Рентгенография: виды, особенности проведения и показания к исследованию. Что такое рентгенография Врач проводящий исследования при помощи рентгена

Рентгенографией называется метод проведения исследования при помощи рентгеновского оборудования, при котором предусмотрена возможность получения изображения (снимка) изучаемого объекта на твёрдом носителе. Роль такового в основной массе случаев исполняет рентгеновская плёнка. Возможности цифровых рентгеновских аппаратов предусматривают возможность фиксации изображения на бумаге, магнитной памяти, а также отображения изображения на экране монитора.

Рентгенография применяется для правильного диагностирования поражений специфического характера, наблюдаемых при воздействии на организм всевозможных инфекций. Это относится к таким болезненным состояниям, как артрит, пневмония, миокардит, а также к их осложнениям. Возможности рентгенографии позволяют проводить определение степени тяжести заболеваний органов грудной клетки, в частности сердца и лёгких, а также исследовать позвоночник, кости черепа, сустава, область печени, почки и пищеварительную систему.

Для проведения подобных исследований необходимо наличие индивидуальных показаний к ним со стороны больного, кроме того имеет огромное значение переносимость организмом воздействия рентгеновского излучения.

Рентгенография показания

Имеется определённый перечень показаний к проведению рентгенографии. К таковым можно отнести:

• точное подтверждение факта поражения органов сердечнососудистой системы, лёгких, бронхов, а также иных органов;
• необходимость проведения контроля эффективности предписанного лечения;
• контроль над правильностью исполнения расположения катетера, а также эндотрахеальной трубки при реанимировании больного и проведении интенсивной терапии.

Применение рентгенографии распространено повсеместно. Все лечебные учреждения располагают необходимым набором оборудования для её внедрения и осуществления. Для пациента она не представляет никакой опасности, для медицинского персонала учреждения она достаточно проста. Для проведения съёмки вполне приемлема обстановка больничной палаты, операционной или стационарного кабинета. В основном рентгенография проводится в специально оборудованных для этого отделениях. Её результаты представляют собой официальный документ, предназначенный для последующего хранения, использования в целях сопоставления с последующими снимками, а также для предъявления при обсуждении ситуации с прочими специалистами. Правильный подбор всех необходимых для съёмки технических условий в конечном итоге позволяет получить снимки, с качественным отображением всех наличествующих особенностей анатомического строения.

Противопоказания к рентгенографии

Несмотря на то, что при проведении рентгенографии не отмечается существенных нагрузок на органы и системы организма пациента, рентгеновские лучи способны изменить генетическую структуру его клеток, иными словами - вызвать их мутации. Сказанное вовсе не предполагает необходимости отказа от проведения рентгенографии, на самом деле следует только прибегать к ней в соответствии со всеми правилами необходимой защиты. Необходимо упомянуть о том, что рентгенография разделяется на профилактическую и диагностическую разновидности. Последняя разновидность вообще не предполагает никаких противопоказаний к её применению. Однако и применять её ко всем подряд без разбора также не следует. Всякое исследование при помощи рентгена обязательно должно быть согласовано с врачом и проводить его необходимо только по его предписанию. Не следует просить самостоятельно рентгенолога провести исследование той области, которая болит в данный момент. Не нужно относить к противопоказаниям проведения рентгенографии детский возраст или беременность, в последнем случае вообще не получится иначе получить правильную картину развития плода. Риск от проведения рентгенографии всегда значительно меньше вероятности ущерба, наносимого вовремя не выявленным заболеванием. Женщинам, кормящим грудных детей, рекомендуется перед проведением рентгенографии сцеживать молоко, несмотря на то, что лучи рентгена не влияют на его состав. Рентгенография, проводимая в целях профилактики, как правило не назначается беременным женщинам и детям, в возрасте да четырнадцати лет.

Виды рентгенографии

Различают рентгенографию, проводимую без использования специальных защитных экранов, телерентгенографию, а также рентгенографию контрастного типа. Первая из перечисленных разновидностей применяется в целях получения информации для последующего изучения структуры тонких, мелких костей, рентгенография телевизионного типа необходима для того, чтобы получить высококачественное изображение с минимально допустимым изменением проекции. Кроме того, эта разновидность рентгенографии обеспечивает получение изображения с повышенной отчётливостью. Рентгенография контрастного типа предполагает применение рентгеноконтрастных веществ.

Кроме того, существуют специальные разновидности рентгенографии, такие, как флюрография, всем известное обследование лёгких, и электрорентгенография. Проведение рентгенографии обеспечивает возможность сравнивать некоторые рентгенограммы, сделанные через определённые промежутки времени. Современные рентгеновские аппараты комплектуются специальными инструкциями по их применению, что позволяет делать надлежащий выбор технических условий при проведении рентгеновского исследования.

Проведение рентгенографии лёгких даёт возможность исследовать их при помощи рентгеновского излучения. Наиболее известной является флюрография. Особенности техники её проведения заключаются в том, что пациент получает небольшую дозу облучения, при этом стоимость проведения флюрографии сравнительно мала. Результат бывает получен достаточно быстро, поэтому флюрография как правило входит в комплекс мероприятий, проводимых с целью регулярного медицинского осмотра. Существуют иные методы проведения рентгенографии лёгких, недостаток которых заключается в малом количестве выдаваемой ими информации.

Рентгенография лёгких с применением малой дозы облучения

Подобная система была разработана и опробована свыше тридцати пяти лет назад. Она имела определённые недостатки, не позволявшие выявить заболевание на его начальной стадии. К таковым относятся:

• слишком большое время экспозиции;
• нечёткость получаемого изображения, чаще всего это относилось к краям снимков;
• малый показатель пространственного разрешения.

Перечисленные недостатки привели к тому, что аппарат был усовершенствован и ему на смену пришла модель цифрового аппарата.

Цифровой аппарат для проведения рентгенографии лёгких

Использование аппарата предполагает возможность получения упрощённого варианта цифрового изображения, не предполагающего последующее проявление рентгеновского снимка. Его можно сохранять впоследствии в памяти персонального компьютера. Кроме того, цифровое оборудование предполагает возможность получения высокого качества изображения. Отсутствуют такие дефекты, как нечёткость и размытость изображения на краях. Это позволяет врачу быстро отмечать возникающие изменения в лёгких и принимать соответствующее решение. Мнение о том, что цифровой аппарат даёт большее излучение, чем его предшественник является ошибочным. Подобная аппаратура нередко выдаёт даже меньший объём излучения, поэтому чаще всего при проведении рентгеновского исследования лёгких предпочтение получают аппараты именно цифрового типа.

Подготовка к рентгенографии легких

Подготовка к рентгенографии лёгких предполагает несколько узловых моментов:

• прежде всего следует объяснить больному, что проведение этого исследования позволяет правильно оценить объём лёгких, их форму и размеры. Следует в общих чертах информировать больного о том, как именно будет проводиться исследование. Обязательно нужно заверить больного, что процедура безвредно и безболезненна;
• пациенту надлежит раздеться до пояса, при этом обязательно снять с себя все металлические украшения и предметы из металла, после чего облачиться в халат, не содержащий металлических деталей.

Рентгенография легких в 2-х проекциях

Рентгенография лёгких в двух проекциях проводится только в тех случаях, когда ожидаемый эффект от её проведения существенно превышает потенциальный вред от неё. Например, воспаление паренхимы лёгких способно сформировать состояния, которые являются вредными для жизни и в этом случае ситуация может привести к недостаточности органов дыхания. Две проекции рентгенографии предполагают получения изображения в прямой и боковой позициях. Прямой снимок её называется переднезадним, поскольку именно в этом направлении через грудную полость пациента проходят рентгеновские лучи. Любое исследование лёгких предполагает получение снимка именно в прямой проекции. Рентгенограмм лёгких в боковой проекции выполняется только в случае соответствующей необходимости, определяемой рентгенологом.

Результат рентгенографии легких

Само по себе проведение рентгенографии лёгких никаких сложностей не предполагает. Пациента устанавливают на специальную подставку, после чего просят глубоко вдохнуть и какое-то время не дышать. Полученный снимок требует дополнительной расшифровки, для чего он направляется рентгенологу. Готовится протокол проведения исследований лёгких при помощи рентгеновского оборудования, в который включается:

• разновидность рентгеновского обследования и применяемые проекции;
• объём получаемой пациентом дозы излучения;
• описание самого результата, полученного при проведении рентгенографии с указанием соответствующих синдромов;
• конечное заключение врача, проводившего исследование.

Следует понимать, что результат рентгенографии лёгких не является формой постановки диагноза заболевания. Это всего лишь определённый вывод, следующий из анализа выполненных снимков. Ввиду того, что получаемая картинка включает в себя изображение отдельных частей ткани лёгких без учёта особенностей их анатомического строения, результата исследований не во всех случаях может соответствовать поставленному диагнозу. Лучи рентгена проходят без отображения через множество структур тканей лёгких, поэтому полученный результат может быть неполным.

Встречаются случаи, при которых результат рентгенографии лёгких может быть отрицательным либо псевдоположительным. Объяснения этого феномена кроются в переменах плотности тканей организма человека или отклонениями его анатомической структуры. Спорные случаи разрешаются при помощи проведения компьютерной томографии лёгких.

Недостатки рентгенографии

Помимо всех неоспоримых достоинств метод проведения рентгеноскопического исследования лёгких имеет и определённые недостатки. Среди них можно выделить тот факт, что рентгенография не позволяет проводить исследование органов, которые пребывают в движении, ввиду чего на снимках не находят своего отражения соответствующие изменения в их положении. Кроме того, рентгенография стоит дороже, по сравнению с рентгеноскопией, больше времени необходимо на обработку плёнки после получения каждого конкретного снимка. Поэтому описываемых метод исследования лёгких стоит признать менее производительным.

Похожие материалы:

Рентгенография - это один из способов исследования, основанный на получении фиксированного на определенном носителе, чаще всего в этой роли выступает рентгеновская пленка.

Новейшие цифровые аппараты могут фиксировать такое изображение еще и на бумаге или на экране дисплея.

Основана рентгенография органов на прохождении лучей через анатомические структуры организма, в результате которого и получается проекционное изображение. Чаще всего рентген используется в качестве диагностического метода. Для большей информативности выполнять рентгеновские снимки лучше в двух проекциях. Это позволит более точно определить расположение исследуемого органа и наличие патологии, если таковая имеется.

Наиболее часто прибегают к исследованию грудной клетки с использованием такого метода, но рентген других внутренних органов также можно сделать. Рентген-кабинет имеется практически в каждой поликлинике, поэтому пройти такое исследование не составит особого труда.

С какой целью проводится рентгенография

Этот вид исследования проводится в целях диагностики специфических поражений внутренних органов при инфекционных заболеваниях:

• Воспалении легких.
• Миокардите.
• Артрите.

Выявить заболевания органов дыхания и сердца с помощью рентгена также возможно. В некоторых случаях при наличии индивидуальных показаний проведение рентгенографии необходимо для исследования черепа, позвоночного столба, суставов, органов пищеварительного тракта.

Показания к проведению

Если для диагностирования некоторых заболеваний рентген является дополнительным методом исследования, то в некоторых случаях его назначают как обязательный. Обычно это бывает, если:

1. Имеется подтвержденное поражение легких, сердца или других внутренних органов.
2. Необходимо проконтролировать эффективность терапии.
3. Есть необходимость проверить правильность установки катетера и

Рентгенография - это метод исследования, который применяют повсеместно, он не представляет особой сложности как для медперсонала, так и для самого пациента. Снимок является таким же медицинским документом, как и другие заключения исследований, поэтому может предъявляться разным специалистам для уточнения или подтверждения диагноза.

Чаще всего каждый из нас проходит рентгенографию грудной клетки. Основными показателями для ее проведения являются:

• Длительный кашель, сопровождающийся болью в груди.
• Выявление туберкулеза, опухолей легких, пневмонии или плеврита.
• Подозрение на тромбоэмболию легочной артерии.
• Имеются признаки сердечной недостаточности.
• Травматическое повреждение легких, переломы ребер.
• Попадание инородных тел в пищевод, желудок, трахею или бронхи.
• Профилактический осмотр.

Довольно часто, когда требуется пройти полное обследование, рентгенография назначается в числе прочих методов.

Преимущества рентгена

Несмотря на то что многие пациенты опасаются лишний раз получать проходя рентгенографию, этот метод имеет много преимуществ по сравнению с другими исследованиями:

• Он не только самый доступный, но и вполне информативный.
• Довольно высокое пространственное разрешение.
• Для прохождения такого исследования не нужна специальная подготовка.
• Рентгеновские снимки можно хранить длительное время для контроля динамики лечения и выявления осложнений.
• Дать оценку снимку могут не только врачи-рентгенологи, но и другие специалисты.
• Есть возможность проводить рентгенографию даже лежачим больным с помощью мобильного аппарата.
• Этот метод также считается одним из самых дешевых.

Так что, если хотя бы раз в год проходить такое исследование, вреда организму не причинишь, а вот выявить серьезные заболевания на начальном этапе развития вполне возможно.

Методы проведения рентгенограммы

В настоящее время существует два способа проведения рентгенограммы:

1. Аналоговый.
2. Цифровой.

Первый из них более старый, проверенный временем, но требующий некоторого времени, чтобы проявить снимок и увидеть на нем результат. Цифровой метод считается новым и сейчас он постепенно вытесняет аналоговый. Результат выводится сразу на экран, и можно его распечатать, причем не один раз.

Цифровая рентгенография имеет свои преимущества:

• Существенно повышается качество снимков, а значит информативность.
• Простота проведения исследования.
• Возможность получения мгновенного результата.
• На компьютере есть возможность обработки результата с изменением яркости и контраста, что позволяет более точно выполнить количественные измерения.
• Результаты могут храниться длительное время в электронных архивах, можно даже по интернету передавать их на расстояния.
• Экономическая эффективность.

Минусы рентгенографии

Несмотря на многочисленные преимущества метод рентгенографии имеет и свои недостатки:

1. Изображение на снимке получается статичным, что не дает возможности оценить функциональность органа.
2. При исследовании мелких очагов информативность недостаточная.
3. Плохо выявляются изменения в мягких тканях.
4. Ну и, конечно, нельзя не сказать про отрицательное влияние ионизирующего излучения на организм.

Но как бы там ни было, рентгенография - это метод, который продолжает оставаться самым распространенным для выявления патологий легких и сердца. Именно он позволяет выявить туберкулез на ранней стадии и спасти миллионы жизней.

Подготовка к прохождению рентгенографии

Этот метод исследования отличается тем, что предварительно не требует проведения специальных подготовительных мероприятий. Требуется только в назначенное время прийти в рентген-кабинет и сделать рентгенографию.

Если такое исследование назначается с целью обследования пищеварительного тракта, то потребуются следующие способы подготовки:

• Если нет отклонений в работе ЖКТ, то специальных мер принимать не следует. При избыточном метеоризме или запорах рекомендовано поставить очистительную клизму за 2 часа до исследования.
• При наличии в желудке большого количества пищи (жидкости) следует сделать промывание.
• Перед проведением холецистографии используют рентгеноконтрастный препарат, который проникает в печень и накапливается в желчном пузыре. Чтобы определить сократительную способность желчного пузыря, пациенту дают желчегонное средство.
• Чтобы холеграфия была более информативна, перед ее проведением вводят внутривенно контрастное вещество, например «Билигност», «Билитраст».
• Предваряют ирригографию контрастной клизмой с сульфатом бария. Перед этим больной должен выпить 30 г касторового масла, вечером сделать очистительную клизму, не ужинать.

Техника проведения исследования

В настоящее время практически все знают, где сделать рентген, что собой представляет данное исследование. Методика его проведения заключается в следующем:

1. Пациента ставят перед если требуется, то исследование проводят в положении сидя или лежа на специальном столе.
2. При наличии вставленных трубок или шлангов необходимо удостовериться, что они не сместились во время подготовки.
3. До окончания исследования пациенту запрещено совершать какие-либо движения.
4. Медицинский работник перед началом рентгенографии покидает помещение, если его присутствие обязательно, то надевает свинцовый фартук.
5. Снимки чаще всего делаются в нескольких проекциях для большей информативности.
6. После проявления снимков проверяют их качество, при необходимости может потребоваться повторное исследование.
7. Для уменьшения проекционного искажения необходимо часть тела помещать как можно ближе к кассете.

Если рентгенография проводится на цифровом аппарате, то изображение отображается на экране, и врач может сразу видеть отклонения от нормы. Результаты сохраняются в базе данных и могут длительное время храниться, при необходимости можно распечатать на бумаге.

Как проводится интерпретация результатов рентгенографии

После проведения рентгенографии необходимо правильно интерпретировать ее результаты. Для этого врач оценивает:

• Расположение внутренних органов.
• Целостность костных структур.
• Расположение корней легких и их контрастность.
• Насколько различимы главные и мелкие бронхи.
• Прозрачность легочной ткани, наличие затемнений.

Если проводилась то необходимо выявить:

• Наличие переломов.
• Выраженную с увеличением головного мозга.
• Патологию «турецкого седла», которая появляется в результате повышенного внутричерепного давления.
• Наличие опухолей мозга.

Чтобы поставить правильный диагноз, результаты рентгенографического исследования обязательно надо сопоставить с другими анализами и функциональными пробами.

Противопоказания к проведению рентгенографии

Всем известно, что лучевые нагрузки, которые испытывает организм во время проведения такого исследования, могут приводить к радиационным мутациям, несмотря на то что они совсем незначительные. Чтобы риск свести к минимуму, необходимо делать рентген только строго по назначению врача и с соблюдением всех правил защиты.

Надо различать диагностическую и профилактическую рентгенографию. Первая практически не имеет абсолютных противопоказаний, но необходимо помнить, что всем подряд ее делать также не рекомендуется. Такое исследование должно быть оправдано, не стоит самому себе его назначать.

Даже во время беременности, если с помощью других методов не удается поставить правильный диагноз, не запрещено прибегать к рентгенографии. Риск для пациента всегда меньше того вреда, который может принести вовремя не выявленное заболевание.

В целях профилактики рентгенографию нельзя делать беременным женщинам и детям до 14 лет.

Рентгенографическое исследование позвоночника

Рентгенография позвоночника проводится достаточно часто, показаниями для ее проведения являются:

1. Боли в спине или конечностях, появление чувства онемения.
2. Выявление дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках.
3. Необходимость выявить травмы позвоночника.
4. Диагностирование воспалительных заболеваний позвоночного столба.
5. Обнаружение искривлений позвоночника.
6. Если есть необходимость распознать врожденные аномалии развития позвоночника.
7. Диагностирование изменений после оперативного вмешательства.

Проводится процедура рентгенографии позвоночника в положении лежа, предварительно надо снять с себя все украшения и раздеться по пояс.

Врач обычно предупреждает, что во время обследования нельзя двигаться, чтобы снимки не получились смазанными. Процедура не занимает более 15 минут и пациенту не доставляет неудобства.

Имеются свои противопоказания для проведения рентгенографии позвоночника:

• Беременность.
• Если в последние 4 часа было сделано рентгеновское исследование с применением соединения бария. В этом случае снимки качественными не получатся.
• Ожирение также не позволяет получить информативные снимки.

Во всех остальных случаях этот метод исследования не имеет противопоказаний.

Рентген суставов

Такая диагностика является одним из основных методов исследования костно-суставного аппарата. Рентгенография суставов может показать:

• Нарушения в структуре суставных поверхностей.
• Наличие костных разрастаний по краю хрящевой ткани.
• Участки отложения кальция.
• Развитие плоскостопия.
• Артриты, артрозы.
• Врожденные патологии костных структур.

Такое исследование помогает не только выявить нарушения и отклонения, но и распознать осложнения, а также определиться с тактикой лечения.

Показаниями к рентгенографии суставов могут быть:

• Боль в суставе.
• Изменение его формы.
• Болевые ощущения во время движений.
• Ограниченная подвижность в суставе.
• Полученная травма.

Если есть необходимость пройти такое исследование, то лучше спросить у лечащего врача, где сделать рентген суставов, чтобы получить максимально достоверный результат.

Требования к проведению лучевого исследования

Чтобы рентгенологическое исследование дало наиболее эффективный результат, оно должно проводиться с соблюдением некоторых требований:

1. Исследуемая область должна располагаться в центре снимка.
2. Если имеется повреждение трубчатых костей, то на снимке обязательно должен быть виден один из смежных суставов.
3. При переломе одной из костей голени или предплечья на снимке должны быть зафиксированы оба сустава.
4. Желательно проводить рентгенографию в разных плоскостях.
5. Если есть патологические изменения в суставах или костях, то необходимо делать снимок симметрично расположенного здорового участка, чтобы можно было сравнить и оценить изменения.
6. Для постановки правильного диагноза качество снимков должно быть высоким, иначе потребуется повторная процедура.

Как часто можно проходить рентгенографию

Влияние облучения на организм зависит не только от длительности, но и интенсивности воздействия. Доза напрямую зависит также и от оборудования, на котором проводится исследование, чем оно новее и современнее, тем она ниже.

Также стоит учитывать, что для различных участков тела имеется своя норма облучения, так как все органы и ткани имеют разную чувствительность.

Проведение рентгенографии на цифровых аппаратах снижает дозу в несколько раз, поэтому на них ее проходить можно чаще. Понятно, что любая доза вредна для организма, но стоит также понимать, что рентгенография - это исследование, которое может обнаружить опасные заболевания, вред от которых для человека гораздо больший.

Рентгенография - это определенный вид исследования внутренних систем и органов тела человека. При ее проведении создается проекция исследуемого участка на пленку или на специальную бумагу. Этому способствуют рентгеновские лучи. На основании такой проекции специалистом могут быть сделаны определенные выводы.

Рентгенография - это первый метод медицинской визуализации. Он позволяет получать изображения органов и тканей для их исследования при жизни пациента.

Рентгенография - это метод диагностики, который был открыт немецким физиком Вильгельмом Конрадом Рентгеном в 1895 г. Он зарегистрировал способность рентгеновского излучения к затемнению фотопластинки.

Описание диагностического метода

На чем основывается рентгенография? Это исследование становится возможным благодаря высокой проникающей способности рентгеновских лучей, которые создаются датчиком специального устройства.

Подобное излучение проходит сквозь ткани организма человека. При этом оно не только ионизирует клетки, но и задерживается в них. Объем такого присутствия рентгеновских лучей в тканях получается различный. Это и позволяет появляться на пленке черно-белому изображению исследуемой области. Более рентгеноконтрастной является костная ткань. Именно поэтому на снимках ее изображение появляется в светлых тонах. Темные участки пленки отображают мягкие ткани. Эти зоны поглощают рентгеновские лучи очень плохо.

Понятно, что рентгенография - это исследование трехмерных объектов. Однако на пленке все изображения получаются плоскими. В связи с этим снимки делают минимум в 2 проекциях. Это позволяет с точностью обнаружить местонахождение очага патологии.

Преимущества методики

Каковы положительные стороны, которыми обладает рентгенография органов? Они состоят в следующем:

Легкость проведения исследования;
- широкая доступность метода;
- отсутствие необходимости (в большинстве случаев) специальной подготовки пациентов;
- относительно низкая стоимость (кроме исследований, результаты которых получаются в цифровом виде);
- отсутствие опрератор-зависимости, что способствует рассмотрению полученных данных специалистами на проводимых консультациях.

Отрицательные стороны методики

Несмотря на то что рентгенографические исследования широко распространены в современной медицине, они все же имеют и некоторые недостатки:

Полученное изображение является «замороженным», что во многом усложняет диагностику функционирования внутренних органов;
- рентгеновские лучи оказывают вредное ионизирующее воздействие на организм человека;
- полученные результаты обладают низкой информативностью, если сравнивать их с новейшими томографическими методами;
- при исследованиях мягких тканей возникает необходимость в использовании специальных контрастирующих веществ.

Распространенность метода

Благодаря открытию рентгеновского излучения медицине удалось совершить значительный прорыв в области осуществления диагностики огромного количества заболеваний, которые до открытия немецкого физика выявлялись только на поздней стадии, что затрудняло или делало невозможным лечение недуга.

На сегодняшний день сделать рентгенографию можно в большинстве поликлиник и больниц, где имеется специальное оборудование. С помощью проведенного исследования в самые короткие сроки уточняется диагноз и составляется необходимый план лечения.

Кроме того, врач отправляет своих пациентов на рентген для того, чтобы они прошли профилактический осмотр. Порой это способствует диагностированию серьезных патологий на самых ранних стадиях их развития. Наиболее известным и распространенным видом подобного исследования является флюорография. Цель ее проведения кроется в возможности ранней диагностики туберкулеза легких.

Классификация

Существуют различные методики рентгеновского обследования, которые отличаются между собой способом фиксирования получаемого изображения. Так, выделяют:

1. Классическую рентгенографию. Она позволяет получать изображение с помощью прямого попадания ионизирующих лучей на пленку.

2. Флюорографию. При применении данного вида методики изображение попадает на экран монитора, с которого и печатается на пленке небольшого формата.

3. Цифровой рентген. Результатом данного исследования является черно-белое изображение. Картинка находится на цифровом носителе.

4. Электрорентгенографию. При этом исследовании изображение попадает на специальные пластинки, а после переносится на бумагу.

5. Телерентгенографию. В этом исследовании задействована особая телесистема, выводящая изображение на экран телевизора.

6. Рентгеноскопию. При данной методике нужную зону можно посмотреть на флюоресцентном экране.

Наиболее точно отражает картину области исследования цифровая рентгенография. Данная методика в значительной степени облегчает постановку диагноза. А это позволяет более точно подобрать схему лечения.

Объект исследований

В зависимости от того, какой орган или система подлежат диагностике, выделяют следующие варианты исследования:

Рентгенография позвоночного столба, а также конечностей;
- грудной клетки;
- зубов (внутриротовая, внеротовая, ортопантомография);
- молочной железы (маммография);
- толстой кишки (ирригоскопия);
- двенадцатиперстной кишки и желудка (гастродуоденография);
- желчного пузыря и желчевыводящих путей (холецистография и холеография);
- матки (метросальпинография).

Показания

На рентгенографию, так же как и на другие рентгенологические исследования, направляет своих пациентов врач. Делает он это только при наличии показаний, которых существует великое множество. Основные из них:

Проведение диагностики патологий внутренних органов и скелета;
- проверка эффективности проведенного лечения и определение его негативных последствий;
- контроль за установленными трубками и катетерами.

Противопоказания

Прежде чем направить пациента на рентгенографию, врач в обязательном порядке должен выяснить, нет ли у больного серьезных причин, чтобы не проходить данное исследование. А его нельзя проводить при следующих патологиях и состояниях:

Активных формах туберкулеза;
- нарушениях функций щитовидной железы;
- общем тяжелом состоянии больного;
- беременности (женщинам, ожидающим ребенка, рентгенография проводится только при условии жизненных показаний);
- грудном вскармливании (в случаях, когда требуется ввести контрастное вещество);
- почечной и сердечной недостаточности (противопоказание действует также при контрастировании);
- кровотечениях;
- аллергии на вещества с содержанием йода (при необходимости введения контрастных элементов).

Расшифровка результатов

Как правильно прочесть полученные проекции рентгенографии? Это может сделать только специалист, обладающий необходимой квалификацией. Неосведомленным в этой области человеком такая работа выполнена быть не может.

Те изображения, которые являются итогом рентгенографии, представляют собой негативы со светлыми участками более плотных структур организма и темными, что указывает на нахождение в этом месте мягких тканей. Расшифровка каждой области тела делается по определенным правилам. Так, при рассмотрении снимка грудной клетки специалистом должно быть оценено взаимное расположение, а также структурные особенности сердца, легких и средостения. Кроме того, осматриваются ключицы и ребра для выявления трещин и переломов. Все полученные параметры оцениваются исходя из возраста пациента.

Для того чтобы поставить окончательный диагноз, врачу, как правило, одного снимка бывает недостаточно. Установить наличие патологии, помимо рентгенографии, можно, опираясь на данные осмотра, опроса, а также на результаты различных инструментальных и лабораторных методов обследований.

Рентген позвоночника

Часто врач отправляет своего пациента на исследования этой части организма при травмах и для постановки нужного диагноза. Рентгенография позвоночника при этом считается наиболее консервативным методом. Для её проведения от человека не требуется никакой предварительной подготовки.

Рентгенография отдела позвоночника может дать объективную картину только в том случае, когда будет выполнена в двух проекциях. Первый снимок должен быть сделан при нахождении пациента лежа на спине. Второй является боковым. Это снимок пояснично-крестцового отдела.

Рентгенография позвоночника проводится при возникновении болезненных ощущений в спине. В случае крайней необходимости подобная процедура проводится на дому.

Поводом для исследования шейного отдела позвоночника являются сильные головные боли, а также головокружения при быстрых поворотах шеи. Выполняют такую рентгеноскопию в двух проекциях. Часто для того, чтобы получить более детальную информацию, снимки делают через открытый рот пациента.

Показаниями для выполнения рентгенографии грудного отдела позвоночного служат болезненные ощущения в груди, возникающие при наклонах или поворотах. Отличительная особенность подобного исследования заключается в выполнении снимка в трех проекциях: сбоку, сзади и спереди.

Для того чтобы была выполнена обзорная рентгенография копчика и пояснично-крестцового отдела, потребуется проведение подготовительных мероприятий. Прежде всего, это соблюдение диеты, которой нужно придерживаться в течение нескольких дней (обычно двух), предшествующих обследованию. Она состоит в исключении из ежедневного рациона тех продуктов питания, которые провоцируют газообразование в кишечнике. Пациенту в таком случае нельзя есть капусту и картофель, употреблять ржаной хлеб, молоко и бобы.

Сами исследования выполняются только натощак и при очищенном кишечнике. При неправильной подготовке пациента скопления кишечных газов, не пропускающих рентгеновские лучи, могут дать нечеткую картину области исследования.

Результатом проведенного просвечивания явится снимок, на котором специалист сможет увидеть имеющиеся у человека патологии позвоночника. Это остеохондроз и позвоночная грыжа, туберкулез позвоночника, его искривление и т. д.

Исследования суставов

Нередко врачу требуется поставить диагноз при имеющихся нарушениях костно-суставного аппарата. Для этого пациенту назначается рентгенография суставов. Только на снимках, полученных в ходе подобного исследования, можно увидеть такие признаки патологии:

Зоны отложения кальция;
- костные разрастания, имеющие место на крае хряща;
- нарушения соответствия поверхностей суставов.

Рентгенография помогает врачу определить имеющиеся проблемы для постановки точного диагноза, а также установить тип лечения и составить его план.

Врачом может быть назначена рентгенография:

Голеностопного сустава;
- коленного сустава;
- тазобедренного сустава;
- локтевого сустава;
- плечевого сустава;
- височно-челюстного сустава.

Рентген желудка

Этот способ исследования позволяет выявить многочисленные заболевания этого важного органа пищеварения, а также наличие его функциональных расстройств.

Рентгенография желудка помогает определить:

Язвенную болезнь;
- злокачественные и доброкачественные новообразования;
- дивертикулы (выпячивание стенки этого органа в форме мешка).

Рентгенография желудка помогает определить его размеры и положение, целостность стенки и многие другие параметры. Для того чтобы исследовать этот полый орган, требуется проведение процедуры контрастирования. В качестве вещества, не пропускающего рентгеновские лучи, используют взвешенные в воде соли бария. Иногда контрастом служит газ.

Исследования легких

Данный метод диагностики, помимо общих показаний, применяется к определенной категории населения. Это, например, люди, постоянно испытывающие условия вредного производства: каменщики и шахтеры, работники предприятий химической отрасли и т. д.

Рентгенография легких позволяет выявить:

Пневмонию легких;
- гидротакс (скопление в легочных путях жидкости при циррозе печени, асците, сердечной недостаточности);
- пневмоторакс (механическое повреждение ткани легких);
- хронические заболевания (атипичную пневмонию, силикоз, туберкулез, красную волчанку и т. д.).

Только проведенная рентгенография позволит вовремя распознать начало возникновения перечисленных выше патологий и подобрать необходимый курс лечения.

- (a. radiography, roentgenography; н. Rontgenographie; ф. radiographie aux rayons X; и. roentgenografia) - метод исследования минералов, горных пород, руд и продуктов их технол. переработки, основанный на явлении дифракции рентгеновских лучей кристаллич. Горная энциклопедия