Склеротерапия щитовидной железы противопоказания. Склеротерапия узлов щитовидной железы Склерозирование узла щитовидной железы побочные эффекты

Щитовидная железа - эндокринный орган, благодаря гормонам которого происходит регуляция всех обменных процессов в организме человека. По результатам некоторых масштабных исследований у половины населения планеты встречаются узловые образования железы. Именно по этой причине внимательное отношение к маленькому, но значимому органу иногда является жизненно важным.

Понятие и виды узлов щитовидной железы

Основным методом диагностики заболеваний щитовидной железы является ультразвуковое исследование, не требующее какой-либо подготовки. В результате УЗИ можно обнаружить узловые образования размером от 2 мм, но многое зависит от специалиста и качества аппарата.

Щитовидная железа состоит из двух долей, соединённых между собой перешейком. Вся её ткань представлена мелкими фолликулами - резервуарами с коллоидом, в котором растворён белок, необходимый для синтеза гормонов.

Узлы представляют собой чаще округлые, иногда неправильной формы, очаги разрастания ткани железы. Они могут быть единичными или множественными, расположенными в любом отделе органа. Нахождение узла в перешейке (или зоне перехода долей в перешеек), считается неблагоприятным и требует дополнительных уточняющих методов исследования.

В зависимости от структуры выделяют:

1. Аденому. Встречается чаще остальных узловых образований. Отличается доброкачественным процессом. Если аденома является токсической (активно продуцирует гормоны), то она может оказывать неблагоприятное воздействие на весь организм.
2. Коллоидный узел. Представляет собой увеличенный фолликул с вязким коллоидом.
3. Кисту (патологическую и функциональную). Ограниченная капсулой полость с жидкостью. В случае выявления пристеночного роста ткани, не стоит тянуть с диагностикой и терапией.
4. Рак щитовидной железы. Злокачественное образование, чаще единичное с нечёткими контурами и отсутствием капсулы.

Разновидности оперативного лечения

После выявления какого-либо образования в щитовидной железе, необходим обязательный осмотр эндокринолога для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения или наблюдения. В некоторых ситуациях пациенту рекомендуют оперативное лечение:

• полную тиреоидэктомию - удаление органа;
• гемитиреоидэктомию - резекцию доли железы;
• малотравматичное удаление железы или её доли с использованием эндовидеохирургического инструментария.
• малоинвазивные оперативные вмешательства, направленные на деструкцию или склерозирование узла.

Показания к проведению хирургического вмешательства зависят от объёмов операции и тяжести патологии.

Полная тиреоидэктомия и гемитиреоидэктомия

Полное и частичное удаление щитовидной железы проводится строго по показаниям.

• при различной форме рака;
• в случае диагностирования многоузлового нетоксического зоба:
  • когда есть подозрение на озлокачествление;
  • присутствует косметический дефект из-за значительного размера узлов;
• при многоузловом или диффузном токсическом зобе.

Гемитиреоидэктомию проводят при выявлении:

• одиночного узла фолликулярной опухоли;
• токсической аденомы (если другая терапия оказалась неэффективной);
• узла размером более 3 см.

По аналогичным показаниям можно проводить субтотальную резекцию доли, то есть удаление её части с сохранением одного из полюсов.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний не существует, но с осторожностью следует осуществлять манипуляцию у пациентов с заболеваниями крови, тяжёлыми сердечно-сосудистыми патологиями, острым воспалительным процессом в верхних дыхательных путях.

Подготовка

Для адекватной подготовки к предстоящей операции необходимы:

1. Осмотра врача. Это нужно для выявления факторов риска, связанных с хирургическим вмешательством, диагностики хронических заболеваний и выяснения возможных противопоказаний.
2. Лабораторные исследования:
   • анализ на гормоны щитовидной железы, определение антител к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО), онкомаркеры;
   • коагулограмма, RW, кровь на маркеры вирусных гепатитов;
   • общеклинический и биохимический анализ крови.
3. Инструментальные обследования:
   • ультразвуковое исследование железы и близлежащих лимфатических узлов, сосудов;
   • биопсия узлов;
   • МРТ (для уточнения анатомических особенностей органа);
   • сцинтиграфия (диагностика с применением радиоизотопов).
4. Консультации смежных специалистов.

За 8–12 часов до операции не желательно употреблять пищу. Вечером можно выпить стакан воды.

Непосредственно перед вмешательством в некоторых клиниках делают симметричную разметку на коже шеи для последующего получения ровного косметического шва.

Ход операции

Хирургическую манипуляцию проводят под наркозом. Доступ к щитовидной железе осуществляется по разметке с помощью поперечного надреза в области нижней трети шеи. Хирург выделяет орган, раздвигая мышцы в стороны. Затем от верхних полюсов железы перевязываются сосуды, питающие её. Обязательным этапом операции является визуализация возвратного нерва для предотвращения его повреждения. Кроме того, определяется местоположение паращитовидных желёз и их сосудов. После этого поочерёдно отсекаются обе доли щитовидной железы или одна из них. При необходимости хирург удаляет регионарные лимфоузлы и окружающую клетчатку. В завершение операции накладывается шов с использованием нерассасывающихся, рассасывающихся материалов или медицинского клея.

Реабилитация

После операции в течение 3–4 дней пациент находится под наблюдением медицинского персонала, после чего выписывается на амбулаторное лечение и контроль.

Проведения каких-либо специализированных реабилитационных мероприятий не требуется.

Единственная необходимость - обязательная гормонзаместительная терапия, которая осуществляется под контролем гормонального статуса крови на амбулаторном этапе.

Осложнения

Последствия хирургического лечения сведены к минимуму. Но они всё ещё встречаются:

1. Осиплость, охриплость голоса. Осложнение связано с поражением возвратного нерва (иногда во время введения трубки для эндотрахеального наркоза).
2. Понижение уровня кальция в крови. Развивается в связи с удалением паращитовидных желёз, основная функция которых - регуляция обмена элемента.
3. Внутрикожная гематома. Может являться последствием невыполнения врачебных рекомендаций сразу после хирургической манипуляции.
4. Послеоперационное кровотечение. Возникает из-за недостаточной фиксации сосуда или по вине пациента. Следует отметить, кровоснабжение щитовидной железы очень обильное, что связано с её функциональными особенностями.
5. Местные инфекционные осложнения. Чаще появляются у лиц из группы риска по развитию отрицательных последствий, например, у пациентов с сахарным диабетом.

Малотравматичные хирургические вмешательства

Особенностью таких операций является доступ: разрез на коже делается не более 3 см, когда при классической резекции щитовидной железы он составляет около 15 см.

В процессе хирургического вмешательства используется специальный эндоскоп, световод для освещения операционного поля и ультразвуковые ножницы. В остальном, техника проведения мало чем отличается от стандартных хирургических манипуляций.

Показания для эндоскопической операции на щитовидной железе - доброкачественные узлы и высокодифференцированные малигнизированные новообразования.

Малотравматичное вмешательство проводится при условии отсутствия в прошлом операций на шее.

При использовании ультразвуковых ножниц все осложнения сводятся только к возможному повреждению возвратного нерва.

«Малые операции» на щитовидной железе

К малоинвазивным операциям относят лазерную фотокоагуляцию и склерозирование узлов (спиртовую деструкцию).

Склерозирование узла

Суть этого современного метода заключается во введении 96% этилового спирта в узел под контролем аппарата УЗД.

Показания:

• узлы щитовидной железы с кистозным компонентом;
• кисты с наличием тканевого компонента;
• узлы, расположение которых оказывает сдавливающий эффект;
• коллоидные узлы;
• автономные новообразования.

Существуют и противопоказания:

• патология свёртывающей системы крови;
• обострение хронических заболеваний;
• наличие артериальной гипертензии III степени;
• острые инфекции дыхательных путей;
• беременность;
• психические заболевания, связанные со сложностью адекватного восприятия окружающей реальности.

Подготовка к манипуляции

Перед склерозированием необходимы:

1. Осмотр врача для определения показаний и противопоказаний к процедуре, выявления хронических патологий у пациента.
2. Лабораторные тесты: общеклинический анализ крови, определение уровня гормонов щитовидной железы, АТ к ТПО и онкомаркеры.
3. Инструментальные методы исследования: тонкоигольная биопсия и ультразвуковой метод исследования.

Ход процедуры

Под контролем УЗИ и с помощью шприца, заполненного спиртом, производят прокол кожи (мягких тканей шеи) по направлению к узлу. После этого медленно вводят в образование спирт, который выводится через несколько минут. Затем иглу извлекают, а на место прокола накладывают стерильную повязку, рекомендуя пациенту некоторое время плотнее прижать её к ране.

Склерозирование одного узла проводят несколько раз с интервалом не менее недели.

Последствия склерозирования

Осложнения после этиловой деструкции - достаточно редкое явление, среди них выделяют:

1. Кратковременную потерю голоса при расположении узла в непосредственной близости к возвратному нерву. Это состояние проходит самостоятельно и без специального лечения.
2. Кровоизлияние в месте прокола. Именно для его предотвращения пациенту и рекомендуют плотнее прижимать повязку пальцами.

Лазерная фотокоагуляция

Эту процедуру воздействия на узловые образования щитовидной железы также называют методом локальной гипертермии.

Показания:

• любые доброкачественные узлы, особенно если они сдавливают органы шеи или присутствует косметический дефект (при токсической аденоме);
• злокачественные новообразования;
• письменный отказ пациента от хирургического лечения;
• невозможность проведения операции из-за тяжёлого общего состояния пациента.

Противопоказания и подготовка к манипуляции в этом случае идентичны, как при склерозировании узлов.

Ход процедуры

После местного обезболивания и под контролем УЗИ по направлению к узлу вводится пункционная игла. Через неё прокладывается специальный световод, подающий лазерное излучение низкой мощности, благодаря которому происходит деструкция тканей узла.

Для разрушения 1 см 3 ткани необходимо воздействовать излучением на протяжении 6–8 минут. Из этого следует, что трёхсантиметровый узел будет разрушен только через 40–60 минут воздействия лазерного излучения.

Осложнения

Помимо кровотечения в области прокола, отрицательные последствия процедуры не описаны.

Сравнительная характеристика инвазивных методов лечения

Для наглядности данные о преимуществах и недостатках каждого из методов представлены в таблице.

Если применяется этаноловая склеротерапия узлов щитовидной железы , то вероятность положительной динамики лечения превышает 90%. Методика считается одной из результативных и безопасных, практикуется практически во всех медицинских учреждениях, как способ восстановления функций эндокринной системы.

Суть этаноловой склеротерапии, особенности

Принцип лечение основан на свойствах спиртового раствора, который в заранее высчитанном количестве вводиться в полость узлового образования. Для этого применяется сверхтонкая игла, которая направляется строго в патологическую зону (это контролируется аппаратом УЗИ).

Концентрация этанола составляет 95%, активные вещества уничтожают клетки узла, участок атрофируется. Это позволяет ограничить дальнейшее разрастание патологических тканей, со временем полностью устранить проблемный очаг.

Если рассматривать преимущественные особенности склеротерапии, то можно выделить следующие:

• Приостановление развития узловых новообразований.
• Нормализация функций эндокринной системы.
• Отсутствие негативного влияния на соседние ткани, органы, что характерно при приеме некоторых медикаментов. Спирт вводиться строго в полость узла, поэтому активные соединения не воздействуют на здоровые клетки.
• Осложнения наступают крайне редко. В основном они связаны с ошибками в расчетах дозы раствора или с последствиями хронических заболеваний. Такие случаи на практике единичные, ведут только к временному нарушению здоровья.
• Проведение операции амбулаторно, госпитализация не используется.
• Не применяется анестезия, так как манипуляции доставляют некоторый дискомфорт, но не являются слишком болезненными.
• Малоинвазивный метод, не предполагает надрезов, хирургических вмешательств.

Лечение проходит в несколько сеансов. На количество процедур влияет размер узла, динамика , этиология заболевания.

Показания

Выделяется определенный перечень основных показаний, при которых целесообразно назначать спиртовую деструкцию узлов щитовидной железы или склеротерапию. Для этих целей назначается УЗИ, при необходимости гистология, чтобы удостовериться в отсутствии злокачественной патологии.

Из основных показаний выделяют:

1. Доброкачественное узловое образование с четкими границами или коллоидный узел. Если разрастание тканей препятствует нормальному функционированию щитовидной железы, сдавливает другие ткани, то принимается решение по его удалению, в частности, методом этаноловой склеротерапии.
2. Выступающие узлы, которые визуально выделяются в области шеи, сдавливают гортань.
3. Аденомы токсического вида.
4. Повторное развитие или рецидивы патологии.

Лечение узлов, размеры которых находятся в пределах 4 см, считается предпочтительными , хотя на практике положительные результаты достигались и при новообразованиях объемом около 7 см. Целесообразность этаноловой склеротерапии оценивается не только с точки зрения размера узла, наличия в нем жидкости, но и относительно наличия противопоказаний, которые обязательно учитываются перед проведением процедуры.

Противопоказания

Одним из важных противопоказаний является наличие раковых клеток, что исключается с помощью результатов гистологии.

Исследование биоматериала, взятого из проблемного очага, а также общепринятые , в том числе на гормоны, что предполагает комплексная диагностика при заболевания эндокринной системы, должны опровергать развитие онкологического процесса.

Ограничения в проведении этаноловой склеротерапии предполагает не только наличие раковых опухолей или подозрение на них, но и такие обстоятельства, как:

• Низкая свертываемость крови.
• Инфекционные, воспалительные заболевания дыхательных путей, горла.
• Расположение узлов, не позволяющее качественно провести инъекцию этанола.
• Большие размеры узла, удаление которого эффективней провести хирургическим путем.
• Повышенное артериальное давление хронического типа, связанное с серьезными заболеваниями.
• Психические отклонения, делающие невозможным проведение манипуляций.
• Беременность.

Количество противопоказаний спиртовой деструкции узлов относительно мало, что позволяет применять лечение во многих клинических случаях.

Как проходит процедура

После получения диагностического заключения, исключения всех возможных противопоказаний пациента направляют на этаноловую склеротерапию узлов щитовидной железы.

Предварительно врач определяет дозу спирта, которая потребуется для ограничения развития имеющегося узла. Важно правильно выбрать количество раствора, чтобы запустить процесс разрушения узловых тканей, но в то же время не допустить вытекания большого количества этанола за границы новообразования.

Весь процесс занимает ориентировочно от 20 до 40 минут и его последовательность может быть следующей:

• Введение тонкой иглы в узловое образование. Действие проводится под контролем УЗИ. Если в узле скопилась биологическая жидкость, то ее также с помощью иглы «откачивают».
• Инъекция спиртового раствора. Этанол вводится медленно, важно максимально заполнить полость узла, что контролируется УЗИ и ощущениями пациента. Легкое жжение, некоторая болезненность свидетельствует об наполненности узла.
• Извлечение иглы.

Видимого следа он инъекции не остается. Если рассматривать наступление эффекта, то его можно оценить только через некоторое время и после проведения минимум 2-3 процедур. Окончательный результат определяется в конце курса, он может составлять до 7-8 сеансов.

Последствия

После этаноловой склеротерапии возможно временное ухудшение состояния. Оно проявляется в незначительном повышении температуры, наступлении тахикардии. Возможна небольшая гематома, но она появляется в основном в случае повреждения сосудов, быстро проходит.

Процедура этаноловой склеротерапии узлов щитовидной железы должна проходить исключительно в медицинских учреждениях. Независимо от того, будет ли государственная или частная больница, пациент должен иметь заключение эндокринолога и направление на процедуру.

Прилагаться должно и письменное подтверждение отсутствия противопоказаний, включая результаты гистологии.

При своевременном обращении к врачу подобная процедура помогает полностью избавиться от доброкачественных новообразований щитовидной железы, особенно . Для узловых форм возможна частичная деструкция тканей с приостановлением их разрастаний, включая продолжительную ремиссию.

Одним из современных способов коррекции узловых образований щитовидной железы является деструкция этанолом (склеротерапия). Также данная методика применяется с целью нормализовать фон гормонов и улучшить самочувствие человека. Склеротерапия узлов щитовидной железы (отзывы можно почитать на сайте) успешно проводится специалистами нашего медицинского центра. Благодаря современным методикам и технологическим стандартам медицины операция проходит безболезненно и дает отличные результаты. К каждому пациенту в нашем центре находят индивидуальный подход и заботятся об успешном восстановлении после процедуры.

Данная методика применяется еще с конца восьмидесятых годов прошлого века, однако с течением времени специалисты все больше усовершенствовали способ. В нашем медицинском центре проводят регулярные исследования и терапию пациенты с разнообразными нарушениями щитовидной железы. К сожалению, сегодня узловые патологии этого органа довольно частое явление у женщин средних лет. На борьбу с этим недугом наши доктора бросают наилучшую аппаратуру и свои глубокие познания в этой области медицины. Склеротерапия направлена на деструкцию материи железы, что оказывает благотворное влияние на прогноз выздоровления.

Показания для склеротерапии

К прямым условиям относят кистозные узлы доброкачественного происхождения с большим кистозным компонентом, а к относительным - полностью тканевые узлы, кистозно-измененные узлы с большим содержанием материи. Склеротерапия узлов щитовидной железы, отзывы о которой самые хорошие, проводится благодаря введению 96%-го этанола. Все манипуляции осуществляются амбулаторно под контролем эхографии. Процедура проводится преимущественно для пациентов с одним доброкачественным узлом.

До того как применить склеротерапию, специалист обязательно должен дважды подтвердить диагностикой ТАПБ и эхографией доброкачественную природу узлового образования. Результат цитологии должен быть только утвердительным. Целесообразность проведения процедуры склеротерапии определяется для каждого пациента индивидуально с учетом его показаний и размера узла.

Показания для склеротерапии Как делают склеротерапию?

Специалист вводит тончайшую иглу в узел щитовидной железы под контролем УЗИ аппарата. Затем оттуда выкачивается излишняя жидкость, и он наполняется этанолом. Спирт начинает действовать, и в кистозной материи совершаются необратимые последствия. Патологически разросшиеся клетки постепенно отмирают, а замещают их участки рубцевания. Это способствует уменьшению объема узла с последующим полным устранением. Деструкция этанолом производится за несколько сеансов потому, что с одного раза невозможно получить необходимый результат.

Склеротерапия проводится только в медицинских центрах опытными докторами. Процедура приносит минимальное неудобство, что отлично компенсируется максимально положительным результатом. Количество требуемых уколов специалисты определяют индивидуально в связи с вашими показаниями (степень поражения щитовидки, распространение узлов, общее состояние здоровья). Внедрение этанола благотворно влияет на эндокринную систему в целом.

Преимущества процедуры

Достоинства склеротерапии щитовидной железы:

. Уменьшение объема узлов, за счет которых сокращается и объем щитовидной железы.

Стабилизация выработки тиреоидных гормонов.

Удаление тиреотоксикоза.

Устранение психологического напряжения и усталости пациента, улучшение общего самочувствия.

Остановка разрастания узлов, включая те, которые имеют тканевый компонент в составе.

Наиболее яркий эффект приносит склеротерапия узлов, диаметр которых не превышает 30мм. Больший размер узлов труднее и медленнее поддается корректировке этанолом, поэтому требует увеличения числа процедур и дозы препарата. Это становится нецелесообразным в случае риска перехода узла в злокачественную опухоль. Деструкция этанолом используется также для исправления гормонального фона. Данную методику лучше всего применять к узлам не более 10мм в диаметре, тогда терапия может дать результат полного устранения узла. Поэтому всегда доктора советуют не затягивать и не запускать болезнь.

Склеротерапия кистозных образований щитовидной железы активно применяется в стенах «Бест Клиник». Этот метод начал использоваться в мире с 1980 года. С каждым годом эндокринологи, выдающиеся ученые усовершенствовали методику, подбирая все новые и новые способы для ее усовершенствования. В нашей клинике регулярно обследуются и лечатся пациенты с самыми разными патологиями щитовидной железы. Узловые изменения щитовидки очень распространены в современном обществе, особенно среди женщин среднего возраста.

Для борьбы с этой напастью доктора «Бест Клиник» готовы бросить в бой лучшее оборудование клиники, мощь диагностики и лечения нашего медицинского центра. Склеротерапия направлена на разрушение узловой ткани железы, что благотворно влияет на течение болезни и прогноз выздоровления.

В узел щитовидной железы специалист вводит тончайшую иглу. Процедура проходит под контролем УЗИ-диагностики. Из узла откачивают лишнюю жидкость и заполняют его 95% этанолом. В результате действия спирта в тканях кистозных образований начинают происходить необратимые последствия. Клетки патологических разрастаний постепенно атрофируются, замещаются рубцовыми участками, что приводит к значительному уменьшению размеров узлов, а потом и к их полному устранению.

Этаноловая деструкция проводится в несколько сеансов. За один раз не удается добиться выраженных результатов, поэтому рекомендуется проводить несколько процедур. Лечение склеротерапией осуществляется только в стенах клиники, опытными специалистами. Процедура проходит с минимальными дискомфортными ощущениями, к тому же, она имеет высокую эффективность.

Количество инъекций устанавливается в индивидуальном порядке, в зависимости от степени поражения тканей щитовидной железы, от распространенности узлового процесса, состояния здоровья больного. Введение этанола оказывает общее благоприятное воздействие на эндокринную систему. Положительный эффект распространяется не только на размеры узловых разрастаний, но и на состояние щитовидной железы.

Преимущества применения склеротерапии узлов щитовидной железы:

• уменьшение размера узлов, за счет чего значительно сокращается размер и самой щитовидной железы;
• нормализация выработки тиреоидных гормонов;
• улучшение самочувствия пациента, снятие усталости, психоэмоционального напряжения;
• устранение тиреотоксикоза;
• прекращение роста узлов щитовидной железы, в том числе и тех, которые в своем составе имеют тканевые компоненты.

Эффективнее всего склеротерапия при кистозных узловых образованиях, не достигающих в диаметре более 30 мм. Узлы крупнее этого значения медленно поддаются коррекции с помощью этанола, требуют использования продолжительных курсов и применения больших доз склерозирующего препарата, что может занимать долгие месяцы. Порой это нецелесообразно при прогрессивно развивающемся зобе, с высоким риском озлокачествления.

Этаноловая деструкция применяется и для коррекции гормонального фона. Лучше всего использовать данный метод на узлах, размер которых не более 5-10 мм. Тогда исходом лечения может стать полное устранение патологических кистозных образований, то есть, клиническое выздоровление. Поэтому всем своим пациентам мы рекомендуем обращаться за медицинской помощью на ранней стадии развития заболеваний щитовидной железы, когда узлы имеют незначительный размер.

Стоит учитывать тот факт, что с их ростом повышается риск озлокачествления тканей, появления раковых опухолей, метастазирования в регионарные лимфоузлы. Но в "Бест Клиник" вы всегда сможете пройти качественную комплексную диагностику, которая даст максимально правдивую информацию о состоянии щитовидной железы, позволит докторам подобрать верную схему лечения, избегая развития осложнений.

Склерозирование узлов щитовидной железы (спиртовая деструкция) – новый способ удаления доброкачественных узлов, основанный на неоперативном вмешательстве и использующий введение через кожу 96% этанола. Достоинство метода определяется минимальным проникновением в ткань железы, высокой эффективностью и редчайшим количеством возникающих осложнений. Побочные явления возникают временно. Особенно высокая результативность отмечается при лечении узлов кистозного характера.

Показания к спиртовой деструкции

Склеротерапия щитовидной железы используется при наличии следующих новообразований:

1. Истинные кистозные узлы (содержащие жидкость).
2. Кистозные узлы с выраженным тканевым преобразованием.
3. Солидные узлы, оказывающие сдавливающий эффект (без жидкости).
4. Узлы коллоидного типа с образованием внешнего дефекта.
5. Узловой зоб коллоидного типа в состоянии рецидива.
6. Автономно функционирующие новообразования, рецидивный диффузный зоб, проявляющийся после операции.

Методика проведения склерозирования

Кистозная полость или ткань образовавшегося узла в медленном темпе заполняется 96% этиловым спиртом через тонкую пункционную иглу. Введение спирта контролируется эхографией. Количество вводимого этанола зависит от типа узла: при кистозном характере вводится жидкости в 2 раза больше, чем при коллоидном и солидном. Окончание процедуры связывают с полным наполнением полости образования или резко выраженной болью в шейной области пациента. Применения местной анестезии при этой процедуре не проводится.

Частота проведения склеротерапии узлов щитовидной железы зависит от массивности узлов и их типа. Солидные узлы и кистозные с частичной тканевой наполняемостью подвергают инъекции спиртом не чаще одного раза в неделю, количество недель определяется по состоянию лечения: от 2 до 7. Выраженные кистозные образования наполняют этанолом раз в месяц, количество месяцев также варьирует от 2 до 7.

Узел в щитовидной железе

Узлы щитовидной железы. Причины

После окончания курса склерозирования узлов щитовидной железы проводят эхографический анализ спустя каждые три месяца в течение трех лет. Если возникает необходимость повторного курса, то его проводят не ранее, чем спустя 2 года.

Противопоказания при спиртовой процедуре

Осложнения при «малой операции» были замечены лишь у 0,25% пациентов в виде кратковременного нарушения голоса (дисфония), исчезающего без лечения на несколько недель. Иногда отмечается учащение сердечного ритма и повышение температуры, носящих временный характер. Среди косметических дефектов процедуры редко наблюдалась небольшая гематома в месте введения иглы.

Несмотря на «пустяковость» побочных эффектов не рекомендуется применять этот метод к людям с выраженной гемофилией, гипертонией и психопатологическими явлениями.

Правильный анализ пункционной биопсии, УЗИ- исследование позволяют определить: «горячий» узел или нет. Только после сводного диагностирования можно делать показания или противопоказания склеротерапии.