Снять приступ ларингоспазма у ребенка. Причины и терапия ларингоспазма у ребенка. Лечение и реабилитация

Частичное перекрытие дыхательных путей или их полная непроходимость, вызванные непроизвольным сокращением гортанной мускулатуры, называется ларингоспазмом. Этот приступ в большинстве случаев не требует врачебного вмешательства, так как может быть остановлен по несложному алгоритму оказания первой помощи. Но в некоторых случаях даже требуется хирургическое вмешательство.

Природа появления патологии

Сокращение мускулатуры гортани может происходить у взрослого или ребенка. Дети данного заболевания страдают где-то до 2-хлетнего возраста. Развитие ларингоспазма обусловлено резким отеком, который закрывает собой горловую щелку.

Предпосылок к подобному приступу нет. При всем окружающем благополучии он может сучиться в любой момент.

Провоцировать могут несколько факторов. Что касается детей, то чаще всего ему подвержены те, что находятся на искусственном вскармливании. Общими причинами развития могут стать:

Нарушения метаболических процессов
Гормональный сбой
Вирусная инфекция
Спазмофилия
Бронхопневмония
Заболевания глотки или трахеи

Привести к раздражению мускулатуру могут аллергические реакции, затрагивание гортанного нерва, примеси пыли или дыма в вдыхаемом воздухе, лекарственные препараты, а также сильное волнение или стресс.

Может случиться во время приступов кашля, истерики, громкого смеха или внезапного испуга. Дети, страдающие от рахита, также подвержены такого рода явлению.

У ребенка развивается гораздо быстрее, так как ее окружают мягкие и нежные ткани, которые хорошо снабжены кровью. Детская голосовая щель и ее мускулатура раздражаются гораздо быстрее от любого усилия.

На фото симптомы ларингоспазма

Признаки приступа

Своевременное выявление и оказание помощи при ларингоспазме может спасти человеку жизнь, так как долгое пребывание без поступления в организм воздуха чревато развитием и, как следствие, асфиксии. Распознать приступ помогут характерные для него признаки и симптомы. Помогают их определить последовательные изменения в поведении человека и его организма:

Появление хрипотцы в голосе, покашливания, смех и плач во время горловых спазмов.
Прерывание эмоции или разговора для резкого глубокого вдоха.
Запрокидывание головы назад, широкое открытие рта, остановка дыхания. Если это ребенок, то у него может начаться паника.
Побледнение кожных покровов, посинение слизистых и треугольника вокруг губ.
Захлебывающиеся вдохи при восстановлении дыхания. У детей наблюдается снижение активности или глубокий сон.

Если приступ протекает в тяжелой форме, то самостоятельно вернуться к нормальному дыханию больной не сможет. Распознать это помогают появившиеся дополнительные симптомы: судороги конечностей, пена изо рта, потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

При наступлении тяжелого приступа вызывайте скорую помощь, а сами в это время принимайте меры по неотложному приведению больного в чувства.

Именно при осложненном случае спазма возрастает риск летального исхода при невосстановлении функции дыхания. Даже если спазм случился у вас впервые и был не опасным, все равно следует обратиться к врачу и некоторое время наблюдаться. Ларингоспазмы имеют тенденцию повторяться даже через очень большой промежуток времени.

Причины и симптомы приступа ларингоспазма:

Что делать, если ваш ребенок задыхается

Дети более эмоционально переживают случающийся приступ и могут поддаться панике и истерики. Это только усугубит ситуацию, поэтому вам в первую очередь следует постараться успокоить малыша.

Спазм случается во время продолжительного плача, смеха или при испуге. Поэтому не оставляйте детей без присмотра и не позволяйте им долгое время истерить. Неотложная помощь во время приступа заключается в следующем:

Возьмите ребенка на руки, чтобы успокоить, покиньте место скопления людей, вызовите или попросите вызвать скорую помощь.
Расслабьте на малыше одежду, чтобы воздух мог беспрепятственно попасть в легкие.
По возможности увлажните воздух вокруг и снизьте его температуру.
При наличии под рукой выполните эту процедуру.
Помойте ребенка в теплой ванне или обмойте водой.
Обеспечьте ему теплое питье: , слабый раствор чая.

Не заставляйте ребенка ложиться, сидя ему гораздо удобнее дышать. Без рекомендации или консультации с врачом не давайте ему лекарств, так как некоторые из них могут усилить приступ. В большинстве случаев прибывшие медики госпитализируют ребенка для наблюдения.

Как оказать первую помощь при ларингоспазме:

Неотложная помощь при ларингоспазме у взрослых

В зрелом возрасте приступы могут проходить несколько сложнее, чем у детей. Независимо от того, сколько человеку лет, он нуждается в посторонней помощи, которая поможет сохранить ем жизнь. Неотложная помощь при этом несколько схода с тем, что следует делать детям:

Не позволяйте паниковать ни себе, ни больному. Вызовите скорую помощь.
Отвлеките его и вместе с тем попробуйте ущипнуть, пощекотать нос, вызвать рвотный рефлекс. Подобного рода «раздражения» способны восстановить нормальную подачу воздуха.
Обеспечьте приток свежего воздуха.
Обрызните больному лицо водой.
Уложите его на горизонтальную поверхность и уберите вещи, которыми больной сможет себя травмировать.
Расстегните стесняющую дыхание одежду и дайте понюхать нашатырный спирт.
До приезда скорой фиксируйте характер дыхания и пульс больного.
При отсутствии пульса выполните непрямой массаж сердца или искусственное дыхание по технике «рот в рот».

После прибытия скорой помощи расскажите им при каких обстоятельствах произошел приступ, как вел себя больной, какие меры вы уже предприняли, а также об измерениях пульса и дыхании. При осложненном ларингоспазме больного заберут в больницу, если этого не требуется, то окажут помощь на месте.

Медикаментозная терапия

Для выполнения больному ларингоспазмом ингаляций может использоваться специальный прибор – небулайзер. Для его заполнения выбираются следующие растворы:

Физраствор
Минеральная вода
Отвар женьшеня
Ромашковый отвар

Выбор средства производится с учетом имеющихся показаний или противопоказаний. Процедура направлена на смягчение и увлажнение слизистых оболочек. Нельзя использовать для ингаляций простую воду и не следует дышать раствором продолжительное время. Достаточно для процедуры 35 минут.

При частом повторении приступов можно сделать клизму из раствора хлоралгидрата: 0,3-0,5 г вещества на стакан воды. Объем зависит от возраста пациента. Для внутреннего приема подойдет 0,5%-ый раствор бромистого калия: для взрослых по 1 ч.л. дважды в сутки.

Если спазм гортани вызван приступом аллергии, то следует принять антигистаминные препараты. Это могут быть:

При госпитализации больного в медучреждении ем могут ввести миорелаксанты. Это препараты, которые расслабляют мышцы гортани. Их назначение и введение осуществляется только под строгим врачебным контролем.

Последствия и осложнения

Купирование или лечение одного приступа ларингоспазма не защитит от его повторения. Полностью исключить вероятность его в будущем невозможно.

С возрастом дети перерастают спазмы гортани, но во взрослой жизни приступ может вновь повториться.

Во время ларингоспазма, сопровождающегося судорогами и непроизвольным движением тела, больной может травмировать себя окружающими предметами.

Самым опасным осложнением во время приступа является невозможность дышать. Отсутствие воздуха может стать причиной летального исхода. Прогноз для больных в целом весьма благоприятный при условии своевременного оказания помощи.

Как предотвратить приступ у ребенка

Чтобы защитить своего ребенка от спазмов гортани, родителям стоит придерживаться несложных рекомендаций по уходу. Они заключаются в следующем:

Принимать ванну следует с добавлением раствора бромида калия.
Выполнять ингаляции с наиболее подходящим ребенком раствором.
Принимать прописываемые врачом медикаменты.
Давать малышу больше продуктов с содержанием кальция, богатых .
Больше гулять с ребенком на свежем воздухе, возить его на море, по возможности.

Не оказывайте на ребенка давления, так как излишнее эмоциональное перенапряжение может привести к приступу ларингоспазма. В вашем доме должно быть больше игрушек, позволяющих расслабиться: пазлы, конструктор, музыкальные инструменты.

Не забывайте, что детский организм необходимо закалять. Выполняйте вместе с ребенком зарядку, массаж, найдите ему расслабляющее хобби: рисование, лепка, плавание.

Как предотвратить приступы ларинготрахеита у детей, советы доктора Комаровского:

Профилактика ларингоспазма у взрослого

Нередко профилактические мероприятия могут оказаться куда эффективнее медикаментозного лечения. Зная природу происхождения приступов, взрослому человеку под силу исключить их влияние на свой организм. Поэтому:

Не игнорируйте лечение заболеваний, особенно инфекций дыхательных путей.
Введите в рацион питания больше продуктов с содержанием кальция или принимайте его в форме препаратов.
Находите время для отдыха, лучше всего на свежем воздухе.
Защитите себя от негативного влияния и стрессов.
Займитесь спортом: не для олимпийских рекордов, а для поддержания хорошей физической формы.

Ларингоспазм при правильном подходе не опасен для человека. Главное, правильно повести себя во время приступа и вести такой образ жизни, который позволит исключить рецидивы.

Функционирование детского организма происходит в особенном режиме — это способствует появлению некоторых неприятных заболеваний. Наиболее характерным в этом плане является ларингоспазм.
Ларингоспазмом именуют внезапно развивающееся сокращение гортанных мускулов, которое провоцирует закрытие или значительное сужение голосовой щели.
Процесс сопровождается одышкой. Заболевание может усложняться спазмами трахеи, из-за чего наблюдается сокращение на ее задней части гладких мускулов.

Характерные симптомы

Подобное состояние чаще всего наблюдается у малышей до трехмесячного возраста. Этот недуг возникает на фоне ослабленного иммунитета, в частности, нехватки витамина D и кальция.

У детей заболевание способно проявиться, когда ребенок подавился, иногда на фоне испуга, плача, смеха. Мышечные судороги происходят также при кашле, вызванном плачем.

У малыша появляется вдох со специфическим свистом, свидетельствующий о частичном перекрытии голосовой щели и затрудненном из-за этого дыхании.

Кроме того, для заболевания характерны такие признаки, как:

Холодные конечности;
Бледность;
Глаза плохо реагируют на освещение;
Голова малыша резко запрокидывается к затылку;
Сложно прощупать пульс;
Может на некоторое время приостановиться дыхание;
Завершается приступ глубоким вдохом, после чего дыхание нормализуется, ребенок засыпает.

При тяжелой форме развивающегося приступа наблюдаются :

Обмороки;
Судороги тела;
Неконтролируемое мочеиспускание;
Слабая сердечная деятельность;
Пена на губах.

Спазматическое состояние проходит также быстро, как и начинается. После приступа малыш сразу засыпает, хотя и ненадолго.

Причины возникновения

Причины ларингоспазма весьма разнообразны, однако, корнем проблемы является нарушение деятельности обмена веществ и нервной системы. Заболевание может развиваться после:

Бронхита;
Хореи;
Спазмофилии;
Пневмонии;
Неврологических болезней, проявляющихся после родов или травм.

Спазмы появляются как из-за внешних, так и внутренних раздражителей, и в результате закапывания медицинских препаратов в нос.

Оказание неотложной помощи

Когда у ребенка наблюдается приступ, необходимо оказать экстренную помощь, ведь от этого будет зависеть жизнь малыша.

При ларингоспазме немедленно нужно распеленать грудничка, обеспечить к нему доступ воздуха.

При длительном приступе делайте вентиляцию легких методом «рот в рот», после чего выполните очистительную клизму.

Одновременно требуется вызвать «скорую». Ребенку дадут успокаивающие вещества: сульфат магния, Си-базон, Реланиум, затем отправят в больницу, поскольку существует риск того, что судороги повторятся, причем, более сильные.

До приезда врачей следует :

На странице: описаны способы, как избежать осложнений после ангины.

Профилактика приступов ларингоспазма

Чтобы не доводить ребенка до такого состояния, что ему понадобится экстренная помощь, необходимо выполнять правильное квалифицированное лечение и профилактические мероприятия, к которым относятся:

Регулярная прогулка в парке или лесу, по берегу моря;
Сбалансировано питание с требуемым содержанием микроэлементов, молочно-растительная диета, а также вскармливание грудничков материнским молоком;
Специальные упражнения маленьким пациентам, которые направлены на расслабление мышц, массаж;
Если родители замечают, что надвигается приступ ларингоспазма, следует увлажнить помещение, где находится ребенок — это позволит дыханию не остановиться;
Желательно набрать ванну, в которую посадить ребенка для вдыхания им паров (можно в воду добавить соду);
Дать выпить стакан теплого молока, которое также сможет облегчить общее самочувствие малыша.

Оказывая экстренную помощь, нельзя вредить малышу. Поэтому категорически запрещены горчичники, согревающие мази, ароматические масла.

Заключение

Для лучшего усвоения материала желательно посмотреть рекомендации доктора Комаровского, который подробно рассказывает, что это за заболевание, как от него уберечь ребенка и чем лечить ларингоспазм.

Серьезные заболевания и симптомы обычно пугают родителей, особенно если это ребенок первых лет жизни. У таких малышей организм работает в особенном режиме, что может приводить к развитию некоторых неприятных проявлений, которых не возникает у взрослых или которые во взрослом или более старшем возрасте бывают крайне редко. Одним из таких проявлений является ларингоспазм. Это состояние серьезное, и порой представляющее опасность для здоровья и даже для жизни ребенка. Поэтому, необходимо знать о нем и уметь оказать первую помощь при ларингоспазме грамотно.

Что это за состояние?

Ларингоспазмом называют внезапно возникающие приступы, которые вызываются судорожным сокращением мускулатуры в области гортани. Как результат происходит сильное сужение или практически полное перекрытие голосовой щели. Это состояние может встречаться у детей в возрасте от трех месяцев до двух лет, особенно при наличии факторов риска, могут длиться от нескольких секунд до одной-двух минут, обычно повторяются до двух-трех раз в сутки в дневное время. Как правило, ларингоспазм возникает у детей раннего возраста с наличием рахита или спазмофилии, находящихся на искусственном вскармливании, с признаками гидроцефалии, что объясняется резким повышением нервно-рефлекторной возбудимости в области нервно-мышечного аппарата в гортани. У взрослых такое состояние может возникать реже, обычно это результат попадания в гортань инородных тел или вдыхания едких, раздражающих газов.

При ларингоспазме происходит своего рода судорога мышц голосовой щели, что может проявляться сильном звучным вдохом, который возникает при любом возбуждении ребенка – при плаче, при кашле, иногда это бывает даже без возбуждения и особенных раздражителей. У младенцев такое бывает при криках и плаче, после кашля, возникает шумный вдох со свистами, который указывает на наличие затрудненного поступления воздуха сквозь спазмированную, резко суженную голосовую щель. При этом малыш может резко побледнеть, головка может резко запрокидываться назад, мышцы шеи напрягаются, рот раскрывается, становится неподвижным взгляд, а зрачки реагируют на свет вяло. Малыш иногда покрывается холодным потом, слабо прощупывается пульс на лучевых артериях, животик при прощупывании становится напряженным. Спазм гортани прекращается также спонтанно, и сначала начинают возникать отдельные и неглубокие дыхательные движения, а постепенно глубина и частота дыхания восстанавливаются. Ребенок после приступа ларингоспазма обычно засыпает на непродолжительное время.

Причины возникновения

Причин ларингоспазма достаточно много, они в основном обусловлены нарушением слаженной работы нервной системы, мышц и обмена веществ. Как результат, происходит повышение нервной возбудимости. Самыми распространенными причинами для возникновения ларингоспазма являются нарушение обмена веществ, как витаминов и минералов, так и других. Кроме того, одной из причин является дефицит в организме кальция и витамина Д, изменения в реактивности детского организма. Ларингоспазмы могут возникать на фоне цветущего рахита, бронхитов и пневмонии, гидроцефалии, спазмофилии или хореи, неврологических заболеваний и неврозов. Он может стать результатом родовых, физических или психических травм.

Кроме того, ларингоспазмы могут возникать в ответ на раздражение чувствительных нервов, которые иннервируют область мышечного аппарата гортани. Это может быть вдыхание воздуха с содержанием пыли, раздражающих веществ, применения некоторых лекарственных препаратов, смазывание ими глотки или распыление спреев, раздражение ветвей блуждающего нерва аневризмами, опухолями, увеличенной щитовидной железой. Также ларингоспазм может быть спровоцирован у сильно возбудимых детей при сильном плаче, смехе, истерике, как результат сильного стресса или страха, при поперхивании, как результат столбняка.

Проявления ларингоспазма у детей

Опасность этого состояния заключается в его внезапности и остроте проявлений, спазм гортани может возникнуть на фоне практически полного здоровья, и проявления будут выражены при достаточно сильном спазмировании гортани. К первым проявлениям можно отнести затруднение вдоха, возникновение при нем шумности и свистов. При этом возникает участие в акте дыхания дополнительных мышц – межреберных, втяжение уступчивых мест на грудной клетке, напряжение сосудов в области шеи и лица. При этом у ребенка возникает резкая бледность в области лица, сменяемая цианозом (синюшностью). Из-за проблем с дыханием напрягаются мышцы шеи, к дыханию подключается вспомогательная мускулатура.

При развитии спазма головка малыша запрокидывается назад, при этом широко может быть приоткрыт рот, временно дыхание может остановиться, проявляется холодный пот и испарина. Приступ обычно длится несколько секунд, но этого времени вполне достаточно, чтобы напугать родителей и самого ребенка. По мере того, как в крови накапливается большое количество углекислоты, происходит резкое раздражение зоны дыхательного центра и вегетативной нервной системы, что приводит к снятию спазма и восстановлению нормального дыхания. Приступ ларингоспазма заканчивается удлиненным вдохом, и уже после него малыш начинает активно и глубоко дышать, постепенно успокаиваясь. Из-за сильной гипоксии мозга после ларингоспазма обычно возникает продолжительная сонливость или глубокий сон. Длится такой сон недолго. Подобные приступы могут возникать у ребенка в дневное время, по ночам подобных проявлений не бывает, приступов может быть несколько в день.

При тяжелом течении ларингоспазма приступы будут длиться долго, до нескольких минут, при них возможно развитие судорог, выделение изо рта вспененной слюны, возникновение самопроизвольной дефекации и мочеиспускания, остановки сердца или потери сознания. Самым опасным в подобном течении приступов является опасность гипоксии мозга и гибели ребенка от асфиксии, поэтому необходимо тщательное наблюдение за малышом и применение методов первой и неотложной помощи уже на начальных этапах приступов, дабы предотвратить их дальнейшее развитие.

Методы лечения ларингоспазмов

Так как сам по себе спазм гортани не является болезнью, поэтому и лечить необходимо именно причины возникновения ларингоспазма, а не следствие в виде сокращения мышц. Однако, разобраться в причинах ларингоспазма родителям совершенно невозможно, поэтому, необходимо обращение к врачу, обычно это педиатр или ЛОР-врач. Он проведет комплекс обследований и выяснит, по какой причине возникают приступы, чем необходимо лечить эти приступы. Однако, стоит помнить о том, что спазм гортани – это состояние опасное, и чтобы не допустить осложнений, необходимо незамедлительно действовать при возникновении приступа с выполнением определенного комплекса мероприятий.

Итак, что нужно делать родителям при подозрении на приступ ларингоспазма?

Так как приступ ларингоспазма зачастую застает малышей врасплох, и дети во время приступов и после них пребывают в возбужденном и испуганном состоянии, необходимо, прежде всего, успокоить ребенка и успокоиться самим. Паника в таких вопросах только вредит и отвлекает от главного. Так как при спазме голосовых связок детишки испытывают гипоксию (нехватку кислорода), необходимо обеспечить приток кислорода и открыть окна или тщательно проветрить помещение, создать прохладный свежий воздух. Необходимо дать малышу попить прохладной воды, смочить холодной водой лицо и шею. Отлично помогают при приступах действия раздражающего характера – щипки за кожу, потягивание языка в полости рта, похлопывания по спинке малыша. Только без фанатизма и причинения лишних травм.

Для снятия спазма хорошо помогают задержки дыхания, но у детей это осуществить сложно, у совсем малышей можно надавить пальцем или ложкой на корень языка для провокации рвоты, он обычно снимает спазм с голосовой щели. Это дает ослабление спазмов и нормализацию дыхания. Также врачи советуют применять особый прием, если ларингоспазмы стали частыми – вдохнуть через нос пары нашатырного спирта. При тяжелых состояниях помогают ванны с теплой водой, клизмы с особыми препаратами, которые вам пропишет врач или прием внутрь препаратов по типу бромида калия в дозе по возрасту. В очень тяжелых случаях и затяжном спазме необходимы методы реанимации с трахеотомией и интубацией. Важно помнить, приступов может быть много и необходимо после первого же из них обратиться к врачу.

В лечении применяют методы закаливания, общеукрепляющую терапию, назначение витамина Д и кальция, ультрафиолетовое облучение в подпороговых дозах, особую диету, обогащенную молочными и растительными продуктами, а также длительные прогулки на солнышке и на свежем воздухе. При искусственном вскармливании необходим тщательный подбор смесей для питания для полноценного удовлетворения всех потребностей детского организма в белках и минералах, но чтобы при этом они не были аллергенными. По мере роста ребенка склонность к ларингоспазму проходит.

Ларингоспазм – такое заболевание характеризуется резким самопроизвольным сокращением мышц в области гортани. Недуг и его симптомы приводит к тому, что дыхательная система перестает работать частично или полностью. Вмешательство врача и лечение требуется особенно в тяжелых ситуациях. Это необходимо, чтобы избежать серьезных последствий или летального исхода. Если дети часто страдают такой болезнью, родители должны знать, какие симптомы, и как правильно оказать первую помощь ребенку, не имея специального образования.

Причины появления ларингоспазма

Провоцирующими источниками такого недуга могут стать различные факторы. Это касается как внешних, так и внутренних причин.

Но основная проблема кроется в повышенной возбудимости нервов, что находятся в мышцах гортани.

Существуют такие источники, которые приводят к ларингоспазму:

Наличие внутренних болезней. Это может быть бронхопневмония или спазмофилия, рахит или гидроцефалия.
Нарушенные обменные процессы в детском организме.
Нехватка витамина D и кальция.
Сильный кашель, длительный плач, испуг или смех.
Болезнь развивается в результате раздражающих веществ, которые находятся в воздухе. Они попадают в организм ребенка, когда он дышит.
Причиной ларингоспазма может стать послеродовая травма малыша.

В некоторых случаях к этому заболеванию приводят внутренние патологии в области гортани, трахеи или глотки. То же самое случается после лекарственных препаратов, которые вводили ребенку в нос. Например, такую реакцию может дать адреналин. Все дети отличаются индивидуальностью, поэтому и симптомы могут быть разными.

Родители обязаны знать критерии, по которым смогут оценить состояние ребенка. Таким образом, они диагностируют у него ларингоспазм, предоставят помощь и должное лечение.

Признаки заболевания

Приступы развиваются в определенной последовательности. Выявить ларингоспазм у детей или взрослого легко, так как признаки одинаковые:

Голос у человека становится хриплым. Когда развивается спазм, он может смеяться, кашлять или плакать.
Пациент неожиданно резко и глубоко вдыхает, поэтому последняя его эмоция обрывается.
Запрокидывает голову назад, дыхание настолько слабое, что даже пульс невозможно нащупать. Если такое происходит с ребенком, у него наступает паника. В результате испуга дитя будет метаться.
Кожа становится бледной, а мягкие ткани слизистой гортани принимают синий оттенок. Первые признаки ларингоспазма можно разглядеть в области носогубного треугольника. Эта часть становится неприятно синюшного цвета.
Больной пытается сделать глубокий вдох, но захлебывается воздухом. Ему требуется неотложная помощь.

Когда приступ стихает, кожа приобретает нормальный оттенок, дыхание приходит в норму, состояние стабилизируется. В большинстве случаев дети после приступа хотят спать или просто ведут себя намного спокойнее.

Пропустить такие симптомы трудно. В более сложном случае, когда спазмы не получается остановить, наступает тяжелая форма заболевания. Сопровождающими симптомами являются:

Судороги. Ребенок дергается и бьется, пытаясь вдохнуть немного воздуха.
Непроизвольное мочеиспускание.
Выделение пены изо рта.
Потеря сознания.

Необходимо принимать срочные меры, чтобы не допустить осложнений. Ведь приступ может закончиться в большей вероятности смертельным исходом. Если один раз спазмы побеспокоили ребенка, следует немедленно посетить врача. Он назначит лечение после постановки диагноза. При этом ждать других приступов, которые, скорее всего, обязательно проявятся.

Как помочь ребенку при ларингоспазме

Такая болезнь у детей не протекает тяжело. Как правило, симптомы возникают, когда малыш кашляет или плачет. При испуге вероятно развитие такого заболевания. Но это не значит, что ларингоспазм у детей можно пропустить мимо . Необходимо знать, какая неотложная помощь должна быть предоставлена ребенку:

Нельзя допускать, чтобы малыш паниковал. Это только усугубит ситуацию. Маме следует взять ребенка на руки, гладить его, укачивать. Если приступ начался в общественном месте, лучше отойти туда, где меньше посторонних. Малыш может еще больше испугаться при виде чужих людей, и ситуация станет хуже. Как только начались спазмы, первая помощь – это вызов доктора. Именно профессиональный и квалифицированный специалист сможет поставить диагноз. Он имеет все необходимое, чтобы предоставить первую помощь. Врач определит причину, по которой у ребенка случился ларингоспазм, и назначит безопасное лечение.
Необходимо освободить детское тело от всего, что может мешать ему тяжело дышать. Расстегнуть пуговицы, снять одежду, ослабить воротник в области гортани и пояс.
Окружающий воздух должен быть влажным и низкой температуры. Самое лучшее решение, если мама укутает малыша и подойдет к открытому окну. Снять отек гортани поможет холодный воздух, ребенок будет лучше и легче дышать.
Можно сделать лечение ингаляциями специальным прибором в домашних условиях. Но использовать только предназначенные для него растворы, вода из-под крана не подойдет.
Нет небулайзера, тогда ситуацию поможет спасти теплая ванная с добавлением соды. Этот вариант не только снимет отек гортани, но изменит и температуру воздуха.
Нужно давать ребенку пить теплую жидкость. Например, молоко или ромашковый чай. Но небольшими порциями, чтобы во время спазма и кашля его не стошнило. Лечение продолжать медленно и делать перерывы на несколько минут.
При судорогах подложить под голову что-то мягкое и уложить ребенка на твердую поверхность. Так родители смогут защитить его от травм. Приступы ларингоспазма сопровождаются резкими движениями, при которых малыш может прикусить язык или удариться головой.
Во время приступа не рекомендуется удерживать силой больного. Иначе навредить ему может тот, кто будет фиксировать. Лучшим решением в данной ситуации станет исключение острых предметов поблизости.
Нельзя лечение выполнять лекарствами, особенно если еще не было визита к доктору. Возможная аллергическая реакция только навредит еще больше.

В любом случае, как проявились первые симптомы ларингоспазма, следует не ждать, а вызывать скорую помощь. А пока приступы продолжаются, любыми методами облегчить поток воздуха в легкие, чтобы больной дышал.

Ларингоспазм у детей встречается очень часто в дошкольном возрасте.

Патология проявляется тем, что у ребенка возникает судорожный спазм мышечных волокон гортани, в результате которого происходит частичная или полная обтурация просвета гортани.
Данное состояние редко встречается и у детей старших возрастных групп. Наиболее подвержены развитию спазмов мускулатуры гортани дети до двухлетнего возраста, при этом риск выше у ребенка находящегося на искусственном вскармливании.

Развитие ларингоспазма связано с тем, что у больных возникает повышенная возбудимость чувствительности нервной и мышечной системы. Способствовать развитию повышения возбудимости могут различные состояния:

пониженное содержание в крови витамина Д, нарушение кальциевого обмена с его дефицитом;
повышенная реактивность организма;
неправильный обмен веществ;
хорея, спазмофилит;
пневмонии;
рахит;
гидроцефальный синдром;
нарушения нервной системы после травм психической или послеродовой.

Кроме перечисленных выше состояний, спазм мускулатуры могут вызвать и другие причины.

Среди них отмечаются следующие:

попадание раздражающих веществ с вдыхаемым воздухом;
при обработке слизистых оболочек гортани лекарственными средствами (при смазывании или орошениях аэрозолями);
механическое раздражение блуждающего или гортанного нерва опухолевым образованием, аневризматическим расширением аорты, увеличенной щитовидной железой при зобе;
проникновение на слизистые верхних дыхательных путей аллергенов.

В детском возрасте приступ спазмирования мышечных волокон гортани может возникнуть при смехе, после испуга, сильного кашля, при плаче, истерическом припадке, при попадании кусочка пищи или жидкости на голосовые связки.

Как видно из списка причины могут быть связаны как с внешними, так и с внутренними воздействиями.

Каковы признаки ларингоспазма

Вне зависимости от причин, вызвавших спазм мускулатуры гортани у детей, ларингоспазм протекает одинаково, имеет одни и те же симптомы.

Состояние всегда имеет в своем течение острое развитие, все симптомы проявляются резко на фоне благополучия. Не существует никаких предвестников.

Ларингоспазм у детей имеет следующие характерные симптомы, возникающие у ребенка:

возникновение резкого нарушения дыхания;
у детей самопроизвольно запрокидывается голова назад, так как в этом положении достигается максимальное открывание гортани;
открывается рот;
видно напряжение мышц шеи;
во время дыхания у больного видно втяжение межреберных промежутков (западение межреберных промежутков);
при прохождении воздуха через суженный просвет голосовой щели происходит свист;
проявляется цианотическая окраска кожных покровов лица, максимально выраженная в области носогубного треугольника;
проступают капли холодного пота на лбу.

Если просвет сокращается полностью или приступ протекает длительно, то могут возникнуть следующие симптомы:

теряется полностью сознание;
возникают судорожные подергивания в руках и ногах;
наличие пены во рту;
больной мочится под себя;
возникает неконтролируемое опорожнение кишечника;
приступы удушья возникают при затянувшемся ларингоспазме.

Тяжелые и длительные приступы без своевременной помощи могут закончиться летальным исходом.

Преимущественно возникают кратковременные приступы ларингоспазмов у детей. Также характерно и то, что после восстановления нормального просвета гортани и дыхания, ребенок засыпает.

При этом восстановление утраченных функций обязательно сопровождается тем, что ребенок делает максимально глубокий вдох.

Чаще всего дыхательная деятельность восстанавливается у детей самостоятельно, это связано с внутренними механизмами саморегуляции организма.

У ребенка резко возрастает количество углекислой кислоты и при этом раздражается рецепторный аппарат дыхательного центра, запуская при этом акт вдоха.

У детей могут быть неоднократные приступы спазмов мускулатуры гортани. При развитии данного состояния требуется незамедлительное оказание помощи больному.

Терапевтические мероприятия

Лечение данного состояния должно быть направлено в первую очередь на обязательное устранение причины, вызвавшей его.

Лечение необходимо начинать проводить самостоятельно, каждый родитель должен знать, что делать при ларингоспазме.

Так как если во время не оказать необходимые лечебные мероприятия, то возможен и летальный исход.

Бывает, что приступ возникает после проникновения посторонних предметов в просвет гортани, тогда их нужно срочно удалить.

При этом необходимо перевернуть ребенка вниз головой и просунув палец в рот, удалить предмет.Лечение должно проводиться и при этом параллельно необходимо вызывать скорую медицинскую помощь.

Ребенка обязательно необходимо как можно быстрее успокоить, так как дети преимущественно находятся в возбужденном состоянии.

Обязательно обеспечить доступ свежего воздуха, открыть окна, либо вынести пострадавшего на свежий воздух.

Смочить ватный диск раствором нашатырного спирта и приблизить к носу человека для ингаляции паров нашатыря.

Сбрызнуть кожные покровы лица прохладной водой, либо смочить любую ткань прохладной водой и наложить на лицо.

Если больной в сознании дать питье.

Можно прибегнуть к методам механического воздействия нанести похлопывающие воздействия по спине, ущипнуть за кожную складку, вызвать рвотный рефлекс, раздражая корень языка.

В комнате, где находится больной с приступом ларингоспазма обязательно обеспечить увлажнение воздуха. Можно включить увлажнитель воздуха, либо наполнить ванну горячей водой и перенести больного в ванную комнату.

Сухой воздух при вдыхании может спровоцировать развитие повторного приступа.

Можно начать лечение с использованием небулайзера. Делать ингаляции можно с такими средствами:

минеральной водой;
физиологическим раствором.

Также можно делать лечение ингаляциями лекарственных средств:

Пульмикорта (гормональное средство);
Адреналина;
Беродуала.

Делать ингаляции, используя медикаментозные средства, можно только по рекомендации врача.

Детям часто при данном состоянии проводится лечение гормональными препаратами.

У детей применяется только Дексаметазон. Препарат Дексаметазон разрешен к применению у детей с самых первых дней.

Применяют Дексаметазон при ларингоспазме для снятия отека голосовых связок, противоаллергического действия, противовоспалительного действия.

Дексаметазон вводится ребенку в виде внутривенных или внутримышечных инъекций. При это Дексаметазон необходимо дозировать согласно весу детей.

При тяжелых случаях Дексаметазон применяется еще в течение нескольких суток после приступа.

Если у больного наблюдается асфиксия, то родителям необходимо срочно проводить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание больному.

В отличие от взрослых, дети обязательно госпитализируются на несколько суток в отделении отоларингологии для наблюдения и установления причинного фактора.

После выписки дети находятся под наблюдением участкового врача педиатра и ЛОР-врача.

Риск развития повторения приступа имеется у всех детей.