Расшифровка мрт позвоночника. МРТ, расшифровка. МРТ головного мозга, гортани, брюшной полости, позвоночника. Расшифровка снимков МРТ в медицине

Известно не так много методов, которые позволяют выявить аномалии и патологии позвоночника. Самый распространенный среди них – рентгенография. Это проверенная методика, но она имеет немало недостатков. Сегодня на смену рентгену пришла МРТ спины, которая позволяет визуализировать даже начинающиеся изменения.

Как делают МРТ?

Магнитно-резонансная томография — современное исследование, основанное на воздействии магнитного поля на атомы водорода. Они находятся везде – в крови, в мышцах и тканях, во внутренних органах и костных структурах.

Протоны, из которых состоит ядро атома водорода, принимают строго определенное положение, когда на них воздействует магнитное поле. После прохождения через ткань магнитного импульса они меняют свои свойства и резонируют в ответ. Именно эти импульсы фиксируются аппаратурой высокой чувствительности и после обработки складываются в трехмерное изображение органа. Этот физический принцип положен в основу магнитно-резонансной томографии позвоночника, используемой в медицине.

Что показывает процедура МРТ позвоночника?

Диагностика, результатом которой становится заключение врача, позволяет дать оценку состоянию сразу нескольких структур:

Костной ткани всех отделов позвоночника.
Межпозвонковых дисков.
Хрящей.
Сосудов.
Связок и мышц.

МРТ позвоночника и спинного мозга способно обнаружить ряд недугов, среди них:

Остеохондроз.
Опухоли позвоночника и спинного мозга.
Изменения формы и положения позвоночного столба (кифоз, сколиоз).
Воспалительные процессы, затрагивающие нервы.
Воспалительные заболевания.
Дегенеративные патологии.
Травмы.
Изменения в работе сосудов.
Невралгии.

Оборудование, с помощью которого можно сделать МРТ позвоночника

МРТ для изучения позвоночника не отличается от прочих видов исследования.

Как проходит процедура? МРТ для изучения позвоночника не отличается от прочих видов исследования. Пациент ложится на стол, который медленно задвигается в так называемый тоннель. Именно в процессе этого движения и делается МРТ всего позвоночника и .

Однако применяются и другие виды МРТ. Так, в некоторых клиниках установлено оборудование для Для получения снимков МРТ позвоночника в стандартном варианте используются туннельные аппараты с глубиной около 2 метров. Если же пациент страдает клаустрофобией, ему может быть предложено пройти обследование на открытом аппарате, цилиндр которого намного уже.

Кроме того, практикуется вертикальный способ исследования. МРТ позвоночника с вертикализацией рекомендовано в тех случаях, когда причиной болей становится высокая функциональная нагрузка. В такой ситуации стандартное горизонтальное обследование может не выявить изменений, тогда как вертикализация позволяет их обнаружить.

Что такое МРТ позвоночника в вертикальном положении и как оно проводится? Практикуется следующий алгоритм:

Пациент укладывается на кушетку, оснащенную специальным упором в области ног.
Некоторое время проводится горизонтальное обследование.
Осторожно стол перемещается в вертикальное положение.
Сканирование повторяется.

МРТ каждого отдела позвоночника

В зависимости от того, патологии какого отдела позвоночника необходимо определить, практикуются разные виды МРТ. А подробная статья о видах КТ.

Обследование пояснично-крестцового отдела позвоночника

Чаще всего детальное обследование позвоночного столба начинается именно с поясничного отдела. Нижний отдел – самый уязвимый, ведь на него ложится максимальная механическая нагрузка. Ситуации, при которых поясница требует детального изучения:

Локальные боли.
Травмы.
Слабость в ногах также может свидетельствовать о неполадках в области поясничного отдела.
Боль в области седалищного нерва.
Подозрения на метастазы в зоне поясничного отдела.
Подготовка к операции или же наблюдение после нее.

Диагностика состояния шейного отдела позвоночника

Показания следующие:

Чаще всего детальное обследование позвоночного столба начинается именно с поясничного отдела.

Травмы.
Шейный остеохондроз.
Боль в области шеи, а также хронические головные боли. Они являются показанием для томографии головного мозга с контрастом. Если же изменения не были выявлены, это является показанием для МРТ позвоночника.
Грыжи. В они обнаруживаются нечасто.

МРТ спинного мозга

Диагностика состояния спинного мозга обычно проводится с контрастом. Конрастирование применяется для того, чтобы визуализация кровеносных сосудов была более четкой, и врач получил возможность оценить кровоток. Полученный снимок позволяет сделать следующее заключение:

Имеются ли нарушения кровообращения.
Есть ли воспалительные процессы.
Можно ли диагностировать .
Имеются ли опухоли.
Есть травмы.

Сканирование грудного отдела позвоночника

Эта область, в отличие от поясничного отдела, поражается нечасто, поэтому подобное обследование проводится реже других. Редко развивается в позвоночника грыжа, а самая частая проблема – остеохондроз.

Наконец, применяется диагностика, в процессе которой обследуется весь позвоночный столб. Это универсальное сканирование для оценки состояния за короткое время. Оно используется как для предварительной диагностики, так и в случае наличия диффузных патологий, поражающих весь орган. Если в процессе проявится заболевание, назначается подобное изучение проблемного отдела позвоночника.

Подготовка к МРТ позвоночника

Как подготовиться к МРТ позвоночника? Никаких специальных мер не требуется, за исключением случаев, когда будет вводиться контраст.

Важно! Перед томографией с контрастом рекомендовано не есть в течение 5 часов, так как реакцией на контрастное вещество может стать тошнота.

При МРТ позвоночника с контрастированием подготовка может предполагать взятие аллергопроб. Этот анализ актуален, если в анамнезе были аллергические реакции на лекарственные вещества. Он поможет выяснить, нет ли у пациента аллергии на йод. Важно помнить, что все время, когда идет сканирование, придется находиться неподвижно, потому стоит позаботиться об удобной одежде.

Противопоказания

Противопоказания для МРТ позвоночника, в отличие от показаний, ничем не отличаются от противопоказаний к другим видам этого исследования:

Диагностика состояния спинного мозга обычно проводится с контрастом.

Процедура не проводится пациентам, имеющим металлические импланты.
Противопоказанием является наличие электронных приборов.
При наличии клаустрофобии об этом нужно сообщить врачу. Возможно, он решит, что лучше провести диагностику на аппарате открытого типа.
Острые травмы и необходимость провести срочную диагностику также являются противопоказаниями, в этой ситуации используются более оперативные методы.

Детский возраст противопоказанием не является, поскольку МРТ, в отличие от КТ, не предполагает дозу облучения. В связи с этим, ответ на вопрос, вредно ли МРТ позвоночника – абсолютно безвредно. Во всяком случае, в настоящее время данных о каких-либо негативных последствиях и побочных явлениях нет.

Расшифровка результатов МРТ позвоночника

Расшифровка МРТ позвоночника – задача исключительно специалиста. Не нужно пытаться самостоятельно расшифровать МРТ каждого позвонка и поставить себе диагноз. У здорового позвоночника визуализируются гладкие диски, видны выходы нервов, нет показателей кровоизлияний и воспалений. При патологиях заключение может содержать следующие сведения:

Обнаруживаются линии перелома с возможными деформациями и смещениями отростков.
Уменьшение высоты дисков, образование дуги и выход ее за пределы позвонков. Такие изменения могут говорить о грыжах.
Сужение просвета позвоночного канала, возникающее из-за задне-срединной грыжи.
Выраженные образования, которые могут быть опухолями или метастазами.
Сращивание позвонков как один из признаков болезни Бехтерева.
Чрезмерный изгиб грудного или шейного отделов свидетельствует о лордозе.

Как часто можно делать МРТ? Поскольку данных процедуры нет, ее выполняют по мере необходимости. Однако не стоит обращаться к томографии без назначения врача. При наличии проблем только специалист определит, какой из методов диагностики самый хороший в конкретном случае, какое значение имеет и зачем назначается каждый из них.

Магнитно-резонансное исследование позвоночного столба является неотъемлемой частью в диагностике патологий позвоночника. Данная процедура практически не оказывает негативного воздействия на организм человека. Именно поэтому это исследование незаменимое при диагностике патологий позвоночного столба у детей и беременных женщин. Для беременных наиболее актуально МРТ поясничного отдела позвоночника либо пояснично-крестцового.

Магнитно-резонансная основана на использовании магнитного поля и высокочастотных волн для визуализации костного основания тела. Благодаря компьютерной обработке, изображения костных структур получаются максимально четкими и детальными. Это позволяет изучить малейшие отклонения в строении позвоночника и его отдельных структур. Полученные снимки можно хранить как в электронном виде, так и распечатать на специальной пленке.

Благодаря МРТ, врач может оценить форму и структуру межпозвоночных дисков и позвонков, нервных волокон и тканей спинного мозга. Этот метод является на сегодняшний день наиболее точным и чувствительным диагностическим методом.

Что показывает исследование?

Рассмотрим более детально патологии, которые легко диагностируются при проведении МРТ позвоночника. Исследование позволяет выявить изменения в строении грудного, шейного либо пояснично-крестцового отделов в пользу таких заболеваний:

деформация позвонков;
врожденные аномалии развития спинного мозга и позвонков;
отклонения в строении межпозвонковых сочленений;
постоперационные осложнений в виде рубцов либо инфекционного воспаления;
сдавление окончаний нервных волокон либо тканей спинного мозга;
изменение формы межпозвоночного диска, протрузия или грыжевое выпячивание;
воспалительный процесс в области нервных волокон и спинного мозга;
определение источника боли в области спины (чаще пояснично-крестцового отдела);
злокачественные новообразования в области пояснично-крестцового, шейного либо грудного отделов спины.

Стоит отметить, что расшифровка МРТ позвоночника также активно применяется при подготовке больного к оперативному вмешательству в области позвоночного столба и для контроля эффективности стероидного лечения болевого синдрома.

Когда назначают МРТ позвоночного столба?

К сожалению, МРТ сегодня является довольно дорогостоящим исследованием. Бесплатно оно выполняется лишь в некоторых случаях. В силу этого обстоятельства, данное исследование назначается только определенным категориям больным. Показаниями к проведению такой диагностики являются следующие состояния организма больного:

болевой синдром в данной области;
воспалительные патологии позвоночного столба (болезнь Бехтерова либо спондилит);
патологии дисков и позвонков дегенеративного характера;
болезни, способствующие некротическим и деструктивным нарушениям — остеомиелит, туберкулез костей;
изменения сосудов спины в виде мальформаций;
ишемия спинного мозга;
заболевания, связанные с демиелинизацией нервных волокон (рассеянный склероз, синдром Гиена-Баре);
аномальные изменения позвоночника врожденного характера;
постродовые осложнения в виде патологий пояснично-крестцового отдела позвоночного столба.

В чем преимущества МРТ по сравнению с другими методами диагностики?

Стоит разобраться, почему довольно часто нельзя заменить МРТ другими диагностическими методами, которые являются более доступными. Итак, к несомненным преимуществам магнитно-резонансной томографии относят следующие ее особенности:

Данное исследование неинвазивное, а также не нуждается в применении радиоактивного излучения для визуализации структур.
Процедура обладает высокой чувствительностью, а значит, даже патологии минимальных размеров (1-2мм) не останутся незамеченными при расшифровке.
Расшифровка снимков позволяет максимально точно оценить состояние, как костных структур, так и мягкотканых образований. Компьютерная томография дает детальное изображение лишь костных структур.
Контрастирующее вещество, применяемое при магнитно-резонансном исследовании, обладает минимальной аллергенностью, по сравнению с другими контрастами.
Расшифровка МРТ дает возможность предупредить развитие постоперационных осложнений на позвоночнике, так как расшифровка снимков показывает предшествующие им изменения.
Магнитно-резонансная томография является отличным вариантом при наличии противопоказаний к выполнению компьютерной.

Когда проведение МРТ-диагностики невозможно?

Важно понимать, что МРТ, как и другие диагностические методы, имеет ряд противопоказаний к применению. Они связанны преимущественно с тем, что обследование проходит с использованием магнитного поля и высокочастотных лучей. Таким образом, от исследования стоит отказаться лицам с наличием несъемных электронных устройств в организме либо металлических конструкций. В таких случаях стоит рассмотреть возможность проведения компьютерной диагностики.

Учитывая конструкцию томографа, не используют МРТ для обследования лиц с психическими нарушениями, в том числе клаустрофобией. Не следует применять контрастную томографию у больных с тяжелыми патологиями почек.

Какие осложнения могут быть?

Несмотря на все данные в пользу безопасности магнитно-резонансного исследования и наличие подавляющего большинства положительных отзывов, оно все же может давать некоторые осложнения. К ним относятся следующие явления:

Мощное магнитное поле может вызывать нарушение функционирования электронных устройств в организме обследуемого, а также болевые ощущения при наличии малейших металлических конструкций в его теле.
При использовании контрастирующего вещества, существует минимальный риск развития аллергической реакции на него по сравнению с компьютерной томографией.
Существенным осложнением томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника может стать системный нефрогенный фиброз. Однако его развитие можно предупредить при правильной подготовке.
Применение контраста для обследования кормящей женщины (чаще МРТ поясничного отдела позвоночника, грудного и пояснично-крестцового), может вызывать нарушения пищеварения в организме ребенка. По этой причине в таких ситуациях врач предупреждает о целесообразности воздержания от грудного вскармливания в течение последующих двух дней.

Подготовка к МРТ-исследованию

Для проведения обследования человек должен выбрать свободную и удобную одежду без металлических элементов.
При выполнении контрастной МРТ, следует отказаться от приема пищи за несколько часов до исследования.
Перед процедурой следует снять все металлические украшения с тела (включая съемные зубные протезы).

Магнитно-резонансная терапия - современная диагностическая процедура по выявлению заболеваний различного происхождения и на разных стадиях развития. По времени МРТ диагностика требует 30-90 минут, при этом несколько часов может уйти на расшифровку полученных результатов - этим занимается врач-радиолог. Точность и полнота интерпретации данных зависит от вида проводимой диагностики.

Способы и виды МРТ диагностик

Для любого обследование используется томограф, в котором создается сильное, но безопасное для человека магнитное поле. Существуют следующие способы проведения МРТ:

Обычный - наиболее распространенный метод, при котором контрастное вещество в организм человека не вводится
Контрастный - внутривенно вводится контрастное вещество и томография позволяет получить детальную картину
Ангиография - исследуются сосуды и кровоток
ФМРТ - расшифровка аббревиатуры: функциональная МРТ, то есть исследование мозга на предмет его активности

По исследуемой части тела выделяются следующие виды МРТ диагностик - головного мозга, любого отдела позвоночника, малого таза, суставов, брюшной полости, сосудов, а также всего организма.
Пациенту выдаются на руки снимки, размещенные на цифровых носителях, или в виде черно-белых фото плюс словесное описание полученных в ходе обследования данных. С этими документами он отправляется к врачу, который назначил проведение томографии.

Позвоночник и расшифровка МРТ

Во время МРТ проводится обследование шейного, пояснично-крестцового и грудного отделов. Томография позволяет обнаружить грыжи, новообразования, изменения в межпозвоночных дисках, нервных корешках, спинном мозге, воспалительные процессы, остеохондроз и много других заболеваний.

На снимке здорового позвоночника видны гладкие позвонки без повреждений, межпозвоночные диски без выпячиваний или изменения высоты, суставы без шероховатостей. Спинной мозг имеет четкую структуру, отсутствуют видимые перекосы и новообразования.

Расшифровка МРТ или просмотр снимков самостоятельно позволяют увидеть:

Перелом - видна линия перелома, деформация, смещение
Компрессионный перелом - заметна линия перелома без смещения, что является одним из признаков остеопороза или метастаз
Грыжу - видны измененные диски: выпячивания (протрузии), неравномерная высота, нарушенная оболочка, уменьшение диаметра позвоночного канала
Смещение позвонков
Опухоли - определяются как видимые глазу образования с размытыми или очерченными границами
Кисту - на снимках имеет четкие границы
Спинной мозг - видится как белая нить, можно заметить места, где он зажат позвонками

Начальные изменения в структуре позвоночника может распознать, а главное, правильно интерпретировать только врач. Например, выпячивание диска на 1 мм останется незамеченным для обычного человека.

Шейный и поясничный отделы

Являются максимально подвижными, поэтому томография шейного (С-позвонков) и поясничного (L-позвонков) отделов выявляют больше всего проблем. Запись «физиологический лордоз сохранен» означает, что избиг позвоночника в данных отделах находится в норме, сглажен или выпрямлен - уменьшен в 2 раза. Наличие гиперлордоза означает чрезмерный прогиб шейного или поясничного отделов позвоночника.
На снимках поясничного отдела специалист уже на ранних стадиях способен увидеть болезнь Бехтерева - сращивание позвонков.

Грудной и крестцовый отделы

Подвижность грудного отдела (Т-позвонков) ограничена, поэтому в нем патологии встречаются не так часто. Прогиб грудного или крестцового (S-позвонков) отделов в записях обозначается словом кифоз. Он бывает сохраненным, сглаженным или чрезмерным. Если физиологический кифоз сохранен, то это означает правильную осанку.

Брюшная полость и МРТ диагностика

К органам брюшной полости относятся желудок, кишечник, селезенка, поджелудочная железа, почки, надпочечники, печень, желчный пузырь. Томография позволяет увидеть состояние лимфоузлов, моче- и желчевыводящих путей, полой вены. Расшифровка результатов специалистом способна подтвердить или опровергнуть наличие патологий мягкий тканей, онкологических или воспалительных процессов, травм, нарушений в сосудистой или нервной системе, присутствие закупорок. Точно определить состояние желудка или кишечника томография не может - полые органы плохо поддаются исследованию.

Размеры органов индивидуальны, при этом в расшифровке будет указано их увеличение или уменьшение. Отклонениями от нормы, которые видны на снимках, считаются:

Доброкачественные опухоли на фотографиях имеют ровные очертания и как бы раздвигают окружающие ткани.

Границы злокачественной опухоли, находящейся в поджелудочной железе, сильно размыты. Острый панкреатит сделает оболочку поджелудочной гладкой, лишив ее обычной крупинчатости. В почках раковое новообразование визуализируется в виде узелков.

Цвет опухолей отличается от других тканей интенсивностью окраски - частично или полностью. Только глаз специалиста способен различить малейшие изменения в оттенках белого, серого и черного цветов на снимках.

Если у пациента имеются камни, то на снимках они проступают в виде теней.

Головной мозг и результаты МРТ

Расшифровка МР-томографии позволяет определить травмы мозга, последствия инсультов, новообразования, воспалительные процессы. Фотографии делаются таким образом, чтобы на каждой из них была видна новая область, лежащая на определенной глубине. Специалист способен детально рассмотреть:

Общее состояние головного мозга
Картину отдельных его структур
Сосуды
Глазницы
Околоносовые пазухи
Состояние ЛОР-органов

На что смотрит специалист

Врач оценивает соотношение затемнений и просветлений на снимке, их взаимное расположение. При наличии новообразований детально рассматривается их положение, контуры, форма, количество. Обязательно исключаются дефекты изображения, выявить которые обычному человеку невозможно.

Мозг представляет собой парный орган, поэтому при рассмотрении снимков обращается внимание на симметрию. Опасения могут вызывать новообразования или изменение размеров, которые наблюдаются только с одной стороны. Очертания опухолей часто бывают округлыми, имеют светлый цвет или серый, окружены белым кольцом. Однако учитывая только внешние признаки, поставить диагноз невозможно - существуют и другие заболевания, имеющие схожие проявления.

Изучение сосудов мозга

Часто вместе с МРТ мозга делается исследование сосудов. Результаты помогают оценить их состояние, а также отличить доброкачественную опухоль от злокачественной. В том случае когда новообразование не угрожает здоровью, сосуды вокруг него огибаются. Раковое поражение прорастает в ткань и образует уплотненную сосудистый клубок.

Томография позволяет составить подробную картину наследственных и приобретенных видоизменений, например, выявляет аневризмы - выпячивания сосудистых стенок. На снимке четко видна равномерно растянутая полость или форма в виде мешочка. Указываемые размеры позволяют сделать точное заключение о габаритах аневризмы, (мм):

Милиарная - не превышает 3-х мм
Обычная - 4-15
Крупная - 15-25
Гигантская - больше 25 мм

По результатам МРТ определяется наличие тромба, который закрывает просвет аневризмы. В этом случае в расшифровке указывается, что ее контур неровный или зазубренный. Когда исследование сосудов является частью комплексной проверки мозга, то в результатах аневризма может быть обозначена, как объемное образование.

Разобраться с результатами МРТ мозга может только специалист, ведь глаз неопытного человека не способен отличить аневризму от кисты или раковой опухоли - порой они очень похожи друг на друга.

Самостоятельно разобраться в результатах МР-томографии человеку, не знакомому хотя бы с азами анатомии, практически невозможно. Не каждый узкопрофильный специалист сможет правильно прочитать полученные снимки. Именно поэтому огромное значение придается квалификации врача-радиолога, который озвучивает результаты МРТ. Во многом профессионализм специалиста определяется накопленным опытом. Через его руки и глаза проходят сотни снимков и это позволяет увидеть множество отличий в практически одинаковых фотографиях.

Обычный человек имеет право рассмотреть результаты обследования и задать любые вопросы при малейшем подозрении на что-либо. Делать выводы и ставить диагноз может только лечащий врач, при этом расшифровка МРТ не является единственным критерием - обязательно учитываются течение заболевания, результаты других исследований и анализов.

Современные медики располагают массой вспомогательных средств, облегчающих постановку диагноза. Почти ни одна клиника не обходится без медицинского оборудования – рентгеновской установки, аппарата УЗИ, КТ, МРТ. Однако важно не только наличие приборов, но и умение персонала с ними обращаться, а также навыки расшифровки результатов исследований. Сегодня поговорим об аппарате МРТ – что собой представляет это устройство и какими функциями обладает. Также рассмотрим, какие результаты исследований считаются нормальными, а что классифицируется как патология.

Как расшифровывается аббревиатура МРТ?

Аппарат МРТ – прибор, который предназначен для создания послойных снимков органов и тканей живого организма. Расшифровывается аббревиатура МРТ как «магнитно-резонансная томография». В устройстве для исследований используются свойства магнитного поля, под действием которого атомы некоторых веществ (водорода) поглощают или излучают электромагнитную энергию. Такое явление носит название ядерного магнитного резонанса.

Смысл этого явления в том, что аппарат создает мощное поле, и атомы водорода выстраиваются вдоль его силовых линий. Затем с помощью некоего радиоимпульса прибор возбуждает их, чтобы зарегистрировать количество энергии, выделившейся при возвращении намагниченных частичек на исходные позиции.

Устройство запоминает количество выделенной энергии протонов водорода в момент их релаксации после возбуждения. Далее используется компьютерная обработка полученных данных, позволяющая визуализировать ткани человеческого организма в виде срезов с заданной шириной шага.

Показания для проведения исследования

Показаний для применения МРТ много, однако не всегда для постановки диагноза и контроля динамики лечения требуется использование столь сложного аппарата. В связи с этим доктор может назначить исследование в случаях:

Магнитно-резонансная томография помогает диагностировать заболевания внутренних органов, скелета и мягких тканей. Исследование показано при подозрениях на болезни:

головного и спинного мозга;
позвоночника – всех его отделов;
гипофиза;
органов брюшной полости, забрюшинного пространства;
органов малого таза;
суставов (тазобедренных, коленных и других крупных);
сердца, сосудов;
глаз и ЛОР-органов.

При этом МРТ имеет и недостатки. Его не назначают для исследования легких - показательны рентген или КТ (компьютерная томография). Также магнитно-резонансное исследование не используется для выявления камней в почках, поскольку кальцинаты почти не содержат влаги, а значит, в них мало соединений водорода.

Расшифровка снимков МРТ в медицине

Расшифровка МРТ - задача врача-радиолога. Он получает огромное количество снимков исследуемой области или органа, которые выполнены в трех взаимоперпендикулярных проекциях. Обычно это поперечный, фронтальный и сагиттальный срезы. Цель врача – сравнить полученные изображения с так называемым «шаблоном», то есть нормой. Опытный специалист отлично понимает как выглядят нормальные, здоровые органы и ткани, и сравнение он производит автоматически, не обращаясь к учебникам или специальной литературе.

Обычные органы и ткани на снимках имеют специфический вид, форму и цвет. Например, кости выглядят темнее, чем мягкие структуры, патологически измененные участки сильнее контрастируются, чем здоровые. Контрастное вещество мгновенно накапливается в новообразовании, затем так же быстро оттуда вымывается. Именно поэтому при возникновении подозрения на опухоль, рекомендуется делать процедуру с введением контраста.

Самое сложное в расшифровке снимков МРТ – определить, что означают те или иные элементы на фото, которые отличаются формой или окраской от того, что называется нормой. Чтобы сделать верное заключение, врач должен знать как выглядят на снимках ткани различной плотности и структуры. Также цвет здоровых сосудов или тканей может отличаться в зависимости от метода исследования. Специалист тщательно просматривает каждый снимок и описывает его в отчете. Так как изображений много, доктор использует вспомогательные программы, которые «отсекают» все лишнее с фотографий и позволяют сосредоточиться на главном.

Можно ли понять заключение, полученное на МРТ, самостоятельно?

После описания снимков врач отдает пациенту результаты на руки, и больной отправляется к специалисту, который дал направление на МРТ. Кроме фото на бумаге, пациент вправе потребовать диск с записью обследования. Именно на носителе содержится основная информация, которой намного больше, чем на готовых снимках. Однако разобраться в данных на диске сможет только специалист.

Если есть сомнения в правильности расшифровки, можно попросить другого доктора дать консультацию и интерпретировать снимки. Сегодня такая практика – довольно распространенное явление.

Чтобы самостоятельно разобраться в отчете рентгенолога, нужно знать базовые термины, используемые специалистами. Для начала стоит рассмотреть, что конкретно изображено на снимках, какой срез органа представлен:

Аксиальный срез – поперечное сечение. Если человек станет на ноги, то этот слой будет параллелен полу.
Корональный срез – его называют еще фронтальным. Он перпендикулярен аксиальному и представляет собой переднюю плоскость.
Саггитальный – формируется, если посмотреть на исследуемый объект и мысленно разрезать его на две симметричные части. Саггитальный слой перпендикулярен аксиальному и фронтальному срезам.

В данном разделе приведем несколько специфических определений, которые доктор может использовать в описании снимков МРТ и КТ. Для удобства восприятия сведем их в таблицу.

Термин	Что означает	В каких органах встречается
Абсцесс	Скопление гноя в органах или тканях. Как правило, абсцесс имеет ограниченный контур.	В почках, сердце, головном мозге и т.д.
Аневризма артерии	Расширение просвета артерии. Происходит вследствие ослабления или растяжения ее стенок. В расширенном просвете могут быть обнаружены тромбы.	В любом месте организма
Гидронефротический мешок	Расширение чашечки почки и почечной лоханки. Может быть последней стадией гидронефроза.	Почки
Дегенеративные изменения	Изменения в тканях того или иного органа, сопровождающие развитие заболевания. Могут быть единственным признаком болезни.	В любых органах
Дифференцирование серого и белого вещества	Серое и белое вещество головного мозга отличаются по плотности. Если возник отек мозга, консистенция этих веществ становится почти идентичной, и дифференцирование затрудняется.	Головной мозг
Иннервация	Связь с нервной системой исследуемых органов или тканей посредством нервных окончаний.	В любом месте организма
Пульпозное ядро	Внутренняя часть диска позвонка.	Позвоночник
Протрузия и грыжа	Выбухание или выпячивание тканей межпозвоночного диска за контур позвоночника.	Позвоночник
Ширина и конфигурация желудочков мозга	В норме желудочки головного мозга симметричны – сужение или расширение их частей говорит о нарушениях.	Головной мозг

Этих терминов гораздо больше – мы привели лишь некоторые. Иногда пациент интуитивно понимает о чем идет речь в описании. Например, несложно расшифровать фразу «участок патологической плотности». Она означает, что в данном месте врач заметил ткани, имеющие нетипичное уплотнение, что может свидетельствовать о заболевании.

Норма на компьютерной томографии и МРТ

Что считается нормой при чтении результатов КТ или магнитно-резонансной томографии? Этот вопрос не имеет однозначного ответа. Дело в том, что вариантов нормы много. Например, при КТ головного мозга у человека, возрастом старше 50 лет возможны проявления атрофического изменения коры мозга, и эта информация отображается в заключении. Такой симптом не патология, а лишь признак старения организма. Для каждого возраста свои нормы и они указаны в специальных изданиях.

Если имеет место заболевание, важно считывать результаты исследования в динамике. То есть врач должен видеть предыдущие снимки, историю болезни, чтобы понимать – нет ли ухудшения состояния. Отсутствие отрицательной динамики - хороший признак.

Преимущество МРТ - возможность увидеть опухоль на ранней стадии. Здесь важно уметь дифференцировать злокачественное новообразование от доброкачественного, и от всевозможных кист. Некоторые их виды не считаются патологией, а обусловлены физиологическими процессами и требуют лишь наблюдения в динамике.

Чтобы сравнить полученные результаты с нормой, врач может использовать специальную литературу. Есть масса руководств, атласов человеческого тела, которые выпускаются в помощь специалисту-рентгенологу, а также используются в процессе обучения студентов. Обычный человек сможет сравнить собственные результаты МРТ и КТ с нормой из достоверных источников, однако без наличия навыка чтения снимков возможны неточности. В связи с этим не стоит полагаться на собственные силы, лучше позволить специалисту дать полноценное заключение.

Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника? Чтобы ответить на этот вопрос, надо вначале узнать, что обозначает термин МРТ, а затем выяснить, что может делать такая медицинская аппаратура, скрывающаяся за этой аббревиатурой.

Что такое магнитно-резонансная томография?

Это вид магниторезонансной томографии, который позволяет резко сократить время обследования пациента при диагностировании недугов опорно-двигательного аппарата больного. Без аппаратуры МРТ практически невозможно точно определить состояние позвонков и других структур в области поясницы и крестца. Только эта методика позволяет визуализировать все процессы, происходящие в этих отделах позвоночника, и на основании полученных данных поставить правильный диагноз.

vcVEdna9770

При этом методе обследования человек не получает никакой дополнительной лучевой нагрузки. Во время обследования в очень редких случаях требуется ввод дополнительных специализированных медицинских препаратов, которые позволяют повысить информативность такого вида обследования. Этот информативный метод при исследовании поясничного и крестцового отделов позволяет получить большой объем информации, нужной для постановки диагноза, приблизительно за час работы. Такой скорости выдачи информации нет ни у одного другого способа обследования больных.

Специально подготавливать больного к процедуре практически не требуется. Он только должен сообщить врачу, проводящему МРТ, некоторые сведения, которые позволяют определить, можно или нет обследовать больного с помощью аппаратуры МРТ, нет ли у него противопоказаний к этим исследованиям. Во время обследования пациент обычно лежит на горизонтальном столе аппарата. От него требуется держать неподвижно область поясницы и крестца, то есть не двигать спиной, ягодицами или ногами.

Возможности методики

При обследовании пациента этим методом томографических исследований врачи могут выяснить следующее:

Обнаруживаются различные аномалии врожденного характера.
Качественно оценивается состояние межпозвоночных дисков на крестце или пояснице.
МРТ позволяет оценить степень компрессии нервных окончаний спинного мозга, находящихся в зоне поясницы и крестцового отдела.
Можно визуально наблюдать опухолевые структуры, выявить стеноз спинномозговых протоков.
Определяется наличие инфицированных участков на пояснице и в крестце.
Выявляется зона воспалительного процесса.
Может быть обнаружен артроз в так называемых фасеточных суставах позвоночника.
Четко определяются повреждения на мягких тканях, окружающих поясницу и крестцовый отдел.
Легко обнаруживаются мельчайшие травмы или изменения в пояснице и крестцовом отделе, которые произошли после хирургической операции.
Диагностируются признаки остеохондроза, причем на любой стадии развития патологии.
Выявляются протрузии и грыжи на пояснице или в крестце.

Что еще можно диагностировать?

Во время обследования кроме вышеуказанных патологий общего характера имеется возможность получить более детальную информацию по следующим группам:

Различные изменения патологического характера в любых кровеносных сосудах, которые отвечают за снабжение кровяной плазмой различных отделов спинного мозга, в том числе и поясничного и крестцового отделов. Исследуется капиллярная, венозная, артериовенозная, кавернозная мальформация (изменение) сосудов спинного мозга.
Может быть выявлен грубый врожденный дефект на отдельных позвонках, который носит название «спина бифида».
Диагностируется такое заболевание, как спондилолистез.
Могут быть выявлены приобретенные дефекты в структурах позвоночника, например, сращение последнего позвонка поясницы с крестцом (оно бывает у взрослых больных) или отделение от костных структур крестца первого позвонка.
Грыжи и протрузии на межпозвоночных дисках поясницы и крестцовой части обнаруживаются независимо от направления смещения грыжевого мешка или его величины.
Есть возможность выявить различные микротравмы и более крупные повреждения в поясничном и крестцовом отделах позвоночника на ранних стадиях их появления.
Возможно определение последствий различных вывихов, переломов или нестабильности в костных структурах поясничного отдела и на крестце.
Можно определить доброкачественность или злокачественность различных опухолевых новообразований, наблюдаемых в структурах позвоночника. При этом можно выявить метастатические поражения отдельных позвонков.
Выявляется стеноз канала позвоночника в пояснице и крестце и причины его возникновения.
Могут быть обнаружены обменные, дистрофические, аутоиммунные воспалительные процессы на структурах позвоночника, которые приводят к появлению таких заболеваний, как болезнь Бехтерева, спондилез, спондилоартроз.
Хорошо просматриваются различные воспалительные процессы или мельчайшие изменения, характерные для спинномозговых структур и оболочек позвоночника, а также окружающих его тканей.

Использование аппаратуры МРТ при обследовании поясничного и крестцового отделов позвоночника пациента дает возможность избавить его от таких процедур, как миелография или ангиография. Отпадает необходимость проведения люмбальной пункции. Все эти более или менее травматичные методики обычно доставляют дискомфорт больному из-за болезненности и требуют тщательной подготовки. При этом во время таких исследований есть опасность облучения больного, что крайне нежелательно.

AmThkfheKmo

МРТ поясничного и крестцового отделов позволяет обойтись без причинения боли пациенту и помогает получить такие данные, которые практически невозможно получить другими методами.

Современная медицина не может обойтись без МРТ при диагностике различных заболеваний опорно-двигательного аппарата и нервной системы человека.