При эрозии желудка диета и питание. Эрозия желудка: рекомендации по составлению меню на неделю Правильное питание при эрозии желудка

От нормальной деятельности пищеварительного тракта во многом зависит наше самочувствие. Так при развитии каких-то проблем с функционированием желудка либо кишечника стоит поскорее обращаться к доктору и начинать правильное лечение. В противном случае существенно возрастает риск появления сложных заболеваний, требующих длительной терапии. Одним из наиболее распространенных недугов ЖКТ принято считать эрозию желудка. И коррекция данного патологического состояния подразумевает неуклонное соблюдение определенного рациона питания. При этом диета при эрозии желудка призвана устранить раздражающий фактор, агрессивно влияющий на слизистую, а также помочь быстрой регенерации клеточек и, соответственно, ускорить наступление выздоровления.

Каким должно быть питание при эрозии желудка?

Доктора подчеркивают, что придерживаться диеты при эрозии желудка стоит параллельно с проведением лечения данного недуга. Кроме того не нужно менять питание еще в течение пары месяцев после окончания лекарственной терапии. Такая диета призвана предупредить любое агрессивное воздействие на желудок – химическое, механическое либо температурное. Именно поэтому из рациона больного исключают все блюда, которые способны раздражать желудочные стенки либо плохо перевариваться. Кроме всего прочего, не стоит принимать пищу, оказывающую химическое раздражение на слизистые и возбуждающую активный синтез желудочного сока.

При такой диете стоит питаться дробно – примерно шесть раз на день минимальными порциями. Интервал между отдельными трапезами не должен превышать четырех часов. Ужинать стоит где-то за час до сна, а непосредственно перед ночным отдыхом рекомендуется выпивать стакан сливок либо молока.

Потребляемая больным пища должна иметь жидкую кашицеобразную консистенцию. Рекомендуется сократить потребление продуктов со значительным содержанием клетчатки и различных ягод и фруктов, имеющих грубую кожицу. К таковым можно отнести редис и редьку, а также фасоль и горох. Кроме того стоит отказаться от фиников, смородины и винограда. Не стоит увлекаться продуктами с грубой соединительной тканью – жилистым мясом и хрящами, а также хлебом, изготовленным из муки грубого помола.

Для питания при эрозии желудка стоит отваривать продукты, либо готовить их на пару. Затем необходимо измельчать пищу. Определенные блюда можно запекать, но лишь без корочки. Негрубые разновидности мяса, а также рыбу разрешено потреблять кусочками, а не перетирать.

Из рациона стоит полностью исключить жареную, соленую и копченую пищу. Также необходимо отказаться от мясных, рыбных и грибных бульонов, разных соусов, консервов, пряностей и приправ. К запретным блюдам относятся также маринады и соленья. Нельзя принимать газированные напитки, кофе и крепкий чай, а также томаты. Из круп стоит исключить пшенную, кукурузную, ячневую и перловую. Также больным с таким диагнозом стоит забыть о свежем и ржаном хлебе, а также изделиях из сдобы. В рационе не должно быть и огурцов, лука, щавеля и белокочанной капусты.

При эрозии желудка стоит питаться овощными супами, на основе разваренных и протертых круп, а также супами-пюре и молочными супами. В такие блюда можно добавлять сливки, яично-молочную смесь и сливочное масло. Хлеб лучше есть вчерашний либо подсушенный, из молокопродуктов отдать предпочтение молоку, простокваше, некислому кефиру и сливкам, а также творогу в виде суфле либо пудинга.

Мясо и рыба должны быть не жирными, отваренными либо приготовленными в виде суфле и на пару. Каши стоит варить из риса, гречки и манки, они должны быть полувязкими и протертыми. Овощи также стоит отваривать на пару либо в воде, готовя из них пюре, суфле и разные пудинги. В качестве закусок разрешается потреблять диетическую молочную и докторскую колбасу, отварной язык, заливную рыбу и салат на основе отваренных овощей.

Блюда стоит заправлять рафинированным маслом. Из сладостей лучше всего выбрать мед и сахар, протертые компоты и разные кисели, а также фруктовое пюре. Больному разрешается пить сладкие соки, отжатые из ягод и фруктов, а также некрепкий чай с добавлением сливок либо молока.

В том случае, если какой-то продукт провоцирует неприятные симптомы, стоит исключать его из рациона.

Примерное меню при эрозии желудка

На завтрак больному можно приготовить молочную рисовую кашу, отварить яйцо всмятку и заварить некрепкий чай с молоком. Спустя пару часов – второй завтрак, в виде некислого творога и отвара шиповника. На обед можно соорудить молочный овсяный суп, а на второе – морковное пюре с паровыми фрикадельками из нежирного мяса. В качестве десерта отлично подходит мусс из каких-то сладких фруктов.

На полдник можно приготовить отвар на основе шиповника и парочку сухариков, а ужинать – картофельным пюре с отварной рыбой, запеченной под молочным соусом, а также чаем с молоком. Непосредственно перед сном также стоит выпить стакан молока.

На второй день завтракать можно рассыпчатой гречневой кашей, паровым омлетом и чаем с молоком. Полдник – запеченное сладкое яблочко. На обед можно приготовить рисовый молочный суп, а также картофельное пюре, суфле из мяса и яблочное желе. Спустя несколько часов – полдник – сладенький отвар на основе пшеничных отрубей и несколько сухариков. Ужинать можно паровым творожным суфле и фруктовым киселем. На этот раз перед сном можно выпить сливки.

Построение рациона при эрозии желудка лучше всего осуществлять под контролем диетолога.

Терапия патологии ЖКТ включает в себе несколько мер воздействия. Одной из них является диета при эрозии желудка. Несоблюдение правил питания может повлечь прогрессирование заболевания или возникновение серьезных усложнений, таких как воспаление поджелудочной железы. Правильно подобранная диета даст возможность снизить симптоматические проявления патологии.

Общие принципы питания

Питание при эрозии должно быть очень щадящим по отношению к слизистой оболочке. Диета состоит из пищи, что снижает активность желудочного сока. Меню блюд составляется таким образом, чтобы рацион больного человека был максимум разнообразный и сбалансированный. Правильное питание при эрозии желудка включает в себя продукты, которые легко усваиваются и имеют обволакивающие свойства для защиты слизистой оболочки от агрессивной среды. Желательно, чтобы такая пища была приготовлена на пару или отварная. Не допускается прием еды, которая может нанести механическое травмирование, например, сухое печенье. Готовая пища к употреблению должна быть приемлемой температуры. Этот принцип важен, так как холодная или горячая еда способна вызвать раздражение слизистой, что усугубит ситуацию. Перед тем как проглотить пищу, рекомендуется тщательно прожевать, смягчив ее.

Диета при эрозии желудка длится около 2-х месяцев. В это время питаться важно дробно примерно 6 раз в день маленькими порциями.

Что нельзя есть?

Для уменьшения нагрузки на ЖКТ кофе требуется исключить из рациона.

При лечении с помощью режима питания направлено на снижение нагрузки с ЖКТ. Больному человеку нельзя пить кофе, черный чай, какао, газировку и соки повышенной кислотности. Меню при эрозии желудка не должно содержать некоторые фрукты и овощи. Нельзя кушать, яблоки, чеснок, помидоры, лук, виноград, сливу. А также под запретом капуста, тыква, свекла. В ограниченном количестве разрешается арбуз и семечки, которые очень полезны при долихосигме (аномальное удлинение сигмовидной кишки). Но лучше не злоупотреблять ими или вообще отказаться от них. Пациентам также нельзя:

мясо, рыба жирных видов;
наваристые бульоны;
цитрусовые фрукты;
грибы;
пищу богатую на клетчатку, например, хлеб.

Что можно есть?

Эрозия желудка сильно травмирует слизистую оболочку. Поэтому продукты, которые можно есть без ограничений, мягкие и способствуют выработке определенных ферментов. Полезно есть бананы, так как они обволакивают стенки желудка. Можно употреблять и орехи, но не больше 30 грамм на день. В таких количествах они будут полезные при . Врачи рекомендуют ежедневно употреблять такие продукты питания:

Куриные яйца можно есть ежедневно.

куриные яйца;
молочная продукция низкой жирности;
кисель;
крупы, особенно манку и овсянку.

Примерное меню

Во время острого течения эрозии, так как и при панкреатите важно придерживаться строгих правил питания. Диету можно составить самому или обратится к специалисту. Меню на неделю должно состоять с блюд, приготовленных на пару, вареных или запеченных. Примерный список еды на день представлен в таблице:

Примерное меню в период ремиссии эрозии желудка.

При любых заболеваниях органов пищеварительной системы очень важно соблюдать диету. Эрозивный гастрит – заболевание, при котором правильное питание поможет избежать обострений, а иногда и полностью побороть болезнь. Несоблюдение диеты, наоборот, может привести к обострению процесса и госпитализации в стационар, а также к тяжелым осложнениям (желудочное кровотечение, развитие , активация опухолевых процессов).

Эрозии – это небольшие язвенные дефекты на слизистой оболочке желудка, а значит, имеет место воспалительный процесс. Именно поэтому диета должна не только максимально щадить поврежденную слизистую оболочку, но и создавать условия для заживления эрозий.

Питание должно быть дробным и небольшими порциями.

При этом заболевании важно не только есть полезные и безопасные продукты, но и правильно их готовить и соблюдать режим питания.

Дробное питание показано практически при всех заболеваниях ЖКТ, но при эрозивном гастрите это особенно важно. Принимать пищу следует 5-6, а иногда даже 7-8 раз в день, через равные промежутки времени. Большие перерывы между приемами пищи недопустимы, чувство голода усиливает выработку соляной кислоты, которая будет раздражать и без того поврежденную слизистую оболочку пустого желудка.

Порции при этом должны быть небольшими. При переедании в желудок попадает большой объем пищи, которая задерживается в нем дольше обычного, это требует выработки большего количества соляной кислоты и пищеварительных ферментов, которые воздействуют не только на пищевой комок, но и раздражают слизистую оболочку желудка.

Еда должна быть теплой, холодные и горячие блюда при эрозии желудка употреблять нельзя. Категорически запрещается есть соленые, маринованные, острые, копченые блюда, поскольку соль, специи и пряности, уксус и другие добавки, входящие в их состав, будут не просто раздражать, а «разъедать» воспаленные стенки желудка.

Полностью исключается жирная и жареная пища, в таком виде она долго и трудно переваривается, а во время приготовления могут выделяться вредные вещества, которые будут негативно воздействовать на уязвимую слизистую оболочку больного органа. Наилучший вариант – это приготовление в пароварке, можно готовить блюда в духовке в фольге или пакетах для запекания, также можно отваривать и тушить продукты.

Пища, поступающая в желудок, должна быть тщательно измельчена, большие грубые куски могут механически повреждать стенки органа. Фрукты и овощи обязательно очищаются от кожуры.

Продукты, запрещенные при эрозивном гастрите

Жирное жесткое мясо и рыба, паштеты;
первичный мясной и рыбный бульон, щи из квашеной капусты, суп;
, грибной суп;
тугоплавкие жиры;
свежие фрукты и овощи, особенно с грубой клетчаткой ( , редька, брюква, белокочанная капуста, шпинат, и др.);
сдобная выпечка, кондитерские изделия, ;
кислые молочные продукты, сыры;
ржаной хлеб, особенно с отрубями;
крепкий (лучше отказаться даже от «слабого»), газированные напитки, алкоголь;
концентрированные свежевыжатые соки из кислых фруктов;
яичница, яйца, сваренные вкрутую;
уксус, острые соусы и приправы;
фастфуд.

Разрешенные продукты

Слизистые супы полезны для желудочно-кишечного тракта.

Нежирное мясо, рыба, ;
хорошо разваренные овощные супы;
разваренные каши ( , рисовая, и др.), вермишель;
молочные продукты (некислые);
яйца в виде омлета или всмятку;
несвежий пшеничный хлеб, сухой бисквит;
отваренные протертые овощи;
фрукты в виде желе, суфле, ;
некрепкий черный (лучше с молоком) или травяной чай, некислые компоты;
, мед, варенье.

Продукты, особенно полезные при эрозии желудка

При эрозивном гастрите помимо диетотерапии назначается медикаментозное лечение. Среди препаратов, как правило, есть обволакивающие средства, защищающие слизистую оболочку желудка от агрессивного воздействия соляной кислоты и создающие наилучшие условия для регенерации тканей. Такими свойствами обладают и некоторые продукты, поэтому их в рационе должно быть как можно больше.

Слизистые супы и каши

Обволакивающие свойства рисового отвара известны очень давно, поэтому хорошо разваренная в воде (можно с добавлением молока) рисовая каша будет очень полезна для желудка. Для того чтобы предотвратить возможные запоры после употребления этого блюда, в него можно добавить протертое яблоко, отваренную или запеченную тыкву, предварительно запаренные кипятком, курагу или чернослив. Не менее полезна с этой точки зрения сваренная таким же образом овсяная каша.

Этот фрукт тоже обладает защитными свойствами, однако при эрозии желудка бананы лучше растирать или разминать вилкой до состояния кашицы. В таком виде они лучше обволакивают стенки желудка и способствуют заживлению эрозий.

Молоко и сливки

Эти продукты полезны при эрозивном гастрите с повышенной кислотностью желудочного сока, что негативно сказывается на течении заболевания. Если в результате анализов выявлено повышение этого показателя, то употребление и сливок поможет снизить его, а значит, уменьшить агрессивное воздействие соляной кислоты на слизистую оболочку. Эти молочные продукты полезно употреблять при появлении изжоги и на ночь.

Кисели

Они также относятся к натуральным обволакивающим средствам. Варить кисель лучше на овсяном толокне, чем на крахмале. Если вам не удалось найти толокно в магазинах – не беда, его можно заменить овсяными хлопьями, перемолотыми в кофемолке или блендере в мелкий порошок. А добавленные в кисель перетертые ягоды и фрукты сделают его еще полезнее и вкуснее.

Травяные чаи

Самыми эффективными и полезными при воспалительных заболеваниях ЖКТ являются мятный и ромашковый чаи. Мятный чай содержит дубильные вещества, обладает спазмолитическим и противовоспалительным действием. Чай из цветков ромашки аптечной обладает обезболивающим эффектом и также помогает снять воспаление. В аптеке можно приобрести специальные желудочные сборы – это многокомпонентные чаи из лекарственных трав, которые дополнят медикаментозное лечение и диетотерапию.

Злоупотребление жирной, жареной и пряной пищей приводит к образованию язвочек на слизистой, которые при отсутствии лечения могут стать причиной развития онкологии, поэтому диета при эрозии желудка, и соответствующее медикаментозное лечение играют большую роль в процессе выздоровления пациента.

Симптоматика патологии может быть схожа с признаками язвенной болезни, однако при соблюдении рекомендаций лечащего врача поражение слизистой можно вылечить полностью.

Важную роль играет профилактика, которая заключается в составлении рациона питания, который облегчит восстановление слизистой.

Этиология, симптоматика и диагностика патологии

Слизистая оболочка желудка, как правило, защищена от агрессивного воздействия желудочного сока.

Однако, при повышении кислотности слизи или вследствие попадания в нее патогенных микроорганизмов, на поверхности слизистой антрального отдела желудка образуются язвочки, располагающиеся хаотично или в определенном порядке.

Характерным отличием эрозии от язвенной болезни является то, что при грамотно составленной схеме терапии эрозии заживают, не оставляя следов.

Поражается только слизистая органа, более глубокие ткани не задействованы в процессе.

Основными причинами возникновения эрозии желудка гастроэнтерологи называют:

Прием лекарственных средств, разрушающих слизистые. К ним относят противотуберкулезные средства, некоторые сердечные и обезболивающие препараты.
Перенесенные операции или травмы органов пищеварения.
Употребление в пищу слишком горячих, острых, пряных, копченых блюд. Жирные блюда и грубая пища также негативно отражаются на целостности слизистой.
Ожог горячим дымом в процессе табакокурения и чрезмерное употребление алкогольных напитков не только ослабляют организм, но и могут стать причиной образования эрозии.
Отравление химическими веществами, работа во вредных условиях.
Хронические патологии, такие как сердечная недостаточность, нарушения в работе печени, сахарный диабет.
Онкологические заболевания могут быть как причиной, так и следствием эрозии желудка.

На начальных стадиях патология может протекать бессимптомно. Однако, появление первых признаков, схожих с изжогой или язвенной болезнью, требует немедленного обращения к врачу, поскольку может свидетельствовать о развитии более серьезного заболевания.

Основными симптомами эрозии желудка признаны:

боли в животе различной интенсивности, как голодные, так и после приема пищи;
тошнота, отрыжка, запоры;
частую рвоту можно спутать с симптомом интоксикации, однако появление в рвотных массах или кале крови является поводом для немедленного посещения гастроэнтеролога;
повышенная ломкость ногтевой пластины, сухость и выпадение волос наблюдаются на фоне анемии, возникшей вследствие внутреннего кровотечения;
хроническая эрозия желудка сопровождается потерей веса.

К диагностическим мероприятиям относят опрос пациента, лабораторные исследования и эндоскопию.

Если диагноз подтверждается, врач назначает индивидуальную схему терапии, которая включает прием антибиотиков, препаратов для восстановления слизистой, физиопроцедуры и диетотерапию.

Основные правила питания при эрозии желудка

Диета разрабатывается лечащим врачом в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных показаний.

Специальное питание назначается после того, как острое состояние купировано, и поддерживается на протяжении 2 - 3 месяцев.

Существуют общие правила, которыми должен руководствоваться каждый пациент с диагнозом эрозия желудка:

Есть нужно дробно, распределяя меню на 6 приемов пищи, интервал между которыми не может быть менее четырех часов. Для ослабленного организма количество перекусов может быть увеличено.
Для того, чтобы не перегружать желудок, последний раз пищу принимают за 2 - 3 часа до сна. Если у пациента нет аллергии на лактозу в это время можно пить молоко или сливки.
Желательно употребление блюд, приготовленных на пару или отварных.
Количество специй и пряностей, добавляемых в пищу, нужно сократить. Кроме того, суточная норма соли не должна превышать 12 г.
Нельзя есть горячие или холодные блюда. Пища должна быть умеренно теплой.

Для того, чтобы избежать обострения, пациентам необходимо придерживаться перечисленных рекомендаций.

Нарушение режима питания или употребление запрещенных продуктов могут привести к появлению язв и развитию осложнений.

Рацион пациента должен включать все необходимые для обеспечения нормальной жизнедеятельности вещества.

В то же время питаться нужно блюдами, которые не раздражают слизистую и не вызывают повышение кислотности желудочного сока.

Диетолог разрабатывает меню на неделю при эрозиях желудка, которое включает следующие продукты:

переваренные каши, приготовленные до появления клейковины;
паровые омлеты и отварные яйца;
овощной бульон, супы-пюре;
блюда из мясного фарша и не жирные сорта рыбы, приготовленные на пару;
обязательно пить кисели;
пюре из овощей, заправленные рафинированным растительным маслом;
свежие молочные продукты, нежирный кефир;
вчерашний хлеб, галетное печенье;
бананы, запеченные яблоки;
фрукты, измельченные до состояния пюре;
макаронные изделия из твердых сортов пшеницы.

Бананы при эрозии желудка следует есть только в том случае, когда у пациента стабильный стул, не наблюдается метеоризм.

Полезные вещества, такие как калий, магний, витамины группы В и С, способствуют улучшению процесса пищеварения, восстановлению после рвоты. Кроме того, бананы содержат клетчатку, стимулирующую работу желудка.

Однако употреблять бананы людям с пониженной активностью следует с осторожностью. Задерживаясь в отделах желудка бананы вызывают процесс брожения, что сопровождается образованием газов.

Для того, чтобы избежать неприятных последствие необходимо выдерживать время между употреблением фрукта и основным приемом пищи.

Диета, назначаемая гастроэнтерологом совместно с диетологом, при эрозии желудка предполагает полный отказ от следующих продуктов:

фаст-фуд, жирные блюда с повышенным содержанием углеводов;
жареные, копченые, пряные кушанья;
кислые ягоды, фрукты с жесткой кожурой;
жирный кефир, творог и другие кисломолочные продукты;
овощи, стимулирующие процесс газообразования, такие как бобовые, кукуруза, редис и т. д.;
алкоголесодержащие, газированные напитки, кофе, крепкий чай.

Пациентам нельзя употреблять кондитерские изделия, выпечку из сдобного или слоеного теста, шоколад.

Периодическое желание «побаловать» себя излишествам может привести к ухудшению самочувствия, поэтому при эрозии желудка диета должна соблюдаться очень строго.

Составленное диетологом меню на неделю содержит все необходимые питательные вещества.

Диетическое меню на неделю

Особое питание, разработанное диетологом, несмотря на строгое ограничение по продуктам, обеспечивает пациента всеми необходимыми веществами.

Кроме того, меню содержит продукты, доступные для пациентов любого уровня достатка.

Совместно со специалистом должна быть разработана такая диета, которая не только окажет щадящее действие на слизистую, но и будет соответствовать привычному питанию больного.

Примерное меню на неделю при эрозии желудка может выглядеть следующим образом:

На первый завтрак можно есть молочные каши, либо измельченные крупы, отваренные на воде, паровой омлет, вареное яйцо, овощное пюре с фрикаделькой, приготовленной на пару. В качестве напитка целесообразно использовать травяные настои, некрепкий чай.
Второй прием пищи предполагает перекус творожным суфле или пудингом, можно съесть запеченное яблоко некислых сортов. Пить лучше отвар шиповника.
На обед пациенту можно предложить овощной суп-пюре, густые молочные супы, паштет из куриной печени, рыбные или мясные фрикадельки, приготовленные на пару, отварную рыбу, подсушенный хлеб. В качестве десерта могут выступить фрукты в виде желе или мусса.
На полдник можно есть сухарики, приготовленные в духовке, несладкое печенье и отвар шиповника.
Меню ужина следующее - овощное пюре с добавлением небольшого количества растительного масла, отварную рыбу или мясной паштет, фрукты в виде компота или киселя, травяной чай.

Больные часто задают вопрос, какие салаты можно вводить в меню при эрозии желудка? Диетологи советуют овощные, в качестве заправки можно использовать очищенное подсолнечное или оливковое масла.

Через одну - две недели, в зависимости от самочувствия, в рацион можно постепенно вводить нежирный кефир, бананы, сахар, мед, сливочное масло высокого качества и т. д.

Уже через месяц меню будет достаточно разнообразным, а пациент почувствует значительное улучшение.

Столкнувшись с диетическим питанием многие пациенты задают вопрос, какие технологии лучше использовать при приготовлении?

В случае, если специальной техники дома нет, блюда отваривают в кастрюльке. Фрукты, в том числе и бананы, очищаются от кожуры и тщательно измельчаются в блендере. Рецепты приготовления можно найти в сети интернет.

Диета предполагает употребление разнообразных овощных пюре. Для их приготовления овощ моют, очищают и нарезают на крупные кусочки, которые помещают в холодную, чуть подсоленную воду и ставят на огонь. После закипания оставляют на 10 минут, после чего овощи вынимают, перебивают при помощи блендера и заливают овощным отваром до необходимой консистенции. В суп можно добавить большую ложку нежирных сливок. Для того, чтобы разнообразить меню на неделю, овощи можно комбинировать в зависимости от вкуса.
Питание при эрозии желудка требует потребления большого количества молочных супов и каш. Рецепты отличаются между собой по количеству всыпаемой крупы. За основу, как правило, берут молоко и воду в равных частях. В полученную смесь после закипания вводят манную крупу, овсяные хлопья и т. д. Специальная диета, соблюдения которой требует эрозия слизистой желудка, позволяет добавлять в кашу немного сливочного масла или ввести сырое яйцо.
Специальное питание предполагает употребление яиц. Из можно отваривать до различной степени готовности. Диета допускает приготовление паровых омлетов или яично-молочных супов. Для этого в холодное молоко вливают перебитые яйца, полученную смесь оставляют на медленном огне до готовности.
При эрозии желудка обязательно потребление рыбы и мяса нежирных сортов. Поскольку вся пища должна подаваться в перетертом виде, из продуктов готовят котлеты и фрикадельки на пару. Филе тщательно измельчают, аккуратно вводят взбитый белок, немного сливочного масла, формируют кнели и отваривают в подсоленной воде.

Диета, назначаемая после комплексного обследования, эрозии желудка назначается параллельно с медикаментозной терапией и предполагает употребление блюд, содержащих продукты, не раздражающие слизистую и способствующие снижению кислотности.

Такой рацион поможет не только восстановить органы желудочно-кишечного тракта, но и обеспечит организм необходимыми питательными веществами, что значительно ускорит процесс выздоровления.

Полезное видео

Эрозия желудка – это заболевание, которое часто путают с язвой. Но при эрозии поражение носит поверхностный характер и процесс протекает в более легкой форме. А вот диета при эрозии желудка в целом соответствует лечебному питанию при язвенной болезни. И это неудивительно, поскольку и в том, и в другом случае показано максимальное щажение желудка и кишечника. Из рациона исключаются любые химические раздражители, которые могли бы стимулировать желудочную секрецию.

Основные принципы диетического питания в период обострения

Диета при эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки назначается с учетом стадии заболевания. Эти патологии носят хронический характер, но периодически могут быть острые приступы. Поэтому в период обострения назначается так называемая диета №1а по М. Певзнеру. В это время исключаются:

любая выпечка и хлебобулочные изделия;
сыры и кисломолочные продукты;
макаронные изделия;
бобовые;
сырые овощи и фрукты;
жирные сорта мяса и рыбы;
кофе, чай, газированные напитки.

Разрешаются нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные в виде парового суфле, протертые молочные супы с добавлением круп, кисели и желе, цельное молоко (при переносимости). Количество соли ограничивается. Такую диету соблюдают в течение 5-7 дней.

Затем можно расширить количество разрешенных продуктов. Это так называемая диета №1б. Она уже допускает пшеничные сухарики и каши, приготовленные на воде, но с добавлением сливочного масла или молока. Можно есть протертый творог. Из мяса и рыбы по-прежнему готовят блюда на пару, но разрешается уже не только суфле, но и фрикадельки. Соль допускается в умеренных количествах. Эту диету соблюдают в течение 14 дней.

Диета № 1

Питание при диете № 1 все еще предполагает достаточно серьезные ограничения. Но оно является важнейшей частью терапии, и врачи рекомендуют строго придерживаться ее. Можно чередовать ее с диетой № 5, которая обычно назначается при заболеваниях печени. Список исключенных продуктов везде будет одинаковым – любые острые приправы, копчености, маринады, жирные сорта мяса, шоколад и т. д. Но при диете № 5 дополнительно разрешаются неострые сорта сыра, овощные и фруктовые соусы и т. д.

Основная цель диеты № 1 при лечении эрозии желудка – восстановление слизистой. Поэтому важную роль играет механическое, химическое и термическое щажение пищевода. Это означает, что питание должно быть дробным, 5-6 приемов пищи в сутки, небольшими порциями, чтобы не давать сразу большую нагрузку на органы желудочно-кишечного тракта.

Питание рекомендуется сбалансированным, с нормальным количеством белков, жиров и углеводов. Его энергетическая ценность соответствует образу жизни человека. Что касается кулинарной обработки, то все продукты готовят на пару, варят или запекают без корочки. Многие блюда подают в протертом виде. Пища должна быть теплой, но не холодной и не горячей.

Список разрешенных продуктов достаточно велик:

подсушенный пшеничный хлеб, пару раз в неделю допускается несдобная выпечка или сухой бисквит;
нежирные сорта мяса (курица, индейка, кролик);
яйца (не более двух штук в день), приготовленные всмятку или в виде парового омлета;
цельномолочные продукты;
сливочное и растительное масло;
овощи – свекла, картофель, тыква, кабачок, морковь, зеленый горошек;
хорошо разваренные крупы (гречневая, геркулесовая, рисовая) – каши варят на воде с добавлением молока;
спелые некислые фрукты – груши, сливы и т. д.

Из круп готовят запеканки и пудинги. Суп варят крупяной или с вермишелью, с добавлением протертых овощей. Можно готовить молочные крем-супы.

Если лечение предполагает прием препаратов висмута, то назначают лечебный стол № 4. Это безмолочная диета, но она исключает и растительные жиры. То есть рекомендуется только несоленое сливочное масло в небольшом количестве. Запрещены любые овощи в сыром, отварном или тушеном виде. Их можно добавлять в виде отвара в нежирный куриный бульон.

Запивать еду можно некрепким чаем с молоком, отваром шиповника, столовой водой без газа. Кофе, крепкий чай, газированные напитки исключаются.

Примерное меню

У многих людей стол № 1 ассоциируется с не слишком аппетитным больничным питанием – протертым супам и кашам странного оттенка и консистенции. Но питание больного может быть достаточно разнообразным и вкусным.

Примерная схема на день включает в себя самые разные блюда. На завтрак можно съесть паровой омлет и тост, выпить чашку некрепкого чая. На второй завтрак – запеченное яблоко и отвар шиповника. На обед – овощной суп с сухариками, куриные котлеты на пару и картофельное пюре. На полдник – небольшой творожный кекс. На ужин – пюре из моркови, тыквы или зеленого горошка или картофельный салат с отварной свеклой, кусочек отварной рыбы со сметанным соусом.

Или другой вариант дневного меню: на завтрак – сырники, запеченные в духовке, или ленивые вареники со сметанным соусом и домашним клубничным вареньем. А к этому – чашку чая. Перекус – тосты и кисель. На обед – тыквенный молочный суп, запеченная говядина, отвар шиповника. На ужин – рисовые котлеты, тушеный кабачок.

Третий вариант дневного меню выглядит так: на завтрак – манную кашу с вареньем и чашечка некрепкого чая. Через пару часов на второй завтрак можно съесть средних размеров банан или персик (нектарин может оказаться слишком твердым). На обед – гречневая каша и паровые куриные котлетки. На полдник – запеченное яблоко. На ужин можно приготовить запеканку из вермишели.

Меню на неделю при таком заболевании нужно продумать заранее. Оно должно быть вкусным и разнообразным – нужно чередовать мясные и рыбные блюда, виды круп и овощей. Каждый человек сам адаптирует меню под конкретную ситуацию. Если особых проблем с опорожнением кишечника нет, можно включать в меню больше кабачка и риса, а если часто возникают запоры, то нужно есть больше вареной свеклы или тыквы, пить однодневный кефир. Перед тем, как внести в диету изменения, нужно проконсультироваться с врачом.

Для того чтобы сделать меню на неделю более разнообразным, нужно подобрать интересные рецепты. Например, надоевшую вареную свеклу заменить картофельно-свекольным салатом. Для этого понадобится четвертинка вареной свеклы, 1 картофелина, 0,5 ст. ложки растительного масла. Овощи варят, нарезают соломкой, добавляют масло и немного соли. Салат можно сверху посыпать небольшим количеством измельченного укропа.