Со2 лазер в гинекологии нужно ли лицензирование. Лазеротерапия: показания и противопоказания для лечения лазером. Лечение лазером гинекологических заболеваний

Лазеротерапия используется во многих областях медицины, в гинекологии она особенно эффективна при лечении эрозий , удалении папиллом и кондилом.

Эрозия - это доброкачественное заболевание на слизистой оболочке шейки матки. Проявляется эрозия красными круглыми участками величиной до двух сантиметров. В этих участках происходит некроз тканей, из-за чего эпителий отторгается.

Лазерная вапоризация и конизация шейки матки

Лазерная вапоризация – новейшая методика лечения эрозии. Воздействие лазера приводит к испарению патологических клеток, в то время как окружающие здоровые ткани остаются без повреждения, благодаря точному и неглубокому проникновению лазерного луча. Лазерная установка, применяемая для вапоризации шейки матки в нашей клинике, отличается короткими импульсами, что делает процедуру еще более безопасной. Данная методика показана при небольших повреждениях.

При более выраженном патологическом процессе, например, затрагивающем не только шейку матки, но и влагалище, потребуется лазерная конизация – в таком случае лазером вырезается конусовидный участок пораженной ткани высотой до 3 сантиметров. Удаленный фрагмент может быть в дальнейшем подвергнут гистологическому исследованию. Процедуру проводят сразу после окончания менструации.

Преимущества лечения эрозии лазером:

  1. Малая травматичность метода, отсутствие рубцов – возможность применения даже у нерожавших женщин, т.к. шейка матки сохраняет свои физиологические особенности, в т.ч. эластичность;
  2. Высокая эффективность – в большинстве случаев отсутствует риск рецидивов;
  3. Быстрое проведение – процедура занимает не более 20 минут;
  4. Небольшой реабилитационный период - в течение некоторого времени после процедуры потребуется более тщательное соблюдение гигиены половых органов, возможны небольшие выделения из влагалища, боли невысокой интенсивности;
  5. Коагуляция сосудов, обеззараживающее действие – эти свойства лазера делают процедуру бескровной и безопасной с точки зрения проникновения инфекции в ранку.

Удаление остроконечных кондилом

Остроконечные кондиломы – это образования, вызванные папилломовирусной инфекцией. Своеобразные одиночные или растущие «гроздью» бородавки вызывают неприятные ощущения, боли внизу живота, при определенных моментах может развиться нагноение, а при частой травматизации кондиломы - кровотечение.

Лазеротерапия помогает избавиться от данных нежелательных новообразований. Лазер проникает в глубокие слои дермы, иссушивает воспаленную область, и на поверхности образует струп, который сам отпадает через пару дней. Основным преимуществом является «запаивание» прилегающих кровеносных сосудиков, что препятствует дальнейшему распространению папилломавирусной инфекции, а также кровотечению во время и после процедуры, нагноению ранки и другим осложнениям.

Лазерная аппаратура охватывает широчайший спектр заболеваний как наружных, так и внутренних половых органов. Перечислить все поддающиеся лечению лазером болезни невозможно, потому что всё зависит от частного случая. Однако, наиболее частыми причинами для лечение лазером в гинекологии служат болезни, приведённые ниже.

Заболевая шейки матки, вульвы и влагалища:

  • лейкоплакия;
  • крауроз;
  • кондилома и папиллома;
  • полипы цервикального канала;
  • дисплазия;
  • кисты;
  • абсцесс и эндометриоз бартолиновой железы или влагалища;
  • перегородки и деформации;
  • хронический цервикоз;
  • эктопия;
  • эрозированный эктропион;
  • посткоагуляционный синдром;
  • герпес.

Заболевания матки и яичников:

  • полипы эндометрия;
  • поликистоз;
  • синехии полости матки;
  • перегородки полости матки;
  • миомы и фибромы.

Маммология:

  • кисты молочных желёз;
  • мастит.
  • бесплодие;
  • климакс.

От некоторых гинекологических проблем, вроде цистита, помогает избавиться очистка крови лазером.

Диагностика заболеваний

Непосредственно перед назначением лазерного лечения, пациент должен пройти соответствующее обследование на предмет наличия других заболеваний и противопоказаний. Для этого, обычно, используют анализы крови, мазки и ультразвуковое обследование.

Только после установленных причин заболевания, а также подтверждения диагноза можно говорить о возможности проведения лазерной терапии.

Противопоказания

Процедуры с использованием лазерных установок имеют ряд противопоказаний:

  • сахарный диабет инсулинозависимого типа;
  • инфекционные заболевания;
  • эпилепсия;
  • психические расстройства;
  • беременность и лактация;
  • раковые опухоли;
  • пониженный иммунитет.

Используемая аппаратура

Лечение лазером в гинекологии подразумевает использование таких видов лазера, как:

  • Терапевтический. Аппарат низкой интенсивности.
  • Хирургический.

Рассмотрим подробнее их работу на примере конкретных заболеваний.

Использование хирургического лазера

Хирургический тип аппаратуры используют, преимущественно, для удаления миомы лазером, других новообразований и дефектов внутренних и наружных половых органов. Углекислотный прибор - наиболее популярный и современный тип аппаратуры, способный справится с такого рода гинекологическими заболеваниями.

СО2-лазер имеет такую длину волны, которой достаточно для проникновения на нужную глубину и проведения операции, но не более. При этом на месте проведения операции не остаётся следов и рубцов. Лазер оказывает коагулирующее и антибактериальное действия, что способствует быстрому заживлению тканей, а также сводит риск заражения к нулю.

Операции

Так как новообразования самый частый способ обращения к терапии, рассмотрим их лечение подробнее.

Фиброма - доброкачественное образование, локализующееся на внутренней или внешней слизистых оболочках матки или её стенках.

Миома - доброкачественное образование,чаще всего поражающее средний мышечный слой матки.

Удаление фибромы лазером и лечение миомы схожи по принципу. Врач иссекает новообразование у основания, полностью его удаляя, при этом контролируя процесс визуально или при помощи аппаратуры, не затрагивая здоровые ткани.

Преимущества

Сравнимо с традиционными вариантами лечения, лазер имеет ряд неоспоримых преимуществ, например:

  • Безболезненность. Во время операции редко могут возникать лёгкие ощущения жжения, но болевая симптоматика отсутствует.
  • Бескровность. Высокая температура излучения как бы запаивает сосуды, что позволяет избежать кровотечений.
  • Малая травматичность. Удаление миомы лазером не требует операбельного вмешательства и анестезии.
  • Возможность проведения у нерожавших женщин.
  • Быстрота операции. Сама процедура длиться 30-50 минут.
  • Амбулаторное проведение. Уже в день сеанса вы можете возвратиться к обычной жизни.
  • Быстрое восстановление. Меньше чем за неделю ваш организм восстановится полностью.
  • Восстановление менструального цикла.
  • Отсутствие рубцов и шрамов.
  • Малая вероятность рецидива. Опухоль не появится в месте проведения операции.

Недостатки

Недостатков у удаления фибромы лазером немного, поскольку она не имеет побочных эффектов и по стоимости не превышает среднюю зарплату по регионам. Единственным негативным моментом можно считать то, что новообразование может появиться на другом месте, если не вести правильный образ жизни.

Использование низкоинтенсивного лазера

Терапевтический лазер отличается волной с короткой длиной. Он оказывает сосудорасширяющее действие, усиливает приток крови, нормализует обменные процессы, благотворно влияет на иммунитет и оздоровление организма в целом.

Наиболее частым обращением является крауроз, лечение лазером которого приносит видимые результаты за 10-16 процедур.

Крауроз - заболевание, которое проявляется поражениями вульвы различного характера. Наиболее часто возникает в период климакса и менопаузы. Симптомами являются сухость, жжение, потеря волосяного покрова и другие изменения влагалища, боль.

Нужно оговориться, что лечение лазером крауроза возможно и с применением высокоинтенсивной аппаратуры. Такая процедура называется лазерокоагуляция, и эффективность её заметна с первого сеанса. Суть процедуры заключается в облучении поражённой области.

Лечение лазером в гинекологии при помощи низкоинтенсивной аппаратуры позволяет добиться неплохих результатов, например:

  • Снятие отёков и болевых ощущений.
  • Нормализацию менструального цикла.
  • Повышение иммунитета.
  • Заживление ран.

Плюс сеансов в том, что противопоказаний и побочных эффектов он не имеет.

Подводя итог

Лечение лазером в гинекологии - самостоятельное направление в медицине, способное вылечить большую часть гинекологических заболеваний. По сравнению с традиционными методами лечения, лазеротерапия имеет множество преимуществ и гораздо меньше побочных эффектов, а результаты её видны после первой процедуры.

Физиотерапия - это разные дополнительные методы воздействия на недуг в разных областях медицины, при которых используются не медикаментозные или хирургические средства, но физические, тепловые и механические факторы воздействия (магнит, лазер, инфракрасный свет, ультразвук, грязи и мануальная терапия).

Данные методики хороши тем, что они помогают и дополняют лечение состояний, которые не всегда хорошо поддаются традиционной терапии. Магнитная и лазеротерапия достаточно успешно применяются нашими специалистами при широком спектре гинекологических заболеваний. У женщин в первую очередь - это хронические воспаления, бесплодие и при спайки в малом тазу.

Вот перечень основных показаний к проведению физиотерапии "по гинекологии":

  • спаечный процесс,
  • болевой синдром,
  • хроническое воспаление придатков и матки,
  • хронический эндометрит,
  • подготовка к ЭКО и к беременности вообще,
  • гипоплазия матки и генитальный инфантилизм,
  • нарушения менструального цикла,
  • болезненные менструации,
  • циститы и уретриты,
  • женское бесплодие,
  • после операций на органах малого таза
  • после абортов (хирургических и медикаментозных).

Конкретный физический фактор физиотерапии (магнит, лазер и т.п.) гинекологи подбирают на предварительной консультации индивидуально, в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний. При всей своей кажущейся внешней простоте, физиотерапия "по женски" способна помочь излечить глубоко скрытые гинекологические патологии, такие как обширный спаечный процесс в органах малого таза, аменорею, ановуляцию или запущенное хроническое воспаление придатков. Ее включают в перечень реабилитационных мероприятий после медикаментозного аборта и оперативных вмешательств.

В послеродовом периоде магнит и лазер также могут быть важны, так как очень часто становление лактации сопровождается возникновением мастита. Помимо этого, они показаны в восстановительном периоде после кесарева сечения, для стимуляции заживления швов после эпизиотомии и разрывов мягких тканей промежности.

Чем полезная физиотерапия «по женски»

Отзывы специалистов о физиотерапии в гинекологии свидетельствуют, что она сокращает срок лечения большинства патологий. Она усиливает лечебное действие любых медикаментов и позволяет уменьшить их дозировку, ускоряет процесс восстановления после операций, предотвращает переход острой формы болезни в хроническую, которую лечить гораздо труднее. Ведь такие застарелые хронические воспаления, нарушения работы органов репродуктивной системы, болевой синдром малого таза, поражение труб и яичников спайками плохо или совсем не поддаются лекарственной терапии.

Физические факторы воздействия предотвращают бесплодие и положительные отзывы пациентов это подтверждают. Многие смогли позабыть о спайках в малом тазу и менструальных болях, быстро восстановиться после операций, абортов и выкидышей. Врачи отмечают, что воздействие на организм извне позволяет уменьшить количество препаратов, и срок их приёма для полного выздоровления. И при плохом кровообращении в тазу и спайках физиолечение в сочетании с гинекологическим массажем и грязями - это наиболее эффективные методы воздействия. Скорость получения результата физиолечения при женских болезнях зависит от количества процедур, разовой дозы и типа воздействия.

Физиотерапевтические процедуры обладает следующими положительными эффектами:

  1. уменьшение болевых ощущений;
  2. улучшение кровообращения и лимфообращения;
  3. коррекция уровня гормонального фона;
  4. восстановление функционирования органа;
  5. рассасывание спаек и профилактика образований новых;
  6. улучшение обменных процессов в тканях;
  7. стимуляция иммунитета, процессов регенерации на клеточном уровне.

☛ По мнению наших специалистов, оптимальный эффект достигается при сочетании физиолечения с другими методиками (массаж матки и яичников , грязелечение, плазмо- и гирудотерапия). Читайте, что думают пациентки нашей клиники о результатах такого лечения и их

В гинекологии лазеротерапию применяют для лечения эндометриоза в комплексной терапии. Весьма эффективен данный метод, если у пациента сильные боли, а другие виды физиотерапии противопоказаны.

При помощи этого суперсовременного аппарата лечат также вагиниты, эндоцервициты, бактериальный вагиноз – по окончании приема лекарств, герпес, вульвовагиниты.

Лазером избавляют и от нарушения менструального цикла, различные осложнения после родов и абортов, трещины сосков, эрозии шейки матки, бесплодие, спаечные процессы в малом тазу, воспаления придатков и матки, лактационный мастит, отсутствие менструаций.

Как проводится процедура

С помощью лазера возможно воздействовать на следующие зоны облучения:

  1. Непосредственно на зону поражения.
  2. Проекцию на коже пораженного органа.
  3. Точки акупунктуры (рефлексогенные зоны).

Возможна контактная и бесконтактная методика воздействия. В первом случае прибор соприкасается с кожными покровами, а во втором – между кожей и аппаратом остается воздушная подушка (при таком методе теряется 30-40% излучения).

При стабильном воздействии аппарат не перемещается в пространстве. При лабильном варианте возможно передвижение лазерного луча по поверхности зоны воздействия.

Важно! Нельзя применять лечение лазером в день проведения рентгенологического исследования или исследования радиоизотопами

  • Если одновременно требуется проведение еще одной физиотерапевтической процедуры, то лечение лазером проводится первым за полчаса до другого воздействия
  • Нельзя применять лечение лазером в день проведения рентгенологического исследования или исследования радиоизотопами
  • Дозы медицинских препаратов уменьшают (по назначению врача) при одновременном проведении комплекса лазерных процедур, так как такие процедуры повышают эффект от лечения
  • Количество процедур в курсе назначается до 8-12, причем в первые 5 дней их проводят каждый день, а остальные – через день. В день возможно проведение только одной процедуры
  • Между курсами делают перерыв до месяца. После проведенного лечения 3 курсами делают паузу на полгода, а потом повторяют курс
  • Больше 10 минут воздействовать лазером на одну зону нецелесообразно