Сколько идут первые месячные. Сколько идут месячные. Сколько дней должны идти месячные в норме и какие отклонения считать нарушением

Самая первая менструация у девочки может начаться в разном возрасте, в среднем это происходит в двенадцать лет, но как показывает гинекологическая практика, она случается в промежуток от восьми и до шестнадцати лет. С этого же возраста девушка начинает задумываться, сколько же дней идут нормальные месячные. И любые неполадки и отклонения от нормы начинают ее волновать и беспокоить. Но не стоит ориентироваться на подружек, ведь каждый организм индивидуален и может вести себя совершенно по-разному.

Стандарт

Обычно длительность менструации составляет от пяти до семи суток. В том случае если выделения продолжаются менее, чем четыре дня, можно сделать вывод о недостаточно регулярных месячных. В том случае, если их длительность превышает семь дней, но не достигает двадцати суток, врачи говорят о наличии умеренных нарушений менструального цикла. При выделениях в течение трех недель и более поднимается вопрос о серьезных сбоях в работе организма.

В первые пару дней менструации выделения являются наиболее обильными. Нормой можно считать, когда в последние дни возникают незначительные «мажущие» остатки. Но если всю неделю кровь льет, как из ведра – стоит обращаться к доктору. Такое состояние нельзя считать нормальным.

Особо обильными принято считать менструации, когда потеря крови превышает 80мл в сутки. При этом женщине требуется поменять условно более четырех прокладок за день. При этом выделения происходят со сгустками. В большинстве случаев такое явление является вариантом нормы. Доктора советуют лишь следить за уровнем гемоглобина, так как слишком обильные месячные могут вызывать анемию.

Количество выделений также возрастает, если женщина использует внутриматочную спирать, как средство контрацепции. Но длительность менструации при этом не должна превышать семи дней. Как правило, использование гормональных препаратов (таблеток, пластырей и т.п.) несколько снижает интенсивность менструальной кровопотери, а иногда и длительность менструации.

Менструальный цикл

Этим словосочетанием как раз таки и объясняют те изменения, которые каждый месяц происходят в организме девушки. Все они являются следствием воздействия тех или иных гормонов. Длительность менструального цикла составляет примерно двадцать восемь дней, плюс минус семь суток.

Подсчет этих цифр нужно начинать с самого первого дня менструальных кровотечений, и окончить с началом следующей менструации. Именно начало выделений соответствует гормональному циклу. Медики разделяют весь этот период на несколько фаз, которые могут иметь различную продолжительность, в зависимости от индивидуальных особенностей каждой конкретной девушки.

Ни в коем случае не стоит путать понятия длительности менструального цикла и продолжительности месячных.

Кроме того стоит помнить, что для установки стойкого регулярного цикла нужно время, на это может понадобиться не один год. Хотя доктора утверждают, что даже если через год после начала первых месячных длительность промежутков между ними еще плавает, стоит заглянуть к ним на консультацию.

Нарушения

Длительность менструального цикла и продолжительность и интенсивность менструации может колебаться по самым разным причинам. Но это не всегда гинекологические заболевания и различные отклонения. Спровоцировать такие сбои может обыкновенный стресс, переезд с климатическими переменами, ухудшенная экология, какие-то нервные переживания. Любой из этих факторов может нарушить равновесие в хрупком женском организме.

Иногда отсутствие месячных или сокращение их длительности и интенсивности является результатом пониженной массы тела. Ожирение же, наоборот, может вызывать слишком обильные и более продолжительные выделения.

Беременность

Иногда изменение характера менструации – в сторону уменьшения длительности или количества выделений, может сигнализировать о произошедшем зачатии. Поэтому не стоит полагаться на случай, при подозрении беременности стоит сделать тест или обратиться к врачу.

Период восстановления цикла

Существуют периоды в жизни женщины, когда цикл может быть нерегулярным, а длительность месячных варьируется. Такое возможно в первое время после родов и после прекращения грудного вскармливания. Пока женщина кормит кроху грудью, месячные могут и вовсе отсутствовать, а могут быть нерегулярными. Не стоит думать, что беременность в это время невозможна, применяйте средства контрацепции.

При отсутствии грудного вскармливания или после его прекращения цикл нормализуется в течение двух-трех месяцев.

После искусственного прерывания беременности, месячные обычно случаются через один цикл, однако они могут отсутствовать и два, и три месяца. Организм в это время активно восстанавливает нарушенный гормональный фон.

Если женщина принимает противозачаточные препараты, в которых содержатся лишь гестагены, например, Экслютон или же Чарозетта, у неё некоторое время могут и вовсе отсутствовать месячные. Нормальный цикл возобновляется где-то через пару-тройку месяцев после отказа от контрацептива. Такая же ситуация может наблюдаться при использовании внутриматочной спирали Мирена.

При каких-то отклонениях от нормы стоит обращаться к доктору, но даже если нарушений не наблюдается, нужно заглядывать к гинекологу хотя бы раз в полгода. Это позволит вам сохранить свое женское здоровье.

Проблема полового созревания в России является актуальной в наше время. Так сложилось, что во многих российских семьях обсуждение с детьми вопросов полового развития, брака, деторождения оставляют «за кадром». Но не только родителям, но и преподавателям в школах необходимо проводить беседы с детьми, школьниками, стремясь к грамотному половому воспитанию наших потомков.

Половое созревание, как физиологический процесс, протекает в определённой последовательности.

В препубертате отмечается быстрый рост и появление первых признаков женственности фигуры: округляются бедра в результате роста и равномерного перераспределения жировой клетчатки, формируется женский таз. Многие девочки начинают стесняться таких изменений. Поэтому маме в этот важный и ответственный период необходимо крайне мягко и осторожно поговорить с девочкой о половом развитие.

В фазе пубертатного периода (10 — 12 лет) происходит рост молочных желёз, что носит название телархе; отмечается начало оволосение лобка (11 лет — 12 лет) — это называется пубархе. Завершением является наступление первой менструации – менархе (начинаются месячные у девочек в возрасте около 12 — 13 лет), совпадающая с завершением роста тела в длину.

Что такое месячные (менструация)?

Месячные, а с медицинской стороны – менструация, представляют собой отторжение эндометрия (слизистой оболочки внутреннего слоя матки), ритмический процесс, повторяющийся через определённые интервалы. Месячные являются завершением физиологического процесса – менструального цикла, который длится 3 — 4 недели.

Во время полового роста в гипоталамусе и гипофизе начинают вырабатываться гонадотропные гормоны (ФСГ-фолликулостимулирующий гормон и ЛГ-лютеинизирующий гормон), которые запускают механизм роста фолликула, выработку стероидов и созревание яйцеклетки. В слизистых оболочках матки, влагалища, цервикального канала происходят циклические изменения, соответствующие фазам менструального цикла.

Фазы цикла

Менструальный цикл имеет несколько фаз:

фаза отторжения эндометрия, которая имеет индивидуальные сроки по длительности от одного дня до нескольких дней. Это очень сложный процесс, вслед за которым сразу же начинается процесс роста эндометрия, который происходит с необыкновенной быстротой;
далее начинается фаза пролиферации (при нормальном 4-дневном цикле) начинается с 5-го дня и длится до 14-го дня менструального цикла. С каждым днём процесс роста эндометрия увеличивается, и к концу фазы пролиферации рост эндометрия в толщину достигает максимума;
за фазой пролиферации начнётся фаза секреции с 15-го по 28-й день менструального цикла. В этой фазе прекращается рост эндометрия и начинается его подготовка к принятию оплодотворённой яйцеклетки, либо к отторжению (в случае, если оплодотворение яйцеклетки не произошло).

Следует отметить, что месячные — это не только изменения, которые происходят в детородном органе — матке, а проявления изменений всего организма.

Изменения в организме

Перед началом месячных организм сигнализирует об этом различными проявлениями, среди них:

тянущая боль в пояснице и крестце;
головная боль;
чувство разбитости;
напряжение в сосках;
увеличение массы тела;
у многих девочек и девушек, за несколько дней до начала менструации, начинается отхождение обильных слизистых выделений;
возможны, но не всегда, повышение температуры тела, колебания артериального давления.

Кроме вышеперечисленных изменений, первые признаки месячных у девочек могут проявляться изменениями в психологической сфере: ослабление памяти, раздражительность, плаксивость, бессонница.

Количество выделяющейся крови во время месячных, в среднем, колеблется от 50 мл до 150 мл. Менструальная кровь более тёмная, в отличие от артериальной или венозной.

Первые 1,5 года после менархе частота циклов с овуляцией (то есть циклов, в которых созревает яйцеклетка) достигает 60 %. У 1/3 девушек первые 3 — 5 лет после менархе менструальные циклы характеризуются недостаточностью жёлтого тела, но чаще всего циклы являются ановулятоными. Этим объясняется высокая частота дисфункциональных маточных кровотечений в пубертатном возрасте.

Какие факторы влияют на половое созревание (начало месячных) и во сколько лет у девочек начинаются месячные?

Следует сказать, что на время наступления и течение периода полового созревания влияет большое число факторов. К ним относятся наследственные (расовая принадлежность, нация), конституциональные факторы, состояние здоровья, масса тела.

К примеру, у девочек с большой массой тела месячные наступают раньше, в отличие от их сверстниц, имеющих меньшую массой тела.

На вопрос, во сколько же тогда, в среднем, начинаются у девочки месячные, есть ответ: при достижении массы тела 47,8 +-0,5 кг, когда жировой слой составляет 22 % от общей массы тела (в среднем 12 — 13 лет)

Кроме перечисленных факторов, на наступление и течение полового развития влияют и другие факторы (внешние): климатические (освещённость, высота над уровнем моря, географическое положение) и сбалансированное питание (с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов).

Также источниками могут стать заболевания, такие как болезни сердца с сердечной недостаточностью, тонзиллиты, тяжёлые желудочно-кишечные заболевания с нарушением всасывания питательных веществ, недостаточность функции почек, недостаточность функции печени. Все эти состояния ослабляют организм девочки, тормозя нормальное течение процесса полового созревания.

Сколько дней длятся первые месячные?

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, у 38 % девочек менструальный цикл от менархе до второй менструации длился больше 40 дней, у 10 % — более 60 дней, у 20 % — 20 дней.

Продолжительность первой менструации составляет от 2 — 7 дней, но могут идти и дольше, до 2 недель, и в среднем девочка использует от 3 до 6 прокладок. Но обычно первые месячные у девочек бывают обильными и продолжительными.

А что говорит доктор Комаровский?

В статье известного детского доктора Комаровского О. Е., говорится о том, что на окончательную установку менструального цикла уходит от 8 до 12 лет и у большего числа подростков продолжительность его от 21 до 45 дней.

Первые три года менструальный цикл, в среднем, составляет 28 — 35 дней, однако с возрастом происходит его укорочение, что связано с работой яичников.

Выделяют следующие колебания менструального цикла у подростков:

первый год после менархе — 23 — 90 дней;
четвёртый год — 24 — 50 дней;
седьмой год — 27 — 38 дней.

Всё это говорит о том, что индивидуальный для каждой девочки, девушки менструальный цикл окончательно устанавливается к 19 — 20 годам и не должен начинаться и заканчиваться у всех одинаково!

Следует отметить, что существуют признаки и состояния, которые должны насторожить родителей и заставить их своевременно обратиться к специалисту.

К ним относят:

отсутствие месячных на протяжении 6 месяцев;
симптомы расстройства эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение);
поликистозные яичники;
активные занятия спортом (что часто встречается у девочек 12 лет);
потеря или отсутствие аппетита, или наоборот, когда у девочек начинается усиленно повышаться аппетит;
приём определённых медицинских препаратов, наркотиков;
опухоли гипофиза, яичников, надпочечников;
заболевания крови.

Существуют нарушения менструального цикла:

аменорея , когда отсутствуют месячные более 3 месяцев (стоит сказать, что существует физиологическое отсутствие месячных при беременности и грудном вскармливание, а в других случаях аменорея носит патологический характер и требует лечения);
олигоменорея — промежуток между месячными более 35 дней;
полименорея — промежуток меньше 22 дней;
гипоменорея -длительность кровянистых выделений менее 3 дней;
гиперменорея — более 7 — 10 дней;
меноррагия , когда кровянистые выделения продолжаются 10 — 14 дней и более;
опсоменорея — редкие с интервалом более 35 дней и скудные месячные.

Большое влияние на установку менструального цикла оказывает стресс. Если девочка постоянно подвергается стрессу (домашнему, в институте при сдаче сессии), месячные могут быть с задержками, скудными или вовсе отсутствовать, это так называемая стресс-аменорея.

Следует отметить, что месячные могут начаться и раньше двенадцати лет, в возрасте 8 лет, так называемые ранние месячные. Это не будет считаться патологией, если у мамы, бабушки девочки было точно так же (имеет место генетический фактор), однако такое раннее начало месячных может быть признаком патологии (сопутствующие заболевания, стрессы, опухоли гипофиза и другие).

А бывает, что начинаются первые месячные и позднее: в возрасте 16 — 18 лет. Причинами позднего начала менструаций могут быть дефицит массы тела, опухоли гипофиза, перенесённые инфекционные заболевания (корь, краснуха), стресс, психоэмоциональное перенапряжение.

Что лучше использовать: прокладки или тампоны?

Когда у наших бабушек шли месячные, они использовали марлёвки, тряпочки, затем их застирывали и использовали вновь.

В современном мире разработано и внедрено в широкое пользование огромное количество прокладок и тампонов.

Это действительно очень удобно, ведь использование их позволяет продолжать вести активную жизнь, не боясь, что где-то что-то протечёт. Остается вопрос, что же лучше использовать: тампоны или прокладки.

Нужно сказать, что использование прокладок более безопасно, чем тампонов, ведь при применении ватных цилиндров необходимо соблюдать меры безопасности и гигиены.

Тампон допускается оставлять во влагалище не более 2 часов, а более длительное использование создает благоприятную среду для роста болезнетворных микроорганизмов.

Так как первая кровь у девочки может появиться не в 12 лет, а в 11 лет, а иногда и в 10 лет, то необходимо заранее рассказать девочке про месячные.
Необходимо присмотреться к ребёнку, насколько он активно проявляет интерес к «запретным» темам.
Нужно найти подходящую литературу, где доступным языком объясняется, как рассказать девочке о месячных и в каком возрасте они должны начаться (книги, журналы, видеолекции).

Обычные вопросы девочек-подростков: «Больно ли это?», «Как много бывает выделений?», «Сколько идут первые месячные?».

Постарайтесь объяснить, что предвестники первой менструации — неприятные ощущения и умеренные тянущие боли в низу живота. Выделения вытекают равномерно, иногда в виде сгустков, продолжительностью несколько дней (к примеру, если менструация началась 1 декабря, то следующие месячные у неё начнутся 28 декабря).

Когда возраст девочки приближается к 11 — 12 годам, она начинает ждать месячные. В этот период можно приобрести средства гигиены — прокладки или тампоны. Если девочка ещё не живет половой жизнью, то это будут, конечно, прокладки. Необходимо объяснить девочке, что менять прокладки нужно каждые 3 — 4 часа или по мере загрязнения, принимать душ два раза в день (утром и вечером) и подмываться при каждой смене прокладки.

Кроме того, объясните девочке, что начало месячных говорит о том, что существует возможность наступления беременности и с этого этапа девочка должна с большей ответственностью относиться к своему здоровью, жизни.

28 ноября, 2012 23:13

Когда начинаются месячные у девочек?

Менархе (от греческих «men» - месяц и «arche» - начало) или первая – основной сигнал организма девочки о том, что произошло половое созревание, и с этого времени она уже может .

В большинстве случаев, первые месячные наступают в возрасте от 11-ти до 13-ти лет. Слишком ранним признано появление месячных у девочек до 9-ти лет. А слишком поздним является отсутствие месячных после 15-ти лет или в течение более чем 2,5 лет после начала развития груди (обычно оно начинается в возрасте от 7-ми до 13-ти лет).

В обоих случаях, родители девочки обязаны обратиться за помощью к детскому гинекологу и эндокринологу, если отклонение в сроке наступления месячных значительное (более 2-ух лет – позже или раньше общепринятого срока).

Подобные нарушения могут быть следствием достаточно серьезных заболеваний:

Сбой нормальной работы эндокринной системы;
Нарушение гормонального фона организма девочки.

Чем раньше будет выявлена причина расстройства здоровья, и начато лечение, тем эффективнее будет результат. Это поможет избежать многих проблем в будущей взрослой жизни.

Так сложилось эволюционно, что наш организм вынужден, расти и развиваться в течении всей жизни сколько бы она не продолжалась. Претерпевать постоянно идущие друг за другом анатомо-физиологические перестройки, дабы сохранить себя как вид. И наступление первой менструации у девочек тому пример. Ведь, чтобы иметь возможность забеременеть и продолжить свой род, женскому организму необходимо достигнуть полового созревания, что проявляется в виде наступления первых месячных.

Каждая девочка неизбежно становиться женщиной. Её организм меняется и приобретает качества, характерные для половозрелой особи женского рода. Тело становиться более женственным, силуэт приобретает округлые формы, появляется оволосение в подмышечных впадинах и на лобке, увеличиваются молочные железы, сальные и потовые железы усиливают свою работу, что приводит к появлению акне, наступает время первой менструации.

Половое созревания подростка

В женском организме ритм задают гормоны. Именно они контролируют менструальный цикл. Тут работает принцип обратной связи: структура мозга - гипофиз, отдаёт сигнал, по средствам гормонов, органам-мишеням (в нашем случае это яичники). С помощью своих гормонов, яичники действуют на орган - исполнитель – матку. Таким образом, появляются месячные. По завершению данного процесса, подаётся обратный сигнал в мозг, используя те же структуры. Так формируется менструальный цикл. Рассмотрим действие этих звеньев по отдельности.

Структура мозга – гипофиз, содержит в себе интересующие нас гормоны: Фолликулостимулирующий гормон (ФЛГ) - стимулирует рост, развитие и созревание фолликула в яичниках. Его пик приходиться на 7-й день менструального цикла.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – способствует наступлению овуляции и преобразованию фолликула в жёлтое тело. А так же, под его контролем продуцируются гормоны яичников. Его пик приходиться на 14-15 день менструального цикла.

Яичники – структура женских половых органов, содержит в себе фолликулы. Под действием ФЛГ происходит созревание фолликула и овуляция (выброс зрелой яйцеклетки в полость маточной трубы). Под действием ЛГ происходит продукция эстрогена, прогестерона и инволюция фолликула в жёлтое тело.

Эстроген – гормон, способствующий возобновлению и росту маточного эндометрия, стимулирует секрецию цервикальной слизи, повышает сократительную способность гладкой мускулатуры половых путей.

Прогестерон - гормон, продуцируемый жёлтым телом, подготавливает эндометрий и матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и развитию беременности, способствует снижению сократительной способности миометрия.

Матка отторгает эпителий и оголяет сосуды, в результате чего, происходит выход крови и сгустков (менструация).

Часто мамы задумываются во сколько лет должны идти месячные у их юных дочерей? Сколько дней идут месячные первый раз? Сколько выделений может быть впервые и какие они? Как часто они должны идти? Сколько времени необходимо организму, чтоб месячные стали регулярными?

Нормы первых месячных

По статистике, первая менструация у девочек наступает в возрасте 11-13 лет. Данный возраст считается физиологичным для появления месячных. С этого момента полагается, что девочка может забеременеть. Если первые месячные пошли в 14 - 15лет или в 10-летнем возрасте, не стоит тревожиться. Ведь половое созревание обусловлено многочисленными факторами. Раннее или позднее начало менструации может зависеть, прежде всего, от индивидуальных особенностей организма, может быть, генетически обусловлено или же может зависеть от образа жизни и характера питания, эмоционального статуса и прочее. Если же, месячные пошли слишком рано (до 10 лет) или слишком поздно (после 15 лет), это говорит о нарушении гормонального статуса девочки. В данном случае необходимо проконсультироваться у гинеколога и эндокринолога, дабы избежать серьёзных последствий со стороны половых органов или причин бесплодия.

В идеале, первые месячные появляются в 11-13 лет, продолжительностью от 3 до 5 дней, умеренно обильные, кровянистые выделения со специфичным запахом, не сопровождаются сильными болями и общим недомоганием.

Как правило, перед началом менструации наблюдаются такие симптомы: дискомфорт и лёгкие боли внизу живота, тянущие боли в области поясницы, изменение влагалищных выделений (их консистенция становиться более вязкой, цвет приобретает белесоватый оттенок, увеличивается количество выделений), нагрубают и становятся чувствительными молочные железы, появляется мелкая сыпь на лице, а так же признаки перестройки эмоционального фона (апатия, раздражительность, усталость, головная боль).

Во время критических дней, выделения не должны превышать 40-60 мл. Так как, это первые месячные, выделения идут понемногу, скудно.

Не должны сопровождаться зудом, и неприятным запахом. Цвет выделений может быть как кровянистый, так и различных оттенков коричневого цвета. Не всегда первые месячные идут 3-5 дней. Длительность может быть разная, это зависит от индивидуальных особенностей организма. Но, при продолжительности менструации более 7 дней и присоединении слабости и недомогания необходимо обратиться к врачу.

Следующая менструация должна пойти спустя 28-32 дней. Но, как правило, этого не случается. Месячные идут как попало. Менструальный цикл то 21 день, то 43 дня, перерывы достигают 3 месяцев. И сколько бы вы не переживали, и сколько бы не бегали по врачам, и сколько не лечились бы, регулярный менструальный цикл не наступит. Учитывая, что в организме девушки идут постоянные гормональные перестройки, организм молодой и находится лишь на начальных этапах полового развития, регулярность цикла установится лишь через в период от нескольких месяцев до года.

Мамы должны очень тщательно смотреть за своими детьми. В период полового созревания психика детей очень ранима. И не всегда дети делятся своими проблемами, зачастую, они хотят их скрыть. По этому, наблюдайте за своим ребёнком, разговаривайте с ним, помогайте ему преодолеть страх неизвестного, познать свой организм и стать полноценным индивидуумом.

Понятие о менструальном цикле должна иметь каждая представительница слабого пола независимо от возраста. Сколько дней должны идти месячные в норме, какова продолжительность цикла, какой объем кровопотери считается допустимым? Знание ответов на эти вопросы позволит следить за работой репродуктивной системы и вовремя обращаться за помощью к специалисту.

Также следует помнить, что изменение характера и частоты менструальных кровотечений может свидетельствовать не только о нарушениях в гинекологической сфере, но и о патологии со стороны других органов и систем женского организма. Рассмотрим базовые понятия этой актуальной темы.

Характеристика менструального цикла

Количество дней месячных в норме может колебаться от 3-х до 7-ми, а величина кровопотери при этом обычно не превышает 50–100 мл.

У менструальной крови плохая свертываемость и щелочная реакция. В ней может присутствовать слизь, а также должны отсутствовать сгустки.

Перерыв между двумя менструальными кровотечениями (от первого дня предыдущего до первого дня последующего цикла) продолжается от 21-го до 35-ти дней. Большинство женщин имеет цикл длиной в 28 дней с возможными отклонениями до 2–3 дней, как в одну, так и в другую сторону. Ближе к 40–45 годам длительность цикла часто сокращается, становясь 24–26 дней и меньше.

Сколько дней идут месячные в норме первый раз?

Появление первой менструации (менархе) во многом зависит от национальности девушки и климатической зоны, в которой она проживает. Чаще всего это период с 11 до 14 лет. Но в последнее время эти границы сильно изменились, появление первых месячных стало возможно и в 9, и в 10 лет. Чем жарче климат, тем в более раннем возрасте начинаются менструации.

Первый раз менструальное кровотечение может быть незначительным и чаще представлено темными мажущимися выделениями от 1-2 дней до недели.

Менструации в течение первого года чаще нерегулярные, допустимы перерывы в 2-3 месяца. Если выделения у девочки умеренные, но длятся более недели, или они очень обильные (кровопотеря более 70-100 мл), в этих случаях необходимо обратиться к врачу. При несвоевременной коррекции такие состояния способны осложниться серьезными кровотечениями, называемыми ювенильными и требующими срочной госпитализации.