Операция по изменению формы носа связана с определенными трудностями и считается одной из самых популярных, но сложных косметических операций. Исправление любых дефектов носа ведет за собой не только изменение внешности, ринопластика позволяет восстановить обоняние, улучшить дыхание.

Такая операция, как ринопластика, стоимость на которую зависит от сложности процедуры, проводится в специализированных клиниках опытными ринохирургами. Длительность операции в каждом отдельном случае различна, но чаще всего процедура длится от 45 минут до двух часов. Кроме тех случаев, когда возникает необходимость полной пластики носа.
Показания к операции делят на функциональные и эстетические, но почти всегда одно не возможно без другого, так искривленная внутренняя перегородка носа станет причиной затрудненного дыхания. Одна из таких операций - пластика крыльев носа, которые могут быть деформированы в результате полученной травмы. Показанием к проведению пластики носа являются:

• Врожденная деформация;
• Посттравматическое искривление;
• Нарушение симметрии в связи с неправильным развитием лицевых костей;
• Эстетический аспект (непропорциональное увеличение или уменьшение носа);
• Любое нарушение свободного дыхания.

Если на приеме у ринохирурга было принято решение о том, что пациенту необходима ринопластика, цена оговаривается в зависимости от сложности операции в данном конкретном случае. Врач объяснит, что пластику носа проводят открытым или закрытым способом. После операции проведенной закрытым способом следов после операции не будет, но если необходимо применить открытый способ, то послеоперационный рубец практически незаметен. В любом случае - это косметическая операция, но цель ее - это в первую очередь улучшение и здоровья пациента.

Что такое ринопластика (история)

Даже среди тех, кто интересуется пластической хирургией и достижениями науки в этой области, не все знают, что ринопластика - это не только самая сложная, но, пожалуй, и самая древняя эстетическая операция. Более трех тысяч лет назад врачи пытались изменить форму носа для улучшения внешнего вида пациента. Показанием к проведению служили травмы, полученные в сражениях, а по законам Хаммурапи - наказание вора, во время которого ему отрезали нос.

Первым описанием хода операции считают труд индийского врача Сушрута Самхита, пытавшегося восстановить нос, используя кожный лоскут. Складывая его, врач пытался не только восстановить сам орган обоняния, но и исправить его форму, оформив крылья носа. Можно сказать, что это была первая пластика крыльев носа.

В пятнадцатом веке англичане Фендей и Круссо, будучи военными хирургами, восстанавливали носы, используя опыт индийских медиков. Много лет спустя пластику носа освоили итальянцы. Первый научный труд, посвященный этой операции, принадлежит перу Гаспара Тальякоцца, которого считают «отцом пластической хирургии».

В девятнадцатом веке пластика носа стала популярна во всех странах Европы. В России подобные операции с успехом проводились учениками профессора Пирогова. Первое подробное описание пластики носа в эстетических целях дал Джон Орландо Рой в начале двадцатого века. В пятидесятых годах XX века известный хирург Хуцидзе проводит ринопластику закрытым доступом.

Несмотря на всю сложность операции, ринопластика носа и цена в Москвена нее интересуют многих пациентов косметологических клиник. Это связано не только с посттравматическими изменениями и осложнениями, зачастую на прием к хирургу попадают те, кто мечтает избавиться от различных врожденных дефектов. От того на сколько сложной будет операция и от многих индивидуальных особенностей и зависит цена.

Пластика носа проводится высококвалифицированными специалистами нашей клиники. Техника операции ринопластики отточена докторами до совершенства и не представляет опасности. Внимательный, грамотный персонал поможет пациенту подготовиться к операции и с успехом пройти восстановительный период. Любую подробную информацию клиенты клиники могут получить на приеме у врача, во время консультации, после полного обследования.

Виды ринопластики

Операция проводится под местным или общим наркозом. Местный наркоз применяют при небольшой коррекции, общий - если изменения предстоят более основательные. Длится она обычно 2 - 3 часа. Такой вид ринопластики, цены в Москве на который могут зависеть от клиники, довольно популярен.

Пластика кончика носа может проводиться открытым или закрытым способом, который выбирается исходя из целей операции. Разница между ними в том, что при закрытом способе разрезы делаются внутри носа, а при открытом - в области перемычки между ноздрями.

Затем в обоих случаях мягкие ткани отделяются от полости носа и костей, высвобождаются крыловидные хрящи и производятся необходимые манипуляции.

Если кончик носа нужно сделать более узким, раздвинутые хрящи связывают вместе. Если его нужно укоротить, удаляют лишнюю часть хряща. Если кончик опущен вниз - хрящ перемещают вверх путем сшивания. В конце накладываются швы, которые потом и придадут нужную форму.

Время операции зависит от объема работы. Обычно она занимает 20 минут. Подбирается местный или общий наркоз в зависимости от состояния здоровья и степени коррекции.
Чтобы уменьшить длину крыльев, по бокам у основания носа делаются разрезы, удаляются все излишки, а затем края раны сшиваются.

Если нужно сделать крылья более узкими, в нижней части колумеллы накладываются швы, которые затем связываются.
При восстановлении крыльев ткань для трансплантации берут из ушного хряща или носовой перегородки. После операции рубцы будут практически незаметны, поскольку разрезы делаются в складках крыльев. Данная операция - тоже ринопластика. В клинике пластической хирургии "Интеко-клиник" , где подобное хирургическое вмешательство проводится очень часто.

Эта операция представляет собой исправление формы носовой перегородки. Подготовка к ринопластике проходит с учетом всех нюансов. В зависимости от степени искривления операция может длиться от 1 до 3 часов. Наркоз может быть как местным, так и общим.

Обычно проводится эндоскопическая операция. Разрезы делают на слизистой оболочке, изображение выводится на монитор, что позволяет тщательно контролировать процесс.

Операция начинается с отслоения слизистой. Зачем удаляют искривленные части перегородки, которые мешают ей стать ровной. При сильной деформации и в сочетании с ринопластикой, искривленная перегородка извлекается, с помощью специальных приемов и/или с использованием хрящевых трансплантатов исправляется кривизна.
Иногда части хряща извлекают, делают более тонкими и помещают обратно. Затем накладываются швы.

Комплекс из септопластики и ринопластики. Коррекция искривлений перегородки и формы наружного носа устраняет искривление перегородки носа и. Чаще всего проводится во время комплексной ринопластики. Операция длится 0,5 - 1,5 (3) часа и проходит под местным или общим наркозом. Может проводиться открытым или закрытым способом, но в любом случае делаются разрезы внутри носовых ходов на небольшом расстоянии от ноздрей.

Риносептопластика бывает нескольких видов. Функциональная проводится при нарушениях функций носа, реконструктивная - после травм (в этом случае иногда требуется восстановление хрящевой ткани, которая берется из ушной раковины или из реберных хрящей), а эстетическая - когда никаких показаний к этому нет, а операция делается только с целью улучшения внешнего вида. На этот вид пластики носа цены варьируются в зависимости от сложности работы.

Реконструкция носа - это комплекс довольно сложных пластических операций для восстановления структуры и функций носа, утраченных в результате болезней или травм. Залог успешной реконструкции - восстановление всех слоев носа, в том числе слизистых оболочек и каркаса.

Полная реконструкция носа проводится только под общим наркозом. При полном отсутствии носа требуется достаточно долгое время для его восстановления, поскольку приходится ждать приживления тканей. Кожу для носа берут с области висков или лба.

Хрящи и костные ткани берутся из тканей ребер, которые позволяют сформировать скелет носа и хорошо приживаются. Для спинки носа хорошо подходит костная ткань черепа с теменной области, которая придает носу устойчивость и естественный контур. Можно использовать ткани ушного хряща или силикон.

Необходимо удалять и костную, и хрящевую ткань, поэтому операция проводится открытым методом под общим наркозом. На перемычке между ноздрями разрезается кожа, открывается доступ к спинке носа и удаляется горбинка.

Сначала разрезается хрящ, и удаляются его части. Затем срезается до нужного размера кость. В конце перемещаются в нужное положение боковые скаты, чтобы спинка выглядела естественной, сформировалась новая высота и ширина носа.
Часто после проведения такой операции требуется и коррекция кончика носа.

Закрытая, или эндоназальная, ринопластика используется при незначительных коррекциях, поэтому и длится недолго - 1 - 2 часа. Она обеспечивает доступ к кончику и спинке носа, этого достаточно для проведения операций по их коррекции.

Разрезы делаются по краю нижнего латерального хряща, а также на границе нижнего и верхнего латеральных хрящей. Ее преимущество в том, что все разрезы производятся на слизистой, внутри носа, и после такой процедуры не остается шрамов. Также не нарушается опорная функция носа и кровообращение, как при открытом методе, и не остается сильных отеков после операции. Техника операции ринопластики отточена докторами до совершенства и не представляет опасности.

Операция проводится для исправления ошибок, дефектов или просто неудовлетворительного результата после первой операции. Это может быть искривление носовой перегородки, осложненное дыхание, потеря обоняния, впадины и неровности, воспаления, обильные кровотечения из носа и так далее.

Повторная операция технически сложнее, чем первичная, потому что ткани носа после хирургического вмешательства становятся менее пластичными и податливыми. Можно легко нанести вред пациенту, поэтому операция проводится на неглубоком уровне и достаточно медленно (это займет несколько часов). Иногда могут понадобиться хрящевые имплантаты, которые берутся из ушной раковины или из хрящевой части ребра. Цены на ринопластику различны, но вполне доступны для пациентов.

Анатомия и функция носа

Внешне нос обладает конфигурацией 3-гранной пирамидки. Носовая полость является воздушным каналом разного диаметра. Он окружен костями мозгового и лицевого черепных отделов - впереди сообщается через отверстия носа с наружной средой, а позади с носоглоткой. Костный отдел состоит из костей носа. Совмещаясь по среднему контуру, они формируют носовую спинку. Снаружи от костей носа размещены лобные челюстные отростки - это боковые поверхности внешнего носа. Кости носа, лобные отростки, а также верхняя челюсть создают отверстие в форме груши, к окончаниям которого присоединяются хрящи.

Носовая полость отвечает за осуществление следующих задач:

• Обоняние;
• Дыхание;
• Защита от пыли и микробов;
• Правильная, внятная речь;
• Увлажнение, согревание и прочищение вдыхаемого воздуха.

В обонятельной сфере есть альвеолярно-трубчатые железы, которые вырабатывают серозный секрет. Он производит смачивание обонятельных волосков, способствуя восприятию раздражительных рефлексов, связанных с обонянием.

При вдыхании через носовую полость основная воздушная масса устремляется по дуге кверху, откуда осуществляет спуск к низу, к хоанам. Когда воздух выдыхается, то направляется обратно, немного заворачивая в обонятельную сферу. Если дыхание через нос нарушается, то это приводит к разным патологиям. Уменьшается газообмен в легких, а значит, снижается щелочной запас крови. Проблемы с дыханием через нос и его затруднение негативно сказывается на сердечной деятельности, а также на артериальном давлении.

К рефлексам защиты относится: чихание, которое возникает, когда раздражается окончания тройного нерва, грубоватыми взвешенными частичками, что содержатся в воздухе. Также начинают течь слезы, если вдыхаются вредоносные воздушные примеси. Нос является органом, который участвует в формировании голосового тембра, а также окраски звучания.

Техника операции ринопластики

Иметь нос идеальной формы - мечта любого человека. Но иногда приходится прибегать к услугам косметических хирургов для корректировки формы носа или устранения дефектов, мешающих дышать.

Пластическая операция, направленная на исправление дефектов, например, при деформации перегородки или для коррекции формы носа, называется риносептопластикой . В настоящее время такая операция достаточно популярна и занимает одно из первых мест среди всех косметических операций.
Показания для ринопластики могут быть следующие:

• желание пациента корректировки формы носа;
• травмы;
• врожденные дефекты.

Противопоказания для проведения косметической операции:

• возраст. Пациентам до 18 лет и после 40 делают только в некоторых случаях;
• заболевания сердца;
• сахарный диабет любого типа;
• заболевания печени и почек.

По технике проведения операции она делится на закрытую и открытую ринопластику.

При закрытой технике надрез делается внутри носа. Преимуществом такой техники является то, что не видно следов от хирургического вмешательства в виде шрамов. Однако такая операция сопряжена с большими трудностями для хирурга, в силу того, что доступ и обзор операционного поля затруднен.

При открытой технике ринопластики надрез выполняется в месте соединения носа со лбом или же в области крыльев. Таким образом, врач может увидеть все хрящи и костные перегородки.

Процесс операции длится от двух-четырех часов, в зависимости от сложности. После ее окончания, для фиксирования формы, внутрь носа помещаются тампоны. Пациент остается в клинике под наблюдением врача на протяжении нескольких дней. Результат ринопластики будет заметен не сразу. Сначала должен сойти отек и припухлость. Это слово убрать

Частные осложнения при коррекции носа

Ринопластика - достаточно сложная пластическая операция. Представители клиник пластической хирургии и косметологических центров много рассказывают о пользе коррекции носа, но вот об осложнениях после нее мало кто задумывается.

Если вы решились на такой кардинальный метод изменения внешности, обратитесь в хорошую клинику, ведь непрофессионализм может привести не только к внешним осложнениям, но и к серьёзным проблемам со здоровьем.

• Затруднение дыхания носом.
• Внутренние и наружные отеки.
• Покраснения кожи носа.
• Гематомы.
• Снижения чувствительности или ее потеря.

Подобные проявления исчезают через несколько дней. Общие осложнения, возникающие после коррекции носа:

• Кровотечения. Могут продолжаться до 2 дней, останавливаются введением тампона.
• Рубцовые изменения. Возникают, если операция по ринопластике носа проводилась открытым способом и доктор является непрофессионалом, либо пациент склонен к келоидным образованиям.
• Аллергические реакции на медикаменты.
• Развитие инфекции. Для предотвращения назначаются антибиотики.

Низкий уровень квалификации персонала может стать причиной таких функциональных изменений:

• Ощущение сухости слизистых.
• Невозможность дышать носом или затрудненное дыхание.
• Повреждение перегородки носа.

Внешние осложнения:

• Провисание или искривление спинки носа.
• Рубцы.
• Неэстетические ноздри.
• Слишком поднятый или заниженный кончик носа.
• Асимметрия.
• Разрастание видимых неровностей хрящевой ткани.

Причиной может стать не только ошибка врача, но и особенности организма и поведения пациента. Исправить неприятные последствия можно лишь путем повторного оперативного вмешательства.

Ринопластика: показания и противопоказания

Ринопластика - это одна из первых и древнейших эстетических операций. Ее история насчитывает не сотни, а тысячи лет. И сейчас пластика носа остается наиболее популярной операцией в косметической хирургии. В основном причиной похода в клинику является желание пациента выглядеть лучше, но существует ряд других причин, которые делают коррекцию необходимой по медицинским показаниям. Что же может являться прямым показанием к ринопластике?

• Горбинка, очень большой нос, широкий или, наоборот, слишком узкий кончик носа.
• Врожденные дефекты носовой перегородки.
• Любые дефекты, причиной которых стала травма.

Конечно, мечта стать привлекательнее - это основание для визита к ринохирургу, но порой дефекты носа ведет к серьезным проблемам со здоровьем. Среди них затрудненное дыхание. Вызванное врожденной патологией развития лицевых костей, повреждением носовых хрящей или перегородки в результате травмы, оно может привести к хроническим заболеваниям дыхательных путей.
Ринопластика носа - сложнейшая операция, которую проводят опытные хирурги. Нельзя думать, что косметическая операция - это просто. Как и к любому другому хирургическому вмешательству, к ринопластике имеются и свои противопоказания:

• Возраст меньше восемнадцати лет. Это связано с окончательным формированием лицевых костей;
• Возраст больше 40 лет;
• Болезни сердца и сосудов;
• Декомпенсированный сахарный диабет;
• Онкологические заболевания;
• ВИЧ и другие венерические болезни;
• Болезни крови;
• Воспалительные процессы;
• Простудные заболевания;
• Соматические заболевания в период обострения;
• Психические расстройства.

Как и все хирургические вмешательства, операция по коррекции носа проводится в специализированной клинике, под наркозом, после полного обследования. Выполняют ее опытные ринохирурги, с помощью современного оборудования.

Подготовка к ринопластике

Ринопластика, или пластика носа, известна миру давно, но даже в наше время она является одной из сложнейших операций. Подготовка к коррекции займет не один день, но отнестись к ней нужно ответственно, в точности выполняя все требования и рекомендации врача.

• Побеседовать с психологом.
• Сделать ЭКГ.
• Сдать все необходимые анализы: ОАК, биохимия, коагулограмма, ОАМ; инфекции: РВ, ВИЧ, гепатиты; ЭКГ, флюорография, обязательно компьютерная томография носа.

Пластика носа - операция, которая проходит под наркозом. Какая именно анестезия будет применена в каждом отдельном случае, решает анестезиолог. Выбор будет зависеть от сложности и продолжительности операции.
Только сдать анализы недостаточно. Готовиться нужно начать не меньше чем за две недели до назначенного дня:

• прекратить прием таких препаратов, как аспирин;
• отказаться от приема витаминов;
• исключить препараты, влияющие на артериальное давление;
• по возможности привести в порядок кожу лица, устранив воспаления или раздражения;
• не загорать;
• исключить из рациона жирную пищу;
• девушкам, выбирая дату ринопластики, учесть начало менструации;
• ограничить курение;
• исключить алкоголь.

За сутки до операции необходимо прекратить пользоваться косметикой, день перед операцией желательно поголодать и на ринопластику идти натощак. Если появляется чувство страха или тревоги, поговорив с анестезиологом, принять успокоительное средство. А персонал клиники окружит пациента вниманием и заботой.

Реабилитация после ринопластики

Сложность ринопластики заключается не только в анатомических особенностях органа обоняния, но и в том, что после операции должна быть сохранена индивидуальность лица пациента. Ответственный врач уже на первой консультации расскажет пациенту и о подготовке к операции, и о ходе, и, конечно, обо все особенностях послеоперационного периода.
Пластика носа в Москве проводится в клиниках, где клиент после операции остается в течение двух или трех дней. Еще задолго до начала операции пациенту скажут, какие изменения внешности ждут его в первые, послеоперационные дни:

• тампоны в носу. Их удалят на следующий день, но чувство заложенности носа останется еще на несколько дней;
• повязка из гипса или пластика должна оставаться в течение семи дней. При нормальном заживлении ее снимут через неделю, но в первые дни компрессия необходима;
• синяки под глазами могут показаться ужасными, но уже по прошествии двух недель, они станут практически незаметны;
• отечность сильно проявится на веках, а на второй день постепенно переместится на щеки и начнет спадать.
• чувствительность носа и верхней губы будет нарушена. Это ощущение пройдет не так быстро. Восстановление продлится два месяца.

• пользоваться косметикой и накладывать макияж уже после снятия повязки;
• посещать такие косметические процедуры, как пилинг, через три недели после операции;
• принимать душ и купаться в ванной с первых дней, главное, чтобы не намокла повязка.

• спать на ровной поверхности. Голова должна быть приподнята, обеспечивая отток жидкости;
• принимать слишком горячую или холодную пищу в первые семь дней;
• носить очки в течение шести месяцев после пластики носа, в том числе, если была проведена пластика крыльев носа;
,

Ответы на вопросы

• Ринопластика или пластика носа — это операция, которая способна улучшить функции носа и его внешний вид. С помощью ринопластики можно уменьшить или увеличить общий размер носа, удалить горбинку, изменить градус угла между верхней губой и носом, изменить форму кончика носа, сузить промежуток между ноздрями, уменьшить сами ноздри. Так же, пластический хирург может провести септопластику, операцию, направленную на устранение проблем с дыханием.

• Ринопластику можно делать физически здоровым женщинам и мужчинам, достигшим совершеннолетия. Слишком молодым пациентам часто отказывают в проведении операции, так как необходимо дождаться окончания роста носа. Для несовершеннолетних пациентов требуется согласие родителей, дело в том, что практика показывает, что пациенты в более старшем возрасте относятся к ринопластике более осознанно.

  Конечно же хирургические разрезы всегда дают в результате шрамы, но при закрытой ринопластике, они ограничены внутренней частью носа и совершенно не видны. При открытой ринопластике шрам едва заметен и со временем совсем исчезает.

Получить звание лучший пластический хирург по ринопластике очень почетно. Но вместе с тем, это возлагает на хирурга повышенную ответственность, необходимость

соответствовать такому почетному званию и каждой своей работой, каждой операцией доказывать высокий уровень своего мастерства и профессионализма.

Лучший пластический хирург по ринопластике «Diamond Beauty (по версии портала vseokrasote.ru) Главными принципами своей работы Давид Рубенович Гришкян считает достижение естественного результата, максимально гармоничных пропорций и при этом сохранение индивидуальности пациента. Являясь представителем западной школы в России, хирург по праву считается одним из лучших специалистов в этой области. За свою врачебную карьеру он провел более 1500 операций только по коррекции носа.

За вклад в развитие современных методов коррекции носа, практические изобретения и научные открытия в данном направлении экспертами Международной премии в области красоты и здоровья «Diamond Beauty» в 2013 году Давид Рубенович Гришкян удостоен звания «Лучший пластический хирург по ринопластике» http://diamond beauty.org/2013/luchshiy_hirurg_plastika_nosa

Лучший пластический хирург по ринопластике по версии журнала «ELLE»

В 2012 году отдел красоты редакции журнала «ELLE» провёл свою премию, в которой Давид Рубенович Гришкян стал лучшим пластическим хирургом по ринопластике по версии журнала «ELLE». Участвуя в специальном проекте журнала, Давид Рубенович Гришкян провел журналистке отдела красоты Валентине Вахрамянц тотальную ринопластику и липофилинг подбородка. Черты лица девушки обрели гармоничность и непередаваемое очарование.

Давид Рубенович Гришкян заслужено носит звание «Лучший пластический хирург по ринопластике». Ведь не только авторитетные организации, но и пациенты, обращающиеся к нему, разделяют это мнение.

Актриса Анастасия Макеева обратилась в клинику с целью исправления эстетических недостатков наружного носа. После проведенной ей безоперационной ринопластики она согласна присвоить Давиду Рубеновичу звание лучший пластический хирург по ринопластике.

На фотографии пациентка до и после процедуры безоперационной коррекции носа

Актрисы и историю ее процедур в нашей клинике.

Повторная ринопластика

Лучший пластический хирург по ринопластике в состоянии исправить практически любые эстетические недостатки, он должен владеть методами коррекции носа разной степени сложности. К наиболее сложным видам ринопластики относят вторичную пластику носа. Благодаря своей работе с ведущими европейскими специалистами в лицевой хирургии и богатейшему опыту Давид Рубенович Гришкян успешно выполняет ринопластику различной сложности, в том числе вторичную и третичную.

Клиника, ведущая свою деятельность по ринопластике в Москве , без хороших врачей профессионалов не может создать положительное мнение и имидж. Потому что материальная база ее ничего не стоит. Важно для клиники, чтобы с ее именем была связана успешная практика хирурга-ринопластика.

Только если будет в комплексе работать команда медицинских сотрудников, возглавляемых хорошим пластическим хирургом, и достаточная для успешной деятельности материальная база с инфраструктурой, тогда можно такую клинику считать успешной.

Часто врач, имеющий огромное количество пластических операций и довольных пациентов, становится имиджевым лицом московских клиник, у которых одной из основной деятельностью является исправление внешнего вида носа и его восстановление после несчастных случаев.

В Москве концентрация хороших клиник с врачами-хирургами, постоянно выполняющих ринопластические операции на носе , самая высокая. Есть отличный выбор среди хороших известных московских хирургов, которые имеют большой опыт в пластической хирургии носа. Все пациенты к этим врачам обращаются с проблемами связанными с носом.

Есть много желающих изменить существующую форму носа на более привлекательную . Несмотря на то, что пластическая операция носа традиционно проводится для женщин, мужчины в последнее время стали больше прибегать к услугам хирургов по ринопластике, чтобы сделать пластическую операцию на носу и исправить часть носа.

Теперь и мужчины начинают считать, что некрасивый нос может помешать успешной карьере или личной жизни. Раньше такого мнения придерживалось подавляющее большинство женщин. Изначально врачи начали проводить хирургическое вмешательство по причине существенных деформаций на носу. Получаются они из-за генетических проявлений или после травм.

После проведения стабильно успешных операций появился запрос общества на пластические изменения формы носа с хирургическим вмешательством. Москва, конечно, стала городом где зародилась российская ринопластика.

Как выбрать хорошего пластического хирурга

В пределах Москвы есть много клиник в которых постоянно практикуют хорошие врачи, являющиеся пластическими хирургами в области ринопластики. Само понятие «лучший хирург по ринопластике» можно считать субъективным. Потому что есть много в московских клиниках пластических хирургов. Они востребованы пациентами и способны выполнять простые, а также тяжелые хирургические операции на носу.

Созданы даже рейтинги по лучшим хирургам ринопластики в Москве и по всей России. Если внимательно посмотреть на результаты рейтингов, то можно узнать все необходимое, используя специализированные интернет-сайты и личные данные по доктору, выполняющему ринопластику. Можно посмотреть сайты с фотографиям носа бывших пациентов, которые обычно размещают на сайте клиники, или на сайте отзывов.

Отдельно можно найти результаты после ринопластики, которая делалась повторно или после проведения работ по исправлению появившихся нежелательных последствий. Важно увидеть способность врача проводить сложные преобразования над областью носа. Ринопластика в таком случае может быть проведена в несколько этапов.

Если хирург способен исправлять различные эстетические проблемы на носу, то к такому врачу можно обращаться. Малоизвестные специалисты нежелательны для рассмотрения как кандидаты, потому что самое малое, что можно получить от его вмешательства, это зря потраченные деньги и уродливая форма носа . А максимально, можно занести болезни или лишиться жизни.

Важно познакомиться с биографией. Должно быть соответствующее образование связанное с ринопластикой. Он должен вести научную деятельность и выступать на профильных конференциях. Успешный врач обычно имеет ученую степень. Стоит посмотреть сколько лет работает врач в ринопластике.

Ниже указаны далеко не все лучшие врачи, но они упоминаются в рейтингах на самых высоких позициях. При желании можно выбрать одного из них. Если есть причины искать других кандидатов, то можно подыскать другого врача, который будет максимально отвечать критериям выбора.

Рейтинг хирургов ринопластики

Шихирман Эдуард Владимирович

Эдуард Владимирович получил следующее образование:

• высшее образование получено в медицинском университете города Саратов;
• обучение в аспирантуре на базе ЦНИИС города Москвы, кафедра челюстно-лицевой хирургии;
• обучение под руководством академика Бажанова, ординатура академии имени Сеченова в Москве;
• проходил повышение квалификации в области пластической хирургии по основным ее направлениям.

Практическая работа велась в известных клиниках столицы:

• центр Лантан в направлении пластическая хирургия;
• клиника при больнице №1 по хирургии пластики и эндоскопии;
• практика в известных московских клиниках.

Параллельно проведена научная работа:

• участие в конференциях российского и иностранного профессионального сообщества;
• стал автором профильных печатных работ;
• имеет членство в ОПРЭХ и в IPRAS.

Создал косметику под брендом Dr. Shihirman , которая позволяет производить послеоперационный уход и является профессиональной косметической линией. В 2006 году брендом получена премия «Грация». Достижением сегодняшнего дня для Эдуарда Шихирмана стала практика в созданной ним клинике под одноименным брендом Dr. Shihirman.

Алексанян Тигран Альбертович

Образование Тиграна Альбертовича:

Практические навыки накоплены в:

• московской клинике ФГУП по косметологии и пластической хирургии;
• клинике «Шарм» по пластической хирургии в городе Москва.

Результаты научной деятельности Тиграна Альбертовича:

• защита кандидатской диссертации произошла в 2005 году;
• есть опубликованные научные труды;
• ведется работа над докторской диссертацией в направлении ринопластики;
• участие в конференциях, конгрессах, симпозиумах международного класса участие в секции ISAPS.

Тигран Альбертович проводит операции с 1996 года. Достиг опыта и совершенства в пластической хирургии в достаточном количестве, чтобы открыть собственную клинику. Практикует в широком спектре операций как специалист по ринологии и ринопластике в собственной клинике под названием Art Plastic.

Бабаян Гайк Павлович

Образование Гайка Павловича:

Практика Гайка Павловича осуществлялась в:

• центре медицины Эребуни в городе Ереван;
• республиканской больнице на должности фельдшера в отделении острых отравлений города Ереван;
• республиканской больнице города Ереван, прохождение интернатуры на базе ЛОР отделения;
• районной больнице города Раздан в качестве хирурга;
• медицинском центре «Эребуни» в отделении реконструкции и пластики;
• НИИ Проктологии имени Назарова хирургом в отделении реконструкции конечностей и микрохирургии в городе Ереван;
• центре реконструктивной хирургии хирургом в отделении реконструктивной микрохирургии.

По сей день ведется практика в клинике «Шарм» по пластической хирургии и эстетической медицине. Гайк Павловоич занимает должность главного врача.

Константинов Бадри Гулиевич

Образование Бадри Гулиевича:

Бадри Гулиевич ведет научную деятельность в области пластической хирургии:

• делает доклады на российских и международных конференциях;
• участвует в съездах;
• участвует в конгрессах и симпозиумах.

Практикует сейчас Бадри Гулиевич в российском центре «Клинака века». В ней занимаются пластической хирургией, косметологией и коррекцией веса. Там он ведет операции по ринопластике, лицевой пластике и отопластике.

Кудинова Екатерина Сергеевна

Образование Екатерины Сергеевны:

Трудовая практика Екатерины Сергеевны в прошлом, это работа хирургом в ЦНИИС , отделение челюстной и лицевой хирургии. Сейчас Екатерина Сергеевна практикует сразу в двух лечебных заведениях. В РНЦХ имени Петровского она работает как старший научный сотрудник и делает операции по реконструкции лица. А в клинике «БиКод» занимает должность ведущего специалиста.

Не каждому природой дается красивый нос: часто различные деформации, врожденные или приобретенные в результате травм, доставляют обладателю данного органа множество огорчений. Избавиться от ряда дефектов позволяет операция по исправлению формы носа - ринопластика. Лучший хирург в Москве, мастерство которого отточено до ювелирного совершенства, иногда способен восстановить даже при его полном отсутствии.

Что собой представляет операция ринопластика: показания к применению

Ринопластика - это операция, позволяющая исправить форму и размеры носа, а также восстановить его дыхательную функцию. Проводится пациентам по достижении ими 18-20-летнего возраста (к этому времени завершается формирование носовых тканей) по ряду медицинских и эстетических показаний.

К эстетическим показаниям относятся:

Желание пациента увеличить или уменьшить размер носа;

У пациента имеется желание скорректировать дефекты формы органа (искривления, горбинка и т. п.);

Имеется необходимость исправить форму или направление кончика носа;

Операцией необходимо исправить асимметричность органа.

Медицинскими показаниями являются:

Затрудненность дыхания;

Врожденные патологии.

Данные группы показаний находятся в тесной взаимосвязи. Пластическая операция решает оба аспекта проблемы - эстетический и медицинский: нос обретает красивую форму, пациенту становится легче дышать.

Операция противопоказана, если:

Пациенту еще не исполнилось 18;

Пациент болен сахарным диабетом;

На момент операции у него обнаружились серьезные проблемы со здоровьем (нарушение свертывания крови, простуда или грипп, обострение хронических заболеваний, критические дни и т. п.).

О видах ринопластики

В современной медицине различаются три вида :

Закрытая, при которой производятся внутриносовые разрезы, разделяются кожные покровы, хрящи и костные ткани, после чего выполняются корректирующие манипуляции. Следы операции заживают через пару дней.

Открытая. Сложный и эффективный метод коррекции, при котором производится наружный разрез в узкой части перегородки. Иногда проводится в несколько этапов.

Вторичная. Проводится для устранения ошибок, допущенных хирургом во время предыдущей операции, или с целью полного удовлетворения пациента.

Особенности лечения: подготовка к операции, проведение, последующее восстановление

Предварительно пациентам проводится обследование. За две недели до операции им рекомендуют отказаться от препаратов, влияющих на качество свертываемости крови (аспирин, лекарства от кашля). За сутки до проведения ринопластики необходимо устроить разгрузочный день, в день операции нельзя принимать никакой пищи и питья.

Обычно операция продолжается приблизительно 1-2 часа. В соответствии с выбранным методом применяется местная или общая анестезия. В завершение производится тампонирование носовых ходов и наложение гипса.

По завершении операции пациенты проводят до 3 дней в стационаре. После удаления тампонов в первые дни может наблюдаться некоторая заложенность носа, чего не следует пугаться. Примерно с 6-10-го дня начнет спадать отечность. В течение первой недели пациентам не рекомендуют принимать горячую пищу. На 3-5-й день можно принимать прохладный душ, необходимо поддерживать сухость повязки.

Повязку полностью удаляют по истечении 7-10 дней, и пациенты полностью возвращаются к обычной жизни. В дальнейшем им следует оберегать нос от травмоопасных ситуаций.

В продолжение 4-6 недель послеоперационного периода следует воздержаться от ношения очков. Проведение косметических процедур возможно уже по истечении трех недель. Возобновление занятий спортом возможно по завершении 2-3 месячного периода реабилитации.

Возможные осложнения

Ринопластика - один из самых сложных видов пластики лица. Пациенты должны относиться к рекомендациям хирурга очень ответственно. В противном случае возможны осложнения:

У курящих пациентов могут возникнуть гематомы под кожей глаз, которые в течение первых недель проходят;

У пациентов со сниженным иммунитетом возможно воспаление мягких тканей;

Могут появиться гипертрофированные рубцы - у пациентов с выраженной индивидуальной склонностью.

Конечный результат операции оценивается по истечении 6-10 месяцев.

Сколько стоит операция?

Сколько же стоит ринопластика? Клиника, в которой производятся ринопластические операции, всегда выкладывает на своем сайте информацию о стоимости предоставляемых услуг. Этим обычно в первую очередь интересуются пациенты, когда задумываются, нужна ли им ринопластика. Цены на данную пластическую операцию в Москве очень разнятся, они зависят как от объема работ, так и от уровня мастерства хирурга.

По результатам проведенного в 2014 - 2015 годах исследования, средняя стоимость ринопластики в Москве: 150-200 тыс. рублей. Помогут выяснить, что собой представляет отзывы на специализированных форумах. На таких ресурсах бывшие пациенты пластических клиник делятся своим опытом. Из информации, полученной на форумах, можно сделать вывод о том, кто, по мнению общественности - лучший ринопластик в Москве. И отзывам этих людей можно доверять, ведь они ориентируются на собственные впечатления.

Кому может быть доверена ринопластика: лучший хирург в Москве

От исхода операции по коррекции дефектов носа зависят здоровье и красота пациента. Для ее проведения необходим высочайший профессионализм, ювелирная скрупулезность специалиста.

Москва является признанным центром пластической хирургии. Услуги по выполнению ринопластики предлагают лучшие пластические хирурги Москвы, применяющие передовые технологии, использующие в своей работе новейшую технику.

Богатство предложений на рынке пластики носа зачастую является причиной, осложняющей выбор специалиста. Как выбрать врача, которому может быть доверена ринопластика? Лучший хирург в Москве - каков он? Как отличить настоящего мастера от новичка?

Всем известно, что профессионализм куется практикой. Как свидетельствуют лучшие для приобретения опыта, повышения уровня квалификации специалисту необходимо провести тысячи операций, активно практиковать в течение 8-10 лет.

Уровень образования;

Наличие необходимой квалификации и опыта;

Характер специализации;

Качество портфолио;

Стоимость услуг.

Очень важно для хирурга, проводящего ринопластику, быть осведомленным в области горла и носа, точно так же как, хирургу, проводящему операции по мужской пластике, необходимо глубокое знание андрологии и урологии.

Пациентам следует знать о том, что деятельность лучших специалистов по пластике в Москве строго контролируется ОПРЭХ (Обществом пластических реконструктивных и эстетических хирургов), членами которого они являются. Членство в ОПРЭХ определенно считается знаком предоставляемых пластиком. Узнать о том, является ли врач членом ОПРЭХ, можно в интернете или у секретаря организации.

Алексанян Тигран Альбертович. Революционная методика операций

Этот специалист разработал уникальный метод, по которому проводится ринопластика. Лучший хирург в Москве по отзывам бывших пациентов стал лауреатом престижных премий: «Грация VIII», Russian Beauty Award,Aurora beauty & health в номинации "Лучший пластический хирург" по итогам 2014 года. Тигран Алексанян является автором уникальной щадящей технологии коррекции носа, которая минимизирует срок реабилитации, сокращает возможность негативных последствий и гарантированно обеспечивает получение привлекательного результата.

В пластической хирургии радикальные действия хирурга ведут к повреждению связок, деформациям, образованию рубцов. При этом бывает невозможно скрыть факт хирургического вмешательства. Доктор Алексанян Тигран Альбертович доказал, что ринопластику можно проводить почти без крови и травм! Малоинвазивная технология доктора Алексаняна отличается ускоренной реабилитацией, исключает образование рубцов. Избегая травмирования тканей лица и сосудов, хирург обеспечивает сохранение природной эластичности кожи и подвижности мимики лица.

Особенности технологии

Бескровную технологию Тиграна Альбертовича Алексаняна (на этапе отслойки мягких тканей и резекции) отличает ряд особенностей:

Разрезы не задевают крупных сосудов, чем уменьшается отечность;

Производится глубокая отслойка мягких тканей и надкостницы (двойное планирование), чем сохраняется лимфатическая система и микроциркуляция крови;

Путем применения тонких прецизионных технологий исключается излишнее вмешательство, что позволяет сохранить целостность не нуждающихся в исправлении участков носа;

Путем применения закрытого метода (без произведения значительных разрезов колумеллы) исключается появление деформирующих рубцов, что предупреждает асимметричность носовых ходов и гарантирует высокую эстетичность результата;

Операционная полость промывается специальными обезболивающими и кровеостанавливающими растворами, минимизирующими отечность и удаляющими мелкие фрагменты костей и сгустки крови.

Кроме того, доктор Алексанян максимально внимательно относится к послеоперационной реабилитации пациента:

В клинике применяются высококачественные фиксирующие материалы, гарантированно обеспечивающие пациенту комфорт в период реабилитации;

Активно практикуется применение физиотерапевтических процедур для снятия боли, отечности, восстановления микроциркуляции крови (лимфодренаж, лазер, ультразвук и т. п.).

Революционная бескровная технология доктора Алексаняна позволяет сохранить впечатление естественной природной красоты лица пациента.

Ринопластику справедливо считают вершиной пластической хирургии: нос - это часть лица, которая имеет ключевое значение в оценке внешности человека. Грамотно провести сложнейшую операцию и добиться в результате гармоничного сочетания естественной красоты и здоровья оперируемого органа, может далеко не каждый хирург. Поэтому доверить свой нос можно только лучшему специалисту.

Нос человека — центр лица, он «собирает» все черты, формирует их и в конечном итоге именно от него зависит общая картина. Не глаза и не губы, а именно нос радикально меняет внешность. Стоит сделать длинный нос на пару миллиметров короче — и лицо сразу станет более привлекательным и приятным. Чересчур широкие ноздри делают облик тяжеловесным и грубым, нос «картошкой» простит, горбинка и загнутый кончик делают лицо «хищным» и немиловидным.

Пройдемся еще раз: Артур Рыбакин, Сергей Левин, Гайк Бабаян, Тигран Алексанян, Игорь Вульф, Авраам Крихели, Денис Агапов

Казалось бы, чего стоит исправить нос, а вместе с ним и все лицо? Тут подрезать, там подпилить… Но не все так просто. Ринопластика недаром считается одной из самых сложных пластических операций, требующих от хирурга высочайшего мастерства, знаний и навыков. Без них проведение операций на носу превращается в русскую рулетку: повезет — не повезет.

Сложность ринопластики заключается в расположении носа, его строении и особенностях функционирования. Нос человека — орган обоняния, который мало сделать красивым: необходимо также сохранить, а иногда и восстановить его функции. Совместить септопластику и эстетическую коррекцию без ущерба одному или другому может не каждый хирург. Год от года создаются независимые рейтинги лучших специалистов по ринопластике, имена в которых ожидаемо остаются одними и теми же: Артур Рыбакин, Сергей Левин, Гайк Бабаян, Тигран Алексанян, Игорь Вульф, Авраам Крихели, Денис Агапов. Пройдемся еще раз по прописным истинам и узнаваемым фамилиям.

Вокруг его имени ходит масса слухов. Он звездный хирург, из-под скальпеля которого вышли Кристина Орбакайте, Авраам Руссо, сама Примадонна — и это далеко не полный список звездных пациентов. Звездные клиенты, как и обычные люди, чаще всего «заказывают» носы, так как ринопластика была и остается одной из самых популярных пластических операций в России.

Артур Рыбакин проводит в среднем до 3 пластических операций в сутки

Благодаря колоссальному опыту (до 3 операций в сутки) и 20 годам профессионального стажа Артур Владимирович Рыбакин заслуженно занимает почетное место в рейтинге лучших специалистов по ринопластике в нашей стране. Стоимость ринопластики у доктора Рыбакина начинается от 180 тысяч рублей и увеличивается в зависимости от сложности.

Имя специалиста настолько прочно укрепилось в истории современной отечественной пластической хирургии, что понятие «рыбакинская школа ринопластики» уже представляет собой не только комплекс авторских манипуляций, но и целую концепцию, которую унаследовали ученики доктора Рыбакина.

Сергей Левин

Сергей Львович Левин — признанный мастер ринопластики, который за более чем 20-летнюю практику работы сделал сотни красивых профилей. Ему принадлежит самая обширная в стране галерея фотографий результатов пластических операций, в том числе — операций на носу.

Стоимость ринопластики у Левина очень высока по сравнению с ценой других хирургов на аналогичные операции, несмотря на это, он остается одним из самых востребованных специалистов в стране. Итак, полная пластика носа обойдется пациенту в 420 000 рублей, пластика спинки — от 270 до 320 тысяч, а кончика — в 290-340 тысяч.

Левин часто практикует проведение ринопластики без применения общего наркоза, что особенно актуально для людей, имеющих для этого противопоказания или испытывающих страхи.

Главная идея ринопластики от доктора Левина — правильная геометрия, что подразумевает не столько идеального носа, сколько идеального профиля, ведь даже самый идеальный нос без учета индивидуальной геометрии лица может стать причиной дисбаланса и диспропорции внешности. «Каждый мой нос неповторим и уникален», — признается сам Сергей Львович. Что ж, за это и приходится платить, ведь платье от кутюр стоит всегда на порядок дороже.

Имя Гайка Павловича Бабаяна известно всем, кто хоть однажды интересовался пластической операцией по коррекции носа. Его опыт и знания в ринопластике сложно переоценить, так как он регулярно и с успехом проводит сложные операции по исправлению формы носа, травматических и врожденных дефектов.

Гайк Павлович славится хорошим вкусом, который позволяет ему делать индивидуальные носы, полностью отвечающие параметрам лица пациента и меняющим облик не кардинально, но в лучшую сторону.

Стоимость полной ринопластики у Бабаяна колеблется в пределах 200-220 тысяч рублей. Хирург превосходно работает со сложными случаями и «заоперированными» носами, так как он имеет лор-специализацию и всегда ставит в приоритет функциональность, уравновешивая ее с эстетической составляющей.

Тигран Алексанян

В опыте и профессионализме пластического хирурга Тиграна Алексаняна сомневаться не приходится, ведь на его долю приходятся самые сложные и, казалось бы, безнадежные случаи. Помимо первичных операций по коррекции носа доктор охотно и, по словам самого хирурга, с большим энтузиазмом берется за исправление ранее неудачно прооперированных носов.

Средняя цена на ринопластику у Тиграна Алексаняна колеблется в пределах 160-220 тысяч рублей

Художник в жизни и в профессии, Тигран Алексанян в каждом носе видит предмет искусства. Тонкие грани на полотне находят свое отражение в профессиональной деятельности хирурга. Наряду с высокой эстетикой доктор Алексанян немаловажное значение уделяет функциональной составляющей, ведь дыхательная функция носа всегда первична. Принцип «не навреди» в данном случае гарантирован первичной специализацией хирурга — ЛОР. Даже кандидатскую диссертацию Тигран Альбертович защищал по этой теме.

Особняком в «пластическом творчестве» Алексаняна стоит ринопластика для мужчин. За года работы доктор выработал индивидуальный подход, который отвечает всем критериям мужской красоты и понимания «идеального носа». «В пластической хирургии для мужчин свои правила, своя концепция, своя психология», — говорит Тигран Альбертович.

Игорь Вульф

Игорь Александрович Вульф — пластический хирург с более чем 30-ти летним стажем. Имеет свою клинику в Европе и успешно совмещает работу в ней с проведением операций в России. На протяжении всех лет его профессиональной деятельности особой популярностью пользовались операции по коррекции носа, благодаря чему сейчас доктор Вульф входит в десятку самых востребованных специалистов по пластике носа в нашей стране. Стоимость ринопластики у этого хирурга составляет порядка 170 тысяч рублей и варьируется в зависимости от сложности операции.

Авраам Крихели

Уже не первое десятилетие Авраам Крихели специализируется только на операциях на лице, в том числе — на ринопластике, имеет лор-специализацию. Он живет и оперирует в Израиле, иногда прилетает в Россию, чтобы пообщаться со своими пациентами, провести осмотры и консультации. На операцию к доктору Крихели люди приезжают не только из Израиля, но также из России и стран Европы. Несмотря на то, что услуги этого хирурга очень и очень недешевы, поток пациентов, желающих получить «нос от Крихели», не ослабевает.

Средняя стоимость ринопластики у этого хирурга составляет 9 000 евро (360 000 рублей). К этому стоит прибавить затраты на перелет, пребывание в Израиле, консультацию с хирургом и оплату необходимых анализов.

Денис Генрихович Агапов — пластический хирург из Санкт-Петербурга, который выполняет широкий спектр операций, но специализируется на ринопластике.

Агапов окончил ординатуру по отоларингологии и аспирантуру по специальности «Болезни уха, горла и носа», имеет сертификат челюстно-лицевого хирурга, лор-специализацию. Его квалификация и опыт работы позволяют с успехом проводить не только первичные, но и вторичные операции по коррекции носа, исправление травматических последствий аварий и неудачно выполненных косметических операций.

Стоимость первичной ринопластики у Агапова составляет 125-170 тысяч рублей, а вторичной — до 184 тысяч

На сегодняшний день Агапов заведует клиникой пластической хирургии Medici, в которой стоимость первичной ринопластики составляет 125-170 тысяч рублей, а вторичной — до 184 тысяч. Периодически оперирует в Москве.

Каждый из этих хирургов попал в список лучших специалистов по ринопластике отнюдь не случайно. Для того чтобы сделать идеальный нос, врач должен обладать не только идеальными знаниями анатомии человеческого лица, не только уметь проводить операции различными способами и с применением новейших методических разработок в области пластической хирургии, но и обладать вкусом и чувством меры. Гармоничный результат зависит не только от конечной формы носа, но и от ее соответствия лицу пациента. Невозможно определить одну идеальную форму, по которой, как по лекалу, можно вылепливать носы всем пациентам: что идет одному человеку, может стать катастрофой для другого.

Выбирая хирурга, у которого будете делать операцию, обращайте внимание не только на его послужной список и награды, но и на фотографии его пациентов, которым была выполнена пластика носа. Если вам нравится результат в каждом конкретном случае, и вы нашли общий язык с врачом на консультации, смело отправляйтесь на операцию.