Симптомы и лечение распространённого остеохондроза позвоночника. Как диагностируется и лечится распространенный остеохондроз Остеохондроз распространенный позвоночника симптомы и лечение

представляет собой дегенеративные изменения, которые поражают ткани позвоночника, вызывают ряд неприятных проявлений и могут привести к серьезным последствиям . Заболевание может протекать в нескольких формах и поражать разные отделы позвоночного столба.

Наиболее сложной разновидностью остеохондроза считается распространенная форма патологии, которая характеризуется масштабным поражением нескольких структур позвоночника. Как проявляется распространенный остеохондроз, и к какому специалисту обращаться при развитии симптомов?

Позвоночник состоит из позвонков и межпозвоночных дисков, которые обеспечивают ему гибкость и эластичность. Под воздействием негативных факторов происходят патологические изменения в тканях, вследствие чего развивается остеохондроз.

Если дегенеративные процессы наблюдаются в двух и более отделах позвоночника, или какой-либо из них поражается на нескольких уровнях, специалисты ставят диагноз «распространенный остеохондроз». Он относится к тяжелым патологиям опорно-двигательного аппарата, проявляется выраженными симптомами и может вызвать серьезные осложнения.

Справка : по статистике, распространенная форма патологии встречается у 13% больных, страдающих от остеохондроза, причем чаще всего он наблюдается у людей старше 40 лет.

Причины формирования

Негативные факторы, вызывающие распространенный остеохондроз, практически не отличаются от тех, которые провоцируют локальное поражение позвоночника. В их число входят:

• нарушения осанки;
• постоянные физические нагрузки;
• сидячий образ жизни;
• механические повреждения спины и позвоночного столба;
• аутоиммунные и метаболические нарушения;
• возрастные изменения в тканях;
• несбалансированное питание, авитаминоз;
• оперативные вмешательства на позвоночнике.

При распространенном остеохондрозе причинами поражения позвоночника чаще всего становятся системные процессы – аутоиммунные заболевания (ревматоидные поражения тканей) и серьезные нарушения метаболических процессов.

Кроме того, патология может выступать осложнением дегенеративных процессов в одном из отделов позвоночного столба, когда работа соседних участков нарушается вследствие повышения нагрузки.

Особенность : распространенный остеохондроз чаще всего диагностируется у пожилых больных, потому что у зрелых людей факторы, которые негативно воздействуют на ткани и структуры позвоночника, отягощаются возрастными изменениями в организме.

Как проявляется?

Проявления распространенного остеохондроза отличаются разнообразием, и зависят от отдела, который был поражен патологическим процессом. В число общих признаков болезни входят дискомфорт и боли разной интенсивности и характера в области спины, затруднения при движениях, вялость, сонливость и ухудшение общего самочувствия, зрительные и слуховые нарушения.

Неприятные ощущения могут локализоваться в любом месте, но чаще всего они ощущаются в области поражения и часто иррадируют в конечности, шею, верхнюю челюсть и т.д.

Шейный отдел

Если патологический процесс поражает шейный отдел позвоночника, у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

• головные боли, головокружения, скачки АД;
• неприятные ощущения в верхней части торса (плечах, шее, области лопаток);
• нарушения координации движений, слуха и зрения;
• изменения чувствительности в плечах, шее и руках, чувство бегающих «мурашек», онемение, слабость.

Грудной отдел

В перечень симптомов распространенного отдела грудного отдела позвоночника входят:

• болевой синдром разной интенсивности в районе груди и подреберья, который может напоминать признаки сердечно-сосудистых заболеваний и язвенных поражений ЖКТ;
• скованность в верхних конечностях и шее, проявляющаяся при движениях;
• дискомфорт при напряжении мышц рядом с пораженной области (при глубоких вдохах, кашле, смехе);
• дисфункции внутренних органов, включая сердце, ЖКТ, желчный пузырь.

Поясничный отдел

При поражениях поясничного отдела позвоночника заболевание характеризуется следующими проявлениями:

• дискомфортные ощущения в нижних конечностях, пояснице и ягодицах (жжение, покалывание, онемение);
• спазмы и снижение мышечного тонуса;
• нарушения походки и боль при ходьбе;
• дисфункции мочевого пузыря и кишечника, в запущенных случаях возможна потеря контроля над данными органами.

Справка : чаще всего признаки распространенного остеохондроза проявляются после движений, особенно резких и неловких, и исчезают в состоянии покоя.

Чем опасно заболевание

Распространенный остеохондроз влечет за собой не только неприятные, а зачастую мучительные симптомы, но и патологические изменения со стороны вегетативной и нервной системы. У больных наблюдаются повышенное потоотделение, нарушения кроветворной, половой и дыхательной функции, мочеиспускания, дефекации, другие болезни внутренних органов.

Разрушению зачастую подвергаются не только позвоночник, но и тазобедренные крупные суставы опорно-двигательного аппарата, что может привести к ограничению подвижности и инвалидности. Рецидивы при данной форме остеохондроза случаются раньше, чем в случае локальных поражений, а при отсутствии лечения развивается генерализированное поражение позвоночника, которое затрагивает все отделы позвоночного столба.

Диагностика

Диагноз при распространенном остеохондрозе ставится на основе комплексной диагностики, которая включает ряд клинических и инструментальных методов исследования.

1. Рентгенологическое обследование (спондилография) . Рентген позволяет оценить состояние позвонков и дисков, выявить нарушения, костные образования и другие дефекты. Проводится в разных проекциях, чтобы картина заболевания была наиболее точной и информативной.
2. Компьютерная томография. Выявляет врожденные и приобретенные изменения строения, формы и других особенностей позвоночного столба, компрессию нервных корешков и другие изменения.
3. Магнитно-резонансная томография. Метод исследования, который дает возможность определить даже самые мелкие аномалии в костных тканях, нервах, сосудах и других структурах позвоночника.
4. Миелография . Процедура подразумевает проведение рентгена позвоночника с использованием контраста, выявляет грыжи, разрушения дисков и другие патологические процессы.
5. УЗИ с допплером . Ультразвуковое исследование с использованием допплера дает возможность определить нарушение кровообращение в сосудах позвоночника.

Справка : дифференциальная диагностика при распространенном остеохондрозе зачастую проводится не только с другими заболеваниями позвоночника, но и с ИБС, язвенными поражениями ЖКТ и т.д., так они могут характеризоваться схожими проявлениями.

Особенности лечения

Терапия при распространенном остеохондрозе направлена на достижение следующих целей:

• купирование дегенеративных процессов и дальнейшего разрушения тканей;
• улучшение питания позвоночника, метаболических процессов и кровообращения;
• устранение сжатия нервных волокон;
• стабилизация позвоночника;
• облегчение общего состояния больного.

Патология поддается лечению сложнее, чем локальные формы остеохондроза, поэтому требует комплексного подхода и четкого соблюдения врачебных рекомендаций. Для устранения распространенного остеохондроза используются методы мануальной и физиотерапии, медикаментозные препараты, лечебная физкультура, в тяжелых случаях хирургическое вмешательство.

Лекарства и устраняют основные проявления заболевания и улучшают состояние тканей, и , а операция проводится для устранения серьезных осложнений.

Медикаментозная терапия

Перечень лекарственных средств, которые используются для устранения симптоматики распространенного остеохондроза, включает разные группы средств, которые используются в комплексе.

1. Анальгетики и НПВС . Диклофенак, Индометацин, Пироксикам и другие препараты применяются для купирования болевого синдрома и воспалительного процесса.
2. Антидепрессанты . Медикаменты данной группы (Дезипрамин, Имипрамин, Амитриптилин) улучшают функции центральной нервной системы, которые нарушаются при остеохондрозе.
3. Миорелаксанты . Мидоклам и его аналоги устраняют мышечный спазм и способствуют устранению симптомов заболевания.
4. Хондропротекторы . Артра, Протекон, Хондролон улучшают состояние хрящевой ткани и препятствуют ее разрушению.
5. Витамины . Витамины группы В улучшают метаболизм, кислородный обмен и питание позвоночника.

Важно : самостоятельно использовать вышеперечисленные лекарственные препараты (особенно это касается миорелаксантов) категорически не рекомендуется, так как они могут ухудшить состояние больного и привести к нарушениям со стороны других органов.

Лечебная физкультура

Упражнения лечебной физкультуры рекомендуется выполнять после устранения острых симптомов заболевания в период ремиссии. Комплекс зависит от локализации поражения и общего состояния больного. В число наиболее распространенных упражнений входят наклоны головы и спины, подъемы таза, сгибание и разгибание конечностей и т.д. Гимнастику следует выполнять с осторожностью, чтобы не допустить серьезного дискомфорта, лучше всего под наблюдением опытного специалиста.

Диета

Питание при остеохондрозе должно быть направлено на обеспечение организма полезными веществами и контроль массы тела – лишний вес может спровоцировать ухудшение состояния. Примерно треть рациона должны составлять белки, источником которых являются нежирное мясо и рыба, орехи, бобовые культуры, грибы. Для укрепления костной ткани необходимы кальций, фосфор, магний, витамины А, С, В и D. Соответственно, неотъемлемой частью диеты должны быть следующие продукты:

• свежие овощи и фрукты, особенно листья салата, огурцы, белокочанная капуста, цитрусовые;
• сливочное и растительное масло;
• семечки подсолнуха;
• отруби и пшеничные ростки;
• яйца;
• кисломолочные продукты.

От жареных, копченых и соленых блюд, полуфабрикатов, фаст-фуда, консерв и других продуктов с содержанием химических добавок лучше отказаться – они не только способствуют набору лишнего веса, но и ухудшают состояние тканей.

Для справки : если патологический процесс затронул шейный отдел позвоночника, следует снизить количество соли в рационе, так как данная форма заболевания часто провоцирует повышение давления, а соль ухудшает деятельность сердечно-сосудистой системы.

Массаж

Массаж улучшает кровообращение в тканях и способствует улучшению метаболических процессов . При распространенном остеохондрозе рекомендуется лечебный и точечный массаж, который должен выполняться опытным специалистом.

Чтобы снять мышечное напряжение и дискомфорт можно слегка помассировать пораженные участки самостоятельно – движения должны быть плавными, поглаживающими и растирающими без сильного давления.

Мануальная терапия

Мануальная терапия заключается в вытяжении позвоночника с помощью специального аппарата, а также в ручном воздействии на определенные участки позвоночника. Процедуры способствуют устранению компрессии нервных волокон, увеличению просвета между ними и снижению болевых ощущений.

Физиотерапия

Для улучшения эффекта от консервативной терапии при распространенном остеохондрозе используются следующие физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез;
• ультразвуковая терапия;
• воздействие лазером, ультрафиолетом, магнитным полем;
• вакуумная терапия;
• электростимуляция.

Совет : хороший эффект при патологическом процессе в позвоночнике дает рефлексотерапия, или игноукалывание – она воздействует непосредственно на нервные окончания, благодаря чему устраняется мышечный спазм, компрессия и болевой синдром.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство проводится в тех случаях, когда консервативное лечение не дает желаемого результата, или у больного развиваются серьезные осложнения: проблемы с двигательной активностью, нарушения работы кишечника и мочевого пузыря, сжатие спинного мозга или ярко выраженные симптомы.

При распространенном остеохондрозе применяется несколько видов операций – расширение спинномозгового канала, удаление пораженных дисков или их фрагментов, фиксация позвонков и т.д. Хирургическое вмешательство влечет за собой риск осложнений, но в некоторых случаях оно является единственным шансом больного на улучшение качества жизни.

Профилактика

Профилактика распространенного остеохондроза заключается в здоровом образе жизни (отказ от курения и приема алкоголя), сбалансированном питании и занятиях спортом. Чтобы избежать разрушения позвонков и дисков, необходимо своевременно лечить системные заболевания, снизить риск травм позвоночника, по возможности избегать тяжелых физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Особенно важна профилактика остеохондроза в пожилом возрасте, когда вероятность развития заболевания значительно повышается.

Полезное видео

Узнайте больше из этого видео

Заключение

Распространенный остеохондроз – одно из самых тяжелых заболеваний позвоночника, которое может привести к серьезным нарушениям здоровья и даже инвалидности. При развитии симптомов патологии следует как можно скорее обратиться к врачу – своевременная диагностика и комплексной лечения являются залогом полного выздоровления и отсутствия рецидивов.

Остеохондроз представляет собой дистрофические нарушения суставных хрящей позвоночника. Распространенный остеохондроз позвоночника — довольно тяжелая форма заболевания. Если при обычной форме заболевания поражается один межпозвоночный диск, то при распространенном остеохондрозе болезнь поражает несколько межпозвоночных дисков. Заболевание может поражать все отделы позвоночника: шейный, грудной и спинной.

Виды и этапы развития остеохондроза

В настоящее время остеохондрозом в разных степенях страдает почти половина населения земного шара. Большая часть из них даже не подозревает у себя этого заболевания и лечит в основном симптомы. Несмотря на то что этим заболеванием позвоночника страдают в основном люди в возрасте, предрасположенность к остеохондрозу может наблюдаться уже в подростковом возрасте.

Существует четыре этапа развития остеохондроза. Важно обратиться к врачу на самом раннем этапе, только почувствовав у себя первые симптомы.

1. На первом этапе появляются первые признаки воспаления. Из-за дегидратации пульпозного ядра снижается высота диска, появляются трещины в фиброзном кольце. При обнаружении болезни на этом этапе очень высока вероятность не допустить развития болезни.
2. На втором этапе в результате смещения диска соседние позвонки начинают сближаться, а державшие их мышцы и связки, наоборот, расходятся и провисают. Из-за этого позвонки могут смещаться, их двигательная активность нарушается.
3. На третьем этапе происходят морфологические изменения: начинают формироваться протрузии и пролапсы межпозвоночных дисков. В это время начинается изменение в межпозвоночных суставах: возникают артрозы и вывихи.
4. Четвертый этап — это заключительный этап формирования остеохондроза. Организм направляет все свои силы на сохранение пораженных участков и блокирует их подвижность. Для этого он как бы «замуровывает» двигательный сегмент позвоночника. Больной чувствует скованность движений и боль.

Распространенный остеохондроз: причины и лечение

Остеохондрозом распространенным страдают более 10% людей, у которых начинается обычный остеохондроз. В группу риска попадают люди, возраст которых больше 37 лет. Вылечить распространенный остеохондроз можно только под руководством доктора. В большинстве случаев правильного, своевременно начатого лечения болезнь полностью проходит.

Основные причины заболевания:

• возраст старше 35-40;
• любые травмы спины;
• тяжелая физическая нагрузка и неправильное положение позвоночника во время работы;
• операции на позвоночнике, при которых возникают осложнения;
• неправильное питание и нарушение обмена веществ, лишний вес;
• отсутствие физических нагрузок, малоподвижность.

При распространенном остеохондрозе могут поражаться разные отделы позвоночника, поэтому и симптомы могут быть разными.

При поражении шейного отдела больной может ощущать периодические приступы головной боли, артериальное давление падает до 100/60. Могут возникнуть неприятные ощущения в шее и плечах, при возникновении боли они распространяются на грудь и руки. Периодически возникает головокружение и слабость, вплоть до потери ориентации в пространстве. При сильной форме заболевания может произойти нарушение голоса, начаться выпадение зубов.

При заболевании грудного отдела у больного ощущается трудность при движении руками и шеей, при смехе и глубоком дыхании может возникнуть тупая боль. Распространенный остеохондроз грудного отдела позвоночника можно спутать с заболеваниями внутренних органов или межреберной невралгией.

Наиболее распространенные симптомы заболевания поясничного отдела — слабость и боль в ногах. Может появиться проблема с внутренними органами, особенно с кишечником. У больных часто наблюдается проблема в виде запора или недержания мочи и кала.

Лечение распространенного остеохондроза проходит дольше и сложнее. Это связано с обилием симптомов и возможностью поражения сразу нескольких отделов позвоночника.

Наиболее распространенная форма лечения остеохондроза такого типа — хирургическая операция в сочетании с лечением медикаментозными средствами. Но современная медицина позволяет в большинстве случаев обойтись без операции. Она понадобится, если болезнь осложнится радикулитом или появлением грыжи, также при позднем обращении к врачу.

Обычно таблеток хватает для полного излечения болезни. Чтобы получить быстрейший эффект, необходимо сочетать медикаментозное лечение с лечебной физкультурой и правильным питанием. Облегчить боль помогут противовоспалительные уколы и разогревающие мази. Врач может назначить сочетание противовоспалительных препаратов («Ибуфен») и обезболивающих («Дротаверин»). При тяжелой и запущенной форме заболевания необходимо употреблять препараты, которые усиливают циркуляцию крови и осуществляют профилактику дегенерации хрящевой ткани.

Напряжение в мышцах поможет снять массаж и рефлексотерапия. Особенно полезен массаж с использованием воды: душ Шарко и подводный массаж. В период лечения и после его окончания необходимо некоторый период придерживаться профилактических мер по предупреждению ремиссии: носить специальный позвоночный бандаж, придерживаться диеты и использовать ортопедическую кровать со специальным матрасом.

Профилактика распространенного остеохондроза

Остеохондроз — это заболевание, которым невозможно заразиться или передать его по наследству. Любую болезнь лучше предупредить, чем после долго и дорого лечиться.

Распространенный остеохондроз является тяжелой и запущенной формой обычного остеохондроза. Поэтому необходимо обратиться к врачу при появлении любых болей в спине, особенно если они появляются после болезни, травмы или длительной нагрузки на позвоночник.

Лучшая профилактика любых заболеваний позвоночника — это спорт и лечебная физкультура. При остеохондрозе идеально подойдет плавание в бассейне. Этот спорт разгружает позвоночник, в то время как вода осуществляет естественный массаж не только спины, но и всего тела.

Малоподвижность — одна из причин заболевания. Люди, которые работают за компьютером или за офисным столом, по несколько часов находятся в сидячем положении без движения. Это отрицательно сказывается на здоровье межпозвоночных суставов. Врачи рекомендуют каждые два часа вставать со своего места и совершать физические упражнения. Это могут быть махи руками и ногами, приседания и наклоны в течение десяти минут. Это будет полезно не только для спины, но и для глаз, которые смогут отдохнуть от напряженной работы.

Гимнастика после сна каждое утро снизит риск заболевания остеохондрозом почти на 100%. Чтобы также поддержать в тонусе свои мышцы, можно осуществлять ежедневный утренний самомассаж.

При появлении первых симптомов остеохондроза к обычным гимнастическим занятиям необходимо добавить упражнения на растяжку спины. Для этого необходимо сесть на пол и тянуться руками к носкам, затем вверх и назад. Это самое простое упражнение на растяжку мышц спины.

Правильное питание — здоровая шея и спина

Правильное питание и соблюдение диеты при нарушении обмена веществ — залог здоровой спины и шеи.

Лишний вес заставляет перегружаться мышцы и суставы позвоночника, чем вызывает их воспаление. При неправильном питании может возникать отложение солей, которое тоже отрицательно сказывается на здоровье и подвижности суставов человека.

Обязательной является диета при уже начавшемся заболевании. Необходимо исключить соленую и кислую пищу из рациона, особенно домашние соления, так как они и являются первоочередной причиной отложения солей. При заболеваниях спины нужно ограничить потребление сахара и всех сладких, мучных продуктов, фруктов: бананов и винограда, а также крепких напитков (чая и кофе).

Обширный остеохондроз (распространенный, тотальный) – это хроническое заболевание, характеризующееся дегенеративно-деструктивным поражением позвоночного столба, которое включает в себя поражение тел позвонков, межпозвоночных дисков, суставов и связок на двух и более отделах позвоночника. Распространено это заболевание достаточно широко – 12% всех случаев остеохондроза приходятся на распространенный вариант. Мужчины и женщины болеют примерно с одинаковой частотой. Средний возраст дебюта этой патологии – 40 лет с тенденцией к омоложению.

Причины возникновения

Существует множество предрасполагающих причинных факторов развития распространенного остеохондроза:

• Обширные травмы позвоночника (переломы , вывихи , ушибы и т.д.), занимаемые более двух отделов;
• Наследственная предрасположенность;
• Избыточный вес и ожирение;
• Аутоиммунные системные заболевания;
• Раковые опухоли позвоночника и близлежащих органов и тканей;
• Аномалии развития позвоночного столба и соединительной ткани;
• Инфекционное тотальное поражение позвоночника;
• Заражение крови.

После воздействия вредоносного фактора на позвоночник, начинается стремительное развитие обширного остеохондроза. В первую очередь токсины и другие патологические вещества оказывают свое влияние на межпозвоночные диски и хрящевую ткань. Нарушается их форма и функции.

Следующими поражаются спинномозговые нервы, корешки и сам спинной мозг, вызывая сильнейший болевой синдром. Далее следуют возникающие патологии костной ткани и сосудов, охватывая практически весь позвоночник целиком.

Классификация

Единой классификации обширного остеохондроза нет. Наиболее популярные из существующих – по пораженному участку, по степени поражения межпозвоночного диска и по нарушениям функции позвоночника.

Классификация по уровню распространения процесса:

• Обширный остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника. Поражение всех или большей части позвонков в шейном и грудном отделах;
• Обширный остеохондроз шейного и поясничного отдела позвоночника. Поражение всех или большей части позвонков в шейном и поясничном отделах;
• Обширный остеохондроз поясничного и грудного отдела позвоночника. Поражение всех или большей части позвонков в поясничном и грудном отделах;
• Обширный остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника. Поражение всех или большей части позвонков в шейном, грудном и поясничном отделах;
• Обширный остеохондроз шейного отдела позвоночника. Поражение всех позвонков в шейном отделе;
• Обширный остеохондроз грудного отдела позвоночника. Поражение всех позвонков в грудном отделе;
• Обширный остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Поражение всех позвонков в поясничном отделе.

Классификация по рентгенологические стадии (степени изменений в межпозвоночных дисках):

• 0 стадия – нет изменений
• 1 стадия – внутренние разрывы дисков
• 2 стадия – выраженные изменения дисков при сохраненной наружной поверхности
• 3 стадия – поражение дисков целиком (трещины, включая наружную поверхность, выдавливание дисков из-под тел позвонков)

Классификация по степени нарушения функций позвоночника:

• 1 стадия – ощущение незначительной болезненности в зоне поражения, однако функции позвоночника не изменены
• 2 стадия – функции позвоночника нарушены, отмечаются защемление межпозвоночных нервов, подвывихи тел позвонков, протрузии дисков, боли в зоне поражения усиливаются, распространяются на весь позвоночник
• 3 стадия – позвоночник деформируется, отмечаются множественные грыжи межпозвоночных дисков, боли значительно выражены, мучительные
• 4 стадия – пациент практически не перемещается, подвижность позвоночника значительно уменьшается, боли возникают при малейшем движении, распространяются на весь позвоночник, может возникать болевой шок. Пациенту оформляют инвалидность

Симптомы обширного остеохондроза

Симптоматика обширного остеохондроза достаточно многогранная и выраженная. Можно выделить общие признаки этого заболевания, а также разделить их по главным отделам позвоночника (для определения пораженных отделов).

Общими и характерными симптомами для распространенного остеохондроза являются:

• Выраженный болевой синдром либо в пораженном отделе позвоночника, либо вдоль всего позвоночного столба. Боль часто иррадиирует (распространяется) в шею, голову, руки, ноги, грудную клетку. Может возникать болевой шок из-за выраженности симптома;
• Ограничение подвижности (скованность) в позвонках;
• Усиление потоотделения;
• Нарушение функции тазовых органов;
• Нарушение работы внутренних органов;
• Повышенная раздражительность;
• Депрессивные состояния;
• Повышение мышечного тонуса;
• Трудности во время ходьбы (до полного обездвижения на последней стадии болезни).

Для клинической картины обширного остеохондроза шейного отдела позвоночника характерно:

• Выраженные боли в области шеи, плеч, на руках, между лопатками;
• Нарушение остроты зрения (как одностороннее, так и двухстороннее);
• Пошатывание при ходьбе;
• Звон и шум в ушах ;
• «Мушки» и цветные круги перед глазами;
• Снижение слуха;
• Распространенная головная боль , усиливающаяся при движении шейного отдела позвоночника;
• Сухость и шелушение кожи;
• Обмороки (синкопальные состояния);
• Осиплость голоса;
• Онемение и потеря чувствительности на коже лица, шеи и рук, головы;
• Слабость в мышцах шеи и рук;
• Разрушения зубов;

Для обширного остеохондроза грудного отдела позвоночника характерно:

• Боли в области спины и грудной клетки, схожие с межреберной невралгией или стенокардией (острые, пульсирующие, ноющие, тянущие, сжимающие и пр.);
• Онемение кожи в области груди, живота и спины;
• Выраженные боли в области позвоночника , между лопаток;
• Нарушение подвижности грудного отдела позвоночника;
• Затруднение и боли при поднятии рук вверх;
• Боли при резком и глубоком вдохе, а позже и при выдохе, смехе, чихании, кашле;
• Боли и трудности при наклонах тела в любую сторону;
• Нарушение работы органов грудной клетки.

Для обширного остеохондроза поясничного и крестцового отделов позвоночного столба характерно:

• Выраженные боли в области поясницы и крестца, иррадиирующие в ноги, ягодицы, тазовые органы, промежность;
• Выраженная слабость в ногах;
• Мышечные спазмы в области поражения;
• Ощущение мурашек и онемения на коже;
• Жжение в спине и ногах;
• Нарушение движения в пораженном участке;
• Нарушение функций тазовых органов;
• Чувство холода в ногах и спине (такие пациенты зачастую кутают спину в платки).

Диагностика

При обращении пациента с характерными жалобами распространенного остеохондроза, врач для подтверждения диагноза направляет его на инструментальные обследования:

• Рентгенологическое обследование . Определяет степень поражения и изменения позвонков, их структуру, возможные костные образования;
• Компьютерная томография (КТ) . Определяет состояние позвонков и межпозвоночных дисков, их строение и форму, нарушение анатомического строения позвонков и сдавление нервных корешков и окончаний;
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) . Определяет более мелкие изменения в области позвоночника, позволяет до мельчайших подробностей обнаружить нарушение строения позвонков, дисков, нервов и сосудов;
• Миелография . Рентгенография позвоночника с применением контрастного вещества. Позволяет выявить межпозвоночные грыжи, степень нарушения дисков;
• Ультразвуковая доплерография. Выявляет степень нарушения кровотока по сосудам позвоночника.

Лечение обширного остеохондроза

Консервативное лечение обширного остеохондроза

К методам консервативного лечения обширного остеохондроза относятся медикаменты и физиотерапия. Основные принципы и группы медикаментозного лечения:

• НПВП – Диклофенак , Ибупрофен, Анальгин, Пироксикам и пр. – по 1-2 таблетки 1-3 раза в день или по 1-2 инъекции ежедневно, внутримышечно;
• Хондропротекторы – Артра , Хондроитин и пр. – инъекционно или таблетированный формы длительным курсом лечения;
• Мази для наружного применения – Финалгон, Найз гель, Вольтарен и пр. – втирать в пораженный участок спины 2-3 раза в день;
• Витамины группы В инъекционно;
• Ангиопротекторы – Курантил , Агапурин и пр. – по 1-2 таблетки 2-3 раза в день или инъекционно;

Остеохондроз - заболевание, которым страдают как мужчины, так и женщины в равной степени и в основном с тридцатилетнего возраста. Однако за последние годы зафиксировано много случаев, когда к врачам обращались с симптомами остеохондроза люди, не достигшие этого возрастного рубежа, что говорит об «омоложении» недуга. Это заболевание распространено по всему миру среди людей разных национальностей практически равномерно.

В медицине остеохондроз определяется как дегенеративно-деструктивное поражение позвоночника. Поражаются тела позвонков, межпозвоночные диски, суставной и связочный аппарат.

Данная болезнь классифицируется в зависимости от локализации поражения. Все зависит от отдела позвоночника, который подвергся развитию патологии. Затронуты могут быть следующие отделы:

• шейный;
• грудной;
• поясничный;
• крестцовый;

Бывает и распространенный остеохондроз позвоночника, его еще называют обширным. Этот вариант болезни обнаруживается почти у 15% пациентов после соответствующих медицинских исследований. Преимущественно это люди после сорока лет.

Самым опасным считается именно обширный остеохондроз, поскольку он поражает два отдела позвоночника или более. Осложнения заболевание способно давать на тазобедренные и коленные суставы.

Симптомы заболевания

В зависимости от локализации болезни симптомы распространенного остеохондроза могут отличаться. Так, при наличии остеохондроза шейного отдела наблюдаются головные боли, нестабильное артериальное давление, головокружения. Могут быть также ухудшения слуха и зрения. Иногда пациенты жалуются на то, что появились проблемы с зубами и даже с голосом. Нередко пациент не догадывается, что причина плохого состояния его здоровья кроется именно в этой болезни.

Кроме того, стандартными при остеохондрозе шейного отдела позвоночника считаются боли в шее и плечах. При этом диагнозе порой чувствуется дискомфорт в верхней части грудного отдела, возникают проблемы с координацией движений.

При поражении грудного отдела позвоночника симптомы немного отличаются. Могут возникать острые боли в районе сердца, что заставляет пациентов обращаться к кардиологу. Люди даже не подозревают, что им нужен совсем иной специалист. При этом больному тяжело вдохнуть полной грудью и даже чихнуть или покашлять. Из-за такого «сковывания» могут страдать внутренние органы. Также нарушается свободное управление конечностями, становится тяжело повернуть шеей, поднять руки и т. д.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника характеризуется покалыванием в нижней части спины и ногах. При сильном поражении человеку тяжело ходить вследствие болевых ощущений. Возможны сильные спазмы в мышцах. Один из самых неприятных симптомов поясничного остеохондроза - затруднение мочеиспускания и дефекации или, напротив, самопроизвольное их осуществление. Может страдать половая функция, особенно это касается мужчин.

При наличии распространенного остеохондроза симптомы могут чередоваться или проявляться одновременно. Среди общих признаков - нестабильная работа мочевыделительной системы, нарушение дыхания и циркуляции крови. Помимо ортопедических и вегетативных дисфункций, могут возникать неврологические нарушения. К ним относят депрессию, подавленное или, напротив, раздраженное состояние и даже нервный тик.

Причины появления остеохондроза

Обнаружив первые симптомы, необходимо немедленно начинать лечение. Но сначала надо разобраться с причинами.

Чаще всего остеохондрозом страдают люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Это основная причина появления проблем с позвоночником в молодом возрасте. К причинам можно причислить также несбалансированное питание и, как следствие, нарушенный обмен веществ. В остальных случаях недуг может развиваться по мере старения организма.

Но есть и более серьезные предпосылки для развития болезни спины. Среди них:

• травма позвоночника;
• чрезмерные физические нагрузки (часто у грузчиков и спортсменов, работающих с большим весом);
• операции на позвоночном столбе;
• плоскостопие или косолапость;
• длительное пребывание в тяжелых климатических условиях;
• ревматоидный фактор.

Из-за одной или нескольких причин происходит деформация дисков между позвонками, а на суставах могут начать распространяться образования и наросты. Боль появляется вследствие увеличения наростов, выхода их за пределы позвоночных дисков, травмирования мышц и нервных окончаний.

Способы лечения распространенного остеохондроза

Поскольку обширный остеохондроз гораздо опаснее обычного, особенно в стадии обострения комплексное лечение его интенсивное и длительное, включающее в себя разнообразные меры и процедуры.

Назначаются медицинские препараты, которые снимают воспаление и болезненные ощущения, а также психологическое напряжение, восстанавливают хрящевую ткань и естественную передачу импульсов, расслабляют мышцы для дальнейших манипуляций в виде массажа или иглоукалывания. Последние должны применяться вне периода обострения, в противном случае велик риск развития осложнений.

Медикаментозные средства

Наиболее успешным является комплексный подход в лечении патологии. С целью снятия боли врачом используются нестероидные противовоспалительные препараты. Критерием их назначения является отсутствие проблем с желудком и системой пищеварения.

Немаловажное значение имеют сосудистые средства, они способствуют улучшению микроциркуляции в тканях. Восстановить структуру хрящевой ткани помогают хондропротекторы. Когда развивается мышечный спазм, отличное действие оказывают миорелаксанты.

Воспаление сопровождается местным отеком, для борьбы с ним используют диуретики или противоотечные средства. Когда боль настолько сильная, что не поддается купированию НПВС, показано введение гормонов и блокады. С подробным перечнем лекарственных препаратов можно ознакомиться у своего лечащего врача. Важно постоянно помнить, что самолечение способно стать причиной многих побочных эффектов и запущенных случаев заболевания.

Лечение вне периода обострения

Лечение препаратами позволяет подготовить организм к физиотерапевтическим процедурам. Врачом назначаются такие меры, как лечебная гимнастика, курс массажа, мануальная терапия, плавание и упражнения в бассейне. Кроме этого, пациентам, проходящим лечение, рекомендуется спать на жесткой поверхности, особенно если был поставлен диагноз «распространенный остеохондроз грудного отдела позвоночника». Нередко назначается оздоровительная диета.

Но бывают и тяжелые случаи, когда приходится прибегать к операции. После хирургического вмешательства проходит несколько месяцев до полного восстановления пациента. Такой метод лечения влечет за собой соблюдение ограничений в питании, при поднятии тяжестей и выполнении физических упражнений.

Профилактические меры

Чтобы не проводить дорогостоящее и длительное лечение, лучше предупредить болезнь профилактическими мерами.

Поскольку остеохондроз возникает из-за малоподвижного образа жизни, недугом часто страдают работники офисов, т. к. им приходится проводить более восьми часов за день в сидячей позе. Чтобы предупредить болезнь, им рекомендуется чаще менять позу, при этом не сидеть криво, опираясь одним локтем на стол, не закидывать ногу на ногу. Нельзя разваливаться в кресле так, чтобы напрягалась поясница. Есть риск, что какой-нибудь позвонок сдвинется, если спина долго находится в провисании.

Кроме того, людям, ведущим сидячий образ жизни, рекомендуется делать утреннюю зарядку, особенно упражнения для спины. Положительно сказываются на здоровье сеансы плаванья в бассейне и занятия йогой или пилатесом несколько раз в неделю. Полезным будет профилактический ежегодный курс массажа.

Немаловажным фактором в предупреждении распространенного остеохондроза является правильное сбалансированное питание.

Нюансы питания при заболевании позвоночника

В вопросе питания главное - рассчитать количество еды так, чтобы не чувствовать острого приступа голода и, напротив, не растягивать желудок. Переедание приводит к появлению лишнего веса, который, в свою очередь, приводит к развитию остеохондроза. Поскольку все внутренние органы человека связаны между собой, недоедание или переедание сразу же отражается на состоянии позвоночника.

Сахар и соль - продукты, которые должны поступать в организм в ограниченном количестве. При отсутствии аллергии на мед можно сделать его заменителем сахара, снабжая при этом организм дополнительными полезными микроэлементами.

Поскольку кофе вымывает кальций, лучше ограничить количество выпиваемых за день чашек и разбавлять напиток молоком. Вместо кофе можно пить цикорий.

Кроме всего вышеназванного, врачи настоятельно рекомендуют ежедневно употреблять побольше овощей и фруктов, содержащих много витаминов.

Если стараться поддерживать свой организм в тонусе, пополняя запасы полезных компонентов и витаминов, больше двигаться, не курить и чаще бывать на свежем воздухе, можно избежать многих опасных заболеваний, в том числе и остеохондроза.

Последствия, к которым приводит это заболевание, чреваты риском инвалидности и утратой подвижности. В то же время, обращая внимание на самые незначительные признаки патологических изменений, дискомфорт в спине и другие симптомы, можно избежать таких серьезных последствий. В этом поможет и знание причин, категорий людей, входящих в группу риска этого заболевания. Это несколько аргументов, почему людям в сорокалетнем возрасте уже пора задуматься о вероятности распространенного остеохондроза.

Описание болезни

Патология является привычной для людей старше 45 лет. Ей подвержены как мужчины, так и женщины. При определенных условиях и образе жизни распространенный остеохондроз развивается у пациентов младших возрастных групп вследствие перегрузок, первичных заболеваний и прочих провоцирующих обстоятельств.

Примерно 13% всех эпизодов заболевания приходится на распространенную форму этой болезни.

Болезнь считается хронической и характеризуется изменениями свойств и структуры, а также анатомического положения позвонков и межпозвонковых дисков.

Особенность распространенной формы остеохондроза в том, что при ней поражаются целые участки позвоночного столба. Патология может охватывать сразу несколько таких участков или отдельных позвонков в шейном, поясничном или грудном отделе спины.

Возможные последствия

Существует две формы распространенного остеохондроза – обширная и умеренная.

Данное заболевание в обеих формах опасно риском перехода в генерализованную форму, при которой болезнь затрагивается каждый спинной позвонок. Кроме этого, последствиями при отсутствии правильного лечения, могут оказаться дисфункция почек и печени, ранее старение соединительных тканей, образование межпозвонковой грыжи, аномалии сердечнососудистой системы, проблемы мочеиспускания, нарушенный обмен веществ.

При защемлении позвонками шейной артерии могут возникнуть проблемы с местным кровотоком и циркуляцией лимфы. Как следствие этого, особенно при поражении кровеносных сосудов шейного отдела, - возникают проблемы с памятью, появляется мигрень, портится зрение.

Анатомические изменения позвонков провоцируют искривление спины, в результате чего создается дополнительное давление на органы грудной полости и живота.

Главный ортопед: "Если начали болеть колени, локти или плечи, срочно уберите из рациона сырой...

Отсюда возрастает риск респираторных заболеваний и осложнений в работе желудочно-кишечного тракта.

Причины распространенного остеохондроза

Возрастные изменения в тканях опорно-двигательного аппарата чаще всего провоцируют развитие этой аномалии. Утратившие свою гибкость позвонки склонны к смещению, а в результате этого образуются костные новообразования на них.

Кроме того, причинами распространенного остеохондроза могут являться:

• Малоподвижность и сидячая работа;
• Резкое прерывание интенсивных тренировок;
• Последствия врожденных аномалий позвоночного столба;
• Искривления осанки вследствие неумеренных физических упражнений или нагрузок на работе;
• Развитие сколиоза;
• Расстройство гормональных функций;
• Нарушенный метаболизм;
• Частые переохлаждения;
• Недостаток солнечного излучения;
• Травматизм и вибрационные нагрузки на позвонки спины.

Большинство причин относятся к группам причин механического и диетологического характера – они составляют категорию первичных факторов. Как вторичное заболевание, эта болезнь может возникать в результате воспалительного процесса, инфекционных заболеваний, патологий опорно-двигательного аппарата ( , грыж и так далее).

Клинические симптомы

Самым первым и самым ощутимыми признаком при распространенной форме остеохондроза является болезненность. На ранних этапах она носит тянущий характер с обширным проявлением по всей высоте спины.

Впоследствии боли становятся изнуряющими, периодическими, а затем – стабильными. По мере развития патологии болевой синдром приобретает острый пронизывающий характер, часто – с режущими или колющими ощущениями.

Если в процессе болезни происходит защемление нервных корешков, то боли становятся ноющими и интенсивными.

Другими характерными признаками этой болезни являются:

1. Частые головокружения;
2. Ухудшение зрения;
3. Стабильная одышка по мере увеличения физической нагрузки или при быстрой ходьбе;
4. Сложности со слухом – частичная умеренная глухота, шум в ушах, звуки периодического свиста;
5. Затрудненное дыхание и острые формы респираторных заболеваний;
6. Звуки хруста при физической активности в области позвоночника;
7. Немота в верхних конечностях и в ногах;
8. Снижение подвижности суставов;
9. Умеренная хромота.

Для отдельных участков спины характерны свои клинические признаки. Так, при локализации болезни в области шеи чаще возникают проблемы дыхательной системы, головокружения и повышение артериального давления. Состояние зубов и глаз ухудшается, может меняться тембр голоса.

При обострении болезни в области грудного отдела позвоночника к этим симптомам добавляется онемение верхних и нижних конечностей. Появляются боли при чихании или смехе, межреберная невралгия, движения рук, туловища и шеи ограничены.

При поражении данной патологией поясницы может повышаться температура, испытываются трудности при наклонах и поворотах тела, возникает дисфункция половых органов, появляются проблемы мочеиспускания, в области ног – колющие ощущения.

Методы диагностики

Кроме клинической картины в установлении точного диагноза и с целью отличия болезни от похожих патологий назначаются такие клинические осмотры, анализы и аппаратно-инструментальные обследования:

• Лабораторное исследование крови – пробы общего, развернутого анализа и биохимия;
• Обследование анализов мочи;
• Пальпация области позвоночного столба;
• Перкуссия (простукивание) позвоночника;
• Рентгенограмма для выявления искривлений, повреждений и анатомии позвонков;
• Компьютерная томография для определения общего состояния всего позвоночника;
• Миелография – для установления патологий спинномозгового канала, обнаружения грыж, протрузии.

Дополняет диагностическую картину анамнез – свод информации, полученной при описании ощущений самим пациентом, а также выводы врача на его основе.

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится...

Ортопед: "Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки...

Лечение распространенной формы остеохондроза

Курс эффективного лечения распространенного остеохондроза при этой болезни включает комплекс мер, процедур и средств.

Такая терапия ставит целью:

1. Устранение болевых ощущений;
2. Снятие спазмов;
3. Снятие воспаления;
4. Восстановление структуры тканей позвоночника;
5. Реабилитация подвижности и функций спины.

Медикаментозное лечение

На первых этапах лечения главной задачей является устранение болевого синдрома. И с этой целью назначаются препараты групп анестетиков и противовоспалительных нестероидных медикаментов:

• Солпадеин;
• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Нурофен;
• Ибупром;
• Индометацин;
• Долгит;
• Индовазин;
• Диклоран;
• Индоцид.

Для снятия мышечного напряжения и спазмов показаны такие средства успокаивающего действия, как спазмолитики и седативные препараты. К ним относятся Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен, а также Гидазепам, Эглонил.

Назначаются обезболивающие и купирующие блокады с использование новокаина или лидокаина. Они предотвращают распространение болевого синдрома и ограничивают зону воспалительного очага. Для этого в препараты добавляются антибиотики (пенициллин, амоксициллин) и сульфаниламидные препараты, чаще всего – стрептомицина сульфат.

Восстановлению тканей позвоночного столба при распространенном остеохондрозе способствует курс применения хондропротекторных средств. Они улучшают гибкость хряща, способствуют вырабатыванию коллагена и эластина, запускают естественные процессы регенерации и восстановления функций в спинных позвонках. Выписывать препараты может только врач. К этой группе относятся Румалон, Хондроксид, Глюкозамин, Хондроэтин, Афлутол, Артра, Терафлекс.

С целью нормализации кровотока и поступления кислорода в головной и спинной мозг показаны сосудорасширяющие препараты – Трентал, Актовегин, Берлитион.

Физиопроцедуры и ЛФК

Наряду с медикаментозными методами высокую результативность демонстрируют при распространенной форме остеохондроза методы физиотерапии:

• Воздействие магнитными и низкочастотными радиоволнами;
• Грязелечение;
• Массажные процедуры;
• Душ Шарко;
• Электрофорез;
• Лазерная терапия.

Одновременно с тем на всех стадиях заболевания полезно выполнение упражнений из специального лечебно-профилактического комплекса:

1. Плавные повороты сначала головы и шеи, затем – грудного и поясничного отдела. Ноги должны оставаться на месте;
2. Наклонные вперед, в стороны и назад до появления первого дискомфорта в спине;
3. Вращательные движения ногами и руками со сгибанием в коленных, тазобедренных, локтевых и плечевых суставах.

Первый цикл упражнений ЛФК лучше выполнить под присмотром врача. Усложнение и повышение интенсивности занятий должно нарастать по мере появления ощущения легкости в спине, сочленениях и всем теле.

Профилактика распространенного остеохондроза

При склонности к искривлению позвоночника желательно использовать мебель с жесткой обивкой, кровать с упругим матрасом. Нужно меньше проводить времени в сидячем положении, то актуально для офисных работников и водителей.

Спать следует в удобном для спины положении. Обязательно – избегать повышенных физических нагрузок, тренировок, поднятия тяжестей. При длительном нахождении в одной позе чаще менять положение ног, делать наклоны головы.

Только при комплексном соблюдении всех этих мер, при своевременном обнаружении симптомов распространенного остеохондроза и знании основ терапевтических мероприятий возможно избежать тяжелых последствий этого заболевания. Но главное – эти знания четко, поэтапно и в полном объеме применять в своей жизни.

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона...

Ортопед: "Если начали болеть колени и поясница, запомните, никогда не прикасайтесь к...