Спинномозговая грыжа в шейном отделе. Симптомы и лечение грыжи в шейном отделе позвоночника – чем опасна шейная межпозвонковая грыжа? Врожденные патологии позвоночника

Лечение грыжи позвоночника шейного отдела без операции возможно, но только если выпячивание межпозвоночных дисков и разрыв фиброзных колец не привело к устойчивому нарушению кровообращения головного мозга. В большинстве случаев, на консервативное лечение грыжи позвоночника шейного отдела врач даёт пациенту 6 месяцев.

Оригинальные снимки и видео в этой статье не публикуются, но в разделе ЛФК будет предложен гимнастический комплекс для шеи от нейрохирурга Игоря Борщенко с авторскими фото и пояснениями.

Основная задача, которую преследует лечение грыжи шейного отдела позвоночника (ШОП) без операции – это остановка развития патологического процесса. Прежде чем приступить к лечению, невропатологу необходимо подтвердить данные визуального осмотра и проверки рефлексов с помощью аппаратных исследований (рентген, КТ, МРТ, миелограмма).

Методы лечения грыж ШОП без операции:

соблюдение надлежащего режима;
медикаментозная терапия;
массаж;
физиопроцедуры;
рефлексотерапия;
лечебная физкультура.

Комплексная терапия поможет:

снять болевой синдром и мышечный спазм;
улучшить кровообращение и лимфоотток в проблемном месте;
укрепить мышечный корсет в области шеи и верхней части спины.

На заметку. Межпозвоночные грыжи относятся к необратимым заболеваниям. Однако существуют случаи полного выздоровления. Если грыжи больших размеров, то надеяться на их исчезновение не стоит. Однако у молодых людей с небольшими грыжами надежда есть, но для этого потребуются ежедневные усилия на протяжении как минимум 12-18 месяцев.

Рассмотрим каждую методику отдельно.

Режимы лечения

В зависимости от состояния больного врач определяет лечебный режим. Он может быть:

полупостельный;
свободный с ношением шейного воротника;
свободный.

Отмена ношения воротника Шанца происходит постепенно, и только после того, когда проявление боли будет отсутствовать в течение 3-5 дней без принятия болеутоляющих средств. Для начала воротник снимают перед сном, а затем и днем, методично повышая время нахождения шеи без специальной поддержки.

На заметку. Ввиду того, что во время водных процедур в ванне шея находится в неестественном положении, пациентам, которые проходят лечение грыжи дисков шейного отдела позвоночника, рекомендовано принимать только душ.

Лекарства

Медикаментозное лечение грыжи шейного отдела позвоночника проводится следующими фармацевтическими препаратами:

Обезболивающие и противовоспалительные инъекции и таблетки – новокаиновые блокады, аналоги кеторолака, ибупрофен, нурофен, диклофенак, мелоксикам. Цена последнего выше чем у диклофенака, но у него меньше противопоказаний, а также он менее агрессивен к печени, поджелудочной железе и почкам.
Миотропные спазмолитики центрального действия – Баклосан, Сирдалуд, Тизанидин, Хлорзоксазон, Наибольшей популярностью среди врачей пользуется Мидокалм, поскольку его приём, благодаря присутствию в составе лидокаина, позволяет отказаться от параллельного лечения противовоспалительными нестероидами и обезболивающими лекарствами.
Инъекции и хондропротекторные таблетки – Дона, Терафлекс, Артра, Структум. Лечение позвоночной грыжи шейного отдела хондропротекторами может позволить себе не каждый. Стоит принять во внимание и утверждение специалистов, предлагающих их применение, что ожидать положительных сдвигов можно только после 6-8 месяцев регулярного «бесперебойного» приёма. Пить или не пить такие лекарства? Решение тут принимает больной.

Важно! Нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие препараты и миорелаксанты применяются краткосрочным курсом – максимум до 7 дней. Если через неделю болевой синдром не исчезает, то консервативное лечение грыжи позвоночника в шейном отделе признаётся нецелесообразным и больному рекомендуют готовиться к операции.

Массаж

Несмотря на то, что массаж включён в перечень комплекса терапевтических мероприятий, невропатолог не назначит лечение грыжи в шейном отделе позвоночника у массажиста с неподтверждённой репутацией и без соответствующего опыта.

Внимание! Официальная инструкция ВОЗ от 2007 года запрещает лечение грыж шейного отдела позвоночника, впрочем, и в другой локализации, с помощью хиропрактиков (мануальных терапевтов). Любые «ручные» повороты головы, выполненные даже супер-опытным специалистом, могут закончиться внезапным или отдалённым ишемическим инсультом, параличом верхних конечностей.

Физиопроцедуры

Стоит сразу же уточнить, физиолечение грыж шейного позвоночника, также, как и лечение с помощью хондропротекторов, относятся к разряду недоказательной медицины. Тем не менее если в поликлинике или частном лечебном заведении есть возможность пройти какой-нибудь курс физиопроцедур, не стоит этим пренебрегать.

Перечислим классические физиопроцедуры, которые назначаются при грыжах шеи:

электрофорез + новокаин;
парафиновые и озокеритовые аппликации;
лечение с помощью ультрафиолета и красных лучей;
диадинамотерапия (электрические токи 50:100 Гц).

«Позвоночная грыжа шейного отдела симптомы и лечение» - частый запрос в поисковых системах интернета. С таким заболеванием может столкнуться каждый человек и в любом возрасте. Грыжа в шейном отделе развивается быстро, и несвоевременное её излечение может привести к весьма тяжелым последствиям.

Позвоночная грыжа шейного отдела: симптомы и лечение

Человек, страдающий таким заболеванием, испытывает нестерпимую боль, из-за чего нарушается привычный уклад его жизни. Многие люди, к сожалению, игнорируют первичные симптомы этой болезни, что приводит к серьезным осложнениям.

Шейный отдел состоит из семи позвонков, между которыми располагаются межпозвонковые диски. Они обеспечивают необходимые степени свободы движения, выполняют амортизирующую функцию. Но если нагрузка на шею слишком велика, а мышцы у человека развиты слабо, то ядро межпозвонкового диска выпячивается наружу. Такое явление и называется грыжей.

Существует несколько причин появления этого заболевания. К ним относятся:

недостаточная физическая активность;
возраст – у пожилых людей межпозвоночная грыжа возникает чаще потому, что с годами мышечный тонус ослабевает;
вредные привычки;
избыточный вес;
полученные ранее травмы позвоночника;
остеохондроз;
перенесенные инфекционные заболевания;
неправильная осанка и прочие.

Признаки наличия грыжи. Симптомы

Первичным симптомом грыжи в шее является ощущение дискомфорта. Шею начинает словно «тянуть», но это пока не сопровождается болью. Если человек поворачивает или наклоняет голову, то он может услышать хруст. Уже на этой стадии пора «бить тревогу», но, увы, многими это игнорируется, а недуг продолжает развиваться.

Симптоматика заболевания зависит от того, где именно оно локализовано. Ниже приведена таблица, в которой сопоставлены расположение грыжи и возможные симптомы.

Местоположение	Симптомы
Между первым и вторым позвонками	· головные боли; · головокружение; · нарушения сна; · психозы; · шум в ушах; · нарушение координации движений.
Между вторым и третьим позвонками	· «мурашки» по коже головы; · головная боль; · ухудшение работы вкусовых рецепторов; · депрессивность и нервозность; · панические атаки.
Между третьим и четвертым позвонками	· слабое обоняние, ухудшение зрения и слуха.
Между четвертым и пятым позвонками	· паралич мимических мышц лица; · головная боль; · боль в ушах; · безостановочные простудные заболевания; · боль при наклонах головы.
Между пятым и шестым позвонками	· хрипота; · боль в глазах; · ангина; · боль в полости рта; · онемение рук; · боль от плечевого сустава до большого пальца руки.
Между шестым и седьмым позвонками	· сиплость голоса; · острое воспаление гортани; · хронический кашель.
Между седьмым шейным и первым грудным позвонком	· боль в лопатке или плече; · частые бронхиты, артрозы, бурситы и болезни щитовидной железы.

Каков диагноз, доктор?

Пытаться самостоятельно установить диагноз - не лучшая идея. Перечисленные выше симптомы даже в минимальном проявлении – повод посетить невропатолога. Врач проведет проверку рефлексов и чувствительности в плечах и руках, затем выяснит локализацию грыжи и назначит прохождение углубленного обследования.

Существует четыре метода обнаружения грыжи:

Рентгенография.
КТ (Компьютерная томография).

Рассмотрим подробнее каждый из них.

Рентгенография

Рентгенография – это метод исследования внутренних органов при помощи рентгеновских лучей . Конечное изображение проецируется на специальную пленку или бумагу.

Важно. Перед .

Плюсы: быстро, недорого, доступно.

Минусы: указывает только на косвенные признаки патологии.

КТ (компьютерная томография)

Компьютерная томография, как и рентгенография — это метод исследования внутренних органов пациента при помощи рентгеновских лучей . Разница в том, что рентген позволяет получить двухмерное изображение, а КТ — объемное. Благодаря особому строению аппарата КТ, который состоит из кольцеобразного контура, получается множество снимков с разных ракурсов. Изображения обрабатываются компьютером.

Важно. Перед процедурой необходимо снять с себя украшения, часы и другие металлические предметы .

Плюсы: КТ позволяет безошибочно оценить состояние шейного отдела.

Минусы: такой метод исследования противопоказан беременным и кормящим грудью.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

Магнитно-резонансная томография, как и компьютерная томография, обрабатывает массу снимков и в итоге производит трёхмерное изображение снятой области. Однако при МРТ используются не рентгеновские лучи, а электромагнитные волны. Изображения получаются за счёт отраженных импульсов, исходящих от исследуемого участка. Они улавливаются оборудованием, обрабатываются компьютером, а затем создается 3D снимок.

Плюсы: точность и информативность анализа за счёт хорошей видимости мягких тканей.

Минусы : МРТ не может быть проведена пациентам с кардиостимулятором, а также тем, у кого имеются ферромагнитные, металлические или электронные имплантаты.

Миелограмма - это метод исследования, при котором в спинномозговой канал через особую иглу вводят специальное контрастное вещество, содержащее йод. Затем делаются необходимые снимки. На них видно, насколько выпячен межпозвоночный диск и произошло ли защемление нерва.

Плюсы: благодаря введению контрастного вещества чётко видна степень суженияспинномозгового канала. Это позволяет определить, насколько развилось заболевание.

Минусы: проводится только по строгим показаниям.

Методы лечения позвоночной грыжи

В медицинской практике устоялись два метода лечения межпозвоночной грыжи – это консервативное и оперативное лечение.

Рассмотрим каждый из методов подробнее.

Консервативное лечение

Консервативное лечение – это метод, направленный на улучшение состояния больного путём восстановления работы шейных мышц и питания межпозвоночного диска, снятия воспаления и боли.

Если речь идёт о медикаментозном лечении, то пациенту будут показаны следующие группы препаратов:

противовоспалительные. Обладают обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами («Анальгин», «Диклофенак», «Нимесил», «Ибупрофен»).

миорелаксанты направлены на устранение мышечных спазмов и прекращение дальнейшего смещения межпозвоночного диска («Мидокалм», «Тизалуд», «Сирдалуд»).

хондропротекторы нацелены на прекращение дальнейшего смещения межпозвоночного диска, улучшение обмена веществ в хрящевой ткани и восстановление тканей фиброзного кольца межпозвоночного диска («Артра», «Дона», «Структум»).

Опционально: при сильной слабости, жжении или онемении дополнительно принимается новокаин с добавлением глюкокортикоидов.

Важно. Только врач сможет назначить подходящие препараты, которые не навредят вашему здоровью. Поэтому настоятельно рекомендуется не заниматься самолечением!

Существуют и нетрадиционные формы консервативного лечения . К ним относятся:

иглоукалывание;
мануальная терапия;
точечный массаж;
гирудотерапия;
вакуум-терапия;
плазмотерапия;
лечебная гимнастика.

Это метод лечения, основанный на введении игл в определённые точки на теле человека. Благодаря этому улучшается общее состояние организма, воспалительные процессы замедляются, а болевые ощущения притупляются или исчезают. Врач, назначая такую процедуру, указывает количество игл и места их введения. При иглоукалывании пациент не испытывает боли – лишь дискомфорт в момент укола. Глубина введения – до полутора см, длительность проведения терапии – тридцать минут. По окончании процедуры пациент может некоторое время чувствовать головокружение.

Не советуют за два часа до и три часа после сеанса садиться за руль, злоупотреблять алкоголем и принимать пищу.

Противопоказания: беременность, период лактации, слабость, инфекционные и простудные заболевания, злокачественные опухоли, алкогольное опьянение.

Это метод лечения, который представляет собой воздействие руками на тело пациента с целью лечения заболеваний внутренних органов и опорно-двигательной системы. Чаще всего врачами-мануалистами используются две техники: «жесткая» и «мягкая» (мышечно-энергетическая). Работает специалист исключительно руками, никакие дополнительные средства им не используются. Во время сеанса пациент может испытывать несильные кратковременные боли, однако сразу после проведения терапии ему становится значительно легче.

Противопоказания: недавние травмы костей и суставов, открытые раны и переломы, воспаления, инфекционные процессы, опухоли, заболевания позвоночника, конечностей и внутренних органов, нарушение нормального хода кровообращения.

При таком методе осуществляется благодаря воздействию на определенные точки спины. Точечный массаж помогает снять спазм мышц, устранить болевой синдром, избавиться от защемления нервных окончаний и улучшить общее состояние пациента. Курс лечения обычно составляет месяц.

Противопоказания: острые кожные заболевания и аллергические высыпания, злокачественные опухоли, воспаление костной ткани, гнойные и воспалительные процессы, повышенная температура тела, венерические заболевания, алкогольное и наркотическое опьянение, психические расстройства.

Это методика лечения, которая основана на использовании медицинских пиявок. В их слюне содержится гирудин - пептид, способствующий улучшению кровообращения в пораженной области. Также он препятствует образованию тромбов.

Пиявки прокусывают кожу на глубину до 2 мм и затем высасывают небольшое количество крови – как правило, 6 — 15 мл. В организм человека в это время попадают пептидаза, гирустазин, коллагеназа – биологически активные вещества, положительно влияющие на здоровье пациента.

Порой люди избегают такого метода лечения, поскольку считают, что он небезопасен. Однако это заблуждение, поскольку:

пиявки выращиваются и содержатся в специальных стерильных условиях.
каждую пиявку используют лишь раз, после чего немедленно утилизируют.

Противопоказания: беременность, анемия, аллергические заболевания, болезни крови, онкологические заболевания.

Иначе такой метод называют баночным массажем. Существует несколько методов терапии: статичная и динамичная.

В первом случае специальные банки устанавливаются вдоль позвоночника на 15-20 минут, во втором же врач перемещает их по спине пациента, предварительно смазав кожу маслом или кремом.

Благодаря такой терапии в воспаленной области активизируются обменные процессы, устраняются «застои», улучшается кровообращение. Это тоже способствует избавлению от грыжи.

Противопоказания: эпилепсия, опухоли (доброкачественные и злокачественные), третий триместр беременности, наличие родимых пятен на спине и шее, острые инфекционные болезни.

Такой метод лечения, относящийся к регенеративной медицине основан на использовании плазмы, полученной из крови, взятой у самого пациента. При приготовлении плазмы из тромбоцитов (плоских безъядерных кровяных клеток) высвобождаются особые гормоноподообные полипептиды, благодаря которым процессы регенерации тканей ускоряются.

При проведении такой процедуры вначале производится забор крови из вены пациента (чужая кровь не используется, то есть риска передачи инфекции нет). Пробирка с кровью размещается в центрифуге, в которой, благодаря центробжному ускорению при быстром вращении, жидкие фракции крови со всеми растворенными ферментами, белками, пептидами, гормонами, отделяются от клеточных форм. В дальнейшем полученную плазму при помощи инъекций вводят в область грыжи, что помогает ускорить восстановительные процессы и кровообращение. Подобный метод используется нечасто, поскольку существуют определенные риски.

Противопоказания: повышенная чувствительности организма к консервантам крови, беременность, склонность к тромбообразованию , низкие показатели гемоглобина, опухоли, проблемы с иммунитетом, любая острая патология с повышением температуры тела.

Специально разработанный комплекс лечебных упражнений помогает уменьшить болевые ощущения. А при регулярном и правильном выполнении гимнастики от болей можно вовсе избавиться, при этом устранив и причину заболевания.

Расскажем о нескольких упражнениях.

Займите положение сидя или стоя. Опустите руки. Начинайте плавно поворачивать голову в разные стороны. Количество поворотов – по 7 раз в каждую сторону.
Исходное положение – сидя или стоя. Медленно опускайте голову и затем возвращайте её в прежнее положение. Повторять нужно по 10 раз.
Нужно занять положение стоя или сидя. Закиньте голову назад плавно и затем медленно верните в исходное положение. Количество повторений – по 10 раз.

Помните — стоит прекратить упражнение, если вы испытываете сильную боль или дискомфорт.

Противопоказания: хронические заболевания, сильные шейные боли, кровотечение, проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Видео — Примеры выполнения упражнений при грыже шейного отдела позвоночника

Операционное лечение

В случае невозможности излечения заболевания консервативным путём, врач принимает решение о хирургическом вмешательстве и назначении определённого типа операции в соответствии с состоянием пациента.

Существует три вида хирургического вмешательства:

Передняя дискэктомия - разрез три сантиметра на передней поверхности шеи, через который впоследствии будет извлечено пульпозное ядро поврежденного межпозвоночного диска. Оно будет заменено костной массой. Если необходимым будет удаление всего диска, то его заменяют на протез.
Задняя дискэктомия – разрез на задней поверхности шеи. Для доступа к диску сначала удаляется костная ткань отростка позвонка, а затем выпятившееся пульпозное ядро.
Микроэндоскопическая дискэктомия – разрез гораздо меньшего размера на задней стороне шеи. Как можно понять из названия, в ходе операции используется эндоскоп – прибор с камерой, изображение которой выводится на монитор. Это позволяет избежать ошибок и травм.

Профилактика

Для того чтобы не допустить появления позвоночной грыжи шейного отдела, стоит регулярно выполнять несложные рекомендации.

Следует избегать неудобных положений головы.
Регулярно, раз в два – три часа, необходимо проводить разминку шеи.
Рекомендуется спать на жесткой постели: ортопедические матрас и подушка отлично подойдут для этих целей.
Необходимо постоянно следить за осанкой.
Стоит избегать резких движений и подъема тяжелых предметов.

Позвоночная грыжа шейного отдела – серьезное заболевание, однако при своевременном обращении к специалисту избавиться от него вполне возможно. Важно аккуратно исполнять предписания врача и ответственно подходить к лечению.

Лечение - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём

Лечение - специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов и записывайтесь на приём

Патология, связанная с дегенеративными процессами в шейной зоне позвоночной оси, которые сопровождаются разрушением фиброзного кольца и выходом студенистой массы (ядра) за его границы, называется межпозвонковой грыжей. Как следствие такого патогенеза – давление на спинномозговые структуры, что вызывает у человека болезненный синдром в шее с иррадиацией в различные зоны спины и верхние конечности.

Как показывает статистика, подобные участки позвоночного сегмента несколько реже поражаются грыжей. В большей мере патогенез образуется в поясничной части. И в единичных случаях – в грудном отделе. Заболевание в шейных структурах охватывает межпозвонковую зону с 5 по 7 костно-хрящевой элемент.

Шейная грыжа хоть и встречается нечасто, но представляет собой достаточно серьезную патологию, требующую безотлагательного лечения. Уязвимым позвоночник в верхней области становится при чрезмерно непосильной физической работе, поэтому основная категория пациентов – это люди, чья деятельность непосредственно была или в настоящее время связана с бесконтрольно долгим тяжелым трудом.

Признаки межпозвонковой шейной грыжи

Так как данное заболевание относится к опасным видам поражений, которые затрагивают спинной мозг, необходимо вовремя уметь распознать коварный недуг. Осведомленность в симптоматике поможет не запустить развитие грыжи до критического уровня и избежать необратимых последствий. Итак, по каким наиболее ярким признакам можно до посещения больницы предварительно предположить, что в шейном сегменте позвоночной оси имеется грыжа?

Возникновение внезапной «кинжальной» боли в верхней части торса – шее и плечах, которая при любых попытках совершить движение головой усиливается. Кроме того, частый признак того, что выпячивание грыжи создает компрессию на нервные сплетения и способствует блокированию передачи импульсов в головной мозг, это: нарушение координации, шум и звон в ушах, предобморочные состояния, кратковременные потери сознания, потемнения в глазах.
Патологические процессы не сразу дают о себе знать в виде сильно выраженных проявлений, так как дегенеративно-дистрофические нарушения, зарождающие грыжу, формируются на протяжении долгого времени. На ранних стадиях болезни человека могут мучить головные боли, ощущаться покалывание и онемения в кистях и пальцах одной или обеих рук. Частый признак грыжи – это, когда донимает необъяснимый сухой кашель, сопровождающийся дискомфортным чувством в горле – першением. Причем иногда все эти признаки воспринимаются за симптомы совершенно других патологий, к примеру, гипертонической болезни или нарушений по части неврологии. В свою очередь, первопричина остается долгое время не выявленной, что дает почву для прогрессирования грыжи.
Клинические признаки зависят от места грыжевого образования. В том случае, когда страдает межпозвонковая зона в координации пятого и четвертого тела, болезненный синдром будет фиксироваться в предплечье, причем его усиление провоцирует подъем рук кверху. Чувствительность обоих верхних конечностей в данном случае не нарушена.
Если затронута часть в пределах 6-го и 7-го тела, то будет заметно снижен тонус мышечных структур, располагающихся на отрезке от локтевого сгиба до запястья, а также в зоне треглавой мышцы и в первом пальце одной из кистей рук. В данном случае происходит сжимание концевого нервного аппарата в пределах 7-го позвоночного тела, что дает ощущения покалываний, онемений, нарастающих «мурашек».
При расположении очага поражения в пространстве последнего элемента шейного отдела и 1-го звена грудного отдела, болезненный симптом будет фиксироваться в дистальной части руки – во всей кисти или пятом пальце (мизинце). Помимо болей, в верхних конечностях часто отмечается частичная потеря чувствительности или упадок мышечной силы.
Развитие неврологического синдрома под названием радикулопатия. Он проявляется в виде сильных болей, охватывающих лопаточную часть, зону плеча и затылка. Плюс к этому происходит потеря чувствительности кожных покровов, прилегающих к месту очага. В запущенных формах патологических процессов развивается деформация и полное ослабление мышечных структур в шее. Такой неврологический криз возникает вследствие серьезного поражения корешков спинномозгового канала.

Клинические признаки у каждого отдельного человека проявляют себя в различной степени выраженности, и это в большей мере обуславливается формой патологии и ее стадией, а также вектором смещения грыжи – в боковой, задней или передней направленности.

Причины появления шейной грыжи в позвоночнике

Развитию грыжи в шейном сегменте позвоночной оси может поспособствовать ряд факторов. Наиболее распространенными из них являются:

повреждения позвоночника путем травм, которые нередко приводят к дефектам костно-хрящевых тканей (разрывам, смещениям, трещинам), что становится причиной выхода студенистой сердцевины за пределы кольцевидного обруча;
нарушение осанки провоцирует целый комплекс дегенеративных процессов в опорно-двигательной системе с ослаблением и разрушением мышечных и костных структур;
несбалансированная нагрузка на позвоночник – отсутствие физической активности человека или, наоборот, непосильные занятия тяжелым физическим трудом;
возрастные изменения в костно-хрящевых элементах позвоночника также влияют на формирование грыжи, так как с годами (после 25 лет) заканчивается этап полного окостенения позвоночного столба, по причине чего его ткани теряют эластичность, гибкость, влагу;
остеохондроз, болезни суставов, наследственный фактор;
высокий индекс массы тела и пагубные пристрастия к никотину и алкоголю;
профессиональная сфера деятельности, связанная с однообразными движениями, длительным положением тела в одной позе, поднятием тяжестей.

Последствия межпозвонковой грыжи шейного отдела

Если патологию вовремя не диагностировать, она будет прогрессировать, что крайне неблагоприятно может впоследствии отразиться на здоровье человека и привести к таким осложнениям, как:

мышечная слабость верхних конечностей, включая их частичную или полную парализацию;
нарушение дыхания или его остановку из-за сильного повреждения спинного мозга, что требует немедленного врачебного вмешательства;
ярко выраженная боковая деформация позвоночного столба – сколиоз;
невротические расстройства, ухудшение слуха и зрения, частые обмороки, нарушения со стороны желудка (состояние тошноты, рвота), раскоординация походки и др.;
плохая циркуляция кровотока в системах мозгового и спинномозгового отделов, такие острые нарушения приводят к инсультным ударам.

Вышеописанные последствия относятся к числу крайне опасных осложнений, которые не только могут значительно испортить качество мирского существования, а и стоить человеку жизни. Если патология доведена до критической точки развития и повредила нервные структуры спинного мозга, без хирургии в данном случае не обойтись. Вот почему важно на ранних этапах взять болезнь под медицинский контроль, когда все еще решается простыми методами – медикаментами и физиотерапией.

Методика лечения грыжи в шейном отделе позвоночника

Начинать терапию допускается лишь после того, как специалистом был установлен факт наличия шейной грыжи. Человек, который не получил подтверждение о патологии от врача, ни в коем случае не должен самовольно назначать себе анальгетики и массажи! Схема лечения составляется исключительно лечащим персоналом, в совершенстве владеющим всей информацией относительно конкретного случая.

Позвоночный сегмент – это уязвимая область, пронизанная нервными структурами, которые отвечают за двигательные способности опорного аппарата. И чем больше будет смещена грыжа, тем вероятнее риск поражения спинномозговых нервов. Поэтому, даже при незначительных беспокойствах со стороны шейной области, необходимо как можно раньше сделать магниторезонансную томографию (МРТ). Только на основании показаний МРТ можно подтвердить или отклонить наличие грыжи между позвонками.

Способов лечения шейной грыжи три вида, это:

путем медикаментов;
путем физиотерапии;
методом хирургии.

Два первых способа – медикаментозный вид и физиотерапевтический вид – в обязательном порядке назначаются больному одновременно. Только в их комплексном сочетании удается достичь эффективных результатов в лечении грыжи. К последнему же методу прибегают очень редко, только если болезнь находится в критической фазе прогрессирования и оказывает несоизмеримый ущерб человеческому здоровью.

Медикаментозная терапия

Данный способ лечения направлен, в первую очередь, на купирование болевых симптомов, снятие воспалений с прилегающих к шейному отделу позвоночника мышечных тканей, на способствование регенеративным процессам в пораженных костно-хрящевых структурах.

Обезболивание и снятие отечности. При помощи Диклофенака, Ибупрома, Кетапрофена, Мовалиса и других препаратов из нестероидной классификации достигается требуемый эффект: боль утихает, отечность спадает, шейный двигательный спазм ликвидируется.
Расслабление шейных мышц. Хорошо помогают снять чрезмерную напряженность в шейных мышцах, а также избавить человека от болезненного синдрома средства лекарств из серии миорелаксантов: Метоклопрамид, Баклофен, Диксоний, Флексин.
Восстановление нервной системы. Так как патология в шейном отделе снижает чувствительность в руках, провоцирует мигрени, вызывает серьезный психологический разлад, обязательно потребуется витаминная терапия с использованием инъекционных растворов витаминов С, Е, В.
Регенерация костно-хрящевых структу р. В этих целях используют хондопротекторы, к ним относят следующие препараты: Артифлекс, Хондролон, Мукосат, Глюкозамин.
Компрессионное купирование болей. Другими словами, это применение компрессов на шейно-воротниковую зону с целью обезболивания. Для пропитки используются растворы Диметилосульфоксида, Новокаина, Профенида и др.

Физиотерапевтические способы

Вместе с медикаментозной терапией при шейной грыже врачом всегда назначается комплекс физиотерапевтических мероприятий, способствующих восстановлению позвоночника и прилегающих к зоне поражения мышечных тканей. Лечебный способ выбирается исключительно специалистом, исходя из индивидуальных особенностей здоровья опорно-двигательного аппарата пациента. Кроме того, доктором всегда учитываются все заболевания, которые имеет человек, так как иногда определенные недуги являются противопоказанием для проведения некоторых процедур.

Вытягивание позвоночника. В медицине данную процедуру именуют как тракция. При помощи горизонтального и вертикального вытяжения позвоночного столба в зоне поражения достигается сокращение компрессии грыжевого образования на концевые нервы. Благодаря этому уходит отечность, снимается воспалительный очаг, пропадают болезненные ощущения.
Процедуры электрофореза. Это безболезненный, но достаточно действенный способ, который заключается в наложении на шейно-воротниковую область и зону верхних конечностей пластин, через которые подается слабый электрический заряд тока. На одну из пластин крепится компресс, пропитанный противовоспалительным лекарственным составом.
Сеансы акупунктуры. Многим эти сеансы знакомы под словом иглоукалывание. Так, посредством тончайших в диаметре игл специалистом осуществляется воздействие на биологически активные точки. Благодаря такой манипуляции болевые импульсы блокируются, усиливается кровообращение, активизируется метаболизм в костно-мышечных тканях.
Выполнение лечебной гимнастики. Такой вид лечения шейных грыж должен проходить под наблюдением врача-физиотерапевта. Спустя несколько занятий пациент начинает замечать легкость в позвоночнике и постепенное снижение болезненных симптомов. Лечебная гимнастика поспособствует восстановлению двигательных возможностей в шее, руках, предплечье, повысит тонус мышц, уберет неврологические признаки, связанные с головокружением, потерей чувствительности, головными болями и др.
Лечение пиявками – гирудотерапия. Зоной, на которую будут прикладываться медицинские пиявки, в данном случае будет выступать шейный отдел позвоночной оси. Живой «инструмент» отлично заряжает энергией клетки пораженных тканей, что побуждает к их активному самовосстановлению. Кроме того, нетрадиционный сеанс отлично восстанавливает кровообращение, насыщает кислородом, вытягивает из костного и мышечного эпителия токсичные вещества, снимает воспалительные очаги и болезненный синдром.

Метод хирургии

К хирургическому вмешательству прибегают в крайне редких ситуациях, когда патогенез охватывает обширную область позвонков и нервных окончаний в шейном сегменте костно-хрящевого органа. К необходимости или, напротив, ненадобности оперативной хирургии приходят врачи на совместном консилиуме, где взвешиваются все за и против операции. Положительное решение будет оглашено специалистами в том случае, если:

все методы консервативных способов, которые использовались больным не менее 6 месяцев, не принесли плодов в лечении межпозвонковой грыжи;
присутствует значительная потеря мышечного тонуса спины с невозможностью к восстановлению;
болезнь достигла стадии секвестрации с сильным поражением спинного мозга и разрывом хряща;
наблюдается интенсивная степень болезненности в шейно-воротниковой зоне, которую невозможно ликвидировать ни одним из сильнодействующих медикаментозных средств.

Операция по лечению шейной грыжи хирургическим путем называется дискэктомией. Данная процедура относится к сложному виду хирургии, так как врачом совершаются манипуляции во внутренних микроструктурах костного сегмента. Смысл заключатся в извлечении поврежденной дисковой пластины и сочленении двух позвонков посредством костных трансплантатов. Кроме того, современная медицина имеет и другие методики для лечения грыж оперативным путем, например, метод лазерной вапоризации или пункции, а также способ эндоскопии. Любое хирургическое вмешательство в позвоночные структуры небезопасно само по себе и может иметь серьезные последствия, так как работа осуществляется в главной зоне, через которую проходят важные нервные сплетения спинного мозга.

Лечебная гимнастика по методу Макензи

Практически в каждом лечебном учреждении имеется физиотерапевтический кабинет, где врачом проводятся занятия для укрепления шейного отдела, которые помогают пациентам наладить костно-мышечный аппарат в данной зоне. Лечебная гимнастика также благоприятно сказывается на положении дисков, то есть, помогает им занять правильную позицию. А это, в свою очередь, поспособствует избавлению от мучительных болей и от «деревянной» скованности в шее. Ниже будет описан тот комплекс упражнений, что применяется во врачебной практике физиотерапевтов.

Лечь на твердую поверхность (на пол) животом вниз, при этом голова повернута на один бок, а верхние конечности располагаются вдоль тела. Нужно полностью расслабить весь корпус, включая позвоночник. В подобной позе необходимо пробыть от 60 до 90 сек.
Далее, положение остается прежним, но только верхняя часть корпуса (грудь, голова) приподнята. Такой позиции нужно создать опору, которой будут служить обе руки, начиная от локтевого сгиба и заканчивая ладонями. Необходимо проследить, чтобы поясница была максимально расслаблена, а ноги сомкнуты. Так нужно продержаться 60-90 сек.
С предыдущего положения дальше потребуется плавно подняться на руках вверх, то есть, опираясь на ладошки; нижние конечности нужно полностью разогнуть – стойка на прямых руках. По поводу положения нижней части корпуса – бедер и поясничного отдела – оно остается неизменным. Простоять на руках так примерно 1 минутку.
Теперь следует принять исходную позу, как в первом упражнении. Под грудной отдел поместить небольшую подушку, расслабиться и полежать таким образом на протяжении 10 минут. Обязательно соблюсти все правила правильной позиции – ноги вместе, а пояснично-крестцовая часть спины максимально расслаблена.
И в завершении лечебной гимнастики нужно занять вертикальное положение. Дальше поставить руки в боки, при этом ладошки должны фиксировать поясничный изгиб. Слегка наклониться назад и удержать наклон в одной точке от 15-ти до 20-ти секунд.

Помимо вышеуказанного комплекса, в целях укрепляющих позвоночник процедур отлично подходит плавание. Во время плавания спинная часть не испытывает тяжелой нагрузки, но в то же время эффективно укрепляется мышечный корсет, а нервные структуры не повреждаются. Любые физические нагрузки, даже щадящего типа, должны быть одобрены специалистом. Ненормированная физкультура, силовые занятия, упражнения с рывками могут привести к большему смещению дисков и усугублению патологии.

Большая часть жизни людей – сидячая, характеризующаяся малоподвижным образом, дополненная вечерами, проведенными на диване или за компьютером также в не очень удобной позе. Подобная ситуация способствует развитию целого ряда заболеваний, так или иначе связанных с позвоночником.

По мнению пациентов, шейно-позвоночная грыжа – один из худших диагнозов. Заболевание выражается в резких, внезапных болевых ощущениях, охватывающих область шеи рук, лопаток.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела – недуг с ярко выраженными симптомами, которые позволяют врачу быстро и однозначно определится с диагнозом. Возникает он вследствие выхода желеобразного внутреннего ядра за пределы дисков. Размеры грыжи влияют на выбор методологии лечения, которая может носить как терапевтический, так и инвазивный (при диаметре в 5-6 мм) характер.

Важно знать, чем опасна грыжа шейных позвонков! Если заболевание не лечить, а просто снимать болевые симптомы при помощи анальгетиков, подобная халатность может иметь самые печальные последствия, включая инсульт и инвалидность.

Причины возникновения заболевания

Вопросы «за что мне такие мучения» и «от чего появляются грыжи» - волнуют всех пациентов, получивших этот неприятный диагноз. Как показывает статистика – в большинстве случаев виноватыми оказываемся мы сами.

Причины образования шейных грыж весьма разнообразны, к ним относят:

болезни. Часто причинами возникновения являются прочие позвоночные болезни ( , и прочие);
травмы. Вызвать недуг может любое негативное воздействие на шейный отдел не зависимо от характера травмы;
возрастная группа пациента. Группа риска – молодые, трудоспособные люди до 50 лет, чей образ жизни не отличается подвижностью. Позвонки утрачивают былую силу, недополучают требуемые полезных микроэлементы и вещества;
пристрастие к вредной пище, курению, алкоголю. Таким образом подавляется приток питательных веществ, происходит потеря межпозвоночными дисками гибкости, эластичности;
генетические или врожденные отклонения.

Симптомы болезни

Первые признаки межпозвоночной грыжи проявляются неожиданно. Чаще всего, это – острые болевые ощущения в руках, плечах и шее, у больных болит голова, наблюдается слабость, быстрая усталость и головокружение, проявляется отечность лица.

В зависимости от того, какой межпозвоночный диск на шее поврежден, проявляются разнообразные симптомы. Позвоночная грыжа шеи способна излучать боль только в плечо, отдавать в ногу, руку, пальцы.

Практически всегда межпозвонковая грыжа отдает в лопатку со стороны повреждения шейных позвонков.

Признаки патологии

Место повреждения	Характерная симптоматика
Между С1 и С2	Проявляется в виде: болезненности половины головы; головокружениях; дисфункции сна; шуме в ушах; нервном состоянии; сбоях в координировании движений.
Между С2 и С3	Поскольку из этого участка осуществляется иннервация и кровоснабжение глаз, лба и языка, чаще всего можно говорить о следующей симптоматике: нервное состояние (паника, депрессия, нервозность); появление зрительных помех («мурашек»); головная боль; нарушение вкусовых ощущений; голова начинает потеть.
Грыжа диска с3/с4 шейного отдела	Нервный корешок, расположенный в данном участке, осуществляет инверсию в зубы, кости лица, щеки, наружное ухо. Симптомами заболевания является: нарушение слуха, обоняния, вкусовых ощущений; невралгические явления тройничного нерва
Грыжа между 4 и 5 шейным позвонком	Из зоны с4/с5 идет иннервация носа и рта, признаки разрыва фиброзного кольца: регулярные рецидивы болезней носа и уха; головная боль; односторонний паралич мимических мышц; становится невозможным развести руки в сторону; сгибание/разгибание плеч вызывает ощущение слабости; ощущение давления назад в области шеи.
Грыжа шейного отдела позвоночника с5/с6	Отсюда происходит иннервация зева, глотки и голосовых связок. Грыжа диска с5/с6 проявляется следующим образом: хрипы; ощущение попавшего в горло инородного предмета; рецидивирующие заболевания глаз, полости рта, ангины; тремор рук, их онемение; тяжело сгибать/разгибать запястья, может появиться их вялый паралич; боль, исходящая из плеча и отдающая в большой палец; бицепс плеча становится слабым.
Грыжа 6/7 шейного позвонка	Грыжа диска с6/с7, нервный корешок которых иннервирует миндалины, плечи, шейные мышцы, приводит к: хроническому кашлю, осиплости; хрупу; cильной одышке; неприятные ощущения спускаются от руки к среднему пальцу.
Между С7 и Т1	Из данной области иннервируется плечи, локти, щитовидная железа, симптомы недуга: повторяющиеся бронхиты; боль, отдающая в плечо и лопатку; нарушение мелкой моторики, «вялость» рук; ослабевает рукопожатие; , заболевания щитовидной железы.

Важно знать! Чаще всего грыжа появляется на уровне позвонков с5/с6 и с6/с7, реже с4/с5, крайне редко с7/т1.

Последствия грыжи шейного отдела

При отсутствии своевременного лечения, что происходит, к сожалению, достаточно часто, болезнь начинает прогрессировать, ограничивая привычный образ жизни. Именно поэтому при обнаружении первых клинических признаков следует обратиться за консультацией к врачу:

воспаление нервных окончаний провоцирует развитие невралгии, называемой ишиас – крайне болезненное состояние, ограничивающее подвижность рук и шеи;
передавливание кровеносной артерии, ведущей к мозгу, способно привести к инсульту;
повреждение грыжей нервных корешков может вылиться в паралич конечностей и инвалидность.

Противопоказания при межпозвоночной грыже шейного отдела

На начальном этапе лечения, врачи ставят перед собой цель – не допустить дальнейшего прогрессирования заболевания, снять или хотя бы уменьшить боль.

Что нельзя делать, чтобы не ухудшить собственное состояние:

совершать активные действия;
набирать лишний вес;
переохлаждаться;
применять разогревающие мази во время острых приступов;
заниматься самолечением без ведома врача;
принимать сильнодействующие обезболивающие без назначения.

Лечение грыжи шейного отдела

В большинстве случаев контролировать болевые ощущения, устранять симптомы грыжи межпозвонковых дисков можно применяя медикаментозное лечение и нехирургические (так называемые консервативные) методы, обходясь без операции.

После облегчения симптоматики, боли практически никогда не возвращаются.

Важно знать лечится ли грыжа в шейном отделе надежней и быстрей при помощи операции! При положительной динамике приемлемо продолжать нехирургические методы лечения, ведь не существует реальных исследований, подтверждающих большую эффективность хирургии шейного позвонка.

Своевременное и эффективное лечение помогает со временем устранить боль в конечностях, слабость, онемение.

В острый период заболевания, помимо обезболивающих, чтобы уменьшить болевой синдром, обязателен прием противовоспалительных нестероидных препаратов, таких как ибупрофен и его производные, или ингибиторов. Однако на вопрос, можно ли вылечить грыжу лишь при помощи таблеток, ответ всегда отрицателен, ведь препараты лишь частично снимут воспаление и уменьшат боль.

Достоверно рассказать о том, как избавиться от грыжи и что делать при сильных болях вам расскажут в медицинском учреждении, где лечат подобные заболевания. В большинстве случаев рекомендации и советы врачей заключаются в совмещении следующих методов:

лекарственные препараты;
инъекционная терапия;
физиотерапевтические процедуры;
тщательно контролируемый режим.

Если боль, слабость и прочие симптомы сохраняются на прежнем уровне или даже увеличиваются, может быть рекомендована операция.

Важно знать! Посмотрев видео о том, как лечат грыжу в домашних условиях, и приняв решение о самолечении, вы совершаете большую ошибку. Как лечить это опасное заболевание, достоверно знает лишь квалифицированный медик, имеющий соответствующее образование и практический опыт.

Можно ли делать массаж при грыже шейного отдела

Массажные движения помогают восстановить структуру позвоночника, расположение диска, поэтому массаж шеи – показанные при грыже процедура. Проводить ее должен исключительно профессионал в больнице или специализированном кабинете.

Первые сеансы направлены на релаксации и длятся непродолжительный период времени. Длительность массажа и интенсивность воздействий увеличивается с каждой процедурой.

Сеансы включают в себя не только точечный массаж шейного отдела позвоночника, они охватывают плечи, руки, всю площадь спины, основное внимание акцентируется на позвоночнике.

Мануальная терапия

Данный тип процедур помогает уменьшить боль, восстановить шейный корсет, устранить редукционные пороки конечностей. Проводить ее должен только массажист, специализирующийся на точечном массаже позвоночника, ведь неправильное воздействие на его участки способно превратить пациента в парализованного инвалида.

ЛФК при грыже шейного отдела позвоночника

Лечебная физкультура – один из методов, активно применяющихся для уменьшения боли. Физические нагрузки даются крайне дозировано, в соответствии со стадией заболевания, остротой боли. Комплекс физупражнений для каждого конкретного пациента прописывается врачом-реабилитологом.

Йога

Использование йоги при обнаружении у пациента грыжи не только возможно, но и крайне желательно. Позы этого восточного учения безопасны, несут равномерную нагрузку на организм, помогая восстановить силы и здоровье.

Бег

Если патология не находится на тяжелой стадии, допустим лишь легкий бег трусцой на непродолжительные расстояния, при этом обязательным условием является ношение специальной обуви.

Фитнес при грыже шейного отдела позвоночника

Грамотно составленные курсы тренировочных упражнений в фитнес-центре помогут укрепить мышцы и восстановить здоровье. Приступать к ним следует только в том случае, если острый этап заболевания пройден, мучительные боли стихли.

Плавание

Плавание – эффективный и распространенный метод лечения и профилактики грыжи. Оно помогает укрепить мышцы позвоночника, сбалансировать вес, расширить пространство между позвонками, высвободив защемленный нерв.

Такие тренировки положительно сказываются на ощущение и самочувствие пациента, однако проводить их можно лишь под контролем опытного тренера.

Одним из дополнительных методов лечения при грыже шейного отдела позвоночника является использование аппликатора Кузнецова. Автором разработано несколько их видов, отличных по сфере воздействия:

игольчатый;
магнитный;
шейный валик;
тибетский.

Ношение данного защитного приспособления рекомендовано в острый период заболевания, когда пациенту рекомендован абсолютный покой. Он возьмет на себя вес головы, выровняет шейные позвонки.

Иглоукалывание

Добиться расслабления скованных спазмом мышц – одна из важнейших задач для устранения боли, уменьшения давления на защемленный корешок. Иглоукалывание при грыже шейного отдела помогает купировать болевые ощущения, снять спазм мышц, восстановить работу спинномозговых нервов, устраняя нарушения, произошедшие по причине протрузии.

Пиявки при грыже шейного отдела

Одно из последствий грыжи – отек нервного корешка. Снять его помогает лечение пиявками (гирудотерапия), ферменты которых помогают ликвидировать воспалительные и спаечные процессы.

Уколы

Эпидуральные инъекции стероидов полезны для уменьшения воспалений в случае сильных болей от грыжи шейных позвонков. Они эффективны, как часть комплексной реабилитационной программы, включающей ряд указанных в данном разделе процедур.

Физиотерапия

В обязательном порядке применяется при лечении данного заболевания. Правда, исключительно после 7-го дня, когда уменьшены болевые ощущения. Обычно назначается электрофорез, парафино- и магнитотерапия, прочие процедуры.

Электрофорез

Электрофорез – один из наиболее безопасных и быстрых способов доставки лекарства к пораженному участку. Он позволяет купировать боль, дополнительно стимулировать мышцы без воздействия на другие системы организма

Лекарства при грыже шейного отдела позвоночника

Помимо уже упомянутых нестероидных лекарств, назначаются следующие препараты для лечения грыжи: биогенные стимуляторы, средства для улучшения переферического кровоснабжения и прочие.

Также в качестве местного противовоспалительного лекарства могут рекомендоваться нестероидные мази.

Блокада при грыже шейного отдела позвоночника

В зависимости от локализации грыжи и сопутствующих ей симптомов врачом может назначаться медикаментозная блокада, проводимая при помощи лидокаина, новокаина, тримекаина и пр. Подобный шаг имеет несколько важных плюсов:

дает отличный обезболивающий эффект;
нетоксичен и безопасен;
нервная ткань чувствительна к вводимому препарату.

Однако данная процедура считается хирургическим вмешательством, поэтому не исключено развитие осложнений, с которыми вам следует ознакомиться, прежде чем давать согласие на ее проведение.

Операция по удалению грыжи шейного отдела

Хирургия межпозвоночной шейной грыжи направлена на восстановление нормальной анатомической структуры позвоночника, создания опоры для поврежденного сегмента. Улучшения наблюдаются сразу же после окончания периода реабилитации.

Размер грыжи для операции – свыше 5 мм, однако и при меньших ее габаритах, если консервативное лечение не помогает, врачом может быть рекомендовано инвазивное вмешательство.

Данная процедура считается надежной, удаление грыжи приносит облегчение болей в 95-98% случаев. При ее проведении опытным хирургом степень опасности и нежелательные послеоперационные осложнения сводятся к минимуму.

Однако и у данного метода есть определенные недостатки в виде возможных негативных последствий:

возможность рецидива;
травма позвоночника во время проведения операции.

Лечение народными средствами

Дополнить классическое лечение можно при помощи применения народных рецептов на основе лечебных растений. Однако при этом важно соблюдать рецептуру приготовления и применения, использовать их исключительно в качестве дополнения, а не заменять ими классическую терапию, верить в положительный эффект.

Профилактика грыжи шейного отдела

снижение веса;
укрепление шейного отдела позвоночника посредством разумных физических нагрузок;
устранения нарушения свертываемости крови;
поход к врачу при первых же симптомах грыжи;
ношение специального фиксирующего корсета при обнаружении остеохондроза.

Образ жизни

Наличие такого заболевания, как грыжа шейного отдела накладывает определенные ограничения и на образ жизни больного. Необходимо свести к минимуму движения, провоцирующие возникновение болевого синдрома, могут привести к защемлению корешков.

В первые дни обострений врачи рекомендуют даже полностью ограничить движения, введя постельный режим. Также следует отказаться от физической активности, силовых упражнений. Если боли сильно выражены, следует носить специальный ограничивающий корсет, надежно фиксирующий шею и берущий на себя вес головы.

Пациенту важно знать, как правильно спать при грыже, должны быть куплены специальная ортопедическая подушка и матрас, поддерживающие оптимальное физиологическое положение тела.

Не следует забывать и о контроле собственного рациона. Правильное питание – залог хорошего самочувствия, снижения веса и профилактика грыжи.

Межпозвоночные грыжи в наше время стали нередким заболеванием. Это связано с малоподвижным образом жизни, который ведет большинство современных людей.

По частоте заболеваний шейная грыжа занимает второе место после поясничной. Однако она стоит на первом месте по опасности, поскольку затронутый этим заболеванием спинной мозг шейного отдела играет немалую роль в жизненно важных процессах организма.

Межпозвоночная грыжа, как правило, возникает в возрасте от 30 лет, чаще у мужчин, и сопровождается очень сильными болями.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела – что это?

Межпозвоночный диск — это орган, соединяющий позвонки. Состоит он из внутренней гелеобразной части, пульпозного (студенистого) ядра, и многослойной оболочки – фиброзного кольца.

Грыжей шейного отдела позвоночника называется патология, при которой оболочка истончается, а ядро меняет положение, межпозвоночный диск шеи выпячивается в сторону спинного мозга и начинает на него давить.

Как следствие – нарушение спинномозгового кровообращения и защемление нервов. Деформация диска прогрессирует. Конечной стадией болезни может стать разрыв фиброзного кольца и вытекание студенистого ядра.

Образование межпозвоночной грыжи

Виды шейных межпозвонковых грыж

Существует несколько классификаций этой болезни.

Зависимо от причин заболевания:

Первичные шейные грыжи . Возникают в результате травмы или перегрузок позвоночника. Могут возникнуть в любом возрасте.
Вторичные. Связаны с дегенеративными процессами в межпозвоночном диске. Обычно патология развивается к зрелому возрасту.

По степени деформации:

Пролапс. Межпозвоночный диск выгибается незначительно (до 2 мм), месторасположение ядра остается близким к норме.
Протрузия . Фиброзные ткани истончаются сильнее, но еще удерживают ядро. Происходит заметное выгибание диска – до 15 мм.
Экструзия. Ядро уходит за линию позвонков.
Секвестрация. Секвестрирующаяся грыжа возникает, когда каплевидное нависание ядра, либо полный разрыв оболочек и его вытекание.

Степени деформации грыж

Существует также разновидность межпозвонковой грыжи — грыжа Шморля, которая образуется путем вдавливания диска в полость позвонков. Это грыжи, направленные вертикально, они не относятся к межпозвоночным, их считают отдельной болезнью, которая намного менее опасна.

При межпозвоночной грыже, смещение всегда идет в сторону позвоночного канала. Это связано с тем, что ткани фиброзного кольца в задней части менее прочны. В переднем направлении грыжа практически никогда не развивается, а если и встречаются единичные случаи, то этот вид грыжи особой опасности для здоровья не несет.

Классификация грыж

Межпозвоночные грыжи, при которых диск уже заметно выступает за линию позвонков, называются диффузными.

Диффузные грыжи делятся на:

Фораминальную. Грыжа заполняет фораминальное отверстие, расположенное по бокам спинного мозга, где находятся нервные корешки.
Медиальную. Грыжа направлена прямо в спинной мозг.
Парамедиальную. Грыжа растет диагонально по отношению к спинному мозгу.
Медиально-парамедиальную. Грыжа имеет форму угла.

Для определения диагноза используют термины из всех классификаций. Например: вторичная, экструзионная, диффузно-парамедиальная шейная грыжа.

Диагностика грыжи шеи

При подозрении на шейную межпозвоночную грыжу, необходимо обратиться к невропатологу, либо вертебрологу. Прежде всего, врач должен осмотреть больного и проверить его рефлексы, а затем назначить дальнейшее обследование.

Это может быть:

Рентгенография. Исчерпывающей информации о болезни этот вид обследования не даст. С его помощью можно только более точно определить локализацию грыжи.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот способ обследования позволяет послойно изучать ткани и органы человека. И получить полную картину заболевания.
Компьютерная томография (КТ) . Проводится при помощи тех же рентгеновских лучей методом послойного компьютерного сканирования. Хотя КТ предназначена скорее для исследования костей, чем мягких тканей, в целом дает равный МРТ по точности результат.
Миеллограмма. Исследование состояния спинного мозга. В позвоночный канал вводится рентгеноконтрастное вещество, затем делаются снимки.

На МРТ снимке хорошо видно грыжу шейного отдела

Возможные осложнения грыжи шейного отдела

Все осложнения межпозвоночных грыж обусловлены тем, что деформированный диск затрагивает спинной мозг и мешает его функционированию. Кроме того в области шейного отдела позвоночника расположена важная артерия, питающая головной мозг. Из-за грыжи питание ухудшается. В основном осложнения зависят от локализации болезни.

Общие осложнения при любой локализации:

возможные воспаления нервных волокон, что вызовет очень сильные боли (радикулит);
хроническая ишемия головного мозга;
ишемический инсульт и апоплексический удар.

Истории наших читателей!
Хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу. Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту! Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи... Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла. Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза,

Причины возникновения шейной грыжи

Основная причина – истончение тканей фиброзного кольца.

Это может быть вызвано:

возрастными ухудшениями в питании тканей;
нарушением обмена веществ в межпозвоночном диске при остеохондрозе;
сильными нагрузками на шею, связанными с профессиональной деятельностью, например у боксеров;
недостаток питания диска при постоянной неподвижности и неправильном положении шеи, вследствие «сидячей» работы, например за компьютером;
неравномерная нагрузка на межпозвоночный диск, вследствие спондилеза.

Кроме того существуют факторы, увеличивающие опасность развития этой болезни:

Причиной может стать неправильная осанка

шейные травмы;
эндокринные болезни;
употребление недостаточного количества жидкости;
курение;
неправильная осанка;
инфекции позвонков и болезнь Бехтерева;
врожденные патологии в строении позвоночника.

Симптомы шейной грыжи

Первыми симптомами заболевания является постоянный дискомфорт в шее, хруст и боль при движениях головой, особенно резких. Затем симптомы зависят от локализации грыжи.

Расположение грыжи в шее	Симптомы и проявления
Диск между первым и вторым позвонком	односторонняя головная боль, головокружения; бессонницы, шум в ушах, нарушения координации, психозы.
Между вторым и третьим	неврозы и депрессии, мурашки перед глазами, головные боли; кривошея, повышенное потоотделение в районе головы; ощущение «ползающих» по голове мурашек.
Между третьим и четвертым	ухудшение зрения, слуха, обоняния; невралгия троичного нерва.
Между четвертым и пятым	односторонний паралич лицевых мышц, головные боли. рецидивирующие болезни ушей и носа; ограничения в движении рук: невозможность развести их в стороны, вытянуть, слабость плечевых мышц; трудности с наклонами шеи вбок и назад.
Между пятым и шестым	болезненные явления в глотке: ангины, ощущение инородного тела в горле, охриплость; частые офтальмологические заболевания; онемение и дрожь в руках, нарушения в движениях кисти или, даже, вялый паралич запястья; слабость, скованность плеча, ощущение жжения и покалывания на его поверхности; боль в руке от плеча, до большого пальца.
Между шестым и седьмым	осиплость, постоянный кашель, затруднение дыхания; слабость трицепса, ощущение покалывания и жжения в задней поверхности руки, спускающееся от плеча, до среднего пальца.
На стыке шейного и грудного позвонка	плечевая и лопаточная боль; изменение чувствительности от лопатки до мизинца; слабость в руке и нарушение мелкой моторики; артрозы, бруситы; щитовидные заболевания; болезни легких.

Методы консервативного лечения межпозвоночной грыжи шеи

В зависимости от выраженности болезни, врач решает, необходимо ли хирургическое вмешательство или есть надежда вылечить грыжу консервативными методами. Обычно назначают полгода консервативного лечения. Если по истечении этого срока улучшений не замечается, проводят операцию.

Шейные корсеты и ортопедические подушки

На развитой стадии грыжи, больному надевают специальный воротник Шанца (или его аналоги), который заменяет естественные опорные функции шеи, обеспечивая покой пораженному участку позвоночника. Кроме того оказывает согревающее и легкое массажное действие, что очень полезно, так как кровообращение при грыже нарушено. Затем, больному назначают неделю постельного режима.

Спать можно только на специальных ортопедических подушках, чтобы позвонки находились в правильном анатомическом положении.

Виды физиотерапевтического лечения шейной грыжи:

Диадинамические токи Бернара. Эффективная обезболивающая, расслабляющая и усиливающая питание тканей терапия. Представляет собой, воздействие на шейные мышцы электротоком низкого напряжения, с заданной частотой.
Электрофорез. На кожу наносят лекарство, затем, при помощи специального аппарата, это место обрабатывают потоком заряженных частиц. В результате, частицы доставляют лекарство в самые глубокие слои тканей. Эффект процедуры: усиление кровообращения, восстановление тканей, уменьшение грыжи.
Магнитотерапия. Лечение при помощи магнитного поля низких частот. В ряде стран метод признан официально, в других же относится к альтернативной медицине. Эффект: усиление микроциркуляции крови, улучшение в тканях обменных процессов и питания, обезболивающее, противоотечное действие.
Мезотерапия. Метод альтернативной медицины, суть которого: внутрикожные инъекции лекарства, в минимальных дозах, введенные рядом с очагом болезни.
Дарсонвализация. Неглубокое воздействие на ткани слабым переменным током, с помощью специального аппарата дарсонваля. Цель терапии – улучшение кровоснабжения, обмена веществ, обезболивание. В наше время, метод официально считается устаревшим.

Физиотерапия для лечения грыжи Воротник Шанца хорошо фиксирует шею

Медикаментозная терапия при шейной грыже

В целом при шейных грыжах лекарство чаще назначают в виде инъекций или капельниц, так как этот метод более действенен.

Лекарства патогенетического действия

Патогенетическое лечение направлено против прогрессирования болезни и на приведение состояния межпозвоночного диска в норму. Здесь могут помочь гормональные, ферментные, противоотечные, сосудорасширяющие, миорелаксирующие лекарства.

Гормональные препараты (глюкокортикостероиды) оказывают сильное противовоспалительное и болеутоляющее действие, значительно уменьшают отеки:

Синтетический аналог гормонов, вырабатываемых корой надпочечника. Ослабляет сдавливание спинномозговых нервов. Применяется в форме различных инъекций, уколов в том числе и методом прямого введения в пораженный участок (блокада). А также в виде мази.
Также содержит синтетические гормоны надпочечников. Действие, схожее с действием Дипроспана.

Дипроспан содержит аналог гормона надпочечников

Миорелаксанты снижают напряжение мышц:

Помимо миорелаксации, оказывает успокаивающее действие на нервную систему, что полезно, т.к. межпозвоночная грыжа способна вызывать нервные расстройства. Применяется в форме таблеток, драже, уколов и инъекций.
Расслабляющее и местноанестезирующее лекарство. Применяется в виде таблеток или инъекций.
Оказывает миорелаксирующее и легкое обезболивающее действие. Выпускается как инъекции или капсулы.

Мидокалм расслабляет мышцы Диазепам успокаивает нервную систему Сирдалуд в таблетках

Гидролитические ферменты препятствуют образованию сгустков крови, на месте воспаления:

. Лекарство на основе папаина и других ферментов. Способствует заживлению и восстановлению фиброзного диска. Стимулирует кровообращение и регенерацию тканей. Обычно вводится методом электрофореза.
Аналог Карипазима.

Папаин — аналог Карипазима Карипазим из сока папайи

Сосудорасширяющие:

Пентоксифиллин. Усиливает микроциркуляцию крови. Улучшает питание и обменные процессы в тканях.
Аналог пентоксифеллина.

Инъекции для улучшения нервной проводимости назначают на развитой стадии болезни, когда шейная грыжа значительно мешает иннервации:

Нейропротекторное и метаболическое средство. Производится из крови телят.
. Улучшает мозговое кровообращение, оказывает нейропротекторное действие. Особенно показан при ишемических симптомах, вызванных шейной грыжей.

Пентоксифеллин — аналог Трентала Трентал усиливает микроциркуляцию крови Актовегин для инъекций Кавинтон в таблетках

Лекарства этиотропного действия

Этиотропное лечение направлено на устранение причины заболевания. Хондропротекторы — средства для укрепления оболочек межпозвоночного диска, содержащие их «строительный материал» — хондроитин сульфат. В целом подобные лекарства оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект, так как борются с причиной этих симптомов.

Со временем заменяют на НПВП. Их применяют в виде внутримышечных инъекций, вводя в ближайшую к месту заболевания мышцу. Дополнительно могут назначить еще и в форме таблеток, либо мазей.

Препараты хондропротекторы:

Препарат на основе хондроитина сульфата.
Алфлутоп. Комплексный препарат, содержащий, помимо хондроитина, различные полезные для хрящевой ткани элементы, включая гиалуроновую кислоту.
Хондроитин+глюкозамин. Кроме того, имеется комплекс с добавлением анальгетика Ибупрофена (Терафлекс Адванс).

Афлутоп в инъекционной форме Структум в капсулах Терафлекс восстанавливает диск позвонка

Симптоматические лекарства

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) применяются в остром состоянии межпозвоночной грыжи. Подавляют в организме естественные механизмы воспалительной реакции. Разжижают кровь.

Популярные НПВП для лечения грыж:

Сильное противовоспалительное лекарство. Снимает боль и жар. Выпускается в форме таблеток, суспензий и уколов.
Снимает воспаления, боли и жар. Выпускается в форме таблеток, свечей и инъекционных растворов.

Поскольку НПВП разрушающе действуют на стенки желудка, при их длительном применении назначают такие средства, как алмагель или гастал, которые защищают желудок.

Ибупрофен для обезболивания Мовалис — препарат последнего поколения

Анальгетики снимают боль, но могут вызывать привыкание:

Лекарство показано в первую очередь при эпилепсии, но может применяться как анальгетик, при вызванной шейной грыжей невралгии.
Анальгетик сильного действия.
Кодеин. Наркотический обезболивающий препарат, применяют при сильных болях.

Витаминные инъекции при шейной грыже:

Комплекс витаминов группы В + лидокаин. Улучшает проводимость спинномозговых нервов. В больших дозах помогает улучшить микроциркуляцию крови, обезболивает. В целом нормализует состояние нервной системы и укрепляет организм.
Содержит витамины группы В. Оказывает схожее с Мальгаммой действие.

Карбамазепин в таблетках Трамадол — сильный анальгетик Мильгамма в ампулах Витаксон — витаминные инъекции

Блокада шейной грыжи

Метод введения лекарств. Инъекции делают непосредственно в межпозвоночную область. Обычно назначается, когда другие способы применения медикаментов дают недостаточный эффект. Данным способом могут вводится обезболивающие, вроде новокаина, глюкокортикостероиды или НПВП.

Массаж и вытяжение позвоночника

Вытягивание позвоночника – это метод исправления грыжи механическим воздействием. Позволяет за короткое время полностью устранить выпячивание диска. Однако, есть риск усиления воспалительного процесса и даже травм позвоночника. Особенно при вытягивании шейных отделов, так как здесь позвоночник наиболее хрупкий.

Врачи говорят, что массаж можно применять для расслабления мышц и улучшения питания тканей. Допустим только на ранних стадиях и для профилактики болезни. Может применяться массаж с воздействием на болевые точки и с использованием льда.

Можно использовать аппликатор Кузнецова для самомассажа при болях в шее. Представляет собой кусок ткани с пластмассовыми фишками. Аппликатор накладывают на шею, прижимают, и каждые полминуты немного двигают. Всего держат до 5 минут.

Вытяжение позвоночника аппаратным способом

Лечебная физкультура при шейной грыже

Назначается на ранних стадиях, либо после значительного улучшения в результате проведенной терапии.

Простой комплекс упражнений:

Исходное положение: стоя или сидя с прямой спиной.
Повороты головы влево и вправо. 10-20 движений.
Коснуться подбородком груди. Выпрямить голову. Повторить 5-10 раз.
Втягивая подбородок, плавно откинуть голову назад. 5-10 движений.
Коснуться головой правого плеча, замереть на несколько секунд. Повторить с левым плечом. Всего 4-6 движений.
До предела повернуть голову вправо, замереть на 5-10 секунд, повторить движение влево. Всего 4-6 раз.

ВАЖНО! Все движения выполняются медленно и плавно. Если гимнастика сопровождается болью, ее проведение следует отложить.

В последнее время становится популярна изометрическая гимнастика. Ее суть: разминка мышц без движений. Их напрягают в преодолении сопротивлений.

Примеры изометрической гимнастики:

Положение не имеет значения, главное условие – прямая спина.
Ладонь кладут на щеку, Рука давит на голову, голова на руку. Затем расслабиться. Повторить с другой стороны.
Запрокинув голову, напрягать шейные мышцы, давя на затылок сплетенными руками.
Сплетенные руки давят на лоб, шея напрягается, препятствуя запрокидыванию.
Движение головой к плечу, которому мешает рука на виске. С обеих сторон.

Упражнения для шейного отдела

Также хорошо помогает плавание, пилатес (специальные упражнения в положении лежа, которые тренируют позвоночник, не перенапрягая его). Возможны также занятия йогой.

Методы альтернативной медицины

Иглоукалывание представляет собой втыкание тонких игл в особые точки, что, по мнению древнекитайских мудрецов, регулирует распределение энергии Ци, неравномерность которой, является причиной всех болезней.

Мануальная терапия – это вид массажа, направленный на расслабление мышц и снятие болевого спазма. Возможно также использование гирудотерапии или лечение пиявками.

Санаторное лечение имеет ряд преимуществ. В специализированных санаториях можно получить лечение и восстановление после операции в комплексе и под наблюдением врачей.

Хирургическое лечение шейной грыжи

В запущенных стадиях шейной грыжи, консервативное лечение и безоперационные методы уже не помогают. В этих случаях назначают операции.

Виды хирургического лечения межпозвоночных грыж шейного отдела с удалением диска:

Передняя цервикальная дискэктомия со спондилодезом. Разрезы делают с передней стороны шеи. Межпозвоночный диск заменяют имплантатом. Вначале его закрепляют титановыми пластинами. Со временем, диск естественным путем врастает в пространство между позвонками, и пластины убирают.
Передняя цервикальная диксэктомия без спондилодеза. Диск удаляется, но не заменяется ничем искусственным. Происходит естественное зарастание пустого пространства. Однако, здесь присутствует риск неправильного срастания.
Задняя цервикальная дискэктомия. Операция также подразумевает удаление больного диска. Однако, она более опасна, чем передняя, так как увеличивается риск задеть спинной мозг.

Для большей безопасности, эти операции могут проводить с помощью усовершенствованных инструментов. Например, применение эндоскопа, с введением ретрактора в операционный надрез, позволяет сначала осторожно очистить позвонок от мягких тканей, бережно отодвинуть нервный корешок, а затем уже вынуть поврежденный диск.

Без полного удаления диска:

Существует новая методика лазерной коагуляции. В двухсантиметровый разрез вставляют иглу с лазерным диодом. Под воздействием лазера испаряется межпозвоночная жидкость. В результате снимается давление на спинной мозг, прекращается боль. Однако остается риск рецидива.
Аналогично действует разрушение грыжи плазмой. Здесь речь идет, напротив, об очень низких температурах. Холодная плазма вводится хирургической иглой.

Реабилитация после удаления шейной грыжи

После оперативного лечения назначается ношение шейного корсета на 14-21 день , прием анальгетиков и противомикробных лекарств. На голени и бедра накладывают эластичную повязку, чтобы предотвратить тромбообразование.

Лечение грыжи с протрузией

На стадии протрузии, ткани оболочки еще целы. Смещение ядра небольшое и не выходит за границы позвонков. В этом случае, назначают ЛФК, массаж, растяжение спины и хондропротекторы.

Если болит спина, шея или поясница не затягивайте лечение, если не хотите закончить в инвалидной коляске! Хронические ноющие боли в спине, шее или пояснице - главный признак остеохондроза, грыжи или другого серьёзного заболевания. Лечение надо начинать прямо сейчас....

Народные методы лечения шейных грыж

Существует множество народных рецептов для уменьшения боли и воспалений в домашних условиях, например:

Мягкую ткань намазывают конским жиром, накрывают пакетом и прикладывают к больному месту. Шею обматывают шерстяным шарфом.
Делают мази из эфирного масла пихты, смешанного с любым кремом.
На больное место накладывают тертый чеснок и держат в течение часа.

Авторские методы лечения

Метод Бубновского. Доктор Бубновский предлагает метод лечение грыжи, путем выполнения специальных упражнений, направленных на разработку всех мышц организма. Прием любых лекарств исключается. Снятие всех синдромов, в том числе и боли, разрешено только при помощи гимнастики.
Гимнастика Шишонина. Особый комплекс упражнений, общая суть: требуется принимать различные позы и замирать в них на несколько секунд.
Лечение по Дикулю . Суть: восстановление работоспособности мышц и суставов, путем упражнений на специальных тренажёрах.

Принципы питания и диета при шейных грыжах

При таком заболевании, как межпозвоночная грыжа, необходимо соблюдать основные принципы в питании и стараться не нарушать их:

Исключение из рациона большого количества углеводистой пищи, нельзя переедать, особенно людям, склонным к полноте и набору лишнего веса.
Для восстановления хрящей нужно употреблять в пищу продукты, богатые коллагеном и микроэлементами.
Еда должна быть максимально витаминизированной.

Данная таблица поможет сориентироваться в выборе продуктов для правильного питания при шейной грыже.

Рекомендуемые продукты

Запрещенные продукты

Мясо диетическое животных и птиц (индейка, кролик).
Холодец, заливное, желе.
Каши.
Вареные и тушеные овощи.
Фрукты и ягоды.
Соки без сахара.
Нежирные молочные продукты.
Нежирная рыба и морепродукты.
Яйца.
Орехи.
Сухофрукты.

Мучные изделия и рис, сладкое.
Алкогольные и газированные напитки.
Жирные йогурты, сметана, острые сыры, маргарин.
Соленые продукты.
Острое и жирное, копчености.
Лук, чеснок, щавель, петрушка, сельдерей, помидоры.
Мясные полуфабрикаты (сосиски, колбасы).

Что нельзя при грыже шейного отдела?

При таком заболевании врачи ставят перед пациентами ряд запретов:

исключить осевые нагрузки на позвоночник, занятия бегом, тяжелым спортом запрещены;
запрещается прогревать спину и шею, ходить в баню;
с осторожностью подходить к процедурам массажа.

ВНИМАНИЕ! Нельзя лечить грыжу шеи самостоятельно, это может привести к опасным последствиям, лечением должны заниматься специалисты!

Дают ли при шейной грыже инвалидность?

Дают, если болезнь не позволяет полноценно работать. Возможно, получить одну из трех групп, зависимо от тяжести заболевания.

В целом межпозвоночная грыжа поддается полному излечению, а здоровье после нее может быть совершенно восстановлено, кроме сильно запущенных случаев. Чем раньше выявили это заболевание, тем легче и безболезненней будет лечение. Рекомендуется проходить осмотр при первых признаках болезни.

Лечение грыжи шейного отдела в Израиле

В клиниках Израиля на сегодняшний день используют самые современные безоперационные методы лечения межпозвонковой грыжи стероидами, радиочастотными импульсами и лазерное воздействие с помощью специальных медицинских средств.

Также при показаниях к операции проводят сверхточное вмешательство с помощью приборов и роботов последних поколений. Однако стоимость операций и лечения очень высока. К примеру, в частном медицинском центре «Ассута» цена на операцию по удалению грыжи составляет 13000 долларов.

В России лечение грыжи шеи дешевле, в столичном регионе есть опытные специалисты. Сделать операцию по удалению межпозвоночной грыжи в Москве или Санкт-Петербурге можно за 250-300 тысяч рублей.