Рассасываются ли кисты в голове у новорожденного. Последствия субэпендимальной кисты у новорожденного ребенка. Арахноидальная киста головного мозга у грудничка

Киста головного мозга у новорожденных встречается довольно часто, многие родители могут даже не знать о наличии этой болезни у своего ребенка.

По статистике около 40% рожденных детей появляются на свет с таким заболеванием, но не стоит раньше времени паниковать, ведь многие кисты со временем рассосутся и не потребуют никакого специального лечения.

Сама по себе киста – это определенное образование, которое заполнено жидкостью . Она может появляться не только после рождения ребенка, но еще в утробе матери.

В последнем случае нет поводов для беспокойств, ведь такого рода образование само исчезнет со временем.

Причины образования

Причины появления кисты головного мозга у новорожденного могут быть самыми разнообразными, попробуем теперь с ними разобраться:

  1. Как было уже выше упомянуто, киста может появиться у ребенка еще в утробе матери. Это считается нормальным, так как в некоторые периоды беременности эти образования могут, как быстро появиться, так быстро и исчезнуть, поэтому не стоит переживать по этому поводу.
  2. У ребенка может появиться киста и вследствие заражения инфекцией. Это можно наблюдать при тяжело протекающей беременности или при сложных родах. Нередко появление кисты может спровоцировать наличие вируса герпеса в организме матери.
  3. Еще одной причиной, провоцирующей появление этой болезни, является плохое кровоснабжение мозга новорожденного, которое может привести к отмиранию тканей и как результат к образованию полости, заполненной жидкостью.
  4. Киста может появляться и после перенесенных заболеваний, например, таких как: менингит, .
  5. Также любая травма может стать причиной появления кисты головного мозга у новорожденного.

Классификация по видам кисты у новорожденных

Классификация кисты головного мозга производится исходя из места ее расположения или от периода жизни, в который она образовалась. Выделяют такие основные виды киста головного мозга у младенца:

  1. Одна из самых тяжелых форм данного заболевания – это субэпендемальная киста . Может появляться вследствие мозгового кровоизлияния или из-за кислородного голодания. Зачастую киста может исчезнуть сама по себе, поэтому в дальнейшем не требует серьезного лечения. Но в противном случае необходимо срочное проведение операции. Конечно, при должном наблюдении за ребенком и проведении профилактических мероприятий таких мер не потребуется.
  2. Арахноидальная киста – это образование, которое может находиться в паутинной оболочке мозга, в основном заполнено спинномозговой жидкость. Различают два основных типа кисты: первичная и вторичная. Чаще всего такие кисты встречаются у мальчиков. Причиной образования может быть перенесенное воспалительное заболевание, травма головы или кровоизлияние в мозг. Отличительной чертой этого вида кисты является ее быстрый рост, что может привести к некоторым осложнениям. Но при своевременном лечении это никак не скажется на дальнейшем развитии ребенка.
  3. Ретроцеребральная киста – это один из наиболее распространенных видов образования. Может привести к некрозу клеток головного мозга или к полному нарушению его функций. Может появляться из-за оперативного вмешательства в области черепа, недостаточного кровообращения в мозге, травм или перенесенного инсульта.

Симптомы и признаки

Симптомы кисты головного мозга у новорожденных могут быть достаточно разнообразными, это в первую очередь зависит от месторасположения кисты, поэтому для начала стоит разобраться с местом нахождения данной патологии.

Если при диагностике выяснили, что киста находится в области затылка, то чаще всего нарушается работа зрительного нерва, что приводит к таким симптомам:

  • раздвоение в глазах;
  • пелена перед глазами;
  • размытость;
  • пятна перед глазами.

Если же обнаружилось, что киста находится в области гипофиза, то для этого случая характерны такого рода симптомы:

  • нарушение полового развития;
  • плохая координация;
  • слабое физическое развитие.

Но также для кисты характерны и другие симптомы, которые проявляются во всех случаях, это:

  • сильная головная боль;
  • сильная пульсация головы или других частей тела;
  • повышенное давление;
  • потеря сознания;
  • расстройства слуха;
  • судороги;
  • частичные параличи конечностей;
  • тошнота;
  • рвота;
  • усталость;
  • вялость;
  • повышенная сонливость.

Методы диагностики

В период научно – технического прогресса медицина не стоит на месте, поэтому даже в таком деликатном вопросе как диагностика кисты у новорожденных, было сделано большое количество разработок и открытий, способных выявить это заболевание даже в первые дни жизни ребенка.

У детей до года достаточно легко обнаружить кисту головного мозга при помощи ультразвукового исследования, так как этому способствует не только не заросший родничок ребенка, но и то, что кости черепа еще не окрепли и не сомкнулись.

Также можно проводить такие исследования как и КТ . Но их чаще всего используют для того, чтобы выяснить более точную информацию о размере, месторасположении данной кисты.

Не стоит забывать и об УЗИ головного мозга новорожденного, если есть подозрения в том, что образовалась киста, — это обследование в первую очередь назначают недоношенным детям или же при достаточно сложных родах.

Это объясняется тем, что такие дети, прежде всего, нуждаются в интенсивном лечении из-за того, что их организм очень слаб и не может самостоятельно бороться с заболеваниями.

Лечение болезни

Если у новорожденного была выявлена киста сосудистого сплетения, то нет поводов для паники, ведь эти образования со временем исчезнут.

Но это не значит, что вы ничего не должны предпринимать. Прежде всего, нужно определить инфекцию , которая вызвала это заболевание, не забывать проходить УЗИ каждый 2 месяца.

Что касается субэпендимальной кисты , то она также не нуждается в каком-то особом лечении. Через определенный период времени эта проблема исчезнет, но не нужно забывать о систематических посещениях врача и прохождении МРТ пару раз в год.

Самой опасной является арахноидальная киста , так как она очень быстро развивается и прогрессирует, при этом еще и провоцирует появление различных нарушений. К сожалению, такого рода кисты сами по себе не рассосутся, поэтому их нужно только лечить. Существует два способа избавления от такого образования: консервативное или радикальное лечение.

Консервативно лечение включает в себя принятие препаратов , которые способны устранить кисту и снять наиболее тяжелые симптомы. Это могут быть противовирусные препараты, антибактериальные, а также лекарства, улучшающие кровообращение и иммунную функцию организма.

Чаще всего применяется именно радикальная терапия, которая заключается в хирургическом вмешательстве путем трепанации черепа, эндоскопии.

Осторожно, видео операции! Кликните, чтобы открыть

Родителям стоит запомнить, что лечение кисты у новорожденного народными средствами категорически запрещено, ведь это может привести не только к осложнениям, но даже к летальному исходу.

Прогноз и летальность

Если данное заболевание было вовремя диагностировано и назначено правильное лечение, то нет никаких поводов для беспокойств.

Но в запущенных случаях или быстром росте кисты могут быть достаточно серьезные последствия, поэтому в таких ситуациях все зависит от эффективности проделанного лечения.

При несвоевременном обращении к врачу могут наступать такие последствия:

  • воспаление головного мозга;
  • нарушение нормального функционирования органов двигательной системы;
  • внезапная смерть.

Профилактика

На начальных стадиях профилактику нужно провести с будущей мамой. То есть взять необходимые генетические анализы, чтобы определить есть ли вероятность образования кисты у ребенка.

Так же во время беременности и на протяжении первых месяцев жизни нужно избегать различных травмоопасных ситуаций , воспалительных заболеваний, если все же это произошло, следует немедленно обратиться к врачу, и чем быстрее вы это сделаете, тем лучше.

– большая радость для всей семьи. Мама и папа будут наблюдать за его ростом и развитием. Однако родители должны всегда быть на чеку, чтобы не просмотреть опасный недуг. Распознавание болезни на ранней стадии гарантирует быструю ликвидацию проблем. Киста в голове у ребенка – диагноз, который может напугать каждого. Предварительно следует разобраться, а есть ли причина для паники.

Вконтакте

Своевременная диагностика

Неврологические патологии у крохи чаще всего выявляют в возрасте до года. Для этого важно посещать профилактические осмотры в детской поликлинике. Врач, как правило, их назначает один раз в 1-3 месяца. Если малышу уже исполнился год, то посещать больницу придется значительно реже.

Если киста у новорожденного в голове была выявлено вовремя, то правильно подобранный курс лечения не оставит от нее и следа. Однако за состоянием ребенка потребуется постоянно наблюдать и корректировать медикаменты.

Что такое киста головного мозга у новорожденных. Это особый вид патологического образования, которое растет и развивается непосредственно в самой полости. Однако встречаются случаи развития недуга в спине, ведь позвоночник также заполнен специальной мозговой жидкостью. При обнаружении отклонений от нормы ребенка поставят на учет. Педиатру потребуется наблюдать за изменением состояния.

Важно! Любые образования внутри тела человека очень опасны, такие пациенты должны наблюдаться у врачей.

Для обнаружения патологии необходимо обратится к неврологу. Невозможно обойтись без консультации нейрохирурга.

Местоположение новообразования

Выбор дальнейшего курса лечения напрямую зависит от местонахождения новообразования. В медицинской практике были случаи, когда врачи ее находили «внутри» или «снаружи».

Кисты в голове у новорожденного делятся на несколько видов:

  • арахноидальная;
  • церебральная;
  • сосудистого сплетения.

Арахноидальное образование диагностируется в случае расположения между мозгом и паутинной оболочкой. Внутри чаще всего находится ликвор — жидкость, состоящая из спинномозговых или цереброспинальных компонентов.

При этом существенно расширяются мягкие ткани. На фоне данных процессов производится формирование патологического нароста. Если вовремя не начать курс лечения, то образование будет постоянно увеличиваться в размере.

Арахноидальные выросты в голове у ребенка – врожденный тип патологии, который принято относить к первичным признакам. Причины образования кроются в слишком быстром росте или проблемах в формировании головного мозга при внутриутробном развитии. Негативную роль также могут сыграть перенесенные инфекционные заболевания. Медики утверждают, что заболевание развиваются под воздействием вируса герпеса. Данный тип болезни может быть приобретен в течение жизни, патология возникает после травмирования, воспаления головного мозга или при развитии опухоли.

Церебральный тип образований развивается у ребенка после перенесенной травмы. Процесс рождения сам по себе очень напряженный не только для матери, но и для ребенка. В этот период на его мозг и кости черепа оказывается сильное давление, поэтому патология возникает в качестве осложнений после родовой деятельности.

Невозможно полностью исключить кровоизлияния, которые также могут стать причинами появления наростов. Церебральный недуг развивается на фоне воспалительного процесса или травмы. Если гибнет определенная часть вещества мозга, то свободное пространство занимает новообразование.

Киста сосудистого сплетения у новорожденных диагностируется еще в период внутриутробного развития. К сожалению, сегодня ее находят все чаще. Патология носит временный характер и рассасывается через определенный период времени без медикаментозного лечения. Со стороны врачей нужен только постоянный контроль течения процесса восстановления.

Симптоматика

Киста в голове у ребенка проявляет себя крайне редко. Ситуация опасна, ведь родители и врачи могут пропустить момент, когда необходимо провести хирургическое вмешательство. Для устранения патологии используется шунтирование. Благодаря этому методу удается приостановить рост новообразования. На фоне недуга увеличивается внутричерепное давление, ведь образование сдавливает мозг. Такая ситуация приводит к отекам. Если лечение не было начато вовремя, то последствия могут быть необратимыми. У ребенка развивается слепота и существенное отставание в развитии. Были зафиксированы случаи глухоты и летального исхода.

Новорожденный еще слишком мал, чтобы сообщать своим родителям о головокружении или боли.

Поражение сосудов головного мозга у малыша сопровождается рядом характерных проявлений:

  • вялое и апатичное состояние;
  • периодическое появление судорог;
  • неправильная координация движений.

Недуг способствует задержке в развитии как умственном, так и физическом. Однако характер проявлений напрямую зависит местоположения образования и его размеров.

Вялое состояние ребенка должно насторожить родителей

Лечебные мероприятия

Доктор Комаровский утверждает, что удаление хирургическим путем целесообразно производить только в том случае, если киста постоянно увеличивается в размере. В зависимости от характера образование выбирается тип хирургического вмешательства. При этом в дополнительной оценке нуждается общее состояние здоровья маленького пациента, ведь ситуация может быть усугублена за счет ряда сопутствующих проблем.

Для удаления потребуется провести трепанацию черепа. Только после этого будет возможность удалить кисту вместе со стенками. Этот метод позволяет быстро избавиться от нароста. Однако его используют редко, ведь операция представляет опасность для малыша. Юный организм еще не окреп после родов, поэтому возможно появление ряда осложнений.

Шунтирование назначается в случае необходимости отведения жидкости наружу. Она выкачивается из кисты, поэтому существенно снижается внутричерепное давление. Через определенный период времени стенки спадают и полностью срастаются.

Способ опасен, ведь производится открывание мозга. Такая ситуация может привести к инфицированию тканей, поэтому при установлении шунта необходимо придерживаться особой осторожности.

Совсем недавно появилась возможность производить операцию через небольшие отверстия. Удаление кисты производится посредством маленьких проколов – методики эндоскопирования. Данный способ отличается минимальной опасностью. Однако с помощью эндоскопа удается получить доступ далеко не ко всем участкам головного мозга.

Кисты в головном мозге все чаще диагностируются у детей в возрасте до 1 года. Однако не следует паниковать и записывать это событие как эпидемию. Ученые также опровергли гипотезу о том, что патология развивается из-за стремительного увеличения количества технологий. Еще десять лет назад такое заболевание считалось редкостью. Многие дети росли, так и не узнав, что в их головном мозге в первый год жизни была киста. Однако лучше всего взять подобное состояние под контроль.

Важно! В детском возрасте новообразования быстро рассасываются, а не остаются у человека на всю жизнь.

Если малышу был поставлен данный диагноз, то не нужно паниковать. Врач посоветует родителям наблюдать за состоянием здоровья малыша. Потребуется следить за его поведением. Меры предпринимаются только в том случае, если образование начинает стремительно расти. На сегодняшний день используется ряд диагностических тестов, которые позволяют определить природу патологии. Родители должны полностью отказаться от самолечения. Только врач может предложить принять дополнительные меры в крайнем случае.

Полезное видео: киста головного мозга


Ребенок – это большой дар. Задача мамы постоянно следить за состоянием его здоровья. Если был поставлен неблагоприятный диагноз, то малыша поставят на учет. В дальнейшем придется намного чаще посещать больницу для проведения серии тестов. С их помощью удастся обнаружить нарушения в развитии на первой стадии и негативное воздействие удастся свести к минимуму. Не следует забывать о том, что данную проблему игнорировать нельзя.

При постановке любых диагнозов, связанных с образованиями в головном мозге, у родителей появляется много разных вопросов. Знать о проявлениях таких заболеваний у грудничков очень важно. Это поможет предотвратить опасные для жизни состояния в дальнейшем. Многих родителей интересует киста головного мозга у новорожденных и грудничков.




Что это такое?

Кисты в головном мозге - это полостные образования. Не нужно путать их с опухолями, это совсем разные заболевания. Киста совсем не говорит о наличии у ребенка онкологической патологии. К развитию данного состояния могут приводить различные воздействия.

В некоторых случаях кисты в головном мозге не выявляются на протяжении всей жизни. Ребенок растет и даже не подозревает о том, что у него есть какие-то изменения. В других ситуациях кисты вызывают появление различных симптомов, которые приносят малышу дискомфорт и нарушают его самочувствие. Такие случаи требуют назначения лечения.


Как правило, киста по внешнему виду напоминает шар. Размеры образования могут быть разными. Контур кисты - правильный и ровный. В некоторых случаях при обследовании обнаруживают сразу несколько образований. Они могут быть расположены на значительном расстоянии друг от друга или соседствовать.

Обычно у каждого третьего из десяти родившихся малышей врачи выявляют кисты головного мозга. Они появляются в разных местах. В полости кисты находится жидкость. Небольшие размеры образования, как правило, не вызывают у ребенка никаких дискомфортных симптомов.

Если киста не располагается вблизи жизненно важных центров, то такое развитие заболевания не является опасным.

Причины

К появлению кистозных образований в головном мозге могут приводить различные факторы. В некоторых случаях они могут действовать вместе. Длительное или сильное воздействие разных причинных факторов способствует появлению в головном мозге различных полостных образований.

К наиболее частым причинам их появления относятся:

  • Различные врожденные патологии. Обычно они развиваются еще в период внутриутробного развития. Патологии развития центральной нервной системы способствует развитию патологических изменений в головной мозге. Кисты в этом случае являются врожденными.


  • Травмы, полученные во время родов. Слишком крупный плод, рождение двойни способствуют возникновению травматических повреждений головного мозга у новорожденных.


  • Инфекции , возникающие у матери во время беременности. Многие вирусы и бактерии способны проникать через гематоэнцефалический барьер. Кисты головного мозга у новорожденных врачи часто регистрируют как следствие возникших во время беременности инфекционных заболеваний. Вирусный или бактериальный менингит часто является первопричиной формирования полостных образований.


  • Кровоизлияния в головной мозг . Могут возникать в результате различных причин. Часто к развитию кровоизлияния приводят различные травмы и падения. Повреждения головного мозга способствуют образованию полости, заполненной жидкостью, которая потом становится кистой.


Виды

Воздействие различных причин приводит к появлению полостных образований в головном мозге. Они могут быть локализованы в различных его отделах. В настоящее время врачи выделяют несколько возможных локализаций кист головного мозга.

С учетом расположения все полостные образования можно разделить на несколько групп:

  • Расположенные на уровне гипофиза . В норме этот раздел мозга отвечает за синтез необходимых для роста и развития гормонов элементов. При появлении в нем кисты у ребенка начинают появляться различные симптомы. Обычно без симптомов при этой клинической форме не обходится.
  • Мозжечковые . Называется также лакунарной кистой. Данные виды полостных образований чаще всего образуются у мальчиков. Встречаются они довольно редко. При быстром течении заболевание может приводить к появлению различных двигательных нарушений.

Требуется обязательное проведение лечения, так как могут возникнуть серьезные осложнения – в виде паралича или пареза.


  • Расположенные рядом с шишковидной железой . Этот орган называется эпифизом. Он выполняет в организме эндокринную функцию. Эпифиз хорошо кровоснабжается, особенно ночью. Нарушения в его работе приводят к нарушению оттока спинномозговой жидкости, что в конечном итоге способствует развитию кисты.


  • Арахноидальные . Расположены в арахноидальной оболочке. В норме она покрывает головной мозг снаружи и предохраняет его от различных повреждений. Чаще всего данный вид кисты встречается в результате травмы или при воспалении мозговых оболочек из-за инфекционных заболеваний.
  • Дермоидные . Выявляются крайне редко. Регистрируются у малышей в первый год жизни. Внутри киста имеет не жидкостный компонент, а остатки эмбриональных частиц. В некоторых случаях можно обнаружить зачатки зубов и костей, различные элементы потовых и сальных желез.
  • Кисты сосудистых сплетений . Возникают еще в период внутриутробного развития. Чаще всего данные полостные образования регистрируются уже на 28 неделе беременности. После рождения могут остаться на всю жизнь. Обычно у ребенка нет никаких неблагоприятных симптомов, все протекает без каких-либо клинических изменений.


  • Кисты промежуточного паруса. Расположены в складке мягкой мозговой оболочки, которая находится в зоне третьего желудочка головного мозга. Часто выявляются только с помощью магнитно-резонансной томографии.
  • Псевдокисты . Внутри полости находится спинномозговая жидкость. Заболевание обычно протекает бессимптомно. У ребенка не изменяются самочувствие и поведение. В некоторых случаях есть несколько псевдокист, что является следствием поликистоза.
  • Субарахноидальные . Располагаются в подпаутинном пространстве. Часто возникают после различных травматических повреждений головного мозга или после автомобильных аварий. Могут протекать с появлением неблагоприятных симптомов. При тяжелом течении заболевания и быстром росте образования проводится хирургическое лечение.
  • Кисты в желудочке головного мозга . Располагаются в мозговых коллекторах спинномозговой жидкости. Чаще всего такие кисты формируются в зоне боковых желудочков. Быстрый рост образований приводит к появлению симптомов внутричерепной гипертензии.


  • Субэпендимальные . Наиболее часто встречаемые у малышей грудного возраста кисты. Внутри образований находится спинномозговая жидкость. Полостное образование возникает из-за кровоизлияний под оболочку головного мозга и разрыва кровеносных сосудов. Обычно данное состояние возникает при родовых травмах. Могут быть различных размеров – от 5 мм до нескольких сантиметров.
  • Ретроцеребеллярные . Образуются внутри головного мозга, а не снаружи, как многие виды кист. Формирование полости происходит в результате гибели серого вещества. К развитию данного вида кисты могут приводить различные провоцирующие причины: травмы, инфекционные патологии, кровоизлияния и другие. Такие полостные образования обычно протекают достаточно тяжело и требуют назначения лечения.
  • Порэнцефалические . Данное состояние встречается в детской практике крайне редко. Характеризуется образованием нескольких полостных образований в головном мозге – различных размеров.



Симптомы

Проявление клинических признаков зависит от исходной локализации полостного образования. Если кист несколько, они находятся в разных отделах головного мозга, то у малыша могут появляться самые разные симптомы, которые существенно усложняют диагностику.

К самым распространенным клиническим проявлениям кистозных образований относятся:

  • Появление головной боли . Она может быть разной по интенсивности: от легкой до нестерпимой. Болевой синдром обычно максимальный после пробуждения или активных игр. Выявить данный симптом у малышей грудного возраста - сложная задача. Стоит обращать внимание на поведение ребенка, которое значительно изменяется при появлении головной боли.
  • Изменение состояния малыша . В некоторых случаях ребенок становится более заторможенным. У него нарастает сонливость, наблюдаются выраженные проблемы с засыпанием. У малышей ухудшается аппетит, они вяло прикладываются к груди. Иногда малыши полностью отказываются от грудных кормлений.



  • Увеличение размеров головы . Этот признак проявляется не всегда. Обычно размеры головы увеличиваются при выраженных размерах кист. Если у ребенка выявлены такие отклонения, то требуется проведение дополнительного обследования на предмет исключения полостных образований в головном мозге.
  • Сильная пульсация и выбухание родничка . Часто данный симптом является первым признаком наличия полостного образования в головном мозге, которое уже привело к появлению внутричерепной гипертензии.



  • Двигательные нарушения и расстройства координации . Обычно данные неприятные клинические признаки появляются при наличии полостного образования в области мозжечка головного мозга.
  • Расстройства зрения . Зачастую при рассматривании близко расположенных предметов у ребенка появляется двоение. Данное патологическое состояние возникает в результате сдавливания растущей кистой зрительного нерва.
  • Нарушение полового развития . Возникает в результате наличия кисты в области эпифиза - шишковидной железы. Нарушение выработки гормонов приводит к выраженному отставанию ребенка от возрастных норм. В некоторых случаях происходит обратная ситуация - чрезмерно раннее половое созревание.
  • Приступы эпилептических припадков . Данное состояние появляется при возникновении кисты в области мозговых оболочек. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение специального лечения, а в некоторых случаях - даже проведение хирургической операции.



Диагностика

Заподозрить наличие кисты в головном мозге у новорожденного ребенка достаточно сложно. Для установления диагноза требуется проведение дополнительных обследований. Проводятся данные исследования по рекомендации детского невролога. Если развитию кисты предшествовала травма или повреждение головного мозга, тогда следует идти за консультацией к нейрохирургу.

Для диагностики полостных образований используют:

  • Ультразвуковое исследование головного мозга . В неврологии оно также называется нейросонографией. Этот метод достаточно безопасный и может применяться даже для малышей в первые месяцы жизни. От обследования нет никаких болезненных ощущений. Для определения диагноза достаточно 15-25 минут.


  • Компьютерная томография (или КТ) . Исследование дает высокую лучевую нагрузку. Выполнять его для скрининга кистозных образований не следует. Используется данный метод только в сложных клинических случаях, когда постановка диагноза затруднена. Исследование дает полную картину имеющихся в головном мозге аномалий и анатомических дефектов.


  • Магнитно-резонансная томография (или МРТ) . Отзывы после проведения данного исследования самые положительные. В большинстве случаев именно с помощью МРТ удалось установить наличие кистозных образований в головном мозге. Метод отличается высокой разрешающей способностью и позволяет успешно выявлять кисты даже самых маленьких размеров. В сложных диагностических случаях прибегают к предварительному введению контраста, позволяющего устанавливать диагноз более точно.


Последствия

Обычно кисты протекают бессимптомно и не требуют вмешательства со стороны врачей. Однако в некоторых случаях при неблагоприятной локализации могут возникать осложнения и последствия от их наличия в головном мозге. Лечением таких состояний занимаются неврологи. При невозможности консервативного лечения прибегают к выполнению хирургических операций.

Наиболее частым осложнением полостных образований в головном мозге (особенно у новорожденных малышей) является отставание в физическом и психическом развитии в будущем. В некоторых случаях у ребенка возникают зрительные и моторные (двигательные) нарушения.

Одним из осложнений также является врожденное или приобретенное ухудшение слуха – из-за наличия кисты в головном мозге.


Лечение

Тактику терапии составляет детский невролог – после выявления у ребенка признаков кистозных образований в головном мозге. Обычно малыши наблюдаются у таких докторов в течение всей последующей жизни. Регулярное проведение обследования позволяет контролировать рост и развитие кисты.

Лечить кистозные образования в головном мозге можно консервативно и с помощью хирургических операций. Выбор терапии остается за лечащим врачом. Грудничка оперировать сразу никто не будет. Сначала применяется выжидательная тактика. Доктор оценивает самочувствие ребенка с помощью специальных диагностических методов. Если нарушений в поведении ребенка не отмечается, то необходимости в выполнении операции нет. Обычно консервативная терапия сводится к назначению препаратов, оказывающих симптоматическое действие.

Если киста возникла после бактериального менингита, то тогда требуется назначение антибактериальных препаратов. В некоторых случаях их назначают в виде уколов или капельниц. Лечение таких форм заболеваний обычно проводится в условиях стационара. После выздоровления от инфекции, как правило, существенно изменяется в размерах и образовавшаяся киста. Через некоторое время она может полностью рассасываться и исчезать.


При наличии у ребенка иммунодефицитного состояния применяются иммуностимулирующие лекарственные средства. Они назначаются курсом, чаще как внутримышечные инъекции. Обычно такое лечение сочетается с назначением поливитаминных комплексов. Комплексная терапия позволяет улучшить работу иммунной системы и приводит к выздоровлению.

При травматических повреждениях мозговых оболочек или после некоторых родовых травм врачи вынуждены прибегнуть к назначению хирургического лечения. Обычно операции проводятся в более старшем возрасте. Новорожденных и грудных малышей только наблюдают. Если течение заболевания стремительное, а неблагоприятные симптомы существенно нарушают самочувствие ребенка, то решение о необходимости проведения хирургического лечения может быть принято раньше.



О том, что такое киста головного мозга, вы узнаете в следующем видео.

Киста представляет собой жидкость, скопившуюся в полости отмершего участка мозга. Патология может возникать в любой части головного мозга, представляя собой как единичные, так и множественные образования.

Сухие цифры статистики говорят, что примерно 40% всех появившихся на свет малышей имеют подобный диагноз. Очень часто киста головного мозга у ребенка диагностируется еще в период внутриутробного развития. В большинстве случае к моменту появления малыша на свет новообразование рассасывается самостоятельно.

Причины образования кисты

Киста головного мозга у новорожденного не представляет для жизни малыша прямой угрозы и не относится к категории опухолевых заболеваний. Но она может оказывать непосредственное влияние на дальнейшее развитие детского организма. Патология способна провоцировать крайне нежелательные последствия и оставлять ее без внимания не стоит.

К причинам, влияющим на формирование кист, нужно отнести:

  • врожденные патологии, касающиеся развития ЦНС;
  • травмы, произошедшие как в самих родах, так и послеродовом периоде;
  • перенесенный менингит и энцефалит;
  • мозговые кровоизлияния;
  • герпетические поражения головного мозга;
  • плохое мозговое кровоснабжение.

Подобные состояния могут служить причиной постепенного разрушения тканей мозга и их последующего отмирания. Создавшаяся пустота со временем заполняется жидкостью. Образуется киста.

Классификация патологии

Медики выделяют три вида подобных новообразований:

Арахноидальная киста

Данный тип патологии может быть разных размеров и форм. Расположена полость непосредственно под арахнаидальной оболочкой головного мозга.
Причинами формирования могут служить инфекционные процессы либо травмы.

Арахноидальная киста склонна к ускоренному увеличению в размерах, что становится причиной сдавливания соседних тканей и развития серьезных осложнений. Наиболее часто диагностируется у мальчиков.

Субэлендемальная киста

Киста данного типа формируется вследствие недостаточного мозгового кровообращения в области желудочков. Кислородное голодание способствует отмиранию тканей и дальнейшему образованию полости. При продолжении увеличения ее размера, происходит сдавливание соседних живых тканей мозга. При этом участки могут менять не только положение, но и структуру. Именно поэтому ребенок с таким диагнозом должен проходить обследования несколько раз в течение года.

Субэлендемальная киста может стать причиной судорог и значительно ухудшает общее самочувствие малыша.

Кисты сосудистых сплетений

Подобная патология довольно часто существует еще в период внутриутробного развития ребенка. Современная медицина подобное явление признает практически нормой, поскольку оно наблюдается у большинства малышей на определенном сроке гестации. Кисты в большинстве случае рассасываются самостоятельно.

Патология, диагностированная уже после рождения малыша, вызвана чаще всего инфекционными заболеваниями, перенесенными женщиной во время беременности. Еще одна причина формирования кист сосудистых сплетений – тяжелая беременность и сложные роды.

Симптоматика

Имеющаяся киста может стать причиной различных отклонений при последующем формировании тканей и органов новорожденного ребенка. Здесь особенно важен размер новообразования и способность к дальнейшему увеличению.

Рост кисты может быть спровоцирован следующими причинами:

  • увеличением давление скопившейся жидкости;
  • продолжающимися инфекционными и воспалительными процессами;
  • сотрясением головного мозга, а также любыми травмами и ушибами головы.

Небольшая и стабильная по своим размерам киста довольно часто никак себя не проявляет. Но ребенок, тем не менее, нуждается в регулярных медицинских осмотрах. Особенно важно тщательно следить за его здоровьем в подростковом возрасте, поскольку благодаря значительной гормональной перестройке киста может начать свой рост.

Новообразование крупных размеров способно вызывать патологические изменения в окружающих его тканях, что становится причиной многих неприятных состояний. Это:

  • головные боли;
  • нарушения, касающиеся зрения, обоняния и слуха;
  • развитие бессонницы;
  • нарушения координации движений;
  • нарушения мышечного тонуса;
  • внутричерепное давление;
  • развитие судорог, обмороки;
  • дрожание рук;
  • рвота;
  • эпилептические припадки;
  • онемение рук и ног.

Яркость симптомов будет зависеть от места расположения образования. Например, киста, расположенная в затылочной части головы, становится причиной зрительных нарушений. Ребенок может жаловаться на двоение в глазах или легкую пелену, закрывающую картинку.

В особо тяжелых случаях может наблюдаться расхождение костяных швов. Ребенок начинает значительно отставать от своих сверстников, как в умственном, так и физическом развитии.

Диагностика заболевания

У деток до года при открытом родничке для диагностирования патологии используется ультразвуковая технология. Исследования назначаются недоношенным и ослабленным детям, по определенным показателям входящим в группу риска.

Подобные исследования требуются детям, страдавшим от гипоксии во время родов, а также и перенесшим процедуры реанимации. Уточнение диагноза требует проведения магнитно-резонансной томографии.

Лечение

Лечение назначается исходя из типа кисты. Кисты сосудистых сплетений в специализированной терапии не нуждаются, так как в большинстве случае рассасываются без какого-либо вмешательства. Но очень важно устранить причины, вызвавшие формирование кисты.

Арахноидальные и субэлендемальные патологические образования нуждаются в постоянном наблюдении, а также и МРТ-исследованиях. Слишком большие размеры, либо начавшийся рост полости могут потребовать хирургического вмешательства.

Вероятные осложнения

Киста, диагностированная несвоевременно, особенно имеющая тенденцию к дальнейшему росту, может стать причиной необратимых патологических изменений тканей мозга. Вследствие чего могут возникнуть проблемы со стороны зрения и слуха, а также и пожизненное нарушение координации движений. Более серьезным осложнением может стать гидроцефалия.

Возникновение субэпендиальной кисты головного мозга обычно связывают с такими факторами как:

  • Инфицирование вирусами герпеса, цитомегалии, краснухи и др. во время внутриутробного развития;
  • Родовые травмы с кровоизлиянием или некрозами субэпендимального герминативного матрикса;
  • Тяжелая гипоксия при беременности или в родах с выраженными циркуляторными расстройствами в веществе головного мозга, преимущественно - вокруг боковых желудочков.

Одним из важных обстоятельств, способствующих появлению субэпендимальной кисты головного мозга, считается инфицирование герпесом и цитомегалия. У каждого десятого малыша, столкнувшегося с вирусом внутриутробно или в момент родов, имеются те или иные проявления со стороны нервной системы. Генерализованная инфекция сопровождается высокой летальностью, достигающей 90%, а как минимум половина выживших младенцев имеют глубокие психоневрологические проблемы.

Появление субэпендимальных полостей при вирусной инфекции связывают с непосредственным повреждающим действием «агрессора» на так называемый герминативный матрикс - нервная ткань вокруг боковых желудочков. Вирус провоцирует некроз нейронов, который на протяжении ближайшего месяца рассасывается с образованием полостей.

Выявление сформированных кист у новорожденных малышей свидетельствует о перенесенных эпизодах ишемии и некроза от действия вируса во время эмбрионального развития, обычно - в конце второго и начале третьего триместра гестации.

Другой возможной причиной появления субэпендимальной кисты считается гипоксически-ишемическое повреждение с лейкомаляцией, то есть размягчением и некрозом, исходом которых и станет появление полости. Этой патологии особенно подвержены недоношенные дети и родившиеся с очень низким весом (полтора-два килограмма).

Недостаток кислорода во время внутриутробного формирования головного мозга или при родах очень пагубно сказывается на нервных клетках, особенно, в ткани, окружающей боковые желудочки по причине недостаточного кровоснабжения этой области ввиду малого развития коллатералей. Свободнорадикальные процессы, выделение большого количества кислых продуктов обмена, местное тромбообразование приводят к некротизированию и кистообразованию вокруг желудочков.

Сформированные после лейкомаляции субэпендимальные кисты часто множественные, диаметром 2-3 мм, окружены более плотной за счет размножения микроглии нервной тканью. По мере спадения их на протяжении первых месяцев жизни в мозге малыша происходят необратимые атрофические изменения и образование нейроглиальных узелков.

Родовые травмы и кровоизлияния в мозг на фоне гемодинамических и коагуляционных расстройств тоже могут привести к кистообразованию. Гематомы могут сформироваться в любом отделе мозга, в том числе - под эпендимой желудочков и в самих желудочках. Рассасывание излившейся крови завершается появлением полости, которую при соответствующей локализации назовут субэпендимальной кистой.

Причины

Такая патология, как киста головного мозга у новорожденного, может развиться в результате:

  • врожденных патологий ЦНС;
  • родовых/послеродовых травм;
  • тяжелых воспалительных процессов в головном мозге;
  • поражения инфекциями;
  • недостаточности мозгового кровообращения.

Вышеперечисленные причины ведут к дегенерации тканей мозга, некрозу. В пораженных областях формируются кистозные полости, со временем они заполняются жидким содержимым, сдавливают окружающие ткани. Эти процессы сопровождаются неврологической симптоматикой и часто приводят к задержке роста и развития ребенка.

Самый ответственный и самый уязвимый период в развитии эмбриона – закладка внутренних органов. На протяжении всего развития плода могут появляться новообразования, но зачастую до момента рождения они все проходят сами. Если у новорожденного ребенка диагностировали кисту в голове, то это может свидетельствовать о различных нарушениях в работе нервной системы.

Факторы, которые могут повлиять на образование кист:

  • болезни инфекционного и венерического характера, перенесенные во время беременности женщины. Возбудители этих болезней проникают через плаценту и поражают мозговые клетки плода, в следствие чего и происходит образование кисты, сопровождающееся воспалением;
  • травмы, полученные при рождении и после родов. Если ребенок во время прохождения по маточному каналу получает травму головы, то у него может развиться киста;
  • врожденные патологии, из-за которых мозг получает недостаточное количество питательных веществ и кислорода. В последствии отмершие клетки мозга начинают накапливать жидкость, в результате чего образуется киста;
  • тяжелые воспалительные заболевания, к которым относятся менингит, энцефалит и так далее.

Все вышеперечисленные факторы способствуют отмиранию клеток головного мозга, и образованию пустого клеточного мешка, который с течением времени заполняется спинномозговой жидкостью. В большинстве случаев это может стать причиной неврологических нарушений, которые негативно влияют на рост и развитие ребенка.

Киста головного мозга у новорожденных – это скопление жидкости в отмершей полости органа. Данное образование может возникнуть в любой части головы и иметь единичный или множественный характер. Согласно статистическим данным, примерно у 40 % новорожденных диагностируют эту патологию. Очень часто кисту замечают еще на стадии внутриутробного развития, однако к моменту рождения малыша она может рассосаться.

Данное образование не относится к категории опухолевых патологий и не представляет угрозы для жизни ребенка. Тем не менее, недуг обязательно нужно держать под контролем, чтобы он не спровоцировал негативные последствия для здоровья малыша. Потому первые же симптомы должны стать поводом для консультации специалиста.

Причины

К появлению кисты головного мозга у новорожденных приводят такие причины:

  • врожденные аномалии центральной нервной системы;
  • кровоизлияния в мозг;
  • травматические повреждения во время родов или в послеродовом периоде;
  • перенесенные мозговые патологии – в частности, энцефалит и менингит;
  • поражение головного мозга герпетической инфекцией;
  • нарушение мозгового кровообращения.

Перечисленные причины приводят к постепенному разрушению тканей головного мозга, что влечет их отмирание. Впоследствии образовавшуюся пустоту заполняет жидкость, и в результате образуется киста.

Классификация

Вас мучает давление и головные боли?Как обезопасить себя от инфаркта и инсульта? Врач-кардиохирург Лео Бокерия рекомендует…

Определены следующие провоцирующие факторы, способные вызвать развитие кисты головного мозга ребенка:

  • внутриутробное инфицирование – случается, когда беременность женщины проходит с осложнениями, а процесс родов сопряжен с рядом патологий;
  • вирус простого герпеса – передается от матери плоду на стадии вынашивания;
  • недостаточное кровонасыщение мозга младенца – аномалия вызывает частичную атрофию тканей, в итоге чего образуется внутренняя полость, которая впоследствии заполнится жидкостью;
  • перенесенные ребенком тяжелые заболевания головного мозга – энцефалит, менингит. В данной ситуации киста считается рецидивирующим проявлением осложнения после указанных диагнозов;
  • механическая травма – поскольку костная ткань черепа новорожденного еще не достаточно прочная, под влиянием механического давления (в процессе родов, в быту) может произойти частичная ее деформация с образованием кистозных пустот.

Классификация

Мы уже упоминали, что киста может быть врожденной патологией, а может появиться после рождения малыша:

  • В первом случае новообразование появляется вследствие нарушений развития ребенка, пока он находится в утробе матери. Также возможно возникновение воспалительного процесса после асфиксии, которая имела место при рождении.
  • Во втором случае кистозное образование может возникнуть как осложнение после травмы или воспалительного процесса. Далее рассмотрим разновидности этих патологий.

Киста сосудистого сплетения

Сосудистое сплетение захватывает небольшой участок оболочки мозга, который начинает выделять секреторную жидкость. Эта жидкость накапливается, ее постепенно зажимают окружающие ткани. В результате образуется полость, наполненная содержимым, – киста сосудистого сплетения.

Такие новообразования возникают у ребенка во время внутриутробного развития. Их может диагностировать врач во время сеанса УЗИ. Считается, что сосудистые виды кист у плода возникают вследствие перенесенного женщиной инфекционного заболевания во время беременности - обычно речь идет о герпесе и его разновидностях.

Как правило, кисты из сосудов успевают рассосаться еще до рождения ребенка и большой опасности не представляют. Однако в редких случаях они остаются у малыша и после рождения. Если же такое образование возникло у грудничка, возможны различные варианты развития событий.

Здесь большое значение имеет область локализации новообразования. Например, киста сосудистого сплетения в мозжечке может стать причиной головокружений, нарушений координации. Образование на затылке часто приводит к нарушениям зрения, если затронут гипофиз – возможны судороги, проблемы со слухом, параличи участков конечностей, снижение или увеличение нормальной выработки гормонов, ответственных за половое развитие.

Доктор Комаровский утверждает, что данное образование является физиологическим и не требует даже наблюдения специалистов. По его мнению, так называемая псевдокиста сосудистых соединений в лечении не нуждается.

Субэпендимальная киста

В головном мозге есть боковые желудочки – левый и правый. Это участки, заполненные цереброспинальной жидкостью. Иногда киста образуется в районе их стенок, она имеет название субэпендимальная. Этот тип новообразования гораздо опаснее предыдущего.

Основные причины его появления:

  • Ишемия головного мозга, которая является результатом нарушения кровообращения какой-либо его части. Вследствие этого проблемный участок мозговой ткани гибнет, что приводит к появлению полости. Со временем свободное место заполняется церебральной жидкостью. Если такое образование начинает увеличиваться в размерах, оно давит на окружающие ткани, что ведет к нарушению структуры мозга, смещению его частей относительно друг друга. В такой ситуации у малыша могут начаться судороги и появиться общая слабость.
  • Кровоизлияние. Это случается вследствие родовых травм, асфиксии, инфицирования плода. Если это произошло во время родов или после, справиться с проблемой будет проще, в ином случае прогноз ухудшается. Усугубляет ситуацию то, что медикаментами субэпендимальные кисты не лечат.

Арахноидальная киста

Мозг окружен оболочками, одна из которых носит название паутинной. Ее ткани находятся в непосредственной близости от мозга. Новообразование, заполненное серозной жидкостью на паутинной оболочке, и есть арахноидальная киста. Медики считают, что появление первичного, то есть врожденного кистозного образования связано с нарушениями внутриутробного развития оболочек мозга. Новообразование может быть вторичным или приобретенным. Тогда его появление связывают с полученными травмами или последствиями заболеваний.

Часто у 2-3-месячных пациентов с таким диагнозом возникают эпилептические припадки. При подобной патологии требуется постоянное наблюдение невролога. Причины возникновения и развития арахноидальной кисты:

  • травмы черепа;
  • инфекционные заболевания типа менингит;
  • кровоизлияния в мозг.

Ретроцеребеллярная киста

Ретроцеребеллярная киста возникает вследствие нарушения мозгового кровообращения. К этому могут привести травмы, воспаления после перенесенных заболеваний. В тканях мозга – «сером веществе», которые погибли из-за отсутствия нормального кровообращения, появляется полость, наполненная жидкостью. Ретроцеребеллярная киста может никак не проявляться, а может вызывать такие расстройства, как головные боли, частичные потери слуха, зрения, судороги, тошноту и потери сознания.

Перивентрикулярная киста

Это кистозное образование образуется в «белом веществе» головного мозга, вследствие аномалий внутриутробного развития или осложнений после перенесенных инфекционных заболеваний. Перивентрикулярная киста относится к гипоксически-ишемическим повреждениям мозга, может стать причиной паралича младенца.

Такие заболевания диагностируются не часто, выбор метода лечения в каждом конкретном случае может быть разным. Как правило, требуется как хирургическое вмешательство, так и терапия фармакологическими препаратами.

Порэнцефалическая киста

Эта разновидность новообразований может возникнуть на любом участке головного мозга. Патология начинает формироваться на месте некротических либо полностью отмерших тканей. Если обнаружена порэнцефалическая киста следует как можно раньше начать лечение, поскольку она может вызвать серьезные осложнения. Нередки случаи таких заболеваний, как гидроцефалия, а также развитие аномалии мозга - шизэнцефалии.

Киста промежуточного паруса

Киста в промежуточном парусе у новорожденного – явление довольно распространенное. На малых сроках беременности в эмбрионе идет формирование мозга. Появляются складки мягкой мозговой оболочки, которая называется промежуточный парус и выглядит как карман. Этот карман со временем трансформируется в иные структуры мозга, но в редких случаях он остается и перерождается в кисту. Если образование не проявляет себя, пока ребенок мал, оно может и далее оставаться на своем месте в спокойном состоянии на протяжении его жизни.

Субарахноидальная киста

Это новообразование образуется сразу на двух слоях оболочки мозга – твердой и паутинной. Появиться оно может в любом месте оболочек. Причины его возникновения – послеоперационные осложнения на головном мозге, менингит, а также синдром аномалий соединительных тканей. Однако субарахноидальные кисты у новорожденных диагностируются крайне редко.

Дермоидная киста

Дермоидные кисты представляет отдельную форму образований, которые локализуются на поверхности головы, они также могут образоваться и на шее, возле ключиц, в среднем отделе грудины. Если говорить о новообразовании в области головы, то часто оно расположено в уголках глаз, за ухом, на затылке, в области носа, рта.

Дермоидная киста на голове у ребенка чаще всего представляет собой плотное новообразование, внутри которого находится вязкая масса с примесью фолликул, частичек волос. Фото такой патологии на волосистой части головы можно найти в сети. Удалять ее нужно хирургическим путем, поскольку подобное новообразование не имеет тенденции к рассасыванию.

В зависимости от местоположения, времени появления и свойств кисты головного мозга у новорожденных подразделяют на три типа:

  1. Арахноидальная киста. Этот тип кисты располагается между поверхностью мозга и арахноидальной оболочкой. Размер опухоли может достигать нескольких сантиметров в диаметре. Причиной возникновения данного новообразования может быть сильное воспаление или травма, полученная механическим путём.Главная особенность арахноидальной кисты – её стремительность развития, что довольно часто приводит к различным осложнениям, связанным со сдавливанием тканей головного мозга. Как показывает статистика, данный вид опухоли встречается преимущественно у мальчиков.
  2. Субэлендемальная киста. Данный вид опухоли довольно опасный, и в случае отсутствия надлежащего лечения может привести к сильным осложнениям. Киста возникает при плохом кровообращении сосудов головного мозга, вследствие чего мозг получает недостаточное количество кислорода. Последствия такого кислородного голодания – отмирание клеток коры мозга, из которых потом образуется новая киста. Детей с субэлендемальной кистой необходимо обследовать раз в три месяца.Лучшим методом обследования при опухоли данного типа является МРТ. Если киста у новорожденного продолжает интенсивно расти, и в ней накапливается все больше жидкости, то это может пагубно сказаться на прилегающих тканях головного мозга, поменяв их расположение и структуру.Субэлендемальная киста провоцирует судороги, отклонения в работе нервной системы ребенка, ухудшая его общее самочувствие.
  3. Киста сосудистых сплетений . Этот вид кисты можно диагностировать еще на этапе развития внутри утробы матери. Во врачебной практике наличие таких кист считается нормальным, и они возникают на стадии беременности практически всегда. Такой вид опухоли считается самым безопасным и как правило рассасывается самостоятельно.Если киста сосудистых сплетений осталась у ребенка и после родов, то это может свидетельствовать о том, что мать в период беременности перенесла тяжелое инфекционное заболевание, или же у нее были тяжелые роды.

Классификация болезни по видам осуществляется с учетом места ее дислокации, и временного этапа, в который она начала развиваться. Определены следующие виды кисты:

  • арахноидальная – чаще всего появляется в паутинной мозговой области и наполняется жидкостью, попадающей в полость из спинного отдела позвоночника. Бывает первичной и вторичной. В основном, диагностируется у новорожденных мужского пола. Характеризуется средней степенью агрессивности и быстрым увеличением размеров;
  • субэпиндимальная – самая сложная форма патологии. Возникает по причине внутреннего кровоизлияния органа, вызванного кислородной недостаточностью. Может, как исчезнуть сама, так и требует оперативного решения проблемы;
  • сосудистых сплетений – чаще всего диагностируемое образование. Может стать причиной развития клеточного некроза и возникновения необратимых процессов органа, вплоть до его полной дисфункции. Считается следствием перенесенных черепных операций, детского инсульта, механических и родовых травм.

Признаки патологии

Как можно обнаружить кисту и какие симптомы этой патологии существуют? Признаки заболевания могут различаться, поскольку зависят от того, где расположено новообразования, а также возможных осложнений. Отметим, что небольшая киста может не вызывать дискомфорта у малыша и быть незаметной для родителей. Наиболее явные признаки этой патологии:

  • тремор рук и ног у малыша;
  • выпуклый родничок;
  • нескоординированные движения;
  • заторможенность, запоздалая реакция на раздражители;
  • нечувствительность к боли;
  • частые и обильные срыгивания;
  • судороги;
  • гипертонус или гипотонус группы мышц;
  • проблемы со слухом, зрением;
  • бессонница;
  • головные боли, о которых можно судить по беспокойному поведению крохи, плачу;
  • отставание в психическом развитии.

Эти признаки могут присутствовать в различных комбинациях и иметь разную степень выраженности. При этом у 9 детей из 10 киста проходит самостоятельно без всякого лечения. Однако в некоторых случаях требуется оперативное вмешательство. Хирург может предложить удаление новообразования, если:

  • оно врожденное и имеет тенденцию к быстрому росту;
  • появилось у ребенка уже после рождения;
  • имеет большие размеры, давит на окружающие ткани, из-за чего возникает опасность механического воздействия на мозг.

Если диагноз поставлен вовремя и назначено адекватное лечение – от новообразования можно избавиться. Важно, чтобы родители своевременно обратились к доктору, а также тщательно следовали назначениям врача. Может быть показана медикаментозная терапия либо хирургическое вмешательство.

Киста головного мозга у новорожденных: причины, симптомы, диагностика, лечение

Выраженность симптоматики зависит от разных факторов. Особое значение в данном случае имеют размеры и место локализации кисты:

  • Если образование развивается в области затылка – у малыша ухудшается зрение. Установить это для педиатра при осмотре не представляет особой сложности – четко определяется ухудшение остроты зрения, двоение, туман перед глазами.
  • Возникшая в мозжечке киста дает нарушение координации движений. Ребенок мало двигается, плохо ходит, часто наблюдаются головокружения.
  • Кистозная полость рядом с гипофизом чревата гормональными нарушениями по мере взросления – половое развитие будет замедленное. При больших размерах кисты могут разойтись швы в костях черепа, что вызовет задержку умственного и физического развития.

Если у ребенка диагностирована киста, особый контроль следует уделять показателям внутричерепного давления. Оно, по мере роста новообразования, может сильно увеличиваться. Крупная киста мозга у новорожденных, множественные кисты, сдавливая окружающие ткани, вызывают такую симптоматику:

  • нарушения обоняния, слуха, зрения;
  • мышечный гипертонус или гипотонус;
  • сонливость, бессонница;
  • разные по интенсивности, продолжительности, характеру головные боли – ноющиеспазматические, временныепостоянные;
  • срыгивание, рвота;
  • нарушение двигательной координации;
  • внезапные обмороки;
  • напоминающие эпилептические судорожные припадки;
  • пульсация в родничке, его набухание;
  • преходящий частичный паралич рук, ног.
  • онемение конечностей.

Если ребенок родился недоношенным, ослабленным, его невролог сразу включает в группу риска по этой патологии. Нейросонография также обязательно назначается детям, перенесшим гипоксию либо реанимационные процедуры.

При определении вызванных инфекциями либо нарушением кровообращения кист понадобятся дополнительные исследования:

  • Допплерография кровеносных сосудов – помогает выявить различные сосудистые патологии.
  • Анализы крови (свертываемость, инфекции, холестерин, наличие аутоимунных патологий).
  • Изучение функций сердца, измерение кровяного давления.

Киста большого размера у новорожденного может стать причиной паталогических нарушений в органах новорожденного. Киста в голове у новорожденного может увеличиваться из-за таких факторов:

  • при увеличении давления жидкостью на стенки кисты;
  • при воспалительных процессах в детском организме;
  • травмы головы любого характера – сотрясение, ушиб и так далее.


Даже если у ребенка есть кистообразная опухоль, она может себя никак не проявлять впредь до подросткового возраста. Но даже в таком случае ребенок нуждается в регулярном медицинском наблюдении.

Самый опасный период при развитии кисты – подростковый, так как именно в этот период даже самая незаметная и безвредная киста может начать стремительно развиваться до огромных размеров.

Если у ребенка киста большого размера, то она может давить на ткани мозга, вызывая такие негативные последствия:

  • постоянные головные боли, сопровождающиеся тошнотой и рвотой;
  • ослабление слуха, ухудшение зрения, обоняния;
  • отсутствие здорового сна;
  • плохая координация в пространстве;
  • высокое внутричерепное и артериальное давление;
  • приступы судороги, потеря сознания;
  • приступы эпилепсии;
  • онемение рук и ног.

Во многом симптомы зависят от того, где находится киста. Если опухоль находится ближе к затылку, то чревато плохим зрением, двоением в глазах, появления «затуманенного» взгляда.

Кистообразное образование в районе мозжечка негативно влияет на координацию ребенка в пространстве. Если опухоль находится в районе гипофиза, то нарушается работа эндокринной системы. При самых тяжелых видах кисты ребенок может отстать в развитии, как умственном, так и физическом.

Причины

Классификация

К сожалению, довольно часто заболевание практически не проявляет себя симптоматически и затрудняет его своевременную диагностику.

Первичными признаками, которые должны насторожить родителей и побудить их обратиться в клинику за первичной консультацией, являются:

  • частые срыгивания, переходящие в рвоту;
  • увеличение родничка и учащение его пульсации;
  • торможение физических, психических функций и замедление моторики.

По мере прогрессирования заболевания появляются дополнительные симптомы, сигнализирующие о развитии кисты:

  • головная боль – ее характер постоянный, ноющий, степень интенсивности различна;
  • зрительные и слуховые отклонения, частичная потеря обоняния;
  • нарушение сна – проявляется как бессонницей, либо, напротив, чрезмерными позывами ко сну;
  • эпизодическая опорно-двигательная дисфункция – малыш на некоторое время теряет ориентацию, его движения могут быть запоздалыми, с нарушенной координацией;
  • судороги и эпилепсия – такие припадки характерны для запущенной кистозной формы, их присутствие говорит о необходимости срочного медицинского вмешательства, вероятнее всего – хирургического;
  • частые кратковременные обмороки – ребенок на считанные секунды теряет сознание и спустя короткое время все приходит в норму;
  • расстройства психики и галлюцинации – проявляется в чрезмерной детской капризности, плаче, или, напротив, в повышенной возбужденности и гиперактивности.

Кроме того, если патология находится в задней области черепа, могут быть скрытые симптомы, которые трудно заметить, но они с большой долей вероятности указывают именно на данный диагноз. К ним относятся:

  • резкая потеря зрения;
  • чувство раздвоения в глазах;
  • пелена.

Показания к обследованию

Существует определенная группа риска новорожденных, у которых больше других малышей присутствует вероятность развития кисты головного мозга. Тщательное обследование требуется, если:

  • ребенок родился недоношенным – его защитные силы и физическое развитие не соответствуют норме, риск родовой травмы, соответственно, так же выше;
  • присутствует факт общей ослабленности состояния здоровья малыша после перенесенных им серьезных диагнозов, которые могут спровоцировать развитие данной аномалии;
  • новорожденные, перенесшие кислородную гипоксию и процедуру родовой реанимации – недостаточное количество кислорода несет прямую угрозу к появлению кистозных образований в подкорковой части органа.

Киста новорожденных имеет определенные признаки. На симптоматику влияет размер опухоли, тип патологии, место расположения и осложнения. Маленькие кисты могут никак себя не выдавать. Но при наличии определенных нарушений в организме грудничка можно заподозрить заболевание.

Кисты больших размеров под воздействием повышенного давления на окружающие ткани имеют определенные симптомы:

  • очень частое срыгивание;
  • нарушения сна;
  • задержка в психическом развитии;
  • ребёнок чрезмерно плаксивый и беспокойный;
  • судороги;
  • не чувствует боли;
  • наличие тремора конечностей;
  • набухший или пульсирующий родничок;
  • гипертонус или гипотонус мышц;
  • нарушения в координации движений;
  • онемение конечностей.

Читайте больше про признаки кисты в голове тут.

Диагностика УЗИ

У детей до 1 года кисту диагностируют с помощью нейросонографии. Первая группа риска, которой необходимо обследование на наличие кисты – недоношенные, ослабленные дети, у которых во время вынашивания была киста головного мозга. Помимо них в обследовании нуждаются дети, которых реанимировали при родах. Детям старше 1 года проводят МРТ и компьютерную томографию.

Если у ребенка обнаружена инфекция или нарушено кровообращение, вследствие чего и образовалась киста, то понадобятся другие типы исследований:

  • доплерография кровеносных сосудов;
  • кардиография;
  • замер артериального и внутричерепного давления;
  • различные анализы крови.

Причины

Классификация

Диагностировать аномальные процессы в головном мозге новорожденного способен детский практикующий невролог. Если после проведенного обследования диагноз будет подтвержден, малыша поставят на врачебный учет к нейрохирургу и будут наблюдать за динамикой течения патологии.

Поиск кисты

Выявить место локализации образования можно следующими способами:

    нейросонография – представляет собой разновидность обследования с помощью ультразвуковых волн. Не представляет никакой опасности для здоровья маленького организма. Показана на этапе внутриутробного развития плода, затем – спустя месяц после рождения малыша.

    На этот момент родничок пока находится в приоткрытом состоянии, что гарантирует высокую точность диагностирования;

  • МТР – данный вариант обследования проводится по достижении ребенком 3 месяцев, затем в полгода, и контрольно – в год. Целесообразен по субэпендимальной форме образования, характеризующейся активной фазой течения;
  • КТ – позволяет максимально точно понять величину аномалии и получить как можно больше сведений о ее местонахождении. Проводится с периодичностью и в возрасте, аналогичному обследованию МТР.

Поиск причин

Чтобы понять природу возникновения образования и разобраться в основных, провоцирующих данное явление, причинах, применяют следующие вспомогательные методики:

  • допплерография кровеносных сосудов – считается косвенным показателем присутствия заболевания, поскольку давление на мозг может осуществляться совершенно другими факторами. Проводится пациентам постарше – не ранее годовалого возраста;
  • анализы крови – проверяется реакция организма на ее свертываемость, концентрацию холестерина, наличие аутоиммунных возбудителей. Проводят с 3 месячного возраста;
  • кардиограмма – дает возможность своевременно выявить порок органа или его недостаточность. Делается в любом возрасте, поскольку абсолютно не опасна;
  • исследование давления – проводится в форме мониторинга. Артериальное давление измеряется с определенной периодичностью на протяжении суток. Помогает понять, насколько образование способно сохранять свою неподвижность. Не имеет возрастных ограничений к исследованию.

Для диагностирования кисты мозга новорожденного используют УЗИ или нейросонографию. Процедура является безопасной, безболезненной, без противопоказаний и не требует подготовки.

УЗИ – эффективная диагностическая процедура, которой проводят оценку состояния мягких тканей у пациентов всех возрастов. Структуру головного мозга с использованием УЗИ можно посмотреть только у грудничков. Это связано с тем, что у грудничков имеются роднички (места, не покрытые косточками), способные пропускать ультразвуковые лучи.

Недоношенным малышам, родившимся в асфиксии, обязательно в роддоме делают УЗИ головного мозга. Подробнее про УЗИ головного мозга для детей читайте в другой статье на нашем сайте.

Для установления правильного вида кисты также проводят МРТ и компьютерную томографию.

Чтобы выяснить причины, вызвавшие заболевание, проводят доплерографию сосудов, обследование сердечной деятельности, анализ крови и измерение давления в крови.

По результатам обследований доктор выставляет диагноз, назначает и проводит лечение.

Диагностика субэпендимальной кисты у новорожденного ребенка производится посредством ультразвука в первые дни после родов. Открытый большой родничок позволяет четко визуализировать структурные изменения без нанесения вреда малышу. После закрытия родничка назначается МРТ. Обследования проводятся регулярно на протяжении всего первого года жизни для контроля динамики кист.

При наличии или подозрении в отношении герпетической или цитомегаловирусной инфекции проводятся дополнительные анализы для верификации диагноза и решения вопроса о дальнейшей лечебной тактике - иммунологическая диагностика.

Сложность и дороговизна иммунологических исследований не позволяют поставить их на поток даже в крупных городах, а в небольших населенных пунктах они и вовсе недоступны. Кроме того, иммунологически подтвержденный диагноз вирусной инфекции не дает сведений о характере поражения головного мозга, поэтому наиболее рационально выполнять эхоэнцефалографию, которая показывает степень и характер повреждения мозга, но в то же время безопасна для новорожденных.

Лечение

Способы лечения кисты зависят от ее размеров и месторасположения. Некоторые их виды вообще не нуждаются в лечении.

Если киста имеет значительный диаметр или относится к тем видам, которые не рассасываются самостоятельно, ее удаляют. Ретроцеребеллярные, дермоидные кисты желательно удалять. Такая операция проводится экстренно, если:

  • новообразование быстро увеличивается в размерах;
  • в процессе роста кисты затрагиваются важные участки мозга;
  • у ребенка диагностирована гидроцефалия;
  • у пациента часто возникают судороги;
  • отмечается значительное повышение внутричерепного давления;
  • произошло кровоизлияние.

После принятия решения об удалении кисты, специалист предложит несколько вариантов избавления от новообразования. В некоторых случаях удалить его можно только с помощью скальпеля. Сегодня существуют такие методы оперативного вмешательства:

  1. Иссечение. Хирург вскрывает участок черепа, где обнаружено новообразование, и полностью удаляет кисту. Данный способ считается наиболее эффективным. Его недостатками можно назвать излишнее травмирование всех окружающих тканей, а также длительный период реабилитации.
  2. Шунтирование или дренирование. С помощью специальных инструментов хирург делает отверстие в черепе, через которое удаляется жидкость из кисты. Как только новообразование остается без содержимого, «пузырь» начинает спадать и постепенно исчезает.
  3. Эндоскопическое удаление. Наиболее прогрессивный метод избавления от патологии. При нем хирург также делает отверстие в черепе, однако ткани травмируются минимально. Благодаря такой лояльной операции процесс восстановления короче, чем в первом и втором случаях.

Как лечить болезнь невролог определяет, опираясь на вид кистозного образования, его локализацию, склонность к увеличению. Ложная киста (киста сосудистых сплетений) специального лечения не требует – как правило, такие полости рассасываются самостоятельно.

За небольшими образованиями других типов сначала просто наблюдают. При больших размерах кисты либо при явном быстром увеличении полости назначается хирургическое лечение. Оно может быть трех видов:

  • Радикальное – проводится трепанация черепа. Киста удаляется полностью, вместе со стенками и жидким содержимым. Это операция на открытом мозге, отличается повышенной травматичностью, поэтому проводится в самых крайних случаях.
  • Паллиативное – метод шунтирования. Из кисты удаляется только жидкость. Если сравнивать с радикальной техникой, травматичность намного ниже. Однако есть значительный риск инфицирования из-за долгого нахождения в полости черепа шунта.
  • Эндоскопическое – киста удаляется при помощи специального эндоскопа. Метод относительно безопасный, травматичность низкая. Основной недостаток – высокая цена.

Лечение полностью зависит от того, какого рода киста у ребенка. Лечение не требуется, если у ребенка обнаружили кисту сосудистых сплетений, так как до 1 года киста должна самостоятельно рассосаться. В этом случае необходимо вовремя избавиться от инфекции и воспалительного процесса, которые могли привести к образованию кисты.

Радикальное. В таком случае ребенку делают трепанацию черепа и удаляют кисту со всеми излишками. Операции подобного рода чрезвычайно опасны и применяются в самом крайнем случае.Паллиативное. Этот метод предполагает шунтирование. Данный способ лечения менее травматичен, однако также имеет свои недостатки.

При шунтировании существует шанс занести инфекцию через шунт в черепную коробку. Также данный метод не удаляет саму кисту, и лишь высасывает из нее накопившуюся жидкость.Эндоскопия. Данная процедура лечения намного безопаснее, и имеет хорошие отзывы, но требует от врача высокого мастерства и большого опыта. Суть процедуры заключается в проделывании проколов в черепе и удалении кистообразного образования.

Причины

Классификация

На выбор методики проведения лечения влияет тип патологии. Исходя из этого, применяются следующие варианты устранения кисты головного мозга:

  • медикаментозный – показан при аномалии сосудистых сплетений. На определенном этапе ее развития может быть проведено курсовое медикаментозное лечение, ускоряющее процесс рассасывания образования;
  • хирургический – трепанация черепа. Чаще всего применяется, когда речь идет о арахноидальном кистозе. Черепную коробку трепанируют, а полостную аномалию вместе с ее содержимым, ампутируют. Считается операцией с высокой степенью травматизма, поэтому проводится нечасто;
  • шунтирование – под процедурой понимают полное отсечение полостной аномалии с применением специальной одноименной системы.

    Способ не так радикален и травматичен, как хирургия, но так же не лишен минусов – присутствует риск инфицирования по причине долговременного присутствия шунта в полости мозга. К тому же, способ подразумевает только откачивание жидкости, сама полость остается неприкосновенной;

  • эндоскопия – проводится с помощью маленьких множественных проколов черепной коробки, через отверстия которых проходит откачка содержимого образования.

Для успешного выздоровления, важно вовремя выявить причину, приведшую к появлению кисты.

При отсутствии симптомов кисты у новорожденного, лечение не проводится. На начальных стадиях заболевания проводят медикаментозное лечение. В каждом конкретном случае подбирается индивидуальная схема лечения.

Используются лекарства для восстановления кровоснабжения и рассасывания спаек:

  1. противовирусные и антибактериальные средства;
  2. ноотропные препараты.

После того как причина будет устранена, киста самостоятельно рассосётся.

При отсутствии пользы от медикаментозного лечения, приходится применять хирургическое вмешательство.

Способы удаления кисты:

Выбирая способ оперативного вмешательства, учитываются не только индивидуальные особенности новорожденного, но и размер кисты, а также расположение. Если лечение было проведено на начальном этапе – больше вероятность выздоровления.

Тактика лечения при субэпендимальной кисте зависит от тяжести течения патологии. Это могут быть реанимационные мероприятия при нарушении функции жизненно важных органов в раннем послеродовом периоде. Новорожденные, появившиеся на свет в условиях глубокой гипоксии, могут нуждаться в искусственной вентиляции легких, коррекции биологических констант крови путем инфузионной терапии, детоксикационных мероприятиях, проводимых в условиях детской реанимации.

В случае, когда угрозы жизни нет, но есть признаки повреждения мозгового вещества, назначается медикаментозная терапия:

  • Ноотропные средства и препараты, улучшающие метаболизм в нервной ткани, - пирацетам, пантогам, ницерголин;
  • Витамины и минералы - витамины группы В, препараты магния ;
  • Диуретики при риске отека мозга или развитии внутричерепной гипертензии (диакарб);
  • Антиконвульсанты при судорогах (карбамазепин, депакин).

Необходимость в подобного рода назначениях возникает достаточно редко, при тяжелых и комбинированных поражениях мозга, и тогда причиной лечения становится, скорее, не субэпендимальная киста, а более тяжелые расстройства. Чаще маленьким пациентам необходимы лишь физиопроцедуры, массаж, водные занятия, а также родительские забота и тепло.

При инфицировании малышам показана иммунотерапия препаратами иммуноглобулинов - цитотект, пентаглобин, а также противовирусные средства (виролекс), которые дают хороший терапевтический эффект в абсолютном числе случаев.

Если родители сомневаются в необходимости лечения, глядя на хорошо растущего и внешне вполне здорового малыша, то лучше посоветоваться с другими специалистами, и только после этого решать вопрос, следовать или не следовать прописанной схеме терапии бессимптомно протекающих кист.

Последствия

Если кисту своевременно обнаружили и провели адекватное лечение, последствия могут отсутствовать либо быть минимальными. Хуже, если новообразование не удалили вовремя, и киста стала увеличиваться в размерах. Эта ситуация сопряжена с серьезными неприятностями. Возможны следующие осложнения:

  • ребенок может отставать в развитии от сверстников;
  • у малыша возникнут нарушения слуха, зрения, произойдет расстройство координации;
  • начнутся судороги;
  • возможно перерождение новообразования из доброкачественного в злокачественное;
  • паралич.

Отметим, что у новорожденных даже крупные кисты после удаления почти не дают осложнений. Родителям следует внимательно присматриваться к грудничку, отмечая любые нетипичные проявления в его поведении. Ранняя диагностика поможет свести на нет возможные проблемы, которые несет в себе новообразование в голове крохи.

Киста – доброкачественная опухоль, но даже её последствия в голове у новорожденного ребенка могут быть весьма серьезными.

Маленькие кистозные образования, как правило, проходят самостоятельно, однако в любое время они могут начать интенсивно расти. Главное – никогда не упускать их из внимания и регулярно проходить профилактические обследования.

Отсутствие своевременной медицинской помощи может стать причиной необратимых патологий:

  • потере слуха и зрения;
  • неправильной работе части мозга, отвечающей за координацию;
  • гемморагическому инсульту;
  • гидроцефалии;
  • кровоизлияниям в головной мозг, а как следствие к летальному исходу.

Киста головного мозга, по своей сути – объемное образование в головном мозге. Полость имеет шаровидную форму, содержащую в себе жидкость. Располагается на тех участках, где имеются омертвевшие нервные ткани.

Она может появиться в любом месте мозга, как в единственном роде, так и во множественном. Только не забывайте о том, что она не есть опухолевым образованием!

Наибольшую опасность несет субэпендимальная патология, особенно при резком увеличении образования в размерах. Это грозит ребенку следующими неприятными последствиями:

  • отставанием в физическом и психическом развитии вплоть до частичной инвалидности ребенка;
  • приобретенными пороками сердца;
  • анемией крови;
  • отклонениями в функционировании дыхательной системы;
  • атрофией тканей головного мозга, недоразвитостью.

Важно понимать, что данное образование не несет злокачественной природы, не считается раком и в большинстве случаев, не опасно для жизни.

Единственное, когда жизнь новорожденного находится под угрозой – аномальные размеры кисты и вызванная этим явлением гипоксия в запущенной стадии. Если болезнь пустить на самотек, итог может быть довольно печален – сначала кома, затем – летальный исход.

Осложнения

Зачастую, никак себя не проявляя, киста сохраняет латентность на протяжении нескольких лет, а в подростковом возрасте начинает вести себя крайне агрессивно. Не оказанная вовремя медицинская помощь грозит больному следующими осложнениями:

  • полная потеря зрения и слуха;
  • выраженная координационная дисфункция;
  • расхождение костных швов;
  • острый геморрагический инсульт;
  • чрезмерное скопление жидкости в желудочках органа, что может привести к смерти ребенка.

Позднее обнаружение кисты у новорожденного приводит к серьёзным патологическим осложнениям в тканях мозга. А это, в свою очередь, приводит к постоянным слуховым и зрительным проблемам, а также к нарушениям координации движения.

Отсутствие лечения разрастающейся кисты вызывает гидроцефалию. В желудочках головного мозга происходит скапливание большого объёма жидкости, что приводит к нарушениям деятельности центральной нервной системы и строения черепа.

Активное увеличение параметров кисты может привести к мозговому кровоизлиянию и смертельному исходу. Чтобы не допустить тяжелых последствий важно проходить регулярное обследование новорожденных, особенно относящихся к группе риска. Залог здоровья ребенка – это здоровье родителей и их внимательность.