенерация межпозвоночного диска, находящегося между последним поясничным и первым крестцовым позвонком;
воспаление нервных корешков, выходящих из крестцовых отверстий;
поражение крестцово-копчикового сустава.

Каковы симптомы пояснично-крестцового остеохондроза?

Боль . Ноющая, тянущая. Возникает в области ягодицы, распространяется на ногу. Провоцируется физическими нагрузками, длительным неудобным положением, переохлаждениями.
Нарушения чувствительности и двигательных функций . Аналогичны таковым при поясничном остеохондрозе.
Нарушения со стороны органов, расположенных в полости таза . У пациентов с пояснично-крестцовым остеохондрозом отмечаются частые позывы на мочеиспускания, недержание мочи или, напротив, ее задержка. У мужчин возникают проблемы с эрекцией.
Сосудистые нарушения аналогичны таковым при поясничном остеохондрозе.
Кокцигодиния - поражение копчика, при котором отмечаются сильные боли в области копчика, ануса.

Как лечить остеохондроз крестцового отдела позвоночника?

Метод лечения		Описание		Применение
Медикаментозная терапия, применение мазей и физиотерапия при пояснично-крестцовом остеохондрозе – см. «методы лечения шейного остеохондроза».
Какие упражнения рекомендуют врачи при остеохондрозе крестцового отдела позвоночника?
Комплекс упражнений для ног в положении лежа.	Лечебная гимнастика выполняется после стихания обострения, когда болей нет. Все упражнения выполняют из исходного положения лежа на спине.		Комплекс упражнений (в положении лежа на спине): сгибание ног в коленных суставах, не отрывая пятки от пола поочередное поднимание правой и левой прямых ног вверх поочередное отведение правой и левой ног в стороны поочередное сгибание ног и приведение их к груди одновременное поднимание выпрямленных ног вращения в голеностопных суставах упражнение «велосипед»
Массаж при пояснично-крестцовом остеохондрозе Правила проведения массажа при пояснично-крестцовом остеохондрозе: курс массажа проводится после обострения, когда боль стихнет; во время процедуры пациент строго лежит на спине на твердой поверхности; массируется поясница, ягодичная область, нижние конечности; первые сеансы массажа должны быть легкими и аккуратными, в дальнейшем сила воздействия увеличивается; полный курс – 10 сеансов массажа; пациентам с пояснично-крестцовым остеохондрозом желательно проходит курс лечебного массажа 1 – 2 раза в год. Цель процедуры: укрепить мышцы, уменьшить боль, улучшить кровоток, стимулировать регенерацию тканей.

*****Лечение остеохондроза должно проводиться только по назначению и под контролем врача.

Народные способы лечения пояснично-крестцового остеохондроза: как и при шейном остеохондрозе.

Что такое распространенный остеохондроз позвоночника?

Распространенный остеохондроз позвоночника – наиболее тяжелая форма заболевания. Представляет собой поражение двух и более отделов позвоночного столба. Встречается у 12% пациентов.

Хирургическое лечение остеохондроза

Показания к хирургическому лечению остеохондроза :

осложнения остеохондроза, вызывающие сдавление спинного мозга: дисковые грыжи, подвывихи позвонков, спондилолистез;
нарушение функции тазовых органов: мочеиспускания, дефекации;
синдром конского хвоста: защемление нервных корешков, отходящих от поясничного сегмента спинного мозга;
состояния, при которых врач может порекомендовать хирургическое лечение при остеохондрозе: упорные и не поддающиеся консервативному лечению боли, частые обострения, выраженные нарушения чувствительности и двигательных функций.

Виды операций при остеохондрозе :

фораминотомия – расширение отверстия, через которое выходят корешки спинномозговых нервов;
ламинэктомия – удаление задней части дужки позвонка, которая оказывает давление на спинной мозг;
ламинотомия – расширение спинномозгового канала;
дискэктомия – удаление межпозвоночного диска, иногда его заменяют на искусственный;
корпэктомия – полное удаление позвонка и установка вместо него костного трансплантата;
спондилодез – фиксация позвонков путем их соединения между собой.

Как проводится профилактика остеохондроза?

Главные меры профилактики развития дегенеративно-воспалительных процессов в позвоночном столбе:

Физическая активность . Обычно бывает достаточно гимнастики по утрам и еженедельного посещения бассейна. Это способствует сохранению нормальной подвижности позвоночника и укреплению естественного мышечного корсета.
Массаж . Даже здоровому человеку полезно раз в год проходить курс массажа.
Борьба с лишним весом . Избыточная масса тела оказывает дополнительные нагрузки на позвоночный столб.
Своевременная борьба с нарушениями осанки у школьников и сколиозом . Эти состояния часто предшествуют остеохондрозу.
Оптимальный режим труда и отдыха . Особенно это касается людей, которые постоянно работают в однообразной позе. Нужно устраивать периодические перерывы, во время которых походить, размяться.
Полноценное питание . Организм должен получать все необходимые витамины и минералы.
Ограничить тяжелый физический труд . А если вам приходится заниматься такой работой, то надевайте специальный корсет.
Старайтесь держать спину во время ходьбы ровно .
Закаливание (водные и солнечные ванны) очень благотворно влияет на состояние позвоночного столба.

МРТ и КТ при остеохондрозе, какие показания и признаки?

Современная диагностика заболеваний позвоночника уже не представляется без магнитно-резонансной и компьютерной томографии . Эти методы могут выявить даже самые начальные проблемы с позвонками. Томографические лучи как ножи разрезают послойно каждые миллиметры тканей органов, позволяя оценить не только костные и хрящевые структуры позвоночника , но и состояние сосудов, нервных корешков, окружающих тканей.

высокая цена;

необходимость наркоза для детей раннего возраста

	Компьютерная томография (КТ)	Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Принципы метода	Использование рентгеновских лучей для получения изображения слоев исследуемого органа – срезы томограмм. Изображение выводится на компьютер, возможна распечатка на пленке.	Использование электромагнитных волн в магнитном поле атомов водорода – магнитного резонанса . То есть МРТ – это не рентгенологический метод исследования. Также получают срезы томограмм на компьютер, и при необходимости – на пленку.
Показания	*КТ информативна при патологиях костных структур позвоночника:* межпозвоночные грыжи, протрузии; выраженный сколиоз ; травма позвоночника, особенно при наличии гематом (кровоизлияний); остеохондроз шейного отдела позвоночника с нарушением мозгового кровообращения; спондилоартроз; деформирующий спондилез ; туберкулез или сифилис позвоночника; опухоли позвонков; подготовка к хирургическим вмешательствам на позвоночнике.	*МРТ более информативно при патологиях мягких структур позвоночника:* необходимость оценить состояния спинного мозга, например, при развитии параличей; остеохондроз, сопровождающийся хроническим радикулитом ; подготовка к операциям на позвоночнике; травмы позвоночника, особенно при необходимости оценить состояние мышц, спинного мозга, нервных корешков; диагностика опухолей позвоночника и окружающих его тканей; врожденные аномалии позвоночного столба.
Противопоказания	Абсолютных противопоказаний нет. *Относительные противопоказания к КТ:* беременность , любой срок; ранний детский возраст – часто требуется использование наркоза для обездвиживания во время проведения обследования; больные с психическими нарушениями , в том числе и с клаустрофобией ; ожирение (больной может не пролезть в аппарат).	*наличие любых металлических включений в организме:* протезы, металлические пластины и другие приспособления для восстановления целостности костей, металлические зубные коронки и так далее; *наличие электронных приспособлений:* кардиостимулятор, слуховые импланты; ожирение, вес более 120 кг; психические нарушения; тяжелое состояние пациента.
Преимущества	точная оценка состояния позвонков и межпозвоночных дисков; большие возможности при анализе полученных результатов, возможность получения реконструкции трехмерного изображения; возможность исследования с введением контрастного вещества (при необходимости оценить состояние сосудов); удобная архивация и электронная передача полученных результатов.	Не используются рентгеновские лучи; можно эффективно оценить состояние сосудов и каждого нервного корешка, спинного мозга; высокая точность и информативность; высокие технологии позволяют точно оценить результаты; электронный архив, передача полученных результатов.
Недостатки	большое количество противопоказаний; высокая стоимость, выше, чем при компьютерной томографии.
Признаки остеохондроза на томограммах	повышение плотности пластинок, которые покрыты хрящевой тканью (тела позвонков, суставные отростки); при осложнениях – признаки воспаления нервных корешков; возможно вдавление позвонков – межпозвоночные грыжи; протрузии – выпячивание межпозвоночных дисков; нарушение целостности кости при спондилоартрозе и других сопутствующих патологиях; при выраженном или распространенном остеохондрозе возможно развитие выраженного сколиоза.
Как выглядит остеохондроз на томограммах (фото)	КТ, признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника.	МРТ, признаки ранних стадий остеохондроза грудного отдела позвоночника.

В сложных случаях снимки КТ и МРТ можно консультировать у специалистов по всему миру, передавая их через сеть Интернет. Также с помощью этого метода очень четко можно определить динамику изменений на фоне лечения или его отсутствия.

МРТ и КТ очень информативны при заболеваниях позвоночника, порой за этими методами диагностики остается последнее слово в точной постановке диагноза, определении осложнений и объема необходимой терапии, особенно что касается оперативного лечения.

Может ли при остеохондрозе тошнить, болеть живот, повышаться температура тела? Влияет ли остеохондроз на глаза, потенцию, работу сердца, артериальное давление, возникновение депрессии?

Остеохондроз характеризуется не только болями в спине и утомляемостью позвоночника, но и может проявляться нарушением работы различных органов, что связано с поражением позвоночных сосудов и нервов. Причем такие проявления остеохондроза приводят пациента с жалобами, которые на первый взгляд никак не связаны с позвоночником. Попробуем разобраться в таких симптомах, которые развиваются на фоне остеохондроза различных отделов позвоночника.

Симптом	Причины	Как проявляется симптом?
Со стороны головы: головокружения; шум в ушах.	Сдавливание позвоночных артерий, питающих головной мозг при шейном остеохондрозе. Также эти симптомы могут возникнуть при повышении артериального давления	Головные боли часто носят пульсирующий характер. Их возникновение связано с длительной сидячей работой или при неправильном положении во время сна. Отличительным признаком, указывающим на остеохондроз, является уменьшение интенсивности или прекращение болей после поворотов головы в разные стороны и массажа воротниковой зоны.
Со стороны глаз: «мушки» или «туман» перед глазами; снижение четкости зрения; утомляемость глаз; боли в глазах при ярком свете; близорукость или дальнозоркость.	Глазные симптомы связаны со спазмом сосудов глазного дна. Возникает в основном при шейном остеохондрозе в результате сдавливания позвоночных артерий или на фоне артериальной гипертензии.	Эти симптомы, так же как и головные боли, связаны с напряжением мышц шеи в результате длительного сидения или лежания в одном положении. При длительном спазме глазных сосудов могут возникнуть необратимые изменения со стороны зрения.
Со стороны психики и умственной деятельности: перепады настроения; нарушение концентрации внимания; ухудшение памяти.	Все эти симптомы также связаны со сдавливанием позвоночных артерий. Хроническая гипоксия (нехватка кислорода) головного мозга приводит и к нарушению структур головного мозга , отвечающих за психическую и умственную деятельность.	Эти симптомы развиваются постепенно, ярче выражены у людей старше 40 лет, когда, кроме сдавливания позвоночных артерий, развивается атеросклероз сосудов мозга. Все эти проявления постепенно угасают при применении препаратов, улучшающих мозговое кровообращение.
Повышение артериального давления	Механизм развития повышенного артериального давления на фоне остеохондроза очень сложный. *На сосуды влияют несколько факторов:* повышение сопротивления сосудов за счет сдавливания позвоночных артерий; нарушение работы вегетативных волокон периферических нервов, отходящих от позвоночника; при остеохондрозе в сочетании со сколиозом возможно нарушение работы сердца .	Артериальное давление на фоне остеохондроза повышается не одномоментно, постепенно приводит к развитию гипертонической болезни . Цифры артериального давления при этом выше, чем 140/90 мм рт. ст.
Со стороны сердца: аритмия (нарушение сердечного ритма).	Данные симптомы обычно возникают при остеохондрозе шейного или грудного отдела позвоночника. Нарушение работы сердца связано со многими факторами: артериальная гипертензия; вегето-сосудистые изменения в результате поражения вегетативных волокон периферических нервов (вегетативная система отвечает за сердечный ритм и тонус сосудов); механическое сдавление сердца при сколиозе и остеохондрозе.	Данные симптомы чаще развиваются при значительной деформации позвоночника. Нарушение работы сердца может быть временным – при усталости, или постоянным – при необратимых изменениях в позвоночнике (сколиоз, грыжи, протрузии).
Повышение температуры тела	Температура тела повышается чаще всего при остеохондрозе шейного и поясничного отдела позвоночника. Это происходит при наличии воспалительного процесса: *протрузии межпозвоночных дисков* (выпячивание диска) могут вызвать сдавление нервного корешка – как результат – радикулит, на фоне которого может повыситься температура тела, вплоть до высоких цифр (выше 38 0 С); *сужение спинномозгового канала* (происходит при запущенном остеохондрозе при множественных протрузиях и межпозвоночных грыжах) – при этом повышается давление спинномозговой жидкости на нервные корешки; *воспаление мышц* вследствие их защемления и другие причины воспаления.	Повышение температуры тела при остеохондрозе обычно всегда происходит на фоне других симптомов воспаления – боли и нарушения функции. То есть практически всегда есть симптомы радикулита. После снятия воспаления температура нормализуется. При наличии данного симптома необходимо всегда дифференцировать с другими патологиями, ведь боли в спине с повышением температуры тела могут быть признаками других серьезных заболеваний, например, пневмонии , плеврита , пиелонефрита , инфаркта миокарда , панкреатита и так далее.
Со стороны пищеварения: тошнота; рвота.	Данные симптомы обычно связаны с центральной нервной системой, при сдавлении позвоночных артерий, протрузиях диска, сужении спинномозгового канала. При этом повышается давление на нервные центры и корешки, отвечающие за работу пищеварительного тракта.	Эти симптомы со стороны живота обычно не связаны с приемом пищи, и возникают на фоне головной боли и повышения артериального давления.
Со стороны репродуктивной системы: ослабление потенции у мужчин; затруднение в достижении оргазма.	Нарушение работы половых органов развивается чаще всего на фоне поясничного и крестцового остеохондроза и при развитии протрузий и грыж межпозвоночных дисков. Это связано с ущемлением нервных корешков и нарушением иннервации органов малого таза. Также интимные и репродуктивные проблемы могут возникнуть как результат психологических расстройств на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника.	Нарушение потенции и отсутствие оргазма на фоне болей в спине – это, возможно, проявление остеохондроза. В таком случае возможно оперативное лечение.

Так что не зря позвоночник называют «стволом жизни», от него зависит работа всего организма. И при любых изменениях в его структуре или функции возможно развитие патологий различных органов, в том числе и жизненно важных.

Остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, каковы причины и принципы лечения?

Остеохондроз часто вызывает такие осложнения, как развитие протрузий и грыж межпозвоночных дисков, которые сковывают движения в позвоночнике, вызывают хронические боли (хронический радикулит) и могут привести к нарушению работы внутренних органов и параличам конечностей. Попробуем разобраться, что же это такое.

Протрузии межпозвоночных дисков – выпячивание межпозвоночного диска при сохранении целостности фиброзного кольца. Данная патология возникает при остеохондрозе из-за нарушения кровообращения в фиброзных кольцах межпозвоночных суставов, то есть недостаточности поступления аминокислот и других питательных веществ. Из-за этого фиброзная капсула истончается, в ней образуются микротрещины, через которые выпячивается межпозвоночный диск (полного разрыва капсулы не происходит). На этот процесс, кроме самого остеохондроза, влияет и неправильный центр тяжести на позвонки, то есть наличие деформации позвоночного столба (сколиоза, лордоза и кифоза).

Протрузии межпозвоночных дисков чаще возникают в шейном или поясничном отделе позвоночника (отделы, подверженные наибольшей физической нагрузке), в грудном отделе встречаются реже.

Формирование протрузии проходит три стадии:

1. Начальная стадия – образование микротрещин в фиброзном кольце, расплющивание межпозвоночного диска.

2. Стадия выпячивания межпозвоночного диска - диск может сдвинуться в любую сторону:

в просвет спинномозгового канала;
наружу от позвоночного столба, в любую сторону;
вперед от позвоночного столба.

В зависимости от того, куда выпячивается межпозвоночный диск, будет зависеть степень болевых ощущений, нарушения движений, риск развития осложнений. Наиболее неблагоприятный вариант выпячивания - в спинномозговой канал, а выпячивание вперед вообще протекает бессимптомно.

3. Стадия начала формирования межпозвоночной грыжи – со временем протрузии приводят к разрыву межпозвоночного кольца и неполному выпадению межпозвоночного диска.

Грыжи межпозвоночных дисков – полное выпадение межпозвоночного диска из фиброзного кольца. Это исход дисковой протрузии в результате остеохондроза. Наиболее часто локализуется в поясничном и крестцовом отделах позвоночника.

Выпадение диска, как и его выпячивание, может происходить в спинномозговой канал и наружу. А при выпячивании его в тело позвонка формируется грыжа Шморля.

Симптомы протрузий и грыж межпозвоночных дисков схожи с проявлениями остеохондроза, основными проявлениями являются боли и нарушение движений, но при смещениях диска их интенсивность выше. При тяжелом течении возможно онемение конечностей, а при полном передавливании корешков спинномозговых нервов может развиться паралич нижних конечностей. Но при незначительных смещениях дисков симптомов может и не быть.

Течение дисковых грыж и протрузий имеет хронический характер, с периодами приступов (обострений) и ремиссий. Период обострения обычно длится до 6 недель.

Но основным методом диагностики протрузий и грыж являются рентгенологические методы (рентгенография и компьютерная томография) и МРТ, без таких исследований диагноз выставить не представляется возможным.

Лечение протрузий и грыж межпозвоночных дисков.

Лечение необходимо только при наличии боли и нарушений движений. В период ремиссии больной в терапии не нуждается.

Принципы лечения протрузий и грыж межпозвоночных дисков:

1. Медикаментозная терапия:

противовоспалительные и обезболивающие препараты для внутреннего и наружного применения (таблетки, инъекции, мази, гели и кремы, содержащие диклофенак, нимесулид, ибупрофен и прочее);
гормональные препараты для наружного применения (мази, кремы Гидрокортизон, Деперзолон, Элоком и другие).

2. Массаж и лечебная физкультура – показаны только после снятия болевого синдрома. Во время обострения противопоказано поднятие тяжестей и физическая нагрузка.
3. Физиотерапия – также используют в период после обострения. Эффективно использование диадинамического тока и электрофореза .
4. Санаторно -курортная реабилитация – только в период восстановления и ремиссии.
5. Хирургическое лечение показано при отсутствии эффекта от проведенной медикаментозной терапии и наличии тяжелых осложнений в виде параличей и нарушения работы внутренних органов (мочевого пузыря, кишечника , простаты у мужчин и так далее). При протрузиях дисков к операции прибегают нечасто. В современной медицине актуально использование малотравматичных микрохирургических и эндоскопических методов оперативного вмешательства. Также в последнее время все чаще используют протезирование межпозвоночных дисков (замена изношенных дисков на импланты).

Можно ли полностью вылечить остеохондроз?

Остеохондроз полностью излечить нельзя, можно только остановить процесс, ведь это хроническое заболевание, сменяющееся периодами обострения и ремиссии. Даже после полноценного лечения и реабилитации на месте воспалительного процесса в межпозвоночном диске хрящевая ткань замещается соединительной (рубцовой тканью). То есть, функции позвоночных дисков уже нарушены. И это уже необратимый процесс. Но и с такими изменениями жить можно полноценной жизнью!

Цель лечения остеохондроза – устранение болевого синдрома и других симптомов заболевания и достижение стойкой (то есть длительной) ремиссии. Благоприятным называют исход, если ремиссия длится 5-10 лет и более.

Прогноз при остеохондрозе зависит от многих факторов:

Своевременное выявление заболевания , еще до развития осложнений, и правильное его лечение способствует сравнительно быстрому затиханию процесса и развитию стойкой ремиссии, то есть, чем раньше - тем лучше.
Устранение факторов, способствующих развитию остеохондроза (активный образ жизни, массаж, правильная осанка, дозированные физические нагрузки, нормализация веса) также позитивно влияет на переход остеохондроза в стадию стойкой ремиссии.
Развитие различных осложнений , например, протрузий и грыж межпозвоночных дисков, ухудшает течение и исход остеохондроза, способствует более частым и длительным обострениям, скованности движений в позвоночнике и уменьшению периода ремиссии. То есть, нельзя запускать остеохондроз до развития необратимых осложнений.
Наличие сопутствующих патологий, например, травм позвоночника, аномалий развития позвоночника также ухудшает прогноз остеохондроза.
Длительность ремиссии зависит не столько от медикаментозного лечения, как от периода реабилитации и дальнейшего образа жизни . Никакие препараты, мануальные терапевты и даже хирургические вмешательства не избавят от проблемы остеохондроза, если не поддерживать позвоночник «в тонусе» и после устранения болевого синдрома.
Возраст пациента , у молодых прогноз данного заболевания благоприятнее, чем у пожилых людей.

Как вывод, предупреждение заболевания является оптимальным для здоровья позвоночника.

К какому врачу лучше обратиться при остеохондрозе?

Остеохондрозом занимаются врачи-невропатологи, нейрохирурги, мануальные терапевты, а также врачи-вертебрологи (специалисты по заболеваниям позвоночного столба). При необходимости ношения корсета или воротника Шанца придется обратиться к врачу-ортопеду .

При выявлении первых симптомов заболеваний позвоночника надо обратиться к специалисту, который назначит эффективное лечение, а не заниматься самолечением.

Хондропротекторы при остеохондрозе, каковы виды и эффективность?

Современная медицина все больше направлена на устранение причин заболевания и на все факторы патогенеза, а не только на устранение симптомов. Так, при остеохондрозе просто лечить боль и признаки воспаления – это не совсем правильный подход, необходимо восстанавливать поврежденную хрящевую ткань межпозвоночных дисков. Поэтому не так давно при остеохондрозе начали использовать хондропротекторы.

Хондропротекторы – это группа препаратов, которая улучшает состояние хрящевой ткани.

Препараты хондропротекторов могут содержать в себе такие вещества:

соли гиалуроновой кислоты – при остеохондрозе не используют, так как препараты должны быть введены непосредственно в сустав, что для позвоночника затруднено;
хондроитина сульфат натрия;
глюкозамины;
вспомогательные вещества: витамины группы В, витамин Д , сера, растительные препараты (например, корень одуванчика).

Первые три вещества входят в состав хрящевой ткани, поэтому при их применении хрящ дополнительно питается своим «строительным материалом».

Ожидаемые эффекты от приема хондропротекторов:

обеспечение хряща «строительным материалом»;
прекращение процесса разрушения хрящевой ткани;
частичное восстановление уже поврежденной хрящевой ткани;
профилактика развития протрузий и грыж межпозвоночных дисков;
профилактика распространения рубцовой ткани, а как результат – практически полное восстановление гибкости, амортизации и функций позвоночного столба.

Эффективность хондропротекторов . Конечно, эти вещества не способны восстановить первоначальную здоровую структуру межпозвоночного диска, но многими исследованиями доказана их эффективность в лечении остеохондроза, а именно:

укорочение периодов обострений;
профилактика обострений;
удлинение периодов ремиссии;
снижение процента развития осложнений остеохондроза.

Какие хондропротекторы используют при остеохондрозе?

Группа препаратов	Препарат	Лекарственная форма	Как применяется
Хондроитин сульфаты	*Хондроксид,* *Хондроитин,* *Хонсурид,* *Хондротек*	мазь гель линимент	Препарат тонким слоем наносят на соответствующий отдел позвоночника, тщательно втирают 2-3 раза в сутки. Курс лечения: 15-20 дней.
Хондроитин сульфаты	*Хондроллар,* *Мукосат,* *Хондролон,* *Структум ,* *Артра Хондроитин*	таблетки капсулы растворы для внутримышечных инъекций	*Препараты для приема внутрь:* первые 3 недели по 0,75 г 2 раза в день, далее по 0,5 г 1 раз в сутки. Курс лечения от 3 до 6 месяцев. *Внутримышечные инъекции:* первые 4 дня по 0,1 г, далее по 0, 2 г 1 раз в сутки. Курс лечения: 3-5 недель.
Препараты животного происхождения (комплексные хондропротекторы, полученные из хрящей и костей рыб и животных)	*Алфлутоп*		По 10 мг 1 раз в сутки. Курс лечения – 3 недели.
	*Румалон*		Первая доза 0,5 мл, затем доводят до 1,0 мл, инъекции вводят через день. Курс лечения: 20 инъекций.
Мукополисахариды	*Артепарон*	раствор для внутримышечных инъекций	По 1,0 мл 1 раз в 3-4 дня. Курс лечения 10 инъекций.
Глюкозамина гидрохлорид натрия	*Артрон флекс*	Таблетки для приема внутрь	По 1 таблетке 2 раза в сутки. Курс лечения 1,5 месяца.
Глюкозамина гидрохлорид натрия	*Дона*	Порошки для приготовления питьевого раствора Раствор для внутримышечных инъекций	Внутрь: по 1 порошку 1 раз в сутки, курс лечения от 1 до 3 месяцев. Внутримышечно: по 3 мл через день, курс лечения – 20 инъекций.
Комплексные препараты (хондроитин + глюкозамин)	*Терафлекс*	Таблетки для приема внутрь	По 1 таблетке 3 раза в сутки, курс лечения от 2 до 6 месяцев.

Когда назначают хондропротекторы?

Хондропротекторы назначают сразу после первых болевых приступов при остеохондрозе, то есть после установки диагноза. Далее подобный курс лучше повторить через 6 месяцев. Для предотвращения обострений остеохондроза рекомендовано проводить профилактические курсы хондропротекторами ежегодно. Данные препараты не снимают болевой синдром, их действие начинается через 1-2 месяца после окончания курса лечения. Поэтому в период обострения кроме хондропротекторов должна проводиться стандартная медикаментозная терапия.

Когда противопоказаны хондропротекторы?

Каждый препарат имеет свои противопоказания. К противопоказаниям большинства представителей хондропротекторов относят:

беременность и лактация ;
аллергические реакции на препарат или его компоненты;
детский возраст до 15 лет;
нарушение свертываемости крови и другие.

Какие препараты улучшают мозговое кровообращение при остеохондрозе?

Шейный остеохондроз влияет на позвоночные сосуды, практически всегда возникает сужение их просвета за счет спазма на фоне болевого синдрома, сдавления костными структурами самого сосуда или вегетативных волокон нервных корешков, регулирующих тонус сосудов. Развивается синдром позвоночной артерии , это приводит к нарушению кровообращения головного мозга, к его хронической гипоксии.

Данное состояние очень негативно влияет на общее самочувствие больного, его умственную и психическую деятельность, зрение и так далее. Поэтому очень важно нормализовать тонус позвоночных сосудов. Для этого применяют препараты, улучшающие мозговое кровообращение. Они улучшат приток крови в головной мозг и избавят пациента от различных жалоб и необратимых последствий, таких как инсульт , артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов головного мозга и так далее.

Препараты для улучшения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе.

Препарат	Механизм действия	Как применяется
Эуфиллин *Аналоги:* Теофиллин, Аминофиллин	Препарат действует на рецепторы сосудов, снижает тонус гладкой мускулатуры сосудов, то есть обладает противоспазматическим действием.	Препарат имеет очень серьезные побочные эффекты и много противопоказаний в отношении заболеваний сердца и сосудов, поэтому может быть назначен только врачом. Возможно использование Эуфиллина в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных инъекций.
Трентал или Пентоксифиллин	снимает спазм сосудов; разжижает кровь, тем самым улучшая кровообращение.	*Внутрь таблетки 0,1 г:* по 1-2 таблетке 2-3 раз в сутки. *Внутривенно капельно:* 10-15 мл на 200,0 мл физ. раствора.
Никотиновая кислота или витамин РР	снижает уровень холестерина в крови; расширяет мелкие сосуды и капилляры за счет спазмолитического действия; восстанавливает нормальное проведение нервного импульса по сдавленным нервным волокнам и многие другие эффекты.	*Внутрь таблетки 50 мг:* по 1 таблетке 2-3 раза в сутки, курс лечения 1 месяц. *Внутримышечно 1% раствор:* по 1 мл 1 раз в сутки, обычно назначают 10 инъекций. Внутривенно: по 1 мл 1 раз в сутки, развести в 10 мл физиологического раствора.
Циннаризин Аналоги: Стугерон, Стугезин	снимает спазм сосудов, действует на гладкие мышцы стенок сосудов; разжижает кровь; положительно влияет на вегетативную нервную систему, которая отвечает за тонус сосудов.	Внутрь таблетки 25 мг – по 1-2 таб. 3 раза в сутки. Курс лечения от 1 до 3 месяцев.
Винпоцетин или Кавинтон	Эти препараты относятся к ноотропам: улучшают кровообращение и микроциркуляцию головного мозга; улучшают процесс передачи нервных импульсов по нейронам; питают головной мозг; защищают головной мозг от недостатка кислорода; укрепляют стенки сосудов; улучшают память и прочие позитивные эффекты в отношении сосудов головного мозга.	Таблетки – по 5-10 мг 3 раз в сутки. Курс лечения от 1 месяца.
Пирацетам *Аналоги:* Ноотропил, Луцетам		Внутрь таблетки 0,2 г: по 2 таблетки 3 раза в сутки. Курс лечения в среднем 1 месяц.

Препараты для улучшения кровообращения подбираются строго индивидуально, рекомендован не один, а комплекс препаратов. Инъекционные препараты используют только в условии стационара или дневного стационара, затем переводят на прием медикамента внутрь в виде таблеток до окончания полного курса терапии.

Кроме улучшения кровообращения головного мозга, данные препараты улучшают состояние межпозвоночных дисков при остеохондрозе за счет:

улучшения кровообращения фиброзных колец позвоночника;
улучшения питания хрящевой ткани дисков;
нормализации кровообращения мышц шеи и спины.

Какие должны быть подушка и матрас при остеохондрозе?

Человек находится в кровати в среднем треть своей жизни. Неправильно подобранный матрас и подушка могут стать причиной остеохондроза. А если остеохондроз уже развился, то смена условий для сна является обязательным условием. Ведь сон нам нужен для отдыха всего организма, в том числе и для мышц и суставов. Если неудобно спать, мышцы и позвоночник полностью не могут расслабиться, это будет усугублять течение остеохондроза.

Хороший эффект дадут ортопедические матрасы и подушки.

Как выбрать ортопедическую подушку при шейном остеохондрозе?

1. Подушка может быть в виде валика или прямоугольника . Валик подходит людям, которые спят в основном на спине, при сне на боку данная подушка - неудобная. А вот прямоугольная подушка подойдет практически для всех людей.
2. Высота подушки должна быть от 8 до 14 см, точнее можно установить ее размер, определивши расстояние от плеча до шеи.
3. Размер самой подушки должен быть небольшой.
4. Мягкость подушки подбирается в зависимости от той позы, в которой человек любит спать: мягкая подушка подходит для людей, спящих на животе, а жесткая – на боку и спине.
5. Важен и материал, которым наполняется подушка . Безопаснее использовать синтетические наполнители, наиболее часто используют латексные материалы. Лучшей считается подушка, наполненная вискоэластиком – это подушка с памятью любимых поз спящего человека (класс Memorix).

К сожалению, с первого раза выбрать правильную и подходящую именно вам подушку получается не всегда. Но есть признаки, по которым можно судить о том, что выбранная подушка не подходит:

после пробуждения болит шея и голова;
во сне подставляется рука под подушку;
плохой сон, чувство разбитости.

Если же выбранная подушка не облегчает течение остеохондроза, то можно изготовить лечебную ортопедическую подушку на заказ, правда это будет стоить немалых денежных средств.

Но кроме удобной и правильной подушки, необходимо спать на правильном и удобном матрасе.

Как выбрать ортопедический матрас?

матрас должен лежать на ровной твердой поверхности;
сам матрас также должен быть ровным и умеренно жестким (полужестким);
на матрасе не должно быть перемычек, грубых складок, которые могут давить во время сна;
наполнители матрасов бывают разные (латекс, пенополиуретан, холлофайбер, кокосовая койра и многие другие), но самый лучший считается класс Memorix, запоминающий положение тела.

Если нет возможности приобрести дорогостоящий ортопедический матрас, то можно использовать сон на щите (специально изготовленной деревянной доске, дверях), а сверху накрыть обычным матрасом. Но при этом не должно быть сильно жестко.

Кроме подобранного матраса и подушки, важно соблюдать еще и правильную позу в постели. Конечно, во сне это невозможно, но в период обострения остеохондроза при выраженных болях за этим можно и проследить. Лучшая поза – это сон на спине с валиком под коленными ямками.

Корсет и воротник Шанца при остеохондрозе, как правильно и как долго их носить?

Использование корсетов при остеохондрозе уже давно доказало свою эффективность.

Положительные эффекты ношения корсета при остеохондрозе:

уменьшает нагрузку на позвоночный столб, корсет выполняет функции каркаса, которыми в норме являются мышцы спины;
облегчает болевой синдром;
способствует расслаблению мускулатуры, снятию усталости и укреплению мышечного каркаса;
поддерживание правильной осанки, лечение и профилактика сколиоза;
согревающий эффект;
профилактика таких осложнений, как протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, ущемление нервных корешков и так далее.

Как видно, корсет обладает не только лечебным эффектом, но и профилактическим, с помощью него можно предупредить обострения остеохондроза. Для этого его надо использовать в период усиленных физических нагрузок.

В зависимости от того, какой отдел позвоночника пострадал, используют тот или иной вид корсета:

шейный корсет и воротник Шанца;
корсет для грудного отдела позвоночника;
для поясничного отдела;
комбинированный корсет для грудного и поясничного отделов.

Какой должен быть корсет?

Лучше всего, если корсет будет изготовлен индивидуально, он пригодится при необходимости длительного его ношения, например, после оперативного вмешательства, но в специализированных аптеках можно приобрести стандартные корсеты;
корсет изготавливается из пластикового каркаса и плотной ткани, материалы не должны деформироваться во время ношения, именно от их качества зависит цена изделия;
тканевой компонент корсета должен быть теплым, а внутренняя прокладка может содержать натуральную шерсть;
для удобного использования корсет должен фиксироваться при помощи застежек, удобнее всего крепления в виде липучек.

Когда назначается ношение корсета?

Корсет может прописать только доктор, он же и должен указать, какой именно корсет необходим и как его использовать;
обычно корсет назначают в период обострения остеохондроза для более быстрого выздоровления;
после оперативного вмешательства на позвоночнике;
после травмы позвоночника;
также корсет желательно использовать и в восстановительный период, особенно при усиленных физических нагрузках.

Как носить корсет при остеохондрозе?

Корсет надевают и фиксируют в положении лежа;
его можно одевать как на голое тело, так и на трикотажную одежду;
сколько часов в сутки носить корсет - определяет только врач, он может порекомендовать его использование в течение всего дня, нескольких часов в сутки, или только при необходимости физических нагрузок;
во время сна или в положении лежа корсет необходимо снять, однако, бывают ситуации, когда рекомендовано круглосуточное пребывание в корсете;
также важно определиться, как плотно будет застегнут корсет, например, после операции корсет затягивают достаточно туго;
длительность ношения корсета может быть от 1 до 6 месяцев, некоторые пациенты используют его регулярно для профилактики обострений.

Особенности воротника Шанца

воротник Шанца – это корсет-шина для шейного отдела позвоночника;
ко всем преимуществам корсета, такой воротник способствует снятию синдрома позвоночной артерии и улучшает мозговое кровообращение;
воротник Шанца бывает мягким, полужестким и жестким, при остеохондрозе наиболее часто используют мягкий воротник;
очень важно правильно подобрать размер воротника, который зависит от высоты шеи, для ее определения измеряют расстояние от нижней челюсти до ключицы;
при правильном выборе воротник будет плотно прилегать по задней поверхности шеи;
при фиксации воротника Шанца обращают внимание на то, что голова должна быть зафиксирована ровно, а движения в шее резко ограничены;
время ношения воротника определяется индивидуально лечащим врачом.

Воротник Шанца - очень эффективное приспособление при шейном остеохондрозе, он позволяет не только облегчить выздоровление во время обострения остеохондроза, но и способствует снятию головных болей, предупреждает инсульты, проблемы со зрением и другие неприятные ситуации, связанные с работой головного мозга на фоне шейного остеохондроза.

Можно ли вылечить остеохондроз в домашних условиях?

Остеохондроз – это серьезное заболевание, которое может привести к инвалидности . Поэтому прежде, чем принять решение заниматься самолечением, нужно хорошо подумать.

Когда нельзя лечиться дома и нужно обратиться к врачу в срочном порядке?

При онемениях конечностей;
сильный болевой синдром в спине или шее, который не поддается лечению;
нарушение движений в конечностях;
головокружение, сильные головные боли, нарушение координации движений и другие мозговые симптомы;
при резком ограничении движений в позвоночнике (больной не может встать с кровати).

Принципы лечения остеохондроза в домашних условиях:

1. В острый период надо ограничить движения , необходим постельный или полупостельный режим.
2. Массаж и лечебная гимнастика (ЛФК) - можно начинать после снятия острого болевого приступа. Важно проводить эти процедуры регулярно и систематично.
3. Необходимо местное тепло , укутаться одеялом, перевязаться теплым шерстяным платком, можно наложить компресс, горчичники .
4. Мази, гели, крема:

противовоспалительные (Диклофенак, Ибупрофен и другие);
раздражающие мази (с эфирными маслами ментола, эвкалипта, льна, ядами змей и пчел);
комбинированные препараты.

5. Обезболивающие препараты для приема внутрь : Нимесулид, Ибупрофен и прочие.
6. Средства народной медицины для лечения остеохондроза.
7. Ношение воротника Шанца и корсетов , если они ранее были прописаны доктором.

Подробнее о медикаментозном и немедикаментозном лечении остеохондроза определенного отдела позвоночника можно прочитать в статье.

Монастырский Чай.

В последнее время очень часто рекомендуют Монастырский Чай для лечения остеохондроза. В принципе, в нем содержатся полезные природные компоненты, которые обладают противовоспалительным эффектом, содержат в себе большое количество витаминов и микроэлементов , антиоксидантов.

Состав Монастырского чая:

шиповник;
зверобой;
душица;
девясил;
черный или зеленый чай.

Однако насколько он будет эффективным в борьбе с остеохондрозом, неизвестно. Как дополнение к медикаментозному лечению, ЛФК и массажу точно подойдет.

Как принимается Монастырский Чай?

Такой чай должен быть свежим и его можно пить без ограничений в течение дня (как обычный чай). Курс лечения составляет 1 месяц. Повторять такие курсы дважды в год.