Щель между передними зубами. Тремы между зубами: причины возникновения, виды, лечение Как избавиться от щели между зубами

Щель между передними зубами , называемая также диастемой, является очень распространенной проблемой. В то время, как некоторые люди находят наличие небольшой щели между зубами привлекательной мелочью, многие предпочли бы ее закрыть.

Эффективное лечение диастемы требует правильного диагноза, с уточнением причины ее появления.

Причины формирования диастемы:

1. Несоответствие размеров челюстных костей и размера зубов может выражаться либо в дополнительном пространстве между зубами (щелью), либо в скученности зубов. Если зубы слишком малы для челюсти, промежутки между зубами будут шире. Если зубы слишком велики для челюсти, то челюсть будет иметь вид «переполненной зубами». Иногда встречаются аномалии формы или величины зубов: некоторые зубы отсутствуют или низкорослые. Чаще всего такие аномалии формы и величины зубов наблюдаются у верхних боковых резцов, что в свою очередь, приводит к формированию щели между верхними центральными резцами.

2. Развитию щели между передними зубами способствует неправильное расположение зачатков зубов, крайне редко - новообразования.

3. Диастема также может быть вызвана излишне крупной уздечкой, которая представляет собой перемычку, проходящую от внутренней стороны верхней губы к десне; уздечка располагается чуть выше двух верхних передних зубов. В некоторых ситуациях, уздечка продолжает расти и проходит между двумя передними зубами. В таких случаях уздечка блокирует естественный процесс закрытия пространства между передними зубами.

4. Вредные привычки детства, такие, как сосание соски или пальца могут способствовать расширению щели между передними зубами.

5. Увеличение промежутка между передними зубами может явиться следствием неправильного глотательного рефлекса. Для большинства людей, при глотании язык упирается в небо. У некоторых людей, когда они глотают, язык прижимается к передним зубам, что создает эффект тяги и способствует выдвижению передних зубов вперед и появлению диастемы между ними.

6. Зазоры между передними зубами могут стать осложнениями заболеваний пародонта. Механизм формирования щели между зубами запускается вследствие потери костной ткани, поддерживающей зубы. У людей, которые потеряли много костной ткани, зубы расшатываются.

7. Иногда щель между зубами может быть признана функциональным отклонением у детей, с молочными зубами. Зачастую, когда молочные зубы выпадают, пространство между растущими постоянными зубами сокращается, достигая своей окончательной позиции.

Симптомы диастемы

Диастема, которая является следствием несоответствия между размерами зубов и размерами челюсти, не имеет симптомов.

Тем не менее, расширение межзубного пространства, вызванное привычкой языковой тяги, ростом уздечки, или заболеваниями пародонта, будет иметь тенденцию к расширению межзубной щели с течением времени. При таком продолжающемся увеличении щели между передними зубами может появляться дискомфорт или боль, особенно во время приема пищи.

Диагностика диастемы

Часто широкая щель между передними зубами видна при улыбке в виде черного треугольника, и не несет трудностей в постановке диагноза. Важной частью диагностики является учет причин, вызвавших эту аномалию.

Заподозрить медленное увеличение межзубного промежутка между передними зубами может сам пациент, отметив увеличение пространства при чистке щеткой или зубной нитью. Ваш стоматолог может видеть увеличение пробелов между зубами во время осмотра.

Тщательно разработанная диагностика и перспективное планирование позволяет подобрать наиболее подходящее лечение для каждого конкретного случая, для удовлетворения потребностей пациента.

Клинические соображения, преимущества, недостатки, и альтернативные методы лечения для закрытия щели между передними зубами представлены ниже.

Лечение диастемы

Многие люди с диастемой чувствуют себя очень комфортно, и не ищут путей, чтобы исправить ее. Некоторые из них считают, что это заставляет их выглядеть сексуально. Даже некоторые известные актеры и представители шоу- бизнеса не относились к своей щели между передними зубами как к «позору», рассматривая ее как часть своей личности. Среди звезд с такой «щербинкой» - Мадонна, Ванесса Паради, Элтон Джон, Эдди Мёрфи, Лара Стоун, Алла Пугачева.

Но если вы не принадлежите ни в одной из этих групп, и вы думаете, что диастема оказывает негативное влияние на вашу внешность, или причиняет дискомфорт, есть несколько вариантов для ее коррекции.

Наиболее распространенные варианты лечения, в зависимости от типа случая, фактора стоимости, времени, требований пациентов и их ожиданий, включают в себя:

1. Ортодонтическое лечение.

2. Виниры и коронки

3. Адгезивную стоматологию.

4. Френэктомию

5. Протезирование и реставрацию (Ортопедическая стоматология)

Ортодонтическое лечение

Ортодонт может закрыть щели между зубами с помощью брекетов, слегка перемещая зубы, и уменьшая тем самым зазор между ними.

Для больших щелей между зубами, несколько зубов должны быть перемещены к площади щели так, чтобы сформировать равные промежутки между всеми зубами. Ортодонтическое лечение диастемы обеспечивает постоянный результат, но это может занять длительное время (более одного года для больших диастем).

В некоторых случаях лечение состоит из использования съемных устройств из пластика, вместо традиционных металлов. В других случаях, используются лингвальные брекеты, что практически незаметно для окружающих. Тем не менее, такое лечение может стоить дороже и занимает больше времени, чем с другими устройствами.

Хотя ортодонтическое лечение требует регулярной проверки и большой период времени, оно имеет то преимущество, что оставляет нетронутыми естественные зубы и дает постоянное решение проблемы диастемы, не требуя дополнительной замены средств коррекции межзубных промежутков в дальнейшем.

Фарфоровые виниры

Виниры предлагают самый революционный (но и самый дорогой) способ коррекции щели между передними зубами. Фарфоровые виниры изготавливаются из тонкого слоя фарфора, который составляет не более половины миллиметра, затем виниры приклеиваются к передней части зуба, что сразу позволяет восстановить естественный вид и красоту улыбки.

Адгезивная стоматология

Сходно с применением виниров использование люминиров, которые представляют собой тонкие пластики из композитных смол, изготовленных по форме дефекта диастемы. Они изготовляются под заказ и имеют тот же цвет, что и соседние участки эмали, поэтому зубы с такими композитными пластинками выглядят как единая естественная структура зуба. Использование люминиров в закрытии межзубных промежутков является самым быстрым способом коррекции межзубных щелей.

Несмотря на тенденцию к окрашиванию, такие незначительные косметические корректировки зубов по-прежнему часто являются методом выбора. Преимущество связано с отсутствием необходимости удаления тканей зубов, что требуется при использовании таких восстановительных вариантов, как зубные коронки и, возможно, фарфоровые виниры. При использовании коронок часть структуры зуба неизбежно удаляется как часть восстановительного процесса, происходит неизбежное так называемое «обтачивание зуба под коронку».

В то же время, использование люминиров- временной решение, в будущем поверхность зуба вновь шлифуется, и новый слой композитных смол снова размещается на зубах таким образом, чтобы освежить улыбку.

Ортопедическая стоматология

Если причиной диастемы является недостаток размеров или числа зубов, имеющиеся методы коррекции дополняются хирургическими операциями по постановке зубных имплантатов, мостов или частичных протезов.

Френэктомия

Если большая уздечка служит основой формирования щели между передними зубами, уздечка может быть уменьшена путем хирургического вмешательства, называемого френэктомией. Если френэктомия делается в младшем детском возрасте, пространство между зубами может закрыться само по себе. Если френэктомия выполняется у ребенка старшего возраста или взрослого, то межзубное пространство может быть закрыто с помощью фигурных скобок.

Лечение пародонта

Если зазор между передними зубами вызван заболеванием пародонта, то лечение у специалиста -пародонтолога является необходимым. Когда здоровье десен восстанавливается, во многих случаях возможно использование фигурных скобок для перемещения зубов на место. В некоторых случаях, может потребоваться мост, чтобы закрыть пробелы. Конечна цель при закрытии диастемы- создание адекватного межзубного контакта.

Непропорционально большие расстояния между зубами – это стоматологический дефект. Щель между передними зубами

Выделяют две группы патологии:

Трема (греч. trema – отверстие, щель, дыра) – так называется один или несколько зазоров между зубами при полном зубном ряде. В свою очередь тремы делятся на:
1. физиологическая. Проявляется у детей 5-6 лет в процессе формирования молочного прикуса второго периода;
2. патологическая. Зазор появляется между зубами, когда прикус и зубные ряды полностью сформированы и его размер более 1мм.
Диастема (греч. diastema – промежуток, интервал) – аномальное расстояние между двумя передними резцами верхнего или нижнего ряда. Выделяют два вида:
1. ложная. Проявляется у детей в ходе смены молочных зубов коренными;
2. истинная. Наблюдается на постоянных зубах с сформированным прикусом, имеющая тенденцию к увеличению своего размера.

Относительно срединно-сагитальной плоскости диастема делится на:

симметричная – оба центральных резца смещены зеркально на одинаковое расстояние относительно плоскости;
ассиметричная – неравномерное латеральное смещение резцов по отношению к середине.

С учётом других стоматологических факторов диастема делится на:

латеральное отклонение передних резцов с правильным расположением их корней относительно срединной плоскости;
корпусное латеральное отклонение центральных зубов;
медиальный уклон резцов при латеральном расположении их корней.

Почему между зубами появляются щели

У детей в среднем к 6 годам заканчивается формирование второго периода молочного прикуса. Одной из его особенностей является развитие у ребёнка физиологической тремы. В этот период происходит активный рост челюстей для обеспечения места прорезыванию постоянных единиц. Коронки будущих коренных зубов намного больше молочных, в результате чего увеличивается промежуток между последними.

В этот же период у детей может наблюдаться ложная диастема. Если нет других пародонтальных патологий, то зазор пропадёт при смене молочных зубов на постоянные.

Формирование щели может иметь наследственную первопричину. Она передаётся не только напрямую от родителей, но и через поколение - от бабушки или дедушки.

СПРАВКА! Диастема наблюдается примерно у 20 % населения земного шара, причём у 80 % из них этот стоматологический дефект перешёл по наследству.

Формируется она в основном между центральными резцами верхней челюсти. Наблюдаются редкие случаи диастемы на нижней челюсти.

Размеры патологических аномалий находятся в пределах от 1мм до 6мм. Зафиксированы клинические случаи большой величины зазора в 10мм.

На образование большого расстояния между зубами так же влияет анатомическая предрасположенность развития зубов, функциональные нарушения глотания и артикуляции языка, наличие вредных привычек.

Наблюдаются факты совместного присутствия двух аномалий в ротовой полости.

Ребенок с редкими зубами

Заболевание или норма - что означает щель между зубами

Небольшие зазоры диастемы и тремы носят исключительно косметический дефект. Частой формой диастемы является расположение резцов в виде треугольника с вершиной, направленной к десне. Параллельно присутствуют зубные аномалии формы резцов и неправильный прикус. Всё это заставляет людей испытывать психологический и физический дискомфорт, портит эстетику улыбки.

Кроме этого промежутки между зубами могут стать причиной неправильной дикции, которую не в силах исправить логопед. Во время разговора наблюдается шепелявость, присвистывание, выбросы слюны.

В зависимости от степени сложности аномалии может изменяться контур лица пациента.

В норме апроксимальные поверхности зубов должны плотно контактировать между собой . Так они предохраняют десневые сосочки от механических повреждений во время приёма пищи.

Большие промежутки оголяют десну. Остатки еды застревают в межзубных карманах. При попытке их извлечь существует вероятность травмировать нежную, мягкую ткань десны и занести инфекцию. Применение более твёрдых предметов для чистки межзубного пространства приводит к механическим повреждениям эмали, либо частичному разрушению твёрдой ткани зуба.

Остатки пищи, скапливающиеся в карманах, становятся благоприятной средой для развития микробов. Следствием этого происходит углубление и воспаление десневого кармана. Ткань десны гноится, развивается пародонтит, пульпит, кариес.

Причины появления

Щель между зубами может сформироваться у человека в любом возрасте. Существует множество факторов, вследствие которых создается стоматологическая патология. Для её устранения необходимо установить причину возникновения дефекта:

врождённая патология уздечки верхней губы. Слишком крупная перемычка в месте крепления к десне начинает вклиниваться между центральными резцами и раздвигать их по зубной дуге;
инфантильный тип глотания. Считается физиологической нормой у младенцев до прорезывания первых зубов, когда кончик языка упирается в дёсна для направления жидкой пищи в горло. При появлении зубов язык при нормативном соматическом глотании упирается в твёрдое нёбо. При инфантильном движении язык взрослого человека проходит между верхними и нижними зубами или упирается в передние резцы, сдвигая и раздвигая их;
стоматологические болезни зубов и дёсен. Гингивит, пародонтит, пародонтоз, кариес и другие воспалительные процессы приводят к ослаблению костной ткани. Зубы начинают шататься в десне, смещаться по дуге и выпадать;
индивидуальные особенности челюстей. В норме зубы растут скученно относительно друг друга. Причиной нарушения правильного расположения бывают патологически большой размер челюстной кости или маленькая величина зубов;
неправильное расположение зачатков зубов;
раннее выпадение молочных зубов у детей или потеря зуба у взрослого человека. Если вовремя не заметить ситуацию и не провести лечение, то это провоцирует смещение соседних зубов в сторону дефекта;
присутствие новообразований, например, опухолевых;
вредные привычки. У младенцев это долгое сосание соски, пихание пальцев и разных предметов в рот. В более старшем возрасте вредной привычкой становится держание во рту карандашей, регулярное обгрызание ногтей.

Что делать, если расходятся зубы

Если у ребёнка наблюдается физиологическая трема или ложная диастема молочных зубов, то данные отклонения устраняются самопроизвольно, как только первые зубы сменятся постоянными.

Наличие небольших зазоров, до 0,7мм, считается нормой и не требует прохождения обследования и дальнейшего лечения.

Наличие зазоров до 0,7мм, считается нормой

Увеличение промежутка между проксимальными поверхностями более 1 мм или появление новых щелей требует особого внимания. Нужно обязательно посетить стоматолога для выяснения причины развития патологии и её устранения. Если игнорировать лечение и пустить всё на самотёк, это приведёт к развитию воспаления и болезни костной ткани, десны и зубов.

Можно ли убрать щель между передними зубами у взрослых

В арсенале современной стоматологии есть, как минимум, 4 варианта ликвидации щели между зубами.

Косметический.
Ортодонтический. Самый щадящий способ, но окончательный результат достигается в течение длительного времени. Применяются съёмные и несъёмные конструкции: брекет-системы, пластинки, капы, трейнеры.
Ортопедический.
Хирургический.

Какой метод выбрать решает врач.

Сначала проводится визуальный осмотр ротовой полости и зубных промежутков, определяется степень отклонения от норм. Следующим шагом делают прицельное рентгенографическое обследование, где видно расположение корней и наличие полностью сформированных, но не прорезавшихся зубов.

Возможно проведение дополнительной диагностической процедуры – ортопантомография. Это обзорный рентгеновский снимок зубов и челюстей. На нём видны аномалии и кривизна зубного ряда, состояние пародонта, наличие скрытого кариеса и другие отклонения.

Следующим шагом может быть снятие слепков и изготовление диагностической модели. Требуется для оптимального подбора имплантатов или коронок.

После получения всех данных производится их тщательный анализ и подбор оптимального метода устранения стоматологического дефекта. Возможно назначение комплексного лечения параллельно несколькими этапами.

ВАЖНО! Для решения вопроса о выборе метода исправления аномальных промежутков должны привлекаться разные специалисты: стоматолог-терапевт, ортопед, ортодонт и хирург.

Как убрать межзубную щель у детей

Тремы и диастемы, появившиеся у ребёнка на коренных зубах, подвергаются стоматологическому обследованию и терапии. Исправление положения зубов в молодом возрасте происходит легче и быстрее. В домашних условиях избавиться от щербинки не получится.

Детям до 12 лет прописывают ортодонтическую пластинку. Другим вариантом является установка каучуковой конструкции. Она смещает зубы на место в течение недели. Дальше результат закрепляют специальным фиксатором, выполненным из прочной карбоновой нити. Такой фиксатор ребёнок носит примерно один год.

Ещё одной альтернативой может стать ношение трейнера. Это съёмный силиконовый аппарат, мягко воздействующий на костные органы.

Начиная с 13-летнего возраста детям устанавливают брекеты.

Исправление диастемы брекетами

Хирургическое вмешательство требуется в двух случаях:

фрэнектомия – удаление верхней уздечки;
удаление ретинированного зуба.

Как убрать межзубную щель у взрослых

ортодонтические аппараты. Результативность способа зависит от степени сложности дефекта и возрастной категории пациента. Уже сформированные зубные ряды взрослого человека выравниваются дольше, чем у детей;
косметическая реставрация. Нанесение композитного материала слоями на поверхность до нужного размера и формы. Не требуется большого стачивания поверхности эмали. После износа поддается повторной реставрации;
ортопедический метод;

виниры и люминиры. Представляют собой тонкие керамические пластинки, изготовленные по индивидуальному слепку зубов. Требуют минимального стачивания твёрдой ткани. Крепятся на вестибулярную поверхность при помощи специального клея;
коронки или импланты. Используются в случае частичного или полного разрушения зуба. С их помощью улыбка получается наиболее эстетичная, с ровным рядом зубов;

хирургическое вмешательство. Проводится для удаления патологически большой подгубной уздечки, либо дополнительного костного выроста между зубами.

Профилактика

Постоянный родительский контроль за ротовой полостью ребёнка. И детям и взрослым соблюдать все нормы личной гигиены, чистить зубы не менее двух раз в день. Отказаться от вредных привычек пихать в рот ручки, карандаши, грызть ногти. Регулярно посещать стоматолога.

Заключение

Современная стоматология обладает огромными возможностями диагностики и лечения ортодонтических патологий. Регулярное посещение врачей поможет продлить красоту и здоровье зубов, а, значит, и всего организма в целом.

Небольшие промежутки между зубами являются косметическим дефектом и не причиняют особого вреда здоровью. Но если расстояние между зубами слишком большое, у человека могут возникнуть проблемы с дикцией и деснами . В этом случае следует убрать щель между передними зубами.

В стоматологии щелка между передними резцами называется диастемой, между другими зубами – тремой . Такая патология встречается почти у 20% населения.

С греческого диастема переводится как «интервал», а трема – как «отверстие». Дефект можно заметить еще во время формирования молочного прикуса у ребенка.

Виды щелей между передними зубами

Промежутки между центральными резцами бывают двух типов:

ложные;
истинные.

Ложная диастема проявляется на этапе развития молочных зубов и проходит самостоятельно после того, как прорезаются боковые резцы, «подталкивающие» центральные к нужному положению. Формирование истиной патологии начинается по окончании прорезывания молочных зубов.

Решать, как убрать дырку между зубами, может только врач-стоматолог. Без его вмешательства избавление от щели невозможно.

Диастемы классифицируют по форме расположения. Возможны следующие варианты:

отклонение и корней, и коронок;
смещение только одного из зубов;
нормальное расположение корней, наклон коронок;
полное смещение коронок;
зеркальное раздвижение центральных зубов.

В редких случаях дырка между передними зубами проявляется во взрослом возрасте, когда постоянный прикус уже полностью сформирован.

Виды щелей между другими зубами

Различают тремы двух видов – патологические и физиологические. Первые возникают после завершения формирования постоянного зубного ряда. К их образованию может привести неправильный прикус, аномальный размер челюсти. Данный дефект требует незамедлительной коррекции.

Физиологические тремы возникают в период, когда молочные зубки начинают сменяться постоянными. В это время происходит активный рост челюстных костей, что и приводит к образованию межзубных щелей. Такой дефект не является поводом для беспокойства, со временем щелки уменьшатся сами по себе.

Причины образования межзубных щелей

К появлению расщелин между зубами могут привести разные факторы. К ним относятся:

Детские привычки. Если ребенок долго не может отказаться от соски, это может негативно сказаться на формировании прикуса. Соска задевает передние зубы, в результате чего между ними появляется щелочка.
Преждевременно удаленный или выпавший зуб. Преждевременное выпадение или удаление зубных единиц приводит к тому, что оставшиеся зубки пытаются заполнить пустое место, из-за чего появляются щели-промежутки.
Маленький размер передних резцов. Маленькие зубки не могут заполнить все предназначенное для них пространство в челюстном ряду и ограничить положение других зубных единиц.
Индивидуальные особенности. У некоторых людей бывают врожденные проблемы с формированием зубочелюстного аппарата.
Неправильно сформированная уздечка. Уздечка расположена с внутренней стороны губы и крепится к десне. Если уздечка слишком крупная, то коронки передних зубов не могут сомкнуться, расстояние между ними называется диастемой.
Нарушение глотательного рефлекса. Во время глотания язык должен упираться в небо, но у некоторых людей он упирается в передние зубы, что способствует формированию щелки между зубами.

Появление межзубных щелок у взрослых людей с полностью сформированным зубным рядом могут спровоцировать заболевания пародонта. При таких патологиях десны становятся рыхлыми, а костная ткань слабеет. В результате зубы начинают смещаться в разные стороны, что провоцирует формирование расщелин между ними.

Возможные осложнения

Маленькая межзубная щелка не доставляет дискомфорт и может восприниматься как своеобразная изюминка внешности. Если диастема не приносит проблем, избавляться от нее необязательно. Точное заключение о том, нужно ли устранять межзубную щель, может дать стоматолог-ортодонт.

Огромное расстояние между зубами способно спровоцировать многочисленные заболевания пародонта и привести к развитию дефектов речи. Во время жевания участок десны между проблемными зубами часто травмируется твердой пищей. Постоянное травмирование чревато формированием зубодесневых карманов. В них скапливаются частички пищи, в которых активно размножаются микробы. Итог – воспалительный процесс и неприятный запах изо рта, что доставляет человеку еще больший дискомфорт, чем сама щель.

Врачи отмечают, что у пациентов с неправильным прикусом чаще образуется кариес, и появляются зубные камни. Затверделый налет нужно убирать, причем делать это рекомендуется каждые 6–8 месяцев. Помимо этого, кривизна зубного ряда всегда приводит к неправильному распределению жевательной нагрузки, что становится причиной развития пародонтита и иных осложнений, в числе которых патологическая подвижность зуба и возможное оголение его корня.

Неправильное расположение зубов нередко приводит к проблемам с височно-нижнечелюстным суставом. При дисфункции ВНЧС возникает интенсивный болевой синдром во время открывания рта. Дополнительным последствием заболевания является большая щель между передними зубами.

Как убрать щель между зубами

Методы лечения диастем и трем зависят от возраста пациента, величины межзубных расщелин и общего состояния зубов и десен. Применяются такие способы коррекции зубного ряда:

ортопедическая терапия;
протезирование;
хирургическое вмешательство;
художественная реставрация.

Что делать, если между зубами образовались большие щели, решает стоматолог. Пациент может лишь выбрать оптимальный метод коррекции из предложенных врачом.

Реставрация

Если расстояние между зубами небольшое, можно ограничиться художественной реставрацией. Это – не лечение, а способ замаскировать косметический дефект. К плюсам данного метода коррекции относят безболезненность и простоту проведения процедуры, но подходит он только взрослым пациентам, у которых уже сформировался прикус.

Перед проведением художественной реставрации врач должен осмотреть проблемные зубки. При наличии кариеса, заболеваний пародонта или проблем с эмалью понадобится предварительное лечение. Если противопоказаний к реставрации нет, доктор подбирает оптимальный материал, цвет которого не отличается от естественного цвета эмали пациента, и приступает к процедуре.

Коронка реставрируемого зуба послойно наращивается посредством нанесения пластичных фотополимерных материалов, каждый слой просушивается и полируется. Затем формируется перегородка, разделяющая зубы. Убрать щели между зубами таким методом можно за одно посещение стоматолога.

Виниры и коронки

Замаскировать дырку между зубами можно с помощью специальных накладок. Самый бюджетный вариант – керамические коронки. Они изготавливаются по индивидуальному слепку челюсти конкретного пациента.

Материалы для изготовления коронок прочные, долговечные и не требуют особого ухода. Но у данного метода коррекции диастем и трем существует ряд недостатков. Чтобы материал плотно прилегал к зубу, придется сточить его коронковую часть, что повышает риск повреждения зубной единицы и развития кариеса. Помимо этого, коронки могут травмировать десны во время жевания, что чревато периодическим развитием воспалительного процесса.

Менее травматичный, но более дорогой способ, позволяющий устранить промежутки между зубами – установка виниров. Виниры – это тонкие пластинки, изготавливаемые из композитного материала или высокопрочной керамики. Толщина каждой накладки – менее 0,7 мм. С помощью специального состава они приклеиваются к очищенной и просушенной поверхности зубов.

Хирургия

Избавиться от диастемы, которая образовалась из-за крупной уздечки верхней или нижней губы, можно посредством несложной хирургической операции. Процедура проводится под местной анестезией, в ходе операции уздечка иссекается лазером или скальпелем и сшивается.

Период восстановления прооперированных мягких тканей занимает несколько дней. Еще некоторое время потребуется, чтобы зубы вернулись в правильное положение, поэтому полностью устранить проблему получится не сразу.

Ортодонтические конструкции

Устранить диастемы и тремы между молочными зубами, сформированные из-за неправильного прикуса, помогают ортодонтические пластинки. Они изготавливаются по индивидуальному слепку и представляют собой пластмассовые конструкции с металлическими крючками и дугами. Если требуется небольшая коррекция зубного ряда, можно установить съемные пластинки – их нужно носить только в дневное время.

И детям, и взрослым можно исправить прикус с помощью кап. Они представляют собой своеобразные «чехольчики» из мягкого прозрачного материала, которые можно носить в любое удобное время. При необходимости конструкция легко снимается.

Капы рекомендуется использовать в том случае, если нужно убрать небольшую диастему между передними зубами.

Исправить заметную дырку между зубами помогают брекеты. Брекет-система представляет собой замочки, которые крепятся к зубной поверхности посредством специального клейкого раствора. К этим пазам крепится гибкая металлическая дуга, которая оказывает давление на зубы, вынуждая их сдвигаться в нужном направлении.

С помощью брекетов может быть исправлена даже большая щель между передними зубами. Коррекция может длиться от нескольких месяцев до двух лет в зависимости от сложности дефекта. Периодически необходимо посещать стоматолога, который будет подтягивать дугу, чтобы скорректировать давление на зубочелюстной аппарат.

Можно ли исправить щель между зубами в домашних условиях

Некоторые люди уверены, что избавиться от щели между зубами можно в домашних условиях, без визита к стоматологу и использования ортодонтических конструкций. Эффективность домашних методов выпрямления зубов спорна, но решать, делать ли подобные «процедуры», должен сам пациент.

Чтобы исправить дырку между зубами в домашних условиях, можно сделать подобие ортодонтической конструкции с помощью обычной швейной нити. Ею обвязываются и сильно стягиваются резцы, около которых есть зазоры.

Исправлять диастему таким образом придется долго – не менее года. Процесс будет сопровождаться неприятными ощущениями, помимо этого, повысится риск испортить прикус – поэтому прибегать к домашним методам исправления зубного ряда не только нежелательно, но и крайне опасно.

Когда меняются зубы, никто не знает, какими они вырастут – ровными, со щелями, будут неправильно расположены в ряду и так далее. Иногда приходится применять ортодонтические средства, чтобы сделать улыбку эстетичной. Что же делать, если между передними зубами возникла щель, и нужно ли при этом корректировать рост резцов?

Как называется эта проблема в стоматологии?

Много дискомфорта приносит щель между передними зубами. Она заставляет человека прятать широкую и искреннюю улыбку.

У обладателей диастемы, такое название носит щербинка между двумя передними резцами, невольно появляется навязчивая идея избавиться от нее.

Но диастема присутствует не у каждого человека, есть факторы, которые приводят к ее образованию. Разберем их подробнее.

Почему появляется диастема?

Некоторые причины можно вылечить или устранить в довольно короткие сроки, что предотвратит увеличение диастемы. Но есть причины появления щели, которые нуждаются в длительной помощи стоматолога-ортодонта, и игнорировать их нельзя .

Расщелины между резцами не уходят сами до конца, наоборот, с годами они только увеличиваются.

Виды диастем

В ортодонтии выделяют несколько видов щелей между зубами.

Классификация следующая:

ложная;
истинная;
латеральное отклонение коронки;
смещение корпусное латеральное;
медиальный наклон центральных резцов коронок.

Истинная

Этот вид щели возникает только между коренными зубами. Корректировать ее под силу только специалисту , сама она не пройдет.

Чем раньше начинается коррекция, тем лучше закрепится результат.

Истинной диастемой считается щель между резцами в постоянном прикусе. Этот вид возникает и при полном количестве зубов.

Расстояние щели определяет степень дефекта речи, произношения звуков, дикции.

Истинная диастема корректируется аппаратными, хирургическими и реставрационным методами.

Латеральное отклонение коронок

Отклонение резцов по центру влечет за собой появление щели , даже если их корни нормально расположены. Латеральное – это боковое отклонение. Если провести прямые линии от конца корня зуба до его выхода из десны, то они будут параллельны. Зубы расходятся уже снаружи.

Такой результат можно получить вследствие частого обгрызания ногтей, ручек и других предметов. Также причиной расхождения резцов при ровных верхушках корней может возникнуть при сверхкомплектных зубах.

Иногда встречаются избыточные по количеству зубы, когда они появляются, возникают диастемы.

Смещение корпусное латеральное

Этот вид щербины заключается в том, что происходит боковое смещение корпуса передних резцов . Здесь изменяется местоположение всего резца вместе с его корнем. Часто это происходит в результате отсутствия одного или нескольких зубов в ряду.

Также к диастеме этого вида приводит процесс уплотнения по срединному шву костной ткани . Тогда из-за плотности зубы вместе с корнями сдвигаются, растут не на своем месте и появляются расщелины между ними.

Когда уздечка низко прикрепляется к верхней губе , это также смещает растущие резцы. Также причиной бокового корпусного смещения может быть рост лишних зубов или отсутствие нормальных резцов или клыков.

Медиальный наклон центральных резцов

В этом случае происходит отклонение на уровне корня. Резцы начинают расти уже неправильно. Они могут отклоняться не только в стороны, но и проворачиваться по оси.

Этот вид наиболее сложный в коррекции , так как нужно выравнивать зубы в нескольких направлениях.

Причиной такого патологического роста резцов является рост нескольких сверхкомплектных зубов , которые растут между первыми резцами.

Такое явление возникает также при росте одного лишнего зуба , если он растет поперечно. Резцы расходятся в таком положении, когда появляется одонтома или отсутствует несколько зубов.

До лечения этого вида диастемы обязательно нужно сделать рентген, чтобы видеть, что находится под десной, есть ли какие-либо новообразования или отклонения в росте ряда зубов.

Ложная

Этот вид диастемы возникает в процессе смены зубов . Многие мамы бояться, что первые коренные резцы у ребенка будут очень далеко расположены друг от друга.

Но не стоит преждевременно расстраиваться, так как с ростом других коренных резцов, клыков и жевательных зубов, первые выровняются . Ложная диастема поэтому так и называется, что со временем от нее не остается и следа.

Важно следить за ротовой полостью, чтобы не пропустить истинную диастему.

Ложная щель может сопровождаться незначительным нарушением речи . У ребенка появляется свист или шепелявый оттенок при разговоре. После прорезывания всего ряда свист уходит.

Методы лечения

Специалисты предлагают несколько видов коррекции щели между резцами , в зависимости от причины ее появления, индивидуальной переносимости и финансовых возможностей пациента.

Для того чтоб определится каким методом воспользоваться и сколько это будет стоить, рассмотрим более подробно каждый вид.

Брекеты

Брекет-системы ставятся при щелях между резцами, их неправильном росте в ряду, прокручивании по оси и в других случаях. Иногда пациенты не хотят ставить такие системы из-за их наружной установки, трудностей в уходе за ротовой полостью и длительного ношения.

фото: вид верхних зубов до и после лечения

Но брекеты эффективно выравнивают зубной ряд . Нельзя установить их только на первые резцы, если между ними щель. Замочки цепляются к каждому зубу, чтобы планомерно сдвигать их к центру.

В процессе ношения замочки подкручиваются, а дуги выпрямляются. Это дает нужный результат. Брекет-системы регулярно просматривает специалист, в среднем 1 раз в 2-3 месяца.

Стоимость такой коррекции составляет около 50 000 рублей на одну челюсть. Цена зависит от материала замочков и дуги системы.

Каппы

Это своего рода «чехлы» для зубов, которые надеваются на резцы и клыки, производя на них давление. С помощью этой конструкции происходит уменьшение щели и избавление от нее. Этот метод коррекции эстетичен, так как капы не видны. Визуально улыбка становится белее.

Капы изготавливаются индивидуально, на консультации с ортодонтом пациенту предоставляется прогнозируемый результат в электронном виде.

Носить каппы нужно от 3-х месяцев до 3-х лет, в зависимости от аномалии. Одна каппа в среднем стоит 10 000 рублей.

Виниры

При диастеме проблему легко можно решить с помощью виниров. Щель ортодонты закрывают композитным материалом . Для этого не нужно использовать обработку зубов, а результат получается уже через 1 – 1,5 часа.

Такая коррекция применяется, если нет других аномалий роста зубов , при незначительной диастеме. Винирами можно исправить также разошедшиеся в разные стороны резцы. В этом случае ставят прямые виниры.

Цена на такую услугу в среднем составляет 10 000 рублей на терапевтические виниры и 30 000 рублей на ортопедические.

Люминиры

Это определенный вид пластинок на зубы, которые не требуют их обтачивания. От виниров они отличаются тонкостью и особенностями установки. В целом, принцип коррекции у этих двух способов одинаков – не убрать дефект, а закрыть его.

Люминиры кроме закрытия диастемы позволяют получить сверкающую фарфоровую белизну улыбки . При этом не нужно обтачивать эмаль для их установки. Они придают правильную форму резцам, соединяя их вместе.

Опыты ортодонтов свидетельствуют о том, что установленные люминиры способны служить до 20 лет. Стоимость люминиров составляет от 20 000 до 40 000 рублей.

Пластинки

Это доступный метод коррекции диастемы, он эффективен и прост в использовании. Установка зависит от предпочтений пациента. Состоят пластинки из высококачественной пластмассы, безопасны для здоровья.

На зубы крепятся с помощью крючков, винтов и пружин. Постепенно притягивают резцы друг к другу. Если есть другие аномалии роста зубов, пластинки отлично с ними справляются в процессе их использования.

Пластинки не передвигают зубы, но удерживают их в правильном положении. Стоимость такого устройства 10 000 – 20 000 рублей.

Косметическая коррекция

Косметическая коррекция при диастеме применяется, когда щель была не изначально, а появилась после выравнивания зубного ряда (в стоматологии называется рецидивом), или возникла в результате низкого эффекта установки выравнивающих систем.

Стоимость в среднем такая, как при установке виниров, зависит от материала и величины щели.

Реставрация

Центральные резцы реставрируют при широкой диастеме, когда пациент не желает тратить время на брекет-системы или каппы. Этот метод подразумевает под собой наращивание стенок зубов , где появилась щель.

Для этого специалист смотрит оттенок эмали, подбирает фотополимер. Реставрация – ювелирная работа стоматолога , ведь важно приблизить форму зуба к естественной.

После этой процедуры важно следить за пережевыванием твердой пищи, чтобы не разрушался материал на эмали. Цена в среднем 10 000 рублей.

Можно ли избавиться от диастемы в домашних условиях?

Этот дефект роста резцов не поддается лечению в домашних условиях. В зависимости от причин его возникновения и вида применяются хирургические и аппаратные методы устранения диастемы.

В некоторых случаях используют аппаратно-хирургический метод лечения. Ложная диастема не нуждается в какой-либо коррекции , она уходит со временем.

Нужно ли избавляться от диастемы?

Щель между резцами некоторым людям мешает жить полноценной жизнью – они вынуждены скрывать свои эмоции в улыбке за «железным занавесом» губ.

Нужно ли избавляться от диастемы? Этот вопрос задают себе многие пациенты, которые не могут принять решения о посещение ортодонта.

Современная стоматология изобилует новейшими методами устранения любого дефекта в довольно короткие сроки, в том числе диастемы.

Ее коррекция зависит от желания самого пациента. Если он жаждет освободиться от этой эстетической проблемы, то не нужно медлить с посещением стоматолога.

Если щель имеет тенденцию к расширению, не нужно ждать, пока она приобретет внушительные размеры , важно быстро откорректировать ее.

Профилактика

Любой врач скажет, что лучше предотвратить болезнь, чем потом лечить ее. Так и с диастемой – нужно выполнять элементарные правила для ее предотвращения , чтобы потом не тратить время и деньги для получения ровной улыбки.

Для профилактики важно выполнять такие правила:

Постоянно следить за привычками детей грызть разные предметы.
Научить ребенка правильно ухаживать за ротовой полостью, показать, как чистить резцы, клыки, жевательные зубы, это сохранит здоровье десен и предотвратит распространение бактерий.
Приучить себя к систематическому посещению стоматолога, чтобы вовремя определить отклонения и вылечить их.
Если есть предрасположенность, начинать корректировать аномалию как можно раньше, пока зубы еще обладают подвижностью в десне.

Профилактические мероприятия не сложны, важно постоянно помнить о них и приучать к этому своих детей.

В этом видео врач стоматолог-ортодонт ответит на вопрос: нужно убирать щель между передними зубами или нет?

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Для многих щель, которая существует между зубами, считается огромным недостатком. Некоторые, напротив, пытаются всячески выделить ее, чтобы казаться непохожими на других. Такое возникает в случае, когда у человека большая челюсть, а зубы маленькие, улыбка получается непривлекательной. Множество людей задумывается: есть ли возможность убрать данный зазор?

Разновидности щелей между зубами

Образовавшиеся щели можно разделить на две группы: трема и диастема.

Трема

Данный вид щелей образовывается в тот момент, когда формируются молочные зубы. Может наблюдаться быстрое развитие челюсти, но медленный рост зубов и наоборот.

Тремы бывают двух видов:

Физиологическая. При формировании и росте костей челюсти у ребенка, а также у взрослого человека, если размер щели не превышает 0,7 мм.
Патологическая. Данный вид может быть образован в момент, когда прикус уже сформирован и зазор превышает размер в 1 мм. Такой вид болезни характерен при заболеваниях десен, атрофии ткани кости и деформации челюсти.

Диастема

Как врач, скажу, что нужно заниматься лечением зубов и их коррекцией. Сейчас медицина предлагает немало методов сделать зубы красивыми.

Если срочно нужно преобразить зубы, то это идеальное решение. Максимально удобные, тонкие, установка занимает несколько минут. Ваша улыбка станет безупречной!

В основном возникает между передними верхними зубами, может достигать размера в 7 мм.

Может быть также двух видов:

Ложная. Данная диастема может проявиться в период развития молочных зубов и зачастую проходит сама по себе после того, как прорежутся боковые резцы.
Истинная. Формируется после того, как закончится период роста молочных зубов и представляет собой большую щель между передних зубов при плотной и короткой уздечке, расположенной очень близко к зубам.

Причины появления

Существуют некоторые причины, из-за которых могут появиться щели промеж зубов.

К ним относятся:

Несоответствие размера челюсти и зубов. При большой челюсти и небольших зубах, в промежутке появляется щель. Бывают и такие ситуации, когда небольшая челюсть, а зубы вырастают великоватыми, они начинают скручиваться и растут не как положено. Может быть и отклонение аномального характера, в данном случае щели могут появиться между различными зубами.
При неправильном расположении зачатков зубов. В данной ситуации может возникнуть зазор промеж зубов, в редких случаях причиной становятся какие-либо новообразования.
Привычка в детстве сосать палец или соску , а также грызть ногти, ручки, карандаши и прочие предметы канцелярии.
При слишком большой уздечке над верхними зубами она попадает между двух верхних зубов и мешает их смыканию.
В случаях неправильного рефлекса глотания. При глотании большинство людей прижимают язык к поверхности неба, а некоторые к зубам, данная привычка приводит к выдвижению передних зубов вперед и соответственно к образованию щели между ними.
При заболеваниях пародонтозом . В тяжелых формах, это заболевание проявляет себя в виде расшатывания зубов, что впоследствии приводит к образованию щели.
В период детского возраста , есть возможность возникновения зазора промеж зубов, но в такой ситуации диагнозы ставить рано, т.к. рост постоянных зубов продолжается, и они еще не заняли свое место.

Хотите белые и здоровые зубы?

Даже при тщательном уходе за зубами, со временем на них появляются пятна, они темнеют, желтеют.

Вдобавок, эмаль истончается и появляется чувствительность зубов к холодным, горячим, сладким продуктам или напиткам.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство - зубную пасту Denta Seal с эффектом пломбирования .

Она обладает следующими свойствами:

Выравнивает повреждения и заполняет микротрещины на поверхности эмали
Эффективно удаляет зубной налет и препятствует образованию кариеса
Возвращает зубам естественную белизну, гладкость и блеск

Возможные негативные последствия щели между зубами

С первого взгляда такой небольшой нюанс, как щель между зубами может привести к весьма негативным последствиям.

Диастема может привести к таким явлениям, как: нарушение речи , в этом случае может появиться эффект присвистывания или шепелявость при произношении.

Данный дефект невозможно исправить при помощи логопеда.

Образование диастемы может испортить прикус, вследствие чего может произойти искривление черт лица . При обнаружении возникновения данного дефекта, необходимо в срочном порядке его исправить, чтобы исключить образование пародонтита и прочих заболеваний зубов.

Истории наших читателей!
"Использую виниры на торжественные и важные мероприятия, пока занимаюсь лечением и восстановлением зубов. Очень спасает!

Перед креплением пластину смачиваю водой и прижимаю к зубам. Размер универсальный. Они очень комфортные, совсем во рту не мешают и выглядят замечательно."

Способы устранения

В сегодняшнее время избавиться от такого дефекта можно несколькими способами. Но стоить помнить о том, что чем раньше начать лечение, тем проще и быстрее проблема будет устранена.

В домашних условиях

Если образовалась ложная диастема, то со временем она должна пройти сама. Без посещения специалиста, в домашних условиях избавиться от данного дефекта невозможно.

У стоматологов

Прежде чем определить порядок избавления от щели между зубами, специалист должен определить причину появления дефекта и после назначить лечение. Существует несколько методов.

Ортодонтический метод представляет собой установку на поверхность зубов специального приспособления. Данный способ самый длительный, он может занимать от одного года до трех лет.

Выделяют два ортодонтических метода:

Брекеты. Очень распространенное решение данной проблемы, установка брекетов является эффективной и безопасной процедурой, но результат будет получен через довольно длительный промежуток времени. Они могут помочь избавиться от щели любого характера и исправить неправильный прикус. лучше в детском возрасте, т.к. у взрослого человека формирование костной системы уже закончено и даже после лечения, зубы могут принять первоначальное положение. Во избежание такой ситуации, врач может установить фиксирующую пластину на задней стенке зубов. Минусом в установке брекетов, помимо длительного ношения является и то, что на протяжении всего периода лечения их нельзя снимать . Многие считают, что при их установке будут выглядеть некрасиво. Но в современной медицине существует возможность установки брекетов из материала, который будет практически незаметен на зубах, правда такой вид будет отличаться высокой стоимостью.
. Они представляют собой пластиковые чехлы, которые очень осторожно одеваются на зубы, такой метод лечения используется при небольшом зазоре на зубах. Каппы изготавливаются персонально для каждого пациента. Делается слепок зубов и при помощи компьютера - сама каппа. У данного вида существуют свои плюсы, в отличие от брекетов, их можно снимать . Данный факт упрощает процесс приема пищи и чистки зубов. Еще при помощи каппы существует возможность отбеливания зубов, в этом случае врач должен добавить в состав специальный раствор.

Ортопедический метод представляет собой очень тонкие пластины, которые крепятся на передние зубы и довольно быстро устраняют щель между зубов. Толщина данной пластины не превышает 0,7 мм . Перед установкой, необходимо как следует подготовить зубы. Первым делом происходит , далее зубы тщательно полируются, и на их поверхность наносится специализированный гель, который защищает их поверхность.

При нарушении технологии, существует возможность появления кариеса. При установке стоматолог должен подобрать данный материал под цвет и форму зубов пациента. У этого вида лечения существуют свои преимущества: виниры не окрашиваются при приеме напитков и пищи, не могут вызвать аллергические реакции, они совершенно безопасны для десны, очень прочны и долговечны. Но есть и минусы, это высокая стоимость, а также при длительном ношении существует возможность появления кариеса.

Способ художественной реставрации , схож с обычным пломбированием. Доктором используется специальный раствор, при помощи которого закрывается щель промеж зубов. Данная перегородка приобретает прочность и естественный цвет.

При помощи хирургического метода , корректировку щели производят у детей подросткового возраста. Хирургическое вмешательство проводится при неправильном размере уздечки между зубами. При помощи данного способа есть возможность помочь правильному росту зубов и диастема со временем исчезнет полностью.

Стоимость процедуры

Стоимость лечения будет зависеть от произведенной процедуры и местонахождения клиники. Примерная минимальная стоимость установки виниров от 6000 рублей и выше . А брекеты будут стоить в зависимости от вида примерно 20000 р. После снятия брекетов стоматологи рекомендуют ретейнеры. ? Это особая конструкция, не позволяющая зубам разъехаться после брекетов.

При образовании или же наличии от природы зазора между зубами, не нужно с этим мириться. Во избежание различных проблем с зубами нужно как можно быстрее обратиться к врачу и выяснить причину и вид диастемы.

Если заболевание является истинным, то лечение необходимо начать в ближайшее время, т.к. чем раньше начать процедуры, тем проще и быстрее будет достигнут результат.